Ali je virus coxsackie nevaren za odrasle? Posebnosti poteka in zdravljenja coxsackie virusa pri odraslih. Coxsackie pri novorojenčkih in dojenčkih

Virus Coxsackie je velika skupina virusov RNA, ki se razmnožujejo v človeškem prebavnem traktu. Ti mikroorganizmi povzročajo več podobnih bolezni klinična slika in metode zdravljenja. Kako se kaže okužba, ki jo povzročajo virusi Coxsackie? Kako zdraviti otroka, če se bolezen razvije?

Vzroki bolezni

Virusi Coxsackie so precej velika skupina mikroorganizmov. Spadajo v rod enterovirusov, tako imenovani zaradi svoje sposobnosti razmnoževanja v človeškem prebavnem traktu. Enterovirusi so majhni mikroorganizmi, ki so odporni na alkohol, eter in zmrzovanje. Umrejo pri sušenju, segrevanju in obdelavi z ultravijolično svetlobo, ki se aktivno uporablja pri preprečevanju enterovirusnih bolezni.

Coxsackie viruse delimo na dve vrsti. Poleg tega tip A vsebuje 23 serotipov, tip B pa 6 različic. Mikroorganizem povzroča velika številka najrazličnejše bolezni, ki prizadenejo dihalne poti, kožo, črevesje in očesno veznico. Mnogi enterovirusi lahko prodrejo skozi membrane možganov, kar povzroči razvoj meningitisa in encefalitisa.

Vir okužbe z enterovirusi je lahko samo oseba. Pojavnost se pojavi konec poletja ali zelo na začetku jeseni. Najpogosteje se okužba z enterovirusom pojavi v zaprtih otroških skupinah (vrtec, šola).

Povzročitelji okužbe vstopajo v telo skozi nos in usta. V nekaterih primerih virus Coxsackie povzroči lokalno vnetje. Pojavijo se simptomi faringitisa in tonzilitisa, ki niso preveč specifični in podobni znakom katere koli akutne nalezljive bolezni. Virusi nato vstopijo v črevesje in krvne žile razširiti po telesu. Prenesena enterovirusna okužba povzroči nastanek zelo stabilne imunosti, vendar le na vrsto patogena, ki je povzročil bolezen.

Simptomi okužbe

Enterovirusna okužba najpogosteje prizadene otroke od 6 mesecev do 10 let. Znaki bolezni se razvijejo 3-5 dni po stiku. V nekaterih primerih inkubacijska doba lahko traja do 10 dni. Skoraj vse bolezni se začnejo akutno s hitrim dvigom telesne temperature. Obstaja veliko vrst enterovirusnih okužb, vendar najpogosteje virusi Coxsackie povzročajo naslednje bolezni:

• sindrom roka-noga-usta;
• tridnevna vročina;
• Bostonska bolezen;
• herpetično vneto grlo;
• Bornholmova bolezen;
• meningitis;
• encefalitis;
• miokarditis;
• enterovirusna driska.

Oglejmo si podrobneje simptome in zdravljenje najpogostejših oblik okužbe.

Sindrom roka-noga-usta

Vzrok te bolezni pri otrocih je virus Coxsackie. Iz imena postane jasno, da so glavni simptomi okužbe pojav izpuščajev na koži. Na začetku bolezni se telesna temperatura dvigne, po kateri se na otrokovi koži pojavijo majhni mehurčki. Najprej so ti izpuščaji lokalizirani na ustni sluznici, nato pa jih najdemo na dlaneh in podplatih.

Se je pri vašem otroku pojavil izpuščaj v ustih? Posvetujte se z zdravnikom!

Izpuščaj je navzven podoben mehurčkom, ki se pojavijo pri herpesu, vendar je pri tej bolezni izpuščaj popolnoma neboleč in otroku ne povzroča vidnega neugodja. Bolečina se pojavi kasneje, ko se mehurčki odprejo in nastanejo majhne razjede. Ti simptomi bolezni omogočajo precej jasno prepoznavanje virusa in začetek pravočasnega zdravljenja. pravilno zdravljenje.

Novi izpuščaji sovpadajo s ponovnim dvigom telesne temperature. Izpuščaj na koži in sluznici traja en teden, nato pa izgine sam po sebi in ne pušča sledi. Če upoštevate preprosta pravila osebne higiene, se zapleti po tej bolezni ne razvijejo.

Manjša bolezen

Virus Coxsackie pri otrocih lahko povzroči tako imenovano tridnevno vročino ali manjšo bolezen. Simptomi te patologije niso specifični. Zanj so značilne vročina, bolečine v mišicah in šibkost. Visoka temperatura ne traja več kot tri dni, po kateri pride do okrevanja. Drugih znakov te bolezni ni.

Bostonska bolezen

Tipična manifestacija te oblike okužbe je majhen rdeč izpuščaj, ki se pojavi na ozadju vročine. Izpuščaj se razširi po telesu, vključno z obrazom. Bolezen se pojavi predvsem pri otrocih, mlajših od 5 let. Vsi simptomi izginejo v enem tednu.

Herpangina

Kljub imenu to bolezen povzroča tudi virus Coxsackie. Za bolezen je značilna visoka telesna temperatura, vendar splošno stanje otroka ostaja zadovoljivo. Vročina ne traja več kot 5 dni. V ozadju visoke temperature se sluznica žrela prekrije z majhnimi mehurčki, napolnjenimi s čisto tekočino. Mehurčki precej hitro počijo in nastanejo majhne razjede na nebu in mandljih. Po enem tednu se razjede zacelijo brez sledi.

Bornholmska bolezen

Ta bolezen je znana tudi kot epidemična mialgija. Simptomi patologije so jasni iz imena: huda bolečina v mišicah po celem telesu, ki jo spremlja vročina. Napadi mialgije trajajo približno 5 minut in se ponavljajo v intervalih ene ure. Pri mnogih otrocih je ta oblika bolezni zapletena zaradi meningitisa.

Serozni meningitis

Ena najnevarnejših vrst okužbe z enterovirusi. Lahko se pojavi v posameznih primerih ali pa je epidemija. Glavni znaki bolezni se razvijejo drugi dan po pojavu vročine. Pojavijo se značilni meningealni simptomi: intenzivni glavobol, togost okcipitalne mišice in druge manifestacije meningitisa. Zdravljenje je treba začeti takoj, sicer je tveganje resnih zapletov preveliko.

Zdravljenje enterovirusne okužbe

Mnogi starši so zaskrbljeni zaradi vprašanja: ali je mogoče zdraviti virus Coxsackie doma? Vse je odvisno od oblike bolezni, pa tudi od stanja otroka. Sindrom roka-noga-usta, manjša bolezen in nekatere druge vrste enterovirusne okužbe običajno ne zahtevajo hospitalizacije. Zdravljenje predpisuje lokalni zdravnik, spremlja pa tudi počutje otroka. Če ni zapletov, pride do okrevanja 3-6 dni po začetku zdravljenja.

