Durules kullanım talimatları. Sorbifer Durules kullanım talimatları, kontrendikasyonları, yan etkileri, incelemeleri. Sorbifer'in yan etkileri
Bugün şunlar hakkında konuşacağız:
Kansızlık gibi bir hastalık yeni doğanlardan yaşlılara kadar her yaşta insanda ortaya çıkabilir. Ve eğer demir gibi bir elementin eksikliği ile ilişkiliyse, hastaya onu içeren bir ilaç reçete edilir. Bugün Sorbifer Durules isimli bir ilaçtan bahsedeceğiz.
Birçok kişi “” terimini anemi ile ilişkilendirir. Ancak bu, vücutta tam anlamıyla az miktarda kan olduğu anlamına gelmez. Yeterli olabilir, ancak "kalitesi" arzulanan çok şey bırakıyor. Çünkü kansızlık çekenlerin kanında tam teşekküllü kırmızı kan hücreleri eksikliği vardır (bu yapısal elemanlar, kırmızı renkte ve hemoglobin içeren). Vücuttaki herhangi bir dokunun her hücresine oksijen verilmesini sağlamaktan sorumlu olan hemoglobindir. Hemoglobin miktarı düşük olduğunda doku ve organlar zarar görür. oksijen açlığı bu onların çalışmalarını etkiler. Vücut aldığından ve emdiğinden daha fazla demir kaybettiğinde demir eksikliği anemisi gelişir.
İlaç hakkında genel bilgi
« Sorbifer durülleri"Demir sülfat ve C vitamini (askorbik asit) içeren ve antianemik ilaçlar grubuna ait kombine bir ilaçtır. Bu iki bileşenin kombinasyonu belirgin bir terapötik etki sağlar. Askorbik asit, sindirim borusundaki demirin emilimini önemli ölçüde artırır. Günlük yaşamda ilaca basitçe "Sorbifer" denir. Adındaki "Durules" kelimesi, üretim sırasında, daha sonra bağırsaklara giren demir iyonlarının ilaçtan eşit ve kademeli olarak (altı saatten fazla) salınmasına izin veren özel bir teknolojinin kullanıldığını gösterir. Bu süreç, sindirim sularının etkisi altında değil, peristalsis, yani bağırsak duvarlarının dalga benzeri hareketleri sırasında meydana gelir. Bu salınımla organlardaki demir iyonu konsantrasyonunun hızlı bir şekilde artma ihtimali ortadan kalkıyor sindirim sistemi dolayısıyla sindirim sistemini kaplayan mukoza üzerinde tahriş edici bir etkisi yoktur. Bu üretim teknolojisi, ilacın ince bağırsaktaki emiliminin yaklaşık %30 oranında arttırılmasını mümkün kılmıştır.
Bir “Sorbifer Durules” tableti şunları içerir:
Demir (100 mg);
C vitamini (60 mg).
Yardımcı bileşenler: povidon K-25, magnezyum stearat, karbomer 934 R, polietilen tozu. Kabuk şunlardan oluşur: makrogol 6000, hipromelloz, parafin mumu, sarı demir oksit, titanyum dioksit,
Tabletler 50 veya 30 adetlik şişelerde paketlenir. Tabletler yuvarlak, açık sarı renkte, kaplanmıştır. Yanlardan birinde mutlaka “Z” harfi şeklinde bir işleme bulunmaktadır. Tableti kırarsanız iç kısmı gri renktedir ve karakteristik bir kokuya sahiptir.
Sorbifer Durules ne zaman reçete edilir?
PoMedicine bu demir içeren ilacın kullanımına ilişkin endikasyonları listeler:
- kaynaklanan demir eksikliği durumlarının önlenmesi ve tedavisi çeşitli nedenlerden dolayı;
- ağır ve uzun süreli kanama (gastrointestinal, rahim, burun);
- ihtiyacın arttığı durumlarda demir eksikliğini giderme ihtiyacı (hamilelik sırasında, emzirme döneminde, ameliyat sonrası, ciddi hastalıklar, bağış sırasında, ergenlik döneminde, yoğun büyüme gözlendiğinde);
- bağırsak aparatındaki emilimi bozulduğunda (örneğin uzun süreli yoğun ishal ile) demir eksikliğini ortadan kaldırma ihtiyacı.
İlacı reçete etmeden önce doktor, kandaki demir seviyesini ve demir bağlama aktivitesini belirleyebilmeleri için laboratuvara sevk edecektir.
İlaç nasıl alınır
Yemeklerden 30 dakika önce tablet, çiğnenmeden, suyla (en az yüz mililitre) bütün olarak yutulmalıdır. Yetişkinlerin ve gençlerin günde bir veya iki tablet alması gerekir. Bazen doktor günlük dozu üç veya dört tablete (günde iki kez 2 adet) yükseltir. Kurs 3-4 ay sürebilir (vücuttaki demir birikimini yenilemek gerekir). Hamile kadınlar ve halihazırda emziren kadınlar günde bir veya iki tablet almalıdır (bu, ilgili doktorla kararlaştırılır). Hemoglobin seviyesi normale döndüğünde, kalıcı bir sonuç elde etmek için ilaca yaklaşık iki ay devam edilmesi önerilir.
Kontrendikasyonlar ve yan etkiler hakkında
Bu ürünün üreticileri reçete edilmemesi gerektiği konusunda uyarıyor:
- Şu tarihte: Yüksek oranlar vücuttaki demir içeriği: hemosideroz (kırmızı kan hücrelerinin aşırı parçalanmasıyla ilişkili patoloji), hemokromatoz (kalıtsal bozukluk olgusu) metabolik süreçler demir ile ilgili).
- Aplastik, hemolitik, kurşun, sideroblastik anemi gibi demir emiliminin bozulduğu hastalıklarda.
- Midenin rezeksiyonundan (çıkarılmasından) sonra.
- Yemek borusu veya sindirim borusunun diğer kısımlarında daralma olduğunda.
- Bu ürünün bileşenlerinden en az birine karşı intoleransınız varsa.
- Kanama için.
Bazı hastalar Sorbifer Durules alırken karın bölgesinde ağrı, ağızda hoş olmayan bir tat, bulantı, kusma, iştah azalması ve dışkı sorunları (veya) yaşadı. Hastalar çok daha az sıklıkla diğer yan etkilerden şikayetçi oldu: ve kaşıntı (nedeniyle). İlacın alınmasının yemek borusunun daralmasına veya ülserasyonuna neden olduğu birkaç vaka olmuştur.
Bilmek önemlidir
Vücudun demirle aşırı doymasını veya aşırı dozda alınmasını önlemek için Sorbifer Durules'i demir içeren diğer ilaçlarla aynı anda almayın. Doz aşımı belirtileri ise şunlardır: Tansiyonun düşmesi, halsizlik, solgunluk, kusma, kana karışmış ishal, çarpıntı, ağızdan gelen aseton kokusu, ateşin yükselmesi. Şiddetli doz aşımı durumunda böbrek veya karaciğer yetmezliğinin yanı sıra nöbetler, kan şekerinde azalma ve bilinç kaybı gelişebilir.
