Aritmi türleri. Kalbin ciddi sinüs aritmisi Sinüs aritmisi EKG'de nasıl görünür?

Atriyal fibrilasyon gibi bir hastalığın tanısı EKG olmadan mümkün değildir. Patoloji bir ihlal ile karakterize edilir kalp atış hızı, atriyal kas liflerinin fibrilasyonu olarak adlandırılan atriyumun kaotik kasılması ve uyarılması. Teşhis prosedürü, doktorun doğru tanıyı koyabilmesi sayesinde patolojik sürecin gidişatının tam resmini tanıma fırsatı sağlar. Elde edilen verilere dayanarak, kardiyolog bir tedavi süreci belirler.

Atriyal fibrilasyon, bir kalp döngüsü sırasında, bireysel atriyum kas liflerinin rastgele uyarılması ve kasılmasının meydana geldiği bir ritim bozukluğudur.

Kalp hastalıkları kapsamlı bir çalışma gerektirir. Bunlara kardiyak aritmi de dahildir. Kardiyologun hastayı yönlendirdiği ilk tanı testi EKG'dir.

Elektrokardiyogramda kalbin biyoelektrik aktivitesi dişler, aralıklar ve bölümler şeklinde yansıtılır. Dişler arasındaki uzunluk, genişlik ve mesafe normaldir. belirli değerler. Bu parametrelerin değiştirilmesi, doktorun kalp kasının işleyişindeki anormallikleri belirlemesine olanak tanır.

Çoğu durumda, kardiyoloğun hastaya doğru tanı koyabilmesi için EKG yapmak yeterlidir. Ek görünümler patolojik sürecin tipini belirlemek için çalışmalar yapılmaktadır.

EKG'deki değişiklikler hastanın atriyal fibrilasyon (atriyal fibrilasyon) veya çarpıntıdan muzdarip olup olmadığını belirlemeyi mümkün kılar. Sonucun kodunun çözülmesi, hastayı tam olarak neyin rahatsız ettiğini netleştirecektir. Atriyal flutter, hızlı ama düzenli bir kalp atış hızıyla karakterize edilirken, fibrilasyonda ritim bozulur. farklı gruplar Atriyumdaki kas lifleri birbirleriyle tutarsız bir şekilde kasılır. Bu rahatsızlıklarda kalp atış hızı çok yüksek rakamlara ulaştığından (dakikada 200'e kadar kasılma), fonendoskop kullanarak aritminin şeklini kulaktan tespit etmek mümkün değildir. Doktora gerekli bilgiyi yalnızca EKG verir.

İlk işaretler

Elektrokardiyogram hastalığın karakteristik belirtilerini gösterir. EKG'deki atriyal fibrilasyon şöyle görünecektir:

1. Hiçbir elektrokardiyografik derivasyonda P dalgası yoktur (bu dalga normal bir EKG'nin zorunlu bir bileşenidir).
2. Tüm kalp döngüsü boyunca düzensiz f dalgalarının varlığı. Genlik ve şekil bakımından birbirlerinden farklıdırlar. Belirli derivasyonlarda bu dalgalar en iyi şekilde kaydedilir. Bunlar V1, V2, II, III'ü içerir. aVF. Bu dalgalar atriyal fibrilasyonun bir sonucu olarak ortaya çıkar.
3. Ventrikül düzensizliği R-R kompleksleri(eşitsizlik, R-R aralıklarının farklı uzunlukları). Anormal bir ventriküler ritmi gösterir;
4. QRS kompleksleri, değişmeyen görünümleri ve deformasyon belirtilerinin bulunmaması ile ayırt edilir.

EKG'de atriyal fibrilasyonun küçük veya büyük dalga formu ayırt edilir (f dalgalarının ölçeğine bağlı olarak).

Hastalık ilerledikçe belirtiler

Göğüs ağrısı bunlardan biridir. olası semptomlar atriyal fibrilasyon

Atriyal fibrilasyonun klinik semptomları hastalık ilerledikçe daha belirgin hale gelir. Hastadan hastaya önemli ölçüde değişebilirler.

Elektrokardiyogramda görünen atriyal fibrilasyon belirtileri, hastanın kendisi tarafından fark edilen semptomlarla tamamlanmaktadır. Bu tür acı verici durumlardan bahsediyoruz:

• aşırı terleme;
• zayıflık;
• kardiyopalmus;
• göğüs ağrısı.

Kronik atriyal fibrilasyonu olan bir hasta, asemptomatik seyrediyorsa hastalığının farkında bile olmayabilir. Bu durumda patolojinin varlığını yalnızca elektrokardiyografik çalışmanın sonucu belirleyebilir.

Elektrokardiyografik belirtilerin türleri, yani EKG'de görülen semptomlar, hastadaki hastalığın klinik belirtilerine karşılık gelir. Bu sayede yetkin bir uzman, hastayı tam olarak neyin rahatsız ettiğini ve ne tür bir yardım sağlaması gerektiğini doğru bir şekilde anlayabilmektedir.

Elektrokardiyogram alma prosedürü karmaşık değildir. Yapmanız gereken tek şey, her uzmanın aşina olduğu eylem planının adım adım uygulanmasına uymaktır. Tanı anında hastanın yapması gerekenleri detaylı bir şekilde anlatacak. Toplam süre işlemler ortalama 10 dakikayı geçmez.

Farklı EKG kabloları elde etmek için doktor veya laboratuvar asistanı tarafından konumu değiştirilen elektrotlar hastanın vücuduna takılır.

EKG sırasında hastanın sakin ve hareketsiz yatması çok önemlidir. Bu durumda bilgilendirici bir sonucu garanti edebilirsiniz. Herhangi bir hareket, öksürme veya hapşırma, elektrokardiyogramın sonuçlarını olumsuz etkiler ve artık güvenilir olarak adlandırılamazlar.

EKG yorumu

Kalp kasılmalarındaki aritmi, yalnızca atriyal fibrilasyon için EKG'yi tarif eden yetkili bir uzman tarafından tanınabilir. Elde edilen sonuçların yorumlanması sadece doktor tarafından yapılabilir. Durum acilse, görev defalarca EKG'yi alıp yorumlamak zorunda kalan bir sağlık görevlisine emanet edilebilir.

Hasta ayrıca kardiyogramını deşifre etmeye çalışabilir. Bunu yapmak için çalışması gerekiyor tıp literatürü dişlerin yerini ve yüksekliğini, aralarındaki aralıkların boyutunu değerlendirmek. EKG hakkında temel bilgi olmadan kişi ciddi bir hata yapma riskiyle karşı karşıya kalır.

Elektrokardiyograma ihtiyaç duyan hastalar bu teşhisin maliyetiyle ilgilenmektedir. Rus kliniklerinde böyle bir hizmetin maliyeti 650 ila 2300 ruble arasında değişiyor. Ayrıca, elde edilen EKG sonuçlarının yorumlanması için de ödeme yapmanız gerekebilir.

