Ali je mogoče vzeti aspirin za bronhialno astmo? Značilnosti aspirinske astme, vzroki, metode diagnoze in zdravljenja. Značilnosti aspirinske astme pri otrocih

domov / zdravje

Aspirinska astma je ena od vrst bronhialne astme, pojavi se pri uporabi zdravil na osnovi acetila. salicilna kislina in druga protivnetna zdravila proti bolečinam. Ta oblika ima lastna diagnostična merila, vredno je razmisliti, v katerih primerih se ta bolezen pojavi, kakšni simptomi se običajno manifestirajo in kakšne metode zdravljenja so na voljo.

Kaj je to?

Aspirin bronhialna astma- ni najpogostejša vrsta te patologije. Razvija se zaradi učinka acetilsalicilne kisline na telo in je precej težko predvideti morebitno povečano občutljivost na to snov.

Po statističnih podatkih je večina bolnikov žensk, starih od 30 do 50 let. Obstajajo zanimivi podatki o dedni nagnjenosti k bronhialni astmi. Študije kažejo, da se nagnjenost k bronhialni astmi, ki jo povzroča aspirin, prenaša po materini liniji približno 10-krat pogosteje kot po očetovi liniji. Še več, matere pogosteje prenašajo okvarjene gene na hčere kot na sinove. Na splošno primeri aspirinske oblike predstavljajo več kot 20 - 40 odstotkov vseh primerov astme, različni viri dajejo različne informacije.

Pri otrocih je ta bolezen običajno manj pogosta, vendar obstaja možnost. Na splošno v večini primerov prisotnost te bolezni določeno le na začetku zdravljenja z zdravili proti bolečinam in protivnetnimi zdravili.

Za astmo, ki jo povzroča aspirin, je značilna triada simptomov; če se ne razvije v celoti, jo imenujemo nepopolna triada. Ta triada je ena glavnih diagnostična merila te bolezni, če je odsoten, v večini primerov ne moremo govoriti o aspirinski astmi. Triada običajno vključuje naslednje simptome:

vnetni proces na nosni sluznici, ki običajno vodi do različnih vrst rinitisa;
napadi težkega dihanja, zadušitve;
odkrivanje intolerance na aspirin in druga protivnetna nesteroidna zdravila proti bolečinam.

Pomembno! V nekaterih primerih so simptomi te bolezni prikriti kot alergijske reakcije.

Patogeneza te bolezni je precej težak proces Obstaja več teorij o tem, zakaj nekateri ljudje postanejo preveč občutljivi na acetilsalicilno kislino. Nastanek aspirinske astme je povezan z presnovni procesi v organizmu.

Če triada aspirinske astme ni prisotna, je lahko vzrok simptomov drugačen. Na splošno, če se pojavijo znaki bronhialne astme, morate opraviti popoln pregled, ki bo pomagal natančno določiti vzrok.

Glavni simptom te bolezni je težko dihanje, kašelj, ki se spremeni v zadušitev, kot vsaka vrsta astme. Dlje ko greste, hujši so simptomi, še posebej, če njihov glavni vzrok, jemanje acetilsalicilne kisline, ne preneha.

Ta bolezen se v večini primerov začne razvijati s vnetni proces v nazofarinksu. Običajno se kaže kot rinitis, zelo pogosto z nastankom polipov na nosni sluznici. Tudi pri tej obliki astme lahko bolniki opazijo naslednje:

Pred kratkim sem moral jemati protivnetna zdravila proti bolečinam nesteroidna zdravila, simptomi se začnejo krepiti z jemanjem aspirina in drugih zdravil;
pred astmo je bilo obdobje, ki spominja prehlad, predastma;
včasih vse zgoraj navedene simptome spremlja pojav kožnih izpuščajev, običajno so izpuščaji kot urtikarija;
se običajno pojavi ekspiratorna dispneja ko postane težje izdihniti kot vdihniti.

