Çocuklarda grip: belirtiler, tedavi, korunma, olası komplikasyonlar. Grip: Çocuklarda belirtiler, tedavi yöntemleri ve hastalık sonrası olası komplikasyonlar Çocuklarda grip belirtileri

Her ülkede olduğu gibi Rusya'da da gribin belirli bir döngüsel doğası vardır. 2015 yılında periyodik alevlenmeler bekleniyor. Ancak uzmanlar, düşüşün vaka sayılarında zirveye ulaşacağını öngörüyor. Böyle bir sıçramanın nedeni keskin bir soğukluk olabilir. Bazı doktorlar, bu kadar çok sayıda grip enfeksiyonu kurbanının, ona gelişme fırsatı vereceğine ve bunun da sonraki yıllarda durumu daha da karmaşık hale getireceğine inanıyor.

Uzmanlar, bu yılki mevsimsel alevlenme sırasında viral türlerin aynı kalacağına söz veriyor. A virüsü baskın olacak ve az sayıda B virüsü enfeksiyonu vakası bekleniyor. Böyle bir durumda mutasyonların meydana gelmesi halinde vaka sayısında ve ölüm oranlarında ciddi bir artışa neden olabilecektir. A grubundan esas olarak H1N1 ve H3N2 bekleniyor. Her yıl ülkeye geliyorlar.

2, 3, 4, 5-10 yaş arası bir çocukta grip belirtileri

Aynı anda birden fazla türün varlığına rağmen, hastalığın semptomları geçmiş yıllardaki çoğu grip vakasında görülenlerle aynı olacak şekilde klasik olacaktır. Bu hem yetişkinler hem de çocuklar için geçerlidir. İşaretler aşağıdaki gibi olacaktır:

• sağlığının bozulduğunu hisseden çocuk, annesine sarılma eğilimindedir ve daha fazla ilgi ister;
• Yorgunluk şikayetleri başlar, çocuk oldukça pasif davranışlar sergiler ve uyku hali ortaya çıkar;
• Grip titreme ile karakterizedir;
• kas ağrıları başlar.

Bütün bunlar hastalığın tanınabileceği ilk belirtilerdir. Daha sonra gerçekçi bir şekilde aşağıdaki işaretleri bekleyebilirsiniz:

• birkaç gün boyunca çocuğun ateşi çok yüksek seviyede kalır. Bazen 41 dereceye kadar;
• Yerel baş ağrıları başlar. Çoğu zaman alında, şakaklarda veya gözlerde hissedilir;
• diğer şeylerin yanı sıra burun tıkanıklığı;
• Boğaz ve akciğerlerdeki akut ağrı şikayetleri grip için tipiktir;
• Bulantı ve ishal meydana gelebilir. Bazen, oldukça nadiren kusma. Bu, gastrointestinal sistem bozukluklarından kaynaklanır.

Fark edilirse benzer semptomlar derhal kliniğe başvurmalısınız. Tedaviye kendi başınıza başlayın tehlikeli enfeksiyon yasaktır. Terapi süreci yalnızca kalifiye bir doktor tarafından reçete edilir.

Komplikasyonlar

Gribin kendisi ciddi bir hastalıktır ama nerede? büyük tehlike Sunmak olası komplikasyonlar bu da bu hastalığın seyrine neden olur. Uygunsuz tedavi veya doktor tarafından reçete edilen rejime uyulmaması nedeniyle ortaya çıkabilirler. Bir çocuk için en ciddi komplikasyonlardan bazıları şunlardır:

1. Miyokardit, kalp kasını etkileyen bir iltihaplanmadır.
2. Glomerülonefrit böbrek iltihabıdır.
3. Pnömoni akciğerlerin iltihabıdır.
4. Meningoensefalit, meninkslerde meydana gelen bir iltihaptır.
5. Otitis kulak iltihabıdır.

Komplikasyonları önlemek ve çocuğun hastalanma riskini azaltmak için uzmanlar grip aşısı yapılmasını öneriyor. Bu işlemin soğuk algınlığı vakalarındaki aktif artıştan yaklaşık bir ay önce yapılması tavsiye edilir.

Grip tedavisi

Yukarıda da belirttiğimiz gibi gribin ilk belirtileri ortaya çıkarsa derhal doktora başvurmalısınız. Böyle bir hastalık için tedavi süreci yalnızca bir profesyonel tarafından reçete edilir. Tedaviye teşebbüs geleneksel yöntemler Bir uzmanın yardımı olmadan yukarıdaki komplikasyonlara neden olabilir. Bu nedenle hem çocuğunuzun hem de diğer aile üyelerinin sağlığını ve yaşamını riske atmamalısınız. Ebeveynler için istisnasız tüm hastalar için verilen genel öneriler vardır, ancak bunlar yalnızca doktor tavsiyesiyle birleştirilebilir:

1. Böyle bir enfeksiyon ciddi zayıflığa neden olur ve vücudun hastalıkla mücadele etme gücünü ve enerjisini korumak için yatak istirahati reçete edilir.
2. Pek çok şefkatli ebeveynin ortak hatası, böyle bir durumda çocuğu yemek yemeye zorlamalarıdır. Bu kesinlikle yasaktır. Sindirim sıvılarının üretimi azalır ve bu nedenle vücut grip sırasında büyük miktarlarda yiyecekle baş edemez.
3. Hastayı sadece kolay sindirilebilen yiyeceklerle beslemek gerekir. Porsiyonlar da küçük olmalıdır.
4. Vücudun su dengesini sürekli yenilemek gerekir. Bu nedenle bu hastalığa yakalandığınızda çok fazla içmelisiniz. Diyetinize meyve meyveli içecekleri ve kompostoları dahil etmelisiniz.
5. Ateş düşürücü ilaçları aşırı kullanmayın. Sıcaklığı yalnızca 38 derecenin üzerindeki seviyelerde düşürebilirsiniz. Seçilen ilaç ilgili doktor tarafından reçete edilmelidir. Kesinlikle kendiniz seçip kullanamazsınız.
6. Hastalığın ilk aşamalarında doktor muhtemelen grip için özel ilaçlar yazacaktır. Kesinlikle bir uzmanın tavsiyelerine göre veya ekteki talimatlardaki talimatlara göre kullanılmalıdır.
7. Antibiyotik almak kontrendikedir. Bu tür ilaçları kendi takdirinize bağlı olarak bir çocuğa vermek yasaktır. Yalnızca bir çocuk doktoru tarafından ve yalnızca orta kulak iltihabı, bronşit veya sinüzit ile sonuçlanabilecek bakteriyel bir komplikasyona dair gerçek bir şüphenin olduğu durumlarda reçete edilebilirler.
8. Aşırı bakımın neden olduğu bir diğer yaygın hata da, oda oldukça sıcak olmasına rağmen çocuğu en sıcak giysilere özenle sarmaktır. Yüksek sıcaklıkla birlikte bu, doğal ısı transferinde bozulmaya neden olur ve tam tersine hastanın refahını kötüleştirir. En iyi kıyafet seçimi doğal malzemeden yapılmış sade pijamalar olacaktır.
9. Çoğu kişi bu enfeksiyonu tedavi ederken çocuğun odasının düzenli olarak havalandırılması gerektiğini sıklıkla unutur. Temiz hava Vücudun zararlı grip virüsünü çok daha hızlı etkisiz hale getirmesini sağlar, bu aynı zamanda hastanın baş ağrılarından kurtulmasına ve burun akıntısıyla daha hızlı başa çıkmasına da yardımcı olur. Önemli olan odayı havalandırmaya başlamadan önce hastayı cereyan ve soğuk havayla temas etmemesi için başka bir yere transfer etmenizdir. Pencere kapandıktan sonra odanın biraz ısınmasına izin vermeniz gerekir.
10. Hasta kalkıp hareket etmek istiyorsa bunu yapması engellenmemelidir. Biraz fiziksel aktivite kanın hızlanmasına yardımcı olacak ve bu da faydalı olacaktır. solunum sistemi. Bu, grip virüsünü daha hızlı yenmenize yardımcı olacak, ayrıca ruh halinizde gözle görülür bir iyileşme sağlayacaktır. Bu nedenle aktiviteyi engellemenin bir anlamı yok ama zorlamaya da gerek yok.
11. Yatak istirahati ve sıcaklığa bağlı olarak artan terleme ile vücuttan çeşitli toksinler atılır. Cilde yerleşirler ve bu zehirlerin düzenli olarak atılması gerekir. Bu nedenle her gece yatmadan önce çocuğun duşta yıkanması gerekir. İşlemden hemen sonra hastanın hipotermi yaşamaması için hemen ovalanır ve pansuman yapılır. Bu enfeksiyona sahipseniz banyo yapmamalısınız; ısı değişiminde sorunlara neden olabilir ve sağlığınızın bozulmasına yol açabilir.

