Katere hormone je najbolje jemati za endometriozo. Kakšna kontracepcijska zdravila jemati za endometriozo. Kdo sme in kdo ne

Mnoge ženske so se soočile z boleznijo, kot je endometrioza. Ne smemo ga zamenjevati z endometritisom, saj sta to dva razne bolezni, ki sta vsaka po svoje zdravju nevarna. Na kratko, to je rast endometrija.

Kako zdraviti endometriozo maternice medicinsko in kirurško? Ali se sploh zdravi in ​​kako? zdravila Kako preprečiti bolezen in njene zaplete? O vsem tem bomo še razpravljali.

Režim zdravljenja bolezni maternice pri ženskah

Zdravljenje endometrioze mora biti sistemsko, saj se ta bolezen lahko pojavi zaradi številnih razlogov. Zdravljenje endometrioze vključuje zdravljenje celotnega telesa in ne posameznih sistemov ali organov.

Za določitev taktike zdravljenja mora zdravnik upoštevati naslednje:
• trajanje bolezni;
• stanje imunosti;
• narava kršitev, ki so se zgodile;
• simptomi;
• širjenje in lokalizacija bolezni;
• starost ženske;
• možnost načrtovanja nosečnosti.

Obstajajo trije načini zdravljenja endometrioze, ki jih izberemo glede na splošne indikacije. To je kombinirano, kirurško in konzervativno.

Ali je mogoče endometriozo maternice trajno pozdraviti brez operacije? To se redko zgodi. večinoma, Za konzervativna metoda Zdravniki se zatečejo k zdravljenju endometrioze, kadar:

• neplodnost;
• rodna doba ženske;
• asimptomatska patologija.

Zdravniki se zatečejo k kirurški metodi, kadar:

• somatska patologija;
• pojav drugih bolezni spolnih organov;
• endometrioza pooperativne brazgotine;
• endometrioza popka;
• adhezivni proces, ki vpliva na ampularne dele jajcevodov;
• gnojni procesi;
• neučinkovitost terapije z zdravili;
• prisotnost velikih, s premerom 5 centimetrov;
• adenomioza.

Kirurško zdravljenje endometrioze je lahko organohranilno ali radikalno. Izbira metode je odvisna od bolnikove starosti in stopnje poškodbe notranji organi.

Radikalno operacija Predpisano za naslednje patologije:

• pogosta retrocervikalna endometrioza;
• huda adenomioza;
• difuzna ali nodularna oblika adenomioze, ki jo spremljajo fibroidi;
• endometrioza jajčnikov, ki lahko povzroči malignost ();
• razvoj bolezni po neučinkoviti uporabi konzervativnih ali konzervativnih kirurških metod.

Kirurško zdravljenje, ki ohranja organe, je treba izvajati v skladu z načeli:

• vzdrževanje temeljite in popolne hemostaze;
• želja po atravmatičnosti in anatomiji;
• obnova fiziološke lokacije notranjih organov med zdravljenjem in ohranjanje tkiva;
• odstranitev adhezij in endometrioznih žarišč v zdravih tkivih telesa.

Pri konzervativnem kirurškem zdravljenju je treba operacijo izvesti z minimalno travmo. Sestoji iz vplivanja na nepigmentirane, mikroskopske ali težko dostopne lezije. Zdravnik mora zagotoviti, da je potrebno obdobje za nosečnost primerno.

Video o vrstah endometrioze in kako se je znebiti:

Kontracepcijske tablete (hormonske OC)

Pri endometriozi zdravniki predpisujejo zdravljenje s peroralnimi kontraceptivi - hormonskimi kontracepcijskimi tabletami. Lahko blokirajo rast maternične sluznice in zavirajo ovulacijo, kar pomaga v boju proti endometriozi. Pomanjkljivost tega zdravljenja je njegovo trajanje.

Pika hormonsko terapijo pri endometriozi traja od 6 do 16 mesecev glede na režim jemanja tablet (dnevno jemanje ali med menstruacijami).

V tabeli so navodila za uporabo hormonskih zdravil za endometriozo - Silhouette, Norkolut, Utrozhestan, Yarina, Regulon, Qlaira, Nuvaring, Jess, Novinet in Logest.

Endometrioza se lahko razširi na druge organe in povzroči celo tumorje v njih. Eden najbližjih organov je mehur. o diagnozi raka mehurja pri ženskah.

Nehormonska zdravila

Ali je mogoče zdraviti endometriozo brez hormonov in kako zdraviti bolezen na ta način? Nekateri se poskušajo izogibati močnim hormonskim zdravilom oz kirurški poseg. V takih primerih bodo nehormonska zdravila pomagala premagati bolezen.

Obstajajo zdravila za zdravljenje endometrioze brez hormonov in operacije - Endoferin, Wobenzym, Ovariamin, Cyclodinone in Indomethacin. Diagrami njihove uporabe so v spodnji tabeli.

Terapevtska spirala Mirena

Za boj proti endometriozi se uporablja spirala Mirena - intrauterini terapevtski sistem. Zavira rast endometrija (maternične sluznice). Po vstopu v maternico Mirena sprosti levonorgestrel(analogno ženski hormon- progesteron).

Mirena deluje lokalno, zato za hitro okrevanje potrebujete manj hormonov kot pri jemanju tablet.

Medtem ko je v vagini, Mirena uravnava menstrualni cikel, zmanjšuje trajanje in obseg menstrualne krvavitve. Občutki bolečine se zmanjšajo.

Z Mireno lahko hitro pozdravimo blage oblike endometrioze, saj med zdravljenjem pride do obratnega razvoja žarišč bolezni.

Po namestitvi spirale Mirena za endometriozo Lahko se pojavi povečano krvavitev in krvavitev, vendar se po nekaj ciklih stanje izboljša. Vaše menstruacije bodo postale manj dolge in močne zaradi ureditve menstrualnega cikla.

V redkih primerih lahko menstruacija preneha, kar ni slabo za endometriozo. To je posledica dejstva, da se lahko med menstruacijo bolezen razširi.

Kaj se še uporablja za zdravljenje: imena svečk v ginekologiji

Pri zdravljenju endometrioze se supozitorije uporabljajo le v primerih, ko je potreben dober analgetični učinek brez uporabe analgetikov.

Uporabljajo se nesteroidne protivnetne supozitorije, med katerimi sta najučinkovitejša diklofenak in indometacin. Ta sredstva zmanjšajo bolečino.

Zdravniki lahko predpišejo naslednje rektalne protivnetne supozitorije:

• Flamax - uporablja se enkrat tedensko. Zdravilna učinkovina je ketoprofen;
• Diklofenak - uporablja se dnevno, 1 supozitorij;
• Voltaren je zelo močan analgetik, uporablja se dvakrat na dan, zjutraj in zvečer;
• Movalis - uporablja se vsak dan, 1 supozitorij pred spanjem. Trajanje terapevtskega tečaja je 1 teden;
• Indometacin - uporablja se vsak dan pred spanjem.

