Böbrek ultrasonunda hangi taşlar görülmez? Ultrasonda böbrek taşları: Cihaz bunları gösteriyor mu, taşların sınıflandırılması. Taş bileşiminin dolaylı olarak belirlenmesi

Bugün böbrek ultrasonunun ne olduğuna, böbrek ultrasonuna nasıl hazırlanılacağına, çocuklarda ve hamilelikte böbrek ultrasonunun özelliklerine, böbrek ultrasonunun nasıl yapıldığına, böbrek ultrasonunun yorumlanmasına bakacağız ve kısa bir video izleyeceğiz.

Bu arada, bir teşhis yöntemi olarak ultrason, bir kişinin hastalığının ve bizim durumumuzda böbrek taşlarının varlığını veya yokluğunu belirlemek için mükemmel bir fırsattır. Bir araştırma yöntemi olan ultrasonu, böbrek ve adrenal bezlerin ultrasonundan, beyin damarlarının ultrason muayenesine kadar her alanda daha detaylı olarak okuyabilirsiniz.

Böbreklerin ultrasonu - sorularınızın yanıtları

Er ya da geç birçok kişi bel bölgesinde ağrının başladığını fark eder.

Bu böbrek muayenesi yöntemi kullanılarak diğer hastalıkların yanı sıra bu teşhis edilebilir.

Böbreklerin ultrason muayenesi sırasında doktor böbreklerin yerini, konturlarını, boyutunu, şeklini, parankim yapısını ve durumunu, oluşumların varlığını değerlendirir.

Ultrason muayenesi için endikasyonlar

• İdrar testlerinin değiştirilmesi
• Bel bölgesindeki ağrılar için
• Enürezis
• Böbrek fonksiyon bozukluğu
• neoplazmların tanısı
• travmatik yaralanma vakalarında
• endokrin sistem hastalıkları için
• nakledilen böbreğin durumunun izlenmesi
• inflamatuar süreçler ve bulaşıcı hastalıklar
• tıbbi muayeneler sırasında

Kalıcı yüksek değerler için böbreklerin ve adrenal bezlerin ultrasonu da reçete edilir. tansiyon tedaviyle azaltılamaz.

Böbreklerin ultrason muayenesi şunları ortaya çıkarır:

• Çeşitli böbrek tümörleri, kötü huylu ve iyi huylu
• kistler
• Böbrek yapısı ve büyüklüğü
• Pürülan lezyonlar
• Böbrek ve üreter anormallikleri

Nisan 2012'deki son böbrek çalışmam

Bir kişi acı çekiyorsa böbrek taşı hastalığı, Ultrason idrar yollarındaki taşları ve karakteristik genişlemeleri tespit edebilir. Taşların büyüklüğü, yeri, böbreğin yapısının nasıl değiştiği belirlenir.

Böbreklerin ultrason muayenesi sırasında, tam araştırmaüreterler, özellikle idrarın böbrek pelvisinden çıkışında işlev bozukluğu şüphesi varsa.

Böbreklerin ultrason muayenesi sırasında da gerçekleştirilir. Böbreklerin işleyişinin bir resmini elde etmek için bu gereklidir.

Böbreklerin ultrasonu - prosedüre hazırlık

Birçok kişi prosedüre nasıl hazırlanacağını biliyor. Ancak teşhisten önce dikkat edilmesi gereken nüanslar vardır.

Böbrek ultrasonuna nasıl hazırlanılır:

• Şişkinlik (şişkinlik) eğilimi varsa, böbrek ultrasonu yapılmadan önce işlemden 3 gün önce diyete başlanır. Almaya başlamak gerekiyor aktif karbon Bu ilaçlar için talimatlara göre (2-4 tablet) veya “Filtrum”, “Espumizan”.
• Ultrasondan 3 gün önce, süt ürünlerini, karbonatlı suyu, siyah ekmeği, taze sebze ve meyveleri - baklagiller, lahana vb., bira, yani diyetten hariç tutun. gaz oluşumunu destekleyen tüm ürünler.
  Böyle bir eğilim yoksa, ilaç almadan belirtilen diyeti takip etmek yeterlidir, bazı durumlarda doktor muayeneden önceki gece ve sabah yapılması gereken bir temizlik lavmanı reçete edebilir;
• Böbrek ultrasonunuzdan bir saat önce 2 ila 4 bardak su için. mesane ultrason sırasında 500-800 ml karbonatsız sıvı ile dolduruldu. Muayeneye kadar beklemek zor geliyorsa mesanenizi bir miktar boşaltıp tekrar az miktarda sıvı içebilirsiniz.
• Yanınıza bir havlu alın. Ülkedeki pek çok sağlık kurumunda işlem sırasında kullanılan jeli silmek için kullanılan peçete bulunmuyor. Bu nedenle, araştırma prosedürü için ihtiyacınız olan şey onu kurutmak için bir havludur. Ayrıca kirlenmekten çekinmemeniz için daha sade kıyafetler giymenizi tavsiye ederim.

2009-10-14 13:33:06

Alena soruyor:

Ultrasonda böbrek taşım = 1 cm, yakın zamanda çıktım fosfatları belirledim. Ancak periyodik olarak bel ağrısı, hafif halsizlik ve iltihaplı idrar testinden rahatsız oluyorum. Bana ne tavsiye edeceksin?