Če se pojavijo takšni simptomi, se morate vsekakor posvetovati z zdravnikom. Omeniti velja, da lahko te simptome spremljajo druge vrste astme, zato je pred začetkom zdravljenja potrebna popolna diagnoza.

Pomembno! Če astme ne zdravimo, lahko postanejo napadi astme premočni, kar povzroči izgubo zavesti in celo smrt.

Kdo zdravi

Če imate napade astme in znake te bolezni, se lahko obrnete na otorinolaringologa ali neposredno na pulmologa. Morda se boste morali posvetovati z alergologom in drugimi strokovnjaki.

Večine vrst te patologije ni mogoče popolnoma pozdraviti, saj so odvisne od notranjih procesov telesa, na katere je zelo težko vplivati. Z izogibanjem dražilnim dejavnikom, jemanjem protivnetnih zdravil in izbiro ustreznega zdravljenja za zaustavitev napadov pa lahko bolezen pripeljete do stabilne remisije.

Zdravljenje aspirinske astme

Zdravljenje te bolezni je običajno kompleksno in vključuje več različnih metod. Da bi dosegli najbolj izrazit rezultat, jih je treba kombinirati:

Dieta. Nekateri izdelki vsebujejo acetilsalicilna kislina, zato jih je priporočljivo odstraniti iz prehrane. Takšni izdelki običajno vključujejo konzervirano hrano, različne mesne polizdelke, veliko agrumov, vključno z mandarinami, številne sorte oreškov in jagodičja ter nekaj zelenjave. Prav tako ne smete piti piva, svetujemo pa tudi, da se izogibate uživanju živil, ki vsebujejo barvilo tartrazin.
Desenzibilizacija pri aspirinski astmi. Ta metoda uporablja, če glede na indikacije ni mogoče popolnoma izključiti protivnetnih zdravil. Ta metoda temelji na dejstvu, da se odpornost proti aspirinu poveča, če se v 24 do 72 urah po napadu vzamejo večji odmerki.
Različna zdravila. Pomagajo lajšati posledice napadov. Običajno uporabljen različna sredstva proti rinitisu, za lajšanje same astme pa se uporabljajo antagonisti levkotrienskih receptorjev: zafirlukast in druga zdravila, ki zmanjšujejo nastajanje levkotrienov.

Če nastanejo nosni polipi, boste morda morali kirurška odstranitev. Na splošno se lahko načrt zdravljenja razlikuje glede na indikacije. Zdravljenje astme se lahko izvaja le pod nadzorom zdravnika.

Antibiotiki se običajno ne predpisujejo za to bolezen; lahko se uporabljajo, če se je zaradi rinitisa razvila kakšna okužba dihalni trakt in nazofarinksa. Uporaba tovrstnih zdravil pri tej vrsti astme ni prepovedana.

Kako znižati temperaturo z aspirinsko astmo? Med prehladi Težko je brez zdravil proti bolečinam in protivnetnih zdravil. Če morate znižati temperaturo, lahko dobite več s preprostimi sredstvi: na primer hladni obkladki, tekočine, navadna voda, v velikih količinah.

Če bolezni ni mogoče obvladati brez protivnetnih zdravil te serije, je priporočljivo uporabiti metodo desenzibilizacije. Če obstajajo dokazi, jih vedno poskušajo izvesti.

Katera zdravila proti bolečinam so na voljo?

Ker je večina protibolečinskih zdravil za to bolezen prepovedana, je težko najti pravo zdravilo. V večini primerov, če ni mogoče brez aspirina in podobnih zdravil, je potrebna desenzibilizacija.

Običajno so dovoljena hormonska zdravila proti bolečinam na osnovi steroidov. Vendar je vredno upoštevati, da se takšna zdravila običajno lahko uporabljajo le na recept. Na splošno je pri astmi, ki jo povzroča aspirin, potrebna previdnost pri izbiri zdravil za zvišano telesno temperaturo in bolečino. V nekaterih primerih so pri jemanju zdravil proti bolečinam predpisani antihistaminiki, ki pomaga ublažiti simptome astme, ki jo povzroča aspirin.

