Yetişkinlerde suçiçeği sonuçları - olası komplikasyonlar, erkekler ve kadınlar arasındaki risk grupları. Kadınlarda suçiçeği nedenleri, tedavisi ve komplikasyonları Yetişkinlerde su çiçeği nasıl oluşur?

Ev / Kıdemli sınıflar

Teşekkür ederim

Site şunları sağlar: arkaplan bilgisi yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Hastalıkların teşhis ve tedavisi mutlaka uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Bir uzmana danışmak gereklidir!

Suçiçeği ( suçiçeği) – enfeksiyon bir tür herpes virüsünün neden olduğu. Suçiçeği olarak kabul edilir çocukluk hastalığıÇünkü çoğu insan bunu okul öncesi ve okul çağında yaşar. Ancak enfeksiyon çocuklukta ortaya çıkmamışsa her yaşta suçiçeği alabilirsiniz.

Yetişkinler arasında su çiçeği salgınları genellikle kapalı gruplarda, orduda acemi askerler arasında ve engelli insanlar için yatılı okullarda meydana gelir. Ayrıca bağışıklığı olmayan okul öncesi çocukların ebeveynleri de risk altındadır. Görülme sıklığı cinsiyete veya ırka bağlı değildir.

Yetişkinlerde su çiçeği kendine has özelliklere sahiptir:

  • yetişkinler hastalıktan daha ciddi şekilde muzdariptir;
  • zehirlenme çocuklara göre daha belirgindir;
  • sıcaklık 40 dereceye ve üstüne çıkar;
  • döküntü sadece hastalığın 2-3. gününde ortaya çıkar;
  • döküntüler çok sayıdadır ve yüzün ve gövdenin tüm yüzeyini kaplayabilir;
  • yetişkin hastaların yarısında döküntü unsurları iltihaplanır ve püstüller oluşur;
  • derin iltihaplanma bölgesinde yara izleri kalır - kabarcıklar;
  • Hastaların %20-30'unda komplikasyon görülür.
Su çiçeği özellikle bağışıklık sistemi zayıf olan hastalar ve 50 yaş üstü kişiler için zordur.

Yetişkinlerde su çiçeği nedenleri

Su çiçeği hastalığının etkeni– insan herpes virüsü tip 3 veya Varicella Zoster. Viral bir parçacık, koruyucu bir lipit kabuğuyla çevrelenmiş bir DNA molekülüdür.

Virüs yalnızca insan vücudunda var olabilir. İÇİNDE çevre 15 dakika içinde ölür. Bu, kurutma, ısıtma ve dondurma ile kolaylaştırılır. Suçiçeği etkeni, nesneler veya üçüncü şahıslar aracılığıyla bulaşmaz. Hayvanlar su çiçeğine yakalanmazlar ve enfeksiyonun taşıyıcısı olamazlar.

Su çiçeği virüsünün çok sayıda insana bulaşmasına izin veren temel özellikleri değişkenlik ve duyarlılıktır. Viral parçacıklar hava akımlarıyla uçup komşu odalara, dairelere ve bir kattan diğerine nüfuz eder. İnsanların suçiçeği virüsüne karşı yüksek duyarlılığı, hasta bir kişiyle temas halinde, daha önce hasta olmayan hemen hemen tüm insanların enfekte olduğu anlamına gelir. Bir kişinin hastalandığı bir ailede, hane halkının geri kalanının da hastalanma riski %80-90 civarındadır. Üstelik daha sonra enfekte olanlarda hastalık daha şiddetli ve daha fazla döküntüyle seyrediyor.

Enfeksiyon kaynağı ve enfeksiyonun ana rezervuarı su çiçeği olan bir kişidir. Zona hastalığı olan bir kişiden enfeksiyon kapma riski vardır.

Enfeksiyon yolları- virüs anneden fetüse plasenta yoluyla bulaştığında hava yoluyla ve transplasental.

Kuluçka süresi– 10-21 gün, daha sıklıkla 14-17. Bu süre zarfında virüs nazofarinks mukozasında çoğalır ve lenfatik sistem yoluyla yayılır.

Su çiçeğine karşı bağışıklık enfeksiyondan sonra üretilir. Enfeksiyon sonrası bağışıklığın enfeksiyona karşı ömür boyu koruma sağladığına inanılıyor. Bununla birlikte, bazı insanlar, zayıflamış bağışıklık savunmasıyla ilişkili olarak tekrarlayan suçiçeği vakalarıyla karşılaşmaktadır.

Hastanın vücudunda neler oluyor?

1. Virüs üst solunum yollarının mukozalarında çoğalır.
2. Sayısı hızla artıyor. Virüs palatin bademciklerine giriyor lenf sistemi, çalışmasını inhibe eder ve T-lenfositlerin aktivitesini azaltır.
3. Kuluçka döneminin sonunda virüs kan dolaşımına karışıyor. Kanda bulunan viral parçacıklar ve bunların metabolik ürünleri ateşe, halsizliğe ve diğer zehirlenme belirtilerine neden olur.
4. Virüs, sinir gangliyonlarına - omurilik sinirlerinin çekirdeğine - nüfuz ederek sinir hücrelerinin parçalanmasına (yıkımına) neden olur. Virüs daha sonra sinir gangliyonlarında yaşam boyu varlığını sürdürür. Bağışıklık sistemi zayıfladığında daha aktif hale gelir ve sinir boyunca yayılarak herpes zosterin gelişmesine neden olur.
5. Virüs epidermisin hücrelerine yerleşir. Veziküllere benzeyen hücre içi elementler olan vakuollerin ortaya çıkmasına neden olur. Komşu hücrelerin vakuolleri birbirleriyle birleşerek papüllerin temeli olan boşluklar oluşturur. Bu papüller çok sayıda viral parçacık ve protein molekülü içeren sıvıyla doludur. Papülün içeriği iyi besin ortamı bakteriler için, döküntü unsurları iltihaplanabilir. Bu durumda papül yerine bir püstül (pürülan içerikli bir kabarcık) oluşur.
6. Baloncuk patlar ve içindekiler cilde dökülür. Kabarcık bölgesinde epidermisin iyileştiği bir kabuk oluşur.
7. Hastalığın ilk günlerinden itibaren bağışıklık sistemi patojeni tanır ve toksinleri bağlayan ve viral partiküllerin fagositozunu (alımını) uyaran immünoglobulinler üretmeye başlar. Daha sonra ömür boyu hasta olan kişinin kanında suçiçeği karşıtı antikorlar kalır. Tekrarlayan suçiçeği hastalığına karşı koruma sağlarlar.

Yetişkinlerde su çiçeği belirtileri

Yetişkinlerde suçiçeği belirtileri genel durumda bozulma, ateş ve kaşıntının eşlik ettiği makülopapüler döküntüdür. Erişkinlerde hastalığın belirtileri çocuklara göre çok daha belirgin olarak ortaya çıkar ve hastalık daha şiddetli seyreder.

Hastalığın gelişiminde birkaç dönem vardır:

  • Kuluçka süresi– virüs nazofaringeal mukozanın hücrelerinde çoğalır. Hastalığın hiçbir belirtisi yoktur.
  • Prodromal dönem– virüsün kana salınması. Belirtileri: ateş, genel durumda bozulma, halsizlik, iştah kaybı.
  • Kızarıklık dönemi– Virüs epidermiste lokalize olduğunda hastalığın aktif fazı. Sıcaklık artışının eşlik ettiği döküntü ve kaşıntı görünümü ile karakterizedir.
  • Kabuk oluşumu dönemi– döküntü unsurları kuruduğunda. Vücut aktif olarak virüsün bağlanmasını ve iyileşmesini sağlayan suçiçeği karşıtı antikorlar üretir.
Yetişkinlerde su çiçeği belirtileri:
Belirti Geliştirme mekanizması Belirtiler
Genel zehirlenmeVirüsün yaşamı boyunca ürettiği toksinler sinir sistemini zehirler.
  • Zayıflık, uyuşukluk, güç kaybı.
  • Baş ağrısı, bel bölgesinde ve büyük eklemlerde ağrılar.
  • Bulantı, tekrarlanan kusma.
Suçiçeğinin ilk belirtileri gribe benzer. Yetişkinlerde zehirlenme şiddetlidir.
Sıcaklık artışıViral parçacıkların ölümü sırasında pirojenler oluşur - sıcaklıkta bir artışa neden olan maddeler. Çok sayıda Kitlesel döküntüler sırasında pirojenler kan dolaşımına girer.Dalga ateşi - hastalık döneminde, büyük salgınlara denk gelen sıcaklıkta 2-3 artış olur.
Sıcaklık 38-40 dereceye çıkıyor.
Yetişkinlerde su çiçeği sıcaklığı, hastalığın ciddiyetine bağlı olarak 3-9 gün sürer. 10 günden fazla süren uzun süreli ateş, komplikasyonların gelişimini gösterir.
DöküntüSu çiçeği makülopapüler döküntü ile karakterizedir. Görünümü epidermal hücrelere verilen viral hasarla ilişkilidir. Döküntü unsurları gelişimlerinde birkaç aşamadan geçer: lekeler, papüller (nodüller) ve veziküller (kabarcıklar). Hepsi cildin bir bölgesinde mevcut olabilir.Erişkin hastalarda su çiçeği döküntüsü ateşin yükselmesinden 2-3 gün sonra ortaya çıkar.
Lekeler. Vücudun üst yarısının derisinde boyutları 3 mm ile 1 cm arasında değişen yuvarlak kırmızı lekeler görülür.


Papüller(sızar) - lekelerin ortasında yer alan, boşluğu olmayan nodüller. 2-3 saat içinde oluşur.


Veziküller– şeffaf içerikle dolu kabarcıklar. Yarım küre şeklindedirler ve hiperemik (kırmızı) bir taban üzerinde bulunurlar. 12-20 saat boyunca kırmızı lekelerin olduğu yerde oluşurlar.


Kabuklar patlama keseciklerinin olduğu yerde oluşur. Lekenin ortaya çıktığı andan kabuk oluşuncaya kadar ortalama 5-7 gün geçer.