Yanıtlar Çernikov Alexey Vitalievich:

Merhaba. Sadece ultrason verileri ve belirtileriniz ile herhangi bir şey önermek çok zordur. Büyük olasılıkla ürolitiazisin arka planında piyelonefrit vardır. Güvenle bir doktora gitmenizi tavsiye ederim. İyi ve özenli. Ve şunu hatırla ürolitiyazis hastalığı Bu sadece bir böbrek hastalığı değil idrar yolu. Bu, metabolik bozukluklara bağlı olarak tüm vücudun ve yalnızca kısmen üriner sistemin bir hastalığıdır. Bu nedenle uygun bir yaklaşım gereklidir. Tüm kararlarınızı yeniden gözden geçirmeniz gerekecek Kötü alışkanlıklar ve diyet. Ödül olarak tam aktif bir hayata güvenebilirsiniz.

2016-09-27 19:08:37

Valeria soruyor:

Merhaba! En baştan başlayacağım. Bu yılın temmuz ayında bekaretimi kaybettim. Birkaç hafta sonra klitoral bölgede idrar yaparken ağrı hissetmeye başladım. tedavi etmek için bir toz aldım, içtim ve ertesi gün belirtiler kayboldu. Bir süre sonra mesanemde iğne varmış gibi hissetmeye başladım, özellikle yüzüstü yattığımda hissettim, terapiste gittim. beni mesane ultrasonu ve idrar testi için gönderdi. Ultrason da temiz çıktı. Böbrek taşları da yok. Son birkaç gündür idrar yaparken ağrı hissediyorum. Yardım edin, bu ne olabilir?

2016-06-13 12:11:16

Oleg soruyor:

Bir yıl önce böbrekten bir taş çıkarıldı (kendiliğinden çıktı, üretere sıkıştı, üretroskopi yaptılar). Ancak o andan itibaren sırtın sağ alt kısmında, belin hemen üstünde sürekli donuk bir ağrı vardı. Kendimi normal hissediyorum, ateşim yok ama bir yıldır ağrı çekiyorum. Ayrıca yakın zamanda kaburgaların altında sağ tarafta eski problemle aynı seviyede ağrı ortaya çıktı. Bütün bunlar ne olabilir? Ultrasona gittim ve kum yemem söylendi ama başka bir şey yoktu. Yakında randevu için üroloğa gideceğim, ayrıca ultrason ve testler de yapacağım. Ne olabilirdi?

Yanıtlar Aksenov Pavel Valeriyeviç:

Merhaba. Bir nöroloğa gitmenizi tavsiye ederim; bu tür ağrılar daha çok nörolojik sorunların tipik bir örneğidir. Ultrasona göre kum görünmez, sadece idrar testinde görülür. Bu sadece bilgi amaçlıdır.

2016-05-05 07:11:57

Irina soruyor:

Merhaba! Şubat ayında kriz geçirdim, sağ ve sol tarafta ağrı vardı. Böbrek taşı şüphesiyle hastaneye kaldırıldım ama hiçbir şey bulunamadı. Ağrı hafif kaldı, ultrason yaptım ve safra taşında 17 mm'lik yüzen bir çakıl taşı buldum. Doktor planlı laparoskopi yapmamı önerdi. Yapmaya değer mi yoksa taştan kurtulmanın başka bir yolu var mı? Cevabınız için şimdiden teşekkürler.

Yanıtlar:

Merhaba Irina! Laparoskopik cerrahi - optimal yöntem safra taşı hastalığının tedavisi. Diğer yöntemler arasında ultrasonik taş öğütme (kırma) yer alır ancak her taş türü için uygun olup her hastaya uygun değildir. Ek olarak, taşların ezilmesinden sonra, taş parçalarının safra kanalları yoluyla problemli bir şekilde çıkarılmasıyla (bu kanalların tıkanması) ilişkili komplikasyonlar da mümkündür. Bu tedavi seçeneğini sağlık uzmanınızla tartışın. Sağlığına dikkat et!

2016-04-03 15:21:45

Vladimir soruyor:

58 yaşında bir adam. Uzun süre - yüksek tansiyon 144 - 180 ila 90-110. Çınlama, kararma, baş dönmesi olmaz. Kardiyogram normal (2 kardiyolog raporu), akciğerler normal (röntgen, rapor). Beynin tomografisi - sapma olmadan (sonuç). Genel idrar, genel kan - normal (test sonuçları alındı) Şeker normal (5,8) Belirtiler - hasta kendini iyi hissediyor (sözlerine göre) hiçbir şey onu acıtmıyor, hiçbir şey onu rahatsız etmiyor. Gözlemden - Adımlar kısaldı, yavaşladı, güçlü ağrıÇömelme sırasında sırtın alt kısmında, yatarken bir tarafa dönme. Yavaşlık - soru - duraklama - cevap. Hastanın iddiasına göre kafasında sis veya uyuşturucu var. Vücudun genel zayıflığı. Yatar pozisyondan oturma pozisyonuna bağımsız olarak kalkamama. Geceleri işemek. dürtü hissetmiyor. Gün içinde tuvalete gitme isteği duyuyor. Kısmen yürüyor. İştah iyidir. Hemen hemen tüm doktorların 4 saatlik muayenesi - nedeni ortaya çıkmadı yüksek basınç. Böbrek veya prostat ultrasonumuz yoktu. Ürolog ve cerrah muayene etmedi. Hasta hastaneye kaldırılmadan önce hareketsiz bir yaşam tarzı sürdürüyordu, sık sık sigara içmiyordu, sabahları günde bir kez kahve içiyordu ve sürekli televizyon izliyordu. Çok az hareket etti ve uzun süre uyudu. Ciddi bir yaralanması yok, lensi değiştirmek için ameliyat oldu ama böbrek taşı var. Akut bir ağrı hissetmiyor.

