Glavni vzroki kliničnih manifestacij motenj spomina. Vrste motenj spomina in njihovi simptomi. Fenomenalen spomin ali duševna motnja

Motnje spomina so zmanjšanje ali izguba sposobnosti pomnjenja, zadrževanja, prepoznavanja in reproduciranja informacij. Pri različnih boleznih lahko trpijo posamezne komponente spomina, kot so pomnjenje, zadrževanje in reprodukcija.

Najpogostejše motnje so hipomnezija, amnezija in paramnezija. Prvi je zmanjšanje, drugi izguba spomina, tretji so napake v spominu. Poleg tega obstaja hipermnezija - povečana sposobnost pomnjenja.

hipomnezija- oslabitev spomina. Lahko je prirojena in v nekaterih primerih spremlja razne anomalije duševni razvoj. Pojavi se v asteničnih pogojih, ki nastanejo zaradi prekomernega dela zaradi resnih bolezni. Z obnovitvijo se obnovi spomin. V starosti, s hudo cerebralno aterosklerozo in distrofičnimi motnjami v možganskem parenhimu, se pomnjenje in ohranjanje trenutnega gradiva močno poslabša. Nasprotno, dogodki iz daljne preteklosti so ohranjeni v spominu.

Amnezija- pomanjkanje spomina. Izguba spomina na dogodke, ki so se zgodili v katerem koli časovnem obdobju, je opažena pri senilnih psihozah, hudih možganskih poškodbah, zastrupitvah z ogljikovim monoksidom itd.

Razlikovati:

• retrogradna amnezija- ko se izgubi spomin na dogodke pred boleznijo, poškodbo itd.;
• anterogradno – ko se pozabi, kaj se je zgodilo po bolezni.

Eden od ustanoviteljev ruske psihiatrije S.S. Korsakov je opisal sindrom, ki se pojavi pri kroničnem alkoholizmu in so ga v njegovo čast poimenovali Korsakova psihoza. Kompleks simptomov, ki ga je opisal in se pojavlja pri drugih boleznih, se imenuje Korsakoffov sindrom.

Korsakov sindrom. S to okvaro spomina se pomnjenje trenutnih dogodkov poslabša. Bolnik se ne spomni, kdo se je z njim danes pogovarjal, ali so ga obiskali sorodniki, kaj je jedel pri zajtrku, ne pozna imen zdravstvenih delavcev, ki ga nenehno strežejo. Bolniki se ne spomnijo dogodkov iz nedavne preteklosti in netočno reproducirajo dogodke, ki so se jim zgodili pred mnogimi leti.

Reproduktivne motnje vključujejo paramnezijo – konfabulacijo in psevdoreminiscenco.

Konfabulacija. Zapolnjevanje spominskih vrzeli z dogodki in dejstvi, ki se v resnici niso zgodila, in to poleg želje bolnikov po zavajanju in zavajanju. To vrsto spominske patologije lahko opazimo pri bolnikih z alkoholizmom z razvojem Korsakove psihoze, pa tudi pri bolnikih s senilno psihozo s poškodbo čelnih režnjev možganov.

Psevdoreminiscence- izkrivljeni spomini. Od konfabulacije se razlikujejo po večji stabilnosti, o sedanjosti pa bolniki govorijo o dogodkih, ki so se lahko zgodili v daljni preteklosti, morda so jih videli v sanjah ali pa se nikoli niso zgodili v življenju bolnikov. te boleče motnje pogosto opazimo pri bolnikih s senilnimi psihozami.

Hipermnezija- izboljšanje spomina. Praviloma je prirojene narave in sestoji iz posebnosti pomnjenja informacij v večji količini od običajne in za več dolgoročno. Poleg tega ga lahko opazimo pri bolnikih v stanju manične vznemirjenosti z manično-depresivno psihozo in manično stanje s shizofrenijo.

Bolniki z različnimi vrstami motenj spomina potrebujejo nežno zdravljenje. To še posebej velja za bolnike z amnezijo, saj jih močno zmanjšanje spomina naredi popolnoma nemočne. Ker razumejo svoje stanje, se bojijo posmeha in očitkov drugih in se nanje zelo boleče odzovejo. Kadar se bolniki nepravilno vedejo, se zdravstveni delavci ne smejo dražiti, ampak jih, če je le mogoče, popravijo, spodbujajo in pomirjajo. Pacienta nikoli ne smete odvračati s konfabulacijami in psevdoreminiscencami, da so njegove izjave brez resničnosti. To bo samo dražilo pacienta in stik z njim zdravstveni delavec bo kršen.

Da bi razumeli motnje spomina, se morate seznaniti z osnovno terminologijo in mehanizmi.

Spomin je mentalni proces, odgovoren za pomnjenje, shranjevanje, ponavljanje in brisanje informacij. Informacije vključujejo veščine, znanje, izkušnje, vidne in slušne podobe – vse informacije, ki jih lahko zaznajo možgani, vse do tisočega odtenka vonja.

Obstaja veliko klasifikacij spomina (senzorični, motorični, socialni, prostorski, avtobiografski). Vendar je klinično najpomembnejša klasifikacija, ki temelji na času spomina, kratkoročna in dolgoročna.

Fiziološko je kratkoročni spomin podprt z odmevanjem vzbujanja. To je fiziološki proces, pri katerem živčni impulz kroži skozi sklenjeno verigo živčnih celic. Informacije so shranjene, dokler je veriga v stanju vznemirjenja.

Informacije se s konsolidacijo premikajo iz kratkoročnega spomina v dolgoročni spomin. To je kaskada biokemičnih procesov, med katerimi se informacije "posnamejo" v nevronske mreže.

Vsaka oseba ima od rojstva svoje individualne značilnosti spomina. Eden si zapomni verz po 3-4 branjih, drugi potrebuje 15-krat. Posameznik nizka stopnja pomnjenje se ne šteje za kršitev, če je v mejah normale.

Motnje spomina so kršitve procesov pomnjenja, shranjevanja, reprodukcije in pozabljanja informacij. Spomin je iz grščine preveden kot "mneza", zato so vse duševne patologije povezane z mnezo: amnezija, hipermnezija ali hipomnezija. Vendar pa izraz amnezija ne identificira vseh motenj spomina; amnezija je poseben primer okvara spomina.

Motnje spomina so pogost spremljevalec duševnih bolezni. Skoraj vsi bolniki se pritožujejo zaradi zmanjšanega spomina, pozabljivosti, nezmožnosti zapomnitve informacij in nezmožnosti prepoznavanja prej znanega obraza ali predmeta.

Vzroki

Boleče motnje spomina se pojavijo zaradi organskih bolezni možganov in duševnih motenj:

• Organske bolezni:
  • Alzheimerjeva bolezen, Parkinsonova bolezen, ;
  • travmatske poškodbe možganov;
  • okužbe možganov: meningitis, encefalitis, meningoencefalitis;
  • poškodbe možganov zaradi alkoholizma, odvisnosti od drog, presnovnih motenj in pomanjkanja vitaminov B;
  • zastrupitev centralnega živčnega sistema s težkimi kovinami in zdravili;
  • možganska kap, prehodni ishemični napad, hipertenzija, discirkulacijska encefalopatija, anevrizme in trombembolične motnje;
  • hidrocefalus, mikro- in makrocefalija.
• Duševne motnje:
  • shizofrenija;
  • depresija;
  • s starostjo povezana motnja spomina;
  • patološka duševna stanja: psihoza, motnje zavesti;
  • oslabljena duševna funkcija;
  • disociativni sindrom.

Obstajajo začasne in trajne motnje spomina. Začasne nastanejo zaradi prehodnih duševnih stanj. Na primer, med stresom se zmanjša sposobnost pomnjenja novih informacij, to je motnja kognitivnega spomina. Ko stres mine, se spomin obnovi. Trajna okvara je nepopravljiva okvara spomina, pri kateri se informacije postopoma za vedno izbrišejo. Ta pojav opazimo na primer pri Alzheimerjevi bolezni in demenci.

Vrste in njihovi simptomi

Motnje spomina so lahko kvantitativne ali kvalitativne.

Kvantitativna okvara spomina je dismnezija. Za dismnezijo je značilno zmanjšanje rezerve spomina, zmanjšanje ali povečanje sposobnosti pomnjenja novih stvari.

Kvantitativne kršitve vključujejo:

1. hipomnezija. Za motnjo je značilna oslabitev vseh komponent spomina. Zmanjša se sposobnost pomnjenja novih stvari: imen, obrazov, spretnosti, prebranih, videnih, slišanih stvari, datumov, dogodkov, slik. Da bi nadomestili, ljudje s hipomnezijo zapišejo informacije v beležko ali beležke na svojem telefonu. Bolniki z oslabljenim spominom izgubijo sled zgodbe v knjigi ali filmu. Za hipomnezijo je značilna anekforija - nezmožnost zapomniti si besedo, izraz, datum ali dogodek brez zunanje pomoči. To je delno kršitev posredovanega spomina, ko je dejstvo posredovanja potrebno za reprodukcijo informacij.
2. Hipermnezija. To je povečanje komponent spomina: oseba si zapomni veliko več, kot je potrebno. V tem primeru se izgubi zavestna komponenta - oseba se spomni, česar se ne želi spomniti. Izgubi nadzor nad svojim spominom. Pri ljudeh s hipermnezijo se spontano porajajo podobe preteklosti, dogodki, pretekle izkušnje in znanje. Pretirana podrobnost informacij človeka pogosto odvrne od dela ali pogovora, zamoti ga podoživljanje preteklih izkušenj.
3. Amnezija. Za motnjo je značilno popolno brisanje določenih informacij.

Vrste amnezije:

• retrogradna amnezija - izbrisani so dogodki pred akutnim obdobjem bolezni; bolnik na primer pozabi več ur svojega življenja pred prometno nesrečo ali več dni, ko je bil v deliriju zaradi akutne meningokokne okužbe; z retrogradno amnezijo trpi spominska komponenta - reprodukcija;
• anterogradna amnezija - dogodki, ki so se zgodili po akutnem obdobju bolezni, so izbrisani; tukaj sta kršeni dve komponenti spomina - pomnjenje in reprodukcija; anterogradna amnezija se pojavi pri patologijah, ki jih spremlja motnja zavesti; najpogosteje najdemo v strukturi Korsakovega sindroma in z amenco;
• retroanterogradna amnezija je popoln izbris dogodkov, ki so se zgodili pred in po akutnem obdobju bolezni;
• kongradna amnezija - izbris spominov med epizodo akutnega obdobja bolezni; komponente zaznavanja in beleženja informacij trpijo; se pojavi pri boleznih, ki jih spremlja motnja zavesti;
• fiksacijska amnezija je motnja kratkoročnega spomina, pri kateri je motena sposobnost beleženja trenutnih dogodkov; pogosto se pojavi pri hudih organskih boleznih možganov; na primer, babica pride v sobo in vpraša, kaj naj skuha za večerjo, njen vnuk pa ji odgovori: "Boršč"; nekaj sekund kasneje babica ponovno zastavi isto vprašanje; hkrati se ohranja dolgoročni spomin - babica se spominja dogodkov iz otroštva, mladosti in zrelosti; kršitev pomnilnik z naključnim dostopom je del strukture Korsakovovega sindroma, sindroma progresivne amnezije;
• progresivna amnezija je kršitev dolgoročnega spomina po Ribotovem zakonu: dogodki iz davnih, nato zadnjih let se postopoma izbrišejo iz spomina, do nezmožnosti reprodukcije tega, kar se je zgodilo včeraj;
• retardirana amnezija je motnja, pri kateri je izbris dogodkov zakasnjen; na primer, oseba se je jasno spomnila dogodkov po padcu s strehe hiše, vendar so po nekaj mesecih spomini potlačeni;
• afektogena amnezija - dogodki, ki so jih spremljala neprijetna čustva ali hud čustveni šok, so potlačeni;
• histerična amnezija je motnja kratkoročnega spomina, pri kateri so posamezna čustveno neprijetna dejstva potlačena.

