Kakšna je razlika med Aspirinom in Acetilsalicilno kislino? Razlika med aspirinom in acetilsalicilno kislino Aspirin je enak acetilsalicilni kislini

Aspirin je široko uporabljano zdravilo iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), ki deluje analgetično, antipiretično, antiagregacijsko in šibko protivnetno. Aspirin se uporablja za normalizacijo povišane telesne temperature in lajšanje bolečin različne lokalizacije in izvora (na primer glavobol, zobne, sklepne, menstrualne bolečine, nevralgija itd.), pa tudi kot protivnetno sredstvo za kronične bolezni s počasnim vnetnim procesom (na primer revmatizem, artritis, miokarditis, miozitis, itd.). Poleg tega je vredno prenehati uporabljati aspirin v majhnih odmerkih (2-5-krat nižjih od odmerka za lajšanje bolečin in znižanje vročine), da preprečite trombozo in embolijo z visokim tveganjem za srčne infarkte, kapi itd.

Vrste, imena in oblike sproščanja aspirina

Torej, Aspirin je na voljo v dveh dozirne oblike Oh:
1. Tablete za peroralno uporabo;
2. Šumeče tablete za raztapljanje v vodi.

Šumeče tablete se proizvajajo pod tremi komercialnimi imeni - "Aspirin 1000", "Aspirin Express" in "Aspirin C" in se uporabljajo za lajšanje bolečin. Šumeče tablete Aspirin je trenutno na voljo v dveh različicah - vsebuje samo acetilsalicilno kislino ali acetilsalicilno kislino + vitamin C. V skladu s tem se zdravilo z vitaminom C imenuje "Aspirin C" in brez njega - preprosto "Aspirin 1000" in "Aspirin Express".

Tablete za peroralno uporabo so na voljo v dveh različicah - za lajšanje bolečin, zvišane telesne temperature in za dolgotrajno uporabo za preprečevanje tromboze. Tablete za lajšanje bolečin in zvišane telesne temperature se imenujejo navadni Aspirin, tablete za preprečevanje tromboze pa "Aspirin Cardio".

Spojina

• Šumeče tablete Aspirin 1000 in Aspirin Express - 500 mg acetilsalicilne kisline;
• Šumeče tablete Aspirin C – 400 mg acetilsalicilne kisline in 240 mg vitamina C;
• Tablete za peroralno uporabo Aspirin - 500 mg;
• Aspirin Cardio tablete – 100 mg in 300 mg.

• Šumeče tablete Aspirin 1000, Aspirin Express in Aspirin C – natrijev citrat, natrijev karbonat, natrijev bikarbonat, citronska kislina;
• Tablete za peroralno uporabo Aspirin - mikrokristalna celuloza, koruzni škrob;
• Aspirin Cardio tablete - celuloza, koruzni škrob, kopolimer metakrilne kisline in etil akrilata 1:1, polisorbat, natrijev lavril sulfat, smukec, trietil citrat.

Aspirin - recept

V receptu po črkah "Rp." navedena je oblika sproščanja zdravila (v tem primeru tablete - tab.) in njegovo ime v narekovajih. Po imenu je odmerek naveden v mg ali g. Po črkah "D.t.d." označuje število tablet, ki jih mora farmacevt dati osebi ob predložitvi tega recepta. Za črko "S" je navedeno, kako je treba zdravilo jemati.

Terapevtski učinek

• Analgetični učinek;
• Antipiretični učinek;
• Protivnetni učinek;
• Antitrombocitno delovanje.

V nizkih odmerkih lahko aspirin zmanjša strjevanje krvi in ​​s tem povezano nastajanje trombov, kar zagotavlja antitrombocitni učinek. Ta učinek je dosežen z zaviranjem proizvodnje tromboksana A2, snovi, ki povzroča zlepljanje trombocitov.

Načeloma velja, da ima Aspirin v višjih odmerkih tudi antiagregacijski učinek, vendar ima v teh primerih zdravilo poleg tega še analgetični, protivnetni in antipiretični učinek, kar pa se izkaže za stranski učinek in nepotrebno, ko je potrebno le za zatiranje tromboze.

Da bi dosegli izoliran antitrombocitni učinek, je treba Aspirin jemati v majhnih odmerkih, 100–300 mg na dan. In za znižanje temperature, lajšanje bolečin in zmanjšanje vnetni proces Aspirin jemljemo v večjih odmerkih, 300–1000 mg na dan.

Indikacije za uporabo

Tablete aspirina, šumeče in za peroralno uporabo - indikacije za uporabo

• glavobol;
• Menstrualne bolečine;
• nevralgija;
• Lumbago itd.

Aspirin šumeče tablete so indicirane samo za lajšanje glavobola ali migrene.

Ne smemo pozabiti, da lahko šumeče in običajne tablete aspirina le lajšajo simptome, ne pa tudi ozdravijo bolezni. Zato jih je mogoče uporabiti za normalizacijo stanja vzporedno z zdravili, katerih delovanje je namenjeno zdravljenju bolezni.

Aspirin Cardio - indikacije za uporabo

• Primarno preprečevanje miokardnega infarkta pri ljudeh z velikim tveganjem za nastanek (na primer s sladkorno boleznijo, hipertenzijo, visokim holesterolom v krvi, debelostjo, kajenjem, starostjo nad 65 let);
• Preprečevanje ponovnega miokardnega infarkta;
• Preprečevanje kapi;
• Preprečevanje občasnih cerebrovaskularnih nesreč;
• Preprečevanje trombembolizma po kirurški posegi na krvnih žilah (na primer presaditev koronarne arterije, arteriovenska presaditev obvoda, angioplastika, stentiranje in endarterektomija karotidnih arterij);
• Preprečevanje globoke venske tromboze;
• Preprečevanje trombembolije pljučne arterije in njenih vej;
• Preprečevanje tromboze in trombembolije med dolgotrajno nepremičnostjo;
• Nestabilna in stabilna angina;
• Neaterosklerotična lezija koronarnih arterij (Kawasakijeva bolezen);
• Aortoarteritis (Takayasujeva bolezen).

Navodila za uporabo

Aspirin tablete za peroralno uporabo - navodila za uporabo

Tablete aspirina je treba jemati peroralno po obroku z veliko vode (vsaj 200 ml). Tableto lahko pogoltnete celo, razdelite na koščke ali žvečite. Pitje Aspirina pred obroki ni priporočljivo, saj lahko povzroči nelagodje in stranske učinke iz prebavnega trakta.

Pri zmerni in nizki bolečini ali povišani telesni temperaturi je priporočljivo jemanje Aspirina 500–100 mg (1–2 tableti) 2–3 krat na dan. Največji dovoljeni enkratni odmerek je 1000 mg (2 tableti), dnevni odmerek pa 3000 mg (6 tablet). Za starejše osebe, starejše od 65 let, je največji dovoljeni dnevni odmerek aspirina 2000 mg (4 tablete). Med dvema zaporednima odmerkoma tablet je treba upoštevati vsaj 4-urni premor.

Trajanje tečaja uporabe Aspirina za lajšanje bolečin je največ en teden, za znižanje vročine pa tri dni. Aspirina ni mogoče uporabljati dlje od določenega obdobja, saj v tem primeru zdravilo prikrije simptome bolezni in s tem ne omogoča pravočasne diagnoze in začetka potrebnega zdravljenja.

Aspirin šumeče tablete - navodila za uporabo

Šumeče tablete lahko jemljete ne glede na hrano, saj vsebujejo snovi, ki ščitijo želodčno sluznico pred negativnimi učinki acetilsalicilne kisline.

Če ima oseba pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, lahko jemanje aspirina povzroči hemolitično anemijo. Zato, če imate to patologijo, morate biti previdni pri jemanju aspirina, izogibati se njegovi uporabi v velikih odmerkih, med vročino ali akutnimi nalezljivimi boleznimi.

Dolgotrajna uporaba več zdravil proti bolečinam v kombinaciji z aspirinom lahko povzroči razvoj patologije ledvic. Poleg tega lahko aspirin izzove napade protina, ker zmanjša hitrost izločanja sečne kisline iz telesa.

Pri dolgotrajni uporabi za glavobole je možen razvoj sindroma "glavobola odvisnosti", ko se simptomi pojavijo takoj po prekinitvi jemanja aspirina.

Pri dolgotrajni uporabi aspirina je treba občasno opraviti splošni krvni test, blato za okultno kri in spremljati delovanje jeter.

Vpliv na sposobnost upravljanja strojev

Preveliko odmerjanje

Za blago do zmerno preveliko odmerjanje aspirina so značilni naslednji simptomi:

• Okvara sluha;
• Povečano znojenje;
• glavobol;
• zmedenost;
• Hitro dihanje.

Hudo preveliko odmerjanje aspirina se kaže z naslednjimi simptomi:

• Zelo visoka telesna temperatura;
• Depresija dihanja;
• Pljučni edem;
• Padec krvnega tlaka;
• Depresija srca;
• Kršitev ravnotežja vode in elektrolitov;
• Okvarjeno delovanje ledvic do odpovedi;
• Zvišana ali znižana raven glukoze v krvi;
• ketoacidoza;
• Hrup v ušesih;
• Krvavitev iz prebavil;
• Motnje strjevanja krvi od podaljšanja časa krvavitve do popolne odsotnosti nastajanja krvnih strdkov;
• encefalopatija;
• Depresija centralnega živčevja (dremavost, zmedenost, koma in konvulzije).

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

• Heparin in posredni antikoagulanti (na primer Varfarin, Trombostop itd.);
• Trombolitiki (zdravila, ki raztapljajo krvne strdke), antikoagulanti (zdravila za zmanjševanje strjevanja krvi) in antitrombocitna sredstva (zdravila, ki preprečujejo nastajanje krvnih strdkov tako, da preprečujejo zlepljanje trombocitov);
• Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (na primer fluoksetin, sertralin, paroksetin, citalopram, escitalopram itd.);
• digoksin;
• zdravila za zniževanje ravni glukoze v krvi (hipoglikemična sredstva) za peroralno uporabo;
• valprojska kislina;
• Zdravila iz skupine NSAID (ibuprofen, nimesulid, diklofenak, ketonal, indometacin itd.);
• Etanol.

Ne smemo pozabiti, da se pri jemanju aspirina z antikoagulanti, trombolitiki, antiagregacijskimi sredstvi, selektivnimi zaviralci ponovnega privzema serotonina in alkoholnimi pijačami poveča tveganje za krvavitev in razjede želodčne sluznice. Jemanje Aspirina z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili poveča tveganje za neželene učinke in krvavitev iz prebavil.

Poleg tega lahko aspirin zmanjša terapevtski učinek naslednja zdravila:

• Zaviralci ACE (Berlipril, Captopril, Lisinopril, Perindopril itd.);
• Zdravila, ki lahko odstranijo sečno kislino iz telesa (probenecid, benzbromaron itd.).

Aspirin za preprečevanje bolezni srca in ožilja ter raka - video

Aspirin za otroke

V razvitih državah Evrope in ZDA je Aspirin otrokom, mlajšim od 15 let, prepovedan že od 80. let prejšnjega stoletja, v Rusiji pa te prepovedi ni. Zato je nezaželenost uporabe aspirina pri otrocih, mlajših od 15 let, omejena izključno na priporočila.

Za zmanjšanje telesne temperature, lajšanje bolečin in zmanjšanje resnosti vnetnega procesa pri otrocih, mlajših od 15 let, je priporočljivo uporabljati zdravila, ki vsebujejo ibuprofen ali paracetamol, saj so varnejša.

Uporaba med nosečnostjo

V drugem trimesečju nosečnosti se lahko aspirin uporablja le, kadar je to nujno potrebno, ko ga ni mogoče nadomestiti z drugim zdravilom in koristi za mater očitno odtehtajo tveganja za plod. Največji dovoljeni odmerek aspirina v drugem trimesečju nosečnosti je 150 mg na dan.

Aspirin v majhnih količinah prehaja v mleko, kar pri otroku ne povzroča neželenih učinkov. Zato pri jemanju aspirina v majhnih odmerkih za kratek čas ni treba prekiniti dojenja in otroka preklopiti na formulo. Če pa se aspirin jemlje v velikih odmerkih ali dlje časa, je treba dojenje prekiniti.

Aspirin za obraz proti aknam (maska ​​z aspirinom)

• Očisti kožo in odstrani ogrce;
• Zmanjša proizvodnjo sebuma s kožnimi žlezami;
• Zoži pore;
• Zmanjša vnetje na koži;
• Preprečuje nastanek aken in mozoljev;
• Odpravlja otekline;
• Odpravlja sledi aken;
• Odstranjuje odmrle epidermalne celice;
• Ohranja elastičnost kože.

Razmislimo o različnih možnostih mask z aspirinom za različne tipe kože:
1. Za mastno in zelo mastno kožo. Maska čisti pore, pomirja kožo in zmanjšuje vnetja. 4 tablete aspirina zmeljemo v prah in zmešamo z žlico vode, dodamo žličko medu in rastlinskega olja (olivno, sončnično itd.). Dobljeno mešanico nanesite na obraz in vtrite z masažnimi gibi 10 minut, nato sperite s toplo vodo.
2. Za normalno do suho kožo. Maska zmanjša vnetje in pomiri kožo. Zmeljemo 3 tablete aspirina in zmešamo z žlico jogurta. Končano mešanico nanesite na obraz, pustite 20 minut in sperite s toplo vodo.
3. Za problematično kožo z veliko vnetji. Maska učinkovito blaži vnetja in preprečuje nastanek novih aken. Za pripravo maske nekaj tablet aspirina zdrobimo in prelijemo z vodo, da nastane gosta pasta, ki jo nanesemo neposredno na akne ali mozolje in pustimo 20 minut, nato pa speremo.

Stranski učinki

• slabost;
• bruhanje;
• Krvavitev iz prebavil (črno blato, bruhanje krvi, okultna kri v blatu);
• Anemija zaradi krvavitve;
• Erozivne in ulcerativne lezije gastrointestinalnega trakta;
• Povečana aktivnost jetrnih encimov (AST, ALT itd.).

• Omotičnost;
• Hrup v ušesih;
• Okvara sluha;
• glavobol

• Povečana krvavitev;
• Krvavitev različnih lokacij (nosna, gingivalna, maternična itd.);
• Hemoragična purpura;
• Nastanek hematomov.

• Kožni izpuščaj in srbenje;
• bronhospazem;
• Otekanje nosne sluznice;

Koristi in škode aspirina - video

Kontraindikacije za uporabo

• Razjeda želodca, črevesja ali požiralnika;
• Hemoragična diateza;
• Bronhialna astma, ki jo povzroči jemanje drugih zdravil iz skupine NSAID (paracetamol, indometacin, ibuprofen, nimesulid itd.);
• Trombocitopenija (nizka raven trombocitov v krvi);
• Jemanje metotreksata v odmerku, večjem od 15 mg na teden;
• Huda odpoved ledvic ali jeter;
• Srčno popuščanje v fazi dekompenzacije;
• I in III trimesečje nosečnosti;
• Obdobje dojenja;
• Starost pod 15 let;
• Preobčutljivost za sestavine aspirina.

Analogi aspirina

Torej, analogi (v razumevanju sinonimov) aspirina v obliki šumečih tablet in tablet za peroralno dajanje Naslednja zdravila so:

• Aspivatrin šumeče tablete;
• Aspinat tablete in šumeče tablete;
• Tablete aspitrina;
• Asprovit šumeče tablete;
• tablete acetilsalicilne kisline;
• Acsbirin šumeče tablete;
• Tablete Nextrim Fast;
• Taspir šumeče tablete;
• Upsarin Upsa šumeče tablete;
• Fluspirin šumeče tablete.

• Aspivit šumeče tablete;
• Aspinat C šumeče tablete;
• Asprovit C šumeče tablete;
• Upsarin Upsa z vitaminom C šumeče tablete.

• ASK-kardio;
• aspikor;
• Aspinath Cardio;
• acekardol;
• Acetilsalicilna kislina Cardio;
• CardiAsk;
• kardiopirin;
• Trombo Ass;
• Thrombogard;
• Trombopol.