Yanıtlar Zhosan Dmitry Aleksandroviç:

Merhaba, genel rahatsızlığınızla ilgili olarak bir nöroloğa danışıp onun fikrini almanızı tavsiye ederim. Böbrek taşı konusunda bir ürologa görünün.

2015-12-22 11:59:41

Damir soruyor:

Merhaba, ultrason ve idrar testinde sağ böbrek ve böbrek taşlarımın sarktığı ortaya çıktı. Lütfen söyle bana, gelecekte halter yapmak mümkün mü? Cevabınız evet ise, bunu mümkün olan en kısa sürede nasıl başarabilirim? Şimdiden teşekkür ederim!

Yanıtlar Aksenov Pavel Valeriyeviç:

Tünaydın. Sorunuzu cevaplamak için çok az bilgi var. İlk olarak, ultrason verilerine göre "böbrek prolapsusu" - nefroptoz tanısı koymak tamamen doğru değildir. Bu teşhis temel alınarak yapılır. X-ışını teşhisi. İkinci olarak taşlarla ilgili verilere ihtiyacımız var: boyutlar, konum vb. Laboratuvar göstergeleri de dahil olmak üzere tüm verilere sahip olarak bir şeyler önerebiliriz.

2015-12-20 17:29:04

Elena soruyor:

Merhaba! Bir kist keşfedildi sağ böbrek Boyutu: 28x16mm. Aynı zamanda 4 mm'lik bir taş bulundu. Tedavi yapıldı. Ultrasonda taşın nasıl çıktığını hissedemedim. bir jel çıktı ve bu oldu mu, olmadı mı? Belki sıcaklık düşmediği için bir yerlerdedir. Lütfen hem kist hem de taşla ilgili bundan sonra ne yapacağınızı belirtin. Yardımlarınız için şimdiden teşekkür ederiz.

Yanıtlar Mazaeva Yulia Aleksandrovna:

Merhaba kist zararsızdır. Küçük bir taş (daha çok kum gibi) kendi kendine çözülebilir veya üretere girip ultrasonda görünmeyebilir. İdrar testi yapın ve boşaltım ürografisi veya böbreklerin ve üreterlerin BT taramasından geçin.

2015-06-18 15:47:56

Vitaly soruyor:

Tünaydın. Yürüdükten sonra (yürüdükten sonra fark ettim ki) idrarda kan (bazen kırmızı) görünmeye başladı, normal şekilde tuvalete gidiyorum. Bir üroloğa danıştım ve ultrason reçete ettim. Hidronefroz ve böbrek taşı gösterdi. Hidronefroza neyin yol açtığını bulmak için IV güçlendirme ile ÖTV yaptırdım. Pelvisten ayrılırken üreterin daralması yaklaşık 8-10 mm'dir. Hiçbir yerde kontrast birikimi odağı tanımlanmadı. Ameliyat olmam gerektiğini söylediler, ben de para toplamaya başladım.
Lütfen bana para toplarken ne içebileceğimi söyleyin ki taşın içindeki tahrişten kaynaklanan iltihaplanma olmasın ve bunun bir nedeni var mı - idrarda kan ve neden 44 yıl yaşadıktan sonra bununla ancak şimdi karşılaştım , üreterin daralması ve hidronefrozun ortaya çıkması bir ay içinde gerçekleşmediği için mi? Teşekkür ederim.

Yanıtlar Web sitesi portalının tıbbi danışmanı:

Merhaba Vitaly! Ameliyata hazırlanırken diyet uygulamalı ve doktorunuzun önerdiği ilaçları almalısınız. Doktor size herhangi bir şey reçete etmediyse, onunla tekrar iletişime geçin ve böbreklerde ve idrar yollarında iltihaplanma gelişimini önlemek için böbrek toplama ve Canephron ilacını kullanma olasılığını tartışın. Semptomların bu kadar geç başlangıcına ilişkin açıklamalara gelince, büyük olasılıkla hidronefrozun aktif gelişiminin nedeni ve hastalığın klinik belirtisi, değişiklikleri ağırlaştıran ürolitiazisin gelişmesiydi. üreterin konjenital daralması ile ilişkilidir. Sağlığına dikkat et!