Ali je mogoče injicirati lidokain?

Študije kažejo, da lidokain ne poslabša stanja bolnikov z aspirinsko astmo. Zato se lahko uporablja kot sredstvo proti bolečinam. Vendar je treba upoštevati, da je treba odmerek strogo upoštevati; pred začetkom zdravljenja se morate posvetovati z zdravnikom.

Ena izmed zelo pogostih oblik bronhialne astme je aspirinska astma, pri zdravljenju katere ima pomembno vlogo prehrana. Pravilna prehrana ljudem s to boleznijo omogoča izboljšanje počutja, zmanjšanje pogostosti poslabšanj, znatno zmanjšanje tveganja za nastanek zapletov in v nekaterih primerih celo zmanjšanje odmerka zaužitih zdravil zdravila.

Osnovna načela prehrane za astmatike

to kronične bolezni dihalni sistem kako bronhialno astmo spremlja pomanjkanje kisika v telesu. To pa povzroča beljakovinsko-energijsko pomanjkanje, kar vodi v presnovne motnje. Poleg tega pomanjkanje kisika prisili nekatere celice, da proizvajajo energijo z glikolizo – oksidacijo brez kisika, med katero nastajajo in kopičijo za telo strupene spojine.

Tako dietna terapija za bronhialno astmo pomaga doseči naslednje cilje:

nadomestiti pomanjkanje hranil;
zmanjšati zastrupitev;
povečati obrambo telesa, vključno z normalizacijo delovanja antioksidativnega sistema;
izboljšati regeneracijo sluznice dihalnih poti;
ustaviti vnetne reakcije v bronhih;
zmanjšati nastajanje sputuma;
normalizirati dihalno obremenitev in kardiovaskularni sistem;
stimulirati delo prebavni sistem in hematopoetskih sistemov.

Seveda mora biti prehrana za aspirinsko astmo popolna. To pomeni, da morate upoštevati priporočeno dnevna vsebnost kalorij dieto in sestavite pester jedilnik. Glede na povečano delo dihalnih mišic in povečano potrebo po energiji nekateri strokovnjaki menijo, da bolniki potrebujejo dovolj kalorično prehrano.

Poleg vsebnosti kalorij morate biti pozorni na razmerje med beljakovinami, maščobami in ogljikovimi hidrati. Običajno ljudje z astmo potrebujejo dieto s povečana vsebina beljakovine in zmerne količine maščob. Ker se ogljikovi hidrati najbolj aktivno prebavljajo, potrebujejo veliko kisika za njihovo razgradnjo. To pomeni, da uživanje hrane z ogljikovimi hidrati poveča obremenitev dihalnega sistema. V zvezi s tem se lahko količina zaužitih ogljikovih hidratov razlikuje glede na vaše počutje: v obdobjih poslabšanja astme, hrana z visoka vsebnost Te snovi je bolje izključiti iz menija, v običajnem času pa preprosto ne smete zlorabljati ogljikovih hidratov, zlasti preprostih.

Kaj morate jesti, če imate astmo?

Ljudje s to boleznijo dihal morajo skrbno spremljati vnos tistih vitaminov in mineralov, ki jih njihovo telo še posebej potrebuje. Ti vključujejo predvsem fosfor in kalcij, saj brez teh elementov normalno delovanje dihalnih mišic in srca postane nemogoče. Ribe in morski sadeži vsebujejo še posebej veliko fosforja. bučna semena, žita, stročnice, jabolka, hruške, zelje. Viri kalcija so naslednji izdelki: trdi siri, feta sir, skuta, halva, pšenični otrobi, mleko.

Magnezij ima tudi veliko vlogo pri normalizaciji delovanja dihalnega sistema, saj poskrbi za sprostitev gladkih mišic bronhijev in s tem blaži bronhospazem. Ta element najdete v bučnih, sončničnih, lanenih in sezamovih semenih ter kaljeni pšenici.