Diğer teşhis yöntemleri

Standart durumlarda, kişiye şikayetleri ve hastalığın tespit edilen semptomları temel alınarak atriyal fibrilasyon tanısı konur. ilk teşhis. Hastalığın ciddi bir komplikasyonu yoksa, hastanın muayenesi ve elektrokardiyografik teşhis sonuçları oldukça yeterlidir.

EKG hastanın durumu hakkında yeterli bilgi sağlamıyorsa, kardiyolog onu ek tetkikler için yönlendirecektir:

1. Ekokardiyoskopi.
2. Radyografi.
3. Kan ve idrarın biyokimyasal testleri.
4. Kardiyak iletim sisteminin transözofageal muayenesi.

Atriyal fibrilasyonu olan bir hastanın çalışmasında önemli bir aşama ayırıcı tanı: hastalığı diğerlerinden ayırmanız gerekir patolojik durumlar, benzer semptomlara sahip olabilir. Ayırıcı tanı aşağıdaki patolojilerle gerçekleştirilir:

• sinüs taşikardisi;
• atriyal çarpıntı;
• supraventriküler paroksismal taşikardi;
• ventriküler paroksismal taşikardi.

EKG sonuçları, kardiyoloğun atriyal fibrilasyonu yukarıda belirtilen kalp hastalıklarından ayırt etmesini sağlar.

EKG frekansı

Bir kardiyolog tarafından yapılan düzenli muayene, kalbin işleyişindeki bozuklukların varlığını derhal tespit etmenizi sağlayacaktır.

Hastalar, kardiyovasküler sistemin durumunu kontrol etmek için elektrokardiyografinin sıklığı hakkında sorular sorabilirler. Bu teşhis seçeneği insan sağlığı için kesinlikle güvenlidir. İşlem sırasında kalbin biyoelektrik aktivitesinin göstergeleri basitçe alınır. Hiçbiri olumsuz etkiler bu vücudu etkilemez.

EKG'nin sıklığı çeşitli faktörlere bağlıdır. Doktorlar, atriyal fibrilasyonu önlemek için tüm insanların yılda yaklaşık bir kez test edilmesini önermektedir. Bir kişinin mesleği ciddi stres içeriyorsa altı ayda bir kardiyoloğa gitmesi gerekir. Yaşlılar 3 ayda bir kontrol edilmelidir. Risk altındalar, dolayısıyla düzenli iş kontrolleri kardiyovasküler sistemin onlar için zorunludur.

Bir kardiyolog ve EKG tarafından yapılan rutin muayene, bir kişinin kalp sorunu olup olmadığını zamanında tespit etmenizi sağlar.

Bir hastaya atriyal fibrilasyon tanısı konulduysa, kardiyoloğun belirlediği sıklıkta EKG prosedürünü tekrarlaması gerekecektir.

Tıp dilinde kalp ritmi bozukluklarına aritmi denir. Çoğu kişi bu terimi rastgele kısaltmalar olarak anlıyor ancak bu tamamen doğru değil. Aslında aritmi, kalp kasılmalarının ritmi, sıklığı ve sırasının anormal olmasıdır.

EKG, çeşitli kalp ritmi bozukluklarının teşhisine yardımcı olur

Bu hastalık, doktorun bölümlerin uzunluğunda veya dişlerin boyutunda değişiklikler gördüğü grafikte bir EKG kullanılarak teşhis edilir. Ne yazık ki, kalp yetmezliğinin etiyolojik nedenlerini belirlemek genellikle zor olduğundan ve EKG'yi deşifre etme konusunda derin becerilere ihtiyaç duyulduğundan, kardiyak aritmi sorunu kardiyolojik pratikte ana sorunlardan biridir.

Tüm aritmiler, kalp kasının otomatizm, uyarılabilirlik, iletkenlik gibi özelliklerinin işleyişindeki bir bozulma ile ilişkilidir. Kalbin hangi özelliklerinin etkilendiğine bağlı olarak, oluşum mekanizmasına göre aritmiler üç gruba ayrılabilir:

• elektrik sinyali oluşumunun ihlali ile ilişkili aritmi (sinüs taşikardisi / bradikardi, sinüs aritmi);
• kalbin iletim sistemindeki bir arıza ile ilişkili aritmi;
• aritmilerin kombine formları.

Ritim bozukluklarının yaygın nedenleri

İle EKG sonuçları doktor aritminin nedenini tespit edebilecektir

Aritmi belirtilerine neden olan, nöropsikiyatrik bir bozukluktan, kalpteki ciddi organik hasara kadar çok sayıda faktör vardır. Etiyolojik faktörlerin ana grupları vardır:

• Kardiyovasküler sistemin organik veya fonksiyonel hastalıkları (miyokard enfarktüsü, iskemik kalp hastalığı, perikardit).
• Ekstrakardiyak faktörler – sinir düzenleme bozuklukları, stres koşulları, hormonal bozukluklar.
• Kötü alışkanlıklar – alkol kullanımı, sigara kullanımı, uyuşturucu bağımlılığı.
• Travmatik yaralanmalar, hipotermi veya tersine aşırı ısınma, oksijen eksikliği.
• Bazı ilaç türlerinin alınması - diüretikler, kardiyak glikozitler yan etkiler aritmiye neden olur.
• İdiyopatik (bağımsız) aritmiler - bu durumda kalpte herhangi bir değişiklik olmaz, aritmi bağımsız bir hastalık gibi davranır.

Elektriksel dürtü oluşumundaki bir başarısızlığın neden olduğu aritmiler

Sinüs aritmisi

Kalp ritmi, bir hızlanma ve yavaşlama periyoduyla karakterize edilir. Ritim bozukluğunun nedeni, inhalasyon ve ekshalasyon sırasında n.vagusun tonunda bir değişiklik, düğümde bir dürtü oluşumunun ihlali veya otonomik disfonksiyon sendromudur.

EKG'de sinüs aritmisi R dalgaları arasındaki aralıklarda dalgalanmalar olarak kaydedilir; 0,15 saniyeden fazla aralıklarla ritim düzensizleşir. Özel terapi gerektirmez.

Sinüs taşikardisi

Sinüs taşikardisi tanısı, rahat bir durumda (dışarıda) kalp atış hızının dakikada 90 atışın üzerine çıkmasıyla konur. fiziksel aktivite). Sinüs ritmi doğru biçimde korunur.

EKG, hızlandırılmış bir kalp atış hızı olarak ortaya çıkıyor. Bu durumun nedenleri ekstrakardiyak (hipotiroidizm, anemi, ateş) ve intrakardiyal (MI, kalp yetmezliği) olarak ikiye ayrılır. Terapi, duruma neden olan altta yatan hastalığa yöneliktir.

Sinüs bradikardisi

Sinüs bradikardisi düzenli fakat yavaş bir sinüs ritmi (dakikada 65 atımdan az) ile karakterize edilir.

