Çocukta kıl kurdu: nasıl tanınır ve tedavi edilir, gelecekte neler beklenebilir. Enterobiasis (kıl kurdu). Nedenleri, belirtileri, modern teşhis, etkili tedavi ve hastalığın önlenmesi Çocuklarda bulaşıcı hastalıklar enterobiasis

Kıl kurdu, yeni doğmuş bir bebekten yüz yaşındaki bir erkeğe kadar her organizmada "başlayabilir". Ve ne yazık ki, ne çocukların ne de yetişkinlerin enterobiasise karşı bağışıklığı yoktur.

Enterobiasis her yerde

Referans için: 1'de metrekare herhangi bir duvar umumi tuvalet Sıhhi ve epidemiyolojik hizmet, yaklaşık 3-4 bin kıl kurdu yumurtasını tespit edebilmektedir.

Neyse ki kıl kurtları insanlar için en tehlikeli solucanlar değildir. Bağırsaklarda yaşarlar, anüs yakınındaki deri kıvrımında çoğalırlar ve enfekte olmazlar. iç organlar ve işi aksatmayın sindirim sistemi. Genel olarak hayır ciddi sorunlar Vakaların büyük çoğunluğunda kıl kurtları sağlık sorunlarına neden olmaz.

Ancak dışkı testi veya kan testi kullanarak kıl kurdunu tespit etmek neredeyse imkansızdır ve denemeye değmez. Çünkü kıl kurtları bağırsaklardayken duvarlarına inatla tutunur ve dışkıya girmezler. Bu nedenle varlıkları ancak anüs yakınındaki ciltte kıl kurdu yumurtalarının varlığıyla tespit edilebilir.

İnsan vücudunda kıl kurdu varlığını teşhis etmenin tek güvenilir yolu bir analiz, yani enterobiasis için kazımadır.

Hem çocuklarda hem de yetişkinlerde kıl kurdu enfeksiyonunun önlenmesi, temel hijyen kurallarını içerir: ellerin ve çocukların oyuncaklarının yıkanması, düzenli olarak yatak çarşaflarının değiştirilmesi ve diğer ev temizliği faaliyetleri. Ve tabii ki - enterobiasis için düzenli testler.

Çocuklarda enterobiasis belirtileri

Çocuklarda enterobiasisin ilk ve en belirgin belirtisi popoda şiddetli kaşıntıdır. Ve eğer bir yetişkin bu koşullar altında mümkünse düzgün ve fark edilmeden davranmaya çalışırsa, o zaman bebek doğal olarak kaşındığı yeri çaresizce kaşıyacaktır.

Kaşıntı nereden geliyor? Ne yazık ki, açıkçası koşullar hoş değil: Gerçek şu ki, üremeye hazır olan dişi kıl kurdu, anüsün yakınındaki bir deri kıvrımına yumurtalar (ne fazla ne de az - yaklaşık 10 bin parça!) bırakır. Ve bu sadece ertelemekle kalmıyor, aynı zamanda özel bir etki de püskürtüyor izovalerik asitşiddetli kaşıntıya neden olur.

Yani çocuklarda enterobiasisin iki ana belirtisi vardır:

• anüste kaşıntı (bu herkes için geçerlidir - hem erkek hem de kız);
• vajinal kaşıntı (bu sadece kızlar için geçerlidir).

Çocuklarda kıl kurdu: tedavi

Aslında enterobiasis tedavisi iki ana önlemden oluşur: Ev sakinlerinin tedavi edilmesi gerekir ve evin zeminlerin ıslak yıkanması ve tüm yüzeylerin silinmesiyle iyice temizlenmesi gerekir. Giysiler, çarşaflar ve diğer “paçavralar” 80 ° C sıcaklıkta yıkanmalı ve ütülenmelidir ( yüksek sıcaklıklar solucan yumurtaları anında ölür). Tüm evi yıkamak zordur - çıkarılabilecek her şeyi soğuğa alın. Soğukta ve parlak güneşte kıl kurdu yumurtaları mükemmel bir şekilde ölür.

Kıl kurdundan etkili bir şekilde kurtulmak için (ve buna bağlı olarak enterobiyazise yakalanma riskinden), sadece çocuğu değil, aynı zamanda tüm aile üyelerini ve bu ailenin yaşadığı bölgeyi de tedavi etmek gerekir.

Kıl kurdunu tamamen ortadan kaldırmanın imkansız olduğunu anlamalısınız. Vücutlarını onlardan temizleyebilir ve evi temizleyebilirsiniz, ancak hiç kimse tekrarlanan (ve sonraki tüm) enfeksiyon riskini ortadan kaldıramaz. Bu nedenle zaman zaman enterobiyaz testi yaptırmak ve gerekirse tekrar tekrar tedavi görmek mantıklıdır.

Enterobiasisin bir ilaçla veya başka bir ilaçla tedavi süreci bile ilacın 2-3 hafta sonra tekrar tekrar uygulanmasını gerektirir. Bu, ikincil enfeksiyon riskini ortadan kaldırmak için tam olarak gereklidir.

Pratikte herhangi bir antelmintik ilaç kıl kurtlarına etki eder. Ancak enterobiasis tedavisi durumunda, sadece kıl kurtlarını çocuğun vücudundan atmak değil, aynı zamanda yeniden enfeksiyonu önlemek de önemlidir. Bunu yapmak için evi iyice temizlemeniz ve bir süre sonra başka bir ilaç tedavisi almanız gerekir.

Ve bu konuda "halk" tıbbına güvenmemelisiniz - mide asidinden ve bağırsakların tüm iniş ve çıkışlarından geçen herhangi bir bitkinin veya çiçeğin "bitiş çizgisinde" etkili bir şekilde çalışması pek olası değildir. Bu arada, yeni doğmuş çocuklara bile verilmesi güvenli olan oldukça etkili antelmintik ilaçlar da vardır. Emziren bir anneye uygun ilaçlar da vardır.

