Kaj je fibroadenom dojke? Kaj je fibroadenom dojke, kaj ga povzroča in zakaj je nevaren? Osnovne oblike, značilnosti zdravljenja

domov / Otroška psihologija

Nedvomno ženske najbolj strašijo tumorji dojk, tako benigni kot maligni. Poleg tega je pogostost pojavljanja takšnih diagnoz, kot je mastopatija, v takšni ali drugačni obliki oz. rak(rak je maligni tumor) dojke vsako leto vztrajno raste.

Danes ni ženske, ki ne bi razumela, da je benigna narava tumorja veliko manj nevarna za bolnico kot maligna oblika tumorja dojke.

Seveda imata oba tumorsko podobna procesa svoje značilnosti/znake, po katerih ju zdravnik razlikuje.

Miselnost naših žensk je praviloma taka, da radovednost pacientk ne pozna meja. Seveda večina od nas, ko odkrije eno ali drugo bulico v dojki, želi takoj ugotoviti, ali določena tvorba ni maligna in ne predstavlja raka dojke.

Mnoge ženske želijo vedeti, kako natančno zdravniki ločijo fibroadenom od enega ali drugega rakavega tumorja.

Za večino bolnikov je pomembno, da razumejo, ali se lahko fibroadenom v njihovem primeru razvije v raka ali ne.Ženske, ki so preveč neodvisne in prepričane v svoje diagnostične sposobnosti, takoj posvarimo pred nepremišljenimi dejanji in odločitvami.

Fibroadenoma mlečne žleze je benigni tumor, čeprav ima precej značilni simptomi in manifestacije ter razmeroma varna v prognozi, lahko še vedno ima skrite in nevarne oblike, ki jih je težko razlikovati od drugih bolezni. Poleg tega se lahko fibroadenom dojke, čeprav v izjemno redkih primerih (pri nekaterih listnatih oblikah), še vedno razvije v raka.

To pomeni, da če odkrijete nekakšno nerazumljivo izboklino, ne smete iskati na internetu podobnih diagnoz v svojih manifestacijah, veliko bolje bi bilo, da se takoj posvetujete z zdravnikom, saj je zdravnik tisti, ki s pomočjo Pravi testi, izbrani posamezno, lahko prepoznajo fibroadenom in izključijo raka dojke.

Vendar, kot splošne informacije, za katerega upamo, da ga bodo ženske pravilno uporabljale (če sumijo, da je kaj narobe, bodo šle k zdravniku), bomo predstavili glavne značilnosti tako benignih kot malignih novotvorb.

Značilnosti benignih tumorjev (zlasti fibroadenomov)

Fibroadenoma je benigni tumor, ki se lahko pojavi pri relativno mladih ženskah. Za fibroadenom so značilni:

  • Relativno počasna rast. Ko tvorba dolgo časa ostane enakega premera, čeprav je lahko precej velika.
  • Gosta konsistenca.
  • Gladkost in omejitev okoliških tkiv.
  • Zmerna mobilnost.
  • Popolna nebolečnost brez progresivnih simptomov.

Narava fibroadenoma je običajno takšna, da se tumor odkrije po naključju, med palpacijo ali rutinskim pregledom. Statistični podatki kažejo, da je to vrsto tumorja mogoče odkriti predvsem v mladosti, recimo od dvajsetega leta in več, do štiridesetega leta.

Domneva se, da je težava najpogosteje lokalizirana v zgornjih zunanjih prsnih kvadrantih, neposredno na istih območjih, kjer se običajno razvije rak.

Izjemno redko se pri takšnih tumorskih procesih pojavi izcedek iz bradavic, poleg tega pri takem tumorju skoraj nikoli ni povečanja nekaterih regionalnih bezgavke, ki razlikuje ta tumor od malignega.

Upoštevajte, da diagnosticiranje fibroznega tumorja, za razliko od raka, praktično ni težko. Toda zdravljenje takšnega tumorja je večinoma kirurško, sestavljeno iz odstranitve obstoječega tumorja.

Značilnosti malignih tumorjev dojke

Na žalost je rak dojke po domači statistiki najpogostejši tumorski proces, ki prizadene ta ženski organ. Običajno pravijo, da skoraj 35 % žensk z boleznijo dojk na koncu zboli za rakom.

Menijo, da se maligni tumorji lahko razvijejo iz prvotno nastalih žleznih veziklov ali duktusov, pri čemer se tumor najpogosteje izraža v enem samem velikem vozlu, nekoliko redkeje kot dva ali več gostih, jasno omejenih (ločenih), izrazito neaktivnih vozlov.

Za razliko od benignega fibroznega tumorja je onkološka neoplazma vedno tesno povezana z okoliškimi tkivi in ​​se praktično ne more premikati.

Zdravniki ugotavljajo, da lahko v naprednih ali naprednih fazah tak maligni tumor raste v kožo in tako tvori gobaste izrastke s procesi razpadanja v središču. Poleg tega se lahko maligni tumorji razširijo površinsko, sprva pokrivajo prsi v gostih plasteh (tako imenovani oklepni rak).

Toda regionalne metastaze malignih tumorjev dojke se razvijajo predvsem vzdolž aksilarnih poti odtoka limfne tekočine.

Onkološki tumorji skoraj vedno predstavljajo veliko tveganje za zdravje in celo življenje bolnika, čeprav se zdravniki, če jih odkrijejo pravočasno, zlahka spopadejo s to boleznijo.

E. Malysheva: V zadnjem času prejemam veliko pisem svojih rednih gledalcev o težavah z dojkami: MASTITIS, LAKTOSTAZA, FIBROADENOME. Da bi se popolnoma znebili teh težav, vam svetujem, da se seznanite z mojo novo tehniko, ki temelji na naravnih sestavinah...

Na koncu bi rad rekel - da bi se čim bolj izognili nevarne posledice podobne bolezni, zdravniki priporočajo redne preglede, saj le pravočasno odkrita težava omogoča, da se z njo najuspešneje spopadete.

Ali še vedno mislite, da je popolnoma nemogoče pozdraviti svoje telo?

Kako jih lahko prepoznate?

  • živčnost, motnje spanja in apetita;
  • alergije (vodene oči, izpuščaji, izcedek iz nosu);
  • pogosti glavoboli, zaprtje ali driska;
  • pogosti prehladi, vneto grlo, zamašen nos;
  • bolečine v sklepih in mišicah;
  • kronična utrujenost(Hitro se utrudiš, ne glede na to, kaj počneš);
  • temni kolobarji, vrečke pod očmi.

Dekleta bi morala vedeti, kaj je fibroadenom dojke, kaj storiti in kje boli.

Fibroadenoma je tumorju podobna tvorba nemaligne narave, ki se pojavi v zgornje območje mlečne žleze, ki velja za eno od oblik nodularne mastopatije mlečnih žlez.

Pogosto se difuzna fibroadenomatoza mlečnih žlez (ki se kaže v območjih rasti strome in parenhima, bolečine, otekline, izcedek iz bradavic) zamenjuje s fibroadenomom.

Diagnostika vključuje zunanji pregled dojke pri mamologu, rentgen in ultrazvok, biopsija za ugotavljanje verjetnosti rakave degeneracije.

Pri ženskah je fibroadenom možen v levi dojki, desni ali na obeh straneh hkrati. Poleg tega dvostranske lezije podvojijo verjetnost transformacije tumorja v malignega.

V obdobjih hormonske nestabilnosti, ki vključujejo nosečnost, dojenje, splav, menopavzo, je obnašanje fibroadenoma nepredvidljivo. Lahko hitro napreduje in degenerira.

Zgodnja diagnoza je ključ do morebitnega neoperabilnega zdravljenja tega tumorja.

Ko se diagnosticira fibroadenom dojke, se ne sprašujejo le, kaj je, ampak tudi, kakšni so vzroki patologije.
Zdravniki identificirajo najpogostejše vzroke fibroadenoma:

  • motnje občutljivega hormonskega ravnovesja v ženskem telesu;
  • povečana proizvodnja estrogenov, ki aktivirajo rast tumorja;
  • dolgotrajen negativni čustveni stres;
  • motnje delovanja jajčnikov, tvorbe v jajčnikih itd.

Osnovne oblike, značilnosti zdravljenja

Obstajajo štiri vrste fibroadenomov.

Intrakanalikularno

Intrakanalikularni fibroadenom mlečne žleze se obravnava kot tvorba, ki nastane med kalitvijo strome ( vezivnega tkiva) in parenhima neposredno v votlino mlečnih kanalov ali med njimi.

Pri palpaciji je za tak tumor značilno:

  • dodelitev posameznih deležev;
  • heterogena ohlapna struktura;
  • mehke meje.

Adenozna mastopatija te vrste se ne odziva na zdravljenje z zdravili, zato se odpravi kirurško. Maligizacija (maligna degeneracija) te vrste tvorbe je redek pojav.

Perikanalikularni

Perikanalikularni fibroadenom je fibroglandularna tvorba homogene strukture, v kateri se stroma razrašča okoli mlečnih vodov.

Pri ženskah med menopavzo se v fibro-maščobnem tkivu tumorja pogosto nabirajo usedline soli (mikrokalcifikacije), ki veljajo za potencialna žarišča rakave degeneracije. Toda pogosto se ta vrsta fibroadenomatoze dojke zmanjša sama od sebe in izgine z zdravljenjem z zdravili.

