Na človeškem vratu je veliko velikih žil, ena od njih je zunanja jugularna vena. Njegova glavna funkcija je zbiranje venske krvi iz vratu, možganov, očesnega predela in glave. Kakršna koli poškodba tega plovila lahko povzroči različne bolezni ki zahtevajo takojšnje zdravljenje.

Da bi se izognili resnim posledicam, morate razumeti anatomijo cirkulacijskega sistema in seveda skrbno spremljati svoje zdravje.

Kratka informacija

Zunanja jugularna vena ima srednji premer in se nahaja precej blizu kože.

Ta vena je par velikih žil:

1. ušesna žila (nahaja se posteriorno od ušesna školjka);
2. posoda, ki povezuje samo zunanjo veno in vensko deblo mandibule.

Zunanja jugularna vena ima veje in zaklopke.

Povezan s tem plovilom:

• prečne jugularne vene;
• sprednja jugularna vena;
• supraskapularna in posteriorna ušesna vena;
• okcipitalna veja.

Lokacija

Osebi, ki ni seznanjena z medicino, bo najverjetneje težko takoj razumeti, kje točno se nahaja zunanja jugularna vena. Ta posoda izvira pod ušesom (približno nasproti vogala spodnja čeljust) in gre navzdol po zunanji površini klavipektoralne mišice do njenega zadnjega roba. Od tam vena prodre skozi fascijo vratu in se nato izlije v notranjo jugularno veno, bodisi v venski kot ali v subklavijsko veno.

Ker je zunanja vena tako blizu kože na sprednji strani vratu, jo je mogoče zlahka opaziti, če oseba obrača glavo, kašlja, kriči ali se preveč napreza.

Glavne funkcije

Zunanja jugularna vena, tako kot celoten sistem vratnih ven, igra pomembno vlogo v človeškem življenju.

Ta posoda je potrebna za:

1. odvajanje nasičene krvi ogljikov dioksid, strupene snovi in ​​drugi produkti razgradnje, iz možganov in glave proti srčni mišici;
2. zagotoviti normalno prekrvavitev v možganskem območju.

Če so funkcije jugularne vene iz kakršnega koli razloga oslabljene, bo telo resno ogroženo. Z manjšimi kršitvami lahko oseba občuti rahlo slabo počutje, glavobole itd. Hujše kršitve lahko privedejo do razvoja nevarnih bolezni (vključno s patologijami možganov), kar lahko povzroči celo smrt.

Možne bolezni

Obstaja več najpogostejših bolezni jugularne vene:

1. Flebitis (vnetje sten žil). Odvisno od stopnje bolezni lahko bolnik doživi simptome, kot so otekanje in otekanje vratu, bolečina, akutni vnetni proces (vključno z gnojnim), motnje krvnega pretoka itd.
2. Tromboza (tvorba krvnih strdkov, ki blokirajo pretok krvi). Oseba z diagnozo tromboze lahko doživi ostre bolečine v predelu ključnice in vratu, ki sega v roko. Manifestacije bolezni vključujejo tudi bolečine v vratu, modro obarvanje kože, otekanje, srbenje, mrzlico itd.
3. Ektazija (razširitev lumna posode). Glavni simptomi te patologije so povečane in otekle vene, občutek tiščanja v vratu, ki se pojavi pri nagibanju in obračanju glave, bolečine, težave z dihanjem in izguba glasu.

Glavna nevarnost zgoraj navedenih bolezni je, da se prizadete žile nahajajo v neposredni bližini možganov. Zato lahko vse žilne patologije povzročijo motnje v delovanju možganov in druge resnejše posledice.

Vzroki

Obstaja veliko razlogov za razvoj bolezni jugularne vene.

Najpogosteje te patološka stanja nastanejo pod vplivom naslednjih dejavnikov:

• poškodbe, mehanske poškodbe vratu;
• nalezljive bolezni;
• kronične bolezni srca in ožilja (hipertenzija, ishemija itd.);
• cervikalna osteohondroza;
• tumorji, lokalizirani v vratne hrbtenice hrbtenica;
• stagnacija krvi, ki je posledica sedečega načina življenja;
• fizična preobremenitev;
• jemanje hormonskih zdravil;
• dehidracija itd.

Metode zdravljenja

Oseba, pri kateri so vratne žile vnete ali boleče, se mora vsekakor posvetovati z zdravnikom. Zdravljenje vaskularnih patologij običajno izvajajo kirurgi, flebologi in hematologi.

Glede na vrsto in stopnjo bolezni lahko zdravnik bolniku predpiše:

• protivnetna in protibolečinska zdravila;
• zdravila, ki redčijo kri, rešujejo krvne strdke in spodbujajo krvni obtok;
• zdravila, ki tonirajo vene in krepijo stene krvnih žil.

