Prognoza motorične alalije. Priporočila staršem, če sumijo na motorično alalijo pri otroku. Kaj povzroča alalijo pri otroku?

Starši se vedno veselimo, da bo njihov otrok spregovoril prvo besedo. Zgodi se, da celo dvojčki začnejo govoriti drugačen čas. Ko svojega otroka primerjajo z drugimi otroki, začneta mama in oče skrbeti, če dojenček namesto koherentnega govora proizvede nerazločno blebetanje. Praviloma do 2,5-3 let lahko to vzamete mirno. Če pa otrok še naprej molči, "požira" besede in jih ne zna povezati v stavek, je to znak zamude. razvoj govora ali celo o prisotnosti alalije - resne bolezni. Za odpravo tega stanja je potrebna pomoč logopeda in psihologa.

Vsebina:

Kaj je alalija

Alalija je nevropsihiatrična bolezen, pri kateri otroci ne razvijejo govora. Hkrati otrok, starejši od 3 let, ne more povedati besede v celoti, oblikovati stavka, zmede zvoke, spremeni njihova mesta. Ne more se sporazumevati z drugimi, čeprav ima normalen sluh in nima motenj v duševnem razvoju.

Bolezen se pojavi zaradi motenj v prenosu impulzov med organi govornega aparata in ustreznimi centri možganov. Obstaja tako imenovana "možganska disfunkcija", ki jo povzroča zapoznelo zorenje živčne celice.

Vzroki bolezni so:

• motnje, ki se pojavijo med razvojem ploda, kot je hipoksija ( kisikovo stradanje), okužba ploda prek materine krvi;
• stanje, v katerem je bodoča mati v nevarnosti spontanega splava, nezadostnega vnosa hranil v telo ploda ali zastrupitve s škodljivimi snovmi;
• prisotnost pozne toksikoze pri ženski med nosečnostjo;
• poškodbe trebuha pri nosečnici (to lahko povzroči poškodbe možganov otroka);
• bodoča mati ima hipertenzijo ali srčno popuščanje;
• zapleten potek poroda (prezgodaj rojstvo, travma, asfiksija, uporaba porodniških instrumentov).

Poleg tega so lahko vzroki alalije pri otrocih bolezni (meningitis, encefalitis, rdečke) ali možganske poškodbe, ki so se pojavile pred starostjo 3 let. Pomembno vlogo ima dednost in pogoji, v katerih otrok raste in se razvija.

Motnje v delovanju govornih centrov v možganih so lahko posledica rahitisa, prebolelega v zgodnji mladosti. Ta zaplet se lahko pojavi, če je dojenček pogosto bolan z ARVI ali po dolgotrajni pljučnici. Izpostavljenost anesteziji med kakršnimi koli operacijami lahko prispeva k razvoju alalije.

Seveda ima eno glavnih vlog pri nastanku takšne razvojne motnje pri otroku nemirno psihično okolje, v katerem se nosečnica znajde. Izredno škodljiv dejavnik je kajenje bodoče matere, uživanje alkohola in drog.

Otrok s to boleznijo ni duševno zaostal, vendar lahko alalija povzroči zamudo pri razvoju inteligence, poleg tega pa znatno oteži socialno prilagajanje in povzroči nevroze.

Opomba: Alalijo včasih zamenjujejo z afazijo. Razlika je v tem, da je alalija začetna nezmožnost otroka, da bi se naučil govoriti, afazija pa je stanje, ko preneha govoriti, potem ko je normalno govoril.

Alalia nima nobene zveze z avtizmom, boleznijo, pri kateri otrok nima interesa za komunikacijo z drugimi ljudmi in nima čustvenega dojemanja dogajanja okoli sebe.

Video: Kako se manifestira alalija

Simptomi alalije različnih vrst

Znaki se pri otrocih pojavijo pri približno 2 letih, ko začnejo bolj aktivno komunicirati z ljudmi okoli sebe in izražati svoje želje z uporabo posameznih zvokov ali besed. Otrok, katerega govorni centri v možganih so normalno razviti, je praviloma pri 3-4 letih zelo "zgovoren", voljno in smiselno ponavlja preproste besede, jih postopoma zapomni in poskuša iz njih oblikovati ločene fraze.

V prisotnosti govorne patologije se otroci odlikujejo po posebnem vedenju in nezmožnosti učenja. Poleg tega so lahko te razlike bolj ali manj opazne, odvisno od stopnje in vrste možganske motnje.

Obstajajo naslednje vrste: motorične in senzorične. Njihove manifestacije so povezane s pojavom patologij v popolnoma različnih govornih centrih možganov. Včasih se pojavi mešana oblika bolezni.

Video: Kaj je senzomotorična alalija. Metode zdravljenja

Motorna alalija

Bolezen se pojavi kot posledica nerazvitosti tako imenovanega "Broca's area" (tisti del možganske skorje, ki je odgovoren za reprodukcijo govora).

Pri tej obliki alalije so motorične sposobnosti otroka slabo razvite. To je izraženo kot sledi:

1. Obstaja kršitev artikulacije, to je izgovorjava soglasnikov z usklajenim delom jezika, ustnic in zob, pa tudi sproščanje potrebne količine zraka.
2. Otrok ne more izvajati dejanj, povezanih s kompleksnimi gibi z majhnimi predmeti (na primer zapenjanje gumbov na oblačilih, zavezovanje čevljev). Zato si ne more služiti sam.
3. Težave so tudi pri izvajanju drugih gibov. Pri hoji po hlodu ali skakanju na eni nogi ni sposobnosti ohranjanja ravnotežja. Otrok med plesom ne čuti ritma.
4. Težko se mu je osredotočiti in osredotočiti svojo pozornost na nekaj. Ne more razumeti slovničnih značilnosti jezika, zmede ednina z množino, ne razlikuje med padci, nepravilno izgovarja končnice besed, besedni zaklad je zelo omejen.

Pri tej vrsti bolezni dojenček dobro razume, kaj mu je rečeno, vendar mu je težko reproducirati potrebne zvoke in si zapomniti njihovo zaporedje. Odvisno od kompleksnosti patologije lahko otrok ne govori do starosti 5-10 let, včasih pri mladostnikih, če ni ustreznega zdravljenja, bolezen napreduje.

Stopnje razvoja

Obstajajo 3 stopnje razvoja motorične alalije.

1. stopnja. Otrok govori tako, da ga razumejo le njegovi najbližji. Hkrati vedo, kaj želi povedati, in razumejo njegove kretnje in mimiko. Na primer, 5-letni otrok reče: "Maina tyutyu." To pomeni, da se je avto premaknil. Pogosto svojih želja ne more izraziti z besedami in je razdražen, če ga ne razumejo.

2. stopnja. Dojenček govori nejasno, vendar izraža svoje misli tako, da ga drugi razumejo. Na primer, predšolski otrok pokaže na igrače in reče: "Kisya, misya in boba?" (Boš dal Vovi mačko in medveda?).

3. stopnja. Otrok lahko govori stavke, vendar jih nepravilno sestavlja. Ne zna uporabljati predlogov, delcev, predpon, vendar dobro razume, ko ga prosijo, naj pokaže kakšen predmet ali žival na sliki. Te vrste alalije ni vedno mogoče prepoznati na v zgodnji fazi. Starši so prepričani, da če jih otrok razume, potem je vse v redu, samo je len ali si na otročji način "zlomi jezik". Vendar ne smete upati, da bo to s starostjo izginilo. Nevropsihiatrična motnja zahteva posebno, zelo mukotrpno korekcijo.

Kako se diagnosticira ta vrsta alalije?

