Çocuklarda adenoidit: belirtileri ve tedavisi. Çocuklarda adenoiditin belirtileri ve tedavisi: Çocuklarda kronik, pürülan, akut Catarrhal rinit adenoiditi

Adenoidit, nazofarenksin üst ve arka duvarları arasındaki sınırda bulunan eşleşmemiş bademcik iltihabıdır. Nazofaringeal bademcik boyutunda iltihap belirtileri olmadan bir artışa basitçe denir.

Bademcikler (bademcikler) konsantre subepitelyal düzenleme adalarıdır. Lenfoid doku. Tüberküloz şeklinde ağız boşluğu ve nazofarenks lümenine doğru çıkıntı yaparlar. Ana rolleri, çevredeki dünyanın agresif faktörleri (patojenler) ile vücudun iç ortamı arasındaki sınırda bir bariyer oluşturmaktır.

nazofaringeal bademcik – faringeal lenfatik halkada diğerleriyle birlikte (lingual ve eşleştirilmiş tubal ve palatin) eşleşmemiş bir organ bulunur.

Diğer bademciklerden önemli bir farkı, mukus üretebilen çok sıralı kolumnar siliyer epitel ile kaplı olmalarıdır.

Normalde fizyolojik durum Ek optik cihazlar olmadan bu amigdala görülemez.

İstatistik

Adenoidit, etkilenenlerin en sık yaş aralığı 3-15 yaş arasında olduğundan, çocukluk çağı hastalığı olarak sınıflandırılır. İzole vakalarda, adenoidit hem daha olgun hem de erken (bebeklik çağına kadar) yaşta teşhis edilir. Hastalığın prevalansı çocuk nüfusunun ortalama %3,5-8'ini oluşturur ve kız ve erkek çocuklar yaklaşık olarak eşit sayıda etkilenir.

Yetişkinlerde adenoidit, kural olarak, çocukluk çağında nazofaringeal bademciklerin tedavi edilmeyen iltihaplanmasının bir sonucudur. Bu hastalığın semptomlarının bir yetişkinde ilk kez geliştiği durumlarda, nazofarenksin tümör lezyonları öncelikle bir uzmana zamanında başvurularak dışlanmalıdır.

Adenoiditin sınıflandırılması

Hastalığın süresine göre:

Nazofaringeal bademciklerin klinik ve morfolojik kronik inflamasyon tipleri aşağıdaki formlardır:

• Catarrhal adenoidit;
• Eksüdatif-seröz adenoidit;
• Pürülan adenoidit.

Diğer belirtilerle birlikte gelişen alerjik adenoidit ayrı bir klinik ve morfolojik birim olarak düşünülmelidir. aşırı duyarlılık herhangi bir alerjene karşı vücut. Kural olarak, alerjik (burun akıntısı) şeklinde nezle belirtileri ile sınırlıdır.

Şiddete göre klinik bulgular komşu anatomik yapılara yayılma ve hastanın durumu aşağıdaki adenoidit türlerine ayrılır:

1. Yüzey;
2. Tazminatlı;
3. Tazminat;
4. Dekompanse.

Muayene üzerine nazofaringeal bademcik büyüklüğüne ve burun solunum bozukluğunun ciddiyetine bağlı olarak kulak burun boğaz uzmanları dört derece adenoiditi ayırt eder.

1. derece– hipertrofik bademcik, nazal septumun (vomer) kemik kısmının 1/3'ünü veya burun pasajlarının toplam yüksekliğini kaplar.

2. derece– Bademcik, nazal septumun kemikli kısmının 1/2'sine kadar kaplar.

3. derece– bademcik vomeri tüm uzunluğu boyunca 2/3 oranında kaplar.

4. derece– Burun pasajlarının (choanae) neredeyse tamamen bademcik büyümesiyle kaplanması.

Sebepler ve predispozan faktörler

Ana nedenler aşağıdakileri içerir:

Adenoidit belirtileri

Listelenen şikayetlerin yanı sıra özel aynalar kullanılarak boğazın incelenmesiyle tanı doğrulanır. Ek olarak doktor, adenoiditin ciddiyetini belirlemek için nazofarenksin dijital muayenesini kullanabilir.

Çocuğun bebeklik döneminde ortaya çıktığında, şiddetli zehirlenme belirtilerinin ön plana çıkması nedeniyle bu hastalığın teşhisinde bazı zorluklar vardır. Yüksek sıcaklık yemek yemeyi reddetmesinin bununla bağlantılı olduğu. Bu durumda boyundaki ve submandibular bölgedeki genişlemiş lenf düğümleri, tanısal aramanın doğru yoluna yönlendirilmenize yardımcı olur. Bu yaş, hastalığın geçiş dönemi ile karakterizedir. kronik form sık nüksetmeler (alevlenmeler) ile

Daha ileri yaşlarda, adenoiditin aşağıdaki gibi hastalıklardan ayrılması gerekir:

• Juvenil anjiyofibrom;
• Konjenital gelişimsel kusurlar (nazofarengeal yetmezlik, sapmış nazal septum, burun konkalarının hipertrofisi);
• Üst solunum yollarındaki operasyonlardan sonra yara izi süreçleri;
• Lenfoid dokuların tümör hastalıkları.

Adenoidit tedavisi

Bu, her şeyden önce, hastalığın akuttan kronik forma geçişi sırasında kalp ve böbreklerdeki komplikasyon riskinden kaynaklanmaktadır.

Adenoidlerin 1. ve 2. derece inflamasyonunun tedavisi konservatif yöntemlerle sınırlıdır.

Lenfoid dokudaki şişliğin hafifletilmesi, alerjenlere karşı duyarlılığın azaltılması, patolojik mikroflora (virüsler ve mikroplar) ile mücadele edilmesi ve bağışıklık durumunun arttırılması amaçlanmaktadır.

Bu, bir dizi eylemle sağlanır.

Adenoidit tedavisi için halk ilaçları inhalasyonlara antimikrobiyal etkiye sahip bitkilerin (papatya, adaçayı) eklenmesiyle sınırlıdır.

Ayrıca, önleyici amaçlar için burnu tuzlu su çözeltisiyle (1 litre suya 1 yemek kaşığı tuz) durulamayı ve soğuk su kullanarak boğaza ıslak kompresler kullanın.

Daha önce, nefes almayı kolaylaştırmak ve inflamatuar süreçleri hafifletmek için, ısıtılmış süt (0,5 l), bal (1 çay kaşığı), çiğ yumurta ve tereyağı içeren "mogol-mogol" adı verilen ürün yaygın olarak kullanılıyordu. İyice karıştırılan bu kokteyl gün boyunca küçük yudumlarla içildi. Bununla birlikte, etkinliği tartışmalıdır ve yalnızca iyileşme döneminde nazofarinks üzerinde lokal bir termal etki olarak haklı çıkarılmaktadır.

Adenoiditin cerrahi tedavisi (adenoidektomi), derece 2 ve üzeri adenoid hipertrofisi için kullanılır.

Operasyon, hastanın yaşına bağlı olarak farklı boyutlarda olan özel Beckmann adenotomisi kullanılarak mekanik ve genişletmeden oluşur.

Müdahale hem lokal anestezi hem de genel anestezi kullanılarak gerçekleştirilir.

Adenoidektomiden bir veya iki saat sonra hasta tıp merkezinden taburcu edilebilir.

Ameliyat endikasyonları:

• Şiddetli burun solunum bozuklukları;
• Yüz iskeleti ve göğüste deformasyonun başlaması;
• nazofaringeal bademcik hipertrofisinin neden olduğu işitme bozukluğu;
• Üst solunum yollarının diğer organlarının mevcut kronik inflamatuar hastalıkları.

Ameliyata mutlak kontrendikasyonlar:

Adenoidektomiye göreceli kontrendikasyonlar:

• Akut bulaşıcı hastalıklarÇocukta;
• Yüz cilt hastalıkları;
• Olumsuz salgın durumu (salgın, planlanan operasyondan kısa süre önce bir çocuk grubunda kızamık vakaları).

Bu durumlarda risk faktörleri ortadan kaldırıldıktan bir süre sonra (1-2 ay) operasyon gerçekleştirilir.

Geniz etinin çıkarılması için en uygun yaş 5-7 yaş olarak kabul edilir.

