Lažni križ pri otroku: simptomi, zdravljenje in preprečevanje. Simptomi, zdravljenje in preprečevanje krupa pri otrocih. Kaj je krupa

domov / zdravje

IN zgodnja starost Otroško telo je za mnoge zelo ranljivo razne bolezni, ki lahko povzroči ne le resno škodo njegovemu zdravju, ampak tudi resnično ogrozi njegovo življenje. Ena od teh bolezni je lažni sapi, za katerega so še posebej dovzetni otroci, mlajši od pet let.. Da bi pravočasno sprejeli ustrezne ukrepe in svojega otroka ne izpostavili nevarnosti, morate poznati glavne simptome te bolezni.

Treba je razlikovati lažni križ od pravega križa. Slednji se začne razvijati skupaj z davico in ogroža zdravje otroka z resnejšimi posledicami.

Glavni simptomi bolezni

Simptomi lažnega krupa se kažejo precej jasno in imajo svoje značilnosti . Tako ima otrok v večini primerov težave z dihanjem, ki ga lahko spremljajo brbotajoči in žvižgajoči zvoki. Če se otekanje grla poveča, postanejo zvoki med vdihavanjem in izdihom močnejši in se nato okrepijo s kašljem, ki spominja na nekakšno lajanje.

Prisotnost lažnega krupa pri otroku lahko kaže huda hripavost glasu, hkrati s hripavostjo, vendar le, če je stridor opazen skupaj s to boleznijo. V vseh drugih primerih prisotnost le teh simptomov kaže na razvoj in praviloma poteka brez otekanja grla.

Video: krup ali laringitis - Dr. Komarovsky

V večini primerov se aktivacija in nastanek krupa pojavi skupaj z ARVI, kar vodi do pojava pri otroku poleg glavnih simptomov letargije, bolečine v sklepih in mišično tkivo, kot tudi zvišanje temperature. To stanje bi moralo vsekakor opozoriti starše, saj je preobremenjeno z različnimi zapleti bolezni.

Glavne bolezni, pri katerih pride do razvoja lažnega krupa, so gripa, okužbe s parainfluenco in drugi virusi.

Značilnost lažnega krupa je, da se lahko bolezen večkrat ponovi. Pri nekaterih kategorijah otrok se bolezen kaže že z manjšimi oz blaga okužba. Otroci s hudo razdražljivostjo, nagnjenostjo k alergijam in tisti, ki trpijo zaradi esudativne diateze, so še posebej dovzetni za to bolezen. Prav tako je treba opozoriti, da fantje najpogosteje trpijo zaradi lažnega križa, dekleta pa veliko manj pogosto.

Prvi simptomi lažnega krupa pri dojenčku se lahko pojavijo nenadoma, tudi ko je otrok popolnoma zdrav. Včasih se bolezen manifestira nekaj dni po postavitvi diagnoze ARVI. Najpogosteje se otekanje grla pojavi ponoči, lahko pa tudi, ko je otrok buden. V nekaterih primerih lahko simptomi lažnega križa spominjajo na stanje zadušitve, vendar glas ostane enak, vendar postane hripav in piskajoč.

Eden od glavnih znakov lažnega krupa je močan, "lajajoč" kašelj.

Simptomi zapletenega lažnega krupa

Ko bolezen postane bolj zapletena, se lahko razvije asfiksija. V tem primeru dojenček začne doživljati kisikovo stradanje. Otrok ima hladen, lepljiv znoj, zaradi česar še težje diha. V nekaterih primerih pride do povečanega srčnega utripa, ki postane nepravilen. Poznejši razvoj bolezni lahko povzroči pogosto izgubo zavesti.

Po petem letu starosti je možnost lažnega krupa pri otrocih minimalna, pred to starostjo pa lahko ta bolezen povzroči resne posledice za zdravje otroka. Pojav simptomov bolezni pri otroku zahteva takojšnje ukrepanje in stik s specialistom.. Samo zdravnik lahko predpiše pravilno in učinkovito zdravljenje.

Na to temo si lahko ogledate videoposnetek Komarovskega (samo ne razumem, kako to obravnavajo, razen opazovanja podnebnih razmer)

False.- To virusna bolezen zgornjih dihalnih poti. Okužba povzroči vnetje, oteklino in povečano nastajanje sluznega izcedka v predelu sapnika v subglotisu v predelu glasilk. Običajno bolezen mine sama od sebe, vendar bo 5–10 % otrok vseeno potrebovalo hospitalizacijo.

Krup se najpogosteje razvije pri otrocih, starih 6 mesecev in več. do 6 let, kar je povezano z anatomske značilnosti struktura sapnika pri otrocih te starosti. Vrhunec bolezni se pojavi v starosti od 1 do 2 let.
Najpogostejši povzročitelji krupa so virusi parainfluence, virus influence, adenovirus, virus RSV, rinovirus in virus ošpic.