2015-05-21 20:38:19

Vitaly soruyor:

Tünaydın
Böyle bir durum. Kocam 28 yaşında, boyu 172 cm, ağırlığı 62 kg. 2010 yılında yapılan ultrasonlardan birinde böbrek taşı bulundu - 6 mm. Onu buldular ve buldular; o kendini hiç ele vermedi. Ancak 2013'te (3 yıl sonra!) Bir kriz geçirdim. Görünüşe göre bir taş düştü. Bir sonraki ultrasonda aynı taş görüldü, ancak boyutu zaten 8 mm'ydi. Oraya ne götürdüğünü bile hatırlamıyorum. Ama görünüşe göre kendisi güvenli bir şekilde dışarı çıktı. Çünkü 2 ay sonraki ultrasonda artık orada değildi.
Şubat 2014'te böbreklerimin durumuyla ilgili kontrol ultrasonu yapmaya karar verdim - ve sonra bir sürpriz oldu - sağ adrenal bezin 21*20 mm boyutunda bir adenomu. Şok, korku ve dehşet. Bir ay sonra CT taraması yaptılar. Açıklamada: sağ adrenal bezde, 4-7 birim N ila 12 birim N yoğunluğa sahip, 24 * 13 * 19 boyutlarında, net, düzgün hatlara sahip yuvarlak şekilli bir oluşum vardır. Sonuç: Sağ adrenal bezin yer kaplayan lezyonunun (Miyelolipom) BT görüntüsü.
Bu sonuçla koca, onkolog cerraha gitti ve ona kesmesini söyledi. Testler ve diğer laboratuvar bilimleri olmadan. Kes ve bu kadar.
Bizim şüphelerimiz var, bu yüzden "kesmeyi" ertelemeye karar verdik. Endokrinologun önerdiği testleri yapmaya başladık.
Aynı 2014'teki analiz sonuçları:
Şubat:
Glikoz - 5,9 (normal: 4,1 - 5,9)
Kreatinin - 79 (normal: 80 - 115)
Toplam bilirubin - 35,3 (normal: 5-21)
Direkt bilirubin - 7,34 (normal: Serum demiri- 5.1 (norm: 12.5-32.3)
C-reaktif protein: 20,2 (normal: Kandaki kortizol - 703,9 (normal: 171-536)
Dikey pozisyonda aldosteron - 56,26 (normal: 40-310)

Plazmadaki metanefrin - 44.6 (normal: Lipit profili ve aterojenik indeks - normal
Hormonlar tiroid bezi- iyi
Mart:
Plazmadaki metanefrin - 43,0 (normal: Kandaki kortizol - 707,9 (normal: 171-536)
Yatay pozisyonda aldosteron - 45,98 (normal: 10-160)
Nisan:
Potasyum, sodyum, klor - normal
Kandaki kortizol - 691.1 (normal: 171-536) - saat 8.00'de okunuyor
Kandaki kortizol - 287,7 (normal: 171-536) - saat 12.00'de okunuyor
Kandaki kortizol - 192,4 (normal: 171-536) - 15.30'da okunuyor
Bu testlerle tekrar endokrinoloğa gittik, o da aslında hiçbir şey açıklamadı, ancak ameliyatın özellikle adrenal bezinin alınması vb. ciddi bir girişim olduğu için onu bir yıl gözlemlemenin daha iyi olacağını söyledi. Biz de bu fırsatı değerlendirdik ve bu yıl huzur içinde yaşamaya karar verdik.
Bir yıl üç ay sonra, yani şimdi Mayıs 2015'te, kocası tekrar onkolog cerrahına gitti (eski raporlar ve testlerle birlikte) ve zaten tanıdık olan "kesiği" duydu. Ve bunu ona sadece söylemediler, aynı zamanda kesin varış zamanı ile birlikte ona ameliyat talimatını da verdiler (9 Haziran 2015). Ultrason vs. yok.
Bunu anlamıyorum, bu yüzden yıl boyunca adenomun büyümesinin dinamiklerini görmek için kocamı ultrasona gönderdim.
Ultrason açıklamasında: Sağ adrenal bezde 25,1 * 26,5 ölçülerinde izoekoik bir oluşum vardır.
Anladığım kadarıyla, adenom yıl içinde neredeyse hiç değişmedi, belki birazcık.
Lütfen bana bu durumda adrenal bezin rezeksiyonu için yönlendirmenin ne kadar haklı olduğunu söyleyin?
Ve birkaç soru daha:
1) CT taraması miyelolipoma adı verilen bir oluşumu teşhis eder. İnternetteki yazılara göre miyelolipomların hormona bağımlı olmayan oluşumlar olduğu açıktır. Ancak kandaki kortizol düzeyi artar. Birinin diğerini dışladığı ortaya çıktı? Ya da değil?
2) Bir sonraki konsültasyonda onkolog cerrah bir kelime söyledi - eğer adrenal bezi şimdi çıkarmazsanız, her halükarda ikincisinin işlev bozukluğuna yol açacağını söylüyorlar. Öyle mi?
3) Adrenal bez çıkarılırsa prognoz nedir? Daha sonra yaşam? Bu ne kadar korkutucu? Bununla ne kadar yaşayacaklar?
4) Hormon replasman tedavisine ihtiyaç olacak mı?
5) Kanseri artık dışlamak mümkün mü?
6) Eğer onu çıkarırsanız gelişecektir diyabet Tip 2 (şeker normalin üst sınırında ama hayatında ilk kez test etti)?
7) Kan basıncı tıpkı ders kitabındaki gibidir - her zaman 120/80. Başka şikayet yoktu. Eğer keşfedilmemiş olsaydı, herhangi bir şeyin yanlış olduğunu asla bilemezdim. Açıkça tanımlanmış bir klinik tablo yoksa, her şeyin o kadar da kötü olmadığı veya aldatıcı olduğu ortaya çıktı?
8) Ve ​​şu anda formüle edemediğim başka bir soru daha var. Ama belki bir şeyler görür ve yorum yaparsınız.
Kocam ameliyat olmaktan korkuyor ama durumumu bile anlatamıyorum - her şey titriyor. Onu kaybetmekten çok korkuyorum.
Cevaplarınız için şimdiden teşekkür ederiz!
Tanrı seni korusun!

