MVA endometrija. Ročna vakuumska aspiracija (MVA). Postopek vakuumske aspiracije

Vsebina

Vakuumska aspiracija maternične votline - enostavna, učinkovita metoda odstranitev oplojenega jajčeca zgodaj nosečnost, ekstrakcija krvnih strdkov po porodu, biopsija endometrija.

Obstajata dve možnosti za aspiracijo:

1. Ročno - uporablja se posebna brizga, ki ustvarja podtlak.
2. Električni – vakuum ustvarja naprava. Pri nas manj pogosto.

Po končani vakuumski aspiraciji je treba pregledati pridobljena tkiva maternične votline. Ženska se lahko kadar koli znajde v situaciji, v kateri bi morala kirurški poseg. Treba je razumeti, kaj je MVA maternične votline, prednosti in posledice izbranega postopka.

praznjenje

Izcedek po vakuumski aspiraciji je pomemben. Vakuumska aspiracija je invaziven poseg in spada v skupino manjših kirurški posegi. Menijo, da je MVA manj travmatična, vendar so žile mehansko poškodovane. Pacient mora ostati v zdravstveni ustanovi najmanj 4 ure po posegu. So nadzorovani krvave težave: redek, z majhnimi strdki, temno rjave barve, postopoma izginja. Izcedek spominja na menstruacijo. V povprečju prenehajo po 10 dneh.

Patološka izguba krvi po vakuumski aspiraciji pride v poštev namakanje več kot 2 velikih blazinic za 2 uri. Takšne dodelitve so nesprejemljive.

Močnejšo krvavitev spremljajo izguba zavesti, padec tlaka, tahikardija, omotica, občutek povečano potenje in dezorientacijo.

Pred odhodom iz bolnišnice se je potrebno posvetovati z zdravnikom: navedite možnih zapletov, bodite pripravljeni na vrnitev v bolnišnico, poskrbite za pomoč, da pridete do zdravstvene ustanove. Če se pojavijo simptomi nenormalne krvavitve, stalne bolečine, povišana temperatura, prisotnost izcedka v obliki velikih strdkov ali z neprijetnim vonjem, vsako poslabšanje zdravja, morate poiskati zdravniško pomoč.

Izcedek, ki traja več kot 10 dni, je razlog za skrb. Ne poskušajte sami ustaviti izcedka v obliki krvavitve. Možno je, da izcedek po manjši kirurški poseg sploh ne. Ne bi smel biti srečen. Najverjetneje je maternična os krčena - ni sproščanja krvnih strdkov. Maternična votlina se postopoma polni, kar povzroča neznosne bolečine. Sredstva proti bolečinam bodo začasno omilila občutke. Nevarnost - veliko tveganje za septične zaplete. Potrebno je zdravljenje: antispazmodik za lajšanje mišičnih krčev materničnega vratu, antibakterijska terapija, večkratno čiščenje maternične votline.

Indikacije, kontraindikacije in zapleti

Obstajajo določene indikacije za vakuumsko aspiracijo maternične votline. Kličejo ginekologi naslednjih razlogov, pri katerem je potrebno izvesti vakuumsko aspiracijo maternične votline.

1. Prekinitev nosečnosti (neželena, zaradi medicinske indikacije) do 12 tednov.
2. Nepopolni splav (spontani, po neuspešen poskus medicinski ali kriminalni splav).
3. Odnašanje mehurčkov.
4. Hematometer.
5. Ostanki tkiva posteljice po porodu: spontani in kirurški.
6. Biopsija endometrija in študija biocenoze organa.
7. Disfunkcionalna krvavitev iz maternice.

Obstajajo nekatere kontraindikacije za vakuumsko aspiracijo maternične votline:

• nosečnost več kot 12 tednov;
• sum na zunajmaternično lokalizacijo jajčeca;
• vnetne bolezni genitourinarni sistem v akutnem in subakutnem obdobju;
• akutne oblike vnetnih bolezni katere koli lokalizacije, vključno z nalezljivimi;
• kršitev koagulacijskega sistema;
• maternični fibroidi ali nenormalni razvoj spolnih organov;

Možni zapleti:

• ruptura maternice ali materničnega vratu;
• hematometer;
• vnetne bolezni genitalnih organov;
• nepopolna odstranitev oplojenega jajčeca;
• menstrualne nepravilnosti;
• neplodnost.

