Akutna bolečina v srcu. Bolečina v srcu: narava, vzroki, zdravljenje. Kaj pomeni stalna bolečina v srcu?

Hvala vam

Spletno mesto ponuja referenčne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je posvet s strokovnjakom!

Skupna informacija

Hkrati simptom, ki ga ljudje označujejo za bolečine v predelu srca, morda ni povezana s samo patologijo srca. Na primer, lahko je posledica patološkega procesa v želodcu, hrbtenica, pljuča, rebra in prsnico.

Včasih lahko le na posvetu z zdravnikom in po pregledu natančno ugotovite, kaj povzroča bolečino v predelu srca.

Kateri so vzroki za bolečine v srcu?

• motnje pretoka krvi in ​​kisika v srčno mišico;
• vnetne spremembe srčnega tkiva;
• presnovne motnje v tkivih srca;
• prevelika obremenitev srčne mišice zaradi visokega krvnega tlaka ali bolezni srca.

• najpogostejša situacija so želodčne bolezni, kot so gastritis in peptični ulkus;
• bolečino lahko povzroči lezija torakalni hrbtenica, rebra, medrebrni živci;
• bolezni pljuč in poprsnice;
• bolezni požiralnika.

Srčna ishemija

Angina pektoris

Mehanizem bolečine v srcu z angino pektoris je precej preprost. Oskrba srčne mišice s krvjo poteka preko koronarnih (koronarnih) arterij, ki prepletajo organ. Ko je njihov lumen zožen (najpogosteje zaradi holesterolnih plakov pri aterosklerozi), pride do miokarda nezadostna količina kisika. Kot rezultat, v mišične celice Nastaja velika količina mlečne kisline, kar vodi v bolečino. Ta motnja je paroksizmalne narave. Najpogosteje se napadi pojavijo v stresne situacije, pri povišanem krvnem tlaku, pri intenzivni telesni dejavnosti – torej takrat, ko srce potrebuje povečano količino kisika.

Za angino je značilna huda ostra bolečina v predelu srca za prsnico, največkrat zbadajoča in pekoča. Pojavijo se in se zelo hitro poslabšajo, vendar običajno izginejo v petih minutah. Sindrom bolečine se hitro odpravi z jemanjem tablet ali pršila nitroglicerina pod jezikom. Med napadom lahko bolečina seva v leva roka, rama, pod lopatico, v leva polovica vrat in čeljust.

Bolečina v srcu med angino pektoris se lahko pojavi pod različnimi pogoji, odvisno od poteka bolezni:
1. Angina pektoris se lahko šteje za bolj ugodno različico patologije. V tem primeru se bolečina pojavi le v času stresa ali hudega fizičnega napora. Srce se začne hitreje in močneje krčiti, potrebuje več kisika, vendar ga skozi zožene žile ne priteče zadostna količina.
2. Pri angini v mirovanju se bolečina pojavi kadarkoli, lahko tudi med spanjem. Ta različica poteka bolezni velja za manj ugodno.

Boleč napad angine pektoris se olajša z jemanjem nitroglicerina. Tableto ali pršilo položimo pod jezik, kjer se zdravilo zelo hitro absorbira v kri. Če bolečina ne izgine, morate poklicati rešilca. Takšne bolnike opazuje lokalni terapevt in se občasno zdravi.

Najbolj zanesljiva raziskovalna metoda za določanje zožitve koronarne arterije srce - koronarna angiografija, ko se v posode vbrizga radiokontaktna snov in naredi rentgenski posnetek.

Miokardni infarkt

Bolečina v srcu med miokardnim infarktom je tako huda, da jo je treba lajšati z narkotiki. Če se pojavi takšna bolečina, morate takoj poklicati rešilca. Po izvedbi EKG takoj postane jasen vzrok bolečine: miokardni infarkt se zelo jasno manifestira.

Bolnik je sprejet v enoto za intenzivno nego. Miokardni infarkt je neposredna nevarnost za življenje, zato je veliko odvisno od kakovostnega in pravočasnega zdravljenja.

Arterijska hipertenzija

Za visok krvni tlak pri arterijski hipertenziji je najbolj značilna bolečina v srcu v kombinaciji z glavoboli. Lahko so tiščajoče, zbadajoče, boleče narave. V tem primeru se hkrati razvijejo naslednji simptomi:

• še bolj izrazito zvišanje krvnega tlaka;
• tinitus, "lebdenje pred očmi";
• glavobol, omotica;
• nestabilnost hoje, šibkost, utrujenost, zaspanost;
• pordelost kože obraza, občutek vročine;
• otekanje, predvsem na nogah zvečer.

Da bi razumeli izvor bolečine v srcu, je dovolj meriti arterijski tlak. Najpogosteje se bolečina v predelu srca pojavi pri tako imenovani hipertenziji 3. stopnje, ko zvišan krvni tlak in motena prekrvavitev vodita do hudih motenj srca in drugih organov.

