Huda omotica in izguba koordinacije. Zakaj se ženske počutijo nestabilne in omotične, ko je njihov krvni tlak normalen? Hipoglikemija kot vzrok za omotico in izgubo koordinacije

Pojav slabosti in vrtoglavice je običajno povezan z motnjami prebavnega trakta. Medtem lahko kombinacija takih simptomov kaže na številne hude bolezni ali organske bolezni, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.

Vsak patološki proces, ki se pojavi v telesu zaradi zunanjih vplivov ali organskih vzrokov, povzroči fiziološki odziv (spreminjanje hitrosti). presnovni procesi, se stroški energije čim bolj zmanjšajo). Ti ukrepi bodo mobilizirali zaščitne lastnosti telo in njegova sposobnost upora negativni vplivi, tako imenovana reaktivnost telesa.

Slabost je nekakšen refleksni signal stiske, znak resnih zdravstvenih motenj (v tem primeru dezorientacije), fiziološko začasen "izklop" želodca in celotnega prebavnega trakta. Praviloma ga spremljata povišan srčni utrip in počasnejše dihanje.

Varuhi ravnotežja

Sposobnost vzravnane hoje, vzdrževanja ravnotežja z zaprtimi očmi in v katerem koli položaju zagotavljajo vestibularni, vizualni in mišično-skeletni sistem osebe v kombinaciji s svojimi živčnimi receptorji. Signale, ki prihajajo iz njih, sprejema poseben del možganov - mali možgani, glavni analizator, ki usklajuje delo tega kompleksa. Napaka na katerem koli segmentu verige, prevodnem ali generiranem živčnih impulzov, teoretično lahko povzroči težave s koordinacijo, tudi v kombinaciji s slabostjo.

Približno 80 bolezni ima ta neprijeten simptom. Pogosteje je vzrok za to različne funkcionalne motnje.

Zakaj se vam vrti?

Razumevanje, kako deluje mehanizem prostorske orientacije vsakega od nas, lahko domnevamo naslednjih razlogov njegove napake:

1. bolezni živčnega sistema, odgovornega za prenos živčnih signalov v možgane (nevritis, nevronitis, bolezni hrbtenice, posledice poškodb glave, zlasti zapoznele, virusne poškodbe živčnega tkiva);
2. bolezni notranjega ušesa;
3. oftalmološke bolezni, ki povzročajo izkrivljanje vizualnih slik;
4. motnje v oskrbi s krvjo v notranjem ušesu in možganih;
5. zapleti števila nalezljive bolezni (vnetni procesi) v obliki otekanja in stiskanja možganskega tkiva.

Kakovost krvne oskrbe možganov in notranjega ušesa je odvisna od količine in sestave krvi, ki vstopa vanje, konfiguracije in velikosti lumna žil. Na te kazalnike lahko vplivajo naslednji dejavniki:

• bolezni srčno-žilnega sistema(motnje srčnega ritma, različne okvare, hipertenzija);
• endokrine motnje;
• slabokrvnost;
• povečana viskoznost krvi;
• post in dehidracija;
• zastrupitev (zastrupitev s hrano, samozastrupitev telesa zaradi odpovedi ledvic in/ali jeter, posledice obsevanja in kemoterapije, sam rak);
• neoplazme, lokalizirane v možganih in vratu;
• anevrizme velikih možganskih žil;
• krči, zoženje možganskih žil (pri starejših bolnikih - ateroskleroza);
• sindrom vertebralne arterije.

Na raven viskoznosti krvi vpliva raven "slabega" holesterola.

Ko se vrtoglavica "skriva" v ušesu

Najpomembnejši del vestibularnega aparata je tako imenovani polž, ki se nahaja v človeškem notranjem ušesu in je velik kot riževo zrno. Gosto je prekrit z živčnimi receptorji, ki delujejo kot občutljivi »senzorji za dotik«. Polž vsebuje tako imenovano membrano in 3 polkrožne kanale, ki so polkrogi mikroskopskih votlih cevk, usmerjenih v 3 ravnine.

V votlini polža so mikroskopski (velikosti rdeče krvne celice) kristali kalcija - otoliti. Slikovito rečeno, so otoliti kot droben pesek v zaprti posodi. Ko človek miruje, leži na dnu te posode »pesek«. Ko se človek uleže, se na njegovo steno začne sipati pesek, ki zavzame vodoravni položaj. Hkrati se aktivirajo njegovi receptorji, signali iz katerih se prenašajo v možgane v obliki živčnih impulzov: tam se "oblikujejo" informacije o spremembi položaja. Tako že najmanjši premik otolitov povzroči reakcijo v receptorjih.

Pomembno! Otolitična membrana in sistem polkrožnih tubulov se oskrbujeta s krvjo iz različnih "virov", membrana pa je bolj občutljiva na njeno pomanjkanje.

Fiziološka norma je lokacija otolitov na membrani. Kot posledica travmatske možganske poškodbe, pretiranega stresa ali zaradi starostne spremembe Otoliti vstopajo v polkrožne tubule in aktivirajo tamkajšnje receptorje. Možgani prejemajo nedosledne signale tako iz tubulov (o gibanju v treh ravninah hkrati, ker obstajajo 3 tubule) kot iz otolitične membrane. Nezmožnost možganov, da bi v takšni situaciji uskladili gibe telesa, povzroči dezorientacijo.

Vrste vrtoglavice

Omotica je stanje, pri katerem se pojavi občutek gibanja po telesu ali premikanje telesa okoli okoliških predmetov. Obstajajo sistemske (ali prave, cerebralne) in nesistemske omotice. Diagnostične tehnike in terapevtske metode kajti ti simptomi so radikalno drugačni.

Omotica je razvrščena kot sistemska, če lahko bolnik jasno opiše naravo svojih občutkov: vrtenje okoliškega prostora v desno, levo, občutek padca, stalno dvigovanje. To je simptom poškodbe določenih delov živčnega sistema ali notranjega ušesa.

Nesistemska vrtoglavica, strogo gledano, ni taka. Od sistemskega se močno razlikuje po resnosti in naravi občutkov, so nejasni in zelo "približni": to je kratkotrajno temnenje v očeh, občutek nihanja, šibkost po vsem telesu, omotica, nestabilnost in nestabilnost hoje.

To nestabilnost pogosto zamenjamo za pravo omotico in omotico, ko tla dobesedno »izginejo« izpod vaših nog. Za presinkopo so značilni znaki, kot sta bledica in hladen znoj. Znanik izgube zavesti je lahko glavobol. Takšna stanja so simptom vegetativno-vaskularne distonije.

Ko gre za endokrine motnje

Omotica in slabost lahko signalizirata endokrine motnje, kot so:

• diabetes(še posebej nevarna so ostra nihanja ravni glukoze);
• hipotiroidizem (pomanjkanje Ščitnica) pogosto spremljajo zmanjšan apetit, mrzlica, suhost in luščenje kože.

Nenadne spremembe v hormonski ravni osebe lahko povzročijo povečanje tonusa žilnih sten.

Duševne motnje

Čut za ravnotežje je najstarejši človekov čut, zato njegova izguba povzroča paniko in strah, včasih celo strah pred smrtjo.

Čustvena preobremenjenost, duševne travme, čustvena stiska, panika, anksiozna stanja, preobremenjenost pogosto prevzame "telesne" simptome. Takšni simptomi se imenujejo psihosomatske patologije. Ljudje, nagnjeni k nevrozam, lahko doživijo negativne vohalne ali vidne občutke, kar povzroči tako imenovano psihogeno slabost.

Opomba! Depresija in dolgotrajni stres lahko povzroči omotico. Ti vzroki so celo razvrščeni v ločeno kategorijo, imenovano depresivne motnje.