Kontrolna vprašanja

Pomembno je razpravljati o načinu lajšanja bolečin med manipulacijo. Možne so naslednje možnosti: psihološka podpora, analgetiki v kombinaciji s sedativi, paracervikalna blokada, intravenska anestezija. Prag občutljivosti za bolečino se razlikuje od osebe do osebe, o anesteziji se morate predhodno posvetovati z zdravnikom.

Prav tako je treba rešiti vprašanje antibakterijska terapija za preprečevanje septičnih zapletov, ki se pogosto kažejo s patološkim izcedkom. Maternica je površina rane, kjer lahko pride do okužbe z veliko verjetnostjo razvoja resnih zapletov - endometritisa, miometritisa, salpingooforitisa. Pogosteje uporabljajo zdravila iz skupine zaščitenih penicilinov in cefalosporinov. Preden začnete jemati zdravilo, je priporočljivo opraviti test alergije.

Drugo enako pomembno vprašanje je kontracepcija. Odločitev za peroralni kontraceptivi, pacient vzame prvo tableto na dan posega. Po izbiri intrauterine naprave jo je treba namestiti takoj po posegu ali 14 dni po ultrazvoku ob naslednjem pregledu.

Če se po vakuumski aspiraciji pojavi izcedek spirala ni nameščena, vendar se izvajajo terapevtski ukrepi.

Tveganje za perforacijo zmanjša dejstvo, da kiretaža organske votline v rutinski praksi ni priporočljiva.

Bolnica lahko občuti boleče krčenje maternice več ur ali dni po operaciji. Protibolečinska zdravila so dovoljena. Huda, neznosna bolečina, ki je ni mogoče obvladati z zdravili, je razlog za obisk zdravnika.

Menstruacija se običajno pojavi po mesecu do mesecu in pol. Dovoljena sta dva neredna ciklusa. Nadaljnja kršitev kaže na patologijo.

Vakuumska aspiracija maternične votline poteka skoraj brez zapletov. Vendar pa obstaja samoglasniško pravilo– dva tedna po posegu je obvezen obisk pri zdravniku. Med pregledom bo ginekolog razjasnil morebitne pritožbe, vzel bris na floro in opravil ultrazvok, bo razjasnil metodo kontracepcije. Ultrazvok bo pokazal, ali je prišlo do popolnega splava, ali so znaki endometritisa ali krvi v retroperitonealnem prostoru. Če ni simptomov, ne smete zanemariti drugega obiska. Bolje je zagotoviti, da je poseg potekal brez zapletov, kot pa jih zdraviti pozneje.

Manipulacija po porodu

Vakuumska aspiracija po porodu se uporablja, ko se deli posteljice zadržijo v votlini. Takšen kirurški poseg je možen v odsotnosti normalnega poteka poporodno obdobje: narava izcedka se je spremenila zaradi spazma materničnega vratu in odtok krvi je moten.

Najpogostejši vzrok za vakuumsko aspiracijo po porodu so zaostali deli posteljice. V zvezi s tem je normalna involucija motena, maternica se ne more pravilno skrčiti - krvavitev se nadaljuje. Nakopičeni strdki so podvrženi gnitju - nastane žarišče močnega vnetja, katerega produkti razgradnje vstopijo v kri. Če pomoč ni zagotovljena pravočasno, da bi rešili življenje ženske pred septičnim šokom, radikalna operacija- odstranitev maternice.

Nujno je treba odstraniti ostanke krvnih strdkov, dele posteljice in membrane. Vakuumska aspiracija po porodu ali hidatiformni madež je vitalen poseg, brez katerega okrevanje pogosto ni mogoče.

Biopsija

Prisotnost pritožb zaradi neplodnosti, kršitev menstrualni ciklus, bolečine med spolnim odnosom, pojav izcedka, ki ni povezan s ciklom - zahtevajo razjasnitev vzroka. Potrebno je ne samo odkriti patologijo endometrija, temveč tudi izključiti tumorski proces. Odsotnost sprememb med ultrazvokom omogoča mladim ženskam, da priporočijo vakuumsko aspiracijo endometrija. Tehnika je bolj nežna in se pogosto izvaja pod lokalna anestezija. Zdravnik najprej priporoča jemanje zdravil proti bolečinam in antispazmodikov.

V zdravstvenih ustanovah se postopek imenuje pipel biopsija. Če obstaja sum na hiperplazijo, je treba pred miomektomijo dokazati malignost ali njeno odsotnost. Izvede se histološka preiskava, pridobljena z vakuumsko aspiracijo. Uporablja se tudi za ugotavljanje vzrokov neplodnosti in pripravo na IVF. Minimalna priprava in natančni rezultati so zagotovljeni.