Kateri antibiotiki so predpisani

Antibiotiki se uporabljajo le, če bolezen spremlja razvoj infekcijskih in vnetnih procesov. V takih primerih zdravniki predpisujejo zdravila širokega spektra. Ti vključujejo doksiciklin, tienam, makrolid in penicilin.

Zdravniki lahko predpišejo in zdravila iz skupine cefalosporinov. To so Cedex, Ceftriakson, Ceftazidim in druga zdravila, ki jih vnašamo v telo s kapalkami ali injekcijami.

Če je bolezen napredovala, vam bo zdravnik morda predpisal protiglivične antibiotike. To se zgodi le v primerih, ko zapletom ni bilo posvečeno dovolj pozornosti. Skupina takih zdravil vključuje Nystatin, Flucostat in Mikosist.

Invazivna in minimalno invazivna kirurgija

Kirurški poseg se uporablja za povečanje plodnosti (plodnosti) in lajšanje simptomov bolezni. To pomaga uničiti ali odstraniti tvorbo endometrija. Glede na lokacijo tkiva se lahko vrsta operacije razlikuje.

Kirurške metode zdravljenja endometrioze:

• histerektomija;
• laparotomija;
• laparoskopijo.

Histerektomija uporablja se v skrajnih primerih, ko nobena od prej uporabljenih metod ni pomagala.

To je obsežna operacija odstranitve maternice, zato jo je treba izvesti, če ženska ne namerava več imeti otrok. Obstaja majhno tveganje, da se lahko tudi po odstranitvi maternice bolezen ponovno pojavi, če jajčniki niso bili odstranjeni.

Laparotomija velja za bolj invazivno operacijo, ki se izvaja, ko hude oblike patologija. Zdravnik naredi majhen rez v bikini predelu za dostop do prizadetega endometriotičnega tkiva.

Posebnost laparotomije je, da po operaciji traja veliko časa za okrevanje.

Laparoskopija je pogost postopek pri zdravljenju endometrioze. V spodnjem delu trebuha se naredijo majhni zarezi, da se odstrani tkivo endometrija.

Širok rez ni potreben, ker zdravnik uporablja medicinski instrument - laparoskop. Laparoskop je majhna cev, opremljena s kamero in virom svetlobe, ki zdravniku omogoča, da vidi sliko trebušne votline.

Pogosto se bolezen pojavi zaradi neupoštevanja preventivnih pravil. Če želite zaščititi svoje telo, morate izpolniti več pogojev:

• upoštevajte pravila osebne higiene;
• zaščitite se pred boleznimi, ki se prenašajo s spolnim odnosom. Če želite to narediti, morate uporabljati kontracepcijo, izogibajte se intimnost s partnerji, v katere ste popolnoma negotovi;
• zdravljenje kroničnih ali nalezljivih patologij. To bo pomagalo ustaviti bolezen zgodnje faze. V nasprotnem primeru bo začel napredovati in terapija bo trajala veliko dlje;
• Če se pojavijo sumljivi simptomi, se takoj posvetujte z zdravnikom. Zdravljenja ali obiska zdravnika ne morete odložiti na pozneje. Enako velja za samozdravljenje. Endometrioza je huda bolezen, ki zahteva resne ukrepe.
• opraviti ginekološke preglede v preventivne namene. To bo omogočilo odkrivanje bolezni v zgodnji fazi.

Vabimo vas k ogledu videoposnetka o tem, kje se lahko širi endometrioza maternice, kako jo zdraviti in ali jo je sploh treba zdraviti:

Endometrioza je veliko bolj nevarna kot izcedek iz nosu ali kašelj, saj lahko povzroči neplodnost. V redkih primerih nepravilno oz nepravočasno zdravljenje lahko izzove maligni tumorji. Poskusite voditi zdrava slikaživljenja in upoštevajte preventivne ukrepe. Biti zdrav!

IN Zadnja leta Endometrioza je postala ena najpogostejših ginekoloških bolezni. Danes se diagnosticira pri vsaki deseti ženski v rodni dobi, vendar najpogosteje po 35 letih. Ta članek bo obravnaval glavna zdravila za zdravljenje endometrioze pri ženskah, preučili pa bomo tudi stopnjo njihove učinkovitosti pri tej bolezni.

Splošne informacije o bolezni

Endometrioza je ginekološka bolezen, za katero je značilna proliferacija notranjega žleznega sloja maternice (endometrija). Fragmenti epitelnega tkiva lahko prerastejo v jajčnike, jajcevode, mehur, peritonej in danko. Endometrioidne lezije so hormonsko odvisne narave, zato so podvržene cikličnim spremembam, značilnim za faze menstrualnega cikla.

Rast endometrija povzroča napade bolečine in povečanje prizadetega organa. Zaradi rasti notranje plasti maternice se lahko mesečne menstruacije povečajo in podaljšajo. krvave težave, iz mlečnih žlez pa se pojavi izloček.

Agonisti gonadotropin-sproščujočega hormona

Agonisti naravnega izvora Proizvedeni v hipotalamusu spodbujajo sproščanje hormonov v hipofizi. In v velikih odmerkih lahko nevtralizirajo aktivnost jajčnikov, kar pomeni, da lahko zmanjšajo raven estrogena. Zdravila, ki vsebujejo agoniste GnRH, lahko odpravijo ta problem, Tej vključujejo:

• Diferelin. Daje se intramuskularno od 1. do 5. dni cikla, tečaj se ponovi po 28-30 dneh;
• Decapeptyl Depot. Treba je dati 3,75 mg subkutano od 1. do 5. dni cikla, ponoviti tečaj po 28-30 dneh;
• Zoladex. Subkutano injiciranje v predel trebuha. Sproščanje zdravilne učinkovine traja 28 dni. Tečaj se ponovi v naslednjem ciklu;
• Buserelin. Uporablja se v obliki intramuskularne injekcije 3,75 mg enkrat na mesec v prvih 5 dneh ciklusa;
• Lucrin depo. Injekcije se dajejo v prvih treh dneh cikla. Zdravljenje se ponovi po enem mesecu.

Takšna zdravila pomagajo ustaviti razvoj ne le žarišč rasti, ampak tudi celotnega endometrija, ženska se postavi v stanje umetne menopavze, ko nima menstruacije. To zdravljenje traja približno šest mesecev.

To je težko obdobje, v katerem se lahko pojavijo drugi znaki menopavze: razdražljivost, težave s spanjem, zmanjšana spolna želja. Gostota se lahko zmanjša kostno tkivo, se poveča verjetnost škode.

Zaviralci gonadotropnih hormonov in antigestageni

Inhibitorji, ki se uporabljajo za zdravljenje endometrioze, zavirajo nastajanje FSH, LH in progesterona. Tej vključujejo:

• Danazol na osnovi testosterona. Jemati ga je treba peroralno, na voljo v obliki kapsul. Odmerjanje izbere zdravnik, vendar ne več kot 800 mg na dan. Analogi Danoval in Danol;
• Mifepriston, Gestrinon. Ta zdravila zavirajo proizvodnjo progesterona in estrogena ter povzročajo anovulacijo. Predpisano posamezno, vendar ne več kot 0,2 g na dan.