Kvalitativne motnje spomina (paramnezija) so lažni spomini, premik v kronologiji dogodkov ali reprodukcija fiktivnih dogodkov.

Motnje spomina vključujejo:

1. Psevdoreminiscence. Zanj so značilni napačni spomini. Zastarelo ime so iluzije spomina. Pacient s psevdoreminiscencami govori o dogodkih, ki so se res zgodili v njegovem življenju, vendar v napačni kronologiji. Zdravnik vpraša bolnika, kdaj je bil sprejet na oddelek. Pacient odgovori: "Pred 3 dnevi." V anamnezi pa je zapisano, da se bolnik zdravi 25 dni. Ta lažni spomin se imenuje psevdoreminiscenca.
2. kriptomnezija. Za okvaro spomina je značilna nezmožnost zapomniti si dogodek, pri katerem je vir informacije premaknjen. Pacient na primer prebere pesem in si jo prisvoji. Toda v resnici se je ta verz naučil v šoli, vendar bolnik verjame, da je avtor dela.
3. Konfabulacija. Za halucinacije spomina so značilni živi, ​​a lažni spomini, ki se dejansko niso zgodili. Pacient je prepričan o njihovi zanesljivosti. Pacient lahko trdi, da je včeraj večerjal z Elonom Muskom, pred letom dni pa se je srečal z Angelino Jolie.

Luria razvrstitev po specifičnosti:

• Modalno nespecifične okvare spomina se pojavijo, ko so poškodovane strukture, odgovorne za tonus možganske skorje. Zanj je značilno zmanjšanje vseh komponent pomnilnika.
• Modalno specifične motnje spomina se pojavijo, ko so poškodovani lokalni deli možganov: hipokampus, vidna ali slušna skorja. Zanj je značilna oslabljen senzorični in taktilni spomin.

Skupaj z drugimi boleznimi

Motnje spomina niso osamljena motnja. Vedno jo spremljajo druge bolezni.

Motnje spomina pri duševnih in organskih boleznih:

1. Shizofrenija. Spomin je zadnji proces, ki trpi pri shizofreniji.
2. Depresija. Pojavi se hipomnezija.
3. Manično stanje. Spremlja ga hipermnezija.
4. Motnja spomina pri TBI. Najpogostejša je retrogradna amnezija.
5. Nevrodegenerativne bolezni in demenca. Spremljajo ga fiksacijska amnezija, hipomnezija, progresivna amnezija in konfabulacije.
6. Poslabšanje spomina v starosti. Spremlja ga hipomnezija zaradi poslabšanja oskrbe možganov s krvjo.
7. Motnje zavesti. Z amenco, oneiroid - popolna retrogradna amnezija. S somračnim stuporjem in alkoholnim delirijem - delno brisanje spominov.
8. Kronični alkoholizem. Spremlja ga hipomnezija in Korsakoffov sindrom (fiksacijska amnezija, psevdoreminiscence, konfabulacije, amnestična dezorientacija, retroanterogradna amnezija).
9. Motnje spomina pri epilepsiji. Z epilepsijo postanejo motivacijski in čustveni odnosi togi in opazimo kršitev motivacijske komponente spomina. Zanj je značilna hipomnezija.
10. Prehodne in nevrotične motnje: astenija, nevrastenija, prilagoditvene motnje. Zanj je značilna hipomnezija.
11. Slabost spomina v preostalih organskih snoveh. To so ostanki v možganih po zastrupitvi, travmatski možganski poškodbi, porodni travmi ali možganski kapi. Značilni sta dismnezija in paramnezija.

Diagnostika

Motnje spomina pregleda psihiater ali medicinski psiholog. Diagnoza motenj spomina je pomožna komponenta pri diagnozi bolezni kot celote. Raziskovanje okvare spomina ni cilj, ampak sredstvo. Diagnostika spomina je potrebna za ugotavljanje prisotnosti določene bolezni, njene stopnje in dinamike: demence, manične faze bipolarne afektivne motnje ali travmatske možganske poškodbe.

Taktika interakcije z bolniki se začne s kliničnim pogovorom. Zdravnik mora vedeti, ali se bolnik spominja nedavnih dogodkov, ali se mu zdi dober spomin, ali se spominja dogodkov po akutnem obdobju bolezni. Za zagotovitev točnosti dejstev lahko zdravnik vpraša sorodnike ali prijatelje.

Zdravnik nato uporabi teste okvare spomina. Najbolj priljubljeni:

• tehnika "piktogramov";
• "Zmogljivost kratkoročnega spomina";
• Tehnika "semantičnega spomina".

Zdravljenje

Spomina ni mogoče obravnavati ločeno. Najprej je treba zdraviti osnovno bolezen, ki je povzročila dismnezijo ali paramnezijo. Na primer, za vaskularno demenco so predpisane tablete, ki stabilizirajo krvni tlak in znižujejo raven holesterola v krvi. Popravek motenj spomina v tem primeru poteka z nootropiki.

Pri boleznih, ki jih spremlja predvsem motnja spomina (Alzheimerjeva bolezen, demenca z Lewyjevimi telesci), pa se predpisujejo zdravila za izboljšanje kognitivnih funkcij, vključno s spominom. Zdravila: memantin, rivastigmin, donepezil, galantamin.

Preprečevanje

Nekaterih spominskih patologij ni mogoče preprečiti, na primer konfabulacije, psevdoreminiscence ali Korsakoffovega sindroma, saj so del strukture resnih duševnih motenj.

Hipomnezijo, ki prizadene večino ljudi v starosti, pa je mogoče preprečiti. Če želite to narediti, bi morali preučevati poezijo, hoditi po novih cestah, gledati nove filme in se spomniti imen likov in zgodbe. Da bi preprečili izgubo spomina zaradi hipertenzije in ateroskleroze, morate omejiti sol na 5 g na dan in iz prehrane izključiti jedi iz moke. Hipomnezijo preprečujemo z dnevno telesno aktivnostjo.

Obstaja nekaj takega kot superspomin, ko se človek lahko spomni tudi najmanjših podrobnosti tega, kar je videl ali slišal, vsega, s čimer se je kdaj srečal.

V resnih publikacijah in uradnih referenčnih knjigah se spomin imenuje predvsem ne le fiziološki pojav, ampak tudi kulturni, sposobnost shranjevanja in kopičenja življenjskih izkušenj. Razdeljen je na dve kategoriji: kratkoročno in dolgoročno, njuno razmerje pa se pri vsaki osebi močno razlikuje. Na primer, če imate dolgoročni spomin, potem vam najverjetneje zapomniti gradivo ne bo enostavno, čeprav ga boste leta kasneje zlahka reproducirali. Če je obratno, se boste vsega, kar potrebujete, spomnili dobesedno takoj, po enem tednu pa se ne boste spomnili niti tega, kar ste nekoč vedeli.

Vzroki za motnje spomina.

Za lažje razumevanje smo vzroke za poslabšanje spomina razdelili na več komponent:

1. Tisti, ki so povezani s poškodbami možganov, kot je travmatska poškodba možganov, so onkološke bolezni in kap;
2. Povezano s poslabšanjem delovanja drugih enako pomembnih organov;
3. Drugi škodljivi dejavniki, kot so motnje spanja, stalni stres, oster prehod na drugačen način življenja, povečana obremenitev možganov, zlasti spomina.
4. Kronična zloraba alkohola, kajenja, pomirjeval in trdih drog.
5. Spremembe, povezane s starostjo.

Zdravljenje motenj spomina pri odraslih.

Človek živi in ​​sploh ne razmišlja o spominu, dokler se ne sooči s poslabšanjem spomina, na primer s pozabljivostjo in slabim zaznavanjem informacij, zmanjšanjem obsega zaznavanja. Vsak manjši postopek vam lahko zareže v spomin.

Obstaja veliko vrst našega spomina: vidni, motorični, slušni in drugi. Nekateri si dobro zapomnijo, če gradivo slišijo, drugi pa si ga dobro zapomnijo, če ga vidijo. Nekaterim je lažje napisati in si zapomniti, drugim si je lažje predstavljati. Naš spomin je tako drugačen.

Naši možgani so razdeljeni na cone, od katerih je vsaka odgovorna za določeno funkcijo. Na primer, za sluh in govor - temporalne regije, za vid in prostorsko zaznavanje - okcipitalno-parietalno, za gibanje rok in govornega aparata - inferiorno parietalno. Obstaja taka bolezen - astereognozija, ki se pojavi, ko je prizadeta spodnja parietalna regija. Z njegovim razvojem oseba preneha čutiti predmete.

Zdaj je znanstveno ugotovljeno, da imajo hormoni pomembno vlogo v procesih našega mišljenja in spomina. Estrogen, testosteron in druge komponente izboljšajo učenje, asimilacijo novega materiala, razvoj spomina, oksitocin pa deluje nasprotno.

Bolezni, ki povzročajo motnje spomina.

Težave s spominom nastanejo zaradi različnih bolezni. Na primer, najpogosteje so krivci travmatične poškodbe možganov, zaradi katerih se nenehno pritožujejo zaradi motenj spomina, kar je odvisno od resnosti poškodbe. Tudi pri travmatskih poškodbah možganov se pojavijo različne vrste amnezije: retrogradna in anterogradna. Hkrati se žrtev ne spomni, kako je prejel to poškodbo, niti kaj se je zgodilo prej. Zgodi se, da vse to spremljajo halucinacije in konfabulacije, torej lažni spomini, ki se naberejo v človekovih možganih in si jih je sam izmislil. To pomeni, da bo pacient na primer na vprašanje, kaj je počel predvčerajšnjim, rekel, da je bil v operi, sprehajal psa, v resnici pa je bil ves ta čas v bolnišnici, ker je bil zelo bolan. Halucinacije so slike nečesa, kar ne obstaja.

Eden najpogostejših vzrokov za moteno delovanje spomina je moten krvni obtok v možganih. Pri vaskularni aterosklerozi se zmanjša pretok krvi v vse dele možganov, kar je glavni provokator za razvoj akutne motnje. možganska cirkulacija. Vsaka vrsta možganske kapi se razvije v predelih možganov, zato se dotok krvi v njih popolnoma ustavi, kar močno poslabša njihovo delovanje.

Podobni simptomi motenj spomina se pojavijo pri sladkorni bolezni, katere eden od zapletov je poškodba krvnih žil, njihova otrdelost in zaprtje. Vsi ti dejavniki posledično vodijo do poškodb ne le možganov, ampak tudi drugih pomembnih organov.

Zelo znani bolezni, kot sta vnetje možganskih ovojnic - meningitis in vnetje možganske snovi - encefalitis, vplivajo na celotno delovanje tega organa. In nastanejo zaradi poškodbe živčnega sistema z različnimi virusi in bakterijami. Dobra novica je, da so te bolezni ozdravljive, če jih zdravimo pravočasno.

Res je, da tega ne moremo reči za bolezni, ki so podedovane, med katere spada tudi Alzheimerjeva bolezen. Najpogosteje se pojavi pri starejših ljudeh in je značilno zmanjšanje inteligence in izguba spomina, do izgube orientacije na tleh. Začne se neopazno, a takoj ko opazite, da vam peša spomin in je pozornost začela upadati, se posvetujte z zdravnikom, saj bi lahko bilo to to. Oseba se ne spomni nedavnih dogodkov, začne sanjati o preteklosti, postane težavna in sebična oseba, nad njim vlada apatija. Če mu ne zagotovijo potrebnega zdravljenja, bo popolnoma izgubil orientacijo, ne bo prepoznal svoje družine in ne bo mogel niti povedati, kateri datum je danes. Avtor: medicinske raziskave Ugotovljeno je bilo, da je Alzheimerjeva bolezen v glavnem podedovana. Ni ozdravljiva, a če je bolniku zagotovljeno potrebno zdravljenje in oskrba, bo njen proces potekal brez posledic in zapletov, tiho in gladko.