Ročna vakuumska aspiracija maternične votline je običajna metoda pomoči ženskam. Prednost te metode pred medicinskim splavom je širši časovni okvir, pred kirurškim splavom pa manj travmatična. Obseg indikacij za uporabo je precej obsežen, kontraindikacij in zapletov ni veliko. Za lastno reproduktivno zdravje je koristno poznati metodologijo zagotavljanja MVA. Upoštevati je treba vsa priporočila porodničarja-ginekologa: jemati predpisana zdravila, spremljati odvajanje, spremljati boleče občutke, če se pojavijo prvi neželeni simptomi, se vrnite v bolnišnico.

V ginekologiji in porodništvu ročna vakuumska aspiracija ostaja najenostavnejša in najučinkovitejša metoda biopsije endometrija in odstranitve maternične vsebine. Naprava za to metodo je prenosna tiha aspiratorska brizga s prostornino 60 cm2 s posebnim zapornim ventilom. Namen te naprave je ustvariti vakuum pred začetkom postopka. Pri tem postopku je ustvarjanje vakuuma enakovredno električni vakuumski aspiraciji (26 mmHg). Zahvaljujoč mehkim upogljivim kanilam s premerom 4-12 mm se vsebina maternice previdno odstrani, ne da bi poškodovali endometrij. Držanje odvzetega tkiva z aspiratorjem močno poenostavi njegov nadaljnji pregled. To odpravlja potrebo po travmatičnem postopku kontrolne kiretaže maternice. Znanstveniki ugotavljajo, da je učinkovitost ročne vakuumske aspiracije vsaj 99-odstotna. Učinkovit je tudi pri menstrualnih nepravilnostih in zgodnji prekinitvi nosečnosti, pri zdravljenju disfunkcionalnih krvavitev iz maternice, pri spontanem in nepopolnem splavu. Če to metodo primerjamo z operacijo, ki vključuje kiretažo maternične votline, potem ročna vakuumska aspiracija (MVA) zahteva manj investicije in opreme, povzroča manj zapletov, možnost večkratne uporabe aspiratorja pa znatno zniža stroške posameznega posega. Ročna vakuumska aspiracija se lahko izvaja v bolnišnicah, predporodne klinike, zdravstveni domovi, ordinacije osnovnega zdravstvenega varstva.

Indikacije za uporabo ročne vakuumske aspiracije

Metoda MBA v ginekologiji ima precej širok obseg. Ročna vakuumska aspiracija je potrebna v naslednjih primerih:

za prekinitev neželena nosečnost V prvo trimesečje,

s hidatiformnim madežem,

patološka in nerazvojna nosečnost z obdobjem do 12 tednov,

nepopolni splav - zadrževanje elementov oplojenega jajčeca,

pri izvajanju medicinskega ali kirurškega splava,

nepopolni spontani splav,

hematometer,

prisotnost ostankov placentnega tkiva po carski rez in porod,

disfunkcionalna krvavitev iz maternice.

Med indikacijami je navedena tudi potreba po študiji biocenoze maternične votline, serozometra in biopsije endometrija.

Pred začetkom postopka vakuumske aspiracije je bolniku predpisan niz testov (vključno z alergijami na anestezijo), ultrazvočni pregled za določitev položaja ploda v maternici in razjasnitev gestacijske starosti. Ročno vakuumsko aspiracijo lahko uporabljamo do 12, včasih pa tudi do 16 tednov.

Med prednostmi ročne vakuumske aspiracije ginekologi ugotavljajo minimalno tveganje perforacije materničnega vratu in samega organa, zelo redko pa se pojavijo zapleti po sami operaciji. Pogoji za izvedbo in priprava na aspiracijo nimajo hudih psihičnih učinkov na bolnika. Po splavu, opravljenem s to metodo, ima ženska še vedno možnost, da v prihodnosti rodi otroke. Poleg tega se lahko sam postopek izvede v ambulantno okolje, ker v bolnišnično zdravljenje in spremljanje običajno ni potrebno. Okrevanje po operaciji traja od ene do štiri ure, veliko je odvisno od posameznih fizioloških značilnosti.