Yanıtlar Bolgov Mihail Yurieviç:

Gerekli testler biraz farklıdır: Günlük idrarda Metanefrin ve Kortizol ve ayrıca Aldosteron-renin oranı. Bu, tümörün hormonal aktivitesini belirlemek (veya yokluğunu sağlamak) içindir. Size “kesme” konusunda iyi bir haber veremem; tümörlerden kurtulmanın başka bir yöntemi henüz yok. Ama buna değer mi, şimdi buna değer mi, endoskopik olarak mümkün mü (ki bu çok daha az travmatik) - bu elbette sadece bir toplantı ve tüm nüansların ayrıntılı bir çalışmasıyla.

Konuyla ilgili popüler makaleler: ultrasonda böbrek taşları

Renal kolik"> Renal kolik"> Renal kolik">Nefroloji ve ürolojide acil bakım gerektiren sendromlar ve hastalıklar
Böbrek kolik

Renal kolik (RC), hızlı tanı ve tedavi gerektiren en şiddetli ve ağrılı ağrı türlerinden biridir. Yaşam boyunca PK gelişme riski %1-10 arasındadır. PC'nin en yaygın nedeni taş şeklindeki ürolitiazistir (UCD).

• Şikayetler
• Taktikler ne zaman renal kolik
• Teşhis
• Radyasyon teşhisi
• Böbrek ultrasonu
• Böbrek sintigrafisi
• Laboratuvar araştırması
• Tedavi ve önleme

• Randevu al

Ürolitiyazis oldukça yaygındır. Gelişmiş ülkelerde görülme sıklığı %1-5, orta yaşlı erkeklerde ise yıllık görülme sıklığı %1'dir. Erkeklerde yaşam boyu idrar taşı oluşma olasılığı %20, kadınlarda ise %5-10'dur. Hastaların %50'sinde 5 yıl içinde ikinci taş oluşur. En çok ortak sebep taş oluşumu - yetersiz idrar hacmi. Bu nedenle bol miktarda sıvı içmek, ürolitiyazisin tekrarını önlemenin en önemli parçasıdır.

Şikayetler

Renal kolik için taktikler

Teşhis

Radyasyon teşhisi

Böbrek ultrasonu

BT

Böbrek sintigrafisi

Laboratuvar araştırması

Tedavi ve önleme

Günümüzde böbrek ve üst üreter taşlarının çoğu ekstrakorporeal litotripsi ile çıkarılmaktadır. Kayalar şok dalgaları kullanılarak yok edilir. Bu dalgalar su yoluyla iletilir ve floroskopi veya ultrason rehberliğinde böbrek ve üreter taşlarına odaklanır. Böbrek dokusunun ve taşın yoğunluklarının farklı olması nedeniyle enerji yüzeyinde yoğunlaşır ve taş yok edilir. Birkaç deşarjın bir sonucu olarak, genellikle üreterden geçen ve idrarla atılan kum (2-3 mm çapında küçük parçalar) oluşur. Kontrendike olmadığı sürece, ekstrakorporeal litotripsi üst idrar yolundaki küçük taşların çıkarılmasında tercih edilen yöntemdir çünkü invazif değildir, ucuzdur ve nadiren komplikasyona neden olur. Diğer minimal invaziv tedavi yöntemleri perkütan nefrolitotomi ve retrograd litoekstraksiyondur. Taşların çok büyük olması veya karmaşık bir şekle sahip olması durumunda %1'den az vakada açık müdahaleye başvurulur. Dr. Litza - Sertifikalı aile doktoru

Wisconsin'den. Kendisi pratisyen hekimdir ve 13 yıldır öğretmenlik yapmaktadır. 1998 yılında Wisconsin-Madison Üniversitesi Tıp ve Halk Sağlığı Okulu'ndan mezun oldu.

Bu makalede kullanılan kaynak sayısı: . Sayfanın alt kısmında bunların bir listesini bulacaksınız. Renal kolik (böbrek taşları) tanısı, mevcut semptom ve bulguların yanı sıra bulgulara da bağlı olacaktır. teşhis muayeneleri

. Böbrek taşlarından dolayı tıkanma teşhisi konulursa ayakta tedavi görmeniz gerekecektir.

Adımlar

Semptomlar ve belirtiler Acıyı fark edin.