Çocukların 12 yaşın üzerindeyse ilacı reçete etmesine izin verilir. Dozaj, hastanın ağırlığına göre doktor tarafından hesaplanır.
Demir içeren ilaçlarla tedavi sırasında dışkı sıklıkla siyaha döner. Bu durum hastayı alarma geçirmemelidir.
Bu ilaç Levodopa, Metildopa, Enoksasin, Levofloksasin, Grepafloksasin gibi ilaçların ve tiroid hormonlarının emilimini azaltır.
İlacı Tetrasiklin, Doksisiklin, Norfloksasin, Ofloksasin, Siprofloksasin ile birlikte almamalısınız.
Listelenen ilaçlar hasta için kesinlikle gerekliyse, dozları arasındaki aralık en az iki saat (ve tetrasiklin antibiyotiklerle tedavi durumunda - en az üç saat) olmalıdır.
Antasitler Sorbifer ile aynı anda alınırsa demir daha küçük miktarlarda emilecektir.
PoMedicine, yumurta, çikolata, ıspanak, ravent, çilek, kepek, süt (ve bundan yapılan tüm ürünler), siyah çay, kahve gibi yiyecek ve içeceklerin bağırsaklardaki demir emilimini azalttığı konusunda uyarıyor. Bu nedenle demir içeren bir ilacın alınması ile bu ürünlerin tüketilmesi arasındaki süre en az iki saat olmalıdır.
Doğru beslenme ve ilaç tedavisi" Sorbifer durülleri» Demir eksikliğinin giderilmesine ve sağlığın iyileştirilmesine yardımcı olacaktır.
arasında oldukça yaygın bir hastalıktır. farklı gruplar nüfus. Gelişiminin ilk sinyali şiddetli halsizlik ve yorgunluğun ortaya çıkmasıdır. burada genel analiz kanda hemoglobin seviyelerinde gözle görülür bir azalma görülür. Bu durumun düzeltilmesi, çeşitli ilaçların yanı sıra alternatif yöntemler kullanılarak doktor gözetiminde yapılmalıdır. Sobifer Durules gibi bir ilacın tüketilmesiyle iyi bir etki elde edilebilir. Bugün bunun hakkında konuşacağız doğru kullanım ve bunun özellikleri tıbbi bileşim.
Sorbifer Durules'in bileşimi nedir?
İlacın her tableti, üç yüz yirmi miligram miktarında susuz demir (II) sülfatın yanı sıra altmış miligram askorbik asit içerir. Ek olarak, ilaç ayrıca ek bileşenler de içerir - polividon, polieten, karbomer ve magnezyum stearat. Yardımcı bileşenler ayrıca makrogol, hidroksipropil metilselüloz, titanyum dioksit, parafin, demir oksidi içerir. Son bileşenler tablet kabuğunda bulunur.
İlaç bikonveks şekilli yuvarlak tabletlere benziyor. Açık sarıya boyanmıştır ve bir tarafında “Z” kazınmıştır. Kırıkta karakteristik kokulu gri bir çekirdek görülebilir.
Talimatlar
İlaç, demir ve askorbik asidin yetkin bir kombinasyonu sayesinde anemi ile baş eder. Ferum sülfat (demir), bu elementin vücut dokularındaki eksikliğinin yenilenmesini sağlar, C vitamini emilim süreçlerini önemli ölçüde iyileştirir. İlaç göre üretilir benzersiz teknolojiler durules denir. Onlar sayesinde demir iyonlarının özel matrislerden kademeli ve düzgün bir şekilde salınması sağlanır.
Tıbbi bileşimin bu özelliği, sindirim sistemi içindeki demir miktarında aktif ve keskin bir artış olasılığını ortadan kaldırmaya yardımcı olur, buna göre iyonları, sindirim sisteminin mukoza zarlarını tahriş etmez.
Sorbifer Durules'in kullanımı nedir?
Sobifer Durules kullanım talimatları demir eksikliğinin önlenmesi için reçete edilmiştir. insan vücudu ve bu maddenin eksikliğinden kaynaklanan aneminin tedavisi için.
İlaç günde iki kez bir tablet reçete edilir. Yemeklerden yaklaşık yarım saat önce günde iki kez alınması tavsiye edilir. Hasta bulantı veya ağızda hoş olmayan bir tat şeklinde yan etkiler yaşarsa, tıbbi bileşimin tek bir dozuna geçmelidir.
Sobifer Durules tabletleri sıvı ile alınmalı ve miktarı en az yarım bardak olmalıdır. Tüketmeden önce tabletleri bölmeyiniz veya çiğnemeyiniz; ilacı bütün olarak yutunuz.
Çocuk sahibi olma döneminde Sobifer Durules alma rejimi biraz farklıdır. Hamileliğin birinci ve ikinci trimesterinde anne adayına Günde bir kez, doğuma daha yakın (son üç ayda) ve aynı zamanda aşamada bir tablet tüketmeye değer. EmzirmeÖnerilen miktar günde iki kez bir tablete kadar çıkabilir. Terapi sadece ilgili doktorun gözetimi altında yapılmalıdır. İlacın alınmasının demir seviyelerini ve hemoglobin miktarını düzeltmesi amaçlanıyorsa, tüketim iki ay boyunca devam etmelidir. Bu, depoda demir rezervlerinin oluşmasını sağlar. Şiddetli anemi vakalarında tedavi daha uzun sürebilir (iki ila üç aya kadar).
Demir eksikliği anemisini ortadan kaldırmak için günde en fazla dört tablet ilacı tüketebilir ve bu miktarı iki doza bölebilirsiniz.
Sorbifer Durules'in analogları nelerdir?
Bunlar benzer bileşime ve etkiye sahiptir. ilaçlar"Demir sülfat + askorbik asit", "Fenuls 100" ve ayrıca "Ferroplex" gibi.
Reçeteli ilacınızı bir analogla değiştirmeden önce doktorunuza danışmalısınız.
Sorbifer Durules'un kontrendikasyonları nelerdir?
Hastanın bileşenlerinden herhangi birine aşırı duyarlılığı varsa ilaç kullanılamaz. Ayrıca yemek borusu darlığı veya sindirim kanalındaki tıkayıcı değişiklikler için de kullanılamaz. Sobifer Durules'un tüketilmesi yasaktır artan içerik vücut hücrelerinde demir (hemosideroz, hemokromatoz) ve ayrıca demirin yanlış kullanımı (kurşun anemisi, sideroblastik anemi, hemolitik anemi).
Bu ilaç, klinik veri eksikliği nedeniyle on iki yaşın altındaki çocuklarda kullanılamaz.
Sorbifer Durules'un yan etkileri nelerdir?
Sobifer Durules almanın bulantı, kusma ve karın ağrısı gibi bir takım yan etkilerin gelişmesine neden olabileceğini düşünmeye değer. Hastada kabızlığın yanı sıra ishal de gelişebilir. İlacın dozajı arttıkça yan etki olasılığı da artar. Bazen hastalarda yemek borusunun ülseratif lezyonları, yemek borusunun stenozu, alerjik belirtiler (döküntüler ve kaşıntı), baş ağrıları, halsizlik, baş dönmesi ve ciltte hipertermi gibi daha nadir komplikasyonlar gelişir.