Patlamalar 1-2 gün arayla vücudun herhangi bir yerinde düzensiz bir şekilde meydana gelir. Bunların sayısı hastalığın hafif formlarında birkaç taneden, ciddi formlarında 2000'e kadar değişmektedir.
Yeni döküntüler 4-5 gün devam eder.
Kaşınan ciltEpitel hücrelerindeki değişiklikler ciltte bulunan hassas sinir uçlarının tahriş olmasına neden olur. Onlardan sinir impulsu merkezi sinir sistemine girer ve beyin tarafından kaşıntı olarak algılanır.Kaşıntı ciltteki lekelerle aynı anda ortaya çıkar. Kabuklar oluşana kadar hastaları rahatsız eder.
Dikkat dağıtıcı unsurların azaldığı gecelerde kaşıntı daha da kötüleşir.
Ağız mukozasında döküntülerAynı işlemler ciltte olduğu gibi mukoza hücrelerinde de meydana gelir.Döküntü, deri döküntüsü ile aynı anda ortaya çıkar. Diş etlerinin mukozasında, palatin kemerlerinde ve Yumuşak damak 3-5 mm'lik kırmızı lekeler oluşur. Zamanla bölgede nodüller ve ardından kabarcıklar oluşur. Birkaç saat sonra yerlerinde beyaz-sarı bir kaplamayla kaplı ülserler (aftlar) belirir. Ülserler şiddetli ağrıya neden olur.
Kadınlarda vajinal mukozada da benzer döküntüler görülür. Şiddetli kaşıntı ve rahatsızlığa neden olurlar.

Yetişkinlerde su çiçeğinin sınıflandırılması. Formlar ve aşamalar


Su çiçeği hastalığının çeşitli sınıflandırmaları vardır

1. Akımın şiddetine göre

  • Hastaların %7-10'unda hafif form. Sıcaklık 38 dereceye çıkıyor. Genel durumu tatmin edicidir. Döküntülerin sayısı orta düzeydedir.
  • % 80 oranında orta form. Sıcaklık 38-39 derece. Şiddetli zehirlenme – halsizlik, mide bulantısı, kusma, kaslarda ve eklemlerde ağrı. Döküntü çok fazladır ve buna şiddetli kaşıntı eşlik eder.
  • %10'unda şiddetli form. Sıcaklık 39-40 derece. Genel durum ciddi, şiddetli halsizlik, tekrarlanan kusma, baş ağrısıdır. Döküntü cildin tüm yüzeyini kaplayabilir. Çeşitli komplikasyonlar gelişir. Şiddetli formda, kursun birkaç çeşidi vardır:
    • Hemorajik form. Daha önce hemorajik hastalıkları olan, bağışıklık sistemi baskılanmış hastalarda nadiren ortaya çıkar - lezyonlar kan damarları: kanama diyatezi, vaskülit, trombositopatiler, kan pıhtılaşma bozuklukları. Hemorajik döküntü (küçük kanamalar), hematomlar, morluklar, diş eti kanaması, bağırsak kanaması gelişimi eşlik eder.
    • Büllöz form. Tipik keseciklerle eş zamanlı olarak ciltte bül adı verilen büyük, gevşek kabarcıklar belirir. Bulutlu içeriklerle doludurlar ve katlanmış bir yüzeye sahiptirler. Çözüldükleri yerde uzun süreli iyileşmeyen yaralar kalır.
    • Gangrenöz form. Ciddi derecede yetersiz beslenen, kötü hijyene ve kötü bakıma sahip hastalarda son derece nadir görülür. Papüller enfekte olduğunda ve ikincil bir enfeksiyon meydana geldiğinde gelişir. Papüllerin etrafında nekrotik ölü dokudan oluşan siyah bir sınır oluşur. Hastalığa yüksek ateş ve zehirlenme eşlik ediyor.
2. Hastalığın türüne göre
  • Tipik formu zehirlenme, ateş ve karakteristik döküntü ile kendini gösterir.
  • Atipik formun çeşitli kurs seçenekleri vardır.
    • İlkel form, sıcaklığın 37.5'e yükselmesi, döküntülerin lekeler veya nodüller gibi görünebilen tek elemanlarıdır. Hastalık çoğu zaman fark edilmeden gider.
    • Atipik formlar yukarıda açıklanan kangrenli, büllöz ve hemorajik formları içerir.
  • Genelleştirilmiş (visseral) form kitle lezyonlarıyla ilişkilidir. iç organlar. Bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde virüs iç organ hücrelerinde çoğaldığında ortaya çıkar. Karın ve bel ağrısı, karaciğerde, böbreklerde ve böbreklerde ciddi hasar ile kendini gösterir. gergin sistem, kan basıncında ve kalp atış hızında azalma.

Teşhis

Bir doktor tarafından muayene. Kural olarak su çiçeği teşhisi bir uzman için zorluk yaratmaz. Bir doktor, aşağıdaki belirtilere dayanarak bir yetişkinde su çiçeği hastalığından şüphelenebilir:
  • Arka planda beliren karakteristik bir döküntü yükselmiş sıcaklık ve genel durumun bozulması;
  • Sıcaklık artışının eşlik ettiği periyodik uykuya dalma;
  • Döküntülerin yanlış polimorfizmi. Açık sınırlı alan döküntülerin çeşitli unsurları aynı anda ciltte bulunur - lekeler, nodüller ve kabarcıklar;
  • Döküntülerin avuç içi ve ayak tabanı dışında vücudun herhangi bir yerinde lokalizasyonu;
  • Ağız, cinsel organlar ve konjonktivanın mukoza zarlarında döküntüler;
  • Suçiçeği hastası bir hastayla temas oldu.
Doktor, cildi ve mukoza zarlarını inceledikten sonra bronşların ve akciğerlerin durumunu dinler, karnı palpe eder ve karaciğerin büyüklüğünü belirler. Muayene komplikasyonları erken tespit etmeyi sağlar. Çoğu durumda diğer testlere gerek yoktur.
  • Streptokok ve stafilokokların neden olduğu derinin bakteriyel süperenfeksiyonu en sık görülen komplikasyondur. Veziküllerin yerinde çok sayıda çıban, apse ve flegmon oluşur. Hastaların cerrahi tedaviye ihtiyacı vardır.
  • Suçiçeği pnömonisi, viral bir enfeksiyonun neden olduğu akciğerlerin iltihaplanmasıdır. Akciğer dokusu ve bakteriyel sızıntıların oluşumu. Vakaların %20-30'unda gelişir. Ateş, öksürük, nefes darlığı, göğüs ağrısı ile karakterizedir.
  • İç organlarda hasar. Virüs iç organların hücrelerinde çoğalır: dalak, pankreas, karaciğer, akciğerler, kalp. Aynı anda birden fazla organın hasar görmesi normaldir. Hastalığın 3-5. gününde hastanın durumu önemli ölçüde kötüleşir, şiddetli karın ağrısı oluşur. Ölüm oranı %15'e kadar.
  • Merkezi sinir sisteminin lezyonları. Hastalığın başlangıcından 21 gün sonra ortaya çıkar. Özellikle vücut pozisyonunu değiştirirken, uzuvların titremesi, nistagmus (kontrolsüz hareketler) sırasında fark edilen dengesizlik ile kendini gösteren beyincik hasarı ile karakterizedir. gözbebekleri). Nörolojik sonuçları uzun süre devam eden yaygın nitelikteki ensefalit de karakteristiktir. Belirtiler – baş ağrısı, kafa karışıklığı ve zihinsel bozukluklar, mide bulantısı, kusma, epileptik nöbetler.
  • Hepatit. Karaciğer hasarı su çiçeği hastalığının nadir bir komplikasyonudur. Çoğunlukla immün yetmezliği olan hastalarda gelişir. Yüksek ölüm oranına sahiptir.

Yetişkinlerde suçiçeği önlenmesi

Yetişkinlerde su çiçeğinin önlenmesinin birkaç yönü vardır:
  • Spesifik önleme. Suçiçeği aşısı, şiddetli suçiçeği geçirme eğilimi olan nüfus kategorileri için yapılır. Rusya Federasyonu'nun bazı bölgelerinde aşı takvimine dahil edilmiştir. Aşılanacak gruplar ve ilaçlarla ilgili daha detaylı bilgiler aşağıda anlatılmıştır.
  • Su çiçeği hastalığının spesifik olmayan önlenmesi, başkaları için enfeksiyon kaynağı olan hastanın zamanında izolasyonuna dayanır. Hastalığın tespit edildiği andan itibaren 9 gün boyunca evde izole ediliyor. Bu durumda kişinin bulaşıcı olmadığı kabul edilir. Hastanın dairesinin dezenfekte edilmesine gerek yoktur. Günlük ıslak temizlik ve havalandırma yeterlidir.
  • Acil durum önleme su çiçeği - hastayla temastan sonraki 96 saat içinde (tercihen ilk 72 saat içinde) anti-suçiçeği immünoglobulin veya canlı aşının uygulanması.

Yetişkinlerde su çiçeği: belirtiler, hastalığın formları, komplikasyonlar, tedavi, aşılar - video

Sıkça sorulan soruların yanıtları

Yetişkinler su çiçeği aşısını yaptırmalı mı?

Su çiçeği hastalığına karşı aşı yapılması önerilen, su çiçeği geçirmemiş yetişkinlerin kategorileri vardır:
  • Organ nakline hazırlanan kişiler.
  • Şiddetli su çiçeği geçirmeye yatkın olanlar - hemorajik hastalıklar, azalmış bağışıklık, 50 yaş üstü.
  • Hastalığa yakalanma riski yüksek olan hastalar. Bunlar şunları içerir:
    • lösemili hastalar;
    • İmmünsüpresif tedavi almak (glukokortikosteroidler dahil);
    • malign tümörleri olan hastalar;
    • şiddetli insanlar kronik patolojiler– bronşiyal astım, kollajenoz, otoimmün hastalıklar, kronik böbrek yetmezliği.
  • Hastalık riski yüksek olan hastalarla yakın temas halinde olan kişiler - akrabalar, aile üyeleri.
  • Sağlık personeli, özellikle bulaşıcı hastalıklar bölümlerinde çalışanlar.
  • Okul öncesi eğitim kurumlarının çalışanları.
  • Askeri personel.
Canlı aşılarla aşılama kontrendikedir:
  • hamile kadın;
  • Kanserli hastalar;
  • AIDS ve birincil bağışıklık yetersizliği durumlarından muzdarip kişiler;
  • immünosüpresif tedavi almak;
  • aşı bileşenlerine ve neomisin'e aşırı duyarlılık ile.
Yetişkinlere yönelik suçiçeği aşılarında spesifik immünoglobulin ve canlı aşı kullanılır.

