Klinike za zdravljenje herpesa. Mnogoobraznost in zahrbtnost herpesa. Splošna navodila za zdravljenje

Vse vrste okužbe s herpesom so škodljive za zdravje ljudi, vendar lahko notranji herpes, katerega simptomi so pogosto skriti, povzroči največjo škodo telesu. Virus herpesa je znan vsem, saj je 95% prebivalstva nosilcev in ga diagnosticirajo skoraj vsi ljudje, starejši od 40 let. Vsi poznajo manifestacije virusa herpes simpleksa (HSV) v obliki vročine na ustnicah, to je najlažja manifestacija okužbe. Znanost pozna približno 100 podvrst tega virusa, pri ljudeh pa obstaja 8 vrst te družine virusov, ki prizadenejo kožo in sluznico. V praktični medicini je herpes notranjih organov precej redek, vendar je najnevarnejša in najhujša oblika bolezni.

Za izpuščaje na ustnicah in ustne votline(HSV tipa 1) se lahko okužba razširi na sapnik, pljuča in požiralnik. Z genitalnimi lezijami (druga vrsta HSV) se lahko bolezen razširi na genitourinarni sistem moških in ženske organe: vagino, maternico in jajčnike. Najbolj nevarne bolezni notranjih organov so tiste, ki jih povzroča citomegalovirus (peta vrsta HSV). S krvjo in limfnim tokom se širi po telesu in prizadene najbolj ranljiva področja z zmanjšano imunostjo. Ko se pojavijo ugodni pogoji, povezani s splošno oslabitvijo telesa in sočasnimi boleznimi, se virus herpesa aktivira in povzroči resno škodo, uničuje telo od znotraj.

Simptomi notranjega herpesa

Prepoznavanje bolezni se zdi precej težko. Simptomi (zvišana telesna temperatura, šibkost, glavobol) je redko povezan s pojavom vročine na sluznici ust, nosu ali ustnic. Oseba ne sumi, da dolgotrajni bronhitis ali vnetje genitourinarni sistem neposredno povezana z aktivacijo notranjega herpesa. Če zunanji znaki ne izginejo v 2 tednih ali dlje, se pojavijo očitni simptomi nepravilnosti v delovanju telesa, potem bi moral biti to razlog za posvetovanje z zdravnikom, ki se bo odločil, kako prepoznati herpes. Izvaja se kompleks kliničnih in laboratorijskih študij - splošnih in posebnih. Za pravilno zdravljenje bo treba vzeti PCR testi in ELISA, ki zaznavajo povzročitelja bolezni in protitelesa proti njemu. Če je virus neaktiven, ga je mogoče odkriti v krvi nizka zmogljivost, V akutno obdobje veliko višji od običajnega. Simptomi poškodb notranjih organov so podobni klasičnim znakom naslednjih notranjih bolezni:

• poškodbe požiralnika;
• poškodbe pljučnega trakta;
• genitourinarne bolezni;
• vrste hepatitisa;
• herpes pri novorojenčkih;
• herpetični encefalitis.

Herpes – šola dr. Komarovskega

Herpes - vzroki in zdravljenje. Kako nevaren je virus herpesa?

Za herpetične lezije požiralnika so značilne težave pri prehranjevanju, nelagodje v diafragmi in izguba teže. Endoskopski pregled razkrije izpuščaje in razjede na stenah požiralnika.

Če se ne zdravi, pride do nepopravljivih sprememb na stenah požiralnika, poškodba pa doseže črevesje. Pljučna oblika bolezen ima simptome, podobne običajnim: zvišana telesna temperatura, kašelj, težko dihanje, bolečina v prsnem košu. Diagnoza herpetične pljučnice je lahko težavna, ker herpes pljuč in pljučnega trakta običajno spremlja baktericidna in glivična okužba.

Sodobni urološki in ginekološki pregledi omogočajo vizualno prepoznavanje notranjega herpesa, katerega simptomi se ponavljajo kot značilni za to vrsto bolezni: nelagodje pri uriniranju, izcedek, temperatura, bolečine v spodnjem delu trebuha.

Sodobni urološki in ginekološki pregledi omogočajo vizualno prepoznavanje notranjega herpesa, katerega simptomi so enaki tistim, značilnim za to vrsto bolezni.

Bolečina v spodnjem delu trebuha je eden od simptomov notranjega herpesa.

Ko se obrnete na zdravnika zaradi bolezni jeter, mora biti pozoren na prisotnost vročine začetni fazi, kar ni značilno za tipični hepatitis.

Bolniki se obrnejo na zdravnika, ki ob pregledu ali sumu na prisotnost herpesa predpiše dodatne preiskave. Najpogosteje herpes poslabša potek kroničnih bolezni genitourinarnega sistema in zahteva kompleksno zdravljenje.

Ko se bolnik posvetuje o bolezni jeter, je zdravnik pozoren na prisotnost temperature v začetni fazi, kar ni značilno za tipični hepatitis. Vsi ostali znaki (zlatenica kožo in beločnice oči, povečana jetra) ostanejo enaki.

Klinična slika herpetičnega hepatitisa je podobna poteku hepatitisa B in C. Trajanje zdravljenja bolezni, zapleti in težave pri obnavljanju telesa vodijo do suma na specifično poškodbo jeter, določeno s testi herpesa.

V večini primerov je mogoče pogasiti izbruh okužbe, vendar napredovala bolezen ogroža pojav odpovedi jeter.

Kaj se zgodi z živčnim sistemom?

Pri intrauterini okužbi se lahko otrok rodi s poškodbo centralnega živčnega sistema, možganov in drugih notranjih organov. Herpes se lahko prenese na otroka tudi skozi okuženi porodni kanal in če se okuži od matere med dojenje. Zunanji znaki v obliki izpuščajev so lahko odsotni ali se pojavijo v kasnejših fazah bolezni. Nujno je potrebno zdravljenje, saj lahko spremembe notranjih organov povzročijo smrt ali povzročijo hudo invalidnost otroka. Zato morajo nosečnice ob registraciji opraviti teste za herpes; če načrtujete nosečnost, je bolje, da to storite vnaprej in opravite zdravljenje.