Bolezen se običajno začne z blagim prehladom (ne vedno s povišano telesno temperaturo), pojavom suhega kašlja, ki hitro postane grob, »lajajoč« in oteženo dihanje.

Kaj storiti doma pred prihodom zdravnika?

Prva in najpomembnejša stvar je, da se umirite sami in pomirite otroka. Otrokova vznemirjenost in jok povečata kašelj, kar posledično okrepi manifestacije križa in tvori "začaran krog".

Vdihavanje vlažnega zraka močno olajša otrokovo stanje, zato morate izkoristiti vse možne načine za vlaženje zraka (vlažilci zraka, mokra brisača in skleda vode ob otrokovi postelji, kopalnica, kjer lahko spuščate paro, odprite okna, pojdite z otrokom ven, če vreme dopušča).

Če ima otrok visoko temperaturo, dajte antipiretik v odmerku, ki ustreza starosti.

S križem otrok zlahka izgubi tekočino. Zato je zelo pomembno, da otroku ves čas dajete vodo. Bolje je dati sokove kot mleko. Pogosto pitje redči sluz in preprečuje dehidracijo.

Običajno napad traja 20-30 minut in postopoma se stanje otroka izboljša. Če se še vedno ni izboljšalo, potem upajmo, da je reševalno vozilo, ki ste ga poklicali, že prispelo in bodo zdaj strokovnjaki pomagali otroku.

Kako preprečiti krup?

Na žalost je krup virusna bolezen, zato antibiotiki ne delujejo, zato njihovo predpisovanje ni upravičeno, kot pri drugih virusnih okužbah.
Poskusite zagotoviti, da vaš otrok ne pride v stik z bolniki, ki trpijo zaradi virusnih okužb, upoštevajte osnovna pravila higiene, če je v hiši bolna oseba, če ima otrok akutno respiratorno virusno okužbo, mu poskusite dati vodo čim pogosteje.
Ne uporabljajte aromatična olja kot inhalacije, saj lahko povzročijo hudo draženje otrokovih dihalnih poti.
Ne kadite v bližini svojega otroka, še posebej v bližini otroka, ki ima bolezen dihal.

Kaj je križ?
Sapi so pogosto stanje pri otrocih. Včasih se imenuje laringotraheobronhitis. Krup je povzročen virusna infekcija, ki izzove otekanje sluznice glotisa in sapnika. Ta oteklina lahko povzroči težave z dihanjem. Krup običajno prizadene otroke, mlajše od 5 let, ker imajo ožji in bolj občutljiv glotis in sapnik. Vendar pa se ta bolezen lahko pojavi tudi pri starejših otrocih ali mladostnikih. Nikakor ne morete preprečiti, da bi otrok dobil križ. Antibiotiki niso učinkoviti pri zdravljenju krupa, saj gre za virusno bolezen.

Kakšni so simptomi krupa?
Otroci s križem imajo običajno naslednje simptome:
Grob, lajajoč kašelj (z visokim zvokom)
Hripavost glasu
Hrupno dihanje, imenovano stridor (vdih z grobim, visokim zvokom)
Pred pojavom križa imajo otroci pogosto druge znake prehlada, kot so vročina, izcedek iz nosu in vneto grlo. Simptomi krupa lahko trajajo do 7 dni, običajno se poslabšajo ponoči.

Kaj naj naredim doma?
Po pregledu pri zdravniku lahko večino otrok pustimo doma in jih zdravimo ambulantno.
Pomirite otroka
Udobno se namestite, tako kot je všeč vašemu dojenčku
Preberite svojo najljubšo knjigo ali si oglejte video z njim
Telesni in čustveni počitek je pomemben, saj lahko stres povzroči poslabšanje simptomov
Otroku redno ponudite pijačo v majhnih porcijah
Če je otrok dojenje, potem pogosteje ponudi svoje dojke
Parne inhalacije ali vlaženje zraka so običajno neučinkoviti. Poleg tega lahko vdihavanje vroče pare (nad sveže kuhanim krompirjem itd.) povzroči opekline dihalnih poti, zato so vroče inhalacije nesprejemljive.

Kdaj naj otroka peljem k zdravniku?
Če ima vaš otrok simptome krupa in ste zaskrbljeni, pokličite lokalnega pediatra. Zdravnik bo ocenil stanje otroka in predpisal potrebno zdravljenje. Če ima vaš otrok prirojene nepravilnosti oz kronične bolezni dihalnih poti, morate otroka odpeljati k zdravniku ob prvih znakih krupa.
Otroka morate v naslednjih nekaj urah odpeljati k zdravniku, če:
Ima stridor (grobo dihanje s piskajočimi zvoki, slišno na daljavo) med tihim dihanjem: med spanjem, med sedečo igro itd.
Videti je izčrpan, bled, preveč vznemirjen in prestrašen
Ima visoko vročino
Ne more pogoltniti sline, jo izpljune
Noče piti 12-24 ur

Kdaj naj pokličem rešilca?

