Kızlara sol yumurtalıkta tümör teşhisi konuldu, ne yapmalıyım? Kadınlarda yumurtalık tümörleri, iyi huylu ve kötü huylu: belirtiler, tedavi, belirtiler, nedenler. Yumurtalık tümörü: tehlikeli ya da değil, nedenleri

Kadınlarda yumurtalık tümörleri ortaya çıktığında belirtiler hastalığın türüne, seyrine ve gelişim evresine bağlı olarak çok farklı olabilir. Bu tür oluşumlardan ve sonraki hamileliklerden kurtulmanın mümkün olup olmadığı, tedavi öncesi ve sonrası muayene sonuçlarına göre yalnızca doktor söyleyebilir.

Yumurtalıklardaki neoplazmalar hızlı ve kontrolsüz hücre bölünmesi sonucu ortaya çıkan patolojik oluşumlardır. Bu tür tümörler iyi huylu ya da kötü huylu olabilir ve hastaların sağlığını, hatta bazen hayatını ciddi şekilde tehdit edebilir. Neoplazmalar her yaşta gelişebilir, ancak daha sıklıkla bu, menopoza bağlı hormonal değişikliklerden kaynaklanabilecek kırk beş ila altmış yıl arasındaki bir dönemdir.

Nedenler

Bugüne kadar bilim insanları yumurtalık tümörlerinin oluşma nedenlerini tam olarak belirleyemediler. Ancak yumurtalıklarda tümör gelişimini tetikleyebilecek bazı faktörler bilinmektedir:

• hormonal dengesizlikler;
• menopozun erken başlangıcı;
• cinsel yaşam eksikliği;
• kronik yumurtalık hastalıkları;
• ilk hamileliğin sonları (otuz yıl sonra);
• ret Emzirmeçocuk;
• kadın üreme sisteminde inflamatuar süreçler;
• tekrarlanan kürtajlar;
• erken ergenlik;
• pelvik organların yanı sıra karın boşluğunda cerrahi manipülasyonlar;
• endokrin bezinin işleyişindeki bozulmalar;
• uyuşturucu veya alkol kullanımının yanı sıra sigara içmek;
• diyabet ve obezitenin varlığı;
• beyin;
• vücutta işyerinde zararlı faktörlere maruz kalma;
• kalıtsal yatkınlık.

Sağ yumurtalık tümörleri kanla daha iyi beslendiğinden daha sık oluşur, ancak bazı durumlarda patoloji solda veya iki ekte aynı anda gelişebilir. Daha sıklıkla tümör riski, örneğin bir adenomun varlığında hipofiz bezindeki arızalardan kaynaklanabilecek östrojen veya androjen gibi hormonların artan üretimiyle ilişkilidir.

Tümör gelişiminin nedeni ne olursa olsun, ihtiyacı var zamanında tedavi uzmanlaşmış bir kurumda.

Tümör türleri

Ortaya çıkan neoplazmalar iyi huylu veya kötü huylu olabilir veya hormon üreten yumurtalık tümörleri olabilir. İyi huylu yumurtalık tümörleri, yavaş büyüme ve nispeten olumlu bir sonuç ile karakterize edilir, ancak zamanında teşhis ve tedavi olmadan, bazı iyi huylu yumurtalık tümörleri, kötü huylu bir forma dönüşmeye eğilimlidir.

Kötü huylu yumurtalık kistleri, hızlı büyüme ve yakındaki doku ve organlara çimlenme ile karakterize olduklarından ciddi bir tehdit oluştururlar. İlerlemiş vakalarda, bu tür neoplazmalar vücutta metastazların ortaya çıkmasıyla karakterize edilir. Başlangıçta eklerde meydana gelen birincil veya rahim kanseri veya periton kanserinden kaynaklanan metastaz nedeniyle ortaya çıkan ikincil (metastatik) olabilirler.

Hormon üreten oluşumlar aşırı seks hormonu üreterek kadınlarda hormonal dengesizliklere neden olabilir. Bu tür neoplazmlar, gelişimin erken bir aşamasında tespit edilebilmeleri ve uygun tedavinin gerçekleştirilebilmesi sayesinde karakteristik semptomlara sahiptir. Ayrıca iyi huylu ve malign tümörler türlerine ve yapılarına bağlı olarak birkaç türe ayrılır:

• epitel - epitel hücrelerinden oluşur;
• granüloza hücresi (seks kordonu stromasının oluşumları) - granüloza ve teka hücrelerinden oluşur;
• endometrioid tümörler – endometriyal dokudan kaynaklanır;
• androblastomalar (Seitori-Leydig oluşumu) - Leydig hücrelerinden (genellikle bir çocukluk çağı neoplazmı);
• yumurtalıklardaki germ hücreli tümörler (germinomlar) - gonadların birincil embriyonik hücrelerinden kaynaklanır.

• Seröz neoplazmlar bir dereceye kadar maligniteye sahip olabilir ve organ kapsülüne sızabilir.
• Yumurtalıklardaki müsinöz tümörler - tarafından dış görünüşçok odacıklı bir yapının yumurtalık kistlerine benzer. Patoloji büyük olasılıkla maligniteye yatkındır, bu nedenle müsinöz yumurtalık kanseri olarak da adlandırılabilir.

Granüloza hücreli neoplazmlar, çocuklar da dahil olmak üzere her yaştaki kadınlarda teşhis edilebilir. Bunlar, kötü huylu dejenerasyona yol açabilen hormon üreten tümörlerdir, ancak şiddetli semptomlar nedeniyle sıklıkla gelişimin erken bir aşamasında teşhis edilirler. Yumurtalıklardaki endometriotik tümörler - bu durumda tümörler iyi huyludur, ancak aynı zamanda malignite riski de vardır. Dışarıdan, kalın bir kapsül ile küçük boyutludurlar. Androblastomlar, çok sık rastlanmayan, ikincil erkek cinsel özelliklerinin oluşmasına neden olabilen ve vakaların büyük çoğunluğunda beş yaşın altındaki kızları etkileyen iyi huylu oluşumlardır.

Germ hücreli tümörler, aşağıdakilere ayrılan malign neoplazmlardır:

• disgerminomlar;
• teratomlar.

En olumlu prognoz hormon üreten tümörler içindir, çünkü belirgin semptomlar hastalığın anında tanımlanmasını mümkün kılar. erken aşamalar. Geri kalan türlere genellikle ilerlemenin sonraki aşamalarında teşhis edilir.

Aşamalar

Malign oluşumların dört gelişim aşaması vardır:

1. İlk aşamada tümör etkilenen yumurtalığın ötesine uzanmaz. Evre 1A'da tümör tek ekte lokalizedir; Evre 1B'de tümör her iki yumurtalığı da etkiler; Evre 1C'de tümör organın dışına doğru büyür ve yırtılabilir. Kural olarak, komplikasyon olmadığında patoloji ilk aşamada teşhis edilmez.
2. İkinci aşamada onkolojik süreç diğer pelvik organlara, örneğin rektum ve sigmoid kolona yayılır. mesane, rahim ve fallop tüpleri. Çoğu durumda, ilk belirtiler bu aşamada ortaya çıkar.
3. Üçüncü aşamada çoğu zaman belirtiler kadını doktora gitmeye zorlar. Tümör pelvisten karın boşluğuna ve lenf düğümlerine yayılır.
4. Dördüncü aşama, onkolojik sürecin karın boşluğunun çok ötesine yayıldığı son aşamadır. Akciğerler, karaciğer ve beyin metastaz geçirir. Kural olarak, bu aşamadaki tedavi etkisizdir, bu nedenle doktorlar narkotik analjezik ilaçların yardımıyla hastanın durumunu hafifletmek için ellerinden geleni yaparlar.

Yumurtalıklardaki tümörler diğer neoplazmlardan farklı olarak çok hızlı metastaz yaparlar, bu nedenle kanseri önlemek için her altı ayda bir rutin muayeneden geçmek önemlidir.

Belirtiler

Kadınlarda yumurtalık tümörlerinin semptomlarının ortaya çıkışı spesifik değildir ve genellikle hem iyi huylu oluşumlar hem de kanserli lezyonlar için aynıdır. Bir tümörün belirtileri aşağıdakileri içerebilir:

• adetin başlangıcında olduğu gibi alt karın bölgesinde, çekici nitelikte ağrılı duyular;
• karın boşluğunda ağırlık hissi;
• kesin lokalizasyonu olmayan karın ağrısı;
• ikincil kısırlık;
• Menstrüel düzensizlikler;
• kadın üreme sisteminin işlev bozukluğu - libido azalması ve anorgazmi;
• sık ve zor idrara çıkma;
• içinde sıvı birikmesi (asit) nedeniyle karın hacminde artış;
• bağırsak fonksiyon bozukluğu - alternatif ishal ve kabızlık;
• Döngüler arasında ve cinsel ilişki sırasında lekelenme.

Hastalığın erken evresindeki ilk belirtiler doğrudan tümörün tipine bağlıdır. Daha sıklıkla, ilk belirtiler ortaya çıktığında, birçok kişi bunlara hiç önem vermez, bunun sonucunda tanı yalnızca büyük tümörler ve hastalığın ileri evresi için yapılır. Yumurtalık tümörünün boyutu arttığında, neoplazmalar kendilerini daha yoğun bir şekilde gösterir.