Olumlu nokta, vücudun onunla savaşmayı öğreneceği için hastalığın gelecekte artık tehlikeli olmayacağıdır. Ancak grip türü mutasyona uğrarsa, bağışıklık sistemi tarafından tanınmayacak ve bu nedenle yeniden bir tedavi süreci gerekli olacaktır.

Grip ve soğuk algınlığı

Pek çok insan hala bu iki tamamen farklı hastalığı karıştırıyor. Ana semptomlar gerçekten benzer. Aynı genel halsizlik, burun akıntısı, iştah kaybı, ateş vb. Ancak biri diğerine eşit olamaz.

Çocuklarda grip hava yoluyla bulaşma mekanizmasına sahip en bulaşıcı viral enfeksiyondur.

Üç tür virüs var çocuklarda grip: A, B, C. Bu durumda influenza A virüsü değişken bir antijenik yapıya sahiptir ve bu da bazı durumlarda influenza pandemisine neden olan yeni virüslerin ortaya çıkmasına neden olur. B ve C tipi grip virüsleri yeni virüs üretme yeteneğine sahip değildir.

Çocuklarda grip belirtileri.

Bir çocuğun gribe yakalandığı andan itibaren ilk belirtilerin ortaya çıkmasına kadar ortalama 1-2 gün geçer. Çocuklarda gripçoğu zaman aniden ateşin yüksek sayılara yükselmesi (38-40 0 C), titreme, baş ağrısı, kaslarda, eklemlerde ağrı, gözbebekleri, mide, halsizlik hissi, bazen boğaz ağrısı. Grip olan bir çocuk ayrıca kusma, kasılmalar, bilinç kaybı ve fotofobi yaşayabilir.

Grip komplikasyonları oluşmazsa, o zaman çocuklarda influenza A ateşi ortalama 2 ila 6 gün, influenza B'de ise 9 güne kadar sürer.

Şu tarihte: şiddetli seyir çocuklarda gripÇeşitli sendromların eklenmesiyle çeşitli organlarda olası hasar.

Küçük çocuklarda grip komplikasyonları

Çoğu zaman gelişir:

· Ensefalopatik sendrom: ateşin arka planında şiddetli baş ağrıları ve kusma ortaya çıkar. Bilinç kaybı ve meningeal semptomların ortaya çıkmasıyla birlikte konvülsiyonlar gelişebilir. Antiviral tedavi başlatıldığında, kural olarak tüm fenomenler hızla durur.

· Reye Sendromu: toksik ensefalopati gelişimi ve iç organların yağ infiltrasyonu ile karaciğerde ciddi değişiklikler.

Bu sendromun gelişimi çocuklarda grip Aspirin almak yardımcı olur! İç organlardaki tüm değişiklikler ters gelişimin arka planında başlar nezle belirtileri: Ateşin tekrar tekrar ateşli seviyelere yükselmesi, kontrol edilemeyen kusmanın ortaya çıkması, ajitasyon, hızlı nefes alma. Sonraki birkaç saat içinde çoğu durumda koma gelişir.

· Bronko-obstrüktif sendrom: nezle semptomlarının arka planında, hastalığın yaklaşık 3. gününden itibaren solunum yetmezliği sendromu ortaya çıkar: şiddetli nefes darlığı, yardımcı kasların nefes almaya katılımı, sık öksürük.

Okul öncesi ve okul çağındaki çocuklarda grip komplikasyonları:

· Hemorajik sendrom:çoğunlukla burun kanaması şeklinde kendini gösterir, ancak mide-bağırsak kanaması ve deri döküntüleri de (genellikle yüz, boyun, kollar, göğüste) olabilir. Daha sonra hastalığın 2-3 haftasında kuru, şiddetli bir öksürük gelişir.

· Karın sendromu: Karın sendromunda 39-40 0 C'ye yükselen ateşe ek olarak karında şiddetli kramp şeklinde ağrılar meydana gelir.

Ayrıca griple birlikte çocuklarda şunlar gelişebilir:

· Gasser sendromu: akut gelişimi böbrek yetmezliği anemi ve azalmış trombosit seviyeleri ile.

· Kisch sendromu: akut koroner yetmezlik.

· Waterhouse-Friderichsen sendromu: akut adrenal yetmezlik.

Yaşamın ilk aylarında yenidoğanlarda ve çocuklarda grip belirtileri:

Yenidoğanlarda ve ilk aylardaki çocuklarda grip hayat çoğu zaman akut bir şekilde gelişmez. Hastalığın ilk günlerinde sıcaklık normal veya düşük dereceli olabilir. Aynı zamanda bebeğin burnu tıkalı, endişeli, yemek yemeyi reddediyor ve kusabilir. Sıklıkla yenidoğanlarda ve ilk aylardaki çocuklarda grip pnömoninin eklenmesiyle karmaşık hale gelir.

Çocuklarda grip tedavisi:

Grip olan bir çocuğun yatak istirahatine ve bol miktarda sıvıya ihtiyacı vardır (meyveli içecekler, kaynatma veya meyve kompostosu olması daha iyidir: ahududu, kuşburnu, kızılcık, yaban mersini). Çocuğun beslenmesi eksiksiz ve vitamin açısından zengin olmalıdır.

Çocuklarda grip tedavisi sırasında Tedaviye erken başlanması önemlidir antiviral ajanlar(Çocuğunuz için hangi antiviral ilacın uygun olduğu konusunda doktorunuza danışmalısınız).

Ek çocuklarda grip tedavisi: ateş düşürücü ilaçlar (sıcaklık 37,5 0 C'nin üzerine çıktığında), balgam söktürücüler, antibakteriyel tedavi(ikincil bir enfeksiyonun eklenmesiyle).

Çocuklarda gribin önlenmesi.

Çocuklarda gribin önlenmesi Grip salgınının başlangıcından önce yapılması en iyi olan aşılamayı içerir. Salgın sırasında çocuklarda gribin önlenmesi immünomodülatörlerin (IRS-19, Imudon) önleyici kurslarının yürütülmesinden oluşur.

Gripten sonra: çocuklar,Şiddetli ve karmaşık grip türlerinden muzdarip olanlar, 3-6 ay boyunca ikamet ettikleri yerde bir çocuk doktoru tarafından dispanser gözlemine tabi tutulur.

Çocuklarda grip (Grippus) son derece yüksek bulaşıcılık, spesifik zehirlenme belirtileri ve solunum yolu iltihabı ile karakterize akut viral bir hastalıktır.

Hastalığın adı Fransızca kıskaç kelimesinden gelmektedir. Uzun zamandır hastalığa grip adı verildi (Latince "istila etmek" kelimesinden geliyor). Hastalık ilk olarak Hipokrat tarafından tanımlandı, ana semptomlar: ateş, halsizlik, sürekli öksürük, farenks ve gözlerde iltihaplanma.

İnfluenza virüsleri kimyasal ve fiziksel faktörlere karşı kararsızdır ve oda sıcaklığında birkaç saat içinde yok edilirken, düşük sıcaklıklarda (-25 °C ile -70 °C arası) birkaç yıl boyunca varlığını sürdürür; Isıtıldığında, kurutulduğunda ve ayrıca küçük konsantrasyonlarda klor, ozon ve ultraviyole ışınımına maruz kaldıklarında hızla ölürler.

Çocuklarda grip yayılmasının özellikleri

Maksimum bulaşıcılık, hastalığın ilk günlerinde, mukus damlacıkları ile öksürme ve hapşırmanın virüsü dış ortama saldığı zaman gözlenir. Virüsün karmaşık bir seyirle izolasyonu, hastalığın başlangıcından itibaren 5-6. Günde sona ermektedir. Aynı zamanda gribin seyrini zorlaştıran zatürre ile virüs, hastalığın başlangıcından itibaren 2-3 haftaya kadar vücutta görülür. Mevsimsel grip tüm insan gruplarını etkiler, belirli bir mevsimselliğe sahiptir, maksimum görülme sıklığı kışın görülür. Sonrasında geçmiş hastalık stabil tip ve suşa özgü bağışıklık oluşur, tekrarlanan hastalıklara influenza virüsünün yeni bir serovaryantı neden olur.