EKG daha yavaş bir ritimle karakterize edilir. Sinüs bradikardisinin ekstrakardiyak formu, sinoatriyal düğüm üzerindeki toksik etkiden veya ritmin düzenlenmesinde parasempatik sistemin baskınlığından kaynaklanır. Aşırı dozda β-blokerler, kardiyak glikozitler ile ortaya çıkar; viral hepatit, nezle; hipotiroidizm.

Ekstrasistol

Bu tür ritim bozukluğu, atriyum veya ventriküllerden gelen spontan elektriksel uyarının neden olduğu kalp kasının tamamının veya bir kısmının olağanüstü kasılmalarıyla ilişkilidir. Bu tür aritmi oldukça tehlikeli durumözellikle grup halinde olduğunda, ventriküler fibrilasyona veya ventriküler taşikardiye dönüşebilir.

EKG normal ritmi korurken prematüre ventriküler veya atriyal kompleksi gösteriyor. Erken bir ekstrasistol kaydedilirse, önceki kompleksin dişinin üstüne yerleştirilebilir, bu nedenle ikincisinin deformasyonu ve genişlemesi mümkündür. Ekstrasistolün sonunda her zaman telafi edici bir duraklama meydana gelir; bir sonraki P-QRST döngüsü ertelenir.

Paroksismal taşikardi

Paroksismal taşikardide dürtü iletim bozuklukları

Klinik tablo ekstrasistole benzer, aynı zamanda aniden başlar ve hızlı bir şekilde biter, fark kalp atış hızındadır, atriyal formda dakikada 240 atışa kadar ulaşır ve ventriküler formda hemodinamik bozulmuştur.

EKG'de QRS kompleksinden önce gelen değişmiş bir P dalgası görülüyor. P-R aralığı uzatıldığında ST kompleksi ikincil değişikliklere maruz kalır. Bir atak öncesinde, kardiyogramda ventriküler veya supraventriküler ekstrasistoller ve dürtü iletim bozuklukları kaydedilebilir.

Bozulmuş atriyoventriküler iletimle ilişkili aritmiler

İkinci isim ablukadır. Menşe yerine göre ikiye ayrılırlar:

• Sinoatriyal blok - sinoatriyal düğümden gelen uyarılar, kalpte yapısal hasar için tipik olan atriyuma girmez. Terapi altta yatan hastalığa yöneliktir.
• Kalp defektlerinde, miyokard iltihabında, koroner kalp hastalığında ve ayrıca bazı antiaritmik ilaçların zehirlenmesinde intraatriyal blok tespit edilir.
• Atriyoventriküler (AV) blok, atriyumdan ventriküle impulsların iletilmesinde bir gecikmedir. Kalpteki inflamatuar ve yıkıcı süreçler sırasında, miyokard enfarktüsünde ortaya çıkar. Vagusun artan tahrişi de AV bloğunun ortaya çıkmasında rol oynar;
• İntraventriküler blokaj - kalbin iletim sisteminde meydana gelir (His demetindeki bozukluklar, His demetinin sağ ve sol bacaklarının blokajı).Bu tip blokaj özel tedavi gerektirmez.
• Wolff-Parkinson-White sendromu veya erken ventriküler depolarizasyon. Ek yollar ortaya çıktığında gelişir. Erkekleri kadınlardan daha sık etkiler. Ayrı bir sendrom tedavi gerektirmez, bazı durumlarda paroksismal taşikardi ile birleştirildiğinde β-blokerler, kardiyak glikozitler reçete edilir.

EKG'de bu tür aritmiler ventrikül ve atriyum kasılmalarının kaybı (PQRS kompleksi), P dalgalarının baskınlığı ve ventriküler komplekslerin deformasyonu ile karakterize edilir.

Atriyal fibrilasyon

Atriyal fibrilasyon görülme sıklığı açısından ekstrasistolik aritmilerden sonra ikinci sırada yer almaktadır. Genel olarak genel bir uyarılmanın olmaması, atriyumun yalnızca belirli yerlerinde uyarılma ve kasılmanın meydana gelmesi ile karakterize edilir. Bu fenomen, elektriksel bir darbenin AV düğümüne iletilmesini engeller. Bireysel dalgalar ventriküllere ulaşarak onların uyarılmasına ve kaotik kasılmalarına neden olur.

EKG iki karakteristik değişiklikle karakterize edilir: P dalgasının olmaması (atriyumlar uyarılmaz, bunun yerine atriyal dalgalar vardır) ve QRS kompleksi arasında farklı bir aralık.

Ventriküler fibrilasyon

Bu tip aritmi, terminal koşullara eşlik eden çok ciddi bir patolojidir. Fibrilasyonun nedenleri miyokard enfarktüsü, elektrik çarpması, zehirlenmedir. ilaçlar. Bu patoloji ortaya çıktığında dakikalar sayılır ve acil elektriksel defibrilasyon gereklidir. Bu aritminin gelişmesiyle birlikte kişi bilincini kaybeder, keskin bir şekilde solgunlaşır ve nabız bir süreliğine kaybolur. şah damarı arterleri gözbebekleri genişler. Bu, etkili kan dolaşımının durması nedeniyle oluşur; durduğu anlamına gelir.

EKG, kompleksleri ve dalgaları ayırt etmenin imkansız olduğu, tek genlikli bir dalga olarak görüntülenir, ritim frekansı dakikada 250-300 atımdır. Net bir izolin yoktur.

Mevcut nörolojik hastalıkların arka planında kalp aktivitesinde kesintilerin ortaya çıkması. Kadınlarda daha sık görülür. Kalbin ritmik işleyişindeki işlevsel bir bozuklukla karakterizedir. Semptomlar şiddetli ise uygun tedavi reçete edilir. İlaçlar bir nörolog tarafından seçilir.

Pulmoner aritmi

Bu tanım genellikle hipertrofik sağ ventrikülün arka planında gelişen kalp ritmi bozukluğunu ifade eder. Hastalık esas olarak yüksek tansiyonla ilişkilidir. pulmoner arter. Sağ ventrikül duvarlarının gerilmesi de aritmiye katkıda bulunur. Sürecin kronikliği nedeniyle tedavisi zordur.

Atriyal fibrilasyon

Kulakçıkların çok hızlı ve düzensiz kasılması, dakikada 300 defadan fazla kasılmaları. Patoloji insan hayatı için son derece tehlikelidir ve acil müdahale gerektirir sağlık personeli. Miyokarddaki organik hasarın kolaylaştırdığı yaşla birlikte patoloji gelişme riski artar.

Ventriküler ekstrasistol

Ventriküllerin zamansız kasılmasının gözlendiği, teşhis için önemli bir aritmi türü. Olağanüstü depolarizasyon sinyali ek bir (ektopik) uyarılma odağından gelir. Ciddi komplikasyonların gelişmesini önlemek için yapılması gerekir. zamanında tedavi ventriküler ekstrasistol.