V nekaterih primerih je bolniku indicirana operacija. Kirurški poseg lahko vključuje odstranitev krvnih strdkov, izrez prizadetega tkiva itd. Takšnih manipulacij se ne smete bati, ker podobni postopki ne more samo rešiti, ampak tudi podaljšati človekovo življenje.

V priporu

Delovanje možganov in drugih bližnjih organov je odvisno od stanja zunanje jugularne vene. Vsekakor mora vsak spremljati krvne žile in se ob kakršnikoli motnji posvetovati z zdravnikom. Samo odgovoren pristop do vašega telesa vam bo pomagal ohraniti zdravje več let.

Žile glave in vratu

Glavni venski zbiralnik, kjer se zbira venska kri iz glave in vratu, je notranja jugularna vena, v. jugularis interna. Sega od dna lobanje do supraklavikularne fose, kjer se združi s subklavialno veno, v. subclavia, ki tvori brahiocefalno veno, v. brachiocephalica.

Notranja jugularna vena zbira večino venske krvi iz lobanjske votline in mehkih tkiv organov glave in vratu.

Poleg notranje jugularne vene se zbira tudi venska kri iz mehkih tkiv glave in vratu. zunanja jugularna vena, v. jugularis externa.

Zunanja jugularna vena

Zunanja jugularna vena, v. jugularis externa (sl.,), nastane na ravni kota spodnje čeljusti pod ušesom s fuzijo dveh venskih debel: velike anastomoze med zunanjo jugularno veno in mandibularno veno, v. retromandibularis in posteriorna aurikularna vena, ki se oblikuje za avrikulo, v. auricularis posterior.

Zunanja jugularna vena od mesta njenega nastanka se spušča navpično navzdol po zunanji površini sternokleidomastoidne mišice, ki leži neposredno pod podkožno mišico vratu. Približno na polovici dolžine sternokleidomastoidne mišice doseže njen zadnji rob in mu sledi; preden doseže ključnico, prodre skozi površinsko fascijo vratu in se izliva v veno subklavijo ali notranjo jugularno veno, včasih pa v venski kot - sotočje v. jugularis interna in v. subklavija. Zunanja jugularna vena ima ventile.

Naslednje vene se izlivajo v zunanjo jugularno veno.

1. Posteriorna aurikularna vena, v. auricularis posterior, zbira vensko kri iz površinskega pleksusa, ki se nahaja za ušesom. Ima povezavo z mastoidno emisarno veno, v. emissaria mastoidea.
2. Okcipitalna veja, v. occipitalis, zbira vensko kri iz venskega pleksusa glave. Izliva se v zunanjo jugularno veno pod posteriorno aurikularno veno. Včasih, ki spremlja okcipitalno arterijo, se okcipitalna vena izliva v notranjo jugularno veno.
3. Suprascapularna vena, v. suprascapularis, spremlja istoimensko arterijo v obliki dveh debel, ki se povezujeta v eno deblo, ki teče v končni del zunanje jugularne vene ali v subklavijsko veno.
4. Prečne vene vratu, vv. transversae cervicis, so spremljevalci istoimenske arterije in včasih tečejo skozi skupno deblo s supraskapularno veno.
5. Sprednja jugularna vena, v. jugularis anterior, ki nastane iz kožnih žil duševnega področja, usmerjen navzdol blizu srednja črta, ki leži najprej na zunanji površini milohioidne mišice in nato na sprednji površini sternotiroidne mišice. Nad jugularno zarezo prsnice sprednje jugularne vene obeh strani vstopijo v interfascialni suprasternalni prostor in so med seboj povezane z dobro razvito anastomozo - jugularni venski lok, arcus venosus jugularis. Nato sprednja jugularna vena odstopa navzven in gre zadaj m. sternocleidomastoideus, teče v zunanjo jugularno veno, preden se izlije v subklavialno veno, redkeje se izliva v subklavialno veno.

Opazimo lahko, da se sprednje jugularne vene na obeh straneh včasih združijo in tvorijo srednjo veno vratu.

Notranja jugularna vena

Notranja jugularna vena, v. jugularis interna (slika; glej sliko , , ), se začne v jugularnem foramnu lobanje in zavzema njen najbolj posteriorni del. Začetni del vene je rahlo razširjen - to je zgornji bulbus notranje jugularne vene, bulbus superior v. jugularis. Od čebulice gre deblo notranje jugularne vene navzdol, najprej meji na zadnjo površino notranje karotidne arterije in nato na sprednjo površino zunanje karotidne arterije.