Su çiçeğine karşı aktif aşılama– canlı zayıflatılmış Varicella Zoster virüsüne dayanan bir aşının tanıtılması. Özel bir şekilde işlenen patojen, hafif asemptomatik bir suçiçeği formuna neden olur. Bundan sonra kanda kalan ve uzun süreli bağışıklık sağlayan spesifik immünoglobulinler üretilir.

  • Okavax, Japon yapımı bir suçiçeği aşısıdır. Bir kez deri altından enjekte edildi Deltoid Kası. İlaç 12 aylıktan büyük çocuklar ve yetişkinler için onaylanmıştır. Hastayla temastan sonraki ilk 72 saat içinde acil profilaksi için uygundur.
  • Varilrix Belçika yapımı bir aşıdır. İlaç deltoid kas içine deri altından enjekte edilir. Yetişkinler için aşı 2 kez uygulanır: ilk doz belirlenen günde, ikincisi 4-6 hafta sonra. Yetişkinler ve 9 aydan büyük çocuklar için izin verilir. Maruziyetten sonraki ilk 96 saat içinde acil profilaksi için uygundur.
Suçiçeğine karşı pasif aşılama– su çiçeği patojenine karşı donör antikorlarının tanıtılması. İyileşmekte olan (su çiçeği geçirmiş) bir kişinin kan plazmasından elde edilirler. Antikorlar (IgG), vücutta zaten mevcut olan virüsü etkisiz hale getirir. İlaç, virüsün kendisini içermiyor ve canlı aşıların aksine uzun süreli bağışıklık sağlamıyor.
  • Zostevir, varicella zoster virüsüne karşı immünoglobulin içeren bir ilaçtır. Varisella Zoster virüsüne karşı immünoglobulin, hastayla temas sonrasında tedavi ve acil durum önleme amacıyla kullanılabilir. Yaşamın ilk gününden itibaren, hamile kadınlar ve emziren anneler için kullanım için onaylanmıştır.
Varicella-Zoster virüsüne karşı antikorları tespit etmek için yapılan bir kan testi, suçiçeği bağışıklığının varlığının belirlenmesine yardımcı olur. Sonuçlar için 6 gün beklemeniz gerekecek. Pozitif test sonucu, kişinin halihazırda su çiçeğine karşı bağışıklığa sahip olduğu ve aşı olmasına gerek olmadığı anlamına gelir.

Yetişkinlerde su çiçeği hastalığının ilk belirtileri nelerdir?

Yetişkinlerde su çiçeğinin ilk belirtileri grip semptomlarına benzer:
  • zayıflık;
  • baş ağrısı;
  • iştah kaybı;
  • sıcaklık artışı;
  • Bulantı ve kusma mümkündür.
Döküntü ateşin 2-3. gününde ortaya çıkar. İlk saatlerde kırmızı lekelerle temsil edilir. Birkaç saat içinde merkezde küçük yükseltiler oluşur; nodüller daha sonra kabarcıklara dönüşür.

Su çiçeğinin yetişkinlerde tekrar ortaya çıkması mümkün mü?

Özellikle bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde su çiçeği hastalığının yetişkinlerde tekrarlaması mümkündür. Kural olarak, tekrarlayan hastalık daha hafif bir biçimde ortaya çıkar.

Tekrarlanan suçiçeği bazı kategorilerde görülür:

  • Bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde. Bu durum uzun süreli antibiyotik, kortikosteroid, immünosupresan kullanımıyla ortaya çıkabilir;
  • Kemoterapi kurslarını tamamlayanlar;
  • Şiddetli duygusal şoklar yaşayanlar;
  • Sindirim sistemi hastalıkları ve ciddi beslenme bozuklukları olan kişilerde.
Bazen yetişkinlerde tekrarlayan suçiçeği hastalığına herpes zoster adı verilir. Bu hastalığa, ilk su çiçeği enfeksiyonundan sonra omurilik ganglionlarında kalan bir virüs neden olur.

Suçiçeği yetişkinlerde neye benziyor, fotoğraf?

Yetişkinlerde su çiçeği hastalığının ilk günleri gripten farklı değildir. 3. günde hastalarda karakteristik bir döküntü gelişir. Onu diğer hastalıklardan ayıran bir takım belirtileri vardır:

Ateş olmadan suçiçeği geçirmek mümkün mü?

Nadir durumlarda ateşsiz su çiçeği mümkündür. Bu sözde silinmiş veya abortif formdur.

Silinen formun belirtileri:

  • Hafif halsizlik - halsizlik, iştah kaybı;
  • Kızarıklığın tek unsurları, genellikle kabarcıklara dönüşmeyen birkaç kırmızı nokta ve nodüldür.
Ateşsiz suçiçeği nedenleri:
  • Zayıflamış bağışıklık. Virüsler ve bunların parçalanma ürünleri yeterli bir bağışıklık tepkisine neden olmaz.
  • Su çiçeği transfer edildi Erken yaş(bir yıla kadar). Bu durumda bir yetişkinde su çiçeği tekrarlanmış sayılır. Kanında virüsün aktif olarak çoğalmasını ve ateşe neden olmasını önleyen az miktarda antikor var.
  • Ateşi düşüren ilaçlar almak. Kötüleşmenin ilk belirtilerinde çoğu kişi kendi kendine ilaç alır ve parasetamol içeren ilaçlar alır. Böylece sıcaklığı düşürüyorlar ve hastalığın resmi bozuluyor.

Yetişkinlerde suçiçeği ne kadar sürer?

Yetişkinlerde komplikasyonsuz suçiçeği süresi, ilk belirtilerin ortaya çıktığı andan itibaren 9 gündür. Bundan sonra doktor hastalık iznini kapatabilir.

Pratikte hastaların %90'ında hastalık 10-14 gün sürer:

  • prodromal dönem (döküntü olmadan) – 2-3 gün;
  • yeni döküntülerin ortaya çıkma süresi 3-4 gündür;
  • kabuklanma süresi 5 gündür (son döküntünün ortaya çıktığı andan itibaren).
Ancak son kesecik kabuklandıktan sonra hastanın bulaşıcı olmadığı kabul edilir. 2-4 hafta içerisinde cilt tamamen kabuklardan arınmış olacaktır.

Ciltte yara izleri kalır mı?

Hastalığın karmaşık olmayan bir seyri ile suçiçeği izleri kalmaz. Suçiçeği virüsü epidermisin yalnızca üst katmanlarını enfekte eder ve cilt onarımından sorumlu olan germinal katman bozulmadan kalır.

Bakteriler kabarcıklara girip geliştikçe yara izleri ortaya çıkar cerahatli iltihaplanma. Bu durumda derinin derin katmanları erir. Kabuk düştükten sonra, altında düzgün olmayan kenarlara sahip bir çöküntü keşfedilir - bir çiçek çiçeği. Gelecekte "çukur" kalır, ancak rengi çevredeki ciltle aynı hizadadır.

Suçiçeğinden kaynaklanan yara izleri nasıl önlenir?

  • Hijyen kurallarına uygunluk - düzenli çarşaf değişimi, duş;
  • Kızarıklığın antiseptiklerle tedavisi - parlak yeşil, fukorsin;
  • Antibiyotik reçetesi geniş aralık ilk püstüller ortaya çıktığında.
Su çiçeği sonrası yara izleri ortaya çıkarsa ne yapmalı?
  • Yara izlerinin tedavisi için merhemler ve jeller. Günde 2-3 kez az miktarda jel yara izine sürülür. Eski yara izleri için jeli gece bandajın altına uygulayın. Tedavi süresi 1 aydan bir yıla kadar sürebilir. Tedavi için aşağıdakiler kullanılır:
    • Sözleşmetubex;
    • Aldara;
    • Kelofibraz;
    • Skarguard.
  • Deri altına kolajen enjeksiyonu. Bu madde cilt kusurunu doldurur ve bağ liflerinin oluşumunu uyarır.
  • Kimyasal cilt temizleme fenol kullanıyor. Agresif etkisi altında kimyasal maddeler Epidermis ve dermisin keratinize tabakası çıkarılır. Epidermis yenilendikten sonra (2 hafta kadar sürer) cilt pürüzsüz hale gelir.
  • Lazerle cilt yenileme. Odaklanmış bir lazer ışını dermisin yüzeysel katmanlarına nüfuz eder ve onları ısıtarak suyu buharlaştırır. Cilt hücrelerinin yenilenmesinden sonra yüzeyi düzleştirilir. Dikkat: Karbondioksit lazer tedavisi cilt üzerinde yükselen hipertrofik keloid yara izinin ortaya çıkmasına neden olabilir. Bu nedenle erbiyum veya karbondioksit lazeri kullanılır.
Veriler 27 Eylül ● Yorumlar 0 ● Görüntülemeler

Doktor Maria Nikolaeva

Su çiçeği veya varicella zoster virüsü öncelikle küçük çocukları etkiler. Yetişkinlerde bu hastalık vakaların yalnızca %10'unda görülür. Aradaki fark, 20 yıl sonra tahammül etmenin çok daha zor olmasıdır. Bir yetişkinde su çiçeği hastalığının sonuçları hayati organları etkileyebilir. Hoş olmayan ve tehlikeli komplikasyonlardan kaçınmak için bu hastalıkla nasıl doğru davranacağınızı bilmelisiniz.

Suçiçeği geçiren çocuklar hala anne bağışıklığı tarafından korunmaktadır ve eğer bir kadın daha önce bu hastalığa yakalanmışsa çocukta hastalığın hafif bir formu olacaktır. Yetişkin kişi kendi bağışıklığını oluşturmuştur, vücut daha önce virüsle karşılaşmamıştır, bu nedenle hastalığın belirtileri daha belirgindir ve kişi hastalığı daha ağır geçirir.

Suçiçeği herkeste 4 aşamada ortaya çıkar:

  1. Kuluçka.
  2. Uyarıcı.
  3. Döküntü dönemi.
  4. Kabuk oluşumu dönemi.

Bir çocukta hafif bir formda ortaya çıkarsa, yetişkinler için bu hastalık, özellikle bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde ciddi komplikasyonların habercisi olabilir.