Video: Bir çocukta adenoidlerin çıkarılması için endikasyonlar - Doktor Komarovsky

Video: geniz eti, “Doktor Komarovsky”

Adenoidit denir inflamatuar süreç hipertrofisine yol açan nazofaringeal bademcikte (adenoid). Çoğu zaman patoloji, 3 ila 10 yaş arası çocukların% 5-8'inde teşhis edilir. Çocuklarda kronik adenoidit daha sonra inflamasyona yol açabileceğinden, inflamasyonu zamanında fark etmek ve ortadan kaldırmak önemlidir. sık görülen hastalıklar KBB organları, deformasyonları yüz kafatası, konuşma bozuklukları ve diğer patolojiler.

Nazofaringeal bademcik, mukus salgılayan çok katlı siliyer epitel ile kaplı lenfatik dokudan oluşan bir tüberküldür. Normalde nazofaringeal bademcik özel optik aletler olmadan görülemez.

Adenoiditin sınıflandırılması

Enflamatuar sürecin ciddiyetine bağlı olarak aşağıdaki formlar ayırt edilir:

• baharatlı. Bu form doğuştan nezle belirtileri nazofaringeal bademcik bölgesinde. Çocuklarda akut adenoidit arka planda gelişir akut enfeksiyonlar Hem virüslerin hem de bakterilerin neden olduğu solunum yolu. Süre açısından akut form ARVI süresine karşılık gelir ve ortalama olarak yaklaşık bir haftadır;
• subakut Üç haftadan fazla sürer, düşük ateş (38°C'ye kadar) eşlik eder ve iltihap sadece nazofaringeal bademcikte değil aynı zamanda lenfatik halkanın diğer yapılarında da görülür. Altta inflamatuar süreç akut form sıklıkla bademcikleri hipertrofik olan çocuklarda gelişir;
• kronik. Altı aydan fazla süren uzun bir kursla karakterizedir. Sadece adenoidler değil, aynı zamanda yakındaki organlar da acı çeker, bu nedenle adenoidit semptomlarına sıklıkla KBB organları ve solunum yolu hastalıklarının belirtileri eşlik eder: bronşit, larenjit, otit, sinüzit.

Çocuklarda kronik adenoidit formundaki lezyonun doğasına göre aşağıdaki çeşitler ayırt edilir:

• nezle tipi iltihaplanma;
• eksüdatif-seröz;
• cerahatli.

Bu listede ayrı bir form alerjik form Vücudun herhangi bir faktöre karşı duyarlılığının artması nedeniyle alerjik semptomlarla birlikte gelişen adenoidit dış ortam. Çoğunlukla alerjik rinit dışında çocuklar diğer semptomlardan rahatsız olmazlar.

Nazofaringeal bademcik büyüklüğünün ve nazal solunum bozukluğunun derecesinin değerlendirilmesine dayanan kriterlere göre, aşağıdaki hipertrofi dereceleri belirlenir:

• 1. derece: genişlemiş bademcikler, burun septumunun kemiğinin üçte birini veya burun pasajlarının genel boşluğunu kaplar;
• 2. derece: geniz eti, nazal septumun kemikli kısmının yarısını kaplar;
• 3. derece: adenoid, uzunluğu boyunca nazal septumun kemikli kısmının üçte ikisini kaplar;
• Derece 4, burun geçişlerinin adenoid büyümeleri tarafından neredeyse tamamen kaplanması nedeniyle burun solunumunun bozulmasıyla karakterize edilir.

Çocuklarda adenoidite neden olan faktörler nelerdir?

Enflamatuar sürecin gelişiminin doğrudan nedeni patojenik mikroorganizmalardır: bakteriler (Staphylococcus aureus, streptococcus), virüsler ve mantarlar. Hastalığa zemin hazırlayan faktörler aşağıdaki problemlerdir:

• çocuğun eksüdatif-nezle veya alerjik diyatezi vardır;
• emzirme eksikliği, esas olarak karbonhidratlı gıdalardan oluşan dengesiz bir beslenme ve ayrıca raşitizm, hipovitaminoz veya gastroözofageal reflü gibi yaygın altta yatan hastalıklar nedeniyle vücudun savunmasında bir azalma;
• Zararlı çevresel faktörler. Bunlar arasında büyük bir rol, kuru ve sıcak kirli havanın yanı sıra çocuğun bulunduğu odanın havalandırmasının olmamasıdır;
• sıklıkla tekrarlayan rinit ve solunum yollarının inflamatuar hastalıkları. Dr. Komarovsky'ye göre, çoğu zaman bir çocukta kronik adenoiditin nedeni haline gelen, tedavi edilmeyen akut solunum yolu viral enfeksiyonlarıdır.

Çocukta hastalığın akut formunun belirtileri

Çocuklarda akut adenoidit, üst solunum yolu enfeksiyonu semptomlarının arka planında başlar ve buna vücut ısısının 38-39 ° C'ye yükselmesi, vücudun genel zehirlenmesi (zayıflık, yorgunluk, iştah kaybı) eşlik eder. yutkunma sırasında rahatsızlık veya ağrı gibi.

Geniz eti - Dr. Komarovsky Okulu

Çocuklarda adenoidit - nasıl tedavi edilir? | Nordin

Çocuklarda evre I-III adenoidler için tedavi rejimi.

Adenoidler. Adenoidlerin cerrahi olmayan tedavisi KBB doktoru Tkach Yuri Nikolaevich

Lokal inflamasyon pürülan veya nezle niteliğinde olabilir. Yani nezle akut adenoidit ile çocuk hem burun tıkanıklığı hem de burun akıntısı, işitme kaybı ve ses kısıklığından şikayet edecektir. Aşağı doğru akan mukus oluşumu arka duvar farenks, paroksismal öksürüğe yol açar.

Ebeveynler, uyku sırasında horlamanın varlığının yanı sıra submandibuler ağrılı genişlemeyi bağımsız olarak not edebilirler. Lenf düğümleri. Pürülan bir adenoidit formunun gelişmesiyle birlikte şeffaf akıntı sarı-yeşile döner. hoş olmayan koku. Kataral adenoiditin süresi ortalama olarak yaklaşık bir haftadır ve pürülan adenoidit 20 güne kadar sürebilir.

Bir yaşın altındaki çocuklarda nazofaringeal bademciklerin akut iltihabı nadirdir, ancak bu olursa hastalığa şiddetli zehirlenme, burun tıkanıklığı nedeniyle yemeyi reddetme, geğirme ve dispeptik semptomlar eşlik eder. Akut adenoidit, ARVI ile ilişkili diğer çocuklara bulaşıcıdır. Bunu dikkate alın ve hasta çocuğun diğer çocuklarla temasını sınırlayın.

Hastalığın belirtileri

Bir aydan fazla sürüyorsa veya ataklar yılda üç defadan fazla meydana geliyorsa hastalık kronik olarak kabul edilir. Hastalığın kronik bir seyir izlediğine dair karakteristik belirtiler ebeveynlerden gelen şikayetler olacaktır:

• burundan sıvı akıntısı, mukoza veya cerahatli burun akıntısı;
• Sabah veya geceleri daha sık görülen balgam üretimi ile birlikte öksürük. Bunun nedeni burun pasajlarından mukus akışının engellenmesidir;
• burundan nefes almada zorluk. Uyku sırasında horlama veya yüksek sesle horlama şeklinde kendini gösterir. Aynı nedenden dolayı çocukta genizden ses çıkar ve ağzı sürekli açık kalır;
• nazofarenkste rahatsızlık. Hoş olmayan duyumların aralığı hafif ağrıdan şiddetli ağrıya kadar değişir. acil ağrı tam konumu olmadan. Yutma eylemi sırasında rahatsızlık belirginleşir;
• vücut ısısında artış. Kronik form, diğer adenoidit semptomlarıyla birlikte sıcaklıktaki kademeli bir artışla karakterize edilir.

Hastalığın uzun bir seyri ile sözde "adenoid yüz" oluşur: nazolabial üçgenin düzleştirilmiş kıvrımları, artan tükürük, kafatasının yüz kısmının deformasyonu, maloklüzyon, balgamlı yüz ifadesi. Kronik adenoidite eşlik eden sorunlar çocuğun sadece fiziksel değil aynı zamanda zihinsel gelişimini de ilgilendirmektedir. Çünkü çocuk dikkatsizleşir, ilgisizleşir, çabuk yorulur ve okulda başarısız olur.