Mešano

Mešani fibrocistični adenom je najpogostejša oblika pri bolnikih, ki jih skrbi fibroadenomatoza dojk, saj združuje značilnosti intrakanalikularnih in perikanalikularnih struktur. Vlaknasto-glandularno tkivo pokriva notranjo votlino kanala in območje okoli njega.

V večini primerov so simptomi takšnega fibroadenoma v mlečni žlezi odsotni, včasih opazimo rahlo bolečino.

Filoidni fibroadenom (v obliki lista).

Prvi dve obliki fibroadenoma, če rasteta počasi ali sploh nista aktivni, ne predstavljata resne nevarnosti za zdravje. Ko pa se v dojki pojavi filodni fibroadenom, se potek in posledice radikalno razlikujejo od drugih vrst fibroadenomatoze dojk. Izobraževanje velja za najbolj neugodno prognozo, saj je še posebej agresivno, pogosto segajoče velika velikost 15 – 25 cm.

Če je adenozna mastopatija diagnosticirana pri ženskah v kateri koli starosti, potem se filodi pogosteje odkrijejo v fazi predmenopavze in neposredno v obdobju hormonskih sprememb (40-55 let).

Na določeni stopnji začne pridobivati ​​listnato strukturo, kar velja za mejno stanje med varnim benignim tumorjem vezivnega tkiva in nevarnim malignim procesom. Ta oblika je redka, vendar zahteva takojšnjo kirurško korekcijo.

Za fibroadenom mlečne žleze z listnato strukturo so značilne naslednje značilnosti:

  • ima lobularno strukturo več nodularnih pleksusov, podobnih listom - vlaknasto-žlezaste votline z želatinasto maso, na stenah katere se oblikujejo polipi;
  • struktura je heterogena;
  • Koža nad takim fibroadenomom raste, se tanjša, razteza in postane modro-vijolična z opaznim vzorcem krvnih žil.

Če se izboklina v 12-16 tednih znatno poveča in začne boleti, potem specialist ne dvomi o diagnozi - fibroadenom mlečne žleze z listnato strukturo.

Ker se pri 10 ženskah od sto fibroadenom listnate strukture degenerira v rakastega (sarkom), strokovnjaki vztrajajo pri njegovi takojšnji in popolni odstranitvi, kar je še posebej priporočljivo v zgodnji fazi.

Fibroadenoma s strukturo v obliki listov, odkrita med nosečnostjo, ne vpliva na zarodek ali plod. Toda takšen adenom je treba tudi odstraniti, saj v obdobju brejosti pomembne spremembe v hormonskem statusu povzročijo njegovo rast. Dojenje je onemogočeno zaradi popolne zamašitve mlečnih kanalov, kar povzroči zastajanje mleka in vnetje (mastitis).

Splošne značilnosti

Splošni simptomi fibroadenoma dojke so izraženi v posebni strukturi in obliki neoplazme, ki jo je mogoče zaznati celo neodvisno.

Vedeti morate, da je za fibroadenom značilno:

  • razvoj enega ali več zbijanj;
  • strukturna homogenost;
  • elastičnost, okrogla oblika, gladka površina, jasne konture;
  • velikost 1 – 70 mm;
  • mobilnost, rahel premik, ki ga razlikuje od maligne tvorbe, ki se zlije s stromo, parenhimom in kožo, ima neravne meje in trdno strukturo.

Intrakanalikularna in perikanalikularna oblika fibroadenoma praviloma ne povzroča hudih simptomov. Dodatni znaki napredovalega fibroadenoma dojke:

  • izguba ali povečanje telesne mase brez spreminjanja vnosa kalorij;
  • zmanjšana ostrina vida;
  • menstrualna disfunkcija.

Znaki fibroadenoma mlečne žleze filoidnega tipa so bolj izraziti:

  • struktura ni gladka, ampak nodularno-lobularna;
  • velikost doseže 200 mm ali več, deformira obliko ene ali obeh mlečnih žlez;
  • bolečine, zlasti med menstruacijo;
  • razbarvanje kože nad tumorjem v modrikasto ali vijolično.

Ne smemo pozabiti, da se razvoj in simptomi fibroadenoma lahko pojavijo v ozadju difuzne fibroadenomatoze mlečnih žlez, saj so razlogi za njihov pojav v veliki meri podobni. Zato je mogoče dodati naslednje znake fibroglandularnih izrastkov:

  • boleča bolečina, napetost, teža v mlečni žlezi;
  • izcedek iz bradavice, umik kože;
  • bolečina in povečanje bezgavk v pazduhi.

Ali uporabljate ljudska zdravila?

jašt

Zdravljenje

Kako zdraviti fibroadenom dojke? Zdravljenje je odvisno od vrste lezije, njene odzivnosti na konzervativne metode zdravljenja in verjetnosti preobrazbe v maligno lezijo.

Samo določitev glavnega vzroka za nastanek fibroadenoma in njegovo odpravo zagotavlja ozdravitev. Praviloma je to notranja bolezen. Kirurški poseg preprečuje malignost tumorja, vendar ne obljublja, da se ne bo ponovno pojavil.

Konservativen

Medicinska praksa to kaže zdravila v redkih primerih lahko povzročijo resorpcijo fibronodularne tvorbe, če ta ni aktivna in meri do 10 mm. V takih primerih se izvede naslednje:

  1. Fibroadenomatoza mlečne žleze pomeni stalno spremljanje rasti tumorja z rednimi pregledi pri mamologu in ultrazvokom.
  2. Zdravljenje fibroadenoma z zdravili, ki vključuje uporabo:
  • zdravila, ki vsebujejo progesteron (Duphaston, Utrozhestan, Norkolut, Pregnin v drugi fazi mesečnega cikla);
  • kontracepcijska sredstva (Jess, Diane 35, Zhanin, Yarina, Marvelon) do 35 let v odsotnosti ovulacije, menstruacije in kršitve druge faze cikla;
  • multivitaminski kompleksi z obvezno prisotnostjo folna kislina, vitamin E, ki aktivira delovanje progesterona, vitamin B6, ki zmanjšuje prolaktin, pa tudi vitamine C, PP, P za krepitev krvnih žil, normalizacijo mikrocirkulacije in zmanjšanje otekanja mlečnih žlez;
  • homeopatska zdravila;
  • odmerke joda, ki jih izračuna endokrinolog (Jodomarin, Jod-aktiv) po pregledu Ščitnica in odvzem krvi za hormone - za simptome pomanjkanja joda;
  • zeliščna zdravila: Mastodinon, Cyclodinone, Remens, ki ugodno vplivajo na hormonsko ravnovesje, zavirajo patološki procesi v mlečnih žlezah.

Če se odkrije več fibroadenomov, se v kompleksno zdravljenje vključijo zdravila z antiestrogenim učinkom, vitamin A, ki poveča učinek zatiranja teh hormonov. choleretic sredstva, ki zavirajo nastajanje estrogena in blagodejno vplivajo na tkivo mlečne žleze.

Veliko shem zdravljenje z zdravili s fibroadenomatozo mlečne žleze se izogibajte jemanju imunostimulansov. Mnoge ženske same pijejo adaptogene (eleutherococcus, ginseng, Rhodiola rosea), vendar tega ne bi smeli storiti, saj aktivni biološki izdelki spodbujajo rast tumorjev.

V splošnem je terapija fibroadenoma usmerjena v stabilizacijo hormonskega ravnovesja in telesne teže, ki je neposredno povezana z motnjami na tem področju.

Kirurški

Če ultrazvok pokaže, da fibrozno vozlišče še naprej raste, še bolj pa, če boli, bo zdravnik predpisal kirurško odstranitev.

Fibrozni adenom mlečne žleze zahteva kirurški poseg, če:

  • obstaja sum raka;
  • fibroadenom dojke je v obliki listov;
  • velikost neoplazme nad 20 mm;
  • tumor aktivno raste;
  • načrtovanje zanositve in rojstva otroka;
  • bolnikova želja po odstranitvi tumorja.

Vrste kirurških posegov

Enukleacija je najpogostejša rešitev, če ni suma na raka. Prizadeta tkiva se luščijo pod lokalno anestezijo. Brazgotine so praktično nevidne.

Sektorsko resekcijo izvajamo pri listnatem adenomu in rakavi degeneraciji. Ekscizija tumorja se izvaja v splošni anesteziji skupaj s sosednjimi tkivi, ki ležijo od 1 do 3 cm od njega.

Po operaciji je potrebna histološka preiskava, da se izključi ali potrdi rakava transformacija tkiv. Šivi so kozmetični, določena brazgotinska napaka ostane, vendar se lahko zdravi s posebno resorpcijo.

Obe operaciji trajata od 30 do 60 minut. Pacient ostane v bolnišnici od 2 do 24 ur (oziroma). Šivi se odstranijo 6-10 dni. Obdobje okrevanja praktično neboleč.

Nekirurško zdravljenje fibroadenoma

Zdravljenje fibroadenoma dojke brez operacije je možno, če je bolezen diagnosticirana v zgodnji fazi.