Za razvoj meningitisa, encefalitisa, miokarditisa in drugih resnih stanj bo morda potrebno bolnišnično zdravljenje. V teh situacijah je potreben 24-urni nadzor specialistov, ki ga doma ni mogoče zagotoviti. kako zgodnejši otrok bo hospitaliziran, večje so njegove možnosti za uspešen izid bolezni.

Zdravljenje bolezni, ki jih povzročajo virusi Coxsackie, je le simptomatsko. IN trenutno Ni posebnih zdravil, ki bi lahko ustavila razmnoževanje virusa ali ga uničila. Za to patologijo se ne uporabljajo protivirusna in antibakterijska sredstva.

Za lajšanje stanja se uporabljajo naslednja zdravila:

• antipiretiki (paracetamol ali ibuprofen);
• zobni geli za zdravljenje ustne votline ("Cholisal", "Kalgel" in drugi);
• sredstva, ki spodbujajo imunski sistem ("Viferon").

Zdravljenje kožni izpuščaji se tudi ne izvaja. Priporočljivo je zaščititi elemente izpuščaja pred praskanjem in se tudi ne kopati do popolnega okrevanja. Lokalna terapija Ni predpisano za kožne oblike bolezni.

Da ne bi okužili drugih, je priporočljivo omejiti stik otroka z drugimi otroki za 10 dni. Med izbruhi bolezni ne smete obiskovati mest z veliko ljudi, zlasti otroških dogodkov. Skladnost s temi priporočili bo pomagala preprečiti širjenje okužbe z enterovirusi pri otrocih.

To poletje so v turških letoviščih zabeležili izbruh bolezni, ki jih povzroča virus Coxsackie. Sanitarni in epidemiološki nadzor je ugotovil, da so razmere v regiji Antalya nevarne za zdravje. O posameznih primerih bolezni so poročali v turških letoviščih Side, Belek in Kemer. Po zadnjih podatkih epidemiološka situacija v tej državi ostaja na enaki ravni.

Coxsackievirus ali Coxsackie virus je cela skupina zelo aktivnih enterovirusov. Vklopljeno ta trenutek Obstaja 30 serotipov tega enterovirusa. Seve virusa Coxsackie sta leta 1948 prvič odkrila znanstvenika Dalldorf in Rebecca Gifford med iskanjem zdravil za otroško paralizo. Novo družino virusov so po mestu, v katerem so izvajali raziskavo, poimenovali "Coxsackie".

Virus Coxsackie: vrste in glavne poti okužbe

To so zelo aktivni in sposobni virusi, ki se razmnožujejo v prebavilih. Coxsackie enterovirus je črevesna virusna okužba. Ta okužba je pogostejša pri otrocih, mlajših od 10 let. Odrasli se redko okužijo s to okužbo. Ta okužba je najbolj nevarna za otroke, mlajše od 2 let. Ta bolezen je bila prvič diagnosticirana v ZDA, vendar zahvaljujoč na najvišjo raven»kužnosti«, ki doseže 98 %, je ta okužba največja kratek čas obletel ves planet. Ta bolezen se popularno imenuje "roka-noga-usta". In to ni naključje, saj so klinične manifestacije te okužbe najbolj izrazite na dlaneh in rokah, na sluznici ust in na podplatih. Na teh mestih se na koži pojavijo rane, mehurji in izpuščaji.

Vrste Coxsackievirusa

Delci virusa Coxsackie v medicini so običajno razdeljeni na dve glavni vrsti: A in B.

- Enterovirus tipa A lahko povzroči resne zaplete, kot je meningitis.

- Enterovirus tipa B pogosto vodi do nevarnih možganskih, srčnih in mišičnih sprememb.

Coxsackie virus: poti okužbe

Kontakt . Okužba se pojavi pri tesnem stiku z že bolno osebo.
Fekalno-oralno . Enterovirus, ki se sprošča s slino in blatom, pride v odprta vodna telesa, tekočo vodo, na hrano in na pogosto uporabljene gospodinjske predmete. Umazane roke, slabo oprana zelenjava in skupna brisača zelo pogosto postanejo vzrok okužbe.
Zračna pot . Enterovirus vstopi v otrokovo telo skozi nazofarinks. Na primer, okužena oseba v bližini kašlja ali kihne. Pri vdihavanju virus Coxsackie doseže zdravega otroka in se takoj začne razmnoževati v njegovem črevesju.
Zelo redek transplacentalna pot okužbe - od matere do otroka.

Virus Coxsackie: značilnosti

1. Enterovirus pri normalnih temperaturah ne umre in lahko na okuženih predmetih preživi do 7 dni.
2. Zdravljenja s sedemdeset stopinjami alkohola se ne boji.
3. Virus se razmnožuje v črevesju okužene osebe. Kljub temu se bolniki zelo redko pritožujejo nad slabostjo ali bruhanjem.
4. Virus nevtralizira materino mleko. Zato dojenčki, ki prejemajo materino mleko, zelo redko zbolijo. Če pride do okužbe, je blaga.
5. Virus na mrazu »zaspi«, a takoj ko pride do segrevanja, se zbudi in začne razmnoževati.
6. Coxsackie enterovirus je mogoče uničiti z izpostavljanjem predmetov ultravijolični svetlobi, obsevanju in zelo visokim temperaturam. V bolnišnicah so vsi predmeti obdelani z 0,3% formaldehidom.

Pogoste oblike enterovirusa Coxsackie:

• Črevesna virusna okužba. Simptomi: driska, glavobol, vročina. Bolniki se pritožujejo zaradi bolečin po celem telesu in letargije. Mlajši kot je bolnik, več simptomov ARVI ima. Pri mladih bolnikih se lahko pojavi izcedek iz nosu, kašelj in vneto grlo.
• Poletna gripa ali gripi podoben sindrom. Značilen simptom: tridnevna vročina. Ta okužba velja za najblažjo obliko in običajno ne povzroča resnih zapletov.
• Herpetično vneto grlo. Simptomi: rdečina in izpuščaji v grlu, povečani tonzili, občutno zvišanje temperature.
• Bronholmova bolezen se hitro razvija. Visoka temperatura, hude bolečine v mišicah, hudi krči, ki se poslabšajo z gibanjem. Spazmi so paroksizmalni, trajajo od ene do dvajset minut.
• eksantem. Bolezen roka-noga-usta. Simptomi so zelo podobni noricam. Rdeči mehurji lahko pokrijejo otrokovo celotno telo: trebuh, hrbet, zadnjico, roke, noge itd. V tem primeru je najprej treba ustaviti srbenje. Iz otrokovih ust se nenehno sprošča veliko sline. Pred prihodom zdravnika morajo starši spremljati in obrniti otrokovo glavo na stran, sicer se lahko preprosto zaduši s slino, ki pride v sapnik. Otroci, mlajši od pet let, so dovzetni za bostonsko bolezen, kot jo tudi običajno imenujejo v medicinskih krogih. Običajno bolezen traja tri do pet dni.
• Enterovirusni konjunktivitis : izrazito otekanje in rdečina oči, občutek peska. Otrok se pritožuje zaradi bolečine in bolečine v očeh.