Spomin se lahko poslabša tudi zaradi bolezni. Ščitnica, torej zaradi pomanjkanja joda v telesu. Oseba bo nagnjena k prekomerni telesni teži, apatiji, depresiji, razdražljivosti in otekanju mišic. Da bi se temu izognili, morate pravilno jesti, jesti več živil, ki vsebujejo jod, morske sadeže, kakije, morske alge, trdi sir in seveda mlečni izdelki in oreščki.

A pozabljivosti ne smemo vedno enačiti z boleznimi spomina, saj včasih človek zavestno želi in poskuša pozabiti težke trenutke svojega življenja, neprijetne in tragične dogodke. To je nekakšna človeška zaščita in tega se ne smete bati.

Ko človek iz svojega spomina potlači neprijetna dejstva, je to potlačenje, ko verjame, da se ni nič zgodilo, je to zanikanje, ko svoja negativna čustva izliva na drug objekt, je to substitucija in vse to so osnovni mehanizmi zaščite. človeški um. Na primer, mož po težavah v službi pride domov in strese svojo razdražljivost in jezo na svojo ljubljeno ženo. Takšne primere lahko štejemo za težave s spominom le, če se to dogaja nenehno, dan za dnem. Poleg tega se bodo pozabljena negativna čustva, ki jih niste izrazili, ampak potlačili v sebi, na koncu spremenila v nevrozo in dolgotrajno depresijo.

Zdravljenje motenj spomina.

Preden začnete zdraviti okvaro spomina, morate najprej razumeti, katera bolezen je povzročila ta proces. Priporočljivo je, da zdravila uporabljate le po navodilih zdravnika, vendar ne samostojno.

Uporabljajo se lahko fizioterapevtske metode, na primer elektroforeza z dajanjem glutaminske kisline skozi nos.

Pri bolnikih z motnjami spomina se uspešno uporablja tudi psihološka in pedagoška obravnava. Učitelj pacientu pomaga in ga ponovno nauči pomnjenja, pri tem pa sodelujejo le zdravi predeli možganov. Na primer, če se pacient ne more spomniti besed, izgovorjenih na glas, potem, če si mentalno predstavlja to sliko, se bo lahko spomnil vsaj celotnega besedila. Res je, da je to zelo dolg in delovno intenziven proces, delo na sebi, ki ne vključuje le pomnjenja s pomočjo drugih možnosti, ampak tudi spravljanje te tehnike do avtomatizma, ko bolnik ne razmišlja več o tem, kako to narediti.

Močno poslabšanje spomina sploh ni bolezen, ampak opozorilni simptom, ki kaže, da imate drugo, resnejšo bolezen, ki jo je treba prepoznati in zdraviti. Poleg tega to človeku onemogoča polno življenje in ga ločuje od družbe, poslabša prilagoditvene lastnosti in funkcije.

Če so vam diagnosticirali okvaro spomina, vam bodo zdravniki najverjetneje predpisali nootropna zdravila, ki jih boste jemali. Na primer, zdravilo iz nove serije zdravila, ki spadajo v skupino nootropov - Noopept. Vsebuje dipeptide, najpomembnejše aminokisline za človeško telo, ki z delovanjem na nevrone možganske skorje pomagajo obnoviti spomin in izboljšati koncentracijo. To zdravilo deluje na vseh stopnjah obnavljanja in izboljšanja spomina: začetno obdelavo informacij, njihovo posploševanje in iskanje. Prav tako poveča odpornost človeškega telesa na škodljive dejavnike, kot so alkohol, droge, tobak, poškodbe glave in različne poškodbe.

Na katerega zdravnika naj se obrnem, če se moj spomin poslabša?

Če pri sebi ali svojih bližnjih opazite simptome motnje spomina, podobne zgoraj opisanim, se obrnite na nevrologa, nevropsihologa ali terapevta, ki bo opravil posebne preglede. Če ne želite čakati na zdravnikovo razsodbo, lahko začnete ukrepati sami. Že dolgo je znano, da glavni vzrok težav ni motnja spomina, temveč običajno pomanjkanje ustrezne pozornosti, ko se posredovane informacije bežno spomnimo in jih ne jemljemo resno. Takšne manifestacije nepazljivosti so običajno značilne za starejše ljudi, čeprav se seveda pojavljajo tudi pri mladih. Da bi premagali ta sindrom, morate nenehno delati na sebi in trenirati, se osredotočati na pomembne podrobnosti, zapisovati dogodke, voditi dnevnik in se učiti računati v glavi.

Ta metoda je zelo priljubljena in je dobesedno opisana v knjigi ameriškega profesorja Lawrenca Katza. Po njegovem mnenju te tehnike aktivirajo delo vseh delov možganov, razvijajo spomin, pozornost in ustvarjalnost.

Tukaj je nekaj vaj, opisanih v knjigi:

1. Navadna opravila je treba opravljati z zaprtimi očmi, ne z odprtimi;
2. Če ste levičar, potem vsa opravila opravite z desno roko, če pa ste desničar, pa obratno, če ste na primer pisali, umivali zobe, likali, risali z levo roko, potem pa začnite če to storite s svojo pravico, vam zagotavljamo, da boste takoj občutili rezultat;
3. Naučite se Braillove pisave, to je sistema branja za slepe, ali se naučite osnov znakovnega jezika - to vam bo koristilo;
4. Tipkajte po tipkovnici z vsemi prsti obeh rok;
5. Naučite se neke vrste ročnega dela, kot je pletenje ali vezenje;
6. Govorite neznane jezike in se jih naučite čim več;
7. Prepoznajte kovance na dotik in določite njihovo vrednost;
8. Berite o stvareh, ki vas nikoli niso zanimale.
9. Pojdite na nove kraje, ustanove, gledališča, parke, spoznajte nove ljudi, več komunicirajte.

To je pravzaprav vse, kar morate vedeti o zahrbtni okvari spomina, zdravljenju in simptomih te bolezni. Upoštevajte ta pravila, vedite, kako izboljšati svoj spomin in bodite zdravi!

Simptomi in vzroki za kratkotrajno izgubo spomina

Prvi simptomi izgube spomina

• demenca
• okvara vida
• depresija
• izguba mišične koordinacije

Oseba z izgubo kratkoročnega spomina se spomni dogodkov izpred let, vendar se ne more spomniti podrobnosti o tem, kaj se je zgodilo pred 15 minutami.

Progresivna izguba spomina je lahko zastrašujoča izkušnja. Zato je zelo pomembno, da simptome izgube kratkoročnega spomina prepoznamo zgodaj, saj lahko kažejo na prisotnost bolezni v možganih ali hrbtenjači.

Včasih takšna izguba spomina pomembno vpliva vsakodnevno zivljenje in povzroča določene težave. Oseba lahko postane nezmožna pravilno opravljati dnevne dejavnosti. Izguba spomina, zlasti izguba spomina na nedavno pridobljene informacije, je pogosto prvi simptom demence (postopna izguba spomina in drugih vidikov razmišljanja) in če ne pravočasno zdravljenje se lahko sčasoma poslabša. Zato bi se morali vsi zavedati simptomov kratkotrajne izgube spomina in njenih učinkov. Zgodnja diagnoza in takojšnje zdravljenje lahko pomagata izboljšati človekov spomin.

Anksioznost in depresija. Anksioznost in depresija lahko povzročita kemična neravnovesja v možganih, kar lahko na koncu resno vpliva na spomin. Ti pogoji pogosto povzročijo nezmožnost koncentracije. V nekaterih primerih oseba morda ne more biti pozorna na to, kar drugi govorijo, ali se osredotočiti na svoje delo. Zato je v pogojih stresa ali zmede njegova sposobnost zapomniti stvari bistveno negativno prizadeta.

Možganska kap. To je zelo pogost vzrok za izgubo spomina pri starejših ljudeh. Motnje krvnega obtoka v možganih (tudi za nekaj minut) vodijo v možgansko kap. Človek se lahko spomni dogodkov iz otroštva, ne zna pa povedati, kaj je jedel za zajtrk.

Duševna travma. Možgani naravno poskušajo blokirati vsako travmatično izkušnjo. Centralni živčni sistem poskuša odstraniti nekatere boleče spomine, kar lahko včasih povzroči kratkotrajno izgubo spomina. Kot je navedeno zgoraj, hud stres, ki je posledica čustvene travme, lahko povzroči tudi takšno motnjo.

Poškodba možganov. Vsaka vrsta možganske poškodbe lahko povzroči kratkotrajno izgubo spomina. Spomin se običajno sčasoma izboljša postopoma.

Zloraba substanc. To motnjo lahko povzroči tudi čezmerno uživanje alkohola ali uporaba drog, kot je marihuana. Tudi prekomerno kajenje s spremembo pljučne kapacitete povzroči, da možgani prejmejo manj kisika, kot je potrebno. To lahko močno vpliva na človekov spomin.

Drugi pogosti vzroki. Na človeške možgane in kratkoročni spomin lahko vplivajo tudi: prehranske pomanjkljivosti (zlasti pomanjkanje vitaminov B 1 in B 12), prekomerna uporaba. zdravila(antidepresivi, pomirjevala, mišični relaksanti itd.), pomanjkanje spanja (nespečnost), motnje delovanja ščitnice, Alzheimerjeva bolezen in resne okužbe, kot so HIV, tuberkuloza, sifilis itd.

Simptomi, povezani z izgubo spomina

demenca. Ta motnja je progresivne narave in je značilna nedoslednost misli in zmedenost.

Okvara vida. Okvara vida se morda ne pojavi vedno, vendar se običajno pojavi v primerih možganske poškodbe, ki jo spremlja izguba spomina.

Zmanjšana kognitivna sposobnost. Kognitivna dejavnost (spoznavni proces) je fiziološki rezultat zaznavanja, učenja in refleksije. Ukvarjanje s kognitivnim upadom je lahko zelo travmatičen simptom.

Motena koordinacija mišic. Ta simptom najpogosteje opazimo pri nekaterih boleznih možganov in hrbtenjače.

Miselne igre. Obstaja veliko možganskih iger in vaj, ki lahko izboljšajo človekov spomin (na primer, če si zapomniš seznam stvari in jih našteješ po 5-minutnem odmoru). Treba je igrati podobne igrečim pogosteje.

Medicinska in psihiatrična zdravila. Obstaja veliko različnih zdravil, ki lahko pomagajo izboljšati človekov spomin, vendar jih je treba jemati natančno po navodilih zdravnika. Ta zdravila lahko neposredno vplivajo na centralni živčni sistem, zato je pri njihovem jemanju potrebna velika previdnost. Oseba, ki ima kratkotrajno izgubo spomina, lahko trpi tudi za različnimi psihiatričnimi težavami. V tem primeru lahko predpisana zdravila vključujejo psihiatrična zdravila.

Prehrana in vadba. Uživanje hranljive prehrane in redna vadba povečata sposobnost telesa za prenos kisika do možganskih celic, kar lahko pomaga izboljšati delovanje možganov.

Simptomi kratkotrajne izgube spomina se lahko razlikujejo od osebe do osebe. Izguba spomina je stanje, ki zahteva skrbno spremljanje. V večini primerov je izguba kratkoročnega spomina reverzibilna z zdravljenjem, vendar je stopnja uspešnosti odvisna od številnih dejavnikov. različni dejavniki kot so vzrok za izgubo spomina, resnost spremljajočih simptomov, splošni odziv bolnika na zdravljenje, čas diagnoze in vrsta zdravljenja.