Tudi pri bronhialni astmi je potreba telesa po bakru visoka. Ta mineral vpliva na sintezo elastičnih vlaken, ki sestavljajo ogrodje bronhijev, zato lahko njegovo pomanjkanje povzroči poslabšanje njihove elastičnosti in pogoste bronhospazme. Da bi se izognili pomanjkanju bakra, je priporočljivo uživati krompir v ovoju, hruške, maline, šipek, polnozrnate izdelke, meso, ribe, ledvice in jetra. Selen pomaga zmanjšati bronhialno obstrukcijo pri bronhialni astmi. S tem mineralom so še posebej bogata jetra perutnine, prašičev in goveda, polnozrnata moka, pšenični otrobi, riž in črni rženi kruh.

Zelo pomembno za ljudi z astmo učinkovito delo antioksidativni sistem, saj se njihova telesa še posebej aktivno kopičijo prosti radikali, ki povzročajo vnetne reakcije.

Zato je treba zagotoviti, da prehrana vsebuje dovolj živil, bogatih z močnimi antioksidanti - vitamini A, C in skupine B. Viri teh spojin so decoctions pšeničnih otrobov in šipkov, jetra, kvas, sveže sadje in zelenjava, zelenjavni in sadni sokovi.

Ker ima cink tudi antioksidativno delovanje, naj bo na jedilniku živila, bogata z njim: pšenični kalčki, divji riž, oves, morske alge, stročnice. Da bi spodbudili prebavo, lahko uživate zelenjavo, sadje, jagode, sokove in ne zelo bogate mesne in ribje juhe.

Zmanjšanje vnetnih reakcij na sluznici dihalnih poti je eden glavnih ciljev dietoterapije, zato je treba jedilnik obogatiti z živili z visoko vsebnostjo esencialnih omega-3 maščobnih kislin, ki delujejo protivnetno. Te spojine vsebujejo ribje olje, rastlinska olja in jetra trske.

Če imate to bolezen, morate omejiti vnos soli, po možnosti do 6 g na dan. To vam omogoča, da dosežete več pozitivnih učinkov hkrati: zmanjšate vnetje in zmanjšate količino tekočine v telesu. Zaradi tega se zmanjša proizvodnja sputuma in obremenitev srčno-žilnega sistema, kar zmanjša tveganje za nastanek tako imenovanega "pljučnega" srca. Z istim namenom naj astmatiki omejijo vnos tekočine.

Ne smete pretiravati z uporabo premočnih mesnih in ribjih juh, začinjene hrane, začimb, začimb in lahko prebavljivih ogljikovih hidratov, kamor sodijo sladkor, čokolada in med.

Za tiste, ki imajo astmo, ki jo povzroča aspirin, je poleg upoštevanja teh priporočil zelo pomembno, da skrbno spremljajo odsotnost (ali v skrajnih primerih omejeno količino) živil, ki vsebujejo salicilate v prehrani, njihov vir pa je lahko različne na videz neškodljive hrane.

Med jagodičevjem in sadjem so prvaki po vsebnosti salicilne kisline robide, borovnice, češnje, rdeče grozdje, nekatere sorte jabolk, mandarine, marelice, melone in datlji. Njihovo povprečno količino najdemo v lubenicah, nektarinah, zelenem grozdju in kiviju. Najmanjši odmerek salicilatov je v hruškah in bananah. Vse to ne velja za suho sadje, ki zaradi nizke vsebnosti vlage vsebuje veliko teh snovi.

Kar zadeva zelenjavo, je veliko salicilne kisline v kumarah, fižolu, paradižniku, redkvici, špinači, olivah, bolgarski poper in brokoli. Povprečno količino teh snovi vsebuje solata, šparglji, cvetača. Najmanj salicilatov je v grahu, stročjem fižolu, zelju in zeleni.

