Definicija prve pomoči. Nudenje prve pomoči žrtvam. Kompleks ukrepov oživljanja

Vprašanje št. 1. Vrste zdravstvena oskrba.

Vrsta zdravstvene oskrbe to poseben seznam terapevtski ukrepi, določeni za izvajanje na tej stopnji zdravstvene oskrbe.

Obseg zdravstvene oskrbe – to je število dejavnosti določene vrste, ki se izvajajo glede na razmere in naravo poškodbe (poraz).

Razlikujejo se naslednje vrste zdravstvene oskrbe:

1) Prva pomoč

2) Prva pomoč

3) Prva pomoč

4) Kvalificirana medicinska oskrba

5) Specializirana medicinska oskrba

Prva pomoč izvajajo ljudje, ki nimajo nujno posebne medicinske izobrazbe. Stopnja prve pomoči ne vključuje uporabe kakršnih koli posebnih medicinskih instrumentov, zdravil ali opreme in se izvaja v obliki samopomoči in medsebojne pomoči.

Prva pomoč izvajajo osebe, ki so posebej usposobljene za izvajanje zdravstvene oskrbe. To je povprečje medicinsko osebje(bolničar, medicinska sestra) ali farmacevt, farmacevt. Optimalno obdobje za zagotavljanje prve pomoči je 1-2 uri od trenutka poškodbe.

Prva pomoč izvaja zdravnik, ki ima potrebne instrumente in zdravila, obseg te pomoči pa urejajo pogoji njenega izvajanja, tj. kje konča - na kliniki, v rešilnem vozilu, na urgenci v bolnišnici. Optimalni čas za zagotavljanje prve medicinske pomoči je 4-5 ur od trenutka poškodbe.

Kvalificirana medicinska oskrba izvajajo usposobljeni zdravniki (kirurgi in terapevti) v zdravstvenih ustanovah. Optimalen čas za zagotavljanje kvalificirane zdravstvene oskrbe je 6-12 ur po poškodbi.

Specializirana medicinska oskrba To je kompleks diagnostičnih, terapevtskih in preventivnih ukrepov, ki jih izvajajo zdravniki specialisti z uporabo posebne opreme in opreme v skladu z naravo in profilom lezije. To je najvišja vrsta zdravstvene oskrbe, ki je celovita. Zagotoviti ga je treba čim prej, vendar najkasneje v 24 urah po poškodbi.

Vprašanje št. 2. Koncept prve pomoči, njena vloga in obseg.

Prva pomoč- to je vrsta zdravstvene oskrbe, ki vključuje niz preprostih medicinskih ukrepov, ki se izvajajo neposredno na kraju dogodka ali v njegovi bližini v obliki samopomoči in medsebojne pomoči.

Namen Prva pomoč je odprava ali oslabitev učinka škodljivega dejavnika na človeško telo, reševanje življenja prizadetega, preprečevanje razvoja življenjsko nevarnih zapletov, zagotavljanje evakuacije v zdravstveno ustanovo.

Posebnost prve pomoči je nujna potreba po zagotavljanju v prvih minutah po poškodbi na mestu, kjer je žrtev. Zamuda je tukaj kot smrt, saj je že nekaj minut dovolj, da človek umre zaradi arterijske krvavitve, mehanske asfiksije ali zastrupitve z nevarnimi kemikalijami.

V teh razmerah se močno poveča vloga reševalcev, ki prvi prispejo na območje izrednih razmer. Izkušnje so pokazale, da je število rešenih med poškodovanci, ki imajo možnost preživetja, v veliki meri odvisno od časa prve pomoči, stopnje posebne usposobljenosti in tehnične opremljenosti reševalnih ekip.

Ugotovljeno je bilo, da obstaja neposredna povezava med številom smrti med prizadetimi in pravočasnostjo zagotavljanja prve pomoči. Izkušnje kažejo, da če je bila prva pomoč za hude mehanske poškodbe zagotovljena 1 uro po poškodbi, potem umre 30% prizadetih, če po 3 urah - 60%. Če je prva pomoč odložena za več kot 6 ur, umre 90 % prizadetih.

Optimalno obdobje za zagotavljanje prve pomoči je 20-30 minut od trenutka poškodbe. Če se dihanje ustavi in ​​srčna aktivnost preneha, se ta čas skrajša na 5 minut.

pokličite ekipo nujne medicinske pomoči (samostojno ali s pomočjo ljudi v bližini);

izvlek poškodovancev (iz transporta, izpod ruševin, porušenih zaklonišč, zaklonišč itd.) v primeru neposredne življenjske ogroženosti;

gašenje gorečih ali tlečih oblačil;

hitra evakuacija izven nevarnega območja;

obnovitev prehodnosti zgornjih dihalnih poti in po potrebi umetno prezračevanje;

posredna masaža srca;

začasna ustavitev krvavitve;

dajanje zdravil proti bolečinam;

nanašanje sterilnih oblog na rane in opeklinske površine;

imobilizacija s standardnimi in improviziranimi sredstvi za zlome, obsežne poškodbe mehkih tkiv in opekline;

izvajanje ukrepov za preprečevanje vnosa nevarnih snovi v telo (z zrakom, vodo, hrano);

uporaba sredstev (če so na voljo) in manipulacije, ki ustavijo izredne razmere(pred prihodom rešilca);

delna sanacija.