Akut ve kronik adenoidit formlarının tanısı

Adenoidit tanısı, tıbbi öykü, muayene, ön ve arka rinoskopiye dayanarak bir tedavi rejimi seçmek için gerekli olan hastalığın derecesini ve doğasını belirleyecek bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından gerçekleştirilir. Enflamatuar süreç bir alerjen tarafından tetikleniyorsa, alergolojik bir çalışma yapılması gerekecektir.

Ayrıca fonksiyonu değerlendirmek için işitme borusu Akustik empedans testi gerekli olacaktır. Bir çocuk veya ebeveynleri işitme kaybından şikayet ederse, doktor odyometri ve otoakustik emisyonlar yapacaktır.

Bu hastalık için ikincil öneme sahip olan laboratuvar testleri arasında, hastalığın bulaşıcı ajanının doğasını belirlemeye yardımcı olan serolojik bir kan testi önemlidir.

Akut adenoidit nasıl tedavi edilir?

Çocuklarda akut adenoiditin tedavisi ARVI ile kombinasyon halinde gerçekleştirilir. Kronik adenodit veya geniz eti şeklindeki komplikasyonları önlemek için çocuğun tamamen tedavi edilmesi gerektiğini unutmayın. Tedavi planı yerel ve genel önlemleri içerir. Peki lokal tedavi için yapılması gerekenler:

• durulmak. Dr. Komarovsky'nin tavsiyelerine göre, iltihaplanma süreci üzerinde yerel bir etki olarak burun durulamanın iyi bir etkisi vardır. izotonik solüsyon tuzlu su (Humer, Marimer, Aqualor). Bu tür bir manipülasyon sadece mikropların mukoza zarından uzaklaştırılmasına fiziksel olarak yardımcı olmakla kalmayacak, aynı zamanda bir miktar anti-inflamatuar etkiye sahip olacak, lokal bağışıklığı artıracak ve siliyer epitel villusunun aktif işleyişini destekleyecektir. Alternatif olarak şifalı bitki kaynatmalarıyla durulama yapılabilir. İÇİNDE kocakarı ilacı antiinflamatuar bitkilere dayalı infüzyonlar kullanılır: papatya, St. John's wort, öksürük otu, sicim ve nergis;
• damla. Vazokonstriktör ilaçlar damla veya sprey şeklinde kullanılır (Nazol, Galazolin, Rinostop) - çocuğun nefes almasını kolaylaştıracak ve mukoza zarının şişmesini hafifletecektir. Gibi etiyotropik tedavi antibiyotik kullanılıyor yerel eylem aerosol formunda - Bioparox, Polydex, Isofra. Bazı çocuk doktorları çocuklarda Albucid damlalarının kullanımını uygulamaktadır. İlk yıllar Bu ilacın geniş antibakteriyel etki spektrumu ile ilişkilidir. Albucid'in tahriş edici etkisini azaltmak için kaynamış su ile 1:1 oranında seyreltilmesi ve günde 3-4 kez 2 damla damlatılması tavsiye edilir.

Genel tedavi için kullanılır antihistaminikler(Diazolin, Claritin, Zodak), varsa bulaşıcı süreç bakterilerin neden olduğu - sistemik antibiyotikler (Azitromisin, Amoksisilin). Fizyoterapi yardımcı bir araç olarak kullanılır - elektroforez, tüp kuvars, fototerapi ve homeopatik ilaçlar– Sinupret, Lenfomiyozot.

Çocuklarda kronik adenoidit tedavisi

Sadece birkaç yıl önce çocuklarda kronik adenoiditin tedavisi bademciklerin cerrahi olarak çıkarılmasından ibaretti. Artık doktorlar, lenfatik halkanın önemli koruyucu işlevini dikkate alarak adenotomi konusundaki tutumlarını yeniden değerlendirdiler ve ameliyat için açık bir endikasyon listesi oluşturdular. Buna şunlar dahildir: 2. derece hipertrofi, uyku apnesi ataklarının varlığı ve eşlik eden kronik pürülan orta kulak iltihabı.

Seçenek cerrahi tedavi Ayrıca 1-2 kür ilaç tedavisinin etkisiz kalması ve bozuklukların ortaya çıkması durumunda da dikkate alınır. gergin sistem Sinüzit, sinüzit veya solunum yolu iltihabı ile komplike olan pürülan adenoiditin sıklıkla tekrarlanan alevlenmeleri.

Adenotomi gerçekleştirmek için iki yaklaşım kullanılır. Bunlardan biri olan kısmi adenotomi, bademciklerin kısmen çıkarılmasını içerir, bu da burun boşluğunun açıklığını ve bademciklerin bağışıklık fonksiyonunun korunmasını sağlar. İkinci yöntem olan adenoektomi dayanmaktadır. tamamen kaldırma faringeal bademcik. Çocuklarda adenoiditin tedavi edileceği yöntem, yöntemlerin avantajları, hastalığın derecesi ve çocuğun durumu dikkate alınarak doktor tarafından seçilmelidir.

Çocuklarda adenoiditin konservatif tedavisi katı standartlara sahip değildir ve hastalığın ortaya çıkışı ve gelişiminin tüm yönleri dikkate alınarak kapsamlı bir şekilde gerçekleştirilir. Kronik formun ilaç tedavisinin ana yönleri, akut adenoidite benzer şekilde gerçekleştirilir.

Çocukta adenoiditin önlenmesi

Akut adenoidit formlarını ve kronik sürecin alevlenmesini önlemek için hastalığa yol açan tüm faktörler dikkate alınmalıdır.

• Öncelikle ebeveynlerin çocuğun bulunduğu odada konforlu koşullar sağlaması gerekir: nemlendirilmiş serin hava en iyi önleme adenoidit ve ARVI.
• İkinci olarak, çocuğu sağlıklı bir yaşam tarzıyla tanıştırmanız önerilir - temiz havada uzun süre kalmayı gerektiren her türlü fiziksel aktivite uygundur.
• Üçüncüsü, çocuğunuza her gün burnunu tuzlu suyla durulamayı, yemeklerden sonra ağzını çalkalamayı ve dişlerini fırçalamayı öğretin.

Hastalığın şimdi önlenmesi, gelecekte hastalığın uzun ve acılı tedavisinden daha iyidir!

Adenoidit ile, palatin ve tübüler bademcik ile birlikte lenfoid faringeal halkayı oluşturan nazofaringeal bademcik etkilenir. Organın ana işlevi patojenik mikroorganizmalara karşı korumadır.

Normalde, akut adenoidit başlarsa dokular hipertrofiye uğrar; patoloji iyileştikten sonra bademcikler normale döner. Çeşitli nedenlerden dolayı geniz eti eski şekline dönmez, patolojik olarak büyümeye başlar. Nazofaringeal anastomozu bloke ederler, normal nefes almayı engellerler ve koruyucu işlevlerini yerine getirmeyi bırakırlar.

Adenoid sorunu esas olarak 3-7 yaş arası çocuklar tarafından karşılanmaktadır. Adenoidit belirtileri erken aşamalar rinite benzer. Adenoidleri gösterebilecek belirtiler şunlardır:

• Burundan nefes almada zorluk. Çocuk çoğunlukla ağızdan nefes alır, yemek yerken havayı solumak için yemeği hızla yutmaya çalışır. Geniz etinin erken evrelerinde geceleri ağızdan nefes alma görülür, gündüzleri ise bu belirti hafiftir.
• Çocuğun tüm dış belirtilere göre sağlıklı olduğu bir zamanda bile, nezleden cerahatliye kadar farklı nitelikteki burundan mukus akıntısı.
• Horlama ve...

Eğer geniz eti üçüncü veya dördüncü aşamaya kadar büyümüşse bu durumlar hayati tehlike oluşturabilir. Solunum yetmezliğinin yanı sıra yüz iskeletinde de patolojik bir değişiklik meydana gelir.

Hastalığın belirtileri geniz etinin büyüme evresine ve burun yollarının ne kadar tıkalı olduğuna bağlı olarak değişmektedir.