Če obstaja kakršen koli dvom o prisotnosti alalije, se izvede elektroencefalografija (preučevanje električnih impulzov, ki izvirajo iz različnih delov možganov), preveri se raven znanja in spretnosti malega človeka.

Dodatek: Najprej se morate prepričati, da dojenček sliši normalno in da ne trpi zaradi izgube sluha.

Senzorična alalija

Ta vrsta bolezni se pojavi zaradi poškodbe "Wernickejevega področja" možganov, ki je odgovoren za razumevanje govora. Otroci s to boleznijo nimajo težav s sluhom in izgovarjavo glasov, hkrati pa se ne zavedajo povezave med zvokom in pomenom besed. Zato dejansko ne razumejo govora in ga zato ne morejo reproducirati.

Posledica tega so težave pri komuniciranju z drugimi ljudmi, osebnostne motnje, izkrivljeno dojemanje realnosti, zaostanki v razvoju. mentalne sposobnosti. Včasih se s to obliko alalije pri otroku pomotoma diagnosticira "avtizem" ali "duševna zaostalost". V tem primeru se izvaja popolnoma neustrezno zdravljenje.

Pri senzorični alaliji imajo otroci naslednje simptome:

1. Pomanjkanje odziva na spremembe v frekvenci in glasnosti zvokov (akustični dražljaji).
2. Obstoj velike težave s pomnjenjem besed.
3. Nerazumevanje pomena naučene besede, nezmožnost njene zavestne uporabe.
4. Izboljšanje razumevanja govora na neki točki določen čas dnevi. Pri nekaterih otrocih se to zgodi zjutraj, ko se možgani spočijejo. Čez dan, ko se utrujenost poveča, se zaznavanje poslabša. Drugi otroci so, nasprotno, zjutraj bolj zavirani zaradi posebnosti delovanja možganov.
5. Za razliko od naglušnih otrok, ki bolje razumejo, če se z njimi govori glasneje, bolniki s senzorično alalijo enako ne razumejo tako tihega kot glasnega govora. Nasprotno, otrok bolje zaznava miren, tih govor, medtem ko glasen pogovor ali kričanje povzroči zaviranje možganskega centra in popolno izgubo zaznave.
6. Povečana občutljivost na zvoke, ki se običajno ignorirajo: na primer šelestenje papirja, šelestenje listov. Pri otrocih alalik ti zvoki povzročijo pojav nelagodje. Lahko se pritožujejo zaradi bolečine v ušesih in jokajo.

Otrok s takšno boleznijo je nagnjen k neskončnemu ponavljanju znanih besed, katerih pomena ne razume. V besedah ​​preskakuje zloge in jih združuje s tujkami. Njegov govor je popolnoma nemogoče razumeti, saj nima smisla.

Kako se motorična alalija razlikuje od senzorične alalije?

Pogost simptom, s katerim lahko starši sumijo na prisotnost alalije pri svojih otrocih, je pomanjkanje opaznega napredka v razvoju govora in obvladovanju verbalnih komunikacijskih veščin po 3,5-4 letih.

Glavne razlike med različnimi vrstami bolezni

Zdravljenje in korekcija govorne funkcije

Napoved bolezni je odvisna od tega, kako huda je oblika možganske motnje pri otroku. Pri pregledu in zdravljenju sodelujejo pediater, logoped in nevrolog. Sistematični razredi z otrokom zdravnikov in staršev bi morali biti usmerjeni v širitev besedni zaklad in obvladovanje slovnične konstrukcije besednih zvez.

Kako popraviti motorično alalijo

Popravek je namenjen razvoju motoričnih sposobnosti in artikulacije ter širjenju besednega zaklada.

V ta namen se uporabljajo igralne tehnike, pa tudi posebne vaje za izboljšanje gibljivosti jezika in ustnic. Z otrokom se morate veliko pogovarjati, on pa mora videti sogovornikov obraz in ponavljati njegove obrazne gibe. Na vse možne načine je treba razširiti svoje znanje o svetu okoli sebe. Strokovnjaki celo priporočajo, da 5-letnega otroka naučite brati, saj je njegovo vizualno zaznavanje boljše od slušnega.

Čim prej se odkrijejo simptomi patologije, čim prej se začne korekcija, večja je možnost, da se govor obnovi ali vsaj izboljša.

Video: Razredi z logopedom za alalijo

Načelo zdravljenja senzorične alalije

Takšno govorno motnjo je zelo težko popraviti. Zahteva skrbno delo logopeda in psihologa s pacientom ter pozoren in občutljiv odnos drugih. Bolj blaga oblika se bolezen manifestira, prej ko se začne kompetentno zdravljenje, boljša je prognoza. Otroka lahko naučite uporabljati najpreprostejše izraze, ki jih potrebuje v življenju. Vsakdanje življenje. Hkrati bo lahko komuniciral z ljudmi na vsakodnevni ravni in bo bolje razumel dogajanje okoli sebe.

Med zdravljenjem alalije različne vrste Uporabljata se laserska terapija in hidroterapija. Poleg logopedske masaže in sej z logopedom se uporablja refleksoterapija, med katero se v govorne centre možganov uporabljajo šibki električni impulzi.

Vaš otrok bi moral že zdavnaj začeti govoriti, pa trmasto molči? to zaskrbljujoč simptom ni mogoče prezreti. Vzrok za govorno okvaro pri otroku je lahko senzorična ali motorična alalija.

Ta bolezen se običajno razvije v ozadju nezadostnega razvoja govornega centra v možganski skorji otroka. Da lahko zdravnik predpiše učinkovito zdravljenje alalije pri dojenčku je zelo pomembno prepoznati patologijo v zgodnji fazi.

Govorna alalija je diagnosticirana pri približno 1% predšolskih otrok in 0,2-0,6% otrok šolska doba, pri dečkih se njegov razvoj opazi 2-krat pogosteje. Otrok z alalijo potrebuje psihološki, medicinski in pedagoški vpliv, ki mora biti celovit, vključevati zdravljenje z zdravili in razvoj. mentalne funkcije, koherentni govor, leksično-slovnični in fonetično-fonemski procesi.

Kaj je to?

Alalia je govorna motnja pri otrocih, katere mehanizem temelji na patologijah in nezadostnem razvoju govornih centrov možganske skorje. Patološke spremembe se običajno pojavijo med intrauterinim razvojem ali zgodnjim otroštvom (pred tri leta), zaradi česar jih je težko diagnosticirati.

Za bolezen je značilna nezadostna razvitost oz popolna odsotnost govor.

Vzroki

Naslednji dejavniki vodijo do bolezni:

1. Intrauterina hipoksija.
2. Intrauterina TORCH okužba.
3. Stalna grožnja spontanega splava.
4. Toksikoza.
5. Poškodbe med nosečnostjo.
6. Kronična somatska bolezen nosečnice – nizka oz visok pritisk, pljučna, .

Najpogosteje alalijo izzove zapleten porod ali perinatalna patologija. V nekaterih primerih se bolezen razvije v primeru asfiksije novorojenčka, intrakranialne poškodbe otroka med hitrim ali nujnim porodom, pa tudi pri uporabi različnih instrumentov.

Simptomi alalije

Motnje v delovanju določenih delov možganov vodi do pojava alalije pri otrocih, ki se lahko kaže kot blage govorne napake, zmerne ali hude motnje (otrok ne govori do desetega, včasih tudi do dvanajstega leta ali pa je njegov govor omejen). ima precej reven besedni zaklad in je kljub obsežnemu usposabljanju značilna neslovničnost).

Oglejmo si vsako obliko podrobneje.

Motorična alalija pri otrocih

Motorična alalija pri otrocih se kaže v nezmožnosti jasne izgovorjave besed. Toda v veliki večini primerov otroci s to obliko bolezni sploh ne morejo govoriti. Preprosto molčijo. Čeprav tukaj zaznavanje tujega govora morda ne bo moteno.