Od nivoja zgornjega roba grla se notranja jugularna vena na vsaki strani nahaja skupaj s skupno karotidno arterijo, a. carotis communis in s vagusni živec, n. vagus, na globokih mišicah vratu, za m. sternocleidomastoideus, v skupnem vezivnotkivnem ovoju in tvori nevrovaskularni snop vratu. V tem svežnju v. jugularis interna leži lateralno, a. carotis communis – medialno, n. vagus – med njimi in zadaj.

Nad nivojem sternoklavikularnega sklepa, na spodnjem koncu notranje jugularne vene, preden se poveže s subklavialno veno, nastane razširitev - spodnji bulbus notranje jugularne vene, bulbus inferior v. jugularis.

V zgornjem delu in na sotočju s subklavijsko veno ima žarnica ventile.

Za sternoklavikularnim sklepom se notranja jugularna vena združi s subklavialno veno in tvori brahiocefalno veno, v. brachiocephalica. Desna notranja jugularna vena je pogosto bolj razvita kot leva.

Vse veje notranje jugularne vene so razdeljene na intrakranialne in ekstrakranialne.

Intrakranialne veje

Intrakranialne veje notranje jugularne vene vključujejo: 1) sinuse dura mater, sinus durae matris; 2) vene orbite, vv. ophthalmicae; 3) žile notranje uho,vv. labirint; 4) diploične vene, vv. diploice; 5) možganske vene, vv. cerebri.

Jugularna vena- To je pomembna seznanjena posoda obtočil, ki poteka čez človeški vrat.

Deljeno s notranji, zunanji in spredaj. Glavne funkcije so zbiranje krvi iz mehkih delov glave in vratu. Vsaka jugularna vena ima drugačno lokacijo, strukturo in premer. Vendar se vsi nanašajo na cirkulacijski sistem zgornja votla vena. Oglejmo si podrobneje anatomijo vsake od teh venskih žil.

Razteza se od dna lobanje in doseže supraklavikularno foso. V tem predelu se notranja jugularna vena združi s subklavijsko veno, s katero neposredno tvori brahiocefalno vensko žilo. Večina krvi, ki prihaja iz mehkih tkiv glave, lobanje in materničnega vratu, vstopi v to veno, zato ima pomemben funkcionalna vrednost. Posoda z velikim premerom izhaja iz sigmoidnega sinusa možganske ovojnice (dura).

Notranja jugularna vena izvira iz odprtine lobanje, se razširi v obliki čebulice in se spusti do sternoklavikularnega sklepa. Spredaj ga pokriva mastoidna mišica. V predelu spodnjega dela vratu se skupaj z vagusnim živcem in skupno karotidno arterijo nahaja v skupni vezivnotkivni ovojnici. Notranja jugularna vena poteka lateralno od arterijskega kanala in leži bolj površinsko. Žila ima čebulasto razširitev tako na začetku kot na koncu za sternoklavikularnim sklepom.

Zunanja jugularna vena

Začne se pod ušesom, nasproti kota spodnje čeljusti, navzdol vzdolž sternokleidomastoidne mišice, zlasti vzdolž njene zunanje površine. Nadalje leži v debelini podkožne mišice vratu. Zunanja jugularna vena, ki doseže zadnji rob sternokleidomastoidne mišice, prodre v površinsko fascijo vratu. Na tem območju se izliva v eno od naslednjih žil:

• notranja jugularna vena;
• subklavijska vena;
• venski kot.

Zunanjo jugularno veno tvorita dva velika venska debla. Prvi je anastomoza zunanje jugularne in mandibularne vene, druga pa posteriorna ušesna žila, ki poteka za konho.

Za razliko od notranje vene ima zunanja jugularna vena ventile in veje. Od njega odstopajo:

• posteriorna ušesna vena;
• okcipitalna veja;
• supraskapularna vena;
• prečne vene vratu;
• sprednja jugularna vena.

Zadnja ušesna školjka prejema kri iz površinskega pleksusa, ki se nahaja za ušesno školjko. Ta posoda ima tudi povezavo z emisarnimi in mastoidnimi venami.

Okcipitalna veja prejema kri iz venskega pleksusa glave. Pod posteriorno aurikularno veno vstopi v zunanjo jugularno veno. V redkih primerih okcipitalna vena spremlja arterijski kanal in se nadaljuje v notranjo jugularno veno.

Supraskapularna venska žila je sestavljena iz dveh debel, ki se združita in tečeta v subklavialno veno ali v zadnji del zunanje jugularne vene.

Prečni kanali vratu spremljajo istoimensko arterijo in najpogosteje vstopajo v glavno veno skupaj s supraskapularnim deblom in okcipitalno vejo.