Moral bi TAKOJ klic reševalno vozilo, Če:
Otrok težko diha
Otrok je postal letargičen in pasiven; pretirano vznemirjen, doživljajoč panični strah ali je zmeden
Otrokov obraz in ustnice so postali cianotični (modre, vijolične barve) ali pretirano bledi

Pomoč pri zdravilih in varstvo otrok.
Zdravljenje otroka s križem se osredotoča predvsem na olajšanje dihanja.
Zdravnik bo ocenil otrokovo stanje in stopnjo oteženega dihanja
Nekaterim otrokom s križem bo zdravnik predpisal zdravilo, imenovano prednizolon. To bo pomagalo zmanjšati otekanje dihalnih poti vašega otroka in olajšalo dihanje.
Otroku s hudim križem lahko zdravnik predpiše adrenalin. Adrenalin se daje z vdihavanjem, med dihanjem skozi posebno masko, običajno skupaj s kisikom. Zmanjšuje otekanje in zoženje glotisa in sapnika.
Po tej terapiji večina otrok občuti znatno izboljšanje in jih lahko po nekaj urah opazovanja pošljejo domov.
Manj pogosto bo morda potrebna hospitalizacija in daljše zdravljenje, običajno 1-2 dni.
Vašega otroka lahko pošljete domov, ko se njegovo dihanje izboljša in zdravnik ni več zaskrbljen zaradi njegovega stanja.

Zapomnite si najpomembnejše točke:
Sapi so pogosta bolezen pri otrocih
Če vas stanje otroka skrbi, ga mora pregledati pediater
Simptomi krupa lahko trajajo do 1 tedna in so pogosto hujši ponoči
Takoj pokličite rešilca, če vaš otrok težko diha
Če se po obisku zdravnika simptomi krupa še naprej povečujejo, pokličite rešilca, otrok bo verjetno potreboval hospitalizacijo.

Simptomi in zdravljenje lažnega krupa pri otrocih po Komarovskem kažejo na doslednost in cikličnost. Stenozirajoči laringotraheitis je lezija sluznice grla s pojavom simptomov, za katere so značilne težave z dihanjem.
Najhujše manifestacije opazimo v večernih urah, lahko pa so moteče tudi podnevi. Bolezen velja predvsem za otroštvo, najpogosteje se diagnosticira v starosti 2-3 let.

Težko dihanje med boleznijo je posledica vstopa patogena v stene grla in sapnika. Nepravilno zdravljenje povzroči napredovanje vnetja v kronična stopnja, po kateri med poslabšanji pride do stalne travme sluznice.

Bronhi reagirajo z izločanjem prekomerne količine sluzi, ko tujek vstopi v pljučno votlino, posledično pride do otekanja tkiva in krčev pljučnih mišic. Ta proces pri otrocih se imenuje lažni sapi.

Razlogi za razvoj

Lažni krup je zaplet hudih nalezljivih bolezni, ki niso bile pravočasno zdravljene ali so bila za zdravljenje vzeta napačna zdravila. Pogosto se bolezen pojavi po akutni respiratorni virusni okužbi ali gripi, pa tudi zaradi zaužitja streptokokov, pnevmokokov, stafilokokov ali adenovirusov. Obstajajo domnevni dejavniki, ki izzovejo pojav stenozirajočega laringitisa pri dojenčku.

Komarovsky identificira več razlogov, zakaj so otroci pozneje zaskrbljeni zaradi stenoze grla:

  • nezrelost, disfunkcija nekaterih področij živčni sistem;
  • kratek glasilke ki se nahajajo visoko na vhodu v grlo;
  • nepravilna oblika grla, njegov ozek lumen;
  • redni krči faringealnih mišic;
  • kronične nalezljive bolezni.

Katalizator za nastanek stenozirajočega laringitisa v prihodnosti so težave med porodom, nagnjenost k alergijskim reakcijam, Carski rez, pa tudi napačen pristop k cepljenju otroka.

Simptomi so odvisni od stopnje

Težko dihanje je glavna manifestacija, ki jo opazimo pri večini otrok s to diagnozo. Najpogosteje se izbruhi diagnosticirajo v jesensko-zimskem obdobju, v hujših razmerah pa se lahko lažni sapi pojavijo kadar koli v letu.

Na začetku otroka skrbijo simptomi, podobni pojavu gripe ali prehlada. Sam lažni sapi se hitro razvija, predvsem zvečer. Klinična slika je triada glavnih simptomov: lajajoči kašelj, zasoplost in hripavost.

