Objektiv je profesionalni objektiv "očesa fotoaparata". Anatomija leče Kakšna je posebna zgradba leče

domov / Dom in otrok

Objektiv je prozorno in ravno telo, ki je majhno, vendar verjetno ni pomembno. Ta okrogla tvorba ima elastično strukturo in igra pomembno vlogo v vidnem sistemu.

Objektiv je sestavljen iz akomodativnega optičnega mehanizma, zahvaljujoč kateremu lahko vidimo predmete na različnih razdaljah, reguliramo vhodno svetlobo in izostrimo sliko. V tem članku si bomo podrobneje ogledali strukturo človeške očesne leče, njeno delovanje in bolezni.

Majhna velikost je lastnost objektiva

glavna značilnost to optično telo - majhna velikost. Pri odrasli osebi premer leče ne presega 10 mm. Pri pregledu telesa je mogoče opaziti, da je leča podobna bikonveksni leči, ki se glede na površino razlikuje po polmeru ukrivljenosti. V histologiji je prozorno telo sestavljeno iz 3 delov: osnovne snovi, kapsule in kapsularnega epitelija.

Glavna snov

Sestavljen je iz epitelijskih celic, ki tvorijo nitasta vlakna. Celice so edini sestavni deli leče, ki se pretvorijo v šesterokotno prizmo. Ni vključeno v glavno snov cirkulacijski sistem, limfno tkivo in živčne končiče.

Epitelijske celice pod vplivom kemične beljakovine kristalin izgubijo pravo barvo in postanejo prozorne. Pri odrasli osebi se prehrana leče in glavne snovi pojavi zaradi vlage, ki se prenaša iz steklastega telesa, pri intrauterinem razvoju pa pride do nasičenja zaradi steklaste arterije.

Kapsularni epitelij

Tanek film, ki pokriva osnovno snov. Opravlja trofične (prehranjevalne), kambialne (regeneracija in obnova celic) in pregradne (zaščita pred drugimi tkivi) funkcije. Glede na lokacijo kapsularnega epitelija pride do delitve in razvoja celic. Območje rasti se praviloma nahaja bližje obrobju glavne snovi.

Kapsula ali vrečka

Zgornji del leče, ki je sestavljen iz elastične membrane. Kapsula ščiti telo pred škodljivimi dejavniki in pomaga lomiti svetlobo. Pritrjen na ciliarno telo s pasom. Stene kapsule ne presegajo 0,02 mm. Zgostijo se glede na lokacijo: bližje ekvatorju, debelejše so.

Funkcije leče


Patologija očesne leče

Zahvaljujoč edinstveni strukturi prozornega telesa se odvijajo vsi vizualni in optični procesi.

Obstaja 5 funkcij leče, ki skupaj omogočajo osebi, da vidi predmete, razlikuje barve in fokusira vid na različnih razdaljah:

  1. Prepustnost svetlobe. Svetlobni žarki prehajajo skozi roženico, vstopijo v lečo in zlahka prodrejo skozi steklovino in mrežnico. Občutljiva lupina očesa (mrežnica) že opravlja svoje funkcije zaznavanja barvnih in svetlobnih signalov, jih obdeluje in pošilja impulze v možgane z uporabo živčno razburjenje. Brez prenosa svetlobe bi bilo človeštvo popolnoma slepo.
  2. Lom svetlobe. Leča je leča biološkega izvora. Lom svetlobe nastane zaradi šesterokotne prizme leče. Odvisno od stanja akomodacije se lomni količnik spreminja (od 15 do 19 dioptrije).
  3. Namestitev. Ta mehanizem vam omogoča fokusiranje vida na katero koli razdaljo (blizu in daleč). Ko akomodacijski mehanizem odpove, se vid poslabša. Takšna patološki procesi kot daljnovidnost in kratkovidnost.
  4. Zaščita. Leča zaradi svoje strukture in lege ščiti steklovino pred bakterijami in mikroorganizmi. Zaščitna funkcija se sproži z različnimi vnetnimi procesi.
  5. Ločitev. Leča se nahaja strogo v sredini v sprednjem delu steklastega telesa. Tanka leča se nahaja za zenico, šarenico in roženico. Zaradi svoje lege leča deli oko na dva dela: zadnji in sprednji del.

Zaradi tega se steklovino zadržuje v zadnjem prekatu in se ne more premakniti naprej.

Bolezni in patologije očesne leče


Bolezen leče: afakija

Vsi patološki procesi in bolezni bikonveksnega telesa se pojavijo v ozadju proliferacije epitelijskih celic in njihovega kopičenja. Zaradi tega kapsula in vlakna izgubijo elastičnost, spremenijo se kemijske lastnosti, pride do zamegljenosti celic, izgube akomodacijskih lastnosti in razvije se presbiopija (nenormalnost očesa, lom).

S katerimi boleznimi, patologijami in nepravilnostmi se lahko sreča leča?

  • katarakta. Bolezen, pri kateri pride do zamegljenosti leče (bodisi popolne ali delne). Siva mrena se pojavi, ko se kemična sestava leče spremeni, zaradi česar postanejo epitelne celice leče motne in ne bistre. Ko se bolezen pojavi, se zmanjša funkcionalnost leče in leča preneha prepuščati svetlobo. Katarakta je progresivna bolezen. V prvih fazah se izgubi jasnost in kontrast predmetov, pozne faze obstaja popolna izguba vida.
  • Ektopija. Odmik leče od svoje osi. Pojavi se v ozadju poškodb oči in s povečanjem očesnega jabolka, pa tudi s prezrelo katarakto.
  • Deformacija oblike leče. Obstajata dve vrsti deformacije - lentikonus in lentiglobus. V prvem primeru pride do spremembe v sprednjem ali zadnjem delu, oblika leče dobi obliko stožca. Pri lentiglobusu se deformacija pojavi vzdolž njegove osi, v območju ekvatorja. Praviloma deformacija povzroči zmanjšanje ostrine vida. Pojavi se miopija ali daljnovidnost.
  • Skleroza leče ali fakoskleroza. Zbijanje sten kapsule. Pojavi se pri ljudeh, starejših od 60 let, v ozadju glavkoma, katarakte, miopije, razjed na roženici in sladkorne bolezni.

Diagnoza in zamenjava leč

Za prepoznavanje patoloških procesov in nepravilnosti v biološki očesni leči se oftalmologi zatečejo k šestim raziskovalnim metodam:

  1. Ultrazvočna diagnostika ali ultrazvok je predpisana za diagnosticiranje strukture očesa, pa tudi za določitev stanja očesne mišice, mrežnico in lečo.
  2. Uporaba biomikroskopske preiskave solze in špranjska svetilka je brezkontaktna diagnostika, ki vam omogoča preučevanje strukture sprednjega dela zrkla in postavitev natančne diagnoze.
  3. Očesna kongerenčna tomografija ali OCT. Neinvazivni postopek, ki vam omogoča pregled zrkla in steklastega telesa z rentgensko diagnostiko. Konherenčna tomografija velja za eno najbolj učinkovite tehnike za prepoznavanje patologije leče
  4. Visometrična preiskava oziroma ocena ostrine vida se izvaja brez uporabe ultrazvočnih in rentgenskih aparatov. Ostrino vida preverjamo s posebno vizualizacijsko tabelo, ki jo mora bolnik brati na razdalji 5 m.
  5. Keratotopografija je edinstvena metoda, ki preučuje lom svetlobe leče in roženice.
  6. Pahimetrija vam omogoča pregled debeline leče s kontaktnim, laserskim ali rotacijskim aparatom.

Glavna značilnost prozornega telesa je možnost zamenjave.

Dandanes se implantacija leče izvaja s kirurškim posegom. Praviloma je lečo treba zamenjati, če postane motna in se poslabšajo lomne lastnosti svetlobe. Zamenjava leče je predpisana tudi pri poslabšanju vida (kratkovidnost, daljnovidnost), deformaciji leče in sivi mreni.

Kontraindikacije za zamenjavo leč


Zgradba očesne leče: shematično

Kontraindikacije za operacijo:

  • Če je očesna komora majhna.
  • Za distrofijo in odstop mrežnice.
  • Ko se velikost zrkla zmanjša.
  • pri visoka stopnja daljnovidnost in kratkovidnost.
  • Značilnosti pri zamenjavi leče

Bolnika pregledujejo in pripravljajo več mesecev. Porabi celotno potrebna diagnostika, prepoznati nepravilnosti in se pripraviti na operacijo. Vse mimo laboratorijske preiskave- to je obvezen postopek, saj vsak poseg, tudi v takem majhno telo, lahko povzroči zaplete.

5 dni pred operacijo je treba v oči kapljati antibakterijsko in protivnetno zdravilo, da preprečimo okužbo med operacijo. Običajno operacijo opravi oftalmološki kirurg z uporabo lokalna anestezija. V samo 5-15 minutah bo specialist skrbno odstranil staro lečo in namestil nov vsadek.

Po vseh postopkih bo moral pacient več dni nositi zaščitni povoj in na zrklo nanesti zdravilni gel. Izboljšanje se pojavi v 2-3 urah po operaciji. Vid se popolnoma obnovi po 3-5 dneh, če bolnik ne trpi sladkorna bolezen ali glavkom.

To naredi leča človeškega očesa pomembne funkcije kot sta prepustnost in lom svetlobe. Vsi zaskrbljujoči znaki in simptomi so razlog za obisk specialista. Razvoj patologij in anomalij naravne leče lahko povzroči popolno izgubo vida, zato je pomembno, da skrbite za svoje oči in spremljate svoje zdravje in prehrano.

