Penzani za bolnike s sladkorno boleznijo. Priporočeni sanatoriji v Rusiji, ki sprejemajo bolnike z diabetesom mellitusom za zdravljenje. Diabetes mellitus najboljši sanatorij drago h

Prve informacije o zdravljenju bolnikov s sladkorno boleznijo v letovišču Luhacovice (Češka) z alkalnimi vodami izvira Aloiska segajo v začetek 19. stoletja. V šestdesetih letih 19. stoletja. Češko letovišče Karlovy Vary je postalo priljubljeno med bolniki s sladkorno boleznijo, imenovali so ga celo "bolnišnica za diabetike". Učinek karlovških voda je še posebej koristen pri zapletih sladkorne bolezni, boleznih jeter, kroničnem želodčnem katarju (gastritisu), živčne motnje, protin (ki je bil razumljen kot bolezni sklepov v ozadju presnovnih motenj). Vode francoskega letovišča Vichy so veljale za enako učinkovite pri sladkorni bolezni, saj so po mnenju mnogih zdravnikov uravnavale in krepile presnovo. pri začetne oblike diabetes mellitus, zlasti pri nevrotičnih sindromih, ki se kažejo z razdražljivostjo, slabim razpoloženjem in nespečnostjo, so zdravljenje priporočali v Baden-Badnu, učinek pa so pojasnili s prisotnostjo arzena v badenskih vodah. Vendar pa je eden od glavnih dejavnikov sladkorne bolezni veljal za prehranski režim, na podlagi katerega so vsi drugi dejavniki letovišča delovali ugodno: podnebje, sprememba okolja, zdravljenje s pitjem. zdravilne vode, kopeli.

Znanstveno klinično in eksperimentalno delo o uporabi pitja pri zdravljenju sladkorne bolezni z vodami letovišča Essentuki se je začelo v prvi polovici 20. stoletja. Letoviška endokrinologija se je še posebej hitro razvila od 60. let prejšnjega stoletja, ko je bilo mogoče določiti hormonsko stanje sladkorne bolezni. Raziskave so pokazale, da so od vseh mineralnih vrelcev v letoviških mestih kavkaških mineralnih voda najbolj izraziti pozitiven vpliv Mineralne vode Essentuki vplivajo na stanje metabolizma ogljikovih hidratov in njegovo hormonsko regulacijo, zato je letovišče Essentuki trenutno vodilno letovišče v Rusiji, kjer lahko bolniki s sladkorno boleznijo dobijo celovito in usposobljeno zdravstveno oskrbo.

Relevantnost problema:

Sladkorna bolezen, ki je na tretjem mestu vzroka smrti za srčno-žilnimi in onkološke bolezni, so strokovnjaki WHO priznali kot nenalezljivo epidemijo 20. stoletja. Po različnih virih je na svetu od 120 do 180 milijonov ljudi s sladkorno boleznijo, kar je 2-3% celotnega prebivalstva planeta. Število bolnikov s sladkorno boleznijo še naprej vztrajno narašča, po napovedih naj bi se število bolnikov vsakih 15 let podvojilo. Ustanovljeno sodobne razmere pred letoviško medicino postavil rešitev problemov izboljšanja metod zdravljenja bolezni, ki so družbeno pomembne za državo. Takšne bolezni vključujejo diabetes*.

*Odlok vlade Ruske federacije z dne 1. decembra 2004 št. 715 "O odobritvi seznama socialnih pomembne bolezni in seznam bolezni, ki predstavljajo nevarnost za druge« (S spremembami in dopolnitvami z dne: 13. julij 2012) [Priloga. Str. 7. E 10 - E 14 diabetes mellitus]

Uspehi insulinske terapije in uporaba tablet za zniževanje glukoze so omogočili izboljšanje kakovosti življenja bolnikov s sladkorno boleznijo in podaljšanje njihove pričakovane življenjske dobe. Vendar pa se v teh novih razmerah kronični, tako imenovani pozni zapleti sladkorne bolezni s strani različnih organov in sistemov, predvsem žilnih in nevroloških, ki vodijo v. dolgoročna izguba zmožnost za delo, zgodnja invalidnost in določanje prognoze bolnikov s sladkorno boleznijo.

Naslednje številke kažejo, kako resni in nevarni so zapleti sladkorne bolezni: pri sladkorni bolezni tipa II 40% bolnikov umre zaradi miokardnega infarkta in 20% zaradi možganske kapi; pri sladkorni bolezni tipa I največ pogost vzrok Smrtni izid je kronična ledvična odpoved. Še bolj jasni so naslednji podatki: vsak 4. slepi, vsak 5. umrli zaradi uremije, vsak 2. bolnik z netravmatsko amputacijo je bolnik s sladkorno boleznijo.

Problem sladkorne bolezni je akuten po vsem svetu. Zato je svetovna skupnost na pobudo Mednarodne diabetološke federacije in Regionalnega urada SZO za Evropo leta 1989 sprejela St. Vincentovo deklaracijo, ki poudarja pomen ukrepov za zmanjšanje umrljivosti in invalidnosti bolnikov s sladkorno boleznijo.

Svetovni dan sladkorne bolezni od leta 1991 po vsem svetu praznujemo vsako leto 14. novembra*.

*datum je bil izbran kot priznanje za dosežke enega od odkriteljev inzulina, Fredericka Bantinga, rojenega 14. novembra 1891.

Zdravljenje sladkorne bolezni in njenih zapletov je težka naloga, bolniki potrebujejo stalno spremljanje presnovnega stanja, odpravljanje obstoječih motenj, zdravljenje in preprečevanje zapletov. Dejavnosti zdravljenja se izvajajo vse življenje bolnikov; vključujejo pomemben arzenal zdravil, ki zahtevajo dolgotrajno kompleksno dajanje, kar pogosto vodi v polifarmacijo in ga spremljajo neželene in alergijske reakcije. Te okoliščine vodijo v iskanje različnih nemedikamentoznih metod, med katerimi ima posebno mesto uporaba naravnih in predhodno oblikovanih fizikalnih dejavnikov.

Specializirani zdraviliški centri za zdravljenje v okviru zveznega ciljnega programa "Diabetes mellitus"

V okviru zveznega ciljnega podprograma "Diabetes Mellitus" * leta 2002 v Essentuki na podlagi sanatorija po imenu M.I. Kalinin, kjer je bilo do takrat nabranih več kot 10 let izkušenj pri zdravljenju bolnikov s sladkorno boleznijo v letoviškem okolju, Zvezni center o rehabilitaciji bolnikov s sladkorno boleznijo z uporabo naravnih dejavnikov. Trenutno je sanatorij zasnovan tako, da sprejme in zdravi 360 ljudi hkrati, obstaja oddelek "Mati in otrok", kjer se zdravijo otroci s sladkorno boleznijo od 4. leta starosti.
--------------
* Zvezni ciljni podprogram "Diabetes mellitus", odobren z Odlokom Vlade Ruske federacije z dne 13. novembra 2001 št. 790.
Trenutno velja zvezni ciljni program "Preprečevanje in obvladovanje družbeno pomembnih bolezni (2007-2012)", ki vključuje podprogram "Diabetes mellitus", odobren z vladno uredbo. Ruska federacija z dne 10. maja 2007 št. 280

V okviru Zveznega programa za zdravljenje otrok s sladkorno boleznijo je bil ustanovljen specializiran oddelek v otroški sanatorij"Malakhovka" (Moskovska regija), sanatorijsko zdravljenje je organizirano v 28 regijah države na podlagi lokalnih sanatorijev. Sanatoriji zaposlujejo diabetološke zdravnike, ki so opravili specializacijo na Oddelku za endokrinologijo Ruske medicinske akademije za podiplomsko izobraževanje v Moskvi.

Glavni naravni dejavniki letoviškega zdravljenja bolnikov s sladkorno boleznijo: klimatoterapija (aeroterapija, helioterapija), pitje z mineralnimi vodami, balneoterapija, blatna terapija, strojna fizioterapija.

O postopku izbire in napotitve bolnikov s sladkorno boleznijo na zdravljenje v zdraviliščih

Pri izbiri zdravilišča je treba upoštevati vrsto sladkorne bolezni, resnost, naravo poteka in stanje kompenzacije sladkorne bolezni; prisotnost zapletov in sočasnih lezij različnih organov in sistemov.

Seznam obveznih diagnostičnih preiskav pred zdraviliško zdravljenje vključeno: klinična analiza krvi in ​​urina, določanje ravni glukoze v krvi in ​​urinu, EKG, rentgenski pregledi prsnega koša Glede na indikacije se izvajajo dodatne študije: test tolerance za glukozo (GTG), glikirani hemoglobin (HbA1c) ; Ultrazvok trebušnih organov.

Indikacije in kontraindikacije za zdraviliško zdravljenje odraslih in otrok s sladkorno boleznijo

Zdraviliško zdravljenje je indicirano osebe s prediabetesom, moteno toleranco za glukozo, bolniki z blagim diabetesom mellitusom tipa I in II. srednja stopnja resnost v stanju stabilne kompenzacije, brez nagnjenosti k hudi acidozi, začetnih fazah mikroangiopatije, pa tudi bolniki, pri katerih se diabetes mellitus kombinira z boleznimi prebavnega sistema, jeter in žolčevodov, sečil in obtočil.

Izvleček iz odredbe Ministrstva za zdravje Rusije z dne 5. maja 2016 št. 281n "O odobritvi seznamov medicinskih indikacij in kontraindikacij za sanatorijsko in letoviško zdravljenje"

Medicinske indikacije za zdraviliško zdravljenje odraslih (Priloga št. 1) in otrok (Priloga št. 2) z boleznimi endokrinega sistema, motnjami prehrane in presnovnimi motnjami (razred IV po ICD-10)

Indikacije za zdraviliško zdravljenje pri odraslih

Sanatorijsko-letoviške organizacije v podnebnem območju bolnikovega prebivališča.
Balneološka letovišča s pitno mineralno vodo

Z vrednostmi glikiranega hemoglobina blizu cilja, s stabilnim potekom, brez nagnjenosti k ketozi, po zaključku bolnišnične faze zdravljenja, tudi v prisotnosti polinevropatij

Balneološka letovišča s pitno mineralno vodo ter ogljikovo dioksidno, natrijevo kloridno in radonsko vodo

Indikacije za sanatorijsko zdravljenje otrok:

E10 Od insulina odvisna sladkorna bolezen


Sanatorijsko-letoviške organizacije v podnebnem območju bolnikovega prebivališča.
Letovišča:
1) podnebne;

E11 Sladkorna bolezen, neodvisna od insulina
a) v stanju kompenzacije in podkompenzacije;
b) poslabšano (v remisiji) kronični holecistitis, holangitis, žolčna diskinezija, črevesna diskinezija, gastritis, peptični ulkusželodec in dvanajsternik, angioretinopatija stopnje 1 - 2, polinevritis
Sanatorijsko-letoviške organizacije v podnebnem območju bolnikovega prebivališča.
Letovišča:
1) podnebne;
2) balneološke s pitnimi mineralnimi vodami
Zdraviliško zdravljenje je kontraindicirano bolniki s hudim diabetesom mellitusom, z izčrpanostjo, hudo acidozo, prekomatoznim stanjem; bolniki s sladkorno boleznijo v fazi hude dekompenzacije presnovnih procesov s pomembno hiperglikemijo in glukozurijo, ketozo; v prisotnosti labilne oblike sladkorne bolezni; z nezmožnostjo bolnikov, da prepoznajo začetne manifestacije hipoglikemije, pa tudi pri bolnikih, pri katerih se hipoglikemična stanja kažejo s hitro izgubo zavesti.
Splošne kontraindikacije za zdraviliško zdravljenje

Zdravljenje bolnikov s sladkorno boleznijo v letoviškem okolju je namenjeno preprečevanju in zdravljenju presnovnih motenj, zapletov in sočasnih bolezni; izboljšanje splošnega stanja bolnikov, povečanje njihove delovne sposobnosti. Zdravljenje v zdravilišču z uporabo letoviških dejavnikov se izvaja v ozadju insulinske terapije, uporabe peroralnih hipoglikemičnih zdravil (glede na indikacije), ki jih je treba zagotoviti bolnikom v kraju njihovega stalnega prebivališča.

Insulin in peroralna hipoglikemična zdravila v količini, ki zadostuje za celotno obdobje zdraviliškega zdravljenja, je treba dobiti v kraju stalnega prebivališča.