Kaj zdravniki pravijo o izgubi spomina (video)

Opozorilo: Informacije v tem članku je treba uporabiti samo za izobraževalne namene in ne sme služiti kot nadomestilo za nasvet zdravstvenega delavca.

Foto: fichemetier.fr, 92newshd.tv, calcagnodds.com

Vzroki za motnje kratkoročnega spomina

Sposobnost vsakega človeka, da si zapomni trenutne dogodke, je individualna in odvisna od njegovega duševnega stanja in vsebine informacij. Raziskovalci menijo, da je tako imenovani kratkoročni spomin odgovoren za sposobnost pomnjenja informacij o trenutnih dejanjih. Nenadna izguba izguba spomina lahko postane stresna ne samo za osebo, ampak tudi za njene bližnje. Kadar pride do kratkotrajne izgube spomina brez posebnega vzroka, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Bolj ko je človek pozoren na proces, v katerega je vključen, večja je verjetnost, da se bodo spomini nanj odložili v dolgoročni spomin.

Ob prvih znakih kršitve spominskega mehanizma je treba opustiti alkohol in droge.

Zapisovanje dnevnih dejavnosti in dogodkov vam bo pomagalo priklicati določeno časovno obdobje v spomin.

Zdrav spanec pomaga pri obvladovanju izgube spomina – vsak dan morate spati vsaj 8 ur.

Izgovarjanje fraz na glas vam pomaga, da si jih hitreje zapomnite.

Morda najbolj nujen ukrep v boju proti izgubi spomina je stalna aktivnost tako telesa kot možganov – pravilna prekrvavitev in zdrava slikaživljenje bo preprečilo nepopravljivo poškodbo možganov.

Informacije

Obiskovalci v skupini gostov ne morejo komentirati te objave.

Motnje spomina

Motnje spomina so ena najpogostejših motenj, ki pomembno poslabša kakovost človekovega življenja. Poznamo jih dve glavni vrsti - kvantitativne motnje, ki se kažejo v izgubi, oslabitvi ali krepitvi spominskih sledi, in kvalitativne motnje (paramnezije), ki se izražajo v pojavu lažnih spominov, v zamegljenosti resničnosti, preteklosti, sedanjosti in namišljeno.

Ta simptom se kaže v obliki naslednjih bolezni:

1. Amnezija, ki ima lahko različne oblike, na splošno pa je značilna izguba spomina za različna časovna obdobja, izguba različnih informacij ali veščin.
2. Za hipomnezijo je značilna predvsem oslabitev sposobnosti reprodukcije in pomnjenja različnih referenčnih podatkov - imen, številk, izrazov in naslovov, tj. Spominske funkcije so prizadete neenakomerno.
3. Hipermnezija je, nasprotno, patološko poslabšanje spomina. Pogosto se pojavi v maničnih stanjih in začetnih fazah zastrupitve z alkoholom in drogami.
4. Paramnezije so kvalitativne motnje, ki jih je precej težko jasno razvrstiti, saj so simptomi precej kompleksni. Pri teh boleznih človek tisto, kar vidi, doživi ali pove prvič, dojema kot nekaj znanega, kar se mu je že zgodilo. Iluzija prepoznavnosti velja tudi za te motnje.

Vzroki

Pravzaprav obstaja veliko razlogov za izgubo spomina. To je astenični sindrom - anksioznost in depresija, alkoholizem, demenca, kronične bolezni, zastrupitve, pomanjkanje mikroelementov, travmatske poškodbe možganov, pa tudi spremembe, povezane s starostjo. V nadaljevanju bomo preučili razloge, zakaj se takšne motnje lahko pojavijo pri različnih starostnih skupinah bolnikov.

Pri otrocih

Glavni vzroki motenj pri otrocih so prirojena duševna zaostalost in pridobljena stanja, izražena v hipomneziji - poslabšanje procesa pomnjenja in reprodukcije informacij ali amnezija - izguba posameznih epizod iz spomina.

Amnezija pri otrocih je lahko posledica travme, mentalna bolezen, koma ali zastrupitev, na primer alkohol. Vendar pa se delna okvara spomina pri otrocih najpogosteje pojavi zaradi kompleksnega vpliva več dejavnikov, kot so neugodna psihološka klima v otroški skupini ali družini, astenična stanja (tudi zaradi pogostih akutnih respiratornih virusnih okužb), pa tudi hipovitaminoza.

Pri odraslih

Morda obstaja več razlogov, zakaj lahko pride do motenj spomina pri odraslih. To vključuje izpostavljenost stresnim situacijam na delovnem mestu in doma ter prisotnost različnih bolezni živčnega sistema, kot sta Parkinsonova bolezen ali encefalitis. Seveda so takšne motnje posledica alkoholizma in odvisnosti od drog, duševnih bolezni - depresije, shizofrenije, nevroze.

Pomemben dejavnik, ki lahko močno vpliva na sposobnost pomnjenja, so somatske bolezni, med katerimi pride do poškodb možganskih žil in posledično do motene možganske cirkulacije.

To so sladkorna bolezen, hipertenzija, ateroskleroza, patologija ščitnice.

Pri starejših ljudeh

Pri starejših ljudeh so skoraj vse motnje spomina povezane tudi s poslabšanjem možganske cirkulacije zaradi starostne spremembe v plovilih. S starostjo in živčne celice normalno je spremenjeno presnovni proces. Ločen vzrok za motnje spomina pri starejših je Alzheimerjeva bolezen.

Praviloma med naravnim staranjem pride do upada spomina precej počasi. Sprva se težje spomnimo dogodkov, ki so se pravkar zgodili. V tem obdobju lahko bolniki občutijo strah, depresijo in dvom vase.

Tako ali drugače se 50-75% starejših pritožuje zaradi motenj spomina. Vendar, kot smo že omenili, v večini primerov ta proces poteka počasi in resne težave ali ne povzroči bistvenega poslabšanja kakovosti življenja. Vendar lahko proces prevzame tudi hude oblike, ko začne spomin hitro slabšati. Če se v tem primeru ne zateče k zdravljenju, se pri bolniku praviloma razvije senilna demenca.

Ugotovite, kaj storiti, če sumite na Alzheimerjevo bolezen. Opozorilni znaki in dejavniki za razvoj bolezni.

Slab spomin je lahko tudi posledica cerebralne ishemije. Preberite o tem tukaj.

Diagnostika

Za ugotavljanje, ali ima oseba težave, so bile razvite različne diagnostične tehnike. Čeprav je treba razumeti, da so vse metode povprečja, saj se ljudje zelo razlikujejo po svojih individualnih značilnostih in kaj je "normalen" spomin, je precej težko določiti. Spodaj je navedenih več načinov za preverjanje stanja pomnilnika.

Diagnostika vizualnega in slušnega spomina

Za izvajanje diagnostike se uporabljajo kartice, ki prikazujejo različne predmete. Skupno bo potrebnih 60 kart, ki bodo uporabljene v dveh serijah - po 30 v vsaki.

Vsaka kartica iz svežnja se bolniku zaporedno pokaže v 2-sekundnih intervalih. Po prikazu vseh 30 kart je potrebno vzeti 10-sekundni odmor, po katerem bo pacient ponovil slike, ki si jih je uspel zapomniti. Poleg tega je slednje mogoče poimenovati v kaotičnem vrstnem redu, kar pomeni, da zaporedje ni pomembno. Po preverjanju rezultata se določi odstotek pravilnih odgovorov.

Pod enakimi pogoji se bolniku pokaže drugi kup 30 kart. Če se rezultati močno razlikujejo, bo to kazalo na nezadovoljivo koncentracijo pozornosti in nestabilno mnestično funkcijo. Če med testom odrasel pravilno poimenuje slike, se šteje za stoodstotno zdravega.

Slušni spomin pacienta testiramo na podoben način, le da mu slik na karticah ne pokažemo, ampak jih izgovorimo na glas. Ponovljen niz besed je izgovorjen drug dan. Stoodstotni rezultat je pravilna navedba besed.

Metoda pomnjenja

Predmetu se bere ducat dvozložnih besed, med katerimi ni mogoče vzpostaviti pomenske povezave. Zdravnik to zaporedje ponovi dvakrat do štirikrat, nato pa preiskovanec sam imenuje besede, ki se jih spomni. Bolnika prosimo, naj po pol ure ponovno poimenuje iste besede. Zabeležijo se pravilni in nepravilni odgovori in sklepa o pacientovi stopnji pozornosti.

Obstaja tudi metoda pomnjenja umetnih besed (na primer roland, bela riba itd.), Ki nimajo nobene pomenske obremenitve. Pacientu se prebere 10 teh preprostih zvočnih kombinacij, nato pa subjekt ponovi besede, ki si jih je uspel zapomniti. Zdrav bolnik bo sposoben reproducirati vse besede brez izjeme po 5-7 ponovitvah zdravnika.

Preprečevanje

Najboljša preventiva pred zmanjšano sposobnostjo spomina je zdrav življenjski slog. Prav tako je treba pravočasno in v strogem skladu z zdravniškimi priporočili zdraviti somatske bolezni - sladkorno bolezen, hipertenzijo itd. Za preprečevanje in upoštevanje običajnega urnika dela in počitka je pomembno zadostno trajanje spanja - najmanj 7 ur.

Ni se treba preveč ukvarjati z vsemi vrstami diet. Morate razumeti, da približno 20% energije, ki jo telo prejme s hrano, gre ravno za zadovoljevanje potreb možganov. Zato morate izbrati uravnoteženo prehrano.

Prednost je treba dati izdelkom iz celih zrn, zelenjave, mastnih rib itd.

Prav tako je treba spomniti, da je izjemno Negativni vpliv Ravnovesje vode v telesu vpliva tudi na živčni sistem in s tem na tveganje za okvaro spomina. Dehidracije ne smete dovoliti, za to morate piti 2 litra tekočine na dan.

Glavna stvar je vedeti, da so normalna pozitivna komunikacija s prijatelji in sorodniki, delovna aktivnost, čeprav minimalna, in ohranjanje socialne aktivnosti ključ do ohranjanja zdravih možganov v starosti.

Zgodba zdravnika o obravnavani težavi v naslednjem videu:

Kako prihranimo pri dodatkih in vitaminih: probiotikih, vitaminih za nevrološke bolezni itd. in naročamo na iHerb (uporabite povezavo za 5$ popusta). Dostava v Moskvo je le 1-2 tedna. Veliko stvari je nekajkrat cenejše od nakupa v ruski trgovini, nekaterega blaga pa načeloma ni mogoče najti v Rusiji.

Motnje spomina v različnih starostih, vzroki patologije in načini reševanja problema

Motnja spomina je patološko stanje, za katerega je značilna nezmožnost popolnega zapomnitve in uporabe prejetih informacij. Po statističnih podatkih približno četrtina svetovnega prebivalstva trpi zaradi motenj spomina različnih stopenj. Najbolj izrazita in najpogostejša težava je pri starejših ljudeh, pri katerih se lahko pojavi tako epizodna kot trajna motnja spomina.

Vzroki za motnje spomina

Obstaja veliko dejavnikov in razlogov, ki vplivajo na kakovost asimilacije informacij, in niso vedno povezani z motnjami, ki jih povzročajo starostne spremembe. Glavni razlogi vključujejo:

• astenični sindrom. To je najpogostejši razlog pri ljudeh različnih starosti. Astenični sindrom je posledica preobremenitve, stresa, somatskih patologij itd .;
• posledica zastrupitve. Na sposobnost zaznavanja informacij vpliva predvsem alkohol. Njegove strupene snovi povzročajo splošne motnje v telesu in neposredno v strukturi možganov. Ljudje, ki trpijo za alkoholizmom, pogosto trpijo zaradi izgube spomina in okvare;
• možganska kap in druge patologije, povezane z motnjami krvnega obtoka v možganskih žilah;
• travmatske poškodbe možganov;
• tumorji v možganskih strukturah;
• duševne bolezni, kot je shizofrenija. Tudi prirojena duševna zaostalost, ena od možnosti je Downov sindrom;
• Alzheimerjeva bolezen.