Vprašanje št. 3. Pomen ukrepi oživljanja na stopnji prve pomoči

Človeško telo potrebuje stalno oskrbo s kisikom. Prisoten je v zraku okoli nas – približno 20,1 %. Kisik vstopi v kri skozi mrežo majhnih krvnih žil, ki obdajajo dihalne vrečke v pljučih (alveole), medtem ko teče v nasprotni smeri. ogljikov dioksid, ki se z vsakim izdihom odstrani iz telesa.

Kisik, ki prodre v vsako celico telesa, jo očisti produktov lastne vitalne aktivnosti in se spremeni v ogljikov dioksid (CO 2), ki se odstrani pri izdihu. Poleg tega se kisik združuje z vodikovimi ioni, ki nenehno nastajajo v celicah kot posledica izkoriščanja hranil in tvorijo vodo (H 2 O).

Če je iz nekega razloga prodiranje kisika iz krvi v celico oteženo ali onemogočeno, potem celica odmre zaradi lastne zastrupitve zaradi prenehanja proizvodnje energije.

Živa tkiva telesa, predvsem živčevje, so zelo občutljiva na pomanjkanje kisika – hipoksijo. Možgani so lahko nepopravljivo poškodovani, če hipoksija traja več kot štiri minute.

Analiza vzrokov nenadne smrti na delovnem mestu, na cesti, doma kaže, da bi smrt pomembnega dela žrtev lahko preprečili. Po statističnih podatkih bi se lahko s pravočasnim in učinkovitim kardiopulmonalnim oživljanjem (CPR) izognili od 30 do 50 % smrti na kraju nesreče ali nesreče. V nekaterih domačih in tujih publikacijah lahko včasih najdete besedno zvezo kardiopulmonalno oživljanje (CPPR), ki natančneje odraža bistvo tega sklopa nujnih ukrepov (reševanje iz stradanja kisika, predvsem možganov).

Večina primerov nenadne smrti praviloma poteka zunaj zdravstvenih ustanov in v takšnih razmerah je možnost zagotavljanja oživljanja s strani medicinskega osebja praktično izključena ali pa je redka nesreča. Reševalci nujne medicinske pomoči (NMP) lahko tudi z dobro organizacijo pridejo na kraj dogodka ne prej kot v 5-10 minutah. Jasno je, da bo ta čas dovolj, da pride do nepopravljivih sprememb v možganski skorji žrtve.

Naloga reševanja življenj žrtev na kraju uničenja narekuje potrebo po usposabljanju v tehnikah prve pomoči prebivalstva in predvsem reševalcev ruskega ministrstva za izredne razmere, policistov, prometnih policistov, gasilcev in vojaško osebje.

Metode oživljanja ne zahtevajo zapletene opreme in se lahko izvajajo v vseh pogojih. Motnje dihanja in krvnega obtoka, ki resnično ogrožajo življenje, je treba takoj odpraviti na kraju dogodka s pravočasnim in kompetentnim ukrepanjem reševalcev. To je še posebej pomembno ob katastrofah ali naravnih nesrečah, ko večjemu številu ponesrečencev ni mogoče v kratkem času zagotoviti potrebne nujne medicinske pomoči.

Vprašanje št. 4. Koncept končnih stanj.

Trenutno so določeni vzorci procesov človeškega umiranja.

Umiranje je kvalitativni prehod od življenja do smrti, proces postopnega izumiranja življenjskih funkcij telesa - je vrsta doslednih in naravnih kršitev funkcij glavnih sistemov človeškega telesa, ki se končajo z njihovo zaustavitvijo. Zaporedje in postopno izklapljanje funkcij je tisto, kar daje čas in možnost za posege za ponovno vzpostavitev življenja.

Telo ne umre takoj, ampak postopoma, Zato v procesih umiranja ločimo dve obdobji, ki se seveda zamenjujeta: končna stanja in smrt sama.

Terminalna stanja - preagonija in agonija- za katero je značilno prenehanje telesne dejavnosti, ko so biokemične reakcije, fizični in električni procesi tako spremenjeni, da ne morejo zagotoviti normalnega delovanja telesa. Agonija se iz skoraj vseh jezikov prevaja kot boj; zdi se, da se telo poskuša boriti proti bližajoči se smrti.

To obdobje se konča z razvojem klinične smrti- tako imenovano obdobje funkcionalne neaktivnosti. Vsa telesna tkiva so v tem obdobju še sposobna preživetja, zato lahko pravočasni ukrepi oživljanja v celoti obnovijo delovanje vseh organov in sistemov.

Uspeh oživljanja je odvisen od narave poškodbe in zaporedja izklopa življenjskih sistemov telesa. Od treh sistemov, ki so neposredno odgovorni za človeško življenje - centralnega živčnega sistema (CNS), obtočil in dihal - je najbolj ranljiv CIS, saj se nepopravljive spremembe v tkivih možganske skorje pojavijo v 3-5 minutah po prenehanju. krvnega obtoka in posledično oskrbe s kisikom.

Naslednji pride obdobje vmesnega življenja ali družbena smrt, ko so v ozadju že mrtve možganske skorje spremembe v drugih tkivih še vedno reverzibilne, vendar človeka ni mogoče vrniti v polno življenje, bo njegov družbeni status nepovratno izgubljen.