Ko je prizadet centralni živčni sistem, virus potuje po živčnih deblih, vstopi v možgansko skorjo, nato okuži možgansko deblo in obe polobli. Simptomi takšnega herpetičnega encefalitisa so izraziti in popolnoma sovpadajo z klinična slika vnetje možganov. Ti vključujejo visoko vročino, konvulzije, zamegljenost zavesti in v hujših primerih komo. Da gre za herpes na možganih, je mogoče razumeti le po posebne analize in pri jemanju punkcije cerebrospinalna tekočina. Povzročena je resna poškodba možganov; tudi ob ugodnem izidu lahko pride do preostalih učinkov, kot so duševna zaostalost, epileptični napadi, celo epileptični napadi ali zmanjšana telesna aktivnost. To stanje bolnika zahteva takojšnjo hospitalizacijo in nujno zdravljenje.

Zdravljenje herpesa notranjih organov

Zdravljenje bolezni se pogosto izvaja v bolnišnici. Zelo pogosto se zdravniška pomoč pojavi, ko je virus že močno poškodoval telo in je treba sprejeti nujne ukrepe. Uporablja se za boj proti bolezni kompleksna terapija, namenjen zatiranju samega virusa in zdravljenju prizadetega organa s specializiranimi zdravili. Ob stiku s specialistom se vzame imunogram, ki vam omogoča natančno določitev, kateri imunomodulatorji bodo v določenem primeru optimalni.

Pri diagnosticiranju citomegalovirusa se uporablja zdravilo Cytovir.

Trenutno obstaja na desetine zdravil, namenjenih radikalnemu zmanjšanju aktivnosti virusa. Če se v laboratoriju določi herpes simpleks tipa 1 ali 2, je glavno zdravilo aciklovir in njegovi številni derivati ​​v obliki mazil, tablet, injekcij in svečk. Pri diagnosticiranju citomegalovirusa se uporabljajo zdravila, kot so citovir, citarabin, ganciklovir in drugi imunostimulanti - vse je odvisno od izbranega režima zdravljenja.

Virus herpesa je nemogoče uničiti, lahko le pogasite izbruh bolezni in obnovite prizadete organe. S pravilnim zdravljenjem je lahko napoved ugodna, čeprav je proces dolgotrajen in zahteva veliko truda.

Herpes notranjih organov je smrtonosen za ljudi z zmanjšano imunostjo, ogroženi so:

• okužene nosečnice;
• bolniki z aidsom;
• bolniki z rakom;
• bolniki z diabetesom mellitusom;
• ljudje, ki so bili podvrženi terapevtski imunosupresiji;
• ljudi, ki so imeli transfuzijo krvi.

Transfuzija krvi zmanjša imuniteto osebe.

Herpes notranjih organov je smrtonosen za ljudi z zmanjšano imunostjo, ogroženi so bolniki s sladkorno boleznijo.

Okužene nosečnice sodijo v skupino oseb z zmanjšano imunostjo.

Kaj se zgodi z imunskim sistemom?

Nosečnice imajo zmanjšano imuniteto, kar izzove izbruh bolezni. Med nosečnostjo je nemogoče popolnoma zdraviti bolezen, ker lahko škoduje otroku. Med presaditvijo organa se imunost umetno zmanjša, da se prepreči zavrnitev presadka. Pri bolnikih z levkemijo in aidsom je skoraj nemogoče izključiti imunsko pomanjkljivost. Pri sladkorni bolezni so številna zdravila kontraindicirana, režim zdravljenja je omejen s kronično boleznijo.

Pri krepitvi imunskega sistema ne gre le za zdravilna zdravila, ampak tudi vitaminski kompleksi, kot tudi prehranska dopolnila.

V tem primeru se ne smete držati nežne diete, ki ne poškoduje prizadetih notranjih organov. Popolnega cepljenja proti herpesu trenutno ni, zato se lahko ob kasnejši oslabitvi imunskega sistema ponovno aktivira herpes notranjih organov. Virus herpesa, zlasti njegove poškodbe notranjih organov, je na drugem mestu glede umrljivosti zaradi virusnih okužb, takoj za gripo. Zato nobene, tudi najmanjše manifestacije bolezni ne morete obravnavati površno.

Da bi se izognili smrtonosni akutni obliki bolezni, je pomembno pravočasno zdraviti zunanje manifestacije herpesa in povečati imuniteto.

• Kako zdraviti?

herpes- virusne okužbe(8 sort) niso tako neškodljive, kot se je mislilo prej. Lahko povzročijo: žensko neplodnost in Alzheimerjevo bolezen; uveitis (zapleten z glavkomom, katarakto, odstopom mrežnice, slepoto) in demielinizacijo živčnih vlaken (povzroča duševne in nevrološke motnje, ki so nezdružljive z življenjem, če se zdravijo pozno); meningitis in gingivostomatitis (pogosto s poškodbo glasilk); indukcija rasti raka in napredovanja ateroskleroze. Najpogostejši so: "labialni" (HSV1) in "genitalni" (HSV2) herpes; sindrom kronična utrujenost(Epstein-Barr virus) in okužba s CMV (eden od vzrokov limfagranulomatoze). Virusi herpesa se prenašajo s stikom (tudi med prehodom ploda skozi porodni kanal in s spermo), skozi gospodinjske predmete in kapljice v zraku. Za bolnike je še posebej boleč genitalni herpes, ki prizadene sluznico sramnih ustnic, anus in glavico penisa s hudo bolečino in pekoč občutek. Dlje ko se bolnik poskuša zdraviti sam različna mazila, slabša je prognoza zdravljenja.

Poslabšanje herpesvirusne okužbe povzročajo sončenje in hipotermija, podhranjenost in stresne situacije, tj. večina različni dejavniki, kar povzroči sproščanje odvečnega dela črevesnega endotoksina (imunoaktivatorja) v krvni obtok, kar povzroči hiperaktivacijo in nato izčrpanost imunski sistem.
Zdravljenje herpesa s protivirusnimi zdravili (Valtrex, Famvir, Panavir, Virolex, Acyclovir itd.) Brez sredstev za normalizacijo koncentracije črevesnega endotoksina in aktivnosti protiendotoksinske imunosti daje le začasen učinek.