Doz aşımı
İlacın aşırı dozda alınması durumunda derhal tıbbi yardım almalı, midenizi durulamalı ve çiğ yumurta veya süt içmelisiniz. Deferoksamin de uygulanır.
Sobifer Durules yalnızca doktorun önerdiği şekilde kullanılabilir.
Dozaj formu: film kaplı tabletler Birleştirmek:Her bir film kaplı tablet, 100 mg Fe2+ ve 60 mg askorbik asite eşdeğer miktarda demir sülfat içerir. Yardımcı maddeler: magnezyum stearat, povidon K-25, polieten tozu, karbomer 934R.
Kabuk içerir: hipromelloz, makrogol 6000, titanyum dioksit, sarı demir oksit, katı parafin.
Tanım:Yuvarlak, bikonveks, açık gri-sarı film kaplı tabletler, bir tarafında “Z” kazınmış, ara tarafında bir çekirdek bulunmaktadır. gri karakteristik bir kokuya sahip.
Farmakoterapötik grup:Demir preparatı + vitamin ATX:B.03.A.E.03 Multivitamin ve minerallerle kombinasyon halinde demir takviyeleri
Farmakodinamik:Demirli demir (Fe(II)), hemoglobinin (Hb) protoporfirin prostetik grubunun bir bileşeni olarak, oksijen ve karbon dioksitin bağlanmasında ve taşınmasında önemli bir rol oynar.
Sitokromların protoporfirin grubunun demiri, elektron taşınması sürecinde önemli bir rol oynar. Bu işlemlerde, Fe(II)↔Fe(III) tersinir geçiş reaksiyonu nedeniyle elektronların yakalanması ve salınması mümkündür.
Demir ayrıca kas miyoglobininde de önemli miktarlarda bulunur.
Askorbik asit demirin emilimini ve asimilasyonunu teşvik eder (Fe (I) iyonunu stabilize ederek Fe (III) iyonuna dönüşmesini engeller.
Hareket mekanizması
Fe(II) iyonlarının sürekli salınımı Durules tablet teknolojisinin bir sonucudur. Gastrointestinal sistemden (GIT) geçiş sırasında, Fe(II) iyonları Durules tabletin gözenekli matrisinden 6 saatlik bir süre boyunca sürekli olarak salınır. Aktif maddenin yavaş salınımı, patolojik olarak yüksek lokal demir konsantrasyonlarının gelişmesini önler. Böylece Sorbifer Durules ilacının kullanımı mukoza zarının zarar görmesini önler.
Demir, Hb oluşumu ve canlı dokularda oksidatif süreçlerin meydana gelmesi için gerekli olan vücudun önemli bir bileşenidir. İlaç demir eksikliğini gidermek için kullanılır.
Sorbifer Durules tabletlerinin plastik matrisi, sindirim suyunda tamamen etkisizdir, ancak aktif bileşen tamamen serbest bırakıldığında bağırsak peristaltizminin etkisi altında tamamen parçalanır.
Farmakokinetik:Demir emilir duodenum ve proksimal ince bağırsak. Hem'e bağlı demirin emilim derecesi yaklaşık %20, hem'e bağlı olmayan demirin emilim derecesi ise %10'dur. Etkili emilim için demirin Fe II) formunda olması gerekir.
Oral uygulamadan sonra gastrointestinal sistemden tamamen emilir. Hidroklorik asit Mide demirin emilimini uyarır ve demiri Fe (III)'den Fe (II)'ye düşürür. demir emilimini artırır ve ilacın biyoyararlanımını artırır.
Bağırsak epitel hücrelerine giren Fe(II), hücre içi oksidasyona uğrayarak apoferritine bağlanan Fe(III)'e dönüşür. Apoferritinin bir kısmı kana girer, diğer kısmı ise geçici olarak bağırsak epitel hücrelerinde ferritin formunda kalır. 1-2 gün sonra kana giren veya epitel hücrelerinin dökülmesi sırasında dışkıyla vücuttan atılan.
Kana giren demirin yaklaşık 1/3'ü, molekülü transferrine dönüşen apotransferrine bağlanır. Demir-transferrin kompleksi hedef organlara taşınır ve hücrelerinin yüzeyinde bulunan reseptörlere bağlandıktan sonra endositoz yoluyla sitoplazmaya girer. Sitoplazmada demir ayrılır ve apoferritin ile yeniden birleştirilir. Apoferritin demiri Fe(III)'e oksitler ve flavoproteinler demirin indirgenmesinde rol oynar.
"Durules", aktif maddenin (demir iyonlarının) kademeli olarak salınmasını, tekdüze bir tedariki sağlayan bir teknolojidir. tıbbi ürün. Günde iki kez 100 mg alınması, diğer demir preparatlarına kıyasla Sorbifer Durules'ten %30 daha fazla demir emilimi sağlar.
Hepatositlerde ve fagositik makrofaj sisteminin hücrelerinde ferritin veya hemosiderin şeklinde, az miktarda kaslarda miyoglobin şeklinde biriktirilir.
Yarı ömrü (T 1/2) 6 saattir.
Karaciğer veya böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda veya yaşlı hastalarda ilacın farmakokinetiğine ilişkin veri bulunmamaktadır.
Belirteçler:Demir eksikliği anemisi, önlenmesi ve tedavisi.
Demir eksikliğinin eşlik ettiği durumlar.
Hamilelik, emzirme döneminde ve kan bağışçılarında demir eksikliğinin önlenmesi.
Kontrendikasyonlar:Etkin maddeye veya yardımcı maddelerden herhangi birine karşı aşırı duyarlılık;
Patolojik süreçler artan demir birikiminin eşlik ettiği (örneğin hemokromatoz, hemosideroz);
Düzenli kan nakli;
Demir eksikliği ile ilişkili olmayan (aplastik, hemolitik anemi, talasemi, megaloblastik anemi) veya demir kullanımının bozulmasından kaynaklanan (sideroakrestik anemi, kurşun zehirlenmesinden kaynaklanan anemi) diğer anemi türleri;
Özofagus stenozu, bağırsak tıkanıklığı ve/veya gastrointestinal sistemde obstrüktif değişiklikler, gastrointestinal sistemden akut kanama;
Parenteral demir preparatları ile kombine kullanım;
Askorbik asitle ilişkili durumlar: hiperoksalüri, oksalat böbrek taşları;
Tromboflebit, tromboz eğilimi;
12 yaşın altındaki çocuklar (klinik veri eksikliği nedeniyle).
Dikkatlice:Mide ve duodenumun peptik ülseri, inflamatuar hastalıklar bağırsaklar (enterit, divertikülit, ülseratif kolit, Crohn hastalığı).
Yaşlılık yaşı hasta (yeterli klinik veri eksikliği nedeniyle).
Karaciğer hastalıkları, böbrekler (yeterli klinik veri bulunmaması nedeniyle), akut bulaşıcı ve inflamatuar süreçler ("Özel Talimatlar" bölümüne bakınız).