Družbena smrt se konča s prehodom v zadnji fazi umiranja - biološka smrt ko vsa tkiva človeškega telesa postanejo nesposobna za preživetje in se v njih razvijejo nepopravljive spremembe.

Vendar je treba upoštevati, da če je bila žrtev v pogojih hipotermije (izpostavljenosti mrazu), čas začetka biološka smrt je mogoče odložiti, saj so pod temi pogoji procesi nepopravljivih sprememb v tkivih telesa čim bolj zavrti.

Prekinitev delovanja srca in dihanja ne pomeni smrti, vendar je le grozovit znanilec tega. V tem obdobju lahko človeku rešimo življenje le z nujnim oživljanjem telesa. Izraz "oživljanje" dobesedno pomeni "nazaj v življenje". V sodobni razlagi oživljanje pomeni skupek nujnih ukrepov, katerih cilj je ohraniti in obnoviti izgubljene telesne funkcije, predvsem možganske.

Od antičnih časov je problem revitalizacije telesa in boja proti smrti skrbel človeštvo. Poskusi oživljanja z vpihovanjem zraka v usta žrtve so bili prvič opisani leta 1753 v St. Petersburg Gazette, ko je profesor Kratzenstein poklical k Lomonosovljevemu soborcu, profesorju Georgu Richmannu, ki ga je ubila kroglasta strela, » pihnil v njegova usta in mu stisnil nosnice, da bi sprožil njegovo dihanje." V začetku 19. stoletja je Efim Mukhin v svojem delu "Razmišljanja o sredstvih in metodah revitalizacije" predlagal subdiafragmatično masažo srca.

Dela ameriškega reanimatorja P. Safarja, ki je v 50-ih letih prejšnjega stoletja razvil tehnike oživljanja: vračanje glave nazaj, premikanje naprej spodnja čeljust in odpiranje ust, ti trojna tehnika, po odkritju zunanje masaže srca V. Kovenkochen leta 1960 pa je to metodo uporabil tudi pri praktičnem oživljanju.

Metode oživljanja se lahko uporabljajo skoraj povsod, ne zahtevajo posebne opreme, zato je s poznavanjem tehnik oživljanja človeku povsem mogoče rešiti življenje. Pomembno je ukrepati hitro in kompetentno - ko možganom primanjkuje kisika, šteje vsaka sekunda!

Za ustrezno oskrbo možganov s kisikom je potrebno:

Tako, da lahko zrak prosto prehaja skozi Airways v pljuča;

Tako dihanje zadostuje za obogatitev krvi s kisikom;

Tako, da raven krvnega obtoka zagotavlja porazdelitev kisika po telesu.

Vprašanje št. 5. Znaki življenja (primarna diagnoza).

Da bi začeli izvajati kakršne koli ukrepe, katerih cilj je rešiti življenje osebe v ekstremni situaciji, najprej morate poskusiti ugotoviti, kaj točno se je zgodilo z žrtvijo(na primer tako, da z njim poskušate vzpostaviti stik ali iz besed očividcev), ter hitro in kompetentno ugotovite, koliko pomoči potrebuje. Za opravljanje teh nalog se uporablja primarna diagnostika - to so ukrepi, namenjeni razjasnitvi stanja žrtve in ugotavljanju možne nevarnosti za njegovo življenje.

Vendar si je treba zapomniti, da mora biti osebna varnost najpomembnejša! Ne smemo pozabiti, da lahko nevarnost povzroči elektrika, plin, ogenj in dim, porušene zgradbe, premikajoča se vozila itd. Če boste pomagali ponesrečencu, morate najprej poskrbeti za lastno varnost.

Če niste v nikakršni nevarnosti, morate najprej ugotoviti, ali je žrtev pri zavesti ali ne.

Prisotnost zavesti pri človeku običajno določa njegova reakcija na besedo, dotik, bolečina. To pomeni, da morate žrtvi najprej zastaviti vprašanje, medtem ko nežno stisnete njegovo ramo. Če reakcije na besedo in dotik ni, je smiselno preveriti globino izgube zavesti tako, da ugotovimo, ali ima žrtev reakcijo na bolečino - žrtev uščipnite za kožo na roki, močno stisnite njegovo ušesno mečico ali trapezasto mišico. tvoji prsti (slika 1).

Če je žrtev pri zavesti, se morate najprej prepričati, da ni hude krvavitve ali zlomljenih kosti. Ne premikajte in ne premikajte žrtve, razen če je to nujno potrebno. Če potrebujete pomoč, pokličite koga ali po telefonu pokličite NMP, nato pa oskrbite lažje poškodbe. Spremljajte žrtev dihanje in utrip ter bodite pripravljeni na uporabo osnovnih tehnik oživljanja. Žrtvam, ki so v polzavestnem stanju (lahko stokajo, se premikajo ali jim trzajo veke), nudimo enako pomoč kot tistim, ki so nezavestni.

Če žrtev ne reagira na besedo, dotik ali bolečino, se šteje, da je nezavestna.

Za nadaljnje diagnostične ukrepe mora biti izpolnjen naslednji pogoj:žrtev mora ležati na hrbtu, z glavo vrnjeno nazaj; zato, če je bil v položaju, ki leži na boku ali trebuhu, ga (če ni suma na poškodbo hrbtenice) previdno obrnejo na hrbet in s pritrditvijo vratne hrbtenice vržejo glavo nazaj, da se odpravi retrakcija korena jezika (slika 2).