Atriyal fibrilasyon

Bu tip aritmi, kalp atış hızının dakikada 500-600 atıma yükselmesiyle atriyum kaslarının kaotik kasılmalarının ortaya çıkmasıyla karakterize edilir. Patoloji ciddi bir kan dolaşımı eksikliğine neden olabilir ve bu da ölüme yol açabilir. Genellikle ihmal edilen veya yanlış tedavi edilen kalp hastalıklarının bir komplikasyonudur.

Sinüs aritmisi

Sinüs ritminin korunduğu kalbin normal aktivitesinin bozulması. Hızlı, yavaş veya düzensiz kalp atışları şeklinde ortaya çıkabilir. Bu tip aritmi, patolojik sinüs aritmisi ve tedavi gerektirmeyen fonksiyonel aritmi olarak ikiye ayrılır. Konsept genel olarak kabul edilir ve her biri spesifik klinik belirtilerle kendini gösteren bir dizi hastalığı ifade eder.

Sinüs bradikardisi

Yavaş kalp atışına neden olan sinüs düğümünün normal işleyişinin bozulması. Bu durumda kalp atış hızı dakikada 50 atışa kadar çıkar. Eğitimli kişilerde normun bir çeşidi olarak kabul edilir. Patoloji bir kişiye rahatsızlık veriyorsa, ilaç tedavisi reçete edilir.

Paroksismal taşikardi

Belirgin bir neden olmaksızın ortaya çıkıp durmasıyla karakterize edilen bir aritmi atağı. Çarpıntı sırasında kalp atış hızı dakikada 300 atışa ulaşabilir. Hastalığın ventriküler, atriyal ve nodal (atriyoventriküler) formları vardır. Patolojinin hemen hemen tüm belirtileri tıbbi düzeltme gerektirir.

Sinüs düğümünün hızlandırılmış çalışmasından kaynaklanan, supraventriküler lokasyona sahip bir aritmi şekli. Yetişkinlerde dakikada 100 atım kalp atış hızıyla, çocuklarda ise dakikada 120 atımla kendini gösterir. Klinik belirtilerin ciddiyetine bağlı olarak fizyolojik veya patolojik olarak kabul edilebilir. Bir kişinin normal yaşam tarzı bozulduğunda sinüs taşikardisinin tedavisi gerekir.

Valvüler aritmiler

Dır-dir klinik tanımı kapak aparatının yetersizliği veya stenozu ile ortaya çıkan kardiyak aktivite bozuklukları. Özellikle prolapsusta sık görülür kalp kapakçığı. Organik patolojinin varlığı nedeniyle sıklıkla cerrahi müdahale gerekir.

Pankreas aritmileri

Aritmi aslında kalp ritmindeki bir bozukluk olmasına rağmen hastalara tek bir hastalık gibi görünebilir. Pankreas anatomik olarak kalbe yakın konumlandığı için bazı hastalıkları, klinik olarak "pankreas aritmileri" olarak tanımlanan kalp aktivitesinde kesintilere neden olur. Göz ardı edilemezler, bu nedenle bir kardiyologla istişareler daha sonra antiaritmik tedavi reçetesi ile gerçekleştirilir.

Bağırsak aritmi

Bazı durumlarda bağırsak hastalıkları hastanın genel durumunu önemli ölçüde zorlaştıran aritmiler (kalpteki kesintiler) ile birleştirilir. Özellikle bağırsaklarda meydana gelen bulaşıcı süreçlerde, akut zehirlenmelerde ve yaralanma sonrasında çarpıntı meydana gelir. Her durumda gereklidir spesifik tedavi antiaritmik ilaçlar şeklinde.

İnterkostal nevralji

Nörolojide interkostal nevralji ile birleştirilebilen kalp ritmi bozukluğu. Hariç kas ağrısı ana klinik kalp yetmezliği ile desteklenmektedir. Bu nedenle genel tedavi antiaritmik ilaçlar da eklenir.

Heterotopik aritmiler

Ana kalp pili olan sinüs düğümü ile ilişkili olmayan bir grup otomatiklik bozukluğu. Buna ventriküler, atriyal ve nodal ritim dahildir. Kalp kasının uyarılması, ilgili klinik tarafından kendini gösteren hızlanma veya yavaşlama ile ortaya çıkar. Genellikle kalbin bir veya başka kısmında gelişen paroksismal taşikardi şeklini alırlar.

Vagal aritmi

Doğrudan parasempatik sinirin (vagus) etkisiyle ilişkili anormal bir kalp ritmidir. Erkeklerde vakaların %90'ında alkollü içecekler veya yağlı yiyecekler içtikten sonra gelişir. Büyük miktarlar. Önemli bir rahatsızlığa neden olmayabilir ve tahriş edici faktör ortadan kaldırıldıktan sonra hızla kaybolabilir. Diğer durumlarda terapötik müdahale gereklidir.

Sistolik aritmi

Ventriküllerin uygunsuz kasılması sonucu anormal kalp ritmi olarak kendini gösterir. Ekstrasistol grubuna aittir. Sebebe bağlı olarak organik ve fonksiyonel bozukluk türleri ayırt edilir. İkinci durumda ise hastalar çoğunlukla kadındır. Kalp kasında hasar olması durumunda daha karmaşık durumların (fibrilasyon, titreme) ortaya çıkmasına katkıda bulunabilirler.

İlaca bağlı aritmi

İlaçların neden olduğu anormal kalp ritmi veya kalp atış hızı gibi görünüyor. Çoğu zaman kardiyak glikozitlerin ve diüretiklerin dozunu aştıktan sonra gelişir. Zamanında yardım ile komplikasyonların gelişmesine yol açmaz.

İskemik aritmi

Kalp kasına (miyokard) oksijen sağlanamamasıyla ilişkili olarak kalbin işleyişindeki kesintiler. Hastalık düzensiz, hızlı veya yavaş kalp atışına neden olabilir. Tanı için iskemik alanların belirlenmesi amacıyla EKG ve koroner anjiyografi kullanılır. Karmaşık vakalarda ameliyat gerekebilir.

Supraventriküler aritmi

Ayrıca supraventriküler ekstrasistol olarak da bilinir. Erken uyarılar atriyumdan kaynaklanır. Kas organının normal işleyişini bozan düzensiz kalp kasılmaları ortaya çıkar. İlaç düzeltmesi, hastanın şikayetleri veya çalışma yeteneğinin azalması durumunda geçerlidir. Belirgin bir klinik tablo olmadan patolojinin tedavisi yapılmaz.

Vasküler aritmi

Anormal kalp ritmi, hızlanması veya yavaşlaması ile karakterize edilen bitkisel-vasküler distoninin ek bir semptom kompleksidir. Gelişimin ana nedeni olan sinir sistemi bozukluğu nedeniyle tedavisi kolay değildir. Bu nedenle antiaritmik ilaçların kullanımıyla birlikte sıklıkla bir psikoterapiste danışılması gerekir.