Uporaba »SOIS tehnologije«, ki jo je zasedanje generalne skupščine Ruske akademije medicinskih znanosti priznalo kot najpomembnejši dosežek medicinske znanosti, v režimu zdravljenja okužb z virusom herpesa omogoča povečanje učinkovitosti zdravljenja. za red velikosti.

Herpetične okužbe

Okužbe s herpesom, ki jih povzročajo virusi herpesa, so ponavljajoče se okužbe. Obstajata dve imunološki vrsti virusa herpes simplex (HSV). HSV-1 običajno povzroči herpes labialis in keratitis. HSV-2 običajno prizadene genitalije in kožo; Prenaša se predvsem z neposrednim stikom s prizadetimi območji, predvsem med spolnim odnosom. Trenutek začetne okužbe s HSV pogosto ostane neopažen. Virus vztraja v latentnem stanju v živčnih ganglijih; ponovitev herpetičnih izbruhov izzove prekomerna izpostavljenost sončnemu sevanju, bolezni z povišana temperatura, fizični ali čustveni stres, oslabljen imunski sistem, uživanje določeno hrano ali zdravila.

Pri ženskah z okužbo s HSV-2 v pozni nosečnosti lahko pride do okužbe ploda z razvojem hude viremije. Včasih HSV povzroči hud encefalitis, pa tudi sindrome aseptičnega meningitisa.

Naša klinika uspešno uporablja metodo zdravljenja, ki smo jo razvili. različne vrste herpes. Pri hudih kroničnih oblikah se zdravljenje izvaja v dnevni bolnišnici (od 1 do 3 ure bivanja, odvisno od resnosti bolezni) v več fazah. Zdravimo bolezni, ki jih povzroča virus herpes simplex, herpes zoster itd.

Izboljšanje počutja dosežemo že 5. dan terapije. več podrobne informacije Lahko dobite razgovor z zdravnikom!

Zdravljenje herpesa. Inštitut za splošno in klinično patologijo Ruske akademije naravoslovnih znanosti, klinika profesorja M.Yu. Yakovleva Moskva

24.06.2015

Pripoveduje znanstveni vodja Kabineta za terapijo herpesvirusnih okužb in imunorehabilitacijo Zdravstvenega centra KB št. 122, infektolog in klinični imunolog, doktor medicinskih znanosti. Profesor, akademik Ruske akademije naravoslovnih znanosti in Newyorške akademije znanosti, častni znanstvenik Evrope.

- Ukvarjajmo se s to "družino".

Najbolj znan predstavnik te družine je virus herpes simplex tipa 1. To je najpogostejša oblika, ki jo je opisal Hipokrat. In čeprav opazimo zunanje manifestacije na nazolabialnem trikotniku (prehladi na ustnicah, nosnih krilih ali sluznicah), virus vpliva na telo kot celoto. Pojavi se lahko večkrat v letu. Obstajajo pa tudi hujše oblike bolezni s ponovitvijo od 4-5 do 6 ali večkrat na leto. Virus herpesa tipa 2 ali genitalni herpes se lahko pojavi enkrat na dva do tri mesece ali celo vsak mesec (zlasti pri ženskah). S tem je izjemno težko živeti. Ne samo, da moraš potrpeti neprijetni simptomi pogoste manifestacije virusa kažejo na pomembne spremembe v imunskem statusu.

- Ali morda, predpostavimo, da oseba ne ve, da trpi za herpesom, ki ga povzročata virusa teh dveh vrst?

mogoče. Na primer, pogosto opazimo tako imenovane razpoke v kotih ustnic. Raziskave kažejo, da ima 20 % teh bolnikov virus herpes simplex tipa 1. Enako je z genitalnim herpesom: ni nujno, da bo izpuščaj in srbenje, povsem možno je, da bo nastala le razpoka.

- Slišal sem, da je virus noric tudi herpes.

Gre za tip 3 - herpes zoster ali norice, ki lahko prizadene ljudi po 40. letu starosti. Menijo, da ima virus 40 % otrok, ki imajo norice norice ostane naprej v ganglijih živčnega sistema (živčni ganglij – skupek živčnih celic).

V starosti, ko se hormonske ravni spremenijo in pride do naravnega zatiranja imunoloških reakcij, se ustvarijo pogoji za ponovno aktivacijo virusa. Klinično se to kaže v obliki herpes zoster - izpuščaji na trupu, ki tvorijo neprekinjen pas vzdolž medrebrnih živcev. Bolnike muči srbenje in nevralgična bolečina. Kot lahko vidite, lahko virusi herpesa čakajo na priložnost več let in se "skrivajo" v celicah živčnega in imunskega sistema.

- Zakaj so virusi herpesa izbrali prav te celice?

Na to vprašanje je težko odgovoriti. Virusi so se na zemlji pojavili pred milijardami let, človek kot biološko bitje pa relativno nedavno (po mnenju strokovnjakov pred več sto tisoč leti). Zato so virusi »bolj zviti« kot človeško telo. Virus se potopi v celico, odvrže zaščitni ovoj - in proces se začne. DNK virusa se lahko integrira v DNK gostiteljske celice in od tega trenutka živi in ​​se razmnožuje. Toda okužba ne pomeni bolezni in nosilec virusa ne trpi vedno zaradi njegovih manifestacij. 10% prebivalstva sploh ne zboli ali pa zboli redko in v blagi, izbrisani obliki. No, ostali imajo manj sreče. Herpes lahko prizadene jetra, pljuča, organe vida, genitalije, žlezno tkivo in stene krvnih žil različnih organov. Vse to se zgodi v ozadju smrti ali zmanjšanja funkcionalne aktivnosti celic imunskega sistema in razvoja sekundarne imunske pomanjkljivosti.

- Toda glavni vir okužbe so okuženi ljudje?