Stopnje bolezni in resnost simptomov:

  1. Vklopljeno začetni fazi manifestacije so opazne le med resnim fizičnim naporom. Otroka moti inspiratorna kratka sapa, ki se pojavi pri vdihu. To stanje otroka depresira za nekaj ur ali dni.
  2. Druga stopnja je subkompenzirana. Manifestacije bolezni se okrepijo in jih opazimo ne le pri telesna aktivnost, ampak tudi v mirovanju. Ko otrok diha, so vključene vse mišice prsnega koša, kar postane opazno s prostim očesom. Dihanje je hripavo, pojavi se bledica ali cianoza kožo.
  3. Ta stopnja je že dekompenzirana. Ugotovljeno je resno poslabšanje stanja otroka, huda kratka sapa in kašelj. Dihanje ima moten ritem, plitvo in neenakomerno. V večernih urah je otrok nemiren in zaspan. Pri krvnem testu lahko opazimo spremenjeno sestavo plina. Če ni pravočasne pomoči, se razvije 4. stopnja ali asfiksija.
  4. Zanj je značilno neuravnoteženo, plitvo dihanje z občasnimi postanki. V analizah se pojavijo resne nepravilnosti v sestavi plina. Pomanjkanje pomoči medicinsko osebje predstavlja nevarnost smrti zaradi zadušitve.

Izogniti se resne težave s svojim zdravjem in da ne zamudite dragocenega časa, se posvetujte z zdravnikom ob prvem znaku lažnega krupa.

Pri nekaterih otrocih se bolezen razvije prehitro, da bi starši odlašali s klicem rešilca.

Zdravljenje

Otroka z diagnozo stenozirajočega laringitisa je treba zdraviti v bolnišničnem okolju z rednim nadaljnjim nadzorom pediatra. Terapija je lajšanje napada odpoved dihanja, kot tudi preprečevanje ponovitev v prihodnosti. Pomemben del zdravljenja je namenjen preventivi, katere cilj je odpraviti vse dejavnike, ki povzročajo nastanek bolezni.

Kaj storiti med napadom

Če ima dojenček napad lažnega križa, morajo starši sprejeti terapevtski ukrepi takoj. Rezultat je odvisen od hitrosti izvajanja vseh dejanj te bolezni . Izogniti se resne posledice možno le s pravočasnim odzivom v prvih dveh fazah bolezni.

Dejanja odraslih morajo biti naslednja:

  1. Ob prvih znakih težav z dihanjem pri otroku morate poklicati rešilca.
  2. Osvobodite otrokovo telo tesnih oblačil in prezračite sobo, v kateri se nahaja.
  3. Otroka je nujno pomiriti, saj bo zagotovo prisoten strah, vendar lahko poslabša stanje malega bolnika.
  4. Spremljajte otrokovo stanje in mu zagotovite potrebno količino tople tekočine. Dobra odločitev Pitje ne vročega zelenega čaja z meto vam bo pomagalo pomiriti. Uporabite lahko tudi šentjanževko in lipo. Pozor: zelišča uporabljamo, če nanje ni alergij.
  5. Z dovoljenjem zdravnika morate vzeti antihistaminik. Ta ukrep je priporočljiv v primeru alergijske reakcije, ki povzroči otekanje sluznice.

Ker je napad med stenozirajočim laringitisom krč, lahko starši poskušajo povzročiti refleksno krčenje sten z njihovo kasnejšo sprostitvijo. Če želite to narediti, morate izzvati gag refleks tako, da pritisnete ročaj navadne jedilne žlice na koren otrokovega jezika. Glavna stvar je, da ne poškodujete otrokovega grla. Enak učinek ima tudi kihanje, za katerega si morate požgečkati nos.

Preostale manipulacije izvaja specialist. Praviloma je injekcija ali inhalacija zdravila primerna za hitro zaustavitev napada. Nadaljnja terapija je uporaba antibiotikov, če je vzrok lažnega krupa okužba, ali ukrepi za preprečevanje alergijske reakcije, če je to vzrok.

Mnenje zdravnika Komarovskega

Dr. Komarovsky kategorično govori o takšni bolezni, kot je lažni križ. Strokovnjak meni, da je to stanje nevarno in starše svari pred samozdravljenjem.

Komarovsky veliko govori o preprečevanju, ki pomaga odpraviti dejavnike, ki povzročajo nagnjenost k bolezni, in preprečiti njeno ponovitev. Vendar poudarja, da je to bolje storiti skupaj s pediatrom ORL in pulmologom.

Preventiva in prognoza


Napoved je ugodna, če je bil stenozirajoči laringitis pravočasno diagnosticiran in je bilo pravočasno predpisano ustrezno zdravljenje. zdravljenje z zdravili
. V takih pogojih se prva in druga stopnja bolezni končata s popolnim okrevanjem malega bolnika.

Potrebni preventivni ukrepi:

  • pravočasno zdravljenje nalezljivih bolezni (to vključuje gripo, prehlad, ARVI, škrlatinko, mononukleozo, laringitis, tonzilitis, faringitis, bronhitis, pljučnico in druge bolezni);
  • krepitev imunskega sistema, prilagajanje otrokove prehrane v korist kakovostnih izdelkov;
  • redni obiski pediatra, pa tudi vseh specializiranih specialistov;
  • preprečevanje razvoja resnih alergijske reakcije telo, še posebej, če obstaja nagnjenost k njim;
  • posvetovanje z zdravnikom ob prvem sumu lažnega krupa.