Aspirin - ocene

Skoraj vse ocene o uporabi aspirina v obraznih maskah so pozitivne (več kot 95%), kar je posledica odličnih kozmetičnih učinkov zdravila. Ženske, ki so uporabljale aspirin na ta način, ugotavljajo, da maske izsušijo kožo, odpravijo vnetje, popolnoma odstranijo majhne mozolje, zmanjšajo velike akne, odstranijo ogrce in zožijo pore. Po tečaju več mask postane koža veliko boljša, čistejša in lepša, kar je seveda všeč ženskam, ki pustijo pozitivne povratne informacije o uporabi Aspirina.

Več kot 95% mnenj o Aspirin Cardio je tudi pozitivnih, kar je posledica znatnega izboljšanja dobrega počutja med jemanjem zdravila, pa tudi normalizacije delovanja srca, kar se čuti ne le subjektivno, ampak potrjujejo tudi podatki iz testov in izpitov. V pregledih mnogi ugotavljajo, da je Aspirin Cardio varen za želodec in ga dobro prenaša, kar je tudi prednost zdravila.

Paracetamol ali Aspirin?

Če govorimo o odrasli osebi, je za znižanje temperature priporočljivo najprej uporabiti paracetamol, in če se izkaže, da je neučinkovit, potem vzemite aspirin. Ni priporočljivo jemati aspirina kot zdravila prve izbire za zniževanje povišane telesne temperature, saj je paracetamol varnejši in v mnogih primerih enako učinkovit.

Za redčenje krvi in ​​kot del kompleksne terapije bolezni srca in ožilja in trombozo je treba uporabljati samo aspirin. Priporočljivo je izbrati specializirano zdravilo Aspirin Cardio, če pa ga ni mogoče kupiti, lahko vzamete navaden Aspirin v polovici ali četrtini tablete.

Kateri antipiretik je boljši za otroka: aspirin ali paracetamol - video

Skupna uporaba aspirina in analgina pri prehladu in gripi

Tako lahko Analgin povzroči anafilaktični šok ali skoraj popolno izginotje levkocitov v krvi, torej stanja, ki se pogosto končajo s smrtjo. Nič manj hudo, a ne tako smrtonosno nevarni zapleti pri jemanju Analgina sta vztrajna hipotermija (nizka telesna temperatura) in kolaps. Zaradi dokaj visoke incidence tovrstnih neželenih učinkov je Analgin prepovedan za uporabo kot antipiretik od 60. let prejšnjega stoletja v Evropi in od 70. let prejšnjega stoletja v ZDA. WHO od leta 1991 ne priporoča rutinske uporabe Analgina za zvišano telesno temperaturo.

Aspirin lahko poveča negativne učinke Analgina, zaradi česar je takšna kombinacija zdravil zelo nevarna. Zato, če imate povišano telesno temperaturo, ne smete jemati Aspirina in Analgina hkrati.

Cardiomagnyl in Aspirin Cardio - kakšna je razlika?

Aspirin in Aspirin Cardio – cena

Aspirin je zdravilo, ki si je danes prislužilo priznanje milijonov ljudi. Ta farmacevtski izdelek ima številne zdravilne lastnosti. Vpliva na človeško telo in ima ne le analgetičen, ampak tudi protivnetni in antipiretični učinek.

Kakšne so indikacije za uporabo aspirina?
To zdravilo se običajno uporablja v boju proti različnim vrstam bolečine. Lahko se jemlje tako pri glavobolu kot pri bolečinah v grlu, mišicah, hrbtu in sklepih. Zelo pogosto ga ženske uporabljajo za boj proti bolečinam med menstruacijo. Druga indikacija za uporabo tega zdravila je povišana telesna temperatura, ki se pojavi v ozadju prehladov ali virusnih bolezni. Naj takoj opozorimo vse bralce na dejstvo, da je to zdravilo mogoče jemati le, če je potrebno, saj je nagnjeno k zasvojenosti.
seneni nahod, alergije, bronhialna astma, nosna polipoza. To je razloženo z dejstvom, da se lahko ob prisotnosti teh bolezni učinek tega zdravila znatno poveča. Posledično je povsem mogoče razviti bronhospazem ali bronhialno astmo. V nekaterih primerih je prišlo tudi do razvoja alergijske reakcije.

Če ima otrok virusno okužbo, mu ne smete dajati aspirina, saj lahko to zdravilo v tem primeru povzroči razvoj Reinejev sindrom.

Kako se odkrije ta sindrom?
Če je prisoten, ima otrok bruhanje in povečanje jeter ter akutno encefalopatijo. S posebno pozornostjo je to zdravilo predpisano bolnikom po operacijah. Dejstvo je, da ima zaviralni učinek neposredno na agregacijo trombocitov. Posledično je možna krvavitev, ki jo bo zelo težko ustaviti.

Če ima bolnik zelo nizko izločanje sečne kisline, naj preneha jemati tudi aspirin. Dejstvo je, da to zdravilo še bolj zmanjša ta proces. Ne smemo pozabiti, da lahko to zdravilo, oziroma njegova pogosta ali dolgotrajna uporaba, povzroči zasvojenost, zato se ga ne sme uporabljati pogosto.

ASPIRIN (imenovan tudi acetilsalicilna kislina) je daleč najbolj znano analgetično, antipiretično in protivnetno zdravilo. Acetilsalicilno kislino in druge kemične derivate salicilne kisline običajno imenujemo s skupnim imenom – salicilati, ki so ena najstarejših zdravil. Že v daljni preteklosti so različne poparke vrbovega lubja uporabljali za zdravljenje nalezljivih bolezni, lajšanje bolečin in zniževanje telesne temperature. Leta 1838 so znanstveniki dokazali, da je njegova aktivna sestavina salicilna kislina. Leta 1860 so ga prvič sintetično pridobili.

Znanstveniki že dolgo iščejo snovi, katerih učinkovitost bi bila primerljiva s salicilno kislino, vendar z manjšo toksičnostjo. Veliko odkritje na področju medicine in farmakologije je bila proizvodnja acetilsalicilne kisline francoskega znanstvenika C. Gerhardta. Konec 19. stoletja je nemški znanstvenik F. Hofmann razvil tehnologijo za proizvodnjo aspirina. Znano ime za acetilsalicilno kislino - aspirin, je sestavljeno iz dveh delov: a- (acetil) in - spira (Spirea je latinsko ime rastline, iz katere je bila pridobljena salicilna kislina).
To zdravilo je takoj pridobilo široko priljubljenost. On in njemu podobne snovi po sestavi se uporabljajo pri proizvodnji več kot 400 zdravil za glavobole in kot antipiretik. V državah se po statističnih podatkih vsako leto porabi do 20 ton aspirina.

Aspirin je kombinirano zdravilo, katerega učinkovitost je dosežena s kombinacijo sestavin, vključenih v zdravilo. Ima protivnetni, antipiretični in analgetični učinek, blokira agregacijo trombocitov. Askorbinska kislina spodbuja redoks kemične procese, presnovo ogljikovih hidratov, izboljša strjevanje krvi, regenerativno sposobnost, poveča odpornost telesa na nalezljive bolezni, zmanjša potrebo po nekaterih vitaminih (A, B). Zadovoljuje potrebo po vitaminu C v telesu med vročino.
Zdravilo je indicirano:
- z vročinskim sindromom,
- za nalezljive bolezni,
- pri vnetnih pojavih;
- pri bolečinah različnega izvora (glavobol, zobobol, migrena, nevralgija itd.)
pri notranja uporaba zdravilo je predpisano v naslednjih odmerkih:
- Zmerni odmerek za enkratni odmerek za odrasle - največ 1-2 tableti 2-3 krat na dan dnevni odmerek- 8-10 tablet; Interval za notranjo uporabo naj bo najmanj 4 ure.
- Za otroke od 10 do 14 let - ne več kot 1 tableto do 3-krat na dan
Otroci od 4 do 10 let - 5-10 mg na kilogram teže 3-4 krat na dan (za otroka do 25 kg - četrtina tablete, za otroka nad 25 kg - pol tablete). tablični računalnik).
Aspirin je učinkovito, poceni in dostopno zdravilo (na voljo brez zdravniškega recepta), ki ima velik pomen pri zdravljenju različnih vrst bolezni. Uporaba zdravila mora potekati ob strogem upoštevanju vseh previdnostnih ukrepov.

Navodila

Najbolj priljubljeno medicinsko zdravilo, aspirin, je postalo znano po zaslugi zaposlenih v farmacevtski družbi Bayer, ki so leta 1893 razvili tehnologijo za proizvodnjo tega zdravila. Trgovsko ime "Aspirin" je nastalo na podlagi črke "A" (acetil) in "Spiraea", latinskega imena za rastlino travnik. Iz te rastlinske snovi so najprej izolirali zdravilno učinkovino acetilsalicilno kislino.

Najbolj priljubljeno zdravilo, aspirin, je postalo znano po zaslugi zaposlenih v farmacevtski družbi Bayer.

Enako je

Aspirin in acetilsalicilna kislina sta isto zdravilo. Komercialna oblika imena aspirin je postala splošno sprejeta po vsem svetu, vendar je v svetovnem prometu približno 400 imen analogov, kemičnih derivatov salicilne kisline (anopirin, aspilit, apo-asa itd.). Salicilate najdemo v vrbovem lubju, ki se v ljudski medicini uporablja za zdravljenje vročine, protina in lajšanje bolečin.

Velja za zdravilo št. 1 za glavobole in visoko telesno temperaturo. Acetilsalicilna kislina ima tudi protivnetni učinek, zavira nastajanje prostaglandinov - mediatorjev vnetnega procesa v telesu.

Antipiretični učinek te kisline temelji na njeni sposobnosti zaviranja delovanja središča možganov, ki uravnava termoregulacijo. Ko temperatura postane previsoka in škoduje telesu, jo bo tableta hitro in za več ur "spustila" na normalne vrednosti.

Kakšna je razlika med Aspirinom in Acetilsalicilno kislino

Razlike med acetilsalicilno kislino in aspirinom so majhne. Na voljo so v različnih odmerkih. Na primer, Aspirin je na voljo v tabletah po 100, 300 in 500 mg, acetilsalicilna kislina pa v tabletah po 250 in 500 mg.

V šumečih oblikah zdravila se uporabljajo pomožne snovi - citronska kislina in soda bikarbona, v Aspirin Cardio pa je pomemben dodatek enterična obloga tablete in njen majhen odmerek (100 mg). Tableta preide želodec, ne da bi poškodovala njegovo sluznico, in se raztopi v tankem črevesu. Ljudje s srčnimi boleznimi in tveganjem za nastanek ponovnega miokardnega infarkta ali možganske kapi lahko to obliko zdravila jemljejo vsak dan, da preprečijo morebitne zaplete.

Kaj je bolje, Aspirin ali Acetilsalicilna kislina?

Delovanje zdravil je enako, razlika je predvsem v imenu. Tableta domačega proizvajalca bo lajšala bolečino in vročino nič slabše od tujega zdravila. Poleg tega bo nekajkrat cenejši od uvoženega kolega.

Aspirin: koristi in škode | Doktor Myasnikov

Živite do 120. Acetilsalicilna kislina (aspirin). zdravje. (27.3.2016)

Mnenje zdravnikov

Dmitrij Vladimirovič, vaskularni kirurg: »Učinkovito in poceni zdravilo za preprečevanje srčnih napadov. Za zmanjšanje negativnega vpliva na želodčno sluznico priporočam enterično obložene tablete.”

Konstantin Vitalijevič, flebolog: »Zdravilo je ohranilo svoj učinkovit učinek proti prehladu, odtegnitvenim in bolečinskim sindromom. Pri dolgotrajni uporabi lahko zbolite za ulceroznim gastritisom, obstaja pa tudi veliko tveganje za krvavitev iz prebavil.”

Sergej Aleksandrovič, oftalmolog: »Aspirin lahko imenujemo zdravilo stoletja, ki ima svoje prednosti in stranske učinke. Ne smete ga jemati zlahka, saj ga imate za nekaj podobnega vitaminom. Kontraindiciran je pri okvarjenem delovanju ledvic in jeter.”

Aspirin je ime blagovne znamke, pod katero je to zdravilo prvič registriral Bayer AG.

Kakšna je razlika med Aspirinom in acetilsalicilno kislino?

Ali je acetilsalicilna kislina kot aspirin? Ali obstajajo razlike med tema dvema zdraviloma? Obe zdravili opravljata enako funkcijo in imata enako učinkovino. Acetilsalicilna kislina (ASK) je zdravilna učinkovina, ki se uporablja v kardiologiji, kirurgiji in terapiji. Aspirin je trgovsko ime za ASA.

Sestava in lastnosti zdravil

Ali obstaja razlika med Aspirinom in Acetilsalicilno kislino? Glede na navodila se obe obliki zdravil razlikujeta v odmerkih. Aspirin se lahko proizvaja v odmerkih 500, 100, 300 mg. Acetilsalicilna kislina je na voljo v odmerkih po 250 in 500 mg (oblike tablet).

Citrat, natrijev karbonat

Krompirjev škrob, smukec

Vpliv acetilsalicilne kisline na telo:

Aspirin se aktivno uporablja kot trombolitično zdravljenje pri srčnih bolnikih, pa tudi kot analgetik in antipiretik.

Farmakokinetične lastnosti acetilsalicilne kisline:

• prodre skozi želodec in črevesje, med presnovo prehaja v salicilno kislino;
• največja koncentracija snovi v krvnem obtoku se zabeleži v minutah;
• acetilsalicilna kislina se raztopi v votlini dvanajstnika (če ima zaščitno membrano);
• lahko prehaja v materino mleko;
• razpolovna doba je 3-15 ur glede na odmerek;
• se ne kopiči v krvi;
• izločajo ledvice po 1-3 dneh.

Aspirin se od acetilsalicilne kisline razlikuje po tem, da imajo lahko tablete Aspirin zaščitno oblogo, ki podaljša čas absorpcije ASK. Lupina dozirnih oblik tablet je potrebna za zaščito želodčne stene pred dražilnim učinkom zdravila. Prav tako preprečuje, da bi se učinkovina uničila ob stiku z želodčnim sokom. To poveča terapevtski učinek in zmanjša stranske učinke.

Indikacije in omejitve za uporabo zdravil

Acetilsalicilna kislina, ki jo vsebuje Aspirin, ima indikacije in omejitve za uporabo.

Kako se aspirin razlikuje od acetilsalicilne kisline?

Acetilsalicilna kislina je zelo razširjeno zdravilo. Spada v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil. Brez pretiravanja lahko rečemo, da ima vsaka družina to zdravilo v svoji omari. Uporablja se za zniževanje temperature, lajšanje bolečin in celo za mačka.

Kaj je aspirin

Acetilsalicilna kislina je pridobljena iz salicilne kisline. Ta snov se že dolgo uporablja v medicini. Uporablja se kot protivnetno, antipiretik, analgetik in tudi kot snov, ki lahko redči kri. Če natančno pogledate tableto, lahko vidite igličaste bele kristale. Snov je lahko tudi v obliki finega belega prahu. Zdravilo je brez vonja in se hitro raztopi v vodi in alkoholu. Prodano v lekarnah v obliki tablet.

Leta 1899 je Hofmann pridobil čisto acetilsalicilno kislino, Bayer pa je vložil patent za snov, imenovano Aspirin. Tako sta aspirin in acetilsalicilna kislina imeni iste snovi.

Zdravilne lastnosti zdravila

Aspirin je glavni sovražnik prostaglandinov. Te snovi so glavni vzrok za bolečino, vnetje in vročino pri ljudeh. Zato, ko aspirin pride v telo, moti sintezo prostaglandinov. To se zgodi zaradi širjenja krvnih žil, kar vodi do povečanega potenja in posledično do antipiretičnega učinka zdravila.

Acetilsalicilna kislina je aspirin, ki je zdravilo, ki po vstopu v telo vpliva na končiče živčnih vlaken, kar povzroči analgetični učinek. To zdravilo se izloča iz telesa skozi ledvice.

Kdaj predpisati aspirin?

Kot je navedeno zgoraj, je aspirin acetilsalicilna kislina enako zdravilo, ki je na voljo v obliki tablet. Seznam indikacij za uporabo Acetilsalicilna kislina se pogosto uporablja za zdravljenje bolnikov.