Več o strukturi očesa v videoposnetku:

Človeško oko je kompleksen optični sistem, katerega naloga je prenos pravilne slike do vidnega živca. Sestavine organa vida so vlaknate, vaskularne, mrežnične membrane in notranje strukture.

Vlaknasta membrana je roženica in beločnica. Skozi roženico lomljeni delci vstopajo v organ vida. Neprozorna beločnica deluje kot okvir in ima zaščitne funkcije.

Skozi žilnico se oči oskrbujejo s krvjo, ki vsebuje hranila in kisik.

Pod roženico je šarenica, ki daje barvo človekovim očem. V njegovem središču je zenica, ki lahko spreminja velikost glede na osvetlitev. Med roženico je znotrajočesna tekočina, ki ščiti roženico pred mikrobi.

Naslednji del žilnice se imenuje zaradi katerega pride do proizvodnje intraokularne tekočine. Žilnica je v neposrednem stiku z mrežnico in jo oskrbuje z energijo.

Mrežnica je sestavljena iz več plasti živčnih celic. Zahvaljujoč temu organu je zagotovljena zaznava svetlobe in oblikovanje slike. Po tem se informacije prenašajo skozi vidni živec v možgane.

Notranji del organa vida je sestavljen iz sprednjega in zadnjega prekata, napolnjenega s prozorno očesno tekočino, leče in steklastega telesa. ima žele podoben videz.

Pomemben sestavni del človeškega vidnega sistema je leča. Funkcije leče so zagotavljanje dinamičnosti očesne optike. Pomaga ti videti razne predmete enako dobro. Že v 4. tednu razvoja zarodka se začne oblikovati leča. Struktura in funkcije ter princip delovanja in možne bolezni Ogledali si ga bomo v tem članku.

Struktura

Ta organ je podoben bikonveksni leči, katere sprednja in zadnja površina imata različne ukrivljenosti. Osrednji del vsakega od njih so poli, ki so povezani z osjo. Dolžina osi je približno 3,5-4,5 mm. Obe površini sta povezani vzdolž konture, imenovane ekvator. Odrasla oseba ima velikost optične leče očesa 9-10 mm, na vrhu je prekrita s prozorno kapsulo (sprednja bursa), znotraj katere je plast epitelija. Posteriorna kapsula se nahaja na nasprotni strani, nima takšne plasti.

Sposobnost rasti očesne leče zagotavljajo epitelijske celice, ki se nenehno množijo. Živčni končiči, krvne žile, limfoidno tkivo leča je odsotna, je v celoti epitelna tvorba. Na preglednost tega organa vpliva kemična sestava intraokularne tekočine, če se ta sestava spremeni, lahko pride do zamegljenosti leče.

Sestava leče

Sestava tega organa je naslednja - 65% vode, 30% beljakovin, 5% lipidov, vitaminov, različnih anorganskih snovi in ​​njihovih spojin ter encimov. Glavna beljakovina je kristalin.

Načelo delovanja

Očesna leča je anatomska struktura sprednjega segmenta očesa; običajno mora biti popolnoma prozorna. Načelo delovanja leče je fokusiranje svetlobnih žarkov, ki se odbijajo od predmeta, v makularno območje mrežnice. Da je slika na mrežnici jasna, mora biti prozorna. Ko svetloba zadene mrežnico, se ustvari električni impulz, ki potuje skozi vidni živec do vidnega središča možganov. Naloga možganov je razlagati, kar vidijo oči.

Vloga leče pri delovanju človeškega vidnega sistema je zelo pomembna. Prvič, ima funkcijo prevajanja svetlobe, to je, da zagotavlja prehod svetlobe do mrežnice. Svetlobno prevodne funkcije leče zagotavlja njena prosojnost.

Poleg tega ta organ aktivno sodeluje pri lomu svetlobnega toka in ima optično moč približno 19 dioptrij. Zahvaljujoč leči je zagotovljeno delovanje akomodacijskega mehanizma, s pomočjo katerega se ostrenje vidne slike spontano prilagaja.

Ta organ nam pomaga enostavno premakniti pogled z oddaljenih predmetov na tiste, ki so v bližini, kar zagotavlja sprememba lomne moči zrkla. Ko se mišična vlakna, ki obdajajo lečo, skrčijo, se napetost kapsule zmanjša in oblika te optične očesne leče se spremeni. Postane bolj konveksen, zaradi česar so predmeti v bližini jasno vidni. Ko se mišica sprosti, postane leča ploska, kar vam omogoča, da vidite oddaljene predmete.

Poleg tega je leča pregrada, ki deli oko na dva dela in s tem ščiti sprednje dele zrkla pred prekomernim pritiskom steklastega telesa. To je tudi ovira za prehod mikroorganizmov, ki ne pridejo v steklovino. To dokazuje zaščitne funkcije leče.

bolezni

Vzroki za bolezni optične leče očesa so lahko zelo različni. Sem spadajo kršitve njegovega oblikovanja in razvoja ter spremembe lokacije in barve, ki se pojavijo s starostjo ali kot posledica poškodb. Obstaja tudi nenormalen razvoj leče, ki vpliva na njeno obliko in barvo.

Pogosto se pojavijo patologije, kot so katarakta ali zamegljenost leče. Glede na lokacijo cone motnosti se razlikujejo sprednje, plastne, jedrske, posteriorne in druge oblike bolezni. Siva mrena je lahko prirojena ali pridobljena med življenjem kot posledica poškodb, starostnih sprememb in številnih drugih razlogov.

Včasih lahko poškodbe in pretrganje filamentov, ki zagotavljajo pravilen položaj leče, povzročijo njen premik. Pri popolnem pretrganju niti pride do izpaha leče, delna ruptura povzroči subluksacijo.

Simptomi poškodbe leče

S staranjem se človekova ostrina vida zmanjša in postane veliko težje brati na blizu. Upočasnitev metabolizma povzroči spremembe v optičnih lastnostih leče, ki postane gostejša in manj prosojna. Človeško oko začne videti predmete z manj kontrasta, slika pa pogosto izgubi barvo. Ko se razvijejo hujše motnosti, se ostrina vida znatno zmanjša in pojavi se siva mrena. Lokacija zamegljenosti vpliva na stopnjo in hitrost izgube vida.

S starostjo povezana motnost se razvija dolgo, do nekaj let. Zaradi tega je lahko moten vid na enem očesu dolgo časa neopažen. Toda tudi doma lahko ugotovite prisotnost sive mrene. Če želite to narediti, morate prazen list papirja pogledati z enim očesom, nato z drugim. Če je bolezen prisotna, bo list videti moten in rumenkast. Ljudje s to patologijo potrebujejo svetlo razsvetljavo, v kateri lahko dobro vidijo.

Motnost leče je lahko posledica prisotnosti vnetnega procesa (iridociklitis) ali dolgotrajne uporabe zdravila, ki vsebujejo steroidni hormoni. Različne študije so potrdile, da glavkom povzroči hitrejše zamegljevanje očesne leče.

Diagnostika

Diagnostika je sestavljena iz preverjanja ostrine vida in pregleda s posebno optično napravo. Oftalmolog oceni velikost in strukturo leče, določi stopnjo njene prosojnosti, prisotnost in lokacijo motnosti, ki vodijo do zmanjšanja ostrine vida. Pri pregledu leče se uporablja metoda lateralne žariščne osvetlitve, pri kateri se pregleda njena sprednja površina, ki se nahaja znotraj zenice. Če motnosti ni, leča ni vidna. Poleg tega obstajajo tudi druge raziskovalne metode - pregled v prepuščeni svetlobi, pregled s špranjsko svetilko (biomikroskopija).

Kako zdraviti?

Zdravljenje je pretežno kirurško. Lekarniške verige ponujajo različne kapljice, vendar ne morejo obnoviti prosojnosti leče in tudi ne zagotavljajo prenehanja razvoja bolezni. Kirurški poseg je edini postopek, ki zagotavlja popolno okrevanje. Za odstranitev sive mrene se lahko uporabi ekstrakapsularna ekstrakcija s šivanjem roženice. Obstaja še ena metoda - fakoemulzifikacija z minimalnimi samozapiralnimi rezi. Metoda odstranitve je izbrana glede na gostoto motnosti in stanje ligamentnega aparata. Izkušnje zdravnika niso nič manj pomembne.

Ker ima očesna leča pomembno vlogo pri delovanju človeškega vidnega sistema, različne poškodbe in motnje v njenem delovanju pogosto vodijo do nepopravljivih posledic. Najmanjši znaki okvare vida ali neugodja v očesnem območju so razlog za nemudoma posvetovanje z zdravnikom, ki bo postavil diagnozo in predpisal potrebno zdravljenje.

Leča skupaj z roženico, očesnim očesom in steklovino tvori optični (refrakcijski) sistem očesa in je v tem sistemu biološka leča.

V očesu se leča nahaja takoj za šarenico v vdolbini (fossa patellaris) na sprednji površini steklovine. V tem položaju ga držijo številna vlakna, ki skupaj tvorijo visečo vez – ciliarni pas. Ta vlakna segajo proti ekvatorju leče od ravnega dela ciliarnika in njegovih izrastkov. Delno se križajo in so vtkani v kapsulo leče 2 mm spredaj in 1 mm zadaj od ekvatorja ter tvorijo Petiteov kanal in zonularno ploščo.

Zadnja površina leče, tako kot sprednja, je oprana z vodnim humorjem, saj je od steklastega telesa skoraj po vsej dolžini ločena z ozko režo (retrolentni prostor).