Gebelik ve emzirme:Sorbifer Durules hamilelik ve emzirme döneminde kullanılabilir.
Kullanım ve dozaj talimatları:Dozaj rejimi
Tedavi
Yetişkinler ve 12 yaş üstü gençler:
Demir eksikliği anemisi olan hastalarda gerekirse doz iki doz halinde (sabah ve akşam) günde 3-4 tablete kadar artırılabilir.
Maksimum doz günde 4 tablettir.
Hamilelik sırasında önleme ve tedavi
Kullanım süresi, demir metabolizmasının durumunu karakterize eden laboratuvar parametrelerine göre ayrı ayrı belirlenir.
Optimum hemoglobin konsantrasyonuna ulaşılıncaya ve kan plazmasındaki demir metabolizmasının laboratuvar parametreleri normale dönene kadar tedaviye devam edilmelidir. Depoyu daha da yenilemek için ilacı yaklaşık iki ay daha almaya devam etmek gerekebilir. Tipik olarak önemli demir kaybının tedavi süresi 3-6 aydır.
Demir eksikliğine bağlı aneminin tedavisi ve önlenmesi için demir içeren ilaçların uygun kullanımına ilişkin resmi yerel kılavuzlar dikkate alınmalıdır.
Özel hasta grupları
Karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar
Yeterli klinik veri bulunmadığından ilaçlar dikkatli kullanılmalıdır.
Yaşlı hastalar
Yaşlı hastalarda yeterli klinik veri bulunmadığından ilaçlar dikkatli kullanılmalıdır.
18 yaşın altındaki çocuklar ve ergenler
Tabletler bebeklere ve 12 yaşın altındaki çocuklara verilmemelidir.
Uygulama şekli
Oral uygulama için tabletler.
Tablet bölünmemeli, çiğnenmemeli, ağızda tutulmamalı veya emilmemelidir. Tablet bütün olarak yutulmalı ve su ile yıkanmalıdır. Tabletler, bireysel gastrointestinal toleransa bağlı olarak yemeklerden önce veya yemek sırasında alınabilir.
Yatarken hap almayın.
Yan etkiler:Sorbifer Durules tedavisi sırasında aşağıda organ sistemine göre listelenen yan etkiler rapor edilmiştir.
Kan bozuklukları ve lenf sistemi : paroksismal gece hemoglobinürisi, eritropoietik porfiri veya porfiri kutanea tarda.
İhlaller: bağışıklık sistemi : aşırı duyarlılık, ürtiker, anafilaksi.
İhlaller: gergin sistem:
baş ağrısı, baş dönmesi, halsizlik, sinirlilik.İhlaller: solunum sistemi, organlar göğüs ve mediasten: gırtlak şişmesi, boğaz ağrısı.
Demir içeren preparatların kazara maruz kalması Hava yolları geri dönüşü olmayan bronş nekrozuna neden olabilir (özellikle yaşlı hastalarda ve yutma güçlüğü olan hastalarda).
Gastrointestinal bozukluklar: bulantı, karın ağrısı, ishal, ishal, dışkıda değişiklikler, hazımsızlık, kusma, gastrit, ülseratif lezyon yemek borusu, yemek borusu stenozu, şişkinlik, dişlerde lekelenme (tabletlerin yanlış kullanımına bağlı olarak), ağız ülserleri.
Deri ve deri altı doku bozuklukları: deri döküntüsü, kaşıntı.
Böbrek ve idrar yolu bozuklukları: yüksek dozlarda kullanıldığında - hiperoksalüri ve oksalat böbrek taşlarının oluşumu.
Enjeksiyon yerindeki genel bozukluklar ve bozukluklar: sıcaklık hissi. Kayıt sonrası dönem
Kayıt sonrası dönemde aşağıdakiler bildirildi: ters tepkiler sıklığı bilinmeyen bir durumdur.
Gastrointestinal bozukluklar: ağız ülseri gelişimi*.
*Yanlış kullanıldığında, tabletler çiğnendiğinde, çözündüğünde veya ağızda tutulduğunda gözlenir. Yaşlı hastalar ve yutma bozukluğu olan hastalar, kazara solunması halinde özofagus hasarı ve bronş nekrozu gelişme riski altındadır.
Advers Reaksiyonların Raporlanması
Şüpheli advers ilaç reaksiyonları hakkında bilgi sağlamak son derece önemlidir. önemli nokta ilaçların risk/fayda oranının sürekli izlenmesine olanak tanır. Tıbbi çalışanlarŞüphelenilen advers reaksiyonlara ilişkin bilgiler, ulusal bilgi toplama sisteminin yanı sıra talimatların sonunda belirtilen ilgili kişilere sağlanmalıdır.
Doz aşımı:Nispeten düşük bir demir dozu zehirlenme belirtilerine neden olabilir. 20 mg/kg'a eşdeğer bir demir dozu zaten bazı zehirlenme semptomlarına neden olabilir ve 60 mg/kg'ı aşan demir içeriği ile zehirlenme belirtilerinin gelişmesi beklenir. 200-250 mg/kg'a eşdeğer demir içeriği ölümcül olabilir.
Belirtiler
Serum demir konsantrasyonunun belirlenmesi zehirlenmenin şiddetinin değerlendirilmesine yardımcı olabilir.
Demir konsantrasyonu her zaman semptomlarla iyi bir korelasyona sahip olmasa da, alımdan 4 saat sonra ölçülen demir konsantrasyonu, zehirlenmenin ciddiyetini aşağıdaki şekilde gösterir:
- 3 mcg/ml'den az - hafif zehirlenme;
- 3-5 mcg/ml - orta derecede zehirlenme;
- >5 mcg/ml - ciddi zehirlenme.
Maksimum demir konsantrasyonu, demir alımından 4-6 saat sonra belirlenir.
HAFİF ve ORTA ZEHİRLENME:
alımından sonraki 6 saat içinde kusma ve ishal meydana gelebilir.CİDDİ ZEHİRLENME:şiddetli kusma ve ishal, uyuşukluk, metabolik asidozşok, gastrointestinal kanama, koma, konvülsiyonlar, hepatotoksisite ve daha sonra gastrointestinal stenoz. Şiddetli toksisite ayrıca karaciğer nekrozu ve sarılığa, hipoglisemiye, kanama bozukluklarına, oligüriye, böbrek yetmezliğine ve akciğer ödemine neden olur.
Aşırı dozda demir tuzları özellikle çocuklarda tehlikelidir. Erken yaş.
Aşırı dozda askorbik asit, duyarlı kişilerde ciddi asidoz ve hemolitik anemiye (glikoz-6-fosfat dehidrojenaz eksikliği) neden olabilir.
Tedavi :
1.Süt ve kusma sıvısını verin (mümkün olan en kısa sürede).
2. %5 sodyum bikarbonat çözeltisi ve salin laksatifleri (örneğin yetişkinler için 30 g'lık bir dozda sodyum sülfat) ile gastrik lavaj; yumuşatıcı olarak 5 g bizmut karbonat ile birleştirilmiş süt ve yumurta.