Če ponesrečencu glava ni vržena nazaj ali pod glavo nekaj podtaknjeno, bo orofarinks zamašen (zaprt) s korenom jezika, kar bo onemogočilo zanesljivo diagnozo in poslabšalo že tako težak položaj ponesrečenca. (slika 3).

Vrnitev glave žrtve, kot je navedeno zgoraj, je treba opraviti s fiksacijo vratne hrbtenice hrbtenica kot najbolj poškodovan del; To storite tako, da stojite obrnjeni proti žrtvi ali ob njeni glavi, združite prste (razen palcev) obeh rok na zadnji strani vratu žrtve in previdno nagnite glavo nazaj.

Dihalne poti so lahko zamašene tudi z vodo ali algami (če se je oseba utapljala), koščki hrane (če se je zadušila), pa tudi kri, bruhanje, zlomljena zobna proteza itd. Če imate opravka z odraslo osebo, jo previdno obrnite glavo na stran in s prsti poskusite odstraniti trde predmete, kot so zlomljene zobne proteze ali koščki hrane, iz njegovih ust, vendar bodite zelo previdni, da mu jih ne potisnete dlje v grlo (slika 4).

IN
Tekočino, kot je kri ali bruhanje, lahko odstranite z robčkom, ovitim okoli kazalca in sredinca(slika 5).

D
Nato je treba preveriti prisotnost ali odsotnost dihanja pri žrtvi.Če želite preveriti, ali nezavestna žrtev diha ali ne, morate slišati, videti, čutiti; klečeči ob žrtev, prislonite uho k njegovim ustom in:

Poslušajte, ali žrtev diha;

Poglejte, ali se njegove prsi ali trebuh dvignejo in spustijo;

Občutite njegov dih na svojem licu (slika 6).

Poleg tega lahko položite roko na predel diafragme žrtve (meja med trebušno in torakalne votline) in občutite njegove dihalne gibe. Opozoriti je treba tudi, da je na ta način (ob prisotnosti tujega hrupa) mogoče zanesljivo ugotoviti prisotnost dihanja.

Če v 5-6 sekundah ničesar ne slišite, vidite ali čutite, se šteje, da žrtev ne diha.

Delovanje srca je določeno s prisotnostjo pulza pri žrtvi. karotidna arterija v 7-10 sekundah. Upoštevati je treba, da pri iskanju pulza palec definirajoča roka se ne uporablja za te namene, saj lahko pulziranje arterije palca (precej veliko v primerjavi z arterijami drugih prstov) v resnični situaciji zamenjamo za prisotnost pulza pri žrtvi. Zato je utrip podoben zunanja manifestacija delo srčne mišice se določi z dvema ali tremi prsti na mestu, ki se nahaja nekoliko ob strani sprednje površine vratu (sl. 7, 8). S konicami prstov rahlo pritisnite na to področje in 7-10 sekund poskusite ugotoviti prisotnost utripanja na mestu pritiska.

Če v karotidni arteriji ni pulza 7-10 sekund, se šteje, da srce v tem primeru ne deluje.

Pri majhnih otrocih lahko zaradi nekaterih anatomskih razlik (v primerjavi z odraslimi žrtvami) prisotnost utripa zanesljivo ugotovimo le z notranja površina ramo, kjer je brahialna arterija od znotraj pritisnjena na humerus (slika 9).

Vprašanje št. 6. Znaki smrti.

O
Odsotnost zavesti, dihanja in pulza pri žrtev je življenjsko nevarno stanje - klinična smrt- in zahteve nujni ukrepi za obnovitev in vzdrževanje krvnega obtoka in dihanja - izvajanje kompleksa oživljanja. Toda oživljanje v tem primeru se lahko začne takoj le, če je zabeleženo dejstvo nenadne smrti ali če po mnenju očividcev ni minilo več kot 4 minute od odsotnosti znakov življenja.

V drugih primerih je vsekakor smiselno preveriti prisotnost očesnih refleksov – reakcijo zenice na svetlobo(običajno se na svetlobi zenica zmanjša v premeru) in kornealni refleks (zaščitna reakcija zunanje lupine očesa na dotik), ki sta zunanja manifestacija vitalnosti možganov žrtve. (slika 10).

Pri odsotnosti zavesti, dihanja, pulza v karotidni arteriji in očesnih refleksov je smiselno preveriti zanesljivost (očitno, nedvomno) znaki biološke smrti.

Zgodnji znaki biološke smrti so naslednji:

- "mačje oko" - deformacija zenice pri stiskanju s strani zrklo (slika 11);

- "ribje oko" ali "sledovo oko", sušenje in zamegljenost roženice (ta znak je mogoče prepoznati, tudi ko se veka prvič dvigne);

-
kadaverične lise so kopičenje modrikasto vijolične krvi na mestih, kjer se deli telesa držijo trde površine.

Stiskanje zrkla za diagnostične namene je fiziološko upravičeno - navsezadnje bo to dejanje izvedeno le, če je zanesljivo ugotovljena odsotnost zavesti, dihanja, pulza in očesnih refleksov. Če je prisoten vsaj eden od zgornjih zgodnjih znakov biološke smrti, nadaljnji ukrepi preprosto ne bodo potrebni.

Zaradi jasnosti lahko zaporedje dejanj reševalca v okviru začetne diagnoze prikažemo v obliki diagrama, prikazanega na sliki 13.