Pooperativno obdobje in možni zapleti

Po prekinitvi nosečnosti z ročno vakuumsko aspiracijo so povsem možne manjše krvavitve in krči v spodnjem delu trebuha. Običajno ti simptomi izginejo po dveh tednih. Med prednostmi MVA mnoge ženske opozarjajo na udobje operacije in možnost vrnitve v običajen način življenja takoj po splavu. Ženske bodo morale posebno pozornost posvetiti kontracepcijskim metodam, saj po MVA lahko pride do nosečnosti tudi med menstruacijo. Priporočljivo je, da pacientka pride na pregled k svojemu lečečemu zdravniku 2-3 tedne po operaciji.

Načeloma za takšno metodo, kot je ročna vakuumska aspiracija, skoraj ni kontraindikacij. Pred zadnjim pregledom pa je ženski priporočljivo, da se o vsem pogovori s svojim lečečim ginekologom. Še posebej, če ima v preteklosti intoleranco za anestezijo ali kakšne resne bolezni.

Ročna vakuumska aspiracija kot taka praktično odpravlja prisotnost zapletov. Toda če operacijo izvaja slabo ali nesposoben zdravnik, lahko pride do neprijetnih posledic. Prvi od njih je lahko nepopolna prekinitev nosečnosti, ko se iz maternične votline ne odstrani celoten plod, ampak le njegov del. Zato je 2-3 tedne po splavu ženskam močno priporočljivo obiskati ginekologa, da se zagotovi uspeh MA. Morda bo morala na še en ultrazvok. Prav tako, če ima bolnik dolgotrajno rekočo bolečino v trebuhu, je prišlo do močne krvavitve, ki zahteva uporabo več kot 2 higienskih vrečk v 2 urah, gnojni izcedek z neprijeten vonj, opaženo visoka vročina, mrzlica, huda šibkost, težko dihanje ali omedlevica, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Metoda ročne vakuumske aspiracije opazno izstopa od svojih predhodnikov. Med njegovimi najpomembnejšimi prednostmi sta nizka invazivnost (zaradi uporabe fleksibilnih kanil) in možnost vizualne ocene odvzetega tkiva takoj po posegu.

Bazalna plast endometrija ostane nedotaknjena zaradi mehkih robov lukenj kanile, tveganje za perforacijo maternice pa je odpravljeno zaradi dejstva, da je instrument plastičen. Velikost kanile se izbere individualno glede na stopnjo odprtosti cervikalnega kanala. Med nosečnostjo do 8 tednov zdravniku ni treba umetno razširiti materničnega vratu, kar odpravlja neprijetne posledice, kot je razvoj cervikalne insuficience.

Za nakupe na debelo so za trgovske organizacije zagotovljeni popusti. Preverite cene pri E-naslov naročilo@spletna stran

Ročni vakuumski aspirator Ipas MVA Plus (MVA Plus)

Ročna vakuumska aspiracija (MVA)- metoda evakuacije maternice, pri kateri se vsebina maternice odstrani skozi kanilo pod vplivom vakuuma.

MBA - preprosto, varno in učinkovita metoda za izvajanje splavov in pridobivanje vzorcev endometrija.

Predstavlja mednarodna neprofitna organizacija IPAS, katerega dejavnosti so usmerjene v izboljšanje življenja žensk z ohranjanjem njihovega reproduktivnega zdravja, že od leta 1974 uporablja metodo MBA.

V 30 letih se je razširil v več deset državah po vsem svetu in pridobil priznanje organizacij, kot sta Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) in Mednarodna zveza porodničarjev in ginekologov (IFAG), ter številnih slavnih ginekologi.

Prednosti metode MBA:

• Zanesljivost in učinkovitost. Opravljeni testi so pokazali več kot 99-odstotno učinkovitost.
• Visoka kvaliteta. Certifikat Kakovost ISO 9002.
• Enostavnost uporabe. Edinstveni dvojni zaklepni ventil omogoča ustvarjanje vakuuma pred posegom. Brizga drži zbrano tkivo, kar olajša pregled.
• Tišina. Tiha 60cc prenosna brizga glejte Sesalna moč kot električna črpalka (26"Hg)
• Vsestranskost. Naprava se lahko uporablja tako v klinikah kot v ambulantah.
• Razumen strošek. Ne zahteva velikih začetnih stroškov. Brizga MBA Plus je za večkratno uporabo, kar bistveno zniža stroške posamezne aplikacije. Brizga lahko prenese najbolj dostopno metodo sterilizacije - parjenje v avtoklavu ali vrenje.
• Enostaven za obdelavo in sterilizacijo. Injekcijska brizga MBA je podvržena samo kemični sterilizaciji in globoki dezinfekciji. Injekcijska brizga MVA-Plus je podvržena avtoklaviranju, obdelavi s paro ter tudi kemični sterilizaciji in globoki dezinfekciji.