Zelišča in začimbe, ki so še posebej bogate s salicilati, so kari, cimet, kumina, koper, rožmarin, timijan, kurkuma in koromač. Poleg tega je koncentracija teh spojin visoka v alkoholnih pijačah: pivu, vinu, likerjih, šampanjcu, gaziranih pijačah, kavi in čajih (tudi tistih z dodatkom mete in jasmina). Končno je veliko konzerviranih živil pripravljenih z dodatkom salicilne kisline, zato jih je treba uživati zelo previdno.

Upoštevati je treba, da je treba iz prehrane popolnoma izključiti vsa živila, ki povzročajo slabo počutje in napade astme.

Ne smemo pozabiti, da poslabšanja aspirinske astme ne povzroča samo jemanje aspirina, ampak tudi številni drugi zdravila(indometacin, diklofenak, ibuprofen, piroksikam).

Pri razvrščanju bronhialne astme mnogi strokovnjaki aspirinsko astmo uvrščajo med endogene oblike bolezni, drugi pa jo opredeljujejo kot samostojno obliko. Tako ali drugače, z aspirinsko astmo, zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil delujejo kot alergen. Poleg aspirina ta skupina vključuje indometacin, diklofenak, spazmalgon, tempalgin, pentalgin, baralgin, analgin, citramon in številna druga zdravila. Zato morajo takšni bolniki še posebej natančno prebrati navodila za uporabo zdravila, preden ga vzamejo.

Zelo pogosto se intoleranca na aspirin razvije pri bolnikih, ki so prej imeli astmo, zato se aspirinska astma skoraj nikoli ne pojavi otroštvo. Klasični bolnik je praviloma oseba, običajno ženska, srednjih let (30-50).

Najpogosteje, preden se pojavi aspirinska astma, tak bolnik toži o zamašenosti in obilnem izcedku iz nosu (rinitis). Pogosto se občutek za vonj takšnega bolnika močno zmanjša in se lahko pojavi glavobol v predelu čela. Nekoliko kasneje se lahko pojavijo polipi v nosu in sinusih. Ti simptomi: rinitis, polipi, napadi astme in intoleranca za nesteroidna protivnetna zdravila so klasični simptomi bolezni.

Mehanizem razvoja aspirinske astme

U zdrava oseba Arahidonska kislina, ki nastane v telesu pod delovanjem encima ciklooksigenaze, se pretvori v snovi (prostaglandine, tromboksan), ki sprožijo vnetno reakcijo. Nesteroidna protivnetna zdravila (vključno z aspirinom) blokirajo ta encim in vnetna reakcija se ne razvije.

Ljudje z astmo, ki jo povzroča aspirin, imajo okvaro ciklooksigenaze in telo uporablja drug encim, lipoksigenazo, da "reciklira" arahidonsko kislino. Produkti te encimske reakcije so različni: iz arahidonske kisline nastanejo levkotrieni. Te snovi povzročajo močne krče in izrazito otekanje bronhijev ter spodbujajo proizvodnjo viskoznega izpljunka. Posledica je hud napad zadušitve.

Dieta za astmo, ki jo povzroča aspirin

Bolnikom s to obliko bronhialne astme ni priporočljivo jesti kulinaričnih izdelkov z rumeno smetano in brezalkoholnih pijač na osnovi umetnih esenc, saj lahko vsebujejo snov tartrazin (barvilo, ki daje izdelkom rumeno barvo), ki ima alergene lastnosti. Previdno morajo takšni bolniki jesti tudi živila, ki vsebujejo snovi, ki spodbujajo sproščanje histamina: citrusi, ribe, sveže zelje. Bolniki naj se izogibajo uživanju konzervirane hrane, klobas, kuhane svinjine in šunke, saj ti izdelki lahko vsebujejo salicilate.

Naravne salicilate najdemo v črnem ribezu, malinah, kumarah in paradižniku, marelicah, češnjah, čeprav v zelo majhnih količinah, zato uživanje teh izdelkov redko povzroči bronhospazem. Toda bolnik mora še vedno vedeti o značilnostih teh prehrambenih izdelkov.