Nekirurške metode zdravljenja fibroadenoma dojke vključujejo:

  1. Laserska ablacija, pri kateri fibroadenom uničimo z ozko usmerjenim ultrazvočnim žarkom. Napak na koži ni opaziti. Anestezija in bivanje v bolnišnici nista potrebna. Poseg je nizko travmatičen, brez krvi in ​​bolj primeren z estetskega vidika.
  2. Kriodisrupcija. Hitro globoko zamrzovanje obolelega tkiva, ki se nato nadomesti z zdravim tkivom. Tanka brazgotina je skoraj nevidna.
  3. Toplotna odstranitev fibroadenoma z uporabo visokih frekvenc. V majhen rez nad adenomom vstavimo kirurški instrument, ki po hitrem segrevanju tkiva z visokofrekvenčnim sevanjem zajame tumor in ga odstrani iz dojke. Izguba krvi je minimalna in brazgotine ne ostanejo.
  4. Biopsija mamotomije. V rez nad fibroadenomom (6 mm) vstavimo mamotomsko sondo, ki izsesa obolele celice. Poseg, ki traja približno eno uro, se izvaja pod lokalna anestezija. Zunanja napaka je omejena na drobno brazgotino, okrevanje je hitro.

Ponovni pojav fibroadenoma

Vprašal: Alexandra

Ženski spol

Starost: 23

Kronične bolezni: ni določeno

Zdravo!
Ginekologinja je pri 20 letih z ultrazvokom odkrila 2 tvorbi v dojki s prostornino okoli 1 kubičnega metra. SM (ena tvorba v vsaki dojki) in poslana na onkološko kliniko. Niso mi veliko razlagali o možni razlogi njihov pojav in jim je bilo naročeno, naj jih spremljajo vsake 3 mesece. Opazovali so ga eno leto in tvorbe so se postopoma povečevale. Onkolog je rekel, da lahko tvorbe postanejo maligne in ker se povečujejo, je potrebna odstranitev. Imela sem sektorsko resekcijo obeh mlečnih žlez (pri 20 letih!), v pooperativnem izvidu ni bilo citologije, pisalo je le, da so iz leve žleze odstranili fibrocistično tkivo, iz desne pa fibroadenom. Po operaciji ni bilo predpisano nobeno zdravljenje, razen mazila za celjenje brazgotin, in onkolog mi je rekel, naj pridem na pregled čez šest mesecev.
Šest mesecev kasneje je ultrazvok ponovno pokazal prisotnost majhne tvorbe v levi žlezi. Do sedaj redno delam ultrazvok (enkrat na šest mesecev) in spremljam velikost tvorbe. Šest mesecev po operaciji je bila tvorba velika 8*6 mm, zdaj (1 leto in 8 mesecev po operaciji) pa 11*9*10 mm (ultrazvočna diagnoza fibroadenom?).
Pred enim mesecem so mi odkrili HPV tipa 18. Na HPV še nisem bila testirana, tako da ne vem koliko časa ga imam.
Prosim za odgovor, ali je mogoče ugotoviti vzroke fibroadenomov? Ali ima lahko HPV ta učinek? S čim mi grozi izobraževanje? In kakšnemu akcijskemu načrtu naj sledim?
Če potrebujete podatke o preiskavah ali ultrazvoku, bom objavila vse, kar boste povedali.

Vnaprej Najlepša hvala za odgovor! Ta zgodba se vleče že 3 leta, pa v moji glavi še vedno nobene informacije. Sam bi rad razjasnil, kakšna zver je to in kako se z njo boriti.

39 odgovorov

Ne pozabite oceniti odgovorov zdravnikov, pomagajte nam jih izboljšati z dodatnimi vprašanji na temo tega vprašanja.
Prav tako se ne pozabite zahvaliti svojim zdravnikom.

Zdravo! Začnimo po vrsti, fibroadenoma je benigna neoplazma, vzroki za njen razvoj še niso raziskani, vendar obstaja možnost, da ljudje, ki so nosilci HPV, kot tudi nagnjeni ljudje (genetsko), pa tudi dednost igrajo vlogo. pomembno vlogo, so ogroženi. Pomembno je tudi vedeti, da je fibroadenom bolezen, ki se pojavi pri mladih dekletih in ženskah v rodni dobi, kar pomeni, da je vzrok lahko tudi hormonsko neravnovesje. Za NAtančno diagnozo mora zdravnik: 1- pregledati mlečne žleze s palpacijo; 2 - pošljite bolnika na ultrazvok; 3 - in kar je najpomembnejše, vzemite biopsijo iz tvorbe za citološki pregled; 4 - če obstaja dvom o diagnozi in diferenciaciji z rakom, je predpisana mamografija, sektorska resekcija tvorbe s histološkim pregledom. Fibroadenom doseže določeno velikost in ne raste več in SAMO listnati (filoidni) fibroadenom (najverjetneje vaš tip) hitro raste in se poveča do gromozanske velikosti! Najverjetneje je vaš lečeči zdravnik po sektorski resekciji prezrl in ni poslal vzorca na histologijo ali pa ste pozabili navesti to točko, vendar je pomembna! Glede tega, "kakšne so grožnje?", če imate res listnati fibroadenom in vaš lečeči zdravnik ničesar ne predlaga ali predpisuje, vam torej pri 23 letih grozi, da boste izgubili polovico prsi, vendar je naša naloga da se pogovorite z zdravnikom in dosežete zdravljenje. Edina metoda zdravljenja, kot predlagajo zdravniki, je operacija. Dejstvo je, da se fibroadenomi ZELO redko sprevržejo v nekaj malignega, cca 1,5-3 %, tako da jih lahko, dokler si mlad in ti hormoni vrejo, izrezujejo v nedogled. Zdaj pa, kaj morate storiti: 1 - ponovite ultrazvok, vendar ne tam, kjer je običajno, ampak na drugem mestu (dejstvo je, da ima človeški faktor veliko vlogo in mnogi vidijo, kar želijo videti, nekateri pa, kar potrebujejo !), torej, če v mestu naredijo dober ultrazvok za plačilo, potem ga naredimo mi (skopuh plača dvakrat); 2 - če je tvorba po ultrazvoku, morate zdravnika prepričati, da opravi punkcijo za citologijo (tako, da odstrani vse grehe, da nimate raka!); 3 - iščemo prvotni vir, hkrati opravljamo teste za hormone (estrogen, testosteron, ščitnični hormoni (TSH, T3, T4), nekaj mi govori, da je problem v njih); 4 - z dobljenimi izvidi hormonov tečemo in se pritožujemo endokrinologu (iščemo dobrega), saj vam bo prav ta zdravnik povedal, kaj je narobe s hormoni (povemo mu vse o mlečnih žlezah in operacije). Po mojih ocenah bi vam morali predpisati hormonsko zdravljenje v obliki peroralni kontraceptivi, hormonske kreme, protivnetna zdravila, potek zdravljenja lahko traja do 6 mesecev. IN trenutno imate veliko tvorbo in najverjetneje vam bodo ponudili, da jo odstranite in nato začnete zdravljenje. Obstajata dve vrsti operacij: 1 - sektorska resekcija (če obstaja sum na raka); 2 - enukleacija (odstrani se le tumor, če rak ni potrjen). Samo opomba: odslej so za vas prepovedane kopeli in savne, v času zdravljenja prepovedano sončenje, zaenkrat pozabite tudi na masaže dojk (enako povejte mladeniču: ne gnetejte, ne stiskajte!), bodite seksajte samo s kondomom!

Aleksandra 2014-05-27 17:11

Pozdravljeni, hvala za odgovor!
Naredila sem hormonske teste, ki so normalni (po besedah ​​ginekologa).
Vklopljeno ta trenutek Vidim samo ginekologa, ki je rekel, da se trenutno, pri tej starosti, tvorbe te velikosti ne odstranjujejo.
Mi lahko poveste, kako hitro lahko raste fibroadenom v obliki lista?
In še, na kateri dan ciklusa je najbolje ponovno testirati hormone (ker se tudi sama čudim, da so normalni) za čim boljšo informacijo o moji težavi?

Že dolgo nisem bila pri mamologu, ker je zdravnik, ki me je "rezal", v Volgodonsku, jaz pa že živim v drugem kraju. Tega problema se nameravam ponovno lotiti jeseni, medtem pa lahko na podlagi vaših nasvetov vnaprej pripravim potrebne teste.

Listnati fibroadenom raste precej hitro v 6 mesecih in lahko doseže do 5-6 cm Testi: najbolje je jemati progesteron na prazen želodec zjutraj od 8-12 ure 22-23. menstrualni ciklus, 2-3 dni pred tem izključite šport, kajenje z alkoholom, pa tudi jemanje kontracepcijskih sredstev, sicer bo narobe, estrogen se daje med menstrualnim ciklusom, testosteron se jemlje kateri koli dan. Ščitnični hormoni: T3, T4, TSH - na tešče vsak dan. Poskusite ponoviti tudi ultrazvok mlečnih žlez.

Julija 2015-05-07 09:02

Zdravo! Moje ime je Yulia in stara sem 24 let, sem iz mesta Turkmenistan/Turkmenbashi. Pred 2 leti sem imela operacijo 2 dojk, vse je bilo v redu, pred kratkim pa me je spet začela boleti desna dojka. Prosim, povejte mi, kaj naj naredim, nočem ponovna operacija ker se tega strašno bojim. Hvala vnaprej! Adijo.