Kako se virus Coxsackie manifestira pri otrocih: simptomi

Simptomi virusa roka-noga-usta

V začetni fazi bolezni je lahko precej težko določiti in pravočasno postaviti pravilno diagnozo, saj primarni simptomi enaka drugim ne tako nevarnim okužbam.

• Otrok postane šibek, noče jesti in se hitro utrudi. V trebuščku mu kruli in mučijo ga krči.
• V drugi fazi se na dlaneh, rokah, stopalih in ustni sluznici pojavijo rdeči mehurčki. Ko se manifestira ta simptom, se morajo starši spomniti bolezni s smešnim imenom "Roke-Noge-Usta" in takoj zazvoniti alarm. Pretisni omoti praviloma ne presegajo premera 0,3 mm,
  Pojav mehurčkov spremlja zelo hudo srbenje.
• Otrok ne spi dobro in je muhast.
• Otroci občutijo povečano slinjenje.
• Vročina, ki traja le nekaj dni.
• V pacientovih ustih se pojavijo boleče razjede.

Coxsackievirus pri otrocih: inkubacijska doba in 3 stopnje razvoja sindroma roka-noga-usta

Virus Coxsackie: 3 stopnje razvoja okužbe

1. Delci enterovirusa se kopičijo na sluznicah nazofarinksa, v Tanko črevo. V prvi fazi se okužba zdravi precej preprosto. Pacientu je predpisan tečaj protivirusnih zdravil.
2. Na drugi stopnji enterovirus Coxsackie vstopi v kri in cirkulacijski sistemširi po telesu. Glavnina virusov ostane v želodcu in črevesju, preostanek se naseli v limfi in mišicah.
3. V tretji fazi pride do notranjega uničenja celic. Začne se izrazit vnetni proces.

Inkubacijska doba te bolezni je 4 do 6 dni.

Coxsackie enterovirus je najbolj nevaren poleti in jeseni, kar je povsem naravno. Navsezadnje se virus Coxsackie najbolj počuti v pogojih visoke vlažnosti.

Posledice virusa Coxsackie pri otroku: kakšni zapleti nastanejo po sindromu roka-noga-usta

Coxsackie enterovirus je resna okužba, ki lahko povzroči zaplete, kot so:

• miozitis;
• miokarditis;
• perikarditis;
• orhitis;
• aspermija;
• akutni hepatitis;
• eksantem itd.

Ob najmanjšem sumu okužbe z virusom Coxsackie je treba bolnika nujno pokazati zdravniku, da bi se izognili resnim zapletom.

Odrasli, predvsem pa starejši, se tega virusa ne bojijo. Seveda se starši ob stiku s svojim bolnim otrokom pogosto tudi okužijo, a po treh dneh bodo zdravi. Coxsackie enterovirus ni nevaren za odrasle.

Kako zdraviti virus Coxsackie pri otroku?

Virus Coxsackie pri otrocih: zdravljenje

Terapija te okužbe je namenjena predvsem boju proti neprijetnim simptomom:

• Za lajšanje hudega srbenja so otroci običajno predpisani: geli Vitaon Baby ali Finistil. Odraslim bolnikom se najpogosteje priporoča jemanje antihistaminikov. Na primer Suprastin.
• Cefekon ali Nurofen bosta pomagala znižati temperaturo.
• Za lajšanje neprijetnih boleče občutke za uporabo v ustih – Maalox, Relzer
• Za zdravljenje enterovirusa Coxsackie se pogosto uporabljajo imunomodulatorna sredstva, ki vključujejo interferon: Cycloferon, Viferon, Roferon.
  Otrokom so predpisani tudi vitamini za možgane - nootropna zdravila.
• Otrokom, mlajšim od 3 let, je priporočljivo dati hladno prekuhano vodo.
• Infektologi odraslim bolnikom priporočajo pitje kamiličnega čaja.

Seznam zdravil, ki jih je treba jemati, lahko predpiše le zdravnik.

Okuženemu bolniku je treba zagotoviti individualno posodo in izdelke za osebno higieno, ki jih je treba redno razkuževati. Če odrasli z oslabljenim imunskim sistemom živijo v hiši z bolnim otrokom, jim lahko zdravnik predpiše tečaj vitaminov ali imunomodulacijskih zdravil. Po okrevanju bolnik razvije močno imunost na to okužbo.

Kaj storiti za preprečevanje virusa Coxsackie pri otrocih?

Preventivni ukrepi za boj proti virusu Coxsackie vključujejo spoštovanje tradicionalnih higienskih pravil. Treba je temeljito umiti roke, zelenjavo, sadje, poskusite se izogniti vprašljivim restavracijam in piti samo kuhano vodo. S tem preprosta pravila, lahko znatno zmanjšate tveganje okužbe po oralno-fekalni poti.

Ni zaščite pred okužbo po zraku. Še posebej, če se vi in ​​vaš otrok raje sprostite v južnih letoviščih, kjer lahko vidite veliko množico ljudi.

Omenili smo že, da oseba, ki je prebolela bolezen, razvije močno imuniteto. Toda na žalost je enterovirusov kar veliko veliko število, ostaja možnost, da "ujamete" novo vrsto virusa.

Cepiva proti virusu Coxsackie še ni. Ne obstaja in zdravilni izdelek, ki bi bil sposoben hitro uničiti določenega patogena. Še enkrat bi rad opozoril, da je ta virus še posebej nevaren za otroke. Zato se morajo starši z otroki pred nakupom potovanja v Turčijo prepričati, ali je določeno letovišče varno.

Bolezen, ki jo povzroča virus Coxsackie, se imenuje "roke-noge-usta". Ta okužba, ki nam je bila prej neznana, se poleg drugih vedno pogosteje diagnosticira tudi pri otrocih virusne bolezni. Coxsackie spremljajo izpuščaji na dlaneh, podplatih in ustih. Njegovi simptomi spominjajo na dobro znane norice, stomatitis, trebušna gripa včasih je bolezen napačno diagnosticirana kot akutna otroška paraliza. Kakšne so značilnosti okužbe? Kako pride do okužbe? In kako zdraviti ta virus?

Virus Coxsackie - nova črevesna okužba

Virus Coxsackie je črevesni virus (v medicinski terminologiji črevesne okužbe imenovani enterovirusi). Ime virusa - Coxsackie - je povezano z mestom v ZDA, kjer so ga prvič odkrili (izolirali so ga iz človeških iztrebkov leta 1948).

Zdravniki razlikujejo med dvema vrstama virusov Coxsackie A in B. Skupaj je znanih približno 30 vrst te okužbe, od tega 24 serotipov spada v skupino A in približno 6 serotipov v skupino B. Ne glede na vrsto imajo vsi enake manifestacije bolezni.