Motorična alalija je otrokova nezmožnost ponovitve izgovorjave zvoka, zloga ali besede. Otrok razume vse besede in lahko s kretnjami pokaže njihov pomen. Manjka pa izgovorjava. Razlog je motnja v povezavi možganskih govornih centrov z organi govornega aparata.

Še hujša oblika motnje je senzomotorična alalija. V tem stanju otrok ne razume tujega govora, ga ne more prepoznati in ne more govoriti. Senzomotorična alalija se pojavi v približno 3,7% vseh primerov bolezni.

Senzorična alalija pri otrocih

Senzorična alalija pri otrocih se kaže v dejstvu, da dojenček ne zaznava tujega govora. Hkrati ima govorno dezhibicijo. Pri takem dojenčku je težko prekiniti tok govora in ga prepričati, da sliši, kaj mu govorite.

Vzrok senzorične alalije je šibkost analizatorja govora v možganskih hemisferah. Živčni impulz ga lahko doseže šibko ali pa ga sploh ne doseže. Opažena je lezija živčne poti prenos signala.

Mešana alalija

Simptomi in zdravljenje mešane alalije so zelo resni. S to patologijo je prizadeto celotno senzomotorično območje možganske skorje. Bolni otroci ne samo, da ne razumejo, kaj starši govorijo, ampak tudi ne morejo govoriti. To obliko patologije je najtežje zdraviti in celo Kompleksen pristop ne zagotavlja pozitivne prognoze.

Bolezen se lahko pojavi postopoma. Če pri 1,5-2 letih pomanjkanje koherentnega govora pri otroku ne povzroča močnih skrbi pri starših, potem bi vas morala ista napaka pri 3-4 letih opozoriti. Patologija neposredno vpliva na možgansko skorjo. Da bi bilo zdravljenje čim bolj učinkovito, poskusite prepoznati bolezen v najzgodnejši fazi razvoja.

Zdravljenje alalije pri otrocih

Terapija za to motnjo temelji na rezultatih testov in stopnji manifestacije simptomov, zato bo razvita individualno za vsakega majhnega bolnika. Najbolj ugodna starost za zdravljenje alalije se šteje za 4 leta, v tem obdobju otrok pokaže največje zanimanje za svet okoli sebe.

Običajna zdravljenja vključujejo:

1. Izvajanje terapevtske logopedske masaže obraza. Ta metoda zdravljenja pomaga tonirati in sprostiti obrazne mišice, kar lahko zmanjša manifestacijo nekaterih simptomov;
2. Tečaji pri logopedu, ki so pogosto kombinirani z dogovorom zdravila. Razredi z zdravnikom bodo učinkoviti pri vseh oblikah bolezni. Režim zdravljenja je sestavljen za vsakega otroka posebej - ob upoštevanju splošnega zdravstvenega stanja, starosti in stopnje motnje. Naloga logopeda je razviti govorne sposobnosti, naučiti se pravilno izgovarjati besede in sestavljati besedne zveze ter povečati besedni zaklad. Jemanje zdravil je namenjeno izboljšanju prehrane možganov (popolna oskrba z vitamini in hranili);
3. Fizioterapija, katere namen je vplivati ​​na določene predele možganov z električnimi impulzi. Ta metoda zdravljenja ne škoduje zdravju in je popolnoma neboleča, zato se lahko izvaja pri otrocih, mlajših od enega leta.

Če izvajate pravočasno in, kar je najpomembneje, dobro izbrano zdravljenje, se bo otrok znebil vseh simptomov bolezni ali se jih naučil nadzorovati. A glavno je, da se bo lahko učil v Srednja šola in se prilagoditi družbi.

Podpora staršev ima pri terapiji pomembno vlogo, saj je pomembno, da otrok ve, da njegovi uspehi pri zdravljenju ne ostanejo neopaženi za njegove najbližje, kar bo dodatna spodbuda za hitro okrevanje, kar še bolje pripomore k zdravljenju.

Popravek alalije

Korekcija alalije se izvaja sočasno z medikamentozno terapijo, ki je namenjena spodbujanju zorenja možganskih struktur, pa tudi s fizioterapijo (magnetoterapija, laserska terapija, hidroterapija, elektroforeza, elektropunktura). Pri alaliji je zelo pomembno delati na razvoju motoričnih sposobnosti – ročnih in splošnih ter mentalnih funkcij (pozornost, spomin, mišljenje).

Glede na to, da je kršitev sistemske narave, tečaji za odpravo alalije vključujejo delo na vseh vidikih govora. Zlasti pri motorični alaliji pri otrocih se spodbuja govorna aktivnost, dela se na zvočni izgovorjavi, oblikovanju besedišča, razvoju koherentnega govora in slovničnem oblikovanju izjav. Tečaji govorne terapije za alalijo nujno vključujejo logopedsko masažo in logorritmiko.

Pri senzorični alaliji so naloge obvladati razlikovanje med negovornimi in govornimi zvoki, razlikovanje besed, njihovo korelacijo s specifičnimi predmeti in dejanji, razumevanje besednih zvez in govornih navodil ter slovnično strukturo govora. Ko se besedišče kopiči, se oblikujejo subtilne akustične diferenciacije in fonemsko zavedanje razvoj otrokovega lastnega govora postane možen.

Pouk na kliniki

Alalijo je mogoče pozdraviti v specializiranih klinikah. Ta metoda je ena najučinkovitejših, saj se otroci usposabljajo po posebej razviti metodi:

• razvoj kognitivnih funkcij;
• oblikovanje morfološke in zvočne analize;
• obnova pomenskih vidikov govora itd.

V takih klinikah lahko dobite nasvet logopeda, nevrologa, psihonevrologa ali psihiatra. Svetovali bodo lahko glede zdravljenja, prehrane in prehrane otroka med boleznijo. V tem primeru morajo biti obroki delni in pravilni; otrok mora jesti več zelenjave in sadja, pa tudi pustega mesa: piščanca, purana, zajca, govedine.

Napoved

V večini primerov korektivno delo z otroki z alalijo prinaša odlične rezultate: govor in njegovo zaznavanje se postopoma obnavljata, intelektualna zaostalost ni več opazna. Vendar pa je uspešno zdravljenje mogoče predvideti le s korelacijo:

• resnost patologije;
• govorna stanja;
• kako zgodaj je bila diagnosticirana bolezen;

Otroci s senzorično alalijo okrevajo hitreje kot tisti z motorično alalijo.

Preprečevanje

Da bi bil vaš otrok zdrav, se mora preventiva začeti že pred rojstvom. Bodoča mamica biti zelo previdni in upoštevati vsa priporočila zdravnikov, da se izognete resnim poškodbam med nosečnostjo in porodom.

Vredno je upoštevati te nasvete:

• jemljite zdravila in vitamine, ki jih je predpisal zdravnik;
• med nosečnostjo pogosto obiskujte ginekologa;
• bodite pozorni na svoje zdravje in zdravje vašega otroka;
• če je rok minil, potem stimulacije v nobenem primeru ne smete odložiti.

A to še ni vse, saj je treba po rojstvu otroka ustvariti ugodne pogoje za njegov razvoj. Upoštevajte ta preprosta pravila in vaš otrok v razvoju ne bo zaostajal za drugimi otroki, vi pa ne boste imeli razloga za skrb.