Miokarditis

Bolečina v srcu z miokarditisom ima najpogosteje stiskajoč ali boleč značaj, včasih je zbadajoč. Nima pa praktično nobene zveze s stresom in telesno aktivnostjo. Bolečina z miokarditisom se od angine pektoris razlikuje po tem, da jemanje nitroglicerina ne olajša. Prav tako med EKG niso opazili nobenih patoloških znakov.

Za miokarditis pritiskajoča bolečina v srcu je kombiniran z drugimi znaki:

• šibkost, letargija, splošna utrujenost;
• rahlo zvišanje telesne temperature - ne več kot 37 o C;
• občutek motenj v delovanju srca, hitro bitje srca ali zamrznitev.

Perikarditis

Pri perikarditisu so za bolečino v srčnem predelu značilne naslednje značilnosti:
1. Občutki bolečine so opazni v spodnjem in levem delu prsnega koša - tam, kjer se nahaja vrh srca. V nekaterih primerih lahko zajamejo celotno območje srca ali celotno levo stran prsnega koša.
2. Pri perikarditisu je bolečina v srcu neznačilna, odraža se v levi roki, pod levo lopatico, v levi polovici vratu in čeljusti.
3. Pri tej bolezni se bolečina pogosto razširi na desno polovico prsnega koša in desno roko.
4. S perikarditisom je v srcu akutna, boleča, rezalna bolečina.
5. Občutki bolečine se ne povečajo med stresom in intenzivno telesno aktivnostjo, vendar je njihova intenzivnost odvisna od položaja pacientovega telesa. Pogosto, da bi zmanjšali bolečino, oseba zavzame sedeč položaj in se nagne naprej.
6. Značilna bolečina v srcu med navdihom.
7. Najbolj zanimiva je dinamika srčne bolečine skozi čas. Pojavijo se na samem začetku bolezni, s tako imenovanim suhim perikarditisom, ko med srčnimi krči prihaja do trenja med vnetimi plastmi perikarda. Nato ob perikardnem izlivu nastane tekočina v srčni vrečki, trenje preneha in bolečina popusti. Vendar to ne pomeni, da je bila bolezen ozdravljena.

Če se pojavi bolečina v srcu in sumi na perikarditis, se bolnik pregleda, vključno z ultrazvokom srca, EKG in rentgenskim slikanjem prsnega koša. Zdravljenje je predpisano proti glavnemu vzroku patologije: protivirusna ali protiglivična zdravila, antibiotiki, protivnetna zdravila.

kardiomiopatija

Pri kardiomiopatiji je lahko bolečina v srčnem predelu zelo raznolika. Lahko se lokalizirajo le na določenem mestu ali zasedajo veliko območje. Sindrom bolečine lahko bolnika nenehno moti, lahko pa je povezan tudi s telesno aktivnostjo ali stresom. Včasih ga je mogoče odstraniti z nitroglicerinom, vendar ne vedno.

Za diagnozo in recept pravilno zdravljenje vsakega bolnika z neznano bolečino v predelu srca mora pregledati zdravnik in opraviti pregled, ki vključuje rentgensko slikanje prsnega koša, EKG, ultrazvok srca, splošne in biokemične preiskave krvi.

Srčne napake

Bolečina v srcu zaradi malformacije njegovega razvoja ima naslednji mehanizem razvoja. Če je struktura ene od zaklopk motena, so nekatere komore srca prisiljene nenehno črpati velike količine krvi, medtem ko je polnjenje drugih precej šibko. V tem primeru je preobremenjena srčna mišica prisiljena krčiti pogosteje in močneje. Doživlja povečano potrebo po kisiku, poleg tega pa njegov vir ni neskončen - v določenem trenutku preneha delovati ustrezno. Vse to se kaže v obliki srčne bolečine.

Bolečina v srcu zaradi njegovih okvar je trajna. Najpogosteje so tiščanje, zbadanje, ščipanje. Lahko jih spremlja visok krvni tlak, otekanje nog in drugi simptomi.

Najpogosteje bolečina v predelu srca spremlja naslednje okvare:
1. Aortna stenoza je zožitev aorte na mestu, kjer zapusti levi prekat;
2. Prolaps mitralna zaklopka, ki se nahaja med levim prekatom in atrijem - zelo pogosta prirojena motnja, ki jo odkrijejo številni otroci in je lahko izražena v različnih stopnjah, pogosto tako šibko, da se ne šteje za napako, ampak za majhno nepomembno anomalijo;
3. Pridobljene revmatične srčne napake, ki se pojavijo med dolgotrajnim potekom revmatizma.

Te patologije se odkrijejo po rentgenskem slikanju prsnega koša, ultrazvoku srca in EKG. Odvisno od vrste okvare, resnosti srčne bolečine in drugih simptomov je predpisano kirurško ali konzervativno zdravljenje.

Kardiopsihonevroza

Glede na potek bolezni ločimo štiri vrste srčnih bolečin v mladostništvu.

Preprosta kardialgija

Ločena podvrsta preproste kardialgije je tako imenovana angioedemska kardialgija. Z njo je bolečina v srcu - stiskanje ali stiskanje, vedno paroksizmalne narave, je zelo kratkotrajna, a hkrati izjemno močna. Bolečina lahko mine sama od sebe, brez pomoči, najpogosteje pa bolniki za lajšanje uporabljajo validolne kapljice ali nitroglicerin. Če pride do takšnih napadov, morate obiskati nevrologa, ki bo pregledal bolnika, opravil pregled in predpisal ustrezno zdravljenje.