Načela zdraviliške terapije za diabetes mellitus

Osnovna načela zdravljenja bolnikov s sladkorno boleznijo v zdraviliščih vključujejo predpisovanje fiziološke prehrane, ustrezno zdravljenje z insulinom ali peroralnimi hipoglikemičnimi zdravili, odmerjeno telesno aktivnost in rehabilitacijo v zdraviliščih. Preprečevanje in zdravljenje kroničnih zapletov, predvsem angionevropatij, je sestavljeno iz doseganja stabilne kompenzacije sladkorne bolezni in predpisovanja angioprotektorjev. Izobraženost in samokontrola sta pogoj za uspešno zdravljenje.

Metode letoviške terapije za bolnike s sladkorno boleznijo so večinoma razvili znanstveniki iz Pjatigorskega raziskovalnega inštituta za balneologijo. V klinikah Znanstveno-raziskovalnega inštituta za balneologijo in sanatorijih Rusije se uporabljajo različni terapevtski dejavniki v ozadju režima sanatorijev in zdravilišč, dietne terapije in uporabe zdravil za zniževanje sladkorja ali insulina. Te metode so bile osnova standardov sanatorijsko-letoviške oskrbe bolnikov s sladkorno boleznijo v fazi kompenzacije, subkompenzacije z nezapletenim potekom, odobrenih z Odredbo št. 220 Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije novembra 22, 2004.

Zdravljenje sladkorne bolezni z mineralnimi vodami

Vodilno zdravljenje bolnikov s sladkorno boleznijo na stopnji letovišča je pitje z mineralnimi izvirskimi vodami: hidrokarbonatno, hidrokarbonatno-sulfatno [Vichy, Essentuki, Karlovy Vary, Krasnousolsk, Luhačovice, Tovry]; sulfat [Dorokhovo]; šibek radon [Narechensky kopeli]; ki vsebujejo magnezij [Rogaška Slatina]), ki se lahko predpiše pri kateri koli resnosti bolezni*.

*Prikazana so letovišča, omenjena v članku.

Pri pitju mineralnih voda pri bolnikih s sladkorno boleznijo pozitivno vplivajo na presnovo ogljikovih hidratov in lipidov: zmanjšajo hiperglikemijo in glikozurijo, hkrati pa povečajo vpliv nekaterih encimov, ki spodbujajo prodiranje glukoze v tkiva, in izboljšajo lipidni spekter krvnega seruma. . Hkrati se izboljšajo procesi tkivne presnove ogljikovih hidratov, poveča se tvorba adenozin trifosforne kisline (ATP), katere razgradnja sprosti veliko količino energije. Poleg tega mineralne vode znatno povečajo občutljivost inzulinskih receptorjev na inzulin, zato se skoraj pri vseh bolnikih s sladkorno boleznijo zmanjša potreba po eksogenem insulinu in hipoglikemikih v obliki tablet.

Hidrokarbonatne in sulfatne vode vpliva na presnovo ogljikovih hidratov, normalizira aktivnost insulina v krvi, poveča aktivnost encima heksokinaze, ki spodbuja prodiranje glukoze v tkiva, kar vodi do zmanjšanja hiperglikemije in glikozurije.

Hidrokarbonatni ion igra pomembno vlogo predvsem pri vzdrževanju kislinsko-bazičnega ravnovesja. Pri blagi do zmerni sladkorni bolezni uporaba hidrokarbonatnih vod izboljša presnovo ogljikovih hidratov in zniža raven sladkorja v krvi in ​​urinu. Zaradi jemanja te vode se odpravijo dispeptični simptomi (zgaga, spahovanje, občutek teže v epigastrični regiji itd.).

Mineralne vode, ki vsebujejo magnezij uravnava črevesno gibljivost ter spodbuja nastajanje in izločanje žolča. Pri diabetes mellitusu se koncentracija magnezijevih ionov v krvi dokazano zmanjša za 10-12%. Zato dodaten vnos magnezijevih ionov z notranjim vnosom mineralne vode omogoča precej učinkovito dopolnjevanje zalog magnezijeve homeostaze in spodbujanje aktivacije presnovnih reakcij.

Metode zdravljenja sladkorne bolezni s pitjem so bile razvite in klinično potrjene s študijami v vodilnih letoviščih v Rusiji in Evropi.

Glede na študije, izvedene v letovišču Dorokhovo (Moskovska regija), uporaba mineralne vode magnezijevega in kalcijevega sulfata Dorokhovskaya pri zdravljenju bolnikov s sladkorno boleznijo pomaga ustvariti zalogo snovi v telesu, ki določajo aktivnost insulina, in mikroelementi prispevajo k inaktivaciji encima insulinaze, s čimer se normalizira raven glukoze v krvi. V večini primerov je pri diabetes mellitusu mineralna voda predpisana 200 ml 3-krat na dan. Čas jemanja mineralne vode in njena temperatura sta določena glede na sočasno patologijo prebavil glede na splošne indikacije.

Kompleksna zdraviliška terapija z uporabo pitne mineralne vode tipa Essentuki blagodejno vpliva na funkcionalno stanje ledvic in oftalmoskopsko sliko fundusa pri bolnikih s sladkorno boleznijo, ki imajo mikrovaskularne zaplete (diabetična retino- in nefropatija), kar dokazujejo študije. izvajajo na kliniki Državnega raziskovalnega inštituta za balneologijo v Pjatigorsku.

Podobne študije je izvedla Državna medicinska akademija Ternopil v sanatoriju Tovtry v regiji Khmelnitsky (Ukrajina). Opravljena je bila klinična in imunološka preiskava 65 bolnikov s sladkorno boleznijo tipa I in II, ki so bili na zdraviliško-zdraviliškem zdravljenju v sanatoriju Tovtry po zdravljenju z Zbruchanskaya Naftusya - nizkomineralizirano (M - 0,88 g / l) hidrokarbonatno natrijevo-magnezijevo mineralno vodo v odmerku 10 ml na kg teže trikrat na dan 45 minut pred obroki. Opažen je bil izrazit pozitiven učinek mineralne vode na klinični potek bolezni, pa tudi na laboratorijske parametre: bilirubin, holesterol, krvni serum in glukozo v urinu. Ugotovljeno je bilo, da je nespecifični imunomodulatorni učinek mineralne vode iz nahajališča Zbruchanskoe bolj izrazit pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa II.

Rezultati študij, ki jih je izvedel Raziskovalni inštitut za obnovitveno medicino in balneologijo Beloruske državne medicinske univerze v sanatoriju Krasnousolsk (Republika Baškirija), so pokazali, da ima mineralna pitna voda preventivni učinek na napredovanje oslabljene tolerance za glukozo in s tem odloži manifestacijo. sladkorne bolezni. Zdravljenje v letovišču naredi potek sladkorne bolezni bolj benigno in pomaga zmanjšati klinične manifestacije in v nekaterih primerih preprečuje nastanek zapletov, zmanjšuje manifestacije sočasnih bolezni.

Posebno mesto pri pitju sladkorne bolezni zavzemajo mineralne vode, ki vsebujejo magnezij. V splošnem obsegu makro- in mikroelementov magnezijevi ioni zavzemajo posebno mesto. Magnezij skupaj s kalcijevimi ioni določa aktivnost več kot 300 encimov. Vloga magnezija pri ohranjanju optimalnega delovanja kardiomiocitov je znana, njegovo pomanjkanje pa izzove razvoj razne bolezni srca. Poleg tega magnezij prek različnih mehanizmov uravnava krvni tlak. Nenazadnje so magnezijevi ioni potrebni za zagotavljanje prebavnih procesov, saj po eni strani uravnavajo črevesno gibljivost, po drugi strani pa spodbujajo nastajanje in izločanje žolča. Pri diabetes mellitusu se koncentracija magnezijevih ionov v krvi dokazano zmanjša za 10-12%. Zato dodaten vnos magnezijevih ionov z notranjim vnosom mineralne vode omogoča zelo učinkovito obnavljanje zalog magnezijeve homeostaze in spodbuja aktivacijo presnovnih reakcij, kar je ključnega pomena za diabetes mellitus.

Rezultati kliničnega testiranja zdravilne mineralne vode "Donat Mg" (vsebnost Mg 1014 mg / l) (letovišče Rogaška Slatina, Slovenija) na podlagi endokrinološkega oddelka ICH št. 11 in diabetološkega sanatorija poim. Chkalov pričajo visoka učinkovitost Krenoterapija z magnezijevimi vodami v kompleksnem zdravljenju bolnikov s sladkorno boleznijo.

Pitje z ustekleničeno mineralno vodo, kot so "Donat Mg", Essentuki št. 17, Essentuki št. 4, Essentuki "Novaya", jih je priporočljivo vključiti v kompleksno terapijo diabetesa mellitusa v obdobju po letovišču. Mineralne vode vplivajo na glavne povezave v patogenezi diabetesa mellitusa in njegovih manifestacij. Hkrati je opaziti izboljšanje otočnega aparata trebušne slinavke, kar se kaže v optimizaciji proizvodne zmogljivosti beta celic zaradi povečanja labilnega in glavnega bazena insulina ter učinkovitosti njegovega delovanja v tkivih. Motena interakcija med insulinom in glukagonom se obnovi. Aktivirajo se črevesno-trebušna slinavka in nevroendokrini odnosi ter izločanje gastrina in črevesnih hormonov, ki aktivno vplivajo na delovanje otočnega aparata trebušne slinavke. Kontrinzularni učinki so zavirani, kar ublaži intenzivno stimulacijo otočkov beta celic in vodi do povečanja njihovih funkcionalnih rezerv.

Za sočasne bolezni prebavnega sistema pri bolnikih z diabetesom mellitusom so predpisane druge metode notranja uporaba mineralne vode: duodenalna drenaža, izpiranje želodca, mikroklistiranje, sifonsko izpiranje črevesja. Rektalne metode dajanja mineralne vode bolnikom s sladkorno boleznijo prispevajo k hitri odpravi ketoacidoze.

Celovito zdraviliško zdravljenje bolnikov s sladkorno boleznijo

Najboljši in še več dolgotrajen učinek Zdraviliško zdravljenje (do 10-14 mesecev) sladkorne bolezni se doseže s kombinacijo zdravljenja s pitjem in balneoterapevtskih postopkov.

Mineralne kopeli imajo normalizirajoč učinek na nevroendokrino regulacijo metabolizma, raven redoks procesov, delovanje notranjih organov in fizioloških sistemov. Prispevajo k nastanku biološko aktivnih snovi, kar vodi do sprememb v regulaciji delovanja tako posameznih notranjih organov kot celotnega. funkcionalni sistemi, vključno z endokrinimi. Pri jemanju mineralnih kopeli pri bolnikih z diabetesom mellitusom so opazili ugodno dinamiko kazalcev vseh vrst metabolizma, aktivirali so funkcionalno stanje. živčni sistem, metabolizem, hkrati pa pozitivno vpliva na nevroregulacijske mehanizme, prispeva k normalizaciji in stabilizaciji hemodinamike. Mineralne kopeli znatno povečajo nespecifične zaščitne dejavnike in izboljšajo specifično imunost, izboljšajo ogljikove hidrate in druge vrste presnove, poleg tega pa pozitivno vplivajo na potek sočasnih bolezni kardiovaskularnega in živčnega sistema, prebavil, mišično-skeletnega sistema, kože, ledvic, sfere genitalij itd. Najpomembnejši učinek opazimo pri uporabi plinskih mineralnih kopeli: ogljikov dioksid, ogljikov dioksid-vodikov sulfid, radon.

Kopeli z ogljikovim dioksidom povečajo tonus živčnega sistema, blagodejno vplivajo na srčno-žilni sistem, izboljšajo presnovo. Pod vplivom kopeli z ogljikovim dioksidom se majhne arterije in kapilare razširijo, poveča se njihovo število, pospeši se kapilarni pretok krvi, kar je še posebej pomembno pri bolnikih z angiopatijo.

Aplikacija »suhe« kopeli z ogljikovim dioksidom v kompleksni zdraviliški terapiji igra pomembno vlogo pri preprečevanju in zdravljenju diabetičnih mikroangiopatij. Za razliko od vodnih kopeli z ogljikovim dioksidom ne povzročajo pomembne prerazporeditve krvi v obtoku in negativnih reakcij srca.

Radonske vode pomagajo izboljšati mikrocirkulacijo v tkivih, normalizirajo delovanje trebušne slinavke, znižajo raven sladkorja v krvi in ​​so učinkoviti pri zdravljenju angiopatije in drugih zapletov sladkorne bolezni.

Sulfid (vodikov sulfid) kopeli(vrsta Matcest) prispevajo k intenziviranju presnove ogljikovih hidratov, kar vodi do zmanjšanja hiperglikemije pri bolnikih s sladkorno boleznijo.