Vzdolž zunanjega roba je ta prostor omejen z obročastim Wiegerjevim ligamentom, ki fiksira lečo na steklovino. Zato se mora kirurg spomniti, da lahko neprevidna trakcija med ekstrakcijo katarakte povzroči poškodbo sprednje hialoidne membrane steklovine in celo odstop mrežnice.

Poškodbe leče opazimo tako med kontuzijo očesa, njegovo prodorno poškodbo kot med intraokularnim kirurški posegi(pogosteje med antiglavkomatoznimi operacijami). Ohranjanje prosojnosti leče je možno le z manjšim točkovnim uničenjem kapsule. V takšnih primerih nastalo napako zaprejo epitelne celice in ni opaziti nadaljnjih destruktivnih sprememb v vlaknih. Pri obsežnejših poškodbah se razvije siva mrena.

Ker se kapsula ni opomogla infundira, pride do ireverzibilne motnje v razmerju med vlakni in vlago sprednjega prekata. Razlog za to je otekanje vlaken, njihovo uničenje in, seveda, kršitev preglednosti. Proces vztrajno napreduje. Poveča se degeneracija epitelija leče in razširi območje destrukcije vlaken. V nekaterih primerih opazimo reaktivno proliferacijo epitelijskih celic, kar vodi v nastanek tako imenovane sekundarne sive mrene.

Struktura

Leča ima obliko prozorne elastične bikonveksne leče, krožno pritrjene na ciliarno telo, s premerom 9-10 mm, največja debelina odrasle leče je približno 3,5-5 mm (odvisno od akomodacijske napetosti), njena sprednja, manj konveksna površina meji na šarenico, zadnja, bolj konveksna, - na steklasto telo. Osrednji točki sprednje in zadnje površine se imenujeta sprednji oziroma zadnji pol. Obrobni rob, kjer se obe površini srečata, se imenuje ekvator. Oba pola sta povezana z osjo leče.


Mere in optične lastnosti

Polmer ukrivljenosti sprednje površine leče v mirovanju akomodacije je 10 mm, zadnje površine pa 6 mm, pri čemer maksimalna napetost Radij namestitve spredaj in zadaj sta primerljiva in se zmanjšata na 5,33 mm. Lomni količnik leče ni enakomeren po debelini in znaša v povprečju 1,414 ali 1,424, odvisno tudi od stanja akomodacije. V mirovanju je lomna moč leče v povprečju 19,11 dioptrije, pri največji akomodacijski napetosti - 33,06 dioptrije.

Pri novorojenčkih je leča skoraj sferična, mehke konsistence in lomne moči do 35,0 dioptrije. Njegova nadaljnja rast se pojavi predvsem zaradi povečanja premera.

Leča je obdana s tanko kapsulo, katere sprednji del je obložen z enoslojnim kockastim epitelijem. Zadnji del kapsule je tanjši od sprednjega.

Lečo drži v svojem položaju zonularni ligament, ki je sestavljen iz številnih gladkih in močnih mišičnih vlaken, ki potekajo od lečne kapsule do ciliarnika, kjer ta vlakna ležijo med ciliarnimi odrastki. Med vlakni ligamenta so prostori, napolnjeni s tekočino, ki komunicirajo z očesnimi komorami. Substanca leče je sestavljena iz gostejšega jedra, ki se nahaja v osrednjem delu, ki se brez ostre meje nadaljuje v mehkejši del – skorjo.

Sestava leče:

  • voda - 65%,
  • beljakovine - 30%,
  • anorganske spojine (kalij, kalcij, fosfor),
  • vitamini,
  • encimi,
  • lipidi.

Leča mladih ljudi vsebuje večinoma topne beljakovine, v redoks procesih katerih sodeluje cistein. Netopne beljakovine - albuminoidi ne vsebujejo cisteina, vsebujejo pa netopne aminokisline (levcin, glicin, tirozin in cistin).

Histološka zgradba

  • Kapsula

Na zunanji strani je leča prekrita s tanko elastično brezstrukturno kapsulo, ki je homogena prozorna lupina, ki močno lomi svetlobo in ščiti lečo pred učinki različnih patoloških dejavnikov. Kapsula je pritrjena na ciliarno telo s pomočjo ciliarnega obroča.

Debelina lečne kapsule ni enaka po celotni površini: sprednji del kapsule je debelejši od zadnje (0,008-0,02 oziroma 0,002-0,004 mm), to je posledica dejstva, da je na sprednji površini pod kapsulo je ena plast epitelijskih celic.

Kapsula doseže največjo debelino v dveh svojih pasovih, ki sta koncentrična na ekvator - sprednji (nahaja se 1 mm navznoter od mesta pritrditve sprednjih vlaken ciliarnega pasu) in zadnji (navznoter od mesta zadnje pritrditve kapsule). ciliarni pas). Najtanjša kapsula je v predelu zadnjega pola leče.

  • Epitel

Lečni epitelij je plast kubičnih celic; njegove glavne funkcije so trofična, kambialna in pregradna.

Epitelne celice, ki ustrezajo osrednjemu območju kapsule (nasproti zenice), so sploščene in tesno prilegajoče druga drugi. Tu skoraj ne pride do celične delitve.

Ko se pomikamo od središča proti periferiji, se zmanjša velikost epitelijskih celic, poveča njihova mitotična aktivnost, pa tudi relativno poveča višina celic, tako da v območju ekvatorja epitelij leče praktično se spremeni v prizmatično in tvori območje rasti leče. Tu pride do tvorbe tako imenovanih lečnih vlaken.

  • Snov leče

Glavnino leče tvorijo vlakna, ki so podolgovate epitelne celice. Vsako vlakno je prozorna šesterokotna prizma. Snov leče, ki jo tvori beljakovina kristalin, je popolnoma prozorna in je, tako kot druge komponente aparata za lom svetlobe, brez krvnih žil in živcev. Osrednji, gostejši del leče je izgubil jedro, se skrajšal in ko je bil naložen na drugo vlakno, se je začel imenovati jedro, medtem ko periferni del tvori manj gosto lubje.

Med intrauterinim razvojem leča prejema hrano iz steklovine. V odrasli dobi je prehrana leče v celoti odvisna od steklovine in prekatne vodice.

Funkcije

  1. Prepustnost svetlobe: Prozornost leče omogoča prehod svetlobe do mrežnice.
  2. Refrakcija: Kot biološka leča je leča drugi (za roženico) svetlobno lomni medij v očesu (v mirovanju je lomna moč okoli 19 dioptrij).
  3. Namestitev: Sposobnost spreminjanja oblike leči omogoča spreminjanje lomne moči (od 19 do 33 dioptrij), kar zagotavlja fokusiranje vida na predmete na različnih razdaljah. Ko se vlakna ciliarne mišice, ki jih inervirajo okulomotorni in simpatični živci, skrčijo, se zonularna vlakna sprostijo. Hkrati se napetost lečne kapsule zmanjša in zaradi svojih elastičnih lastnosti postane bolj konveksna, kar ustvarja pogoje za opazovanje bližnjih predmetov. Sprostitev ciliarne mišice vodi do sploščitve leče, kar povzroči sposobnost očesa, da dobro vidi na daljavo.
  4. Delitev: Zaradi lege leče deli oko na sprednjo in zadnji del, ki deluje kot »anatomska pregrada« očesa in preprečuje premikanje struktur (preprečuje steklovini, da bi se premaknila v sprednji očesni prekat).
  5. Zaščitna funkcija: prisotnost leče otežuje prodiranje mikroorganizmov iz sprednjega očesnega prekata v steklovino med vnetnimi procesi.

Spremembe leče s starostjo:

  1. kopiči se holesterol, zmanjša se vsebnost vitaminov C in skupine B, zmanjša se količina vode;
  2. poslabša se prepustnost vrečke za leče za hranila (prehrana je oslabljena);
  3. regulativna vloga osrednjega živčni sistem pri vzdrževanju kvantitativnih razmerij mediatorjev - adrenalina in acetilholina, ki zagotavljajo stabilno raven prepustnosti hranil;
  4. Beljakovinska sestava leče se spremeni v smeri povečanja netopnih frakcij - albuminoidov in zmanjšanja kristalinov.

Zaradi presnovnih motenj v leči v starosti nastane gosto jedro in pride do njegove zamegljenosti - sive mrene. Z izgubo elastičnih lastnosti leče se zmanjša sposobnost akomodacije in razvije se senilna daljnovidnost ali presbiopija.

Leča nima živcev in krvne žile, zato nima občutljivosti in se ne razvije vnetni procesi. Menjalni procesi poteka skozi znotrajočesno tekočino, ki lečo obdaja z vseh strani.

Očesna leča je strukturni element, brez katerega ne bo prišlo do procesa prevajanja in loma svetlobnih žarkov. Lokacija leče, ki ima bikonveksno obliko, je zadnji prekat očesa. S starostjo se debelina leče pogosto poveča. Dokler leča deluje brez motenj, ostane vid normalen. Če pa se pojavijo določene bolezni ali je treba ta element odstraniti, se kakovost vida opazno poslabša.

Očesna leča se začne oblikovati v četrtem tednu nosečnosti, kar kaže na njen pomen za vidni sistem in za celotno telo kot celoto. Po obliki je podoben bikonveksni leči. Sprednja in zadnja površina imata različne ukrivljenosti. Vsaka površina ima svoje središče. Med seboj so povezani z osjo.

Celotna leča je prekrita s kapsulo, ki je prozorna. Njo zgornje območje- To je sprednja torba. Obstaja tudi zadnja kapsula. Razlika med njima je prisotnost epitelne plasti. Sprednja torba je popolnoma prekrita z njo. Podoben sloj v zadnja kapsula odsoten. Epitel je potreben za nemoten potek presnovnih procesov. Poleg tega se epitelijske celice ves čas množijo, zato lahko leča raste.