Ta zdravila zavirajo razvoj celic v notranji sluznici maternice, vključno s tistimi, ki se razvijejo zunaj reproduktivnega organa.

gestageni

Hormonska terapija vključuje zdravila na osnovi umetnega progesterona, ki zavira razvoj endometrijskih celic. Ta vrsta zdravila vključuje:

• Duphaston. Na voljo v tabletah, pijte od 5 do 25 dni cikla, več tečajev zapored;
• Byzanne. Vzemite 1 tableto na dan;
• Orgametril. Te tablete preprečujejo razvoj novih žarišč bolezni in zmanjšajo velikost obstoječih. Vzemite 1 tableto vsak dan od 14. do 25. dne ciklusa. Pri hudi krvavitvi se lahko odmerek podvoji.

Kontracepcija za endometriozo

Hormonska peroralni kontraceptivi lahko opravljajo več funkcij hkrati: prvič, uporabljajo se za povečanje koncentracije estrogenov in gestagenov v telesu pri zdravljenju endometrioze, pa tudi kot kontracepcijske tablete.

Naštejmo, katera kontracepcijska zdravila so predpisana za rast notranje plasti maternice:

• Diana je stara 35 let;
• Janine;
• Jess;
• Yarina;
• Dimia idr.

Učinek bo opazen šele po neprekinjeni uporabi teh sredstev 3-6 mesecev.

Nehormonska zdravila

Nehormonsko zdravljenje bo namenjeno odpravljanju spremljajočih simptomov endometrioze. Za odpravo občutka teže in lajšanje vnetnega procesa se lahko predpišejo zdravila, kot so Ibufen, Papaverin ali Novigan. Cycloferon bo pomagal izboljšati splošno počutje in okrepiti imuniteto, Askorbinska kislina, tokoferol, piridoksin itd.

Še ena priljubljeno zdravilo, ki lahko lajša bolečine in lajša vnetje ter zmanjša endometrioidne lezije brez hormonov – Endoferina. Potek zdravljenja traja 90 dni in je razdeljen na 3 obdobja.

Samo specialist lahko zdravi z nehormonskimi in hormonskimi zdravili.

Antibakterijska zdravila

Antibiotiki za endometriozo so predpisani le, če bolezen spremlja vnetje in razvoj okužbe. Običajno predpisano antibakterijska zdravila širok spekter dejanja: doksiciklin, tienam, penicilin, makrolid. Poleg tega se lahko namestijo kapalke z zdravili iz skupine cefalosporinov (Cedex, Ceftazidim itd.).

V napredovalih fazah bolezni so predpisani protiglivični antibiotiki(Nystatin, Mikosist, Flucostat), vendar se to zgodi le, če je bolnik premalo pozornosti posvetil preprečevanju zapletov.

Katere sveče lahko uporabite

Če je bolnik kontraindiciran veliko število analgetiki, potem lahko za endometriozo predpišemo supozitorije z analgetičnim učinkom. Najučinkovitejše nesteroidne protivnetne supozitorije za to bolezen so diklofenak, indometacin. Streljajo hitro in dolgo boleče občutke.

Vsako zdravilo v obliki svečk se ne daje intravaginalno za endometriozo; obstajajo zdravila, ki so predpisana za rektalna uporaba:

• Flamax na osnovi ketoprofena. Nanesite enkrat na teden;
• diklofenak. Uporabite 1 supozitorij vsak dan;
• Voltaren. Močno zdravilo proti bolečinam, ki se uporablja 2-krat na dan;
• Movalis. Uporabite svečo ponoči, ne več kot teden dni;
• Indometacin. Uporabite vsak dan ponoči.

Odmerjanje in kombinacijo zdravil pri zdravljenju endometrioze lahko izbere izključno lečeči zdravnik.

Oris članka

Endometrioza je bolezen, pri kateri se tkivo, povezano z endometrijem, razrašča. Proces poteka izven maternične sluznice. Obstaja več mest, kjer je mogoče videti endometrijske vključke:

• Lumen jajcevodov;
• Medenični peritonej;
• nožnica;
• maternični vrat;
• Maternica.

Poleg tega so včasih lahko prisotni vključki v jajčniku, pa tudi v brazgotinah, ki nastanejo po carski rez. Razvoj bolezni poteka vzporedno z delovanjem jajčnikov. Žarišča procesa so lahko predmet povratnega razvoja zaradi naravne ali umetne menopavze.

Najpogosteje se pojavi pri ženskah po 35-40 letih. Omeniti velja, da endometriozo opazimo pri 50-70% bolnic, katerih glavna diagnoza je neplodnost. Po različnih podatkih odstotek pojavljanja te bolezni pri ženskah v rodni dobi se giblje od 10-15% do 30-50%.

Kljub dejstvu, da je mehanizem razvoja bolezni že razjasnjen, univerzalnih zdravil za zdravljenje endometrioze pri ženskah še niso našli. To je posledica dejstva, da znanstveniki še niso uspeli ugotoviti, zakaj ima to posebno obliko.

O bolezni

Preden začnete zdraviti bolezen, je nujno vedeti, zakaj se razvije in kako se manifestira. Omeniti velja, kako je endometrioza razvrščena. Obstajajo tri glavne vrste bolezni:

1. Zunanja genitalna endometrioza;
2. notranja genitalna endometrioza;
3. Ekstragenitalna.

Pri prvi vrsti se območja endometrija v večini primerov nahajajo na naslednjih organih:

• jajcevod;
• maternični vrat;
• Mednožje;
• Peritoneum;
• Jajčniki.

Če govorimo o notranji genitalni endometriozi, potem se takšna področja nahajajo globoko v mišičnih stenah maternice. Za to bolezen obstaja še eno ime, in sicer. Glavna razlika med ekstragenitalno endometriozo je v tem, da endometrij raste na drugih skupinah organov (črevesje, pljuča, popek in mehur). Ta vrsta ni zelo pogosta in se pojavi le v 7-8% primerov.

Zdaj pa si poglejmo glavne simptome endometrioze maternice. Med njimi velja omeniti naslednje:

• Bolečina v predelu medenice;
• Rahel rdeč ali rjav izcedek pred ali po menstruaciji;
• V prvih dneh menstruacije se poveča bolečina;
• Uriniranje spremlja bolečina;
• disparevnija (bolečina med spolnim odnosom);
• Dolgotrajna močna menstruacija.

Poleg tega lahko bolnik doživi slabost in bruhanje. Oteževalni dejavnik je neravnovesje spolnih hormonov, saj prispeva k razvoju bolezni, kot je anemija pomanjkanja železa. Na žalost korekcija zdravil ni vedno uspešna, kar vodi v anemijo.