Ayrıca germ hücrelerinden, yağ hücrelerinden veya embriyonik hücrelerden gelişen bazı yumurtalık kistleri de hormon üretebilir. Bu durumda hastalık sıklıkla vücutta aşağıdaki değişikliklerle kendini gösterir:

• adetin uzun süre kaybolması (amenore);
• genital organların, özellikle klitorisin doku hacminde bir artış ve ayrıca göğüslerin küçültülmesi;
• cildin akne hastalıkları;
• vücutta, yüzde ve koltuk altlarında aşırı kıllanma;
• erkek tipine göre ses tınısının değişmesi;
• gelişim .

Hastalığın varlığında yukarıda açıklanan belirtiler gebelik sırasında bile ortaya çıkabilir ve çocukluk. Tümör metastazları yaydığında genel halsizlik, nefes darlığı, anemi ve diğer genel onkolojik belirtiler ortaya çıkabilir. Tümörün burulması veya yırtılması sırasında, acil cerrahi müdahale gerektiren akut zehirlenme meydana gelir. Oluşumun parçalanması, vücut ısısının artması, halsizlik, yorgunluk, iştahsızlık ve iştah kaybı ile karakterize edilen kanser zehirlenmesine yol açar. keskin düşüş vücut ağırlığı.

Teşhis

Patolojiye ilişkin ilk şüpheler, hastaların alt karın bölgesinde ağırlık ve rahatsızlık hissinden şikayetçi oldukları rutin jinekolojik muayene sırasında ortaya çıkabilir. Yumurtalık tümörlerini doğru bir şekilde teşhis etmek için bir dizi laboratuvar ve enstrümantal çalışma gereklidir. Laboratuvar testleri şunları içerir:

• kan ve idrarın genel klinik analizi;
• Kan Kimyası;
• hormon seviyelerinin analizi;
• tümör belirteçlerini test edin.

Doğru bir tanı koymak için aşağıdaki enstrümantal çalışmaların yapılması gerekir:

• pelvik ultrason (ultrason);
• bilgisayarlı tomografi (BT);
• manyetik rezonans görüntüleme (MRI);
• tanısal laparoskopi (işlem sırasında hedefe yönelik bir biyopsi yapılır);
• radyografi göğüs metastazları tespit etmek için;
• Biyopatın histolojik incelenmesi.

Yumurtalık tümörleri iyi huylu olsa bile, malign dejenerasyon riski vardır, bu nedenle bu tür patolojiler acil cerrahi müdahale ve hastanın daha fazla izlenmesini gerektirir. Hamilelik sırasında radyasyonun fetüse zararlı olması nedeniyle teşhis, röntgen hariç aynı yöntemlerle gerçekleştirilir.

Tedavi

Doğru tanı konulduktan sonra çapı altı santimetreyi aşan iyi huylu bir tümör varsa veya kötü huylu ise yumurtalık tümörlerinin tedavisi gerekir. cerrahi olarak. Tümörü çıkarmak için yapılacak ameliyatın ne kadar kapsamlı olacağı bir dizi faktöre bağlıdır:

• histolojik oluşum türü;
• tümör boyutu;
• kursun doğası (iyi huylu veya kötü huylu);
• hasarın boyutu;
• kadının yaşı ve üreme sistemini ve çocuk doğurma fonksiyonunu koruma arzusu.

Tümör erken bir aşamada tespit edilirse, laparoskopik olarak ameliyat yapılabilir; bu, tümörün sağlıklı yumurtalık dokusu üzerinde minimum etkiyle çıkarılmasını sağlar. Bu durumda hastalar ameliyat sonrası çok daha hızlı iyileşir ve günlük hayata dönerler.

Üreme çağında iyi huylu bir oluşum tespit edilirse cerrahi müdahale en aza indirilir. Yumurtalığın kısmi rezeksiyonu veya yumurtalık ve fallop tüpünün tek taraflı çıkarılması mümkündür. Ayrıca ikinci yumurtalık yeterince çalışmıyorsa, eğer kadın gelecekte anne olmak istiyorsa, kadına tüp bebek işlemi (tüp bebek) için oositlerin (yumurtaların) uyarılması ve dondurulması teklif edilir.

Bu, menopozun başlangıcından sonra tespit edilen sınırda bir neoplazma ise, gerçekleştirilen müdahalenin hacmi, sürecin malign seyrinde olduğu gibi aynıdır. Kist pedikülünün torsiyonu veya kapsülünün yırtılması durumunda adeksektomiye eşdeğer bir acil operasyon gereklidir.

Kötü huylu oluşumlarda ameliyat öncesi ve sonrası kemoterapi uygulanarak ameliyat hacminin küçültülmesi ve ameliyat sonrası kalan kanser hücrelerinin öldürülmesi sağlanır. Aynı amaçla kanser hastalarına radyasyon tedavisi de verilmektedir. Bu iki tip tedaviyle birlikte immünomodülatörlerin de alınması gerekir. vitamin preparatları. Kanser süreci büyük ölçüde yayılmışsa, rahim ve eklerin çıkarılması gerekir, ardından kadına ömür boyu hormon replasman tedavisi verilir. Hormon üreten tümörlerin tedavisi sırasında hormon alınması da gereklidir.

Prognoz ve önleme

Kural olarak, tahmin iyi huylu oluşumlar elverişli. Nadir durumlarda tedaviden sonra patolojinin nüksetmesi mümkündür. Nüksle birlikte tümörlerin malignite riski biraz artar. Yumurtalık tümörü kötü huylu ise hastalık ilk aşamada teşhis edildiğinde beş yıllık hayatta kalma oranı yüzde doksandır. Uzak metastaz varsa bu yüzde yirmiye düşüyor.

Önleme risk faktörlerinden kaçınmaktan oluşur. Kadınların ihtiyacı var:

1. Reddetmek Kötü alışkanlıklar;
2. Emzirmeyi ihmal etmeyin;
3. Yirmi ile yirmi sekiz yaşları arasında ilk kez hamile kalmayı deneyin;
4. Jinekolojik, bulaşıcı ve inflamatuar hastalıkları zamanında tedavi edin;
5. Kalıtsal yatkınlık için bir genetikçiye görünün;
6. Altı ayda bir, bir jinekolog tarafından rutin muayeneye tabi tutulmalıdır.

Eklerin neoplazmaları kadınların karşılaşabileceği bir hastalıktır. farklı yaşlarda. Patolojinin nedenlerini bilerek gelişimini önleyebilirsiniz ve semptomları bilmek, hastalığın erken evresinde doktora başvurmanıza yardımcı olacaktır.

Yumurtalık neoplazmaları (kadınlarda sağ yumurtalık tümörü ve kadınlarda sol yumurtalık tümörü) jinekolojik pratikte oldukça yaygın bir patolojik durumdur. Hayatında hiç "yumurtalık tümörü" tanısı almamış bir kadın bulmak, ister iyi huylu ister farklı bir histolojik temele sahip olsun, zordur. Yumurtalık tümörü, bu rahim uzantısının dokusundan oluşan yer kaplayan bir oluşumdur. Neoplazmlar yalnızca yumurtalık üzerinde oluşan ek hacim ile birleşir. Tümörün geri kalan özellikleri, hem etiyoloji hem de patogenez, histolojik yapı ve iyi huyluluk belirtileri açısından oldukça çeşitli bir palete sahiptir.

Yumurtalık tümörleri histolojik yapılarına göre oldukça geniş bir sınıflandırmaya sahiptir. Ancak en genel sınıflandırma şu şekilde adlandırılabilir.

Tüm tümörler iyi huylu (kadınlarda yumurtalıkların iyi huylu tümörü) ve kötü huylu olarak ikiye ayrılabilir. İyi huylu yumurtalık tümörleri yavaş büyür, komşu organları etkilemez ve ayrıca metastatik olarak yayılma kabiliyetine sahip değildir. Jinekoloji, malign yumurtalık tümörlerinin hızlı bir şekilde büyüdüğünü, metastaz yapma, çevredeki organ ve dokulara büyüme yeteneğine sahip olduğunu ve ayrıca lenfatik sistemi de etkilediğini belirtmektedir.

İyi huylu bir tümör teşhisi konulursa, rahatlamamalı ve sorunun kendi seyrine gitmesine izin vermemelisiniz. Bu kesinlikle iyi huylu bir tümörün kadının sağlığı açısından önemli bir risk oluşturmayacağı anlamına gelmez. İyi huylu tümörlerin maligniteye belirgin ve doğrulanmış bir eğilimi vardır.

Yumurtalık tümörleri arasında hormon üreten neoplazmlar da ayırt edilebilir. Hormon salgılayabilir ve bir kadının hormonal arka planını fizyolojik olana göre alışılmadık bir şeye dönüştürebilirler.

Yumurtalık tümörü: tehlikeli ya da değil, nedenleri

Hem iyi huylu hem de kötü huylu tümörlerin oluşumunun nedeni sorusu açık kalıyor.