Kardialgija vegetativne krize

Bolečina v srcu med kardialgijo vegetativne krize traja zelo dolgo, je tiščajoča ali boleča in ne izgine po jemanju validola in nitroglicerina. Opaženi so tudi drugi simptomi:

• zvišan krvni tlak, zaradi česar lahko to stanje spominja na hipertenzivno krizo;
• letargija, šibkost, občutek strahu;
• tresenje po vsem telesu;
• težko dihanje, občutek pomanjkanja zraka;
• občutek hitrega srčnega utripa.

Simpatično kardialgijo

Pri bolečinah v srcu, ki jih povzroča simpatična kardialgija, nenavadno ne pomagajo zdravila, temveč toplotni postopki, na primer gorčični ometi ali akupunktura.

Vzrok bolečine v srcu v tem primeru je prekomerno draženje in razburjenje. živčnih pleksusov, odgovoren za stresne reakcije v telesu.

Lažna angina

Pri tako imenovani psevdoangini pri naporu, tako kot pri pravi angini, se v srčnem predelu za prsnico pojavi bolečina pritiskajoče, stiskalne, boleče narave. Postanejo močnejši, ko je bolnik pod psiho-čustvenim stresom ali doživlja povečan stres.

V tem primeru je vzrok bolečine v srcu neustrezen odziv telesa in srčne mišice na telesno aktivnost. To stanje se pogosto zamenjuje z angino pektoris. Zato je zelo pomembno, da jih ločimo med seboj. Za natančno postavitev diagnoze in ustrezno zdravljenje se mora bolnik posvetovati z zdravnikom in opraviti pregled (EKG, ultrazvok srca itd.).

aritmija

• šibkost, omotica;
• občutek motnje srčni utrip: motnje v srcu, bledenje, pogost in močan srčni utrip;
• včasih se srce med napadom aritmije preneha spopadati s svojo funkcijo tako močno, da bolnik izgubi zavest.

Pogosto lahko bolnik sam razlikuje sindrom bolečine aritmije od drugih bolezni, saj se motnje srčnega ritma čutijo precej dobro.

Za razjasnitev izvora bolečine med napadom se izvede EKG: diagnoza angine pektoris in njen tip postaneta takoj jasni.

Če napad aritmije spremlja akutna bolečina v predelu srca, je potrebna nujna zdravniška pomoč. Potrebno je poklicati rešilca: zdravnik bo predpisal ustrezna antiaritmična zdravila.

Bolečina v srcu, ki se odraža iz drugih organov

Gastritis in peptični ulkus

Za gastritis in peptični ulkusželodec, odražena bolečina v srcu se najpogosteje pojavi po jedi ali, nasprotno, na tešče (če je prizadet spodnji del želodca oz. dvanajstniku). So zbadajoče narave, lahko trajajo dolgo in ne izginejo po jemanju nitroglicerina in drugih zdravil. Na "želodčni" izvor bolečine v srcu lahko sumite po naslednjih dodatnih simptomih:

• občutek teže pod levim rebrom, bolečina pod srcem;
• zgaga, kisel okus v ustih;
• močno riganje.

Gastroezofagealni refluks

Običajno po opravljenem pregledu in izključitvi vseh »srčnih« vzrokov bolečine ni dvoma o diagnozi. Najpogosteje se bolnik zdravi pri nevrologu, za potrditev diagnoze pa je predpisana radiografija in računalniška tomografija hrbtenice.

Interkostalna nevralgija

Vzroki medrebrne nevralgije so zelo raznoliki. To so lahko poškodbe, okužbe ali motnje hrbtenice.

Če je bil napad medrebrne nevralgije izoliran ali se zgodi zelo redko, potem ni posebnega razloga za skrb. Če se takšna bolečina redno ponavlja, se morate posvetovati z nevrologom.

Psihogene bolečine v srcu

Zdravljenje bolečine v srcu

Običajno imajo bolniki, ki že dolgo trpijo zaradi bolezni, že priporočila svojega lečečega zdravnika in se dobro zavedajo, kako ravnati v takih situacijah.

če huda bolečina v srcu prvič v življenju, potem ne bi smeli tvegati - bolje je poklicati rešilca.

Bolečine v srcu: prva pomoč v cestnih razmerah - video

Bolečina v srcu (kardialgija) je nespecifičen simptom, ki se kaže kot ostra ali boleča bolečine v prsih, ki se razlikujejo po trajanju in intenzivnosti. Treba je opozoriti, da je manifestacija takega klinična slika ne kaže vedno na težave s srcem. Bolečina v predelu srca je lahko fiziološke in psihosomatske narave. Nič manj pomembno je, kje boli srce. Zato mora zdravljenje predpisati le zdravnik po celovitem pregledu in ugotovitvi etiologije bolezni.