Struktura leče kaže na prisotnost naslednjih histoloških podenot:

  1. Jedra. Nahaja se v središču leče. Ko se telo stara, se jedro poveča. Posledično se zmanjša preglednost, kar se zagotovo odraža na vidni funkciji.
  2. Kortikalna plast. Pokriva jedro. Vsebuje novonastala vlakna, ki po zorenju postanejo del jedra.

Vedeti je treba, da je bikonveksna leča popolnoma epitelni element, torej ne vsebuje:

  • živčni končiči;
  • krvne žile;
  • limfoidno tkivo.

Na bistrost leče vpliva kemična sestava tekočine, ki nastaja v očesu. Zato kakršne koli spremembe pogosto povzročijo zamegljenost.

Funkcionalne značilnosti

Ta strukturni element je še posebej pomemben za delovanje celotnega vidnega aparata.

Zato je treba njegove funkcije našteti podrobneje:

  • Zahvaljujoč prisotnosti leče fotoni svetlobe neovirano prehajajo na mrežnico. Z drugimi besedami, ima funkcijo prevajanja svetlobe. In večja kot je njegova preglednost, bolje bo ta funkcija opravljena.

  • Lom toka svetlobnih žarkov ni popoln brez tako pomembnega dela optičnega sistema, kot je leča. Tako ostane vid svetel in jasen.
  • Bikonveksna leča prispeva k akomodacijskemu mehanizmu. Kako dobro bo človek videl predmete, ki se nahajajo tako blizu kot daleč, je odvisno od njegovega normalnega delovanja. Ostrenje slike se pojavi spontano.
  • Druga funkcija je vloga septuma, ki deli organ vida na dva dela. Izkazalo se je, da sprednji del postane zaščiten, saj pride do stiskanja iz steklastega telesa. Poleg tega mikroorganizmi ne bodo mogli prodreti v steklovino iz sprednjega prekata.

Ko zaradi izpostavljenosti negativni dejavniki Pojavijo se bolezni leče ali pa se leča odstrani kirurško, leča ne more opravljati naštetih funkcij v celoti.

Možne bolezni, ki prizadenejo lečo

Če zdravnik sumi na prisotnost patologije, bo zagotovo opravil pregled.

Zlasti bo diagnoza sestavljena iz:

  1. Visometrija, zahvaljujoč kateri bo oftalmolog lahko analiziral ostrino vida.
  2. Ultrazvočni pregled.
  3. Biomikroskopsko preiskavo, ki uporablja špranjska svetilka.
  4. Koherentna tomografija.

Ko so bolezni leče že prisotne, stanje spremljajo številne klinične manifestacije:

  • zaradi oslabljenega procesa namestitve med branjem se pojavijo težave pri razlikovanju pisave;
  • vid postane moten;
  • bolnik se pritožuje zaradi krogov pred očmi, še posebej po pogledu na svetlobo;
  • pride do spremenjene barvne percepcije (namesto ene barve oseba vidi drugo);
  • ostrina vida se pogosto toliko zmanjša, da ostane samo zaznavanje svetlobe;
  • ob pogledu na predmet pacient vidi temne lise ne velika številka ali pike.

Leča je najpomembnejši sestavni del človeškega vidnega aparata. Njegove lomne in svetlobno prevodne funkcije se izvajajo zaradi svoje značilne strukture.

To pomeni, da ima takšna leča, ki je bikonveksna, visoko elastičnost in preglednost. Če je struktura nenormalna, se pojavijo težave s funkcijami, kar zagotovo vpliva na celoten optični sistem.

Zdravniki vedno močno priporočajo, da poiščete pomoč pri prvih negativnih simptomih. Po pregledu se, če je potrebno, sestavi načrt zdravljenja.

Obstajajo različne bolezni leč.

Oseba ima lahko:

  1. Afakija, to je patologija prirojene narave. Njegova posebnost je odsotnost leče.
  2. Mikrofakija (stanje, pri katerem se strukturni element zmanjša v velikosti).
  3. Makrofakija (opazno povečanje).
  4. Kolobom, pri katerem manjka del tkiva.
  5. Prirojena dislokacija (funkcija prevodnosti svetlobe je oslabljena).
  6. Lentiglobus (lentikonus). To stanje spremlja stožčasta ali sferična izboklina površine leče.
  7. Katarakta (ko se preglednost zmanjša). Diagnosticirana je primarna ali sekundarna oblika.
  8. Motnje po poškodbi. Če pride do poškodb oči in se navoji, ki podpirajo lečo, strgajo, le-ta pogosto izstopi. Če se povezovalne niti popolnoma odlepijo, potem je prišlo do dislokacije. Če pride do delne rupture, gre za subluksacijo.

V besedi, različne patologije je lahko prirojena ali pridobljena. Najnovejše vrste bolezni se pri ljudeh kažejo v obliki poslabšanja prosojnosti leče.

Na žalost se s starostjo spreminjajo vse strukture in organi v telesu. Podobna izjava velja za objektiv. Za morebitne anomalije ali poškodbe so lahko posledice nepopravljive. Nelagodje v predelu vida ne smete prezreti. kako prejšnja kršitev ko je prepoznana, jo je lažje odpraviti. Zahvale gredo pravočasno zdravljenje veliko ljudi je ohranilo zdrav vidni sistem. In seveda ne smete pozabiti na preventivne metode.

Vklopljeno moderni oder znano je, da se leča razvije iz ektodermalne plakode, ki med invaginacijo tvori lečni vezikelv 3. tednu embriogeneze. Po mnenju nekaterih raziskovalcev se plakoda invaginira zaradi kontrakcije citoplazemskih filamentov, ki imajo premer 3,5 - 4,5 nm in se nahajajo vzporedno z vrhovi celic.

Vklopljeno začetni fazi Med razvojem leče opazimo odebelitev ektoderma ob stiku z optičnim veziklom – lečno plakodo. V naslednjih stopnjah razvoja (22-23 dni) se celice plakode leče invaginirajo posteriorno in tvorijo konkavno foso. Ta invaginacija se nadaljuje v prihodnosti in ta skupina celic, ki se loči od površinskega ektoderma, se spremeni v mehurček leče. V tem obdobju občutljiva bazalna membrana, sprva povezana s površinskim ektodermom, prekriva lečni vezikel, v katerem so celice razširjene navznoter. Bazalna membrana ali lečna kapsula je tako tanka, da v zgodnjih fazah razvoja ni vidna pod svetlobnim mikroskopom.

Ektoderm, ki je ohranjen nad lečnim veziklom, se zapre, ko se vezikel pogrezne in se nato diferencira v sprednji epitelij roženice. Po invaginaciji se lečni vezikel loči od ektoderma in se potopi v optično čašo. Po potopitvi leča, ki se oblikuje, pridobi zaobljeno obliko. Sprva opazimo delitev celic v celotnem mehurčku leče; kasneje najdemo mitoze le v njeni proksimalni steni. V tem času celice notranje stene ustavijo premitotično sintezo DNA in zato ne absorbirajo označenega timidina.

Na tej stopnji razvoja se odkrijejo tudi določene razlike v zgradbi sprednje in zadnje stene lečnega vezikla. Sprednja stena ostane enoslojna in je sestavljena iz kockastih celic. Celice zadnja stena postopoma podaljšujejo in tvorijo traku podobna vlakna. Lumen vezikla se zaradi rasti vlaken zmanjša in dobi obliko polmeseca. Ta lumen kmalu zabrišejo vlakna in trdna leča se v celoti oblikuje do konca 4. tedna embrionalnega razvoja.

Lečna kapsula je prava bazalna membrana in nastane kot posledica delovanja epitelijskih celic. Pojavi se v 5. tednu embrionalnega razvoja.

Ob koncu 6. tedna celice hrbtna površina mehurčki se začnejo podaljšati in se spremenijo v primarna vlakna. Osnove teh vlaken mejijo na zadnjo polovico kapsule, ki jo celice tvorijo na zunanji površini mehurčka leče, vrhovi pa hitro dosežejo epitelijske celice sprednje polovice mehurčka in do 6,5 tedna je njegova celotna votlina napolnjena z njimi. Ta vlakna so podolgovate diferencirane celice, katerih jedra se postopoma resorbirajo, mitohondriji postopoma izginejo. Oblikuje se kapsularna membrana.

Šivi leče se začnejo oblikovati v 2. mesecu embrionalnega razvoja, neposredno med nastajanjem primarnega jedra leče. Pri nastajanju primarnega jedra leče se lečna vlakna širijo od sprednjega proti zadnjemu polu, kar je razlog za njeno sferičnost. Nadaljnja rast se kaže v neenakomernem raztezanju lečnih vlaken, tako da se združijo na sprednjem in zadnjem polu in tvorijo šiv v obliki črke Y.

Na začetku sta dva podobna šiva - sprednji in zadnji. Glavna vloga šivov je, da omogočajo linearno povezovanje vlaken. To določa elipsoidno obliko leče. V kasnejših fazah nosečnosti in ob porodu je rast šivov neenakomerna. Namesto preprostega šiva v obliki črke Y opazimo nastanek kompleksnega dendritičnega vzorca.

Do 9. tedna se oblikuje zametek embrionalnega jedra leče. Zbijanje primarnih vlaken vodi do zmanjšanja volumna snovi leče in praviloma do oslabitve napetosti njene kapsule, kar se kompenzira s tvorbo novih vlaken, imenovanih sekundarna. Tako se že na začetku embrionalnega razvoja leče aktivira mehanizem njene fiziološke obnove, ki nato deluje vse življenje. Tvorba sekundarnih vlaken se začne v 9-10 tednih embrionalnega razvoja in se nato nadaljuje s postopno zmanjševanjem intenzivnosti med postnatalno ontogenezo in se praktično ustavi šele v starosti.