5542 0

Prva pomoč- niz zdravstvenih ukrepov za ohranjanje vitalnosti pomembne funkcije telo, preprečevanje hudih zapletov in priprava ranjencev na evakuacijo, vključno s helikoptersko evakuacijo. Praviloma se izkaže kot bolničarji v bataljonskih zdravstvenih domovih, v nekaterih primerih pa kot medicinski inštruktorji na zbirnih mestih za ranjence, na zdravstvenih postajah podjetja, ki uporabljajo predvsem nosljivo medicinsko opremo.

Prva pomoč dopolnjuje ukrepe prve pomoči in vključuje preverjanje in po potrebi popravljanje nepravilno naloženih povez, povojev, opornic ali njihove namestitve, če to ni bilo opravljeno prej. Izvedba je obvezna intravensko dajanje kristaloidne raztopine ranjencem z znaki hude izgube krvi. Sanitarni inštruktor mora opraviti umetno prezračevanje pljuč z ročnim dihalnim aparatom, usposobljen bolničar pa konikotomijo s posebnim konikotomom. Za opekline se uporabljajo aseptični povoji iz standardnih povojev. V primerih, ko je opečen obraz in prizadeta zgornja dihala (toplotna kontraktura žvečnih mišic in otekanje ustnic), njihovo prehodnost vzdržujemo s silovitim odpiranjem ust in uvedbo zračnega kanala. Pri splošni pregretosti položimo na glavo hladen obkladek ali led. Če je v zraku večja zadimljenost ali onesnaženost z radioaktivnimi snovmi, se na poškodovanca (opečenega) namesti plinska maska, če to ni mogoče, pa se na ustno-nosni predel namesti vatirano-gazni povoj-respirator.

Pri kemičnih opeklinah prizadeto mesto izdatno sperite z veliko vode. Po pranju z vodo uporabimo kemična nevtralizacijska sredstva: za opekline s kislino - 2-3% raztopino natrijevega bikarbonata, za alkalne poškodbe - 2-5% raztopino ocetne ali citronske kisline.

Pri poškodbah zaradi mraza se okončine ogrejejo "povsod" s toplimi grelnimi blazinami, nameščenimi v projekciji femoralnih ali brahialnih žil. V odsotnosti ali ostri oslabitvi dihanja pri ranjencu s splošnim hlajenjem (zamrzovanjem) se izvede umetno prezračevanje pljuč, vdihavanje kisika, s sesanjem se odstrani sluz in kri iz zgornjih dihalnih poti.

Pri kombiniranih kemičnih poškodbah se ranjencem, ki tega prej niso dobili, namesti plinska maska. Kontrolirajo, ali je bil protistrup apliciran iz tube na brizgo in ali je bila izvedena delna posebna obdelava z vsebino posameznega protikemičnega pakiranja.

V primeru travmatske poškodbe možganov se jezik fiksira, ko se umakne, kar povzroči težave z dihanjem, z uvedbo zračnega kanala.

Pri krvavitvah iz nosu se v nosne poti vstavijo vatirane palčke, namočene v 3% vodikovega peroksida, in nanese povoj v obliki zanke. Pri ranah vratu in žrela dajemo 1 ml 0,1% raztopine atropina za zmanjšanje izločanja sline. Ista tehnika vam omogoča lajšanje vestibularnih motenj pri prevozu ranjencev po cesti in zraku (v primeru pretresa možganov, poškodbe ušesa in mastoidnega procesa).

Navodila za vojaško terensko kirurgijo

Koncepti in načela zagotavljanja prve pomoči. Zaporedje dejanj pri zagotavljanju prve pomoči. Pomen prve pomoči. Prepoznavanje znakov življenja in smrti. Stanja poškodovancev in obolelih, ki zahtevajo klic zdravstvenega delavca.

Žrtve nesreč, katastrof, naravnih katastrof itd. obnova zdravja zahteva različne terapevtski ukrepi. Zaradi nezmožnosti njihove izvedbe na enem mestu je en sam postopek obdelave razdeljen na posamezne vrste zdravstveno oskrbo na kraju dogodka in v zdravstvenih ustanovah Ministrstva za zdravje Ruska federacija. Predmedicinska oskrba se praviloma izvaja na mestu poškodbe, poškodbe ali razvoja bolezni v vrstnem redu samopomoči (zagotavlja žrtev sama), medsebojne pomoči (zagotavljajo jo bližnji žrtev) , kot tudi medicinsko osebje.

Prva pomoč- to je izvajanje sklopa nujnih ukrepov, katerih namen je: 1) prenehanje izpostavljenosti škodljivemu dejavniku zunanje okolje na telesu; 2) zagotavljanje prve pomoči na kraju samem glede na naravo in vrsto poškodbe; 3) zagotavljanje najugodnejših pogojev za prevoz poškodovanca ali obolele osebe v zdravstveno ustanovo. Prvo pomoč je treba zagotoviti takoj na kraju nesreče, hitro in spretno, še preden pride zdravnik ali preden se ponesrečenec odpelje v bolnišnico.