Etiologija

Kardiološki vzroki bolečine v srcu vključujejo naslednje bolezni:

• rane;
• tumorji;

Tudi bolečine v območju srca lahko povzročijo gastroenterološke patologije. V tem primeru je treba poudariti naslednje:

• perforacija razjede;
• maligni tumorji;
• strupena zastrupitev;
• krvavitev v želodcu, ki ga sproži poškodba ali poslabšanje določene patološki proces.

Poleg tega so lahko vzroki bolečine v srcu naslednji patološki procesi:

• učinki strupenih snovi na telo - kemične snovi, nikotin, droge, alkohol;
• pljučne patologije;
• poškodbe mišic;
• mediastinalne patologije;
• patologije mlečnih žlez (tako moških kot žensk);
• patološki procesi, ki vplivajo na kosti;
• patologije velikih žil - , .

Ločeno je treba izpostaviti psihološki dejavnik. Pekoča ali pritiskajoča bolečina v srcu je lahko psihosomatske narave, posledica hudega stresa ali dolgotrajne živčni preobremenitev. V vsakem primeru dolgotrajna bolečina v predelu srca zahteva posvet. Tablet za bolečine v srcu ne morete jemati sami (brez zdravniškega recepta). To lahko povzroči ne le zaplete, ampak tudi smrt.

simptomi

V tem primeru je nemogoče identificirati eno samo klinično sliko, saj je vsaka vrsta bolečine simptom določenega patološkega procesa.

Pekoča bolečina v predelu srca lahko kaže na motnje krvnega pretoka.

Klinična slika v tem primeru ima lahko naslednje znake:

• bolečina v srcu se poveča pri vdihavanju;
• kratkega trajanja;
• težko dihanje tudi pri minimalni telesni aktivnosti;
• , ki se poslabša ponoči ali v mirovanju.

Boleča bolečina v predelu srca ima pogosto psihosomatsko etiologijo. Vendar pa lahko le zdravnik natančno določi ta dejavnik po pregledu. Simptome v tem primeru lahko dopolnijo naslednji znaki:

• , nenadna sprememba razpoloženja;
• - oseba lahko trpi ali, nasprotno, nenehno čuti potrebo po spanju;
• glavobol;
• boleča bolečina v srcu je periodična, se po živčnem naporu okrepi.

Prisotnost takšne klinične slike, tako kot v drugih primerih, zahteva posvetovanje z zdravnikom. Če je psihološki dejavnik potrjen, bo kardiolog bolnika preusmeril k nevropsihiatru.

Huda bolečina v območju srca jasno kaže na razvoj resnega patološkega procesa. V tem primeru ima lahko klinična slika naslednje simptome:

• nestabilen krvni tlak;
• bolečina v srcu se poveča pri vdihu in jo je mogoče čutiti v celotnem prsnem košu;

Prisotnost takšne klinične slike zahteva takojšnje zdravljenje zdravstvena oskrba. Odlašanje ali ignoriranje takšnih simptomov lahko povzroči smrt.

Kliniki ugotavljajo, da se pogosto pojavi topa bolečina v predelu srca. V tem klinični primer Lahko se pojavijo naslednji simptomi:

• in otrplost zgornjih udov;
• bolečina seva v levo roko;
• bolečina se poveča pri obračanju glave, telesa, dvigovanju roke ali obremenitvi hrbtenice;
• narava bolečine je akutna in postopna.

Bolečina v srcu z osteohondrozo se lahko razvije v kronično bolečino, zato morate nemudoma poiskati zdravniško pomoč za celovito zdravljenje.

Diagnostika

Le zdravnik lahko pove, zakaj boli srce, po opravljenem pregledu in postavitvi natančne diagnoze. Na začetku se opravi podroben fizični pregled, da se razjasnijo pritožbe in anamneza. Med prvim pregledom mora zdravnik ugotoviti naslednje:

• kako boli srce - lokacija, narava bolečine, trajanje;
• kateri dodatni simptomi so prisotni;
• pogoji za nastanek bolečine v predelu srca (pri jemanju zdravil, po telesni aktivnosti, po bolezni ipd.).

Za natančno diagnozo zdravnik predpiše laboratorijske in instrumentalne preiskave. Diagnostični program lahko vključuje naslednje:

• splošne preiskave krvi in ​​urina;
• biokemijski krvni test;
• fluorografija organov prsna votlina;
• Ehokardioskopija;
• kolesarska ergometrija;

Le zdravnik lahko ugotovi, zakaj je bolečina v območju srca, po prejemu rezultatov pregleda in določitvi etiologije. Na podlagi tega je predpisano zdravljenje.

Zdravljenje

Odprava sevalne, pritiskajoče ali zbadajoče bolečine v predelu srca doma ali z zdravili tradicionalna medicina nemogoče. V primeru, da je tak simptom posledica psihološkega dejavnika, je možno ambulantno zdravljenje. Na splošno o vprašanju hospitalizacije bolnika odloča le zdravnik po postavitvi natančne diagnoze.

V tem primeru ni enotne slike zdravljenja bolezni. Odvisno od patološkega procesa, ki je izzval ta simptom, je izbran osnovna terapija. Vendar je treba opozoriti, da ne glede na etiologijo bolnik potrebuje počitek in izogibanje živčni napetosti.