Ko se bolezen razvije, se zaradi širjenja prizadetih organov pojavijo resni napadi bolečine. Vsak mesec proizvajajo specifičen krvav izcedek, tudi iz mlečnih žlez.

Natančni vzroki bolezni niso bili ugotovljeni, kljub temu pa strokovnjaki ugotavljajo naslednje dejavnike, ki bi lahko prispevali k njenemu pojavu:

• Zmanjšana imuniteta;
• Kronični vnetni procesi v genitalnih organih;
• Zapleti po carskem rezu;
• dednost;
• Povečan estrogen.

Kakšne metode zdravljenja obstajajo?

Skupaj obstajajo trije glavni načini zdravljenja te bolezni:

1. Operacija brez odstranitve organa;
2. Radikalna kirurgija;
3. Konzervativna terapija.

Če je bolnik ženska mlada, potem se v večini primerov uporabi najnežnejši režim zdravljenja, in sicer operacija in hormonsko terapijo. Ta tehnika ne zavira razvoja jajčeca, zato tveganje za zaplete ni tako veliko.

Vendar je večina bolnikov zrelejših (35-40 let). Zdravljenje endometrioze v tem primeru poteka glede na lokacijo lezije. Terapija se izvaja celovito:

• Kirurgija za odstranitev vozličev in cist, disekcijo adhezij in izgorevanje lezij;
• Intenzivna terapija s hormonskimi zdravili;
• Tečaj imunostimulansov.

V večini primerov endometrioze ni mogoče popolnoma pozdraviti brez operacije, zato strokovnjaki priporočajo celovito zdravljenje. Vendar pa obstajajo primeri, ko operacija ni priporočljiva in se izvaja konzervativno zdravljenje:

• neplodnost;
• Reproduktivna starost bolnika;
• Bolezen je asimptomatska.

Operacija se izvaja v naslednjih primerih:

• Ženska ima somatsko patologijo;
• Prisotnost drugih bolezni spolnih organov;
• Endometrioza brazgotine ali popka;
• Zdravila ne dajejo želenega učinka.

Hkrati ni mogoče izključiti primerov, ko je potrebno nujno radikalno kirurško zdravljenje:

• Huda oblika adenomioze;
• Endometrioza jajčnikov;
• Prejšnje metode ne vodijo do okrevanja.

Samo zdravnik lahko določi potreben režim zdravljenja, ne smete hiteti in jemati hormonskih zdravil. V tem primeru lahko brez nasveta specialista uporabljate le homeopatska zdravila. Homeopatija je neškodljivo zdravilo, ki lahko normalizira človeško hormonsko delovanje. Kljub temu bi morali k izbiri takšnega zdravila pristopiti resno, saj niso univerzalni in ne bodo ustrezali vsem.

Ali je mogoče endometriozo pozdraviti z zdravili?

Na to vprašanje ni mogoče dokončno odgovoriti, saj je vsak primer bolezni individualen in se zdravi uporabo različnih metod. Teoretično, z medicinske zaloge Bolnika je mogoče ozdraviti od te bolezni, vendar se to ne zgodi v vsakem primeru.

Zdravljenje endotermioze z zdravili vključuje:

• Kontracepcijske tablete (Zhanine, Yarina);
• Zdravila, ki vsebujejo progesteron ali njegove nadomestke: Visanne, Utrozhestan, Dufastan;
• danazol;
• Zoladex ali drugi analogi gonadotropinov.

Omeniti velja, da ima vsaka od teh skupin drugačen spekter delovanja na pacientovo telo. O tem, katera zdravila naj bolnik uporabi, mora ponovno odločiti usposobljen zdravnik.

Hormonska zdravila za endomatriozo

Hormoni pri endometriozi so eden najpomembnejših vidikov. Hormonska zdravila pomagajo ustaviti napredovanje bolezni, pa tudi zavirajo izločanje estrogena in ovulacijo.

Tu je seznam glavnih skupin zdravil za hormonsko terapijo:

• antiprogestini;
• agonisti GnRH;
• Gestageni in progestageni.

Agonisti gonadotropin-sproščujočega hormona

Hipotalamus je odgovoren za proizvodnjo naravnih agonistov GnRH, ki sprožijo sproščanje hipofiznih hormonov, ki lahko v velikih količinah nevtralizirajo delovanje jajčnikov. Tukaj so zdravila, ki se običajno predpisujejo bolnikom:

• Diferelin. Uporablja se za intramuskularne injekcije prvih 5 dni.
• Decaptil Depot. Dajemo ga subkutano v odmerkih 3,75 mg vsakih 28 dni.
• Zoladex. Injekcije v predel trebuha. V 28 dneh se učinkovina sprosti.
• Buserelin. Injicira se v mišico v odmerkih 3,75 vsak mesec.
• Lucrin depo. Zdravilo se injicira tretji dan menstruacije. Injekcija se ponovi vsakih 28 dni.

Učinki teh zdravil ustrezajo stanju menopavze. Endometrij se preneha razvijati, ko estrogeni izginejo. Tudi patološka področja endometrija se ne razvijejo.

Tovrstno zdravljenje traja približno 6 mesecev in je precej težko. Od časa do časa se začnejo kazati znaki menopavze. Poleg tega začnejo kosti izgubljati svojo gostoto, kar lahko povzroči zlome.

Zaviralci gonadotropnih hormonov in antigestageni

Inhibitorji se uporabljajo tudi za zdravljenje endometrioze. Takšna zdravila lahko zavirajo razvoj celic endometrija. Zaradi njihovih učinkov prenehajo delovati jajčniki, zato se ustavi tudi proizvodnja estrogena. Nekateri stranski učinki takih zdravil vključujejo:

• Pospešena rast las na telesu;
• Prekomerno povečanje telesne mase;
• Akne.

Najbolj znana zdravila v tej kategoriji:

• danazol;
• Mifepriston, Gestrinon.

gestageni

Bistvo zdravljenja je jemanje zdravil, podobnih progesteronu. Glavna funkcija snovi je zatiranje proliferacije maternične sluznice. Naštejmo glavna zdravila za hormonsko terapijo, ki temeljijo na hormonih te serije:

• Duphaston. Na voljo v obliki tablet, ki jih je treba jemati od 5. do 25. dne menstrualnega ciklusa.
• . Vsak dan vzemite 1 celo tableto. Zdravilo začne delovati po prenehanju rasti endometrija, po katerem jajčniki prenehajo delovati in preneha menstruacija.
• Orgametril. Uporablja se za preprečevanje razvoja novih žarišč bolezni in tudi za zmanjšanje velikosti starih. Od 14. do 25. dne vašega ciklusa morate vzeti 1 tableto na dan.