Sprednja jugularna vena je krvni obtok, ki ga tvorijo kožne žile, ki potekajo v predelu brade. Usmerjen proti dnu poteka blizu srednje črte vratu. Sprva vena leži na zunanji površini milohioidne mišice, nato pa se premika vzdolž sprednjega dela sternotiroidne mišice. Posoda je seznanjena in poteka na obeh straneh vratu, vstopi v prostor prsnice in se tam poveže v en krvni kanal skozi jugularni venski lok. Ko sprednja jugularna vena preide za sternokleidomastoidno mišico, vstopi v zunanjo jugularno veno in nato v subklavijsko veno.

Posoda izvira iz jugularnega kranialnega foramna in zapolnjuje pomemben del njegovega zadnjega prostora. Na začetku ima vena pomemben premer - zgornji bulbozni podaljšek. Nato se zoži in premakne navzdol ter pride v stik z hrbtna površina notranjo karotidno arterijo in nato s sprednjo steno zunanje karotidne arterije. Na zgornjem robu grla ta parni krvni kanal poteka na obeh straneh vratu in spremlja skupno karotidno arterijo. Skupaj z vagusnim živcem notranja jugularna vena tvori nevrovaskularni snop, ki se nahaja v skupnem ovoju vezivnega tkiva.

Nad sternoklavikularnim sklepom se žila ponovno razširi. Tu se na ravni roba zunanje jugularne vene nahaja spodnja čebulica notranje jugularne vene. V zgornjem delu ima vena ventile, ki se združijo s subklavijo, zaradi česar nastane brahiocefalni venski kanal.

Desna notranja jugularna vena je v večini primerov bolj razvita od leve. Obe žili oddajata veje, ki jih delimo na ekstrakranialne in intrakranialne.

Jugularne vene so parna posoda, katere funkcija je odtok krvi iz žil glave in možganov. Ta vena je sestavljena iz dveh žil: notranje jugularne vene, zunanje jugularne vene in sprednje jugularne vene.

Struktura

Anatomija jugularne vene je naslednja:

• zunanji (Externaljugular). Ta posoda se nahaja na površini kože in se začne blizu vogala spodnje čeljusti človeka. Zlahka ga opazimo pri obračanju glave ali ob močni napetosti, saj se nahaja tik pod kožo. Funkcija zunanje jugularne vene je odvajanje krvi iz zatilja in brade. Zdravniki pogosto uporabljajo to posodo za punkcijo in dajanje intravenskih raztopin z uporabo katetrov;
• parna soba (Jugularisanterior). Sestavljen je iz številnih majhnih žil, ki se oblikujejo v en kanal v predelu brade. Z njegovo pomočjo se kri odstrani iz kože obraza;
• notranji (Jugularis interna). IJV se začne od čebulice kranialnega foramna in se konča za sternoklavikularnim sklepom.

IJV ima zapleteno strukturo. Intrakranialni pritoki notranje jugularne vene so sinusi in vene, ki se tukaj izlivajo iz možganov, pa tudi žile notranjega ušesa in orbite.

V anatomiji ločimo naslednje ekstrakranialne pritoke notranje jugularne vene:

1. faringealni. Te žile odvajajo kri iz faringealnega pleksusa: žrelo, mehko nebo, slušna cev;
2. lingvalna (globoka, hrbtna in sublingvalna vena);
3. zgornja ščitnica, ki vključuje zgornjo laringealno in sternokleidomastoidno veno;
4. obrazne, vključno z labialnimi, zunanjimi palatinskimi, globokimi, supraorbitalnimi, kotnimi venami;
5. mandibular, ki poteka za spodnjo čeljustjo skozi parotidno žlezo.

Funkcije

Jugularne vene, vključno z notranjo jugularno veno, imajo dve glavni funkciji:

1. odstranjevanje krvi, nasičene z ogljikovim dioksidom, toksini in drugimi odpadnimi produkti iz možganskih celic, njihove skorje in drugih organov glave nazaj v srce, s čimer se zagotovi krvni obtok;
2. uravnavanje distribucije krvi v glavi.

bolezni

Kot vsak del Človeško telo Notranja jugularna vena je dovzetna za številne bolezni.

• flebitis

1. Flebitis je vnetni proces sten krvnih žil. To ime skriva celo skupino bolezni, ki imajo podobne simptome:
2. periflebitis - vnetje podkožnega tkiva. Značilna lastnost patologija je otekanje na mestu lezije ob ohranjanju normalnega pretoka krvi;
3. flebitis, pri katerem vnetje šele začne vplivati ​​na žilno steno. Oteklina postane precej boleča, vendar pretok krvi še ni moten;
4. gnojni tromboflebitis. V tem primeru se razvije vnetni proces vseh delov žilne stene. Oteklina na mestu lezije je precej močna in boleča, na dotik pa se čuti lokalno zvišanje temperature. V tem primeru je pretok krvi moten (včasih popolnoma blokiran), kar še dodatno poslabša situacijo.