1. Bu süreçlerin ortaya çıkmasına ilişkin teoriler arasında, anneden veya babadan kıza geçme kabiliyetine sahip genetik yönlere dayanan kalıtsal olanı vurgulayabiliriz.
2. Neoplazmların etyopatogenezinde de viral teori yer almaktadır. Yumurtalığı etkileyen viral ajanlar, bir tümör oluşumunu tetikler.
3. Hormonal neden aynı zamanda bu tip neoplazmın görünümünü açıklamada en sık kullanılan teoridir. Bir kadının vücudunda artan miktarda östrojenin hakim olduğu bir durum olan hiperöstrojenizmin arka planının sıklıkla yaygın veya fokal hiperplaziye ve ardından tümör oluşumuna neden olması gerçeği.

Kötü huylu ve iyi huylu yumurtalık tümörleri: klinik kılavuzlar ve risk faktörleri

Bu tür patolojik durumların ortaya çıkması için risk faktörleri şunlardır:

Herhangi bir yumurtalık tümörü olan kadınların prognozu oldukça belirsiz bir sorudur. Her şey tümörün histolojik yapısına bağlıdır. Sonuçta aradaki fark foliküler kist ve malign neoplazmlar önemlidir.

Yumurtalık tümörü: ICD-10'a göre kodlayın

Yumurtalık tümörlerinin birçok çok yönlü sınıflandırmasına ek olarak. Bu tür patolojik durumlar, hastalıkların uluslararası sınıflandırmasının onuncu revizyonunda da yer almaktadır.

C56, bu uterus eklentisinin kötü huylu tümörlerini birleştiren bir gruptur.

İkincil kötü huylu tümörler ise C79 olarak şifreleniyor.

Kadınlarda yumurtalık tümörü: belirtileri ve tedavisi

Bir yumurtalık tümörünün klinik tablosu oldukça çeşitli bir palete sahiptir. Bunlar arasında, kadınlarda yumurtalık tümörlerinin ana semptomları yer alır ve bu, pelvisteki tümörlerin varlığını karakterize eder.

Yalnızca zamanında tıbbi yardım almak, patolojik bir durumun gelişmesini önleyecek ve hastalığın erken evrelerinde tedavi sağlayacaktır.

Yumurtalık tümörleri: sınıflandırma, klinik tablo, tanı, tedavi

Yumurtalık tümörleri çok yönlü ve birçok sınıflandırmaya sahip histolojik yapı bakımından çeşitlidir.

Yumurtalık tümörünün çeşitli formları vardır:

• Hızlı büyüme dinamiği olmayan ve metastaz olasılığı olmayan iyi huylu tümörler. Ancak hiçbir tıp uzmanı bu tür oluşumların kötü huylu dejenerasyona sahip olamayacağını garanti edemez.
• Şimşek hızında büyüyebilen, yakınlarda bulunan organlara filizlenebilen ve lenfatik yoldan metastaz yaparak insan vücudunun giderek daha fazla yeni organını ve sistemini etkileyebilen malign neoplazmlar.
• Hormon üreten yumurtalık tümörleri, yumurtalık-adet döngüsünün tüm düzenleme düzeylerini ve ayrıca bir bütün olarak vücudu (hormonal olarak aktif yumurtalık tümörleri olarak adlandırılan) etkileyen steroidleri salgılayan ve sentezleyen neoplazmlardır.

İyi huylu yumurtalık tümörleri: sınıflandırma

Ayrıca uterus ekinin - yumurtalıkların patolojik odağının yayılma derecesine göre bir sınıflandırma da vardır:

1. aşama - yumurtalık tümörü lokalizedir, yalnızca belirli bir organla sınırlıdır. Bitişik yapılar için geçerli değildir.
2. aşama - tümör, kadının vücudunun yeni yapılarını sürece dahil ederek, anatomilerini ve fonksiyonel durumlarını bozarak komşu organlara yayılabilir.
3. Aşama, lenfatik sistemin düğümlerinde metastatik odakların varlığı ile karakterize edilir.
4. Aşama, organlarda ve sistemlerde metastazların varlığı ile karakterize edilir.

En kapsamlı sınıflandırma böler patolojik süreç histolojik yapıya göre

1. Epitelyal neoplazm, yaygın ve en yaygın olan bir tümör grubudur.
   • Bunlar, içeriğinde seröz salgı bulunan seröz bir tümörü içerir.
   • Mukus içeren ve büyüyüp büyük tümörler oluşturma potansiyeline sahip müsinöz oluşumlar. Bu tür neoplazm devasa boyutlara ulaşabilir.
   • İçinde kan bulunan ve yapı olarak endometrial dokuyla aynı olan endometrioid neoplazmlar.
   • Hormon üreten yumurtalık tümörleri (epitel). Östrojen için kadın seks steroidleri üreten tümörler.
2. Seks kord tümörleri

Granüloza hücre oluşumları, androblastomalar, tekomalar, tüm tümörler hormonal olarak aktiftir, hem östrojen hem de androjen (erkek ve kadın seks steroidleri) salgılarlar.

3. Germ hücreli tümörler – kızlarda yumurtalığın germ hücreli tümörleri.



Bunlar arasında kızları çok genç yaşta endişelendiren disgerminom ve saç, tırnak, diş ve kemiklerin temellerini içerebilen yumurtalık teratomu tümörü yer alır.

Malign yumurtalık tümörleri aşağıdaki sınıflandırmaya sahiptir:

• Epitelyal tümörler arasında papiller kanser, glandüler kanser, adenokarsinom ve katı kanser bulunur.
• Yumurtalığın borderline seröz papiller tümörü de bulunur.
• Bağ dokusu tümörleri sarkomlarla temsil edilir.
• Folikül hücrelerinden kaynaklanan neoplazmlar. Bunlar arasında granüloza hücreli karsinom, malign tekablastoma ve olgunlaşmamış germ hücrelerinden gelişen semioma yer alır.
• Yumurtalıktan mideye, bağırsaklara metastatik olarak yayılan, Krukenberg kanseri olarak bilinen metastatik yumurtalık kanseri, safra kesesi ve pankreas. Metastatik adenokarsinom, memeden metastaz yapan yumurtalık kanseri.

Yumurtalık ve rahim tümörlerinin malignite belirtileri

Tümörlerin malignite belirtileri, tümörlerin hızlı bir büyüme hızının ortaya çıkması, şiddetli ağrı ile ağrılı semptomların ortaya çıkması, komşu organların fonksiyon bozukluğu, kadını daha önce rahatsız etmeyen diğer organ ve sistemlerden şikayetlerin ortaya çıkması olabilir. Halsizlik, yorgunluk, iştah azalması ve kilo kaybı yaşayabilirsiniz.

Kadınlarda yumurtalık tümörü: prognoz

Yumurtalık neoplazmaları o kadar çeşitlidir ki, kadınlarda prognoz Çeşitli seçenekler tümörler oldukça değişkendir.

İyi huylu neoplazmlar cerrahi ve ilaç tedavisi gerektirir ve bundan sonra herhangi bir tehdit oluşturmazlar.
Bununla birlikte, şansa bırakılan neoplazmların kötü huylu bir tümöre dönüşme şansı vardır.

Malign neoplazmlar her aşamada tehlikelidir ve bunları tedavi etmek için ne kadar erken önlemler alınırsa, böyle bir hasta için prognoz o kadar olumlu olacaktır. Daha sonraki bir aşamada tedavi edilen hastalarda nüksler, yani malign neoplazmaların ortaya çıkışının yeniden başlaması daha sık görülür. Bu nedenle, patolojik süreci ortaya çıkışının ve gelişiminin erken aşamalarında tespit etmek, onu ortadan kaldırmak için gerekli önlemleri almak çok önemlidir.

Önleyici muayenelerin gerekli olduğu üreme sisteminin bu tür süreçlerinin erken tanımlanması içindir. Veya herhangi bir patolojik semptom ortaya çıkarsa jinekologlarla istişareler.

Patolojik süreci tanımlamak için aşağıdaki teşhis önlemleri kullanılır:

• Hem spekulum hem de bimanual ve gerekirse rektovajinal olarak jinekolojik muayene.
• Pelvik ve abdominal organların ultrason tanısı.
• Yumurtalık kanserinin metastazını dışlamak için gastroskopi.
• Manyetik rezonans veya bilgisayarlı tomografi.
• Tümör belirteç seviyeleri için kan testleri.

Sürece başka organların dahil olduğuna dair bir şüphe varsa, ek miktarda gerekli teşhis önlemlerini yazan uzman uzmanlar da dahil olabilir.

Video: Gençlerde yumurtalık tümörleri

İyi huylu bir seyrin yumurtalıklarındaki tümörler, üreme sisteminin işleyişi ve kadınların somatik sağlığı ile ilişkili bir takım ortak patojenik belirtilere sahiptir:

Bazı faktörlerin etkisi altında kadınların yumurtalıklarında bazı neoplazm türleri (örneğin hormona bağlı) gelişir:

• metabolik özellikler;
• genetik eğilim;
• yetersiz beslenme, çok miktarda yağ tüketimi, belirli vitamin gruplarının eksikliği;
• çeşitli nedenlerden dolayı hormonal dengesizlikler;
• obezite, diyabet;
• geç menarş;
• düzensiz samimi yaşam veya bunların yokluğu;
• kullanım biyojenik uyarıcılar;
• patolojik doğumdan sonra;
• Rahim içi bir cihaz takılıysa.

Sıklıkla viral enfeksiyonlardan ve boğaz ağrısından muzdarip olan kadınlar, yumurtalık tümörleri geliştirme riski en fazla olanlardır. tiroid bezi, karaciğer, solunum organları, rasyonel kontrasepsiyondan kaçınma, rahim ve rahim ağzının iyi huylu neoplazmaları, pelvik organların enfeksiyonları.