Kontracepcijska sredstva za endometriozo (hormonski peroralni kontraceptivi)

Glavna prednost hormonskih zdravil pri zdravljenju endometrioze je, da lahko opravljajo več nalog hkrati. Za preprečevanje nosečnosti se običajno uporabljajo kombinirani peroralni kontraceptivi. Vsebujejo posamezne estrogene in gestagene. Zahvaljujoč njim telo preneha samostojno proizvajati hormone in endometrij se preneha razvijati.

Najbolj priljubljene kontracepcijske tablete za endometriozo so:

• Jess;
• Dimia;
• Claira;
• Yarina;
• Diana je stara 35 let.

Zdravnik se lahko z bolnico posvetuje o tem, katere kontracepcijske tablete so zanjo najboljše. S kontracepcijskimi tabletami ženska odpravi menstruacijo in uravnovesi svoje hormone. V zvezi s tem estrogen ne vpliva več na razvoj endometrija.

Nehormonska zdravila

Samo specialist lahko bolniku predpiše pravilno metodo zdravljenja. Kljub temu dejavniki kot npr sindrom bolečine, izčrpanost, pa tudi pogosto odvajanje prisilijo bolnika, da se zateče k uporabi zdravil proti bolečinam. Izpostavite lahko seznam osnovnih sredstev za lajšanje občutka teže in vnetja:

• Ibuprofen;
• Papaverin;
• Novigan.

Za vzdrževanje imunosti se lahko uporabljajo naslednja zdravila:

• retinol;
• tokoferol;
• cikloferon.

Zdravljenje endometrioze brez hormonov je indicirano v naslednjih primerih:

1. Bolnik je alergičen na hormonska zdravila;
2. Nagnjenost k tromboemboliji in trombozi;
3. Arterijska hipertenzija;
4. Hude patologije ledvic in jeter;
5. sladkorna bolezen;
6. Tirotoksikoza.

V vsakem primeru mora izbiro nehormonskega zdravljenja opraviti strokovnjak, usposobljen na tem področju.

Antibakterijska zdravila

Antibiotiki za endometriozo se jemljejo v naslednjih primerih:

• Vzporedno z glavno boleznijo se razvije glivična okužba;
• Zapleti določenih nalezljive bolezni genitalije;
• Pacient je imel pred tem vnetne patologije.

V vseh drugih primerih antibakterijska zdravila niso predpisana, saj lahko tovrstno zdravljenje povzroči veliko število zapletov ali stranskih učinkov. Antibiotiki ponavadi zavirajo imunski sistem, kar prispeva k nadaljnji razvoj endometrioza.

Katere sveče lahko uporabite

Kot že vidite, so lahko zdravila za endometriozo različna. Še ena izmed njih so sveče. Za endometriozo maternice se najpogosteje uporabljajo naslednja zdravila:

• diklofenak;
• indometacin;
• Anuzol;
• Viferon.

V večini primerov so takšna zdravila predpisana, če bolnik želi doseči največji učinek lajšanje bolečin brez jemanja analgetikov v velikih odmerkih. Uporabljajo se tudi za adhezije. Odmerjanje je običajno odvisno od resnosti bolezni. Način uporabe je precej preprost: supozitorije se vstavijo v anus dvakrat na dan.

Endometrioza je patologija, ki je pogosta pri ženskah. Ko bolezen raste benigni tumor zunaj maternice. Izrastki endometrija izzovejo pojav adhezij in vnetnih procesov na tkivu medeničnih organov in drugih organov. Endometrioza se pogosto pojavlja v kombinaciji z drugimi hormonsko pogojenimi boleznimi. Natančni vzroki za pojav še niso znani, vendar so zdravniki ugotovili nekatere predpogoje za pojav, povečano izpostavljenost estrogenu, zmanjšano imunost in vnetne reakcije.

Metode zdravljenja

Pred začetkom zdravljenja se morate posvetovati z zdravnikom, ki bo natančno preučil anamnezo in lahko izbral pravo metodo, ki ne bo škodovala bolniku.

Kirurška metoda

Uporablja se le po neuspešnih rezultatih zdravljenja z zdravili. Med zdravljenjem je možen nežen poseg ali veliko resnejši poseg, pri katerem odstranimo medenične organe. Nežna metoda vključuje laparoskopijo, ki jo sodobni zdravniki pogosto uporabljajo. Omogoča izvedbo operacije skozi majhen rez z uporabo laserske terapije ali elektrokoagulacije.

Metoda zdravljenja z zdravili

Metoda vključuje predpisovanje ženi tečaja hormonske terapije za endometriozo. Ta zdravila normalizirajo raven estrogena v telesu in stabilizirajo delovanje jajčnikov, hormoni pa ustavijo endometrijska žarišča vnetja. Uporablja se v zgodnjih fazah ali v kombinaciji z kirurška metoda. Imenovanje bolnika hormonska zdravila vodi do ponovne vzpostavitve in stabilizacije njegovega hormonskega ravnovesja, kar pomaga odpraviti simptome bolezni. Osnova hormonskega zdravljenja endometrioze je prenehanje menstruacije, ki jo povzročajo zdravila za doseganje pozitivnih rezultatov.

Hormonska terapija

Prednosti hormonske terapije:

• Zmanjšana bolečina;
• Možnost brez kirurškega posega;
• Ohranjanje reproduktivne sposobnosti ženske;

Slabosti hormonske terapije:

• Dolgotrajna uporaba hormonskih zdravil za endometriozo vodi do motenj v delovanju telesa;
• Možnost odvisnosti od zdravila;
• Možna ponovitev;
• Dolgo trajanje zdravljenja;

V redkih primerih ima hormonska terapija za endometriozo kontraindikacije, zato zdravniki za pacientko izberejo druga zdravila.

Kontraindikacije za hormonsko terapijo:

• Alergijske reakcije na zdravilo;
• Motnje v endokrinem sistemu;
• bolezni jeter;
• Razjeda ali gastritis;
• Napake v hematopoetskem sistemu;
• tromboza;
• Bolezni ledvic;
• sladkorna bolezen;

Stranski učinki:

• Začetek depresije;
• Motnje v menstrualnem ciklusu;
• Pojav stabilnih migren;
• Povečanje telesne mase;
• edem;
• slabost;
• Krvavitev iz maternice;
• Oslabitev imunskega sistema;
• Presnovne napake;

Zdravljenje endometrioze - video

Zdravila za zdravljenje

Hormone za endometriozo lahko razdelimo v več skupin, ki se med seboj razlikujejo po namenu in učinku, saj bolniki prihajajo z različnimi simptomi in jim predpisujejo različna zdravila.

Agonisti

Zdravila, ki pomagajo ustaviti menstruacijo in zmanjšajo proizvodnjo estrogena. Pri njihovi uporabi se lahko pojavijo znaki menopavze.