Adenoidit tedavisi tanı konulduktan sonra sadece uzman bir uzman tarafından gerçekleştirilir, kendi kendine ilaç tedavisi durumu ağırlaştıracaktır. Dr. Komarovsky'ye göre tedavinin etkinliği doğrudan yardım aramanın zamanında olmasına bağlıdır.

Adenoidit nedenleri

Uluslararası Hastalık Sınıflandırmasına göre adenoidit “bölümüne aittir” Kronik hastalıklar bademcikler ve geniz eti”, ICD 10 kodu – J35.

Patolojiyi tetikleyen nedenlere gelince, ana faktör bulaşıcı lezyon. Çoğu zaman hastalık, virüslerin vücuda nüfuz etmesi nedeniyle gelişir. Bu durumda adenoidit, akut solunum yolu viral enfeksiyonunun semptomlarından biri olarak kendini gösterir; semptomların bitişikliği nedeniyle bu durumda tanı koymak zordur.

Patolojik bitki örtüsünün ortaya çıkmasının ikinci bulaşıcı nedeni bakteriyel lezyonlardır. Bağımsız bir hastalık olarak nadiren gelişir, daha sıklıkla viral bir sürecin arka planında ikincil bir enfeksiyon olarak kendini gösterir. Bakteriyel enfeksiyon nedeniyle zamanında teşhis ve uygunsuz muamele pürülan adenoidit gelişir. Bu durum hasta için hayati tehlike oluşturur; irin yakındaki diğer organlara yayılır.

Adenoiditin bulaşıcı olmayan nedenleri arasında alerjik belirtiler veya olumsuz yaşam koşulları bulunur. Patoloji, bir alerjenin vücuda nüfuz etmesi, kirli havanın solunması, yüksek nem veya tam tersine odadaki kuruluk nedeniyle ortaya çıkar.

Eğer hastalığa sürecin erken safhalarında gereken özen gösterilmezse yavaşlar. V çocukluk nazofaringeal bademcik küçülme eğiliminde olduğundan ölüm cezası değildir. Ergenlik çağına gelindiğinde neredeyse bir organ olarak kaybolur, sadece bazal kısım kalır. Ancak bu, geniz etinin tedavi edilemeyeceği anlamına gelmez. Patoloji lansmanları geri dönüşü olmayan süreçlerölüm de dahil olmak üzere sonuçları öngörülemeyen vücutta.

Adenoid gelişim dereceleri

Çoğunlukla çocuklar nazofarinkste lenfoid doku hipertrofisi problemiyle karşı karşıyadır. Yetişkinlerde adenoidit, organ yalnızca ergenlik öncesi döneme kadar çalıştığı için pratikte teşhis edilmez. Ancak istisnalar da var.

Çocuklarda kronik adenoidit, bademciklerin vomerle ne kadar örtüştüğüne bağlı olarak atanan 4 dereceye sahiptir - burun boşluğunun farenkse geçtiği yer.

1. derece

Hipertrofik bademcik vomerin 1/3'ünü kaplar. Adenoiditin ilk proliferasyon aşamasıyla birlikte ilk belirtileri hafiftir ve esas olarak geceleri veya çocuk yatarken ortaya çıkar. Bu derece hafif burun tıkanıklığı, mukus akıntısı ve öksürük ile karakterizedir.

2. derece

Lenfoid doku büyüyerek vomerin 2/3'ünü kaplar. Burun tıkanıklığı hissi belirgindir, çocuk çoğunlukla ağzından nefes alır ve yemek yerken yiyecekleri hızla yutmaya çalışır. Nazal pasajlardan yoğun akıntı görülür. Geceleri horlama ve öksürük ortaya çıkar.

3. derece

Adenoidler vomeri tamamen kaplayacak kadar hipertrofiye uğrar. Bu durumda burundan nefes almak imkansızdır, akıntı yoğundur ve karakterini mukozadan cerahatli hale getirebilir.

4. derece

Hastanın hayatı için en tehlikeli olanı. Adenoidler sadece vomeri bloke etmekle kalmaz, aynı zamanda faringeal boşluğa da uzanarak larinks girişini bloke eder, bunun sonucunda da Solunum yetmezliği.

Belirtiler ve formlar

Adenoidlerin büyüme derecesine göre sınıflandırmanın yanı sıra hastalık, seyrinin şekline ve akıntının niteliğine göre de bölünür.

Eksüdanın türüne göre patoloji aşağıdaki formlarda gelir:

• Catarrhal adenoidit. En yaygın olanı, pürülan ve kanlı kalıntılar olmaksızın mukoza akıntısı ile karakterizedir. Şu tarihte görünür: Ilk aşamalar akut veya yavaş bir süreçte.
• Pürülan adenoidit. Nadir form. Patoloji ihmal edildiğinde nazofaringeal bademciklerin bakteriyel lezyonlarına eşlik eder.

Hastalığın süresine bağlı olarak akut, subakut ve kronik adenoidit ayırt edilir. Formların her birinin kendi klinik tablosu vardır.

Akut adenoidit

Enfeksiyöz bir ajanın (virüsler, daha az yaygın olarak bakteriler) nazofarenks içine azalmış arka plana karşı girmesi nedeniyle gelişir. koruyucu işlevler vücut. Çoğu durumda sadece nazofaringeal bademcikler değil aynı zamanda palatin bademcikler de iltihaplanır.

Viral etiyolojinin akut formu keskin bir başlangıçla karakterize edilir. Çocuğun vücut ısısı, sıklıkla üşümeyle birlikte ateşli seviyelere yükselir. Daha sonra burun tıkanıklığı, mukoza akıntısı ortaya çıkar ve zehirlenme belirtileri artar. Farenks muayenesinde farenksin kızarıklığı belirlenir, lokalize bir işlem durumunda sadece adenoidlerde organın üst kısmı hiperemik hale gelir. Mukus arka duvardan aşağı akar ve bu da çocuğun geceleri daha da kötüleşen paroksismal bir öksürüğe sahip olmasına neden olur. Palpasyon bölgesel lenf düğümlerinde bir artış olduğunu ortaya koyuyor.

Semptomlar ARVI'nin tipik tablosuna benzediğinden, akut formda adenoiditi ayırt etmek ve teşhis etmek bazen çok zordur.

Adenoidlerin bakteriyel enfeksiyonunun akut formu, gelişim ve seyrin özelliklerine göre farklılık gösterir. Ani bir başlangıçla karakterize değildir. Daha sıklıkla patoloji, solunum yolu viral enfeksiyonundan sonra bir komplikasyon olarak gelişir. Aynı zamanda, ARVI sonrası genel refahtaki iyileşmenin arka planına karşı, hastanın sıcaklığı hemen düşük dereceli seviyelere yükselmeye başlar ve ardından ateş ortaya çıkar. Semptomlar da yavaş yavaş gelişir. Akıntı hemen mukoza niteliğindedir ve tedavi edilmezse cerahatli hale gelir.

Bu formun süresi ortalama 5-7 gündür. Zamanında tanı ve uygun ilaç tedavisi ile akut adenoidit tamamen tedavi edilebilir.

Subakut adenoidit

Bu formda semptomlar akut forma göre daha az belirgindir. Sıcaklık subfebrildir, burun tıkalı, adenoidler ve bademcikler hipertrofiktir, esas olarak farenks duvarından aşağı akan mukus salgılanır. Submandibular, servikal ve parotis lenf düğümleri genişlemiştir. Çocuk uyuşuktur, kayıtsızdır, aktivite ve iştah azalır.

Subakut adenoidit zayıflığın arka planında gelişir bağışıklık sistemi ve akut formda yanlış seçilmiş tedavi taktikleri. Prognoz olumludur, patolojinin üstesinden gelinebilir. İşlemin süresi 30 güne kadardır.

Kronik adenoidit

Bu form, akut bir sürecin tipik semptomlarıyla nüksetme eğiliminde olan yavaş bir süreçle karakterize edilir. İlaç tedavisi sonrasında dahi geniz etinin eski haline dönmemesi durumunda “Kronik geniz eti iltihabı” tanısı konulur. Bademcik patolojik bitki örtüsüne başlar, boyutu önemli ölçüde artar, nazofaringeal anastomozu bloke eder ve işlevini tam olarak yerine getirmeyi bırakır.