Kaj počne virus v človeškem telesu?

Virus Coxsackie se razmnožuje v epitelijskih celicah sluznice gastrointestinalnega trakta. V procesu razmnoževanja sprošča strupene snovi in ​​povzroča različne prebavne težave – slabost, razdraženost, bolečine v trebuhu. Prebavne motnje povzročajo hudo zastrupitev, ki se kaže v bolečinah in izpuščajih (izpuščaji so posledica odstranjevanja toksinov skozi kožo).

Poleg želodca in črevesja se virus razširi na sluznico ust in nazofarinksa. V tem primeru se v notranjosti oblikuje vnetje in izpuščaj z mehurčki ustne votline in na mandljih.

Tudi iz celic epitelija sluznice lahko virus migrira v druge notranje organe. S krvnim obtokom lahko pride v jetra, srce, možgane in povzroči hepatitis, miokarditis ali meningitis (oziroma).

Coxsackie virus: simptomi

Bolezen se lahko pojavi v latentni ali očitni (akutni) obliki. Latentna oblika bolezni (brez vročine in izpuščajev) se razvije v ozadju močne imunosti. Hkrati oseba ne ve, da je prebolela virus. Očitna (akutna) oblika bolezni se oblikuje z zmanjšano ali nizko imunostjo. V tem primeru se pojavijo vidni simptomi, po katerih se diagnosticira bolezen.

Akutna oblika bolezni ima inkubacijsko dobo - čas pred pojavom prvih znakov okužbe. V tem času se virus širi v celicah želodčnega epitelija in se v njih aktivno razmnožuje. Pogosteje je inkubacijska doba virusa Coxsackie od 2 do 4 dni, manj pogosto lahko traja do 10 dni.

Kateri znaki spremljajo akutno obliko okužbe z virusom:

• Temperatura– njegov porast je odvisen od obsega širjenja okužbe. Višja kot je temperatura, več celic je prizadetih z virusom. Pogosto se temperatura med boleznijo dvigne na 39-40 °.
• Glavobol in splošna šibkost, motnje spanja, pordelost obraza in beločnice v zrklih– so posledica temperature in splošne zastrupitve (zastrupitev s toksini iz vitalne aktivnosti virusa).
• mehurjasti izpuščaji. Pri virusu Coxsackie se izpuščaj najprej lokalizira na dlaneh in podplatih, nato pa se pojavi v ustih. Vrsta izpuščaja spominja na herpetične vezikle, ki se pojavijo pri noricah. Izpuščaji v ustih spominjajo na razjede stomatitisa, lokalizirani so na znotraj lica
• "Obložen" jezik, povečani (hiperemični) nebni loki in tonzile, povečane in boleče vratne bezgavke.
• Spremembe notranjih organov – povečanje jeter in vranice, motnje srčni utrip – nastanejo zaradi notranje zastrupitve.
• Prebavne motnje- pomanjkanje apetita (s blaga oblika bolezni), slabost in bruhanje (pri hujših manifestacijah bolezni).

Resnost simptomov je odvisna od imunosti osebe. Močna imuniteta hitro omeji širjenje virusov. Hkrati je območje vnetja majhno, temperatura pa rahlo naraste. S šibkim imunskim odzivom virus okuži številne celice, tvori obsežno vnetje, ki ga spremlja visoka temperatura in kasnejši hud izpuščaj.

Virusna okužba

Coxsackie je bolezen umazanih rok. 97 % okužb se pojavi po prehranski poti – preko rok, posode, neopranega sadja, vode iz pipe. Zato virus zbolijo predvsem otroci. mlajši starosti ki še nimajo močnih higienskih veščin (umivanje rok, ne pitje surove, neobdelane vode).

Otroci, starejši od 10 let, praviloma nosijo virus v blagi obliki (zahvaljujoč bolj razvitemu imunskemu sistemu). Odrasli praktično ne ujamejo te okužbe; virus Coxsackie pri odraslih diagnosticiran zelo redko(razlogi - oblikovana imunost in razvite higienske navade). Če pride do okužbe, bolezen poteka v latentni obliki.

Obstajajo naslednje poti prenosa virusa:

• hrana(prek vode, hrane).
• Kontakt in gospodinjstvo(skozi roke, običajne gospodinjske predmete).
• V zraku(s kihanjem, kašljanjem, tesnim pogovorom).

Intrauterini prenos virusa na otroka je možen, a redek. Pogosteje ima mati imuniteto proti Coxsackieju (prej je bila bolna z virusom v latentni ali očitni obliki).

Zanimivo vedeti: Večina otrok, mlajših od 4-6 mesecev, ima prirojeno imunost na virus Coxsackie. Do šest mesecev v krvi otroka krožijo materina protitelesa, katerih sposobnost preživetja se giblje od 4 do 6 mesecev. Po šestih mesecih se prirojena imunost izgubi. Prisotnost materinih imunskih teles v krvi otroka pomeni, da je imela večina žensk virus v latentni ali očitni obliki dolgo pred nosečnostjo.

Potek bolezni

Virus Coxsackie se prenaša s skoraj 98% verjetnostjo. Ko pride v telo, se pritrdi na površino epitelijskih celic sluznice (to so lahko celice prebavil oz. dihalni trakt). Čez nekaj časa prodre v celico in se integrira v njeno DNK. Od tega trenutka naprej celica preneha opravljati svoje funkcije in reproducira nove viruse.

Čas med vnosom virusa in njegovo aktivacijo imenujemo inkubacijska doba. Za virus Coxsackie se giblje od 2 do 10 dni. Po inkubacijskem obdobju pride akutna oblika bolezni. Pojavijo se vidni simptomi - zvišana telesna temperatura, prebavne motnje, izpuščaji na dlaneh, izpuščaji v ustih.

Pomembno: če se izpuščaj razširi na sluznico žrela, otrok noče piti, dojenček noče jesti mleka (boli ga pri požiranju). To lahko povzroči dehidracijo, zlasti pri visokih temperaturah.

Po nekaj dneh se izpuščaj v ustih razširi na kožo obraza (pojavi se okoli ust). Izpuščaj na rokah in nogah poči in se spremeni v razjede, okoli katerih se koža lušči. Luščenje kože je lokalizirano okoli nohtnih plošč in je tipičen znak bolezni roka-noga-usta. Po luščenju kože se bodo nohti odluščili. S Coxsackie virusom na nohtih lahko diagnosticirate bolezen in jo ločite od drugih virusnih okužb.

V prvih 3-5 dneh bolezni se pojavi nov mehurjast izpuščaj, nato vezikli (mehurčki) vztrajajo, počijo, koža in nohti pa se luščijo še dva do tri tedne.

Kako razlikovati izpuščaje z virusom Coxsackie od izpuščaja noric? Mehurčki s tekočino imajo na začetku mehke obrise in so bledi roza barva. Na dlaneh in podplatih se pojavijo prvi mehurčki. Izpuščaj v ustih se pojavi naslednji dan po izpuščaju na rokah in nogah. V tem času primarni mehurčki na dlaneh pridobijo jasen obris in svetlejšo rožnato barvo. Izpuščaj je srbeč in boleč, spominja na norice (ki jih povzroča tretja vrsta virusa herpesa - Zoster).