Dolgotrajna narava simptoma (do nekaj let) kaže na psihosomatsko naravo omotice in slabosti. Mentalna bolezen v redkih primerih povzročijo okusne halucinacije in sprevrženosti okusa. Takšne simptome je mogoče ublažiti s predpisovanjem pomirjeval.

Vzroki za vrtoglavico, imenovani sistemski

Sistemsko vrtoglavico povzroča dokaj ozek nabor bolezni, med katerimi so najpogostejše:

• Benigni položajni paroksizmalni (paroksizmalni) sindrom vrtoglavice (BPPV). Pojavi se, ko pride do nenadne spremembe položaja telesa, kar povzroči jasno zavestne občutke. Bolezen se zdravi precej enostavno, njene manifestacije pa niso intenzivne. mogoče kratkoročni upad sluh pri bolnikih. Manifestacije takšne vrtoglavice včasih trajajo do 2 dni. Obstajajo preproste tehnike, tako imenovana vestibularna gimnastika - manever, s pomočjo katerega se otoliti premaknejo v tako imenovano ustje (nazaj v otolitsko membrano).

• Menierova bolezen označen tako huda omotica da se oseba včasih ne more premikati, delati ali vstati iz postelje. Izgubo stabilnosti pri Menierovi bolezni vedno spremlja slabost in včasih bruhanje. Pacienta moti zvonjenje (ali hrup) v ušesih, do izgube sluha, pogosteje na eni strani. Bolezen je povezana z nabiranjem tekočine, otekanjem in vnetjem polkrožnih kanalov. Bolezen zahteva intenzivno terapijo (za lajšanje otekline so predpisani diuretiki). Hud napad traja 2-3 ure, nato pa se bolnikovo stanje popolnoma normalizira do naslednjega napada. Na splošno napadi vrtoglavice trajajo dlje kot pri BPPV.
• Poškodbe živcev, ki vodijo živčne impulze iz polkrožnih kanalov. Poškodbe živcev so lahko strupene (strupi, alkohol). Včasih pride do poškodb živcev benigni tumorji kanalov, tako imenovanih nevromov. Miniaturna velikost polkrožnih tubulov je razlog za zgodnji pojav simptomov nevroma: rastoči tumor hitro zapolni prostornino kanala, kar povzroči stiskanje okoliških tkiv in omotico. Nevromi se lahko pojavijo pri ljudeh katere koli starosti in so pogostejši pri ženskah. Diagnozo nevroma je enostavno opraviti s pomočjo CT in MRI.
• tumorji, vnetne lezije ali možganska kap temporalnega predela možganov, ki vsebuje slušne analizatorje. To področje možganov je odgovorno za sprejemanje in obdelavo slušnih občutkov. Dvostranska izguba sluha ali hrup v obeh ušesih je znak takšnih lezij.

Diagnoza sistemskih motenj koordinacije vključuje uporabo številnih instrumentalne študije.

Zakaj se pojavi nesistemska vrtoglavica?

Nesistemsko vrtoglavico povzročajo številne bolezni. Najverjetnejši vzroki za takšno vrtoglavico so:

• panični napad;
• težave s srcem;
• disfunkcije gastrointestinalnega trakta.

Simptomi srčno-žilnih bolezni, povezanih z motnjami koordinacije, izgledajo takole:

1. bolečina pod lopatico, nenadna splošna šibkost v kombinaciji s kratko sapo lahko spremlja miokardni infarkt;
2. občutek polnosti v glavi ali dolgočasen glavobol v kombinaciji s slabostjo kaže na oster skok krvni pritisk.

Če motnje srčnega ritma povzročijo izgubo ravnotežja, je to resen znak, ki kaže na pomanjkanje oskrbe možganov s krvjo. Natančna kontrola srčnega utripa v takšnih trenutkih je ključnega pomena.

Sindrom vertebralne arterije

Izraz osteohondroza se nanaša na ireverzibilne (običajno degenerativne) spremembe hrustančnega tkiva hrbtenica. Osteohondroza lahko povzroči simptome, kot je omotica, če pride do zožitve (stiskanja) največje žile, ki oskrbuje možgane s krvjo. Zožitev arterije je lahko prirojena in zaenkrat je ni mogoče odkriti. Diagnoza stanja vratnih žil se izvaja z ultrazvokom. Manj verjetno je, da bo moten pretok krvi povzročil hernijo ali zdrs diska (protruzija).

Tesnobna avra

Izguba koordinacije je lahko pred migreno - neznosna utripajoča bolečina, koncentrirana v glavi ali templjih, zrkla ah, vrat. Skupaj z drugimi manifestacijami - vizualno (izkrivljanje obrisov predmetov), ​​slušno (zvenenje v ušesih), občutljivo (mravljinčenje, občutek plazenja), motorično (nehoteno trzanje okončin, nezmožnost zavzetja določenega položaja) - motena koordinacija in občutek slabosti tvorita tako imenovano avro (nekakšna uvertura), ki je v 20% primerov pred napadom. Razvoj (povečanje simptomov) avre traja 5-20 minut in traja približno eno uro. Vsi njegovi simptomi so reverzibilni.

Pogosti napadi migrene so lahko prvi znaki ali manifestacija možganskega tumorja prirojena patologija v obliki vaskularnih glomerulov, nenormalno prepletanje možganskih žil (malformacije) in zahtevajo zdravniško pomoč, zlasti če bolečina ne preneha več kot en dan.

Klopni encefalitis

Klopni encefalitis je virusna okužba, ki nastane zaradi ugriza encefalitisnega klopa. Ta bolezen prizadene sivo snov možganov in povzroča vztrajne nevrološke zaplete. V odsotnosti ustreznega zdravljenja bolezen povzroči delno ali popolno invalidnost osebe in celo smrt.

Vse oblike tega nevarna okužba jih spremlja visoka vročina (do 38 ° -40 °) več dni, naraščajoči glavobol, omotica, slabost in bruhanje, povečana občutljivost kože, nehoteno trzanje mišic.

Začetne manifestacije bolezni so zelo podobne gripi. Zanesljivo dejstvo ugriza klopa, intenzivnost in specifičnost manifestacij, skupaj z laboratorijskimi podatki, nam omogočajo nedvoumno diagnozo.

Hipertenzivna kriza

Hipertenzivna kriza je nenadno in hitro zvišanje krvnega tlaka. Razvita bolezen povzroča nevrološke znake, kot so topa bolečina, lokalizirana v zatilju, vrtoglavica, slabost in bruhanje ter utripajoče črne pike pred očmi. Možna je kratkotrajna izguba vida in kratkotrajni krči, mrzlica ali, nasprotno, prekomerno potenje, šibkost in občutek šibkosti.

Poseben znak povišanega krvnega tlaka je pordelost obraza in prekomerno razburjenje osebe.

Pomembno! Normalne ravni krvnega tlaka se razlikujejo od osebe do osebe, vendar se lahko zapleti med hipertenzivno krizo razvijejo pri kateri koli ravni krvnega tlaka.

Možganska kap

kap - najnevarnejši zaplet hipertenzija, posledica močnega zvišanja krvnega tlaka. Akutne cerebrovaskularne nesreče pogosto vodijo do tragičnih nepopravljivih posledic. Intenzivna terapija v prvi uri bolezni zmanjša posledice možganske katastrofe. Skladnost z medicinskim načelom "prva ura je zlata ura" je ključnega pomena.

Pogosti simptomi, ki v kombinaciji z vrtoglavico in slabostjo kažejo na možgansko kap:

• obilno bruhanje, še posebej nevarno v primeru izgube zavesti;
• nejasen govor, težave pri oblikovanju besed in njihovem razumevanju, nezmožnost osredotočanja na en predmet;
• popolna nezmožnost hoje ali delna izguba koordinacije;
• otrplost polovice telesa, izkrivljenost obraza;
• izguba zavesti.

Ljudje, ki so utrpeli možgansko kap, včasih opisujejo nenavadne občutke: kot da bi nekaj v njihovi glavi počilo z močnim zvokom.