Preprečevanje

Specifično preventivni ukrepišt. Na splošno je treba spremljati svoje fizično in psihično zdravje, pravočasno opraviti preventivni zdravniški pregled in se ne ukvarjati s samozdravljenjem.

© Uporaba gradiva spletnega mesta samo v dogovoru z upravo.

Vsak od nas je vsaj enkrat v življenju doživel občutek razbijanja srca. Ta simptom je lahko precej zastrašujoč in povzroči takojšnje odhitevanje k zdravniku, vendar najpogosteje mine hitro in sam od sebe, tisti, ki ga doživijo, pa poskušajo samostojno najti vzrok zbadanja v srcu.

Ne samo starejši ljudje s številnimi boleznimi srca in drugih organov se lahko pritožujejo zaradi mravljinčenja v srcu. Pogosto ta simptom skrbi mlade, tako ženske kot moške, najstnike in celo otroke. Le na podlagi opisa občutkov je težko razumeti njegov izvor, saj vsak pacient ne zna podrobno in čim bolj natančno opisati, kako točno boli ali zbada.

Hkrati lahko zdravnik s podrobnim zaslišanjem pripelje do vzroka težav, preprost pregled pa ga lahko potrdi. V nekaterih primerih so potrebni dodatni pregledi za določitev natančne diagnoze, če pa jih predpiše specialist, potem še vedno ni treba panike. Poglobljen pregled ne pomeni vedno prisotnosti resne patologije.

V nekaterih primerih mravljinčenje v območju srca sploh ni povezano z aktivnostjo njegovih mišic, stopnjo oskrbe s krvjo, prisotnostjo ali odsotnostjo vnetja in drugimi patološkimi spremembami. Simptom je lahko funkcionalne narave, ima psihogeni mehanizem ali se pojavi s patologijo drugih organov.

Jasno je, da kratkotrajno mravljinčenje, ki traja nekaj sekund in mine samo od sebe, še ni razlog za paniko, ampak Če se nelagodje ponovi, mravljinčenje traja nekaj minut ali več in običajna zdravila v obliki validola, korvalola ali nitroglicerina ne prinesejo nobenega učinka, se morate posvetovati z zdravnikom.

Kako te lahko boli srce?

Da bi razumeli vzroke bolečine in periodičnega mravljinčenja v srcu, je predvideno temeljito zaslišanje, med katerim bo pacient razjasnil lokacijo, trajanje in naravo svojih občutkov. Kot kaže praksa, podrobno in natančno opisati bolečino ni lahka naloga, in da bi se z njo spopadli, je priporočljivo vedeti, kakšni občutki na splošno obstajajo v območju srca in na kaj morate biti pozorni, ko se pojavijo.

Mravljinčenje v predelu srca lahko varno uvrstimo med vrsto bolečine, ki je lahko akutna in kratkotrajna ali kronična, dolgotrajna, zoprna narave. Ob zbadanju v srcu lahko bolnik občuti tudi pomanjkanje zraka, naliv mrzlega znoja, nenaden glavobol ali vrtoglavico in še vrsto drugih simptomov, o katerih je prav tako priporočljivo, da se posvetuje z zdravnikom.

Običajno je razlikovati več vrst bolečine v območju srca:

• Angina - pogosteje se pojavi pri patologiji miokarda in srčnih arterij, poveča se s stresom, stresom, je nujne narave, običajno preneha (angina pektoris);
• Srčni infarkt – oster, bodalu podoben, zbadajoč, pekoč, skoraj vedno zelo intenziven, spremlja ga hladen znoj, strah pred smrtjo, dihalna stiska, otekanje vratnih žil in drugi povezani simptomi nekrotični procesi v miokardu (infarkt);
• Kardialgija je povezana s srčno in nesrčno patologijo, najpogosteje je zbadajoča in kratkotrajna po naravi ter se lahko okrepi z vdihavanjem in telesnimi gibi.

Ta razvrstitev je v veliki meri poljubna, saj sta bolečina in mravljinčenje zelo subjektivna občutka, njuno intenzivnost pa vsak bolnik ocenjuje po svoje. Po naravi je bolečina lahko zbadajoča, pritiskajoča, pekoča, v nekaterih primerih pa se ti simptomi kombinirajo in bolniku je izjemno težko lokalizirati in opisati svoje občutke.

Če vas boli srce ali se pojavijo bolečine, morate biti pozorni na nekatere pogoje za njihov nastanek:

1. Povezava z dihanjem, gibi prsnega koša;
2. Spremembe v naravi občutkov pri palpaciji prsnega koša, medrebrnih prostorov;
3. Oslabitev mravljinčenja pri jemanju zdravil ali pomanjkanje učinka od njih;
4. Trajanje negativnih občutkov, intenzivnost, širjenje na roko, lopatico, epigastrij itd.