Tedavi için biraz beklemeniz gereken tek durum hamile bir kadındır. Ancak kıl kurtlarının (ve aslında enterobiasisin) önemli bir etkisi olmadığı göz önüne alındığında negatif etki kadının sağlığı üzerinde ve doğmamış çocuğunu hiçbir şekilde etkilememesi durumunda, bu beklenti son derece nahoş olmasına rağmen tamamen haklıdır.

Enterobiasisin ne olduğu sorusuna cevap verirken şunu belirtmek gerekir: hastalık, ascariasis gibi helmint enfeksiyonları sınıfına aittir. Etken madde yaklaşık 1 cm uzunluğunda beyaz solucanlardır.

14 - 30 gün sonra döllenme yeteneğine sahip yetişkin bir birey büyür. Dişiler yumurtlamak için yaşam alanlarını terk eder ve ardından ölürler. Anal bölgede olduklarında çocuk şiddetli kaşıntı yaşar.

Yetişkin bir insanın ortalama ömrü 1-1,5 aydır. Nesnelerin üzerine konan yumurtalar 1 aya kadar hayatta kalabilir.

Nedenler

Risk grubu 5-15 yaş arası çocukları içermektedir. Çoğu zaman okul çocukları hastalanır; toplam çocuk sayısının %60-90'ını oluştururlar, okul öncesi çocukların sayısı ise yaklaşık %20'dir.

Enfeksiyon şu durumlarda ortaya çıkar:

• düşük kaliteli veya kirli ürünlerin tüketilmesi;
• iletişime geç enfekte kişi veya eşyalarını (oyuncaklar, yatak takımları, havlular, kıyafetler) kullanmak;
• kötü kişisel hijyen (parmak emme, yemekten önce el yıkama alışkanlığının olmaması);
• tozlu bir odada olmak.

Kıl kurdu yalnızca insan vücudunda yaşar, dolayısıyla bir çocuk bir hayvanla etkileşime girdiğinde hastalanmaz. Ancak bebeğinizi sokak kedileri ve köpekleriyle temastan korumak daha iyidir.

Enterobiasis ile enfeksiyon yöntemlerinin şeması

Belirtiler

Çocuklarda enterobiasisin ana belirtileri şunlardır:

• anal bölgede kaşıntı, geceleri kötüleşiyor. Rahatsızlık hissi çocuğa sürekli olarak veya yalnızca dişinin yumurtlama sırasında göçü sırasında eziyet edebilir;
• bölgedeki ciltte tahriş ve hiperemi anüs. Uzun süreli helmintiyazis ile bu belirtilere egzama ve ağlayan dermatit eşlik edebilir;
• alerjik reaksiyonlar döküntü şeklinde kendini gösterir; alerjik göz nezlesi, atopik dermatit. Çocuk uzun süre devam eden ve geçmeyen öksürükten rahatsız oluyor tıbbi malzemeler. Tedavi edilmezse bu durum bronşiyal astıma yol açar;
• bağırsak fonksiyon bozukluğu: ishal, kabızlık;
• iştah kaybı, bulantı, kusma, halsizlik, azalmış aktivite, baş dönmesi, baş ağrısı;
• şişkinlik, karın ağrısı, sıklıkla sağ tarafta;
• sinirlilik, hafıza bozukluğu, dalgınlık, sinirlilik, zihinsel ve fiziksel gelişimde gecikme;
• geceleri diş gıcırdatma, uyku bozukluğu.

Çocuklarda enterobiasis semptomlarının şiddeti, vücuttaki helmintlerin süresine, doku hasarının derecesine, hastanın yaşına ve spesifik organizmanın reaksiyonuna bağlıdır.

Bir çocuk ellerini sürekli ağzına sokarsa enterobiasis ortaya çıkabilir.

Bebeklerde hastalığın seyrinin özellikleri

Solucanlar 1 yaşın altındaki çocuklarda nadiren görülür. Yenidoğanın enfeksiyonunun ana nedenleri şunlardır:

• hasta bir anneden doğum sırasında enfeksiyon;
• bir enfeksiyon taşıyıcısıyla temas;
• kötü hijyen: bebek bezinin seyrek değiştirilmesi, odada toz bulunması;
• Yeterince arıtılmamış su olmayan bir havuzda yüzmek.

Bebeklerde enterobiasisin tezahürü kolik ile karıştırılabilir. Bebek anüsteki kaşıntıdan, karın ağrısından rahatsız olur, kaprisli hale gelir, kötü beslenir ve yemekten sonra normalden daha fazla süt tükürür. Anüsün kızarıklığı hafif olabilir, bu nedenle genç ebeveynler hastalığı her zaman tanıyamayabilir.

Yeni doğanlar henüz hislerini açıklayamıyorlar. Ancak hastalık ilerledikçe belirtiler daha da belirginleşir:

• dışkılama normalden daha sık görülür, dışkı gevşektir;
• şişkinlik ortaya çıkıyor;
• bebek şiddetli baş ağrıları ve anal kaşıntı yaşar, bu yüzden sürekli ağlar;
• Bebek karın bölgesindeki rahatsızlıktan dolayı eziyet çekiyor, bağırsak koliklerinde olduğu gibi bacaklarını sürekli sıkıyor. Ancak dışkılama ve uygun ilaçların alınması süreci rahatlama getirmez.

Teşhis

Helmintler bağırsaklarda yaşar ve yumurta bırakmak için periyodik olarak yüzeye doğru sürünürler. Bu nedenle analiz olumsuz olabilir. Anal kıvrımlardan arka arkaya en az 3 kez kazıma alınması tavsiye edilir.

Sabah çocuklarda enterobiasis için smear alınması gerekir. Çalışma materyali elde etmenin iki yolu vardır.