Poti prenosa in načini okužbe

Virus se prenaša z neopranim sadjem, zelenjavo, vodo, možna je tudi okužba po zraku.. Virus Coxsackie lahko dolgo časa preživi v vodi iz pipe in blatu. Obdobje za ohranitev njegove dejavnosti je do dve leti in pol (780 dni). To povzroča širjenje okužbe in skupinske epidemije.

Pogosteje ima virus sezonske manifestacije. Njegovi izbruhi se pojavijo v topli sezoni, ko se zaužije večina neopranega sadja in se uporablja surova voda iz pipe.

Zanimivo: v tropskem podnebju lahko Coxsackie "besni" vse leto.

Kako lahko nevtralizirate Coxsackie? Virus se boji ultravijolično sevanje(sonce) in raztopine za razkuževanje (belilo, kloramin). V takih razmerah umre skoraj v trenutku. Kuhanje uniči virus v 20 minutah.

Zapleti virusa Coxsackie

Do zapletov virusa pride, ko se okužba iz želodca in črevesja razširi na druge notranje organe. Virus se širi s krvnim obtokom. V tem primeru je predpogoj za zaplete nizka imunost (zato so zapleti skoraj vedno opaženi pri majhnih otrocih). Virus je najbolj nevaren za otroke v neonatalnem obdobju in razvoju maternice. Zapleti pri novorojenčku se pojavijo v primerih, ko je virus Coxsackie prvič vstopil v telo ženske med nosečnostjo.

Pomembno: Različne vrste Virus kaže »ljubezen« do določenih notranjih organov, kar pojasnjuje tudi nastanek določenih zapletov.

Coxsackievirus pri otrocih: posledice okužbe

Vsi zapleti virusa Coxsackie upočasnijo proces okrevanja.

Zdravljenje virusa Coxsackie

Za podporo telesu v prvih nekaj dneh akutna manifestacija bolezni (ko imunski sistem še ni proizvedel zadostnega števila interferonov, limfocitov in drugih imunskih teles), se uporablja simptomatsko zdravljenje - znižanje temperature, vzdrževanje hidracije, anestezija izpuščajev, zdravljenje ran na koži z antiseptikom.

Kaj dati bolnemu otroku:

• Pijte čisto vodo– zadostna količina vode vam omogoča hitro odstranjevanje toksinov, kar pomeni zmanjšanje števila izpuščajev.

Zdravila:

• interferoni– za vzdrževanje splošne imunosti. V svojem bistvu so interferoni "tuja imunost", ki pomaga pri boju proti okužbam (Viferon, Cycloferon, Roferon).
• Vitamini (B1 in B2, multivitaminski kompleksi)– aktivirati lastne imunske celice in izboljšati metabolizem, pospešiti okrevanje.
• Antipiretiki– za slabo prenašanje temperature (ibuprofen, paracetamol). Z normalno toleranco se temperatura ne zniža (zvišanje temperature - obrambna reakcija telo, ki pomaga nadzorovati in omejevati razmnoževanje virusa).
• Antibiotiki– se lahko predpiše, če se pojavi v ozadju virusne okužbe bakterijska okužba(ki se diagnosticira s krvnim testom - število levkocitov se močno poveča).
• Sorbenti– za pospešeno odstranjevanje toksinov.
• Antihistaminiki - predpisujejo vsem, vendar so potrebni le v primeru povečane alergijske reakcije.
• Antiseptiki: izpiranje s sodo in soljo se uporablja za zdravljenje ust, fukorcin in briljantno zeleno pa za zdravljenje kože. Za zmanjšanje srbenja - kopeli s sodo.

Preprečevanje

Virus Coxsackie lahko povzroči epidemije bolezni. Zato je glavno preprečevanje njegovega širjenja izolacija bolnikov in stroga karantena tistih, ki so bili v stiku z bolno osebo. Obdobje karantene ustreza najdaljši inkubacijski dobi virusa in je najmanj 10 dni.

Tudi preprečevanje virusa podpira imunski sistem. – zdrava prehrana, zavrnitev slabe navade, sezonski tečaji vitaminov in mineralov.

Namesto spremne besede

Coxsackievirus je razmeroma mlad virus. Medicini je postalo znano šele pred 60 leti. Epidemije, ki jih povzroča virus, se širijo kot črevesne bolezni med majhnimi otroki. Spremlja jih boleč izpuščaj. Specifično zdravljenje virusa ni. Ustavimo ga lahko le s krepitvijo imunskega sistema.

Ravno pred dnevi je vse, ki načrtujejo počitnice na morju, zajel val panike – v najbolj dostopnih tujih letoviščih divja virus coxsackie.

Kaj storiti, ko so boni že kupljeni in kovčki spakirani? Je res tako strašljivo? Mogoče je vredno opustiti tako priljubljena tuja letovišča v korist domačih? Coxsackievirus ali Coxsackievirus (lat.) je skupina enterovirusov, ki se razmnožujejo predvsem v prebavilih.

Virus Coxsackie - znaki okužbe in zgodovina pojava

Coxsackie predstavlja 29 serotipov, razdeljenih v dva tipa: A in B. Virusi tipa A okužijo sluznice in kožo, dihalni organi, včasih povzročijo aseptični meningitis - vnetje možganskih membran.

Virusi skupine B imajo močnejši učinek na telo: osrednji živčni sistem, notranjih organov (srce, trebušna slinavka, jetra), kar vodi do vnetja.

Viruse Coxsackie je prvi proučeval ameriški znanstvenik Gilbert Dalldorf sredi 20. stoletja v ameriški vasi Coxsackie, od koder izvira ime. Sev tega virusa so odkrili med raziskavo otroške paralize pri otrocih. Na Kitajskem je leta 2007 znan izbruh virusa Coxsackie. Takrat je bilo okuženih več kot 800 ljudi, umrlo je več kot 20 otrok.

Kako se prenaša virus Coxsackie?

Coxsackievirus je član družine picornavirusov skupaj s slinavko in parkljevko, otroško paralizo in hepatitisom A. Velikost virona (virusnega delca) je od 18 do 20 nm. Virus je precej odporen na okolju in lahko obstaja v vodi do 2 leti, ne umre, ko zamrzne, vendar je občutljiv na učinke sončni žarki, dezinfekcija s klorom in prekuhavanje.

Alkohol, eter in drugi razkužila to ni prizadeto.

Virus je težko diagnosticirati, saj so njegovi simptomi podobni mnogim drugim boleznim: noricam, alergijam,. Glavni način prenosa virusa je fekalno-oralni (predvsem z vodo), vendar v primerih epidemije zdravniki ugotavljajo tudi možnost okužbe s kapljicami v zraku.