Belirtiler hipertrofinin derecesine bağlı olarak değişir. Ana belirtiler: burun tıkanıklığı, ağızdan nefes alma, periyodik öksürük, burundan mukus akıntısı. Şiddetli hipertrofi ile işitme keskinliği azalır, sık otitis media ve sinüzit ortaya çıkar. Bölgesel lenf düğümleri büyümüştür ve normale dönmemektedir.

Bu akış biçiminin prognozu, adenoidlerin büyüme derecesine bağlıdır. Birinci ve ikinci aşamalarda reçete edilir ilaç tedavisiüçüncü ve dördüncüsü cerrahi eksizyona uygundur.

Adenoidit tedavisi

Nazofarenkste inflamatuar bir süreci gösteren ilk belirtilerde tıbbi bir tesise başvurmalısınız. Adenoidit için tedavi taktikleri doğrudan yardım aramanın zamanında olmasına ve bademciklerin çoğalma derecesine bağlıdır. Adenoidler hafif hipertrofik ise reçete edilir konservatif tedavi. 3. ve 4. derecelerin yanı sıra sık tekrarlayan 2. derece, cerrahi müdahale gerektirir.

Adenoidlerin ilaç tedavisi aşağıdaki ilaçlarla gerçekleştirilir:

• . Varsa kesinlikle endikasyonlara göre reçete edilir bakteriyel enfeksiyon. Patolojiyi tetikleyen patojenik mikroorganizmaları öldürürler - Sumamed, Azimed, Amoxil, Augmentin.
• . Suprastin, Erius, Tavegil - alerjik adenoiditin yanı sıra dokuların şiddetli şişmesinin eşlik ettiği iltihaplanma süreci için de kullanılırlar.
• Antienflamatuvar. Enflamatuar sürecin aktivitesini azaltın, hasarlı bölgelerin yenilenmesini hızlandırın, ateş belirtilerini azaltın - Parasetamol, Nise, Ibuprofen.
• Antiseptikler. Patojenik mikroorganizmaları yok ederler, üremelerini ve ikincil bir bulaşıcı sürecin gelişmesini engellerler - Miramistin, Faringosept, Lizobakt.
• . Mukoza zarının şişmesini azaltın, burun geçişlerinin açıklığını artırın - Nazivin, Otrivin, Nok spreyi.
• Tuz durulamaları. Mukusları inceltir, tahliyesini iyileştirir ve burun geçişlerini mekanik olarak temizler - Salin, Marimer, Aquamaris.

Temel ilaç tedavisinin yanı sıra doğru rejimin sağlanması da önemlidir. Yiyecekler dengelenmeli, vitaminler ve faydalı mikro elementlerle zenginleştirilmelidir. Ateş durumunda takip etmelisiniz yatak istirahati, bol miktarda sıvı tüketin. Tesisler düzenli olarak ıslak olarak temizlenir, havalandırılır ve nemlendirilir.

Tahmin etmek

Adenoiditin prognozu konusunda kesin bir cevap vermek mümkün değildir. Her şey patolojinin ciddiyetine bağlıdır. Zamanında ve doğru tanı ile akut bir süreç, ilaç tedavisine kolaylıkla uygundur. Kronik durumlar için prognoz daha az olumludur. Adenoid hipertrofinin 1. ve 2. aşamaları, sürecin alevlenmesi sırasında konservatif olarak tedavi edilir. Yılda iki kez düzenlenen teşhis muayenesi dinamikleri değerlendirmek. Bu derecedeki adenoidler ergenlik döneminde küçülme eğilimindedir.

Adenoidler üçüncü dereceye kadar hipertrofikse, kafatası kemiklerinin deformasyonu, nazal septumun eğriliği ve maloklüzyon oluşumu şeklinde komplikasyonlar mümkündür.

Dördüncü derece yaşamı tehdit eder, solunum yetmezliği, hipoksi gelişir ve ölüm mümkündür.

Önleme

Bademcik hipertrofisini önlemek için özel bir önlem yoktur. Adenoiditin önlenmesi aşağıdaki gibidir:

• tüm besin gruplarını içeren dengeli ve sağlıklı bir diyet uygulayın;
• yol göstermek aktif görüntü hayat;
• egzersiz yapmak;
• dışarıda yürümek;
• iç mekandaki kurallara uyun;
• hipotermiden, aşırı ısınmadan kaçının;
• Salgın salgınları sırasında kalabalık yerleri ziyaret etmeyin.

Hastalığın ilk belirtilerinde uzman bir uzmandan yardım almalısınız. Zamanında teşhis ve doğru tedavi taktikleri, patolojiden hızla kurtulmanıza yardımcı olacak ve vücutta geri dönüşü olmayan süreçlerin başlamasını önleyecektir.

Genel bozuklukların arka planına karşı solunum yolu enfeksiyonuna maruz kalmanın bir sonucu olarak gelişir ve yerel bağışıklık ve alerjilere yatkınlık. Yoklukla zamanında tedavi Bu hastalık çok sayıda komplikasyonla tehdit ediyor.

sınıflandırma

Sürecin doğasına bağlı olarak patoloji çeşitli türlere ayrılır.

Baharatlı

Nazofaringeal bademciklerin boğaz ağrısı (iltihaplanması) çocuklarda akut adenoiditin bir analogudur. Süresi bir haftayı geçmez. Semptomların şiddeti farklılık gösterir ve süreç kronikleşebilir.

Subakut

Bu tür hastalık daha az şiddetli semptomlarla karakterize edilir. Klinik tablo yavaş gelişir, zehirlenme akut formdan daha az belirgindir. Hastalık 2 haftadan birkaç aya kadar sürer.

Kronik

Çocuklarda kronik adenoidit, aşırı büyümüş adenoid dokularda periyodik alevlenmelere eğilimli inflamatuar bir süreçtir. Genellikle bronkopulmoner sisteme zarar verir, gelişir.

Formlar

Bir kaç tane var morfolojik türler doğası posterior rinoskopi kullanılarak açıklığa kavuşturulan patolojiler.

nezle

Bu tip iltihaplanma, palpasyonda ağrılı olan adenoid dokusunun belirgin kızarıklığı ile karakterize edilir.

cerahatli

Çocuklarda pürülan adenoidit, şiddetli zehirlenme ve ateşli ateş belirtileri ile karakterizedir. cüruflu plakla kaplı, kıvrımlarda cüruflu tıkaçlar görülebilir.

seröz

Bu formda faringeal bademcik hiperemiktir ve şişmiştir. Kıvrımları seröz eksüda ile doludur.

Hastalığın dereceleri

Adenoiditin klinik tablosu faringeal bademcik hipertrofisinin derecesine bağlıdır.

İlk aşamada nazal septumun veya vomerin kemik kısmının yalnızca üst üçte birini kaplar. Burun solunumu etkilenmez.

İkinci derece adenoiditte, aşırı büyümüş lenfoid doku zaten vomerin çoğunu kaplamaktadır. Nazal nefes almada zorluk ortaya çıkar.

Üçüncüsünde bademcik neredeyse tüm vomeri kaplar ve nazofaringeal geçişleri neredeyse tamamen bloke eder. Bebek ağzından nefes alır.

Bazen acil cerrahi müdahale gerektiren dördüncü derece adenoidit tanısı konur.

Etiyoloji

Çoğu zaman, adenoiditin nedenleri, çeşitli etiyolojilerin akut solunum yolu viral enfeksiyonları, farenjitidir. Nazofaringeal lenfoid doku bölgesindeki iltihaplanma, aşağıdaki mikrobiyal ajanlardan kaynaklanır:

• bakteriler: stafilokoklar, streptokoklar, pnömokoklar;
• virüsler: adenovirüsler, grip virüsleri.

Akut adenoiditte fırsatçı mikroflora genellikle aktive olur.

Kronik inflamasyon sırasında adenoidler neden gözle görülür şekilde büyür? Bu, lenfoid dokunun vücudun alerjisi ve bağışıklık fonksiyon bozukluğunun arka planına karşı enfeksiyona reaksiyonuyla açıklanmaktadır.

Vücudun savunmasının zayıflaması nedeniyle çocukta adenoiditin alevlenmesi gelişir. Bu durumda üst solunum yollarını korumak için tasarlanan bademcikler bizzat kronik enfeksiyon kaynağı haline gelir.