1. Koli Bandı . Anüs yüzeyine yapıştırılır ve daha sonra numune için özel hazırlanmış bir bardağa taşınır. Teste girmeden önce çocuğunuzun yıkanması önerilmez.
2. Pamuklu. Anal kıvrımların derisi nemlendirilmiş bir aletle silinir ve ardından daha ileri laboratuvar testlerine gönderilir.

Dışkı analizi nadiren reçete edilir, çünkü kıl kurdu vakaların yalnızca% 5'inde tespit edilebilir. Numunenin bilgilendirici olması için belirli kurallara göre toplanır:

• Sadece idrarsız sabah dışkısı uygundur;
• akıntı miktarı en az 5 ml'dir;
• kap steril olmalıdır;
• Bir dışkının üç yerinden malzeme toplanır.

Artan sayıda eozinofil içeren bir kan testi bir hastalığa işaret edebilir, bu nedenle gösterge normlara uymuyorsa ek incelemeler yapılır.

Helmint atık ürünleri alerjik reaksiyonlar oluşturur

Tedavi

Terapi süreci kesinlikle aşağıda verilen algoritmaya göre yapılmalıdır.

1. Bir çocuğu tedavi etmeden önce ona 3 gün boyunca sorbent verilmesi tavsiye edilir. Zehirlenme semptomlarını ortadan kaldıracak ve zararlı maddeleri ortadan kaldıracaklar.
2. İlk aşama temizleyici lavmanla sona erer.
3. Daha sonra antihelmintik ilaçlar reçete edilir, davetsiz "misafirleri" yok ederler.
4. Solucan kalıntılarını vücuttan uzaklaştırmak için lavman yapılır ve emici maddeler alınır.
5. 14 gün sonra kalan yumurtalardan çıkan yeni bireyleri çıkarmak için tüm algoritma tekrarlanır.

İlaç tedavisi

Enterobiasis aşağıdaki yöntemlerle tedavi edilebilir:

• "Pyrantel" iki biçimde mevcuttur: tabletler ve şurup;
• Tablet şeklinde sunulan "Vermox" 2 yaşından büyük çocuklar için uygundur;
• Süspansiyon halinde üretilen "Nemozol";
• Bebeklerin tedavisi için "Albendazol" endikedir.

Sorbent olarak Atoksil, Smecta ve aktif karbon kullanılır.

Terapi sonunda alınan üç kontrol testine verilen olumsuz yanıtlardan sonra çocuk sağlıklı kabul edilir. Kıl kurdu tekrar ekilirse şema tekrarlanır. Her ne zaman alerjik reaksiyonlar belirtileri ve tedaviyi inceleyen doktor ayrıca reçete yazar antihistaminikler. Yaraların takviyesi için antibakteriyel merhemler kullanılır.

Çocukta kabızlık belirtilerden biridir

etnik bilim

Çocuklarda enterobiasis için evde ilk yardım sağlanabilir. Kıl kurdu için bir kaynatma hazırlamak için 5 gr kantaron, elecampane ve St. John's wort alın ve 1 bardak su ekleyin. Karışım su banyosunda 15 dakika bekletilir, süzülür, orijinal hacmine getirilir ve 1 yemek kaşığı alınır. günde 3 defa kaşık.

Oda sıcaklığında 1 bardak suya 0,5 çay kaşığı toz oranında soda lavmanı şiddetli kaşıntıyı hafifletmeye yardımcı olur.

Lavman sıvısı sıcak olmamalıdır, çünkü bu, bağırsakta bulunan tüm çürüme ürünleriyle birlikte bağırsağa verilen maddenin emilimini kolaylaştırır.

Komplikasyonlar

Şu tarihte: zamanında tedavi bir çocukta enterobiasis Olumsuz sonuçlar ortaya çıkmaz. Çalışan formda aşağıdakiler mümkündür:

• enfeksiyon genitoüriner sistem gelişme ile çeşitli hastalıklar: üretrit, vajinit ve diğerleri;
• anüs bölgesindeki cildin elastikiyetinin azalması nedeniyle kaşıma sırasında çatlakların oluşması;
• gastrit, enterit, gastroduodenit, akut apandisit gelişimine yol açan gastrointestinal sistemin fonksiyon bozukluğu;
• bağırsak mikroflorasında disbiyoza yol açan değişiklikler;
• alerjik reaksiyonların oluşumunun meydana geldiği arka plana karşı vücudun tahriş edici maddelere karşı artan duyarlılığı ve bunun sonucunda bronşiyal astım;
• vücudun şiddetli zehirlenmesinin ortaya çıkışı. Küçük, genel sağlığının bozulduğundan, baş dönmesinden ve baş ağrılarından şikayetçi. Uyuşuk ve karamsar hale gelir;
• gelişimsel gecikme, sinirlilik artışı, akademik performansta bozulma ve hafıza bozukluğu.

Hastalığın tespiti için anal bölgedeki deriden kazıma alınması gerekmektedir.

Hasta bir çocuğa bakım kuralları

• anüsü çizerken tırnak plakalarının altına giren yumurtaların yeniden enfeksiyona yol açmaması için yürümeye başlayan çocuğun tırnaklarını kısa kesin;
• günlük olarak ıslak temizlik yapın ve yatak takımlarını değiştirin;
• ellerinizi sık sık sabunla yıkayın;
• Plastik ve kauçuk oyuncakları her gün sabunlu suyla temizleyin. Tedavi sırasında yumuşak hayvanların çıkarılması daha iyidir. Bir kız veya oğul evcil hayvanından ayrılamazsa, oyuncak günde birkaç kez sıcak ütüyle ütülenir;
• Parmakların yalanmasına veya tırnakların ısırılmasına izin vermeyin;
• Yatmadan önce küçük çocukların elastik bantlı külot giymeleri gerekir, bu anüsün çizilmesini önleyecektir;
• Hasta kullandıktan sonra lazımlık ve tuvaleti tedavi edin. Deterjanlar günde bir kez kullanılabilir, diğer durumlarda koltuğun üzerine kaynar su dökmek yeterlidir;
• çocuğu iyice yıkayın ve iç çamaşırını günde en az 2 kez değiştirin;
• Yatak takımlarını ve iç çamaşırlarını değiştirmeden önce her iki taraftan da sıcak ütüyle ütülenmelidir;
• Bebeğinizin ellerini külotunun içine sokmadığından emin olun.