Çocuklarda grip gelişimi

İnfluenza virüsünün mukozaya zarar vermesi ve sarhoş edici etkisi çok önemlidir. Patojen, üst solunum yollarının mukoza zarının epitel hücrelerine nüfuz eder, burada çoğalır ve distrofi ve nekroza zarar verir; bu durumda oluşan oto-antijenler, lezyonları sınırlamayı ve değiştirilmiş hücreleri ve viral antijenleri ortadan kaldırmayı amaçlayan lokal otoimmün sitotoksik reaksiyonları tetikler.

Morfolojik olarak lokal inflamasyon ve klinik olarak üst solunum yollarının nezlesi olarak kendini göstermez. Grip virüsü ve yüzey epitelinin çürüme ürünleri, birincil lokalizasyon bölgesinden kana girerek sarhoş edici bir etkiye neden olur. Bu andan itibaren ve hastalığın seyri boyunca çocuklarda influenza virüsü kanda, serbest dolaşımda (viremi) tespit edilebilir.

Virüsün toksik etkisi esas olarak mikro damar sistemine yöneliktir ve bu da kan akışında yavaşlamaya, damar geçirgenliğinde artışa ve doku ödemine yol açar. Mikrosirkülasyonun bozulması nedeniyle hemodinamik bozukluklar gelişir. farklı organlar ve sistemler (merkezi sinir sisteminde - ensefalopatiye, akciğerlerde - küçük kanamalardan segmental yaygın hemorajik ödemlere kadar), çocuklarda şiddetli grip formlarının patogenezinde önde gelen bir bağlantıdır. Ağır vakalarda, mikrodolaşım hemodinamik bozuklukları beyinde ödem ve şişmeye, serebellar bademciklerin foramen magnuma fıtıklaşmasına ve sıklıkla ölüme yol açar.

Çocuklarda grip belirtileri

İnfluenza virüsünün sarhoş edici etkisi, bağışıklık sisteminin hücresel ve humoral fonksiyonlarını bastırır; bu, eliminasyonun yanı sıra koruyucu fonksiyon yüzey epiteli ve lokal bağışıklık savunma faktörlerinin depresyonu, solunum yolunda meydana gelen bakteriyel enfeksiyonun aktivasyonuna katkıda bulunur; grip hastalarında, bronkopulmoner sistemde sıklıkla güçlü bir mikrobiyal odak oluşur; bu, gırtlak, trakea, bronşlar, akciğerlerin ciddi lezyonlarının yanı sıra diğer birçok komplikasyonun (bademcik iltihabı, otit, piyelonefrit, sinüzit) ortaya çıkmasında doğrudan rol oynar. . İnfluenza patogenezinde otoimmün antijenlerin, epitel hücrelerinin çürüme ürünlerinin ve bakteriyel ajanların alerjisi süreçleri vardır; ön duyarlılık varlığında influenza ensefaliti, poliradikülonevrit, poliartrit ve diğerleri mümkündür.

Bazen özellikle çocuklarda Erken yaş Akciğerlerde, influenza virüsüne özgü, ağırlıklı olarak makrofaj niteliğindeki eksüda ile seröz inflamasyon odakları görülür. Bakteriyel floranın birikmesi durumunda viral-bakteriyel pnömoni meydana gelebilir.

İÇİNDE akut dönem Grip, bağışıklık reaksiyonlarının iki aşaması gelişir: interferon, doku inhibitörleri, ribonükleaz ve inflamatuar reaksiyon oluşumu ile spesifik olmayan (ilk 3-4 gün) ve anti-influenza antikorları olduğunda spesifik (4-5 güne kadar) belli olmak. 4. gün, vücudun spesifik olmayan savunmalarının zaten tükendiği, spesifik antikorların yeni oluşmaya başladığı ve konsantrasyonlarının virüsü yenmek için yetersiz olduğu savunmasız bir dönemdir.

Çocuklarda yaygın grip belirtileri

Çocuklarda grip belirtileri hastalığın klinik formuna bağlıdır. Hastalığın tipik ve atipik formları vardır. İkincisi, ateşsiz, nezle, fulminan bir grip seyrini içerir.Nezle formu oldukça yaygındır - çocuk pratik olarak sağlıklı kaldığında, ancak grip virüsüne karşı antikor titresinde bir artış olduğunda.

Tipik bir klinik tabloİki önde gelen sendromun birleşimi ile karakterize edilir - genel zehirlenme ve üst solunum yollarının nezle fenomeni. İnfluenzanın hafif, orta, şiddetli veya toksik ve hipertoksik formları vardır. Şiddet, çoğu durumda hastalığın ciddiyetine karşılık gelen genel zehirlenmenin tezahür derecesine, sıcaklık reaksiyonuna göre belirlenir.

Hafif bir grip seyri, genel durumda hafif bir rahatsızlık, vücut ısısının 38 ° C'ye yükselmesi, çok az olması ile teşhis edilir. şiddetli semptomlar zehirlenme. Hafif form aynı zamanda silinmiş grip formlarını da içerir ve seyri zamanla ortadan kalkar. normal sıcaklık vücut ve hafif nezle semptomları (burun tıkanıklığı, burundan hafif mukoza akıntısı, öksürük) ile birlikte diğer zehirlenme semptomlarının olmaması.

Orta derecede grip zehirlenmesinin tüm belirtileri vardır: baş ağrısı, baş dönmesi, kas ve eklem ağrısı, olası krup sendromu, karın sendromu. Kuluçka süresi birkaç saat ila 1-2 gün arasında değişir, bazen (vakaların %10'unda) düşük dereceli ateş ve kas ağrısı şeklinde bir uyarı işaretleri dönemi vardır. Çoğu durumda hastalık aniden başlar: titreme görülür, vücut ısısı 38-39 ° C'ye yükselir; titreme hızla yerini sıcaklık hissine bırakır, genel halsizlik oluşur, hastalar sinirlidir, uykusuzluk, kulak çınlaması, baş ağrısı, çoğunlukla alın ve şakaklarda, gözbebeklerinde, kaslarda, fotofobiden şikayetçidir.

Çocuklarda şiddetli grip nasıl tedavi edilir?

Çocuklarda şiddetli gribi kendi başınıza tedavi etmeden önce aşağıdakileri okuyun: önemli bilgi. Belki bundan sonra zamanında bir doktora başvurmanın gerekliliğini anlayacaksınız. Çocuklarda şiddetli grip vakalarında solunum yollarında yaygın hasar görülür (rinit, trakeit, larenjit). Nazofarenks, yumuşak ve sert damak mukozası kızarır. ödemli; B tipi bir virüsün neden olduğu influenza ile granüler enantem oluşur - Morozkin semptomu. Trakeit influenzanın karakteristik özelliğidir. Sindirim organlarında herhangi bir değişiklik olmaz. Grip sırasında herhangi bir komplikasyon ortaya çıkmazsa, 2-3 gün sonra hasta iyileşmeye başlar: vücut ısısı kritik bir şekilde düşer, öksürük yumuşar, baş ağrısı kaybolur ve miyalji, halsizlik ve yorgunluk birkaç güne kadar devam edebilir, nezle Sendrom daha sonra kaybolur.

Şiddetli bir formun ayırt edici bir belirtisi şiddetli zehirlenmedir: bilinç bozukluğu, bulantı, kusma, kısa süreli kasılmalar, vücut ısısında 3-5 gün süren 40-40,5 ° C'ye artış ile genel durumda keskin bir rahatsızlık. Yüz hiperemisi, konjonktivit, dudakların orta dereceli siyanozuna dikkat çekilir, göz bölgesinde cilt dokunulamayacak kadar sıcaktır, öksürük önce kuru, sonra ıslaktır.