Pozdravljena Julija! Povejte mi prosim, zakaj ste bili operirani na obeh mlečnih žlezah? Ali ste kdaj imeli benigni tumor (fibroadenom ali cisto)?

Pozdravljeni, imela sem benigni fibroadenom in imam delno bolečino v levi dojki. Kaj mi svetujete? Šla sem k zdravnikom, rekli so, da je spet majhen, popolnoma so predpisali zdravilo v kapljicah, ne spomnim se samo imena, pil sem 2 meseca, bolečina je izginila, zdaj pa je začela spet boli, običajno boli, ko je prehlajeno ali preden se začne menstruacija.

Oprostite, naredil sem napako, ne leve, ampak desna dojka.

Če imate glede na ultrazvok in citologijo diagnozo pravi fibroadenom, potem ga praviloma opazujemo do določene točke, ko se poveča, pa ga odstranimo, žal je to edini način zdravljenja. fibroadenomi. Prav tako se morate posvetovati z ginekologom-endokrinologom, da lahko preveri raven hormonov, saj je hormonsko neravnovesje glavni vzrok za nastanek benignih tumorjev (ciste in fibroadenoma). Na podlagi rezultatov preiskav vam bo ginekolog-endokrinolog predpisal zdravljenje hormonskega neravnovesja.

Najlepša hvala!

Dober večer Stara sem 24 let, v začetku avgusta 2018 sem sama potipala kroglico, naredila ultrazvok za fibroadenom, začeli so jemati še 1 punkcijo, naredili smo dve punkciji glede na izvid punkcije - citogram oz. fibroadenom z zmerno proliferacijo kuboidnega epitelija. Čez pol leta sem naredila ultrazvok, našli so še 2, ena je majhna, druga je enaka, cca 7*5 mm, mislim, da je ultrazvok preprosto ni videl, pa ne zato, ker je zrasla. , ker je na prvem ultrazvoku zdravnik videl samo 1, po 2 dneh pa so na punkciji našli 2 enake velikosti. Zdaj čutim, da je še ena, majhna, 3,5 meseca po ultrazvoku. Mislim, da je spet niso opazili ali pa se je pojavila. Prosim, povejte mi, če lahko naredim kakšno sliko, na primer magnetno resonanco, da točno vem, koliko jih imam! Ali pa bom šel pod nož, a se je izkazalo, da so zgrešili. Zakaj zdravniki prihajajo tja, si enostavno ne predstavljam!

Zdravo. Če obstajajo formacije do 1 cm, jih je tehnično težko odstraniti med operacijo.
Možno je opraviti izboljšavo MRI + IV, vendar je zame dovolj ultrazvočna diagnostika mlečnih žlez z dobrim aparatom. najboljši način za dinamično opazovanje ali označevanje pred operacijo.
Ste pregledali svoje hormone? Ali je obstajalo kakšno konzervativno zdravljenje?

Yana 2015-05-12 11:03

Dober dan! Moje ime je Yana, stara sem 29 let. Pri 13 letih so mi odstranili fibroadenom premera 3 cm (leva dojka), predpisali so mi zdravljenje s travo, imena vam žal ne morem povedati. Pri 18 letih so mi odstranili 12mm fibroadenom (tudi v levi dojki). Zdravljenja ni bilo. Potem je bilo zatišje. Pri 28 letih (13.10.2014) so ​​ji odstranili 2 fibroadenoma velikosti 10 mm in 13 mm (desna dojka). Predpisan Mastadinon in vitamina A in E. Že januarja 2015 je bilo ugotovljenih 5 fibroadenomov (vsi od 10 mm do 12 mm in cista z gosto vsebino. Cista je bila punktirana, tekočina odstranjena. Predpisani so bili Mastodinon, Alfit in vitamini. 3 mesece Minili so 3 meseci Zdravljenje ni pomagalo Fibroadenomi se niso zmanjšali ostali so enaki po velikosti le eden se je povečal za 2 mm ampak kot so mi povedali je lahko napaka na ultrazvoku. Ker zdravljenje ni dalo pozitivnega rezultata, predlagajo ponovno operacijo. Na splošno rastejo kot gobe po dežju. Ne vem, kaj naj. Zbriši ali opazuj naprej? Kako nevarno je, če jih je toliko , pa tako hitro nastanejo nove. In te bodo verjetno še zrasle. In nihče ni razumel razlogov. Rekli so hormonsko neravnovesje, stres in ekologija. Tako na hitro brez preiskav. Še dobro, da biopsija ne pokaže nič slabega. me je strah, kaj storiti?

Živjo, Yana! Vzrok za nastanek fibroadenomov in cist (benignih tumorjev) mlečnih žlez je hormonsko neravnovesje v telesu. Za napotitev na hormonske preiskave (ščitnični hormoni, prolaktin, progesteron, estradiol, FSH, testosteron itd.) se morate posvetovati z ginekologom-endokrinologom ali endokrinologom. Na podlagi pridobljenih podatkov vam bo zdravnik predpisal hormonsko zdravljenje za izboljšanje hormonskega statusa. Kar zadeva sedanje fibroadenome, je na žalost edini način, da jih odstranimo iz telesa, operacija. Po operaciji lahko takoj začnete hormonsko zdravljenje.

Olga 2015-05-15 14:00

Zdravo! Stara sem 33 let, dva poroda, brez splavov in splavov. Oktobra je bila operacija odstranitve fibroadenoma, velikost ni bila velika, malo več kot cm, biopsija je bila dobra, vendar se je mamolog prestrašil, da je skozi fibroadenom pretok krvi, histologija je pokazala: v desnem fibroadenomu , v levem FCM, po operaciji je mamolog predpisal Indinol-Forte in Aevit, ginekolog je preveril vse teste in hormone, svetuje, da se vstavi IUD Mirena je bila vstavljena, bil sem pri endokrinologu, hormoni so normalni, glede na na izvidu ultrazvoka majhen vozel, predpisali so mi jodaktiv propil, pol leta kasneje sem prišla na ultrazvok mlečnih žlez v levi spet fibroadenom 7 mm, v desni fibroadenom 5 mm in cista 7 mm in veliko majhnih cistic, mamolog predpiše ponovno indinol forte, vendar ga morate začeti jemati šele po treh mesecih, naredila sem ultrazvok ščitnice in vozlič ni več cista, vendar velikost se ni povečala, niti ni bistveno zmanjšala. Vprašanje je, kako učinkovito je zdravljenje z Indinolom, prehranskim dopolnilom, ki vsebuje posušen brokoli, pa menda ni veliko pomagalo, saj se po pol leta pojavijo novotvorbe v dojkah. Skrbi me ali mi bodo ti fibroadenomi do naslednjega obiska pri mamologu zrasli? Ali je lahko Mirena povzročila nastanek? Ne želim iti pod nož vsakih šest mesecev. Hvala v naprej!

Zdravo! Glede na neučinkovitost zdravljenja v preteklosti bi moral mamolog spremeniti vaše zdravljenje v bolj učinkovito. Referenčno zdravilo se šteje za "Mastodinon" (homeopatsko, nehormonsko zdravilo) - dobro pomaga pri resorpciji cist. Na voljo v obliki tablet in kapljic, edina pomanjkljivost je individualna intoleranca na sestavine, ki sestavljajo zdravilo. Njegov analog je "Mamoklam". Prav tako je vzporedno z enim od teh zdravil predpisan Progestogel - gel, ki dobro pomaga pri mastopatiji. Nameščen imate IUD, običajno ga ne nameščajo dekletom v rodni dobi, običajno ženskam nad 40 let, ki ne nameravajo ponovno roditi. Bolje je, da ponovno preverite vse svoje hormone, saj lahko IUD sproži ponovno hormonsko neravnovesje v vašem telesu. Bolje bi bilo, da bi šla zdaj k mamologu in ne odlašala, dokler ne odrastejo.

Hvala za tako hiter odgovor.
Veste, najprej sem bila že pri mamologu in potem, ko mi je v glavi ostalo kup vprašanj na katere mi ni odgovorila, sem se obrnila na drugo mamologinjo (obe zelo hvaljeni, oba operirana onkologinja-mamologinja. , zdravniki najvišje kategorije), ampak kako je? Presenečen sem bil, ko mi je predpisala isto stvar, uganite kaj? Indinol forte! Lahko ga začnete jemati malo prej. O Mireni pa sta oba rekla, da je celo zelo dobra, da lahko spirala celo pomaga. Sedaj sem se odločila, da grem k endokrinologu, bom opravila hormonske preiskave, potem h ginekologu in spet iščem potovalnega mamologa, ki mi bo lahko odgovoril na vprašanja in poskušal ugotoviti težavo in najti vzrok!

prosim! Zelo nenavadno je, da zdravniki najvišje kategorije nočejo popolnoma razumeti vaše težave in vam ponovno predpišejo zdravilo, ki je za vas neučinkovito. Indol-forte je prehransko dopolnilo in ne bo posebej pomagal pri vaši patologiji. Poskusite poiskati kompetentnega ginekologa-endokrinologa ali endokrinologa, preverite raven hormonov in se spet oglasite pri meni.