Zdravljenje astme, ki jo povzroča aspirin. Antipiretiki, odobreni za uporabo.

Kaj naj bolnik stori, če je vstal? toplota ali je bila bolečina? Ljudje z aspirinsko astmo lahko varno jemljejo antipiretike in analgetike, kot so paracetamol (tudi Panadol, Efferalgan), solpadein.

Vendar, kot kaže praksa, je astma, ki jo povzroča aspirin, zelo pogosto huda in se ni mogoče omejiti na jemanje le antilevkotrienskih zdravil. Poleg tega se za to obliko bolezni najpogosteje predpisujejo ne le zdravila za inhalacijo hormonska zdravila, ampak tudi tablete.

Dobre rezultate daje zdravljenje, namenjeno razvoju imunosti pri takih bolnikih na dajanje aspirina. Desenzibilizacijsko zdravljenje aspirinske bronhialne astme temelji na začetni uporabi zelo majhnih odmerkov aspirina (5 mg – za primerjavo, tableta aspirina vsebuje 500 mg). Ugotovljeno je bilo, da je telo po sproščanju levkotrienov (in razvoju napada zadušitve) v naslednjih 1-3 dneh imuno na dajanje nesteroidnih protivnetnih zdravil (vključno z aspirinom). Izkušen zdravnik, ki pozna tehniko, postopoma, več mesecev, povečuje odmerek zdravil. Posledično mora bolnik za ohranitev imunosti dnevno vzeti 300-600 mg aspirina (ali drugega nesteroidnega protivnetnega zdravila). Ta metoda zdravljenja zahteva visoka stopnja odgovornosti pacienta. Zdravljenje s to metodo je običajno predpisano, kadar obstajajo indikacije za stalno uporabo zdravil te skupine.

Bronhialna astma (BA) je ena najpogostejših kroničnih bolezni dihal pri odraslih in otrocih. Danes je bilo v svetu opravljenega veliko dela za razvoj novih zdravil, ki so zelo učinkovita v boju proti bolezni in celo pomagajo pri zdravljenju nekaterih vrst bronhitisa.

Obstajajo pa tudi zdravila, ki so kontraindicirana pri bronhialni astmi. Mednarodni protokol za zdravljenje astme opredeljuje celo posebno obliko bolezni (prej označeno kot fenotip astme) - od aspirina odvisno bronhialno astmo, pri kateri so bolniki po zaužitju aspirina in njegovih analogov doživljali napade astme. Ta vrsta astme temelji na različnih genetskih okvarah, ki vodijo do takšne reakcije. imunski sistem na ta skupina zdravila.

V drugi situaciji pacienti s provociranim dihalnim sistemom nimajo takšnih okvar, vendar se pri zdravljenju z določenimi skupinami zdravil zaradi različnih mehanizmov njihovega delovanja razvije tako imenovana bronhialna hiperreaktivnost (nenavadna\povečana\perverzna reakcija bronhije na dražljaje, ki so običajni za zdravega človeka).

Kontraindicirana zdravila

Ko govorimo o skupinah zdravil, ki so kontraindicirane pri bronhialni astmi, je treba omeniti, da v medicini obstaja koncept absolutnih in relativnih kontraindikacij. Absolutne kontraindikacije za bronhialno astmo - to pomeni, da se to zdravilo v nobenem primeru ne sme uporabljati pri takih bolnikih.

Relativne kontraindikacije za astmo vključujejo uporabo nevarne skupine zdravila pod določenimi pogoji, vendar se morate spomniti, da je bolje brez njih.

Naslednja zdravila so relativno kontraindicirana, saj obstajajo situacije, ko je njihova uporaba neizogibna.

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) (aspirin, ibuprofen, diklofenak, meloksikam, olfen, naproksen in drugi).
Zaviralci angiotenzinske konvertaze (lizinopril, zofenapril, kaptopril, enalapril in drugi).
Beta blokatorji (atenolol, nebivolol, bisoprolol, karvedilol in drugi).