Hastalığın şiddetli formlarında süreç, enfeksiyöz toksikozun çeşitli belirtilerinin gelişmesiyle hızla ilerler: meningeal, ensefalitik - veya reaksiyonların bir kombinasyonu (hipertermi, nörolojik semptomlar - baş dönmesi, bayılma, deliryum, konvülsiyonlarla birlikte vazomotor bozukluklar, bilinç kaybı) , meningeal semptomlar) ve hemorajik sendrom (döküntü, daha sıklıkla yüz, boyun, göğüs ve üst ekstremite derisinde, ağız mukozasında kanamalar, damak, farenks arkası, konjonktiva; burun kanaması, mikrohematüri, kan dışkı ve çok daha fazlası). Kardiyovasküler aktivitenin karakteristik bozuklukları. Gelişmeyle birlikte kalp kasında hasar ve mikro dolaşım bozuklukları ortaya çıkar. kardiyovasküler yetmezlik kalp tipi, damar spazmları veya çökme.

Hipertoksik influenzanın seyri, meningoensefalitik, hemorajik ve hipertermik sendromlar, fulminan seyir ve ölüm ile karakterize edilen hemorajik akciğer ödemi ve şiddetli nöroenfeksiyondur.

Bir yaşına kadar yenidoğanlarda grip

Yenidoğanlarda ve bir yaşın altındaki çocuklarda gribin kendine has özellikleri vardır. Hastalık sıklıkla yavaş yavaş başlar hafif artış vücut ısısı, hastalığın seyri oldukça akuttur. Spesifik influenza zehirlenmesinin semptomları yoktur veya hafiftir: solgunluk deri, çocuk emzirmeyi reddeder, tekrarlayan kusmalar sıklıkla görülür, kilo kaybı, nezle semptomları (öksürük, burun tıkanıklığı) hafiftir. nadir, karakteristik olmayan segmental akciğer hasarı İnfluenzanın hafif başlangıç ​​klinik belirtilerine rağmen, bu yaşta hastalığın seyri, bakteriyel enfeksiyonun sık sık eklenmesi ve pürülan komplikasyonların (pnömoni vb.) ortaya çıkması nedeniyle şiddetlidir. Ölüm oranı daha büyük çocuklara göre üç kat daha fazladır.

1 ila 3 yaş arası çocuklarda influenzanın seyri özellikle zehirlenme, merkezi sinir sisteminde hasar ve meningoensefalitik sendromun gelişimi ile şiddetlidir. Catarrhal fenomeni zayıf bir şekilde ifade edilir. Krup sendromu, fokal veya segmental pnömoni sıklıkla görülür ve pürülan otitis media ve sinüzit olabilir.

Grip komplikasyonları ve tanısı

İnfluenza komplikasyonları, hastalığın başlangıcından itibaren farklı zamanlarda, daha sık olarak - özellikle küçük çocuklarda - bakteriyel floranın birikmesi sonucu solunum yolu spazmları, fokal veya segmental pnömoni ile akut laringotrakeobronşit ortaya çıkar. Nörolojik komplikasyonlar arasında menenjit, meningoensefalit ve ensefalit, daha az sıklıkla nevralji, nevrit, poliradikülonevrit yer alabilir. Hastalığın akut döneminde toksikozun doruğunda miyokardit ortaya çıkabilir.

Hastalığın tipik belirtilerinin varlığında salgın salgınları sırasında tanı oldukça basittir: akut başlangıç, ateş, ilk günden itibaren zehirlenme belirtileri, hastalığın 3-4. gününden itibaren nezle belirtileri, vb.; salgın sonrası dönemde teşhis koymak çok daha zordur: o zaman, tipik olana ek olarak klinik işaretler, laboratuvar teşhis yöntemlerini kullanın.

Diğer akut hastalıklarla ayırıcı tanı yapılır. viral enfeksiyonlar(parainfluenza, adenoviral, solunum yolu enfeksiyonları) ve bazı bulaşıcı hastalıklar(tifo ve tifüs, meningokokal enfeksiyon, psittakoz, tüberkülozun ve bronkoadenitin infiltratif formu ve diğerleri).

Çocuklarda gribin önlenmesi

Çocuklarda gribin önlenmesi, hastanın evde, tecrit koğuşunda veya hastanede erken teşhisini ve izolasyonunu içerir. Hastanın bakımını üstlenen kişilerin 4-6 katlı gazlı bez maske kullanması gerekmektedir. İnsidans oranının azaltılması, vücudun spesifik olmayan ve immünolojik reaktivitesinin mevsimsel olarak uyarılmasıyla sağlanabilir. Atamak askorbik asit, burun pasajlarının ve bademciklerin lazer ışınlaması (5-7 seans), interferon indükleyicileri (mefenamik asit ve diğer indükleyiciler). İçin acil durum önleme aynıları grip için de kullanılıyor antiviral ilaçlar, gelince terapötik terapi. Remantadin, influenza A bölgelerinde 7 yaşından sonra temas halindeki çocuklara 5 gün boyunca günde 0,05 g verilir. Bu ilacın önleyici kullanımı, salgının yoğun gelişim döneminde (15 güne kadar) yüksek enfeksiyon riski taşıyan kişiler (klinik çalışanları, nakliye çalışanları) için endikedir.Buz geçişlerine lökosit interferon, laferon ve diğer interferonlar uygulanır. Günde 2-3 defa 5 damla. Anti-grip immünoglobulin, etkili dozlar 3 yaşın altındaki zayıflamış çocuklar için, hamileliğin 1.-2. trimesterindeki hamile kadınlar için anında.

Ayrıca burun pasajlarının %0,25 oksolinik merhem ile yağlanması tavsiye edilir. Mevsimsel spesifik olmayan profilaksi ayrıca 25-30 gün boyunca günde bir kez Eleutherococcus ekstresi 30-40 damla, her burun geçişinde 0.25 ml prodigiosan ile 5 dakika arayla iki kez (5-7 ara ile üç uygulamalık bir kurs) gerçekleştirilir. gün), diğer adaptojenler, multivitaminler, sertleştirme tavsiye edilir.

İçin spesifik önleme A ve B virüs türlerinden canlı ve inaktif (tercihli) aşılar kullanırlar.

Rusya'da her yıl 5 yaş altı 20 bin çocuk grip komplikasyonları nedeniyle hastaneye kaldırılıyor.

Bu bulaşıcı solunum yolu hastalığından kaynaklanan ölümlerin sayısı çok yüksek değil. Ancak hastalığın ölüme yol açabileceği gerçeği endişe vericidir. Ancak grip tedavi edilebilir ve hatta önlenebilir. Bu makalede çocuklarda grip belirtilerini nasıl tanımlayacağınızı ve tedavi seçeneklerini okuyacaksınız. Ayrıca gribi nasıl önleyebileceğinizi de öğreneceksiniz çünkü önlemek tedavi etmekten daha iyidir.

Çocuk doktoru, gastroenterolog

Grip, enfekte olan bir RNA virüsünün neden olduğu bir hastalıktır. Hava yolları birçok hayvan, kuş ve insan. Çoğu insan için enfeksiyon öksürük, baş ağrısı ve halsizlik (yorgunluk, enerji eksikliği) ile sonuçlanır. Bazı kişilerde boğaz ağrısı, mide bulantısı, kusma ve ishal de görülür. Hastalanan çoğu insanda yaklaşık bir ila iki hafta boyunca semptomlar görülür ve daha sonra kişi sorunsuz bir şekilde iyileşir. Bununla birlikte, diğer viral solunum yolu hastalıklarının çoğuyla karşılaştırıldığında, grip daha fazla nedene neden olabilir. ciddi hastalıkölümcül sonuçla.

Yukarıdakiler yıllık "düzenli" veya "mevsimsel" grip türleri için standarttır. Ancak grip artışının ciddi olduğu durumlar vardır. Bu ciddi salgınlar, popülasyonun bir kısmının, virüsün önemli ölçüde değişmesi nedeniyle popülasyonun çok az bağışıklığa sahip olduğu veya hiç bağışık olmadığı bir grip türüne maruz kalması durumunda ortaya çıkar. Bu salgınlara genellikle salgın denir. Geçtiğimiz yüz yıl boyunca dünya çapında alışılmadık derecede şiddetli salgınlar (pandemiler) birkaç kez meydana geldi.