Acetilsalicilna kislina se uporablja za preprečevanje in zdravljenje:

1. Vnetni procesi v akutni fazi so revmatoidni artritis, vnetje periartikularne burze in srčne vrečke. Kislina je sestavni del kompleksnega zdravljenja pljučnice ali plevritisa.
2. Bolečina, ki jo povzroča razne bolezni– glavobol in zobobol, bolečine v mišicah zaradi virusne okužbe, migrena, bolečine v sklepih, menstrualne bolečine.
3. Bolezni hrbtenice z osteohondrozo in lumbagom.
4. Močno povišanje telesne temperature in vročina zaradi vnetnih procesov in okužb, ki se pojavljajo v telesu bolnika.
5. Pri uporabi aspirina za preprečevanje razvoja srčnega infarkta, pa tudi ishemične kapi, daje dober rezultat. Izboljša se krvni obtok, kri se redči, zmanjša se nastajanje krvnih strdkov.
6. Uporablja se za nestabilno angino.
7. Aspirin ima zdravilni učinek, če ima oseba genetsko nagnjenost k tromboflebitisu.
8. Uporaba acetilsalicilne kisline pri prolapsu mitralne zaklopke in bolezni srca je nenadomestljiva.
9. V primeru pljučnega infarkta ali pljučne embolije je jemanje zdravila obvezno.

Uporaba aspirina je precej razširjena, vendar morate vedeti, da je cena zdravila dostopna vsem.

Prevelik odmerek aspirina

Zastrupitev z acetilsalicilno kislino je precej pogosta, saj jo veliko ljudi pije nenadzorovano in iz kakršnega koli razloga. To močno poveča dovoljeni odmerek.

Prevelik odmerek katerega koli zdravila, vključno z aspirinom, lahko povzroči resne posledice, celo smrt.

Pogoji, pod katerimi bo prišlo do zastrupitve:

• če se aspirin jemlje brez zdravniškega recepta in zato ni predpisan pravilno odmerjanje, se zdravilo jemlje nenadzorovano;
• bolnik, ki se ne zaveda posledic, namerno precenjuje odmerek;
• učinkovina aspirina škodljivo vpliva na obolele ledvice in jetra, kar ni bilo upoštevano pri predpisovanju zdravila;
• je zdravilo v dosegu otrok.

Zastrupitev z aspirinom je lahko akutna ali kronična. Njihova razlika je v količini porabljene snovi, pa tudi v trajanju uporabe.

Enkratni prevelik odmerek zdravila povzroči akutno zastrupitev. Njegova nasičenost v krvi bo večja od 300 mcg/l.

Če se acetilsalicilna kislina jemlje dolgo časa z rahlim presežkom norme, se pojavi kronična oblika prevelikega odmerjanja. Pri njem se koncentracija v krvi giblje od 150 do 300 mcg/l.

Vnos acetilsalicilne kisline na dan ne sme preseči 6 tablet ali treh gramov. Med odmerki mora miniti 4 ure.

Smrtonosni odmerek je 500 ml na 1 kg človeške teže.

Simptomi zastrupitve

Kako se akutna oblika predoziranja razlikuje od kronične? Vsak bi moral vedeti odgovor na to vprašanje. Simptome kronične zastrupitve z zdravili lahko pripišemo popolnoma različnim boleznim. Samo krvni test bolnika bo omogočil pravilen zaključek.

Simptomi kronične oblike:

• rezanje bolečine v trebuhu;
• slabost in bruhanje;
• hud hrup ali zvonjenje v ušesih;
• okvara sluha;
• močno znojenje;
• glavoboli;
• simptomi anemije;
• zaostalost gibanja ali izguba zavesti.

Poleg vseh teh simptomov lahko bolnik doživi notranjo krvavitev, poslabša srčno popuščanje in razvije bronhialno astmo.

Akutna oblika prevelikega odmerjanja je v treh stopnjah:

1. Za blago stopnjo so značilni vsi simptomi, ki jih ima kronična oblika, le oseba je vedno pri zavesti.
2. Znaki srednja stopnja so: težko in hitro dihanje, moker kašelj, visoka temperatura. Poleg tega zastrupitev poslabša delovanje ledvic in jeter, vpliva na delovanje živčnega sistema, pljuč in spremeni sestavo bolnikove krvi.
3. Znaki hudega prevelikega odmerjanja so življenjsko nevarni: odpoved dihanja, pljučni edem. Če pljučni edem hitro napreduje in se na ustih pojavi pena, potem bolnika v tem primeru ni mogoče rešiti.

Da bolnika ne bi pripeljali do takšnega stanja, je treba strogo upoštevati odmerjanje zdravila. Samo zdravnik vam lahko natančno pove, koliko zdravila jemljete. Svetoval bo: "Po zaužitju tabletke pijte več vode ali mleka." Zakaj morate vprašati To je potrebno za zaščito želodca pred agresivno acetilsalicilno kislino.

Prva pomoč pri prevelikem odmerku

Zdravilo zdravi, a tudi hromi, je tako zelo priljubljen stavek. Če oseba razvije simptome zastrupitve z aspirinom, mora nujno poklicati zdravnika ali rešilca.

Bolnik mora piti več vode in izzvati bruhanje. Nato morate dati tablete aktivno oglje. Če ni mogoče poklicati rešilca, morate osebo sami odpeljati v najbližjo bolnišnico.

Med zastrupitvijo je prišlo do zastrupitve z zdravilom. Pri tej možnosti mora oseba ukrepati še hitreje, saj obstaja nevarnost notranje krvavitve. V bolnišnici bodo bolniku izprali želodec, dali intravenske injekcije potrebne raztopine in popravili kri. Šele po teh postopkih lahko pričakujete popolno okrevanje.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Acetilsalicilna kislina ima širok spekter uporabe, vendar ne smemo pozabiti na trenutke, ko je ne moremo uporabljati. Aspirina ne smete jemati, če je oseba alergična na snovi, ki jih vsebujejo tablete. To zdravilo je prepovedano tudi v primerih poslabšanja razjed na želodcu in celotnem prebavnem traktu, notranjih krvavitvah, pomanjkanju vitamina K, težavah z ledvicami in jetri. Poleg tega je za zmanjšanje telesne temperature pri otrocih, mlajših od 15 let, kontraindiciran aspirin.

• hude bolečine v trebuhu, driska, slabost in bruhanje;
• glavobol, vrtoglavica in zvonjenje v ušesih;
• čas za zaustavitev krvavitve se podaljša;
• Quinckejev edem;
• izpuščaji na koži;
• bronhospazem;
• poslabšanje srčnih patologij;
• neuspeh v urinskem sistemu.

Aspirin je zdravilo s širokim področjem delovanja. Na voljo je v skoraj vseh kompletih prve pomoči. Pri vsej razpoložljivosti tega zdravila se je treba spomniti na možno preveliko odmerjanje in neželene učinke.

Ali je acetilsalicilna kislina "aspirin"? Pri čem pomaga acetilsalicilna kislina?

Vsaka družina ima v svoji omarici vedno zdravilo, kot je acetilsalicilna kislina. Toda vsako drugo osebo zanima naslednje vprašanje: "Ali je acetilsalicilna kislina "aspirin" ali ne?" O tem bomo razpravljali v našem članku, povedali pa vam bomo tudi o lastnostih in uporabi tega zdravila.

Malo zgodovine

Acetilsalicilno kislino je prvi odkril konec 19. stoletja mladi kemik Felix Hoffman, ki je takrat delal pri Bayerju. Zelo si je želel razviti zdravilo, ki bi njegovemu očetu pomagalo pri lajšanju bolečin v sklepih. Idejo, kje iskati zahtevano sestavo, mu je predlagal očetov lečeči zdravnik. Pacientu je predpisal natrijev salicilat, vendar ga ta ni mogel jemati, saj je močno dražil želodčno sluznico.

Po dveh letih so v Berlinu patentirali zdravilo, kot je "Aspirin", tako da je acetilsalicilna kislina "Aspirin". To je skrajšano ime: predpona "a" je acetilna skupina, ki je vezana na salicilno kislino, koren "spire" označuje spiralno kislino (ta vrsta kisline je v obliki estra prisotna v rastlinah, ena od njih je spirea) in končnico "in" v tistih daljnih časih so jih pogosto uporabljali v imenih zdravil.

"Aspirin": kemična sestava

Izkazalo se je, da je acetilsalicilna kislina "aspirin", njegova molekula pa vsebuje dve aktivni kislini: salicilno in ocetno. Če zdravilo shranjujete pri sobni temperaturi, se pri visoki vlažnosti hitro razgradi v dve kisli spojini.

Zato Aspirin vedno vsebuje ocetno in salicilno kislino, po kratkem času pa glavna sestavina postane veliko manjša. Od tega je odvisen rok uporabnosti zdravila.

Jemanje tabletke

Ko aspirin vstopi v želodec in nato v dvanajsternik, sok iz želodca nanj ne vpliva, saj se kislina najbolje raztopi v alkalnem okolju. Po dvanajstniku se absorbira v kri in šele tam pride do njegove transformacije in sproščanja salicilne kisline. Medtem ko snov doseže jetra, se količina kislin zmanjša, vendar postanejo njihovi vodotopni derivati ​​veliko večji.

In že skozi žile telesa dosežejo ledvice, od koder se izločijo skupaj z urinom. Pri izhodu iz Aspirina ostane majhen odmerek - 0,5%, preostala količina pa so metaboliti. So točno to, kar zdravilna sestava. Prav tako bi rad povedal, da ima zdravilo 4 terapevtske učinke:

• Preprečevanje krvnih strdkov.
• Protivnetne lastnosti.
• Antipiretični učinek.
• Lajša sindrom bolečine.

Acetilsalicilna kislina ima širok spekter uporabe, navodila vsebujejo podrobna priporočila za uporabo. Vsekakor ga morate prebrati ali se posvetovati z zdravnikom.

"Aspirin": uporaba

Ugotovili smo, kako deluje acetilsalicilna kislina. Kaj pomaga, bomo ugotovili naprej.

1. Uporablja se za bolečine.
2. Pri visoki temperaturi.
3. Za različne vrste vnetnih procesov.
4. Pri zdravljenju in preprečevanju revmatizma.
5. Za preprečevanje tromboze.
6. Preprečevanje kapi in srčnega infarkta.

Odlično zdravilo je acetilsalicilna kislina, njena cena bo zadovoljila tudi vse, saj je nizka in niha v rubljih, odvisno od proizvajalca in odmerka.

"Aspirin": boj proti krvnim strdkom

Krvni strdki nastanejo na tistih mestih krvnih žil, kjer so stene poškodovane. Na teh mestih so izpostavljena vlakna, ki držijo celice skupaj. Na njih se zadržujejo krvne ploščice, ki sproščajo snov, ki pomaga povečati oprijem, in na takih mestih se žila zoži.

Najpogosteje v zdravem telesu tromboksanu nasprotuje druga snov - prostaciklin, ne dovoljuje lepljenja trombocitov in, nasprotno, širi krvne žile. Ko je žila poškodovana, se ravnotežje med tema dvema snovema premakne in prostaciklin preprosto preneha nastajati. Tromboksan se proizvaja v presežku in skupek trombocitov raste. Tako teče kri skozi žilo vsak dan počasneje. To lahko kasneje povzroči možgansko ali srčno kap. Če se acetilsalicilna kislina nenehno jemlje (cena zdravila, kot je bilo že omenjeno, je več kot dostopna), se vse dramatično spremeni.

Kisline, ki jih vsebuje Aspirin, preprečujejo hitro rast tromboksana in ga pomagajo odstraniti iz telesa. Tako zdravilo ščiti krvne žile pred krvnimi strdki, vendar je vredno jemati zdravilo vsaj 10 dni, saj šele po tem času trombociti obnovijo svojo sposobnost lepljenja.

Acetilsalicilna kislina kot antipiretik

Zaradi dejstva, da ima to zdravilo sposobnost širjenja krvnih žil, se toplota, ki jo ustvari človeško telo, odstrani veliko bolje - temperatura pade. Acetilsalicilna kislina iz temperature velja najboljša droga. Poleg tega to zdravilo deluje tudi na termoregulacijske centre možganov, kar mu daje signal za znižanje temperature.

To zdravilo ni priporočljivo dajati otrokom kot antipiretik zaradi močnega dražilnega učinka na želodec.

Aspirin kot protivnetno in protibolečinsko sredstvo

To zdravilo tudi moti vnetne procese v telesu, preprečuje sproščanje krvi na vnetna mesta, pa tudi tiste snovi, ki povzročajo bolečino. Ima sposobnost povečanja proizvodnje hormona histamina, ki širi krvne žile in poveča pretok krvi na mestu vnetnega procesa. Pomaga tudi pri krepitvi sten tankih krvnih žil. Vse to ustvarja protivnetni in analgetični učinek.

Kot smo ugotovili, je acetilsalicilna kislina učinkovita proti temperaturi. Vendar to ni njegova edina prednost. Učinkovit je pri vseh vrstah vnetij in bolečin, ki se pojavljajo v človeškem telesu. Zato je to zdravilo najpogosteje v domačih omaricah.

"Aspirin" za otroke

Acetilsalicilna kislina se otrokom predpisuje za vročino, infekcijske in vnetne bolezni in huda bolečina. Otroci, mlajši od 14 let, naj ga jemljejo previdno. Toda za tiste, ki so dopolnili 14 let, lahko vzamete polovico tablete (250 mg) zjutraj in zvečer.

Aspirin se jemlje samo po obroku, otroci pa naj tableto vsekakor dobro zmečkajo in sperejo z veliko vode.

Kontraindikacije

Acetilsalicilna kislina (to je "aspirin", kot ga večina ljudi imenuje) lahko ne le koristi telesu, ampak mu tudi škoduje. Velja za zelo agresivno sredstvo.

Prva stvar, ki je ne smete storiti, je uporaba zdravila s pretečenim rokom uporabe, saj lahko aspirin draži želodčno sluznico, kar bo na koncu povzročilo razjedo. Poleg tega naj bolniki z boleznimi prebavil zdravilo jemljejo le po navodilih zdravnika, najbolje pa je, da zdravilo vzamejo z mlekom. Zelo previdno naj ga jemljejo tudi ljudje z boleznimi ledvic in jeter.

Ženskam med nosečnostjo ni priporočljivo jemati zdravila, saj obstajajo dokazi, da lahko negativno vpliva na razvoj ploda. In ne smete ga uporabljati pred porodom, saj bo to oslabilo kontrakcije ali lahko povzroči dolgotrajno krvavitev.

Če menite, da je acetilsalicilna kislina popolnoma neškodljiva, v navodilih piše nekaj povsem drugega. Ima veliko kontraindikacij in stranskih učinkov. Pred uporabo morate pretehtati vse prednosti in slabosti.

Zaključek

Torej, povzamemo. Pri čem pomaga acetilsalicilna kislina? To zdravilo pomaga pri povišani telesni temperaturi, nastajanju krvnih strdkov, je odličen protivnetni in analgetik.

Čeprav ima zdravilo resne kontraindikacije za uporabo, se mu obeta svetla prihodnost. Trenutno večina znanstvenikov išče dodatke, ki bi lahko zmanjšali škodljive učinke zdravila na posamezne organe. Obstaja tudi mnenje, da druga zdravila ne bodo mogla izpodriniti aspirina, ampak bo, nasprotno, imela nova področja uporabe.

Aspirin ali Aspirin Cardio? Kakšne so razlike in kako ga pravilno jemati?

Aspirin Cardio je nesteroidno protivnetno zdravilo. Ima antipiretični, analgetični, antiagregacijski učinek. V navodilih za uporabo si preberite, pri čem še Aspirin pomaga.

Kakšna je razlika med Aspirinom in Aspirin Cardio

Aspirin Cardio nima bistvenih razlik od svojega zastarelega protipostavke, z izjemo odmerka aktivne komponente. IN nova oblika zdravila se vsebnost acetilsalicilne kisline zmanjša za približno 4-krat (raziskovalci so dokazali, da je za dosego želenega terapevtskega učinka dovolj, da vzamete četrtino odmerka tradicionalnega aspirina). Tako se tradicionalni Aspirin razlikuje od njegove kardio modifikacije.

Glavna razlika med tradicionalnim Aspirinom in Cardio je le v zmanjšani vsebnosti učinkovine, v vseh drugih lastnostih pa sta enaka.

Novo zdravilo pozitivno vpliva na stanje človeškega srca in ožilja, hkrati pa preprečuje nastanek krvnih strdkov. Zato je za zdravje srčne mišice in ožilja bolje uporabiti izboljšano različico. Potencialna škoda Aspirin Cardio je bistveno manjša kot pri tradicionalnem Aspirinu.