Alalija je dolgotrajna specifična nerazvitost govora, ki jo povzroča poškodba kortikalnih delov obeh hemisfer možganov. Nekateri avtorji to imenujejo patologija otroštvo"prirojena afazija" ali "razvojna afazija" po analogiji z isto govorno patologijo pri odraslih. Tu je bistvena razlika - pri odraslih že oblikovan govor razpade, pri otrocih pa pride do govorne nerazvitosti zaradi poškodbe govornih con možganske skorje (Brocajevo področje). Podobne spremembe se pojavijo med razvojem ploda ali zgodnjim otroštvom.

Razlikujemo naslednje vrste alalije: motorično, senzorično in senzorimotorično. Oglejmo si jih podrobneje spodaj.

Vzroki alalije

Resnost patologije je odvisna od časa poškodbe možganov. Najhujša poškodba se pojavi med intrauterinim razvojem, v 3-4 mesecih nosečnosti. Vzroki za poškodbe govornih območij:

• zastrupitev matere;
• toksikoza med nosečnostjo;
• nezdružljivost matere in otroka glede na krvno skupino in Rh faktor;
• porodna travma, asfiksija med razvojem ploda in ob rojstvu;
• nevroinfekcije;
• globoka nedonošenost;
• travmatske poškodbe možganov pri zgodnja starost;
• uživanje alkohola in nikotina s strani nosečnice;
• dedna nagnjenost.

Bistvo je, da se z organsko poškodbo možganov proces zorenja živčnih celic upočasni. Ta dejavnik pomaga zmanjšati razdražljivost nevronov in zmanjšati prevodnost živčnih impulzov.

Motorna alalija

Dejstvo, da sta pri motorični alaliji prizadeti obe hemisferi možganov, kaže naslednja okoliščina - ta patologija se ne kompenzira spontano, brez posebnega korektivnega dela in medicinske podpore. Ontogeneza bolezni vključuje kompleksne encefalopatske motnje možganske skorje in subkortikalnih struktur.

Bolezen spada v tretjo skupino kliničnih tipov splošna nerazvitost govora, se pojavi pri približno 1 % predšolskih otrok, 0,6 % šoloobveznih otrok. Uradno zabeležena diagnoza je osnova za invalidnost.

Značilni znaki alalije so nerazvitost absolutno vseh vidikov govora:

• fonetika;
• besedni zaklad;
• sintaksa;
• morfologija.

Motorna (ekspresivna) alalija pri otroku je dobila ime, ker ta napaka temelji na pomanjkljivosti motoričnega dela govora. Elektroencefalopatska študija otrok z motorično alalijo diagnosticira lokalno poškodbo tkiv korteksa, pa tudi hipotalamusa, subkortikalnih ganglijev, optičnega talamusa in možganskega debla. V večini primerov opazimo disfunkcijo srednjih možganskih struktur.

Klinična slika in vedenjske značilnosti otrok

Pri motorični alaliji ima lahko otrok velik pasivni besedni zaklad, vendar težko poimenuje celo znane besede. Otroci ne morejo niti ponoviti za odraslim preproste besede, medtem ko ima razvit artikulacijski aparat. V besedah ​​preurejajo in zamenjujejo zloge, izpuščajo glasove. Te zamenjave niso trajne; v nekaterih okoliščinah otroci zamenjajo zloge, v drugih pa glasove v isti besedi.

Še posebej težko jim je izgovoriti besede, ki izražajo abstraktne pojme, in posploševalne besede. Otroci z alalijo se zavedajo svojih pomanjkljivosti. Otrok z visoko inteligenco je bolj kritičen do svojega govora, pri komunikaciji z drugimi besede nadomešča z mimiko in kretnjami. Ko imajo starši pretirane zahteve po izgovorjavi, ko logoped poskuša »uvesti« zvoke, kljub temu, da ga okolica ne razume, kaže negativizem.

Pomanjkanje fraznega govora je zelo opazno - otroci govorijo preprosti stavki ali stavki, sestavljeni samo iz osebkov. Če z otrokom ne delate, ne bo mogel obvladati slovnične strukture govora. Otroci delajo napake pri dogovarjanju samostalnikov s predlogi in napačno uporabljajo padčne končnice.

S starostjo je potrebna vedno večja avtomatizacija govora, aferentna motorična alalija pri otrocih pa le še povečuje otrokove težave. Pri otrocih s to patologijo se diagnosticirajo motnje pozornosti, spomina, mišljenja, analize in sinteze besed in pojavov, čustev, volje in vedenja.

Simptomi alalije izključujejo uravnoteženo vedenje - pri otrocih s to govorno motnjo je redko najdemo, običajno so bodisi zavrti ali preveč vznemirjeni. Večina otrok ima oslabljeno fino in grobo motoriko, so nerodni, njihovo gibanje je dezhibirano ali počasno.

Senzorična alalija

Pri senzorični alaliji je zaznavanje govora drugih ljudi oslabljeno zaradi poškodbe govorno-slušnega analizatorja. Senzorična alalija je zelo redka, morda zaradi nepopolne diagnostike.

Značilnosti patologije:

• Mnogi otroci s to patologijo se niti ne odzovejo dano ime, ne razumejo govora, ki je namenjen njim.
• Otroci lahko razumejo posamezne besede, vendar izgubijo pomen izjav z istimi besedami.
• V drugih primerih razumejo navodila za dokončanje naloge, vendar izven te situacije naloge ne morejo razumeti.
• Včasih nepovezano ponavlja besede, ki jih pozna – razvije se logoreja.

Informacije pridejo do otrokovih možganov v drobcih, saj jih zelo slabo zaznavajo na uho. Posledica tega je nerazumljiv, popačen govor, čeprav je govorna aktivnost takih otrok precej visoka.

Ko se zavedajo svoje napake, mnogi otroci postanejo sramežljivi, čeprav ne izgubijo želje po komunikaciji. Drugi alaliki so vznemirljivi in ​​razdražljivi ter lahko kažejo negativizem in čustvene izbruhe.

V nekaterih primerih se diagnosticira kompleksna motnja - senzomotorična alalija.

Metode diagnostike in zdravljenja

Otroci s katero koli obliko alalije potrebujejo pomoč logopeda, nevrologa in psihologa. Nevrološka diagnostika pomaga ugotoviti obseg poškodbe možganov z uporabo elektroencefalograma in MRI. Da bi izključili izgubo sluha, se izvajajo otoskopija in avdiometrija, za razlikovanje simptomov alalije od podobnih simptomatskih patologij, kot so zapozneli razvoj govora, dizartrija, avtizem, pa so v delo nevrologa vključeni logopedi in psihologi.

Senzomotorična alalija zahteva logopedski pregled. Logoped določi naslednje parametre:

• stopnja razumevanja govora;
• določanje števila besed v slovarju, vključno z vsemi govornimi manifestacijami;
• prepoznavanje priložnosti za posnemanje govora;
• ugotavljanje možnosti uporabe predlogov;
• ugotavljanje stanja organov artikulacije in izgovorjave zvoka;
• določitev najvišjega obsega uporabljenih stavkov;
• raziskovanje možnosti spreminjanja besed s številkami.

Pri alalikih otrocih, ki imajo minimalna škoda razvoj govora, ugotavljanje zmožnosti pripovedovanja preproste pravljice in odgovarjanja na vprašanja o njeni vsebini, zmožnost sestavljanja zgodbe iz niza slik. Diagnoza se izvaja v prisotnosti staršev z uporabo velika količina stimulativno gradivo (igrače, slike). Logoped si prizadeva vzpostaviti tesen stik z otrokom.

Popravek napake se izvaja na kompleksen način. Zdravljenje alalije pri otrocih zahteva uporabo zdravil, ki spodbujajo zorenje možganskih struktur:

• vitamini B5 in B12;
• Cogitum;
• Gamalon.