• Böbrek taşlarının belirleyici belirtilerinden biri, taşlar sıkışıp tıkanıklık oluşturduğunda şiddetli ağrının ortaya çıkmasıdır. Ağrı genellikle yan tarafta (kaburgalar ile pelvis arasında) ortaya çıkar. Ayrıca alt karın bölgesinde de ortaya çıkabilir ve sonunda kasıklara yaklaşabilir.
• Böbrek taşlarından kaynaklanan ağrı "dalgalar" halinde gelir: ilk başta kendinizi daha iyi hissedersiniz, sonra şiddetli ağrı oluşur ve her şey yeniden olur.

1. Kural olarak, insanlar oturup uzanmayı acı verici bulurlar, ancak yürümek ağrının bir kısmını hafifletebilir.İdrarınızdaki kana dikkat edin.

   • İdrardaki kan, böbrek taşlarının bir başka belirtisidir. Ancak kanın görünüp görünmeyebileceğini de belirtmekte fayda var.
   • İdrarınızın renginde herhangi bir değişiklik görmüyorsanız ancak ağrı ve böbrek taşının diğer belirtilerini yaşıyorsanız, doktorunuz idrarınızı test edebilir ve içinde çıplak gözle görülemeyen mikroskobik kan izleri arayabilir.

2. Diğer idrar yolu semptomlarına dikkat edin. Böbrek taşı olan birçok kişide idrardaki kanın yanı sıra başka idrar yolu semptomları da görülür. Bunlar şunları içerir:

   • Acil olarak kendinizi rahatlatmanız gerekiyor
   • İdrar yaparken ağrı
   • Bulantı ve/veya kusma
   • Küçük taşların geçişine işaret edebilen idrarın “kumlu” görünümü

3. Risk faktörlerini göz önünde bulundurun. Böbrek taşı oluşma olasılığı aşağıdaki risk faktörlerine göre artar:

   • Hastanın geçmişte böbrek taşı vardı
   • Hastanın yakınlarında geçmişte böbrek taşı bulunması
   • Kilolu
   • Diyet Faktörleri – Diyetiniz protein, şeker ve/veya sodyum açısından yüksekse, böbrek taşı geliştirme olasılığınız daha yüksektir.
   • Sizi böbrek taşlarına yatkın hale getiren dehidrasyon
   • Bazı mide-bağırsak hastalıkları ve/veya besinlerin ve suyun emilimini etkileyen ameliyatlar (örn. Crohn hastalığı, ülseratif kolit, kronik ishal veya gastrik bypass ameliyatı).
   • Diğer tıbbi komplikasyonlar (hiperparatiroidizm, sistinüri, renal tübüler asidoz, bir tür böbrek hastalığı ve bazı ilaçlar ve/veya bazı idrar yolu enfeksiyonları gibi)

   Bölüm 2

   İleri inceleme

   1. Devretmek genel analiz idrar. Doktorunuz böbrek taşınız olduğundan şüpheleniyorsa idrarınızın çeşitli bileşenlerini değerlendirecek bir idrar testi yapmanızı isteyecektir. Sonuçlar böbrek taşlarının varlığını gösteriyorsa doktor, tıkanmaya ve ağrıya neden olan böbrek taşlarını aramak için özel görüntüleme testlerine geçecektir.

      CT taraması yaptırın. Uzmanlaşmış CT taraması (spiral CT, kontrast maddesi) böbrek taşlarının teşhisinde kullanılan görsel bir tanı yöntemidir. Böbrek taşlarınız varsa ve bunlar idrar yollarınızda tıkanmaya neden oluyorsa, onları en iyi şekilde görmenize yardımcı olabilir. Ayrıca doktorun renal kolik teşhisini doğrulamasını sağlar.

      • CT taraması, varışınızdan sonraki birkaç saat içinde radyoloji bölümünde gerçekleştirilir (eğer durumunuz "acil" olarak değerlendiriliyorsa, sıra beklemenize gerek kalmadan hemen CT taraması yapılabilir).
      • Tarama sırasında, fotoğraf çekerken büyük, yuvarlak bir makinede birkaç dakika yatacaksınız.
      • İÇİNDE bilgisayarlı tomografi yeterli alan var (aynı MR'ın aksine), bu nedenle klostrofobi vakaları oldukça nadirdir.
      • Cihaz fotoğraf çekerken hiçbir şey hissetmezsiniz. Görüntüler radyasyon kullanılarak elde edilir, dolayısıyla tüm prosedür tamamen ağrısızdır.

   2. Doktorunuza ultrason hakkında bilgi verin. Radyasyona maruz kalma oranınızı sınırlamak istiyorsanız (örneğin çocuksanız veya hamileyseniz), doktorunuz CT taraması yerine ultrason önerebilir. Ultrason, böbrek taşlarının tespiti ve teşhisinde kontrastsız sarmal BT kadar güvenilir olmasa da çoğu durumda bunları tespit edebilir ve genellikle tanı koymak için yeterlidir.

      • Eğer teşhis hala hatalı ise, ultrason çektirdikten sonra doktorunuz tomografi çektirmenizi önerecektir.