Vzroki za flebitis so:

• modrica ali druga poškodba;
• razvoj gnojnega procesa v bližnjih tkivih;
• okužba med medicinskimi postopki, na primer pri namestitvi katetra ali injekcije;
• naključen udarec zdravilni izdelek(najpogosteje je ta proces posledica nepravilnega dajanja kalcijevega klorida).

Zdravljenje je sestavljeno iz uporabe zdravil, katerih cilj je odpraviti žarišče vnetja. Če želite to narediti, lahko uporabite mazila in gele, na primer diklofenak, ibuprofen in druge.

Poleg tega je treba zdravila uporabiti za:

1. izboljšanje mikrocirkulacije krvi;
2. redčenje krvi;
3. krepitev žilnih sten.

• Ektazija

Ektazija je razširitev lumna vene na določenem območju. Bolezen je lahko prirojena ali povezana z starostne spremembe telo.

Simptomi ektazije niso preveč očitni. V tem primeru prizadeto območje preprosto rahlo nabrekne in lahko se pojavi modrikast odtenek kože. Z napredovanjem bolezni se lahko pojavi hripavost, bolečina in težko dihanje.

Najpogostejši vzroki ektazije so:

1. poškodbe glave ali hrbtenice;
2. hipertenzija, ishemija in miokardne bolezni;
3. nezmožnost ventilov, da v celoti odstranijo kri, zaradi česar se presežek kopiči v veni in jo razteza;
4. levkemija in druge vrste raka;
5. dolgotrajna nepremičnost telesa zaradi bolezni hrbtenice.

• Cervikalna tromboza

Cervikalna tromboza je bolezen, za katero je značilen pojav trombocitnih strdkov.

Najpogostejši vzroki cervikalne tromboze so:

• nalezljive ali hormonske bolezni, ki povzročajo zgostitev krvi;
• pogosta prenapetost;
• jemanje hormonskih kontraceptivov pri ženskah, starejših od 35 let;
• huda dehidracija telesa;
• dolgotrajna nepremičnost telesa.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju cervikalne tromboze, so:

• značilnosti sestave krvi. Hitro strjevanje je dobro, vendar lahko pregosta kri povzroči trombozo. Sevanje in kemoterapija lahko povzročita spremembe v sestavi krvi;
• težave s pretokom krvi. Bolezni srčno-žilnega sistema, maligni tumorji– vse to lahko negativno vpliva na hitrost pretoka krvi in ​​povzroči stagnacijo krvi v jugularni veni;
• kršitev celovitosti žilne stene. Za odpravo poškodbe se kri na mestu poškodbe zapeče in nastane kri.

Simptom cervikalne tromboze je hitro naraščajoče otekanje, srbenje ali otrplost kože in pojav ostre bolečine.

Glavna nevarnost ni toliko motnja krvnega pretoka kot nevarnost, da se krvni strdek zlomi. Če zamaši žilo v pljučih, srcu ali možganih, bo smrt takojšnja.

Za zdravljenje se uporabljajo ista zdravila kot pri flebitisu, ki jim dodajo antispazmodike in zdravila proti bolečinam. V izjemnih primerih se lahko priporoči operacija.

Diagnostika

Če se pojavijo prvi znaki flebitisa, ektazije ali tromboze materničnega vratu, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, ki bo napisal navodila za raziskave:

1. trombodinamika - določanje stopnje strjevanja krvi. Krv se običajno vzame iz roke, včasih pa je potrebna punkcija notranje jugularne vene;
2. tromboelastografija – laboratorijski test, ki vam omogoča sledenje vsem procesom, ki se pojavljajo med strjevanjem krvi;
3. protrombotični časovni testi - določanje količine protrombinskega proteina in stopnje strjevanja krvi;
4. Ultrazvok, ki določa hitrost pretoka krvi, pa tudi anatomijo notranje jugularne vene;
5. magnetna resonanca in pregled z računalniško tomografijo, kar vam omogoča, da določite stanje vsake plasti posode.

Splošne napovedi

Če je težava natančno diagnosticirana in zdravljenje predpisano pravočasno, je napoved zdravljenja ugodna. V vsakem primeru pa je treba zdravljenje začeti čim prej, da ne bi začeli bolezni.

Kot preventivni ukrepi Morate popolnoma prenehati kaditi, normalizirati prehrano in se držati zmerne telesne dejavnosti.

Zaključek

Tako ima notranja jugularna vena pomembno vlogo pri pretoku krvi organov, ki se nahajajo v glavi. Patologije v razvoju so lahko resne posledice, celo smrt, zato v nobenem primeru ne začnite z zdravljenjem.