Za odpravo senzorične in motorične alalije so predpisani fizioterapija in mikrotokovna refleksologija. Zdravljenje z zdravili motorična alalija bo učinkovitejša, če jo izvajamo skupaj z njo popravni razredi z logopedom, logopedom, psihologom. Specialisti se ukvarjajo z razvojem govora in drugih višjih duševnih funkcij: pozornosti, spomina, mišljenja.

Tehnika masaže

Pri zdravljenju alalije je zelo učinkovita logopedska masaža, ki stimulira govorne cone. Popolne masaže ni mogoče izvesti brez kvalifikacij in uporabe posebnih sond. Starši se lahko pod vodstvom specialista naučijo najpreprostejših tehnik masaže obraza, rok, ustnic, jezika in jih izvajajo sami doma. Če želite to narediti, lahko uporabite čajne žličke z gladkimi robovi, čiste tople roke mame. Elementi masaže se izvajajo 5-krat, vse vaje se začnejo in končajo z božanjem.

Zaporedje masažnih gibov:

• božanje čela od središča do templjev, templjev v smeri urinega kazalca z uporabo konveksne strani žlice ali rok;
• očesne votline se likajo na enak način;
• lica se božajo v krogu;
• nato se prostor med obrvmi masira;
• Nos drgnemo, ustnico in jezik masiramo.

Masaža rok in obraza se izvaja v toplem prostoru. Roke masažnega terapevta so predhodno obdelane z antiseptikom.

Z masažo otrokovih rok razvija fino motoriko, povezano z delovanjem možganov in govora. Izvajate ga lahko ne samo z rokami, ampak tudi z gumijastimi žogami, bodičastimi navijalkami, Su Jok. Ogrevanje rok se začne z mezincem, najprej z njegove zunanje strani. Nato je priporočljivo, da se premikate navzgor po prstu, nežno pritiskate na blazinice in jih nato drgnete. Po segrevanju dlani zmasiramo njeno notranjo stran.

Korektivno delo logopeda

Logoped izvaja postopno delo pri oblikovanju ustni govor. Vsaka nova stopnja dela je zgrajena na podlagi dosežkov prejšnje stopnje.

Zaporedje usposabljanja:

1. Spodbujanje imitativne dejavnosti, razširitev obsega razumljivega govora, oblikovanje enobesednega stavka iz amorfnih korenskih besed.
2. Pojav prvih besednih oblik, poučevanje otrok sposobnosti sestavljanja dvobesednih stavkov, razširitev obsega razumevanja govora drugih.
3. Učenje slovničnega sestavljanja korektna ponudba 2–3 besed, reprodukcija 3-zložnih besed.
4. Sestavljanje stavkov s 3–5 besedami, razvoj najpreprostejših veščin koherentnega govora, razvoj pravilne izgovorjave zvoka.
5. Razširitev obsega stavkov, poučevanje pregiba in sposobnost sestavljanja zapletenih stavkov.

Če ni zapletenih lezij možganske skorje, otroci po končanem popravnem delu obvladajo slovnično pravilno pogovorni govor. Pri kateri koli obliki alalije je potrebno zgodnje usposabljanje za opismenjevanje, saj branje in pisanje pomaga utrjevati naučeno snov in nadzorovati ustni govor.

Tihi način pri popravljanju senzorične alalije

Logoped priporoča staršem, kako pravilno organizirati otrokov govor in zvok. Začasno odrasle prosimo, da se čim manj pogovarjajo z otrokom, organizirajo tiho uro ali dan počitka za sluh. V tem času je treba v otroški sobi odstraniti nepotrebne zvoke: igrajočo televizijo, računalnik, tablico, včasih je priporočljivo odstraniti zveneče vizualne dražljaje (igrače, knjige). Ta zvočni način pomaga povečati otrokovo občutljivost na zvoke.

Naslednja stopnja je prebujanje zanimanja za zvoke, ki obkrožajo otroka, nastanek zanimanja za posnemanje in zaznavanje lastnega govora.

V prvih urah logoped razvija pozornost, pomaga otroku, da se osredotoči na zvočne dražljaje, ga nauči razlikovati med dvema ali tremi zvenečimi predmeti, na primer pipo, tamburino in žlicami. Nato dobi priložnost za igranje različnih iger, ki mu bodo pomagale razviti pravilno, gladko in diafragmatično dihanje.

Na naslednji stopnji korekcije je glavna naloga logopeda pritegniti otrokovo pozornost na smeh, jok in druge reakcije ljudi okoli njega, razviti vztrajnost in sposobnost kopiranja čustvenih reakcij drugih. Če je utrujen, se pouk ustavi. Da bi bilo delo logopeda uspešno, se korekcija izvaja od 2,5 do 3 let. Specialist mora sistematično vplivati ​​na vsako komponento govora.

Prognoza in preventiva

S pravilno organiziranim in skrbno izvedenim delom za odpravo motorične alalije je mogoče do začetka šolanja skoraj v celoti nadomestiti to napako in premagati nevarnost nadaljnje govorne in intelektualne nerazvitosti. Toda takšni otroci imajo med šolanjem veliko tveganje za nastanek disgrafije in disleksije. Otroci s kompleksno poškodbo možganskih struktur ali za katere se je popravno delo začelo pozno, ne bodo mogli premagati te patologije razvoj govora. Zato jih v prihodnosti pošljejo v posebne šole za nadaljevanje popravnega dela.

Da bi preprečili nastanek tako zapletene patologije, je treba skrbno spremljati zdravstveno stanje nosečnic, racionalno voditi porod in zaščititi otroke pred nevroinfekcijami in poškodbami.

To je vse. Zdaj veste, kako se razlikujejo oblike alalije in kako jo zdraviti ter ali je to motnjo mogoče pozdraviti brez storitev strokovnjakov. Če imate kakršna koli vprašanja, jih postavite v komentarjih ali nam preprosto pišite - imamo izkušnje z delom s takšnimi otroki.

Običajno so otroci zelo zgovorni. S svojim vedrim in neprekinjenim govorom lahko koga zaboli glava. Toda zgodi se, da otrok preprosto ne more govoriti, čeprav si to zelo želi. Eden od razlogov za to nevarno tišino je alalija. Oglejmo si podrobneje, kaj je in kako ga zdraviti.

Alalia je govorna motnja pri otrocih, katere mehanizem temelji na patologijah in nezadostnem razvoju govornih centrov možganske skorje. Patološke spremembe se običajno pojavijo v intrauterinem razvoju ali zgodnjem otroštvu (do treh let), zato jih je težko diagnosticirati. Za bolezen je značilen nezadostni razvoj ali popolna odsotnost govora.

Vrste alalije

Obstaja več klasifikacij bolezni glede na območje, stopnjo in mehanizem patologije, vendar je uradno priznan in uporabljen sistem V.A. Kovšikova. Glede na to se alalija deli na:

• Senzorično.
• Mešano.

Senzorično

Za to vrsto je značilna nerazvitost govora zaradi patologij govorno-slušnega analizatorja. Ta del možganske skorje je odgovoren za analizo govora, motnje v njegovem delu pa vodijo do nezmožnosti povezovanja določene slike z njeno zvočno oznako.

To pomeni, da otrok sliši, vendar ne more razumeti govora, ki mu je namenjen. Zaradi tega se morda ne bo odzval, ko ga bodo poklicali po imenu, in morda ne bo poslušal govora nekoga drugega.

Senzorična alalija se izraža tudi v:

• Dezinhibicija govora. Otroka je težko prisiliti k molku.
• Mešanje glasov, ki so podobni v izgovorjavi.
• Eholalija.

Bolni otroci lahko doživijo intelektualno nerazvitost.