Çocuklarda kronik adenoiditin alevlenmesine katkıda bulunan predispozan faktörler yapay beslenme, dengesiz beslenme, eksüdatif diyatezi, bebeği kuru havalı bir odada tutmak, hipotermi, sık soğuk algınlığı ve stres.

Hastalığın belirtileri

Akut ve kronik inflamasyonun belirtileri biraz farklıdır.

Çocuklarda akut olarak gelişen adenoiditin ana semptomları orta derecede zehirlenme ve düşük dereceli ateşin arka planına karşı obsesif kuru öksürüktür.

Daha büyük çocuklar aşağıdaki şikayetleri sunar:

• baş ağrısı;
• yutkunmayla ağırlaşan burun ve boğaz ağrısı;
• sürekli kuruluk hissi;
• kulak ağrısı ve işitme kaybı;
• burundan nefes almada zorluk, mukopürülan burun akıntısı.

Çocuklarda bebeklik semptomlar daha belirgindir - adenoiditte sıcaklık ateşli seviyelere ulaşabilir. Ebeveynler çocuğun kaygısını, emzirmeyi reddettiğini ve mukopürülan balgamla öksürdüğünü fark eder. Çoğunlukla semptomları hatırlatan nefes almada zorluk atakları vardır. Sık sık kusma ve dışkı bozuklukları mümkündür.

Kronik adenoiditin alevlenmesiyle birlikte, akut formda olduğu gibi, submandibular bölgedeki, boyundaki ve başın arkasındaki lenf düğümlerinin palpasyonu üzerine genişleme ve ağrı meydana gelir.

Kronik adenoiditin belirtileri şu şekilde kendini gösterir:

• aralıklı düşük dereceli ateş, halsizlik, yorgunluk şeklinde zehirlenme;
• burun tıkanıklığı nedeniyle uyku sırasında horlama;
• mukopürülan balgamla birlikte sabah öksürüğü;
• sık görülen solunum yolu hastalıkları.

Adenoiditi hangi doktor tedavi eder?

Bebekte endişe verici belirtiler ortaya çıkarsa ebeveynler derhal yerel çocuk doktorlarıyla iletişime geçmelidir. Muayeneden sonra, bir kulak burun boğaz uzmanına danışılarak testler yapılır. Çocuklarda adenoiditin tedavi taktikleri sadece KBB doktoru tarafından belirlenir.

Teşhis

Uzman hastanın şikayetlerini ve hastalığın dinamiklerini öğrenir.

Adenoidit belirtilerini doğrulamak için kulak burun boğaz uzmanı şunları yapar: parmak muayenesi adenoidler ve arka rinoskopi. Bu durumda, fibröz veya mukopürülan eksüda ile kaplı iltihaplı bademciklerde artış ve şişlik tespit edilir.

Laboratuvar teşhisi de önemlidir: genel ve biyokimyasal analiz kan, immünogram.

Enstrümantal yöntemler kullanılır:

• nazofarenks röntgeni;
• Manyetik rezonans görüntüleme;
• endoskopik muayene.

Terapi yöntemleri

Adenoidit nasıl tedavi edilir? Şiddetli zehirlenme ve komplikasyon durumunda sadece hastanede yapılmalıdır.

Adenoiditin konservatif tedavisiakut aşamada aşağıdaki faaliyetleri içerir:

• antimikrobiyal ve hiposensitizasyon etkisi olan ilaçlar;
• immünomodülatör özelliklere sahip tabletler (İnterferon, Laktoglobulin, Levamisol);
• vitamin preparatları.

Şiddetli 3. derece adenoidit için, zehirlenmeyi hafifletmek için ilaçlar reçete edilir - infüzyon ve semptomatik tedavi gerçekleştirilir.

Adenoiditin alevlenmesi durumunda fizyoterapötik prosedürler uygulanır (kuvars tüpü, diatermi, elektro ve fonoforez, lazer tedavisi).

Çocuklarda adenoiditin tedavisinde yerel ilaçlar da kullanılır. Aşağıdaki önlemler etkilidir:

1. Nazofarenksin sulanması ve antimikrobiyal ve antiseptik ilaçlar kullanılarak solunması.
2. Damla veya sprey şeklinde burun sulaması için vazokonstriktör ilaçlar (Sofradex, Fluctiazone). Bronkospazm gelişebileceğinden ilaç bir yaşın altındaki bebeklerde kullanılmamalıdır.
3. Dimefosfon çözeltisinin burun pasajlarına damlatılması.

Kronik adenoiditin tedavisinin amacı, sürecin alevlenmesini ve ilerlemesini önlemektir. Bağışıklık sisteminin güçlendirilmesi ve geniz eti dokusu üzerindeki lokal etkilerin bir arada kullanılması tavsiye edilir.

Sağlıklı kaplıca tedavisi. Çocuklarda kronik adenoidit, diğer tüm enfeksiyon odaklarının sanitasyonunu gerektirir.

Adenoidit tedavisinde halk ilaçları da kullanılır:

• deniz veya maden suyuyla burun sulaması;
• antiinflamatuar bitkilerin (papatya, St. John's wort, okaliptüs) kaynatmalarıyla gargara ve soluma.

Ayrıca çocuklarda arı ürünleri (propolis) ve uçucu yağlar antiseptik ve antiinflamatuar etkileri vardır.

Önleme

Aşağıdaki önlemler nazofaringeal bademcik iltihabının önlenmesine yardımcı olur:

• sertleşme;
• yılın geçiş mevsimlerinde vitamin tedavisi;
• ARVI'nın zamanında tedavisi;
• hipotermi ve aşırı yükün ortadan kaldırılması;
• tam beslenme.

Adenoiditin önlenmesi çok önemlidir, çünkü bu hastalık kronikleşmeye eğilimlidir ve adenoid dokusunun kademeli olarak çoğalması ile cerrahi müdahaleyi gerekli kılabilir.

Komplikasyonlar

Yeterli ve zamanında tedavi olmadığında çocuklarda adenoiditin alevlenmesi aşağıdaki olumsuz sonuçlara yol açabilir:

• kronik sinüzit;
• trakeobronşit;
• akciğer iltihaplanması.

2 yaşında bir çocukta adenoiditin komplikasyonları, retrofaringeal apse gibi hayatı tehdit eden bir patolojiye yol açabilir.

Çocuklarda adenoidit, sonuçlarıyla birlikte yaygın ve tehlikeli bir hastalıktır. Sorunları önlemek için ebeveynler çocuklarına dikkat etmeli, sağlıklarını iyileştirmeli ve ilk sorun belirtileri ortaya çıktığında derhal bir uzmana başvurmalıdır.

Adenoidler hakkında faydalı video

Adenoidit faringeal (nazofarengeal) bademciklerin (adenoidler) inflamatuar bir hastalığıdır. Çoğu zaman okul öncesi ve ilkokul çağındaki çocuklarda görülür ("Adenoidler" makalesini okuyun) daha fazla ayrıntı için.

Faringeal bademciklerdeki iltihaplanma süreci, bademcik iltihabı (bademcik iltihabı) sırasında palatin bademciklerindeki iltihaplanma sürecine benzer şekilde ilerler. Uzun süreli tedavi edilmeyen kronik adenoidit, bademcik iltihabı gibi, böbrek hastalıklarının (glomerülonefrit), romatizmanın, kalp kusurlarının, sindirim sistemi hastalıklarının vb. ortaya çıkmasına ve kötüleşmesine yol açabilir.

Hastalığın nedenleri

Aşağıdaki faktörler adenoiditin gelişmesine zemin hazırlar: çocuğun yapay beslenmesi, monoton, ağırlıklı olarak karbonhidrat diyeti, raşitizm varlığı (D vitamini eksikliği), diyatezi (çoğunlukla eksüdatif), alerjiler, hipotermi, çevresel faktörler (uzun süreli konaklama) kuru, kirli hava). Çocuklarda akut adenoidit gelişir genç yaş nazofarenksin mikrobiyal florasının hipoterminin etkisi altında veya herhangi bir bulaşıcı hastalığın komplikasyonu altında aktivasyonu nedeniyle.