Da, in mehanizmi okužbe so zračni, oralni (skozi usta), kontaktni (skozi mikrotravme na koži in sluznicah) in krvni stik (skozi kri). Dejavniki prenosa okužbe so lahko otroške igrače in gospodinjski predmeti, okuženi s slino, ali vsebina mehurčkov - brisače, posoda, kljuke na vratih. Virusi herpesa so lahko v slini, krvi, solzni tekočini, vsebini veziklov, semenu, vaginalnem in materničnem izločku, urinu, Materino mleko, različnih organov in tkiv, ki se uporabljajo za presaditev.

- In če je nekdo v družini bolan, ali to pomeni, da so drugi bolni ali bodo zboleli?

Tveganje za okužbo znotraj družine je veliko večje, vendar to ne pomeni, da bodo zboleli vsi enako. Zgodi se, da ima bolnik dva ali tri različne viruse herpesa hkrati, njegovi družinski člani pa druge kombinacije. Zato je treba vsakega bolnika pregledati in zdraviti posebej.

- Govorili smo le o najpogostejših virusih te družine. Koliko jih je skupaj?

Znanih je osem različic virusa. Virus herpesa tipa 4 (virus Epstein-Barr, EBV) je edini onkogeni virus v svoji družini. Živi predvsem v limfoidno tkivo in povzroča vnetje in bolečine v bezgavkah vratu, pazduhe, predeli dimelj. Pri otrocih in odraslih se akutna oblika okužbe imenuje infekcijska mononukleoza. Tako kot pri noricah 30-40 % otrok, ki so preboleli to bolezen, postanejo vseživljenjski nosilci EBV. Lahko celo pozabijo na to za dolgo časa. Toda na določeni točki pride do okvare imunskega sistema in bolnik začne zbolevati. Prva reakcija je začudenje. Zakaj? Nisem bil bolan 10-15 let, zdaj pa imam pogoste akutne okužbe dihal, tonzilitis, faringitis, nemotivirano šibkost in vročino. In to lahko traja leta. Začne se iskanje vzroka. Pacientu vzamejo bris iz grla in nosu, izolirajo na primer streptokoke, predpišejo antibiotike in nekaj časa je učinek. In tri tedne kasneje se vse ponovi: bolečina, vneto grlo, šibkost, povečane vratne bezgavke. V takšni situaciji morate pomisliti na herpetično naravo te bolezni in opraviti test za EBV. In ker citomegalovirus in virus herpesa tipa 6 dajeta podobne simptome, je bolje k ​​problemu pristopiti celovito.

- Ali ima citomegalovirus kakšne posebnosti?

To je 5. tip virusa herpesa, ki živi v celicah imunskega sistema in prizadene predvsem notranje organe: ščitnico, trebušno slinavko in spolne žleze. Znani so primeri avtoimunskega tiroiditisa in hudega pankreatitisa virusne narave. To je še posebej nevarno pri nosečnicah, saj se nosečnost pojavi v ozadju fiziološkega zatiranja imunskega sistema (tako da ni konflikta med materjo in razvijajočim se plodom) in zmanjšanja proizvodnje hormonov. to idealne razmere da ga aktivirate. Citomegalovirus prizadene plod močneje kot drugi virusi in vodi do motenj živčnega sistema, jeter in pljuč.

- Kako se v našem telesu obnašajo manj znani virusi herpesa?

Humani virusi herpesa tipa 6 in 7 so manj raziskani. Virus herpesa tipa 6 je nekoliko podoben citomegalovirusu in najpogosteje povzroča nenaden eksantem(akutno okužba otroci zgodnja starost, ki se pojavi pri povišanih temperaturah in kožni izpuščaji). Herpes tipa 6 pri otrocih in odraslih povzroči primarno herpetično okužbo, ki se kaže z meningoencefalitisom različne resnosti, poškodbo jeter, vnetni procesi v pljučih, bronhih in srčni mišici.

Virus herpesa tipa 7 je limfotropni virus, škodljivo vpliva na limfocite. Prizadene jih tudi virus herpesa tipa 8. Vendar ne predstavlja nevarnosti za osebo z normalno imuniteto. In običajno ne vpliva na zdravje. In manifestira se le pri ljudeh z vztrajnim zmanjšanjem imunosti, kar se zgodi z aidsom, presaditvijo organov in radioterapijo. Študija tega virusa se nadaljuje. Znano pa je že, da lahko povzroči razvoj na primer Kaposijevega sarkoma – sistemske bolezni, pri kateri se koža, sluznice, bezgavke in notranjih organov nastane več tumorjev, ki rastejo iz sten krvnih žil.

Herpes ima toliko obrazov. Z njim se srečujejo zdravniki številnih specialnosti: ginekologi, urologi, oftalmologi, nevrologi, otorinolaringologi, pediatri, dermatologi, imunologi. Koga in kako zdraviti?

Ne smemo pozabiti, da virusi herpesa vplivajo na celotno telo kot celoto. In če je rezultat potreben, morate ugotoviti vzrok in opraviti kompleksno zdravljenje s sodelovanjem imunologa in specialista za nalezljive bolezni. In te bolezni zagotovo ne bi smeli jemati zlahka. Virusi herpesa lahko povzročijo neplodnost, mrtvorojenost in spontane splave, sprožijo procese ateroskleroze in razvoj malignih novotvorb, lahko izničijo brezhibno opravljeno kirurški poseg. Na primer pri zamenjavi srčnih zaklopk. Poleg tega je Svetovna zdravstvena organizacija problem boja proti okužbam s herpesvirusom v bližnji prihodnosti postavila na prvo mesto. Ne HIV in AIDS, ne virusni hepatitis in ne gripa. To je enaka resnična nevarnost.

Zato smo oblikovali Kabinet za zdravljenje herpesvirusnih okužb in imunorehabilitacijo. Tukaj delajo zdravniki specialisti in kandidati medicinskih znanosti: porodničarji-ginekologi, specialisti za nalezljive bolezni, imunolog, alergolog. Posvetuje terapevt, nevrolog, otorinolaringolog, dermatovenerolog, oftalmolog. Bolnika obravnavamo celovito, nov učinkovite tehnologije z uporabo sodobnih protivirusnih, imunomodulatornih in antibakterijska zdravila, cepiva.

- Kako učinkovita so ta zdravila?