Yetişkinlerde suçiçeği

Semptomların özellikleri

Yetişkinlerdeki belirtiler çocuklarda görülen su çiçeği belirtilerine benzer ancak komplikasyon riski çok daha yüksektir. 20 yıl sonra kuluçka süresi Hastalık 2 haftadan fazla daha uzun sürer ve su çiçeği döküntüsü ortaya çıktığında semptomlar hastayla temastan sadece 3 hafta sonra ortaya çıkabilir.

Anne bağışıklığı tarafından korunmayan bir yetişkinin vücudunda daha aktif döküntüler görülür;çok kaşıntılıdırlar ve hızla yayılırlar. Aynı zamanda zehirlenme sendromu da var.

Yetişkinlerde su çiçeği hastalığının tipik belirtileri nelerdir:

  • halsizlik ve vücut ağrıları;
  • baş ağrısı;
  • genel halsizlik;
  • mide bulantısı;
  • uykusuzluk hastalığı;
  • vücut ısısında 40 dereceye kadar artış;
  • sürekli susuzluk;
  • genişlemiş servikal ve postauriküler lenf düğümleri;
  • mukoza zarları da dahil olmak üzere vücudun her yerinde döküntü.

Yetişkinlerde su çiçeği ile döküntülerin de karakteristik farklılıkları vardır. Deride ve mukozada kabarcıklar beliriyor, karın ve bacaklardan başlayarak daha sonra yayılıyor. Üst kısmı gövde ve kafa. İlk başta döküntü unsuru küçük kırmızı bir şişliktir, daha sonra sıvı içeren bir baloncuk haline gelir.

Belli bir periyodiklikle kabarcıklar patlar ve kabukla kaplı keseciklere dönüşür. Reddi birkaç hafta boyunca, yani iyileşene kadar gerçekleşebilir.

Döküntü çok kaşıntılıdır ve kişi onu çizebilir. Bu, cilt enfeksiyonu riskini ve herpes virüsünün vücuda yayılma riskini artırır. İyileşme, keseciğin son kabuğunun düştüğü an olarak kabul edilir.

Su çiçeği yetişkinler için neden tehlikelidir?

Su çiçeği hastalığının en sık görülen komplikasyonu vücutta yara izi oluşmasıdır. Sağlığa zararlı değildirler ancak kişinin görünüşünü etkileyerek psikolojik rahatsızlığa neden olurlar. Oluşumları, hastanın döküntüyü kaşıyarak enfeksiyonun yaraya girmesine neden olmasından kaynaklanmaktadır. Enfeksiyon, yara izi bırakan ülserlerin oluşumunda bir faktör haline gelir.

Su çiçeğinin olası sonuçları şunlardır:

  1. Görme bozukluğu, optik nörit - kişisel hijyene uyulmazsa virüs korneaya yayılabilir ve daha sonra gözün beyazında döküntüler bile görülebilir ve üstünde kabarcıklar belirir, ardından görmeyi etkileyen yara izleri ortaya çıkar.
  2. Beyin hasarı - eğer gidişat olumsuzsa, beynin sinir hücrelerine ve zarlarına zarar verme riski vardır; bu, baş ağrısı, kasılmalar, bilinç kaybı ve yüz sinirlerinin felci olarak kendini gösterir.
  3. Laringotrakeit - üst solunum yollarının mukoza zarında döküntü ortaya çıkmasıyla açıklanan boğaz ağrısı, öksürük ile kendini gösterir.
  4. Miyokardit, kalp kası iltihabıdır ve bir uzmanın acil yardımını gerektiren ciddi bir komplikasyondur.
  5. Stomatit - ağız mukozasında da kabarcıklar oluşur; patladıklarında şiddetli ağrı ve mukoza zarında iltihaplanma ile ülser oluşumuna yol açarlar.

Bağışıklık sistemi zayıf olan erişkinlerde komplikasyonlar daha sık görülür. Üstelik kişi yaşlandıkça tedavi görmesi de zorlaşacaktır. Yetişkinlerde suçiçeği komplikasyonlarının belirtilerini fark ettiğiniz anda derhal bir doktora başvurmalısınız.

Su çiçeği pnömonisi

Yetişkinlerde su çiçeğinin spesifik bir komplikasyonu suçiçeği pnömonisidir. Çoğunlukla zayıf bağışıklık sistemi olan hastaların %20'sinde görülür. Belirtileri döküntülerin ortaya çıkmasından 3-5 gün sonra görülebilir.

Suçiçeği pnömonisi kendini vücut ısısının artması, ağrı şeklinde gösterir. göğüs, öksürük, nefes darlığı. Tanı radyografi ve virolojik testlerle doğrulanır.

Hastalığın şiddetli bir formunda hasta balgamla kan üretmeye başlar, nefes almak zorlaşır ve şiddetli baş ağrıları ortaya çıkar. Semptomatik kompleks bulantı, kusma ve ateşle tamamlanır. Tedavi edilmezse hemoptizi ve şiddetli nefes darlığı birkaç gün içinde ölümcül olabilir. Bu durumda ölüm nedeni solunum yetmezliği olacaktır.

Suçiçeği ensefaliti

Yetişkinlikte suçiçeği ensefaliti gelişme riski, döküntü ortaya çıktıktan bir hafta sonra artar. Aktif döküntülerin arka planında mide bulantısı, kusma meydana gelir, şiddetli zehirlenme ve baş ağrıları meydana gelir.

Suçiçeği ensefaliti nörolojik ve meningeal semptomlarla karakterizedir. Hasta sersemlik ve kafa karışıklığından endişe duyuyor.

Zona hastalığı

Bu hastalıkla ilgili ilginç olan şey, geç sonuçların ortaya çıkma olasılığıdır. Yetişkinlerde su çiçeği sonrası bir diğer komplikasyon ise herpes zosterdir. Virüs vücut tarafından hatırlanır ve ömür boyu kalıcı bağışıklık oluşur. Ancak olumsuz faktörlerin etkisi altında herpes zoster olarak kendini gösterir.

Su çiçeği ömürde yalnızca bir kez meydana gelirse, zona tekrarlayabilir. Bu hastalığa korkunç bir ağrı eşlik ediyor çünkü cilt sinir gövdeleri boyunca hasar görüyor. Çoğu hastada döküntünün karakteristik unsurları gövdede görülür.

Hastalık genellikle kaşıntı, ateş, şiddetli halsizlik ve halsizlikle kendini gösterir. Ağrı doğası gereği nörolojiktir. Bu hastalık yaklaşık bir ay sürer (bazı durumlarda 10 güne kadar). Ağrı iyileşmeden sonra bile devam edebilir.

Bu komplikasyon su çiçeği sonrasında ortaya çıkarsa, birkaç görev vardır:

  • şiddeti azaltmak acı verici hisler;
  • olasılığı azaltmak;
  • iyileşmenin başlangıcını hızlandırmak;
  • komplikasyonları önlemek.

İlaç tedavisi her zaman gerekli değildir. Antiviral tedavi daha çok immün yetmezliği olan kişilere ve 50 yıl sonra reçete edilir. Bu tedavinin gençler üzerindeki etkinliği kanıtlanmamıştır. Ağır vakalarda hastaneye yatış gereklidir. Endikasyonları gözlere ve beyne zarar verecektir.

Kadınlarda suçiçeği sonuçları

Vulvit, kadın dış cinsel organının iltihaplanmasıdır. Döküntü mukoza zarlarına yayılmaya başlarsa ortaya çıkabilecek bu hastalıktır. Su çiçeğinin bu komplikasyonu ile bir kadın bol miktarda akıntıya başlar, dudakları şişer ve acı verici hisler ortaya çıkar.

Kadınlarda su çiçeği hastalığının bu sonucu tehlikelidir çünkü enfeksiyon iç organlara yayılabilir. Böyle bir komplikasyonla mutlaka bir jinekoloğa başvurmalısınız, aksi takdirde kısırlık riski vardır.

Hamile kadınlar da hastalık açısından risk altındadır. Bu dönemde bağışıklık sistemi zayıflar ve hastalık hem anne adayı hem de fetüs için ciddi sonuçlar doğurabilir. Hamilelik planlaması sırasında ve tüm süresi boyunca suçiçeğinin önlenmesi önemli bir rol oynar.

Erkeklerde suçiçeği sonuçları

Balanopostit glans penisinin iltihaplanmasıdır. Bu, döküntü dış cinsel organlara yayılmaya başladığında yetişkin bir erkekte su çiçeği hastalığının bir sonucudur. Bu hastalıkta hasta şiddetli kaşıntı, iltihaplanma ve dokuların şişmesinden şikayetçidir.

Böyle bir suçiçeği komplikasyonu olan bir erkek, bir ürologla iletişime geçerek tedavi görmelidir. Özel tedavi olmadan, cerrahi müdahalenin belirtildiği fimozis meydana gelebilir.

Komplikasyonlar nasıl önlenir

Yetişkinlerde suçiçeği komplikasyonlarını önlemek için ilk önemli önlem, antiviral tedavinin zamanında başlatılmasıdır. Hastalığın ilk belirtilerinde tanıyı doğrulamak ve tedaviyi reçete etmek için doktoru aramanız gerekir.

Sonuçları önlemek için suçiçeği için davranış kuralları:

  • yatak istirahati - hasta hastalığın tüm süresi boyunca diğerlerinden izole edilir, ayrıca sıcak olmalı, cereyanlardan ve sıcaklık değişikliklerinden kaçınılmalıdır;
  • bol miktarda sıvı içirin - vücuttaki zehirlenme belirtilerini azaltmak için bol miktarda temiz su, meyve suları, çay, meyveli içecekler içmeniz gerekir;
  • hijyen prosedürlerini uygulayın - her gün el bezi kullanmadan duş almanız gerekir.

Kızarıklıkların aktif olarak ortaya çıktığı dönemde asla el bezi veya sert havlu kullanmamalısınız. Cilde herhangi bir zarar vermemeye çalışmalısınız. Kabukları kendi başınıza soymanız da yasaktır.