Hude oblike lažnega križa povzročajo veliko neprijetnih posledic, od katerih se nekatere končajo s smrtjo otroka. Ne mislite, da je pomen zdravljenja med to boleznijo pretiran. Zdravljenje je možno le pod nadzorom specialista z uporabo priporočenih zdravil.

Najpogosteje zdravniki diagnosticirajo lažni križ, ki se pojavi v ozadju gripe, ošpic ali celo navadne akutne okužbe dihal. In ker otroci zelo pogosto zbolijo, patološko zoženje grla za njih ni neobičajno. Poleg tega lahko lažni krup povzroči tuberkuloza, tifus, v redkih primerih - herpes.

Navadni krup je zaplet davice, ki ga je, kot je znano, težko zdraviti, zato je prva naloga zdravnika pri diagnosticiranju patologij prepoznati pravi razlog njen pojav.

Območje tveganja

Pri otrocih, mlajših od treh let posebno strukturo dihalni sistem- ozek lumen grla glede na starost in ohlapno submukozno plast. Kot rezultat, med vnetnim procesom nastane oteklina, ki se razvije v stenozo grla. S starostjo se naravni lumen razširi, glasilke se podaljšajo, tkiva postanejo manj ohlapna in bolj elastična, s čimer izgine dejavnik tveganja.

Ogroženi so tudi otroci, ki živijo na območjih z onesnaženo ekologijo in imajo različne patološke bolezni, kot so rahitis, diateza, alergije, patologije nevralgije itd.

simptomi

Glavni simptomi razvoja lažnega ali rednega križa pri otroku vključujejo:

  • povišanje telesne temperature do 39 stopinj, zlasti ponoči
  • prisotnost izcedka iz nosu
  • lajajoči kašelj
  • hrup med dihanjem
  • težko dihanje
  • sikanje ali piskanje.

Če otroka postavite v hladen prostor z visoka stopnja vlažnosti, bodo simptomi manj izraziti.

  • "lajajoči" kašelj prehod v tihi
  • opažena je nenaravna bledica kože
  • gniloben zadah
  • pri samopregledu lahko opazite, da je na tonzilah nastala siva obloga.

Če se pri otroku opazijo takšni znaki bolezni, se je treba nujno posvetovati z zdravnikom, saj se lahko stenoza grla, ki jo povzroča davica, razvije zelo hitro in povzroči smrt.

Prva pomoč

Vsak starš mora razumeti, da je preprosto nemogoče samostojno obvladati stenozo grla, zato je treba, ko se pojavijo prvi znaki krupa, otroka odpeljati v bolnišnico ali poklicati rešilca. Otrokovo stanje lahko olajšate pred strokovno pomočjo z naslednjimi metodami:

  • Pomirite otroka, ker jok samo poveča manifestacijo stenoze
  • Če otrok leži v postelji, potem mu pod hrbet položite več blazin, da zagotovite polsedeč položaj.
  • Pripravite 2% raztopino sode in jo dajte piti bolni osebi - to bo preprečilo suho sluznico in pomagalo odstraniti sluz iz telesa. Za zelo majhne otroke lahko mleku ali adaptiranemu mleku dodamo alkalno mineralno vodo
  • Dobro prezračite prostor in navlažite zrak. Če doma nimate posebne naprave, zmočite brisače ali kose blaga in jih obesite po prostoru.
  • Za zaustavitev izcedka iz nosu uporabite vazokonstriktorske kapljice.

Kot preventivni ukrep dajte naslednja zdravila v skladu z navodili za uporabo:

  • pri visoka temperatura antipiretik
  • antispazmodik za sprostitev grla in olajšanje dihanja
  • antialergijsko zdravilo za odpravo otekline.

Kontraindikacije

Če ima vaš otrok stenozo grla, v nobenem primeru ne smete:

  • dajte zdravilo proti kašlju
  • drgnite hrbet ali prsnico
  • postavite gorčične omete, jih segrejte, zavijte v toplo sobo
  • za zdravljenje uporabite izdelke, ki lahko povzročijo ali okrepijo alergijsko reakcijo.

Mnogi zdravniki priporočajo uporabo inhalacij za vlaženje sluznice. mineralna voda. Starši morajo razumeti, da je tak ukrep zdravljenja dovoljen le z uporabo nebulatorja. Inhalacije po "staromodni" metodi za stenozo so strogo prepovedane.

Zdravljenje

Pri diagnosticiranju krupa pri otroku je treba predpisati celovito zdravljenje, vključno z uporabo:

V zapletenih primerih se bolezen zdravi v bolnišničnem okolju pod stalnim nadzorom zdravnikov. Če je grlo močno blokirano, je treba izvesti intubacijo in traheostomijo.