Hipertansif aritmi

Hızlı veya yavaş kalp atış hızıyla birlikte düzensiz kalp atışları. Arka planda görünüyor hipertansiyon. Hipertansif bir krizin sonucu olarak gelişebilir. Bu tür aritmi, altta yatan hastalığın bir komplikasyonu olarak kabul edilir, bu nedenle zamanında tedavi gereklidir.

Solunum aritmi

Çoğunlukla ergenlerde teşhis edilir. Derin nefes alma sırasında kalp kasılmalarının sayısında artış, nefes verme sırasında ise kalp atış hızının azalmasıyla kendini gösterir. Genellikle hiçbir klinik belirti yoktur, bu nedenle patoloji şu anda tespit edilir: genel muayene hasta. Yaşla birlikte ortaya çıkma olasılığı azalabilir.

Kardiyak aritmi

Bu tür aritmi, kalp atış hızının artması veya azalmasıyla birlikte çeşitli ritim bozukluklarını içeren bir grup kalp hastalığıdır. Aritminin arka planına karşı bir kalp impulsu patolojik bir şekilde oluşturulabilir veya iletilebilir. Hastalığın şekli EKG kullanılarak teşhis edilir ve ardından en uygun antiaritmik ilaç reçete edilir.

Ventriküler fibrilasyon

Bu patolojiyle ventriküller, dakikada 250 ila 500 atımlık kalp atış hızıyla düzensiz bir şekilde kasılır. Koordineli çalışma eksikliği nedeniyle kalp durması mümkündür. Arka planda gelişen çeşitli hastalıklar Başlıcaları miyokard enfarktüsü, hipertansif krizler, anjina pektoris, kardiyomiyopatiler olan kalp.

Ventriküler taşikardi

Kalp atış hızının dakikada 120 kez veya daha fazla olduğu kalbin ventriküllerinin sık sık kasılması. Paroksismal taşikardi olarak da bilinir. Şeklinde değerlendirilebilir fizyolojik durum(fiziksel aktiviteden sonra, duygusal ve zihinsel stresin arka planına karşı) ve patolojik (dinlenme sırasında gelişir). Fibrilasyon ile komplike olabilir, bu nedenle herhangi bir biçimde antiaritmik ilaçlarla tedaviye ihtiyaç duyulur.

- Bu, kalp ritmi bozukluklarının meydana geldiği yaygın bir kalp sorunudur. Sonuç olarak atriyumun çalışması koordinasyonsuz hale gelir. Patolojinin tehlikesi kalp krizi, felç ve kalp yetmezliği gibi durumlara yol açmasıdır.

Hastalık sırasındaki nabız periyodik olarak kaotik hale gelir. Hangisine bağlı üç tip atriyal fibrilasyon meydana gelirse, göstergelerde bir ihlal vardır.

1. Taşisistolik. Bu durumda ventriküllere aşırı miktarda kan ulaştığı için nabız hızı yüksektir. sinir uyarıları. Ortalama nabız 90 ila 100 atım arasında değişir, ancak keskin bir şekilde yükselebilir.
2. Bradisistolik. Bu tür hastalıklarda sinir uyarılarının sayısı yetersizdir ve nabız nadiren dakikada 60 atımı aşar.
3. normosistolik. Nabız göstergeleri normale yakındır ve bu durum hastaların durumlarını hafife almalarına neden olabilir.

Referans! Herhangi bir formdaki atriyal fibrilasyon, predispozan faktörlerin varlığında gelişir.

Nabız ölçüm teknikleri

Atriyal fibrilasyon sırasında nabzın doğru sayılması gerekir. Gösterge, başparmağın tabanına yakın bilek bölgesindeki radyal arter üzerinde belirlenmelidir.

Nabız 15 saniye boyunca sayılır ve elde edilen rakam 4 ile çarpılır. Kalp ritmi ciddi şekilde bozulduğunda doğru sonuç elde etmek için saymak 1 dakika sürecektir.

Aritmi göstergeli tonometre

Kan basıncı monitörleri genellikle bir aritmi göstergesiyle donatılmıştır. Ancak nabız okumalarında önemli bir hata verebilir, bu nedenle cihazın doğruluğunu belirlemek için nabzı zaman içinde yeniden hesaplamanız gerekir. Tanınmış markaların yüksek kaliteli kan basıncı monitörleri, kural olarak hatasız çalışır ve aritminin varlığını tespit edebilir. Aritmi simgesi genellikle ritmi gösteren kesikli bir çizgiye (kardiyogramdaki gibi) sahip bir kalbe benzer. Sembol yalnızca kalp ritmi bozukluğu tespit edildiğinde görünür.

Tonometrede aritmi simgesi tespit edildiğinde mutlaka bir kardiyoloğa başvurmalısınız. Aritmilerin cihaz tarafından düzenli olarak kaydedilmesi göz ardı edilemez. Bir kerelik bir olay çok endişe verici olmamalıdır. Genellikle basıncı ölçme kurallarının ihlali ile ilişkilidir. İşlem sırasında kişi hareket etmeye başlarsa kalp atış hızı değişecek ve sıçrama aritmi olarak yansıyacaktır.

Cihazlar son nesil Aritmi belirli bir algoritma kullanılarak kaydedilir.

1. Aralarında kısa bir duraklama ile arka arkaya birkaç ölçüm yapılması.
2. Aritmili 2 sonucun tespiti (tonometrenin çalışmasında arıza olmadan) ölçümlerin durdurulmasına yol açar.
3. Kalp atış hızı göstergesinin ekranda görüntülenmesi.
4. Tespit edilen aritminin göstergesini açın.

Hangi tansiyon aleti daha iyidir? İyi cihazlar yalnızca patolojiyi tespit etmekle kalmaz, aynı zamanda onu dış uyaranlarla ilişkili bozukluklardan da ayırt edebilir. Bu tür tansiyon ölçüm cihazları özellikle kronik kalp rahatsızlığı olan kişiler için tavsiye edilmektedir.

Tehlikeli bir durumun ortaya çıkmasını kaçırmamak için aritmi ses sensörüne sahip bir cihazın kullanılması daha uygundur.

Durumunuzun sürekli izlenmesine ve atriyal fibrilasyonun ortaya çıktığı anların kaydedilmesine ihtiyacınız varsa, bilgisayara bağlanabilen bir tonometre seçmeli ve verilerin kaybolmaması için yazdırmalısınız. Böyle bir satın alma ihtiyacı genellikle bir doktor tarafından belirlenir.

Hastalığın teşhisi için yöntemler

Atriyal fibrilasyonun tanısı, bozukluğun aşırı derecede kendini eşit şekilde gösterebilmesi nedeniyle oldukça karmaşıktır. yüksek kalp atış hızı veya tersine, yetersiz kalp atış hızı. İkinci tip aritmide, hastalar sağlık durumlarındaki bozulmayı nadiren kalbin çalışmasına bağlarlar, bu nedenle hastalık zaten gözle görülür şekilde geliştiğinde oldukça geç bir kardiyoloğa başvururlar.