Simptomi virusa Coxsackie

Najpogosteje se otroci okužijo z virusom Coxsackie. V nevarnosti so otroci, stari od 3 do 10 let. Niso se še okrepili imunski sistem, poleg tega pa starši ne morejo vedno spremljati otrokove higiene. Glavni simptomi okužbe pri otrocih:

• Pojav majhnih bolečih ran v ustih, obrazu, rokah in nogah otroka.
• Zvišanje telesne temperature na 39 stopinj.
• Vneto grlo.
• Mehko blato in bruhanje.

Coxsackievirus se pogosto imenuje bolezen "roke-noge-usta" - glede na dele telesa, na katerih se pojavijo izpuščaji. To je najpogostejša oblika virusa pri otrocih. V prvih dneh bolezni se pojavijo bledo rožnate lise, ki nato postanejo mehurčki - vezikli.

Na tej stopnji se lahko začne hudo srbenje, izpuščaj izgleda kot norice. Pretisni omoti počijo in postanejo boleče razjede. Okrevanje z ugodnim potekom bolezni se pojavi 5.-7.

Pogosto ljudje, ki so preboleli virus, nekaj tednov po bolezni opazijo odstop nohtne plošče in prekomerno krhkost nohtov. Zdravniki še ne morejo pojasniti, kaj povzroča to značilnost, vendar po statističnih podatkih to opazimo pri večini bolnikov.

Najpogosteje med počitnicami na morju ljudje zbolijo za enterovirusno vročino. Traja od 2 do 5 dni in ga spremlja visoka vročina (do 39 - 40 stopinj), splošna šibkost, hudi glavoboli in izguba apetita. To bolezen lahko povzroči kateri koli enterovirus in ne zahteva posebnega zdravljenja. Simptomi coxsackieja se lahko pri različnih otrocih manifestirajo različno, predvsem glede na vrsto virusa.

Tipična oblika coxsackie tipa A v medicinski praksi je postala serozni meningitis, ki ga spremljajo glavobol in mialgija - bolečine v mišicah, bolezen pogosto spremljajo konvulzije in halucinacije.

Za virus tipa B je značilen razvoj vnetja žrela - izpuščaji v ustih in mandljih (pogosto v kombinaciji z meningitisom). Pri odraslih je coxsackie veliko manj pogost. Glavni simptomi okužbe vključujejo:

• Bolečina v različnih mišičnih skupinah, predvsem v zgornji polovici telesa.
• Zvišana telesna temperatura, vročina, mrzlica.
• Konjunktivitis, vnetje očesne sluznice.
• Izpuščaj na okončinah ali pordelost kože.
• Bruhanje, driska.

V nekaterih primerih virus coxsackie vodi do Bornholmove bolezni ali mialgije - vnetja mišičnega tkiva. Bolezen spremlja huda bolečina visoka vročina in splošna šibkost. Bolečine v mišicah se najpogosteje pojavljajo v večurnih intervalih.

V večini primerov se bolečina pojavi v zgornjem delu telesa: vratu, medrebrnih mišicah, rebra, zgornji del trebuh do popka.

Napadi se ponavljajo več dni, nato pa bolezen prihaja v zatonu Atipične oblike virusa coxsackie vključujejo encefalitis, vnetje črevesnih bezgavk, miokarditis in perikarditis (nevarnost srčnega popuščanja) ter vnetje mod in priveskov.

Inkubacijska doba - čas od okužbe do pojava prvih simptomov - običajno traja od 3 do 6 dni. Včasih pa obstajajo primeri z inkubacijsko dobo od 2 do 10 dni.

Virus Coxsackie v letoviščih v Turčiji, Tuniziji in na Cipru

Mediji so o virusu coxsackie začeli govoriti pred kratkim, čeprav so se primeri okužbe (vključno z množičnimi okužbami) pojavljali že prej.

Težko je določiti posebna letovišča, kjer virus divja. Turško ministrstvo za zdravje in Rospotrebnazor še nista dala uradnih izjav o tej zadevi.

V začetku julija so zavarovalnice opazile porast pritožb turistov zaradi simptomov, podobnih coxsackiju, v Sideju.

Če upoštevamo ocene turistov, ki se vračajo iz Turčije, je največ obolelih v Kemerju, Beleku in Sideju. Vendar je treba opozoriti, da so takšne informacije povsem subjektivne. Mnogi bolni ljudje in njihovi sorodniki lahko zamenjajo tako normalno aklimatizacijo kot okužbo z rotavirusom, ki je značilna za vsa letovišča, s simptomi coxsackieja.

Poleg tega je direktor ruskega organizatorja potovanj NTK Intourist Sergej Tolčin v svojem komentarju o razmerah z virusom opozoril, da so bile podobne izjave podane v prejšnjih letih in da ni razloga za uvedbo karantene v letoviščih. Za obvladovanje te težave je Rospotrebnadzor odprl elektronsko vroča linija — [e-pošta zaščitena](z oznako "Türkiye").

Kot že omenjeno, so primeri okužbe z virusom znani tako v letih 2014 kot 2015. Še več, po medicinskih podatkih je bil virus coxsackie večkrat "razkrit" v Rusiji in niti v letoviška mesta, torej ta virus sploh ni zdravilo.

Tako kot v Turčiji vsako poletje opazimo izbruhe virusa v drugih državah, ki jih turisti tako ljubijo: Tuniziji, Cipru, Španiji, Grčiji. V ruskih letoviščih so bili večkrat zabeleženi primeri okužbe. To težko imenujemo epidemija, najverjetneje je le posledica neupoštevanja osnovnih higienskih pravil.

Poleg tega številni turisti letijo na počitnice v vroče države iz precej hladnih severnih regij. Zaradi spreminjanja podnebnih območij in temperaturnih razlik imunski sistem osebe, še posebej otroka, doživlja hud stres in postane dovzeten za vse viruse.

Zdravljenje virusa Coxsackie

Po odkritju prvih simptomov se morate čim prej posvetovati z zdravnikom. In če ste na dopustu, tudi. Samo zdravnik lahko predpiše pravilno zdravljenje. Večina zdravnikov je nagnjena k prepričanju, da mora biti zdravljenje takšnega virusa simptomatsko. Zato grem na dolga potovanja, poskrbite, da bo vaš komplet prve pomoči vseboval antipiretike in zdravila proti bolečinam ter sorbente.

Coxsackievirus ni razlog za hospitalizacijo, razen v primerih zapletov. Ko se odkrije okužba z virusom Coxsackie, se bolniku predpiše bolnišnično zdravljenje, protivnetna zdravila in zdravila na osnovi paracetomola. Za lajšanje poteka bolezni je predpisana imunomodelirajoča terapija.

Z več hude oblike virus: meningitis, encefalitis ali vnetje notranji organi bi moral v bolnišnico. Antibakterijska zdravila za virus coxsackie se lahko uporablja samo skupaj z zdravili s protimikrobnim delovanjem.