Praviloma je zdravljenje precej preprosto in ne zahteva kirurškega posega.

Jugularne vene (jugularne, vena jugularis) - žilni debli, ki prenašajo kri iz glave in vratu v subklavijsko veno. Obstajajo notranje, zunanje in sprednje jugularne vene, pri čemer je notranja najširša. Te parne žile so razvrščene kot nadrejeni sistem.

Notranja jugularna vena (IJV, vena jugularis interna) je najširša žila, ki izvaja venski odtok iz glave. Njegova največja širina je 20 mm, stena pa je tanka, zato se posoda zlahka sesede in prav tako zlahka razširi pod napetostjo. V njegovem lumnu so ventili.

IJV se začne od jugularni foramen v kostnem dnu lobanje in služi kot nadaljevanje sigmoidnega sinusa. Ko zapusti jugularni foramen, se vena razširi in oblikuje zgornji bulbus, nato pa se spusti do ravni stičišča prsnice in klavikule, ki se nahaja posteriorno od mišice, pritrjene na prsnico, klavikulo in mastoidni proces.

Ko je IJV na površini vratu, se nahaja zunaj in za notranjo karotidno arterijo, nato se premakne rahlo naprej in se lokalizira pred zunanjo karotidno arterijo. Iz grla poteka v kombinaciji z vagusnim živcem in skupno karotidno arterijo v široki posodi, ki ustvarja močan cervikalni snop, kjer IJV poteka od zunaj živca, karotidna arterija pa od znotraj.

Pred združitvijo s subklavialno veno za stičiščem prsnice in klavikule IJV ponovno poveča svoj premer (spodnji bulbus) in se nato združi s subklavialno veno, kjer se začne brahiocefalna vena. V coni spodnji podaljšek in na stičišču s subklavijsko veno notranja jugularna vena vsebuje zaklopke.

Notranja jugularna vena prejema kri iz intra- in ekstrakranialnih pritokov. Intrakranialne žile prenašajo kri iz lobanjske votline, možganov, oči in ušes. Tej vključujejo:

• Sinusi dura mater;
• Diploične vene lobanje;
• Cerebralne vene;
• Meningealne vene;
• Orbitalni in slušni.

Pritoki, ki prihajajo z zunanje strani lobanje, prenašajo kri iz mehkih tkiv glave, kožo zunanja površina lobanje in obraza. Intra- in ekstrakranialni pritoki jugularne vene so povezani z oddajniki, ki prodirajo skozi kostne lobanjske odprtine.

Iz zunanjih tkiv lobanje, temporalne cone in organov vratu kri vstopi v IJV skozi obrazne in retromandibularne vene, pa tudi žile iz žrela, jezika, grla, Ščitnica. Globoki in zunanji pritoki IJV so združeni v gosto večnivojsko mrežo glave, ki zagotavlja dober venski odtok, hkrati pa lahko te veje služijo kot poti širjenja. infekcijski proces.

Zunanja jugularna vena (vena jugularis externa) ima ožji lumen kot notranja in je lokalizirana v tkivu materničnega vratu. Prenaša kri iz obraza, zunanjih delov glave in vratu in je dobro viden pri napenjanju (kašljanje, petje).

Zunanja jugularna vena se začne za ušesom, natančneje za mandibularnim kotom, nato poteka navzdol po zunanjem delu sternokleidomastoidne mišice, nato jo prečka spodaj in zadaj ter se nad ključnico skupaj s sprednjo jugularno vejo izliva v subklavijsko veno. Zunanja jugularna vena na vratu je opremljena z dvema ventiloma - v svojem primarni oddelek in približno na sredini vratu. Viri njegovega polnjenja so vene, ki prihajajo iz hrbta glave, ušesa in supraskapularnih območij.

Sprednja jugularna vena se nahaja nekoliko zunaj srednje črte vratu in prenaša kri iz brade. s fuzijo podkožnih žil. Sprednja vena je usmerjena navzdol pred milohioidno mišico, tik pod - pred sternohioidno mišico. Povezavo obeh sprednjih jugularnih ven lahko zasledimo nad zgornjim robom prsnice, kjer nastane močna anastomoza, imenovana jugularni venski lok. Občasno se dve veni združita v eno - sredinsko veno vratu. Venski lok na desni in levi anastomozira z zunanjimi jugularnimi venami.

Video: predavanje o anatomiji žil glave in vratu

Spremembe jugularne vene

Jugularne vene so glavne žile, ki odvajajo kri iz tkiv glave in možganov. Zunanja veja je vidna podkožno na vratu in je dostopna za palpacijo, zato se pogosto uporablja za medicinske posege – npr.