Jemanje Cardiomagnyla ali Aspirin Cardio - kaj je bolje?

Kardiomagnil se pogosteje uporablja kot profilaktično sredstvo za sum bolezni srca. To zdravilo vključuje magnezijev hidroksid, ki je zdrav za srce, kot dodatno snov. Kakšna je razlika med Aspirin Cardio in Cardiomagnylom, lahko razloži zdravnik z vidika učinka na telo.

Oblika sproščanja in sestava

Aspirin Cardio je na voljo v obliki tablet (zdravilo je enakomerno bele barve in bikonveksne okrogle oblike). Ovojnica vsake tablete ima enterično strukturo. Zdravilo je na voljo v pretisnih omotih, od katerih vsak vsebuje 10 ali 14 tablet. V škatli so od 2 do 4 takšni paketi.

Aspirin Cardio izgleda kot vsaka današnja tableta: okrogla ali izbočena, bela in v pretisnem omotu.

Kot učinkovina izdelek vsebuje acetilsalicilno kislino v odmerku 100 ali 300 mg. Dodatne snovi v Aspirin Cardio so:

Opomba. Tablete Aspirin Cardio ali Cardiomagnyl (če jih potrebujete) lahko kupite brez recepta. Rok uporabnosti zdravila ni daljši od 5 let od datuma proizvodnje in ga je treba hraniti v prostoru, zaščitenem pred soncem, pri temperaturi, ki ne presega 25 stopinj.

Aspirin Cardio se uporablja strogo v skladu z navodili ali po navodilih zdravnika.

farmakološki učinek

IN prebavila acetilsalicilna kislina se pod delovanjem encimov spremeni v salicilno kislino. Izdelek ima protivnetno, antipiretično in analgetično delovanje. Tudi Aspirin Cardio (ali Cardiomagnyl kot podobno zdravilo) pomaga pri gripi, prehladu, osteoartritisu in artritisu z odpravljanjem simptomov.

Učinek je opazen zaradi zmanjšanja hitrosti in intenzivnosti nastajanja trombocitov (zaradi blokiranja tromboksana A2). Salicilna kislina lahko moti tudi tvorbo ciklooksigenaze.

Po 20 minutah od trenutka dajanja koncentracija aktivne sestavine zdravila doseže največjo vrednost. V primeru tablet Aspirin Cardio je ta čas lahko daljši, saj se absorpcija ne pojavi v želodcu, temveč v črevesju. Hkrati se terapevtski učinek podaljša.

Opomba. Zdravilo se izloči skozi urinarni sistem. Odvisno od količine zaužitega zdravila lahko popolno izločanje traja od 2 do 15 ur.

Kdaj je indiciran Aspirin Cardio?

Indikacije za uporabo Aspirin Cardio so naslednje:

1. nevarnost možganske kapi (vključno s tistimi, ki imajo cerebrovaskularne nesreče);
2. verjetnost razvoja miokardnega infarkta (v ozadju arterijske hipertenzije, sladkorne bolezni, starosti, debelosti, kajenja, hiperlipidemije);
3. cerebrovaskularne nesreče;
4. možnost trombembolizma;
5. kirurški posegi na krvnih žilah in arterijah;
6. nevarnost globoke venske tromboze;
7. angina pektoris stabilne ali nestabilne narave;
8. pljučna trombembolija;
9. sum na akutni miokardni infarkt.

nasvet. Dovoljeno je tudi jemanje zdravila Aspirin Cardio 100 mg za zdravljenje gripe in artritisa. To ni vedno navedeno v indikacijah za uporabo.

Kontraindikacije

Nesprejemljivo je jemati zdravilo Aspirin Cardio, če bolnik:

1. diateza;
2. kronično srčno popuščanje;
3. astma;
4. individualna nestrpnost do sestavin ali preobčutljivost;
5. nepravilnosti v delovanju jeter ali ledvic v kroničnem ali akutnem poteku.

Pri izbiri terapije med Cardiomagnylom ali Aspirin Cardio zdravnik izbere tisto zdravilo, ki lahko povzroči manj stranskih učinkov in kontraindikacij za določen klinični primer.

Uporaba med nosečnostjo

Med nosečnostjo ne smete piti več kot 300 mg zdravila na dan, saj je dokazan njegov škodljiv učinek na plod. V prvem trimesečju je Aspirin prepovedan v kakršni koli količini, saj lahko acetilsalicilna kislina povzroči teratogene nepravilnosti pri plodu. Če morate uporabiti anestetik, je bolje, da z zdravnikom izberete druga zdravila.

Aspirin je treba jemati previdno v drugem trimesečju nosečnosti. Prednosten je enkratni odmerek, ki ne presega 150 mg na dan. Med jemanjem zdravila Aspirin Cardio se oceni možno tveganje za plod in korist za mater.

V 3. trimesečju lahko jemanje več kot 300 mg zdravila Aspirin Cardio na dan povzroči nevarno redčenje krvi, zgodnje zaprtje arterije, ki povezuje mater in otroka, in upočasnitev poroda. Pred porodom je prepovedano jemati aspirin, saj lahko povzroči nenadzorovano krvavitev iz maternice, pa tudi možgansko krvavitev pri nedonošenčkih.

Uporaba med dojenjem

Zdravilna učinkovina aspirina lahko v majhnih odmerkih prehaja v materino mleko. Če enkrat vzamete zdravilo, otrok ne bo imel nobenih stranskih učinkov. Če morate zdravilo Aspirin Cardio jemati v večjih odmerkih ali dlje časa, je treba dojenje prekiniti.

Otrok prejme 0,08 deleža zdravila, ki ga jemlje mati. Pri dolgotrajnem jemanju Aspirina je možno, da se le-ta kopiči, kar privede do motenj strjevanja krvi pri dojenčku, izgube teže in povišane telesne temperature.

Uporaba zdravila med dojenjem je zelo nezaželena, saj je nagnjena k puščanju v mleko

Stranski učinki

Možni neželeni učinki zdravila Aspirin Cardio:

1. iz gastrointestinalnega trakta - občutek bolečine v trebuhu, zgaga, bruhanje, slabost; manj pogosto - krvavitev v prebavilih, ki se spremeni v motnjo delovanja jeter, povečana aktivnost jetrnih encimov, razjede (perforirane) želodca in dvanajstnika, razjede na sluznici prebavil;
2. iz izločanja: akutna odpoved ledvic, okvarjeno delovanje ledvic;
3. iz centralnega živčnega sistema - izguba sluha, omotica, glavoboli; v primeru prevelikega odmerjanja - tinitus;
4. iz hematopoetskega sistema - povečano tveganje za krvavitev in krvavitev katere koli lokacije in narave - nosne, prebavne, možganske, hematomske, dlesni, menstrualne, pooperativne; pojav posthemoragične anemije ali anemije zaradi pomanjkanja železa v akutnem ali kroničnem poteku, hemolitična anemija.

Možnosti alergijskih reakcij na Aspirin Cardio ni mogoče izključiti. Pogosto se kažejo kot preobčutljivost za acetilsalicilno kislino, ki vodi do angioedema, astmatičnega sindroma, kožnega izpuščaja, urtikarije, srbenja povrhnjice, rinitisa, otekanja nosne sluznice, anafilaktičnega šoka ali sindroma kardiorespiratorne stiske.

Primeri prevelikega odmerjanja

V primeru prevelikega odmerjanja se lahko pojavijo naslednji simptomi:

• izkrivljanje vizualne percepcije;
• dispepsija;
• glavobol.

Izvaja se simptomatsko zdravljenje, ki pogosto vključuje jemanje odvajal, enterosorbentov in izpiranje želodca. Če krvna reakcija postane pretirano kisla, se kot zdravljenje v krvni obtok vbrizga ustrezna količina natrijevega bikarbonata. Zdravnik vam bo povedal, kako varno jemati zdravilo Aspirin Cardio.

Kako in v kakšnih odmerkih jemati Aspirin Cardio

Tablete Aspirin Cardio so namenjene za interno uporabo. Praviloma je treba zdravilo jemati enkrat na dan pred obroki zjutraj ali zvečer. Aspirin vzemite z veliko vode. Običajno se priporoča kontinuirana in ne enkratna uporaba zdravila. Potreben odmerek in režim odmerjanja določi zdravnik na podlagi trenutno stanje bolnik.

Pri različnih pogojih so v skladu z navodili prednostni naslednji odmerki:

1. za preprečevanje akutnega miokardnega infarkta z zapleti - 100 mg na dan ali 300 mg vsaka dva dni;
2. za zmanjšanje verjetnosti ponovnega srčnega napada ali zdravljenje stabilne in nestabilne angine pektoris - od 100 do 300 mg na dan;
3. za možganske kapi, trombembolije, motnje krvnega obtoka v možganih po kirurških posegih na arterijah in krvnih žilah - na dan od 100 do 300 mg;
4. pri zdravljenju trombembolije pljučne arterije in njenih vej, globoke venske tromboze - 100 ali 200 mg na dan ali 300 mg vsaka dva dni.

Če se pri bolniku sumi na razvoj akutnega miokardnega infarkta v ozadju nestabilne angine pektoris, se začetni odmerek giblje od 100 do 300 mg, pri čemer se prvi odmerek vzame takoj, ko se odkrijejo simptomi. Za najhitrejši nastop učinka je priporočljivo žvečiti tableto Aspirin Cardio. Če pride do miokardnega infarkta, je po njegovem pojavu predpisano vzdrževalno 30-dnevno zdravljenje, ki vključuje dnevno uporabo 200 do 300 mg zdravila. Za preprečitev novega srčnega napada se lahko predpiše dodatno zdravljenje.

Če je termin zamujen

Če ste enkrat ali večkrat zamudili jemanje zdravila, morate takoj vzeti tableto Aspirin Cardio, ne da bi čakali na naslednjo načrtovano uporabo. Ta ukrep ne velja, če je do naslednjega odmerka ostalo malo časa, saj se to šteje za dvojni odmerek (to je nesprejemljivo brez zdravniškega recepta).

Če ste pozabili vzeti odmerek aspirina, ga popijte takoj, pri tem pa bodite pozorni na to, koliko časa vam je ostalo do običajnega časa. Če ga ostane malo, je bolje počakati, saj je jemanje dvojnega odmerka brez navodil zdravnika zelo tvegano

Posebna navodila

Če imate protin ali znatno koncentracijo sečne kisline v krvi, lahko to poslabša bolnikovo zdravstveno stanje in povzroči nov napad protina (predvsem pri tistih, ki imajo nizko stopnjo izločanja in razgradnje sečne kisline). Aspirin Cardio poveča tveganje za hemoragično možgansko kap, če jo ima bolnik visok krvni pritisk ki jih ni mogoče nadzorovati z zdravili.

Opomba. Zdravilo je učinkovito kot sredstvo za redčenje krvi, kar je treba upoštevati pri predpisovanju v kombinaciji z drugimi snovmi. Med jemanjem Aspirin Cardio akutne odpoved ledvicče ima bolnik sepso, aterosklerozo ledvičnih arterij ali obsežno krvavitev. Podoben učinek opazimo po večjih operacijah.

Medsebojno delovanje zdravila Aspirin Cardio

Zdravilo lahko poveča učinek drugih zdravil, zato morate prilagoditi njihovo količino, da se izognete prevelikemu odmerjanju. To je navedeno v navodilih za uporabo zdravila Aspirin Cardio. Med temi zdravili so:

• posredni antikoagulanti, vključno s heparinom;
• digoksin;
• metotreksat;
• antitrombocitna ali trombolitična zdravila;
• valprojska kislina;
• hipoglikemična sredstva;
• antikoagulanti;
• selektivni zaviralci (ponovnega privzema serotonina);
• derivati ​​salicilne kisline.

Opomba. Pri jemanju zdravila Aspirin Cardio je opazen manjši terapevtski učinek pri uporabi zaviralcev ACE in kakršnih koli diuretikov. Učinkovitost zdravila se glede na opise zmanjša pri jemanju ibuprofena in sistemskih kortikosteroidov.

Analogi Aspirin Cardio

Med analogi zdravila Aspirin Cardio lahko opazimo naslednja zdravila:

Včasih se uporabljajo tudi Ilomedin, Jendogrel, Pingel. Glavna razlika je cena sredstev in njihova razpoložljivost.

Obstaja zelo veliko analogov klasičnega Aspirin Cardio in se razlikujejo predvsem po ceni, zato preberite ocene in izberite tisto, kar je donosno

Aspirin Cardio je priljubljeno zdravilo za zniževanje vročine in redčenje krvi. Izdelek ima naprednejšo in varnejšo formulo kot znano zdravilo Aspirin. Aspirin Cardio po ocenah blagodejno vpliva na stanje srca in krvnih žil, manj pogosto povzroča neželene učinke. Preden vzamete zdravilo, se morate posvetovati z zdravnikom (ali lahko jemljete zdravilo) in izbrati optimalni odmerek. Kaj je bolj primerno za bolnika - tablete Cardiomagnyl ali Aspirin Cardio - odloči tudi specialist.

Aspirin (acetilsalicilna kislina)

Sorte, imena in oblike sproščanja

Indikacije.

Vrste, imena in oblike sproščanja aspirina

1. Tablete za peroralno uporabo;

2. Šumeče tablete za raztapljanje v vodi.

Spojina

• Šumeče tablete Aspirin 1000 in Aspirin Express - 500 mg acetilsalicilne kisline;
• Šumeče tablete Aspirin C – 400 mg acetilsalicilne kisline in 240 mg vitamina C;
• Tablete za peroralno uporabo Aspirin - 500 mg;
• Aspirin Cardio tablete – 100 mg in 300 mg.

Naslednje sestavine so vključene kot pomožne snovi v različne vrste in oblike aspirina:

• Šumeče tablete Aspirin 1000, Aspirin Express in Aspirin C – natrijev citrat, natrijev karbonat, natrijev bikarbonat, citronska kislina;
• Tablete za peroralno uporabo Aspirin - mikrokristalna celuloza, koruzni škrob;
• Aspirin Cardio tablete - celuloza, koruzni škrob, kopolimer metakrilne kisline in etil akrilata 1:1, polisorbat, natrijev lavril sulfat, smukec, trietil citrat.

Sestava vseh drugih sinonimov in generičnih zdravil, ki so prav tako mišljena pri izgovorjavi imena "Aspirin", je približno enaka zgoraj navedeni. Vendar pa morajo ljudje, ki trpijo zaradi alergij ali intolerance na katero koli snov, vedno natančno prebrati sestavo določenega aspirina, ki je navedena na embalaži, ki je priložena zdravilu.

Aspirin - recept

Rp: Tab. "Aspirin" 500 mg

S. vzemite eno tableto peroralno 3-krat na dan.

Terapevtski učinek

• Analgetični učinek;
• Antipiretični učinek;
• Protivnetni učinek;
• Antitrombocitno delovanje.

Našteti učinki acetilsalicilne kisline so posledica njene sposobnosti zaviranja encima. ciklooksigenaza, ki zagotavlja proizvodnjo biološko aktivnih snovi, ki so odgovorne za razvoj bolečinskega impulza, vnetne reakcije in zvišanja telesne temperature. Z blokiranjem encima Aspirin ustavi sintezo snovi, ki povzročajo vnetje, zvišano telesno temperaturo in bolečino, ter tako odpravi te simptome. Poleg tega zdravilo odpravlja simptome ne glede na to, v katerem organu ali delu telesa so lokalizirani. Ker Aspirin ne deluje na centralne sisteme zaznavanja bolečine, ga uvrščamo med nenarkotična zdravila proti bolečinam.

Indikacije za uporabo

Tablete aspirina, šumeče in za peroralno uporabo - indikacije za uporabo

1. Simptomatska uporaba za lajšanje bolečin različnih lokalizacij in vzrokov:

3. Revmatske bolezni (revmatizem, revmatična horea, revmatoidni artritis, miokarditis, miozitis).

4. Kolagenoze (progresivna sistemska skleroza, skleroderma, sistemski eritematozni lupus itd.).

5. V praksi alergologov in imunologov za zmanjšanje stopnje preobčutljivosti in oblikovanje stabilne tolerance pri ljudeh, ki trpijo za "aspirinsko astmo" ali "aspirinsko triado".