Çalışmaya devam etmek için hastalığı gizlemeye çalışan yetişkinlerin sert bir bez ve havluyla neredeyse tüm kabarcıkları tamamen yırttığı durumlar vardır. Bu son derece tehlikelidir çünkü ciddi sonuçlar doğurabilecek kapsamlı cilt enfeksiyonu meydana gelebilir.

Hastalık komplikasyonsuz ilerlerse iyileşme, döküntülerin başlangıcından yaklaşık 2 hafta sonra gerçekleşir. Bu süre bir ay veya daha uzun sürebilirse, hastanede tedavi endikedir.

Yetişkinlerde suçiçeği - belirtileri ve tedavisi

Suçiçeğinden hiçbir yaşta korkmamalısınız, çünkü tedavisinin özelliklerini ve komplikasyonların önlenmesini bilerek, hoş olmayan sonuçlardan kaçınabilir ve iz bırakmadan temiz bir cilde sahip olabilirsiniz. Hastalık şiddetli ise özel tedavi önerecek bir doktora başvurmak önemlidir. Kesinlikle yapmamanız gereken şey hastalığı görmezden gelmektir.

Ayrıca bununla okuyun


Virüs çok uçucu olduğundan, bir hastayla yakın temasa bile girmeden suçiçeği hastalığına yakalanabilirsiniz. Patojenin bulaşma yolları hava yoluyla, çok nadiren - hastanın enfekte iç çamaşırıyla yakın temasın bir sonucu olarak, transplasental veya yükselen (anne) doğum kanalı). Suçiçeği öpüşme, öksürme ve hapşırma yoluyla bulaşır.

Su çiçeği sonra güçlü bir bağışıklık geliştirir geçmiş hastalık Herhangi bir biçimde. Ancak patojen insan vücudunda kalır ve sinir ganglionlarında uzun süre varlığını sürdürür. Bu nedenle su çiçeği sonrası bağışıklığa steril olmayan denir. Şiddetli kronik hastalık veya stres nedeniyle bağışıklık azaldığında virüs aktive olur ve herpes zoster adı verilen bir hastalığa neden olur. Suçiçeği ile yeniden enfeksiyon son derece nadirdir. Bu, ciddi bağışıklık sistemi baskılanmış kişilerde görülür: Kemoterapi sırasında lösemili kişilerde, HIV ile enfekte kişilerde ve ayrıca donör organ ve doku nakli sonrasında. Bu hastalar tekrar suçiçeği geçirebilirler.

Su çiçeği nasıl ortaya çıkıyor?

Virüsün bulaştığı andan hastalığın ilk belirtilerine kadar geçen süre ortalama 11 ila 21 gün (kuluçka süresi) sürer. Bu gizli dönemde, solunum epitelinden su çiçeği etken maddesi önce lenflere, sonra kana nüfuz eder ve çoğalarak tüm organlara yayılır. Hasta kendini halsiz ve bitkin hissedebilir, kötü bir rüya. Suçiçeğinin kuluçka döneminde, yani döküntülerin başlamasından bir gün önce hasta, hastalığı başkalarına bulaştırıyor. Daha kötü hissedildiğinde sıcaklık yükselir.

Su çiçeği neye benziyor? Varicella zoster virüsü öncelikle derinin yüzeysel tabakasındaki epitel hücrelerini enfekte eder. Ölümleri ve çevre dokuların şişmesi sonucunda ciltte ve mukozalarda su çiçeğine özgü döküntüler görülür. Birkaç gelişim aşaması vardır ve hastalığın seyrini ciddiyetle belirleyerek bunlardan herhangi birinde durabilir. Deri döküntüsünün dönüşüm aşamaları: makula - papül - vezikül - kabuk - iyileşme, yara izi veya püstül. Mukoza zarlarında (gözün konjonktivasında, boğazda, ağızda) bunlar şunlardır: makula - papül - vezikül - erozyon - iyileşme.

Aşağıdaki su çiçeği türleri vardır (bazıları komplikasyonlara neden olabilir):

  1. Tipik hafif form. Zehirlenme belirtileri olmayan tatmin edici bir durum, düşük ateş, belirgin polimorfizmle birlikte hafif deri döküntüsü, 3 günden fazla uyku yok, enantem yok.
  2. Tipik orta form su çiçeği - orta derecede zehirlenme, 5 güne kadar süren tekrarlanan döküntüler sırasında vücut ısısı 39 dereceye yükselir. Döküntü bol, enantemler var. Döküntülerin morfolojisine dayanarak hastalığın teşhisi herhangi bir zorluk yaratmaz.
  3. Tipik şiddetli form yüksek (40 dereceye kadar) sıcaklıkta, şiddetli zehirlenme ile ortaya çıkar. Yüzde, gövdede, mukozalarda, cinsel organlarda ve başta şiddetli döküntü. Beyin ve sinir sistemine verilen hasarın belirtileri eklenir. İç organlardan ve piyojenik enfeksiyondan kaynaklanan komplikasyon olasılığı yüksektir.
  4. Atipik ilkel(gizli form). Çocuğun sağlıklı olduğu düşünüldüğünde sıklıkla atlanır. Bu form, üç aylıktan küçük bir bebek hastalanırsa ve kanında anneye ait antikorlar varsa veya immünoglobulin ile profilaksi zamanında yapılmışsa gözlenir. Hastalığın bu formu bulaşıcı kaldığı için salgın açısından tehlikelidir.
  5. Atipik kangren formu. Viral su çiçeği mikrobiyal flora ile komplike hale gelirse, azalmış bağışıklığın arka planına karşı, ciddi zehirlenme ve çok ciddi bir genel durumla birlikte doku alanlarının pürülan erimesi ve nekrozu mümkündür. Bu nedenle döküntülerin dikkatli tedavisi önemlidir - banyo yapmak, parlak yeşil ile tedavi, diğer antiseptikler (örneğin kalamin). Antiviral veya çinko merhemleri kullanabilirsiniz.
  6. Atipik hemorajik form Tedavisi oldukça zordur ve prognozu kötüdür.
  7. Genelleştirilmiş form Suçiçeği iç organların tutulumu ve çoklu organ yetmezliğinin gelişmesiyle ortaya çıkar. Zayıflamış çocukları, yeni doğanları ve bağışıklık sistemini baskılayıcı veya kemoterapi tedavisi alan yetişkinleri etkileyebilir.

Su çiçeği ve komplikasyonları nasıl önlenir

Suçiçeği ortalama iki hafta boyunca bulaşıcıdır. Bulaşıcı dönem, prodromun başladığı andan (döküntülerin ilk belirtilerinin ortaya çıkmasından bir veya iki gün önce) kabuklar düşene kadar sürer. Hastalık yalnızca insanlar tarafından bulaşır, bu nedenle hastalığın tüm süresi boyunca hastanın sağlıklı çocuklarla temas kurmaması veya anaokullarından ve okullardan uzaklaşmaması gerekir. Virüs ikinci kez herpes zoster'e neden olduğundan bu hastaların sağlıklı çocuklarla temasının dışlanması gerekir. Bulaşıcı dönemin süresi döküntülerin kaybolmasına kadardır.

Bakteriyel komplikasyonları önlemek için, tüm doktor tavsiyelerine uymak, düzenli olarak yıkamak, bitkisel kaynatmalarla ve zayıf bir potasyum permanganat çözeltisiyle yıkanmak gerekir. Doktorun önerdiği şekilde antiviral veya antibakteriyel ilaçları zamanında almaya başlayın.

Suçiçeğini önlemenin en etkili yolu spesifik bir aşı, özellikle de bir yaşın altındaki çocukların aşılanmasıdır.

Su çiçeği belirtileri

17 yaşın üzerindeki yetişkinlerde su çiçeği tüm vakaların %10'undan fazlasını oluşturmaz. Patojen yaygın olduğundan, insanlar çoğunlukla zaten bu hastalıkla enfekte oluyorlar. okul öncesi yaş. Hastalıktan sonra ömür boyu bağışıklık kalır, bu nedenle bir yetişkinde su çiçeği ancak varisella-zoster virüsü ile ilk temastan sonra ortaya çıkar. İnsan vücudu patojene karşı güvenilir bir koruma geliştirmemiştir ve bu nedenle su çiçeği geçirdikten sonra sinir ganglionlarında aktif olmayan bir biçimde yaşamaya devam eder. Hormon tedavisi sırasında, kanser kemoterapisi sırasında, bağışıklık sisteminin şiddetli baskılanmasının arka planına karşı organ nakli sonrasında suçiçeği ile yeniden enfeksiyonun mümkün olduğuna dair bilgiler vardır. Daha az ciddi vakalarda (stres, kronik hastalıkların alevlenmesi), virüsün aktivasyonu herpes zoster şeklinde kendini gösterir.

Yetişkinlerde su çiçeği belirtileri

Tipik olarak, çocukluk çağında yetişkinlerde su çiçeği gibi hafif bir hastalığın en azından orta şiddette semptomları vardır. Aynı zamanda, 20 yaşından sonra yetişkinler, her yaş kategorisinde eşit sıklıkla şiddetli ve karmaşık formlardan muzdariptir. Su çiçeği, eşlik eden kronik hastalıklar ve immün yetmezlik koşullarının varlığında daha şiddetlidir.

Patojenle temastan sonraki kuluçka süresinin süresi minimum olabilir - 11 günden 21 güne kadar sürebilir. İlk döküntüden ortalama 30 saat önce ortaya çıkan prodrom aşamasında, genel enfeksiyon belirtileri zaten halsizlik, düşük dereceli ateş, baş ağrısı ve ağrılar şeklinde kendini gösterir.

Yetişkinlerde su çiçeğinin ilk belirtileri sıklıkla beyin ödemi belirtileri ve periferik sinir sisteminin tutulumunu içerir. Bunlar fotofobi ve ses hassasiyeti, mide bulantısı ve geçmeyen kusma, hareketlerin koordinasyonunda bozulma, iskelet kaslarında zayıflık veya konvülsif seğirmedir.