Jinekolojik hastalıkların tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinmek ister misiniz?

Jinekologlarımız en çok özetledi önemli bilgi.

çeşitler

sınıflandırma iyi huylu tümörler yumurtalıklar histogenetik prensibe göre oluşur:

1. Epitelyal - yumurtalık epitelinden büyür.
2. Germinojenik - embriyogenez sırasında hücre mutasyonunun bir sonucu olarak birincil germ hücresinden kaynaklanır.
3. Tümör benzeri süreçler - gonaddaki kistler.
4. OPST – yumurtalık seks kord stromasının neoplazmaları.

Kistler hariç her yumurtalık tümörü sınıfı iyi huylu, kötü huylu veya sınırda bir seyir izleyebilir. En yaygın olanı postmenopozda germ hücreli ve epitelyal kistomalardır. Kistadenomlar (epitel) 30-60 yaş arası kadınlar için tipiktir, yaşla birlikte epitel oluşumu riski artar. Mikroskop altında kistadenomlar tek odacıklı veya çok odacıklıdır. İç astarın durumuna bağlı olarak pürüzsüz duvarlı ve papiller (papiller) kistomalar vardır.

Kadınlarda yumurtalıklardaki kistoma içeriğinin doğasına göre bunlar:

• Selioepitelyal seröz - esas olarak yaşlılıkta ortaya çıkar, semptomlar genellikle yoktur veya hafiftir, tedavi radikaldir.
• Coelioepitelyal papiller - maligniteye en duyarlı olan ana hasta grubu 20-40 yaş arasıdır. Alt karın bölgesinde şiddetli ağrı ile karakterize asit gelişebilir, tedavi yöntemi cerrahidir.
• Psödomüsöz tümörler en büyük neoplazmlardır; menopoz sonrası dönemde daha sık görülürler, ancak çocuk doğurma çağında da gelişebilirler. Karında büyüme ve ağırlık oluşmasıyla karakterize olan hastalığın tedavi yöntemi cerrahidir.
• Seröz kistadenom (düz duvarlı), hafif sıvı ve ince duvarlı, küresel, çok boşluklu (birkaç odacıklı) bir kistomadır. Genellikle tek yumurtalıkta gelişir ve boyutu küçüktür, ancak sistomanın birkaç kilogram ağırlığa ulaştığı durumlar da vardır. İki yumurtalık etkilenirse yakındaki organlarla füzyon mümkündür.

Tümör benzeri kistler lokasyona göre ayırt edilir:

Kadınlarda borderline yumurtalık tümörleri en düşük malignite derecesine sahiptir; uzun süre gonad sınırlarını aşmazlar; 30-50 yaş arası kadınlar daha sık etkilenir.

Borderline neoplazmlar şunlardır:

seröz – yüzey epitel tabakası gonadın derinliklerine nüfuz ettiğinde ortaya çıkar, psammoma cisimcikleri içerir, eğer papilla varsa, o zaman papiller kistomadır.

Müsinöz – mukus benzeri sıvı içerir, lobüler bir yapıya sahiptir, genellikle çok odacıklıdır, büyük boy Bireysel odaların şişmesi nedeniyle.

Endometrioid – nadir görülen bir borderline tümör türü, çeşitli histolojik yapıya sahiptir.

Brenner tümörü – 50-70 yaşları için tipik olan heterojen, nadir bir hastalıktır. Semptomlar genellikle yoktur ve pelvik organlara yapılan operasyonlar sırasında tesadüfen tespit edilir. Süreç çoğunlukla tek taraflıdır, vakaların %5-7'sinde iki taraflı olarak kaydedilir.

OPST fibromları içerir. Yumurtalık tümörünün boyutu genellikle küçüktür; gonadın tamamı (yaygın form) veya parçası patolojik sürece dahil olabilir; bu durumda fibromun şeffaf bir kapsülü vardır. Miyomlar menopoz öncesi veya menopozal kadınlarda daha sık görülür, ancak Genç yaşta da meydana gelir. 10 yıl veya daha fazla sürede yavaş yavaş büyür. Fibrom, komşu organların sıkışmasının başladığı büyük hacimlere ulaşana kadar semptomlar genellikle gözlenmez ve bu nedenle asit gelişebilir.

Ayrıca okuyun

Belirtiler

Çoğu yumurtalık tümörü türü, semptomların olmaması veya büyüyüp komşu dokulara baskı yapmaya başlayana kadar hafif şiddette olmasıyla karakterize edilir.

En sık görülen semptomlar:

• Alt karın bölgesinde, etkilenen tarafta uzanan hafif ağrı. Daha fazlası için geç aşamalar ağrı yoğunlaşır, ağrılı ataklar arasındaki aralıklar azalır ve atakların kendisi uzar, çoğu zaman net bir lokalizasyon yoktur ve komplikasyonlar geliştiğinde keskin, yoğun bir ağrı ortaya çıkar, bu da derhal doktora başvurmanın bir göstergesidir.
• Hipokondriyumda ağırlık hissi.
• Yumurtalık tümörünün konumuna bağlı olarak idrar yapma ve/veya dışkılamada zorluk yaşanabilir.
• Daha sonraki aşamalarda şişkinlik, iştahsızlık ve kilo kaybı meydana gelir.
• Bazı kist türlerinde karın sıvısının birikmesi.
• Kötü genel sağlık.
• Adet düzensizlikleri (zorunlu bir semptom değildir).

Hızla ilerleyen hastalıkta zehirlenme, şiddetli yorgunluk, nefes darlığı, karın genişlemesi görülür.

Teşhis

Çoğu durumda gonadal tümörlerin karakteristik semptomları olmadığından, hastalık başka bir nedenden dolayı bir jinekoloğu ziyaret ederken tesadüfen keşfedilir. Bir kadın doktora başvurmazsa ve önleyici muayeneleri görmezden gelirse, semptomlar keskin bir şekilde ifade edildiğinde, ciddi komplikasyonların gelişme aşamasında zaten patolojiyi tespit etmek mümkündür.

Hastanın sandalyede jinekolojik muayenesinden sonra kadınlarda yumurtalık tümörlerini teşhis etmek için aşağıdaki yöntemler kullanılır:

• Ultrasonografinin transvajinal yöntemle yapılması veya mümkün değilse transabdominal yöntemin kullanılmasıyla.
• Onkositoloji için smear.
• Tümör belirteçlerini test edin.
• Genel kan testi.
• Yumurtalık tümörlerinin yapısı çok bileşenli olduğundan çoğu durumda biyopsi örneğinin histolojik incelemesi gereklidir. Her 10. örnekte oluşumun birden fazla histolojik varyantı tanımlanmaktadır. Biyopsi sonuçları doğru tedaviyi seçmenin temelini oluşturur.

Ek olarak, tanısal tablo net değilse kontrastlı bilgisayarlı tomografi veya MRI reçete edilebilir. Kanserli lezyonlarda kemik ve diğer katı yapılardaki metastatik hasarı değerlendirmek için radyografi yapılır.

Bazı durumlarda, bir kadına son derece uzmanlaşmış uzmanlar tarafından tavsiyelerde bulunulur. Bu yüzden, artan kaygı Eklerin neoplazmaları olan her üç hastada gizli depresyon, çeşitli nevrotik bozukluklar ve psikopatolojik bozukluklar görülür, bu durumda bir psikoloğun yardımı gereklidir. Doğurganlıkla ilgili sorunlarınız varsa bir üreme uzmanına, genetikçiye veya embriyoloğa danışabilirsiniz. Somatik hastalıklar için - uygun uzmanlar.

Tedavi

Kadınlarda yumurtalık tümörlerinin görülme sıklığı artıyor. Hastaneye yatışlar da artıyor; korpus luteum kistleri ve epitelyal tümörler nedeniyle hastaneye kaldırılan kadınların sayısı artıyor. Bir jinekolog tarafından yapılan muayene ve muayene sonuçlarına göre tedavi bireysel olarak seçilir. Taktikler ve tedavi rejimi şunlara bağlıdır: morfolojik tip ve patolojik odağın büyüklüğü, hastalığın ihmali, hastanın yaşı, eşlik eden ciddi patolojilerin varlığı.

8 cm'den küçük kistler genellikle tedavi gerektirmez. Bekle ve gör yaklaşımı kullanılır: Lezyon, gerilemesini doğrulamak için ultrasonografi kullanılarak izlenir. Diğer durumlarda, gonaddaki iyi huylu bir neoplazm, laparoskopik yöntemle, daha az sıklıkla laparotomi ile daha sık çıkarılır.

Cerrahi tedavi endikasyonları (sistektomi):

• tümör oluşumlarının boyutu 10 cm'den fazladır;
• en fazla üç adet adet döngüsü boyunca ilerleme;
• hacmi 10 cm'ye kadar kistik teratomlar;
• peritonitin eşlik ettiği korpus luteum kisti kanaması;
• miyomlar.

Ooferektomi endikasyonları (yumurtalık ile birlikte tümörün çıkarılması):

• kistadenom;
• sistektomi ile çıkarılamayan fibroma;
• hacmi 10 cm'den fazla olan kistik teratomlar;
• menopozal hastalarda çoğu patolojik lezyon 5 cm'den büyüktür;
• yumurtalık olmadan ayrı ayrı çıkarılamayan tüm tümörler.