Splošno sprejeto je, da so vir tvorbe teh vlaken epitelijske celice sprednje kapsule. V embrionalnem in postembrionalnem obdobju razvoja se te kubične celice razmnožujejo pod celotno sprednjo kapsulo, vendar najbolj intenzivno v bližini ekvatorja. Celice, ki se nahajajo v območju ekvatorja leče, se prenehajo razmnoževati in se začnejo diferencirati, premikajo svoje baze vzdolž posteriorne kapsule proti zadnjemu polu. Hkrati se podaljšajo tako, da se baze razvijajočih se sekundarnih celic - vlaken - končajo na zadnji kapsuli, vrhovi pa pod njenim epitelijem na sprednji. Konci vlaken rastejo proti zunanjemu in notranjemu polu leče. Vlakna za nekaj časa zadržijo jedra, ki se nahajajo v njihovem srednjem delu, nekoliko bližje vrhu, in, naložena v koncentričnih plasteh na spodaj ležeča primarna vlakna, potisnejo slednja v notranjost leče. Nove plasti diferencialnih vlaken potisnejo predhodno oblikovane proč od kapsule, zaradi česar se baze in vrhovi slednjega "odtrgajo" od vrečke, tako da na koncu 10. tedna tvorijo zadnjo in sprednjo stran. šivi leč ali zvezdice. Najprej se pojavi zadnja zvezda leče, po 2 tednih pa sprednja. Te zvezde so sestavljene iz cementne snovi, ki se nahaja med vlakni leče in niso nameščene površinsko, ampak prodrejo do jedra, s katerim so ločene druga od druge. Sprva imajo šivi 3-4 ramena, nato pa se njihovo število poveča. Jedra primarnih in sekundarnih vlaken, ki se nahajajo globoko v leči, postopoma izgubljajo DNK in degenerirajo. Struktura tako oblikovane leče se temeljito ne spremeni do konca intrauterinega razvoja, vendar sekundarna tvorba vlaken povzroči povečanje njene velikosti in teže vzporedno z rastjo zrkla, ki se med tem poveča 11-12-krat. obdobje.

Po končni tvorbi embrionalnega jedra se nadaljnja tvorba novih vlaken pojavi le v ekvatorialnem območju. Nova vlakna so razporejena koncentrično okoli starih vlaken vzdolž ekvatorja. Na tem področju so vidne številne mitoze. Rast vlaken v ekvatorialnem območju se nadaljuje skozi vse življenje osebe. Hkrati se leča nenehno povečuje v velikosti in teži. Hitrost rasti se s starostjo izrazito zmanjša.

Povečanje mase leče in očesa kot celote v prenatalnem obdobju poteka tako, da se njihov delež glede na maso ploda zmanjša. Tako je masa leče v 10. tednu razvoja 0,02% telesne teže, ob rojstvu - 0,04%, pri odrasli osebi pa le 0,0006%. Treba je opozoriti, da se v embrionalnem obdobju okrog lečne vrečke tvori iz okoliškega mezenhima žilnica, ki opravlja trofično funkcijo v zvezi z njim. Oskrbuje se s krvjo skozi arterijo steklastega telesa, pa tudi iz vej pupilne membrane in je najbolj razvita od 2. do 6. meseca embriogeneze. Do rojstva se zmanjša. Le pri 23,3% novorojenčkov se resorpcija njegovih ostankov nadaljuje.

Če so te začasne strukture ohranjene, so lahko vidne funkcije oslabljene, kar zahteva kirurško korekcijo. Obstaja mnenje, da so nekatere vrste patologije očesa in zlasti leče lahko povezane z vključitvijo mehanizmov embrionalnega razvoja med endogeno poškodbo njihovih struktur.

Ko se lečna vlakna diferencirajo in premikajo proti osrednjim predelom leče, celice izgubijo svoja jedra, intracitoplazmatske organele in nato citoplazmatsko membrano.
Postopno povečanje števila lečnih vlaken v območju ekvatorja vodi do pojava con, ki označujejo različna obdobja razvoja leče. Ta razdelitev na cone je posledica prisotnosti optičnih razlik med staro, bolj sklerotično cono središča leče, in novo, bolj transparentno cono. Pri odraslih najdemo naslednje cone:

  • embrionalno jedro - prozorna primarna lečna vlakna, ki nastanejo med 1. in 3. mesecem embrionalnega razvoja;
  • fetalno jedro - sekundarna vlakna, ki nastanejo v 3-8 mesecih embrionalnega razvoja;
  • infantilno jedro - nastane v zadnjih tednih embrionalnega razvoja do predpubertetnega obdobja;
  • odraslo jedro - nastalo po koncu predpubertetnega obdobja;
  • korteks - površinska vlakna, ki ležijo pod epitelijem - spredaj in pod kapsulo - zadaj.

Oblika in velikost leče

Leča je prozorna, bikonveksna, diskasta, poltrdna tvorba, ki se nahaja med šarenico in steklovino.

  • Leča je edinstvena v tem, da je edini »organ« v telesu ljudi in večine živali, ki je sestavljen iz ene same vrste celic v vseh fazah embrionalnega razvoja in poporodnega življenja do smrti.
  • Njegova pomembna razlika je odsotnost krvnih žil in živcev.
  • Edinstven je tudi po svojih presnovnih lastnostih (prevladuje anaerobna oksidacija),
  • kemična sestava (prisotnost specifičnih kristalinskih proteinov),
  • pomanjkanje tolerance telesa na njegove beljakovine.

Večina teh značilnosti je povezana z naravo njegovega embrionalnega razvoja.

Sprednja in zadnja površina leče sta povezani v tako imenovanem ekvatorialnem območju. Ekvator leče se odpre v zadnji očesni prekat in je pritrjen na ciliarni epitelij s pomočjo ciliarnega traku (Zinnove cone). Zaradi sprostitve ciliarnega obroča med kontrakcijo ciliarne mišice pride do deformacije leče. Hkrati se izvaja njegova glavna funkcija - sprememba loma, ki omogoča pridobitev jasne slike na mrežnici, ne glede na razdaljo do predmeta. Za izpolnjevanje te vloge mora biti leča prozorna in elastična, kar tudi je.

Leča nenehno raste skozi človekovo življenje in se odebeli za približno 29 mikronov na leto. Od 6. do 7. tedna intrauterinega življenja (zarodek 18 mm) se anteroposteriorno povečuje zaradi rasti primarnih lečnih vlaken. Na stopnji razvoja, ko dolžina zarodka doseže 18-26 mm, ima leča približno sferično obliko. S pojavom sekundarnih vlaken (velikost zarodka je 26 mm) se leča splošči in njen premer se poveča.

Aparat ciliarnega traku, ki se pojavi, ko je zarodek dolg 65 mm, ne vpliva na povečanje premera leče. Nato leča hitro poveča maso in prostornino. Ob rojstvu ima skoraj sferično obliko.

V prvih dveh desetletjih življenja se povečevanje debeline leče ustavi, njen premer pa se še povečuje. Dejavnik, ki prispeva k povečanju premera, je zbijanje jedra. Napetost ciliarnega traku povzroči spremembo oblike leče.
Premer leče odrasle osebe, merjen vzdolž ekvatorja, je 9-10 mm. V sredini je njegova debelina ob rojstvu približno 3,5-4 mm, pri 40 letih - 4 mm, do starosti pa se počasi poveča na 4,75-5 mm. Debelina leče je odvisna od stanja akomodacijske sposobnosti očesa.

S starostjo povezane značilnosti premera, mase in prostornine človeške leče
Starost, leta Sagitalni premer (debelina), mm
Novorojenček 3,5
10 3,9
20-50 4,0-4,14
60-70 4,77
80-90 5,0
Ekvatorialni premer, mm
Novorojenček 6,5
po 15 letih 9,0
Teža, mg
Novorojenček 65
Prvo leto življenja 130
20-30 174
40-50 204
90 250
Prostornina, ml
30-40 0,163
80-90 0,244
Debelina kapsule, mikronov
Sprednji pol 8-14
Ekvator 7-17
Zadnji pol 2-4
Lečna vlakna, mikroni
Dolžina (mm) 8-12
Debelina (µm) 4,6
Količina 2100-2300

V nasprotju z debelino se ekvatorialni premer leče s starostjo manj spreminja. Ob rojstvu je 6,5 mm, v 2. desetletju življenja pa 9-10 mm in kasneje ostane nespremenjena.

Sprednja površina leče je manj konveksna kot zadnja. Je del krogle s polmerom ukrivljenosti v povprečju 10 mm (8-14 mm). Sprednja površina meji na sprednjo očesno komoro skozi zenico in vzdolž periferije - na zadnjo površino šarenice. Zenični rob šarenice leži na sprednji površini leče. Bočna površina leče je obrnjena proti zadnji očesni komori in je skozi ciliarni pas pritrjena na procese ciliarnega telesa.

Središče sprednje površine leče se imenuje sprednji pol. Nahaja se približno 3 mm za zadnjo površino roženice.

Zadnja površina leče ima veliko ukrivljenost - polmer ukrivljenosti je 6 mm (4,5-7,5 mm). Običajno se obravnava v povezavi s steklovino membrano sprednje površine steklastega telesa. Vendar pa je med temi strukturami prostor podoben vrzeli, napolnjen s tekočino. Ta prostor za lečo je opisal E. Berger leta 1882. Opazujemo ga lahko s sprednjo biomikroskopijo.