Adenoidit belirtileri

Akut adenoidit

İçin klinik tablo Akut adenoidit, nazofarenksten mukopürülan akıntının ortaya çıkması (bu akıntı farenksin arka duvarından aşağı doğru akar ve muayenede görülebilir), vücut ısısının artması ve burundan nefes almada zorluk ile karakterize edilir. Çoğu zaman, akut adenoiditte, östaki (işitsel) tüp, kulakta ağrı ile kendini gösteren, etkilenen tarafta işitme azalması ile kendini gösteren iltihaplanma sürecine dahil olur. Bu karakterize edilir şiddetli acı kulakta işitme kaybı ve kulak kanalından cerahatli akıntının ortaya çıkması.

Kronik adenoidit

Kronik adenoidit önceki bir sonucudur akut inflamasyon geniz eti. Genellikle faringeal bademciklerin (adenoidler) boyutunda bir artışla birleşir. Hastalığın belirtileri: vücut ısısında hafif bir artış (düşük dereceli ateş), çocuğun zihinsel ve zihinsel geriliği. fiziksel Geliştirme Yorgunluğun artması, okulda düşük performans, dikkatin bozulması, eş zamanlı olarak uyuşukluk kötü uyku baş ağrısı, iştah kaybı, gece öksürüğü(iltihaplı bademciklerden farenksin arka duvarına doğru akan cerahatli akıntı nedeniyle). Kronik adenoidite sıklıkla ilerleyici işitme kaybının eşlik ettiği kronik östakiit eşlik eder.

Teşhis

Akut ve kronik adenoiditin tanısı KBB muayenesi sırasında konur.

Adenoidit tedavisi

Adenoidit tedavisi çeşitli ilaçlar kullanılarak lokal olarak gerçekleştirilir.

• Nazal nefes almayı yeniden sağlamak için, çocuğun burnuna günde 3 kez vazokonstriktör damlaların damlatılması önerilir (mukoza zarının şişmesini hafifletir ve solunum yollarının açıklığını yeniden sağlarlar). En sık reçete edilen ilaçlar arasında galazolin, naftizin, ksilen, vibrocil, sanorin vb. bulunur. Her burun deliğine 1-2 damla damlatın. Vazokonstriktör ilaçlarla tedavi 5-7 günden uzun sürmemelidir, çünkü daha uzun süreli kullanım burun mukozasında atrofik süreçlerin gelişmesine (mukozanın incelmesi ve kuruması) yol açabilir. Damlatmadan önce çocuğun burnu biriken mukus ve kabuklardan iyice temizlenmelidir. Bunu yapmak için, daha büyük bir çocuktan burnunu sümkürmesi istenir; küçük çocukların ise plastik bir balon kullanılarak burunlarındaki mukus emilir. İlacın damlatılmasından birkaç dakika sonra burun tekrar temizlenir.
• Vazokonstriktörden sonra burun içine antiseptikler damlatılır veya antibakteriyel ilaçlar(protargol, albucid, bioparox). İlaç tekrar burun üflendikten sonra damlatılır.
• Kronik adenoidit için reçete antihistaminikler (antialerjik) ilaçlar(klaritin, tavegil, diazolin, suprastin, pipolfen). İlaçların dozu çocuğun yaşına bağlıdır.
• Zorunlu vitamin tedavisi. Multivitamin preparatları kullanılır (Multi-Tabs, Vitrum, Jungle vb.).
• Adenoiditin yeterli tedavisinin önemli bir bileşeni: dengeli beslenme. Potansiyel alerjen olan tüm yiyecekleri hastanın diyetinden çıkarmak gerekir: çikolata, kakao, tatlılar, turunçgiller (portakal, mandalina, limon), çilek, deniz ürünleri, fındık. Taze meyve, sebze ve meyvelerin (yasaklı olanlar hariç) tüketiminin arttırılması tavsiye edilir; kolayca sindirilebilen karbonhidratları diyetten hariç tutun ( irmik lapası, taze pişmiş ürünler, şekerlemeler).
• Açık hava oyunları, havuzda yüzme ve açık su önerilir.
• Hidroterapi yardımcı olur:
  • burun durulama. Bir çözüm hazırlayın: 1 yemek kaşığı 1 litre soğuk suyla seyreltin. l. tuz. Hazırlanan solüsyonu burnunuza 4 kez çekin. Prosedürü günde 3 kez tekrarlayın;
  • boyuna ıslak kompres. Banyo havlusunu ıslatın soğuk su, sıkmak. Havluyu uzunlamasına 4 kez yuvarlayıp hastanın boynuna sarın, havlu ısınınca çıkarın. Prosedürü 4-5 kez tekrarlayın. İşlem her gün sabah ve akşam yapılmalıdır.

Nefes egzersizleri

Adenoidit için nefes egzersizleri endikedir. Akut adenoiditte hastalığın kronikleşmesini önler, kronik adenoiditte ise burun solunumunun korunmasına yardımcı olur ve faringeal bademcik (adenoidler) hipertrofisinin gelişmesini önler. Akut süreçte nefes egzersizleri Hastalığın alevlenmeleri arasındaki aralıkta, kronik olması durumunda iyileşme döneminde bunu yapmaya başlamak gerekir.

• 1. Egzersiz. İlk pozisyon: oturmak veya ayakta durmak. Bir burun deliğinden yavaşça nefes alın ve nefes verin, sonra her iki burun deliğinden nefes alıp verin, sonra sağ burun deliğinden nefes alın, sol burun deliğinden nefes verin, sonra sol burun deliğinden nefes alın, sağ burun deliğinden nefes verin, ardından burundan nefes alın, ağızdan nefes verin . Egzersizi yaparken çocuk ya bir burun deliğini tek tek kapatır ya da bir yetişkinin yardımını alır. Bu egzersizi yaptıktan sonra çocuk bir süre sessizce oturur (ayağa kalkar) ve yetişkin burun deliklerine masaj yapar - nefes alırken işaret parmağını burun delikleri boyunca gezdirir, nefes verirken işaret parmaklarıyla burun deliklerine hafifçe vurur.
• Alıştırma 2. Balonları veya şişirilebilir oyuncakları şişirin.
• Alıştırma 3. "Gıdama" egzersizi yapın. Bir şişe veya derin tabak alın, yaklaşık 40 cm uzunluğunda ve 1 cm çapında bir delik bulunan lastik bir tüpü içine daldırın ve diğer ucunu çocuğun ağzına sokun. Çocuk burnundan nefes almalı ve ağzından nefes vermelidir (“lıkırdama”). Egzersiz süresi – 5 dakika. Birkaç ay boyunca her gün yapılır.