Sčasoma se lahko simptomi kapi poslabšajo.

Pomembno! 30% kapi je hemoragičnih (povezanih s krvavitvijo v možganih), ki zahtevajo nujno pomoč nevrokirurga. To je treba upoštevati pri izbiri zdravstvene ustanove.

Življenjsko nevarno!

Omotičnost v kombinaciji z naslednjimi simptomi je smrtno nevarna:

• temperatura nad 38 stopinj (meningitis);
• dvojni vid (patologija optičnega živca, možganska kap);
• motnje požiranja, govora in/ali sluha (znak srčnega infarkta) različne lokalizacije, možganska kap);
• odrevenelost nekaterih delov telesa;
• naraščajoče bolečine v prsih ali pod lopatico;
• dolgotrajno bruhanje, ki vodi do dehidracije;
• zmedenost ali izguba zavesti, prekomerna vzburjenost, delirij.

Našteti simptomi so razlog za takojšen obisk zdravnika.

Omotičnost pri jemanju nekaterih zdravil

Vrsti antikonvulzivi vpliva na področje možganov, ki sprejema signale iz vestibularnega sistema in lahko povzroči slabost in omotico.

Nekateri antibiotiki so ototoksični.

Hipertenzivna kriza in omotica se lahko razvijeta kot stranski učinek več zdravil ali kot posledica kombiniranega delovanja več zdravil (v primeru medsebojnega krepitve njihovega delovanja).

Diagnostične značilnosti

Postavitev diagnoze motenj koordinacije, ki jih spremlja slabost, zahteva nestandarden pristop, pacient in premišljen odnos kvalificiranega zdravnika ter vključuje upoštevanje številnih odtenkov, vključno z:

1. srčni utrip v času napada;
2. indikatorji krvnega tlaka;
3. prisotnost zastrupitev (študija pacientovega načina življenja in dela);
4. povezava med pojavom simptoma in spremembo položaja glave ali spremembe drže (razjasnitev vprašanja, ali pride do ortostatske hipotenzije);
5. obvezni pregled fundusa;
6. nevrološke preiskave.

Resnost in povezanost vseh simptomov bolezni, ugotovljena med podrobnim razgovorom s pacientom, podatki laboratorijskih in instrumentalnih študij so osnova za postavitev diagnoze.

Diagnoza BPPV

Diagnoza BPPV poteka na naslednji način. Zdravnik prosi osebo, ki leži v določenem položaju, da naredi majhne gibe z očesnimi jabolki v desno in levo (tako imenovani nistagmus), pri tem pa opazuje svojo roko. Signali iz slušnih in vidnih receptorjev postanejo neurejeni in pridejo v konflikt med seboj: oči človeka v mirovanju beležijo gibanje. To spodbuja vrtoglavico (stanje spominja na potovalno slabost v prometu).

Omotičnost, ki se pojavi v tej situaciji, je benigne položajne narave.

Opomba! BPPV ne spremljata slabost in bruhanje.

Prva pomoč pri vrtoglavici

Nenadna izguba koordinacije lahko povzroči resne in onesposobljive poškodbe. Prvi korak je, da osebo, ki ima vrtoglavico, posedemo ali še bolje, da jo položimo. Če je oseba v zaprtih prostorih, je treba ustvariti dotok svež zrak. Da bi povečali pretok krvi v glavo, mora dvigniti noge z uporabo improviziranih predmetov, na primer torbe, zloženih oblačil.

Tveganje za vrtoglavico in slabost povečajo alkohol, zatohel zrak, vročina, cigaretni dim, močne vonjave in poln želodec. Pitje med napadom lahko spodbudi bruhanje, zato je bolje, da se suha usta v primeru žeje znebite z izpiranjem ust.

Da bi se hitro znebili napada, morate močno stisniti dlani in ne zapreti oči, ampak usmeriti pogled na mirujoč predmet.

Opomba! Pomaga ustaviti napad akupresura središče nosnega mostu (točka med obrvmi).

Že ena sama epizoda hude vrtoglavice bi morala biti razlog za obisk zdravnika.

Vzrok za vrtoglavico in slabost običajno leži na stičišču patologije ušesa in živčnega sistema. Za banalno vrtoglavico so lahko resne težave: izjemno pomembno je natančno in pravočasno ugotoviti vzrok in ga zanesljivo odpraviti.

Omotičnost je stanje, ko oseba čuti neobstoječe gibanje predmetov okoli sebe in prostora. Imenuje se tudi vrtoglavica. Simptom se imenuje iluzija gibanja. Omotica se ne šteje za ločeno bolezen - je eden od znakov bolezni.

Ta znak tako pogosta, da so zdravniki kmalu začeli razlikovati vrste vrtoglavice. Obstajata dve glavni vrsti: osrednji, periferni. Zdaj so začeli ločevati med sistemskim in fiziološkim.

Centralno vrtoglavico povzročajo bolezni možganov ali motnje v njih. Možen razlog– poškodbe, tumorji. Vzrok periferne vrtoglavice je poškodba vestibularnega živca. Fiziološka vrtoglavica je posledica prekomernega dela in pomanjkanja glukoze v telesu. Ta vrsta velja za najbolj neškodljivo. Vzrok sistemskega vrtenja je okvara sistema, odgovornega za orientacijo v prostoru.

Povezani simptomi

Omotičnost lahko spremlja:

Vzroki

Omotičnost spremlja veliko število bolezni. Če želite pravilno diagnosticirati bolezni in predpisati zdravljenje, se je vredno seznaniti z njimi.

Med ženskami

Žensko telo je zaradi svojih anatomskih in fizioloških razlik podvrženo vrtoglavici. Razlogi za stanje so:

• Predmenstrualni sindrom spremljajo glavobol, apatija in agresija.
• Motnje v ciklu lahko spremljajo omotica, napenjanje in bruhanje.
• Anemija pri ženskah se pojavi zaradi menstruacije, ki povzroča tudi vrtoglavico.
• Menopavza pri ženskah.
• Nalezljive bolezni reproduktivnega sistema povzročajo šibkost in zvišujejo temperaturo.

Pri otrocih

Določanje vrtoglavice pri otroku, še posebej pri dojenčku, je skoraj nemogoče. Vzroki, ki povzročajo simptom pri otrocih so enaki vzrokom pri odraslih.

Omotičnost pri otroku se pojavi zaradi toplotnega udara, ki ga spremljata slabost in bruhanje ter splošna šibkost telesa. Simptom vrtoglavice spremlja epileptične napade pri otroku. Visok krvni pritisk znotraj lobanje povzroča tudi vrtoglavico, bruhanje in hude bolečine v glavi.

Otroci se med prevozom pogosto pritožujejo zaradi vrtoglavice, nato se pojavita slabost in bruhanje. Skupaj simptomov kaže na morsko bolezen, kinetozo.

Pri starejših

Vrtoglavica je najpogostejši simptom pri starejših ljudeh. Telo starega človeka postane oslabljeno, dovzetno za številne bolezni, marsikatero od njih spremlja vrtoglavica.

• Lahko pride do motenj cirkulacijskega sistema in bolezni vestibularnega analizatorja verjeten vzrok vrtoglavica.
• Nevrološka bolezen je Parkinsonova bolezen, za katero je značilno močno tresenje udov in nestabilnost telesa.
• Očesne bolezni povzročajo tudi vrtoglavico. Glavkom in siva mrena motita vidno zaznavanje in povzročata vrtoglavico.
• Za cervikalno osteohondrozo, medvretenčno kilo.

Pri nosečnicah

Pogosteje se vrtoglavica pri nosečnici pojavi zaradi nezdravega življenjskega sloga: prenajedanje ali podhranjenost, zloraba slabih navad, vendar obstajajo tudi druge možnosti.