Bilim adamları, korunmuş dokuyu inceleyerek en kötü grip salgınının (İspanyol gribi olarak da bilinir) 1918'de olduğunu, virüsün dünya çapında 40 ila 100 milyon ölüme yol açtığını ve ölüm oranının %2 ila 20 arasında değiştiğini buldu.

Nisan 2009'da Meksika'da dünya nüfusunun neredeyse hiç bağışıklığı olmayan yeni bir grip türü izole edildi. Dünya çapında o kadar hızlı yayıldı ki, Dünya Sağlık Örgütü bunu yeni bir grip türü ilan etti. Bu, yeni domuz gribinin, genellikle H1N1 veya domuz gribi olarak kısaltılan H1N1 influenza A olarak adlandırılmasıydı. 41 yıl aradan sonra ilk grip salgını ilan edildi. Ancak aşı üretimi ve iyi hijyen (özellikle el yıkama) şeklindeki karşı önlemler, beklenen vaka sayısında azalmaya yol açtı.

2011 yılında yeni bir grip türü olan H3N2 keşfedildi, ancak bu tür Amerika Birleşik Devletleri'nde yalnızca 330 enfeksiyon vakasına ve bir ölüme neden oldu.

Kuş gribi virüsünün başka bir türü olan H5N1, 2003'ten bu yana tanımlanıyor ve yaklaşık 650 insan vakasına neden oldu; Bu virüsün artık diğer türlerden farklı olarak insanlar arasında kolayca yayıldığı biliniyor. Ne yazık ki, H5N1 ile enfekte olan kişilerin ölüm oranı yüksektir (enfekte kişilerin yaklaşık %60'ı ölür).

Eskiden grip olarak kabul edilen şey neydi? Haemophilus influenzae, virüs olarak tanımlanana kadar yanlışlıkla gribe neden olduğu düşünülen bir bakteridir. gerçek sebep 1933'te. Bu bakteri bebeklerde ve çocuklarda akciğer enfeksiyonlarına, kulak enfeksiyonlarına, göz enfeksiyonlarına, sinüs enfeksiyonlarına ve eklem enfeksiyonlarına neden olabilir, ancak gribe neden olmaz. Bir diğer kafa karıştırıcı terim ise mide gribidir. Bu terim solunum yolu enfeksiyonunu değil bağırsak enfeksiyonunu ifade eder. Mide gribi (gastroenterit) influenza virüslerinden kaynaklanmaz.

Nedenler

Hastalığa üç tip virüs neden olur: A, B ve C.

İnfluenza A ve influenza B, her kış meydana gelen ve sıklıkla hastaneye kaldırılma ve ölümlerin artmasıyla ilişkilendirilen solunum yolu hastalıkları salgınlarından sorumludur. İnfluenza tip C, tip A ve B'den farklıdır. Tip C suşu genellikle çok hafif bir enfeksiyonla sonuçlanır. solunum yolları rahatsızlığı veya hiçbir belirtiye neden olmaz. Salgınlara yol açmaz ve halk sağlığına büyük bir etkisi yoktur. İnfluenza hedef tip A ve B'nin etkisini kontrol etme çabaları.

Grip virüsleri sürekli değişiyor. Kural olarak, mutasyon yoluyla viral RNA'da değişiklikler olur. Bu düzenli değişiklik çoğu zaman virüse kaçma fırsatı sunar. bağışıklık sistemi konakçı (insanlar, kuşlar ve diğer hayvanlar) böylece ikincisi yaşamı boyunca influenza virüsü enfeksiyonlarındaki değişikliklere karşı duyarlı olur. Bu süreç şu şekildedir: Virüsün bulaştığı konakçı, virüse karşı antikorlar geliştirir; Virüs değiştikçe, birincil antikor artık değişen patojeni tanımaz ve vücut yeni grip virüsünü bir sorun olarak tanımadığı için hastalık yeniden ortaya çıkabilir. Orijinal antikor, bazı durumlarda yeni bir grip türü enfeksiyonuna karşı kısmi koruma sağlayabilir. 2009 yılında neredeyse tüm insanlarda yeni H1N1 virüsünü hemen tanıyabilecek antikorlar yoktu.

Damlacıklar veya doğrudan temas yoluyla yayıldığında virüs (konağın bağışıklık sistemi tarafından öldürülmezse) solunum sisteminde çoğalır ve konakçı hücrelere zarar verir. Küçük çocuklarda bağışıklık sisteminin olgunlaşmaması nedeniyle virüs, viral zatürreye neden olabilir veya çocuğun bağışıklık sistemini baskılayabilir. Bu onu bakteriyel enfeksiyonlara, özellikle de bakteriyel pnömoniye karşı daha duyarlı hale getirecektir. Hem viral hem de bakteriyel pnömoni türleri ciddi komplikasyonlara ve bazen ölüme yol açabilir.

Grip virüsü yılın herhangi bir zamanında herkesi etkileyebilir, ancak çoğu insanın ekim ayında başlayıp mayıs ayına kadar süren grip mevsiminde hastalanma olasılığı daha yüksektir. Hastalık Aralık ve Mart ayları arasında zirve yapar.

Kimler gribe yakalanma riskiyle karşı karşıyadır?

Grip enfeksiyonuna en duyarlı olanlar 5 yaşın altındaki çocuklardır.

Çocuklar yetişkinlere göre daha fazla risk altındadır çünkü çocuğun bağışıklık sistemi hâlâ gelişmektedir ve yetişkinlerinkinden daha zayıftır.

Olan çocuklarda aşağıdaki hastalıklar, daha yüksek enfeksiyon riski:

• astım;
• kan hastalıkları;
• böbrek hastalıkları;
• karaciğer patolojileri;
• nörolojik hastalıklar;
• aşırı obezite;
• kronik obstrüktif akciğer hastalığı;
• zayıflamış bağışıklık sistemi;
• endokrin bozuklukları;
• Konjenital kalp kusuru;
• metabolik bozukluklar.

Aspirin ile uzun süreli tedavi gören 19 yaşın altındaki kişiler de yüksek risk kategorisine girmektedir.

Bulaşıcılık

Grip oldukça bulaşıcıdır. Virüs, enfekte bir kişinin öksürmesi veya hapşırması sonrasında havadaki enfekte damlacıkları soluması veya birisinin enfekte bir kişinin salgılarıyla doğrudan temas etmesi ve ardından yanlışlıkla burnuna veya ağzına dokunarak viral parçacıkları aktarması durumunda virüs yayılır. Hapşırma veya öksürükten kaynaklanan grip virüsü taşıyan damlacıklar genellikle 2 metreye kadar yol alır ve solunduğunda enfeksiyonu yayabilir.

İnfluenzanın kuluçka süresi (enfeksiyondan semptomlara kadar) genellikle 2 ila 4 gündür.

Grip olan çocuklar, herhangi bir belirti ortaya çıkmadan ilk günden itibaren başkalarına da bulaştırabilirler. Yedi gün daha veya daha uzun süre bulaşıcı kalabilirler. Bazı çocuklar kendilerini çok hasta hissetmeseler bile gribi başkalarına geçirebilirler. Hastada herhangi bir belirti ortaya çıkmadan önce bulaşma meydana gelebildiği için grip hızla yayılır.

Çocuklar, gribin kendi toplumlarında yayılmasında büyük rol oynuyorlar çünkü çok sayıda insanlar okullarda ve anaokullarında virüslere maruz kalıyor. Genel olarak, normal bir grip mevsiminde çocukların %30'a kadarı enfekte olabilir ve bazı çocuk bakımı ortamlarında çocukların %50'ye kadarı enfekte olabilir.

Çocuklarda gribin belirtileri farklılık göstermektedir.

Zaten bağışıklığı olan veya aşı olan çocuklarda grip belirtileri daha hafif seyreder.

Hastalığın başlangıcı aniden başlayıp gün içinde gelişen semptomlarla olabileceği gibi daha yavaş ilerleyebilir.

Klasik semptomlar arasında 400 derecelik ateş, titreme, boğaz ağrısı, kas ağrıları, baş ağrıları, kuru öksürük ve halsizlik yer alıyor. Bu semptomlar genellikle 3 ila 4 gün sürer, ancak öksürük ve yorgunluk, ateş düştükten sonra bir ila iki hafta daha devam edebilir. Diğer aile üyeleri de sıklıkla benzer bir süreç yaşar.