Vsebina brizge:

• Ročni vakuumski aspirator Ipas MVA Plus
• Adapterji za kanile Karmana (kanile Easy Grip ne potrebujejo ločenih adapterjev; prodajajo se skupaj s kanilami)
• Silikonska mast

Za izvedbo tehnikeMBAboste potrebovaliBrizga MVA-Plus60 ml in upogljivi sterilni ali različni kalibri (zunanji premeri): 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 in 12 mm. Kanile niso priložene aspiratorju in jih je treba kupiti posebej.
Majhne kanile (3-7 mm) imajo dve nasproti nameščeni zamaknjeni luknji, velike (8-12 mm) imajo eno.

Injekcijski aspirator IPAS MVA Plus®ustvari vakuum 24-26 inčev ali 609,6 - 660,4 mmHg. Umetnost.

Injekcijska brizga je sestavljena iz naslednjih delov:

• ventil z dvema gumboma za regulacijo vakuuma, pokrovčkom in odstranljivim tulcem;
• bat z ročajem in o-tesnilom;
• cilinder s prostornino 60 ml, ki sprejema vsebino maternične votline, s sponko za zapah manšete in zapah manšete.

Kratek pregled metod ponovne obdelave za brizgalne aspiratorje Ipas MVA Plus®, ®

Ročna vakuumska aspiracija endometrija (MVA), diagnostična kiretaža cervikalnega kanala je minimalno invaziven terapevtski in diagnostični postopek za odstranitev patologije endometrija (notranje sluznice maternice), ki ji sledi histološki pregled odvzetega materiala. MBA ne vključuje uporabe rezov ali nastajanja brazgotin.

Vakuumska aspiracija maternične votline (vakuumska aspiracija) je odstranitev njene vsebine skupaj s funkcionalno plastjo sluznice (endometrija). Za izvedbo manipulacije se uporablja naprava, imenovana "vakuumski aspirator". To je kanila ali aspiracijska konica, ki je s prožno cevjo povezana z aspiratorjem. Mehanizem s pomočjo prizadevanj ginekološkega kirurga ustvarja negativni tlak. Močan sesalni učinek, ki ga ustvari aspirator, vam omogoča zbiranje in odstranjevanje nakopičene krvi in ​​delcev vsebine maternične votline.
!!!Glavna prednost tega postopka je minimalna škoda stene maternice in kanala materničnega vratu, kar je še posebej pomembno pri bolnicah, ki načrtujejo nosečnost, in starejših bolnicah, katerih maternične stene so stanjšane.

Diagnostična kiretaža cervikalnega kanala je obvezna za bolnike s patologijo materničnega vratu in pri starosti nad 40 let, da se izključi onkološke bolezni materničnega vratu.
Ta manipulacija se izvaja z majhnim kovinskim instrumentom (kireto), s katerim ginekolog kirurg postrga notranjo plast cervikalnega kanala.
Indikacije za ročno vakuumsko aspiracijo endometrija, diagnostično kiretažo cervikalnega kanala:

• - krvavitev iz maternice
• - polip cervikalnega kanala
• - hiperplazija endometrija
• - prisotnost hiperplazije enometrija s sočasno zdravljenje drugih boleznih, denimo pri uporabi hormonsko terapijo za raka dojke.
• - Regresivna nosečnost.
• - Stanje po nepopolnem spontanem splavu.
• - Ostanki fetalnega tkiva po posegu splava.

Kontraindikacije:

• - Akutna okužba genitourinarni sistem.
• - Akutne nalezljive in vnetni procesi katere koli organe in sisteme.
• - Močna krvavitev.
• - Zaželena nosečnost.
• - Rak maternice

Anestezija:
Da bi bil poseg neboleč in zmanjšal nelagodje, se poseg izvaja v splošni intravenski anesteziji.