Ciltte ilk pembe lekelerin ortaya çıkmasıyla birlikte kızarıklık dönemi de başlar. Şu anda, yetişkinlerde suçiçeği için aşağıdaki belirtiler karakteristiktir:

  1. Beşinci günde açıkça yanlış polimorfizmin bir resmini veren ciltte bol miktarda döküntü.
  2. Solunum yollarının mukozalarında, ağızda, cinsel organlarda (suçiçeği vakalarının neredeyse% 100'ünde 18 yaşın üzerinde) enantemler.
  3. Tekrarlayan tekrarlayan döküntü dalgaları toplam süre 10 güne kadar.
  4. Döküntülerin ortaya çıktığı zirvede vücut ısısı 39-40 dereceye yükselir.
  5. Parlak şiddetli semptomlar zehirlenme.
  6. Su çiçeği yetişkinlerde piyojenik floranın neden olduğu komplikasyonlara hızla neden olur. Veziküller, ıslanması uzun zaman alan püstüllere dönüşür. Açıldığında, yara izi oluşturacak şekilde iyileşen derin ülserler açığa çıkar. Bağışıklık savunması uygun düzeyde çalışmazsa apse, flegmon, fasiit, hatta sepsis ve hastalığın nekrotizan formunun gelişmesi mümkündür.
  7. Hastalık sıklıkla atipik şiddetli formlarda ortaya çıkar. Yetişkinlerde su çiçeği çocukluktan çok daha sık komplikasyonlara yol açar.

Yetişkinlerde su çiçeği komplikasyonları

Yetişkinlerde su çiçeği sonrası komplikasyonlar, sürecin genelleşmesi ve zoster virüsünün çeşitli iç organlara verdiği hasar, patojenik mikropların sıklıkla eklenmesi ve endokrin ve bağışıklık sistemlerindeki adaptasyon mekanizmalarının bozulması ile ilişkilidir. En yaygın olanları:

  1. Solunum sisteminin herpetik lezyonları: trakeit, larenjit, solunum yetmezliği olan zatürre.
  2. Detoksifikasyon organlarının patolojisi: hepatit, karaciğer apsesi, nefrit.
  3. Hem merkezi hem de periferik sinir sisteminde hasar. Ensefalit, menenjit, poliradikülonevrit, serebellar ataksi, beyinde ödem ve kist oluşumu, iskelet kaslarında felç veya parezi oluşabilir.
  4. Artrit, sinovit, miyozit, fasiit şeklinde kas-iskelet sistemi patolojisi.
  5. Kalpte (miyokardit) ve kan damarlarında hasar (arterit, tromboflebit, hemorajik sendrom, artan trombüs oluşumu).

Yetişkinlerde su çiçeğinin hemiparezi, uzun süreli motor koordinasyon bozukluğu, astenik sendrom, yara izleri ve cilt atrofisi alanları ve kronik karaciğer ve böbrek hastalıklarının oluşumu şeklinde kalıcı etkileri vardır.

Yetişkinlerde suçiçeği tedavisi ve önlenmesi

Yetişkinlerde su çiçeği, antipiretikler, antihistaminikler ve dış etkenlerle döküntülerle tedaviyi içerir. Hastalığın ilk günlerinden itibaren ciddi komplikasyonların aktif olarak önlenmesi gerekir. Bu nedenle yetişkinlerde suçiçeği tedavisinin zorunlu kullanımla yapılması gerekmektedir. antiviral ilaçlar. Sadece merhem şeklinde değil aynı zamanda parenteral uygulama için tabletler ve çözeltiler halinde de kullanılırlar. Yetişkinlerde suçiçeği tedavisi, virüsün aktivitesini azaltmak için immünoglobulinlerin kullanımını içerir. Antibakteriyel tedavi sıklıkla gereklidir.

Yetişkin kadın ve erkeklerde su çiçeği hastalığının önlenmesi, hasta insanlarla temastan kaçınmayı içerir. Hastalık genellikle şiddetli olduğundan ve çoğu zaman sakatlayıcı sonuçlar doğurduğundan, hasta olmayan yetişkinlere su çiçeğine karşı koruyucu aşı yapılması tavsiye edilir. Su çiçeğinin acil olarak önlenmesi, temastan en geç üç gün sonra immünoglobulin veya aşı uygulanarak gerçekleştirilir.

Web sitemizde tüm hastalıkların belirtilerini belirtiler bölümünde bulabilirsiniz.

Su çiçeği nedenleri

Su çiçeği hastalığının tek kaynağı hasta bir kişidir. Hasta su çiçeği başlangıcından itibaren ve son kabarcıkların ortaya çıkmasından sonraki 3-4 gün boyunca risk altındadır. Bir hastadan size de herpes zoster bulaşabilir, çünkü bu hastalığa aynı virüs neden oluyor.

Su çiçeği havadaki damlacıklar yoluyla (yani havayla solunarak) bulaşır ve oldukça uzun mesafelere yayılır. Virüs, havalandırma sisteminden ve merdivenlerden kattan kata hava akışıyla kolayca yayılır. Ayrıca anneden fetüse de bulaşabilir.

Su çiçeği komplikasyonları

Vakaların büyük çoğunluğunda suçiçeği hafiftir ve herhangi bir iz bırakmaz. ciddi sonuçlar. Suçiçeği sonrası ölüm de dahil olmak üzere ciddi komplikasyonlar yetişkinlerde, bağışıklık yetersizliği ve kan hastalıkları olan hastalarda, yenidoğanlarda ve ergenlerde daha sık görülür.

Suçiçeğinin tipik komplikasyonları

Suçiçeği, virüsün etkisiyle ve hastanın vücudunun ona verdiği tepkiyle doğrudan ilişkili komplikasyonlara neden olur. Ayrıca sekonder bakteri florasının cerahatli inflamasyonun gelişimi ile birleşmesi de mümkündür.

Virüse maruz kalmanın neden olduğu su çiçeği sonuçları:

  1. Solunum yollarının mukoza zarlarında bol miktarda döküntü, suçiçeği tracheitis veya larenjitin klinik tablosuna neden olabilir. Bu durumda hasta kuru, sert bir öksürük, nefes borusu boyunca ağrı ve nefes almada zorluk yaşar.
  2. Ağızdaki çok sayıda su çiçeği yarası, akut stomatit tablosunu verir. Damakta, ağız mukozasında ve diş etlerinde aşınmalara bağlı olarak ağrılı yutkunma ve çiğneme görülür.
  3. Cinsel organlarda birleşik kabarcıklı döküntü, erkeklerde sünnet derisi ve glans penisinde ağrılı iltihaplanmanın gelişmesine neden olur. Kadınlarda labia mukozası tutulumu ve vulvit görülür.
  4. Suçiçeğinin en sık görülen sonuçları ciltte kalır. Virüs epidermisin yalnızca en yüzeysel katmanlarını etkilese de, sıklıkla şiddetli kaşıntı nedeniyle hastalar, özellikle çocuklar, kuruyan kabukları yırtıp ortaya çıkan erozyonları çizerler. Bunun sonucunda mikrop tabakası bozulur. Bu, tamamen iyileştikten sonra su çiçeği izlerinin oluşmasına yol açar. Çoğu durumda, çok yumuşaktırlar, yavaş yavaş düzelirler ve birkaç ay içinde iz bırakmadan kaybolurlar. Ancak cilt kıvrımlarında ve cildin giysilerle kuvvetli bir şekilde sürttüğü yerlerde epidermisin derin katmanları genellikle zarar görür. Bu durumda suçiçeği izleri ömür boyu kalır. Onların Karakteristik özellik melanin pigmentinin yokluğudur ve bu nedenle küçük boyutlarına rağmen beyaz izleri bronzlaşmış cildin arka planında fark edilir hale gelir. Suçiçeği izlerinin giderilmesine yardımcı olacaktır lazer düzeltme bir kozmetik kliniğinde.
  5. Virüsün sinir hücrelerine zarar vermesi sonucunda zarlar su çiçeği ensefaliti, menenjit, beyincik ve kranyal sinir çekirdeklerinde hasar görülür. Hasta baş ağrısı, merkezi bulantı ve kusma, kasılmalar ve bilinç kaybı, hareketlerin koordinasyonunda bozulma ve denge hissi yaşar. Periferik motor nöronlar hasar gördüğünde sarkık felç meydana gelir ve yüz dışa doğru asimetrik hale gelebilir. Nörolojik sonuçlar suçiçeği sonrası seyir genellikle olumludur. Birkaç hafta içinde semptomların tamamen gerilemesi ve iyileşme gerçekleşir.

Su çiçeğinin diğer komplikasyonları

  1. Suçiçeği, kabarcıklı döküntülerin bakteriyel iltihabıyla ilişkili komplikasyonlara neden olur. Bu cerahatli konjonktivit ve keratit, stomatit, balanopostit, vulvit, piyoderma. Çoğu zaman, püstüllerin yerinde uzun süre açıklaşan pigment lekeleri kalır. Ancak apse veya deri altı dokusunun iltihabı ile komplike olan uzun süreli iyileşmeyen yaralarda, en olası sonuçlar su çiçeği sonrası kaba yara izleri olacaktır. Bu komplikasyonların gelişmesinin nedeni çoğunlukla cilt bakımında veya bağışıklık yetersizliğinde hijyen kurallarının ihlalidir.
  2. Su çiçeği virüsü veya bakteri florası kan dolaşımı yoluyla tüm vücuda yayıldığında, su çiçeği sonrası seröz veya cerahatli artrit ve bursit, miyokardit, hepatit ve nefrit gibi komplikasyonlar mümkündür. Çoğu zaman bölgesel lenf düğümlerinde ağrılı bir genişleme vardır.
  3. Derinin kangrenli iltihabı ile komplike olan su çiçeği, yüzeysel ve derin damarların tromboflebit şeklinde sonuçları olabilir.

Su çiçeği belirtileri hakkında web sitemizden de bilgi alabilirsiniz.

Suçiçeği tanısı

Tipik olarak, döküntülerin özel morfolojisi ve karakteristik klinik tablo nedeniyle su çiçeği teşhisi zor değildir. Bunun istisnası, hastalığın seyrinin atipik varyantlarıdır.