Mide lavajından sonra 50-100 ml su içerisinde eritilmiş 5 gr deferoksamin uygulanır ve bu solüsyon midede bırakılır. Bağırsak aktivitesini uyarmak için yetişkin hastalara ağızdan mannitol veya sorbitol solüsyonu verilebilir. Çocuklarda özellikle genç yaşta ishale neden olmak tehlikeli olabilir ve önerilmez.
Aspirasyonu önlemek için hastalar yakından izlenmelidir.
3. Röntgende tabletler gölge verir, dolayısıyla röntgen kullanmak karın boşluğu kusmanın tetiklenmesinden sonra kalan tabletleri tespit etmek mümkündür.
4.Dimerkaprol demir ile toksik kompleksler oluşturduğundan kullanılmamalıdır.
Deferoksamin, demir ile şelat kompleksi oluşturan spesifik bir ilaçtır. Çocuklarda akut şiddetli zehirlenme için, serumdaki demir konsantrasyonu serumun toplam demir bağlama kapasitesine karşılık gelene kadar her zaman intramüsküler olarak 90 mg/kg, ardından intravenöz olarak 15 mg/kg dozunda reçete edilmelidir. İnfüzyon hızı çok hızlıysa hipotansiyon meydana gelebilir.
5. Daha az şiddetli zehirlenmelerde kas içi olarak 50 mg/kg dozundan maksimum 4 g doza kadar reçete edilir.
6. Şiddetli zehirlenme durumunda: şok ve/veya koma durumunda ve konsantrasyonun artması durumunda serum demiri(Çocuklarda > 90 mmol/L, yetişkinlerde > 142 mmol/L), yoğun destek tedavisine hemen başlanmalıdır. Şok için kan veya plazma nakli yapılır ve solunum yetmezliği için oksijen tedavisi verilir.
Etkileşim:Sorbifer durülleri ile birleştirilmemelidir aşağıdaki ilaçlar:
-siprofloksasin: birlikte kullanıldığında siprofloksasinin emilimi %50 azalır, dolayısıyla plazma konsantrasyonunun terapötik seviyeye ulaşmama tehlikesi vardır;
-levofloksasin: Birlikte kullanıldığında levofloksasinin emilimi azalır;
-moksifloksasin: Birlikte kullanıldığında moksifloksasinin biyoyararlanımı %40 azalır. Şu tarihte: eşzamanlı kullanım Moksifloksasin ve Sorbifer Durules ilacı arasında, bu ilaçların alınması arasında mümkün olduğu kadar uzun süre beklenmelidir. olası aralık en az 6 saatlik süre;
-norfloksasin: birlikte kullanıldığında norfloksasinin emilimi yaklaşık %75 azalır;
- ofloksasin: birlikte kullanıldığında ofloksasinin emilimi yaklaşık %30 azalır;
- mikofenolat mofetil: Demir içeren ilaçlarla birlikte kullanıldığında mikofenolat mofetilin emiliminde %90 oranında keskin bir azalma gözlendi.
Sorbifer Durules'i aşağıdaki ilaçlarla birlikte kullanırken aşağıdaki sorunlarla karşılaşabilirsiniz: dozlarını değiştirme ihtiyacı. Sorbifer Durules ile aşağıdaki ilaçlardan herhangi birinin alınması arasında mümkün olan en az 2 saatlik süre korunmalıdır:
- Kalsiyum veya magnezyum içeren diyet takviyelerinin yanı sıra antiasit ilaçlar, alüminyum, kalsiyum veya magnezyum içerenler: demir tuzlarıyla kompleks oluşturarak birbirlerinin emilimini bozarlar;
-Kaptopril: Kaptopril ile birlikte kullanıldığında konsantrasyon-zaman eğrisi altındaki alanı (EAA), muhtemelen gastrointestinal sistemdeki bir kimyasal reaksiyona bağlı olarak ortalama %37 azalır;
- Çinko: eşzamanlı kullanımla çinko tuzlarının emilimi azalır;
-Klodronat: araştırmada laboratuvar ortamında Demir içeren preparatların klodronat ile kompleks oluşturduğu bulunmuştur. Her ne kadar araştırma in vivo yapılmamışsa, birlikte kullanıldığında klodronat emiliminin azaldığı varsayılabilir;
- Deferoksamin : birlikte kullanıldığında kompleks oluşumu nedeniyle hem deferoksamin hem de demirin emilimi azalır;
- Levodopa ve karbidopa: Demir sülfat levodopa ve karbidopa ile birlikte uygulandığında - muhtemelen kompleks oluşumu nedeniyle - sağlıklı gönüllülerde levodopanın biyoyararlanımı %50 azalır. ve karbidopalar - %75 oranında;
-Metildopa (levorotator): demir tuzları (demir sülfat ve glukonat) metildopa ile birlikte kullanıldığında - muhtemelen şelat komplekslerinin oluşumu nedeniyle - metildopanın biyoyararlanımı azalır, bu da antihipertansif etkisini kötüleştirebilir;
- penisilamin : Penisilamin demir tuzlarıyla birlikte kullanıldığında - muhtemelen şelat komplekslerinin oluşumundan dolayı - penisilamin olarak emilim. böylece demir tuzları azalır;
- Alendronat: araştırmada içindevitro demir içeren preparatlar alendronat ile kompleksler oluşturarak ikincisinin emilimini azaltır. Koşullardaki sonuçlar in vivo mevcut olmayan;
-Risedronat: Bir in vitro çalışmada demir içeren preparatlar,risdronat ile kompleksler oluşturmuştur. Her ne kadar bu etkileşim koşullar altında incelenmemiş olsa da in vivo birlikte kullanıldığında, riddronat'ın emiliminin azalacağı varsayılabilir;
- tetrasiklin : Birlikte kullanıldığında tetrasiklin emilimi azalır, bu nedenle kombinasyon halinde kullanıldığında dozlar arasında en az 3 saat olan mümkün olan maksimum zaman aralığı korunmalıdır. Demir içeren ilaçların kullanımı, hem ağızdan alındığında hem de kullanıldığında doksisiklinin enterohepatik döngüsünü kötüleştirir. intravenöz uygulama Bu nedenle bu ilaçların kombine kullanımından kaçınılmalıdır;
- Hormonlar tiroid bezi : demir içeren ilaçlar ve tiroksin birlikte kullanıldığında, ikincisinin emilimi azalabilir ve bu da replasman tedavisinin başarısız olmasına yol açabilir;
-Simetidin: Simetidinli Sorbifer Durules ile birlikte kullanıldığında simetidinin mide asiditesinde neden olduğu azalma demir emilimini azaltır.