Prvi vzrok vrtoglavice je zunajmaternična nosečnost. Toksikozo spremlja tudi vrtoglavica. Anemija, različne vrste okužb v telesu bodoča mati. večina nevarno stanje je preeklampsija. Ogroža življenje matere in otroka. Znaki bolezni so pritisk v templjih, slabost, bruhanje, zamegljen vid in močan glavobol.

Diagnoza problema

Bolezen je mogoče diagnosticirati z uporabo številnih metod, vključno z laboratorijskimi, instrumentalnimi in objektivnimi študijami bolnikovih občutkov.

Prva diagnostična metoda je fizikalna. Vključuje pogovor s pacientom, kjer govori o subjektivnih občutkih (omotica, ko zjutraj vstanem iz postelje po spanju, pritisk v templjih), zdravnik zapisuje in postavlja vprašanja. Naslednja metoda je odvzem krvi, urina, biokemična analiza krvi. Na podlagi rezultatov lahko ugotovite vzrok vrtoglavice.

elektrokardiogram, elektroencefalografija, ultrazvočne preiskavežile, ki se nahajajo v vratu, možganih, pa tudi računalniško in magnetnoresonančno slikanje. Z uporabo zgoraj naštetih metod je vzrok za vrtoglavico zagotovo znan.

Zdravljenje

Glede na to, da je možnih bolezni, povezanih z vrtoglavico, precej, to pomeni, da ni nič manj načinov zdravljenja. Tu se uporablja ne le simptomatsko, ampak tudi etiološko in patogenetsko zdravljenje. Simptomatsko zdravljenje se ukvarja z odpravo vzrokov in simptomov. Etiološko zdravljenje odpravi vzrok vrtoglavice, patogenetsko zdravljenje vpliva na mehanizem, ki je izzval bolezen. Vsi so razdeljeni na konzervativne metode, vključno z zdravljenjem z zdravili in razvitimi manevri, tradicionalnimi metodami in operacijami.

Konzervativno zdravljenje

Manevri, ki se uporabljajo za zdravljenje vrtoglavice, vključujejo dejanja, ki pomagajo izboljšati stanje.

Uporabljajo se naslednje vrste manevrov: Semontov, Epleyjev, Lempertov manever. Semontov manever vključuje obračanje glave na stran, kjer je zdravo uho, medtem ko sedite na postelji. Glava naj bo fiksna, položaj telesa je mogoče spremeniti. Nato se za nekaj minut uleži na bok, ki te boli, potem pa se prevrni na drugega, prav tako za 2 minuti. Nato se vrnite v prvi položaj in poravnajte glavo.

Operacija

Do posega kirurga pride, ko situacije ni mogoče popraviti s pomočjo zdravil in manevrov.

Kirurške rešitve:

• Odstranitev malignih možganskih tumorjev, ki so izzvali vrtoglavico in druge neprijetne, boleče simptome.
• V primeru vrtoglavice se izvede operacija za uvedbo vestibularnega vsadka, če je bil vzrok kršitev vestibularnega aparata.
• Kimmerlejeva tehnika je normalizacija oskrbe možganov s krvjo.
• Chiarijeva tehnika normalizira pretok cerebrospinalne tekočine.
• Klasična labirintektomija je drastičen ukrep. Kot takega se šteje zaradi dejstva, da je sestavljen iz popolna odstranitev labirint, odgovoren za zaznavanje sprememb gibanja in gravitacije.
• Težave z vidom so pogost vzrok za vrtoglavico, za njeno odpravo se izvajajo različni posegi.

Ljudska zdravila

Obstaja veliko načinov, kako umiriti vrtoglavico. Zdravniki imajo pozitiven odnos do ljudskih zdravil za reševanje tega problema, vendar svetujejo celovit pristop k problemu, saj lahko vrtoglavico povzročijo različne bolezni. Z uporabo samo ljudskih pravnih sredstev se lahko znebite simptomov, vendar se je nemogoče znebiti vira simptoma. Ne smemo pozabiti, da so ljudska zdravila pogosto škodljiva za zdravje, če ne upoštevate vseh tankosti. Absolutno ni vredno samozdravljenja!

Za vrtoglavico uporabite tinkturo gloga. Sestava infuzije vsebuje snovi, ki pomagajo izboljšati krvni obtok in odpraviti glavni simptom. Tinktura je kontraindicirana pri nosečnicah. Pogosta uporaba poparka povzroči zaspanost.

Zjutraj lahko pijete čaj iz melise - izboljša delovanje možganov, zmanjša bolečine v templjih in glavi. Zjutraj se splača piti tudi naslednji čaj z medom in jabolčnim kisom – deluje pomirjevalno.

Nenadna izguba koordinacije, zamegljen vid, občutek, kot da se vse naokoli vrti in »lebdi«, imenujemo vrtoglavica. Ta simptom lahko povzroči veliko stvari. Zelo nevarno je, če se ob normalnem krvnem tlaku pojavi vrtoglavica. V tem primeru morate ne le vedeti, kako pravilno nuditi pomoč, ampak tudi nujno ugotoviti vzrok te bolezni.

Kaj je vrtoglavica

Preden ugotovite, kaj se je zgodilo, morate ugotoviti, ali gre za omotico. Vrtoglavica (medicinski izraz za obravnavano bolezen) je, ko ima oseba občutek, da se sama vrti okoli svoje osi, medtem ko stoji, ali pa se nekaj zgodi bližnjim ljudem ali okoliškim predmetom. Nastane zaradi motenj v delovanju možganov, natančneje vestibularnega aparata, vendar ga lahko izzovejo različni razlogi.

Opomba!

Vrtoglavico vedno spremlja slabost!

Ljudje se pogosto pritožujejo, da se jim vrti, v resnici pa gre za popolnoma drugačne tegobe. Na primer, če se vaš vid "zatemni" in se pojavi kratkotrajna motnja zavesti, ko nenadoma vstanete iz postelje, to ni vrtoglavica. To je ortostatski kolaps, ki povzroči oster odtok krvi iz glave in je lahko posledica zmanjšanja hemoglobina, zmanjšanega mišičnega tonusa, šoka, hude bolečine in pristopa epileptičnega napada.

O vrtoglavici ne moremo govoriti le, če:

• šibkost;
• nenaden napad slabosti;
• nestabilnost;
• motnje gibanja;
• občutek bližajoče se omedlevice;
• zmedena zavest;
• počasen, zmeden govor.

Simptomi in znaki

Ko oseba čuti gibanje okoli predmetov, to spremljajo dodatni simptomi. Poleg slabosti je lahko:

• neusklajeno gibanje oči;
• bruhanje;
• povečano znojenje;
• šibkost;
• okvara sluha (kot da je oseba v vakuumu);
• težave z govorom;
• zamegljenost zavesti;
• šibkost.

Občutki lahko trajajo od nekaj sekund do nekaj ur, se pojavijo redno ali le nekajkrat v življenju.

dejstvo!

Včasih je vrtoglavica tako huda, da človek več dni ne more vstati iz postelje.

Kaj povzroča, da opotekate in se počutite zelo omotični, če je vaš krvni tlak normalen?

Pri ženskah se v ozadju visokega ali nizkega krvnega tlaka pogosto pojavi omotica. Toda včasih pritisk nima nič s tem. Potem je vzrok za vrtoglavico:

• vnetni procesi v notranje uho. Tu se nahaja vestibularni aparat, ki uravnava gibe in je odgovoren za koordinacijo. Omotičnost je lahko posledica vnetja srednjega ušesa ali Menierovega znaka ali pa je vzrok fizična poškodba ušesa;
• možganske patologije. To so lahko okužbe, tumorji, poškodbe, pretresi možganov;
• . Če so vretenčne ploščice premaknjene v predelu vratu, to poslabša pretok krvi, prepreči dostop kisika do možganov in posledično omotico;
• duševne motnje. Ne govorimo nujno o resnih zdravstvenih težavah. Lahko je stres, panika, strah, fobije;
• jemanje zdravil. Najpogosteje se to nanaša na antidepresive, pa tudi na nekatera zdravila, ki imajo narkotični učinek.

dejstvo!