Zmanjšanje spomina pri starejših

Popolna ali delna izguba spomina spremlja 50 do 75 % vseh starejših ljudi. Najpogostejši vzrok za to težavo je poslabšanje krvnega obtoka v možganskih žilah, ki ga povzročajo starostne spremembe. Poleg tega v procesu strukture spremembe vplivajo na vse strukture telesa, vključno s presnovnimi funkcijami v nevronih, od katerih je neposredno odvisna sposobnost zaznavanja informacij. Tudi motnje spomina v starosti so lahko vzrok resne patologije, kot je Alzheimerjeva bolezen.

Simptomi pri starejših se začnejo s pozabljivostjo. Takrat se pojavijo težave s kratkoročnim spominom, ko človek pozabi dogodke, ki so se mu pravkar zgodili. Takšna stanja pogosto vodijo v depresijo, strahove in dvome vase.

Med normalnim procesom staranja telesa, tudi v visoki starosti, se izguba spomina ne pojavi v tolikšni meri, da bi lahko vplivala na normalni ritem. Funkcija spomina upada zelo počasi in ne vodi do njegove popolne izgube. Toda v primerih, ko obstajajo patološke nepravilnosti v delovanju možganov, lahko starejši ljudje trpijo zaradi takšne težave. V tem primeru je potrebno podporno zdravljenje, sicer se lahko stanje razvije v senilno demenco, posledično pa bolnik izgubi sposobnost zapomniti si tudi osnovne podatke, potrebne v vsakdanjem življenju.

Možno je upočasniti proces slabšanja spomina, vendar se je treba s tem problemom začeti vnaprej, veliko pred starostjo. Glavno preprečevanje demence v starosti se šteje za umsko delo in zdrav življenjski slog.

Motnje pri otrocih

Ne samo starejši ljudje, tudi otroci se lahko soočajo s problemom motenj spomina. To je lahko posledica odstopanj, pogosto psihičnih, ki so nastala v materničnem obdobju. Genetske bolezni, zlasti Downov sindrom, igrajo pomembno vlogo pri prirojenih težavah s spominom.

Poleg prirojene napake so lahko tudi pridobljene motnje. Povzročajo jih:

• poškodbe lobanje, pogosteje s tem pogojem pride do amnezije (izguba posameznih fragmentov iz spomina);
• duševne bolezni, zelo pogosto opazimo delno izgubo spomina pri otrocih s shizofrenijo;
• huda zastrupitev telesa, vključno z alkoholom;
• astenična stanja, pogost vzrok pri otrocih so sistematično ponavljajoče se nalezljive in virusne bolezni;
• Težave z vidom neposredno vplivajo na poslabšanje zaznave. Ker človek skoraj 80% informacij prejme z vizualno zaznavo, se proces pomnjenja bistveno poveča, če ta priložnost ni in celotna obremenitev preide le na slušni spomin.

Težave s kratkoročnim spominom

Naš spomin je sestavljen iz kratkoročnega in dolgoročnega. Kratkoročnost nam omogoča asimilacijo informacij, ki jih prejmemo v tem trenutku; ta proces traja od nekaj sekund do enega dneva. Kratkoročni spomin ima majhen obseg, zato se možgani v kratkem času odločijo, da prejeto informacijo premaknejo v dolgoročno shrambo ali jo kot nepotrebno izbrišejo.

Na primer informacije o tem, ko prečkate cesto in pogledate okoli sebe, vidite srebrn avto, ki se giblje v vaši smeri. Ta informacija je pomembna točno dokler ne prečkate ceste, da se ustavite in počakate, da mimo pripelje avto, potem pa ta epizoda ni več potrebna in se informacija izbriše. Druga situacija je, ko ste srečali osebo in izvedeli njeno ime ter si zapomnili njen splošni videz. Ti podatki bodo ostali v spominu dlje časa, koliko časa bo odvisno od tega, ali boste to osebo morali znova videti ali ne, lahko pa se ohranijo tudi po enkratnem srečanju več let.

Kratkoročni spomin je ranljiv in med razvojem najprej trpi patološka stanja ki lahko vpliva na to. Ko je kršen, se učne sposobnosti osebe zmanjšajo, opazimo pozabljivost in nezmožnost koncentracije na določen predmet. Hkrati se lahko človek dobro spomni, kaj se mu je zgodilo pred letom ali celo desetletjem, ne more pa se spomniti, kaj je delal ali razmišljal pred nekaj minutami.

Izguba kratkoročnega spomina je pogosto opažena pri shizofreniji, senilni demenci in pri uživanju drog ali alkohola. Lahko pa obstajajo tudi drugi vzroki za to stanje, zlasti tumorji v možganskih strukturah, poškodbe in celo sindrom kronične utrujenosti.

Simptomi motenj spomina se lahko razvijejo bodisi takoj, na primer po poškodbi, bodisi se pojavijo postopoma kot posledica shizofrenije ali sprememb, povezanih s starostjo.

Spomin in shizofrenija

Bolniki s shizofrenijo imajo v preteklosti številne motnje v duševnem razvoju. Pri shizofreniji ni organske poškodbe možganskih struktur, kljub temu pa se z napredovanjem bolezni razvije demenca, ki jo spremlja izguba kratkoročnega spomina.

Poleg tega imajo ljudje s shizofrenijo oslabljen asociativni spomin in sposobnost koncentracije. Vse je odvisno od oblike shizofrenije, v mnogih primerih se spomin ohrani dolgo časa in njegova okvara se pojavi leta ali celo desetletja kasneje v ozadju razvijajoče se demence. Zanimivo dejstvo Poleg tega imajo ljudje s shizofrenijo nekakšen "dvojni spomin", morda se določenih spominov sploh ne spomnijo, kljub temu pa se lahko jasno spomnijo drugih epizod iz življenja.

Spomin in možganska kap

V primeru možganske kapi, ko krvno žilo v možganih blokira krvni strdek, so prizadete številne funkcije. Pogosto so posledice tega stanja izguba spomina ter motorične in govorne motnje. Po takem stanju lahko ljudje ostanejo paralizirani, desna ali leva stran telesa je odvzeta, obrazna mimika je popačena zaradi atrofije živčnih končičev in še veliko več.

Kar zadeva spomin, lahko v prvem času po možganski kapi opazimo popolno amnezijo za vse dogodke, ki so se zgodili pred pojavom bolezni. Pri obsežnih možganskih kapi lahko opazimo popolno amnezijo, ko bolniki ne prepoznajo niti svojih najbližjih.

Praviloma se kljub resnosti patologije s pravilno rehabilitacijo pacientov spomin v večini primerov povrne, skoraj v celoti.

Terapevtski ukrepi

Izguba spomina ali njegovo poslabšanje je vedno sekundarni proces, ki ga povzroči en ali drug patološki proces. Zato je treba za predpisovanje ustreznega zdravljenja najprej ugotoviti vzrok, ki je povzročil takšne posledice, in ga neposredno zdraviti. Nadaljnja korekcija spomina se pojavi med zdravljenjem osnovne bolezni. Za obnovitev pomnilniških funkcij potrebujete:

• zdravljenje primarne bolezni;
• zdravljenje z zdravili za izboljšanje možganske aktivnosti;
• Uravnotežena prehrana;
• zavrnitev slabih navad;
• izvedba posebne vaje namenjen razvoju spomina.

Od zdravljenje z zdravili Nootropna zdravila so predpisana za izboljšanje razmišljanja in presnove možganov. Najpogostejše nootropno zdravilo je piracetam. Od zeliščna zdravila Uporablja se Bilobil, ki posredno vpliva na presnovo v možganih in se praviloma dobro prenaša.

Prehrana mora biti zasnovana tako, da vsebuje zadostno količino kislin, vitaminov skupine B in magnezija.

Opomba! Pri kakršnih koli patoloških spremembah mora zdravljenje predpisati le zdravnik, nenadzorovana uporaba nootropnih zdravil lahko poslabša situacijo.

Če želite prihraniti dober spominže več let in celo v pozni starosti, da ne bi občutili nelagodja, povezanega s pretirano pozabljivostjo, je pomembno, da se s tem vprašanjem ukvarjamo že v mladosti. Z zdravim načinom življenja, spremljanjem prehrane, dovolj spanja, opuščanjem slabih navad in samoizobraževanjem lahko dosežete pomembne rezultate pri izboljšanju ne le spomina, ampak tudi razmišljanja, pozornosti in inteligence.

Diagnostika in zdravljenje motenj spomina

Spomin je eden od bistvene funkcije centralni živčni sistem, sposobnost odlaganja, shranjevanja in reprodukcije potrebnih informacij. Slabost spomina je lahko eden od simptomov nevrološke ali nevropsihiatrične patologije in je lahko edino merilo bolezni.

Spomin je lahko kratkoročni in dolgoročni. Kratkoročni spomin hrani videne in slišane informacije več minut, pogosto brez razumevanja vsebine. Dolgoročni spomin analizira prejete informacije, jih strukturira in hrani za nedoločen čas.

Vzroki za motnje spomina pri otrocih in odraslih so lahko različni.

Vzroki za okvaro spomina pri otrocih: pogosti prehladi, anemija, travmatske poškodbe možganov, stresne situacije, uživanje alkohola, motnja pozornosti in hiperaktivnost, prirojena duševna zaostalost (na primer Downov sindrom).

Vzroki za motnje spomina pri odraslih:

• Akutne cerebrovaskularne nesreče (ishemična in hemoragična kap)
• Kronični možganskožilni inzult je discirkulacijska encefalopatija, najpogosteje posledica aterosklerotične okvare ožilja in hipertenzije, ko možganom kronično primanjkuje kisika. Discirkulacijska encefalopatija je ena izmed najbolj pogosti razlogi izguba spomina pri odraslih.
• Travmatične poškodbe možganov
• Disfunkcija avtonomnega živčnega sistema. Zanj je značilna disregulacija srčno-žilnega, pa tudi dihalnega in prebavni sistemi. Lahko je del endokrinih motenj. Pogosteje se pojavlja pri mladih in zahteva posvetovanje z nevrologom in endokrinologom.
• Stresne situacije
• Možganski tumorji
• Vertebro-bazilarna insuficienca (poslabšanje delovanja možganov zaradi zmanjšanega pretoka krvi v vertebralnih in bazilarnih arterijah)
• Duševne bolezni (shizofrenija, epilepsija, depresija)
• Alzheimerjeva bolezen
• Alkoholizem in zasvojenost z drogami
• Poslabšanje spomina zaradi zastrupitve in presnovnih motenj, hormonskih motenj

Izguba spomina oz hipomanija pogosto v kombinaciji s tako imenovanim asteničnim sindromom, za katerega so značilni povečana utrujenost, živčnost, spremembe krvnega tlaka in glavoboli. Astenični sindrom se običajno pojavi pri hipertenziji, travmatični poškodbi možganov, avtonomni disfunkciji in duševnih boleznih, pa tudi odvisnosti od drog in alkoholizma.

pri amnezija Nekateri drobci dogodkov padejo iz spomina. Obstaja več vrst amnezije:

1. Retrogradna amnezija je motnja spomina, pri kateri se iz spomina izgubi delček dogodka, ki se je zgodil pred poškodbo (pogosteje se to zgodi po poškodbi glave).
2. Anterogradna amnezija je motnja spomina, pri kateri se oseba ne spomni dogodka, ki se je zgodil po poškodbi, pred poškodbo pa se v spominu ohranijo dogodki. (to se zgodi tudi po travmatski možganski poškodbi)
3. Fiksacijska amnezija - slab spomin na trenutne dogodke
4. Popolna amnezija - oseba se ne spomni ničesar, celo informacije o sebi so izbrisane.
5. Progresivna amnezija - izguba spomina, ki je ni mogoče nadzorovati, od sedanjosti do preteklosti (pojavi se pri Alzheimerjevi bolezni)

Hipermanija- okvara spomina, pri kateri si oseba dolgo časa zlahka zapomni veliko količino informacij, se šteje za različico norme, če ni drugih simptomov, ki bi kazali na duševno bolezen (na primer epilepsijo) ali dokaze o uporabi snovi.