Su çiçeği kriterleri

Suçiçeği için tanı kriterleri aşağıdaki belirtilerdir:

  1. Kızarıklık dönemi hasta kişiyle temastan 11-21 gün sonra başlar.
  2. Kızarıklık döneminin dalga benzeri seyri.
  3. Su çiçeği döküntüsünün yanlış polimorfizmi (hastanın cildinde aynı anda döküntü unsurunun makuladan kabuğa kadar tüm gelişim aşamalarında bulunması).
  4. Döküntünün spesifik özellikleri. Bunlar tek odacıklı yumuşak kabarcıklardır. yüzey katmanı epidermis, çoğunlukla iltihabi bir temel olmaksızın, gelişimini kaşıntılı bir kabukla tamamlar. Veziküllerin seröz içeriklerinin su çiçeği lekesi izleri için immünofloresan analizi veya bunların mikroskopisi (geleneksel ve elektronik) patojeni tanımlar.
  5. Enantem varlığı.
  6. Şüpheli durumlarda, suçiçeği antikorları için bir test yapılır - zaman içinde, 2 haftadan daha uzun aralıklarla iki kez serolojik kan testi (tamamlayıcı fiksasyon reaksiyonu). Varicella zoster virüsüne karşı antikor titresinde 4 kat veya daha fazla artış tartışılmaz bir kanıttır.
  7. Suçiçeği tanısı konulduğunda periferik kan testi yalnızca hastanın vücudunda meydana gelen viral bir enfeksiyonu gösterir.
  8. En bilgilendirici modern bir şekildeÇalışma, hasta bir kişinin etkilenen organından ömür boyu veya ölüm sonrası biyopsi sırasında alınan doku kültüründe varicella zoster virüsünün elektron mikroskobu ile incelenmesidir.

Suçiçeği ayırıcı tanısı bakteriyel cilt lezyonları (streptoderma) ile gerçekleştirilir, alerjik döküntüçiçek hastalığı, karmaşık form herpetik enfeksiyon, viral nitelikteki diğer döküntü enfeksiyonları.

Su çiçeği tedavisi

Suçiçeği için en iyi çare, su çiçeğine karşı profilaktik bir aşıdır. Okavax aşısı, Japon bilim adamları tarafından geçen yüzyılın 70'li yıllarında geliştirildi, etkinliği ve güvenliği doğrulandı. Su çiçeği aşısı, su çiçeği veya herpes zoster hastası olan bir kişiyle temastan sonraki ilk üç gün içinde acil aşılama için de kullanılabilir. Aşılama özellikle ciddi bağışıklık yetersizliği olan çocuklara endikedir. kronik hastalıklar, gençler.

Suçiçeği aşısı ilacı düşük bir fiyata sahipken, tek bir aşılama tam ve kalıcı bir bağışıklık oluşturur. Bazı bölgelerde su çiçeği aşısı aşılama programına dahil edilmektedir. Bu durumda dileyenler ücretsiz olarak aşı yaptırabilirler.

Su çiçeği tedavisinin prensipleri

Hastalığın belirtileri tespit edilirse suçiçeği tedavisi aşağıdaki temel prensipleri içerir:

  1. Her türlü yükün sınırlandırılması. Sıcaklıkların yükseldiği dönemlerde veya nörolojik belirtiler- yatak istirahati.
  2. Bol miktarda meyve ve meyve suyu tüketin.
  3. Süt ürünleri, meyve ve sebzelere dayalı diyet. Normal protein içeriğine sahip karbonhidratların kısıtlanması.
  4. Kişisel hijyen kurallarına sıkı sıkıya bağlı kalmak, özellikle dış cinsel organların temizliğini ve doğal kıvrımların cildini dikkatle izlemek gerekir. Günlük duşlar veya hızlı banyolar. Cildinizi havlu veya bezle ovalamayın ve oluşan kabukları çıkarmayın.
  5. Ateşi 38 derecenin üzerine düşürmek için ateş düşürücü ilaçlar kullanın. Uygun bir ilaç fitiller, süspansiyonlar veya tabletlerdeki parasetamoldür. Doktorunuz ibuprofen reçete edebilir. Suçiçeği, özellikle küçük çocuklarda aspirinin tedaviden çıkarılmasını gerektirir. Ölüm dahil çok ciddi karaciğer hasarına neden olabilir.
  6. Doktorun önerdiği şekilde antihistaminikler (Suprastin, Tavegil, Diazolin, Fenkarol). Kabukların kurumasını hızlandırır ve suçiçeği kaynaklı kaşıntıyı gidermeye yardımcı olurlar.
  7. Banyodan sonra her gün döküntü elemanlarını (merhem, jel, macun, alkol ve su çözeltileri) tedavi etmek için harici araçlar kullanılır. Kaşıntıyı hafifletmeye, kabukların kurumasını ve dökülmesini hızlandırmaya ve bakteriyel komplikasyonları iyileştirmeye yardımcı olurlar. Boğaz veya konjonktivadaki enantemler için ağzın çalkalanması ve göz yarıklarının antiseptik solüsyonlarla yıkanması gerekir.
  8. Antiviral ilaçlar(“Asiklovir”, “Panciclovir”, “Virolex”, adenin arabinosid) merhemler, oral uygulama veya enjeksiyon için tabletler şeklinde. Suçiçeği için "Asiklovir" virüsün çoğalmasını durdurur ve döküntülerin yoğunluğunu azaltır. Bağışıklık sistemini uyarıcı bir etkiye sahip olan su çiçeği ilacı, enfeksiyonun genelleşmesini ve ciddi komplikasyonları önler.
  9. Su çiçeğinin ağızdan, parenteral olarak veya harici olarak merhem veya tozlar şeklinde antibakteriyel tedavi ile tedavisi, yalnızca bakteriyel komplikasyonlar kanıtlandığında haklı çıkar.
  10. Hastalığın ciddi vakalarında yalnızca bulaşıcı hastalıklar hastanesinde tedavi edin. Burada suçiçeği komplikasyonları için yaşamı tehdit eden durumların ve kalıcı sonuçların önlenmesine yönelik tedavi yöntemleri kullanılmaktadır.
  11. Hasta olmayan kişilerde Varicella Zoster virüsüne duyarlılık %100'e yaklaştığı için, bir hasta tespit edildiğinde bu kişinin tüm enfeksiyon süresi boyunca sağlıklı kişilerden hızlı bir şekilde izole edilmesi zorunludur. Çocuk organize gruplarında su çiçeği salgınını önlemek için karantina ilan edilir.

Suçiçeği için dış ilaçlar

Su çiçeği hastalığının hızlı tedavisi, farklı etki mekanizmalarına sahip topikal ürünlerin düzenli ve sık kullanımıyla sağlanır. Bu ilaçların nasıl doğru şekilde ve hangi durumlarda kullanılacağını bilmek önemlidir.
  1. Suçiçeği, öncelikle ortaya çıkan döküntülerin tedavisini gerektirir. Döküntü elemanlarının kurumasını ve kabuk oluşumunu hızlandırmak için, anilin boyalarının alkol ve sulu çözeltileri uzun süredir kullanılmaktadır. En yaygın olanı parlak yeşildir. Her öğeyi pamuklu çubukla sürmeniz gerekir. Boya bir sonraki işleme kadar yıkanmaz, böylece yeni gevşek elemanların görünümünü izlemenize olanak sağlar. Uygulama sonrası kaşıntı da kısa süreliğine azalır. Ancak% 5'lik sulu bir potasyum permanganat çözeltisi olan Castellani sıvısının kullanılması daha iyidir. Kaşıntıyı hızlı bir şekilde giderir ve önler bakteriyel enfeksiyon. İyot kaşıntıyı arttırdığı için tedavide yaygın olarak kullanılmamaktadır. Daha büyük yaşta, püstüler elemanların çıkarılması için fukorsin kullanılabilir.
  2. Kaşıntıdan kurtulmak için su çiçeği halk ilaçlarıyla tedavi edilir. Meşe kabuğu, joster, papatya ve adaçayı kaynatma içeren banyolar faydalıdır. Banyolar arasında dayanılmaz derecede kaşınıyorsa, sivilcelere günde birkaç kez aynı losyonu kullanarak losyon uygulayabilirsiniz. Halk ilaçları su çiçeğinden, ancak daha yüksek konsantrasyonlu bir çözelti ile.
  3. Ağızdaki, gözün konjonktivasındaki, cinsel organlardaki enantemler için, çocuğu bir furasilin çözeltisi, zayıf bir potasyum permanganat çözeltisi veya ile gargara yapmanız ve yıkamanız gerekir. borik asit. Su çiçeği tedavisinde yukarıda belirtilen geleneksel yöntemlerin kullanılması da faydalıdır.
  4. Kaşıntılı döküntüye ne uygulanır? Kullanılmış çinko merhem Kabukların hızla düşmesini sağlar. Kabarcıkları azaltmak için antiviral aktiviteye sahip bir ilaç (Gerpevir, Asiklovir) içeren su çiçeği merhemi kullanın. Şiddetli kaşıntı Kalamin Losyonu ile tedavi edilebilir.

Web sitemizin bölümlerinden birinde kuduz aşısı hakkında bilgi bulunmaktadır.

Ayrıca çocuklarda opisthorchiasis ve tedavisi ve süt dişlerinin sürmesinin özellikleri hakkında web sitemizde okuyun.

Suçiçeği önlenmesi

Bir kişinin su çiçeği etkenine karşı %100 duyarlılığı vardır. Bu nedenle onunla ilk yakın temasta suçiçeği kapmamak neredeyse imkansızdır. Virüs dış ortamda çok uçucu ve son derece kararsızdır. Bu nedenle su çiçeğini önlemeye yardımcı olacak temel önlemler, hastanın hızlı bir şekilde ayrılması ve temaslıların karantinaya alınmasını amaçlamaktadır.

Su çiçeği önleme ilkeleri

Suçiçeğinin spesifik olmayan önlenmesi aşağıdaki önlemleri içerir:

  1. Hasta bir çocuğun sağlıklı çocuklardan izole edilmesi ve tamamen iyileşene kadar organize bir grubu ziyaret etmenin yasaklanması.
  2. Hastayla temastan sonraki 11 ila 21 gün arasındaki dönemde önleyici karantina önlemlerinin alınması ve temasların izlenmesi. Enfeksiyonu önlemek için tesislerin sanitasyonu gerekli değildir. Düzenli havalandırma ve ıslak temizlik yeterlidir.
  3. Asiklovir gibi antiviral ilaçlar su çiçeğini önlemek için kullanılmaz, ancak bunların alınması döküntülerin aktivitesini azaltabilir ve komplikasyonların gelişmesini önleyebilir.
  4. Kapalı çocuk gruplarında, bir yaş altı ve zayıflamış çocuklara, su çiçeği ile temas ettikleri ilk gün, hastalanmamalarını, hastalığı hafif veya abortif bir şekilde geçirmemelerini sağlayan spesifik bir immünoglobulin verilir.