U zdravi ljudje Pri majhnih otrocih lahko opazite otekanje vratnih žil med kričanjem, napenjanjem ali jokom, kar ni patologija, čeprav matere dojenčkov pogosto doživljajo tesnobo zaradi tega. Lezije teh žil so pogostejše pri starejših ljudeh starostna skupina, vendar so možne tudi prirojene značilnosti razvoja venskih linij, ki postanejo opazne že v zgodnjem otroštvu.

Med spremembami na vratnih venah so opisane:

1. tromboza;
2. Dilatacija (razširitev jugularnih ven, ektazija);
3. Vnetne spremembe (flebitis);
4. Prirojene okvare.

Ektazija jugularne vene

Ektazija jugularne vene je razširitev žile (dilatacija), ki jo lahko diagnosticiramo pri otroku in odraslem, ne glede na spol. Menijo, da se takšna flebektazija pojavi, ko so venske zaklopke nezadostne, kar povzroča prekomerno količino krvi ali bolezni drugih organov in sistemov.

ektazija jugularne vene

Nagnjenost k ektaziji jugularne vene starejša starost in ženski spol. V prvem primeru se pojavi kot posledica splošne oslabitve osnove vezivnega tkiva krvnih žil skupaj z, v drugem - v ozadju hormonskih sprememb. Med možni razlogi To stanje kaže tudi dolgotrajno potovanje z letalom, povezano z vensko stagnacijo in motnjami normalne hemodinamike, poškodbami, tumorji, ki stisnejo lumen vene s širjenjem njenih zgornjih delov.

Skoraj nemogoče je videti ektazijo notranje jugularne vene zaradi njene globoke lokacije in zunanja veja jasno vidna pod kožo anterolateralnega dela vratu. Ta pojav ne predstavlja nevarnosti za življenje, temveč je kozmetična napaka, kar je lahko razlog za posvet z zdravnikom.

Simptomi flebektazije Jugularna vena je običajno skromna. Morda sploh ne obstaja, in najbolj skrbi njegovega lastnika je estetski trenutek. Pri veliki ektaziji se lahko pojavi občutek nelagodja v vratu, ki se stopnjuje z napetostjo in kričanjem. Pri znatnem širjenju notranje jugularne vene so možne motnje glasu, bolečine v vratu in celo težko dihanje.

Ne da bi predstavljala nevarnost za življenje, flebektazija cervikalnih žil ne zahteva zdravljenja. Za odpravo kozmetične napake se lahko izvede enostranska ligacija posode brez naknadne motnje hemodinamike, saj bodo odtok venske krvi izvajale žile nasprotne strani in kolaterale.

Tromboza jugularne vene

To je zamašitev svetline žile s krvnim strdkom, ki popolnoma ali delno moti pretok krvi. Tromboza je običajno povezana z venskimi žilami spodnjih okončin, možno pa je tudi v vratnih venah.

Vzroki za trombozo jugularne vene so lahko:

• Motnje koagulacijskega sistema krvi s hiperkoagulacijo;
• Medicinske manipulacije;
• tumorji;
• Dolgotrajna imobilizacija po poškodbah, operacijah, zaradi hudih obolenj živčni sistem in mišično-skeletni sistem;
• Injiciranje narkotičnih zdravil v jugularne vene;
• Jemanje zdravil (hormonskih kontraceptivov);
• Patologija notranjih organov, infekcijski procesi (sepsa, hudo srčno popuščanje, trombocitoza in policitemija, sistemske bolezni vezivnega tkiva), vnetni procesi ORL organi (otitis, sinusitis).

Najpogostejši vzroki tromboze vratnih ven so medicinski posegi, namestitev katetrov, onkološka patologija. Pri zamašitvi zunanje ali notranje jugularne vene se venski odtok iz možganski sinusi in strukture glave, ki se manifestira huda bolečina v glavi in ​​vratu, zlasti pri obračanju glave na stran, povečan cervikalni venski vzorec, otekanje tkiva, zabuhlost obraza. Bolečina včasih izžareva v roko s strani prizadete žile.

Ko je zunanja jugularna vena blokirana, lahko pretipate območje zbijanja na vratu, ki ustreza njenemu poteku, kar kaže na oteklino, bolečino in povečan venski vzorec na prizadeti strani; nemogoče je palpirati ali videti trombozirano žilo.

Znaki tromboze vratne vene izraženo v akutno obdobje bolezni. Ko se tromb zgosti in se prekrvavitev obnovi, simptomi oslabijo, otipljiva tvorba pa postane gostejša in rahlo zmanjšana.