Zmanjšana koncentracija

Oslabljen spomin in pozornost vključujeta tudi nezmožnost osredotočanja na določene predmete:

1. Nestabilnost pozornosti ali raztresenost, ko se oseba ne more osredotočiti na temo, o kateri razpravljamo (pogosto v kombinaciji z izgubo spomina, se pojavi pri otrocih z motnjo pozornosti in hiperaktivnostjo, v adolescenci, pri shizofreniji (hebefrenija - ena od oblik shizofrenije))
2. Rigidnost - počasno preklapljanje z ene teme na drugo (opaženo pri bolnikih z epilepsijo)
3. Pomanjkanje koncentracije (lahko značilnost temperamenta in vedenja)

Pri vseh vrstah motenj spomina je za natančno diagnozo potreben posvet s splošnim zdravnikom (nevrologom, psihiatrom, nevrokirurgom). Zdravnik ugotovi, ali je imel bolnik travmatsko poškodbo možganov, ali je že dolgo opazna motnja spomina, katere bolezni ima bolnik (hipertenzija, diabetes), ne uživa alkohola ali mamil.

Zdravnik lahko predpiše splošna analiza krvi, analiza biokemičnih krvnih parametrov in krvni testi za hormone za izključitev motenj spomina kot posledica zastrupitve, presnovnih in hormonskih motenj; kot tudi MRI, CT, PET (pozitronska emisijska tomografija), v katerih lahko vidite možganski tumor, hidrocefalus, ločite žilna lezija možgane pred degenerativnimi. Za oceno stanja žil glave in vratu sta potrebna ultrazvok in dupleksno skeniranje žil glave in vratu, lahko pa opravite tudi ločeno MRI žil glave in vratu. Za diagnosticiranje epilepsije je potreben EEG.

Zdravljenje motenj spomina

Po postavitvi diagnoze zdravnik začne z zdravljenjem osnovne bolezni in korekcijo kognitivnih motenj.

Akutna (ishemična in hemoragična možganska kap) in kronična (discirkulatorna encefalopatija) cerebrovaskularna insuficienca sta posledica bolezni srca in ožilja, zato mora biti terapija usmerjena v vzroke možgansko-žilne insuficience. patološki procesi: arterijska hipertenzija, ateroskleroza glavnih arterij glave, bolezni srca.

Prisotnost hemodinamsko pomembne ateroskleroze glavnih arterij zahteva predpisovanje antitrombocitnih zdravil ( acetilsalicilna kislina v 1 mg/dan, klopidogrel v odmerku 75 mg/dan.

Prisotnost hiperlipidemije (eden najpomembnejših pokazateljev hiperlipidemije je povišan holesterol), ki je ni mogoče popraviti z dieto, zahteva predpisovanje statinov (simvastatin, atorvastatin).

Pomemben je boj proti dejavnikom tveganja za cerebralno ishemijo: kajenje, telesna nedejavnost, sladkorna bolezen, debelost.

Pri cerebralno-žilni insuficienci je priporočljivo predpisati zdravila, ki delujejo predvsem na majhne žile. To je tako imenovana nevroprotektivna terapija. Nevroprotektivna terapija se nanaša na katero koli strategijo, ki ščiti celice pred smrtjo zaradi ishemije (pomanjkanja kisika).

Nootropna zdravila delimo na nevroprotektivna zdravila in nootropike z neposrednim delovanjem.

Nevroprotektivna zdravila vključujejo:

1. Zaviralci fosfodiesteraze: Eufilin, Pentoksifilin, Vinpocetin, Tanakan. Vazodilatacijski učinek teh zdravil je posledica povečanja gladkih mišičnih celic žilna stena cAMP (poseben encim), ki vodi do sprostitve in povečanja njihovega lumna.
2. Zaviralci kalcijevih kanalčkov: Cinnarizine, Flunarizine, Nimodipin. Ima vazodilatacijski učinek z zmanjšanjem vsebnosti kalcija v gladkih mišičnih celicah žilne stene.
3. Blokatorji α 2-adrenergičnih receptorjev: nicergolin. To zdravilo obrne vazokonstriktorski učinek adrenalina in norepinefrina.
4. Antioksidanti so skupina zdravil, ki upočasnjujejo procese tako imenovane oksidacije, ki nastanejo pri ishemiji (pomanjkanju kisika) možganov. Ta zdravila vključujejo: Mexidol, Emoksipin.

Neposredno delujoči nootropiki vključujejo:

1. Nevropeptidi. Vsebujejo aminokisline (beljakovine), potrebne za izboljšanje delovanja možganov. Eno najpogosteje uporabljenih zdravil v tej skupini je Cerebrolysin. Po sodobnih pojmovanjih se klinični učinek pojavi po dajanju to zdravilo intravensko 200 ml fiziološka raztopina, potek zahteva infuzije. V to skupino zdravil spadata tudi Cortexin in Actovegin.
2. Eno prvih zdravil za izboljšanje spomina je bil Piracetam (nootropil), ki spada v skupino nootropikov z neposrednim učinkom. Poveča odpornost možganskega tkiva na hipoksijo (pomanjkanje kisika), izboljša spomin in razpoloženje pri bolnih in zdravih ljudeh zaradi normalizacije nevrotransmiterjev (biološko aktivnih). kemične snovi, preko katerega se prenašajo živčni impulzi). V zadnjem času velja, da je uporaba tega zdravila v predhodno predpisanih odmerkih neučinkovita; za doseganje kliničnega učinka je potreben odmerek 4-12 g / dan; primernejša je intravenska uporaba piracetama na 200 ml fiziološke raztopine za potek infuzij.

Zeliščna zdravila za izboljšanje spomina

Izvleček ginka (Bilobil, Ginko) je zdravilo za izboljšanje možganskega in perifernega krvnega obtoka.

če govorimo o o disfunkciji avtonomnega živčnega sistema, pri katerem so tudi motnje živčnega sistema, ki jih povzroča nezadostna absorpcija kisika v možganih, se lahko uporabljajo tudi nootropna zdravila, po potrebi pa tudi pomirjevala in antidepresivi. pri arterijska hipotenzija Možna je uporaba zeliščnih pripravkov, kot sta tinktura ginsenga in kitajske limonske trave. Priporočamo tudi fizioterapijo in masažo. V primeru disfunkcije avtonomnega živčnega sistema je potrebno tudi posvetovanje z endokrinologom, da se izključi morebitna patologija ščitnice.

Terapija z nootropnimi zdravili se uporablja za kakršno koli motnjo spomina, ob upoštevanju korekcije osnovne bolezni.

Terapevtka Evgenia Anatolyevna Kuznetsova

Čas branja: 2 min

Motnja spomina je motnja, ki pomembno poslabša kakovost življenja posameznika in je precej pogosta. Poznamo dve osnovni vrsti motenj spomina pri človeku, in sicer kvalitativne in kvantitativne motnje spominske funkcije. Kvalitativni tip nenormalnega delovanja se izraža v pojavu napačnih (lažnih) spominov, v zmedi realnosti, primerov iz preteklosti in namišljenih situacij. Kvantitativne napake se kažejo v oslabitvi ali okrepitvi spominskih sledi, poleg tega pa v izgubi biološke refleksije dogodkov.

Motnje spomina so zelo raznolike, za večino je značilna kratkotrajnost in reverzibilnost. V bistvu takšne motnje izzovejo prekomerno delo, nevrotična stanja, vpliv zdravil in prekomerno uživanje alkoholnih pijač. Druge so posledica pomembnejših razlogov in jih je veliko težje popraviti. Tako se na primer v kombinaciji kršitev spomina in pozornosti ter duševne funkcije () šteje za resnejšo motnjo, ki vodi do zmanjšanja mehanizma prilagajanja posameznika, zaradi česar je odvisen od drugih.

Vzroki za motnje spomina

Obstaja ogromno dejavnikov, ki izzovejo motnje kognitivnih funkcij psihe. Na primer, okvare človeškega spomina lahko povzroči prisotnost asteničnega sindroma, ki se kaže v hitri utrujenosti, izčrpanosti telesa; pojavijo se tudi zaradi visoke anksioznosti posameznika, travmatičnih poškodb možganov, sprememb, povezanih s starostjo, depresivno stanje, alkoholizem, zastrupitev, pomanjkanje mikrohranil.

Motnje spomina pri otrocih so lahko posledica prirojene duševne nerazvitosti ali pridobljenega stanja, ki se običajno izraža v poslabšanju neposrednih procesov pomnjenja in reprodukcije prejetih informacij (hipomnezija) ali v izgubi določenih trenutkov iz spomina (amnezija).

Amnezija pri mladih predstavnikih družbe je pogosto posledica travme, prisotnosti duševne bolezni ali hude zastrupitve. Delne okvare spomina pri otrocih so najpogosteje opažene kot posledica vpliva naslednjih dejavnikov v kombinaciji: neugodna psihološka mikroklima v družinski odnosi ali v skupini otrok, pogosti astenični pogoji, vključno s tistimi, ki jih povzroča stalna akutna okužbe dihal in hipovitaminoza.

Narava je uredila tako, da se otrokov spomin od rojstva nenehno razvija in je zato občutljiv na neugodne okoljske dejavnike. Med takšnimi neugodnimi dejavniki so: težka nosečnost in težak porod, porodne poškodbe otroka, dolgotrajne kronične bolezni, pomanjkanje kompetentne stimulacije tvorbe spomina in prekomerna obremenitev otrokovega živčnega sistema, povezana s prekomerno količino informacij.

Poleg tega se lahko poslabšanje spomina pri otrocih pojavi tudi po somatskih boleznih v procesu okrevanja.

Pri odraslih se lahko ta motnja pojavi zaradi stalne izpostavljenosti stresnim dejavnikom, prisotnosti različnih bolezni živčnega sistema (na primer encefalitisa ali Parkinsonove bolezni), nevroze, odvisnosti od drog in zlorabe alkohola, duševnih bolezni itd.

Poleg tega se somatske bolezni štejejo za enako pomemben dejavnik, ki močno vpliva na sposobnost pomnjenja, pri katerem pride do poškodbe žil, ki oskrbujejo možgane, kar vodi do patologij možganske cirkulacije. Takšne bolezni vključujejo: hipertenzija, diabetes mellitus, vaskularna ateroskleroza, patologije delovanja ščitnice.

Prav tako je lahko poslabšanje kratkoročnega spomina pogosto neposredno povezano s pomanjkanjem ali neuspehom absorpcije določenih vitaminov.

V bistvu, če naravni proces staranja ni obremenjen s kakšnimi spremljajočimi obolenji, potem pride do upada delovanja kognitivnega mentalnega procesa zelo počasi. Sprva se težje spominja dogodkov, ki so se zgodili pred davnimi časi, postopoma, s staranjem se posameznik ne spomni dogodkov, ki so se zgodili pred kratkim.