Konservatif tedavi, yumurtalık tümörünün boyutunu küçültmeyi veya büyümesini önlemeyi amaçlamaktadır. Bu amaçla hormon içeren ilaçlar reçete edilir.

Hormon tedavisi aşağıdaki endikasyonlara göre gerçekleştirilir:

• erken teşhis, hastalığın üzerinden üç aydan fazla geçmemiş;
• göre patolojik odak ultrason muayenesi 5 cm'ye kadar boyutlara sahip, ince duvarlı, tek odacıklı;
• tümör içi kan akışı yok;
• endişe yaratmayan tümör belirteç göstergeleri;
• düşük hız arteriyel kan akışı, ortalama veya yüksek direnci.

Oral kontraseptiflere ek olarak, karmaşık tedavi antibakteriyel, antiinflamatuar, onarıcı ilaçlar, semptomatik tedaviyi içerir. Konservatif kombinasyon tedavisinin etkinliği% 51'dir.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmeyen yumurtalık tümörlerinin tehlikesi aşağıdakilerin olası gelişiminde yatmaktadır: tehlikeli koşullar:

• malign dejenerasyon;
• eğer kistoma saplı ise torsiyon ve nekroz göz ardı edilemez (%15);
• süpürasyon;
• lezyon içine kanama;
• kapsül yırtılması.

Komplikasyonların yaklaşık %75'i 40 yaş üzerindeki hastalarda ortaya çıkar.

Önleme

Zamanında muayene, robotik cerrahi teknolojilerinin kullanımı da dahil olmak üzere profesyonel yardım sağlanması, yetkili organizasyon iyileşme süreci ART yöntemleri de dahil olmak üzere rehabilitasyonun optimizasyonu, önleyici faaliyetlerİyi huylu ve kötü huylu yumurtalık tümörleri olan kadınların üreme fonksiyonlarını önemli ölçüde iyileştirir ve korur.

Bir jinekolog ile zamanında tıbbi muayeneden geçmek gerekir ve karakteristik semptomlar ortaya çıkarsa derhal doktora başvurun. Hastalıkla başa çıkmanıza ve üreme fonksiyonunuzu sürdürmenize yardımcı olacak son nesil teşhis ve tedavi ekipmanlarının ve son derece uzmanlaşmış uzmanların bulunduğu AltraVita kliniğinden son derece profesyonel yardım alabilirsiniz.

– patolojik grup ek eğitim yumurtalık dokusu, hücre çoğalması ve farklılaşması süreçlerinin bozulmasından kaynaklanır. İyi huylu bir yumurtalık tümörünün gelişimine karın ağrısı, adet ve üreme bozuklukları, dizüri, dışkılama bozukluğu ve karın boyutunda artış eşlik edebilir. İyi huylu yumurtalık tümörlerinin tanısı vajinal muayene, ultrason, tümör belirteçlerinin belirlenmesi, MRI, laparoskopi ve diğer çalışmalardan elde edilen verilere dayanmaktadır. Yumurtalık tümörlerinin tedavisi, belirli kadın fonksiyonlarını yeniden sağlamak ve maligniteyi dışlamak için cerrahidir.

Genel bilgi

Genellikle doğurganlık çağındaki kadınlarda ortaya çıkıp üreme potansiyelinde azalmaya neden oldukları için jinekolojide akut bir sorundur. Tüm yumurtalık oluşumları arasında iyi huylu tümörler yaklaşık %80'ini oluşturur, ancak çoğu maligniteye eğilimlidir. Yumurtalık tümörlerinin zamanında tespiti ve çıkarılması yumurtalık kanserinin önlenmesi açısından son derece önemlidir.

İyi huylu yumurtalık tümörlerinin gelişim nedenleri

İyi huylu yumurtalık tümörlerinin nedenselliği sorusu hala tartışmalıdır. Çeşitli teoriler, yumurtalık tümörlerinin hormonal, viral ve genetik yapısını etiyolojik faktörler olarak kabul etmektedir. İyi huylu yumurtalık tümörlerinin gelişmesinden önce, yaygın ve daha sonra fokal hiperplaziye ve hücre çoğalmasına neden olan bir hiperöstrojenizm durumunun geldiğine inanılmaktadır. Embriyonik bozukluklar germ hücresi oluşumlarının ve seks kord tümörlerinin gelişiminde rol oynar.

İyi huylu yumurtalık tümörlerinin gelişimi için risk grupları arasında enfeksiyon indeksi yüksek ve hastalık öncesi geçmişi olan kadınlar; geç menarş ve gelişimsel bozukluklar adet fonksiyonu; erken menopoz; yumurtalıkların ve rahim eklerinin sık iltihaplanması (ooforit, adneksit), birincil kısırlık, rahim fibroidleri, birincil amenore, kürtaj. İyi huylu yumurtalık tümörleri sıklıkla kalıtsal endokrinopatilerle ilişkilidir - diyabet, tiroid hastalıkları, HPV taşıyıcılığı ve herpes virüs tip II.

sınıflandırma

İyi huylu yumurtalık tümörlerinin klinik ve morfolojik sınıflandırmasına göre aşağıdakiler ayırt edilir:

• epitelyal tümörler (yüzeysel epitelyal stromal). Epitelyal tipteki iyi huylu yumurtalık tümörleri, seröz, müsinöz, endometrioid, berrak hücreli (mezonefroid), karışık epitelyal tümörler ve Brenner tümörleri ile temsil edilir. Bunlar arasında en sık operatif jinekoloji kistadenom ve adenomla karşılaşır.
• seks kordonu ve stromal tümörler. Stromal tümörlerin ana tipi yumurtalık fibromasıdır.
• germ hücreli tümörler. Germ hücreli tümörler arasında teratomlar, dermoid kistler vb. bulunur.

Hormonal aktiviteye göre hormonal olarak aktif olmayan ve hormon üreten iyi huylu yumurtalık tümörleri birbirinden ayrılır. Bunlardan ikincisi kadınlaştırıcı ve doğrulayıcı olabilir.

İyi huylu yumurtalık tümörlerinin belirtileri

İyi huylu yumurtalık tümörlerinin erken ve nispeten kalıcı semptomları arasında, menstruasyonla ilişkili olmayan, alt karın bölgesinde lokalize olan, çoğunlukla tek taraflı, dırdırcı ağrı yer alır. Tümörün mesane ve bağırsaklara yaptığı baskı sonucunda pollaküri ve şişkinlik ortaya çıkabilir. Bu arka plana karşı, hastalar sıklıkla karın büyüklüğünde bir artış olduğunu fark ederler.

İyi huylu yumurtalık tümörleri büyüdükçe genellikle arterlerin, lenfatik damarların ve sinirlerin bağlarını içeren bir pedikül oluşturur. Bu bakımdan klinikte sıklıkla tümör sapının burkulması, kan damarlarının sıkışması, iskemi ve nekrozun neden olduğu akut karın semptomları görülür. İyi huylu yumurtalık tümörü olan hastaların dörtte birinde adet düzensizlikleri ve kısırlık görülür. Yumurtalık fibromları ile tümörlerin çıkarılmasından sonra gerileyen anemi, asit ve hidrotoraks gelişebilir.

Dişileştirici tümörler kızlarda erken ergenliğe, endometriyal hiperplaziye, üreme çağındaki işlevsiz rahim kanamasına ve menopoz sonrası lekelenmeye katkıda bulunur. Virilizan benign yumurtalık tümörlerine erkekleşme belirtileri eşlik eder: amenore, meme hipotrofisi, kısırlık, sesin kalınlaşması, hirsutizm, klitoral hipertrofi, kellik.

Teşhis

İyi huylu yumurtalık tümörleri tıbbi öyküye dayanarak tanınır ve enstrümantal muayeneler. Jinekolojik muayene tümörün varlığını, yerini, büyüklüğünü, kıvamını, hareketliliğini, hassasiyetini, yüzeyin doğasını, pelvik organlarla ilişkisini belirler. Rektovajinal muayenenin yapılması, tümör büyümesinin komşu organlarda dışlanmasını mümkün kılar.

İyi huylu yumurtalık tümörleri için tanısal laparoskopi %100 tanısal doğruluğa sahiptir ve sıklıkla tedaviye dönüşür. Gerçek iyi huylu yumurtalık tümörleri, yumurtalık tutma kistlerinden ayrılır (ikincisi genellikle 1-3 adet döngüsü içinde kendiliğinden veya KOK reçete edildikten sonra kaybolur).

İyi huylu yumurtalık tümörlerinin tedavisi

İyi huylu bir yumurtalık tümörünün tespiti, bunun çıkarılması için açık bir göstergedir. İyi huylu yumurtalık tümörlerinde cerrahi taktikler kadının yaşı, üreme durumu ve tümörün histotipine göre belirlenir. Genellikle müdahale, etkilenen yumurtalığın çıkarılmasından (ooferektomi) veya adneksektomiden oluşur. Üreme çağındaki hastalarda acil histolojik tanı ve diğer yumurtalığın revizyonu ile yumurtalığın kama rezeksiyonu yapılmasına izin verilir.