Potrebne so preiskave urina in krvi.

Preden predpišete zdravljenje, morate:

• ugotoviti ali izključiti anemijo;
• določite raven sladkorja in glukoze v krvi;
• narediti kardiogram za prepoznavanje težav;
• opraviti test za prisotnost vestibularnih motenj.

Če je vrtoglavica redka skrb, bo bolnik pozvan, naj se čez nekaj časa vrne, da ponovi pregled. V hudih primerih je možen sprejem v bolnišnico za stalno spremljanje.

Zdravljenje vrtoglavice

Po razglasitvi diagnoze je predpisano zdravljenje.

Najpogosteje so to pomirjevala, antihistaminiki in vestibulolitiki (melozin, lorazepam, diazepam, promesin itd.). Zdravila pomagajo lajšati napade panike, depresijo, anksioznost in druge posledice stresa.

Pogosto bolnikom predpišejo metoklopramid ali druga zdravila, ki pomagajo preprečiti bruhanje.

Antispazmodiki in antihistaminiki pomagajo lajšati bolečine, srbenje in drugo neprijetni simptomi ki pacienta še dodatno spravljajo ob živce.

Opomba!

Vsa zdravila imajo kontraindikacije in lahko povzročijo neželene učinke, zato jih je mogoče jemati le po predpisu zdravnika.

Medicinski pristop

Če se ugotovi vzrok vrtoglavice pri normalnem krvnem tlaku, je zdravljenje bolj usmerjeno:

Morati vedeti!

Zdravila je treba jemati šele, ko jih je predpisal zdravnik. Samozdravljenje je nesprejemljivo!

Ljudska zdravila

Omotičnost pri normalnem krvnem tlaku lahko odpravite tudi z recepti tradicionalne medicine:

• čaj Žlico cvetov rdeče detelje prelijemo s kozarcem vrele vode, pokrijemo in pustimo, da se popolnoma ohladi. Precedite in vzemite za mizo. žlico 4-krat na dan;
• Liste praproti sesekljajte in prelijte z vrelo vodo s hitrostjo enega kozarca na žlico. Ko se ohladi, precedite in vzemite na mizo. žlico 20 minut pred obroki;
• v prostor redno postavljajte vatne blazinice, namočene v kafro.

Upoštevajte!

Dieta z povečana vsebina orehi, stročnice, kumare in sir.

Pomaga pospešiti okrevanje posebne vaje namenjen obnovi vestibularnega aparata.

Naloga terapevtske vaje je:

• povečati moč in vzdržljivost telesa;
• obnoviti občutek ravnovesja;
• uskladiti gibanje rok in oči.

Vsak dan, ko se zbudite, morate narediti vaje za oči. Je zelo preprosto. Dovolj je, da pogledate gor in dol, levo in desno, ne da bi premikali glavo. Prvič je dovolj nekaj sekund, postopoma je treba čas povečevati.

Enake gibe je treba narediti z glavo. Najprej z odprtimi, nato z zaprtimi očmi.

Sedite na stolu z ravno, trdo površino, nagnite glavo nazaj, nato pa se sklonite in se s prsti dotaknite tal. Postopoma je lahko vaja zapletena in se ne morete dotakniti tal, ampak dvigniti žogo ali kateri koli drug predmet.

Kako lajšati vrtoglavico

Ko se v glavi nenadoma pojavi vrtoglavica, človeka zgrabi panika, kar stanje še poslabša. Dobro je, če so v bližini ljubljeni, ki bodo pomagali. Vendar morate biti pripravljeni pomagati sami.

Morate ležati ali sedeti v udobnem položaju. Odpnite gumbe na srajci ali pasu, da vas nič ne stisne in vam ne ovira dihanja. Zaprite oči in se poskušajte čim bolj sprostiti, dihajte počasi, a globoko. Ni treba zadrževati bruhanja. Običajno po napadu postane lažje.

Priporočljivo je, da obraz in sence zmočite z vodo ali vlažno krpo.

Ko postane lažje, ni treba hiteti vstati. Prav tako je bolje, da ne delate nenadnih gibov. Najbolje je, da pokličete svojo družino ali prijatelje in jih prosite, da vam pomagajo priti domov. Če se ne izboljša ali se napad ne ponovi prvič, morate poklicati rešilca.

Opomba!

Jemanje lahko povzroči omotico zdravila. Preden vzamete zdravilo, natančno preberite navodila.

Napoved

Omotičnost pri normalnem krvnem tlaku se pogosto ignorira in vse pripisuje spremembam vremena in drugim razlogom. Če pa ne sprejmeš potrebne ukrepe, vse se lahko konča celo s smrtjo.

Tako lahko vrtoglavica zaradi težav z ušesi mine sama od sebe, kot sama bolezen, ali pa človeka onesposobi. Poraz je še bolj nevaren. Omotica lahko kaže na možgansko kap ali druge enako resne težave.

In sam simptom je nevaren. Če nenadoma začutite vrtoglavico, lahko padete, se resno poškodujete, zadenete v nesrečo ali jo povzročite.

Tisti, ki redno doživljajo takšne simptome, morajo sprejeti povečane varnostne ukrepe tako doma kot na ulici:

• ne delajte nenadnih gibov;
• nositi morate udobne čevlje in oblačila;
• imejte s seboj steklenico kafre in vode;
• jejte normalno, izogibajte se občutku lakote;
• Doma se prepričajte, da ni ostrih vogalov, s tal odstranite predmete, ki se lahko ujamejo;
• ne pijte alkohola, kave, zmanjšajte količino soli;
• dovolj naspite, vodite zdrava slikaživljenje;
• zaščitite se pred stresom;
• pijte več vode.

V primeru kronične omotice se je treba vzdržati dela na opremi, ki zahteva povečano pozornost, in vožnje.

Vrtoglavica z normalnim krvnim tlakom kaže na resne težave v telesu. Če napad doživite vsaj dvakrat, poiščite pomoč pri zdravniku.

Omotičnost v kombinaciji s številnimi drugimi simptomi lahko kaže na intrakranialno hipertenzijo.

Vas skrbita slabost in vrtoglavica? V takšni situaciji tudi ljudje, ki so daleč od medicine, predlagajo, da ženska opravi test nosečnosti.

Vendar pa vzrok teh simptomov ni vedno tako vesel in ne le ženske v reproduktivnem obdobju trpijo zaradi takšne bolezni. Najpogosteje se starejši ljudje posvetujejo z zdravnikom s pritožbami zaradi omotice in spremljajoče slabosti. Študije kažejo, da se diagnoza postavi hitro (v skoraj 90% primerov le na podlagi anamneze): cerebrovaskularna insuficienca. Kdo ga nima?

Res je to eden od vzrokov za vrtoglavico, vendar je njegova pogostost močno pretirana. Bolniki začnejo jemati vaskularna zdravila, vendar ni rezultata.

V tem članku lahko najdete odgovor na večino pogosti razlogi pojav teh simptomov in načel diferencialna diagnoza.

Relevantnost problema

Približno 10-16% bolnikov redno obiskuje terapevte in nevrologe s pritožbami zaradi omotice in pogosto spremljajoče slabosti. Približno polovica jih je upokojencev, 30 % intelektualnih delavcev, ostali pa so fizični delavci. Ženske trpijo zaradi vrtoglavice (ali gredo k zdravniku) veliko pogosteje: v 75% primerov. Vrtoglavica pomembno vpliva na kakovost življenja: 40 % tistih, ki se posvetujejo z zdravnikom, jo ​​doživlja vsak dan, 40 % večkrat na teden in 10 % nenehno. Eden od petih bolnikov doživi tako hude simptome, da ovirajo njegovo sposobnost za delo, zaradi česar morajo ljudje ostati doma. V 10% prijavljenih primerov je napade spremljala izguba zavesti.