Priprave:

• Diferelin (zahteva intramuskularna injekcija od začetka cikla 1-5 dni, ponovni tečaj se izvede po enem mesecu);
• Decapeptyl Depot (injiciramo v veno, tudi v prvih dneh ciklusa, ponovimo po 28-30 dneh);
• Zoladex (injiciran v trebušna votlina, velja en mesec);
• Buserelin (injiciran v mišico v enem mesecu od prvih dni cikla);
• Lucrin-Depot (injiciranje se izvede tretji dan menstruacije, postopek se ponovi mesec dni kasneje);

Antigestageni

Zdravila te skupine vodijo v zaviranje razvoja endometrioznih celic, vključno s tistimi, ki se začnejo razvijati zunaj maternične votline. Pri uporabi izdelkov se lahko pojavijo dlake, povečanje telesne mase in akne.

Priprave:

• Danazol (kapsule, odmerek in čas uporabe predpiše zdravnik);
• Mifepriston, Gestrinon (povzročijo anovulacijo, ne vzemite več kot 200 mg na dan);

gestageni

Za homeopatijo endometrioze lahko zdravnik predpiše analoge progesterona. Ki delujejo na zatiranje proliferacije endometrioznih celic, saj s svojo večjo prevlado lahko bolje zavirajo hormon estrogen kot druga zdravila.

Priprave:

• Duphaston (lahko ga nadomestimo z norkolutom) (tablete, ki se jemljejo od 5 do 25 dni ciklusa in se ponovno jemljejo tudi v novem menstruacija, zdravljenje je nežno, saj se učinek pojavi le na endometriju);
• Visanne ali Femoston (femoston za endometriozo se jemlje vsak dan v količini 1 tablete, učinek je na rast endometrija in na prenehanje menstruacije);
• Orgametril (uporablja se za zaustavitev in pojav žarišč endometrioze, jemlje se od 14. do 25. dneva ciklusa, 1 tableta vsak dan, v primeru hude krvavitve lahko zdravnik poveča odmerek na 2 tableti, uporablja se samo v prvih fazah bolezen);
• Utrozhestan (Utrozhestan za endometriozo se jemlje v obliki tablet in vaginalne supozitorije, odmerjanje predpiše zdravnik);
• Norkolut (norkolut pomaga blokirati ovulacijo, ni priporočljivo uporabljati med nosečnostjo ali pri načrtovanju nosečnosti);

Peroralni kontraceptivi

Zdravljenje endometrioze s kontracepcijskimi tabletami ne more delovati samo, kot je bilo predvideno - uravnavanje reproduktivnega sistema ženskega reproduktivnega sistema, temveč tudi s pomočjo homeopatije deluje na žarišča vnetja in zmanjšuje njihovo aktivnost. Poleg tega kontracepcijska sredstva vsebujejo gestogeno komponento, ki lahko vpliva na potek bolezni in ima pozitiven rezultat.

Da bi bilo zdravljenje uspešno, je pri zdravljenju endometrioze priporočljivo jemati OC šest mesecev, če so na voljo. pozitiven vpliv S pomočjo teh tablet lahko zdravnik poveča tečaj. Bolniki, ki so jih uporabljali pri zdravljenju endometrioze, puščajo le pozitivne ocene.

Kombinirani peroralni kontraceptivi (COC) so ena najbolj priljubljenih vrst hormonska kontracepcija. COC poleg glavnega delovanja zmanjšajo količino krvavitev med menstruacijo in zmanjšajo stopnjo bolečine, pozitivno vplivajo na čustveno stanježenske.

Prednosti KPK so tudi v majhnem številu dejavnikov tveganja in možnih stranskih učinkov, kar pacientu daje občutek zaupanja ob zdravljenju s homeopatijo. Toda zdravila imajo svoje kontraindikacije zaradi starosti, ženskam, starejšim od 35 let, je bolje, da ne jemljejo COC.

Priprave:

• Janine;
• Yarina;
• Claira;
• Dimia;
• Jas;
• Marvelon;
• Diecyclen (diecyclen je najpogosteje predpisan za endometriozo);
• laktinet;
• Jess;

Ne pozabite, da bi vedeli, katera zdravila morate jemati, se morate vsekakor posvetovati z zdravnikom, ženske, starejše od štirideset let, morajo to vprašanje jemati še posebej resno. Pozorno preberite navodila za uporabo.

Najbolj priljubljena predpisana zdravila za hormonsko terapijo endometrioze so:

Norkolut

Norkolut se jemlje od 5. do 25. dneva cikla, šest mesecev, nadaljnje nadaljevanje tečaja določi zdravnik. TO stranski učinki vključujejo: migrene, slabost, utrujenost, trombozo. Pri uporabi zdravila Norkolut je treba izključiti možnost malignih tumorjev v telesu, preskakovanje zdravila ni priporočljivo.

Kontraindikacije za uporabo zdravila Norkolut:

• Bolezni ledvic in jeter;
• tromboza;
• Krvavitev iz ureterja;
• Velika telesna teža;
• herpes;
• Alergijske reakcije;

Uporaba zdravila Norkolut med nosečnostjo in dojenjem je prepovedana.

Terzhinan

Terzhinan ima protiglivične in antibakterijske lastnosti in se uporablja tudi za vnetja. TO stranski učinki Terzhinan je povezan s pojavom alergijskih reakcij.

Uporaba Terzhinana med nosečnostjo je možna šele od drugega trimesečja. Potek zdravljenja z Terzhinanom traja od 10 do 20 dni.

Jess

Zdravilo Jess se jemlje 28 dni po eno kapsulo na dan. Dovoljeno je začeti jemati zdravilo od 3-5 dneva menstrualnega cikla. Po menopavzi (za ženske, starejše od 40 let), Jess ni odpuščena.

Jess se ne sme uporabljati med nosečnostjo in dojenjem.

Stranski učinki zdravila Jess vključujejo migrene, slabost in bolečine v genitalijah.

Orgametril

Orgametril zavira ovulacijo in menstruacijo. Orgametril je kontraindiciran pri boleznih jeter, kontraindiciran med dojenjem in nosečnostjo, herpesu. Stranski učinki Orgametrila vključujejo: slabost, povečanje telesne mase, razdražljivost, depresijo, bolečine v prsih.

Orgametril se jemlje od 14. do 25. dne menstrualnega cikla.

Metipred

Metypred je kontraindiciran pri ženskah z želodčnimi boleznimi, nalezljivimi in glivičnimi okužbami ter boleznimi kardiovaskularnega sistema.

Odmerek zdravila Metipred predpiše lečeči zdravnik.

Neželeni učinki zdravila Metipred so: bruhanje, pankreatitis, aritmija, depresija, paranoja.

Uporaba med nosečnostjo po predpisu specialista.

Laktinet

Lactinet je kontraindiciran pri boleznih jeter, trombozi, intoleranci za laktozo, sladkorna bolezen. Uporaba Lactineta se začne prvi dan menstrualnega cikla. Po prekinitvi nosečnosti se Lactinet jemlje po navodilih zdravnika, odvisno od trimesečja, v katerem je prišlo do prekinitve. Kontraindicirano med nosečnostjo.

Neželeni učinki Lactineta: slabost, razdražljivost, zmanjšan libido, pordelost kože.