Son on yılda su çiçeğine karşı spesifik immün profilaksi kullanıma sunuldu.

Su çiçeği aşısı

Çocuklarda su çiçeği

Suçiçeği vakalarının %90'ı çocukluk çağında ortaya çıkar. Çoğu zaman 4-9 yaş arası çocuklar hastalanır. Bu dönemde hastalığın en olumlu seyri, en az komplikasyonla gözlenir. 6 ay-4 yaş arası ve 10 yaş üzeri suçiçeği çok daha az görülür ancak başlangıcı ve ilerlemesi daha şiddetlidir. 6 aya kadar olan bebekler anneden gelen antikorlar tarafından korunur. Bu nedenle bebeklerde suçiçeği nadir görülür ve genellikle hastalığı hafif bir şekilde geçirirler.

Çocuklarda suçiçeği özellikleri

Kızarıklığın iki gün öncesinden başlayıp kabukların dökülmesine kadar geçen sürede çocuk başkalarına bulaştırıcıdır. Bu nedenle anaokulunda karantina, hastalığın ilk vakasıyla başlar ve son hasta çocuğun tespit edildiği andan itibaren 21 gün sürer. Ayrıca hasta olmayan çocuklar için salgın tehlikesi taşıyan yalnızca çocukluk çağı su çiçeği değildir. Varicella Zoster virüsü uzun süre hareketsiz kalabilir ve bağışıklık sistemi zayıfladığında hastalığa neden olabilir. zona. Kuluçka döneminden sonra bu tür hastalarla temasa geçtiğinizde, daha önce suçiçeği geçirmemiş çocuklarda da suçiçeği belirtileri ortaya çıkar.

Hafif ve orta dereceli hastalıklarda çocuklarda su çiçeği evde tedavi edilir. İlk belirtilerin ortaya çıktığı andan itibaren çocuğa bol su verilerek süt-sebze diyetine geçilir. Her gün hijyenik banyodan sonra, el bezi olmadan, dezenfekte edici ve kurutma özelliğine sahip anilin boyaları ve tanen solüsyonu ile döküntülere dikkatlice sürülmelidir. Ateş düşürücü bir ilaç olarak çocuklarda suçiçeği tedavisinin aspirin ile yapılması yasaktır, çünkü çocuklarda viral bir enfeksiyonun arka planında hayatı tehdit eden Reye sendromuna neden olabilir. Yüksek sıcaklıklarda parasetamol ve ibuprofen kullanılması tavsiye edilir. Çocuklarda su çiçeği tanısı konulduğunda antibakteriyel tedavi ancak mikrobiyal komplikasyonların ortaya çıkması durumunda reçete edilir. Asiklovir gibi antiviral ilaçlar hastalığın şiddetini azaltır. klinik semptomlar zayıflamış çocuklarda yaşamı tehdit eden komplikasyonları önlemek için kullanılır.

Küçük çocuklarda su çiçeği

  1. Yenidoğanlarda 11 güne kadar su çiçeği, virüsün en kısa kuluçka süresi olduğu için doğuştan kabul edilir. Enfeksiyonun şiddeti değişir ve intrauterin enfeksiyonun zamanlamasına bağlıdır. Hamile bir kadın doğumdan 10 veya daha fazla gün önce enfekte olursa, vücudunun koruyucu antikorlar geliştirip bunları fetüse aktarma zamanı vardır. Daha sonra yenidoğanlarda su çiçeği hafif veya abortif bir biçimde ortaya çıkar. Enfeksiyon doğuma beş günden az bir süre kala meydana gelirse, yenidoğanların yaklaşık %17'si hastalanır. Enfeksiyon, iç organlara zarar veren ve yüksek ölüm olasılığına sahip (vakaların yaklaşık %31'i) orta, şiddetli veya genelleştirilmiş bir forma sahip olacaktır.
  2. Prematüre yenidoğanlarda suçiçeği, olgunlaşmamış organizmanın düşük reaktojenitesi nedeniyle genellikle hafiftir. Suçiçeği çocuklarda vücut sıcaklığının subfebril seviyelere yükselmesiyle kendini gösterir. Döküntü çok fazla değildir, sıklıkla makülopapülerdir ve iz bırakmadan hızla kaybolur. Komplikasyonlar genellikle kaydedilmez.
  3. Bir yaşın altındaki çocuklarda, eğer anneye özgü antikorlar hala vücudunda korunuyorsa, hafif bir formda ortaya çıkabilir. Transplasental bağışıklık zayıfladıkça bebekteki hastalık giderek daha fazla hale gelir. şiddetli seyir hemorajik ve cerahatli komplikasyonlarla iç organları içeren genelleştirilmiş bir forma kadar. Bu durumlarda bebeklerde su çiçeği, yüksek vücut ısısı ve şiddetli zehirlenme ile ortaya çıkar. Çocuğun sakatlanma ve ölüm olasılığı çok yüksektir.
  4. Bir yaşını doldurmuş çocuklarda su çiçeği hafif semptomlar veya orta şiddette.

Büyük çocuklarda su çiçeği

10 yaş üstü çocuklarda su çiçeği hastalığının ilk belirtileri sıklıkla baş ağrısı, bulantı-kusma ve yüksek vücut ısısı şeklinde tespit edilir. 12 yaşındaki bu kurs, beyin hücrelerinin ve zarlarının patolojik sürece sıklıkla dahil olmasıyla ilişkilidir. Döküntü genellikle bol miktarda bulunur ve buna ağızda ve cinsel organlarda enantemlerin ortaya çıkması eşlik eder. Göz kapakları, avuç içi ve ayaklara yayılması, yüz ve vücutta erozyon ve kabuklanmaların çokluğu nedeniyle çocuk yanmış gibi görünür. 13 yaş ve üstü çocuklarda su çiçeği sonrası komplikasyonlar vakaların% 7'sinde kaydedilmektedir. Su çiçeği pnömonisi, döküntülerin eklenmesi, karaciğere, böbreklere ve kalbe zarar veren sepsis vardır. Bu nedenle su çiçeği salgınında hasta olmayan çocuk ve ergenlere hastalığa karşı %100 koruyucu bir aşı yapılır.

Gençlerde suçiçeği

Ergenlerde suçiçeği bildirilen tüm vakaların %10'undan azında görülür. Bunun nedeni, insan vücudunun patojene karşı yüksek duyarlılığı, geniş dağılımı ve hastalığın hızla yayılmasına katkıda bulunan 3-8 yaş arası büyük çocuk gruplarında yakın temastır. Bu nedenle 14 yaş üzeri adölesanlarda su çiçeği nadiren rapor edilmektedir.

Ergenlerde suçiçeği özellikleri

Sağlıklı bir gence, bir hastadan su çiçeği veya herpes zoster bulaşabilir. 16 yaş üzerinde kuluçka süresi 14 – 17 gün olup maksimum 22 güne kadar sürer. 15 yaş ve üzeri bir çocuğun vücudunda hızlı hormonal ve fiziksel değişim süreçleri meydana gelir. Onu savunmasız bırakıyorlar ve artan hassasiyet. Bağışıklık savunma sisteminin sık sık bozulması ergenlerin tüm enfeksiyonlara karşı duyarlı olmasına ve bunlara karşı direncin zayıf olmasına neden olur. Bu nedenle su çiçeği geçirmemiş 14 yaş üstü çocukların aşı yaptırması önerilir.

Ergenlerde suçiçeği hastalığının spesifik belirtileri vardır:

Bir gencin şiddetli kaşıntı ve yüksek cerahatli komplikasyon riski nedeniyle su çiçeği geçirmesi durumunda, cilt ve mukoza zarlarındaki döküntülerin antiseptik solüsyonlarla iyice tedavi edilmesine çok dikkat edilmelidir.

  1. Prodromal dönemin belirgin semptomları. Döküntülerin başlamasından yaklaşık 30 saat önce vücut ısısında artış, şiddetli baş ağrısı ve kas ağrısı, genel halsizlik, belirgin zehirlenme sendromu görülür. Konvülsif seğirme ve fotofobi şeklinde ensefalik belirtiler mümkündür.
  2. Aşırı kaşıntıdöküntüciltte ve mukozada. Döküntüler döneminde, tekrarlanan "şoklar" halinde taze elementler ortaya çıkar, böylece 5-7 gün içinde cildin neredeyse tamamı değişen olgunluk derecelerine sahip elementlerle kaplanır.
  3. Döküntü dalgalarına genel durumda önemli bir bozulma eşlik eder.
  4. Döküntülerin püstüler dejenerasyona eğilimi. 14-16 yaş arası çocuklarda piyoderma, apse, flegmon ve fasiit gibi komplikasyonlar sık ​​görülür. Kabuklar düştükten sonra pigment lekelerinin ve yara izlerinin oluşma olasılığı daha yüksektir.
  5. Hastalık nadiren hafiftir. Ergen büyüdükçe, daha sıklıkla ılımlı ve şiddetli formlar hastalıklar.
  6. Virüsün ve mikropların vücutta yayılmasıyla ilişkili komplikasyon gelişme olasılığı yüksektir. Miyokardit, zatürre, artrit, nefrit, bursit, artrit, hepatit, enterit, keratit, sepsis görülebilir. Hastalığın gangrenöz ve hemorajik formları kaydedilir.

Ergenlerde suçiçeği tedavisi

Ergenlerde su çiçeği, altta yatan hastalığın ve komplikasyonlarının tedavisini içerir. Yatak istirahati, bol sıvı içeren süt-sebze diyeti, antihistaminikler ve ateş düşürücü ilaçlar almak - rejim her yaştaki hastayla aynıdır.

Ergenlerde su çiçeği, yalnızca merhem şeklinde değil aynı zamanda parenteral enjeksiyonlarla da antiviral ilaçlarla tedavi edilmelidir. Antibakteriyel tedavi sıklıkla gereklidir. Ciddi komplikasyonları önlemek için immünoglobulin uygulaması yaygın olarak kullanılmaktadır.



© 2023 rupeek.ru -- Psikoloji ve gelişim. İlkokul. Kıdemli sınıflar