Če obstaja sum, da se pri otroku razvije križ, ni treba čakati, da simptom izgine sam - takoj se morate posvetovati z zdravnikom za pomoč, sicer se lahko otrok preprosto zaduši. Čim prej se začne zdravljenje, večja je verjetnost okrevanja. Z možnostmi sodobna medicina križ pri otrocih redko vodi v smrt, če je zagotovljena pravočasna pomoč.

Začinjeno vnetni proces v dihalnih poteh, ki ga spremlja otekanje in zoženje grla, se imenuje stenozirajoči laringotraheitis ali drugače lažni sapi. Za resnost bolezni je značilna stopnja zožitve grla in doseže vrhunec ponoči, ko otrok spi.

Za lažni križ pri otrocih je značilna naslednja triada simptomov:

  • suh, glasen in neprekinjen kašelj, ki ga imenujemo kvakanje ali lajanje;
  • težko, hrupno dihanje, težko dihanje, ki ga povzroča zoženje lumna grla, skozi katerega zrak vstopa v pljuča;
  • hripav, grob glas.

Lažni sapi se ne pojavijo kot samostojna bolezen, ampak kot posledica nalezljivih bolezni. Zato ga pogosto spremlja povišana telesna temperatura. Odvisno od povzročitelja bolezni se njegov indikator giblje od 37 do 40 stopinj Celzija.

Bolezen lahko spremlja povečanje bezgavke, bolečine v grlu in pri požiranju. Otrok je vznemirjen in nemiren, brez apetita.

Simptomi lažnega krupa pri otrocih se razlikujejo glede na stopnjo zožitve grla. Obstajajo štiri stopnje razvoja stenoze:

  • 1. stopnja - kompenzirana. Dihanje je težko le med telesno aktivnostjo ali vznemirjenostjo otroka. Pri poslušanju dihanja se piskanje sliši kot posamezno, predvsem med vdihom. Ni znakov hipoksemije. Trajanje stenoze 1. stopnje je od enega do dveh dni. Telo kompenzira težave z dihanjem in plinska sestava krvi ostane normalna.
  • 2. stopnja - subkompenzirana. Okrepijo se simptomi, značilni za lažni sapi. Inspiratorna kratka sapa postane stalna. Dojenčkovo hrupno dihanje je slišati že od daleč. Telo kompenzira oskrbo s kisikom skozi dihalne mišice, kar poveča njegovo delo. Pojavijo se dodatni znaki bolezni: cianoza okrog ust, bleda koža, vznemirjenost in nemir otroka. Med napadi kašlja opazimo tahikardijo. Trajanje 2. stopnje je 3-5 dni.
  • Faza 3 - dekompenzirana. Povečano delo dihalnih mišic ne more nadomestiti pomanjkanja dihanja. Krvni obtok je moten, lahko se razvijejo hipoksemija, hiperkapnija in hipoksija. Prejšnje nemirno stanje nadomesti letargija in letargija. Utrip se pospeši. Dihanje postane aritmično, pogosto in plitvo zaradi močnega zožitve grla. Kašelj je šibek in tih. Pri povečanju kisikovo stradanje opažena je cianoza kože. Splošno stanje ocenjujemo kot resno.
  • Faza 4 - asfiksija (zadušitev). Dihanje postane komaj slišno, kašelj se praktično ustavi. Razvije se globoka kombinirana acidoza. Hipoksemija in hiperkapnija sta izraženi do ekstremnih stopenj. Otrok pade v komo. Stanje ocenjujejo kot izredno resno. Smrtnega izida ni mogoče izključiti.

Na stopnjah 1 in 2 se izvaja simptomatsko zdravljenje z zdravili. Na stopnjah 3 in 4 je potrebna hospitalizacija. Morda bo potreben kirurški poseg.

Kaj storiti, če ima otrok lažni sapi?


Kako lajšati napad lažnega krupa pri otroku?

  • Z otroka je treba odstraniti oblačila, ki ga omejujejo prsni koš. Če leži, ga dvignite v polsedeč položaj.
  • Dajte piti toplo alkalno tekočino, da pomirite razdraženo grlo in zmanjšate kašelj. Za to je dobro ogreto mleko z dodano sodo ali toplo mleko. mineralna voda brez plina.
  • Na teleta nanesite gorčične obliže. To bo prerazporedilo kri iz grla v spodnji del telesa.
  • Daj antihistaminiki za zmanjšanje otekline. Kdaj povišana temperatura- antipiretik.
  • Če se otrok začne dušiti, poskusite izzvati bruhanje. To bo pomagalo spodbuditi dihalni center in čisto Airways iz sluzi. Če želite to narediti, uporabite čajno žličko, da rahlo pritisnete na koren jezika.