Küçük çocuklarda gribin ortaya çıkışı tipik grip benzeri hastalık veya bronşit, krup veya zatürre gibi diğer solunum yolu enfeksiyonlarına benzer olabilir. Çocuklarda karın ağrısı, ishal ve kusma sık görülür. Kusma ishalden daha şiddetli olma eğilimindedir. Ateş genellikle yüksektir.

Bir yaşın altındaki çocuklarda grip sıklıkla fark edilmez çünkü belirtiler spesifik değildir ve bakteriyel bir enfeksiyona işaret edebilir. Grip, 6 aylıktan küçük çocuklarda daha az görülür ve semptomlar uyuşukluk ve iştah azalmasını içerir.

Grip mi, soğuk algınlığı mı?

Grip belirtilerinizi soğuk algınlığı belirtileriyle karıştırma olasılığınız yüksektir. Benzerler, ancak önemli farklılıklar var.

Diğer virallerle karşılaştırıldığında solunum yolu enfeksiyonları Soğuk algınlığı, grip gibi hastalıklar genellikle daha ciddi hastalıklara neden olur ve virüsle enfekte olan kişilerde ölüm oranı yaklaşık %0,1'dir. Soğuk algınlığı semptomları (boğaz ağrısı, burun akıntısı, balgam çıkarabilen öksürük ve düşük dereceli ateş) gribe benzer, ancak grip semptomları daha şiddetlidir, daha uzun sürer ve kusma ve kuru öksürüğü içerebilir.

Grip mi, gıda zehirlenmesi mi?

Bazı grip belirtileri gıda zehirlenmesini taklit edebilir, bazıları ise taklit etmez. Gıda zehirlenmesinin çoğu belirtisi mide bulantısı, kusma, sulu ishal, karın ağrısı ve ateşi içerir.

Ateş haricinde, gıda zehirlenmesinin semptomlarının çoğunun bağırsaklarla ilgili olduğunu unutmayın. Bu nedenle burun tıkanıklığı gibi solunum bozuklukları ve bazı solunum problemleri gribi gıda zehirlenmesinden ayırmaya yardımcı olur.

Komplikasyonlar

1. Primer influenza pnömonisi ilerleyici öksürük, nefes darlığı ve mavimsi cilt ile karakterizedir.
2. Çok sayıda patojen (örn. Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae ve Haemophilus influenzae) nedeniyle ikincil bakteriyel pnömoni meydana gelebilir. En çok tehlikeli komplikasyon viral pnömoninin ilk ortaya çıkışından 2 ila 3 gün sonra gelişen stafilokokal pnömonidir.

İsrail'de yapılan bir araştırmada, düzenli grip dönemlerinde S. pneumoniae bakteriyemisinde artış olduğu tespit edildi; ve 2009-2010 H1N1 grip salgını sırasında daha fazlası yüksek performans S. pneumoniae bakteriyemisi ve daha yüksek oranlarda S. aureus ve Streptococcus pyogenes enfeksiyonları.

S. pneumoniae veya Haemophilus influenzae'nin neden olduğu pnömoni (eğer komplikasyon olarak ortaya çıkarsa) genellikle gribin ilk semptomlarından 2 ila 3 hafta sonra gelişir.

Çocuklarda gribin diğer komplikasyonları arasında kulak veya sinüs enfeksiyonları bulunur. Grip astım, kalp yetmezliği veya diyabet gibi kronik durumları kötüleştirebilir.

Aşağıdaki durumlarda ambulans çağırın veya çocuğunuzu kendiniz hastaneye götürün:

• Çocuk nefes almakta zorluk çekiyor veya hızlı nefes alıyor ve burnu temizledikten sonra bile durumu düzelmiyor.
• Çocuk ağır nefes almaya çalışıyor ve mavimsi bir ten rengi var.
• çocuk normal tepki veremez. Örneğin beklendiği anda ağlamamak, ebeveynle iyi göz teması kurmamak veya bebeğin çok uyuşuk olması gibi.
• Çocuk iyi içmiyor veya dehidrasyon belirtileri gösteriyor. Genel işaretler Dehidrasyon, ağlarken gözyaşı eksikliği, idrar çıkışının azalması (kuru bebek bezi), kuru mukoza zarlarını (dil, dudaklar, dil) içerir.
• Çocuğun şiddetli veya sürekli kusması var.
• çocuk yemek yiyemez.
• çocuğun parasetamol veya ibuprofen aldıktan sonra düşmeyen ateşi varsa.
• Çocuğun döküntüsü olan ateşi var.
• çocuk gelişir.

Bu belirtilerden herhangi biri tıbbi muayenenin gerekli olduğunu göstermektedir.

Bazı çocuklar artan riskİnfluenzanın ciddi komplikasyonları nedeniyle ihtiyaç duyabilirler sağlık hizmeti her zamankinden daha erken. Buna aşağıdaki çocuk grupları dahildir:

1. 6 ay ve daha küçük çocuklar. Aşı olamayacak kadar küçükler. Minikleri korumak için tüm aile bireylerinin ve çevredekilerin aşı yaptırması en doğrusu.
2. 6 aydan 5 yıla kadar küçük çocuklar.
3. Aşağıdakiler de dahil olmak üzere kronik rahatsızlıkları olan çocuklar:

• astım, KOAH ve kistik fibroz gibi akciğer sorunları;
• epilepsi gibi nörolojik durumlar, beyin felci, zeka geriliği, gelişimsel gecikme, hasar omurilik, kaslı;
• kalp hastalığı;
• diyabet veya diğer endokrin problemleri;
• böbrek veya karaciğer hastalığı;
• HIV enfeksiyonu, kanser veya steroid ilaç kullanımı gibi bağışıklık sistemi patolojileri;
• Aspirin ile uzun süreli tedavi gören çocuklar.

Teşhis

Grip mevsiminde bir çocuğun hastalığı ortaya çıkarsa, doktor ateş (40 santigrat derecenin üzerinde), uyuşukluk, nefes darlığı ve kas ağrısı gibi klasik semptomları gözlemleyerek çocuğun sadece grip olduğunu varsayabilir. Burun veya boğaz sürüntü testi istenecektir. Oldukça uygun bir şekilde çeşitli hızlı teşhis testleri mevcuttur. yüksek derece kesinlik.

Organların röntgeni gerekli olabilir göğüs pnömoniyi dışlamak için.

Çocuklarda grip tedavisi spesifik değildir. Grip olan çocukların çoğu nispeten hafif bir hastalık geçirir ve antiviral ilaçlara ihtiyaç duymaz. Ancak daha fazlasına sahip kişilerde şiddetli form hastalık veya diğer kronik hastalıklar nedeniyle 2 yaşın altındaki çocuklarda komplikasyon riski artar. Antiviral ilaçlar burada yardımcı olacaktır.

Antiviral ajanlar semptomların başlangıcından sonraki 2 gün içinde semptomların şiddetini ve süresini azaltırsa, influenza A'nın komplikasyonlarını önleme yetenekleri kanıtlanmıştır. Bu tür ilaçların en büyük dezavantajı dirençli virüslerin onları etkisiz hale getirebilmesidir.

Şu anda influenza C enfeksiyonlarıyla mücadele edecek antiviral ajanlar mevcut değildir.

1. Nöraminidaz inhibitörleri, semptomların 48 saatten daha kısa bir süre boyunca mevcut olduğu komplikasyonsuz influenza için FDA tarafından onaylanmıştır. Bu gruptaki ilaçların ana avantajları influenza A ve B'ye karşı aktiviteleri ve dolaşımdaki mevcut suşlara karşı aktiviteleridir: 1) Zanamivir 7 yaş üstü çocukların tedavisi için onaylanmıştır, ancak profilaksi için onaylanmamıştır. İlaç, bir solunum inhalasyon cihazı yoluyla uygulanan bir toz halinde mevcuttur; 3) Oseltamivir (Tamiflu) 1 yaş üzeri çocuklar için ruhsatlıdır ve gerektiğinde 1 yaş altı çocuklara da önerilmektedir. Tablet ve süspansiyon formunda bulunur ve genellikle 5 gün süreyle alınır; 4) belirli koşullar altında Tamiflu koruyucu ilaç olarak reçete edilebilir; 5) Peramivir 18 yaş ve üzeri hastalar için onaylanmıştır.
2. M2 inhibitörleri Amantadin ve Rimantadin ilaçlarını içerir. Her ikisi de influenza A'yı önlemek ve tedavi etmek için kullanılmıştır. Ancak dolaşımdaki influenza türlerindeki yıllık değişiklikler, bu ilaçların etkinliğini azaltmıştır. Bu antiviral ajanlar influenza B'ye karşı etkili değildir ve bir yaşın altındaki çocuklarda kullanılması onaylanmamıştır. Rimantadin, 13 yaşın altındaki çocukların tedavisi için onaylanmamıştır.