Odrasla oseba, ki je imela virus, razvije protitelesa. Dojeni otroci Matere prejemajo imunoglobuline z materinim mlekom, zato so primeri okužbe pri otrocih, mlajših od treh mesecev, izjemno redki. Tveganje za zaplete je največje pri otrocih, mlajših od 2 let, nosečnicah in ljudeh z imunsko pomanjkljivostjo.

Če je vaš otrok bolan, mu morate najprej zagotoviti počitek v postelji. Kot pri vsakem nalezljive bolezni, mu morate dati čim več piti: vodo, čaj, sokove, sadne pijače.

Če se temperatura dvigne, dajte otroku antipiretik. Ostalo zdravljenje je simptomatsko. Ne smete se samozdraviti v naslednjih primerih:

1. Visoka vročina pri otroku, mlajšem od enega leta.
2. Zavrnitev jesti in pitja 24 ur.
3. Vročina in povišana temperatura trajajo dlje kot tri dni.
4. Omedlevica, paraliza okončin.

Preprečevanje virusa Coxsackie

Posebne preventive za virus še ni. Zato je treba upoštevati splošna priporočila zdravniki. Če se je nekdo v vašem okolju okužil z virusom, je treba sprejeti karantenske ukrepe. Če se nameravate odpraviti na počitnice, nikoli ne zanemarite naslednjih pravil:

• Nikoli ne dovolite, da vam morska voda ali voda iz bazena pride v usta.
• Pijte samo ustekleničeno vodo.
• Temeljito in pogosto si umivajte roke.
• Sadje in zelenjavo pred uživanjem obvezno operite, tudi če sta že oprana.

Ta osnovna higienska pravila vas bodo zaščitila ne le pred virusom Coxsackie, ampak tudi pred številnimi drugimi zdravstvenimi težavami.

Pred potovanjem bi bilo dobro vzeti imunostimulirajoča zdravila in izvajati postopke za krepitev imunskega sistema. Preden vzamete katerokoli zdravilo, se morate vedno posvetovati z zdravnikom.

Kaj torej početi z letošnjimi počitnicami na morju? Dokler oblasti Turčije in Rusije uradno ne priznajo dejstva epidemije, organizatorji potovanj ne bodo vrnili denarja za kupljena potovanja. To pomeni, da vas v primeru zavrnitve potovanja čaka kazen, ki lahko znaša tudi do 100 %.

Zaposleni v turizmu svetujejo, da potovanje zavrnete le, če ste v rizični skupini (nosečnost, šibka imuniteta, majhni otroci). Morda bo v takšni situaciji bolj koristno preživeti počitnice v domačih krajih, ob strogem upoštevanju vseh higienskih pravil. Zdravniki svetujejo preventivne obnovitvene ukrepe pred vsakim potovanjem.

Virus Coxsackie prihaja iz rodu enterovirusov. V ameriškem mestu Coxsackie (New York) je davnega leta 1948 raziskovalec Dalldorf prvič identificiral ta senzacionalni virus, ki je po zgodbah leta 2017 tako zelo nagajal popotnikom v Turčiji. Coxsackievirus je "najezil" tudi tiste, ki letos na dopust na morju sploh niso pomislili.

Katere vrste virusov Coxsackie obstajajo? Kaj lahko povzročijo?

Virusi Coxsackie so razdeljeni v dve skupini:

• A (CVA)
• B (CVB)

Raziskovalci so opazovali učinek tega virusa na novorojene miši. Virus Coxsackie A je pri glodavcih povzročil poškodbo mišic, paralizo in smrt. Coxsackievirus tipa B - povzroči poškodbe organov in manj hude posledice. Znanost pozna več kot 24 različnih serotipov virusa.

Virusi tipa A povzročajo herpangino: boleče mehurje v ustih, grlu, rokah, nogah ali na vseh teh področjih. Ta bolezen ima zelo nepozabno ime: "roke, noge, usta" (HFMD je pogosto ime ta virusna okužba). Coxsackievirus A16 (CVA16) povzroča večino primerov te vrste izpuščaja v Združenih državah. Najpogosteje se to zgodi pri otrocih (starih 10 let in manj), zbolijo pa lahko tudi odrasli. Virus tipa A povzroča tudi vnetje vek in belih predelov oči (konjunktivitis). Coxsackievirus A6 (CVA6) je bil vzrok za herpangino pri dojenčkih.

Virusi tipa B so vzrok za epidemijo plevrodinije (zvišana telesna temperatura, blaga bolečina v trebuhu z glavobolom, ki traja dva do dvanajst dni in izgine). Epidemična plevrodinija se imenuje tudi Bornholmova bolezen. Poznamo kar šest serotipov virusa Coxsackie B (1-6). Zanimivo je, da virus Coxsackie B4 nekateri znanstveniki celo obravnavajo kot možen razlog diabetes

Tako virusi tipa A kot tipa B lahko povzročijo meningitis, miokarditis in perikarditis, a da ne bo panike, naj kar takoj povemo, da se to redko zgodi. V tem pogledu je bolezen z virusom Coxsackie podobna noricam.

Ali je okužba z virusom Coxsackie nalezljiva?

Virus Coxsackie je zelo nalezljiv. Ti virusi se najpogosteje prenašajo po fekalno-oralni in dihalni poti.

Kako dolgo so ljudje s Coxsackie virusom kužni?

Bolnik je najbolj kužen v prvem tednu, od pojava prvih simptomov. Življenje sposobne viruse coxsackie pa so odkrili tri tedne po začetku bolezni v dihalih, v blatu pa so bili prisotni tudi do osem tednov, vendar so v tem času virusi postali manj kužni. Tako oseba ostane kužna z virusom Coxsackie še nekaj tednov po ozdravitvi, čeprav ne toliko kot na začetku bolezni.

Kakšna je inkubacijska doba za virus Coxsackie?

Inkubacijska doba za okužbo s Coxsackiejem je relativno kratka; traja od enega do sedmih dni.

Kakšni so simptomi in znaki okužbe s coxsackievirusom?

Vročina pri okužbi z virusom Coxsackie je lahko popolnoma drugačna. Nekateri bolniki imajo temperaturo 40, ki je ni mogoče znižati z ničemer. Drugi se zadovoljijo z nekritično 38-stopinjsko vročino. Temperatura traja pri vsakem bolniku drugače, v povprečju pa traja 1-3 dni. Izpuščaj s Coxsackie okužbo je zelo značilen, včasih podoben mehurčkom noric s tekočino. Pojavi se približno dan ali dva po "skoku" temperature.

Mnogi bolniki imajo hudo vneto grlo sindrom bolečine. Prehranjevanje v tem času je zelo težko, zlasti za otroke. Vsak požirek je treba popiti skozi bolečino. Vendar pa so pri nekaterih bolnikih v ustni votlini le madeži in rdečina, bolečina izgine.

Virus Coxsackie pri mnogih bolnikih povzroča hudo oslabelost, ki je po njihovih besedah ​​pri gripi niso občutili. Stanje je zapleteno zaradi izpuščajev na nogah, ki povzročajo bolečino pri gibanju.