   Bölüm 3

   Böbrek taşlarının tedavisi

   1. Evde tedavi edilip edilemeyeceğinizi belirleyin.Şiddetli ağrınız ve/veya mide bulantınız varsa, hastanede tedavi altına alınacaksınız. Ayrıca ayakta tedavi gören bir hasta olarak da tedavi görmeniz gerekir. yükselmiş sıcaklık kan dolaşımına girebilen (ve hızlı bir şekilde tedavi edilmezse ölümcül olabilen) bir enfeksiyon nedeniyle. Bütün bunlar sizin için geçerli değilse, tedavi evde bir doktorun dikkatli rehberliği altında yapılabilir:

      • Gerekirse ağrıyı hafifletmek için sıklıkla ibuprofen (Advil, Motrin) gibi ağızdan ağrı kesiciler reçete edilir.
      • Doktorlar ayrıca böbrek taşlarının düşme hızını artırmak için sıklıkla tamsulosin reçete eder.
      • Doktor sizden idrarınızı süzmenizi ve taşları toplayıp muayene için kendisine getirmenizi isteyebilir.
      • Doktorunuz taşların nelerden oluştuğunu (oksalat, ürik asit, kalsiyum vb.) anlayacak ve gelecekte böbrek taşı geliştirme riskinizi azaltacak önleyici tedbirleri sizin için üretecektir.

   2. Ağrı kesici al. Ağrınız şiddetliyse doktorunuz muhtemelen semptomlarınızı hafifletmek için kodein veya morfin gibi bir narkotik ilaç reçete edecektir. Böbrek taşlarından kaynaklanan ağrı çok zayıflatıcı olabilir, bu nedenle ağrınızı hafifletmek için ağrı kesici ilaç alın.

      Doktorunuzdan sizin için bulantı önleyici ilaçlar yazmasını isteyin.Şiddetli bulantı ve/veya kusmanız varsa ondansetron (Zofran) ve dimenhidrinat (Gravol) gibi bulantı önleyici ilaçlar (antiemetikler) reçete edilebilir.

Ürolitiyazis (tuz diyatezi) - Böbreklerde taş ve kum oluşumu vücuttaki su-tuz dengesinin ihlaliyle ilişkili bir hastalıktır.

Böbrek taşı oluşumu süreci genellikle idrarda mikrolitlerin oluşmasıyla başlar - kristaller aşağıdakilerden oluşur: ürik asit veya kalsiyum tuzları ve oksalik veya fosforik asit.

Tuz kristallerinin oluşumu aşağıdakilerle desteklenir: inflamatuar hastalıklar böbrekler ve idrar yolları. Bu gibi durumlarda taşın temeli, mukozanın pul pul dökülmüş epitel hücrelerinin pıhtılarından oluşan bir protein matrisidir. Çeşitli asitlerin tuzları bu matrise yerleşerek önce mikrolitleri, ardından kum ve böbrek taşlarını oluşturur.

Böbrek taşlarının nedenleri

Farklı bölgelerdeki ICD, nüfusun %7 ila %15'ini etkilemektedir. Ürolitiazise en duyarlı olanlar, vücudun sürekli dehidrasyonu nedeniyle idrar yoğunluğunun arttığı ve kristalürinin (idrarla atılan tuzların çökelmesi) başladığı kuru, sıcak iklimlerde yaşayan insanlardır. Böbrek taşlarının oluşumu dengesiz beslenme, yanlış içme rejimi (susuz kalmamak için ihtiyacınız olduğu anda içmeniz gerekir), artan sertlik ile kolaylaştırılır. içme suyu(bazı bölgelerde), ürolojik hastalıklar Kalsiyum ve D vitamini eksikliği veya fazlalığı, hastalıklar paratiroid bezleri, biraz alıyor ilaçlar, kalıtım, hareketsiz yaşam tarzı, uzun süreli hareketsizlik.

Böbrek kameralarının belirtileri

İlk aşamada taş oluşum sürecini bağımsız olarak izlemek imkansızdır. Böbrek bölgesinde alt sırttaki ağrı, taşların büyüklüğü önemli hale geldiğinde ve böbreğe zarar verdiğinde veya ürodinamiği bozduğunda ve idrar çıkışını önlediğinde hastalığın oldukça geç evrelerinde başlar, bu nedenle ürolitiyazis sıklıkla görülür. uzun zamandır asemptomatiktir ve yalnızca rutin muayene sonucunda veya ani başlangıçla tespit edilir renal kolik.

Böbrek kolik üreterin bir taş, taş parçası veya kan veya protein pıhtısıyla tıkanması sonucu oluşur. Üreter tıkanıklığı ile idrarın mesaneye akışı tamamen veya kısmen durur ve üreterin duvarlarını ve ardından böbreğin kendisini germeye başlar. Renal kolik genellikle kendini çok şiddetli artan ağrı olarak gösterir. karın boşluğu sol veya sağ üreter boyunca ve böbrekte ağrı. Ayrıca renal kolikte mide bulantısı, kusma, şişkinlik, aşırı terleme, halsizlik ve uzuvlarda titreme meydana gelebilir. Ani bir durum oluşması durumunda benzer semptomlar Derhal ambulans çağırmalı ve size nitelikli yardım sağlanacak ve muayene edilecek olan üroloji bölümüne gitmelisiniz.

Ne tür böbrek taşı olduğunu nasıl öğrenebilirim?