Aspirin Cardio - indikacije za uporabo

• Primarno preprečevanje miokardnega infarkta pri ljudeh z velikim tveganjem za njegov razvoj (na primer pri sladkorna bolezen, hipertenzija, visok holesterol v krvi, debelost, kajenje, starost nad 65 let);
• Preprečevanje ponovnega miokardnega infarkta;
• Preprečevanje kapi;
• Preprečevanje občasnih cerebrovaskularnih nesreč;
• Preprečevanje trombembolizma po kirurških posegih na krvnih žilah (na primer presaditev koronarne arterije, arteriovenska obvodna presaditev, angioplastika, stentiranje in endarterektomija karotidnih arterij);
• Preprečevanje globoke venske tromboze;
• Preprečevanje trombembolizma pljučna arterija in njegove veje;
• Preprečevanje tromboze in trombembolije med dolgotrajno nepremičnostjo;
• Nestabilna in stabilna angina;
• Neaterosklerotična lezija koronarnih arterij (Kawasakijeva bolezen);
• Aortoarteritis (Takayasujeva bolezen).

Navodila za uporabo

Aspirin tablete za peroralno uporabo - navodila za uporabo

Aspirin šumeče tablete - navodila za uporabo

Aspirin Cardio za redčenje krvi - navodila za uporabo

Posebna navodila

Vpliv na sposobnost upravljanja strojev

Preveliko odmerjanje

Zdravljenje blagega in zmernega prevelikega odmerjanja aspirina je sestavljeno iz ponavljajoče se uporabe sorbentov (aktivno oglje, Polysorb, Polyphepan itd.), Izpiranja želodca in jemanja diuretikov z vzporednim dopolnjevanjem volumna izgubljene tekočine in soli.

• Zelo visoka telesna temperatura;
• Depresija dihanja;
• Pljučni edem;
• asfiksija;
• aritmija;
• Padec krvni pritisk;
• Depresija srca;
• Kršitev ravnotežja vode in elektrolitov;
• dehidracija;
• Okvarjeno delovanje ledvic do odpovedi;
• Zvišana ali znižana raven glukoze v krvi;
• ketoacidoza;
• Hrup v ušesih;
• gluhost;
• Krvavitev iz prebavil;
• Motnje strjevanja krvi od podaljšanja časa krvavitve do popolne odsotnosti nastajanja krvnih strdkov;
• encefalopatija;
• Depresija centralnega živčevja (dremavost, zmedenost, koma in konvulzije).

Hudo preveliko odmerjanje aspirina je treba zdraviti izključno v bolnišnični enoti za intenzivno nego. V tem primeru se izvajajo enake manipulacije kot pri zmerni in blagi zastrupitvi, vendar ob hkratnem vzdrževanju delovanja vitalnih organov in sistemov.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

• metotreksat;
• Heparin in posredni antikoagulanti (na primer Varfarin, Trombostop itd.);
• Trombolitiki (zdravila, ki raztapljajo krvne strdke), antikoagulanti (zdravila za zmanjševanje strjevanja krvi) in antitrombocitna sredstva (zdravila, ki preprečujejo nastajanje krvnih strdkov tako, da preprečujejo zlepljanje trombocitov);
• Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (na primer fluoksetin, sertralin, paroksetin, citalopram, escitalopram itd.);
• digoksin;
• zdravila za zniževanje ravni glukoze v krvi (hipoglikemična sredstva) za peroralno uporabo;
• insulin;
• valprojska kislina;
• Zdravila iz skupine NSAID (ibuprofen, nimesulid, diklofenak, ketonal, indometacin itd.);
• Etanol.

Glede na povečane učinke teh zdravil je treba ob sočasnem jemanju z aspirinom zmanjšati njihov terapevtski odmerek.

• diuretiki;
• Zaviralci ACE (Berlipril, Captopril, Lisinopril, Perindopril itd.);
• Zdravila, ki lahko odstranijo sečno kislino iz telesa (probenecid, benzbromaron itd.).

Učinki aspirina so oslabljeni, če se jemljejo sočasno z zdravili, ki vsebujejo ibuprofen, in glukokortikosteroidnimi hormoni.

Aspirin za preprečevanje bolezni srca in ožilja ter raka - video

Aspirin za otroke

Uporaba med nosečnostjo

Aspirin za obraz proti aknam (maska ​​z aspirinom)

• Očisti kožo in odstrani ogrce;
• Zmanjša proizvodnjo sebuma s kožnimi žlezami;
• Zoži pore;
• Zmanjša vnetje na koži;
• Preprečuje nastanek aken in mozoljev;
• Odpravlja otekline;
• Odpravlja sledi aken;
• Odstranjuje odmrle epidermalne celice;
• Ohranja elastičnost kože.

Doma je najpreprostejši in najučinkovitejši način uporabe aspirina za izboljšanje strukture kože in odpravo aken maske s tem zdravilom. Za njihovo pripravo lahko uporabite navadne neobložene tablete, kupljene v lekarni. Maska za obraz z aspirinom je blaga različica kemičnega pilinga, zato je priporočljivo, da jo izvajate največ 2-3 krat na teden, čez dan po uporabi kozmetičnega postopka pa ne bodite na neposredni sončni svetlobi.

1. Za mastno in zelo mastno kožo. Maska čisti pore, pomirja kožo in zmanjšuje vnetja. 4 tablete aspirina zmeljemo v prah in zmešamo z žlico vode, dodamo žličko medu in rastlinskega olja (olivno, sončnično itd.). Dobljeno mešanico nanesite na obraz in vtrite z masažnimi gibi 10 minut, nato sperite s toplo vodo.

2. Za normalno do suho kožo. Maska zmanjša vnetje in pomiri kožo. Zmeljemo 3 tablete aspirina in zmešamo z žlico jogurta. Končano mešanico nanesite na obraz, pustite 20 minut in sperite s toplo vodo.

3. Za problematično kožo z veliko vnetji. Maska učinkovito blaži vnetja in preprečuje nastanek novih aken. Za pripravo maske nekaj tablet aspirina zdrobimo in prelijemo z vodo, da nastane gosta pasta, ki jo nanesemo neposredno na akne ali mozolje in pustimo 20 minut, nato pa speremo.

Stranski učinki

1. Prebavni sistem:

• bolečine v trebuhu;
• slabost;
• bruhanje;
• zgaga;
• Krvavitev iz prebavil (črno blato, bruhanje krvi, okultna kri v blatu);
• Anemija zaradi krvavitve;
• Erozivne in ulcerativne lezije gastrointestinalnega trakta;
• Povečana aktivnost jetrnih encimov (AST, ALT itd.).

2. Centralni živčni sistem:

• Povečana krvavitev;
• Krvavitev različnih lokacij (nosna, gingivalna, maternična itd.);
• Hemoragična purpura;
• Nastanek hematomov.

4. Alergijske reakcije:

Koristi in škode aspirina - video

Kontraindikacije za uporabo

• Razjeda želodca, črevesja ali požiralnika;
• Hemoragična diateza;
• Bronhialna astma, ki jo povzroči jemanje drugih zdravil iz skupine NSAID (paracetamol, indometacin, ibuprofen, nimesulid itd.);
• hemofilija;
• Trombocitopenija (nizka raven trombocitov v krvi);
• Jemanje metotreksata v odmerku, večjem od 15 mg na teden;
• Huda odpoved ledvic ali jeter;
• Srčno popuščanje v fazi dekompenzacije;
• I in III trimesečje nosečnosti;
• Obdobje dojenja;
• Starost pod 15 let;
• Preobčutljivost za sestavine aspirina.

Analogi aspirina

• Aspivatrin šumeče tablete;
• Aspinat tablete in šumeče tablete;
• Tablete aspitrina;
• Asprovit šumeče tablete;
• tablete acetilsalicilne kisline;
• Acsbirin šumeče tablete;
• Tablete Nextrim Fast;
• Taspir šumeče tablete;
• Upsarin Upsa šumeče tablete;
• Fluspirin šumeče tablete.

Naslednja zdravila so sinonimi za Aspirin C:

• Aspivit šumeče tablete;
• Aspinat C šumeče tablete;
• Asprovit C šumeče tablete;
• Upsarin Upsa z vitaminom C šumeče tablete.

Naslednja zdravila so sinonim za Aspirin Cardio:

Aspirin - ocene

Paracetamol ali Aspirin?

Kateri antipiretik je boljši za otroka: aspirin ali paracetamol - video

Skupna uporaba aspirina in analgina pri prehladu in gripi

Cardiomagnyl in Aspirin Cardio - kakšna je razlika?

Aspirin in Aspirin Cardio – cena

• Aspirin C šumeče tablete 10 kosov - 165 - 241 rubljev;
• Aspirin Express 500 mg 12 kosov - 178 - 221 rubljev;
• Aspirin tablete za peroralno uporabo, 500 mg, 20 kosov - 174 - 229 rubljev;
• Aspirin Cardio 100 mg 28 tablet – 127 – 147 rubljev;
• Aspirin Cardio 100 mg 56 tablet – 225 – 242 rubljev;
• Aspirin Cardio 300 mg 20 tablet – 82 – 90 rubljev.

Aspirin (acetilsalicilna kislina)

Sistematsko (IUPAC) ime: 2-acetoksibenzojska kislina

Pravni status: izda samo farmacevt (S2) (Avstralija); dovoljeno v prosti prodaji (Velika Britanija); na voljo brez recepta (ZDA).

V Avstraliji je zdravilo na seznamu 2, razen za intravensko uporabo (v tem primeru je zdravilo na seznamu 4) in se uporablja v veterinarski medicini (razpored 5/6).

Uporaba: največkrat peroralno, tudi rektalno; Lizin acetilsalicilat se lahko uporablja intravensko ali intramuskularno

Vezava na beljakovine: 80–90 %

Presnova: jetrna, (CYP2C19 in morda CYP3A), nekaj hidroliziranih v salicilat v steni požiralnika.

Razpolovna doba: odvisna od odmerka; 2–3 ure pri jemanju majhnih odmerkov in do 15–30 ur pri jemanju velikih odmerkov.

Izločanje: urin (80–100%), znoj, slina, blato

Sinonimi: 2-acetoksibenzojska kislina; acetilsalicilat;

acetilsalicilna kislina; O-acetilsalicilna kislina

Mol. masa: 180,157 g/mol

Gostota: 1,40 g/cm³

Tališče: 136 °C (277 °F)

Vrelišče: 140 °C (284 °F) (razpade)

Topnost v vodi: 3 mg/ml (20 °C)

Aspirin (acetilsalicilna kislina) je salicilatno zdravilo, ki se uporablja kot analgetik za lajšanje blagih bolečin, pa tudi kot antipiretik in protivnetno sredstvo. Aspirin je tudi antitrombocitno sredstvo in zavira nastajanje tromboksana, ki običajno veže molekule trombocitov in ustvari zaplato na poškodovanih stenah krvnih žil. Ker lahko ta obliž tudi raste in blokira pretok krvi, se aspirin uporablja tudi za preprečevanje srčnih infarktov, kapi in krvnih strdkov. Takoj zatem se uporabi majhen odmerek aspirina srčni infarkt za zmanjšanje tveganja ponovitve ali smrti srčnega tkiva. Aspirin je lahko učinkovito zdravljenje za preprečevanje določene vrste rak, zlasti kolorektalni rak. Glavni stranski učinki aspirina so: želodčne razjede, krvavitev v želodcu in tinitus (še posebej, če se jemlje v velikih odmerkih). Aspirin ni priporočljiv za otroke in mladostnike z gripi podobnimi simptomi ali virusnimi obolenji zaradi nevarnosti razvoja Reyevega sindroma. Aspirin je del skupine zdravil, imenovanih nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), vendar ima drugačen mehanizem delovanja kot večina drugih NSAID. Čeprav aspirin in zdravila s podobno strukturo delujejo podobno kot druga nesteroidna protivnetna zdravila (izkazujejo antipiretični, protivnetni, analgetični učinek) in zavirajo isti encim ciklooksigenazo (COX), se aspirin od njih razlikuje po tem, da deluje ireverzibilno in za razliko od drugih zdravil vpliva na več COX-1 kot COX-2.

Aktivno sestavino aspirina je leta 1763 v vrbovem lubju prvič odkril Edward Stone s kolidža Wadham v Oxfordu. Zdravnik je odkril salicilno kislino, aktivni metabolit aspirina. Aspirin je prvi sintetiziral Felix Hoffmann, kemik v nemškem podjetju Bayer, leta 1897. Aspirin je eno najbolj razširjenih zdravil na svetu. Vsako leto se po svetu porabi približno ton aspirina. V tistih državah, kjer je aspirin registrirana blagovna znamka družbe Bayer, se prodaja generična različica acetilsalicilne kisline. Zdravilo je na seznamu osnovnih zdravil Svetovne zdravstvene organizacije.

Uporaba aspirina v medicini

Aspirin se uporablja za zdravljenje vrste simptomov, vključno z vročino, bolečino, revmatično vročino in vnetne bolezni, kot so revmatoidni artritis, perikarditis in Kawasakijeva bolezen. V majhnih odmerkih se aspirin uporablja za zmanjšanje tveganja smrti zaradi srčnega infarkta ali možganske kapi. Obstajajo dokazi, da se aspirin lahko uporablja za zdravljenje kolorektalnega raka, vendar mehanizem njegovega delovanja v tem primeru ni dokazan.

Aspirinski analgetik

Aspirin je učinkovit analgetik za zdravljenje akutne bolečine, vendar je slabši od ibuprofena, ker je slednji povezan z manjšim tveganjem za krvavitev v želodcu. Aspirin ni učinkovit pri bolečinah, ki jih povzročajo mišični krči, napenjanje, napihnjenost ali močno poškodovana koža. Tako kot pri drugih nesteroidnih protivnetnih zdravilih se učinkovitost aspirina poveča, če ga jemljemo v kombinaciji s kofeinom. Šumeče tablete aspirina, kot sta Alko-Seltzer ali Blowfish, hitreje lajšajo bolečino kot navadne tablete in so učinkovite pri zdravljenju migrene. Aspirinsko mazilo se uporablja za zdravljenje nekaterih vrst nevropatske bolečine.

Aspirin in glavobol

Aspirin, sam ali v kombinaciji, je učinkovit pri zdravljenju nekaterih vrst glavobolov. Aspirin morda ne bo učinkovit pri zdravljenju sekundarnih glavobolov (ki jih povzročajo druge bolezni ali poškodbe). Mednarodna klasifikacija bolezni, povezanih z glavoboli, razlikuje med primarnimi glavoboli tenzijske glavobole (najpogostejša vrsta glavobolov), migrene in glavobole v skupkih. Tenzijske glavobole zdravimo z aspirinom ali drugimi analgetiki brez recepta. Aspirin, zlasti kot sestavina formule acetaminofen/aspirin/kofein (Excedrin Migraine), velja za učinkovito zdravilo prve izbire za zdravljenje migrene in je po učinkovitosti primerljiv z nizkimi odmerki sumatriptana. Zdravilo je najučinkovitejše pri zaustavitvi migrene ob njihovem začetku.

Aspirin in vročina

Aspirin ne vpliva le na bolečino, temveč tudi na povišano telesno temperaturo preko sistema prostaglandinov tako, da nepovratno zavira COX. Čeprav je aspirin na splošno odobren za uporabo pri odraslih, številna medicinska društva in regulativne agencije (vključno z Ameriško akademijo družinskih zdravnikov, Ameriško akademijo pediatrov in FDA) ne priporočajo uporabe aspirina kot zniževalca vročine pri otrocih. Aspirin je lahko povezan s tveganjem za Reyev sindrom, redko, a pogosto smrtno stanje, povezano z uporabo aspirina ali drugih salicilatov pri otrocih zaradi virusne ali bakterijske okužbe. Leta 1986 je FDA od proizvajalcev zahtevala, da na vse oznake aspirina navedejo opozorilo o tveganjih uporabe aspirina pri otrocih in mladostnikih.