Perimenopozda, ayrıca iyi huylu yumurtalık tümörlerinin iki taraflı lokalizasyonu veya malignite şüphesi durumunda, eklerin çıkarılması uterusun çıkarılmasıyla (panhisterektomi) birlikte gerçekleştirilir. İyi huylu yumurtalık tümörleri için tercih edilen yaklaşım şu anda laparoskopiktir; bu, cerrahi travmayı, adezyon ve tromboembolizm gelişme riskini azaltmaya, rehabilitasyonu hızlandırmaya ve üreme prognozunu iyileştirmeye olanak sağlar.

Önleme

Monofazik KOK'ların uzun süreli kullanımının iyi huylu yumurtalık tümörlerine karşı önleyici etkiye sahip olduğu kanıtlanmıştır. İstenmeyen hormonal değişiklikleri dışlamak için doğum kontrolü seçiminin yalnızca bir jinekolog tarafından yapılması önemlidir. Ayrıca üretken fonksiyonu gerçekleşen hastalarda iyi huylu yumurtalık tümörlerinin daha az geliştiği kaydedildi. Bu nedenle kadınların hamileliği, özellikle de ilkini sonlandırmaları kesinlikle önerilmez.

Ayrıca histerektomi veya tüp ligasyonu geçiren kadınların yumurtalık tümörlerine yakalanma riskinin daha düşük olduğu biliniyor ancak bu koruyucu mekanizma belirsizliğini koruyor. Tanımlanmış değer iyi huylu yumurtalık tümörlerinin önlenmesinde yeterli miktarda tüketim yapılır bitkisel lif, selenyum ve A vitamini. Düzenli jinekolojik muayeneler ve pelvik ultrason, iyi huylu yumurtalık tümörleri için tarama önlemleri olarak öne çıkmaktadır.

Kadınlarda yumurtalık tümörleri çeşitli belirtilerle kendini gösterir. Belirtiler hastalığın türüne, boyutuna ve gelişim aşamasına bağlıdır. Bir neoplazm, yoğun hücre bölünmesi sonucu oluşan patolojik bir hastalıktır. Etkilenen hücreler kötü huylu ve iyi huylu özelliklere sahiptir ve hastanın durumu ve yaşamı için tehlikelidir. Tümör yaştan bağımsız olarak gelişebilir. 45 ila 60 yaş arası insanlar hormonal dengesizlikten etkilenmektedir.

Yumurtalık tümörleri, kontrolsüz hücre bölünmesi nedeniyle yumurtalık materyalinden oluşan büyük büyümelerdir. İyi huylu yumurtalık kanserlerinin gelişmesinin spesifik bir nedeni belirlenmemiştir. Ancak patolojinin oluşumunun temelinde hormonlar ve genetik olduğuna dair teoriler mevcuttur. Uzmanlar artan östrojen miktarının tümör oluşumu üzerindeki etkisini vurguluyor. Hormonların aktivitesi, kist benzeri hücrelerin yoğun üretimine neden olur. Büyüme oluşumunun mevcut nedenleri arasında şunlar yer almaktadır:

• karmaşık genetik yapı;
• menopoz semptomlarının erken başlangıcı;
• kronik yumurtalık hastalıkları;
• özellikle 18 yaşından önce kürtaj;
• üreme sisteminin erken gelişimi;
• pelvik ve abdominal bölgelerde önceki cerrahi müdahaleler;
• endokrin bezinin işleyişinin bozulması;
• iltihaplı genital organ;
• alkol ve uyuşturucu almak;
• diyabet.

Hormonal dengesizlik nedeniyle hastalarda yumurtalık üzerinde yoğun oluşumlar meydana gelir, viral enfeksiyonlar ve genetik yatkınlık. Rahim içi anormalliklerden dolayı belirli neoplazm türlerinin gelişmesi mümkündür. Hormonal fonksiyon bozukluğu, kısırlığı ve düzenli enfeksiyon lezyonları olan kadınlar yüksek risk altındadır. İyi huylu büyümeler mevcut koşullara bağlı olabilir. kronik hastalıklar diyabet, tiroid fonksiyon bozukluğu ve herpes döküntüleri gibi. Hormon dengesizliğine dayalı eğitim özel tedavi gerektirir.

Tümör semptomları

İstatistiklere göre her yıl 25.000 kadın yumurtalık tümörleriyle karşı karşıya kalıyor. İlk aşama, semptomların azalmış tezahürü nedeniyle onkolojinin tespitine izin vermez. Tespit edildiğinde tümör genellikle zaten ilerlemiş bir formdadır. Varlığın ana işaretleri patolojik hastalık arandı:

• depresif ve kayıtsız durum;
• sürekli yorgunluk;
• vücutta gözle görülür zayıflık.

Mevcut büyümenin işaretleri gelişimin ilerleyen aşamalarında ortaya çıkmaya başlar. Formasyon değişir ve malign hale gelir. Malign yumurtalık lezyonlarının karakteristik belirtileri şunlardır:

• acı verici hisler bel bölgesine yansıyan alt karın;
• adet döngüsünün başarısızlığı;
• karın büyümesi, mide ekşimesi ve şişkinlik meydana gelir;
• hızlı kilo kaybı veya alımı;
• halsizlik hissi, özellikle sabahları fark edilir, mide bulantısı;
• cinsel süreç sırasında rahatsızlık hissi;
• çocuk sahibi olamama, yumurtlama eksikliği;
• tümörün baskısı nedeniyle tuvalete sürekli geziler.

Uzun süre semptomlar belirgin değildir. İlk göze çarpan işaret, büyüme genişlediğinde ortaya çıkar. Hastanın hayatında sürekli bir rahatsızlık vardır. Rutin ve olağan yaşam biçimi açıkça değişiyor.

Tümör türleri

İyi huylu yumurtalık tümörleri 4 tipe ayrılır. Bölünme, tümörün türü ve yapısı hakkındaki bilgilerin varlığına dayanmaktadır. Doktorlar büyümenin 4 sınıfını ayırt eder: stromal, epitelyal, hormonal olarak aktif ve germinojenik. Sınıflandırma, kistin büyümesinin ve gelişiminin bireysel özellikleri ile karakterize edilir. Doğru tedavi yöntemini seçmek için hastanın tam bir muayeneden geçmesi gerekir. Tanı, biyopsi veya ameliyat sırasında alınan incelenen dokuların sonuçlarına göre konur.

Epitelyal tümör

Yumurtalıktaki epitel büyümesi dış yumurtalık materyalinden oluşturulur. Bu grubun merkezi tümörü kistadenom olarak kabul edilir. İstatistiklere göre hastaların %70'inden fazlası bu tip onkolojiye maruz kalıyor. Yumurtalıktaki epitelyal lezyonlar yapı ve tümör içeriği bakımından farklılık gösterir. Türler 6 alt türe ayrılmıştır:

• Basit seröz kistadenom. Dışa doğru seroza adı verilen şeffaf iç kısmı olan bir zara benzer. Yapının boyutu 50 ila 150 mm arasındadır. Ayırt edici özellik Bu şekil kalın, elastik olmayan bir kapsüldür. Kistadenom sol veya sağ organın yalnızca bir kısmında gelişir. Tipik olarak, tümör 50 yaşın üzerindeki kadınlarda tespit edilir.
• Papiller seröz kistadenom. Form papillalarla karakterize edilir. iç alan patoloji. Büyümeyi yerelleştirmek için uygun birçok yer var. Kistin hem içinde hem de dışında oluşabilir.
• Müsinöz kistadenom. Sıvı müsinle doldurulmuş küçük, çok odalı bir zar şeklindedir. karakteristik tip - kapsül hücrelerinin genişlemesine bağlı olarak neoplazmın boyutunda bir artış. Hastalık ilaçla tedavi edilemez halk yolları. Tümör, uzantının sapı ile bağlantının bir sonucu olarak hareketlilik kazanır. Büyüme aynı zamanda rahim ve diğer karın organlarıyla da birleşir. Müsinöz formu kansere dönüşme özelliğine sahiptir. Tür orta kadın yaşına kadar uzanır.
• Epididim ve peritonun psödomiksoması. Bu alt tip, yumurtalık veya karın boşluğunun sağlıklı hücreleri müsin tarafından hasar gördüğünde ortaya çıkar. Hastaların çoğunluğunu 50 yaş üstü kadınlar oluşturuyor. Eşlik eden semptomları uzun süre tespit etmek imkansızdır. Kist çıkarıldı cerrahi yöntem. Oluşumun tekrarlama riski yüksektir.

• Brenner tümörü. Form nadir durumlarda ortaya çıkar. 40 yaş üstü hastalar etkilenir. Herhangi bir semptom görülmediği için kist son aşamalarda tespit edilir. Tümörün belirtileri miyomlara benzer. Muayene sırasında hücrelerin histolojik incelemesi yapılmadan yapılamaz.
• Karışık epitelyal yumurtalık tümörleri. Form, seröz ve müsinöz bir büyümenin ortaya çıkmasıyla ayırt edilir. Bir mikroskop kullanarak seroza veya müsin içeren çok odalı membranları inceleyebilirsiniz.

Stromal tümör

Stromal tip tümör 50 yaş üstü kadınlar için tipiktir. Ancak kızlarda da hastalığın görüldüğü vakalar kaydedildi. Erken yaş. Çocuklardaki tüm onkolojik hastalıkların istatistiklerine göre vakaların% 5'inde stromal oluşum gelişir. Patoloji vajinadan kanama ile karakterizedir.