Olga 2015-05-25 11:57

Pozdravljeni Aleksej Aleksandrovič!
Bila sem na pregledu pri ginekologu-endokrinologu, hormoni so normalni, pri ženskah je vse v redu, za Mireno pravi, da ne bi smela izzvati pojava novih fibroadenomov, svetovala mi je piti Mastodinon in mazati dojke s Progestogelom, o Mastadinonu ni vprašanj, o gelu pa je mreža dvomov kontraindicirana nodularne oblike fibrocistične mastopatije; intumorji (tumorju podobne tvorbe) mlečnih žlez neznane etiologije. Ali je fibroadenom tumor ali se motim? In ta gel je hormonski, fibroadenom pa je hormonsko odvisen, ali bo uporaba tega gela škodovala? Že vnaprej hvala za vaš odgovor!

Zdravo! Fibroadenoma je benigni tumor in ga je na splošno mogoče zdraviti le kirurško, majhne velikosti pa je mogoče zdraviti, kot so ciste. "Progestogel" v tem primeru ne bo škodil.

Olga 2015-05-25 14:37

Irina 2016-01-13 18:04

Dober dan! Prosim za nasvet, zmeden sem! Pri 21 letih so mi odstranili fibroadenom leve dojke (velikosti se ne spomnim). Odstranili so ga na onkološki kliniki, naredili punkcijo in potrdili diagnozo benignega tumorja. Leto kasneje sem bila na ultrazvoku, ki je pokazal več cist. Testirala sem ogromno hormonov - progesteron, testosteron, prolaktin, TSH, T4 in mnoge druge - vse je normalno. Testirala sem tumorske markerje, nekateri so bili povišani, ob ponovnem testiranju pa so bili že normalni. Bila sem na ultrazvočnem pregledu šest mesecev kasneje (se pravi zdaj, ko sem začutila, da je bulica zrasla) in so mi postavili diagnozo fibroadenom leve dojke? Velikost, kot so mi povedali, je skoraj 1,5 cm, pošljejo me na onkološko kliniko, kjer naredijo punkcijo. Med jemanjem so rekli, da je tekočina nekako slaba, zdi se, da je nekakšno vnetje, in rekli so mi, naj pijem ketarol 3 dni. Rezultati punkcije so potrdili diagnozo benignega tumorja. Ni izcedka iz bradavic, prsni koš ne boli, včasih pa se stisne in prebode kot močno, nato pa izgine. Zdi se mi, da je zdravnik po punkciji izčrpal tekočino in je izginila :) Ne vem, ali je to mogoče, vendar se je zdelo, da je postalo neopazno na dotik. In zdravnik je rekel, da ga je treba znova odstraniti! Zmeden sem! Zakaj je najprej zrasla na isti dojki čez 1,5 leta? Če so hormoni normalni! Imam težave z jajčniki (zdi se, da so tudi tam ciste in menstrualne nepravilnosti). In drugič, ali obstaja takšna potreba po odstranitvi? Ali pa ga zdravniki le želijo izrezati za vsak slučaj? Zadnjič je šlo naravnost na mizo, tokrat pa niti besede o zdravljenju! In potem sploh niso predpisali zelišč za pitje, samo izrezali in predpisali in to je to. Počakal bom na vaš odgovor, hvala!

Zdravo! Edini način zdravljenja fibroadenoma je kirurško zdravljenje, zdravila ne bodo pomagala. Vzrok benignih tumorjev je hormonsko neravnovesje. Če imate težave z menstruacijo in imate benigne tumorje, bodite prepričani, da imate hormonsko neravnovesje. Če so vsi vaši hormoni normalni, to ne pomeni, da ga nimate, ampak da so vam kri odvzeli napačno ali da niso pregledali vseh hormonov, zato se posvetujte z ginekologom. Kar zadeva težave z jajčniki, ciste lahko povzročijo enako hormonsko neravnovesje, je smiselno, da se zdravite pri ginekologu.

Anastazija 2016-03-18 12:06

Pozdravljeni, imam 19 let! Pri 17 letih sem odkrila bulico v desni dojki in se posvetovala z ginekologom. Na ultrazvoku so odkrili fibroadenom približno 8 mm, ne spomnim se točno. Potem sem šla k mamologu, zdravnik me je pregledal in predpisal Alfit9 in naj se vrnem čez šest mesecev. Pridem nazaj z ultrazvokom (povečanje 2-3 mm) in so mi rekli, naj počakam do polnoletnosti in pridem. Pridem, opravim punkcijo in se dogovorim za operacijo. Vse poteka dobro, histologija je normalna. Po operaciji se temperatura ni dvignila in je sledila domačemu režimu. Po odstranitvi šivov je rekel, naj pride čez šest mesecev nazaj na ultrazvok. Bili smo na počitnicah v sanatoriju v Pjatigorsku, minilo je skoraj šest mesecev in delam ultrazvok (v zaključku sem napisal FCM, čeprav nisem našel nobenih grudic. S čim bi lahko bila potem takšna diagnoza povezana?). Zdravnik je bil zelo kategoričen, rekel je, da če je fibroadenom, potem so hude težave v ženskem delu (razen majhne ektopije, vse je normalno, redno sem na kontrolah) in s hormoni ter da ima verjetno moja mama. miomi ali kaj podobnega (tudi ona ima vse v redu). Bila sem zelo prestrašena, naredila sem ultrazvok ščitnice, izkazalo se je, da je nekoliko manjša od normalne, nato je endokrinolog že predpisal krvni test za gnomone, rezultati so normalni. Endokrinolog je rekel, da je vse v redu, za preventivo preverite ščitnico in hormone enkrat na šest mesecev. Obrila sem se z vsemi izvidi k mamologu, rekel je, da je vse v redu, da ne skrbim, pretipal mi je dojke, niti ciste niti FA, nadaljnjega zdravljenja mi ni predpisal in rekel, naj pozabim na takega zdravnika, kot je mamolog. in mirno zanositi, roditi in dojiti.
Sedaj me skrbi psihično vprašanje razmerja med velikostjo ščitnice in možnostjo ponovitve FA, nenehno se obremenjujem. In včasih desno nekako začutim, včasih se celo zdi, da rahlo mravljinči, medtem ko me leva nič ne moti, poleg tega se pred menstruacijo oba povečata in postaneta občutljiva in malo boleča (ne moti me posebej) , rekli so mi, da je to norma. Kaj lahko pomenijo ti občutki v obliki rahlega mravljinčenja? Na palpacijo ne zaznam ničesar (sprva po odstranitvi sem zatipal ploščato bulo, očitno oteklino, zdaj pa je ni več) Na tej točki je minilo točno leto dni od operacije!
Se opravičujem za tako široko vprašanje, pišem vse kar se spomnim, da ne bi zamudil bistvenega. Najlepša hvala v naprej!

Zdravo! FKM - fibrocistična mastopatija (benigna bolezen), je lahko brez prisotnosti tvorb v mlečnih žlezah. Razlog je hormonsko neravnovesje, lahko povzroči mastopatijo in se sama vrne v normalno stanje, kar se pogosto zgodi. Na tvojem mestu se ne bi preveč sekirala, saj ti zdravnik pravilno pravi, da lahko mirno načrtuješ nosečnost in v prihodnje rodiš, saj bo med nosečnostjo mastopatija izzvenela sama od sebe pod vplivom tvojih hormonov. . Kar zadeva ščitnico, boste morali enkrat na pol leta opraviti ultrazvok in enkrat letno preveriti raven hormonov. Praviloma je glavni vzrok hormonsko neravnovesje, zato je potrebno njihovo raven spremljati vsaj enkrat letno.

Tumorji dojke so precej pogosti pri vseh ženskah starostne skupine, največ jih je benignih, vključno s fibroadenomi.

Mamologi se skoraj vsak dan srečujejo z vozliči v mlečni žlezi. Na sprejem pridejo tako mlada dekleta in ženske kot tudi starejše dame. Za moderno žensko vodi aktiven življenjski slog, pogosto nima časa, da bi šla k zdravniku, zato lahko, ko je pri sebi odkrila tumor, odloži obisk specialista za nedoločen čas za dolgo časa. Dobro je, če se tumor izkaže za benignega, vendar lahko med čakalno dobo doseže veliko velikost ali pa se v njem pojavijo celice z znaki malignosti, kar pomeni, da bo zdravljenje težje.

Pregled pri zdravniku in ultrazvočni pregled v večini primerov asimptomatskih tumorjev pokažeta prisotnost fibroadenoma dojke. Ta tumor najpogosteje prizadene dekleta in mlade ženske, stare 20-30 let, vendar se ta tumor lahko diagnosticira tudi v zrelejši starosti, vključno z menopavzo.

Fibroadenoma je benigna neoplazma žleznega izvora, predpona "fibro-" pa označuje znatno količino vezivnega tkiva v njegovi sestavi, kar daje tumorju gosto konsistenco. Fibroadenom velja za različico nodularne oblike mastopatije.

Tumor se pogosto zamenjuje s fibroadenomatozo, vendar imajo ti procesi razlike. Fibroadenom je lokalizirana neoplazma, medtem ko je za fibroadenomatozo značilna proliferacija žleznega in vezivnega tkiva po žlezi. Poleg tega se fibroadenomatoza dobro odziva na konzervativno terapijo, kar pri benignih tumorjih praktično ni opaziti.