Srčni vzroki za mravljinčenje

Vzroki, zakaj srce boli, so zelo različni in so lahko tako v kardiovaskularnem sistemu kot zunaj njega. V srcu ne bodi vedno, če so v njem strukturne lezije, v nekaterih primerih tako srce kot drugi organi sploh niso spremenjeni, na prvem mestu kot etiološki dejavnik pa je nevrotična motnja, disfunkcija avtonomnega živčnega sistema, intenzivna rast. .

Najpogostejši srčne motnje Naslednje naj bi povzročilo zbadajočo bolečino:

• Vnetni procesi v srčni mišici ali osrčniku (še posebej huda zbadajoča bolečina se pojavi pri fibrinoznem perikarditisu);
• Motnje srčnega ritma - celo banalna ekstrasistola, ki ni vedno znak težav, lahko povzroči mravljinčenje v srcu;
• Koronarna srčna bolezen - od angine pektoris do miokardne nekroze, ko srce bije s tako intenzivnostjo, da ga bolnik ne more prenašati;
• Distrofične spremembe v srcu, kardiomiopatija;
• Okvare srčnih zaklopk.

Če srce boli zaradi zgoraj navedenih razlogov, lahko simptomi vključujejo tudi tesnobo, znojenje, rdečino ali, nasprotno, cianozo kože, pritiske, omedlevico, mrzlico, povečan ali zmanjšan srčni utrip itd.

Ljudje, ki imajo zbadajoče bolečine v srcu zaradi kronične srčne patologije, doživljajo hudo utrujenost in šibkost pri opravljanju katere koli telesne dejavnosti, v naprednejših primerih pa tudi v mirovanju. Pogosto se pojavijo kašelj, težko dihanje in otekanje okončin, kar kaže na naraščajoče srčno popuščanje.

Ena najpogostejših manifestacij miokardne ishemije, ko se bolniki pritožujejo zaradi stiskanja, zbadanja, stiskanja v srcu zaradi ishemije zaradi aterosklerotskega procesa v koronarnih arterijah. Angina pektoris je veliko starejših ljudi, ki so bili že pregledani pri kardiologu in za lajšanje napada uporabljajo različna antianginalna zdravila.

Akutna oblika koronarne srčne bolezni, ki se razvije s popolno obstrukcijo arterij, ki oskrbujejo miokard. Pri uničenju kardiomiocitov srce ne samo zbada, ampak je bolečina tako močna, da jo označujemo kot bodalo, pekočo, neznosno. Pekočo bolečino med srčnim infarktom spremljajo občutek strahu pred smrtjo, panika, psihomotorična vznemirjenost, bledica ali pordelost obraza, nestabilnost tlaka in pulza ter znojenje.

projekcije bolečine infarkta in angine

Pogosteje se šteje za vaskularno patologijo, vendar vedno vodi do sprememb v srcu. Hipertrofijo levega prekata, ki je prisiljen delati s povečano močjo, spremlja nezadostna oskrba miokarda s krvjo zaradi njegovega progresivnega zgoščevanja, zato pri hipertenziji srce boli zaradi ishemičnih procesov. Pogosteje se mravljinčenje pojavi v ozadju hipertenzivne krize z nenadnim dvigom tlaka.

Kardialgija s arterijska hipertenzija so kombinirani z drugimi simptomi bolezni ("lebdeči" pred očmi, glavobol, težko dihanje, občutek vročine itd.), zato bolnik morda ne bo osredotočil svoje pozornosti posebej na mravljinčenje v srcu in ga pripisal enemu od manifestacije hipertenzije.

Srce boli še posebej močno, ko je v miokardu ali srčni membrani:

vnetje srčne mišice

Pojavlja se z utripajočo, akutno, intenzivno bolečino, ki se pojavi v ozadju zvišane telesne temperature, splošne zastrupitve, znakov srčnega popuščanja in kratkega dihanja.

Eden od glavnih simptomov je zbadajoča bolečina v predelu srca, ki je povezana z draženjem živčnih končičev, v katerih so zelo bogate perikardialne plasti. Bolečina je ostra, režeča, zbadajoča, stopnjuje se z dihanjem in zavzemanjem določenih položajev, se širi v roko, desno polovico prsnega koša in je kombinirana s povišano telesno temperaturo, hudo šibkostjo, možen je suh kašelj.

Lahko jih spremlja tudi zbadajoča bolečina v prsih, ki se pojavi med vadbo ali v mirovanju, skupaj z manifestacijami kroničnega srčnega popuščanja. Ta bolečina ni povezana z dihanjem ali gibanjem telesa.

Vbod v srce je zelo pogost tudi pri sodobni mladini, zato mnogi bolniki in njihovi starši povezujejo bolečino z okvaro. Seveda lahko izrazit prolaps z regurgitacijo, ki povzroča sekundarne spremembe v miokardu, povzroči bolečino in mravljinčenje, vendar v večini primerov prolaps stopnje I brez hemodinamičnih motenj ne povzroča kardialgije, in če pride do mravljinčenja, je vzrok je treba iskati drugje - na primer avtonomna disfunkcija.