Çocuğunuzu nasıl korursunuz?

Çocuklarda enterobiasisin önlenmesi şunları içerir:

• kişisel hijyen kurallarına uygunluk;
• rutin muayenelerden geçmek;
• parmak emmeyi bırakma;
• önleyici aşılar;
• çocuğun bağışıklığının güçlendirilmesi;
• taze sıkılmış havuç suyu, çilek, fındık ve narın günlük diyete dahil edilmesi. Bu ürünler hastalığın gelişmesini engeller;
• çocuk odasının günlük temizliği ve havalandırılması;
• kısıtlamaların getirilmesi oyun alanı ve hayvanlarla temas halinde.

Çocuk bakım kurumlarının çalışanlarının tamamlanmış tıbbi kayıtları bulunmalıdır. önleyici muayene 1 yıldan daha erken değil. Ve bu işletmelerde yemek hazırlamak için kullanılan ürünlerin sıhhi standartlara uygun olması gerekir.

Video

1. Başkalarının enfeksiyon kapmasını önlemek için, hasta bir çocukla temas halinde olan herkesin antihelmintik profilaksi sürecinden geçmesi gerekir.
2. Herhangi bir tedavi Halk ilaçları doktorla anlaşılmalıdır. Reddetme ilaç tedavisi zaman kaybına ve komplikasyonlara neden olabilir.
3. Tedavi sırasında hasta bir çocuk sağlıklı çocuklardan izole edilir. Enfekte olanların sayısı toplam sayının %20'sini geçmiyorsa kurumu ziyaret etmek yasaktır.

Özet

Enterobiasis birçok çocuğu rahatsız ediyor, helmint istilası türleri arasında önde gelen bir yer tutuyor. Bebeğinizi korumak için yapmanız gerekenler İlk yıllar Ona temizlik sevgisini aşılayın ve hijyeni koruma ihtiyacını açıklayın. Semptomları tanımak zor değildir, bu nedenle kıl kurdu varlığından şüpheleniyorsanız doktorunuza danışmalısınız.

Önemli! Kuluçka süresiçocuklarda enterobiasis – 3-6 hafta.

Kendini nasıl gösterir?

Dişi kıl kurdu rektuma doğru hareket eder ve anüs çevresindeki deriye yumurta bırakır. Bu, enterobiasisin ana semptomunun ortaya çıkmasına yol açar - gece dinlenme sırasında yoğunlaşan, anüsün yakınında şiddetli kaşıntı.

Kıl kurdu enfeksiyonunun belirtileri:

• kırmızılık deri anüs çevresinde, perine, cinsel organlarda;
• disbakteriyoz, sık saldırılar karın ağrısı, baş ağrısı;
• alerjiler, dermatolojik problemler;
• iştahın ve uyku kalitesinin bozulması;
• Çocuk mızmız, dikkatsiz ve sinirli hale gelir.

Enterobiasis bebeklerde nadirdir - bebeğe hijyen kurallarına uymayan hasta ebeveynlerden enfeksiyon kapar. Çocuk fırlatıp dönmeye başlar, kötü uyur, ellerini sürekli cinsel organlara, kalçalara çeker ve ciltte belirli bir sebep olmadan alerjik döküntüler belirir.

Kızlarda enterobiasis jinekolojik hastalıklara, böbrek iltihabına ve idrar yolu. Kıl kurdu bağırsak fonksiyonunu bozar, hareketlilik ve salgı kötüleşir - bu gastrit ve enterit gelişmesine yol açar.

Çocuğunuzda kıl kurdu olduğundan şüpheleniyorsanız, size test yapılması için talimat verecek bir çocuk doktoruna başvurmalısınız. Ana tanı türü, kıl kurdu yumurtalarının varlığı açısından dışkının kazınması ve analizidir.

Kazıma laboratuarda veya evde yapılabilir. İşlem sabah uyandıktan hemen sonra yapılmalı, önce çocuğu yıkamaya gerek yoktur.

Bunu yapmak için yapışkan bant kullanın veya kulak temizleme çubukları. Bant anüs yakınındaki cilde yapıştırılır, daha sonra bir cam slayt üzerine yerleştirilir ve laboratuvara gönderilir.

Bir pamuklu çubuk suya batırılmalıdır Temiz su, anüsün yakınındaki deri üzerinden birkaç kez geçirin, steril bir kaba koyun ve incelemeye gönderin.

Önemli! Kazıma 5-7 gün ara ile 3 defa yapılmalıdır, 24 saat içerisinde analiz sonuçları hazır olacaktır.

Çocuklarda enterobiasis testi nasıl yapılır? Enfeksiyon vakalarının yalnızca %5'inde dışkıda kıl kurdu yumurtaları bulunabilir. Analiz için özel bir kaba konulması gereken sabah dışkısı gereklidir. Dışkı örnekleri üç kişiden alınmalı farklı yerler. Güvenilir bir teşhis için dışkıda idrar kirliliği olmamalıdır.

Dışkı analizinin de 3 kez yapılması gerekmektedir.

İlaç tedavisi

Enterobiasis'i tedavi etmek için antelmintik ilaçlar kullanılır. Ama hatta en güvenli araçlar oldukça toksiktir ve çeşitli sebeplere neden olabilir. ters tepkiler. Ebeveynler çocuğa zarar vermemek için ilaçları kendi başlarına seçmemelidir.

En verimli şema tedavi - sorbenti 3 gün boyunca alın, ardından temizleyici bir lavman yapın ve antelmintik bir ilaç içirin, lavmanı tekrar yapın. Ertesi gün sorbentleri 3 gün daha için. Kurs 12-14 gün sonra tekrarlanmalıdır.