Pazite na svoje zdravje in ne zanemarjajte predpisanega hormonskega zdravljenja endometrioze, saj boste tako dosegli hitre rezultate.

Vsebina

V zadnjih letih so v sodobni ginekologiji opazili porast patologij, povezanih s hormonskimi motnjami. Te bolezni pogosto spremljajo motnje menstrualnega cikla in vplivajo na reproduktivno funkcijo ženske, kar se običajno odpravi z uporabo hormonov. Ena takih bolezni je endometrioza, ki se lahko pojavi v različnih oblikah.

Endometrioza pomeni patološko stanje, znotraj katerega se celice, ki tvorijo endometrij, razširijo izven notranje plasti maternice. Bolezen je najbolj značilna za predstavnike reproduktivne skupine, ki je preobremenjena z razvojem neplodnosti.

Endometrioza je na tretjem mestu po razširjenosti med ginekološkimi boleznimi, število diagnosticiranih primerov pa vztrajno narašča. To ni posledica samo kvalitativnega izboljšanja diagnoze, temveč tudi povečanja vnetnih procesov, poslabšanja okoljske situacije in zgodnje spolne aktivnosti v odsotnosti ustrezne kontracepcije.

Mehanizem razvoja endometrioze določa struktura maternice, ki jo predstavljajo:

• endometrij;
• miometrij;
• perimetrija.

Vir bolezni so atipično locirane celice endometrija, ki najprej rastejo, nato pa se pod vplivom hormonskega sistema v vsakem fiziološkem ciklu zavrnejo. To je funkcionalna plast endometrija, ki je podvržena delovanju hormonov, saj njegova bazalna komponenta ustvarja pogoje za rast.

Z razvojem patologije endometrioidne celice prodrejo v srednjo plast, ki je mišična plast in se imenuje miometrij. Ta vrsta endometrioze se imenuje notranja, pa tudi adenomioza. To je najpogostejša oblika patologije.

Naloga miometrija je zagotoviti raztegljivost maternice med nosečnostjo in krčenje med menstruacijo. Pojav žarišč endometrioze, ki izgledajo kot otoki endometrioidnih celic, poslabša kontraktilnost miometrija in povzroči neplodnost. To je posledica dejstva, da spremenjeni endometrij ne more olajšati implantacije jajčeca.

Z nadaljnjim napredovanjem patološki proces celice prodrejo v perimeter, ki je zunanja membrana. V odsotnosti ustreznega zdravljenja, ki običajno vključuje jemanje hormonskih zdravil, se lezije razširijo na tkivo jajcevodov, jajčnikov, vagine in zunanjih genitalij.

Oblika endometrioze, ki prizadene tkiva reproduktivnih organov ženski sistem, imenovano genitalno.Če endometrioza prizadene črevesje, mehur, ledvice, veznico oči, strokovnjaki diagnosticirajo ekstragenitalno obliko, vendar je to precej redko.

Etiologija in patogeneza

Nekateri strokovnjaki endometriozo povezujejo z zmanjšano plodnostjo, kar povzroči naravno povečanje števila menstruacij, česar narava ni predvidela. Vzrok genitalne endometrioze so endometrioidne celice, ki med menstruacijo prodrejo v tkivo organa.

Med menstruacijo pride do reverznega ali retrogradnega refluksa dela krvavega izcedka, ki vsebuje endometrijske celice, v trebušno votlino. Ta proces se pojavi pri vsaki ženski. Vendar pa ne bo vsaka ženska razvila endometrioze.

Zakaj ena ženska razvije endometriozo, druga pa ne, znanosti še ni znano. Do presaditve celic pride zaradi imunskih motenj. Ustrezno delujoč imunski sistem ne dovoli, da bi tuji elementi prerasli v tkiva, ki so zanje nenavadna.

Večina žensk z diagnozo endometrioze ima hormonske motnje. Ginekologi ugotavljajo motnje, povezane z ravnijo spolnih hormonov. Predvsem hormoni, kot so LH, FSH, prolaktin in estrogeni visoka stopnja. Medtem ko ima hormon progesteron nizko koncentracijo. V zvezi s tem se pogosto uporabljajo hormonska zdravila, na primer Norkolut.

Hormonska zdravila, zlasti COC za endometriozo, vam omogočajo, da dosežete želeno raven spolnih hormonov. To je potrebno kot del stabilizacije patološkega procesa endometrioze in številnih drugih sočasnih patologij.

Pogosto endometriozo spremljajo druge patologije, ki nastanejo tudi kot reakcija na nihanje ravni hormonov. Tako hormonska zdravila, na primer Norkolut, ne samo ustvarjajo potrebne hormonske ravni, ampak tudi zdravijo več motenj hkrati.

Ginekologi prepoznajo tudi dejavnike, ki lahko povzročijo nagnjenost k napredovanju različne oblike endometrioza.

• Vloga dednosti. Endometrioza ni vključena dedne bolezni Vendar je bila ugotovljena družinska predispozicija. Znanstveniki so identificirali vrste endometrioze, ki se najverjetneje pojavijo pri članih iste družine.
• Vnetni procesi. Okužbe in vnetja negativno vplivajo na hormonsko ozadje zaradi poškodb jajčnikov, pa tudi na stanje tkiva endometrija.
• Začetek menstruacije pred 11 ali po 16 letih. Ta dejavnik lahko posredno kaže na motnje v proizvodnji spolnih hormonov, kar izzove razvoj endometrioze.
• Neugodne razmere okolju. Slabe okoljske razmere poslabšajo imuniteto in vplivajo na hormonski sistem, kar povzroča razvoj benignih bolezni.

Mehanizem razvoja endometrioze ni dobro razumljen. V sodobni ginekologiji je bilo razvitih veliko teorij, ki lahko razložijo različne točke vid, kako se patologija razvija.

• Ena od teorij je metaplazija endometrija. Njegovo bistvo je, da se nekatera tkiva organov lahko spremenijo v nekaj podobnega celicam endometrija.
• Precej pogosto se razvoj bolezni opazi po manipulacijah na telesu maternice. Zaradi kršitve celovitosti notranje sluznice maternice elementi endometrija prodrejo v miometrij in nato v obod. Nadaljnjega širjenja patološkega procesa ni mogoče izključiti.
• Včasih se endometrioza diagnosticira pri deklicah pred prvo menstruacijo. Vendar te patologije v kombinaciji z nenormalnostmi genitalnih organov. Morda je to posledica intrauterinih motenj, ki so privedle do nastanka endometrioidnih celic v tkivih drugih organov.

Zdravljenje endometrioze nujno vključuje odpravo provocirajočih dejavnikov, kar je mogoče doseči s pomočjo hormonskih zdravil, kot je Norkolut, in zdravil iz skupine COC. Ta zdravila ustvarjajo potrebne hormonske ravni, kar preprečuje razvoj recidivov, zlasti v pooperativnem obdobju.

simptomi

Klinična slika je odvisna od obsega patološkega procesa in individualnih značilnosti ženske. Na splošno ima vsaka vrsta endometrioze svojo značilni simptomi, na primer, ko je veznica očesa poškodovana med menstruacijo, se iz organa sprosti kri.