Vsak človek bi moral znati zagotoviti prvo pomoč po svojih najboljših močeh in zmožnostih. V skladu s tem delimo prvo pomoč na: - amatersko (nekvalificirano), - sanitarno, - specialno. Življenje in zdravje poškodovanca je običajno odvisno od zagotavljanja prve pomoči s strani oseb brez posebne medicinske izobrazbe, v zvezi s tem je potrebno, da vsakdo pozna bistvo, načela, pravila in zaporedje prve pomoči. To je potrebno tudi zato, ker obstajajo primeri, ko mora žrtev sama zagotoviti prvo pomoč - to je tako imenovana "samopomoč". Bistvo prve pomoči je preprečiti nadaljnjo izpostavljenost travmatičnim dejavnikom, izvesti najpreprostejše ukrepe za pomoč in zagotoviti hiter prevoz žrtve v zdravstveno ustanovo.

Njegova naloga je preprečiti nevarne posledice travma, krvavitev, okužba in šok.

Pri zagotavljanju prve pomoči je treba upoštevati naslednja načela:

to je smotrnost

posvetovanje,

odločnost,

hitrost in umirjenost.

Pri zagotavljanju prve pomoči je treba upoštevati določeno zaporedje, ki zahteva hitro in pravilno oceno stanja žrtve.

Najprej si morate predstavljati okoliščine, v katerih je prišlo do poškodbe in ki so vplivale na njen nastanek in naravo. To je še posebej pomembno v primerih, ko je žrtev nezavestna ali ko je videti navidezno mrtva. Podatki, ki jih vzpostavi izvajalec prve pomoči, lahko kasneje pomagajo zdravniku pri zagotavljanju kvalificirane pomoči.

Najprej morate namestiti:

1) Okoliščine, v katerih je prišlo do poškodbe.

2) Čas nastanka poškodbe.

3) Lokacija poškodbe.

Pri pregledu žrtve se ugotovi:

4) vrsta in resnost poškodbe.

5) Metoda obdelave.

6) Potrebna oprema za prvo pomoč glede na dane zmožnosti in okoliščine.

Končno izvedeno:

7) Samo zagotavljanje prve pomoči. 8) Prevoz žrtve v zdravstveno enoto, kjer mu bo zagotovljena kvalificirana medicinska oskrba.

V hujših primerih ( arterijska krvavitev, nezavest, zadušitev) je treba takoj zagotoviti prvo pomoč. Če oseba, ki pomaga, nima na razpolago potrebnih sredstev, naj mu jih poišče kdo drug, ki je poklican na pomoč.

Potrebno je ne samo vedeti, kako zagotoviti prvo pomoč pri različnih poškodbah, ampak to tudi dobro razumetiHČesa NE STORITI, da s svojimi dejanjiHE SLABŠE bolnikovo stanje.

Prepovedano:

1. Dotaknite se prizadetega in ga prenesite na drugo mesto (razen če je nujno potrebno, tj. če ni v nevarnosti požara, zrušitve zgradbe, če mu ni treba izvajati umetnega dihanja in nuditi nujne pomoči).

2. Dotaknite se rane z rokami ali predmeti, ker to lahko povzroči dodatno gnojno okužbo.

3. Odstranite vidne tujke iz rane trebušne, prsne ali lobanjske votline; pustite jih na mestu, tudi če so velike velikosti in se zdi, da jih je mogoče enostavno odstraniti; Pred prihodom zdravnika jih je treba pokriti z oblogo in skrbno zaviti.

4. Repozicija prolapsiranih organov v primeru poškodbe torakalnega in zlasti trebušna votlina. Ne poskušajte poravnati zlomljenih ali izpahnjenih okončin - to lahko storite le pravilno zdravstveni delavec. Izpahnjene okončine je dovoljeno le skrbno povijati, zlomljene pa imobilizirati z opornicami ali drugimi spodaj opisanimi metodami.

5. Žrtvam, ki so nezavestne, dajte vodo ali peroralna zdravila. Voda lahko pride v sapnik in onemogoči dihanje.

6. Žrtev pustite ležati nezavestno na hrbtu, še posebej, če so prisotni simptomi slabosti in bruhanja; glede na stanje ponesrečenca ga obrnemo na bok ali mu v skrajnem primeru obrnemo glavo na bok.

7. Odstranite oblačila in obutev, kar se običajno naredi, ko je bolnikovo stanje resno; njegova oblačila smete le prerezati ali raztrgati po šivih (na primer v primeru obsežnih opeklin).

8. Dovolite žrtvi, da pogleda svojo rano; ne poslabšajte njegovega stanja s svojim videzom; Pomoč mora biti zagotovljena mirno in samozavestno, pomiriti in spodbuditi žrtev.

9. Poskus potegniti žrtev iz ognja ali zgradbe, ki grozi, da se bo zrušila, ne da bi sprejeli ustrezne ukrepe za zaščito (»če ne poznaš brega, ne pojdi v vodo«).

V vseh primerih pomoč, ki jo zagotovite sami, ni omejena. Samo zdravniki lahko pravilno ugotovijo, ali je potrebna dodatna medicinska oskrba

Prvo pomoč je treba zagotoviti hitro, vendar tako, da to ne vpliva na njeno kakovost. Torej, pri zagotavljanju prve pomočipotrebno:

1. Odstranite žrtev s kraja dogodka.

2. Zdravite poškodovane dele telesa in ustavite krvavitev.

3. Imobilizirajte zlome in preprečite travmatski šok.

4. Dostavite ali zagotovite prevoz ponesrečenca v zdravstveno ustanovo.

To je največ generalna smer pri zagotavljanju prve pomoči v vsaki konkretni situaciji se oseba sama odloči, kaj bo najprej naredila,ob upoštevanju resnosti poškodbe in nevarnosti nadaljnjega vpliva na človeško telo.