Nesteroidna protivnetna zdravila

Približno 20% bolnikov z astmo opazi povečano / perverzno občutljivost na aspirin in njegove analoge. Ta skupina zdravil ima izrazit protivnetni, analgetični in antipiretični učinek. V zvezi s tem širok spekter dejanja, so precej povpraševani pri zdravljenju različnih patološka stanja. Poleg zdravljenja zvišane telesne temperature se uporabljajo za lajšanje bolečin in vnetij pri številnih boleznih in poškodbah kosti, sklepov in mišic. In skoraj nič ne more nadomestiti teh zdravil.

Zato je za astmatike z aspirinsko astmo in katero od zgoraj navedenih težav težko najti zdravljenje. V nekaterih primerih, ko se jemanju te skupine zdravil ni mogoče izogniti, je treba uporabiti tako imenovano spremljevalno terapijo, torej zdravila, ki lahko nekoliko zmanjšajo Negativni vpliv NSAID. Na primer, predpisujte salbutamol, sistemske glukokortikosteroide vzporedno z receptom aspirina.

Zaviralci angiotenzinske konvertaze

Kemična sredstva, ki se uporabljajo pri terapiji arterijska hipertenzija. Ta zdravila zaradi svojega mehanizma delovanja prispevajo h kopičenju velika količina bradikinin - snov, ki posledično povzroči otekanje notranje obloge bronhijev in s tem zmanjša njihov lumen.

Pri 10 % ljudi, ki nimajo astme, lahko te tablete povzročijo spremembo premera dihalnih poti v smeri zožitve.

Še bolj pa za astmatike. Vendar ni mogoče reči, da so popolnoma kontraindicirani pri bronhialni astmi, saj je zdravljenje arterijske hipertenzije, na primer, pri nekaterih bolnikih brez zaviralci ACE nemogoče.

Zaviralci beta

Ta skupina zdravil je zelo pogosta pri zdravljenju glavkoma in hipertenzije. Mehanizem njihovega delovanja v pljučih je povezan z neposrednim vplivom na gladke mišice dihalnih organov. Posledično se premer bronhialnega lumena zmanjša in klinične manifestacije, podobno kot astma, tudi pri ljudeh, ki nimajo take bolezni.

Zato je za astmatike zelo pomembno, da ob jemanju teh skupin zdravil redno spremljajo delovanje pljuč (opravljajo spirometrijo), vodijo dnevnik samokontrole s podrobnim zapisom odmerka zdravila, ki ga oseba prejme, ter vsi simptomi, ki se pojavijo po začetku zdravljenja.

Simptomi pri jemanju visoko tveganih zdravil

Manifestacije, ki se pojavijo po jemanju kontraindicirana zdravila, lahko razdelimo v 2 skupini:

Splošno - anafilaktični šok (razen zaviralcev beta).
Lokalno - napad zadušitve in njegovi ekvivalenti: kašelj, zasoplost.

Vsi zgoraj navedeni simptomi se lahko razvijejo v prvih minutah po jemanju kontraindiciranih zdravil, v povprečju se pojavijo v 1-2 urah. Razen anafilaktični šok, ki sodi v okvir urgentne medicine in zahteva bliskovit odziv.

Manifestacije šoka, ki temelji na alergijski reakciji na zdravila, vključujejo:

Oster padec krvni pritisk(glavna manifestacija, ki vključuje druge spodaj navedene).
Povišan srčni utrip.
Občutek strahu, napad panike.
šibkost.
Spontano iztrebljanje in/ali uriniranje.
Bleda koža.
Zamegljena zavest.
Povečano potenje.
Konvulzivna pripravljenost.

Če se po jemanju nesteroidnih protivnetnih zdravil ali zaviralcev ACE pojavi podobni simptomi, je bolje igrati varno in poklicati reševalno vozilo. In tudi boljši sprejem Prvo tableto takega zdravila je treba vzeti v prisotnosti nekoga, ki vam je blizu.