Lažni krup pri otrocih: simptomi in zdravljenje bolezni

Diagnozo lažnega krupa postavi urgentni zdravnik, otorinolaringolog ali pediater. Lažni sapi je zelo enostavno diagnosticirati. Toda da bi ugotovili, kaj je povzročilo, bodo morda potrebni dodatni pregledi.

Kaj je potrebno za diagnozo:

  • Zbiranje anamneze (v ozadju katere bolezni se je pojavil križ).
  • Pregled pacienta (vizualni, ocena dihanja, srčne aktivnosti, krvnega tlaka).
  • Odvzem brisa iz žrela, ki mu sledi setev hranilni mediji za identifikacijo patogena.
  • Krvni test za preučevanje sestave plinov in kislinsko-bazičnega stanja.
  • Laringoskopija za oceno stanja sluznice dihalnih poti.

Glavni cilj zdravljenja lažnega krupa pri otrocih je lajšanje simptomov bolezni z lajšanjem napadov stenoze, zmanjšanjem vnetja in otekanja grla. Za to se uporabljajo ustrezna zdravila in inhalacije.

Zdravljenje z zdravili vključuje naslednja zdravila:


Glede na simptome, značilne za posamezno stopnjo razvoja lažnega krupa pri otrocih, je predpisano ustrezno zdravljenje.

  • 1. stopnja. Priporočljivo je obilno toplo pitje, alkalne parne inhalacije, antispastična terapija (papaverin, atropin), antihistaminiki in vitamini. Če ni učinka, se izvede intranazalna novokainska blokada za zmanjšanje edema grla.
  • 2. stopnja. Zgornjim zdravilom so dodani hormonski (hidrokortizon), srčni (digoksid, strofantin), diuretiki in antipsihotiki (promazin, aminazin).
  • 3. stopnja. Bolj pogosto se uporabljajo zdravila za srce in antibiotiki. Po potrebi se izvedeta laringoskopija in bronhoskopija. Kot rezultat postopkov se odstranijo sluz, gnoj in suhe krvave skorje. Če ti postopki ne pomagajo, se izvajajo bolj zapleteni - intubacija in traheostomija.

Simptomi lažnega krupa pri otrocih lahko sovpadajo s simptomi drugih bolezni:

  • Pravi križ. Pojavi se v ozadju davice. Ne razvija se hitro, ampak postopoma. Značilen simptom - bel premaz na mandljih.
  • laringospazem. Pojavi se nenadoma, brez razloga. Otrok se začne dušiti in pomodri.
  • Tuje telo grlo in. Brez spremstva nalezljiva bolezen. Kašelj je spazmodičen.
  • Alergijski edem grlo. Prav tako ni nalezljive narave bolezni. Tako kot lažni sapi se hitro razvija.

Inhalacije se pogosto uporabljajo za zdravljenje doma. Za otroka je najboljša možnost vdihavanje z nebulatorjem. Da bi navlažili dihalne poti in zmanjšali otekanje, lahko uporabite navadno mineralno vodo. Vlije se v nebulator, otrok pa z masko diha vlažen zrak 10 minut.

Naslednja zdravila učinkovito lajšajo simptome in zdravijo lažni križ pri otrocih:

  • Berodual (bronhodilatator);
  • flemoklav (antibiotik);
  • fenistil (antibiotik).

Pozor

Parne inhalacije se ne smejo uporabljati za majhne otroke. Če otroka posedete pred vročo ponev in ga pokrijete z odejo, se lahko ne le opeče, ampak tudi prestraši. Strah in vznemirjenost samo okrepita napade in povzročita nenadzorovane krče.

Če nimate nebulatorja, lahko za inhalacijo uporabite termos., v kateri se tekočina dolgo časa ne ohladi in je ni treba z ničemer pokrivati. Ali pa uporabite kotliček s kuhinjskim lijakom, pritrjenim na dulec. Če imate kozmetični inhalator, bo to dovolj.

otrok otroštvo med napadi lažnega krupa ga je treba pogosteje nanašati na prsni koš. Pri starejših otrocih se izogibajte vroči, hladni in začinjeni hrani. O živilih, ki lahko povzročijo alergije, se posvetujte z zdravnikom.

Eden od pomembne točke pri zdravljenju - mirno čustveno psihološko stanje bolan otrok. Zato morajo starši svojega otroka zaposliti z nečim, kar ne zahteva čustvenih izbruhov in fizičnega stresa.

Komarovsky o zdravljenju in simptomih lažnega krupa pri otrocih in nujni oskrbi pred prihodom rešilca

Znani zdravnik Komarovsky v Rusiji verjame, da se morajo simptomi in zdravljenje med seboj ujemati za zdravljenje lažnega krupa pri otrocih. Z drugimi besedami, nasprotuje široki uporabi antibiotikov, kot tudi množice drugih zdravil, in ponuja zdravljenje z ustreznim režimom v pogojih, primernih za okrevanje. Hkrati priznava, da je treba antibiotike uporabiti v primeru bakterijske etiologije bolezni.