Bu durum, bazı tümör türlerinin östrojen üretme yeteneği nedeniyle ortaya çıkar. Yüksek hormon seviyeleri, menopoz sırasındaki adet akışına benzer şekilde kanamayı tetikler. Kızlarda yumurtalık oluşumu geliştiğinde meme bezleri şişmeye başlar ve cinsel organlardan kan pıhtıları salınır.

Bazen bu form Yumurtalık tümörleri yoğun androjen üretimine neden olur. Durum duraklıyor adet döngüsüÜreme fonksiyonunda bir başarısızlık var. Hastalık labia şişmesine yol açar. Ayrıca kadınlar alt karın bölgesinde şiddetli ağrı ve sol tarafta ağrı bildirmektedir.

Hormonal olarak aktif tümör

Hormonların arka planında oluşan tümörler uterus eklerinde görülür. Patoloji üretir yüksek seviye hormonlar, endokrin ve tiroid bezlerinin fonksiyon bozukluğuna yol açar. Ortaya çıkan sorunlar, kadınların hamilelik sırasında hamile kalmasına ve fetüsün gelişmesine engel teşkil etmektedir. Yumurtalık formunun 1/10 gelişim vakası, hormonal miktara bağlı olarak yumurtalık onkolojisi ile karakterize edilir.

4 tip hormonal neoplazm vardır: foliküloma, tekoma, androblastoma, Brenner tümörü. Folikülün içinden alınan malzemeden bir folikülom oluşturulur. Kızlarda büyümenin gelişimi sırasında erken cinsel gelişim, kan pıhtılarının salınması, meme bezlerinin şişmesi, pubis ve koltuk altlarında yoğun kıllanma.

Menopozun başlangıcında kadınlarda yumurtalık tümörü aşağıdaki semptomlara sahiptir:

• kanama;
• yüksek cinsel uyarılma;
• meme bezlerinin büyümesi ve buna eşlik eden ağrı.

Rahim kanseri gelişme olasılığı yüksektir. Folikülomlar sıklıkla her iki bezi de etkiler. Yumurtalık tekoması östrojen üretiminden sorumlu teka materyalinden oluşan bir büyümedir. Böyle bir neoplazmın özel bir özelliği:

• kistin hızlı genişlemesi;
• tek taraflı yenilgi;
• vücutta tümör hücreleri içeren içeriklerin varlığı.

İyi huylu hücrelerin kötü huylu hücrelerle karışma ihtimali vardır. Thecoma'ya aşağıdaki semptomlar eşlik eder:

• adet döngüsünün başarısızlığı;
• mastit oluşumu;
• erken ergenlik;
• yüksek düzeyde cinsel istek.

Bu patolojiyi tedavi etmek için cerrahi müdahale önerilmektedir. Bu, hormonal tümörler için olumsuz prognozla açıklanmaktadır. Androblastoma, androjen üretiminde rol oynayan germ hücrelerinden oluşur. Hastalık nadir görülür ve kadınların sağlığını olumsuz etkiler. Androblastoma türleri:

• farklılaşmamış. Kanda yüksek düzeyde testosteron bulunur.
• farklılaşmış. Kanser belirtisi yok.
• karışık.

Androblastomanın belirtileri şunlardır:

• Adet sırasında zayıf akıntı veya miktarının sıfıra düşmesi.
• Meme büyüklüğü azalır.
• Erkeksi bir fizik oluşur.
• Vücut erkeksi bir şekilde saçlarla kaplıdır.
• Cinsel arzunun tamamen yokluğu var.

Adneks kanseri, adneksiyal kistlerden farklı olarak farklı bir klinik tabloya sahiptir. Androblastoma iyi huyludur. Bununla birlikte, bir neoplazmın iki taraflı gelişimi, oluşumu malign yönde değiştirebilir.

En nadir görülen hormonal büyüme türü Brenner tümörü olarak kabul edilir. Bu patolojinin hacmi 20 mm'ye ulaşır. Temel östrojen üreten bir hücre grubudur. Semptomlar tekoma ve foliküloma benzer.

Germ hücreli tümör

Germ hücre kistleri sıklıkla iyi huyludur. Neoplazm, büyümesini ve gelişimini uzun süre durduran gonadların embriyonik materyalinden gelişir. İlk aşama. Tümör oluşumu çocukluk ve üreme çağında meydana gelir. 2 tip germ hücresi büyümesi vardır:

• Disgerminomlar ilk üreme materyalinden oluşturulur.
• Nondisgerminomlar genital organlara yakın konumlanmış hücrelerden oluşur.

Germinojenlerin görünümü yumurta şeklinde veya küresel bir küreye benzer. Büyümeyi keserek lezyonun kahverengi veya sarımsı tonunu görebilirsiniz. Ölü alanlar da not edilir. Kanama odaklarının oluşma olasılığı vardır. Benignite maligniteye dönüşebilir.

Yumurtalık tümörünün tedavisi

Yumurtalık tümörü 60 mm'den büyükse ve şeklini 6 aydan fazla koruyorsa veya kötü huylu ise ameliyat reçete edilir. Hacim cerrahi tedavi neoplazmın türüne göre. Kanser hücreleriyle savaşmak için histerektomi ve laparotomi kullanılarak büyük omentumun eksik rezeksiyonu reçete edilir.

Yumurtalık tümörünün cerrahi olarak çıkarılması

Malign tip ve büyümenin artan boyutu için cerrahi müdahale önerilmektedir. Operasyon belirlenen tanıya göre gerçekleştirilir. Cerrahi süreç birçok faktörden etkilenir. Aralarında:

• tümör lezyonunun türü;
• yapının boyutu;
• kursun doğası;
• etkilenmiş bölge;
• hastaların yaş kategorisi, üreme fonksiyonunu koruma isteği ve çocuk doğurma olasılığı.

Erken evrelerde bir tümör tespit edilirse laparoskopi yöntemini kullanmak mümkün hale gelir. Yöntem, sağlıklı yumurtalık materyaline minimum düzeyde zarar verirken kötü huylu hücreleri ortadan kaldırır. Bu daha hızlı iyileşmenize yardımcı olur ameliyat sonrası dönem. Hastalar normal yaşam tarzlarına dönebilirler.

Üreme yaşı kategorisinde iyi huylu bir tümör bulmak minimal cerrahi müdahale gerektirir. Doktor, yumurtalığın eksik rezeksiyonuna veya yumurtalık ve fallop tüpünün tek taraflı eksizyonu prosedürüne başvurur. İkinci yumurtalık iyi çalışmıyorsa hastalara stimülasyon (yumurtaların dondurulması) önerilir. Yöntem, gelecekte bir kadının IVF kullanarak çocuk doğurmasına yardımcı olacak.

Patoloji menopoz başlangıcı eşiğinde tespit edilirse büyüme malignmiş gibi cerrahi müdahale yapılır. Tümör sapının bükülmesi veya membranın bütünlüğünün bozulması durumunda adneksektomiye benzer acil bir operasyon gerçekleştirilir. Ameliyat öncesinde ve sonrasında hastaya kemoterapi uygulanır. Prosedür, cerrahi prosedürün kolaylaştırılmasına ve çözülmemiş hastalıklı hücrelerin çıkarılmasına yardımcı olur.

Radyasyon tedavisinin de benzer bir etkisi vardır. Bu tedavi yöntemleriyle birlikte immünomodülatörlerin ve vitaminlerin kullanılması gerekir. Patolojinin geniş bir dağılım alanı olması durumunda rahim ve eklerin çıkarılması gerekir. Tedaviden sonra hasta hayatının geri kalanında hormon tedavisi görür.

Yumurtalık tümörünün terapötik tedavisi

Tüm hastalar, doğası ne olursa olsun kanseri ortadan kaldırmak için ameliyata alınır. Cerrahi müdahale yöntemi, büyümenin türünden, dağılım alanından ve semptomların ciddiyetinden etkilenir. 2 tür operasyon vardır:

• Bir tümörün iyi huylu özelliklere sahip bir organla birlikte eksizyonu.
• Onkoloji gelişiminin erken aşamalarında uterusun ekleri ve büyük omentumla birlikte çıkarılması.

Kadın doğum yapmamışsa yumurtalıklardan biri çıkarılır, çocuklar doğduktan sonra geri kalan organlar alınır. Bu yöntem, yumurtalık zarının etkilenen hücrelerden etkilenmemesi ve metastaz yayılımına dair herhangi bir belirti olmaması durumunda uygundur. Yumurtalık tümörü ortadan kaldırıldıktan sonra hastalar kemoterapiye tabi tutulur ve radyasyon tedavisi. Prosedürler gelecekte nüksetme olasılığını azaltabilir. Erken dönemde ameliyat olan hastalara platin içeren ilaçlar (Cisplatin, Carboplatin) reçete edilir. Daha sonraki aşamalarda kadınlara intravenöz olarak 6 kür Paklitaksel ve Karboplatin uygulanır.