Nemogoče je popolnoma uničiti virus. Vendar je mogoče doseči dolgoročno remisijo in zmanjšati koncentracijo virusa v vseh bioloških tekočinah: slini, krvi, urinu. Za to se uporabljajo protivirusna zdravila zadnja generacija, ki imajo "iglični" mehanizem delovanja: so manj strupeni in se lahko uporabljajo več let brez negativnih učinkov na telo. V kombinaciji z drugimi lokalnimi zdravili je predpisana tudi imunostimulacijska terapija.

Dogovorite se za sestanek s strokovnjakom

Kabinet herpesvirusnih okužb

lahko pokličete:

Herpes je resna virusna bolezen, ki zahteva stalno spremljanje. V večini primerov se njegove manifestacije zdijo neškodljive in malo ljudi jim posveča pozornost, še posebej, če po treh dneh od izpuščaja ni sledi. Toda v tej preprostosti se skriva prevara.

Herpes in njegove nevarnosti

Nosilci herpesa tipa 1 so 95% celotnega prebivalstva planeta. Skoraj vsi občasno naletijo na "prehlad" na ustnicah. To je herpetična okužba prve vrste, prizadene zgornji del trup in okončine. Otroci se okužijo s kapljicami v zraku ali v gospodinjstvu pred starostjo 3 let. Virus prizadene sluznico ustne votline, v hujših primerih tudi notranje organe. V skoraj 80% primerov okužba ne povzroča opazne skrbi, najpogosteje se "maskira" pod druge bolezni.

Herpesvirus druge vrste prizadene spodnje dele telesa, vključno s sluznicami, zato je njegovo drugo ime genitalni herpes. Po medicinskih raziskavah do 40. leta starosti zboli do 80% ljudi, kliničnih manifestacij morda ni, kar ne zmanjša njegove nevarnosti. Nekateri od njih povzročajo pogost sindrom, imenovan "kronična utrujenost", virus pa ima tudi uničujoč učinek na živčne končiče, jetra in druge notranje organe. Največjo nevarnost predstavlja za nosečnice, saj povzroča patološki splav, smrt ploda, spontane splave, deformacije itd.

Herpetična središča: naloge

Žal se virusa herpesa še ni mogoče znebiti, lahko pa zmanjšamo njegovo aktivnost, zaustavimo razmnoževanje in posledice sodobna medicina. Za kompleksno zdravljenje so bili ustvarjeni herpetični centri. Smiselno je, da vsakdo opravi preventivni pregled, tudi če se manifestacije virusa pojavijo le dvakrat ali trikrat na leto, ki jih povzroči kateri koli zunanji vplivi (hud stres, hipotermija, pomanjkanje vitamina itd.).

Zdravljenje in skrbna pozornost zahtevata primere, ko se herpes na ustnicah pojavlja pogosto, se počasi zdravi, se prekrije s skorjo, povzroči otekanje ustnic in obraza. Včasih je virus deaktiviran, vendar obstajajo primeri, ko lahko govorimo o morebitni okužbi bezgavk. Prej ko se bolnik obrne na specializirani herpetični center (Moskva ali drugo mesto), prej bo postavljena diagnoza. Zdravljenje katere koli bolezni je vedno dražje od pravočasno sprejetih preventivnih ukrepov oz zgodnja diagnoza ko posledice niso dosegle grozečih oblik.

Herpetična žarišča so se začela pojavljati pred približno 20 leti, ko so morali strokovnjaki dokazati, da je herpes sistemska bolezen, ki vpliva na celotno telo. Vklopljeno moderni oder potek bolezni in stanje bolnikov se nista spremenila boljša stran. Večina ljudi doživlja hud psiho-čustveni stres, pogosto depresijo, virus pa se je prilagodil na številna zdravila in njegovi učinki so postali hujši. Pravilna terapija in zgodnji stik s kliniko pomaga zaustaviti okužbo v skoraj 90% primerov, enak odstotek uspešnosti zdravljenja je pri nosečnicah. Danes je zdravljenje herpesa brez ogrožanja razvoja in zdravja otroka povsem izvedljiva naloga.

Multidisciplinarni center

Dolgo časa problem virusa herpesa ni bil deležen ustrezne pozornosti, celo strokovnjaki so menili, da je to neškodljiva okužba. Natančna študija problema se je začela v Moskovskem mestnem dermatovenerološkem dispanzerju leta 1987, ko je bila odprta pisarna, kjer skrb za zdravje bolniki s herpesom zoster, ponavljajočim se herpesom in drugimi manifestacijami virusa herpesa.

Prvi herpetični center (Moskva) je bil odprt leta 1992. Danes zdravstveno osebje ustanove sestavlja trideset specialistov najvišje kategorije z znanstvenimi nazivi iz medicine. Zdravljenje poteka na 26 področjih v dveh multidisciplinarnih ambulantah. Center združuje dve zdravstveni ustanovi s pravnimi imeni - Herperic Center LLC, kjer nudijo storitve svetovanja in zdravljenja ter diagnostični center Med-Utas LLC.

V preteklih letih so strokovnjaki klinike pridobili izkušnje in znanje pri zdravljenju naslednjih bolezni:

• Okužba s citomegalovirusom, herpes zoster.
• Spolno prenosljive bolezni (papiloma virus, ureaplazmoza, genitalni herpes itd.).
• Kronične bolezni genitourinarnega sistema, patologije nosečnosti, sekundarna imunska pomanjkljivost itd.

Eden od dosežkov centra je razvoj in objava metodološka priporočila Spodaj pogosto ime"Genitalni herpes pri ženskah." V procesu raziskav in kliničnega dela so bile ustvarjene izvirne metode zdravljenja in diagnostike, ki omogočajo doseganje največjega učinka pri zdravljenju in diagnosticiranju virusa.

Moskovski mestni antiherpetični center sprejema bolnike na dveh naslovih:

• Michurinsky Avenue, stavba 21B.
• Ulica Grimau, stavba 10a, stavba 2.