Do motenj spomina in pozornosti lahko pride tudi zaradi pomanjkanja joda v telesu. Ob nezadostnem delovanju ščitnice se razvijejo posamezniki odvečne teže, apatija, depresivno razpoloženje, razdražljivost in otekanje mišic. Da bi se izognili opisanim težavam, morate nenehno spremljati svojo prehrano in jesti čim več živil, bogatih z jodom, na primer morske sadeže, trdi sir in oreščke.

Ne smemo v vseh primerih pozabljivosti posameznikov enačiti z motnjami spomina. Pogosto si subjekt zavestno prizadeva pozabiti težke življenjske trenutke, neprijetne in pogosto tragične dogodke. V tem primeru pozabljivost igra vlogo obrambnega mehanizma. Kadar posameznik iz spomina potlači neprijetna dejstva - to imenujemo potlačitev; ko je prepričan, da do travmatičnih dogodkov sploh ni prišlo - to imenujemo zanikanje; izpodrivanje negativnih čustev na drug objekt imenujemo zamenjava.

Simptomi motenj spomina

Mentalna funkcija, ki omogoča zapisovanje, ohranjanje in reprodukcijo (predvajanje) različnih vtisov in dogodkov, zmožnost kopičenja podatkov in uporabe predhodno pridobljenih izkušenj, imenujemo spomin.

Fenomene kognitivnega miselnega procesa lahko enako povežemo s čustvenim področjem in področjem kognicije, beleženja motoričnih procesov in duševnega doživljanja. Glede na to obstaja več vrst pomnilnika.

Figurativno je sposobnost zapomniti si različne slike.
Motor določa sposobnost zapomniti si zaporedje in konfiguracijo gibov. Obstaja tudi spomin za duševna stanja, na primer čustvene ali visceralne občutke, kot sta bolečina ali nelagodje.

Simbolika je specifična za človeka. S pomočjo te vrste kognitivnega mentalnega procesa si subjekti zapomnijo besede, misli in ideje (logično pomnjenje).
Kratkoročno je vtisniti v spomin veliko količino redno prejetih informacij kratek čas, se te informacije odstranijo ali shranijo v režo za dolgoročno shranjevanje. Dolgoročni spomin je povezan s selektivnim dolgotrajnim ohranjanjem informacij, ki so za posameznika najpomembnejše.

Količina RAM-a je sestavljena iz trenutno relevantnih informacij. Sposobnost zapomniti podatke, kakršni so v resnici, brez ustvarjanja logičnih povezav, se imenuje mehanski spomin. Ta vrsta kognitivnega miselnega procesa se ne šteje za temelj inteligence. S pomočjo mehanskega spomina si zapomnimo predvsem lastna imena in števila.

Pomnjenje se pojavi z razvojem logičnih povezav med asociativnim spominom. Med pomnjenjem se podatki primerjajo in povzemajo, analizirajo in sistematizirajo.

Poleg tega ločimo neprostovoljni spomin in prostovoljno pomnjenje. Nehoteno pomnjenje spremlja aktivnost posameznika in ni povezano z namenom, da bi karkoli zabeležil. Prostovoljni kognitivni miselni proces je povezan s predhodno indikacijo pomnjenja. Ta vrsta je najbolj produktivna in je osnova učenja, vendar zahteva posebne pogoje (razumevanje zapomnitvenega gradiva, največja pozornost in koncentracija).

Vse motnje kognitivnega duševnega procesa lahko razdelimo v kategorije: začasne (trajajo od dveh minut do nekaj let), epizodne, progresivne in Korsakoffov sindrom, ki je kršitev kratkoročnega spomina.

Razlikujemo naslednje vrste motenj spomina: motnje pomnjenja, shranjevanja, pozabljanja in reprodukcije različnih podatkov in osebnih izkušenj. Obstajajo kvalitativne motnje (paramnezije), ki se kažejo v zmotnih spominih, zmedi med preteklostjo in sedanjostjo, resničnim in namišljenim, in kvantitativne motnje, ki se kažejo v oslabitvi, izgubi ali krepitvi refleksije dogodkov v spominu.

Kvantitativne okvare spomina so dismnezija, ki vključuje hipermnezijo in hipomnezijo ter amnezijo.

Amnezija je izguba različnih informacij in veščin iz kognitivnega mentalnega procesa za določeno časovno obdobje.

Za amnezijo je značilno širjenje v časovna obdobja, ki se razlikujejo po trajanju.

Vrzeli v spominu so stabilne, stacionarne in v večini primerov se spomini delno ali v celoti povrnejo.

Na pridobljeno specifično znanje in veščine, na primer sposobnost vožnje avtomobila, lahko vpliva tudi amnezija.

Izguba spomina na situacije pred stanjem spremenjene zavesti, organske poškodbe možganov, hipoksija, razvoj psihotičnega sindroma. akutni potek, se imenuje retrogradna amnezija.

Retrogradna amnezija se kaže v odsotnosti kognitivnega duševnega procesa v obdobju pred nastankom patologije. Na primer, posameznik s poškodbo lobanje lahko deset dni pred poškodbo pozabi na vse, kar se mu je zgodilo. Izguba spomina za obdobje po začetku bolezni se imenuje anterogradna amnezija. Trajanje teh dveh vrst amnezije se lahko razlikuje od nekaj ur do dveh do treh mesecev. Obstaja tudi retroanterogradna amnezija, ki zajema dolgo fazo izgube kognitivnega mentalnega procesa, ki vključuje obdobje pred pojavom bolezni in obdobje po njem.

Fiksacijska amnezija se kaže v nezmožnosti subjekta, da zadrži in utrdi dohodne informacije. Vse, kar se dogaja okoli takega bolnika, ta ustrezno zazna, vendar se ne shrani v spomin in po nekaj minutah, pogosto celo sekundah, tak bolnik popolnoma pozabi, kaj se dogaja.

Fiksacijska amnezija je izguba sposobnosti zapomniti in reproducirati nove informacije. Sposobnost pomnjenja trenutnih, nedavnih situacij je oslabljena ali odsotna, medtem ko se predhodno pridobljeno znanje ohranja v spominu.

Težave z motnjami spomina s fiksacijsko amnezijo se kažejo v motnjah orientacije v času, okoliških osebah, okolici in situacijah (amnestična dezorientacija).

Popolna amnezija se kaže z izgubo vseh informacij iz posameznikovega spomina, tudi podatkov o sebi. Posameznik s popolno amnezijo ne ve svojega imena, ne sumi o svoji starosti, kraju bivanja, torej se ne spomni ničesar iz svojega preteklega življenja. Popolna amnezija se najpogosteje pojavi pri resnih poškodbah lobanje, manj pogosto pri boleznih funkcionalne narave (v očitnih stresnih okoliščinah).

Palimpsest se zazna zaradi stanja alkoholiziranosti in se kaže z izgubo posameznih dogodkov iz spoznavnega miselnega procesa.

Histerična amnezija se izraža v okvarah kognitivnega mentalnega procesa, povezanih z neprijetnimi, neugodnimi dejstvi in ​​okoliščinami za posameznika. Histerična amnezija, kot tudi zaščitni mehanizem potlačitve, opazimo ne le pri bolnih ljudeh, ampak tudi pri zdravih posameznikih, za katere je značilno poudarjanje histeričnega tipa.

Vrzeli v spominu, ki so zapolnjene z različnimi podatki, imenujemo paramnezija. Delimo jo na: psevdoreminiscenco, konfabulacijo, ehonezijo in kriptomnezijo.

Psevdoreminiscence so nadomeščanje vrzeli v kognitivnem miselnem procesu s podatki in dejanskimi dejstvi iz življenja posameznika, vendar bistveno premaknjenimi v časovnem obdobju. Tako lahko na primer bolnik, ki trpi za senilno demenco in je šest mesecev v zdravstveni ustanovi in ​​je bil pred boleznijo odličen učitelj matematike, vsem zagotovi, da je pred dvema minutama poučeval geometrijo v 9. razredu.

Konfabulacije se kažejo z nadomeščanjem spominskih vrzeli z izmišljotinami fantastične narave, pri čemer je bolnik stoodstotno prepričan o resničnosti takih izmišljotin. Na primer, osemdesetletni bolnik, ki trpi za cerebrosklerozo, poroča, da sta ga pred trenutkom istočasno zasliševala Ivan Grozni in Afanasij Vjazemski. Vsak poskus dokazovanja, da zgoraj navedeno znane osebnostiže dolgo mrtvi, so zaman.

Prevara spomina, za katero je značilno zaznavanje dogodkov, ki se zgodijo v določenem času kot dogodkov, ki so se zgodili prej, se imenuje ehonezija.

Ecmnesia je spominski trik, ki vključuje življenje daljne preteklosti kot sedanjosti. Na primer, starejši se začnejo imeti za mlade in se pripravljajo na poroko.

Kriptomnezije so vrzeli, zapolnjene s podatki, katerih izvor bolni posameznik pozabi. Morda se ne spomni, ali se je dogodek zgodil v resnici ali v sanjah, misli, prebrane v knjigah, jemlje za svoje. Na primer, bolniki pogosto citirajo pesmi znanih pesnikov in jih predstavljajo za svoje.

Kot vrsto kriptomnezije lahko štejemo odtujeni spomin, ki je sestavljen iz pacientovega dojemanja dogodkov v njegovem življenju ne kot dejansko preživetih trenutkov, ampak kot jih vidimo v filmu ali preberemo v knjigi.

Poslabšanje spomina imenujemo hipermnezija in se kaže v obliki influksa velika količina spomini, za katere je pogosto značilna prisotnost čutnih podob in zajemajo sam dogodek in njegove posamezne dele. Pogosteje se pojavljajo v obliki kaotičnih prizorov, manj pogosto - povezanih z eno zapleteno smerjo zapleta.

Hipermnezija je pogosto značilna za ljudi z manično-depresivno psihozo, shizofrenike in ljudi v začetnih fazah zastrupitve z alkoholom ali pod vplivom marihuane.

Hipomnezija je oslabitev spomina. Pogosto se hipomnezija izraža v obliki neenakomernih motenj različnih procesov in predvsem ohranjanja in reprodukcije pridobljenih informacij. Pri hipomneziji je spomin na trenutne dogodke pretežno močno oslabljen, kar lahko spremlja progresivno ali fiksacijsko amnezijo.

Poslabšanje spomina se pojavi v določenem zaporedju. Najprej so pozabljeni nedavni dogodki, nato prejšnji. Primarna manifestacija hipomnezije se šteje za kršitev selektivnih spominov, to je spominov, ki so potrebni ravno v tem trenutku, lahko se pojavijo kasneje. V bistvu so navedene vrste motenj in manifestacij opažene pri bolnikih z možganskimi patologijami ali pri starejših ljudeh.

Zdravljenje motenj spomina

Težave te motnje je lažje preprečiti kot zdraviti. Zato je bilo razvitih veliko vaj za ohranjanje lastnega spomina v dobri formi. Redna vadba pomaga zmanjšati tveganje za bolezni, saj preprečuje žilne bolezni, ki povzročajo motnje spomina.

Poleg tega usposabljanje spomina in miselnih sposobnosti pomaga ne le prihraniti, ampak tudi izboljšati kognitivni mentalni proces. Po številnih raziskavah je med izobraženimi posamezniki veliko manj bolnikov z Alzheimerjevo boleznijo kot med neizobraženimi.

Prav tako uživanje vitaminov C in E ter uživanje živil, bogatih z omega-3 maščobnimi kislinami, zmanjšuje tveganje za Alzheimerjevo bolezen.

Diagnoza motenj spomina temelji na dveh ključnih načelih:

Ugotoviti bolezen, ki je privedla do motnje (vključuje zbiranje anamnestičnih podatkov, analizo nevrološkega statusa, računalniška tomografija, po potrebi ultrazvočni ali angiografski pregled možganskih žil, odvzem krvi za vsebnost ščitničnih stimulirajočih hormonov;

Za določitev resnosti in narave patologije spominske funkcije uporabite nevropsihološko testiranje.