Ekvator leče leži znotraj ciliarnih procesov na razdalji 0,5 mm od njih. Ekvatorialna površina je neravna. Ima številne gube, katerih nastanek je posledica dejstva, da je na tem območju pritrjen ciliarni trak. Gube izginejo med akomodacijo, to je, ko preneha napetost ligamenta.

Lomni količnik leče je 1,39, kar je nekoliko več od lomnega količnika sprednjega prekata. Zaradi tega je optična moč leče kljub manjšemu polmeru ukrivljenosti manjša od optične moči roženice. Prispevek leče k refrakcijskemu sistemu očesa je približno 15 od 40 dioptrij. Akomodacijska moč, ki je ob rojstvu enaka 15-16 dioptrijam, se do 25. leta zmanjša za polovico, pri 50. letu starosti pa je le 2 dioptriji.

Z biomikroskopskim pregledom leče z razširjeno zenico je mogoče zaznati značilnosti njene strukturne organizacije. Prvič, vidna je njegova večplastnost. Ločimo naslednje plasti, šteto od spredaj proti sredini:

  • kapsula;
  • subkapsularna svetlobna cona (kortikalna cona);
  • svetlo ozko območje nehomogenega sipanja;
  • prosojno območje skorje.

Naštete cone sestavljajo površinsko skorjo leče. Obstajata tudi dve globlji coni korteksa. Imenujejo se tudi perinuklearni. Za te cone je značilna zelena avtofluorescenca, ko je leča osvetljena z modro svetlobo.

Jedro velja za prenatalni del leče. Ima tudi plastenje. V središču je jasno območje, imenovano zarodno (embrionalno) jedro. Pregled leče s špranjsko svetilko lahko razkrije tudi šive leče. Zrcalna mikroskopija pri veliki povečavi vam omogoča ogled epitelijskih celic in lečnih vlaken.

Lečna kapsula

Leča je z vseh strani prekrita s kapsulo. Kapsula ni nič drugega kot bazalna membrana epitelijskih celic. Je najdebelejša bazalna membrana človeškega telesa. Kapsula je debelejša spredaj (do 15,5 mikronov) kot zadaj. Odebelitev vzdolž periferije sprednje kapsule je bolj izrazita, saj je na tem mestu pritrjen večji del ciliarnega pasu. S starostjo se debelina kapsule poveča, zlasti v sprednjem delu. To je posledica dejstva, da se epitelij, ki je vir bazalne membrane, nahaja spredaj in je vključen v preoblikovanje kapsule, opaženo z rastjo leče.

Kapsula je precej močna ovira za bakterije in vnetne celice, vendar je prosto prehodna za molekule, katerih velikost je primerljiva z velikostjo hemoglobina. Čeprav kapsula ne vsebuje elastičnih vlaken, je izjemno elastična in je ves čas pod vplivom zunanjih sil, torej v raztegnjenem stanju. Zaradi tega disekcijo ali rupturo kapsule spremlja zvijanje. Lastnost elastičnosti se uporablja pri ekstrakapsularni ekstrakciji sive mrene. Zaradi krčenja kapsule se vsebina leče odstrani. Ista lastnost se uporablja tudi pri YAG kapsulotomiji.

IN svetlobni mikroskop kapsula je videti prozorna in homogena. V polarizirani svetlobi se pokaže njegova lamelna vlaknasta struktura. V tem primeru se vlakna nahajajo vzporedno s površino leče. Kapsula se med PAS reakcijo tudi pozitivno obarva, kar kaže na prisotnost velikega števila proteoglikanov v njeni sestavi.

Ultrastrukturno ima kapsula razmeroma amorfno strukturo. Opaziti je rahlo lamelarnost zaradi sipanja elektronov na nitastih elementih, zvitih v plošče.
Razkritih je približno 40 plošč, od katerih je vsaka debelina približno 40 nm. Pri večji mikroskopski povečavi se pokažejo nežne fibrile s premerom 2,5 nm. Plošče so nameščene strogo vzporedno s površino kapsule.

V postnatalnem obdobju opazimo nekaj zadebelitve zadnje kapsule, kar kaže na možnost izločanja bazalnega materiala s posteriornimi kortikalnimi vlakni.
R. F. Fisher (1969) je ugotovil, da 90 % izgube elastičnosti leče nastane kot posledica sprememb v elastičnosti kapsule. R. A. Weale (1982) je postavil pod vprašaj to domnevo.

V ekvatorialnem območju sprednje kapsule leče se s starostjo pojavijo vključki z elektronsko gostoto, sestavljeni iz kolagenskih vlaken s premerom 15 nm in s periodo prečne proge 50-60 nm. Predpostavlja se, da nastanejo kot posledica sintetičnega delovanja epitelijskih celic. S staranjem se pojavijo tudi kolagenska vlakna, katerih frekvenca progasti je 110 nm.

Točke pritrditve ciliarnega traku na kapsulo imenujemo Bergerjeve plošče. Njihovo drugo ime je perikapsularna membrana. To je površinsko nameščena plast kapsule z debelino od 0,6 do 0,9 mikronov. Je manj gosta in vsebuje več glikozaminoglikanov kot preostali del kapsule. Perikapsularna membrana vsebuje fibronektin, vitreonektin in druge matrične proteine, ki igrajo vlogo pri pritrditvi pasu na kapsulo. Vlakna te fibrogranularne plasti so debela le 1-3 nm, medtem ko je debelina fibril ciliarnega traku 10 nm.

Tako kot druge bazalne membrane je lečna kapsula bogata s kolagenom tipa IV. Vsebuje tudi kolagen tipa I, III in V. Poleg tega najdemo v njem številne druge sestavine zunajceličnega matriksa - lamilin, fibronektin, heparan sulfat in entaktin.

Prepustnost človeške lečne kapsule so preučevali številni raziskovalci. Kapsula prosto prepušča vodo, ione in druge majhne molekule. Je ovira na poti beljakovinskih molekul z velikostjo albumina (Mr 70 kDa; molekulski premer 74 A) in hemoglobina (Mr 66,7 kDa; molekulski radij 64 A). V normalnih pogojih in pri bolnikih s katarakto niso ugotovili razlik v kapaciteti kapsule.

Lečni epitelij je sestavljen iz ene plasti celic, ki ležijo pod sprednjo kapsulo leče in segajo do ekvatorja. Celice v prečnih rezih so kvadraste, v ravninskih preparatih pa poligonalne. V odrasli dobi se njihovo število približa 500.000. Gostota epitelijskih celic v osrednjem območju je 5009 celic na 1 mm2 pri moških in 5781 pri ženskah. Proti periferiji leče se gostota povečuje, s staranjem pa se gostota celic zmanjšuje.

Aerobna oksidacija (Krebsov cikel) predstavlja le 3 % presnovnega volumna celotne leče. Poleg tega je ta vrsta dihanja opažena samo v epitelijskih celicah in zunanjih lečnih vlaknih. Vendar ta oksidacijska pot zagotavlja do 20 % energetske potrebe leče. Ta energija se uporablja za zagotavljanje aktivnega transporta in sintetičnih procesov, potrebnih za rast leče, sintezo membran, kristalinov, citoskeletnih proteinov in nukleoproteinov.

Deluje tudi pentozofosfatni šant, ki sodeluje pri sintezi nukleoproteinov. Epitel in površinska vlakna skorje leče sodelujejo pri odstranjevanju natrija iz leče zaradi delovanja Na+-, K+- črpalke. Pri tem se uporablja energija ATPaze. V posteriornem delu leče natrijevi ioni pasivno difundirajo v zadnji prekat.

Glede na strukturne značilnosti in funkcijo se razlikuje več območij epitelne obloge.

  • Osrednja cona sestoji iz relativno konstantnega števila celic, ki se s starostjo počasi zmanjšuje. So poligonalne oblike. Širina celic je 11-17 µm, višina pa 5-8 µm. S svojo apikalno površino mejijo na najbolj površinsko nameščena lečna vlakna. Jedra so premaknjena na apikalno površino celic, so velika in imajo številne jedrske pore. Običajno imajo dve jedrci. Citoplazma vsebuje zmerno količino ribosomov, polisomov, gladek in hrapav endoplazmatski retikulum ter majhne mitohondrije. Lamelni kompleks (Golgijev aparat) je izrazit. Najdemo tudi lizosome, gosta telesa in delce glikogena. Vidni so cilindrični mikrotubuli s premerom 24 nm, mikrofilamenti vmesnega tipa (10 nm) in filamenti alfa-aktinina.
    V citoplazmi epitelijskih celic so identificirali tako imenovane matrične proteine ​​- aktin, vinmetin, spektrin, alfa-aktinin in miozin. Ti proteini zagotavljajo togost celični citoplazmi. Alfa-kristalin je prisoten tudi v epiteliju. Beta in gama kristalini so odsotni. Celice so pritrjene na lečno kapsulo s pomočjo hemidesmosomov.V osrednjem območju so mitoze redke. Pri različnih patološka stanja, predvsem po poškodbi, jih je več.
  • Vmesna cona ki se nahaja bližje obodu leče. Celice tegacone so cilindrične s centralno nameščenim jedrom. Bazalna membrana ima naguban videz.
  • Germinalna cona ki mejijo na predekvatorialno območje. Zanj je značilna izrazita proliferativna aktivnost celic (66 mitoz na 100.000 celic). Celice tega območja migrirajo posteriorno, ko se delijo in se nato spremenijo v lečna vlakna. Nekateri se pomaknejo tudi spredaj, v vmesno cono.Citoplazma epitelijskih celic vsebuje malo organelov. Obstajajo kratki profili hrapavega endoplazmatskega retikuluma, ribosomov, majhnih mitohondrijev in lamelarnega kompleksa. Število organelov se poveča v ekvatorialnem območju, ko se raven poveča strukturni elementi citoskelet, aktin, vinmetin, mikrotubulni protein, sperktrin, alfa-aktinin in miozin. Razločiti je mogoče celotne aktinske mreže podobne strukture, zlasti v apikalnih in bazalnih delih celic.