Evde nasıl tedavi edilir

En etkili evde tedavi- solucan otu veya pelin kaynatma içeren lavmanlar. Kaynatma, 200 ml kaynar su başına 6 g kuru hammadde oranında hazırlanır. Süzülmüş ılık et suyu lavman için kullanılabilir: bunu yatmadan önce yapmanız gerekir. Kıl kurdundan kurtulmak için 2-3 prosedür yeterlidir.

Ayrıca çocuğunuza sarımsaklı süt de verebilirsiniz. 220 ml süte 5 gr sarımsak posası dökün, karışımı kısık ateşte 6-8 dakika pişirin. 7 gün boyunca her sabah ve yatmadan önce ılık olarak için.

Önleme

Önemli! Tüm aile üyelerinin hijyen standartlarına sıkı sıkıya bağlı kalmasıyla enterobiasis tablet kullanılmadan tedavi edilebilir.

Çocuğun ihtiyacı var Erken yaş Ellerinizi iyice ve sık sık sabunla yıkamanız gerektiğini açıklayın. Bebeğin parmaklarını ve kirli nesneleri ağzına götürmesinden, tırnaklarını yemesinden vazgeçirilmesi gerekir.

Önleyici eylemler:

• Çocuğun tırnakları her zaman kısa kesilmelidir;
• yürürken kullanın antibakteriyel maddeler mümkünse çocuğun başıboş hayvanlarla temasını sınırlayın, kirli kum havuzlarında oynamasını yasaklayın;
• hastalık sırasında bebek her zaman bebek bezi veya kalın külot içinde olmalıdır - bu cildin çizilmesini önleyecektir;
• bir çocuğa kıl kurdu teşhisi konulursa, iyileştikten sonra tüm yatak takımları ve döşemeli mobilyalar sıcak ütüyle ütülenmelidir;
• Oyuncakları sıcak tuzlu su çözeltisinde kaynatın veya yıkayın.

Yeniden enfeksiyonu önlemek için odayı her gün çamaşır sabunu solüsyonuyla ıslak temizlemeniz gerekir.

sahip olan neredeyse hiç kimse yok çocukluk bağırsak solucanları – helmintler – teşhis edilmedi. Bunlar arasında en yaygın olanı enterobiasis gibi bir hastalığa neden olan kıl kurdudur. Bu tür helmintiyazisin ne olduğuna ve patolojinin nasıl teşhis edilip tedavi edileceğine daha yakından bakalım.

Her çocuk hayatında en az bir kez enterobiasis geçirmiştir; Zamanında tanıyabilmek ve tedaviye başlayabilmek için hastalığın belirtilerini bilmeniz gerekir.

Enterobiasis kavramı ve ortaya çıkma nedenleri

Enterobiasis yaygın bir formdur helmint istilası. Enterobius vermicularis (kelimenin tam anlamıyla "bağırsak kurdu" olarak tercüme edilir) tarafından tetiklenen antroponotik bağırsak helmintiyazlarını ifade eder.

Enfeksiyonun ana nedeni kişisel hijyen kurallarına uyulmaması, çocukların ellerini ağızlarına götürme veya tırnaklarını yeme alışkanlığı ve odada kir bulunmasıdır. Enterobiasis'in kirli el hastalığı olarak adlandırılması tesadüf değildir. Birçok kişi, bir kişinin bir hayvandan enterobiasis ile enfekte olabileceğine inanmaktadır. Bu görüş hatalıdır: hayvanlar enterobiasis taşıyıcıları değildir.

Enterobiasis'in etken maddeleri, yuvarlak kurt türüne ait küçük, ince, süt beyazı helmintlerdir ve dişinin iğ şeklindeki gövdesinin sivri uçlu olması nedeniyle kıl kurdu olarak adlandırılır. Yetişkinler 5-10 mm boyuta ulaşır, erkekler ise 3 mm'den fazla büyümez. Helmintik istilaların dağıtıcıları, yumurtlama yeteneğine sahip dişi kıl kurtlarıdır. Bir kişi bunları yutar ve böylece enfeksiyon kapar.

İstila süreci şu şekilde gerçekleşir:

• Sindirim sistemine nüfuz eden ve agresif enzimlerin etkisi altına giren helmint yumurtaları kabuklarını kaybederek larvaların salınmasına yol açar;
• larvalar bağırsaklardan geçer, erir, tamamen olgunlaşır ve çiftleşmeye başlar, bunun sonucunda erkekler ölür ve dişiler ince bağırsağın alt kısmına taşınır;
• Döllenmiş kıl kurtları çekum/apendiks duvarlarına tutunur, kısmen sindirilmiş yiyeceklerle beslenir (kanı yutabilir) ve ideal koşullar bırakılan binlerce yumurtanın olgunlaşması için;
• Kıl kurdunun rahmindeki yumurtalar olgunlaştığı anda anüsü terk eder (çoğunlukla geceleri);
• Bir kavrama (bir seferde birkaç bin) bırakan yetişkin ölür ve bırakılan kıl kurdu yumurtaları 4-6 saat içinde olgunlaşarak istilacı hale gelir, yani enfeksiyon kapabilir.

Enterobiasis enfeksiyonu için ana risk grubu 2 ila 14 yaş arası çocukları içerir. İstatistiklere göre 4-6 yaş arası çocuklar en çok helmint istilasına maruz kalıyor.

Kıl kurdu faktörlere karşı dirençli olduğundan çevre ve dezenfektanlar, kullanım sırasında canlılıklarını korurlar. dış ortam 3-4 hafta boyunca. Kıl kurdu yumurtaları çocuk oyuncaklarında, halılarda, banyo ve tuvalette ve yatak takımlarında bulunabilir.