Zdravljenje z blatom se lahko uporablja le pri 10-15% vseh bolnikov s sladkorno boleznijo (glede na študije letovišča Essentuki in raziskovalnega inštituta za balneologijo Pyatigorsk), saj to pogosto poveča aktivnost kortikalne in medulalne plasti nadledvične žleze in po po nekaterih podatkih razdražljivost simpatičnega živčnega sistema. Ti mehanizmi v nekaterih primerih vodijo do poslabšanja stanja presnove ogljikovih hidratov, zlasti pri slabi kompenzaciji in hudi bolezni. V zvezi s tem je uporaba blatne terapije pri ljudeh s sladkorno boleznijo zelo omejena in zahteva previdnost in posebno spremljanje bolnikovega stanja.

Fizioterapija, za razliko od zdravljenja z blatom, nima negativnega učinka na moteno presnovo ogljikovih hidratov in je metoda izbire pri zdravljenju sladkornih bolnikov v stanju sub- in dekompenzacije, s hudim ali labilnim potekom bolezni.

Še posebej učinkovita je uporaba "suhih" kopeli z ogljikovim dioksidom v kompleksni zdraviliški terapiji, ki igrajo pomembno vlogo pri preprečevanju in zdravljenju diabetičnih mikroangiopatij.

Pri kompleksnem zdraviliškem zdravljenju, zeliščni medicini, akupunkturi, psihoterapiji, fizioterapija.

Fizioterapevtske vaje v kompleksni zdraviliški terapiji za bolnike s sladkorno boleznijo v obliki posebnih kineziterapevtskih kompleksov so glede na študije, izvedene na endokrinološki kliniki "SKK Narechenski Bani" (Bolgarija), patogenetsko utemeljene in imajo velik terapevtski pomen. Študije številnih avtorjev dokazujejo, da sistematična telesna aktivnost, ki ustreza bolnikovemu stanju, zmanjša potrebo po zdravilih za zniževanje glukoze. Ustreznost obremenitve določi fizioterapevt skupaj z endokrinologom glede na spremembe stopnje hiperglikemije, glikozurije in telesne teže.

Širok nabor postopkov zdravljenja, ki se uporabljajo v zdraviliškem zdravljenju bolnikov s sladkorno boleznijo, nam omogoča, da izberemo ustrezno metodo zdravljenja za vsakega bolnika ob upoštevanju resnosti osnovne bolezni, njenih zapletov in sočasnih patologij ter zagotovimo največji učinek terapije. Na primer, kompleksno zdravljenje bolnikov s sladkorno boleznijo v Bolgarskem nacionalnem rehabilitacijskem centru "SKK Narechenski Bani" je vključevalo zdravljenje z zdravili, dietoterapija, pitje z nizkomineralizirano (1,46 g/l) nizkoradonsko, bikarbonatno-sulfatno natrijevo mineralno vodo, fizioterapijo, kineziterapijo, hipnoterapijo. Kot rezultat zdravljenja so ugotovili pozitivno dinamiko kliničnih simptomov, statistično značilno znižanje krvnega sladkorja (z 10,2 mmol / l na 5,85 mmol / l) in pomembno izboljšanje presnove lipidov.

S pravočasno napotitvijo na zdraviliško zdravljenje v v zgodnji fazi diabetes mellitus in z začetnimi manifestacijami zapletov obstaja velika možnost doseganja stabilizacije procesa in v nekaterih primerih regresije bolezni, kar preprečuje razvoj zapletov.

Zdraviliško zdravljenje mora imeti posebno mesto pri zdravljenju bolnikov s sladkorno boleznijo v primerih, ko se diabetes mellitus pojavi v ozadju sočasnih bolezni prebavil, jeter, žolčevodov in debelosti.

Trenutno je zdravljenje bolnikov s sladkorno boleznijo organizirano v številnih specializiranih specializiranih sanatorijih za zdravljenje bolnikov z boleznimi prebavnega sistema. Medtem pa ta kategorija bolnikov potrebuje zdravljenje drugih bolezni.

Splošno sprejeto je, da sta racionalna prehrana in farmakološka terapija za zniževanje glukoze glavni stebri zdravljenja bolnikov s sladkorno boleznijo. Statistični podatki kažejo, da je 17% vseh konfliktnih situacij v zvezi s slabo organizacijo zdravstvene oskrbe v letoviščih povezanih z diabetesom mellitusom, in sicer pomanjkanjem ustrezne prehrane v sanatorijih za to kategorijo bolnikov. Po mnenju izraelskih zdravnikov je prehrana diabetikov idealna prehrana za vsakega zdravega človeka. V vseh specializiranih sanatorijih je zagotovljenih 6 obrokov na dan na dveh dietah: za bolnike, ki prejemajo insulin, in za bolnike z diabetesom mellitusom, ki ni odvisen od insulina.

V številnih sanatorijih v medicinski kompleks Za bolnike s sladkorno boleznijo je uvedena »Šola vodenja sladkorne bolezni«, ki bolnika nauči obvladovati svojo bolezen, nadzorovati potek sladkorne bolezni in s tem aktivno sodelovati pri zdravljenju. V "Šoli za obvladovanje sladkorne bolezni" se bolniki poučujejo o samokontroli, načelih racionalne prehrane, metodah dozirane telesne aktivnosti in prilagajanju odmerka insulina glede na stopnjo glikemije. V udobnih pogojih zdravilišča, obkroženih s pozornim in visoko usposobljenim osebjem, se bolniki veliko hitreje naučijo pravilno živeti s svojo boleznijo in dosežejo vsaj trajno izboljšanje.

Ob priznavanju brezpogojne prednosti preventivne balneologije pa je treba opozoriti, da to vrsto zdravstvene oskrbe potrebuje kategorija bolnikov z dolgotrajnimi, pogosto ponavljajočimi se boleznimi, ki so v fazi subkompenzacije. To je predvsem posledica želje pacientov po zdravljenju v udobnejših pogojih, ki jih ponuja letovišče z možnostjo kombiniranja terapije brez zdravil z visoko učinkovitimi zdravili in sodobnimi medicinskimi tehnologijami. Zdravljenje te kategorije bolnikov je možno le, če se upoštevajo načela postopnosti zdravljenja in kontinuitete med mestnimi zdravstvenimi ustanovami in zdraviliškimi ustanovami. V domači in svetovni praksi zdraviliške medicine se obseg ljudi, ki so indicirani za zdraviliško rehabilitacijo, in obseg indikacij za uporabo pitne vode, blata in balneoterapije bistveno širijo. Osnovna načela rehabilitacijski ukrepi pri dolgotrajnem beljenju bolnikov z diabetesom mellitusom se uporablja princip sistemske analize kliničnega statusa za individualizacijo rehabilitacijskih programov, princip specializacije in integracije.

Drug pomemben vidik letoviškega zdravljenja bolnikov s sladkorno boleznijo je dializa v letoviškem okolju. Bolniki s sladkorno boleznijo, ki imajo diabetično nefropatijo, lahko opravijo kompleksno zdravljenje v Rusiji (letovišče Sestroretsky) in na Češkem (Marianske Lazne, klinika Windsor v sanatoriju Pacific-Astoria).

Mineralne vode, klimatoterapija, krajinska terapija skupaj z metodami ortodoksne medicine bistveno povečajo učinkovitost kompleksnega zdravljenja te kategorije bolnikov. Po raziskavah V zadnjih letih duševno stanje bolniki, ki potrebujejo stalno dializo, se obravnava kot astenodepresivni sindrom. Simptomi depresije so pogosto »prikriti« z zmanjšanjem stikov, pobude, motnjami spanja in apetita. Ti bolniki potrebujejo sanatorijsko zdravljenje in preprosto kakovosten počitek, kar do nedavnega ni bilo mogoče. Možnost izvajanja dialize v letoviškem okolju je nova smer pri zdravljenju te hude patologije, ki lahko ne le izboljša bolnikovo stanje, ampak tudi bistveno poveča kakovost življenja.

Kompleksno zdraviliško zdravljenje bolnikov s sladkorno boleznijo ima raznolik učinek na telo. Zdravljenje v letovišču pomaga izboljšati splošno stanje, povečati ali obnoviti delovno sposobnost, ugodno vpliva na presnovne procese, ki jih moti sladkorna bolezen, izboljša delovanje prebavil, živčnega in endokrinega sistema. Zdravljenje v letovišču naredi potek sladkorne bolezni bolj benigno, preprečuje zaplete in zmanjša manifestacije sočasnih bolezni.

Avtor je razvil sistem izbire letovišča (tabelo), ki odraža glavne naravne zdravilne dejavnike. Letovišča v Rusiji in Evropi so sistematizirana po regijah in s tem po podnebnem območju. To je še posebej pomembno za ljudi z kronične bolezni in starejših, pa tudi med kratkimi tečaji zdraviliške terapije, saj procesi prilagajanja in ponovnega prilagajanja, ki se neizogibno pojavijo med spremembo podnebne razmere, lahko bistveno zmanjša učinek zdravljenja in celo poslabša potek bolezni. Tabela prikazuje podnebne značilnosti letovišč z navedbo glavnih vrst mineralnih vod in zdravilnega blata.

Glede na dejstvo, da v Rusiji obstaja edinstveno letovišče in rekreacijski potencial, osredotočen na zagotavljanje zdravstvenih storitev, vam sistem iskanja zdravilišč omogoča izbiro letovišča ob upoštevanju glavnih in spremljajočih (konkurenčnih) bolezni v kateri koli regiji Rusije. Sistem seznama letovišč vključuje tudi evropska letovišča, ki so na voljo ruskim potrošnikom zdraviliških storitev in jih na trgu zastopajo vodilna potovalna podjetja.

Seznam letovišč v Rusiji in Evropi, namenjenih bolnikom s sladkorno boleznijo, vključuje letovišča in sanatorije, ki delajo po posebnih programih za zdravljenje bolnikov s sladkorno boleznijo, ki imajo organizirane "šole za obvladovanje sladkorne bolezni", pa tudi sanatorije, ki sprejemajo bolnike na zdravljenje. s sočasnimi in konkurenčnimi boleznimi, ki se pojavljajo v ozadju diabetesa mellitusa.

Zdravljenje sladkorna bolezen in presnovne motnje so trenutno organizirani v številnih specializiranih sanatorijih, ki so specializirani za zdravljenje bolnikov z boleznimi prebavnega sistema. Vendar pa ta kategorija bolnikov ne potrebuje samo zdravljenja sladkorne bolezni, temveč tudi številnih sočasnih bolezni.

glede na področje zdravljenja

Po statističnih podatkih je 17% vseh nesporazumov v zvezi s slabo organizacijo sanatorijsko-letoviškega zdravljenja povezanih posebej z zdravljenjem sladkorne bolezni in presnovnih motenj, in pogosto s popolnim pomanjkanjem ustrezne prehrane za to kategorijo bolnikov v sanatorijih. V številnih specializiranih sanatorijih v kompleksu zdravljenja bolniki s sladkorno boleznijo in presnovnimi motnjami uveden je bil program »Šola za obvladovanje sladkorne bolezni«. Ta program usposablja bolnika za obvladovanje bolezni, nadzor nad potekom sladkorne bolezni in s tem aktivno sodelovanje pri njenem zdravljenju. V "Šoli za obvladovanje sladkorne bolezni" se bolniki učijo načel racionalne prehrane, strogega samokontrole, različnih metod dozirane telesne aktivnosti, pa tudi prilagajanja odmerkov insulina glede na stopnjo glikemije.
Pri zdravljenju sladkorne bolezni ima pomembno vlogo pravočasno preprečevanje možnih zapletov, zato je najučinkovitejša metoda zdravljenje in preprečevanje zapletov sladkorne bolezni v sanatorijih. Rusija , CIS , države sveta. Moskovska regija , Srednja Rusija, na Altai v Belokurikhi, V Novgorodska regija na letovišče Staraya Russa in v druge regije izvede le v fazi nadomestila. Sanatorijsko zdravljenje sladkorne bolezni in presnovnih motenj je namenjeno predvsem korekciji presnove ogljikovih hidratov in preprečevanju zapletov. V ruskih sanatorijih se pri zdravljenju sladkorne bolezni (diabetes mellitus) uporabljajo posebej zasnovane diete z omejitvijo lahko prebavljivih ogljikovih hidratov, predpisujejo vadbeno terapijo, terapevtsko plavanje in različne balneoterapije (na primer radonske kopeli). Za preprečevanje in zdravljenje zapletov sladkorne bolezni pri zdravljenju zdravilišč se ne uporablja samo balneoterapija, temveč tudi strojna fizioterapija (na primer magnetna terapija) in druge metode.