Motorna alalija

Glavni razlog za nastanek te oblike bolezni je patologija kortikalne končine Broca centra, pa tudi poti tega območja. Posledica tega je nezadosten razvoj ekspresivnega govora, izražen v težavah pri obvladovanju govornih veščin. Otrok hkrati razume, kaj se mu govori.

Za to vrsto je značilno:

• Pozen razvoj govora (približno 5 let).
• Kršitve slovnične strukture. Otrok se ne strinja glede besed v spolu, številu in primeru, zamenjuje končnice itd.
• Majhen besedni zaklad.
• Motnja pozornosti.
• Motorna dezinhibicija.
• Motnje intelektualnega razvoja.

Mešano

Ta oblika se imenuje tudi totalka. Pojavi se, ko je iz nekega razloga prizadeto celotno senzomotorično področje možganske skorje. Bolni otroci ne samo, da ne morejo reproducirati govora, ampak ga tudi ne razumejo.

Pogosto otrok s popolno alalijo sploh ne more govoriti. V 100% primerov bolezen spremlja intelektualna zaostalost.

Vzroki

Ker se alalija lahko pojavi v različnih stopnjah otrokovega razvoja, so tudi vzroki različni. Tako na primer do organskih lezij govornih centrov možganske skorje. možgani v plodu lahko povzročijo:

• hipoksija;
• intrauterina okužba;
• nevarnost spontanega splava;
• huda toksikoza pri materi;
• mehanske poškodbe ploda (na primer zaradi udarcev in padcev nosečnice);
• kronične bolezni matere;
• virusne bolezni trpi nosečnica.

Tudi če je nosečnost potekala normalno, obstaja velika nevarnost poškodbe otrokovih možganov med porodom, če je prezgodnji, kratkotrajen ali dolgotrajen, pa tudi zaradi:

• asfiksija;
• nedonošenček;
• intrakranialna poškodba;
• uporaba porodniških instrumentov;
• človeški dejavnik in malomarnost (če je otrok padel ali udaril).

Pogosto ima alalija, ki se pojavi v prvem letu življenja in pozneje, več vzrokov. To pomeni, da na razvoj bolezni ne vpliva samo ena stvar, ampak celoten sistem patologij ali dejavnikov. To lahko vključuje:

• somatske bolezni (na primer podhranjenost);
• encefalitis;
• meningitis;
• nagnjenost k alaliji;
• pretekle virusne bolezni (ARVI, gripa itd.);
• rahitis;
• operacije z uporabo anestezije;
• poškodbe glave;
• pomanjkanje normalne osnove za razvoj (neugodne razmere).

Simptomi in znaki alalije pri otroku

Simptomi alalije so neposredno odvisni od njegove vrste. Obstaja le nekaj splošnih vidikov. Tako je bolezen vedno povezana z motnjo med verbalnimi in neverbalnimi oblikami otrokove duševne dejavnosti.

Če so naloge za neverbalno dejavnost opravljene brez težav (sestavite lahko sestavljanko, uredite slike zgodbe v skladu z njihovim zaporedjem), potem se besedne izvajajo s težavo.

Zamuda se kaže na vseh stopnjah razvoja govora, ki jih je ugotovila alalija. Dojenčki na primer pozno razvijejo brenčanje in brbljanje, včasih pa so lahko popolnoma odsotni. Prisotni so tudi jezikoslovje, manifestacije egocentričnega govora in reven besedni zaklad. Alalia lahko povzroči invalidnost.

Diagnostika

Za diagnosticiranje alalije se morate posvetovati z zdravniki, kot so:

• nevrolog;
• pediater;
• otorinolaringolog;
• psiholog.

V redkih primerih je potreben obisk nevrokirurga, ki pomaga ugotoviti posebnosti govornega razvoja otroka.

Najprej se zbere anamneza, vključno z standardna vprašanja o stanju matere med nosečnostjo in otroka. Diferencialna diagnoza je potrebno tudi za izključitev drugih bolezni govornega aparata.

Za odkrivanje poškodb možganov boste morali opraviti enega od testov, na primer:

• Rentgenski pregled;
• ehoencefalografija;

Če je otroku diagnosticirana senzorična alalija, je treba izključiti izgubo sluha. V ta namen se izvajajo otoskopija, avdiometrija in nekatere druge študije.

Zdravljenje in korekcija

Najučinkovitejše rezultate pri zdravljenju alalije so pokazali:

• Logopedska korekcija.
• Sporočilo.
• Mikrotokovna refleksoterapija in fizioterapija.

Predpišejo jih lahko tudi nevrologi in logopedi zdravljenje z zdravili iz tečaja zdravil:

• Cortexina;
• Cogituma;
• Gammalon;
• Ceraxon;
• vitamina B12 in B15

Vendar pa učinkovitost zdravila Pri bolnikih z alalijo ni bilo dokazano.

V tem video posnetku strokovni logoped vodi razrede z otrokom, ki trpi zaradi motorične alalije:

Logopedska korekcija in masaža

Korektivni ukrepi morajo biti celoviti in se izvajajo tako doma kot v specializiranih sanatorijih ali vrtcih.

Korektivno delo za alalijo vključuje pouk o razvoju vseh vidikov govora, na primer:

• stimulacija govorne dejavnosti;
• oblikovanje besednega zaklada;
• razvoj fraznega in koherentnega govora;
• lekcija o zvočni izgovorjavi in ​​slovničnem oblikovanju izjav;
• logoritmika;

Logopedska masaža vključuje tehnike za artikulacijske mišice. Manipulacije se izvajajo s sondo, končni učinek pa je namenjen normalizaciji tonusa govornih mišic.

Mikrotokovna refleksoterapija in fizioterapija

Kot dodatne korektivne ukrepe lahko zdravnik predpiše:

• laserska terapija;
• magnetna terapija;
• hidroterapija;
• elektroforeza;
• Električna stimulacija;

Vsi ti ukrepi so namenjeni aktiviranju in spodbujanju govornih področij možganske skorje.

Klinike v Moskvi in ​​Sankt Peterburgu

V Moskvi in ​​Sankt Peterburgu obstajajo vse potrebne službe za zdravljenje alalije. Poleg tega se postopki lahko izvajajo tako v brezplačni bolnišnici kot v plačanih zasebnih klinikah.

V Moskvi je mogoče dobiti zdravljenje v takih plačane klinike, Kako:

• Dobromed;
• SM-klinika;
• NEARMEDIC;
• ProfMedHelp;
• K+31;
• galeb;
• Družina;
• ORIS;
• ONMED;
• Mošus;
• NE BOLI;
• in drugi;

V povprečju bo posvetovanje stalo od 1000 do 2000 tisoč rubljev.

V Sankt Peterburgu se lahko za nasvet obrnete na:

• Inštitut za osteopatijo Mokhov;
• Zdravnik+;
• pristanišče BaltMed;
• Phoenix-Med;
• Aqua Doctor;
• Quantum Satis;
• Zdrava starost;
• drugi;

Približni stroški posvetovanja: do 2 tisoč rubljev.

Kljub dejstvu, da je alalija bolezen, povezana z motnjami v govornem centru možganske skorje, je precej ozdravljiva. Če zgodaj diagnosticirate bolezen in ustvarite vse pogoje, potrebne za normalen razvoj otroka, lahko njegov govor povrnete v normalno stanje.

Danes je v Moskvi in ​​Sankt Peterburgu veliko brezplačnih in zasebnih klinik, ki so pripravljene pomagati vašemu otroku pri zdravju.