Kıl kurdu yumurtaları musluk suyunda bile yaşayabilir ve sıcaklığa ve oksijen konsantrasyonuna bağlı olarak 7-21 gün boyunca enfekte olma özelliğini korur. Sıcağı sevmezler ancak -8 dereceye kadar sıcaklıklarda iyi hayatta kalırlar.

Çocuklarda enterobiasisin klinik tablosu, helmint enfeksiyonunun derecesine ve zamanına, çocuğun bireysel özelliklerine ve yaşına bağlıdır. Zayıf bir istila durumunda, vücutta yalnızca birkaç birim kıl kurdu kaldığında ve yetişkin çocuğun hijyenini sıkı bir şekilde izlediğinde, kendi kendini iyileştirmek mümkündür.

Enterobiasisin ilerlemiş formlarında, özellikle geceleri anüsteki kaşıntıya diş gıcırdatması da eklenir.

Şiddetli enfeksiyon veya istilanın ileri evresi ile anal kaşıntı kalıcı olabilir. Genellikle istila bölgesinde cildin kızarıklığı, tahrişi ve çizilmesi eşlik eder; nadir durumlarda egzama ve akıntılı dermatit mümkündür. Bu durumda çocuk kötü uyur, dişlerini gıcırdatır, sürekli cinsel organlara dokunur, anüsü çizer ve gece enürezis ortaya çıkabilir.

Akut form

Enterobiasisin akut aşaması yaklaşık bir hafta sürer ve kendini şu şekilde gösterir:

• bağırsaklarda ağrı hissi;
• mide bulantısı atakları;
• sık bağırsak hareketleri.

Kronik form

Enterobiasisin kronik fazında neredeyse hiç semptom yoktur ve anüsteki rahatsızlık ile kendini gösterir. Anüsteki kaşıntı doğası gereği periyodiktir - dişilerin yumurtlamak için dışarı çıktığı dönemde yoğunlaşır, sonra azalır ve yaklaşık bir ay sonra kendini belli eder. Bu süreç sürekli döngüseldir, çünkü bir nesil kıl kurdu diğerinin yerini alır.

Şiddetli, uzun süreli vakalarda enterobiasise aşağıdaki semptomlar eşlik eder:

• sürekli anal kaşıntı;
• kesme ağrı sendromu apandisit krizine benzer şekilde alt karın bölgesinde;
• şişkinlik;
• uyku bozukluğu, migren;
• ishal;
• dikkatin donukluğu;
• sık kaprisler ve diğer davranışsal sapmalar;
• çocuklarda jinekolojik sorunlar.

Buna göre tıbbi istatistikler Hastalığın ciddi bir formuna nadiren teşhis konur. Genellikle ebeveynler çocukta enterobiasis belirtilerini zamanında tanır.

Çocukluk çağı enterobiasisinin teşhisi için yöntemler

Enterobiasis'i yalnızca anal kaşıntı varlığıyla teşhis etmek bir hatadır, çünkü bu semptom diğer patolojilere eşlik edebilir. Tıpta enterobiasis tanısı koymanın birkaç yolu vardır:

Araştırmanın güvenirliğini sağlamak için materyal üç kez toplanmıştır. Enterobiasis tanısı, helmintik istila semptomlarının varlığına veya yokluğuna bakılmaksızın tüm çocuklar için zorunlu bir testtir.

Çocuklar için tedavinin özellikleri

Çocuklarda enterobiasis tedavi edilir ilaçlar Ancak yöntemlerin kullanılması daha az etkili değildir. Alternatif tıp. Enterobiasis tedavisine başlamadan önce, test sonuçlarına göre etkili olanı seçecek bir uzmana (helmintolog veya bulaşıcı hastalık uzmanı) danışmak gerekir. ilaçlar.

İlaç tedavisi

En popüler olanlar şunları içerir:

Enterobiasis tedavisi sırasında, ilgili doktorun tüm tavsiyelerine uymak önemlidir, çünkü bu, hastalıkla mümkün olan en kısa sürede başa çıkmanıza ve gelişme riskini önemli ölçüde azaltmanıza olanak sağlayacaktır. yan etkiler. Şu tarihte: hafif form hastalıklar, hastalara dar spektrumlu kompleksler, örneğin Zentel (tercihen bir süspansiyon) ve Dekaris reçete edilebilir.

Daha az etkili olmadığı düşünülüyor rektal fitiller. Çoğu zaman uzmanlar Nigella, Savita ve Vormil mumlarını reçete eder.

Halk ilaçları

İLE ek yöntemler ilgili olmak:

1. Sarımsak, sabun veya pelin çözeltisine dayalı ev yapımı lavmanlar. Çocuğun vücudunda kıl kurdu varsa etkilidir. İstenirse soda lavmanı kullanabilirsiniz. Çözelti sıcaklığı optimal olmalıdır. Bebeklere lavman yapılması veya karın ağrısı olması yasaktır.
2. Pancar/havuç suyu veya bu kök sebzelere dayalı smoothieler. Taze sıkılmış meyve suyunun aç karnına alınması en iyisidir. İstenirse bileşenler bal veya sütle karıştırılabilir.
3. 3 yaşın üzerindeki çocuklar için cevizlere izin verilir. Günde 5-6 çekirdek yeterlidir.
4. Kabak çekirdeği. Çocuğunuza arıtılmış olarak vermeniz yeterlidir. kabak çekirdeği veya az miktarda suyla dökün, bir karıştırıcıda öğütün ve posayı alın.

Çocuklarda enterobiasisin önlenmesi

Helmint istilasının önlenmesinin ön koşulu hijyendir. Çocuğa düzenli olarak ellerini sabunla yıkaması (özellikle banyoyu ziyaret ettikten sonra), sabah ve akşam su işlemlerini yapması, sık sık yatağını ve iç çamaşırını değiştirmesi öğretilmelidir.