Proces nastajanja lečnih vlaken

Po končni celični delitvi se ena ali obe hčerinski celici premakneta v sosednjo prehodno cono, v kateri sta organizirani v meridionalno usmerjene vrste. Nato se te celice diferencirajo v sekundarna vlakna leče, ki se obrnejo za 180° in se podaljšajo spredaj in zadaj. Nova lečna vlakna ohranjajo polarnost tako, da je posteriorni (bazalni) del vlakna v stiku s kapsulo (bazalna lamina), medtem ko je sprednji (apikalni) del od nje ločen z epitelijem. Te prehodne oblike celic so bogate z ribosomi (polisomi), vsebujejo veliko število multivezikularna telesca. Številni so tudi mikrotubuli. Z nadaljnjo diferenciacijo celice dobijo piramidalno obliko s številnimi "tuberkulami", usmerjenimi proti kapsuli.

Pred premitotskim stanjem epitelijskih celic pride do sinteze DNA, medtem ko diferenciacijo celic v lečna vlakna spremlja povečana sinteza RNA, saj je na tej stopnji opažena sinteza strukturnih in membranskih specifičnih proteinov. Med procesom končne diferenciacije lečnih vlaken se jedra piknotizirajo in nato izginejo. Izginejo tudi organeli. Ugotovljeno je bilo, da do izgube mitohondrijskih jeder pride nenadoma in v eni celični generaciji. Intenzivnost mitotskih delitev se s starostjo zmanjšuje. Mlade podgane tvorijo približno pet novih vlaken na dan, stare podgane pa eno.

Jedra diferenciacijskih celic se povečajo, citoplazma pa postane bolj bazofilna zaradi povečanja števila ribosomov, kar je razloženo s povečano sintezo membranskih komponent, citoskeletnih proteinov in kristalinov leče.

Zarodno območje je za razliko od osrednjega območja zaščiteno z irisom pred škodljivimi učinki svetlobne energije, zlasti ultravijolične (300-400 nm).

Značilnosti celičnih membran epitelija

Z izjemo bazalne membrane epitelijskih celic, ki povezuje celico z lečno kapsulo, tvorijo citoplazemske membrane sosednjih epitelijskih celic določen kompleks medceličnih povezav. Če so stranske površine celic rahlo valovite, potem apikalne cone membran tvorijo "odtise prstov", ki se potopijo v ustrezna vlakna leče. Bazalni del celic je pritrjen na sprednjo kapsulo s pomočjo hemidesmosomov, stranske površine celic pa so povezane z dezmosomi.

Na stranskih površinah membran sosednjih celic se nahajajo režni stiki, skozi katere lahko prodrejo majhne molekule. Tesna stičiščaČeprav jih najdemo med epitelnimi celicami, so redki. Strukturna organizacija hrustljavih membranobrazna vlakna in narava medceličnih stikov kažejo na možno prisotnost na površini celic receptorjev, ki nadzorujejo procese endocitoze.

Endocitoza pa ima pomembno vlogo pri gibanju metabolitov med temi celicami. Predvideva se obstoj receptorjev za insulin, rastni hormon in beta-adrenergične antagoniste. Na apikalni površini epitelijskih celic so identificirali pravokotne delce, ki so vgrajeni v membrano in imajo premer 6-7 nm. Menijo, da te formacije zagotavljajo gibanje hranilnih snovi in ​​metabolitov med celicami.

Lečna vlakna

Prehod iz epitelijskih celic zarodne cone v lečno vlakno spremlja izginotje "prstnih odtisov" med celicami in začetek raztezanja bazalnih in apikalnih delov celice. Ko se lečna vlakna postopoma kopičijo, se oblikuje jedro leče. Ta premik celic povzroči nastanek S- ali C-podobnega loka, usmerjenega naprej in sestavljenega iz verige celičnih jeder.

Globlje lečna vlakna leče so debela 150 mikronov. Ko izgubijo svoje jedro, jedrski lok izgine. V območju ekvatorja je širina območja jedrskih celic približno 300-500 µm.
Lečna vlakna imajo vretenasto ali pasasto obliko, razporejena v loku v obliki koncentričnih plasti. V prerezu na ekvatorju so šestkotne oblike. Ko se premikajo proti središču leče, se njihova enakomernost v velikosti in obliki postopoma poruši. V območju ekvatorja pri odraslem se širina lečnega vlakna giblje od 10 do 12 µm, debelina pa od 1,5 do 2 µm.

V posteriornih delih leče so vlakna tanjša, kar je razloženo z asimetrično obliko leče in večjo debelino sprednje skorje. Konci vlaken se srečajo na določeni točki in tvorijo šive.

V plodovem jedru Obstaja sprednji navpični šiv v obliki črke Y in zadnji obrnjeni šiv v obliki črke Y. Po rojstvu se obstoječim šivom doda veliko vej. Posledično dobijo šivi zvezdasti videz. Glavni pomen šivov je v tem, da se zaradi tako zapletenega sistema stika med celicami oblika leče ohranja vse življenje.

Značilnosti membran lečnih vlaken

Kontakti z zanko gumbov. Membrane sosednjih hru jeklena vlakna so povezana z različnimi specializiranimi formacijami, ki spremenijo svojo strukturo, ko se vlakno premika s površine globoko v lečo. V površinskih 8-10 sprednjih plasteh skorje so vlakna povezana s formacijami "gumbna zanka" ("krogla in vtičnica"), ki so enakomerno porazdeljene po dolžini vlakna. Takšni stiki obstajajo samo med celicami iste plasti, to je celicami iste generacije, med celicami različnih generacij pa jih ni. To omogoča, da se vlakna med rastjo premikajo relativno drug proti drugemu.

V globljih vlaknih je stik gumbaste zanke nekoliko redkejši in je neenakomerno in nehoteno porazdeljen vzdolž vlakna. Vidni so tudi med celicami različnih generacij.

V najglobljih plasteh skorje in jedra, razen označenih stikov kompleksne interdigitacije se pojavijo v obliki grebenov, vdolbin in utorov. Najdeni so bili tudi dezmosomi, vendar le med diferencirajočimi in nezrelimi lečnimi vlakni.

Menijo, da so stiki med lečnimi vlakni potrebni za ohranjanje togosti strukture skozi celotno življenjsko dobo, kar pomaga ohranjati prosojnost leče.

Druga vrsta medceličnih stikov je bila odkrita v človeški leči. To je vrzel v stiku. Menijo, da imajo takšni stiki dve vlogi.

  • Prvič, ker povezujejo lečna vlakna na veliki razdalji, se ohrani arhitektura tkiva, s čimer se zagotovi prosojnost leče.
  • Drugič, zaradi prisotnosti teh stikov pride do porazdelitve hranil med lečnimi vlakni. To je še posebej pomembno za normalno delovanje struktur v ozadju zmanjšane presnovne aktivnosti celic (nezadostno število organelov).

Ugotovljeni sta bili dve vrsti vrzelnih kontaktov: kristalni (z visoko ohmsko upornostjo) in nekristalni (nizki). V nekaterih tkivih (jetra) se te vrste vrzelnih stikov lahko pretvorijo iz enega v drugega, ko se spremeni ionska sestava okolju. V lečnem vlaknu niso sposobne takšne transformacije.

  • Prva vrsta vrzelnih stikov najdemo na stičišču vlaken z epitelnimi celicami, druga pa le med vlakni.
  • Druga vrsta vrzelnih kontaktov (z nizkim uporom) ima intramembranske delce, ki ne dovoljujejo, da bi se sosednje membrane približale druga drugi za več kot 2 nm. Zaradi tega so ravni ionov in molekul v globokih plasteh leče nizke. Slednji se precej zlahka širijo med lečnimi vlakni in njihova koncentracija se precej hitro normalizira.

Obstajajo tudi razlike med vrstami v številu vrzelnih stikov. Da, v objektivuzavzemajo naslednjo površino vlaken: pri ljudeh - 5%, pri žabah - 15%, pri podganah - 30% in pri piščancih - 60%. V območju šiva ni nobenih stikov vrzeli.

Visoka lomna sposobnost leče je dosežena z visoko koncentracijo beljakovinskih filamentov, prosojnost pa zagotavlja njihova stroga organiziranost, enotnost strukture vlaken znotraj posamezne generacije in majhen volumen medceličnega prostora (manj kot 1% volumna leče). ). Preglednost omogoča tudi majhno število intracitoplazemskih organelov, pa tudi odsotnost jeder v lečnih vlaknih. Vsi ti dejavniki zmanjšujejo sipanje svetlobe med vlakni.

Obstajajo tudi drugi dejavniki, ki vplivajo na lomno moč. Eden od njih je povečanje koncentracije beljakovin, ko se približajo jedru leče. Zato ni kromatične aberacije. Nič manj pomembna pri strukturni celovitosti in prosojnosti leče ni regulacija vsebnosti ionov in stopnje hidracije vlaken.