Halk ilaçları ile tedavi

• Aloe. Aloe yaprakları. Yapraklardan meyve suyunu sıkın. Taze sıkılmış meyve suyunu eşit miktarda ılık kaynamış suyla karıştırın. Bu karışımla günde 1-2 kez gargara yapın. Aynı karışımın 2-3 saatte bir buruna (her burun deliğine 3-5 damla) damlatılması tavsiye edilir.
• Çam tomurcuklarından soluma. 20 gr çam tomurcuğu. Ezilmiş hammaddelerin üzerine 1 bardak kaynar su dökün, su banyosunda 10 dakika kaynatın, 30 dakika bekletin. Onu zorlamana gerek yok. İnhalasyon için kullanın.
• Tuz ve yağın solunması. 1 kg deniz tuzunu alıp bir tavada ısıtın ve zaten sıcak olan tuza 1-2 damla adaçayı veya ıhlamur yağı ekleyin (yağ yoksa tuzu doğranmış tuzla karıştırabilirsiniz) şifalı otlar). Başınızı bir havluyla örtün, bir kase tuzun üzerine eğin ve buharı içinize çekin.
• Kalanşo. Kalanchoe'un yaprakları pinnate. Yapraklardan meyve suyunu sıkın. Günde 3 defa her burun deliğine 3-5 damla taze sıkılmış meyve suyu damlatın.
• Sarı Kantaron. Sarı kantaron, toz bitki ve tuzsuz tereyağını 1:4 oranında kaynar su banyosunda karıştırın. Karışımın her çay kaşığına 5 damla Büyük Kırlangıçotu otu suyu ekleyin ve iyice karıştırın. Karışımdan günde 3-4 defa her burun deliğine 2 damla damlatın. Tedavi süresi 7-10 gündür. Gerekirse 2 hafta sonra tedaviyi tekrarlayın.
• Kakao, domuz yağı, bal, tereyağı. Her biri 200 gr kakao, domuz yağı, bal ve tereyağı. Tüm malzemeleri bir tencereye koyun, kısık ateşte koyun, çözün ve karıştırın. Karışım soğuduktan sonra cam kavanoza aktarın. 1 çay kaşığı karıştırın. bir bardak sıcak süte konularak günde 3-4 defa içilir.
• Yakup otu. Yumuşak hamurdan bir kompres yapın, üzerine kıyılmış paçavra otu sapları serpin ve boynunuzu bununla örtün. İşlemi yarım saat boyunca 1-2 kez tekrarlayın.
• Soğan, bal. 1 soğan, 2 bardak su, 1 yemek kaşığı. l. Bal Doğranmış soğanı soğuk kaynamış suyla dökün, 5-6 saat bekletin, ardından su banyosunda kaynatın, ancak kaynatmayın. 2 saat daha bekletin. İnfüzyona bal ekleyin. Hazır çözüm Günde 4-5 kez burnunuzu yıkayın ve gargara yapın.
• Tuz torbaları. Bir tavaya tuz dökün, ateşte ısıtın, bir bez torbaya dökün. Hastayı bir battaniyenin altına yerleştirin, bir battaniyeye iyice sarın, ayağına yün çoraplar koyun ve topuklarına tuz torbaları uygulayın. Bu yöntem kronik adenoiditin akut ve alevlenmesi için kullanılır.
• Süt ve bal. 0,5 litre ılık süt, 1 çiğ yumurta, 1 çay kaşığı. bal ve tereyağı. Her şeyi iyice karıştırın. Sıcak karışımı gün boyunca birer yudum için.
• Havuç, ıspanak. 10 yemek kaşığı. l. havuç suyu, 6 yemek kaşığı. l. ıspanak suyu. Meyve sularını karıştırın. Karışımı her gün aç karnına alın.
• Polipler için Shilajit. Nazofarenksteki polipler için 1 gr mumiyo'yu 5 yemek kaşığı kaynamış suda eritin. Karışım günde birkaç kez buruna damlatılmalıdır. Bu tedaviyle eş zamanlı olarak 0,2 gr mumiyoyu 1 bardak suda eritip gün boyunca küçük yudumlarla içebilirsiniz.
• Su ile Mumiyo. 5 yemek kaşığı su, 1 gr mumya. Günde 3-4 kez burnunuza yerleştirin.
• Sütlü Mumiyo. 0,2 gr mumiyo. Mumiyo'yu 1 bardak ılık sütte eritin. Günde 3-4 defa gargara olarak kullanın.
• Anason tentürü. 100 ml alkole 15 g kuru ezilmiş anason otu dökün ve 10 gün boyunca karanlık bir yerde bırakın, içindekileri periyodik olarak çalkalayın, ardından süzün. Nazal polipler için hazırlanan tentür 1:3 oranında soğuk kaynamış su ile seyreltilir ve hastalık tamamen ortadan kalkana kadar günde 3 defa 10-15 damla damlatılır.
• Calendula tentürü. 1 çay kaşığı. calendula tentürleri. Tentürü 0,5 litre ılık, hafif tuzlu suyla karıştırın ve burnunuzu günde 2 kez (sabah ve akşam) durulayın.
• Köknar yağı. 5 ml köknar yağı. Yağı yaka bölgesindeki ve göğüs bölgesindeki cilde sürün ve günde 4 kez ayaklara masaj yapın. Kronik adenoiditin alevlenmesi sırasında prosedürü her 5-6 saatte bir gerçekleştirin.
• Burun ve boğazın durulanması. Burun ve boğazın düzenli olarak tuzlu suyla yıkanması geniz eti gelişimini yavaşlatır.
• Balık yağı. Adenoid gelişimini yavaşlatmak için balık yağı içilmesi tavsiye edilir.
• Koleksiyon No.1. 3 çay kaşığı. papatya çiçeği, 2 yemek kaşığı. l. ıhlamur çiçekleri. 1 yemek kaşığı. l. toplama, 1 bardak kaynar su dökün, 20 dakika bekletin. Gerilmek. 5-7 gün boyunca günde 3 defa gargara olarak kullanın.
• Koleksiyon No.2. 6 yemek kaşığı. l. St.John's wort otu, 2 yemek kaşığı. l. badem yağı, 0,5 yemek kaşığı. l. zeytinyağı, 2 yemek kaşığı. l. Bal Sarı kantaron bitkisini toz haline getirin, zeytinyağı ve badem yağı ekleyin. Elde edilen kütleyi karıştırın, su banyosuna koyun, kaynatın ve 10-12 dakika pişirin. Daha sonra karışımı oda sıcaklığında soğutun ve süzün. Bal ile karıştırın. 1 çay kaşığı alın. Günde 5-6 kez.
• Koleksiyon No.3. 1 yemek kaşığı. l. İzlanda yosunu, kekik otu. 1 yemek kaşığı. l. ezilmiş koleksiyon, 1 bardak kaynar su dökün, 15-20 dakika bekletin, sonra süzün. Geceleri 1 bardak infüzyon alın.
• Koleksiyon No: 4. 1 yemek kaşığı. l. söğüt kabuğu, ıhlamur çiçekleri, 1 yemek kaşığı. l. ortak anason meyvesi, kekik otu. 1 yemek kaşığı. l. toplayın, 2 bardak kaynar su dökün, 20 dakika bekletin, süzün. Günde 2 kez 0,25 bardak alın.
• 5 Numaralı Koleksiyon. 1'er parça ahududu yaprağı, adaçayı yaprağı, ıhlamur çiçeği, nane otu, isteğe göre bal. Koleksiyonun 40 gramını 1 litre kaynar su içeren bir termosa dökün. 2-2,5 saat bekletin, ardından infüzyonu süzün. Tadına bal ekleyin. İnfüzyonu günde 2 kez 0,5 bardak sıcak alın.
• Koleksiyon No: 6. 1 ölçü beyaz söğüt çiçeği, böğürtlen yaprağı, muz yaprağı, melisa yaprağı, hatmi kökü, kara kavak tomurcukları, İzlanda yosunu, 2 ölçü ısırgan otu yaprağı, huş ağacı yaprağı, kartopu çiçeği, çam tomurcukları, ahududu filizleri, tatmak için bal . 10 yemek kaşığı. l. ezilmiş koleksiyon, 2,5 litre kaynar su dökün, kısık ateşte kaynatın ve 3-4 dakika kaynatın. Et suyunu 1-1,5 saat termosta bekletin, süzün ve bal ekleyin. Akut adenoidit için 2 gün boyunca sabah ve akşam 1 bardak alın.
• kırmızı pancar. Pancarların suyunu sıkın. Her burun deliğine günde 3 kez 5-6 damla meyve suyu damlatın veya meyve suyuna batırılmış pamuklu çubukları burnunuza yerleştirin.
• Ballı pancar. Pancarların suyunu sıkın ve balla karıştırın (2 ölçü pancar suyuna 1 ölçü bal). Bir çocukta nazofarinksteki adenoidlerin neden olduğu burun akıntısı için bu karışımı her burun deliğine günde 4-5 kez 5-6 damla damlatın.
• Çöpleme. Karaca otunun (Veratrum L.) kurutulmuş köklerini toz haline getirin. Un ve sudan bir hamur hazırlayın ve uzun bir şerit halinde gerin. Bu bandın genişliği hastanın boğazına sarılabilecek kadar olmalıdır. Daha sonra hamur şeridini ezilmiş tozla iyice serpin. şifalı bitki ve bademcikleri mutlaka kaplayacak şekilde hastanın boynuna sarın. Üstüne bir bandaj veya pamuklu bez uygulayın. Çocuklar için bu kompresin süresi yarım saati geçmemelidir ve yetişkinler gece boyunca bırakabilir. Gerekirse tekrarlayın. Ayrıca, küçük çocuklar için kompresin süresi yarım saatten bir saate kadar, daha büyük çocuklar için - 2-3 saattir ve yetişkinler kompresi bütün gece bırakabilirler.
• Kırlangıçotu. Her 3-5 dakikada bir, günde 1-2 kez her burun deliğine 1 damla kırlangıçotu suyu damlatın. Sadece 3-5 damla. Tedavi süresi 1-2 haftadır.