Enostranska tromboza jugularne vene ne ogroža življenja, zato se običajno zdravi konzervativno. Kirurške operacije na tem predelu izvajajo izjemno redko, saj poseg predstavlja veliko večje tveganje kot prisotnost krvnega strdka.

Nevarnost poškodbe bližnjih struktur, živcev, arterij prisili k opustitvi operacije v korist konzervativno zdravljenje, vendar se občasno izvajajo operacije, ko je zamašen bulbus vene, v kombinaciji z. Kirurške operacije na jugularnih venah se običajno izvajajo z minimalno invazivnimi metodami - endovaskularna trombektomija, tromboliza.

Odprava tromboze vratne vene z zdravili sestoji iz predpisovanja analgetikov, zdravil, ki normalizirajo reološke lastnosti kri, trombolitična in protivnetna zdravila, antispazmodiki (papaverin), antibiotiki širok spekter tvegana dejanja infekcijski zapleti ali če je vzrok tromboze na primer gnojno vnetje srednjega ušesa. Indicirani so venotoniki (detraleks, troksevazin), antikoagulanti v akutni fazi patologije (heparin, fraksiparin).

Trombozo jugularnih ven lahko kombiniramo z vnetjem - flebitisom, ki ga opazimo pri poškodbah vratnih tkiv, kršitvi tehnike vstavljanja venskih katetrov in odvisnosti od drog. Tromboflebitis je bolj nevaren kot tromboza zaradi nevarnosti širjenja infekcijskega procesa v sinuse možganov, možna je tudi sepsa.

Zaradi anatomije jugularnih ven je nagnjenost k uporabi za vstavljanje zdravila, torej večina pogost vzrok trombozo in flebitis lahko štejemo za kateterizacijo. Patologija se pojavi, ko je kršena tehnika vstavljanja katetra, predolgo ostane v lumnu posode, neprevidno dajanje zdravil, ki vstopajo v mehke tkanine povzroča nekrozo (kalcijev klorid).

Vnetne spremembe - flebitis in tromboflebitis

tromboflebitis jugularne vene

Najpogostejša lokalizacija tromboflebitis oz flebitis Jugularna vena velja za njeno žarnico in najbolj verjeten vzrok - gnojno vnetje srednjega ušesa in mastoidnega tkiva (mastoiditis). Okužba krvnega strdka se lahko zaplete zaradi prehoda njegovih delcev skozi krvni obtok v druge notranji organi z razvojem generaliziranega septičnega procesa.

Klinika za tromboflebitis je sestavljen iz lokalnih simptomov - bolečine, otekline, kot tudi skupne značilnosti zastrupitev, če je proces postal generaliziran (zvišana telesna temperatura, tahikardija ali bradikardija, težko dihanje, hemoragični izpuščaj na koži, motnje zavesti).

Pri tromboflebitisu se izvaja kirurški posegi namenjen odstranitvi okužene in vnete venske stene skupaj s trombotičnimi oblogami, z gnojni otitis izvedite ligacijo prizadetega plovila.

Anevrizma jugularne vene

Izjemno redka patologija velja za resnično anevrizma jugularne vene, ki se lahko odkrije pri majhnih otrocih. Ta anomalija velja za eno najmanj raziskanih v vaskularni kirurgiji zaradi majhne razširjenosti. Iz istega razloga diferencirani pristopi k zdravljenju takšnih anevrizem niso bili razviti.

Anevrizme jugularne vene najdemo pri otrocih, starih od 2 do 7 let. Predpostavlja se, da je razlog za to kršitev razvoja vezivnega tkiva vene med intrauterinim razvojem. Klinično se anevrizma morda ne manifestira na kakršen koli način, vendar pri skoraj vseh otrocih lahko čutite zaokroženo razširitev v predelu jugularne vene, ki postane še posebej opazna očesu med jokom, smehom ali krikom.

Med simptomi anevrizme, ki ovira odtok krvi iz lobanje, možni so glavoboli, motnje spanja, tesnoba in hitra utrujenost otroka.

Poleg čisto venskih se lahko pojavijo malformacije mešane strukture, sestavljene iz arterij in ven hkrati. Njihov pogost vzrok je poškodba, ko pride do komunikacije med karotidne arterije in VJAV. Venska kongestija, otekanje obraznih tkiv in eksoftalmus, ki napreduje s takšnimi anevrizmami, so neposredna posledica izliva arterijske krvi, ki teče pod visokim pritiskom v lumen jugularne vene.

Za zdravljenje venskih anevrizem Resekcija malformacije se izvede z uvedbo anastomoze, ki odvaja vensko kri in vaskularno protetiko. Za travmatske anevrizme je opazovanje možno, če operacija predstavlja večje tveganje kot pazljivo čakanje.