Aspirin in srčni infarkt

Prvo raziskavo o učinkih aspirina na srce in srčne napade je v zgodnjih sedemdesetih letih prejšnjega stoletja izvedel profesor Peter Slate, zaslužni profesor medicine srca na Univerzi v Oxfordu, ki je ustanovil Aspirin Research Society. V nekaterih primerih se lahko aspirin uporablja za preprečevanje srčnih napadov. V nižjih odmerkih je aspirin učinkovit pri preprečevanju razvoja obstoječih srčno-žilnih bolezni, pa tudi pri zmanjševanju tveganja za nastanek teh bolezni pri ljudeh z anamnezo teh bolezni. Aspirin je manj učinkovit pri ljudeh z nizkim tveganjem za srčni infarkt, na primer pri ljudeh, ki še nikoli niso imeli srčnega infarkta. Nekatere študije priporočajo kronično jemanje aspirina, medtem ko druge takšno uporabo odsvetujejo zaradi neželenih učinkov, kot je krvavitev v želodcu, ki običajno odtehta morebitno korist zdravila. Pri uporabi aspirina v preventivne namene se lahko pojavi pojav aspirinske rezistence, ki se kaže v zmanjšanju učinkovitosti zdravila, kar lahko povzroči povečano tveganje za srčni infarkt. Nekateri avtorji predlagajo testiranje odpornosti na aspirin ali druga antitrombotična zdravila pred začetkom zdravljenja. Aspirin je bil predlagan tudi kot sestavina zdravila za zdravljenje bolezni srca in ožilja.

Pooperativno zdravljenje

Ameriška agencija za zdravstvene raziskave in smernice za kakovost priporoča dolgotrajno uporabo aspirina po posegu perkutane koronarne intervencije, kot je namestitev stenta v koronarno arterijo. Pogosto se aspirin kombinira z zaviralci receptorjev adenozin difosfata, kot so klopidogrel, prasugrel ali tikagrelol, za preprečevanje strjevanja krvi (dvojna antitrombocitna terapija). Priporočila za uporabo aspirina v ZDA in Evropi se nekoliko razlikujejo glede tega, kako dolgo in za katere indikacije je treba takšno kombinirano zdravljenje uporabljati po operaciji. V Združenih državah se dvojno antiagregacijsko zdravljenje priporoča najmanj 12 mesecev, v Evropi pa 6–12 mesecev po uporabi stenta, ki izloča zdravilo. Vendar pa so priporočila v obeh državah skladna glede neomejene uporabe aspirina po zaključku antitrombocitne terapije.

Aspirin in preprečevanje raka

Učinke aspirina na raka, zlasti raka debelega črevesa, so obsežno preučevali. Številne metaanalize in ocene kažejo, da kronična uporaba aspirina zmanjšuje dolgoročno tveganje za raka debelega črevesa in umrljivost. Vendar pa ni bilo ugotovljene povezave med odmerkom aspirina, trajanjem uporabe in različni indikatorji tveganje, vključno s smrtnostjo, napredovanjem bolezni in tveganjem za razvoj bolezni. Čeprav večina podatkov o aspirinu in tveganju za raka debelega črevesa in danke izhaja iz opazovalnih študij in ne iz randomiziranih kontroliranih preskušanj, razpoložljivi podatki iz randomiziranih preskušanj kažejo, da je lahko dolgotrajna uporaba nizkih odmerkov aspirina učinkovita pri preprečevanju nekaterih vrst raka debelega črevesa in danke. Leta 2007 je ameriška agencija za preventivne storitve izdala politično izjavo o tem vprašanju, v kateri je uporabi aspirina za preprečevanje raka debelega črevesa dodelila oceno "D". Služba tudi ne priporoča, da zdravniki za te namene uporabljajo aspirin.

Druge uporabe aspirina

Aspirin se uporablja kot terapija prve izbire za simptome vročine in bolečine v sklepih pri akutni revmatični vročini. Zdravljenje pogosto traja en do dva tedna, redko pa se zdravilo predpisuje za daljša obdobja. Ko se znebite vročine in bolečine, vam ni več treba jemati aspirina, vendar zdravilo ne zmanjša tveganja za srčne zaplete ali ostanke revmatične srčne bolezni. Naproksen je enako učinkovit kot aspirin in je manj toksičen, vendar se zaradi omejenih kliničnih podatkov naproksen priporoča le kot zdravljenje druge izbire. Pri otrocih se aspirin zaradi pomanjkanja visokokakovostnih podatkov o njegovi učinkovitosti priporoča le pri Kawasakijevi bolezni in revmatični vročini. Pri nizkih odmerkih aspirin kaže zmerno učinkovitost pri preprečevanju preeklampsije.

Odpornost na aspirin

Pri nekaterih ljudeh aspirin ni tako učinkovit na trombocite kot pri drugih. Ta učinek se imenuje "odpornost na aspirin" ali neobčutljivost. Ena študija je pokazala, da je večja verjetnost, da bodo ženske postale odporne kot moški. Študija združevanja, ki je vključevala 2930 bolnikov, je pokazala, da je 28 % bolnikov razvilo odpornost na aspirin. Študija 100 italijanskih pacientov je pokazala, da je po drugi strani od 31 % pacientov, odpornih na aspirin, le 5 % imelo dejansko odpornost, ostali pa so bili neskladni (neustrezni pri jemanju zdravil). Druga študija s 400 zdravimi prostovoljci je pokazala, da nobeden od bolnikov ni imel prave odpornosti, nekateri pa so imeli "psevdo odpornost, ki odraža zapoznelo ali zmanjšano absorpcijo zdravila".

Odmerjanje aspirina

Tablete aspirina za odrasle so izdelane v standardnih odmerkih, ki se nekoliko razlikujejo različne države npr. 300 mg v Združenem kraljestvu in 325 mg v ZDA. Zmanjšani odmerki so povezani tudi z obstoječimi standardi, na primer 75 mg in 81 mg. Tablete po 81 mg se običajno imenujejo "otroški odmerek", čeprav niso priporočljive za uporabo pri otrocih. Razlika med 75 in 81 mg tabletami ni pomembnega medicinskega pomena. Zanimivo je, da so v ZDA 325 mg tablete enakovredne 5 granam aspirina, ki so ga uporabljali pred današnjim metričnim sistemom. Na splošno se za zdravljenje vročine ali artritisa odraslim priporoča jemanje aspirina 4-krat na dan. Za zdravljenje revmatične vročice so v preteklosti uporabljali odmerke, ki so bili blizu največjim. Za preprečevanje revmatoidnega artritisa pri osebah z obstoječo boleznijo koronarnih arterij ali sumom nanjo se priporočajo nižji odmerki enkrat na dan. Preventivna služba ZDA priporoča uporabo aspirina za primarno preprečevanje koronarne srčne bolezni pri moških, starih od 45 do 79 let, in pri ženskah, starih od 55 do 79 let, le če možne koristi (zmanjšanje tveganja za miokardni infarkt pri moških ali možgansko kap pri ženskah) odtehtajo možne. tveganje za poškodbe želodca. Študija Women's Health Initiative je pokazala, da redna uporaba majhnih odmerkov aspirina (75 ali 81 mg) pri ženskah zmanjša tveganje smrti zaradi bolezni srca in ožilja za 25 % in tveganje smrti zaradi drugih vzrokov za 14 %. Uporaba nizkih odmerkov aspirina je povezana tudi z zmanjšanim tveganjem za bolezni srca in ožilja, odmerki 75 ali 81 mg/dan pa lahko optimizirajo učinkovitost in varnost pri bolnikih, ki jemljejo aspirin za dolgoročno preprečevanje. Pri otrocih s Kawasakijevo boleznijo odmerek aspirina temelji na telesni teži. Zdravilo začnemo jemati štirikrat na dan največ štiri tedne, nato pa v naslednjih 6-8 tednih zdravilo jemljemo v manjšem odmerku enkrat na dan.

Stranski učinki aspirina

Kontraindikacije

Aspirin ni priporočljiv za posameznike z alergijo na ibuprofen ali naproksen ali za posameznike z intoleranco za salicilate ali bolj splošno intoleranco za NSAID. Previdnost je potrebna pri osebah z astmo ali bronhospazmi, ki jih povzroča jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil. Ker aspirin vpliva na želodčno sluznico, proizvajalci bolnikom z želodčnimi čiri, sladkorno boleznijo ali gastritisom priporočajo, da se pred uporabo aspirina posvetujejo z zdravnikom. Tudi v odsotnosti zgornjih pogojev se tveganje za krvavitev v želodcu poveča pri jemanju aspirina z varfarinom ali alkoholom. Bolnikom s hemofilijo ali drugimi motnjami strjevanja krvi ni priporočljivo jemati aspirina ali drugih salicilatov. Aspirin lahko povzroči hemolitično anemijo pri posameznikih z genetsko boleznijo s pomanjkanjem glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, zlasti v velikih odmerkih in odvisno od resnosti bolezni. Uporaba aspirina pri mrzlici denga ni priporočljiva zaradi povečanega tveganja za krvavitev. Aspirin tudi ni priporočljiv za bolnike z boleznijo ledvic, hiperurikemijo ali protinom, ker aspirin zavira sposobnost ledvic za izločanje sečne kisline in tako lahko poslabša ta stanja. Aspirin ni priporočljiv za otroke in mladostnike za zdravljenje simptomov gripe in prehlada, ker je takšna uporaba lahko povezana z razvojem Reyevega sindroma.

Prebavila

Dokazano je, da aspirin poveča tveganje za krvavitev v želodcu. Čeprav so enterično obložene tablete aspirina na voljo in se tržijo kot "nežne za želodec", je ena študija pokazala, da niti to ni pomagalo zmanjšati škodljivih učinkov aspirina na želodec. Ko aspirin kombiniramo z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, se poveča tudi tveganje. Pri uporabi aspirina v kombinaciji s klopidogrelom ali varfarinom se poveča tudi tveganje za krvavitev v želodcu. Blokada COX-1 z aspirinom povzroči zaščitni odziv v obliki povečanja COX-2. Uporaba zaviralcev COX-2 in aspirina vodi do povečane erozije želodčne sluznice. Zato je potrebna previdnost pri kombiniranju aspirina s kakršnimi koli naravnimi dodatki, ki zavirajo COX-2, kot so izvlečki česna, kurkumin, borovnice, borovo lubje, ginko, ribje olje, resveratrol, genistein, kvercetin, resorcinol in drugi. Za zmanjšanje škodljivih učinkov aspirina na želodec, poleg uporabe enteričnih oblog, proizvodna podjetja uporabljajo metodo "pufra". Sredstva za pufriranje preprečujejo kopičenje aspirina na želodčni steni, vendar je učinkovitost takih zdravil sporna. Skoraj vsa sredstva, ki se uporabljajo v antacidih, se uporabljajo kot "blažilci". Bufferin na primer uporablja MgO. Drugi pripravki uporabljajo CaCO3. Pred kratkim so za zaščito želodca pri jemanju aspirina dodali vitamin C. Če ga vzamemo skupaj, se zmanjša količina škode v primerjavi z uporabo samega aspirina.

Centralni učinki aspirina

V poskusih na podganah se je izkazalo, da veliki odmerki salicilata, metabolita aspirina, povzročajo začasno zvonjenje v ušesih. To se zgodi kot posledica učinkov na arahidonsko kislino in kaskado receptorjev NMDA.

Aspirin in Reyev sindrom

Reyev sindrom, redek, a zelo nevarna bolezen, za katerega sta značilna akutna encefalopatija in zamaščenost jeter in se pojavi, ko otroci in mladostniki jemljejo aspirin za znižanje vročine ali zdravljenje drugih simptomov. Od leta 1981 do 1997 je bilo v ZDA 1207 primerov Reyevega sindroma pri bolnikih, mlajših od 18 let. V 93 % primerov so se bolniki slabo počutili tri tedne pred pojavom Reyevega sindroma, največkrat pa so tožili zaradi okužb dihal, noric ali driske. Salicilate so našli v telesu 81,9 % otrok. Potem ko je bila dokazana povezava med Reyevim sindromom in uporabo aspirina in so bili izvedeni varnostni ukrepi (vključno z izjavo generalnega kirurga in spremembami embalaže), je uporaba aspirina med otroki v Združenih državah močno padla, kar je povzročilo zmanjšanje pojavnosti Reyeevega sindroma. ; podobno je bilo v Veliki Britaniji. Ameriška FDA ne priporoča, da otroci, mlajši od 12 let, jemljejo aspirin ali izdelke, ki vsebujejo aspirin, če imajo simptome vročine. Regulativna agencija Združenega kraljestva medicinske zaloge in zdravila ne priporoča jemanja aspirina otrokom, mlajšim od 16 let, brez zdravniškega recepta.

Alergijske reakcije na aspirin

Pri nekaterih ljudeh lahko aspirin povzroči simptome, podobne alergijam, vključno z rdečo in oteklo kožo ter glavobolom. Ta reakcija nastane zaradi intolerance na salicilate in ne gre za alergijo v ožjem pomenu besede, temveč za nezmožnost presnove že majhnih količin aspirina, kar lahko hitro privede do predoziranja.

Drugi neželeni učinki aspirina

Pri nekaterih ljudeh lahko aspirin povzroči angioedem (otekanje kožnega tkiva). Ena študija je pokazala, da se pri nekaterih bolnikih 1 do 6 ur po zaužitju aspirina pojavi angioedem. Vendar se je angioedem razvil le pri jemanju aspirina v kombinaciji z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Aspirin povzroča povečano tveganje za možganske mikrokrvavitve, ki se na MRI pokažejo kot temne lise premer 5-10 mm ali manj. Te krvavitve so lahko prvi znaki ishemične kapi ali hemoragične kapi, Binswangerjeve bolezni in Alzheimerjeve bolezni. Študija skupine bolnikov, ki so jemali povprečni odmerek 270 mg aspirina na dan, je pokazala povprečno absolutno povečanje tveganja za hemoragično kap med ljudmi za 12 primerov. Za primerjavo, absolutno zmanjšanje tveganja za miokardni infarkt je bilo med ljudmi 137 primerov, zmanjšanje tveganja za ishemično možgansko kap pa 39 primerov med ljudmi. V primeru že obstoječe hemoragične kapi uporaba aspirina poveča tveganje za umrljivost, pri čemer so odmerki približno 250 mg na dan povezani z zmanjšanim tveganjem za umrljivost v treh mesecih po hemoragični kapi. Aspirin in drugi NSAID lahko povzročijo hiperkalemijo z zaviranjem sinteze prostaglandinov; vendar pa ta zdravila ne povzročajo hiperkalemije, če je delovanje jeter normalno. Aspirin lahko poveča pooperativno krvavitev do 10 dni. Ena študija je pokazala, da je 30 od 6499 elektivnih kirurških pacientov potrebovalo ponovno operacijo zaradi krvavitve. 20 bolnikov je imelo difuzno krvavitev, 10 pa lokalno krvavitev. Pri 19 od 20 bolnikov je bila difuzna krvavitev povezana s predoperativno uporabo aspirina samega ali v kombinaciji z drugimi NSAID.

Prevelik odmerek aspirina

Preveliko odmerjanje aspirina je lahko akutno ali kronično. Akutno preveliko odmerjanje je povezano z enkratnim odmerkom aspirina. Kronično preveliko odmerjanje je povezano z dolgotrajno uporabo odmerkov nad priporočeno normo. Akutno preveliko odmerjanje je povezano z 2-odstotnim tveganjem smrtnosti. Kronično preveliko odmerjanje je bolj nevarno in pogosteje usodno (v 25% primerov); Kronično preveliko odmerjanje je še posebej nevarno pri otrocih. V primeru zastrupitve uporabite različna sredstva, vključno z aktivnim ogljem, natrijevim dikarbonatom, intravensko dekstrozo in soljo ter dializo. Za postavitev diagnoze zastrupitve se uporabljajo meritve salicilata, aktivnega metabolita aspirina, v plazmi z avtomatiziranimi spektrofotometričnimi metodami. Koncentracije salicilata v plazmi so 30–100 mg/l pri običajnem odmerku, 50–300 mg/l pri velikih odmerkih in 700–1400 mg/l pri akutnem prevelikem odmerjanju. Salicilat se proizvaja tudi z uporabo bizmutovega subsalicilata, metil salicilata in natrijevega salicilata.