Diagnoza motenj spomina se izvaja z različnimi psihološkimi tehnikami, katerih cilj je preučevanje vseh vrst spomina. Na primer, pri bolnikih s hipomnezijo se večinoma poslabša kratkoročni spomin. Za preučevanje te vrste spomina se od pacienta zahteva, da ponovi določen stavek z "dodatkom vrstice". Bolnik s hipomnezijo ne more ponoviti vseh izgovorjenih fraz.

Prvič, zdravljenje morebitnih kršitev te motnje je neposredno odvisno od dejavnikov, ki so izzvali njihov razvoj.

Zdravila za motnje spomina so predpisana šele po popolnem diagnostični pregled in izključno pri specialistu.

Za popravek blaga stopnja Za disfunkcijo te motnje se uporabljajo različne fizioterapevtske metode, na primer elektroforeza z glutaminsko kislino, ki se daje skozi nos.

Uspešno se uporablja tudi psihološki in pedagoški korekcijski vpliv. Učitelj uči paciente, da si zapomnijo informacije z uporabo drugih možganskih procesov, ki nadomestijo prizadete. Tako, na primer, če se pacient ne more spomniti imena predmetov, izgovorjenih na glas, ga je mogoče naučiti zapomniti tako, da predstavi vizualno podobo takega predmeta.

Zdravila za motnje spomina so predpisana glede na bolezen, ki je povzročila motnjo spomina. Na primer, če je motnja posledica prekomernega dela, potem pomagajte zdravila tonični učinek (izvleček Eleutherococcus). Pogosto, ko so spominske funkcije oslabljene, zdravniki predpisujejo nootropna zdravila (Lucetam, Nootropil).

Zdravnik Medicinskega in psihološkega centra "PsychoMed"

Izraz spomin v psihiatriji vključuje kopičenje informacij, shranjevanje in pravočasno reproduciranje nakopičenih izkušenj. Spomin velja za enega najpomembnejših mehanizmov prilagajanja, saj vam omogoča, da v glavi dolgo časa zadržite misli, pretekle občutke, zaključke in pridobljene veščine. Spomin je osnova za delovanje inteligence.

Mehanizmi spomina do danes niso popolnoma razumljeni. Zanesljivo pa je že znano, da obstajata spomin, ki temelji na hitro nastalih začasnih povezavah – kratkoročni, in spomin z močnejšimi povezavami – dolgoročni.

Osnova obeh vrst je kemična preureditev proteinskih struktur, RNK in aktivacija medceličnih sinaps. Prehod informacij iz kratkoročnega v dolgoročni spomin olajša delo temporalnih režnjev možganov in limbičnega sistema. Ta predpostavka je temeljila na dejstvu, da ko so te možganske tvorbe poškodovane, je proces fiksiranja informacij moten.

Splošna etiologija motenj spomina

Najpogosteje so motnje spomina posledica organske patologije in so trajne in nepopravljive. Vendar pa je patologija lahko tudi simptom motenj na drugih področjih psihe. Tako na primer povečana motnja pozornosti v kombinaciji s pospešenim razmišljanjem pri bolnikih z maničnim sindromom vodi do začasne motnje pri zajemanju informacij. Ob motnji zavesti se pojavi tudi začasna motnja spomina.

Proces nastajanja spomina poteka v treh fazah: vtiskovanje (registracija), shranjevanje (zadrževanje) in reprodukcija (reprodukcija). Vpliv etiološkega dejavnika se lahko pojavi v kateri koli fazi nastajanja spomina, vendar se v praksi zelo redko ugotovi.

Razvrstitev motenj spomina

Motnje spomina delimo na kvantitativne - dismnezije in kvalitativne - paramnezije. Prva vključuje hipermnezijo, hipomnezijo in različne vrste amnezije. Skupina paramnezij vključuje psevdoreminiscence, konfabulacije, kriptomnezije in ehonezije.

Dismnezija

Hipermnezija– izraz, ki opredeljuje nehoteno, neurejeno aktualizacijo preteklih izkušenj. Pritok preteklih spominov, pogosto z najmanjšimi podrobnostmi, moti pacienta, ovira asimilacijo novih informacij in zmanjša produktivnost razmišljanja. Potek lahko spremlja hipermnezija manični sindrom, se pojavijo pri uživanju psihotropnih snovi (opij, LSD, fenamin). Med epileptiformnim paroksizmom lahko pride do nehotenega priliva spominov.

hipomnezija– oslabitev spomina. Praviloma so pri hipomneziji prizadete vse komponente spomina. Pacient si težko zapomni nova imena in datume. Bolniki s hipomnezijo pozabljajo podrobnosti preteklih dogodkov, ne morejo reproducirati informacij, ki so shranjene globoko v spominu, in vse pogosteje poskušajo zapisati informacije, ki so se jih prej brez težav spomnili. Med branjem knjige ljudje s hipomnezijo pogosto izgubijo splošno linijo zapleta, da bi jo obnovili, se morajo nenehno vračati več strani nazaj. Pri hipomneziji je pogost simptom, kot je npr anekforija– stanje, v katerem bolnik brez zunanje pomoči ne more iz spomina izvleči besed, naslovov, imen. Vzrok hipomnezije je pogosto vaskularna patologija možganov, zlasti ateroskleroza. Vendar pa je treba omeniti obstoj funkcionalne hipomnezije, na primer zaradi preobremenjenosti.

Amnezija– skupni izraz, ki označuje skupino različnih motenj spomina, pri katerih pride do izgube katerega koli njegovega področja.

Retrogradna amnezija– amnezija, ki se je razvila pred pojavom bolezni. Ta pojav lahko opazimo pri akutnih cerebralnih žilnih nesrečah. Večina bolnikov opazi izgubo časa neposredno pred razvojem bolezni. Razlaga za to je v dejstvu, da se nove informacije v kratkem času pred izgubo zavesti še niso imele časa premakniti v dolgoročni spomin in so zato za vedno izgubljene.

Treba je opozoriti, da organska poškodba možganov najpogosteje ne vpliva na informacije, ki so tesno povezane s pacientovo osebnostjo: spomni se svojega imena, datuma rojstva, spomni se informacij o svojem otroštvu in šolske sposobnosti so ohranjene.

Kongradna amnezija– izguba spomina v obdobju bolezni. Ni toliko posledica motnje spominske funkcije kot take, temveč nezmožnost zaznavanja kakršne koli informacije. Kongradna amnezija se pojavi pri ljudeh v komi ali stanju omame.

Anterogradna amnezija– amnezija, ki se je razvila za dogodke, ki so se zgodili po zaključku najbolj akutne manifestacije bolezni. Obenem je pacient precej komunikativen in zna odgovarjati na zastavljena vprašanja, po določenem času pa ni več sposoben reproducirati dogodkov, ki so se zgodili dan prej. Če je bila anterogradna amnezija vzrok za somračno motnjo zavesti, potem je mogoče obnoviti fiksacijsko sposobnost spomina. Anterogradna amnezija pri Korsakoffovem sindromu je nepovratna, saj se razvije kot posledica vztrajne izgube sposobnosti zapisovanja informacij.

Fiksacijska amnezija– izraz, ki se uporablja za označevanje močnega zmanjšanja ali popolne izgube sposobnosti dolgotrajnega zadrževanja na novo pridobljenih informacij v spominu. Bolniki s fiksacijsko amnezijo se težko spominjajo dogodkov in besed, ki so se pravkar ali zelo nedavno zgodili, ohranijo pa spomin na to, kar se je zgodilo pred boleznijo, pogosto pa tudi svoje poklicne sposobnosti. Sposobnost za intelektualno dejavnost je pogosto ohranjena. Vendar motnja spomina povzroči tako globoko dezorientacijo bolnika, da o samostojnem delu ni treba govoriti. Fiksacijska amnezija je del Korsakoffovega sindroma in se pojavlja tudi pri aterosklerotični demenci.

Progresivna amnezija– je pogosto posledica progresivne organske okvare možganov in je sestavljena iz zaporedne izgube vedno globljih plasti spomina. Leta 1882 je psihiater T. Ribot oblikoval zaporedje, s katerim se uniči spomin. Ribotov zakon pravi, da se najprej pojavi hipomnezija, nato se razvije amnezija za nedavne dogodke, nakar se dogodki, ki so se zgodili davno nazaj, začnejo pozabljati. Nato se razvije izguba organiziranega znanja. Zadnje, kar se iz spomina izbriše, so čustveni vtisi in najpreprostejše avtomatske veščine. Uničenje površinskih plasti spomina izostri spomine na otroštvo in mladost.

Progresivna amnezija se lahko pojavi pri cerebralni aterosklerozi brez kapi in spremlja Alzheimerjevo bolezen, Pickovo bolezen in senilno demenco.

paramnezija

TO paramnezija vključujejo takšne motnje spomina, pri katerih opazimo izkrivljanja ali perverzije vsebine spominov.

Psevdoreminescenca- proces nadomeščanja izgubljenih spominov z drugimi dogodki, ki so se zgodili v resnici, vendar v drugem časovnem obdobju. Psevdoreminence so odraz druge točke zakona o uničenju spomina: vsebina izkušnje - spomin vsebine - traja dlje kot začasna razmerja dogodkov - spomin časa.

Konfabulacija je proces nadomeščanja izgube spomina s fiktivnimi dogodki. Konfabulacije pogosto kažejo na izgubo kritičnosti in razumevanja situacije, saj se bolniki ne le ne spomnijo, da se ti dogodki nikoli niso zgodili, ampak tudi ne razumejo, da se niso mogli zgoditi. Takšne nadomestne konfabulacije je treba razlikovati od konfabulacijskih blodenj, ki jih ne spremlja izguba prejšnjih spominov, ampak se kažejo v tem, da bolnik verjame, da so se zgodili fantastični dogodki, ki so se mu zgodili. Poleg tega so nadomestne konfabulacije sestavni del Korsakoffovega sindroma, fantastične konfabulacije pa del parafreničnega sindroma.

kriptomnezija– motnje spomina, ko bolnik njegove manjkajoče člene dopolni z dogodki, o katerih je nekje slišal, prebral ali videl v sanjah. Kriptomnezija ni toliko izguba informacij sama, ampak izguba sposobnosti prepoznavanja njihovega vira. Kriptomnezija pogosto vodi v dejstvo, da si bolniki pripisujejo zasluge za ustvarjanje kakršnih koli umetniških del, poezije ali znanstvenih odkritij.

Ehomnezija (Pickova reduplicirajoča paramnezija)– občutek, da se nekaj dogaja v trenutno, se je v preteklosti že zgodilo. Za razliko od fenomena déjà vu pri ehoneziji ni paroksizmičnega strahu in fenomena "vpogleda". Ehoomnezija lahko spremlja različne organske bolezni možganov, zlasti lezije parietotemporalne regije.

Korsakov amnestični sindrom

Sindrom je opisal znanstvenik S.S. Korsakov leta 1887 kot manifestacija alkoholne psihoze. Kasneje pa je bilo ugotovljeno, da je podobno kombinacijo simptomov mogoče opaziti tudi pri drugih motnjah.

Eden od pomembnih znakov Korsakoffovega sindroma je fiksacijska amnezija. Takšni bolniki se ne morejo spomniti imena lečečega zdravnika ali imen svojih sostanovalcev.

Druga komponenta Korsakoffovega sindroma je anterogradna ali retroanterogradna amnezija. Pacient poskuša s paramnezijo zapolniti vrzeli v spominu.

Pomembna okvara spomina vodi do amnestične dezorientacije bolnika. Vendar pa se lahko pri bolniku s Korsakoffovim sindromom ohrani orientacija v znanem okolju (na primer doma).