V Sankt Peterburgu je bila izvedena obsežna študija: bolniki s pritožbami zaradi vrtoglavice in spremljajoče slabosti so obiskali terapevta. Postavil je diagnozo in predpisal zdravljenje. Nato so bile izvedene diagnostične študije, na podlagi katerih je bila diagnoza preverjena in popravljena.

Izkazalo se je, da je bil v 40% primerov zaključek terapevta naslednji: "Discirkulacijska encefalopatija zaradi ateroskleroze in hipertenzije." Ta patologija je bila potrjena le pri 10 % bolnikov v tej skupini. Diagnostična napaka je bila, da so bili zaključki narejeni le na podlagi pritožb, starosti, anamneze in ob upoštevanju dejavnikov tveganja.

Torej, kljub dejstvu, da le zdravnik lahko razume vzroke za vrtoglavico in slabost, je za lokalnega terapevta - specialista primarne zdravstvene oskrbe - to včasih zelo težko. Tu je treba upoštevati nekaj stvari:

1. Zdravljenja ne smete začeti takoj po zaključku, ugotovljenem na podlagi pritožb in anamneze;
2. Potrebno je preveriti predhodno diagnozo, ne glede na to, kako očitna se zdi (zaradi starosti in drugih dejavnikov tveganja), z uporabo laboratorijskih in instrumentalnih metod;
3. Nevrolog in otolaringolog imata širši arzenal možnosti za diferencialno diagnozo kot terapevt.

Zelo pomembno je upoštevati kompleksnost strukture vestibularnega analizatorja, njegove povezave s centralnim živčnim sistemom in raznolikost bolezni, ki jih spremlja podobna klinična slika.

V zvezi s tem je kompetentna diagnoza stanj, ki se kažejo z omotico in slabostjo, sestavljena iz več stopenj:

• Najprej se določi vrsta vrtoglavice. Na podlagi tega se najprej sklepa o poškodbi katerega organskega sistema (vestibularnega ali ne);
• drugič, diferencialna diagnoza se izvaja v eni od smeri:

1. Če etiologija ni povezana z vestibularnim aparatom, se opravi terapevtski pregled živčnega, kardiovaskularnega in drugih organov in sistemov.
2. Če je omotica vestibularne etiologije, se ugotovi, ali ima centralno ali periferno genezo;

• tretjič, razjasnjena je nosološka oblika bolezni.

Kaj je vrtoglavica?

Vprašanje, kako se človek počuti vrtoglavo, kaj točno čuti, se zdi zelo čudno. Vendar bi moral biti prvi, ki ga vpraša zdravnik.

Dejstvo je, da koncept "omotica" pomeni občutek nestabilnosti in vrtenja v prostoru lastno telo ali okoliških predmetov. Glede na raziskave se vrtoglavica pogosto imenuje nekoliko drugačna občutja:

• huda šibkost ali omedlevica;
• praznina v glavi;
• zvonjenje v ušesih;
• povijanje oblačil pred seboj;
• zatemnitev oči;
• nezmožnost koncentracije;
• huda tesnoba;
• omotičnost itd.

Če zdravnik ne ugotovi, kaj oseba misli z izrazom "omotica", je lahko diagnoza napačna. Posledično ne bo zagotovljeno ustrezno zdravljenje.

Kot kaže praksa, je v zvezi s tem visok odstotek napačnih diagnoz "možganske kapi" ali "možganske kapi" in celo invalidnosti. Medtem ko je vzrok za vrtoglavico povsem druga bolezen, ki jo je mogoče dokaj hitro pozdraviti.

Razvrstitev vrtoglavice

Nesistematična vrtoglavica

Po statističnih podatkih se ¾ bolnikov, ki se obrnejo na zdravnika z avtonomnimi motnjami, pritožujejo zaradi vrtoglavice, ki nima nič skupnega z iluzijo vrtenja lastnega telesa ali predmetov okoli njih. Če opisana klinika ne ustreza sliki prave omotice, je treba njen vzrok iskati ne v vestibularnem sistemu, temveč v drugih, zlasti:

• patologije živčnega sistema (discirkulacijska encefalopatija, odpoved cirkulacije v vertebrobazilarnem območju, polinevropatija in druge bolezni);
• motnje srčno-žilnega sistema (aritmije, srčno popuščanje);
• motnje v delovanju organov notranjega izločanja (diabetes mellitus, bolezni ščitnice);
• bolezni vidnih organov (kratkovidnost, prezbiopija);
• slabokrvnost itd.

Različne bolezni, ki jih spremljata huda omotica in slabost, zahtevajo skrbno diferencialno diagnozo, da bi ugotovili točen vzrok.

Sistemska omotica

Četrtina bolnikov se ob obisku zdravnika pritožuje zaradi prave ali vestibularne vrtoglavice. Pogosto ga spremljajo druge vegetativne motnje:

• slabost, bruhanje;
• hiperhidroza (prekomerno znojenje);
• spremembe srčnega utripa, nihanja krvnega tlaka;
• nistagmus (nehoteni ritmični oscilatorni gibi zrkla).

Razlikujemo naslednje vrste sistemske vrtoglavice:

1. Ko čutite, da se vrtite v okolju – ​​proprioceptivno;
2. Z iluzijo "zibanja na valovih", "padanja" navzdol, neenakomerne podpore - taktilne;
3. Z navideznim vrtenjem okoliških predmetov - vizualno.

Glede na stopnjo prizadetosti ločimo centralni in periferni vestibularni sindrom (CVS in PVS).

Za CVS so značilne naslednje lastnosti:

1. Pojavi se zaradi patologije vestibularnih formacij v možganih.
2. Omotičnost ni zelo močna, vendar dolgotrajna (lahko več dni).
3. Pri akutnih procesih, ki prizadenejo vestibularna jedra, se lahko pojavi občutek močne rotacije. Preostali simptomi vestibularne disfunkcije lahko trajajo leta.
4. Okvara sluha se pojavi redko in je povezana s poškodbo delov srednjih možganov. Povzroča dvostransko izgubo sluha.
5. Nistagmus, ki se pojavi med CVS, ima nekaj razlik:

• lahko je večkratno (t.j. gibanje zrkla se izvaja v različnih ravninah - navpično, diagonalno, konvergentno);
• v enem očesu je nistagmus svetlejši kot v drugem;
• zgornji udi in telo deviirajo proti nistagmusu ali ostanejo na mestu.

PVS se diagnosticira na podlagi naslednjih značilnosti:

1. Njegov vzrok je poškodba notranjega ušesa, vestibularnega ganglija in korenine 8. para kranialnih živcev.
2. Omotičnost spremljajo živahni občutki vrtenja, izraženi z avtonomnimi motnjami v obliki slabosti, bruhanja, vendar se čez dan nadaljujejo čim dlje.
3. V obdobju med recidivi ni klinike. Preostala disfunkcija se hitro odpravi.
4. Značilno je, da se ostrina sluha zmanjša in hrup v ušesu je moteč.
5. Za nistagmus so značilne naslednje razlike:

• spontana oscilatorna gibanja zrkla so omejena na vodoravno ravnino;
• na desni in levi sta amplituda in frekvenca nihanj enaki;
• roke in telo odstopajo v smeri, nasprotni nistagmusu.

Naslednji korak je združiti vse simptome. Če se prilegajo v okvir ene patologije, potem bolezen pridobi določeno nosološka oblika. Če ne, potem diagnoza določa le stopnjo poškodbe.

Najpogostejše, a redko diagnosticirane nozologije vrtoglavice

Stopnja diagnoze nesistemske vrtoglavice je rešena precej učinkovito, motnje perifernega dela vestibularnega aparata pa so pogosto skrite pod krinko drugih nesistemskih bolezni.