Ekstrakardialni vzroki mravljinčenja v predelu srca

Obstaja veliko zunajsrčnih vzrokov za zbadajočo bolečino v srcu. Lahko ga imenujemo najbolj razne bolezni notranji organi in živčni sistem:

• Težave s hrbtenico - zbadajoča bolečina v kombinaciji z otrplostjo kože, občutek plazenja;
• Interkostalna nevralgija - huda bolečina vzdolž medrebrnega prostora;
• Bronhopulmonalna patologija;
• bolezni prebavni sistem;
• Nevroze, avtonomna disfunkcija;
• Endokrina patologija.

Hernirane medvretenčne ploščice povzročajo stiskanje živčnih korenin in pojav bolečine v predelu srca. Nekateri bolniki kažejo, da srce zbada, čeprav skrben pregled razkrije tudi nevrološke simptome v obliki otrplosti kože, zmanjšane občutljivosti itd. Osteohondroza lahko povzroči nočne napade bolečine in mravljinčenja v predelu srca.

Bolečina pri osteohondrozi je lahko precej huda, čutimo jo kot injekcijo v predelu prsnega koša in traja od nekaj minut do nekaj ur. Gibanje rok in trupa povzroča povečano bolečino.

Interkostalna nevralgija- drugo možen razlog huda bolečina v predelu srca, prsih vzdolž medrebrnega prostora. Bolečina je zbadajoča, režeča, včasih neznosna, stopnjuje se ob gibih in palpaciji prizadetega medrebrnega prostora.

Ostra zbadajoča bolečina je možna, ko pljučne patologije. Najpogostejši "pljučni" vzrok se šteje za plevritis, zlasti fibrinozni, ko so plasti serozne membrane prekrite z beljakovinskim fibrinoznim eksudatom in se med dihalnimi gibi drgnejo drug ob drugega, kar povzroči draženje številnih receptorjev in močno bolečino.

Pri plevritisu, ki prizadene desno polovico prsnega koša, zbada v predelu srca pri vdihu in izdihu, bolečina se poveča pri premikanju prsnega koša. Če bolnik zadržuje dih in hkrati premika trup, bolečina ne izgine, lahko se celo okrepi.

Bolečina v predelu prsnega koša in srca se pojavi pri pnevmotoraksu, ko se zrak nabere v prsni votlini in stisne pljuča ter povzroči ostro zbadajočo bolečino v predelu srca. Srce boli z desno stransko pljučnico, nato pa se bolečina kombinira z zvišano telesno temperaturo, težko dihanje, kašljem in znaki splošne zastrupitve.

Prebavne bolezni lahko povzroči tudi bolečino in občutljivost v predelu srca. Na primer, napihnjenost povzroči dvig diafragme in omejitev gibljivosti pljuč, poleg tega se položaj srca nekoliko spremeni, pojavi se nelagodje v prsnem košu in možna je bolečina.

Za gastritis, peptični ulkus, kilo premor diafragme, ki jo spremlja povečana sekretorna funkcija želodca, bolečina je lahko pekoča in utripajoča. Takšni občutki so lokalizirani v hipohondriju in se lahko okrepijo po jedi, vendar niso povezani z motorično aktivnostjo bolnika.

Šivanje pod srcem na levi z gastroezofagealno refluksno boleznijo. Po nekaterih podatkih je skoraj polovica vseh epizod bolečine v levi polovici prsnega koša, ki jih povzročajo nesrčni vzroki, povezana z refluksom. Bolečina zaradi patologije prebavnega sistema lahko seva v roko, vrat, hrbet, interscapular območje in čeljust.

Obravnavan je eden najpogostejših nesrčnih vzrokov zbadajoče bolečine v predelu srca () . Ta zapleten kompleks simptomov se kaže v zelo raznolikih znakih oslabljene inervacije notranjih organov; bolniki se pritožujejo, da jim srce zbada, kar slikovito opisuje simptom.

Zaradi posebnega čustvenega dojemanja kakršnih koli znakov patologije bolniki z vegetativno-žilno distonijo običajno takoj odhitijo k zdravniku za diagnozo, vendar pregled in rutinski pregledi ne kažejo nobenih nepravilnosti, ker srce ne boli zaradi strukturnih sprememb v njem. .

Pekoča bolečina zaradi oslabljenega simpatičnega tonusa je kratkotrajna, pogosto se pojavi v ozadju stresa in je kombinirana z drugimi simptomi - znojenje, driska, tremor, tahikardija ali bradikardija, zasoplost. Med napadi panike lahko bolnik občuti aritmijo, izkušnje močan strah smrti, zbadajoča bolečina se širi po levi strani prsnega koša, celo simulira srčni infarkt, kar bolnika še bolj prestraši. Učinek v takih primerih ni nitroglicerin z validolom, ampak navaden pomirjevala, na primer baldrijana ali matične.

psihogene bolečine v srcu, ki jih povzroča avtonomna disfunkcija, vključno v kombinaciji z respiratorni sindromi– pogost pojav

Nevroze in podobne motnje se lahko pojavijo z bolečo bolečino v predelu prsnega koša, redkimi mravljinčenji in zaradi veliko število Bolniku je težko opisati bolečino ali natančno, kako ga zbada srce brez medsebojno povezanih simptomov. Obstaja splošna apatija ali vznemirjenost, nestabilnost razpoloženja, nagnjenost k depresiji ali agresiji.