Izpuščaj se lahko porazdeli ne samo na dlaneh in okoli ust, ampak tudi na zadnjici, komolcih in genitalijah. V prvih dneh so izpuščaji zelo srbeči. Nekateri bolniki s Coxsackie virusom razvijejo konjunktivitis. Vsi ti jasni simptomi Virus Coxsackie je običajno prisoten 7-10 dni, nato pa se telo praviloma popolnoma obnovi.

Redko lahko okužba s coxsackiejem povzroči začasno poškodbo nohtov in bolečine v prsih ali trebušnih mišicah. Še redkeje lahko bolezen povzroči virusni meningitis (glavobol, otrdelost vratu), miokarditis (vnetje srčne mišice), perikarditis ali encefalitis (vnetje možganov).

Kako se okužite z virusom Coxsackie?

Okužba se običajno širi po fekalno-oralni poti. Včasih se virus širi s premeščenimi kapljicami okuženi ljudje. Predmeti, kot so posoda, plenice, igrače, s katerimi se igra bolni dojenček, lahko prenašajo virus tudi na druge. Ljudje katere koli starosti se lahko okužijo z virusom Coxsackie, vendar je večina bolnikov z okužbo majhnih otrok. Nosečnice lahko prenašajo virus Coxsackie na svoje novorojenčke. Zato naj ženske med nosečnostjo povedo svojemu ginekologu, če se pojavijo znaki okužbe, zlasti če se bliža rok poroda.

Kateri strokovnjaki zdravijo virus Coxsackie?

Če se pojavijo simptomi okužbe, se obrnite na pediatra, terapevta in / ali specialista za nalezljive bolezni, če lečeči zdravnik meni, da je to potrebno.

Okužbe Coxsackie se običajno diagnosticirajo po klinični manifestaciji - po simptomih. Boleči mehurji – običajno na rokah, nogah in ustih (blizu ust) v kombinaciji z zvišano telesno temperaturo – veljajo za diagnozo okužbe s coxsackievirusom. Testi za virus Coxsackie so dragi, rezultati pridejo v približno 10 dneh, v tem času pa ima bolnik čas, da si opomore in začne z običajnimi aktivnostmi.

Ali obstaja kakšno zdravljenje za coxsackievirus?

Za virus Coxsackie ni posebnega zdravljenja. Simptomi izginejo sami od sebe v približno 2-10 dneh, in to brez posebne protivirusne terapije. Hkrati je še vedno potrebno simptomatsko zdravljenje. Zdravila za zniževanje povišane telesne temperature, lajšanje srbenja - antihistaminiki, vneto grlo - pršila, pastile itd. Hkrati je pri nas predpisana protivirusna terapija za hitro lajšanje zastrupitve. Največkrat so to interferoni oz homeopatska zdravila namenjen boju proti virusnim okužbam.

V nekaterih primerih virus Coxsackie zamenjuje klinične manifestacije s herpesom ali bakterijskim vnetjem grla in temu primerno predpišemo antiherpetik aciklovir in antibiotike. Vedeti morate, da aciklovir sploh ne pomaga pri enterovirusu Coxsackie, lahko pa škoduje telesu, ker je hepatotoksičen. Antibiotiki ne vplivajo na viruse, zato njihovo jemanje ni le neuporabno, ampak lahko poslabša potek bolezni.

Dehidracijo je priporočljivo preprečiti s pitjem tekočine, vendar lahko sokovi, sadne pijače in kisla hrana dražijo razjede v ustih. Na pomoč bo priskočilo hladno mleko, ki bo pomagalo ublažiti to bolečino in zmehčati grlo. Koristno je piti hladen kamilični čaj, pa tudi kuhati kamilico v mleku.

Relativno redki zapleti okužb s coxsackievirusom (na primer okužbe srca ali glave) zahtevajo posebno individualno obravnavo, ki jo predpisuje specialist za nalezljive bolezni in pogosto v bolnišničnem okolju.

Ali je okužbe s coxsackievirusom mogoče preprečiti?

Preprečevanje okužb s coxsackievirusom je v obdobju širjenja tako težko, da je včasih lažje zboleti. Vendar pa je preventiva še vedno možna. Ohranjanje najstrožjih higienskih ukrepov pri otrocih je skoraj nemogoče, vendar dobre metode- Umivanje rok po menjavi plenice ali po dotiku kontaminirane kože lahko pomaga zmanjšati prenos virusa Coxsackie na druge člane gospodinjstva. Poskusite lahko redno čistiti stvari, s katerimi dojenčki pridejo v stik – predvsem igrače, dude in vse predmete, ki bi lahko prišli v stik s slino. Lahko tudi zmanjša prenos virusa. Umivanje rok je na splošno, tako kot pri gripi, najenostavnejša in najboljša preventiva.

Trenutno ni razvito cepivo proti virusu Coxsackie.

Nosečnice morajo biti še posebej previdne in se izogibati stiku z otroki (ali odraslimi) s Coxsackie okužbo. Nekatere študije kažejo, da ima lahko virus škodljive učinke na otroka.

Ozdravljena oseba ima imuniteto na določeno vrsto virusa Coxsackie, vendar ga to ne ščiti pred okužbo z drugimi vrstami. Oseba lahko na primer postane imuna na virus coxsackie tipa B4, vendar bo še vedno dovzetna za vse druge vrste virusov coxsackie (npr. CVA16). Poleg tega obstajajo tudi drugi virusi, kot sta enterovirus 71 in črevesni človeški virusi (ECHO), ki lahko še vedno povzročajo simptome dlani-noge-usta. Nekateri ljudje imajo zato lahko več okužb s simptomi izpuščaja na teh območjih. Vendar je znano, da so ponavljajoče se okužbe redke.

Kakšna je napoved okužbe s coxsackievirusom?

Splošna prognoza je bila do nedavnega odlična. Večina otrok je popolnoma ozdravela in ni bila potrebna hospitalizacija. V zvezni državi Alabama (ZDA) je v letih 2011-2012 12% bolnih otrok potrebovalo hospitalizacijo za zdravljenje okužbe z virusom Coxsackie. Zato je napoved težko napovedati, ker se spreminja.

V naši državi se soočamo s čudno sliko. Zdravniki zdravijo enterovirusna okužba, so vsi simptomi virusa Coxsackie očitni, vendar so bolniki odpuščeni s preprosto diagnozo ARVI. Čeprav akutne respiratorne virusne okužbe včasih povzročajo enterovirusi, okužba s Coxsackiejem ni indicirana. Razlog za to so papirologija ob odkrivanju takšne okužbe, visoki stroški preiskav, nagnjenost bolnikov k pretirani paniki, pa tudi strah zdravnikov pred vpletanjem inšpekcijskih služb. Kako normalno je to stanje, je morda retorično vprašanje.

Na podlagi gradiva iz https://www.medicinenet.com