Vendar pa je za vse vrste bolezni značilno povečanje simptomov med kritični dnevi. To je posledica dejstva, da so lezije izpostavljene enakim učinkom hormonskega sistema kot zdravi endometrij v notranji plasti maternice.

Pod vplivom hormonov celice v lezijah rastejo in se ob koncu cikla zavrnejo. V tkivih pa ostaja krvav izcedek, ki povzroča vnetni proces in draženje. Pri nekaterih oblikah endometrioze reakcija imunski sistem je nastanek adhezij in cist, ki jih opazimo pri poškodbah jajčnikov in jajcevodov. Te formacije vodijo v neplodnost in pogosto zahtevajo kirurško izrezovanje, ki mu sledi uporaba hormonskih zdravil, na primer COC in Norkolut.

Simptomi endometrioze vključujejo naslednje:

1. Pojav majhne količine madežev, ki se pojavijo nekaj dni pred in po menstruaciji.
2. Bolečina, ki se poveča med menstruacijo, spolnim odnosom in telesno aktivnostjo.
3. Običajno pri endometriozi pride do spremembe v trajanju cikla, zlasti do njegovega skrajšanja zaradi hormonske disfunkcije.
4. Včasih lahko opazimo aciklično krvavitev, ki ni povezana z menstruacijo. Praviloma ta znak kaže na neravnovesje nekaterih hormonov in možen razvoj materničnih fibroidov.
5. Eden najbolj znaki za nevarnost– pojav neplodnosti in spontani splav. Motnje reproduktivne funkcije so povezane z anovulacijo, ki nastane zaradi pomanjkanja ustrezne proizvodnje hormonov, pa tudi s spremembami v samem miometriju in endometriju.

Simptome endometrioze je mogoče nadzorovati z jemanjem različnih hormonskih zdravil. COC in druge skupine hormonskih zdravil pomagajo stabilizirati napredovanje lezij, odpravljajo bolečino in druge manifestacije motenj v proizvodnji hormonov.

Zdravljenje s hormonskimi zdravili

Glavno zdravljenje endometrioze je uporaba hormonskih zdravil, na primer COC. Dokazano je, da pravilno predpisana hormonska zdravila za endometriozo normalizirajo delovanje jajčnikov in zavirajo razvoj lezij in vnetij. Hormoni za endometriozo odpravljajo bolečino in druge simptome bolezni.

Pri zdravljenju s hormonskimi zdravili, na primer Norkolut, se menstruacija ustavi, kar vodi do zmanjšanja lezij. Ta učinek ima tudi pozitivno stran za ženske, ki ne načrtujejo nosečnosti.

Prednosti uporabe hormonskih zdravil vključujejo:

• odprava sindroma bolečine;
• možnost zdravljenja brez operacije;
• ohranjanje reproduktivne funkcije.

Hormonsko zdravljenje endometrioze ima precejšnje pomanjkljivosti, ki jih je treba upoštevati tudi pri predpisovanju. Med pomanjkljivostmi hormonskega zdravljenja endometrioze so:

• pojav motenj v delovanju ženskega telesa;
• tveganje za trombozo;
• možnost ponovitve bolezni;
• trajanje terapije.

V zelo redkih primerih je zdravljenje s hormonskimi zdravili kontraindicirano. Splošne kontraindikacije za hormonsko zdravljenje vključujejo:

• alergijske reakcije na določeno hormonsko zdravilo;
• endokrine patologije;
• nekatere bolezni jeter in prebavil;
• hematopoetske motnje;
• diabetes;
• bolezni ledvic.

Pri jemanju hormonskih zdravil se lahko pojavijo neželeni učinki:

• psihoemotionalne motnje;
• nepravilnosti v menstrualnem ciklusu;
• migrena;
• povečanje telesne mase;
• otekanje;
• krvavitev;
• slabost;
• menjalno neravnovesje.

Hormonska zdravila vključujejo več skupin zdravil.

• Agonisti gonadotropin-sproščujočega hormona ustavijo menstruacijo in zmanjšajo proizvodnjo hormona estrogena v telesu. Vendar pa se lahko pri zdravljenju s temi zdravili pojavijo simptomi menopavze.
• Antigestogeni zavirajo razvoj endometrioidnih elementov tako v maternični votlini kot v lezijah. Med jemanjem se pogosto pojavi povečanje telesne teže in akne.
• Gestageni so analogi hormona progesterona. Zdravljenje z zdravili tega delovanja zavira nastajanje hormona estrogena. Pogosto ginekologi predpisujejo zdravljenje s hormonskim zdravilom Norkolut. Norkolut je eno najučinkovitejših hormonskih zdravil, povezanih z gestageni.

Norkolut blokira ovulacijo, zato se to hormonsko zdravilo ne uporablja pri načrtovanju nosečnosti. Norkolut je treba jemati v drugi fazi ciklusa, običajno od šestnajstega do petindvajsetega dne ciklusa v tečaju, ki traja šest mesecev.

Pri jemanju hormonov, ki sestavljajo Norkolut, se lahko pojavijo hudi glavoboli, migrene, slabost, tromboza in povečana utrujenost. Pri Norkolutu je treba izključiti maligne tumorje katere koli lokacije. Ni priporočljivo preskočiti predpisanega odmerka zdravila Norkolut.

Zdravniki so ugotovili kontraindikacije za jemanje hormonskega zdravila Norkolut:

• bolezni jeter in ledvic;
• zgodovina tromboze;
• krvavitev iz ureterja;
• debelost;
• akutna herpetična okužba;
• hude alergijske reakcije.

Upoštevati je treba, da hormonov, vključenih v zdravilo Norkolut, ni mogoče jemati ne le med nosečnostjo, ampak tudi med dojenjem.

• COC so pogosto predpisani za motnje proizvodnje hormonov. COC normalizirajo hormonsko raven in odpravijo neprijetne manifestacije endometrioze. Nekateri kombinirani peroralni kontraceptivi imajo antiandrogeni učinek in pomagajo v boju proti aknam in čezmerni rasti neželenih dlak.

COC se uporabljajo dolgo časa. Potek zdravljenja s COC je zasnovan za šest mesecev ali več. Zahvaljujoč širokemu izboru COC je mogoče izbrati potrebno hormonsko zdravilo posebej za vsak posamezen klinični primer.

Med zdravljenjem z Norkolutom, tako kot COC, je treba opraviti pregled.

Norkolut, COC in druge hormonske snovi je treba predpisati šele po podrobni študiji ravni hormonov: estradiol, progesteron, prosti in skupni testosteron, DHEA sulfat, 17-OH-progesteron, AMH, FSH, LH in nekateri drugi.