Diğer etkileşimler:
- İLE demir takviyeleri ve demir içeren diğer ilaçlar: karaciğerde olası demir birikimi; aşırı dozda demir olasılığı artar;
- İLE pankreatin, kolestiramin: gastrointestinal sistemden demir emiliminde bir azalma vardır;
- İLE metildioksifenilalanin: metildioksifenilalanin emiliminin azalması ağız boşluğu%61-73 oranında;
- İLEtokoferol: her iki ilacın da etkinliği azalır;
- İLE glukokortikosteroidler: eritropoezin olası artan uyarılması;
- Allopurinol ile: karaciğerde olası demir birikimi;
- İLE asetohidroksamik asit: her iki ilacın aktivitesi azalır;
- İLE kloramfenikol: Demir takviyelerinin etkinliği azalır. Kırmızı kan hücrelerinin oluşumu bastırılır ve Hb konsantrasyonu azalır;
- Etanol ile: emilim ve toksik komplikasyon riski artar;
-İLEetidronik asit: etidronik asitin aktivitesi azalır. Sorbifer Durules alındıktan en geç 2 saat sonra alınmalıdır.
Askorbik asit ile ilişkili etkileşimler
Kandaki salisilat konsantrasyonunu artırır (kristalüri gelişme riskini artırır), etinil estradiol, penisilin benzin ve tetrasiklinler.
Konsantrasyonu azaltır oral kontraseptifler. Asetilsalisilik asit Ve oral kontraseptifler ayrıca askorbik asidin emilimini ve asimilasyonunu azaltır.
Norepinefrin aktivitesini arttırır.
Antikoagülan etkiyi azaltır kumarin türevleri, heparin.
Bağırsaklardaki demir preparatlarının ve ayrıca gıdadaki demirin emilimini artırır (Fe (III)↔Fe (II) dönüşümü nedeniyle).
Genel açıklığı artırır etil alkol. Kronik alkolizm tedavisinde disülfiramın etkinliğini etkileyebilir.
Askorbik asit ve deferoksaminin eş zamanlı kullanımı demir atılımını arttırır.
Yiyecek ve İçecek Etkileşimleri
Sorbifer Durules'ü çay, kahve, yumurta, süt ürünleri, kepekli ekmek, tahıllar veya lif açısından zengin gıdalarla birlikte kullandığınızda demir emilimi azalabilir.
Taze meyve suları ve alkali içecekler askorbik asidin emilimini ve asimilasyonunu azaltır. İlacın alınması ile bu ürünlerin tüketilmesi arasındaki süre en az 2 saat olmalıdır.
Özel Talimatlar:İlaç sadece demir eksikliğinin eşlik ettiği hastalıklarda etkilidir. Tedaviye başlamadan önce teşhis konulmalı Demir eksikliği. Diğer demir eksikliği anemisi türleri için (enfeksiyona bağlı anemi, eşlik eden anemi) kronik hastalıklar, talasemi ve diğer anemiler), ilacın kullanımı kontrendikedir ("Kontrendikasyonlar" bölümüne bakınız).
Ağız ülseri gelişme riski nedeniyle ve diş minesinin lekelenmesini önlemek için tablet çiğnenmemeli, ağızda tutulmamalı veya eritilmemeli, tablet bütün olarak yutulmalı ve su ile yıkanmalıdır.
Demir takviyeleri almak siyah dışkıya neden olabilir.
Tedavi sırasında ağızdan alınan ilaçlar demir, gastrointestinal sistemin inflamatuar veya ülseratif hastalıklarının alevlenmesi meydana gelebilir.
İlaç bulaşıcı ve inflamatuar süreçlerde (akut solunum yolu) kullanılmamalıdır. viral enfeksiyon, boğaz ağrısı, zatürre vb.), çünkü bu durumda demir iltihap bölgesinde birikir ve amaçlanan amaç için etkili değildir.
Araştırmaya göre içindevitro Demir takviyeleri bazı mikroorganizmaların patojenitesini arttırır ve bulaşıcı hastalıkların prognozunu olumsuz yönde etkileyebilir.
ilişkili hiposidemi inflamatuar sendromlar demir tedavisine duyarlı değildir.
İlacı alırken mümkündür yanlış pozitif sonuç Gizli kan için kata analizi.
İdrardaki askorbik asit, idrardaki şekeri belirlerken sonuçları bozabilir.
Demirin bağırsaklardan emilimini arttırmak için tedaviyle eş zamanlı olarak iyi yemelisiniz, tüketmelisiniz. et ürünleri, sebzeler meyveler.
İlaç güçlü çay, kahve veya sütle alınmamalıdır. Önemli miktarda çay tüketmek demir emilimini engeller.
Tedavi sırasında alkol almamalısınız.
Hemoglobin konsantrasyonu ve kırmızı kan hücresi sayımı normale döndükten sonra tedavi hemen durdurulmamalıdır. Vücutta bir demir “deposu” oluşturmak için ilacı en az 1-2 ay daha almanız gerekir.
Demir içeren ilaçların kazara solunum yoluna girmesi, geri dönüşü olmayan bronş nekrozuna yol açabilir. Bu nedenle, yanlışlıkla tablet parçalarını solumanız durumunda derhal tıbbi yardım almalısınız.
Olası demir doz aşımı riskini önlemek için, başka demir takviyeleri kullanılıyorsa özel dikkat gösterilmelidir.
Araç kullanma yeteneği üzerindeki etkisi. evlenmek ve kürk.:Sorbifer Durules araba veya makine kullanma yeteneğini etkilemez. Böyle bir veri mevcut değildir.
Serbest bırakma formu/dozajı:Film kaplı tabletler.
Paket:30 veya 50 tabletlik, ilk açılma kontrollü, akordeon amortisörlü, PE kapaklı, kahverengi cam şişede.
Kullanım talimatlarıyla birlikte 1 şişe tıbbi kullanım bir karton kutuya yerleştirildi.
Depolama koşulları:15-25°C arasındaki sıcaklıklarda.
Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.
Önceki en iyi tarih:Paket üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.
Eczanelerden dağıtım koşulları: Reçeteyle Kayıt numarası: P N011414/01 Kayıt Tarihi: 07.05.2010 / 21.01.2019 Son kullanma tarihi: Belirsiz Tescil Belgesi Sahibi:Egis İlaç Fabrikası OJSC Macaristan Üretici: Temsilcilik ofisi: EGIS CJSC ilaç fabrikası Macaristan Bilgi güncelleme tarihi: 25.09.2019 Resimli talimatlarSorbifer Durules, antianemik ilaçlar grubuna ait bir ilaçtır. Vücuttaki demir eksikliğini gidermek için kullanılır.
Durules, demir iyonlarının sindirim sularının etkisi altında değil, peristalsis (bağırsak duvarlarının dalga benzeri hareketleri) sonucu bağırsaklarda eşit ve kademeli olarak salınmasını sağlayan ilacın üretimi için özel bir teknolojidir. Demir iyonlarının bu kademeli (6 saatten fazla) salınımı, sindirim organlarında daha fazla miktarda bulunmasını önler ve demir iyonlarının sindirim sisteminin mukoza zarı üzerindeki tahriş edici etkisini önler.
İlacın ana aktif bileşenleri, ilacın duodenum duvarları tarafından emilimini artıran demir sülfat (320 mg) ve askorbik asittir (60 mg).
Klinik ve farmakolojik grup
Antianemik ilaç.
Eczanelerden satış şartları
Satın alabilirim bir doktorun reçetesine göre.