Fibroadenoma se praviloma ne kaže z nobenimi simptomi, edina pritožba pacienta pa je lahko prisotnost nodularne tvorbe v prsih. Najpogosteje se tumor odkrije z neodvisno palpacijo dojke ali med rutinskim pregledom.

Vrste in vzroki fibroadenoma

Večina žensk ima eno tumorsko vozlišče v eni od mlečnih žlez, čeprav se pojavi tudi dvostranska prizadetost. Ta neoplazma ima gosto konsistenco, se pri palpaciji dobro premika, je neboleča, ima jasne konture in ni povezana z okoliškimi tkivi. Koža na območju rasti neoplazije se ne spremeni. Velikost tumorja je od nekaj milimetrov do 7-9 cm, pogosteje pa je dovolj 2-3 cm, da ženska obišče zdravnika.

Zaradi pravočasnega odkrivanja so veliki tumorji danes redko diagnosticirani. Večina žensk pred menstruacijo doživi nekaj otekanja mlečnih žlez, kar lahko daje napačen vtis rasti tumorja, ki se dejansko ne dogaja.

Osnova fibroadenoma je žlezno tkivo s plastmi vezivnega tkiva, ki mu daje gosto konsistenco. Pri mlajših ženskah je tumor lahko blažji in bolj nagnjen k hitra rast, medtem ko se pri starejših ženskah povečuje zelo počasi ali praktično ne raste, je gosta, z dobro definirano kapsulo (zreli fibroadenom).

Glede na naravo rasti in značilnosti histološke strukture je običajno razlikovati:


Poseben klinični pomen ima fibroadenom v obliki lista, ki ima večplastno strukturo in je nagnjen k hitri rasti. Ta tumor se pogosto diagnosticira pri mladih bolnikih in v 10% primerov degenerira v. Za razliko od drugih vrst tumorjev lahko listnati adenom sumimo po velikosti, ki jo neoplazija doseže v kratkem času.

Trajanje bolezni in velikost tumorja nimata jasne povezave s tveganjem za malignost. Tako se lahko rak razvije iz neoplazije velikosti 1-2 cm, veliki vozli pri starejših ženskah pa lahko dolgo časa ostanejo popolnoma benigni. Menijo, da odkrivanje atipičnih celic ali atipične hiperplazije epitelija poveča verjetnost raka dojke za 8-9 krat. Nemogoče je predvideti trenutek, ko fibroadenom postane maligni tumor, zato strokovnjaki najpogosteje vztrajajo pri radikalnem zdravljenju bolezni.

Vendar se o vzrokih fibroadenoma, tako kot o vseh drugih tumorjih, še naprej razpravlja zanesljivo se ve, da hormon neravnovesje je kritičen med vsemi drugimi dejavniki tveganja. Zato se tumor pogosteje odkrije v obdobjih največjih hormonskih nihanj: v adolescenci, med nosečnostjo in dojenjem, v predmenopavzi, zlasti med hormonsko nadomestno terapijo.

Poleg hormonskega neravnovesja nastanek fibroadenoma močno olajšajo:

  1. Nenadzorovana, dolgotrajna uporaba peroralnih kontraceptivov in zdravil, ki vsebujejo visoke odmerke estrogena (nujna kontracepcija), ki ni dogovorjena z zdravnikom;
  2. Pogosti splavi;
  3. Kratko obdobje laktacije, zavrnitev ali nezmožnost dojenja;
  4. Prisotnost sočasnih patologij - debelost, bolezni ščitnice, nadledvične žleze itd.

Rast tumorja se pojavi pod vplivom ženskih spolnih hormonov, katerih raven je možna v adolescenci, ko menstrualni ciklus, v predmenopavzi, ko se v ozadju postopnega zmanjšanja funkcije jajčnikov za proizvodnjo hormonov pojavijo občasna sproščanja velikih količin estrogenov. Če se ženska odloči za splav, mora vedeti, da lahko močan padec ravni spolnih hormonov zaradi prekinitve nosečnosti povzroči razvoj mastopatije in fibroadenoma.

V prisotnosti druge endokrine patologije in disfunkcije ščitnice, nadledvične žleze, hipofize in jajčnikov se spremeni splošno hormonsko ravnovesje, pri polovici takšnih bolnikov pa se lahko odkrijejo tumorji mlečne žleze.

Ker je fibroadenom hormonsko odvisen, ne preseneča, da med nosečnostjo raste, kar morajo imeti v mislih bolnice, ki načrtujejo otroke. Tumor lahko doseže takšno velikost, da bo prišlo do stiskanja mlečnih kanalov in motnje laktacije, v najslabšem primeru pa bo to spremljalo tudi vnetje.

Vloga dednih dejavnikov pri razvoju fibroadenoma je zavrnjena. Če je ženska zdrava in ima reden menstrualni cikel, ji tumor skoraj zagotovo ne grozi, tudi če je njena mama ali babica imela takšne tvorbe. Po drugi strani pa, če ima bolnica neugodno družinsko anamnezo raka dojke, je verjetnost malignosti fibroadenoma večja, zato potrebuje večjo pozornost mamologa.

Video: predavanje o fibroadenomu - mnenje zdravnika

Manifestacije fibroadenoma in metode za njegovo odkrivanje

Simptomi fibroadenoma dojke se zmanjšajo na prisotnost goste nodularne tvorbe, ki je vidna s prostim očesom v precej veliki velikosti in otipljiva v tkivu žleze. Tumor se dobro premika, je neboleč in ni povezan s kožo. Praviloma je edina skrb ženske sama prisotnost gostega vozla, ki ne boli. Najpogostejša lokacija fibroadenoma je zgornji zunanji kvadrant žleze.

V primerih, ko bolnik opazi spremembe kožo pri projekciji rasti tumorja, umikanju bradavice ali izcedku iz nje, povečanju aksilarnih bezgavk bo zdravnik vedno sumil na raka dojke, saj Pri fibroadenomu ne pride do zunanjih sprememb in poškodb okoliških tkiv.

Najpogosteje prisotnost tumorja določi bolnik sam s palpacijo. Pri diagnosticiranju patologije dojk je zelo pomembno samopregledovanje, ki je dostopno vsaki ženski in ga je treba opraviti vsaj enkrat na mesec, najbolje po menstruaciji, ko mlečna žleza še ni otekla pod vplivom hormonov.

Če želite postaviti diagnozo, če imate kakršno koli nodularno tvorbo, se vsekakor obrnite na specialista. Mamolog bo žlezo pregledal in pretipal, pogosto pa se diagnoza postavi že v tej fazi pregleda. Da bi to potrdili, je ženska pozvana, da opravi ultrazvok, ki zagotavlja informacije o lokaciji, velikosti, strukturi neoplazme. Ultrazvok omogoča razlikovanje fibroadenoma od nodularne oblike mastopatije, ciste, kar je zelo pomembno pri določanju nadaljnjih taktik zdravljenja. Po potrebi se ultrazvok dopolni mamografija, kar je prednostno pri starejših bolnikih.

Metode za diagnosticiranje fibroadenomov

Če se v mlečni žlezi odkrije vozlič obvezna faza diagnoze bo igelna biopsija, kar omogoča izključitev ali potrditev maligne narave neoplazije. Omeniti velja, da ta študija daje le približen rezultat, saj maligne celice morda preprosto ne pridejo v material, ki se preučuje. Uporaba trefin biopsije daje večjo možnost pravilne diagnoze. Poseg poteka v lokalni anesteziji, zato se ga ni treba bati. Končna diagnoza je postavljena na podlagi histološki pregled tumorsko tkivo, pridobljeno po njegovi odstranitvi.

Zdravljenje fibroadenoma

Zdravljenje fibroadenoma je običajno kirurško. Ker je fibroadenom tumor, čeprav benigni, torej konzervativna terapija Malo verjetno je, da bo imelo kakšen učinek. V nekaterih primerih, ko velikost tumorja ne presega 5-8 mm, se lahko predpiše konzervativno zdravljenje 4-6 mesecev pod nadzorom ultrazvoka. Pozitiven rezultat opazimo zelo redko in pogosto v primerih, ko je samo dejstvo o prisotnosti tumorja dvomljivo, torej obstaja velika verjetnost, da bolnik ni imel tumorja, temveč fibroadenomatozo, ki se zlahka zdravi konzervativno zdravljenje. Po tem času je vredno razmisliti o možnosti kirurško zdravljenje dokler se čas ne izgubi in tumor ne doseže velike velikosti.

Še posebej previdni morajo biti mladi bolniki, ki jemljejo hormonska zdravila, saj lahko hormoni pospešijo rast tumorja, kar pomeni, da ga je v takih primerih bolje odstraniti. Ženskam v menopavzi se lahko ponudi opazovanje majhnih tumorjev.

O operaciji ali ne odloči zdravnik glede na klinično situacijo. Mamolog lahko pacientki z majhnim tumorjem ponudi čakajoči pristop, ki jo lahko obsodi na nenehno tesnobo in skrbi: kaj če se fibroadenom med opazovanjem spremeni v raka? To je mogoče in nihče ne bo mogel natančno določiti trenutka, ko tumorske celice postanejo maligne, saj je vsaka, tudi benigna, neoplazma nekakšna časovna bomba. Na podlagi teh stališč se večina strokovnjakov nagiba k potrebi po kirurškem zdravljenju kot edinem pravilnem.