Çoğu zaman böbreklerde taş ve kum varlığı genel bir idrar testi kullanılarak tespit edilebilir. Tam olarak ne tür böbrek taşlarına sahip olduğunuzu öğrenmek için, kapsamlı bir muayene önerecek olan bir ürolog veya nefroloğa başvurmanız gerekir:

• genel ve kimyasal idrar testleri (asitlik seviyesinin ve atılan tuzların izlenmesi);
• Böbreklerin ultrasonu (düzenli muayene ile böbrek taşlarının büyüme dinamiklerini izleyebilirsiniz);
• kontrast madde kullanılarak boşaltım ürografisi (röntgende tüm taşlar görülmez).

Ayrıca idrarda kum veya küçük çakıl taşları varsa rengine ve kıvamına göre yaklaşık boyutunu belirleyebilirsiniz. kimyasal bileşim böbrek taşı. Böbreklerden geçen taşları kendi başınıza toplamayı başarırsanız, bunları saklamalı ve bir süreliğine doktorunuza götürmelisiniz. laboratuvar analizi ve tanıyı netleştirmek.

Böbrek taşı türleri

Çoğu zaman böbreklerde üç tür taş oluşur: oksalat, ürat ve fosfat. Farklı tuzların oluşturduğu kayalar farklı görünür:

• Oksalatlar - içeren böbrek taşları kalsiyum oksalat oksalik asit ve kalsiyum bazlarından oluşur. Oksalat taşları- en yaygın taş türü (vakaların yaklaşık %75'i). Kalsiyum oksalat Böbrek taşları böbrek taşları arasında en sert olanıdır ve çözülmesi çok zordur. Bu taşlar yoğun, topaklı, siyah-kahverengi renkte, sivri yüzeylidir. Mukoza zarına kolayca zarar verirler ve kan pigmentinin onları koyu kahverengi veya siyaha boyamasına neden olurlar. Oksalatlarröntgende açıkça görülebilir.
• Uratlar - ürik asit tuzları kristallerinden oluşan ürik asit taşları - amonyum ürat ve sodyum ürat. Ürat taşları Vakaların %5 - %15'inde, çoğunlukla da bu rahatsızlıktan muzdarip kişilerde görülür. gut. Şarap, et, yumurta ve balığı tercih eden kişiler ürat taşlarının oluşumuna yatkındır. Uratlar idrarda yüksek konsantrasyonda ürik asit tuzları (örneğin, küçük hacimli ve yüksek yoğunluklu) ve asidik (pH 5,5'in altında) idrar reaksiyonu olduğunda oluşur. Uratlar genellikle kiremit sarısı renkte, pürüzsüz yüzeyli ve sert kıvamlıdır. Uratlar röntgende görülemez.
• Fosfatlar - Fosforik asidin (kalsiyum fosfat) kalsiyum tuzlarını içeren böbrek taşları. Fosfat taşları Vakaların %8-10'unda böbreklerde görülür. Fosfatlar Alkali idrarda oluşurlar (pH 7'nin üzerinde), hızla büyürler ve kolayca ezilirler. Yüzey fosfatlar pürüzsüz veya hafif pürüzlü, çeşitli şekillerde, yumuşak kıvamda, beyaz veya açık gri renktedir. Fosfat taşları Süt-sebze ağırlıklı beslenmeyi tercih eden kişilerde oluşur ve çoğunlukla et ve et açısından fakir beslenmeye sahip kişilerde görülür. et ürünleri idrarın alkalileşmesine yol açar (genel bir idrar testi alkalin reaksiyonu gösterir). Fosfatlar radyografide görülebilir.

• Struvit - magnezyum, amonyum fosfat ve kalsiyum karbonattan oluşan mercan şeklindeki taşlar. Struvit farklılık hızlı büyümeüre, bakteriler tarafından salgılanan özel bir enzim olan üreaz kullanılarak parçalandığında oluşurlar. Struvit beyaz veya sarımsı renkte, dallanmış bir yapıya sahipler ve sıklıkla böbreğin tüm boşluğunu dolduruyorlar.
  
• Sistin taşları - amino asidin bir kükürt bileşiği olan sistin'den oluşur. Sistin taşlarısarımsı beyaz, yuvarlak şekilli, yumuşak kıvamlı, pürüzsüz yüzeyli. Röntgende sistin taşları- biraz şeffaf.
• Ksantin taşları - böbrek taşları;ksantin. Enzim eksikliğine yol açan genetik bir kusur sonucu oluşurksantin oksidaz. Ksantin taşlarıradyografide görünmez ancak ultrasonda açıkça görülür, konservatif tedavi teslim olma.
• Protein taşları - esas olarak tuz ve bakteri karışımıyla fibrinden oluşur. Protein taşları tomurcuklar küçük boyutlu, düz, yumuşak ve beyazdır.
• Karbonat kayaları - karbonik asidin kalsiyum tuzlarından oluşur. Karbonatlar beyaz, pürüzsüz yüzeyli, yumuşak, çeşitli şekillerde.
• Kolesterol taşları kolesterolden oluşur ve böbrekte çok nadir bulunur. Kolesterol taşları siyah, yumuşak, ufalanması kolay.