Hastalığın teşhisi için çeşitli yöntemler geliştirilmiştir. Atriyal fibrilasyonun varlığını belirlemek için, daha az yaygın olan bir kısmı veya tamamı seçilir. Aşağıdaki yöntemler kullanılabilir:

• Elektrokardiyogram (EKG)– kalpteki elektriksel uyarıların kaydedilmesine dayanan, invaziv olmayan bir yöntem. Prosedür minimum zaman alır ancak ihlalin nedenini doğrudan belirlemez.
• Ekokardiyografi (EchoCG)– İşlevselliği belirleyen ultrason morfolojik değişiklikler kalp kasında. Yöntemin avantajı, hasta için tam güvenlik sağlayan yüksek bilgi içeriğidir.
• Stres testi Egzersizden önce ve sonra kalbin çalışmasının kaydedildiği bir tür kardiyogram. Organın işleyişindeki anormalliklerin daha doğru bir şekilde belirlenmesine yardımcı olur.
• İntrakardiyak elektrofizyolojik çalışma– İşlem sırasında kalp boşluğuna kateter elektrotları yerleştirilerek kalpten veri elde edilmesi mümkün olur. iç yüzeyler organ. İşlem sırasında uygulayın Farklı türde Miyokardın durumunu belirlemek için uyarım.
• Günlük Holter takibi kalp kası performansının 24 saat veya daha uzun süre kaydedildiği uzun süreli bir EKG'dir. Kayıt için kişinin yanında taşıdığı taşınabilir bir cihaz kullanılır.
• Pasif ortostaz testi- Vücudun pozisyonunun yataydan dikeye keskin bir şekilde değiştirildiği bir teşhis prosedürü. Muayene döner bir masa üzerinde gerçekleştirilir ve bu sırada EKG ve kan basıncı kaydedilir.

İlk adım, kalbin durumu hakkında bilgi edinmenin basit, hızlı ve bilgilendirici bir yöntemi olan elektrokardiyogramdır (EKG). Bu yöntemin dezavantajı anormal kalp ritmine neyin sebep olduğunu tespit edememektir.

Ekokardiyografi (EchoCG) daha doğru bilgi sağlar. Ağır vakalarda minimal invaziv bir yöntem olan intrakardiyak elektrofizyolojik çalışma yapılması gerekir. Kesin yöntem bir uzman tarafından seçilir.

Egzersizden önce ve sonra kalp fonksiyonu göstergeleri kaydedildiğinde, kardiyogram temelinde bir stres testi gerçekleştirilir. Sonuç olarak, kalbin işleyişindeki anormallikleri tespit etmek mümkündür. iskemik hastalık gelişiminin erken bir aşamasında.

EKG nasıl yapılır?

İşlem hızlıdır ve kalp ritmi bozukluklarını anında tespit etmenizi sağlar. Elde edilen verilerin doğruluğu hem doktorun hem de hastanın tecrübesine bağlıdır. Kardiyogramdan önce tüm tıbbi talimatlara kesinlikle uymak önemlidir. Zaten işlemden bir gün önce sigara içmek, alkol ve kahve içmek ve fiziksel emek vermek yasaktır.

EKG çekimi için hasta dış elbisesini çıkarır ve koltuğa uzanır. Doktor elektrotları takar ve iletir. teşhis prosedürü. Bu sırada hareket edemezsiniz. Katılan doktor alınan verileri deşifre eder. Kardiyogramı çeken uzman, hastaya sağlık durumu ve elde edilen veriler hakkında bilgi vermez. Gerektiğinde sağlığa zarar vermediği için birkaç kez EKG çekilebilir.

Bir kardiyogramdan ne belirlenebilir?

Kalbin kardiyogramdaki çalışmasına ilişkin veriler, P, R, S, Q, T harfleri arasındaki aralıklarla yazılan dişler şeklinde görüntülenir. Bu göstergeler yalnızca kalp atış hızını belirlemeyi mümkün kılmakla kalmaz, ama aynı zamanda kulakçıkların doğru işleyişi. Kardiyogramda atriyal fibrilasyonun varlığı genellikle düzensiz bir katsayı varlığıyla gösterilir. Varsa atriyal fibrilasyon tanısı konulur.

Şu tarihte: EKG kod çözme doktor P'nin varlığına veya yokluğuna, dalgaların doğruluğuna ve ventriküler ritim aralıklarına dikkat eder. Tespit edilen rahatsızlıkların sayısına ve bunların şiddetine göre hastanın durumu belirlenerek reçete yazılıyor. gerekli tedavi. Genellikle diğer teşhis prosedürleri ek olarak belirtilir.

Yararlı video

Popüler TV programı “Sağlıklı Yaşa”, atriyal fibrilasyonu hatırlamanıza veya hakkında başka şeyler öğrenmenize yardımcı olacaktır:

Atriyal fibrilasyon, kalp odacıklarındaki kas liflerinin kaotik ve sık kasılmasından kaynaklanan bir hastalıktır. Patolojinin gelişimi kan dolaşımının bozulmasına neden olur, nabız düzensizleşir ve zamanla kişi nefes darlığı, baş ağrısı, baş dönmesi yaşar; ağrı sendromu göğüs bölgesinde. Atriyal fibrilasyon EKG'de açıkça görülüyor. Hastalık oldukça yaygındır. İstatistiklere göre, dünya nüfusunun yaklaşık %1'i bundan muzdariptir ve bu tür hastaların bir doktor tarafından sürekli izlenmesi gerekmektedir.

Teşhis

EKG'deki atriyal fibrilasyon, tanının son onayıdır. Çalışmayı yürütmenin nedeni, doktorun nabzın dengesizliğini gözlemlediği ilk muayene olabilir. Teşhis ve açıklama zorunlu verilerin elde edilmesine dayanır ve birkaç aşamada gerçekleştirilir:

• Başlangıçta doktor hastanın tıbbi geçmişini ve şikayetlerini inceler. Kişi semptomları mümkün olduğunca doğru bir şekilde tanımlamalıdır. Bu, uzmana ön karar verme fırsatı verecektir. klinik tablo ve hastalığın şekli.
• Atriyal fibrilasyon için ekokardiyografi ve ekg. Muayene kalbin durumunu değerlendirmeyi, aritmi tipini belirlemeyi ve değişikliklerin doğasını izlemeyi mümkün kılar.
• Kan tahlili. Elde edilen sonuçlara göre tiroid bezinin fonksiyonlarında bozukluk olup olmadığı, vücuttaki potasyum düzeyi belirlenecek ve ayrıca kayıt altına alınacaktır. olası işaretler miyokardit veya romatizma.

Bir kişinin durumu hakkında ek bilgi edinmek için doktorlar şunları reçete eder:

• 24 saatlik elektrokardiyografi: uyku sırasında bile kalp atış hızının tespit edilmesini mümkün kılar (taşisistolik, normosistolik veya bradisistolik tip).
• Kalp rahatsızlığının ultrason tanısı (yemek borusuna yerleştirilen bir sensör kullanılır). Vücutta kan pıhtısı olup olmadığını belirlemenizi sağlar.
• Kalbin elektrofizyolojisi. Hızlı kalp atımının mekanizmasını belirlemek için yapılır.