Diagnostika

Herpetični centri Ruske akademije medicinskih znanosti izvajajo diagnostične študije na naslednjih področjih:

• Alergologija (splošna, eozinofilna kationska beljakovina).
• Virologija, raziskave potekajo na več kot 80 področjih (izolacija v celični kulturi, DNK diagnostika, mikrobiološke in serološke študije, rotavirusi itd.).
• Funkcionalna diagnostika (CTG ploda, 24-urno merjenje krvnega tlaka, polisomnografija itd.).
• Hematologija (splošne klinične študije, hemostaza).
• Hormoni (status, tumorski markerji, urinski testi na hormone).
• Splošni klinični testi, vključno z mikrobiološkimi testi.
• Kultura v rezervoarju (CD, mikrobiologija).
• Vitamini in minerali (po individualnem statusu, celovita študija, esencialne aminokisline ločeno obsežna študija 32 postavk itd.).
• Genetika (hemostaza, debelost, hipertenzija, trombofilija, cistična fibroza itd.).
• Tumorski markerji (antigeni za raka jajčnikov, dojk, pljuč, Mehur, nevroendokrini tumorji itd.).
• Biokemija (raven sladkorja v krvi, amilaza v krvi, histamin, kreatin, kreatinaza itd.).
• Hemostaza (22 indikatorjev), histologija, imunologija (18 vrst študij).
• Ultrazvočne preiskave.
• Instrumentalna diagnostika (kolposkopija, pnevmotonometrija, sigmoidoskopija itd.).
• Infekcijske in citološke študije.
• Funkcionalna diagnostika (nespečnost, apneja, hipertenzija, smrčanje itd.).

Specializirana področja zdravljenja

Herpes je opisal že Herodot, ki je živel sto let pr. Bil je prvi, ki je podal natančno definicijo zunanje manifestacije bolezni – herpein, kar pomeni plaziti se. Že takrat se je pokazalo, da se virus širi po telesu, začenši z majhnim mehurčkom na ustnicah. V mnogih stoletjih se je o bolezni in virologiji na splošno naučilo veliko več. Toda šele na tej stopnji se je virus herpesa začel poglobljeno preučevati v tradicionalni medicini.

Herpetični centri ponujajo vse vrste zdravljenja in diagnostike samega virusa herpesa ter izvajajo tudi zdravljenje razne bolezni kože, vrsto drugih virusnih obolenj, veliko pozornosti namenite kozmetičnim težavam. Diagnosticirajo in predpisujejo posege pri boleznih, ki se običajno zdravijo v dermatoveneroloških ambulantah.

Herpetični centri sprejemajo bolnike vsak dan skozi vse leto. Navodila za zdravljenje:

• Ginekologija. Klinika diagnosticira in zdravi spolno prenosljive virusne bolezni (papiloma virus, herpes, sifilis, ureaplazmoza, CMV okužba itd.).
• trihologija. Bolnike sprejemata oba centra - Herpetični center na Akademicheskaya (Grimau Street, 10A) in na Michurinsky Avenue. Opravljena diagnostika sodobne metode, zdravljenje je predpisano. Specializacija: androgena alopecija, izpadanje las, bolezni lasišča in las.
• Dermatovenerologija (molluscum contagiosum, genitalni in herpes zoster, akne, bradavice, papilomi, spolno prenosljive bolezni itd.).
• Venerologija (ponavljajoči se herpes simplex, mikoplazmoza, gardnereloza, sifilis, gonoreja itd.).
• Kozmetologija (akne, hiperhidroza, izpadanje las, injekcijska kozmetologija, postopki za nego kože itd.).
• Imunologija (preprečevanje cepljenja, sindrom kronične utrujenosti, citomegalovirus in nosečnost, herpes na ustnicah itd.).
• Hepatologija (virusne bolezni jeter).

Splošna navodila za zdravljenje

Raznolikost rešitev zdravstvene težave razlikuje herpetični center na prospektu Michurinsky. Visoko usposobljeni strokovnjaki imajo celovit pristop k zdravljenju bolezni. Klinike opravljajo sestanke na področjih, ki so posredno povezana z glavnim profilom ustanove:

• Tradicionalna področja medicine - hirudoterapija, homeopatija, akupunktura, bioresonančna terapija.
• Oftalmologija (kratkovidnost, halazija, keratitis, glavkom, katarakta, ječnjak, oftalmični herpes itd.).
• Mamologija (diagnoza, raziskave, zdravljenje).
• Splošno terapijo s področja kardiologije, gastroenterologije, somnologije, endokrinologije izvaja pooblaščeni zdravnik splošne medicine.
• Otorinolaringologija. Posvetovanje izvajajo visoko usposobljeni specialisti ORL (timpanometrija, endoskopija nazofaringealnih votlin, laringoskopija, sondiranje, izpiranje ušesne votline, krioterapija itd.).
• Nevrologija (osteopatija, akupunktura).
• Proktologija (diagnostika, kirurški posegi za hemoroide itd.).
• Urologija (raziskave, zdravljenje, posegi).
• Psihoterapija (individualno svetovanje, skupinsko delo).

Razsvetljenje

Področje dejavnosti strokovnjakov centra ne vključuje le zdravljenja različnih oblik herpesa in drugih virusnih bolezni, temveč tudi izobraževalne dejavnosti. Zdravniki vodijo seminarje in predavajo za svoje kolege z drugih področij medicine. Uspešno je bilo skupno delo z Raziskovalnim inštitutom M. F. Vernadskega, v okviru katerega je potekal dvoletni tečaj izobraževalne šole za zdravnike »Herpetična okužba. Genitalni herpes in druge spolno prenosljive bolezni« ter štiri konference, ki se jih je udeležilo več kot 1500 zdravnikov.

Izdani so bili metodološki in izobraževalni priročniki za univerze in zdravstvene ustanove. Leta 2006 je izšel učbenik »Spolno prenosljive okužbe«. Pripravljeno in izdano za strokovnjake v praksi metodološki priročniki: “Herpetična okužba v porodništvu in perinatologiji”, “Genitalni herpes pri ženskah. Klinika, diagnostika, zdravljenje in preventiva.” Aktivna znanstvena dejavnost je podprta z udeležbo na konferencah, kjer zdravniki poročajo o pomembnih vprašanjih.