Oglejte si celoten katalog sanatorijev in zdraviliških ustanov glede na področje zdravljenja

Zdravljenje sladkorne bolezni in presnovnih motenj v sanatorijih Moskovska regija , Leningradska regija, druga področja Rusija, pa tudi v državah CIS ne miruje. Aktivno se razvijajo in uvajajo nove metode zdravljenja in preprečevanja sladkorne bolezni.
Spodaj so sanatoriji, ki sprejemajo bolnike z diabetesom mellitusom in presnovnimi motnjami, informacije o katerih se lahko štejejo za praktično zanesljive. Pri rezervaciji potovanja v sanatorij z zdravljenjem sladkorne bolezni in presnovnih motenj je treba podrobnosti razjasniti pri menedžerjih.

Zdravljenje sladkorne bolezni v sanatorijih Moskovska regija

Centralna vojska klinični sanatorij "Arkhangelskoe" Ministrstvo za obrambo Ruske federacije
Nahaja se v moskovski regiji, na bregovih mrtvice reke Moskve, 18 km od moskovske obvoznice vzdolž avtoceste Volokolamsk (20 km vzdolž avtoceste Ilinskoye). Srednje mineralizirane sulfatne kalcijevo-magnezijevo-natrijeve vode "Arkhangelskaya" se dobavljajo v pitno črpalko sanatorija Arkhangelskoye Ministrstva za obrambo Ruske federacije. Slanice natrijevega klorida se uporabljajo za balneoterapijo in se razredčijo do koncentracije morska voda- v bazenu. Oddelek »mati in otrok« sanatorija Arkhangelskoye Ministrstva za obrambo Ruske federacije nudi zdravljenje sladkorne bolezni in drugih bolezni za starše otrok, starih 4 leta in več.

Altajska regija

Letovišče Železnovodsk je znano po vodah Slavyanovskaya in Smirnovskaya, ki po svojih zdravilnih lastnostih nimajo analogov na svetu. Ima dva glavna profila: bolezni: prebavil, pa tudi ledvic in sečila in androloške bolezni. V Železnovodsku je zdravljenje indicirano za bolnike s sladkorno boleznijo s sočasnimi boleznimi: prebavnimi organi, pa tudi boleznimi ledvic in sečil, mišično-skeletni sistem, ORL organi, ginekološke in androloške bolezni.

Sanatorij poimenovan po CM. Kirov
V sanatoriju. CM. Kirov ima specializiran oddelek za otroke in mladostnike s sladkorno boleznijo.
Naslov: 357406, Stavropolsko ozemlje, Železnovodsk, Lermontova ulica, 12, sanatorij poimenovan po. CM. Kirov

Stavropol regija. Kavkaške mineralne vode

Osnova letoviških virov so mineralne ogljikov dioksid, hidrokarbonatno-kloridne natrijeve vode ali, kot jih običajno imenujejo v letovišču, slano-alkalne vode - splošno znani Essentuki št. 17 in Essentuki št. 4, zahvaljujoč katerim ima Essentuki postane največje balneoterapevtsko letovišče v Rusiji (predvsem z zdravljenjem s pitjem).

V okviru zveznega programa za boj proti sladkorni bolezni na podlagi sanatorija poimenovanega po. M.I. Kalinin, kjer že 10 let zdravijo diabetes mellitus, je bil ustanovljen Center za rehabilitacijo bolnikov s sladkorno boleznijo z uporabo naravnih dejavnikov. V specializiranih oddelkih sanatorijev Essentuki bolnike s sladkorno boleznijo zdravijo visoko usposobljeni endokrinologi, pa tudi vodilni znanstveniki (kandidati in zdravniki). medicinske vede) na področju splošne in zdraviliške endokrinologije

Sanatorij in otroški zdravstveni tabor " Viktorija "
Sanatorij "Victoria" sprejema otroke s starši in skupine otrok s sladkorno boleznijo
Naslov: 357600, Stavropol Territory, Essentuki, Pushkina st., 22, sanatorij "Victoria"

Vsi Kislovodsk Narzani so med seboj povezani. Glavni Narzan se uporablja za balneološke postopke. Za vode dolomitskega Narzana je značilna večja mineralizacija in visoka vsebnost ogljikov dioksid. Vode Sulfate Narzan odlikuje visoka vsebnost ogljikovega dioksida, sulfatov, prisotnost aktivnega železa, pa tudi mikroelementov (bor, cink, mangan in stroncij). Dolomitni narzan izboljšuje metabolizem, pospešuje uriniranje in izločanje odpadnih snovi iz telesa. Narzan sulfat poveča izločanje želodca, izboljša prebavo, izboljša žolčno delovanje jeter, zmanjša napenjanje in uravnava delovanje črevesja. V Kislovodsku je zdravljenje indicirano za bolnike s sladkorno boleznijo s sočasnimi boleznimi obtočil, prebavnega sistema in mišično-skeletnega sistema.

Medicinski center administracije predsednika Ruske federacije " Rdeči kamni "
Sanatorij "Red Stones" sprejema odrasle z diabetesom mellitusom
Naslov: 357740, Stavropol regija, Kislovodsk, st. Herzen, 18

V Pjatigorsku je več kot 40 izvirov - skoraj vse vrste mineralnih voda. Kombinacija ogljikovega dioksida, vodikovega sulfida, virov radona in blata iz jezera Tambukan, ugodnega podnebja in naravne krajine je vnaprej določila usodo tega, kar je zdaj najbolj vsestransko letovišče v Rusiji. V Pyatigorsku je zdravljenje indicirano za bolnike s sladkorno boleznijo s sočasnimi boleznimi: želodca in črevesja, jeter in žolčevodov, bolezni perifernega živčnega sistema, perifernih žil spodnjih okončin, mišično-skeletnega sistema, kože, ginekoloških bolezni endokrinega in vnetnega izvora. , androloške bolezni, poklicne bolezni (vibracijska bolezen, poklicni polinevritis), presnovne motnje in druge.

Danes se letoviška medicina sooča z nalogo izboljšanja metod obnovitvenega zdravljenja družbeno pomembnih bolezni, ki zlasti vključujejo diabetes mellitus (DM). Zaradi obsega ekonomskih stroškov, povezanih z zdravljenjem te patologije, je to področje prednostna naloga pri delu številnih krajev.

Sladkorno bolezen, ki je na tretjem mestu vzroka smrti za srčno-žilnimi boleznimi in rakom, so strokovnjaki WHO prepoznali kot nenalezljivo epidemijo 20. stoletja. Po različnih virih je na svetu od 120 do 180 milijonov ljudi s sladkorno boleznijo, kar je 2-3% celotnega prebivalstva planeta. Število bolnikov s sladkorno boleznijo še naprej vztrajno narašča in po napovedih naj bi se vsakih 15 let njihovo število podvojilo.

Napredek pri zdravljenju z inzulinom in uporaba tablet za zniževanje glukoze sta znatno izboljšala stanje bolnikov in podaljšala njihovo pričakovano življenjsko dobo. Vendar pa so v teh novih razmerah prišli kronični, tako imenovani pozni zapleti sladkorne bolezni iz različnih organov in sistemov (predvsem vaskularnih in nevroloških), ki vodijo v dolgotrajno invalidnost, zgodnjo invalidnost in določajo neugodno prognozo pri bolnikih s sladkorno boleznijo. v ospredje.

Problem preprečevanja in zdravljenja sladkorne bolezni je pereč po vsem svetu. Zato sta SZO in Mednarodna diabetološka zveza leta 1989 sprejeli St. Vincentovo deklaracijo, ki poudarja pomen ukrepov za zmanjšanje umrljivosti in invalidnosti pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Z Odlokom Vlade Ruske federacije z dne 1. decembra 2004 št. 715 je sladkorna bolezen vključena na seznam družbeno pomembnih bolezni.

Zvezni ciljni program "Diabetes Mellitus", odobren z Odlokom Vlade Ruske federacije z dne 7. oktobra 1996 št. 1171, je namenjen zmanjšanju obolevnosti, invalidnosti in umrljivosti bolnikov s sladkorno boleznijo v Ruski federaciji. Poleg tega program obravnava vprašanja organizacije preprečevanja, zgodnje diagnoze in učinkovitega zdravljenja sladkorne bolezni in njenih zapletov, podaljšanja trajanja in izboljšanja kakovosti življenja bolnikov. V okviru tega programa v Essentukiju, na podlagi sanatorija poimenovanega po. M. I. Kalinin, kjer že več kot 10 let zdravijo sladkorno bolezen, je bil ustanovljen Center za rehabilitacijo bolnikov s sladkorno boleznijo z uporabo naravnih dejavnikov (odlok Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 14. septembra 2001 št. 353), in specializirani oddelek je bil organiziran v otroškem sanatoriju "Malakhovka". V 28 regijah države je sanatorijsko zdravljenje organizirano na podlagi lokalnih sanatorijev, kjer delajo diabetiki, ki so opravili specializacijo na Oddelku za endokrinologijo Ruske medicinske akademije za podiplomsko izobraževanje.

Zdravljenje sladkorne bolezni in njenih zapletov je težko. Vključuje pomemben arzenal zdravil, ki zahtevajo dolgotrajno kompleksno uporabo, kar pogosto vodi v polifarmacijo in razvoj neželenih in alergijskih reakcij. Te okoliščine določajo potrebo po iskanju različnih nemedikamentoznih metod zdravljenja, med katerimi ima posebno mesto uporaba naravnih in vnaprej oblikovanih fizikalnih dejavnikov.

Raziskave so pokazale, da ima mineralna voda Essentuki od vseh mineralnih vrelcev v letoviških mestih na Kavkazu najbolj izrazit pozitiven učinek na stanje presnove ogljikovih hidratov in njegovo hormonsko regulacijo. Letovišče Essentuki je trenutno vodilno letovišče v Rusiji, kjer lahko bolniki s sladkorno boleznijo prejmejo celovito in usposobljeno zdravstveno oskrbo.

Indikacije za zdraviliško zdravljenje

Razred IV. Bolezni endokrinega sistema, prehranske motnje in presnovne motnje. Skupina bolezni: diabetes mellitus. Koda ICD-10: E 10 Od insulina odvisna sladkorna bolezen; E 11 Sladkorna bolezen, ki ni odvisna od insulina.

Sladkorna bolezen:

• v stanju odškodnine ( normalni indikatorji ketonska telesa v krvi, odsotnost acetona v urinu, glikemija ne višja od 9-10 mmol / l, dnevna glukozurija ne več kot 5% vrednosti sladkorja hrane);
• obremenjen (v remisiji) s kroničnim holecistitisom, holangitisom, žolčno diskinezijo, črevesno diskinezijo, gastritisom, razjedami želodca in dvanajstnika, angioretonopatijo I-II stopnje, polinevritis.

Ne smemo pozabiti, da se lahko bolniki z diabetično retinopatijo 1-2 stopnje, nefropatija 1. stopnje brez azotemije, bolniki z motnjami periferne cirkulacije v spodnjih okončinah brez trofičnih ulkusov in gangrene napotijo ​​na sanatorijsko zdravljenje.

Kontraindikacije: DM v fazi dekompenzacije; nagnjenost k hipoglikemičnim stanjem s hitro izgubo zavesti.

Načela zdraviliškega zdravljenja bolnikov s sladkorno boleznijo se zmanjšajo na predpisovanje fiziološke prehrane, odmerjene telesne aktivnosti, ustrezne terapije z insulinom, peroralnih hipoglikemičnih zdravil v kombinaciji z rehabilitacijo sanatorijev. Preprečevanje in zdravljenje kroničnih zapletov, predvsem angionevropatij, vključujeta doseganje stabilne kompenzacije sladkorne bolezni in predpisovanje angioprotektorjev. Izobraževanje bolnikov in samokontrola sta pogoja za uspešno zdravljenje.

Številne metode letoviške terapije za bolnike s sladkorno boleznijo so razvili znanstveniki Pyatigorsk raziskovalnega inštituta za balneologijo. Te metode so bile osnova standardov sanatorijsko-letoviške oskrbe sladkorne bolezni v fazi kompenzacije, subkompenzacije z nezapletenim potekom, odobrenih z Odredbo št. 220 Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 22. novembra 2004. .

Vodilna metoda zdravljenja sladkorne bolezni je krenoterapija - zdravljenje z mineralnimi izvirskimi vodami. Mineralne vode pozitivno vplivajo na presnovo ogljikovih hidratov in lipidov: zmanjšata se hiperglikemija in glukozurija, poveča se vpliv nekaterih encimov, ki spodbujajo prodiranje glukoze v tkiva, izboljša se lipidni spekter krvnega seruma. Hkrati se izboljšajo procesi tkivne presnove ogljikovih hidratov, poveča se tvorba adenozin trifosforne kisline (ATP), katere razgradnja sprosti veliko količino energije. Poleg tega mineralne vode bistveno povečajo občutljivost inzulinskih receptorjev na ta hormon, zato se skoraj pri vseh bolnikih zmanjša potreba po eksogenem insulinu in tabletiranih hipoglikemikih.