Pri zagotavljanju prve pomoči je zelo pomembno, da znamo ravnati z ranjencem, še posebej, da lahko pravilno slečemo žrtev. To je še posebej pomembno pri zlomih, hudih krvavitvah, izgubi zavesti ter termičnih in kemičnih opeklinah. Žrtev ne morete obrniti ali vleči za izpahnjene in zlomljene okončine - to pomeni povečanje bolečine in lahko povzroči resne zaplete, celo šok.

Žrtev je treba pravilno dvigniti in po potrebi prestaviti na drugo mesto.

Ranjenca je treba previdno dvigniti in ga podpirati od spodaj. To pogosto zahteva sodelovanje dveh ali treh ljudi. Če je žrtev pri zavesti, naj se drži za vrat osebe, ki mu pomaga.

Pri zagotavljanju prve pomoči, zlasti v primerih znatnih toplotnih in kemične opekline, mora biti žrtev slečena. Če je poškodovan Zgornja okončina Oblačila se najprej odstranijo z zdrave roke. Nato rokav potegnemo s poškodovane roke, medtem ko podpiramo celotno roko od spodaj. Na podoben način odstranite iz spodnjih okončin hlače.

Če je žrtvi težko sleči oblačila, jih raztrgajo po šivih. Za odstranjevanje oblačil in obutve z žrtve je potrebno sodelovanje dveh oseb. Za krvavitev v večini primerov zadostuje preprosto rezanje oblačila nad mestom krvavitve.

Pri opeklinah, ko se oblačilo prilepi ali celo prilepi na kožo, je treba material razrezati okoli mesta opekline; v nobenem primeru pa se ne sme odtrgati. Na opečena mesta se nanese povoj.

Ravnanje s ponesrečencem je zelo pomemben dejavnik v paketu prve pomoči. Nepravilno ravnanje z ranjencem zmanjša učinek njegovega delovanja.

Pri zagotavljanju pomoči je pomembno, da lahko prepoznate znake življenja ali smrti žrtve.

Znaki življenja so:

Prisotnost srčnega utripa. Srčni utrip se določi z roko ali ušesom na prsnem košu v predelu leve bradavice.

Prisotnost pulza v arterijah. Utrip se določi v vratu (karotidna arterija), v območju zapestnega sklepa (radialna arterija), v dimljah (femoralna arterija).

Prisotnost dihanja. Dihanje je določeno z gibanjem prsnega koša in trebuha, navlaženjem ogledala, ki je nameščeno na nosu in ustih žrtve, ter premikanjem kosa povoja in vate, ki se pripeljejo do nosnih odprtin.

Prisotnost reakcije zenice na svetlobo. Pri osvetlitvi očesa s svetlobnim snopom, na primer z baterijsko svetilko, se opazuje pozitivna reakcija zenica (zoženje). Pri dnevni svetlobi lahko to reakcijo preverimo takole: oko za nekaj časa pokrijemo z roko, nato roko hitro premaknemo vstran in zenica se opazno zoži.

Ne smemo pozabiti, da odsotnost srčnega utripa, pulza, dihanja in reakcije zenice na svetlobo ne pomeni, da žrtev nima možnosti preživetja in je indikacija za nujni začetek ukrepov oživljanja.

Zagotavljanje prve pomoči je nesmiselno, če obstajajo očitni znaki smrti:

1. Motnost in sušenje roženice očesa.

   Prisotnost simptoma "mačjega očesa" - ko je oko stisnjeno, se zenica deformira in spominja na mačje oko.

   Hladnost telesa in pojav kadveričnih madežev. Te modro-zelene lise se pojavijo na koži. Ko je truplo nameščeno na hrbtu, se pojavijo v predelu lopatic, spodnjega dela hrbta, zadnjice, pri položaju na trebuhu pa na obrazu, vratu, prsnem košu in trebuhu.

   Mrtvaška okorelost. Ta nesporni znak se pojavi 2-4 ure po smrti.

Nujno diagnostično in terapevtsko medicinsko oskrbo zagotavlja mestna zdravstvena ustanova "Postaja nujne medicinske pomoči" 24 ur na dan tako za bolne in poškodovane zunaj ustanove za zdravljenje in preventivo kot tudi na poti do ustanove za zdravljenje v primeru pogojev, ki ogrožajo zdravje ali življenje državljanov zaradi nenadnih bolezni, poslabšanja kronične bolezni, nesreče, poškodbe in zastrupitve, zapleti nosečnosti, poroda in druga stanja in bolezni.

Prva pomoč je niz nujnih ukrepov, katerih cilj je rešiti življenje osebe. Nesreča, nenaden napad bolezni, zastrupitev - v teh in drugih izrednih razmerah potrebna je kompetentna prva pomoč.

Po zakonu prva pomoč ni medicinska - zagotovljena je pred prihodom zdravnikov ali dostavo žrtve v bolnišnico. Prvo pomoč lahko nudi vsakdo, ki je v kritičnem trenutku v bližini ponesrečenca. Za nekatere kategorije državljanov je zagotavljanje prve pomoči uradna dolžnost. Govorimo o policistih, prometni policiji in ministrstvu za izredne razmere, vojaškem osebju in gasilcih.