Če je bila na podlagi izvida postavljena diagnoza fibroadenoma igelna biopsija in ni dvoma, in velikost tumorja se meri v centimetrih, potem je samo en izhod - odstraniti tumor.

Indikacije za odstranitev fibroadenoma so lahko:

  • Hitra rast tumorja;
  • Sum na morebitno maligno rast;
  • Pomanjkanje učinka konzervativnega zdravljenja;
  • Varianta fibroadenoma v obliki listov;
  • Velikost večja od 2 cm ali prisotnost kozmetične napake z manjšim premerom tumorja;
  • Pacientova želja po odstranitvi tumorja;
  • Načrtovana nosečnost.

Mamolog pri izbiri metode kirurški poseg ocenjuje ne le značilnosti tumorja, temveč tudi starost in splošno stanje ženske, njene načrte za zanositev.Želja po zanositvi in ​​prisotnost fibroadenoma si nista v nasprotju. Poleg tega nekateri strokovnjaki ne vidijo potrebe po odstranitvi tumorja, še posebej, če je majhen, vendar je vredno upoštevati, da lahko spremembe v hormonskih ravneh nosečnice prispevajo k hitri rasti tumorja, kar lahko med poznejšim dojenjem stisnejo mlečne kanale in ovirajo odtok mleka. Od tod tveganje za sekundarne vnetne procese, stagnacijo mleka in znatne težave pri hranjenju otroka.

Nosečnicam priporočamo odstranitev fibroadenoma po 3 mesecih nosečnosti. Če se tumor ne odstrani, se je treba k vprašanju kirurškega zdravljenja vrniti takoj, ko ženska preneha dojiti, če je potek bolezni stabilen.

Fibroadenom se ne pojavi sam po sebi, lahko ga povzročijo različne endokrine motnje, patologija jajčnikov ali dedna nagnjenost. Če odstranite eno vozlišče in ne odpravite vzroka tumorja, ne smete pričakovati trajne ozdravitve, saj lahko zraste nov tumor. V zvezi s tem morajo bolniki z ugotovljeno diagnozo fibroadenoma zdraviti drugi sorodni strokovnjaki - ginekolog, endokrinolog. Šele po odstranitvi vseh možnih dejavnikov tveganja tumorja, lahko po odstranitvi tumorja računate na trajen pozitiven rezultat.

Torej je vprašanje zdravljenja rešeno: potrebna je operacija. Pri izbiri kraja se ne smete osredotočati na ceno storitve in videz oddelkih zdravstvenega centra, temveč od usposobljenosti in izkušenj kirurga, od čigar rok bo odvisen končni rezultat. Kirurško zdravljenje fibroadenoma je najbolje izvajati v zdravstvenih centrih ali oddelkih, specializiranih posebej za patologijo dojke. Večino pacientov ne skrbi le popolna odstranitev tumorja, ampak tudi poznejši dober kozmetični učinek zdravljenja, ki ga dosežemo z uporabo organohranilnih tehnik in nanosom kozmetičnih šivov. V nekaterih primerih je potrebna pomoč plastičnih kirurgov.

Danes lahko opravimo dve vrsti operacij fibroadenoma dojke:

  1. Sektorska resekcija;
  2. Enukleacija vozlišča.

Sektorska resekcija se izvaja v primerih, ko zdravnik ne more popolnoma izključiti možnosti maligne transformacije tumorskih celic. Med to operacijo se neoplazma odstrani skupaj z okoliškim tkivom same žleze znotraj 1-3 cm okoli neoplazije. Ker se odstrani precejšnja količina tkiva, bo po operaciji najverjetneje prišlo do kozmetične napake. Na pomoč lahko priskočijo plastični kirurgi, pacientki pa lahko glede na specifično klinično situacijo ponudijo implantacijo ali nadomestitev manjkajočega volumna žleze z lastnim tkivom. Sektorska resekcija se izvaja v splošni anesteziji.

sektorska resekcija: operacija fibroadenoma dojke

Enukleacija vključuje odstranitev samo vozla fibroadenoma (luščenje). Ta pristop je upravičen v primeru dokazane absolutne benignosti tumorja. Operacija se lahko izvede v lokalni anesteziji. Idealen dostop se šteje za rez vzdolž meje areole areole, potem bo šiv praktično neviden in le v primerih, ko tumorja ni mogoče odstraniti skozi takšen rez, se zdravnik zateče k odstranitvi drugega območje žleze skozi kožo, nad lokacijo tvorbe.

Trajanje odstranitve tumorja praviloma ne presega ene ure, pacienta pa je mogoče poslati domov do večera. Pooperativno obdobje je lahko in neboleče, šive odstranimo 7-10 dni po operaciji, lahko pa tudi peti dan po posegu.

Dober kozmetični rezultat dosežemo z uporabo intradermalnih šivov, ki po končnem celjenju postanejo nevidni za druge. Če je bil rez narejen na koži nad tumorjem in je zadostoval za odstranitev velikega vozla, lahko po celjenju ostane majhna brazgotina. Da bi se izognili temu pojavu, je bolje izvesti operacijo, ko tumor še ni dosegel velike velikosti.

Po zdravljenju fibroadenoma ne pride do recidivov, lahko pa tumor raste na drugem predelu dojke, kar je posledica prisotnosti nerešenih razlogov za rast tumorja. V zvezi s tem mora biti bolnik pod strogim nadzorom mamologa, ginekologa in endokrinologa.

Pri znatni količini odstranjenega tkiva žleze se postavlja vprašanje rekonstruktivnega zdravljenja za nadomestitev nastale okvare. Pacientu se lahko ponudi:

  • Uvedba hialuronske kisline za majhno napako;
  • Nadomeščanje manjkajočega volumna z lastnim maščobnim tkivom, ki je predhodno obdelano na poseben način. Možno je, da bo ta metoda kmalu dopolnjena z uvajanjem izvornih celic, ustrezne raziskave pa že potekajo;
  • Namestitev prsnih vsadkov.

Implantacija ni mogoča le pri velikih okvarah dojke, ampak tudi, če ženska želi odstraniti fibroadenom s hkratno korekcijo oblike in velikosti dojke. Poleg tega je bilo ugotovljeno, da ženske z vsadki živijo dlje in so manj izpostavljene raku. To sploh ni posledica blagodejnega učinka nameščenih protez, temveč dejstva, da takšne pacientke bolj skrbno spremljajo stanje svojih dojk in se veliko pogosteje pojavljajo na pregledu pri mamologu.

Nosečnice in tiste, ki šele načrtujejo potomstvo, so zaskrbljene zaradi vprašanja kasnejše laktacije. Po operaciji odstranitve tumorja je možno dojenje, vendar pri velikih velikostih neoplazije lahko pride do določenih težav, povezanih z odstranitvijo znatne količine parenhima žleze. V tem primeru, tako kot v primeru potrebe po rekonstruktivnih operacijah, lahko pomaga zgodnji stik s specialistom in pravočasna odstranitev tumorja.

Zdravljenje brez operacije, pa tudi s pomočjo ljudskih zdravil, je še vedno priljubljeno. 21. stoletje je pred vrati, a predsodki o uradni medicini in nujnosti kirurške oskrbe ne pojenjajo. Zaradi tega je pojavnost in umrljivost zaradi raka dojke skoraj na prvem mestu na svetu, ženske pa pridejo k zdravniku z napredovalimi stadiji bolezni. Še enkrat bi vas rad spomnil: nobena prehranska dopolnila, absorpcijska sredstva ali ljudsko zdravljenje ne morejo znebiti tumorja, ki ga je mogoče pozdraviti le kirurško. Zdravljenje brez operacije ne bo dalo pozitivnega rezultata, ampak bo zahtevalo le čas in možnost nežnih posegov.

Pravočasen stik s pristojnim in izkušenim specialistom vam omogoča, da se izognete travmatičnim operacijam, potrebi po plastični operaciji in tveganju maligne transformacije tumorja. Po zdravljenju je opazovanje pri mamologu obvezno in je ključ do ohranjanja zdravja ženske, preprečevanja ponovne rasti benignih tumorjev in raka dojke.

Video: fibroadenom dojke, indikacije za operacijo

Avtor selektivno odgovarja na ustrezna vprašanja bralcev v okviru svojih pristojnosti in samo v okviru vira OnkoLib.ru. Osebni posveti in pomoč pri organizaciji zdravljenja trenutno niso zagotovljeni.

Fibroadenom dojke je zelo pogosta benigna bolezen dojk.

Diagnosticirano te patologije predvsem v rodni dobi ženske, včasih pa se lahko pojavi tudi med menopavzo.

Dolgo časa fibroadenoma morda ne moti ženske na noben način in če ženska ne pregleda mlečne žleze sama in neredno obiskuje mamologa, patologije morda ne bo mogoče takoj diagnosticirati.

Tako malomaren odnos do lastnega zdravja je nevaren, saj lahko napredni fibroadenom povzroči različne zaplete, vključno z razvojem onkologije.