Ko govorimo o hospitalizaciji, Komarovsky opozarja na dejstvo, da če se simptomi bolezni okrepijo zvečer, potem ponoči lahko zagotovo postanejo še hujši. Da bi preprečili resno stanje, je treba zvečer poklicati rešilca.

Za lajšanje simptomov lažnega krupa pri otrocih Komarovsky daje naslednja priporočila:

  • stroga počitek v postelji;
  • psihološka umirjenost otroka;
  • Svež zrak(prezračevanje prostorov);
  • vlaženje zraka v prostoru (za preprečevanje sušenja sluznice grla);
  • pitje veliko tekočine (za redčenje sputuma);
  • alkalne inhalacije;
  • pravočasna uporaba antitusikov.

Lažni krup pri otrocih, nujna pomoč pri napadu

Če ima otrok krče in domače zdravljenje ne odstrani v 30 minutah, morate poklicati rešilca. Če se stanje poslabša, morate takoj zagotoviti nujno pomoč na svojem.

Kaj je treba narediti?


Vzroki lažnega krupa pri otrocih in preprečevanje bolezni

Najpogosteje se razvoj lažnega krupa pojavi zaradi navadnega prehlada. To se običajno zgodi izven sezone. Vreme jeseni in spomladi je lahko varljivo in premalo ali pretoplo oblečen otrok se zlahka prehladi. Poleg akutnih okužb dihal obstajajo tudi druge bolezni virusne etiologije, ki lahko pri otrocih povzročijo tudi lažni sapi.

Med njimi so:

Poleg nalezljive narave bolezni postane vzrok tudi bakterijska flora. Lahko se aktivira med ARVI ali se pritrdi z okužbo.

Razvoj lažnega krupa je verjetno posledica poškodbe grla z naslednjimi bakterijami:

  • stafilokok;
  • streptokok;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • coli;
  • hemophilus influenzae;
  • enterokok

Kako nastane lažni sapi?

Virus ali bakterija vstopi v sluznico dihalnih poti in povzroči vnetje. Pride do otekanja grla in nastajanja odvečne sluzi v sapniku in subglotisu v predelu glasilk. Zaradi svojevrstne strukture dihalnih poti in nepopolnosti živčnega sistema, ki uravnava refleksno aktivnost, obstaja možnost razvoja stenoze grla (predvsem ponoči). In kaj velja za odraslega vneto grlo, postane smrtonosna za majhnega otroka.

Anatomski dejavniki kot vzrok lažnega krupa pri otrocih:

  • grlo v obliki lijaka;
  • ozek lumen grla;
  • visoke vokalne vrvice;
  • ohlapno vezivno in maščobno tkivo subglotisa;
  • šibkost dihalnih mišic.

Najpogosteje se lažni sapi razvijejo pri otrocih med 2. in 3. letom starosti. Redko se pojavi v drugi polovici prvega leta življenja in od 5 do 6 let. Nikoli se ne pojavi pri dojenčkih, mlajših od 4 mesecev.

Vsi otroci niso enako dovzetni za stenozirajoči laringotraheitis.

Poleg anatomskih in fizioloških značilnosti strukture grla in sapnika v otroštvo Obstajajo tudi drugi dejavniki, ki tvorijo skupino tveganja:

  • moški spol (zbolijo 2-krat pogosteje kot dekleta);
  • ozke dihalne poti (prirojeni stridor);
  • pogosto in dolgotrajno prehladi;
  • paratrofija (debelost pri otrocih, mlajših od 3 let);
  • hrana oz alergije na zdravila;
  • porodne poškodbe.

Da bi izključili laringotraheitis z nevarnim razvojem stenoze grla pri majhnih otrocih, morate opraviti preventivne akcije. Kaj storiti, da se izognete lažnemu križu?

  1. Izogibajte se prehladom:
    • izključite otroka iz komunikacije z bolnimi ljudmi;
    • če je v hiši bolna oseba z akutno okužbo dihal, skrbno upoštevajte higienska pravila;
    • oblecite se glede na vreme;
    • zagotoviti pravilno in hranljivo prehrano;
    • če ste pogosto prehlajeni, dajte vitamine;
    • izvajati dejavnosti utrjevanja.
  2. Prehlad zdravite pravočasno in pravilno:
    • ohraniti počitek v postelji;
    • pogosto prezračujte sobo in izvajajte mokro čiščenje;
    • poskrbite, da zrak v prostoru ni suh;
    • pravočasno dajati zdravila proti kašlju;
    • ne uporabljajte za inhalacijo esencialna olja;
    • ne kadite v prostoru, kjer je otrok.

Preprečevanje bolezni je potrebno, če je otrok imel lažni krup, saj so možni recidivi.



© 2023 rupeek.ru -- Psihologija in razvoj. Osnovna šola. Višji razredi