Interakcije aspirina z drugimi zdravili

Aspirin lahko medsebojno deluje z drugimi zdravili. Na primer, azetazolamid in amonijev klorid povečata škodljive učinke salicilatov, medtem ko alkohol poveča želodčne krvavitve pri jemanju aspirina. Aspirin lahko izpodrine nekatera zdravila z vezavnih mest na beljakovinah, vključno z antidiabetiki tolbutamilom in klorpropamidom, varfarinom, metotreksatom, fenitoinom, probenecidom, valprojsko kislino (z motnjami v beta-oksidaciji, ki je pomemben del presnove valproata) in drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Kortikosteroidi lahko tudi zmanjšajo koncentracijo aspirina. Ibuprofen lahko zmanjša antitrombocitne učinke aspirina, ki se uporablja za zaščito srca in preprečevanje kapi. Aspirin lahko zmanjša farmakološko aktivnost spironolaktona. Aspirin tekmuje s pinicilinom G za ledvično tubulno sekrecijo. Aspirin lahko tudi zavira absorpcijo vitamina C.

Kemične lastnosti aspirina

Aspirin se hitro razgradi v raztopinah amonijevega acetata ali acetatov, karbonatov, citratov ali hidroksidov alkalijskih kovin. V suhi obliki je stabilen, vendar se ob stiku z acetilno ali salicilno kislino močno hidrolizira. Pri reakciji z alkalijo pride do hidrolize hitro in nastale čiste raztopine so lahko v celoti sestavljene iz acetata ali salicilata.

Fizikalne lastnosti aspirina

Aspirin, acetilni derivat salicilne kisline, je bela, kristalinična, rahlo kisla spojina s tališčem 136 °C (277 °F) in vreliščem 140 °C (284 °F). Konstanta kislinske disociacije snovi (pKa) je 25 °C (77 °F).

Sinteza aspirina

Sintezo aspirina uvrščamo med reakcije esterifikacije. Salicilno kislino obdelamo z acetil anhidridom, kislim derivatom, kar povzroči kemično reakcijo, ki pretvori hidroksi skupino salicilne kisline v estrsko skupino (R-OH → R-OCOCH3). Posledica tega je nastanek aspirina in acetilne kisline, ki velja za stranski produkt te reakcije. Kot katalizatorji se običajno uporabljajo majhne količine žveplove kisline (in včasih fosforne kisline).

Mehanizem delovanja aspirina

Odkritje mehanizma delovanja aspirina

Leta 1971 je britanski farmakolog John Robert Vane, ki je bil nato sprejet na Royal College of Surgeons v Londonu, dokazal, da aspirin zavira nastajanje prostaglandinov in tromboksanov. Za to odkritje je znanstvenik leta 1982 skupaj s Sune Bergström in Bengtom Samuelssonom prejel Nobelovo nagrado za medicino. Leta 1984 je prejel naziv Vitez Bachelor.

Zatiranje prostaglandinov in tromboksanov

Sposobnost aspirina, da zavira nastajanje prostaglandinov in tromboksanov, je posledica njegove ireverzibilne inaktivacije encima ciklooksigenaze (COX; uradno ime prostaglandin endoperoksid sintaza), povezanega s sintezo prostaglandinov in tromboksana. Aspirin deluje kot acetilirno sredstvo s kovalentno vezavo acetilne skupine na serinski ostanek na aktivnem mestu encima COX. To je glavna razlika med aspirinom in drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (kot sta diklofenak in ibuprofen), ki so reverzibilni zaviralci. Majhni odmerki aspirina nepovratno zavirajo tvorbo tromboksana A2 v trombocitih in zavirajo agregacijo trombocitov med njihovo življenski krog(8–9 dni). Zaradi tega antitrombotičnega učinka se aspirin uporablja za zmanjšanje tveganja srčnega infarkta. Aspirin 40 mg na dan lahko zavre velik odstotek maksimalnega sproščanja tromboksana A2 z majhnim učinkom na sintezo prostaglandinov I2; vendar lahko visoki odmerki aspirina povečajo inhibicijo. Prostaglandini, lokalni hormoni, ki nastajajo v telesu, imajo različne učinke, vključno z vplivom na prenos bolečinskih signalov v možgane, modulacijo hipotalamičnega termostata in vnetje. Tromboksani so odgovorni za agregacijo trombocitov, ki tvorijo krvne strdke. Glavni vzrok srčnega infarkta je strjevanje krvi, nizki odmerki aspirina pa so priznani kot učinkovito sredstvo za preprečevanje akutnega miokardnega infarkta. Neželen stranski učinek antitrombotičnih učinkov aspirina je, da lahko povzroči čezmerno krvavitev.

Zaviranje COX-1 in COX-2

Obstajata vsaj dve vrsti ciklooksigenaze: COX-1 in COX-2. Aspirin ireverzibilno zavira COX-1 in spremeni encimsko aktivnost COX-2. COX-2 običajno proizvaja prostanoide, ki so večinoma vnetni. Z aspirinom modificiran PTGS2 proizvaja lipoksine, od katerih je večina protivnetnih. Nova generacija nesteroidnih protivnetnih zdravil, zaviralcev COX-2, je bila razvita za zaviranje samega PTGS2 in zmanjšanje tveganja stranskih učinkov na prebavila. Vendar so bili pred kratkim zaviralci COX-2 nove generacije, kot je rofekoksib (Vioxx), umaknjeni s trga po dokazih, da zaviralci PTGS2 povečujejo tveganje za srčni napad. Endotelne celice izražajo PTGS2 in s selektivnim zaviranjem PTGS2 zmanjšajo proizvodnjo prostaglandinov (in sicer PGI2; prostaciklin), odvisno od ravni tromboksana. Tako se zmanjša zaščitni antikoagulacijski učinek PGI2 in poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov in srčnih infarktov. Ker trombociti nimajo DNK, ne morejo sintetizirati novih PTGS. Aspirin ireverzibilno zavre encim, kar je njegova najpomembnejša razlika od reverzibilnih zaviralcev.

Dodatni mehanizmi delovanja aspirina

Aspirin ima vsaj tri dodatne mehanizme delovanja. Blokira oksidativno fosforilacijo v mitohondrijih hrustanca (in ledvic) z difuzijo iz transportnega mesta protonov notranje membrane nazaj v mitohondrije, kjer se ponovno ionizira, da sprosti protone. Skratka, aspirin zavira in prenaša protone. Če jemljete velike odmerke, lahko aspirin povzroči vročino zaradi temperaturnega skoka v transportni verigi elektronov. Poleg tega aspirin spodbuja tvorbo radikalov NO v telesu, kar se je v poskusih na miših pokazalo kot neodvisen mehanizem za zmanjšanje vnetja. Aspirin zmanjša adhezijo levkocitov, ki je pomemben mehanizem imunske obrambe pred okužbami; vendar ti podatki ne zagotavljajo prepričljivih dokazov, da je aspirin učinkovit proti okužbam. Novejši dokazi tudi kažejo, da salicilna kislina in njeni derivati ​​modulirajo signalizacijo prek NF-κB. NF-κB, kompleks transkripcijskih faktorjev, igra pomembno vlogo v številnih bioloških procesih, vključno z vnetjem. Aspirin se v telesu hitro razgradi v salicilno kislino, ki sama deluje protivnetno, znižuje temperaturo in protibolečinsko. Leta 2012 je bilo dokazano, da salicilna kislina aktivira protein kinazo, ki jo aktivira AMP, kar je lahko možna razlaga za nekatere učinke salicilne kisline in aspirina. Poseben učinek na telo ima tudi acetil v molekuli aspirina. Acetilacija celičnih proteinov je pomemben pojav, ki vpliva na regulacijo delovanja proteinov na posttranslacijski ravni. Nedavne študije kažejo, da lahko aspirin acetilira več kot le izoencime COX. Te reakcije acetilacije lahko pojasnijo številne doslej nepojasnjene učinke aspirina.

Hipotalamo-hipofizno-nadledvična aktivnost

Aspirin, tako kot druga zdravila, ki vplivajo na sintezo prostaglandinov, močno vpliva na hipofizo in posredno vpliva na nekatere hormone in fiziološke funkcije. Učinki aspirina na rastni hormon, prolaktin in ščitnico stimulirajoči hormon (z relativnimi učinki na T3 in T4) so ​​bili neposredno dokazani. Aspirin zmanjša učinek vazopresina in poveča učinek naloksona z izločanjem adrenokortikotropnega hormona in kortizola v osi hipotalamus-hipofiza-nadledvična žleza, kar nastane zaradi interakcije z endogenimi prostaglandini.

Farmakokinetika aspirina

Salicilna kislina je šibka kislina in zelo malo je ionizira v želodcu po peroralni uporabi. Acetilsalicilna kislina je rahlo topna v kislem okolju želodca, zaradi česar se lahko njena absorpcija pri velikih odmerkih zakasni za 8-24 ur. Povišan pH in velik kvadrat obloga tankega črevesa spodbuja hitro absorpcijo aspirina na tem področju, kar posledično spodbuja večjo raztapljanje salicilata. Vendar pa se pri prevelikem odmerjanju aspirin raztaplja veliko počasneje, njegova koncentracija v plazmi pa se lahko poveča v 24 urah po zaužitju. Približno 50–80 % salicilata v krvi je vezanega na beljakovinski albumin, preostanek pa ostane v aktivni ionizirani obliki; vezava na beljakovine je odvisna od koncentracije. Nasičenost vezavnih mest povzroči povečanje količine prostega salicilata in povečano toksičnost. Volumen porazdelitve je 0,1–0,2 l/kg. Acidoza poveča volumen porazdelitve zaradi povečanega prodiranja salicilatov v celice. 80 % terapevtskega odmerka salicilne kisline se presnovi v jetrih. Pri vezavi na glicin nastane salicilurna kislina, pri vezavi na glukuronsko kislino pa salicilna kislina in fenolni glukuronid. Te presnovne poti imajo samo omejene možnosti. Majhna količina salicilne kisline se prav tako hidrolizira v gentizinsko kislino. Ko dajemo velike odmerke salicilata, se kinetika premakne iz prvega v ničelni red, ko postanejo presnovne poti nasičene in se poveča pomen izločanja skozi ledvice. Salicilate iz telesa izločajo ledvice v obliki salicilurne kisline (75 %), proste salicilne kisline (10 %), salicilnega fenola (10 %) in acilglukuronidov (5 %), gentizinske kisline (< 1%) и 2,3-дигидроксибензойной кислоты. При приеме небольших доз (меньше 250 мг у взрослых), все пути проходят кинетику первого порядка, при этом период полувыведения составляет от 2.0 до 4.5 часов. При приеме больших доз салицилата (больше 4 г), период полураспада увеличивается (15–30 часов), поскольку биотрансформация включает в себя образование салицилуровой кислоты и насыщение салицил фенольного глюкоронида. При увеличении pH мочи с 5 до 8 наблюдается увеличение почечного клиренса враз.

Zgodovina odkritja aspirina

Zeliščni izvlečki, vključno z vrbovim lubjem in travnikom (spirea), katerih aktivna sestavina je salicilna kislina, se že od antičnih časov uporabljajo za lajšanje glavobolov, bolečin in vročine. Oče sodobna medicina Hipokrat (460 – 377 pr. n. št.) je opisal uporabo vrbovega lubja in listov v prahu za lajšanje takšnih simptomov. Francoski kemik Charles Frederic Gerhard je leta 1853 prvi pripravil acetilsalicilno kislino. Med delom na sintezi in lastnostih različnih kislinskih anhidridov je zmešal acetil klorid z natrijevo soljo salicilne kisline (natrijev salicilat). Sledila je močna reakcija in nastala zlitina je bila kodificirana. Gerhard je to spojino poimenoval "salicilni acetil anhidrid" (wasserfreie Salicylsäure-Essigsäure). 6 let kasneje, leta 1859, je von Gilm pridobil analitično čisto acetilsalicilno kislino (ki jo je poimenoval acetylierte Salicylsäure, acetilirana salicilna kislina) z reakcijo salicilne kisline in acetil klorida. Leta 1869 so Schroeder, Prinzorn in Kraut ponovili poskuse Gerharda in von Hielma in poročali, da obe reakciji vodita do sinteze iste snovi - acetilsalicilne kisline. Prvi so opisali pravilno strukturo snovi (v kateri je acetilna skupina vezana na fenolni kisik). Leta 1897 so kemiki pri Bayer AG izdelali sintetično spremenjeno različico salicina, ekstrahiranega iz rastline Filipendula ulmaria (travniška sladica), ki povzroča manj draženja želodca kot čista salicilna kislina. Še vedno ni jasno, kdo je bil glavni kemik, ki je zasnoval ta projekt. Bayer je poročal, da je delo izvedel Felix Hoffmann, vendar je judovski kemik Arthur Eichengrun pozneje izjavil, da je bil on glavni razvijalec in da so bili zapisi o njegovih prispevkih uničeni med nacističnim režimom. Novo zdravilo, formalno acetilsalicilno kislino, je Bayer AG poimenoval "Aspirin", po starem botaničnem imenu rastline, ki jo vsebuje (travniška sladica), Spiraea ulmaria. Beseda "Aspirin" je izpeljanka iz besed "acetil" in "Spirsäure", stare nemške besede za salicilno kislino, ki pa izhaja iz latinske "Spiraea ulmaria". Leta 1899 je Bayer že prodajal aspirin po vsem svetu. Priljubljenost aspirina se je povečala v prvi polovici 20. stoletja zaradi njegove domnevne učinkovitosti pri zdravljenju epidemije španske gripe leta 1918. Nedavne raziskave sicer kažejo, da je število smrti zaradi gripe leta 1918 deloma povzročil aspirin, vendar je ta trditev kontroverzna in v znanstvenih krogih ni splošno sprejeta. Priljubljenost aspirina je privedla do močne konkurence in delitve blagovnih znamk aspirina, zlasti po izteku Bayerjevega ameriškega patenta leta 1917. Po uvedbi paracetamola (acetaminofena) leta 1956 in ibuprofena leta 1969 je priljubljenost aspirina nekoliko upadla. V 60. in 70. letih 20. stoletja sta John Wayne in njegova ekipa odkrila temeljne mehanizme delovanja aspirina in kliničnih preskušanj in druge študije, izvedene v obdobju od dokazal, da je aspirin učinkovito zdravilo proti strjevanju krvi. V zadnjih desetletjih 20. stoletja se je prodaja aspirina ponovno povečala in ostaja na dokaj visoki ravni vse do danes.

Znamka Aspirin

Kot del odškodnin iz Versajske pogodbe iz leta 1919 po porazu Nemčije v prvi svetovni vojni je aspirin (kot tudi heroin) izgubil status blagovne znamke v Franciji, Rusiji, Združenem kraljestvu in ZDA, kjer so postali generiki. Danes velja aspirin za generika v Avstraliji, Franciji, Indiji, na Irskem, Novi Zelandiji, v Pakistanu, na Jamajki, v Kolumbiji, na Filipinih, v Južni Afriki, Veliki Britaniji in ZDA. Aspirin z veliko začetnico "A" ostaja registrirana blagovna znamka Bayerja v Nemčiji, Kanadi, Mehiki in več kot 80 drugih državah, kjer je blagovna znamka v lasti Bayerja.

Uporaba aspirina v veterinarski medicini

Aspirin se včasih uporablja za lajšanje bolečin ali kot antikoagulant v veterinarski medicini, predvsem pri psih in občasno pri konjih, čeprav se zdaj uporabljajo novejša zdravila z manj stranskimi učinki. Psi in konji kažejo stranske učinke aspirina na prebavila, povezane s salicilati, vendar se aspirin pogosto uporablja za zdravljenje artritisa pri starejših psih. Aspirin je dokazal učinkovitost pri laminitisu (vnetju kopit) pri konjih, vendar se v ta namen ne uporablja več. Aspirin se sme uporabljati pri živalih le pod strogim zdravniškim nadzorom; Še posebej mačkam primanjkuje glukuronidnih konjugatov, ki spodbujajo izločanje aspirina, zaradi česar so že majhni odmerki potencialno strupeni zanje.

Razpoložljivost

Aspirin je zdravilo, ki se uporablja za simptomatsko lajšanje glavobola, zobobola, vnetega grla, menstrualnih bolečin, bolečin v mišicah in sklepih ter bolečin v hrbtu; kot tudi za simptome povišane telesne temperature zaradi prehladov in drugih nalezljivih in vnetnih bolezni (pri odraslih in otrocih, starejših od 15 let). Zdravilo je na voljo brez recepta.

Podprite naš projekt - bodite pozorni na naše sponzorje.