Preprečevanje

Preprečevanje alalije se mora začeti pred rojstvom otroka. Mati mora narediti vse, da se izogne ​​porodni travmi:

• biti stalno pod nadzorom ginekologa;
• Pozorno spremljajte svojo nosečnost:
• jemati vitamine in predpisana zdravila;
• ne odlašajte s stimulacijo, če se je rok že približal;

Po rojstvu otroka je treba zagotoviti njegov normalen razvoj. Če želite to narediti, je priporočljivo obiskati zdravnike (terapevte, nevrologe, otorinolaringologe) po načrtih ali po potrebi, pa tudi delati z njim doma in zaščititi možgane pred poškodbami.

Napoved

V večini primerov korektivno delo z otroki z alalijo prinaša odlične rezultate: govor in njegovo zaznavanje se postopoma obnavljata, intelektualna zaostalost ni več opazna. Vendar pa je uspešno zdravljenje mogoče predvideti le s korelacijo:

• resnost patologije;
• govorna stanja;
• kako zgodaj je bila diagnosticirana bolezen;

Otroci s senzorično alalijo okrevajo hitreje kot tisti z motorično alalijo.

Običajno se otroci odlikujejo po zgovornosti. Takoj ko se naučijo človeškega govora, takoj preizkusijo svoje komunikacijske sposobnosti. Vendar pa lahko nekateri starši opazijo, da so njihovi otroci molčeči. So sramežljivi? Ali imajo težave z govorom? Vse je možno, kar zahteva preiskavo, saj se lahko izkaže, da imajo otroci alalijo. to posebna bolezen, ki ima senzorični in motorični videz, katerega simptomi in zdravljenje bodo obravnavani v tem članku.

Kaj je alalija?

Kaj je alalija? To je bolezen, pri kateri ima otrok delno ali popolno odsotnost govora z ohranjeno inteligenco in normalnim sluhom. Nekateri strokovnjaki menijo, da je to motnja bolezen, drugi - sindrom. V tem primeru gre za nerazvitost nekaterih delov možganov, ki so odgovorni za človeške govorne sposobnosti. To odstopanje se lahko razvije med intrauterinim razvojem in po rojstvu otroka.

Običajno ima alalija 3 vrste manifestacij:

1. Motor.
2. Senzorično.
3. Kombinatorni (mešani ali senzomotorični).

Za vsako je značilno območje njegove manifestacije, stopnja in mehanizmi patologije.

Ker ima dojenček ohranjeno inteligenco in normalno oblikovan govorni aparat, aktivno raziskuje svet. Težava pri prepoznavanju alalije je, da otrok ne začne takoj govoriti. Povsem naravno je, da prva 3 leta ne sme vzbuditi sumov pri starših. Šele v starosti, ko bi moral dobro govoriti in ne zapirati ust, se lahko jasno pokažejo določeni znaki govorne pomanjkljivosti.

Starši lahko sumijo na alalijo pri otrocih na podlagi naslednjih znakov:

• Nepismenost.
• Slabo besedišče.
• Napake v izgovorjavi zvoka.
• Pozna govorna reakcija.
• Kršitev zlogovne strukture.
• Kršitev fonemičnih procesov.

Prva ugibanja lahko padla nepravilno usposabljanje otrok. V tem primeru se morate obrniti na logopeda, ki se ukvarja z odpravljanjem govornih pomanjkljivosti, ki se pojavijo zaradi nerazvitosti govornega aparata. Vendar pa bo pri diagnosticiranju otroka ugotovil druge razloge za otrokov molk, kar bo zahtevalo preglede pri drugih zdravnikih.

Prvi znaki

Prvi znaki alalije se pri otrocih začnejo pojavljati pri dveh letih, ko poskušajo izgovarjati besede in oblikovati fraze. Če opazite določene znake, jih je treba hitro začeti zdraviti, saj se bo bolezen razvila. Po katerih znakih lahko prepoznate alalijo pri otrocih?

1. Nerazumevanje besed staršev.
2. Motnje gibanja.
3. Počasen duševni razvoj.
4. Komunikacija z odraslimi poteka s kretnjami.
5. Povečana razdražljivost.
6. Napake v sklanjatvah in padih, v številih.
7. Pomanjkanje veščin samooskrbe.

Ker se bolezen izraža v nerazumevanju človeškega govora, se lahko otrok postopoma osami in odmakne od odraslih in drugih otrok. Nekateri lahko to vedenje zamenjajo za avtizem ali duševno ali duševno zaostalost. Napačna diagnoza vodi do nepravilno zdravljenje. Težavo še poslabša nezmožnost določitve otrokovega sluha.

Če starši opazijo, da se otrok počasi razvija na verbalni ravni, ne napreduje v svojih spretnostih in ostaja na isti ravni, potem bi morali zazvoniti alarm. Da bi jasno razumeli, kako se razvija govorni aparat, je treba preučiti literaturo o značilnostih njegovega razvoja pri otrocih.

Z razvojem ene ali druge vrste alalije opazimo naslednje razlike:

• Zaznavanje in razumevanje govora, sluh sta pri motorični alaliji ohranjeni, pri senzorični alaliji pa moteni.
• Za senzorično alalijo je značilna prisotnost eholalije, za motorično pa je značilna njena odsotnost.
• Ponavljanje besed ali besednih zvez postane nemogoče pri motorični alaliji, pri senzorični alaliji je opaziti, vendar otroci ne razumejo pomena svojih besed.
• Pri motorični alaliji opazimo neverbalne ali verbalne metode komunikacije, pri senzorični alaliji pa so lahko popolnoma odsotne zaradi pomanjkanja želje po komunikaciji.

Dejavnosti za popravljanje govora je treba izvajati na igriv način, da otroka ne utrudimo.

Motorna alalija

Poškodba frontoparietalnega režnja možganov vodi do razvoja motorične alalije. Pogosto so takšni otroci predmet pretirane zaščite, kar ni presenetljivo, saj se ob rojstvu pogosto poškodujejo ali trpijo zaradi hude bolezni v prvih letih svojega življenja. Zato so takšni otroci pogosto muhasti, razdražljivi in ​​pretirano trmasti.

Motorično alalijo lahko prepoznate po naslednjih simptomih:

1. Nerazvitost artikulacijskega aparata, ki se izraža v nezmožnosti premikanja organov ustne votline, ki sodelujejo pri oblikovanju govora.
2. Pomanjkanje veščin samooskrbe, ki se jih otroci naučijo že v zgodnjem otroštvu.
3. Slaba koordinacija gibov: pogosti padci, nezmožnost hoje po hlodu ali skakanja na eni nogi.
4. Nepravilen razvoj govora, ki sega od njegove popolne odsotnosti do izgovorjave fraz z nekaj napakami.

Motorna alalija se kaže v treh stopnjah razvoja:

1. V prvi fazi ljudje ne morejo razumeti pomena otrokovih besed. Svojih čustev in misli ne more izraziti z besedami. Samo z izrazi obraza, gestami in določeno situacijo lahko razumete, o čem otrok govori.
2. Na drugi stopnji je otrok že sposoben izraziti svoje misli z besedami, ki so ljudem bolj razumljive.
3. Na tretji stopnji je dojenček sposoben sestaviti stavke z uporabo prave besede Vendar pa dela slovnične in leksikalne napake.

Če starši otrokovo molčečnost ali napačno izgovorjavo besed zmotno razumejo kot lenobo, lahko povzročijo bolezen. Zdravniki bolezen diagnosticirajo s testiranjem govornega aparata in njegove uporabe, preiskavami elektroencefalograma ter preiskavami sluha in intelektualnih sposobnosti.

Seveda se korekcija motorične alalije pojavi v govorni smeri, pa tudi v nadaljevanju otrokovega izobraževanja in dajanja znanja o svetu okoli njega.