Pritožba, da srce zbada, boli v prsih, srčni ritem je moten, je pogosto endokrine patologije. Bolečino lahko spremlja povišan srčni utrip in se razširi na levo roko in interskapularno regijo ter postane podobna angini pektoris. Še posebej pogosto takšni simptomi spremljajo bolezni Ščitnica, tumorji nadledvične žleze.

Za nekatere virusne okužbe v ozadju hude zastrupitve lahko pride do zbadanja v prsih, herpes, ki prizadene medrebrne živce med poslabšanjem patologije, povzroči tako imenovani herpes zoster, pri katerem srce zbada tako močno, da bolnik kriči, stoka, ne more dihati, se prestraši in zgrabi prizadeto polovico prsi Vročina in značilni izpuščaji vzdolž medrebrnega prostora pomagajo pravilno diagnosticirati bolezen.

Tako je brez pregleda vsakemu bolniku nemogoče dati nedvoumen odgovor na vprašanje, zakaj lahko srce utripa. Toliko razlogov je, zakaj samodiagnoza ali samozdravljenje ne pride v poštev, ker oseba, ki je daleč od medicine, ne bo mogla pravilno oceniti simptomov in zato tvega, da bo zamudila resno patologijo ali, nasprotno, paničila, ko bo vzrok zbadajoče bolečine popolnoma izginil. neškodljiv.

Kaj storiti, če vas boli srce?

Jasno je, da je ob zbadanju srca težko ohraniti duševni mir in večina bolnikov začne zgrabiti paniko, pokliče rešilca ​​ali hiti na kliniko na diagnozo, si predstavlja sklepe o srčnem infarktu in drugem. hude bolezni. Vendar pa kljub vsej neprijetnosti simptoma najpogosteje ni posledica resne patologije, zato se morate najprej umiriti.

Če vas zbada v srcu, je priporočljivo poskusiti oceniti bolečino – kako akutna je, koliko traja, kakšni drugi simptomi so se pojavili. V trenutku bolečine lahko zadržite dih, poskusite premakniti trup, palpirajte medrebrni prostor, da ocenite razmerje zbadajoče bolečine z gibanjem, dihanjem in palpacijo. Ob stiku z zdravnikom bo ta podatek pospešil in olajšal diagnozo, še posebej, če bo bolečina do takrat že popustila ali popolnoma izginila.

Otrok ima lahko zbadanje v predelu srca iz enakih razlogov kot odrasli, vendar bo diagnoza veliko težja, saj niti vsak odrasel ne zna pravilno opisati svojih občutkov, otrok pa bo popolnoma zmeden ali prestrašen. V takšnih primerih je bolje, da starši ne iščejo odgovorov sami, zaradi česar boli srce njihovih otrok, ampak je prav, da se obrnejo na pediatra ali kardiologa.

Bolje je, da se ne ukvarjate s samozdravljenjem kakršne koli bolečine v srcu, saj lahko izgubite čas ali zamudite huda bolezen, vendar je mogoče sprejeti nekatere ukrepe. Na primer, bolniki z že ugotovljeno diagnozo angine ali aritmije lahko jemljejo zdravila, ki so jim predpisana - z validolom, kordaronom, anaprilinom. Mnogi ljudje hkrati uporabljajo Corvalol, Valocordin in druge "kapljice za srce", ki imajo sedativni učinek.

Če srce razbija v ozadju skoka tlaka pri hipertenzivnem bolniku, je zelo priporočljivo samostojna uporaba antihipertenzivna zdravila - kaptopril pod jezikom, isti nitroglicerin, če obstaja sočasno ishemična bolezen srce, intramuskularno magnezij, diuretik. Praviloma se po normalizaciji pritiska srce "sprosti".

Za mravljinčenje v predelu srca zaradi nevroze, panični napad, avtonomna disfunkcija pri mladih, ki nimajo bolezni srca, dobro in hiter učinek dajati pomirjevala. Lahko pijete tinkture baldrijana ali maternice, gloga, Corvalola v skladu s priporočenimi odmerki glede na starost in stanje.

V primeru vnetnih procesov - miozitis, nevralgija, herpes zoster - je bolje, da se takoj posvetujete z zdravnikom, ki bo predpisal protivnetna zdravila, analgetike, protivirusna zdravila, priporočal pa bo tudi fizioterapevtsko zdravljenje.

Še posebej pazljivi moramo biti, če zbadajoča srce in se pojavi zasoplost, pade krvni tlak, pojavi se slabost z bruhanjem, zbadajoča bolečina preraste v zbadajočo ali pekočo bolečino, pulz je moten. Ti simptomi govorijo o resni patologiji, ki zahteva hitra diagnoza in zdravljenje.

V primeru, ko srce zbada sredi popolnega zdravja in je simptom kratkotrajen in mine sam od sebe, se lahko preprosto umirite, globoko in mirno dihate, zavzamete vodoravni položaj, sprostite ovratnik. srajco ali kravato. Če se mravljinčenje ponovi, potem morate obiskati terapevta.

Video: o vzrokih bolečine v srcu