Največji in najbolj dolgotrajen učinek (do 10-14 mesecev) dosežemo s kombinacijo krenoterapije in balneoterapevtskih postopkov. Pri jemanju mineralnih kopeli pri bolnikih s sladkorno boleznijo je ugodna dinamika kazalcev vseh vrst metabolizma, aktivira se funkcionalno stanje živčnega sistema in metabolizem, pozitivno vpliva na nevroregulacijske mehanizme, kar prispeva k normalizaciji in stabilizaciji. hemodinamike. Mineralne kopeli znatno povečajo nespecifične zaščitne dejavnike in izboljšajo specifično imunost, izboljšajo ogljikove hidrate in druge vrste presnove ter poleg tega izrazito pozitivno vplivajo na potek sočasnih bolezni kardiovaskularnega in živčnega sistema, prebavil, mišično-skeletnega sistema, kože, ledvice, genitalno področje itd. Najbolj izrazit učinek opazimo pri uporabi plinskih mineralnih kopeli: ogljikov dioksid, ogljikov dioksid-vodikov sulfid, radon.

Glede na rezultate študij, ki so jih izvedli zdravniki v letovišču Essentuki in raziskovalnem inštitutu Pyatigorsk, se lahko zdravljenje z blatom uporablja le pri 10-15% vseh bolnikov s sladkorno boleznijo, saj to pogosto poveča aktivnost kortikalne in medulalne plasti možganov. nadledvične žleze, po nekaterih podatkih pa tudi razdražljivost simpatičnega živčnega sistema. Zgoraj navedeni mehanizmi v nekaterih primerih povzročijo poslabšanje presnove ogljikovih hidratov, zlasti pri slabi kompenzaciji in hudi bolezni. V zvezi s tem je uporaba blatne terapije pri ljudeh s sladkorno boleznijo zelo omejena in zahteva previdnost in posebno spremljanje bolnikovega stanja.

Fizioterapija, za razliko od terapije z blatom, nima negativnega učinka na moteno presnovo ogljikovih hidratov in je metoda izbire pri zdravljenju bolnikov v stanju sub- in dekompenzacije, s hudim ali labilnim potekom bolezni. Uporaba "suhih" kopeli z ogljikovim dioksidom kot del kompleksne zdraviliške terapije igra pomembno vlogo pri preprečevanju in zdravljenju diabetičnih mikroangiopatij. Fitoterapija, akupunktura, psihoterapija in fizioterapija se pogosto uporabljajo tudi v kompleksnem zdraviliškem zdravljenju. Vključitev posebnih kineziterapevtskih kompleksov v zdraviliško terapijo bolnikov s sladkorno boleznijo je patogenetsko upravičena in ima velik terapevtski pomen. Sistematična telesna dejavnost, ki ustreza bolnikovemu stanju, zmanjša potrebo po zdravilih za zniževanje glukoze. Ustreznost obremenitve določi fizioterapevt skupaj z endokrinologom - na podlagi sprememb v ravni hiperglikemije, glikozurije in telesne teže. Širok nabor postopkov zdravljenja, ki se uporabljajo v zdraviliškem zdravljenju sladkorne bolezni, vam omogoča, da izberete ustrezno tehniko zdravljenja za vsakega bolnika posebej. Študije, izvedene na kliniki Raziskovalnega inštituta za balneologijo Pyatigorsk, kažejo na ugoden učinek kompleksne zdraviliške terapije z uporabo pitne mineralne vode tipa Essentuki na funkcionalno stanje ledvic in oftalmoskopsko sliko fundusa pri bolnikih s sladkorno boleznijo, ki imajo mikrovaskularne zaplete ( diabetična retino- in nefropatija).

Podobne študije je izvedla Državna medicinska akademija Ternopil v sanatoriju Tovtry v regiji Khmelnitsky. Tam je bil opravljen klinični in imunološki pregled 65 bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 1 in tipa 2, ki so bili na zdraviliško-zdraviliškem zdravljenju v sanatoriju Tovtry po zdravljenju z Zbruchanskaya Naftusya - nizkomineralizirano (M - 0,88 g / l) natrijevo-magnezijeva mineralna voda bikarbona, predpisana v odmerku 10 ml na kg teže, trikrat na dan, 45 minut pred obroki. Raziskovalci so opazili izrazit pozitiven učinek mineralne vode na klinični potek bolezni, pa tudi na laboratorijske parametre: bilirubin, holesterol, krvni serum in glukozo v urinu. Odkrili so nespecifični imunomodulatorni učinek mineralne vode iz nahajališča Zbruchansky, ki je bil bolj izrazit pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2.

Kompleksno zdravljenje bolnikov s sladkorno boleznijo v bolgarskem nacionalnem rehabilitacijskem centru "SKK Narechenski Bani" je vključevalo zdravljenje z zdravili, dietoterapijo, pitje z nizkomineraliziranim (1,46 g / l) radonom, hidrokarbonatno-sulfatno natrijevo mineralno vodo, fizioterapijo, kineziterapijo in hipnoterapija. Kot rezultat zdravljenja so ugotovili pozitivno dinamiko kliničnih simptomov, statistično značilno znižanje krvnega sladkorja (z 10,2 na 5,85 mmol / l) in znatno izboljšanje presnove lipidov.

Rezultati študij, ki jih je izvedel Raziskovalni inštitut za rehabilitacijsko medicino in balneologijo Beloruske državne medicinske univerze v sanatoriju Krasnousolsk, so pokazali, da imajo mineralne pitne vode preventivni učinek na napredovanje motene tolerance za glukozo in s tem upočasnjujejo pojav sladkorne bolezni. Zdravljenje v letovišču vam omogoča, da dosežete bolj benigni potek bolezni, pomaga zmanjšati klinične manifestacije in v nekaterih primerih preprečuje nastanek zapletov, zmanjša manifestacije sočasnih bolezni.

Glede na študije, izvedene v letovišču Dorokhovo, uporaba sulfatne magnezijevo-kalcijeve mineralne vode Dorokhovskaya pomaga ustvariti rezervo snovi v telesu, ki določajo aktivnost inzulina, mikroelementi pa omogočajo inaktivacijo encima insulinaze, ki v pa vodi do normalizacije ravni glukoze v krvi. V večini primerov je pri sladkorni bolezni predpisana mineralna voda 200,0 ml 3-krat na dan. Čas jemanja mineralne vode in njena temperatura sta določena glede na sočasne bolezni prebavil glede na splošne indikacije.

Pri teh sočasnih boleznih pri bolnikih s sladkorno boleznijo se uporabljajo druge metode notranje uporabe mineralnih vod: duodenalna drenaža, izpiranje želodca, mikroklizmi, sifonsko izpiranje črevesja. Rektalne metode dajanja mineralne vode bolnikom s sladkorno boleznijo prispevajo k hitri odpravi ketoacidoze.

Posebno mesto v krenoterapiji za bolnike s sladkorno boleznijo zavzemajo mineralne vode, ki vsebujejo magnezij. V splošnem obsegu makro- in mikroelementov magnezijevi ioni zavzemajo posebno mesto. Magnezij skupaj s kalcijevimi ioni določa aktivnost več kot 300 encimov. Dokazano je, da se pri sladkorni bolezni zmanjša koncentracija magnezijevih ionov v krvi za 10-12%. Zato dodatna oskrba z magnezijevimi ioni z notranjim vnosom mineralne vode omogoča zelo učinkovito obnavljanje zalog magnezijeve homeostaze in spodbuja aktivacijo presnovnih reakcij, kar je ključnega pomena za sladkorno bolezen.

Rezultati kliničnega preskušanja zdravilne mineralne vode Donat Mg (vsebnost Mg 1014 mg/l), ki je bila izvedena na podlagi endokrinološkega oddelka ICD št. 11 in diabetološkega sanatorija poim. V. Chkalov, kažejo na visoko učinkovitost krenoterapije z magnezijevimi vodami pri kompleksnem zdravljenju sladkorne bolezni.

Krenoterapijo z ustekleničeno mineralno vodo, kot so Donat Mg, Essentuki št. 17, Essentuki št. 4, Essentuki "Novaya", je priporočljivo vključiti v kompleksno terapijo sladkorne bolezni v obdobju po letoviščih. Mineralne vode vplivajo na glavne povezave v patogenezi sladkorne bolezni in njenih manifestacij. Hkrati se izboljša otočni aparat trebušne slinavke, kar se kaže v optimizaciji proizvodne sposobnosti B-celic zaradi povečanja labilnega in glavnega bazena insulina ter učinkovitosti njegovega delovanja v tkivih. . Motena interakcija med insulinom in glukagonom se obnovi. Aktivirajo se črevesno-trebušna slinavka in nevroendokrini odnosi ter izločanje gastrina in intestinalnih hormonov, ki vplivajo na delovanje otočnega aparata trebušne slinavke. Kontrinzularni učinki so zavirani, kar ublaži intenzivno stimulacijo otočkov b-celic in vodi do povečanja njihovih funkcionalnih rezerv.

Splošno sprejeto je, da sta temelja zdravljenja sladkorne bolezni racionalna prehrana in farmakološka terapija za zniževanje glukoze. Statistični podatki kažejo, da je 17% vseh konfliktnih situacij, ki nastanejo zaradi slabe organizacije zdravstvene oskrbe v letoviščih, povezanih s sladkorno boleznijo, ali natančneje s pomanjkanjem ustrezne prehrane v sanatorijih za to kategorijo bolnikov. Po mnenju izraelskih zdravnikov je prehrana diabetikov idealna za vsakogar zdrava oseba. V vseh specializiranih sanatorijih je šest obrokov na dan na dveh dietah: za bolnike, ki prejemajo insulin, in za ljudi s sladkorno boleznijo, ki ni odvisna od insulina. V mnogih sanatorijih so naravni izdelki iz soje vključeni v prehrano bolnikov s sladkorno boleznijo.

V številnih zdraviliščih deluje »šola za obvladovanje sladkorne bolezni«, kjer bolnike učijo, kako obvladati svojo bolezen in nadzorovati potek sladkorne bolezni, kar bolnikom omogoča aktivno sodelovanje pri zdravljenju. Možnost kombiniranja terapije brez zdravil z uporabo visoko učinkovitih zdravil in uporabo sodobnih medicinskih tehnologij, ki so na voljo v letovišču, je omogočila ponovno preučitev kontraindikacij letoviškega zdravljenja za številne kategorije bolnikov. Krog ljudi, ki so indicirani za zdraviliško rehabilitacijo, uporabo pitne vode, blata in balneoterapije, se bistveno širi. Zdravljenje te kategorije bolnikov je možno le, če se upoštevajo načela postopnosti zdravljenja in kontinuitete med mestnimi zdravstvenimi ustanovami in zdraviliškimi ustanovami. Osnovna načela izvajanja rehabilitacijske dejavnosti pri dolgotrajno bolnih so sistematična analiza kliničnega stanja, ki se izvaja z namenom individualizacije rehabilitacijskih programov, ter načelo specializacije in integracije.

Drug pomemben vidik letoviškega zdravljenja bolnikov s sladkorno boleznijo je dializa v letoviškem okolju. Bolniki s sladkorno boleznijo, trpljenje diabetična nefropatija, lahko opravi kompleksno zdravljenje v letoviščih v Rusiji (letovišče Sestroretsky) in na Češkem (Marianske Lazne, klinika Windsor v sanatoriju Pacific-Astoria). Mineralne vode, klimatoterapija, krajinska terapija, skupaj z glavnimi metodami zdravljenja sladkorne bolezni, znatno povečajo učinkovitost kompleksnega zdravljenja te kategorije bolnikov. Po zadnjih študijah se duševno stanje bolnikov, ki potrebujejo stalno dializo, obravnava kot astenično-depresivni sindrom. Simptomi depresije so pogosto »prikriti« z zmanjšanjem stikov, pobude, motnjami spanja in apetita. Ti bolniki potrebujejo sanatorijsko zdravljenje in preprosto kakovosten počitek. Možnost izvajanja dialize v letoviškem okolju - nova smer pri zdravljenju te resne bolezni - omogoča ne le izboljšanje bolnikovega stanja, temveč tudi bistveno izboljšanje kakovosti njegovega življenja.