Ob rojstvu je leča prozorna. S starostjo, ko raste, jedro dobi rumenkast odtenek, kar je verjetno posledica vpliva nanj ultravijolično sevanje(valovna dolžina 315-400 nm). Hkrati se v skorji pojavijo fluorescentni pigmenti. Menijo, da ti pigmenti ščitijo mrežnico pred uničujočimi učinki kratkovalovne svetlobne energije. Pigmenti se s staranjem kopičijo v jedru in pri nekaterih posameznikih sodelujejo pri nastanku pigmentne katarakte. V starosti in še posebej pri jedrski katarakti se v jedru leče poveča količina netopnih beljakovin v lečnem jedru, ki so kristalini z »zamreženimi molekulami«.

Presnovna aktivnost v osrednjih predelih leče je nepomembna. Presnove beljakovin ni. Natančno glede na Zato so dolgožive beljakovine in jih zlahka poškodujejo oksidanti, ki vodijo v konformacijo proteinske molekule in tvorijo sulfhidrilne skupine. Za razvoj katarakte je značilno povečanje območij sipanja svetlobe. To je lahko posledica kršitve pravilnosti razporeditve lečnih vlaken, sprememb v strukturi membran in razprševanja, povezanih s transformacijo beljakovinskih molekul. Otekanje vlaken leče in njihovo uničenje vodi do motenj presnove vode in soli.

Naprava za trepalnice

Zonularni aparat leče je sestavljen iz vlaken, ki segajo od ciliarnega telesa do ekvatorja leče. Precej togo fiksirajo lečo v določenem položaju in omogočajo ciliarni mišici, da opravlja svojo glavno funkcijo, in sicer s kontrakcijami vodi do deformacije leče. V tem primeru se seveda spremeni njegova lomna sposobnost. Ciliarni trak tvori obroč, ki je na meridionalnem delu videti kot trikotnik. Osnova tega trikotnika je konkavna in je nasproti ekvatorju leče, vrh je usmerjen proti procesom ciliarnega telesa, njegovemu ravnemu delu in zobni liniji.

Vlakna aparata ciliarnega obroča so sestavljena iz glikoproteina nekolagenskega izvora, ki je preko O- in N-vezi povezan z oligosaharidi. Prisotnost teh vezi pojasnjuje njihovo pozitivno histokemično obarvanje med reakcijo PHIK.

Vlakna aparata ciliarnega pasu imajo cevasto strukturo in so podobna elastičnim vlaknom, npr. kemična sestava in v zvezi s proteolitičnimi encimi (odpornost na kolagenazo in tripsin). Ta lastnost je bila uporabljena pri intrakapsularni ekstrakciji katarakte z uporabo alfa-kemotripsina, ki lizira aparat ciliarnega obroča, vendar ne deluje na lečno kapsulo.
Nedavno je bilo ugotovljeno, da so fibrile aparata ciliarnega pasu bogate s cisteinom in so podobne mikrofibrilarni komponenti elastičnega tkiva. Ta vlakna se imenujejo fibrilin in so obarvana z ustreznimi monoklonskimi protitelesi. V drugih tkivih je fibrilin matriks za tvorbo elastičnih vlaken. Fibrilin se za razliko od oksitalana (mikrofibrilarne komponente elastičnega tkiva) nikoli ne spremeni v elastična vlakna.

Gen, ki nadzoruje sintezo fibrilina, se nahaja na kromosomu 15q21.1. Marfanov sindrom, pri katerem pride do dislokacije leče in razne bolezni srčno-žilnega sistema, je povezan z mutacijami v genu, ki nadzoruje sintezo fibrilina.

Kot je navedeno zgoraj, je ciliarni trak sestavljen iz vlaken s premerom 10 nm (od 8 do 12 nm), ki imajo v prerezu cevasto strukturo. V primerih, ko so filamenti zloženi v snop, se pojavi periodičnost 40-55 μm. Med vlakni se nahaja drobnozrnat in vlaknast material.
Aparat ciliarnega pasu izvira iz zunanje plasti lečne kapsule v ekvatorialnem območju. Poleg tega so spredaj ligamenti pritrjeni na kapsulo 2,5 mm, zadaj pa nad 1 mm. V tem primeru so vlakna, ki izhajajo iz sprednjega dela ekvatorialne površine leče, usmerjena nazaj in pritrjena na ciliarne procese (sprednje vezi), vlakna, ki izhajajo iz zadnje površine kapsule, pa so usmerjena v ravni del ciliarne leče. telo in zobato linijo (posteriorni ligamenti).

Ekvatorialni ligamenti segajo od ciliarnih procesov neposredno do ekvatorja. Obstajajo tudi hialoidni ligamenti, ki segajo od ravnega dela ciliarnika do roba leče na mestu njenega stika s steklastim telesom. Tukaj so vtkani v "hialoidnokapsularne vezi" (ki ustrezajo obročastim vlaknom Wegenerjevega ligamenta).

Zaradi dejstva, da so ligamenti iz leče usmerjeni v različne dele ciliarnega telesa, se med njimi oblikujejo potencialni prostori. to Hannovrski kanali (med pogojno sprednjo in zadnjo izbrano vezjo) in Petit kanal (med posteriornimi ligamenti in sprednjo površino steklovine). Uporaba vrstične elektronske mikroskopije je prispevala k boljšemu razumevanju strukturnih značilnosti ligamentov in njihove pritrditve na lečo.

Velika večina vlaken izhaja iz pars plana ciliarnega telesa spredaj na razdalji 1,5 mm od zobne linije. Tu se prepletajo z notranjo omejevalno membrano epitelijskih celic ali z vlakni sprednje steklovine. Večina vlaken se zloži v snope, sestavljene iz 2-5 fibril. Nekatere fibrile včasih prodrejo med epitelne celice. Fibrile najdemo tudi med pigmentiranimi epitelijskimi celicami ciliiranega epitelija in so vtkane v njihovo bazalno membrano in Bruchovo membrano.

Sprednji ligamenti se raztezajo, dokler ne dosežejo zadnjega roba apendikularnega dela. Tu tvorijo zonularni pleksus, ki se nahaja med ciliarnimi procesi in so pritrjeni na njihove stranske stene. Fibrile zonularne vranice Tenije so tesno pritrjene na dnu ciliarnih grebenov in stabilizirajo celoten ligamentni sistem. Nekoliko spredaj od procesa ciliarnega telesa je zonularni pleksus razdeljen na tri snope vlaken, ki vodijo do sprednje, ekvatorialne in zadnje kapsule leče.

Narava preekvatorialne, ekvatorialne in transekvatorialne pritrditve ciliarnega pasu je drugačna.

  • Preekvatorialni ligamenti razmeroma gosto. Vsi so pritrjeni na enaki razdalji od ekvatorja (1,5 mm) v obliki dvojne vrste ligamentov širine 5-10 µm. Ko so pritrjeni, se ligamenti zožijo in sploščijo v ravnini lečne kapsule in tako tvorijo ciliarne plošče.Sprednji ligamenti na mestu pritrditve oddajajo tanke fibrile (od 0,07 do 0,5 µm) do globine 0,6-1,6 µm v kapsulo. Ciliarna plošča se zgosti od 1 do 1,7 mikronov.Navedeno je, da se število sprednjih vezi s starostjo zmanjšuje. V tem primeru se vstavki sprednjih ligamentov premaknejo v sredino kapsule.
  • Ekvatorialna vlakna manj. Tako kot sprednji in zadnji se pri pritrditvi na kapsulo razcepijo na čopičast način. Vlakna so običajno široka od 10 do 15 µm, vendar lahko dosežejo 60 µm.Posteriorna vlakna so pritrjena v dveh ali treh plasteh v coni širine 0,4 do 0,5 mm. Spredaj so pritrjeni na zadnji rob ekvatorja leče, zadaj segajo do približno 1,25 mm od roba ekvatorja. Vlakna ciliarnega traku so potopljena v lečno kapsulo za približno 2 mikrona.
  • Postekvatorialna vlakna , na prvi pogled delujejo manj razviti od sprednjih. To mnenje je napačno, saj so pritrjeni na kapsulo različne ravni, vključno s prepletanjem v vlakna sprednje površine steklastega telesa. Ligamenti steklastega telesa so ločena plast vlaken, ki povezujejo sprednji del steklastega telesa s ploščatimi in procesnimi deli ciliarnega telesa.

Streeten nakazuje, da sluzi podobna narava ciliarnega traku deluje kot ovira za širjenje snovi med zadnjim prekatom očesa in steklovino.

S starostjo povezane spremembe v ciliarnem pasu

V embrionalnem obdobju so njena vlakna bolj občutljiva in manj povezana. Vsebujejo tudi več proteoglikanov. V starosti se zmanjša število vlaken, predvsem meridionalnih, in se lažje lomijo. V prvih dveh desetletjih življenja so vložki ciliarnega obroča v lečni kapsuli precej ozki. Sčasoma se razširijo in premaknejo proti sredini lečne kapsule. Hkrati se brezvezna površina sprednje lečne kapsule zmanjša z 8 mm pri starosti 20 let na 6,5 ​​mm v 8. desetletju življenja. Včasih se zmanjša na 5,5 mm, kar bistveno oteži kapsulotomijo med ekstrakapsularno ekstrakcijo katarakte.

Med intrakapsularno ekstrakcijo katarakte se večina ligamentnega kompleksa odtrga od kapsule. Ohranjeni so le konice sprednjih zonularnih vstavkov in določena količina meridionalnih vlaken. Ciliarni trak je oslabljen zaradi psevdoeksfoliacije lečne kapsule, kar lahko povzroči njeno raztrganje med odstranjevanjem sive mrene.



© 2023 rupeek.ru -- Psihologija in razvoj. Osnovna šola. Višji razredi