Geniş spektrumlu bir antiviral ajan olan Ribavirin yararlı olabilir, ancak etkinliği halen araştırılmaktadır. Şu anda kullanımı tartışmalıdır ve tedavi veya önleme amacıyla önerilmemektedir.

Grip belirtileri bir haftadan fazla sürebilir. Ebeveynler evde bakım yoluyla çocuklarının acısını ve hastalığını dindirebilir ve dindirebilir.

1. Yatak istirahatine dikkat edilmelidir.
2. Çocuğunuzun çok içmesine izin verin.
3. Ateş, 38,5˚C'nin üzerindeki sıcaklıklarda, talimatlara göre veya doktora danıştıktan sonra parasetamol veya ibuprofen ile tedavi edilebilir. İbuprofen 6 aylıktan küçük çocuklara verilmemelidir. Reye sendromu riski taşıdığı için Aspirin vermeyin. Reye sendromu beyni ve karaciğeri etkileyen potansiyel olarak ölümcül bir hastalıktır.
4. Daha kolay nefes almasına yardımcı olmak için çocuğunuzun odasında bir nemlendirici kullanın.
5. Aşağıdaki semptomları olan çocukların daha yakından ilgilenmesi gerekebilir: 1) Burun akıntısı. Bebekler genellikle burunlarından nefes alırlar ve genellikle ağızlarından nefes almazlar. Yetişkin çocuklar bile ağızlarından nefes alıp aynı anda bir şeyler yemekte zorluk çekerler. Bu nedenle beslenmeden önce ve yatmadan önce bebeğin burnunun temiz olması çok önemlidir. Emme, burnu temizlemenin bir yöntemidir. Küçük çocuklar için, salgıları nazikçe çıkarmak için vantuz kullanın. Daha büyük çocuklar burunlarını sümkürebilir ancak güçlü basınç, salgıların burun boşluğuna taşınmasına neden olabilir. östaki tüpleri veya sinüslerde; 2) Burun tıkanıklığı. Tıkalı burunların çoğunun kuru mukus tarafından tıkandığını unutmamak önemlidir. Burnunuzu sümkürmek veya tek başına aspiratör kullanmak kuru mukusu gidermez. Tuzlu burun damlası kullanmak mukusun incelmesine yardımcı olur. Bu burun damlaları birçok eczanede mevcuttur. Burun damlalarını kullandıktan bir dakika sonra, mukusu nazikçe çıkarmak için bir aspiratör kullanın.
6. Beslenme. Hafif, besleyici yiyecekler yemek en iyisi olsa da grip olan çocukları yemek yemeye zorlamaya gerek yok. Et, yumurta, süt ürünleri ve fasulye gibi protein açısından zengin besinler gücünüzü geri kazanmanıza yardımcı olacaktır. Çocuğunuza C vitamini içeren çeşitli meyveler vermeniz önerilir.

Önleme

Enfeksiyonu önlemek için önlem alın.

Çocuğunuzu gripten korumak için şunları yapabilirsiniz:

• Virüsün yayılmasını önlemek için iyi hijyen alışkanlıkları uygulayın. Çocuklarınızı özellikle yemek yemeden önce düzenli olarak ellerini yıkamaya teşvik edin.
• Grip belirtileri olmasa bile çocuklarınızın mutfak eşyalarını, mutfak eşyalarını veya yiyeceklerini başka çocuklarla paylaşmasına izin vermeyin.
• Öksürürken veya hapşırırken ağzınızı kapatın ve başkalarından da aynısını yapmasını isteyin.

Antiviral ilaçlarla hastalığın önlenmesi

Çocuklar için iki antiviral grip ilacı onaylanmıştır. Oseltamivir (Tamiflu), 3 ay ve üzeri çocuklarda gribin önlenmesi için önerilmektedir.

Zanamivir, 5 yaşın üzerindeki çocuklarda profilaksi için önerilmektedir. Çocuğunuz gribe maruz kaldıysa ve komplikasyon riski ortalamanın üzerindeyse, doktor semptomlar ortaya çıkmadan önce bu ilaçlardan birini almanızı önerebilir. Bu ilaçlar aynı zamanda çocuklarda gribin şiddetini azaltmak için de kullanılıyor.

Bağışıklama

Çocukların hastalıklardan korunması önemlidir. Aşıya aynı zamanda süperenfeksiyonları önlemek için de ihtiyaç duyulmaktadır. kronik hastalıklar akciğerler. Geleneksel grip aşıları (üç değerlikli aşılar) ve mevsimsel grip aşıları (dört değerlikli aşılar) vardır.

Mevsimsel aşılar her yıl yapılmalıdır. Tipik olarak iki tane vardır farklı şekiller Mevsimsel grip aşıları: enjeksiyonlar ve burundan aerosol aşılar. Bilim insanları yakın zamanda kas yerine deriye enjekte edilebilen bir intradermal aşı geliştirdi.

Aşılar güvenlidir. Grip aşısının ciddi yan etkileri çok nadirdir.

Ancak küçüklere hazırlanmanız gerekebilir. yan etkiler ve aşılamanın sonuçları şunları içerir:

— kas ağrısı;

- hafif ateş;

- enjeksiyon bölgesinde ağrı ve ağrı;

— alerjik reaksiyonlar(çok nadiren).

Grip virüsü her yıl biraz değişiyor ve bir önceki yılın aşısının etkinliğini azaltıyor. Bu süre zarfında meydana gelmiş olabilecek ve virüsün güncellenmesine neden olmuş olabilecek mutasyon ve değişikliklerle mücadele etmek için her yıl yeni bir aşı hazırlanmaktadır. Bu nedenle çocuğunuza her yıl aşı yaptırmanız önemlidir.

Çocuklarda grip nadir değildir; en sık görülen mevsimsel hastalıklardan biridir. Çocuklar gribe yetişkinlerden 5 kat daha sık yakalanırlar ve yüksek komplikasyon riski nedeniyle onlar için bu hastalık çok daha tehlikelidir. Grip şansa bırakılmamalı, tedavi edilmeli Halk ilaçları ve dahası, hastalığın "kendi kendine geçmesini" bekleyin. Her ebeveyn, çocuklarda grip belirtilerinin neler olduğunu, hangi doktorlarla iletişime geçileceğini ve hangi önleyici tedbirlerin alınacağını bilmelidir.

Çocuklarda grip nedenleri

Soğuk algınlığı efsanesi ne kadar yaygın olursa olsun, öncelikle şapkasız yürümekten ve ayaklarınızı ıslatmaktan gribe yakalanmayacağınızı açıklığa kavuşturmak gerekir. Hipotermi kendi başına hastalığı tetiklemez, ancak enfeksiyon olasılığını artırır: soğuk, küçük kan damarlarının spazmına neden olur ve bağışıklık sisteminin işleyişi üzerinde en iyi etkiye sahip değildir.

Grip viral bir hastalıktır ve grip virüsü hızla yayılır ve yüksek derecede virülansa (değişkenliğe) sahiptir. İnfluenza virüsü neredeyse her yıl mutasyona uğrar ve ona karşı istikrarlı bir bağışıklık geliştirmek neredeyse imkansızdır; bu sezon zaten grip geçirmiş olsanız bile, bu virüsün farklı bir türüyle karşılaştığınızda hiçbir şey sizi tekrar yakalamaktan alıkoyamaz. Bu nedenle grip aşılarının her yıl yapılması gerekmektedir.

Grip salgınları her yıl sonbahar-kış döneminde ortaya çıkmakta, tüm dünyayı kapsayan pandemiler ise 15-20 yılda bir ortaya çıkmaktadır.