Zdravljenje herpesa v Sankt Peterburgu

V Sankt Peterburgu več klinik zdravi in ​​diagnosticira herpes:

• Klinika "ImmunoBioservice" na naslednjih naslovih: Moskovskoe shosse, stavba 30, pisarna 2; Kirochnaya ulica, stavba 3.
• Mestni KVD (virološki), na naslovu - ulica Mirgorodskaya, stavba 3.

Herpetični centri v Sankt Peterburgu nudijo celotno paleto diagnostičnih, svetovalnih in terapevtskih storitev za enostavne vrste virusov 1 in 2, norice, herpes zoster in druge bolezni tipa herpesa. Mestni virusološki center ima status strokovnega laboratorija, izvaja specializirano diagnostiko virusnih bolezni, med katere sodi tudi herpes. Predpisano zdravljenje deluje preventivno, razbremenilno in terapevtsko.

Ocene

Veliko bolnikov je poiskalo pomoč v Herpetičnem centru na Michurinsky Prospektu. Mnenja s pozitivnimi ocenami so ostala za kakovostno zdravstveno oskrbo, vljudnost in pozornost zdravnikov. Obiskovalci so povedali, da so zadovoljni s storitvijo - skoraj nikoli jim ni bilo treba čakati na pregled pri zdravniku, vrata ordinacije so se odprla točno ob dogovorjenem času, brez čakalnih vrst. Za svetovanje je potrebna predhodna prijava in nadaljnji termin. diagnostični postopki ki jih predpiše lečeči zdravnik.

Upoštevano visoka stopnja strokovnost praktikov. Mnogi bolniki so že obiskali druge klinike, vendar prava pomoč, pravilno diagnozo in učinkovito zdravljenje smo dobili le pri nas. Herpetični center na Grimau izkazuje enako visoko raven kakovosti storitev, kar zagotavlja udobje pacientom. Lahko se obrnete na kliniko, ki je bolj priročna za obisk.

Herpetični center na Michurinsky Prospektu ali na ulici. Bolnikom je bil Grimau všeč zaradi ravni cen - v mestu so povprečni, možnost izbire strokovnjakov medicinske zaloge z želenim učinkom in po razumni ceni. Na željo obiskovalca se draga zdravila na receptu nadomestijo z ugodnejšimi, a nič manj učinkovitimi in kakovostnimi.

Niso vsi imeli uspešno potovanje v Herpetični center. Ocene z negativnimi zgodbami se nanašajo na neprijetne goljufije zdravila, nekateri imeli opravka z zmotno diagnozo, ki je sledila dolgotrajno zdravljenje z negativnimi posledicami za zdravje. Nekateri bolniki so se pritoževali nad standardnim pristopom k zdravljenju herpesa, ko so bolniki po plačilu impresivne količine denarja za diagnostične postopke prejeli enak režim zdravljenja kot v kateri koli drugi kliniki.

Na splošno v pregledih herpetičnega centra prevladujejo pozitivne ocene. Večina pacientov v ambulantah je dobila strokovno pomoč ne le pri težavah obeh vrst herpesa, ampak tudi pri številnih drugih resnih boleznih. Morda so medicinski spodrsljaji posledica dejstva, da se zdravniki pogosteje ukvarjajo s hudimi zdravstvenimi težavami, zato se običajne diagnoze le redko upoštevajo.

Ženske, ki so prišle v center med nosečnostjo, so o strokovnjakih povedale veliko dobrih besed. Večina jih je bila zaradi herpesa zaskrbljena za svoje stanje in zdravje svojega otroka. Klinika je predpisala zdravljenje, ki je pomagalo ne le ohraniti in roditi zdravega otroka, temveč tudi preprečiti zaplete v naslednjih obdobjih.

Herpetični centri v Moskvi: naslovi

Herpetični centri se nahajajo v Moskvi na dveh naslovih:

• Ulica Grimau, stavba 10, črka "A", stavba 2 (metro postaja "Akademicheskaya").
• Michurinsky Prospekt, stavba 21, črka "B" (metro postaja "Ramenki").

Herpetični center na Grimau ima naslednji delovni čas: 08.30-20.30 (ponedeljek-petek), 09.00-18.00 (sobota), 10.00-16.00 (nedelja).

Kako priti do tja? Peljite se z metrojem do postaje Akademicheskaya (vzemite zadnji vagon iz centra), ko pridete na površje, zavijte levo in sledite ob hiši do ulice Grimau. Nato zavijte levo, pojdite do hiše številka 10 in pojdite na dvorišče. Vhod v ambulanto je na dvorišču. Herpetični center na Grimau ponuja telefonsko številko na svoji spletni strani.

Lahko pa se obrnete na drugo institucijo. Herpetični center na prospektu Michurinsky ponuja naslednje delovne ure: 08.30-20.30 (od ponedeljka do petka), 09.00-18.00 (sobota), 10.00-16.00 (nedelja). Telefonska številka za prijave in povpraševanje je na uradni spletni strani centra. Do klinike lahko pridete z metrojem do postaje Ramenki, ko se premikate iz centra, je priročno izstopiti iz zadnjega vagona. Ko greste mimo križišča, morate iti do vhoda v metro, nasproti njega je klinika.

Preprečevanje herpesa

IN Zadnja leta pojavil in se aktivno izvaja zdravilna metoda Cepljenje je pogosto ponujeno vsem brez izjeme, tako bolnim kot zdravim. Cepivo proti herpesu deluje imunokrepilno, ne ščiti pred virusom, okužite se lahko tudi po cepljenju. V skladu s pravili je predpisano ljudem s hudimi oblikami bolezni, ki imajo pogoste recidive. Zdravemu človeku Cepivo ne bo škodilo, vendar vas tudi ne bo zaščitilo.