Senzorična alalija

Senzorična alalija se kaže v otrokovem nerazumevanju govora drugih. Obstaja velik razkorak med zvokom in pomenom besede, kar vodi ne le v nerazumevanje, ampak tudi v pomanjkanje želje po uporabi govora. Zato se otrok kmalu postopoma izolira od ljudi, njegovo vizualno zaznavanje je izkrivljeno, njegov duševni razvoj pa se upočasni.

Prav ti otroci pogosto dobijo napačne diagnoze, na primer duševna zaostalost ali avtizem, kar vodi v napačno zdravljenje.

Otrok najlažje zaznava govor zjutraj. Proti večeru se pojavi utrujenost, ki bistveno zmanjša otrokovo zaznavanje govora drugih. Otrokov pasivni besedni zaklad se razvija počasi zaradi nezmožnosti razumevanja pomena in zvoka besed. Hkrati se lahko bodisi odzove na nizke akustične zvoke bodisi jih popolnoma ignorira. Zato pri delu s takim otrokom glasnost izgovorjenih besed sploh ni pomembna. Če povzdignete glas, lahko tako ločite samo slušno prizadetega dojenčka od alalika. Vendar ta pristop ne bo imel nobenega učinka.

Dojenček je lahko pozoren tudi na zvoke, ki jih zdravi ljudje običajno ignorirajo, na primer petje ptic, kapljanje vode. Ker so zvoki neprekinjeni, se lahko dojenček pritožuje glavobol ali biti razdražljiv.

Visoka govorna aktivnost je eden od znakov senzoričnega alalika. Dojenček lahko ponavlja pravkar slišane besede in poskuša iz njih sestaviti stavke. Vendar ne razume njihovega pomena. Pomen njihovih predlogov je nerazumljiv ne samo tistim okoli njih, ampak tudi otrokom samim. Hkrati opazimo jasnost govora, aktivne geste in celo zanimanje za lasten glas in govor.

Poleg tega so opaženi naslednji znaki:

• Osebnostna motnja.
• Duševna zaostalost.
• Težave v vedenju.

simptomi

Večina jasen simptom alalija je govorna napaka, ki se kaže v različne oblike: popolna odsotnost, nepovezan govor, slovnične in leksikalne napake. Včasih se otrokov govor ne razvije do 12. leta kljub vsem razvojnim vajam in igram.

Motorična alalija se izraža s pomanjkanjem izražanja v otrokovem govoru. Žuborenje je lahko popolnoma odsotno. Otrok sprva ne izgovarja besed zaradi nerazumevanja njihovega pomena, nato poskuša sestaviti stavke z bolj razumljivimi besedami, šele na zadnji stopnji so poskusi govoriti pravilno, vendar opazimo napake. Hkrati pa vse to spremlja intelektualna zaostalost. Besedni zaklad je slab, pisne sposobnosti pa se razvijejo zelo pozno.

Za senzorično alalijo je značilno nerazumevanje povezave med izgovorjavo besed in predmeti, ki jih prenašajo. Tako lahko postane očitna zamuda pri uporabi besed. Otrok nato začne govoriti, vendar nepovezano in včasih popačeno besede, izbira besede, ki zvenijo podobno. Ne razume, kaj govori. V tem primeru se dojenček morda ne bo odzval na klic, vendar bodite pozorni na tihe zvoke. Tu je opaziti tudi duševno zaostalost.

Govorni aparat se razvija zelo počasi. Ob koncu otroštva lahko ima otrok besedni zaklad največ 100 besed. To ne napoveduje nadaljnji razvoj dojenček pa vsekakor kaže na bolezen.

Poleg govornih napak ima dojenček različne duševne motnje zaradi bolezni:

1. Nevroza.
2. razdražljivost.
3. Zmanjšana pozornost.
4. Hitra utrujenost.
5. Nizka zmogljivost.
6. Zaostanek v duševnem razvoju.

S problemom alalije se učinkovito ukvarjajo strokovnjaki na spletni strani psihoterapevtske pomoči. Diagnozo in zdravljenje naj izvajajo le zdravniki, saj starši nimajo dovolj znanja o popravljanju govora alalika.

Zdravljenje

Težave ne bi smeli pustiti brez pozornosti. V redkih primerih se odpravi z aktivnostmi, ki jih izvajajo starši. Pogosto je nemogoče storiti brez pomoči strokovnjaka. Vse se začne z diagnostiko, ki pomaga določiti pravilen pristop k zdravljenju alalije.

Včasih so dejavnosti lahko enostavne in zahtevajo le dejavnosti med staršem in otrokom. Kmalu se bo govorni aparat razvil in otrok bo lahko kot drugi otroci. Kakorkoli že terapevtski ukrepi potrebno.

Z blago obliko alalije govorimo govorne terapije, kjer se popravljajo otrokove besede in slovnica. Sistematični tečaji bodo odpravili vse pomanjkljivosti, povezane z otrokovim govorom.

pri hude oblike Alalia ne zagotavlja le terapije. To je približno o hudi poškodbi dela možganov, ki zahteva posebno obravnavo.

IN splošno zdravljenje alalijo izvajajo naslednji dogodki:

• Logopedska masaža je vaja za razvoj mišic artikulacijskega aparata.
• Tečaji govorne terapije.
• Mikrotokovna refleksoterapija, ki vpliva na dele možganov, ki so odgovorni za govor, željo po govoru, dopolnjevanje besednega zaklada itd.

Učinek uporabe zdravil še ni dokazan, izvajajo pa se študije, kjer se pripravljajo zdravila za tvorbo možganskih komponent (korteksini, gamaloni, kogiti, ceraksoni, vitamina B12 in B15). Na voljo so tudi hidroterapija, fizioterapija in laserska terapija. Dojenček gre skozi tečaje za razvoj finih motoričnih sposobnosti in kognitivnih funkcij (spomin, pozornost, miselna aktivnost). Vizualna gradiva se aktivno uporabljajo tudi doma pri dopolnjevanju besedišča.

Pouk poteka tako v posebnih ustanovah kot doma, odvisno od stopnje bolezni.

Napoved

Napoved zdravljenja alalije je dvoumna. Običajno si otroci hitro opomorejo v govoru in svojih duševni razvoj. Vendar zdravniki ne morejo dati jamstev glede dejavnosti, ki jih izvajajo. Vse je odvisno od:

• Pravočasno odkrivanje bolezni in zdravljenje.
• Stopnje resnosti.
• Kakovosti nerazvitega govora (kako napredovala je bolezen in kako se je razvila).

Običajno se otroci s senzorično alalijo pozdravijo hitreje kot otroci z motorično alalijo. Alalia ne vpliva na pričakovano življenjsko dobo, vendar jo bistveno pokvari za otroka, ki ne samo, da ne more vzpostaviti stika z drugimi otroki in odraslimi, temveč se tudi nepravilno razvija pod vplivom lastne bolezni.

Posledica neozdravljive bolezni je popolna izolacija od družbe, izgnanstvo. Rezultat zdravljenja je lahko najbolj neverjeten - popolno okrevanje govor in psiha.

Pri tem je pomembno, da starši vedo, kako preprečiti takšno bolezen pri svojem otroku. Če pričakujete otroka, potem morate:

• Nenehno obiskujte ginekologa.
• Jemljite predpisana zdravila in vitamine.
• Spremljajte potek nosečnosti.
• Zatecite se k indukciji poroda, če je prišel rok.

Po rojstvu otroka morate nenehno pregledovati zdravnike, da spremljajo proces njegovega razvoja in oblikovanja. Družina mora imeti ugodno okolje, da se otrok lahko umirjeno razvija na telesni in duševni ravni. Pri ugotavljanju odstopanj ne smete pričakovati, da se bo »vse rešilo samo od sebe«. kako daljši dojenček ne dobijo zdravljenje, bolj resna postaja njegova težava.