Razvili smo sistem izbire letovišč (RSS) (), ki odraža glavne naravne zdravilne dejavnike. Letovišča so sistematizirana po regijah in s tem po podnebnih pasovih. To je še posebej pomembno za ljudi s kroničnimi boleznimi in starejše, pa tudi pri izvajanju kratkih zdraviliških terapij, saj lahko procesi prilagajanja in ponovnega prilagajanja, ki se neizogibno pojavijo ob spremembi podnebnih razmer, znatno zmanjšajo učinek zdravljenja in celo poslabšajo potek. bolezni. Tabela prikazuje podnebne značilnosti letovišč z navedbo glavnih vrst mineralnih vod in zdravilnega blata.

Glede na dejstvo, da v Rusiji obstaja edinstveno letovišče in rekreacijski potencial, osredotočen na zagotavljanje zdravstvenih storitev, vam SPC omogoča izbiro letovišča ob upoštevanju glavnih in spremljajočih (konkurenčnih) bolezni v kateri koli regiji Rusije. SPK vključuje tudi evropska letovišča, ki so na voljo ruskemu potrošniku zdraviliških in letoviških storitev in jih na trgu zastopajo vodilna potovalna podjetja.

Seznam letovišč v Rusiji in Evropi, namenjenih bolnikom s sladkorno boleznijo, vključuje letovišča in sanatorije, ki delajo po posebnih programih za zdravljenje bolnikov s sladkorno boleznijo, ki imajo organizirane "šole za obvladovanje sladkorne bolezni", pa tudi sanatorije, ki sprejemajo na zdravljenje bolnike s sočasno boleznijo. in konkurenčne bolezni, ki se pojavljajo v ozadju SD.

N. V. Manšina
Medicinski center Medsi, Moskva

Sanatoriji pri zdravljenju sladkorne bolezni ustvarjajo optimalne pogoje za zdravljenje bolezni, obnavljanje delovanja prebavil in boj proti debelosti. Gre za nežno nego, ki blagodejno vpliva na celotno telo in temelji na nizu postopkov z uporabo naravnih sestavin. Osnova zdraviliške terapije so mineralne vode in blatne kopeli. Pred nakupom potovanja je treba upoštevati številne kontraindikacije.

Sanatorij in njegove prednosti

Sanatorijsko-letoviško zdravljenje sladkorne bolezni ima številne prednosti pred izključno medicinskimi posegi. Sanatorijsko zdravljenje vključuje kompleksno terapijo, ki ne temelji le na vplivu naravnih sil, temveč tudi fizioterapijo, balneoterapijo in jemanje zdravil. Zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 vključuje nadzor nad prehrano in vadbo.

Penzion - Najboljši način za diabetike, ureditev prehrane na podlagi priporočil nutricionistov, zdravljenje zapletov. Pomemben dejavnik je prisotnost diagnostičnih postopkov v sanatorijih, ki omogočajo beleženje sprememb v delovanju telesa in dinamiko poteka bolezni. Ljudje se zdravijo zaradi sladkorne bolezni v sanatorijih različnih starosti in stopnjo bolezni, saj je tovrstna terapija fiziološko najbolj nežna in blagodejno vpliva na telo kot celoto.

Letovišča za diabetike

Zdravljenje debelosti in sladkorne bolezni.

Poleg sladkorne bolezni penzioni zdravijo težave s prebavili, obnavljajo imunski in živčni sistem ter pomagajo v boju proti debelosti. Poleg uravnavanja ravni sladkorja letovišča odpravljajo bolezni, ki jih povzroča sladkorna bolezen. V tabeli je opis sanatorijev za zdravljenje sladkorne bolezni:

Lokacija

Osnovne metode

"Mineralne vode Berezovsky"
Ukrajina (regija Harkov)
Postopki pitja in kopeli na osnovi mineralnih voda z visoko vsebnostjo organskih elementov
"Borjomi"
Georgia
Kopeli in režim pitja z gazirano mineralno vodo
Java
Južna Osetija
Terapevtski učinki zmernega podnebja in potek jemanja mineralnih vod z ogljikovim dioksidom
Jermuk
Armenija
Terapija z gorskim zrakom in mineralnimi vodami za pitje in kopanje
Druskininkai
Litva
Blatne in vodne kopeli, kloridna voda
Esentuki
Stavropolska regija, Rusija
Hidrokarbonatno-kloridno-natrijeva karbonatna voda, kopeli in blatna terapija
Pjatigorsk
Rusija
Radonske kopeli in blagodejni učinki podnebja
Kislovodsk
Železnovodsk
Mirgorod
Poltavska regija, Ukrajina
Balneološko pitje in zdravljenje z blatom
Truskavec
Zahodna Ukrajina
Mineralni vrelci, zdravljenje z vodo Naftusya

Kdaj zdraviliško zdravljenje sladkorne bolezni ni zaželeno?

Glavne kontraindikacije:

• epilepsija;
• kronične krvavitve;
• prekoma in koma.

V letovišču Essentuki se nahajajo zdravilišča kmv za bolezni in zdravljenje, specializirana za sladkorno bolezen.

Raven sladkorja

IN starodavni Egipt(1500 pr. n. št.) je v razpravi o medicini Ebers Papyrus opisan diabetes mellitus. Egipčani so bolezen opredelili kot neodvisno.

Do nas so prišli opisi misli velikih zdravilcev in Rima. Antična grčija o vzrokih in posledicah te skrivnostne bolezni.

Zdravnik Aretaius je dobil ime diabetes, kar v grščini pomeni »prehajanje ali prehajanje skozi«, kar je pomenilo izgubo sposobnosti telesa za absorpcijo sladkorja.

Starodavni znanstvenik Celsus je trdil, da je vzrok za diabetes mellitus prebavna motnja. Veliki zdravnik in filozof Hipokrat je pri postavljanju diagnoze sladkorno bolezen opredelil kot bolezen z okušanjem urina bolnika. Enako so storili v starodavna Kitajska. Kitajski zdravilci so izumili izvirno metodo za diagnosticiranje sladkorne bolezni z uporabo os ali muh. Če žuželke pristanejo na krožniku z urinom, je to znak vsebnosti sladkorja v urinu in s tem prisotnost sladkorne bolezni kot bolezni.

Danes vemo, da je sladkorna bolezen resna bolezen in jo jemljemo zelo resno ter njeno zdravljenje in preprečevanje. Dokazano dejstvo je, da je širjenje bolezni eksponentno, zlasti v razvitih državah, kot so ZDA.

Od vseh krajev na svetu je narava obdarila letovišče Essentuki z najbolj ugodnimi naravnimi pogoji za zdravljenje endokrinih bolezni in predvsem bolezni različnih vrst sladkorne bolezni.

Vendar pa vsi zdraviliški sanatoriji nimajo dovolj zdravstvenih zmogljivosti za zdravljenje sladkorne bolezni. Rad bi omenil sanatorije Essentuki z močno medicinsko bazo in visoko strokovno ekipo zdravnikov, specializiranih za sladkorno bolezen. To so sanatoriji Shakhtar, Kalinina, Ukrajina, Yunost. V teh sanatorijih endokrinologi izvajajo celovito diagnostiko in zdravljenje. Negovalno osebje ima tudi posebno izobrazbo iz endokrinologije. Zdravstvene postaje, opremljene s hitro diagnostiko, lahko določajo glikemijo, zdravstveno osebje pa redno spremlja raven glukoze v urinu in krvi. Izvajajo se študije biokemičnih kazalcev delovanja ledvic, jeter, presnove beljakovin in lipidov, preverja se strjevanje krvi.

Kot primer, s podrobnim seznamom predpisanih postopkov, opravljeno diagnostiko in cenovno politiko, si lahko ogledate program sladkorne bolezni v sanatoriju Shakhtar.

Katera zdravila za sladkorno bolezen tipa 2 so na voljo brezplačno?

Sladkorna bolezen je ena najpogostejših bolezni našega časa. Število bolnikov s to boleznijo vsako leto narašča. Zdravljenje te patologije ni enostavno in zahteva veliko denarja. Toda malokdo ve, da država takim ljudem daje ugodnosti. Veljavni zakon od leta 2015 jasno opredeljuje kriterije, po katerih lahko sladkorni bolniki tipa 2 prejemajo zdravila in druga nadomestila brez plačila.

Katere brezplačne ugodnosti so na voljo ljudem z diagnozo sladkorne bolezni tipa 2?

Vsako leto se iz državnega proračuna nameni določen znesek za bolnike s sladkorno boleznijo tipa 2, ne glede na invalidnost. Posebni teritorialni odbori razdeljujejo materialna sredstva, ki pripadajo diabetikom (zdravila, denar, socialne ugodnosti).

• brezplačna zdravila;
• brezplačna rehabilitacija;
• finančna plačila.

Za to bolezen so ljudem predpisana posebna farmakološka sredstva. Brezplačna zdravila so zagotovljena glede na kategorijo, v katero bolnik spada (odvisen od insulina ali ne). Poleg zdravil so bolnikom predpisani glukometri in posebni testi v obliki trakov.

Poleg tega ugodnosti za sladkorno bolezen tipa 2 vključujejo zagotavljanje brezplačnih izletov v sanatorije, bolnišnice in rekreacijske centre. Glede višine in obračunavanja finančnih sredstev za bolnike s sladkorno boleznijo se določijo in izdajo posamično za vsak konkreten primer. Pacient lahko tudi zavrne potovanje v sanatorij v zameno za denarno nadomestilo.

Kar se tiče mladoletnikov s sladkorno boleznijo tipa 2, se v skladu z zakonom plačajo takšni otroci, mlajši od 14 let finančna pomoč v višini povprečne plače. Ta sredstva so namenjena nakupu subvencioniranih zdravil za otroka in podpiranju normalnega delovanja mladostnika. Poleg tega program zdravljenja otrok s sladkorno boleznijo tipa 1 vključuje letne polno plačane izlete v sanatorij skupaj s starši.

Kako do brezplačnih zdravil?

Seznam prednostnih farmakoloških zdravil za sladkorno bolezen tipa 2 ni majhen. To so predvsem farmakološka sredstva za zniževanje sladkorja. Brezplačna zdravila za sladkorno bolezen tipa 2, njihovo količino in število potrebnih testnih lističev določi endokrinolog. Pisni recept velja mesec dni.

1. Tablete (akarboza, repaglinid, glikvidon, glibenklamid, glukofag, glimepirid, glibenklamid, gliklazid, glipizid, metformin, roziglitazon).
2. Injekcije (insulin v suspenziji in raztopini).

Poleg tega so za sladkorno bolezen tipa 1 brezplačno na voljo brizge, igle in alkohol. Toda za izdajo boste morali zbrati dokumente in se obrniti na ustrezne organe. Prav sovražnost do birokratskih postopkov je pogosto razlog za zavrnitev državnih prejemkov za diabetike.

Če želite pridobiti pravico do znižanih zdravil za diabetike, boste morali predložiti dokumente pokojninskemu skladu. Po registraciji bo ta organizacija posredovala podatke državnim zdravstvenim ustanovam, lekarnam in skladom zdravstvenega zavarovanja.

Pridobiti morate tudi potrdilo pokojninskega sklada, ki potrjuje, da oseba ne zavrača nadomestil za ljudi s sladkorno boleznijo. Ta dokument bo zahteval zdravnik, ki bo napisal recept za brezplačna zdravila.

• potni list;
• potrdilo, ki potrjuje pravico do ugodnosti;
• individualna zavarovalna številka osebnega računa;
• zdravstveno zavarovanje.

Lečeči zdravnik mora predpisati poseben recept, s katerim mora bolnik s sladkorno boleznijo tipa 1 v lekarno. Toda diabetiki lahko zaprosijo za brezplačna zdravila samo pri državnih organizacijah. Če oseba nima informacij o takšnih zdravstvenih ustanovah, lahko ugotovite njihovo lokacijo v kraju stalnega prebivališča tako, da se obrnete na ministrstvo za regijo. skrb za zdravje.

Zelo pogosto bolniki zavračajo tisto, kar je potrebno za bolnike s sladkorno boleznijo, raje denarno nadomestilo. Tudi če se bolnik s sladkorno boleznijo tipa 2 počuti odlično, ne smete zavrniti koristi za diabetike. Navsezadnje so finančna plačila veliko nižja od stroškov zdravljenja. Pri zavračanju legalne brezplačne terapije naj ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 upoštevajo, da v primeru nenadnega poslabšanja stanja ne bo več mogoče opraviti državnega zdravljenja.

Ko zdraviliško zdravljenje sladkorne bolezni ni zaželeno

Glavne kontraindikacije:

• huda oblika sladkorne bolezni (angiopatija in dekompenzacija organov);
• nagnjenost k ketoacidozi (presežek ketonskih teles, acetona v krvi);
• nagnjenost k hipoglikemiji (patološko znižanje sladkorja);
• epilepsija;
• duševne motnje, ko oseba ne more skrbeti zase;
• akutni vnetni procesi;
• kaheksija (huda izčrpanost telesa);
• kronične krvavitve;
• prekoma in koma.