Fiyat
Eczanelerde Sorbifer Durules'in fiyatı ne kadar? ortalama fiyat 430 ruble seviyesinde.
Kompozisyon ve yayın formu
Sorbifer Durules'in dozaj formu - tabletler: yuvarlak, bikonveks, açık sarı kaplamalı, bir tarafında “Z” kazınmış; kırılmada çekirdek gri renkte ve karakteristik bir kokuya sahiptir (koyu cam şişelerde 30 veya 50 adet, karton kutuda 1 şişe).
Aktif maddeler (1 tablette):
- Demir sülfat (II) – 320 mg (Fe2+ – 100 mg içeriğine eşdeğerdir);
- Askorbik asit – 60 mg.
Yardımcı bileşenler: polietilen tozu, povidon K-25, karbomer 934P ve magnezyum stearat.
Kabuk bileşimi: katı parafin, titanyum dioksit, makrogol 6000, hipromelloz, sarı demir oksit.
farmakolojik etki
Sorbifer Durules kombinasyon çözümü sırasında demir seviyelerini normalleştirmek için kullanılır. farklı şekiller anemi. Eylem sayesinde aktif içerik ilaç, demir sülfat ve askorbik asit, bu ilacın antianemik özellikleri vardır.
İlaç, kandaki demirin aşırı doygunluğunu önleyen, demir iyonlarının kademeli olarak salınmasıyla yüksek emilim ile karakterize edilir ve gastrointestinal sistem. C vitamini ve demir sülfat oksijen taşınmasını ve hemoglobin üretimini sağlar. Askorbik asit, doku yenilenmesini destekleyen bir antioksidan ve kolajen görevi görür. Sorbifer Durules, hastanın demir emiliminin bozulmasının yanı sıra vücuttaki kronik eksikliği de varsa kullanılır.
Farmakokinetik
Durules, demir iyonlarının kademeli olarak salınmasını ve eşit şekilde beslenmesini sağlayan bir teknolojidir. Sorbifer Durules'un günde 2 kez 100 mg dozunda alınması, geleneksel demir takviyelerinin kullanımına kıyasla demir emiliminde %30'luk bir artış sağlar.
Demir, yüksek biyoyararlanım ve emilim ile karakterize edilir. Esas olarak duodenum ve proksimal jejunumda emilir. Plazma proteinlerine bağlanması en az %90'dır. Fagositik makrofaj sisteminin hücrelerinde ve hepatositlerde ferritin veya hemosiderin formunda, kaslarda - miyoglobin formunda biriktirilir.
Demirin yarı ömrü yaklaşık 6 saattir.
Kullanım endikasyonları
Sorbifer demir eksikliği, belirli durumlarda demir kaybı için reçete edilir fizyolojik koşullar(emzirme, geç gebelik, kan bağışı), önleme amaçlı, demir içeren bir besin takviyesi olarak.
Profilaktik bir ajan olarak kan bağışçılarına, hamile ve emziren kadınlara reçete edilebilir.
Kontrendikasyonlar
Mutlak:
- 12 yaşın altındaki çocuklar;
- İlacın bileşenlerine aşırı duyarlılık;
- Demir kullanımının bozulması (sideroblastik, kurşun veya hemolitik anemi);
- Vücutta artan demir içeriği (hemokromatoz, hemosideroz);
- Özofagus stenozu ve/veya sindirim sisteminde diğer obstrüktif değişiklikler.
Akraba (özel bakım gereklidir):
- Mide ve duodenumun peptik ülseri;
- İnflamatuar bağırsak hastalıkları: Crohn hastalığı, ülseratif kolit, enterit ve divertikülit.
Hamilelik ve emzirme döneminde reçete
Hamilelik sırasında hemen hemen tüm kadınlar, hem kadın hem de çocuk için tehlike oluşturan, değişen derecelerde demir eksikliği ve anemi gelişimi yaşar. Bu nedenle hamileliğin ikinci ve üçüncü trimesterlerinde önleyici amaçlar için Tüm hamile kadınlara demir takviyesi reçete edilir.
Hamile kadınlar için demir içeren ilaçlar arasında tercih edilen ilaç çoğunlukla yeterli demir sağlayabilen Sorbifer Durules'tir. hızlı yükseliş Bir kadının vücudundaki demir seviyesi. Önleyici amaçlar için Sorbifer'e günde 1 tablet reçete edilir. Gebe bir kadında anemi tespit edilirse tedavi amaçlı Sorbifer günde 1-2 kez 1 tablet reçete edilir (aneminin ciddiyetine bağlı olarak). Kural olarak, hamileliğin üçüncü trimesterinde ve emzirme döneminde Sorbifer reçete edilir günlük doz 200 mg, 2 doza bölünmüştür.
Tedavi süresinin süresi, hemoglobin seviyesi dikkate alınarak doktor tarafından belirlenir. Bazı durumlarda, iyileşme sonrasında Sorbifer tedavisi 2 ay daha uzatılır (demir rezervlerini yenilemek için).
Dozaj ve uygulama yöntemi
Kullanma talimatında belirtildiği gibi Sorbifer Durules ağızdan alınır. Film kaplı tabletler bölünmemeli veya çiğnenmemelidir. Bütün olarak yutulmalı ve en az yarım bardak sıvı ile yıkanmalıdır. Yemeklerden 40-45 dakika önce veya yemeklerden 2 saat sonra alınır.
- Yetişkinlere ve ergenlere 1 tablet reçete edilir. 1-2 kez/gün. Gerekirse demir eksikliği anemisi olan hastalarda 3-4 ay süreyle (vücuttaki demir deposu yenilenene kadar) doz 2 dozda (sabah ve akşam) 3-4 tablet/gün'e çıkarılabilir.
- Hamilelik ve emzirme döneminde korunma amacıyla günde 1 tablet; Tedavi için 1 tablet reçete edilir. Günde 2 kez (sabah ve akşam).
Optimum hemoglobin düzeyine ulaşılıncaya kadar tedaviye devam edilmelidir. Depoyu daha da yenilemek için ilacı 2 ay daha almaya devam etmeniz gerekebilir.
Yan etki
En sık görülen yan etkiler, ishal veya kabızlık, karın ağrısı, bulantı, kusma gibi gastrointestinal sistemden kaynaklanan reaksiyonlardır. Etkilerin sıklığı dozun 400 mg'a çıkarılmasıyla artar.
Nadir durumlarda (< 1/100) возможны: головная боль, головокружение, alerjik reaksiyonlar(döküntü ve kaşıntı), ciltte hipertermi, yemek borusu stenozu, yemek borusunun ülseratif lezyonları, halsizlik.
Doz aşımı
Belirtiler: solukluk deri Yorgunluk veya halsizlik, kanlı ishal, kusma, soğuk ve nemli ter, parestezi, pireksi, asidoz, çarpıntı, azalma tansiyon, zayıf nabız.
Şiddetli doz aşımı durumunda 6-12 saat sonra kas krampları ortaya çıkabilir, böbrek yetmezliği, karaciğer hasarı, pıhtılaşma bozukluğu, hipoglisemi, periferik dolaşım bozukluğu belirtileri, olası koma.