Poleg tako resnih in celo življenjsko nevarnih stanj se v mnogih primerih pojavijo sočasni simptomi, ki niso življenjsko nevarni: izcedek iz nosu, zamašen nos, solzenje, srbenje nosu in/ali oči, pordelost veznice.

Cenite svoje zdravje in pretehtajte tveganja in koristi jemanja katerega koli zdravila!

" title="Deli povezavo v storitvi Google Plus">Google+ !}

Najpogosteje povezana z astmo in aspirinom tveganje za hudo alergijske reakcije . Pri ljudeh z astmo alergija ali občutljivost na aspirin običajno sproži napade astme namesto koprivnice ali drugih običajnih simptomov alergije. Po razpoložljivih poročilih in študijah je le majhno število bolnikov z astmo občutljivih na aspirin. Vzroke, pogostost in resnost neželenih učinkov aspirina pri bolnikih z astmo so proučevali v več študijah, izvedenih v 20. in 21. stoletju.

Začetne raziskave kažejo, da določeni ljudje z astmo doživijo hude napade svoje bolezni, ko jemljejo aspirin, je bila izvedena v dvajsetih letih prejšnjega stoletja. Nadaljnje raziskave v šestdesetih letih so pokazale možno povezavo med astmo in aspirinom, zlasti pri bolnikih z nosnimi polipi. Danes ima majhen odstotek bolnikov z astmo tako imenovani Samterjev sindrom ali Samterjevo triado. To je kombinacija prisotnosti nosnih polipov, astme in občutljivosti na aspirin. Pri bolnikih, ki imajo vse tri težave, obstaja tveganje za hude in celo smrtni napadi astme.

Strokovnjaki imajo različna mnenja o tem, koliko ljudi je v nevarnosti zaradi kombinacije astme in občutljivosti na aspirin. Nekateri ocenjujejo, da ima manj kot pet odstotkov bolnikov z astmo Sumterjev sindrom ali druge oblike astme, občutljive na aspirin. Drugi strokovnjaki navajajo številke med 10 in 20 odstotki.

Večina strokovnjakov bolnikom z astmo svetuje, naj se izogibajo jemanju izdelkov, ki vsebujejo aspirin ali njemu podobnih.

Ta zdravila, imenovana nesteroidna protivnetna zdravila, vključujejo ibuprofen, naproksen in druga zdravila za lajšanje bolečin brez recepta, ki imajo podobne lastnosti kot aspirin. Kar zadeva vzroke, lahko aspirin povzroči hude napade astme pri bolnikih z astmo, občutljivo na aspirin, zaradi nepravilnosti v načinu, kako telo predeluje arahidonsko kislino.

Arahidonska kislina je sestavni del naravnega vnetnega odziva, ki je lasten vsakemu živemu bitju. to Kemična snov nadzoruje, kako in kdaj se mišice in krvne žile krčijo in širijo. Aspirin blokira nastajanje prostaglandinov, snovi, ki pomaga zajeziti vnetni odziv. Posledično telo proizvede preveč levkotrienov, kar povzroči neurejeno vnetje, zlasti v bronhialnem sistemu.

Vsi bolniki z astmo in občutljivostjo na aspirin ne doživijo hude reakcije. Hudi napadi so najpogostejši pri bolnikih s Sumterjevim sindromom. Vendar pa lahko bolniki doživijo hude reakcije na aspirin ne glede na to, ali imajo Sumterjev sindrom. Večina bolnikov z astmo ne kaže znakov občutljivosti na aspirin, dokler ne odrastejo, vendar povprečna starost pojav neželenih učinkov - 20-30 let. Najpogostejše zdravljenje je izogibanje aspirinu, čeprav nekateri bolniki morda potrebujejo posebno dieto. zdravljenje z zdravili oz operacija za odstranitev polipa.

Video