Bolnikom s septičnimi procesi in hepatitisom je prepovedan obisk letovišč akutna oblika. Če obstajajo onkološke bolezni, ki so se pojavile kot posledica diabetesa mellitusa ali pred njim, bo to zavrnitev zdraviliškega zdravljenja. Zdravniki prepovedujejo penzione za zdravljenje sladkorne bolezni za ljudi z okvarami srčne mišice v fazi dekompenzacije. Pred nakupom bona morate vzeti zdravniško potrdilo, ki potrjuje možnost uporabe zdraviliške terapije.

Prednosti mineralne vode pri sladkorni bolezni

• Vrste mineralne in gazirane vode
• Katera voda je najbolj koristna za diabetike?
• Zagotavljanje terapije z mineralno vodo

• Klistiranje in izpiranje želodca
• Pomen mineralnih kopeli pri diabetes mellitusu

Kako naj pijete vodo?

Koristne lastnosti mineralne vode za sladkorno bolezen tipa 2, pa tudi za celotno telo kot celoto, že dolgo zanimajo strokovnjake.

Dokazano je terapevtski učinek na delovanje notranjih organov, kar je za sladkornega bolnika zelo pomembno. Zato bi se rad podrobneje osredotočil na to, kakšno mineralno vodo je mogoče zdraviti in katere dodatne informacije so na voljo pri sladkorni bolezni tipa 1 in tipa 2.

Vrste mineralne in gazirane vode

Prvič, vsako od imen se razlikuje po svoji sestavi in ​​prisotnosti določenih komponent. Vrsta vode, uporabljene v tem primeru, lahko vključuje vodikov sulfid, soli žveplove kisline, pa tudi ogljikov dioksid in druge sestavine.

Po mnenju strokovnjakov lahko redna uporaba katere koli od teh spojin znatno zmanjša količino acetona v krvnem obtoku. Poleg tega je pitje mineralne vode koristno zaradi povečanja zalog alkalij in zmanjšanja koncentracije premalo oksidiranih komponent. Zelo koristno za jetra je tudi redno uživanje gaziranih pijač z minerali. Seveda je to pomembno, če izpolnjujete zahteve zdrava slikaživljenje. Omeniti velja, da:

Naši bralci uspešno uporabljajo DiabeNot za zdravljenje sklepov. Ker smo videli, kako priljubljen je ta izdelek, smo se odločili, da vam ga predstavimo.

• voda s sulfatom in ogljikovim dioksidom, ki vsebuje mineralne sestavine, lahko sproži regeneracijo in oksidacijo;
• zaradi tega se spremeni sposobnost proizvodnje hormonske komponente;
• najpogosteje zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 s takšno vodo vključuje uporabo imena, obogatenega z vodikovim sulfidom;
• Mineralno vodo pijejo ne samo za zmanjšanje sladkorja, ampak tudi za preprosto normalizacijo teh kazalcev.

Poleg tega je zelo pomembno, da se odločite, koliko vode lahko pijete, če imate sladkorno bolezen, in katera vrsta bo najbolj koristna

Katera voda je najbolj koristna za diabetike?

Takšno vodo za diabetike je treba skrbno izbrati. Najbolje bi bilo, da svojo izbiro uskladite s strokovnjakom, ki bo glede na bolnikovo zdravstveno stanje in raven sladkorja predlagal najbolj učinkovita imena.

Poleg ravni sladkorja specialist upošteva bolnikovo starost, trajanje razvoja patološkega stanja in prisotnost zapletov. Mineralna voda za sladkorno bolezen tipa 2, ki jo morate piti, bo najbolj koristna v sanatoriju. Dejstvo je, da je v tem primeru najbližje izvirnemu viru in ni bilo dodatno obdelano.

Idealni algoritem za dve vrsti sladkorne bolezni izgleda takole: enkrat ali dvakrat na leto bolnik obišče sanatorije, preostali čas pa pije kupljeno vodo. Upoštevati je treba, da se mora popolnoma ujemati s prehranjevalnim urnikom, tako da presežna količina tekočine ne škoduje delovanju prebavnega sistema, jeter in ledvic. Ne smemo pozabiti, da se mineralna voda za sladkorno bolezen lahko uporablja tudi zunaj.

Sanatorij poimenovan po M.I. Kalininu

Ta ustanova se nahaja v Essentuki in je specializirana za rehabilitacijo in zdravljenje prebavnega sistema, pa tudi endokrinih organov. V njegovi bazi že dolgo deluje center za rehabilitacijo bolnikov z vplivom naravnih dejavnikov. Program "Diabetes Mellitus" je sestavljen iz naslednjih točk:

• pitne mineralne vode;
• dietni recept;
• zdravljenje z blatom;
• masažne seje;
• tečaji terapevtske telesne vzgoje;
• mineralne in masažne kopeli;
• bazen z vodno aerobiko;
• Fizioterapevtske metode - elektroforeza, elektroterapija.

Osebje sanatorija je razvilo shemo za diagnosticiranje in zdravljenje zapletov procesa. Bolnike učijo samokontrole, proces, imenovan šola sladkorne bolezni.

Statistični podatki kažejo, da po rehabilitaciji v sanatoriju 9 od 10 bolnikov čuti potrebo po pregledu terapije za zniževanje glukoze s težnjo po zmanjšanju odmerkov. Tura stane od 1900 do 9000 rubljev na dan.

O postopku izbire in napotitve bolnikov s sladkorno boleznijo na zdravljenje v zdraviliščih

Pri izbiri zdravilišča je treba upoštevati vrsto sladkorne bolezni, resnost, naravo poteka in stanje kompenzacije sladkorne bolezni; prisotnost zapletov in sočasnih lezij različnih organov in sistemov.

Seznam obveznih diagnostičnih preiskav pred zdraviliškim zdravljenjem vključuje: klinična analiza krvi in ​​urina, določanje ravni glukoze v krvi in ​​urinu, EKG, rentgenski pregledi prsnega koša Glede na indikacije se izvajajo dodatne študije: test tolerance za glukozo (GTG), glikirani hemoglobin (HbA1c) ; Ultrazvok trebušnih organov.

Indikacije in kontraindikacije

Endokrinologi napotijo ​​svoje bolnike na rehabilitacijo in zdravljenje v sanatorij v primeru naslednjih patoloških stanj: diabetes mellitus tipa 1 ali 2, razvoj sekundarne sladkorne bolezni, odvisne od insulina. Motena toleranca za ogljikove hidrate, metabolični in hipotalamični sindrom ter Pickwickov sindrom so prav tako indikacije za takšno zdravljenje.

Treba je opozoriti, da je bivanje v sanatoriju indicirano za kompenzirani potek patološkega procesa, to je, da številke glikemije ne smejo biti visoke. Pomembna točka je odsotnost niti najmanjših manifestacij ketoze, dovoljena pa je zelo majhna glukozurija. Zdravljenje oseb s komorbidno patologijo je možno, vendar bolezni ne smejo biti v obdobju poslabšanja. Kombinirane patologije vključujejo predvsem:

• kronični holecistitis;
• JVP;
• gastritis;
• ulcerativne okvare prebavnega sistema;
• angiopatija.

Vizox je naravno zdravilo na osnovi izvlečkov domačih rastlin. Več podrobnosti

Huda dekompenzacija sladkorne bolezni, ki jo spremljajo pogoste epizode ketoze in nagnjenost k hipoglikemiji, zlasti tiste, ki se pojavijo z omedlevico, veljajo za kontraindikacije za zdravljenje v sanatoriju.

Kako izbrati sanatorij

V Rusiji je precej sanatorijev za diabetike in včasih se bolniki izgubijo pri izbiri te ustanove. Najbolje je, če lečeči zdravnik bolniku priporoči posebne sanatorije, ki temeljijo na značilnostih poteka sladkorne bolezni in prisotnosti sočasnih bolezni.

Če pa želi pacient sam izbrati kraj za sprostitev, je pomembno, da se spomni nekaterih odtenkov:

• sanatorij mora organizirati redne preglede pri endokrinologu in drugih specializiranih terapevtskih strokovnjakih;
• ustanova mora imeti lasten laboratorij, tako da lahko diabetiki po potrebi opravijo splošne in biokemične preiskave krvi, opravijo urinski test za sladkor itd .;
• Pouk vadbene terapije je treba izvajati na ozemlju ustanove;
• Bolniki morajo imeti možnost, da poiščejo zdravniško pomoč kadar koli v dnevu. zdravstvena oskrba(na primer s hipoglikemijo ali razvojem drugih zapletov sladkorne bolezni);
• hrana v menzi mora biti dietna in z nizko vsebnostjo maščob, po možnosti dieta št. 9.

Bolnik se mora posvetovati z zdravnikom o možnosti brezplačnega potovanja v sanatorij. Pogoji za pridobitev so odvisni od resnosti bolezni, prisotnosti ali odsotnosti skupine invalidnosti in značilnosti letnega financiranja takšnih ustanov s strani zdravstvenega sistema.

Ali še vedno mislite, da sladkorne bolezni ni mogoče pozdraviti?

Sodeč po tem, da zdaj berete te vrstice, zmaga v boju s povišanim krvnim sladkorjem še ni na vaši strani...

Ste že razmišljali o bolnišničnem zdravljenju? To je razumljivo, saj je sladkorna bolezen zelo nevarna bolezen, ki pri nepravočasno zdravljenje lahko povzroči smrt. Nenehna žeja, pogosto uriniranje, zamegljen vid ... Vse te simptome poznate iz prve roke.

(funkcija(w, d, n, s, t) ( w = w || ; w.push(function() ( Ya.Context.AdvManager.render(( blockId: 'R-A-264758-2', renderTo: ' yandex_rtb_R-A-264758-2', async: true )); )); t = d.getElementsByTagName('script'); s = d.createElement('script'); s.type = 'text/javascript'; s.src = '//an.yandex.ru/system/context.js'; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); ))(this, this.document, 'yandexContextAsyncCallbacks') ;
var m5c7b9dc50710b = document.createElement('skript'); m5c7b9dc50710b.src='https://www.sustavbolit.ru/show/?' + Math.round(Math.random()*100000) + '=' + Math.round(Math.random()*100000) + '&' + Math.round(Math.random()*100000) + '=7400&' + Math.round(Math.random()*100000) + '=' + document.title +'&' + Math.round (Math.random()*100000); funkcija f5c7b9dc50710b() ( if(!self.medtizer) ( self.medtizer = 7400; document.body.appendChild(m5c7b9dc50710b); ) else ( setTimeout('f5c7b9dc50710b()',200); ) ) f5c7b9dc50710b();
window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;

EtoDiabet.ru » Vse o sladkorni bolezni » Pomembne informacije o sladkorni bolezni

Zdravljenje sladkorne bolezni v sanatoriju blizu Moskve

Sladkorna bolezen je resna in kompleksna bolezen, zato morajo biti bolniki z njo pozorni na svojo dnevno rutino, prehrano in druge pomembne dejavnike. V sanatoriju Moskovske regije so bili ustvarjeni vsi pogoji za bolnike s sladkorno boleznijo, da prejmejo kvalificirano zdravljenje in obnovijo lastno moč.

Sladkorna bolezen lahko moti optimalno delovanje številnih organov in sistemov, zato je treba zdravljenje sladkorne bolezni vzeti pod nadzor. Najpomembnejše naloge so kompenzacija presnove ogljikovih hidratov, preprečevanje in zdravljenje zapletov, normalizacija telesne teže in urjenje samokontrole. Posebno zdravljenje sladkorne bolezni je odvisno od vrste bolezni.

Sanatorij moskovske regije je specializiran za učinkovito zdravljenje sladkorne bolezni in presnovnih motenj.

Seveda ni skrivnost, da ljudje s sladkorno boleznijo potrebujejo posebno prehrano. Sanatorij Podmoskovye je pripravljen sprejeti bolnike z različni tipi te bolezni.

Program zdravljenja sladkorne bolezni

Sanatorij Podmoskovye ponuja 24-urni zdravstveni nadzor in možna korekcija zdravljenje z zdravili. Predpisali vam bodo posebno dieto in načrtovano dnevno rutino. Lahko se sprostite, hodite po urejenih gozdnih poteh na ozemlju sanatorija in tudi hodite celovita diagnostika. Počitek in zdravljenje lahko uspešno združite na enem mestu in ob istem času.

Sprehodi, masaže, fizioterapije, razne skupinske in individualne seje so del programa, ki pomaga izboljšati počutje bolnikov s sladkorno boleznijo. V program zdraviliškega zdravljenja so vključene tudi hidroterapija, različne kopeli, zeliščna medicina in skupinska psihoterapija.