Najboljša preventiva pred kakršnim koli herpesom je krepitev imunskega sistema in vzdrževanje dobre higiene. Nihče ne prekliče splošnih pravil, ki pomagajo preprečiti večino bolezni:

• Pogosto umivanje rok. Če pridete v stik z osebo, okuženo z virusom herpesa, morate za higienske postopke izbrati antibakterijsko milo. Ne smemo pozabiti, da se virus širi v sluznicah, zato ne morete uporabljati posode, perila, brisač in drugih predmetov bolnika. Še posebej nevarno je širjenje virusa v genitourinarnem sistemu.
• Ohranjanje urnika spanja in počitka pomaga krepiti živčni sistem, zaradi česar je bolj odporen na stres, spremembe pritiska in druge negativne manifestacije.
• Prehrana mora vsebovati veliko število sveža zelenjava in sadje, glede na njihovo sezonsko zorenje v regiji stalnega prebivališča. Raznovrstno zelenje, dodano jedem, ohranja in krepi zdravje.
• Utrjevanje. Eden najpomembnejših postopkov, ki vam omogoča, da ustvarite stabilno imunost na številne viruse, vključno s herpesom. Če se je okužba že pojavila, potem ne bo izginila, vendar so lahko njene manifestacije zelo zmerne ali popolnoma izginejo.
• Šport vas ne bo samo ohranjal v dobri fizični formi in povečal vzdržljivosti celotnega telesa, temveč bo dodal vitalnost in optimizem, kar je prav tako pomembno. Strokovnjaki ugotavljajo, da strast do fitnesa ne bi smela biti "fanatične" narave; zmerna vadba, trikrat na teden, zagotavlja telesu potrebno energijo, zdravje, optimizem in energijo. Prednost dajte teku, plavanju, teku ali samo dolgim ​​aktivnim sprehodom. svež zrak, trenutno se ta vrsta vadbe imenuje kardio trening.

Čemu se je treba izogibati, da se izognete okužbi s herpesom ali zmanjšate njegove manifestacije:

• Uporaba visokokakovostne zaščitne opreme in stalna komunikacija z enim partnerjem pomagata izključiti genitalni herpes.
• Ob obisku kopalnice v hiši, kjer je oseba s herpesom ali javnih straniščih, je potrebno razkužiti straniščno školjko - virus na plastiki ostane sposoben preživeti štiri ure.
• Izogibati se je treba pregrevanju in hipotermiji, ti pogoji so katalizatorji za aktivacijo virusa.
• Okrepite svoje živce in se ne spuščajte v stresne situacije.
• Ob najmanjši manifestaciji herpesa se morate posvetovati z zdravnikom, da se izognete zapletom in kronična oblika potek bolezni.

V preteklosti ljudje skoraj nikoli ne gredo k dermatologu s herpesom. Še vedno pa se okužbe z virusom herpesa najpogosteje kažejo kot na videz neškodljivi izpuščaji na ustnicah, redkeje na drugih delih obraza in telesa, v mnogih primerih pa izginejo brez sledu. Bolniki s herpesom se običajno obrnejo na zdravnika za pomoč v posebej hudih primerih ali v situacijah, ko se celo nepomembna rana zdi nevarna in polna hudih posledic.

Tako teoretično kot praktično pacienti, ki se raje posvetujejo z zdravnikom, ravnajo prav. Znano je, da lahko celo preprost herpes na ustnicah v nekaterih primerih povzroči smrt nevarni zapleti, in nevarnosti genitalnega herpesa, okužbe s citomegalovirusom oz Epstein-Barr virus bolj znan. Kaj naj oseba stori, če odkrije znake herpesa?..

Situacije, v katerih je potreben zdravnik

Vsekakor se morate posvetovati z dermatologom v naslednjih primerih:

Prav tako je obvezno, da zdravnik spremlja herpes pri bolnikih z imunsko pomanjkljivostjo - bolnikih z aidsom, tistih, ki so bili podvrženi presaditvi organov z umetno imunosupresijo. Toda takšne bolnike skoraj vedno opazuje zdravnik, ne glede na to, ali imajo herpes.

Opomba: cepivo proti herpesu se daje samo v kliničnem okolju. Glede na to, da je takšno cepljenje pri nas zelo redko, je treba iti k zdravniku, da ga opravi.

Kdaj lahko herpes zdravimo doma?

Po drugi strani pa pri redko manifestiranem herpesu labialis ali herpesu na obrazu posvet z dermatologom ni potreben. Takšni recidivi minejo dovolj hitro, za lajšanje simptomov pa je dovolj, da uporabite preprosta antiherpetična mazila.

Običajno se zdravijo doma okužba s citomegalovirusom in infekcijska mononukleoza. Zanje je značilen obilen izpuščaj na koži, ki izgine po 3-4 dneh. Skoraj vedno se te bolezni pojavljajo kot ARVI, minejo sami in ne povzročajo zapletov. V mnogih primerih je zanje značilen na splošno asimptomatski potek.

Na splošno velja, da se za obisk dermatologa odločimo takrat, ko herpes postane resna težava, ne glede na to, kje se pojavi.

Kako izbrati pravega zdravnika in kliniko?

Osnovne oblike herpetične okužbe so uspešno diagnosticirani skoraj povsod, tudi v rednih okrožnih klinikah. Toda v situacijah s kompleksnim potekom bolezni ali v primeru težav pri diagnozi se morate pogosto obrniti na specializirane klinike ali dermatologe, znane kot dobre strokovnjake, v določenem mestu ali regiji.

Danes lahko izberete zdravnika in se z njim naročite preko spleta. Delajo za to priročne storitve, ki vam omogoča, da ugotovite kvalifikacije, specializacijo in izkušnje določenega specialista ter preberete ocene bolnikov. Primer takšne storitve v Moskvi je ONEDOC. Ta storitev vam omogoča, da izberete zdravnika, ki dela v bližini vašega doma ali priročne postaje podzemne železnice, nato pa brez čakalnih vrst in nevarnosti okužbe z nalezljivimi bolniki pridete ob določenem času, dobite posvet in po potrebi strokovno pomoč. .

Vsekakor si zapomnite: posvet z zdravnikom nikoli ne škodi, še posebej, če imate herpes. Tudi v na videz nepomembnih primerih lahko zdravnik predlaga metode zdravljenja in zdravila, ki bodo resnično pomagala. Zato, če je mogoče, pokažite herpes zdravniku.