Bruto formula

Farmakološka skupina snovi Acetilsalicilna kislina

Nozološka klasifikacija (ICD-10)

koda CAS

Značilnosti snovi acetilsalicilne kisline

Beli majhni igličasti kristali ali lahek kristalinični prah, brez vonja ali rahlega vonja, rahlo kiselkastega okusa. Rahlo topen v vodi pri sobni temperaturi, topen v vroči vodi, lahko topen v etanolu, raztopinah jedkih in ogljikovih alkalij.

Farmakologija

Zavira ciklooksigenazo (COX-1 in COX-2) in ireverzibilno zavira ciklooksigenazno pot presnove arahidonske kisline, blokira sintezo PG (PGA 2, PGD 2, PGF 2alfa, PGE 1, PGE 2 itd.) In tromboksana. Zmanjšuje hiperemijo, eksudacijo, prepustnost kapilar, aktivnost hialuronidaze, omejuje oskrbo z energijo vnetnega procesa z zaviranjem proizvodnje ATP. Vpliva na subkortikalne centre termoregulacije in občutljivost za bolečino. Zmanjšanje vsebnosti PG (predvsem PGE 1) v termoregulacijskem centru povzroči znižanje telesne temperature zaradi širjenja kožnih žil in povečanega znojenja. Analgetični učinek je posledica vpliva na centre za občutljivost na bolečino, pa tudi perifernega protivnetnega učinka in sposobnosti salicilatov, da zmanjšajo algogeni učinek bradikinina. Zmanjšanje vsebnosti tromboksana A 2 v trombocitih povzroči ireverzibilno zatiranje agregacije in rahlo razširi krvne žile. Antiagregacijski učinek traja 7 dni po enkratnem odmerku. Številne klinične študije so pokazale, da znatno zaviranje lepila krvnih ploščic dosežemo pri odmerkih do 30 mg. Poveča fibrinolitično aktivnost plazme in zmanjša koncentracijo od vitamina K odvisnih koagulacijskih faktorjev (II, VII, IX, X). Spodbuja izločanje sečne kisline, ker je motena njena reabsorpcija v ledvičnih tubulih.

Po peroralni uporabi se popolnoma absorbira. V prisotnosti enterične obloge (odporen na delovanje želodčnega soka in ne dovoljuje absorpcije acetilsalicilne kisline v želodcu) se absorbira v zgornjem delu tankega črevesa. Med absorpcijo se predsistemsko izloči v črevesni steni in v jetrih (deacetiliran). Absorbirani del se zelo hitro hidrolizira s posebnimi esterazami, tako da T1/2 acetilsalicilne kisline ne presega 15-20 minut. Kroži po telesu (75-90 % v povezavi z albuminom) in se v tkivih porazdeli v obliki aniona salicilne kisline. Cmax je dosežena po približno 2 urah Acetilsalicilna kislina se praktično ne veže na beljakovine krvne plazme. Pri biotransformaciji v jetrih nastajajo presnovki, ki jih najdemo v številnih tkivih in urinu. Izločanje salicilatov poteka predvsem z aktivnim izločanjem v ledvičnih tubulih v nespremenjeni obliki in v obliki metabolitov. Izločanje nespremenjene snovi in ​​metabolitov je odvisno od pH urina (z alkalinizacijo urina se poveča ionizacija salicilatov, poslabša se njihova reabsorpcija in znatno poveča izločanje).

Uporaba snovi Acetilsalicilna kislina

KVČB, prisotnost več dejavnikov tveganja za KVČB, tiha miokardna ishemija, nestabilna angina pektoris, miokardni infarkt (za zmanjšanje tveganja za ponovni miokardni infarkt in smrt po miokardnem infarktu), ponavljajoča se prehodna cerebralna ishemija in ishemična možganska kap pri moških, zamenjava srčne zaklopke ( preprečevanje in zdravljenje trombembolizma), balonsko koronarno angioplastiko in namestitev stenta (zmanjšanje tveganja ponovne stenoze in zdravljenje disekcije sekundarne koronarne arterije), kot tudi za neaterosklerotične lezije koronarnih arterij (Kawasakijeva bolezen), aortoarteritis (Takayasujeva bolezen). ), valvularne mitralne srčne napake in atrijska fibrilacija, prolaps mitralne zaklopke (preprečevanje trombembolizma), ponavljajoča se pljučna embolija, Dresslerjev sindrom, pljučni infarkt, akutni tromboflebitis. Vročina pri nalezljivih in vnetnih boleznih. Sindrom bolečine šibke in srednje intenzivnosti različnega izvora, vklj. torakalni radikularni sindrom, lumbago, migrena, glavobol, nevralgija, zobobol, mialgija, artralgija, algodismenoreja. IN klinična imunologija in alergologija se uporablja v postopoma naraščajočih odmerkih za dolgotrajno "aspirinsko" desenzibilizacijo in oblikovanje stabilne tolerance na NSAID pri bolnikih z "aspirinsko" astmo in "aspirinsko" triado.

Glede na indikacije: revmatizem, revmatična horea, revmatoidni artritis, infekcijsko-alergijski miokarditis, perikarditis - trenutno se uporablja zelo redko.

Kontraindikacije

Preobčutljivost, vklj. »aspirinska« triada, »aspirinska« astma; hemoragična diateza (hemofilija, von Willebrandova bolezen, telangiektazija), disekcijska anevrizma aorte, srčno popuščanje, akutne in ponavljajoče se erozivne in ulcerativne bolezni prebavil, krvavitve iz prebavil, akutna odpoved ledvic ali jeter, začetna hipoprotrombinemija, pomanjkanje vitamina K, trombocitopenija, tromboza trombocitopenična purpura , pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, nosečnost (I in III trimesečje), dojenje, otroštvo in adolescenca do 15 let, kadar se uporablja kot antipiretik (tveganje za razvoj Reyejevega sindroma pri otrocih s povišano telesno temperaturo zaradi virusnih bolezni).

Omejitve uporabe

hiperurikemija, nefrolitiaza, protin, peptični ulkusželodec in dvanajstnik (anamneza), huda okvara jeter in ledvic, bronhialna astma, KOPB, nosna polipoza, nenadzorovana arterijska hipertenzija.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba velikih odmerkov salicilatov v prvem trimesečju nosečnosti je povezana s povečano pojavnostjo okvar ploda (razcep neba, srčne napake). V drugem trimesečju nosečnosti se lahko salicilate predpiše šele po oceni tveganja in koristi. Uporaba salicilatov v tretjem trimesečju nosečnosti je kontraindicirana.

Salicilati in njihovi metaboliti v majhnih količinah prodrejo v Materino mleko. Nenamerni vnos salicilatov med dojenjem ne spremlja razvoj neželenih učinkov pri otroku in ne zahteva prekinitve dojenja. Vendar pa je treba pri dolgotrajni uporabi ali velikih odmerkih dojenje prekiniti.

Neželeni učinki snovi Acetilsalicilna kislina

Iz kardiovaskularnega sistema in krvi (hematopoeza, hemostaza): trombocitopenija, anemija, levkopenija.

Iz gastrointestinalnega trakta: NSAID gastropatija (dispepsija, bolečine v epigastrični regiji, zgaga, slabost in bruhanje, hude krvavitve v prebavnem traktu), izguba apetita.

Alergijske reakcije: preobčutljivostne reakcije (bronhospazem, edem grla in urtikarija), nastanek "aspirinske" bronhialne astme in "aspirinske" triade (eozinofilni rinitis, ponavljajoča se nosna polipoza, hiperplastični sinusitis) na podlagi haptenskega mehanizma.

drugi: okvarjeno delovanje jeter in/ali ledvic, Reyev sindrom pri otrocih (encefalopatija in akutna zamaščenost jeter s hitrim razvojem odpovedi jeter).

Pri dolgotrajni uporabi - omotica, glavobol, tinitus, zmanjšana ostrina sluha, zamegljen vid, intersticijski nefritis, prerenalna azotemija s povečano koncentracijo kreatinina v krvi in ​​hiperkalciemija, papilarna nekroza, akutna odpoved ledvic, nefrotski sindrom, bolezni krvi, aseptični meningitis, povečani simptomi kongestivnega srčnega popuščanja, edemi, zvišane vrednosti aminotransferaz v krvi.

Interakcija

Poveča toksičnost metotreksata, zmanjša njegov ledvični očistek, učinke narkotični analgetiki(kodein), peroralni antidiabetiki, heparin, indirektni antikoagulanti, trombolitiki in zaviralci agregacije trombocitov, zmanjšuje učinek urikozuričnih zdravil (benzbromaron, sulfinpirazon), antihipertenzivov, diuretikov (spironolakton, furosemid). Paracetamol kofein povečata tveganje za nastanek stranski učinki. Glukokortikoidi, etanol in zdravila, ki vsebujejo etanol, povečajo negativni učinek na sluznico prebavil in povečajo očistek. Poveča koncentracijo digoksina, barbituratov, litijevih soli v plazmi. Antacidi, ki vsebujejo magnezij in/ali aluminij, upočasnijo in poslabšajo absorpcijo acetilsalicilne kisline. Mielotoksična zdravila povečajo manifestacije hematotoksičnosti acetilsalicilne kisline.

Preveliko odmerjanje

Lahko se pojavi po enkratnem velikem odmerku ali pri dolgotrajni uporabi. Če je enkratni odmerek manjši od 150 mg / kg, se akutna zastrupitev šteje za blago, 150-300 mg / kg - zmerno, pri uporabi večjih odmerkov - hudo.

Simptomi: salicilni sindrom (slabost, bruhanje, tinitus, zamegljen vid, omotica, hud glavobol, splošno slabo počutje, povišana telesna temperatura – slab prognostični znak pri odraslih). Hujše zastrupitve vključujejo stupor, konvulzije in komo, nekardiogeni pljučni edem, hudo dehidracijo, motnje kislinsko-bazičnega ravnovesja (najprej respiratorna alkaloza, nato metabolna acidoza), odpoved ledvic in šok.

Pri kroničnem prevelikem odmerjanju koncentracija, določena v plazmi, ni dobro povezana z resnostjo zastrupitve. Največje tveganje za nastanek kronične zastrupitve je pri starejših pri večdnevnem jemanju več kot 100 mg/kg/dan. Pri otrocih in starejših bolnikih začetni znaki Salicilizem ni vedno opazen, zato je priporočljivo občasno določiti koncentracijo salicilatov v krvi. Raven nad 70 mg% kaže na zmerno ali hudo zastrupitev; nad 100 mg% - izjemno huda, prognostično neugodna. V primeru zastrupitve zmerna resnost potrebna je hospitalizacija vsaj 24 ur.

Zdravljenje: izzivanje bruhanja, dajanje aktivnega oglja in odvajal, spremljanje kislinsko-bazičnega ravnovesja in ravnovesja elektrolitov; glede na presnovno stanje - dajanje natrijevega bikarbonata, raztopine natrijevega citrata ali natrijevega laktata. Povečanje rezervne alkalnosti poveča izločanje acetilsalicilne kisline zaradi alkalinizacije urina. Alkalinizacija urina je indicirana, če je raven salicilatov nad 40 mg%, zagotovljena z intravensko infuzijo natrijevega bikarbonata - 88 mEq v 1 litru 5% raztopine glukoze, s hitrostjo 10-15 ml/kg/h. Obnovitev bcc in indukcija diureze (dosežena z dajanjem bikarbonata v enakem odmerku in razredčitvi, ponovite 2-3 krat); Upoštevati je treba, da lahko intenzivna infuzija tekočine pri starejših bolnikih povzroči pljučni edem. Uporaba acetazolamida za alkalinizacijo urina ni priporočljiva (lahko povzroči acidemijo in poveča toksični učinek salicilatov). Hemodializa je indicirana, če je koncentracija salicilata večja od 100-130 mg%, pri bolnikih s kronično zastrupitvijo pa 40 mg% ali manj, če je indicirana (neodzivna acidoza, progresivno poslabšanje, huda poškodba centralnega živčnega sistema, pljučni edem in odpoved ledvic). Pri pljučnem edemu - mehansko prezračevanje z mešanico, obogateno s kisikom, v načinu pozitivnega tlaka ob koncu izdiha; Za zdravljenje možganskega edema uporabljamo hiperventilacijo in osmotsko diurezo.

Poti dajanja

V notranjosti.

Varnostni ukrepi za snov Acetilsalicilna kislina

Sočasna uporaba z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in glukokortikoidi ni zaželena. 5-7 dni pred operacijo je treba prenehati jemati zdravilo (za zmanjšanje krvavitve med operacijo in v pooperativnem obdobju).

Verjetnost razvoja NSAID gastropatije se zmanjša, če se zdravilo predpisuje po obroku, z uporabo tablet s pufrskimi dodatki ali obloženih s posebno enterično oblogo. Tveganje za hemoragične zaplete velja za najmanjše pri uporabi v odmerkih<100 мг/сут.

Upoštevati je treba, da pri nagnjenih bolnikih acetilsalicilna kislina (tudi v majhnih odmerkih) zmanjša izločanje sečne kisline iz telesa in lahko povzroči razvoj akutnega napada protina.

Pri dolgotrajnem zdravljenju je priporočljivo redno opravljati krvne preiskave in pregledovati blato na okultno kri. Zaradi opaženih primerov hepatogene encefalopatije se ne priporoča za lajšanje febrilnega sindroma pri otrocih.

Interakcije z drugimi učinkovinami

Povezane novice

Trgovska imena

Univerzalna pomoč v najkrajšem možnem času za nizko ceno je acetilsalicilna kislina, ki pomaga proti številnim obolenjem in perečim težavam. Poleg dobro znanih koristnih lastnosti acetilsalicilno kislino za glavobole uporabljajo skoraj vsi ljudje v različnih situacijah.

To je priljubljeno zdravilo, ki lahko lajša akne na problematični koži, izboljša dobro počutje nosečnice ali pomaga preprečiti izsušitev rastlin. Vendar pa morate aspirin uporabljati pametno in previdno - in potem se učinkovitost zdravila ne bo obrnila proti vam.

Načelo delovanja zdravila

Acetilsalicilna kislina je aspirin, ki ga pogosto jemljemo proti povišani telesni temperaturi in skoraj vsaki bolezni. Znižajte povišano telesno temperaturo, pozdravite vnetje ali ublažite bolečino – aspirin pride prav povsod. To je zdravilo, ki spada v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil in ima šibek analgetični (protibolečinski) učinek.

V originalu se acetilsalicilna kislina latinsko imenuje Acidum acetylsalicylicum. Uporablja se tudi za tako resne bolezni, kot so ishemija in srčni napadi različne narave (predvsem pljučni in miokardni), artritis in akutni zagoni tromboflebitisa. Tudi razlog za jemanje so lahko takšni boleči simptomi, kot so lumbago, migrena in zobobol, mialgija, glavobol s krči v možganih, različne oblike nevralgije, artralgija. Zdravilo s to kislino bo pomagalo tudi pri lezijah koronarnih arterij. Prej so kislino uporabljali pri zdravljenju revmatizma, revmatične horee in revmatoidnega artritisa, zdaj pa se le redko uporablja v tej smeri.

Formula acetilsalicilne kisline izgleda takole: C9H8O4, beri - 2-(acetiloksi) benzojska kislina. Acetilsalicilna kislina je vključena v takšna zdravila, saj je sama po stopnji delovanja in farmakodinamiki zelo podobna. Paracetamol poudarja antipiretični učinek aspirina in hitreje pomaga pri zvišani telesni temperaturi zaradi prisotnosti istega aspirina v sestavi. Včasih se aspirin uporablja v obliki obliža - to vam omogoča celjenje rane ali brazgotine in lajšanje vnetja na določenih predelih kože.

Uporaba in odmerjanje

Tako priljubljeno zdravilo, kot je acetilsalicilna kislina v tabletah, ki se uporablja v skladu z navodili za uporabo, zagotavlja vse potrebne informacije, na primer, zakaj in kako pogosto je treba to zdravilo jemati.

Sestava acetilsalicilne kisline vključuje žveplovo in salicilno kislino, anhidrid ocetne kisline v kristalni obliki. V običajni obliki so to beli igličasti kristali ali lahek kristaliničen prah rahlo kiselkastega okusa, ki se rahlo raztopi v vodi pri sobni temperaturi, zlahka in hitro pa v vroči vodi, v alkoholu.

Video:Senzacionalno odkritje v medicini. Aspirin. Življenje velikih idej