Çocuğun bulunduğu oda temiz tutulmalı, dezenfektanlar kullanılarak ıslak temizlik yapılmalıdır. Her aile üyesinin kendine ait nevresim takımı, kişisel havlusu ve diğer kişisel hijyen malzemeleri bulunmalıdır. Ebeveynler, çocuklarının tırnaklarının her zaman kısa kesilmesini kesinlikle sağlamalıdır.

Temel koruyucu prosedürlere uyulmaması, enterobiasis tedavisini işe yaramaz hale getirir. Helmintiyazis kişiden kişiye bulaştığından, her altı ayda bir ailenin ilaç veya halk ilaçları kullanarak önleyici bir tedavi süreci yürütmesi gerekir.

Enterobiasis - hastalığın tanımı

Pinworms, yuvarlak solucanlar (nematodlar) sınıfına ait, vücudun sivri ucuna sahip küçük solucanlardır. Güçlü bir üreme sistemine sahiptirler ve günde milyonlarca yumurta üretirler. Kıl kurdu yumurtaları renksizdir, oldukça yarı saydamdır ve gelişimin herhangi bir aşamasındaki larvalar içlerinde görülebilir. Yumurtaların mikroskobik boyutu, yumurtaların içine kolayca nüfuz etmelerini sağlar. ağız boşluğu ve vücuda bulaşabilir. Bir kez yutulduğunda, sonunda ince bağırsak, orada belirli bir duruma olgunlaşır ve ardından onlardan küçük solucanlar salınır.

Yaklaşık bir ay sonra yetişkin olurlar ve üremeye başlarlar. Yumurtlama döneminde dişi kıl kurtları geceleri göç eder ve anüsün perianal kıvrımlarına veya cinsel organların perineal bölgesine yumurta bırakır. 4 saat sonra bırakılan yumurtalar istilacı (bulaşıcı) hale gelir ve çocuğun yatağına veya iç çamaşırına, ellerine ve tırnaklarının altına bulaştığında enterobiasis ile yeniden enfeksiyona neden olurlar.

Enfeksiyonun kaynağı kıl kurdu ile enfekte olmuş bir kişidir.

Enfeksiyon yolları

Bir çocukta enterobiasis enfeksiyonuna katkıda bulunan bir dizi faktör vardır:

1. El yalama alışkanlığı. Pek çok çocuk parmaklarını emer ve çeşitli ev eşyalarının tadına bakar.
2. Tırnak yeme ve etrafındaki deriyi ısırma alışkanlığı.
3. Çocuğun kişisel hijyenini sağlayamaması. Küçük çocuklar, yaşları gereği ellerini kendi başlarına nasıl yıkayacaklarını veya temizliğine nasıl dikkat edeceklerini bilmiyorlar.
4. Süt dişleri gevşediğinde çocuk rahatsızlık hisseder, bu nedenle sürekli elleriyle onlara dokunur.
5. Ortak ev eşyalarının kullanımı. Çocuğun kullanabileceği kişisel eşyaları bulunmalıdır.
6. Evcil hayvanlarla temas kurun. Evcil hayvanlarımız kıl kurdu enfeksiyonunun kaynağı değildir. Tam tersine evcil kedi ve köpeklere, hayvanın kürkünde yer alan kıl kurdunu bulaştıran kişidir. Böylece, evcil hayvanı okşadıktan sonra kıl kurdu yumurtaları çocuğun ellerinde kalır ve eller aracılığıyla ağza girer.

Çoğu zaman okul öncesi gruplardaki çocuklara enterobiasis bulaşır. Bir çocuğun çocuk bakım kurumlarında ne kadar çok zaman geçirmesi enfeksiyon olasılığını da o kadar artırır. Enterobiasis'i önlemeye yönelik önlemler oldukça basittir, ancak çocuklardan beri enfeksiyonu tamamen ortadan kaldırmak imkansızdır. okul öncesi yaş bağımsız değildirler ve eylemleri bilinçsizdir.

Enterobiasis belirtileri

Çocuklarda enterobiasis belirtileri şunlara karşılık gelir: genel belirtiler Gastrointestinal organların iltihabı ile bağırsak. Aşağıdaki belirtiler mevcutsa çocuklarda patolojiden şüphelenilir:

• göbeğin altındaki karın ağrısı;
• anüste kaşıntı;
• kızlarda vajinal kaşıntı;
• yedikten sonra midede ağrı;
• diyet hatalarıyla ilişkili olmayan periyodik mide bulantısı;
• periyodik bağırsak kolik;
• sık kabızlık ve ishal ile bunların değişimi;
• huzursuz uyku;
• vücudun savunmasında azalma;
• sık viral ve soğuk algınlığı azaltılmış bağışıklığın arka planına karşı;
• atopik dermatit, egzama ve ürtiker gibi cilt hastalıkları;
• sebepsiz yere öksürük;
• tekrarlayan konjonktivit;
• uzun süreli rinit ve sinüzit.

Enterobiasisli bir çocuk huzursuz uyur, sıklıkla uyanır, uykusunda kendini kaşır, ağlar ve dişlerini gıcırdatır. Kıl kurtlarının kendilerinin zararsız olduğu ve çocuğun sağlığına ciddi zararlar vermediği genel olarak kabul edilmektedir. Bununla birlikte, iltihaplanma süreçlerini tetikleyebilecekleri karaciğere ve safra kanallarına da gidebilirler.

Ayrıca çekuma doğru ilerleyerek apandisit atağına neden olabilirler ve vajinal bölgeye ulaştıklarında da fallop tüpleri Kız çocuklarında rahim ve idrar yolları bu organ ve sistemlerde iltihaplanmalara neden olabilir. Bazen kıl kurtları akciğerlere, gözlere ve buruna nüfuz edebilir. cerrahi müdahale onları çıkarmak için.