İstatistiklere göre kanserin tekrarlama olasılığı %30'dan fazladır. Birçok hasta başvuruyor Halk ilaçları yumurtalık tümörlerini tedavi etmek için. Araştırma sayesinde uzmanlar, etkilenen hücreler üzerinde zararlı etkisi olan bitki ve ürünlerin bir listesini hazırladı:

• Kırmızı biber kanser hücrelerine karşı mücadelede etkilidir. Ürün, etkilenen bölgelere bulaştığında onları yok eden kapsaisin maddesini içerir. Ürün 2 kg kırmızı biber ve keten yağı kullanılarak hazırlanmıştır. Sebze yıkanır ve doğranır. Tahriş edici maddelerin mukoza ile temasını önlemek için göz maskesi ve eldiven kullanılması önemlidir. 2'DE litrelik kavanoz yağı ekleyin ve ince kıyılmış biberi ekleyin. Ortaya çıkan çözelti 1 hafta boyunca serin bir yere konulmalıdır. Daha sonra karışım gazlı bezden geçirilir, elde edilen sıvı 1 çay kaşığı içilir. Günde 4 kez. İlaç iç organlarda yanma riskinin artması nedeniyle dikkatli olunması gerekir.
• Altın bıyığın jinekolojik alanda etkili olduğu kanıtlanmıştır. Taze toplanmış 100 yaprağı iyice soyun ve ince ince doğrayın. Kıyılmış yeşillikler bir cam kaba konur ve suyla doldurulur. Kavanoz kapağı sıkıca vidalanmalıdır. Karışım yarım ay boyunca karanlık bir yerde bırakılır. Günde 10 damla solüsyonun içilmesi tavsiye edilir. Tentür bol su ile yıkanır.

Olası komplikasyonlar ve prognoz

İyi huylu tümörlerin tedavisinde prognoz olumludur. Nadiren kanser nüks vakaları vardır. Tekrarlanan hastalıklarla malignite olasılığı artar. Yumurtalıktaki kitle malign ise patolojinin erken dönemde saptanması 5 yıllık sağkalım oranını %90'a kadar düşürür. Uzak metastazların varlığı bu oranı %20'ye kadar düşürmektedir.

Tipik olarak iyi huylu neoplazmlar zamanında tespit edilir. Bazen etkilenen hücreler maligniteden etkilenir. Kistin yapısı virilize edici bir büyümenin oluşma riskini etkiler:

• Epitelyal – hastaların %50’si.
• Müsinöz - %25'ten az.
• Granüloza hücresi – %35'e kadar.

Yumurtalık kanserinin erken evrelerdeki semptomları kistinkine benzer olduğundan, virilize yumurtalık tümörlerini tespit etmek zordur. Vücutta sürekli bir halsizlik hissi ve halsizlik, hastalığın ihmal edildiğini gösterir. Kanseri tedavi etmek için yumurtalık tümörünü çıkarmak için ameliyata başvuruyorlar. Komplikasyonlar yumurtalık pedikülünün tamamen veya kısmen bükülmesini içerir. Komple, tümör odağının bulunduğu bölgede kan akışının bozulması ile karakterizedir. Bu durum doku nekrozuna neden olur. Bu patoloji büyümenin cerrahi olarak çıkarılmasını gerektirir.

Tümörün içinde irin birikmesi bir komplikasyona neden olabilir. Etkilenen bakteriler girer İç ortam neoplazmlar ve süpürasyon sürecini tetikler. Darbe olumsuz faktörler Mikroorganizmaların savunmayı kırıp fistül oluşturmasına yardımcı olur. Böyle bir durumda hastanın kistin acilen çıkarılması gerekir.

Negatif sonuç ise tümör membranının bütünlüğünün zedelenmesidir. Bu durum nadiren meydana gelir ancak böyle bir sonucun ortaya çıkma ihtimali mevcuttur. Muayene sırasında ölü doku, karın bölgesinin yaralanması ve dikkatsiz jinekolojik darbe nedeniyle kapsül yırtılması meydana gelebilir. Hastalık akut olarak karakterize edilir. acı verici hisler ve iç kanama. Bu durum, yumurtalık tümörünün çıkarılması için derhal hastaneye kaldırılmayı ve ameliyatı gerektirir. Kadınların çocuk sahibi olamama sorunuyla karşı karşıya kalması nedeniyle üreme işlevinde de bir başarısızlık var.

Hamilelik sırasında tümör

İÇİNDE tıbbi uygulama Hastaların hamilelik sırasında yumurtalık tümörleri geliştirdiği vakalar kaydedilmiştir. Genellikle hastaların rutin muayenesi sırasında patoloji tespit edilir. Hamileliğin ilk aylarında büyüme tespit edilirse, 18. haftaya kadar büyümenin kesilmesi yasaktır. Cerrahi müdahale düşüğe neden olabilir. Belirlenen sürenin ardından embriyo, bir nevi koruma görevi gören plasenta ile kaplanır ve tümörün çıkarılmasına izin verilir. İstenmeyen komplikasyonları önlemek için, belirtilen süreden önce kadının haftalık ultrason prosedürüne tabi tutulması gerekir. Tümörün kötü huylu bir yöne dönüştüğüne dair şüphe varsa, doktor hamileliğin evresine bakılmaksızın ameliyat önermektedir.

Yumurtalık patolojisi hamilelik sırasında komplikasyonların gelişmesine neden olur. Ortak bir tehdit kürtaj olasılığıdır. Fetüsün rahimdeki pozisyonunun bozulma riski yüksektir. Tümör düşükse çocuk enine pozisyon alabilir, polihidramniyos gelişebilir, bu da göbek kordonunun sarkmasına ve çocuğun başının pelvise doğru tehlikeli bir şekilde dönmesine neden olur. Büyük bir büyüme, bir kadına alt karın bölgesinde ek dırdırcı ağrı verir.

Cerrahi müdahalenin seçimi fetal vital aktivitenin değerlendirilmesine bağlıdır. Onkolojinin varlığı nedeniyle doğumun istikrarlı seyrinde sorunların ortaya çıkıp çıkmayacağını bulmak önemlidir. Normal doğumun mümkün olmadığı durumlarda sezaryene başvurulur. Operasyon sırasında etkilenen hücreler çıkarılır ve sağlıklı doku ve organların kapsamlı bir incelemesi yapılır.

Genellikle yumurtalıkların oluşumu bir bebeğin doğumuna engel değildir. doğum kanalı. Durum herhangi bir özel komplikasyon olmadan çözüldü. Ameliyata karar vermeden önce doktorlar yumurtalıkların durumunu, büyümenin türlerini ve davranışını inceler. Neoplazmın klinik doğası da izlenir. Hamileliğin ilerleyen haftalarında tümör tespit edilirse ameliyat doğum sonrasına ertelenir.

Gibi mutlak okuma Yumurtalık kanserinin kötü huylu doğası, boyutunun 100 mm'nin üzerinde artması ve patolojinin yüksek oranda yayılma hızı, hamileliğin evresine bakılmaksızın acil ameliyat gerektiren faktörlerdir. Hamileliğin ilk aylarında doktor omentumu ve hasar görmüş yumurtalığı çıkarır. Fetüs bağımsız hayati aktivite göstermeye başlar başlamaz, çocuğun alınması için sezaryene başvurulur. Daha sonra cerrah uterusu ekleri ve omentumla birlikte keser. Cerrahi prosedürlerin ardından hasta kemoterapiye tabi tutulur.

Yumurtalık tümörlerinin önlenmesi

Şu anda yumurtalık tümörlerinin oluşumunu önlemeye yönelik önleyici eylemlere yönelik özel bir öneri bulunmamaktadır. Bu, patolojinin ortaya çıkması için etiyolojik faktörlerin yokluğuyla açıklanmaktadır. Kadınlarda yumurtalık tümörlerinin tedavisi olumlu bir prognoz ile karakterizedir. Doğru muayene, doğru tanının konulması ve uygun tedavinin uygulanması kadınların kanserden kurtulmasına yardımcı olur. Gelişmiş bir neoplazmın en ufak bir semptomunun ortaya çıkması, doktordan acil yardım talebine işaret eder.

Onkolojik oluşumların ortaya çıkmasını önlemek için düzenli tıbbi muayeneler ve bulaşıcı ve inflamatuar süreçlerin tedavisi kullanılır. Kürtajın reddedilmesi ve asılsız cerrahi müdahaleler önemli bir rol oynamaktadır. Kadınların hormon seviyelerini düzenlemesi ve tek eşli cinsel ilişkilere kararlı olması önemlidir. Uzmanlar aşağıdaki önerilere uymanızı tavsiye ediyor:

• Kötü alışkanlıklardan, özellikle alkol ve sigaradan vazgeçin.
• Bebeğinizi emzirmeye devam edin.
• 20 ila 28 yaşları arasında hamile kalmaya çalışın.
• Jinekolojik patolojileri, bulaşıcı hastalıkları ve inflamatuar süreçleri zamanında fark edin ve tedavi edin.
• Kansere kalıtsal bir yatkınlık varsa bir genetik uzmanına muayene olun.
• Yılda iki kez bir jinekolog tarafından planlanmış teşhis.

Eklerin oluşumu, yaşına bakılmaksızın herhangi bir kadını geçebilir. Hastalar, kanser hücrelerinin gelişiminin mevcut nedenlerini öğrenerek kanser tedavisine yardımcı olabilirler. Semptomlara aşina olmak, zamanında muayene olmanıza ve hastalığı erken bir aşamada tanımlamanıza yardımcı olacaktır.