İlacı önerilen dozdan önemli ölçüde daha yüksek bir dozda alırsanız derhal bir doktora başvurmalısınız. İlk yardım olarak midenizi durulamalı, süt veya çiğ yumurta içmelisiniz (gastrointestinal sistemdeki demir iyonlarını bağlamak için). Nasıl terapötik önlem deferoksamin (serbest demiri bağlayan kompleks yapıcı bir madde) uygulanır ve semptomatik tedavi uygulanır.
Özel Talimatlar
İlacı kullanırken, klinik önemi olmayan dışkıda koyulaşma mümkündür.
Diğer ilaçlarla etkileşim
Sorbifer Durules aşağıdaki ilaçlarla kombine edilmemelidir: siprofloksasin, doksisiklin, norfloksasin ve ofloksasin.
Sorbifer Durules, eş zamanlı uygulanan enoksasin, klodronat, grepafloksasin, levodopa, levofloksasin, metildopa, penisilamin, tetrasiklinler ve tiroid hormonlarının emilimini azaltabilir.
Sorbifer Durules ile alüminyum hidroksit ve magnezyum karbonat içeren antasit preparatlarının eş zamanlı kullanımı demir emilimini azaltabilir. Sorbifer Durules ile bu ilaçlardan herhangi birinin alınması arasında mümkün olan maksimum zaman aralığı korunmalıdır. Minimum aralığın 3 saat olması gereken tetrasiklin kullanımı hariç, dozlar arasında önerilen minimum zaman aralığı 2 saattir.
Antianemik ilaç.
İlaç: SORBİFER DURULES
İlacın aktif maddesi:
askorbik asit, demir sülfat
ATX kodlaması: B03AA07
KFG: Antianemik ilaç
Kayıt numarası: P No. 011414/01
Kayıt tarihi: 12/29/06
Sahip kaydı. kimlik bilgisi: EGIS PHARMACEUTICALS Plc (Macaristan)
Sorbifer Durules salma formu, ilaç ambalajı ve bileşimi.
Açık sarı, yuvarlak, bikonveks, film kaplı tabletler, bir tarafında “Z” kazınmış; molada karakteristik bir kokuya sahip gri bir çekirdek var.
1 sekme.
askorbik asit (C vitamini)
60 mg
demir sülfat
320 mg
Fe2+ içeriğine eşdeğer
100 mg
Yardımcı maddeler: magnezyum stearat, povidon K-25, polietilen tozu, karbomer 934R.
Kabuk bileşimi: hipromelloz, makrogol 6000, titanyum dioksit, sarı demir oksit, katı parafin.
30 adet - koyu cam şişeler (1) - karton paketler.
50 parça. - koyu cam şişeler (1) - karton paketler.
İlacın açıklaması resmi kaynaklara dayanmaktadır. onaylanmış talimatlar uygulama yoluyla.
Farmakolojik etki Sorbifer durules
Antianemik ilaç. Demir sülfat vücuttaki demir eksikliğini giderir. Askorbik asit gastrointestinal sistemden emilimini artırır. Sorbifer Durules tabletlerinden demirli demir iyonlarının uzun süreli salınımı, gastrointestinal sistemdeki demir iyonlarının içeriğinde istenmeyen bir artışı önler ve bunların mukoza zarı üzerindeki tahriş edici etkisini önler.
İlacın farmakokinetiği.
İlacın alınmasından sonra demir emilimi oldukça yavaş gerçekleşir, çünkü Sorbifer Durules tableti gastrointestinal sistemden geçerken, demir iyonlarının geçirgen matristen salınması 6 saat içinde gerçekleşir.
Kullanım endikasyonları:
- demir eksikliği anemisinin tedavisi (besinlerden vücuda yetersiz demir alımı, vücutta demir ihtiyacının artması, kronik kan kaybı ile);
- demir eksikliği anemisinin önlenmesi (hamilelik ve emzirme döneminde, doğurganlık çağındaki kadınlarda, yoğun büyüme dönemlerinde çocuklarda ve ergenlerde, yaşlılarda dahil).
İlacın dozajı ve uygulama yöntemi.
Demir eksikliği anemisinin tedavisi için yetişkinlere ve 12 yaşın üzerindeki ergenlere 1 tablet reçete edilir. Sabah ve akşam günde 2 defa. Yan etkiler gelişirse doz 1 tablete düşürülmelidir. 1 kez/gün
Demir eksikliği anemisinin yanı sıra hamileliğin birinci ve ikinci trimesterindeki anemiyi önlemek için, üçüncü trimesterde - 1 tablet olmak üzere günde 1 tablet reçete edilir. 2 kez/gün.
Emzirme döneminde 1 tablet reçete edilir. 2 kez/gün.
Tedavi süresi, plazmadaki demir içeriği izlenerek bireysel olarak belirlenir. Belirgin olarak klinik bulgular demir eksikliğinde tedavi süresi 3-6 aydır. Hemoglobin seviyesi normale dönerse, vücuttaki demir deposu doyana kadar tedaviye yaklaşık 2 ay daha devam edilmelidir.
Sorbifer Durules'un yan etkileri:
Sindirim sisteminden: hafif mide bulantısı, epigastrik ağrı, ishal veya kabızlık.
İlaca kontrendikasyonlar:
– yemek borusunun daralması ve/veya diğer obstrüktif gastrointestinal hastalıklar;
– patolojik durumlar vücutta artan demir birikmesinin neden olduğu;
– çocukluk 12 yıla kadar;
– artan hassasiyet ilaca.
Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın.
Sorbifer Durules ilacını endikasyonlara göre hamilelik ve emzirme döneminde kullanmak mümkündür.
Sorbifer Durules'un kullanımına ilişkin özel talimatlar.
Sorbifer Durules yalnızca demir eksikliği ve demir eksikliği anemisinde etkilidir. İlacın demir eksikliği ile ilişkili olmayan anemi için reçete edilmesi haksızdır.
İlacı reçete etmeden önce demir eksikliğinin varlığı laboratuvar testleri ile doğrulanmalıdır.
Aşırı dozda ilaç:
Belirtileri: solgunluk, siyanoz, uyuşukluk, karın ağrısı, bulantı, kusma.
Tedavi: gastrik lavaj, deferoksamin uygulanması (serum demir konsantrasyonu 5 mcg/ml'nin üzerindeyse). Gerekirse semptomatik tedavi uygulayın.
Sorbifer Durules'in diğer ilaçlarla etkileşimi.
Sorbifer Durules ilacının tetrasiklinler ve D-penisilamin ile eş zamanlı kullanımıyla, şelat oluşumu nedeniyle demir emilimi azalır (bu kombinasyon önerilmez).
Sorbifer Durules ilacını alüminyum, magnezyum ve kalsiyum tuzları içeren antasitler ile aynı anda kullanırken, demir emilimi azalır (bu kombinasyon önerilmez).
İlaç Sorbifer Durules için saklama koşulları şartları.
İlaç oda sıcaklığında (25°C'den yüksek değil) saklanmalıdır. Raf ömrü: 3 yıl.