Gerekirse doktorlar başka testler de reçete eder. Hastane ortamında, ek fiziksel aktivitenin yardımıyla aritmi atakları tetiklenir.

Kardiyogram nasıl yapılır?

Atriyal fibrilasyon ekg. Bir elektrokardiyogram oldukça hızlı bir şekilde alınır. Sonucun doğruluğu sadece doktorun deneyimine değil aynı zamanda hastanın kendisine de bağlıdır. Prosedüre başlamadan önce, ilgili doktorun çeşitli tavsiyelerine uyması gerekir. Sınavdan 24 saat önce aşağıdakiler yasaktır:

• alkol ve kafein içeren içecekler içmek;
• Sigara içmek;
• çalışmak fiziksel egzersiz(herhangi bir stresten kaçınmak daha iyidir).

Ayrıca en aza indirilmesi veya ortadan kaldırılması da gereklidir. olumsuz etki stres faktörleri, ağır yiyecekler yiyin. Testlerin mümkün olduğunca doğru olmasını sağlamak için doktorunuz belirli ilaçları bir süreliğine bırakmanızı önerebilir. Bu talimatlara uymak doğru sonucun elde edilmesini mümkün kılacaktır.

İşlem yatar pozisyonda gerçekleştirilir ve çok az zaman alır. Doktorun elektrotları takabilmesi için hasta dış giysilerini çıkarır. Muayene sırasında kişi hareketsiz yatar. Katılan doktorun sonuçları yorumlaması gerekir.

Göstergelerin oranı ve nelere dikkat edilmesi gerektiği

EKG görüntüsünün sağladığı veriler dalgalar (P, R, S, Q, T), bölümler ve aralıklar şeklinde görüntülenir. TP veya TQ harfleriyle gösterilen göstergelerin arasına yazılırlar. Uzman, kod çözerken dişlerin titreşimlerini, genişliğini ve uzunluk aralığını belirleyen bir standart uygular.

Atriyal fibrilasyon EKG işaretleri. Patolojinin varlığını doğrulamak veya çürütmek için doktor katsayıların uygunluğunu dikkatlice inceler. İÇİNDE tıbbi uygulama Eşit oranlar olumlu faktörleri gösterebilir. Çoğu durumda, fibrilasyonu değil, atriyal çarpıntıyı gösterirler. Bu durum hastalar tarafından çok daha kolay tolere edilir.

EKG - atriyal fibrilasyon belirtileri çoğunlukla katsayı düzensiz olduğunda görülür. Teşhis sırasında dikkat edilmesi gerekenler ilişkili semptomlar. Daha sonraki tedavi tıbbi görüşün doğruluğuna bağlı olacaktır.

Sonuçların incelenmesi ve incelenmesi sırasında doktor, kişinin daha önce kardiyovasküler sistem hastalıklarından muzdarip olup olmadığını veya kalp bölgesinde ameliyat yapılıp yapılmadığını öğrenmekle yükümlüdür. Bu faktörler aritmi gelişimine katkıda bulunur. Bir süre sonra geçer, ancak hastanın bir uzman tarafından düzenli olarak izlenmesi ve uygun tedavi sürecini takip etmesi gerekir. Ayrıca tıbbi geçmişinizin aşağıdaki durumları içerip içermediğini de incelemelisiniz:

• romatizmal hastalıkların neden olduğu kalp kası üzerindeki olumsuz etki;
• iskemi varlığı;
• mitral kapak alanındaki patolojik değişiklikler;
• çeşitli şekillerde kalp yetmezliğinin gelişimi.

Bir kişinin fiziksel olarak tamamen sağlıklı olması durumunda fibrilasyon gelişme riski en aza indirilir. Ancak patoloji tespit edilirse acil tedavi gerektirir.

Elektrokardiyografide hastalık kriterleri

EKG - atriyal fibrilasyon belirtileri. Titreşen semptomların özellikleri çeşitli özelliklere kadar izlenebilir. Bu gibi durumlarda kardiyogram şöyle görünür.

• her bölümde “P” izi yoktur;
• Düzensiz f dalgaları kalp döngüsü boyunca mevcuttur. Onlar sahip farklı şekiller ve çeşitli kısaltmalarla sapmalar;
• farklı sürelerdeki "R-R" aralıklarıyla ifade edilen düzensiz ventriküler ritimler izlenir;
• “T” dalgası ve “ST” segmenti rastgele dalga deformasyonuna maruz kalır.

Düzensiz çarpıntıların izlenebildiği durumlar vardır (fibrilasyonda olduğu gibi). Ancak bu durum, aralarında aynı aralık bulunan düzenli “F” dalgalarıyla karakterize edilir. Maksimum kasılma frekansı dakikada üç yüz atıma ulaşır.

Sonuçların yorumlanması yalnızca flutter ve fibrilasyonu doğru bir şekilde ayırt etmesi gereken deneyimli bir doktor tarafından yapılmalıdır. bu iki çeşitli hastalıklar. Her birinin kendine özgü bir prognozu ve tedavisi vardır. Yani ilk durumda hastaya kateter albasyonu yapılır ve bu da hastalığın tamamen iyileşmesini mümkün kılar. İkincisinde, hastanın sürekli takip ettiği, ömür boyu süren bir ilaç tedavisi reçete edilir.

Normalde “R-R” arasındaki fark yüzde onu geçmemelidir. Örnek: Ritim yavaşlarsa hastaya daha sonra bradikardi tanısı konabilir. "Q" dalgasının derinliği üç milimetreden fazla değildir, "QT" aralığı normalde 390 ila 450 ms arasındadır, "S" "R"den yüksek değildir, aksi takdirde herhangi bir sapma ventrikülün işleyişindeki sorunları gösterir. .

Atriyal fibrilasyonu dışlayan normal kardiyogram dalgaları aritmi ekg:

EKG dalgaları

mm cinsinden genlik

Süre

Atriyal fibrilasyon EKG'si: işaretler. Hastalığa ayrıca bir takım klinik belirtiler neden olur. Öncelikle bunlar ağrının da eşlik ettiği kalbin işleyişindeki bozukluklardır.

Görme fonksiyonlarında bozulma, genel halsizlik, baş ağrısı, baş dönmesi, bilinç kaybı, nefes darlığı. Psiko-duygusal düzeyde de değişiklikler meydana gelir: ani kaygı, korku duyguları, panik. Bir saldırı (paroksizm) bazen birkaç saate kadar sürer.

Tedavi EKG sonuçlarına, hastalığın tipine ve ileri prognoza bağlıdır. İlaç tedavisi komplikasyonları önlemeyi ve atak sıklığını azaltmayı amaçlamaktadır. Kalp atış hızı düşükse, hastanın kalp fonksiyonuna yardımcı olması için kalp piline ihtiyacı olabilir. Patolojik süreç kontrol edilemiyorsa ilaçlar Kateter ablasyonu da reçete edilebilir.