Çocuklarda enterobiasis tedavisi

Teşhis bu hastalığın Enterobiasis çeşitli semptomlarla karakterize olduğundan belirli bir karmaşıklık sunar. Şu anda, bir çocukta enterobiasis teşhisi için en güvenilir yöntemin enterobiasis için smear olduğu düşünülmektedir. Çocuklarda enterobiasis analizi, perianal kıvrımlardaki cilt yüzeyinden kazınarak gerçekleştirilir. Testi yapmadan önce, bırakılan kıl kurdu yumurtalarını yıkamamak için çocuk yıkanmamalıdır. Negatif bir test sonucu, çocukta solucan olmadığı anlamına gelmez. Doğru sonuç alabilmek için çocuklarda enterobiyaz kazıma işlemini birkaç kez daha tekrarlıyorum. Ayrıca çocuklarda enterobiasis için yapışkan bant kullanılarak smear alınır. Yapışkan bant birkaç saniye cilde uygulandıktan sonra dikkatlice çıkarılarak laboratuvara götürülür. Dışkı teşhisi ve serolojik kan testleri genellikle enterobiasis için kullanılmaz çünkü bu testler bilgilendirici değildir.

Enterobiasis tedavisi

Çocuklarda enterobiasis tedavisinde kullanılır çeşitli şemalar Her özel durum için doktor tarafından ayrı ayrı seçilir. Yani her şey terapötik önlemlerüç aşamaya ayrılır:

• farmakolojik ajanlarla tedavi;
• yeniden enfeksiyonu önlemek için önleyici tedbirler;
• ilaç tedavisinin ikinci kürü;

İlaçlar

Çocuklarda enterobiasis tedavisi için aşağıdaki ilaçlar mevcuttur:

• Pirantel pamoat (tabletler ve süspansiyon formunda);
• Mebendazol(vermox);
• Albendazol (nemozol, vormil).

İlacın dozu çocuğun ağırlığına ve yaşına bağlı olarak sadece doktor tarafından reçete edilir. Tedavi, ilgili doktorun sıkı gözetimi altında gerçekleşir. İlacın etkilerini değerlendirir, tedavi sürecini izler, çocuğun durumunu ve vücudun tepkisini izler. Bir çocukta kıl kurdu tespit edildiğinde tüm aile üyeleri tedavi edilir, aksi takdirde tüm aile yeniden enfekte olur. Terapi sürecini tamamladıktan sonra enterobiasis ile yeniden enfeksiyonu önlemeyi amaçlayan özel hijyen önlemleri alınmalıdır. İlk tedaviden iki hafta sonra antihelmintik ilaçların kullanımı tekrarlanmalıdır.

Önleme

Bazı uzmanlar, enterobiasisin ilaçla önlenmesinin anlamsız olduğuna inanma eğilimindedir. Çünkü bugün hap alan bir çocuğa yarın veya ertesi gün kıl kurdu bulaşabilir.

Diğer uzmanlar yılda bir kez Pirantel ile önleyici bir tedavi süreci yürütmenin gerekli olduğuna inanıyor. Bunun ziyaretin başlamasından iki hafta sonra yapılması tavsiye edilir. çocuk Yuvası sonbahar döneminde. Ama işte bu önleyici tedbirler sıhhi standartlara ve kişisel hijyene uyulmadan işe yaramaz:

• bir çocuğu küçük yaşlardan itibaren temizliğe ve tertipliliğe alıştırmak;
• özellikle yemek yemeden önce ve tuvaleti kullandıktan sonra ellerin sık sık yıkanması;
• çocuğu ağzına ellerini, nesnelerini, oyuncaklarını sokmaktan vazgeçirmek;
• çocuklara kişisel hijyen kurallarını aşılamak;
• çocuğun tırnak yemesini, parmak yalamasını ve emmesini yasaklayın;
• Geceleri çocuklar kalçaları elastik bantlı külot giymeli;
• iç çamaşırı ve yatak çarşaflarının sık sık değiştirilmesi;
• kıyafetlerin sıcak ütüyle zorunlu ütülenmesi;
• Zeminlerin yıkanması ile tesislerin düzenli ıslak temizliği dezenfektan(helmint yumurtalarını yüzeylerden soyarlar);
• yerleri süpürmeyin, helmint yumurtaları içeren tozu kaldırmamak için elektrikli süpürgeyle süpürün;
• Halıları yalnızca elektrikli süpürge ve deterjanlı fırçayla temizleyin;
• yumuşak oyuncakları yıkamak çamaşır makinesi 55 C'nin üzerindeki sıcaklıklarda;
• Çocuğun diyetinde bol miktarda taze meyve, sebze, çilek ve bitki bulunmalıdır;
• karmaşık karbonhidratları çocuğun diyetinden hariç tutun;
• çocuğun yetişkinlerle aynı yatakta yatmasını yasaklayın;
• Evcil hayvanlarla temas ettikten sonra çocuğunuzun ellerini yıkayın; evcil hayvanların düzenli olarak solucanlardan arındırılması;
• hayvanların çocukla aynı yatakta uyumasını yasaklayın;
• Çocuğun kendine ait tabakları, havluları ve nevresimleri olmalıdır.

Çocukta enterobiasisin sonuçları

Çocuğun fiziksel ve zihinsel gelişiminde de geri kaldığı belirtiliyor. Kıl kurdu yaşam süreçleri boyunca çocuk için toksik olan metabolik ürünler salgılar. Sonuç olarak, tüm vücudun zehirlenmesi ve alerjisi gelişir. Çocuk kaprisli, uyuşuk hale gelir, çabuk yorulur, baş ağrısı çeker ve vücudun genel yorgunluğundan muzdarip olur. Anemi geliştirir ve fiziksel gelişimde gecikmeye neden olan hayati mikro elementlerin eksikliği vardır.

Hastalığın zamanında teşhisi ve ardından tedavi ile çocuk komplikasyon yaşamaz. Çok sayıda yeniden enfeksiyonun olduğu ileri vakalarda idrar yollarında hasar ve vulvovajinit (kızlarda) gözlenir.