Psihogena vrtoglavica zavzema posebno mesto. Po mnenju ameriških raziskovalcev je ta vrsta na drugem mestu med drugimi vzroki. Razvija se tako v prisotnosti bolezni kot v njeni odsotnosti.

Pri ljudeh po štiridesetem letu se pogosto pojavi tako imenovana vertebrogena vrtoglavica. To vrsto vestibularne motnje pogosto zamenjujejo s cervikalno osteohondrozo.

Pogost vzrok za vrtoglavico so akutne (labirintitis, vestibularni nevronitis) in kronične (senzorinevralna naglušnost, ) bolezni ušes, med katerimi ima pomembno vlogo vnetje srednjega ušesa.

Benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica

Ta patologija je znana že od leta 1952 in je v 17-35% primerov glavni vzrok za omotico. Vendar v ruščini medicinsko literaturo je slabo osvetljen, zato svetel in specifičen začetek bolezni pogosto zamenjamo za možgansko kap.

Pri določenih obratih telesa ali glave se pojavi občutek močnega vrtenja, ki ga spremljajo slabost, bruhanje in nistagmus. Napadi so siloviti, skoraj vsak dan, vendar običajno ne zelo dolgo (največ eno minuto). Ko oseba spremeni položaj telesa, se manifestacije bolezni ustavijo.

Omotičnost povzročajo naslednji gibi:

• če oseba leži na hrbtu;
• vstane iz postelje in zavzame navpičen položaj;
• obrne s hrbta na bok;
• vrže glavo nazaj;
• nagne glavo ali trup naprej.

Nistagmus je usmerjen proti tlom. Sluh običajno ni prizadet.

Vaskularna zdravila, ki so obilno predpisana za zdravljenje tako imenovane kapi, ne pomagajo pri tej patologiji. BPPV nastane zaradi premikanja ušesnih kamnov v ampularni receptor polkrožnih tubulov in njegovega draženja. V normalnem stanju otoliti delujejo kot "uteži" pri zaznavanju gravitacije in pospeška. Če izstopijo iz membrane, izzovejo napad.

Diagnozo bolezni potrdimo z Dix-Hallpikeovim testom. Je informativen in precej preprost za izvajanje, vendar, kot kaže praksa, ga poznajo le zdravniki ENT.

Zdravljenje te bolezni je precej preprosto: delci ušesnih kamnov se vrnejo na svoje mesto v 80% primerov, ko se izvede poseben vestibularni manever. Zdravnik (običajno otolaringolog) izvaja določeno menjavo obračanja glave in trupa.

Vertebrogeno povzročena vestibulopatija

Na podlagi bolnikovih pritožb glede vrtoglavice, povezane z vrtenjem ali nagibanjem glave, se postavi predhodna diagnoza osteohondroze. cervikalni predel hrbtenica. Če je rentgenska slika potrjena, je diagnoza postavljena. Omotičnost je razložena z insuficienco cerebralne cirkulacije, ki se pojavi kot posledica stiskanja žil, ki potekajo v prečnih procesih vratnih vretenc. In nikomur se ne zdi čudno, da je vrtoglavica edini znak cerebralne ishemije. Običajno se ob resnični kršitvi krvnega obtoka možganov pojavijo spremembe v delovanju drugih organov in sistemov centralnega izvora. Poslabšanje vida, sluha, ravnotežja, spremembe občutka oz motorična funkcija zgornjih ali spodnjih okončin, odrevenelost obraznih predelov.

Ultrazvok žil vratu in možganov ter MRI morda ne odkrijejo znakov cerebralne ishemije. V tem primeru je vzrok kratkotrajne vrtoglavice vertebrogeno povzročena vestibulopatija.

S starostjo se ne spreminja le osteohondralni sistem, temveč tudi receptorski sistem: degenerativne motnje prizadenejo mehanoreceptorje, ki posredujejo informacije vestibularnemu sistemu. Zaradi tega vestibularni aparat prejme napačne signale o položaju glave, kar spremlja pojav kratkotrajne omotice. To dopolnjujejo nasprotujoče si informacije o razdalji do predmetov, ki prihajajo iz vidnih organov v možgansko skorjo, kar je povezano s starostno daljnovidnostjo.

Vestibularni nevronitis

Zaradi nekaterih značilnosti se domneva virusna etiologija bolezni:

• sezonsko: vrhunec konec pomladi;
• znaki epidemične škode: pogosto zboli več družinskih članov.

Napad se pojavi nenadoma, spremljajo ga hudi vegetativni simptomi in traja od nekaj ur do nekaj dni. Nastali nistagmus ustreza vsem značilnostim PVS. Oseba izgubi sposobnost gibanja, saj vsak poskus spremembe položaja telesa spremlja hud napad. Zanimivo je, da se simptomi lahko izboljšajo s fiksacijo pogleda.

Včasih se napadu lahko pojavi rahla omotica, ki se pojavi nekaj ur pred tem. Vztraja precej dolgo po napadu v obliki preostalih učinkov.

Psihogena vrtoglavica

Izraz »vrtoglavica od sreče« je ena od značilnosti psihogene vrtoglavice (PG). Na žalost bolniki s to diagnozo redko čutijo vrtoglavico ob veselih priložnostih.

Težavnost diagnoze je v tem, da lahko PG okrepi obstoječo klinično sliko vestibularne ali nesistemske vrtoglavice ali moti bolnika, če ni organskih razlogov za takšne simptome.

V prvem primeru se lahko kaže kot odziv na stres v povezavi z nastankom klinične slike bolezni, v drugem pa lahko spremlja duševne motnje ali nekatere vrste nevroz.

Psihopatija se ne manifestira vedno takoj ob obisku zdravnika. Običajno se bolniki pritožujejo zaradi nesistemske vrtoglavice, nato se pojavijo avtonomne motnje v obliki slabosti, bruhanja, hiperhidroze itd. Sčasoma se simptomi poslabšajo s pojavom tesnobe, težav s spanjem in čustvenih motenj.

Običajno napad izzove stres, vendar bolniki o tem le redko povedo zdravniku, saj osebnostne spremembe povezujejo z obstoječo vrtoglavico in svojo tesnobo zaradi tega.

Najpogostejša vrsta PG je fobična posturalna omotica. Oseba se pritožuje zaradi težav s koordinacijo, vendar ni zaznati nobenih znakov. Razvije strah pred padcem, čeprav sama dejstva niso zapisana. Običajno se na določenih mestih pojavi tesnoba, ki izzove napad omotice in avtonomnih motenj.

S tako diagnozo dobra pomoč izvaja psihoterapijo.

TV kanal "Rusija-1", program "O najpomembnejšem", tema "Omotičnost: Poiščite svoj razlog"

Kanal TVC, program "Doktor I" na temo "Omotičnost":

Omotičnost pogosto spremlja slabost in pomanjkanje koordinacije gibov, vzroki za ta pojav so lahko zelo različni. Večina ljudi je kdaj v življenju doživela to stanje. To ni bolezen, ampak le njen simptom, ki signalizira nekakšno okvaro v telesu. Samo zdravniki lahko ugotovijo, kaj povzroča, zato, če se vrtoglavica pojavlja redno in jo spremljajo druge motnje, se morate nujno posvetovati s specialistom.

Vendar to stanje ne pomeni nujno razvoja bolezni, v nekaterih primerih je to norma. Če pride do vrtoglavice in izgube ravnotežja med govorom pred večjo skupino poslušalcev ali med oblačenjem voditelja, pa tudi ob doživljanju tesnobe zaradi srečanja z ljubljeno osebo, potem je takšen odziv na dogodke povsem normalen. V tem primeru pride do sproščanja adrenalina, ki povzroči krč gladkih mišic možganskih žil s prehodno motnjo krvnega obtoka.