Vse potrebne preglede lahko opravite v našem MC Paracelsus v enem dnevu in na dan vašega obiska! Pregled za kirurški poseg in rok veljavnosti rezultatov pregleda:

• - kolposkopija-12 mesecev
• - Ultrazvok medeničnih organov - 1 mesec
• - Ultrazvok žil spodnjih okončin- 3 mesece
• - Razmaz flore - 10 dni
• - onkocitologija materničnega vratu - 6 mesecev
• - Splošna analiza urin - 10 dni,
• - popolna krvna slika in retikulociti - 10 dni,
• Elektrokardiogram z interpretacijo -14 dni,
• - Kri za HIV, hepatitis B, hepatitis C, sifilis 3 mesece.
• - Biokemična analiza kri: splošna, direktna, indirektni bilirubin, Celotne beljakovine, albumin, sečnina, glukoza, kreatinin, Sečna kislina, AST, ALT, natrij in kalij v krvi, holesterol -10 dni
• - Koagulogram - 10 dni
• - Krvna skupina in Rh faktor
• - Fluorografija - 6 mesecev.
• - Mamografija -24 mesecev (po 36 letih), 12 mesecev (po 50 letih)
• - Ultrazvok mlečnih žlez -12 mesecev (do 36 let)
  - Posvetovanje s terapevtom, anesteziologom in drugimi specialisti glede na indikacije.

Po navedbah se lahko dodajo še drugi pregledi.

Pred tem kirurški poseg, mora bolnik k ginekologu.
Na sprejemu bo zdravnik podrobno razložil bistvo postopka, alternativne metode zdravljenje in odgovori na vsa pacientova vprašanja.

Ta postopek zahteva večurno hospitalizacijo.
Po potrebi se izda bolniški dopust.
Po prejemu rezultatov histološki pregled V našem MC Paracelsus lahko nadaljujete z opazovanjem in zdravljenjem pri ginekologu, ki vas je operiral.
Za natančnejšo diagnozo in varno zdravljenje, najboljša metoda je Histeroskopija.

V Multidisciplinarni kliniki Paracelsus se za izvajanje histeroskopije uporablja oprema Karla Storza (proizvajalec št. 1 v svetu endoskopije).

Klinika "Biryulyovo" Mreža klinik "INTELmed" zagotavlja zdravstveno oskrbo na vseh področjih. V zdravstvenem centru v južnem upravnem okrožju je priročno opraviti celovit zdravniški pregled, dobiti kvalificirano zdravljenje strokovnjakov in se seznaniti s preventivnimi ukrepi za nekatere bolezni.

Multidisciplinarna mreža pokriva vsa glavna področja medicine:

• operacija,
• ginekologija,
• urologija,
• zobozdravstvo,
• dermatovenerologija,
• ultrazvočna diagnostika,

Uspeh zdravljenja katere koli bolezni v naši plačani bolnišnici na jugu Moskve določata dva dejavnika: kakovostna oprema sob in bogate izkušnje zdravnikov. Imamo sodobno opremo za natančno diagnostiko. Med uporabljenimi raziskovalnimi metodami so ultrazvok (vključno s 3D in 4D), EKG, rentgen, laboratorijske preiskave in veliko več. Potrebni postopki lahko opravite v isti stavbi zasebne klinike v južnem upravnem okrožju. To vam bo prihranilo čas in vam omogočilo čim hitrejše zdravljenje.

Glavna naloga zdravstvenega centra v Biryulyovu je zagotoviti kvalificirano zdravstvena oskrba. Strogo spremljamo kakovost opravljenih storitev. Individualni pristop do vsakega pacienta nam omogoča kar se da uspešno reševanje specifičnih težav. IN plačana klinika v južnem upravnem okrožju delajo s strankami vseh starosti in se ukvarjajo z zdravljenjem bolezni različnih zahtevnosti. Po potrebi bodo strokovnjaki obiskali vaš dom, da bi zagotovili nujno pomoč ali zbrali material za testiranje.

Če v bližnji prihodnosti nimate možnosti obiskati zdravnika ali priti v zdravstveni center v Biryulyovo (na jugu Moskve), lahko poiščete oddaljeno posvetovanje s specialistom. Ponujamo več oblik: zdravniku lahko na primer na naši spletni strani postavite vprašanje prek spleta.

Klinike se nahajajo v različne dele mesta: da zdravstveni center v Tsaritsyno. Klinika je enostavna za stik s tistimi, ki živijo v središču in na jugu Moskve (Biryulyovo Western, Biryulevo East). Objekti so opremljeni s priročnimi vhodi in parkirišči. Plačane zasebne klinike delujejo brez prostih dni ali odmorov, tako da se lahko naročite kadar koli. Kombinacija bogatih izkušenj, dobre tehnične opremljenosti in kompetentne organizacije zagotavlja uspešnost zdravljenja katere koli bolezni.