Gribe yakalanmak çok kolaydır. Çoğu zaman, kişiden kişiye havadaki damlacıklar yoluyla bulaşır; tek yapmanız gereken, birisinin çocuğunuzun yanında hapşırmasıdır. Ancak bu virüs de bulaşabilir gündelik yollarla(kirli eller vb.). Virüsün kendisi kararsızdır ve evdeki herhangi bir antiseptik veya deterjanla kolayca yok edilebilir, ancak bu tür hijyen standartları yalnızca evde sağlanır. Hijyenin önemini tam olarak kavramamış olan çocukların kendileri de genellikle ellerini düzensiz bir şekilde yıkarlar, oyuncak değiştirmeyi, aynı bardaktan su içmeyi vb. severler ve bu da yalnızca hastalanma riskini artırır.

Hastalığın belirtileri

Enfeksiyondan sonraki ilk 2-3 gün çocuk kendini iyi hissediyor, hastalık belirtisi yok. Ancak virüs vücutta yayıldıkça durum keskin bir şekilde kötüleşiyor. Genellikle çocuklarda grip başlangıcı akuttur, sıcaklığın ani bir şekilde 39 o C'ye ve hatta 40 o C'ye yükselmesiyle başlar (bu özellikle 5 yaşın altındaki çocuklar için tipiktir). Üşüme, kas ağrıları ve eklem ağrıları, baş ağrısı ortaya çıkar; kuru öksürük, burun akıntısı ve boğaz ağrısı da mevcut olabilir. Zehirlenme nedeniyle iştah azalır ve kusma başlayabilir. Virüsün salgıladığı toksinler kılcal damarları tahrip ederek burun kanamasına veya kızarıklığa neden olur. Bazen toksik hasar merkezi etkiler gergin sistem deliryum, kasılmalar ve halüsinasyonlara yol açar.

Çocuklarda grip tedavisi

Doktorlar çocuklarda çeşitli tipik grip türlerini ayırt eder:

• Hafif form - 37,5 o C'den yüksek olmayan sıcaklık, hafif öksürük, boğaz mukozasında tahriş.
• Orta form - baş ağrısı, kas ve eklemlerde ağrı, halsizlik, titreme, bulantı ve kusma, 39,5 o C'ye kadar sıcaklık, öksürük, nefes almada zorluk.
• Şiddetli form - 40,5 o C'ye kadar sıcaklık, kafa karışıklığı, deliryum ve halüsinasyonlar.
• Hipertoksik form - son derece hızlı gelişme ve seyir, 40,5 o C'ye kadar sıcaklık, burun kanaması, döküntü, deliryum ve bilinç kaybı, kasılmalar.

Hafif ila orta dereceli formlarda çocuğun durumu yaklaşık 3-4 gün sonra iyileşir, ancak öksürük ve boğaz ağrısı 10-15 gün daha devam edebilir. Prognoz neredeyse her zaman olumludur. Şiddetli form daha tehlikelidir ve komplikasyonlarla doludur. Daha da tehlikeli olanı, sıklıkla ölüme yol açan hipertoksik formdur.

Çocuklarda grip tedavisi semptomların şiddetine ve hastalığın şekline bağlıdır.

Hafif ve orta dereceli formlar genellikle hastaneye yatmayı gerektirmez. Ana tedavi yöntemi doğru rejimi sağlamaktır. Çocuk sıcak fakat iyi havalandırılan bir alanda yatakta yatmalıdır. Bu günlerde diyet hafif olmalı. Grip olan çocuk iştahını kaybeder ve zorla beslenmemelidir. Hastanın baskı altında üç çeşit yemek yerine gönüllü olarak birkaç kaşık çorba yemesi daha iyidir. Yine de, konu kusma, ek stres ve gırtlaktaki zaten iltihaplı mukoza zarlarının tahriş olmasıyla sona erecek.

Grip diyeti hafif ve protein açısından zengin olmalı, yemeklerin kendisi ise sıcak (ama sıcak değil) ve hassas bir dokuya sahip olmalıdır. Çocuğun grip olması durumunda çorbalar, sufleler, püreler en uygun menüdür.

Viral hastalıklarda bol sıvı tüketimi çok önemlidir. Yemek gibi sıcak olmamalıdır. Sıcak çay veya kaynatma, zaten iltihaplı olan mukoza zarının yanmasına neden olacak ve iyileşmeyi zorlaştıracaktır. Çocuğunuza sıcak bitki çayları, doğal meyve suları (ekşi olmayanlar), meyveli içecekler, kompostolar ve su vermek daha iyidir.

Çocuk gribi ilaçları

Çocuklarda grip tedavisi antiviral ilaçları içermelidir - bu tedavinin temelidir. Bugün bunun için oseltamivir (2 haftalıktan itibaren Tamiflu) ve zanamivir (7 yaşın üzerindeki çocuklar için Relenza), Cycloferon, Ingavirin kullanılmaktadır. Bu ilaçlar doktor tarafından reçete edilmelidir çünkü antiviral olmalarına rağmen virüse karşı yardımcı olmazlar. Bakteriyel enfeksiyonlar ve viral bir enfeksiyonu bakteriyel olandan bağımsız olarak ayırt etmek neredeyse imkansızdır, bunun için laboratuvar testleri gereklidir. Ayrıca bu ilaçların kontrendikasyonları ve yan etkileri vardır.

Semptomatik tedavi büyük önem taşımaktadır. Sıcaklık yüksekse, hipertermiyi önlemek için sıcaklığı düşürmek daha iyidir. Alında soğuk kompresler yapılması ve cildin zayıf bir alkol çözeltisiyle silinmesinin yanı sıra, sıcaklık 38.5 0C'nin üzerindeyse ibuprofen gibi ateş düşürücü ilaçlar alınması da endikedir.

Rinit sırasında nefes almayı kolaylaştırmak için arıtılmış suyla durulamak deniz suyuörneğin, "Aqua Maris", "Aqualor" ve ayrıca vazokonstriktör damlalar ve spreyler - "Nazol Baby", "Otrivin Baby" ve özellikle çocuklara yönelik diğer ürünler (konsantrasyon) aktif madde yetişkinlere yönelik benzer damla ve spreylerden daha düşüktür).

İki tür öksürük ilacı vardır; bazıları karşılık gelen refleksi baskılayarak kuru öksürüğü durdurur. verimsiz öksürük diğerleri mukusu inceltip salgılanmasını teşvik ederek ıslak öksürüğü hafifletir. Yanlış ilacı kullanmak çok ciddi komplikasyonlara neden olabilir: Kendi başınıza ilaç seçerken yapacağınız bir hata pahalıya mal olabilir, bu nedenle doktorun teşhis koyması ve ilaçları reçete etmesi gerekir.

Uygunsuz tedavinin veya uygulanmamasının sonuçları nelerdir?

Grip, aşağıdaki komplikasyonları nedeniyle öncelikle tehlikelidir:

• en tehlikeli türü de dahil olmak üzere pnömoni - hızla gelişen ve sıklıkla ölüme yol açan viral hemorajik pnömoni;
• menenjit ve ensefalit;
• ile karakterize edilen miyozit gibi kas hastalıkları şiddetli acı kaslarda;
• orta kulak iltihabı;
• rinit;
• sinüzit;
• bronşit.

Çocuklarda gribin önlenmesi: Çocuğunuzu nasıl korursunuz?

Virüsle teması tamamen dışlamak imkansızdır. Bu nedenle önleyici tedbirlerin bebeği izole etmekten ziyade bu olasılığı azaltmayı ve çocuğun bağışıklık sistemini güçlendirmeyi amaçlaması gerekir.

Aşağıdakiler vücudun savunmasını güçlendirmeye yardımcı olacaktır:

• minimum fast food ve yüksek oranda işlenmiş gıdalardan oluşan bir diyet;
• doktorun endikasyonlarına göre - ek vitamin ve mineral kompleksleri alımı;
• günlük yürüyüşler ve açık havada oynamak.

Salgın sırasında gerekli ek koruyucu önlemler:

• havadaki virüs konsantrasyonunu azaltmak için odaların sık sık havalandırılması;
• düzenli el yıkama ve sadece yemekten önce değil - genellikle virüs vücuda bu şekilde girer;
• antiseptik deterjanlarla düzenli ıslak temizlik.

Her yıl sonbaharda, salgın mevsimi başlamadan önce yapılan zamanında aşılama, gribin önlenmesi açısından özellikle önemlidir.