Bistvo patologije

Zdravje dojk je neposredno odvisno od ravnovesja hormonov. Ko je ravnovesje estrogena, progesterona in prolaktina moteno, se tkivo žleze začne patološko razraščati. Ta pojav vodi do nastanka tesnil in vozlov.

Fibroadenoma je različica nodularne oblike mastopatije, pri kateri se v tkivih žleze tvori benigni tumor.

Tumor je prekrit z gosto kapsulo in ni pritrjen na kožo.

Velikost tumorja se lahko razlikuje od nekaj mm do nekaj cm. Če je tvorba večkratna, bo velikost fibroadenoma majhna, veliki tumorji so najpogosteje enojni.

Fibroadenomi so razvrščeni na naslednji način:

  • intrakanalikularno– tumor se nahaja znotraj mlečnih kanalov;
  • perikanalikularni– tumor se nahaja okoli mlečnih kanalov;
  • mešano– ima znake prejšnjih dveh oblik;
  • v obliki listov– hitro proliferirajoči velik tumor, ki ima heterogeno strukturo in je sestavljen iz več nodularnih formacij.

Listna oblika fibroadenoma se degenerira v maligni tumor v 10% primerov velja za najnevarnejšo obliko patologije.

Povezani simptomi

Med samopregledovanjem mlečne žleze lahko ženska odkrije več ali posamezne zatrdline v zgornjem delu žleze.

Ta neoplazma ima značilno strukturo in obliko. Posamezen tumor je sferična elastična zbijanje z gladko površino. Neoplazma zlahka spremeni svoj položaj, saj nima povezave z drugimi tkivi.

Klinična slika praviloma ni jasno izražena, posredni znaki bolezni pa so:

  • izguba teže z normalnim apetitom;
  • povečanje telesne mase;
  • težave z vidom;
  • motnje v menstrualnem ciklusu.

Takšni znaki imajo lahko različne hormonske motnje, ki so vzroki za nastanek fibroadenoma.

Kar zadeva listnato obliko patologije, ima bolj izrazite simptome:

  • velikost mlečne žleze se poveča;
  • spremeni se oblika prsi;
  • možne so bolečine, ki se okrepijo pred nastopom menstruacije.

OPOMBA!

Razlika benigni fibroadenom od raka dojke in leži v svoji obliki – maligna tvorba je trša in ima nazobčane robove.

Vzroki

Kot smo že omenili, so vzroki za nastanek fibroadenoma povezani s hormonskim neravnovesjem ženske.

Naslednji dejavniki lahko sprožijo tudi bolezen:

  • pogosti splavi;
  • jemanje peroralnih kontraceptivov;
  • odsotnost nosečnosti in poroda pri ženski v reproduktivnem obdobju;
  • patologije ščitnice, jajčnikov ali motenj hipofize.

Ogrožene so ženske, stare od 14 do 30 let.

Kakšna je nevarnost novotvorb?

Fibroadenom sam po sebi ni nevaren za zdravje in življenje ženske. Vendar to ne velja za vse njegove oblike.

Poleg tega lahko aktivna rast tumorja povzroči povečanje velikosti mlečne žleze, kar bo posledično povzročilo:

  • povečanje velikosti prsi in asimetrija. Ta pojav pusti negativen pečat na psihološko stanježenske, zato zahteva kirurško korekcijo;
  • pojav simptomov bolečine v prsnici. Veliki tumorji lahko pritiskajo na živčne končiče, kar povzroča bolečino in nelagodje;
  • poslabšanje mlečnih žlez. S stiskanjem krvnih in limfnih žil lahko fibroadenom prispeva k podhranjenosti tkiva mlečne žleze, kar bo negativno vplivalo na zdravje dojke.

Vendar pa je največja nevarnost fibroadenoma njegova možna degeneracija v onkologijo.

Na srečo se to ne zgodi pogosto, vendar te možnosti ne gre popolnoma zanemarjati. Najpogosteje listna oblika patologije postane maligna, zato se takšen fibroadenom odstrani takoj po diagnozi, tudi če je njegova velikost majhna.

Nevarnost fibroadenoma med nosečnostjo je, da lahko tumor začne hitro rasti.

Znano je, da med nosečnostjo v ženskem telesu pride do pomembnih hormonskih sprememb in hormonsko ravnovesje je porušeno. To daje zagon rasti tumorja in lahko povzroči tudi preobrazbo v maligni proces.

Tudi če kirurška odstranitev fibroadenomov, ni mogoče izključiti ponovitve bolezni.Še posebej pogosto se pojavijo recidivi, če dejavniki, ki povzročajo bolezen, niso odpravljeni. Zato je zelo pomembno ne le odstraniti tumor, ampak tudi zdraviti bolezni, ki so povzročile hormonsko neravnovesje.

Odsotnost pravilno zdravljenje fibroadenomi lahko povzročijo resne zaplete. Zahrbtnost bolezni je v odsotnosti klinična slika bolezen, zaradi katere se tumor diagnosticira pozno in postane vzrok onkoloških procesov v žlezi. Kljub svoji benigni naravi se lahko fibroadenoma degenerira v maligni tumor, ki resno ogroža ne le zdravje, ampak tudi življenje ženske. Da bi preprečili razvoj malignih procesov, bi morala vsaka ženska opraviti vsaj enkrat na leto preventivni pregledi obiščite mamologa in si tudi sami redno pregledujte dojke.

Ali se fibroadenom lahko razvije v raka?

Fibroadenoma v obliki listov se lahko spremeni v onkologijo.

V tem primeru bodo znaki naslednji:

  • vidna deformacija in asimetrija mlečne žleze;
  • erozija bradavice, luščenje;
  • krvav izcedek iz bradavic;
  • pordelost mlečne žleze na območju tumorja;
  • nastanek podkožne plasti, ki spominja na celulit;
  • Razpoložljivost bolečine v pazduho.

Najbolj nevarna vrsta

Večina nevarnega videza fibroadenomi so listnati ali fibroadenomi.

To je zelo agresivna in hitro razmnoževalna oblika, za katero je značilno zelo velika velikost tumorji. V nekaterih primerih lahko premer tumorja doseže 20 cm.

Najpogosteje se fibroadenom v obliki listov diagnosticira v obdobju pred menopavzo in med menopavzo.

Pri diagnosticiranju fibroadenoma v obliki listov ni mogoče odložiti kirurškega posega.

Metode zdravljenja

Kirurgija za odstranitev fibroadenoma je edini način, da se popolnoma znebite patologije. Vendar pa v nekaterih primerih zdravniki izberejo opazovalne taktike ali priporočajo hormonsko zdravljenje.

Če tumor doseže premer 2 cm, se pojavi vprašanje kirurškega posega.

Brez kirurškega posega je mogoče upočasniti rast tumorja, kar omogoča preložitev operacije na poznejši čas.

Za to so ženski predpisane naslednje skupine zdravil:

  • sintetični hormoni;
  • vitaminski kompleksi;
  • če je potrebno, protivnetna zdravila;
  • antiestrogeni;
  • zeliščna zdravila;
  • peroralni kontraceptivi;
  • gestageni.

Če takšno zdravljenje v šestih mesecih ne privede do pozitivnih rezultatov, se prekliče in predpiše kirurški poseg.

Obstajata dve glavni kirurški metodi za odstranitev fibroadenoma:

  • enukleacija– neposredno odstranitev samega tumorja, ne da bi prizadeli okoliška tkiva;
  • resekcija– sektorsko ali popolno – v tem primeru odstranimo neoplazmo skupaj z delom tkiva dojke oz dojke je v celoti odstranjen. Najpogosteje se izvaja sektorska resekcija, pri razvoju onkoloških procesov se zatečejo k radikalnim metodam.

Kar zadeva druge metode odstranjevanja tumorja, so naslednje:

  • lasersko odstranjevanje– odstranitev poteka brez anestezije, po zdravljenju na koži ne ostanejo brazgotine;
  • odstranitev z uporabo radijskih frekvenc– naredi se majhen rez v mlečni žlezi, kjer se vstavi radionož in odstrani tumor;
  • krioablacija– zamrzovanje tumorja s tekočim dušikom. To je najbolj priljubljen postopek za odstranitev fibroadenoma dojke.

OPOMBA!

Kar zadeva tradicionalno medicino, so praktično neučinkoviti pri fibroadenomu. Dejstvo je, da je neoplazma prekrita z gosto kapsulo, zato se ne more raztopiti.

Zaključek in zaključki

Kljub svoji benigni naravi je fibroadenom vedno potencialna grožnja. In tudi če zdravnik ne vztraja pri kirurškem posegu, to sploh ne pomeni, da patologije ni treba zdraviti.

V nekaterih primerih je mogoče odložiti operacijo, vendar je treba odpraviti bolezni, ki so povzročile hormonske motnje. Če je diagnosticirana listnata oblika patologije, potem kategorično ni priporočljivo odložiti njene odstranitve, saj obstaja tveganje, da se bo iz nje razvil maligni tumor.

Kar zadeva preprečevanje, ni posebnih priporočil, glavni preventivni ukrep je redno samopregledovanje in letni obisk mamologa.

Uporaben video

Video pojasnjuje nevarnosti fibroadenoma in ali se ta patologija lahko razvije v raka:

V stiku z



© 2023 rupeek.ru -- Psihologija in razvoj. Osnovna šola. Višji razredi