Omotičnost se pogosto pojavi med potovanjem v javnem prevozu ali med vožnjo po atrakcijah. To se zgodi zaradi neskladja med tem, kar oseba vidi, in tem, kar zaznava vestibularni aparat. Možgani te signale težko združijo in pojavi se nelagodje.

Tudi tako fizično močni ljudje, kot so astronavti, pogosto trpijo za vrtoglavico ob prvem obisku v orbiti, ki je posledica prilagajanja telesa novim življenjskim razmeram. Glava se lahko vrti tudi na višini in to ni odstopanje od norme. To je razloženo z dejstvom, da če je pogled dolgo časa usmerjen v daljavo, se organu vida težko osredotoči na bližnje predmete.

Poleg tega se lahko vrtoglavica pojavi, ko je slaba prekrvavitev predelov možganov, ki so odgovorni za vzdrževanje ravnotežja. To se lahko zgodi na primer pri močnem obračanju glave med fizično delo ali usposabljanje. Drug razlog je lahko padec ravni glukoze v krvi med dolgim ​​​​premorom v prehrani ali dieti.

Resni vzroki za vrtoglavico

Če se vrtoglavica pojavlja sistematično in jo spremljajo drugi patološki simptomi, potem to najverjetneje pomeni razvoj bolezni. Skupno je več kot 80 bolezni, ki izzovejo pojav tega simptoma, in le specialist jih lahko razlikuje. Za njih so značilni podobni simptomi, zato diagnoza vključuje temeljit laboratorijski in strojni pregled, testiranje in anamnezo.

Najpogostejše patologije, povezane z vrtoglavico, so:

• poškodbe lobanje, ki povzročajo slabost in vrtoglavico. Resnost simptomov je odvisna od stopnje poškodbe, včasih do zaustavitve določenih telesnih funkcij, ki jih nadzoruje ustrezen del možganov. Omotica se pojavi zaradi vaskularne poškodbe, otekanja ali poškodbe tkiv vitalnega organa;
• Drug vzrok za simptom je lahko BPPV, ta bolezen se pojavi po hudih okužbah, otitisu, zastrupitvi ali poškodbi. V tem primeru se napadi omotice pojavijo kot posledica spremembe položaja telesa. Če se odkrije BPPV, je priporočljivo, da se vključite v fizikalno terapijo;
• vestibularni nevronitis se običajno začne po virusna infekcija ali zastrupitev z drogami. Eden od simptomov bolezni je nenadna vrtoglavica, slabost, temnenje pred očmi in bruhanje. Simptomi se poslabšajo pri obračanju glave;
• Menierova bolezen predstavlja približno 6% bolezni, ki jih spremljata omotica in slabost. Pojavi se s povečanjem tekočine v notranjem ušesu, kar povzroči specifičen občutek pritiska. Pojavijo se tudi slabost, bruhanje, izguba koordinacije in izguba sluha. V primerih, ko konzervativna terapija ne pomaga in napadi se ne ustavijo, je indicirano kirurško zdravljenje;
• Vertebrobazilarna insuficienca se pojavi nepričakovano in ne traja dolgo. Spremljajo ga izguba orientacije, omotica, slabost, motnje govora in diplopija. Patologija je reverzibilna motnja cerebralne cirkulacije, zato, če je omotica vztrajna, potem morate iskati drug vzrok;
• labirintitis se razvije kot zaplet prehladov in vnetnih bolezni ali poškodb. Zanj so značilni dolgotrajni napadi, znatna izguba sluha, hipertermija in slabost. Pacientu je predpisan tečaj antibiotične terapije, po katerem ostane nekaj izgube sluha;
• vrtoglavica, ki jo povzroča migrena, ima zelo značilen simptom- spremljajo ga predhodniki napada (šibkost, fotofobija, zmedenost, slabost). Poleg tega je za to patologijo značilna oslabitev ali okrepitev simptoma pri premikanju glave;
• Cerebrovaskularna insuficienca se pojavi, ko je možganska cirkulacija motena zaradi hipertenzije ali sladkorne bolezni. To povzroči zožitev krvne žile z razvojem ishemije, za katero so značilni tinitus, glavobol in omotica. Tudi dejavnik, ki prispeva k bolezni slabe navade in debelost, zato sta dietna prehrana in zdrav življenjski slog pomembna sestavina zdravljenja;
• Otitis se običajno pojavi s hipertermijo, šibkostjo, glavobolom in bolečino v ušesu ter omotico. brez pravočasno zdravljenje vnetje srednjega ušesa postane kronično, pogosti so tudi resni zapleti, kot so vnetje ovojnic in celo možganski absces;
• v prisotnosti tumorjev v možganih ima vrtoglavica paroksizmalni značaj. Pogostost in resnost napadov je odvisna od lokacije in velikosti tumorja. Obstaja tudi pomanjkanje koordinacije, intenzivni glavoboli, slabost in bruhanje, ki jih povzroča stiskanje in motnje oskrbe s krvjo v bližnjih predelih možganov.

Obstajajo tudi redke bolezni, ki jih spremljata vrtoglavica in izguba koordinacije. Zato je tako pomemben kompetenten pristop k diagnosticiranju bolezni in upoštevanje vseh zdravniških navodil. Da bi preprečili napredovanje bolezni, je pomembno opraviti pravočasen pregled.

Diagnostični ukrepi

Pregled je sestavljen iz pregleda bolnika s strani otolaringologa, terapevta, kardiologa, nevrologa in vertebrologa. Po avdiometriji, pregledu in zbiranju anamnestičnih podatkov, oceni nevrološkega stanja in koordinacije so bolniku običajno predpisani naslednji diagnostični ukrepi:

• CT ali MRI možganov in vratne hrbtenice;
• krvni test za hemoglobin in glukozo;
• skeniranje žil vratu in glave;
• EEG in ECHO-EG in možgani;
• radiografija hrbtenice;
• EKG, ultrazvok srca.

Če je izključena resnična omotica, ima lahko bolnik benigno položajno vrtoglavico. V tem primeru se za odkrivanje nistagmusa uporablja test Dix-Hallpike.

Kaj storiti, če se vam vrti

Zdravljenje je usmerjeno v odpravo vzroka, ki ga je izzval, zato bo v vsakem primeru individualno. Splošni ukrepi za boj proti bolezni vključujejo simptomatsko zdravljenje, jemanje zeliščni pripravki, izboljšanje delovanja vestibularnega aparata in možganska cirkulacija. Za normalizacijo bolnikovega počutja so predpisani antihistaminiki (Suprastin, Loratadin) in pomirjevala(Andaksin, Sedavit), kot tudi antiemetiki(metoklopramid).

Med napadom je pomembno, da se umirimo in ohranimo ravnotežje. Če je mogoče, je bolje, da se usedete ali uležete tako, da so vaša ramena poravnana z glavo - to bo izboljšalo oskrbo možganov s krvjo. Priporočljivo je, da pogled usmerite v eno točko ali zaprete oči.

Lahko ga skuhate sami zeliščna zdravila za vrtoglavico:

• sok granatnega jabolka, pese ali korenja;
• čaj z meliso, meto, ingverjem ali limono;
• decokcija semen peteršilja (0,020-0,200);
• izvleček ginka bilobe;
• morske alge v prahu.

Pomembno je tudi, da prilagodite svojo dnevno rutino, podaljšate nočni spanec ali dodajte dan, vzpostavite uravnoteženo prehrano, se znebite slabih navad, izogibajte se stresu, povečajte čas hoje. Če vsa zgoraj navedena zdravila ne pomagajo in je omotica sistematična, se morate strinjati s hospitalizacijo in popolnim pregledom. Upoštevati je treba, da so resna stanja po poškodbi ali možganski kapi razlog za klic nujno oskrbo, zlasti če ima žrtev visoko vročino ali je zmedena.

Morda vas bo tudi zanimalo