Sanatorij Podmoskovye ponuja vse, kar je potrebno potrebno zdravljenje diabetes mellitus katere koli resnosti v stanju kompenzacije. Glavni cilj zdravljenja je preprečiti razvoj zapletov in ohraniti delovno sposobnost.

Pravočasno in strokovno zdravljenje sladkorne bolezni skoraj vedno zagotavlja ugodno prognozo. Upoštevati je treba, da ni spremembe podnebja ali časovnega pasu, zato obdobje prilagajanja mine zelo hitro brez nepotrebnega stresa za telo.

Izboljšanje splošnega stanja bolnikov s sladkorno boleznijo poteka sočasno z reševanjem lokalnih težav. O pozitivnem vplivu podnebnih dejavnikov na stanje dihal, živčevja in srčno-žilnega sistema pri sladkorni bolezni ni dvoma. Pomembno vlogo pri zdravljenju sladkorne bolezni igrata upoštevanje režima in redna ustrezna telesna aktivnost. Sanatorij moskovske regije že vrsto let uspešno zdravi sladkorno bolezen in vas vabi na sprostitev in okrevanje po posebej zasnovanem programu.

Na seznam wellness programov

Pomen zdraviliškega zdravljenja

Pomembno je opozoriti na široko razširjenost patologije. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije približno 3% svetovnega prebivalstva trpi za to boleznijo, število obolelih pa vztrajno narašča.

Projekcije pravijo, da se bo vsakih 15 let število obolelih podvojilo.

Terapija z inzulinom, pa tudi zdravila v obliki tablet, prispevajo k izboljšanju počutja bolnikov, kakovosti njihovega življenja in prognoze bolezni. Toda tudi z najustreznejšim zdravljenjem obstaja veliko tveganje za nastanek poznih zapletov procesa.

Strokovno mnenje
Guseva Julija Aleksandrova
Specializiran endokrinolog

Postavi vprašanje

Najprej, govorimo o o žilnih in nevroloških težavah. Prispevajo k zmanjšanju, izgubi delovne sposobnosti in razvoju invalidnosti. To zahteva njihovo preprečevanje.

Pomembno je razumeti, da je zdravljenje sladkorne bolezni težko. Navsezadnje je treba pravilno uporabljati več skupin zdravil hkrati, kar lahko povzroči neželene učinke in nepričakovane alergijske reakcije.

To spodbuja iskanje različnih metod, ki bi lahko zmanjšale število skupin zdravil. Sem spadajo predvsem etnoznanost, pa tudi vpliv različnih naravnih in fizičnih dejavnikov.

Rezultati številnih raziskav trdijo, da nekatere mineralne vode ugodno vplivajo na presnovo ogljikovih hidratov. Zato je zdraviliško zdravljenje povzročilo pravo revolucijo v diabetologiji. Svetujemo vam, da se sprostite v Pereslavl Zalessky, odlični pogoji, čist zrak.

Zdravljenje v zdravilišču je namenjeno predvsem preprečevanju zapletov.

Tovrstni wellness programi vključujejo tudi zdravljenje metaboličnega sindroma in presnovnih motenj.

Terapija v letovišču vam omogoča, da dosežete benigni potek endokrine patologije.

Vsak bolnik s to boleznijo mora vedeti, kateri sanatorij zdravi sladkorno bolezen, in opraviti letni wellness tečaj.

Pisma naših bralcev

Zadeva: Babičin krvni sladkor se je normaliziral!

Od: Christina ( [e-pošta zaščitena])

Za: Uprava spletnega mesta

Christina
Moskva

Moja babica ima že dalj časa sladkorno bolezen (tip 2), v zadnjem času pa so se pojavili zapleti na nogah in notranjih organih.

Sanatorij poimenovan po M.I. Kalinina v Esentukiju

V ruskem sanatoriju zdravijo sladkorno bolezen, se borijo proti debelosti in ugotavljajo vzroke presnovnih motenj. Terapevtski program vključuje šest obrokov dnevno, ki ustrezajo bolnikovemu profilu bolezni. Organiziran je v treh jedilnicah pod nadzorom nutricionistov.

Prednosti penziona za bolnike s sladkorno boleznijo:

• učenje oblikovanja lastne dnevne prehrane;
• možnost zdravljenja otrok od 3 let;
• vaje v telovadnici pod nadzorom izkušenega trenerja;
• udobne sobe z vsemi pogoji;
• ustvarjeni so pogoji za aktivno rekreacijo;
• dopustnikom je na voljo terapija z blatom;
• strojna fizioterapija trebušne slinavke.

Edina pomanjkljivost zdravilišča za zdravljenje sladkorne bolezni je draga cena. Terapija z namestitvijo stane od 2000 do 9000 rubljev na dan.

Trenutno je to eno najboljših letovišč, kjer izkušeni zdravniki pomagajo in učijo bolnike, da obvladujejo bolezen in izboljšajo stanje bolnikov.

Diabetični center ponuja naslednje storitve:

• 4 obroki na dan z možnostjo prednaročila jedi za diete 1-15 glede na bolezen;
• brezplačen terapevtski pregled in vse preiskave;
• uporaba popolne diagnostike sodobne tehnike in droge;
• fizioterapija in balneološko zdravljenje;
• Narzan vodna terapija;
• ozonska terapija in zeliščne parne mini savne;
• priložnost za vodno aerobiko.

Med prednostmi so sodobno teniško igrišče, solarij, računalniška učilnica z dostopom do interneta, igrišče za otroke, najem sefa in druge rekreativne zabave za odrasle.

Dnevno bivanje v enoposteljni sobi stane več kot 5 tisoč rubljev. Cena vključuje prehrano, nastanitev in zdravljenje.

Sanatorij poimenovan po M.Yu. Lermontova v Pjatigorsku

Najstarejše zdravilišče v letovišču nudi svojim pacientom celoletno zdravljenje bolezni, povezanih z moteno presnovo. Obstaja možnost zdravljenja z radonom in blatnimi kopelmi.

Na ozemlju zdravilišča Lermontov so trije viri mineralne vode.

Kot del zdravljenja endokrine patologije ponujajo naslednjih postopkov:

• penaste kopeli in koktajli;
• ultrazvočna terapija;
• laserska magnetna terapija zapletov endokrinih patologij.

Otrokom je zagotovljena terapija od 4. leta dalje. Vsak prihod je deležen individualnega pristopa in priprave obrokov.

Obiskovalci lahko uživajo v obilici zabave, sobah, opremljenih z vsem, kar potrebujete, in masažni kadi.

Pri toastu ni slabosti. 90% bolnikov s sladkorno boleznijo zapusti sanatorij zdravih, zmanjša se odmerek hormonskega insulina.

Zdravljenje sladkorne bolezni v moskovski regiji v zdravstvenem kompleksu je primerno za otroke, odrasle in starejše. Zdravica ponuja več vrst dietnih obrokov in pomoč pri sestavljanju jedilnikov, poskrbljeno pa je tudi za zdravljenje z mineralno vodo.

Za tiste, ki prispejo z diagnozo sladkorne bolezni, je bil razvit rehabilitacijski program, če je bolnik predhodno utrpel možgansko kap. Priporočeni potek terapije za vse bolnike je 21 dni.

Prednosti zdravljenja sladkorne bolezni v sanatoriju v moskovski regiji:

• zdravstvena pot;
• fito-, ozoke-, mehano- in fizioterapija;

Dorokhovo zaposluje 13 usposobljenih strokovnjakov. Bolniki lahko kadar koli opravijo celovit pregled. V prostem času od zdravljenja so organizirani izleti.

Zdravitsa je med TOP najboljšimi sanatoriji za zdravljenje sladkorne bolezni pri ženskah, moških in otrocih. Tu vas bodo naučili, kako se pravilno prehranjevati in načrtovati dieto za cel dan, izboljšati metabolizem in delovanje endokrinega sistema.

Za učinkovito zdravljenje sladkorne bolezni doma, svetujejo strokovnjaki Dialife. to edinstveno zdravilo:

• Normalizira raven glukoze v krvi
• Uravnava delovanje trebušne slinavke
• Lajša zabuhlost, uravnava presnovo vode
• Izboljša vid
• Primerno za odrasle in otroke
• Nima kontraindikacij

Znižana cena za diabetike!

Obstajajo dobri diagnostične zmogljivosti: laboratorij, EKG, ultrazvok notranjih organov in srca.

Prednosti letovišča:

• hrana je narejena po naročilu, na mestu je kavarna z razumnimi cenami;
• izleti;
• najem športne opreme in pouk v telovadnici z izkušenim inštruktorjem, ki pozna bolnikovo bolezen;
• knjižnica;
• od terapevtskih dejavnikov: pitne mineralne vode, podnebje gozdnega pasu, terapevtski bazen z morsko vodo;
• metode terapije: strojna fizioterapija, inhalacija in toplotna terapija, masaža, vadbena terapija, dietna terapija in psihoterapija.

Med pomanjkljivostmi obiskovalci izpostavljajo slab odnos strežnega osebja, slabo hrano (malo raznolikosti, hrana je brez okusa). Za otroke ni ničesar, saj je letovišče samo za odrasle.

Več kot 90 % dopustnikov je starejših, večina izletov je namenjena njim.

V sanatoriju za diabetike v regiji Krasnodar v Rusiji je center za usposabljanje medicinskega osebja. V samem zdravstvenem domu delajo vsi usposobljeni zdravniki.

Med prednostmi je več kot 400 vrst zdravniških pregledov, kakovostna diagnostika in učinkovito zdravljenje bolnikov vseh starosti. Zdravstveni kompleks ponuja obiskovalcem kozmetične salone, Telovadnica in notranji bazen s slano vodo.

Zdravijo bolnike z inzulinsko odvisno in neodvisno sladkorno boleznijo. Obroki so po naročilu, diabetiki.

Wellness program je namenjen nosečnicam, odraslim moškim in ženskam, starejšim in otrokom. Obstaja možnost rehabilitacije po akutni bolezni možganska cirkulacija kot posledica zapletov sladkorne bolezni.

Sladkorno bolezen je mogoče zdraviti na morju, na plaži z baldahini in zdravniški nadzor.

Sodoben diagnostični kompleks sprejme 850 ljudi. Odprto vse leto. Trajanje zdravljenja sladkorne bolezni je 10 dni.

Sanatorij Oka v moskovski regiji za zdravljenje sladkorne bolezni ima splošni terapevtski profil. Obiskovalcem je na voljo prehrana, terapija z zdravili, vadba in masaža.

Za otroke je urejena otroška soba z igriščem in učitelji.

Center za zdravljenje in rehabilitacijo ponuja Zdraviliško zdravljenje in wellness programi. Obiskovalce vabimo na ogled hidropatije. 10-kratna terapija z zdravilnimi vodami pomaga normalizirati presnovo.

Sanatorij je bolj primeren za starejše ljudi, ki imajo radi mir in tišino.

Slabost: slaba prehrana. Hrano strežejo 4-krat na dan, izbira je velika, vendar se obiskovalci pritožujejo nad ne okusne jedi.

Združeni sanatorij "Podmoskovye" UDP Ruske federacije v okrožju Domodedovo

Velja za eno najboljših večnamenskih letovišč. Profil zdravljenja je osredotočen na presnovne motnje, kardiovaskularne patologije in druge zdravstvene težave, povezane z endokrino patologijo.

Medicinski postopki so predpisani po opravljeni diagnostiki, preučevanju bolnikovega kartona in po priporočilih zdravnikov, ki so dali napotnico v zdravilišče.

Prednosti:

• okrevanje po akutni motnji oskrbe možganov s krvjo in srčnem napadu;
• spremljanje bolnikov, ki zahtevajo stalno spremljanje medicinskega osebja;
• šest obrokov na dan.

Obiskovalcem v moskovski regiji so na voljo kopališki kompleks, bazeni, knjižnica in masažna soba, gospodinjske storitve, rezervacija izletov, internet in najem gospodinjske ali športne opreme. Obstaja soba za fizikalno terapijo, teniško igrišče in telovadnica. Vse tečaje izvajajo usposobljeni inštruktorji.

Veliko zabave za otroke. Atrakcije in igrišče, računalniški klub in otroški meni

Ni najdenih pomanjkljivosti. Zaradi lokacije območja letovišča stran od industrijskih območij in gostega prometa. Zrak ni onesnažen, čist.

Terapija sladkorne bolezni je usmerjena v zmanjšanje odmerka insulina, izboljšanje splošnega stanja in lajšanje znakov zapletov. 98% diabetikov opazi izboljšanje po obisku zdravstvenih domov.

(1 ocene, povprečje: 5,00 od 5)