Atriyal ritim, elektriksel uyarıların sabit bir ektopik odaktan kaynaklandığı bir durumdur.

Ektopik odağa, otomatik işlevi olan atipik lifler denir, bu durumda bu lifler atriyumda bulunur.

Atriyal ritim sinüs dışı veya ektopik ritmin bir türüdür.

Sinüs düğümünün işleyişinin zayıflaması veya tamamen durması durumunda oluştuğu söylenmelidir.

Atriyal kasılma hızı genellikle normal kalp hızından daha azdır. Normal ritim sinüs düğümünden kaynaklandığı için sinüs ritmi olarak adlandırılır.

Atriyal hız dakikada 90 ila 170 atım arasında değişebilir. Bazı patolojilerde daha fazla felç olabilir.

Ektopik odağın SA düğümünün yakınında olması durumunda depolarizasyon süreci şu noktada gerçekleşir: normal seviye. Hızlandırılmış tipteki atriyal ritim, ektopik odaklardan gelen impulsların varlığı ile karakterize edilir.

Ana ventriküler kompleksin önünde görünürler. Kısa bir gelişmenin ardından sinüs ritmi Sıklığı giderek artan atriyumun ektopisi ortaya çıkar. Kesinti de meydana gelebilir, ancak diğer türlerden farklı olarak atriyalde bu, düğümdeki blokajın bir göstergesi değildir.

Atriyal ritim kalıcı bir durum olarak ortaya çıkabilir. Yani birkaç gün veya birkaç ay ve yıl boyunca kendini gösterebilir.

Ancak yine de tıbbi uygulamaya göre atriyal ritim daha sıklıkla geçici bir durum olarak kendini gösterir.

Bazen bu patolojinin doğuştan bir etiyolojisi vardır. Bu durumda çocuk atriyumlarda birbirinden bağımsız ektopik odaklarla doğar. Kural olarak, bu, nöroendokrin faktörlerden ve ayrıca rahimde miyokardda değişiklikler meydana gelip gelmediğinden etkilenir.

Atriyumdaki kalp atış hızı bozukluklarının nedenleri aşağıdaki patolojilerdir:

Ayrıca atriyal disfonksiyonun patolojisi olmayan kişilerde de ortaya çıkabileceği unutulmamalıdır. Örneğin, belirli dış uyaranların etkisi altında.

Kalp pili geçişi. Bu, ektopik uyarıların kaynağının atriyumdan geçtiği zamandır. Bu durumda ardışık dürtüler ortaya çıkar, ancak bunlar farklı departmanlar atriyum.

Kaynağın bulunduğu yere, yani kalp pilinden ne kadar uzak olduğuna bağlı olarak EKG aralıkları değişir.

Atriyal fibrilasyon. Bu, dakikada 350 ila 600 atım arasında değişebilen kalp atış hızına sahip, kaotik bir atriyal ritimdir.

Bu durum oldukça ciddidir; kulakçıklardaki elektriksel süreçler tamamen depolarize olmuştur.

Kasılmalar kaotik ve asenkrondur, yani kalbin normal sistolik kasılması tamamen hariç tutulur.

Bu patolojiyle kalp krizi ve felç gibi çeşitli komplikasyon riski yüksektir. Ayrıca kişinin fiziksel aktivitesi önemli ölçüde azalır.

Bu durum genellikle hasta sinüs sendromunun karakteristik bir belirtisidir.

Elektrokardiyogramdaki işaretler

EKG'de atriyal ritmin net olmayan tanı işaretleri var. Ana karakteristik, normal ritimde P ile karşılaştırıldığında P dalgasının deformasyonunun yanı sıra genliğinin ve yönünün ihlalidir.

QRS'den önce bulunur. P-Q aralığı kısaltılır. Ventrikül kompleksinde herhangi bir değişiklik yoktur.

Hem standart hem de göğüs derivasyonlarındaki P'nin pozitif ve negatif olabileceği unutulmamalıdır.

Sağ atriyum (sağ atriyum ritmi): üst anterior tip - EKG'de V1,2,3,4 derivasyonlarında negatif bir P dalgası ile kendini gösterir.

Posterolateral tip – II, III, aVF derivasyonlarında negatif P dalgası; aVR derivasyonunda iki fazlı bir P dalgası görülür.İnferior anterior tip – bu durumda P dalgası II, III, aVF, V1, 2 derivasyonlarında negatiftir.

Sol atriyum (sol atriyal ritim): inferoposterior tip - EKG bandında aVF, II, III derivasyonlarında görünen negatif bir P dalgası ile kendini gösterir ve ayrıca göğüs derivasyonları V2, 3, 4, 5'te de görülür. 6. V1'de pozitif bir dalga beliriyor ve aynı zamanda özel şekil buna kalkan ve kılıç denir.

Süper-arka tip - bu durumda, I, aVL'de negatif tip bir P dalgası belirir, II, III gibi derivasyonlarda da pozitif bir dalga görünür ve V1'de bir "kalkan ve kılıç" gibi görünür.

Sol atriyal tezahür ile EKG'deki PQ aralığı değişmez; 0,12 saniye sürer veya biraz daha uzun olabilir.

EKG'de ritim geçişi, P dalgasının şeklindeki ve ayrıca süresindeki bir değişiklik ile karakterize edilir. segment P-Q. Bu değişiklikler döngüden döngüye meydana gelir.

Atriyal fibrilasyonda EKG'de P dalgası yoktur, bu tam sistol olmamasıyla açıklanmaktadır. Ancak P yerine farklı genliklere sahip F dalgaları vardır. Bu dalgalar ektopik odakların kasılma düzeyini gösterir.

Bazen genlikleri o kadar düşüktür ki EKG bandında fark edilmezler. Aralıklar R-R farklı ve QRS kompleksleri değişmez.

Atriyumda kalp atış hızının artması belirli bir tedavi gerektirir, EKG'den sonra gerçekleştirilir. Belki de bu patoloji belirli hastalıkların bir sonucu olarak ortaya çıkmıştır, o zaman terapi onları tedavi etmeyi amaçlamaktadır.

Atriyal bozukluk asemptomatik bir seyir ile karakterizedir ve hatta kendiliğinden durabilir. Böylesine iyi huylu bir seyirle kişinin düzenli olarak muayene edilmesi gerekir.

• Sık sık var mı rahatsızlık kalp bölgesinde (ağrı, karıncalanma, sıkışma)?
• Bir anda kendinizi zayıf ve yorgun hissedebilirsiniz...
• Sürekli yüksek tansiyon hissediyorum...
• En ufak bir fiziksel efordan sonra nefes darlığına söylenecek bir şey yok...
• Ve uzun süredir bir sürü ilaç kullanıyorsun, diyet yapıyorsun ve kilona dikkat ediyorsun...