Sposobnost zagotavljanja prve pomoči je osnovna, a zelo pomembna veščina. Nekomu lahko reši življenje. Tukaj je 10 osnovnih veščin prve pomoči.

Algoritem prve pomoči

Da se ne bi zmedli in pravilno nudili prvo pomoč, je pomembno upoštevati naslednje zaporedje dejanj:

1. Prepričajte se, da pri zagotavljanju prve pomoči niste v nevarnosti in da ne ogrožate sebe.
2. Poskrbite za varnost ponesrečenca in drugih (na primer odstranite ponesrečenca iz gorečega avtomobila).
3. Preverite, ali žrtev kaže znake življenja (pulz, dihanje, reakcija zenic na svetlobo) in je pri zavesti. Če želite preveriti dihanje, morate žrtvi nagniti glavo nazaj, se nagniti proti njegovim ustom in nosu ter poskusiti slišati ali začutiti dihanje. Če želite zaznati utrip, morate konice prstov položiti na karotidno arterijo žrtve. Za oceno zavesti je potrebno (če je mogoče) žrtev prijeti za ramena, jo nežno stresati in postaviti vprašanje.
4. Pokličite strokovnjake: iz mesta - 03 (reševalno vozilo) ali 01 (reševanje).
5. Zagotovite nujno prvo pomoč. Odvisno od situacije je to lahko:
   • obnovitev prehodnosti dihalnih poti;
   • kardiopulmonalno oživljanje;
   • zaustavitev krvavitve in drugi ukrepi.
6. Žrtvi zagotovite fizično in psihično udobje ter počakajte na prihod strokovnjakov.

Umetno dihanje

Umetno pljučno prezračevanje (ALV) je vnos zraka (ali kisika) v človekove dihalne poti, da se ponovno vzpostavi naravno prezračevanje pljuč. Nanaša se na osnovne ukrepe oživljanja.

Tipične situacije, ki zahtevajo mehansko prezračevanje:

• avtomobilska nesreča;
• nesreča na vodi;
• električni udar in drugi.

obstajati različne načine Prezračevanje Najučinkovitejše sredstvo za zagotavljanje prve pomoči nestrokovnjaku je umetno dihanje usta na usta in usta na nos.

Če po pregledu žrtve ni zaznano naravno dihanje, je treba nemudoma izvesti umetno prezračevanje pljuč.

Tehnika umetnega dihanja usta na usta

1. Zagotovite prehodnost zgornjih dihalnih poti. Obrnite glavo žrtve na stran in s prstom odstranite sluz, kri, tuji predmeti. Preverite nosne poti žrtve in jih po potrebi očistite.
2. Nagnite glavo žrtve nazaj, z eno roko držite vrat.
   

   Ne spreminjajte položaja glave žrtve, če je hrbtenica poškodovana!

3. Ponesrečencu na usta položite prtiček, robček, kos blaga ali gaze, da se zaščitite pred okužbami. S palcem in kazalcem stisnite nos žrtve. Globoko vdihnite in svoje ustnice trdno pritisnite na žrtev. Izdihnite v pljuča žrtve.
   

   Prvih 5–10 izdihov naj bo hitrih (v 20–30 sekundah), nato 12–15 izdihov na minuto.

4. Opazujte gibanje prsnega koša žrtve. Če se prsni koš žrtve dvigne, ko vdihne zrak, potem delate vse v redu.

Indirektna masaža srca

Če ni pulza in dihanja, je potrebno opraviti posredno masažo srca.

Indirektna (zaprta) masaža srca ali stiskanje prsnega koša je stiskanje srčne mišice med prsnico in hrbtenico, da se med srčnim zastojem vzdržuje krvni obtok osebe. Nanaša se na osnovne ukrepe oživljanja.

Pozor! Ne morete izvajati zaprte masaže srca, če je utrip.

Tehnika indirektne masaže srca

1. Žrtev položite na ravno, trdo površino. Stisov prsnega koša se ne sme izvajati na posteljah ali drugih mehkih površinah.
2. Določite lokacijo žrtve xiphoid proces. Xiphoidni proces je najkrajši in najožji del prsnice, njen konec.
3. Izmerite 2–4 cm navzgor od xiphoidnega procesa - to je točka stiskanja.
4. Položite peto dlani na točko stiskanja. V tem primeru mora palec kazati bodisi na brado bodisi na trebuh žrtve, odvisno od lokacije osebe, ki izvaja oživljanje. Drugo dlan položite na vrh ene roke in sklenite prste. Pritisk se izvaja izključno z dnom dlani - prsti se ne smejo dotikati prsnice žrtve.
5. Izvajajte ritmične sunke v prsih močno, gladko, strogo navpično, s težo zgornje polovice telesa. Frekvenca - 100–110 pritiskov na minuto. pri čemer rebra upogniti za 3-4 cm.
   

   Pri dojenčkih se indirektna masaža srca izvaja s kazalcem in sredincem ene roke. Za najstnike - z dlanjo ene roke.

Če se mehansko prezračevanje izvaja sočasno z zaprto masažo srca, naj se vsaka dva vdiha izmenjujeta s 30 stisi prsnega koša.

Če med ukrepi oživljanja žrtev ponovno zadiha ali ima utrip, prenehajte nuditi prvo pomoč in osebo položite na bok z dlanjo pod glavo. Spremljajte njegovo stanje do prihoda reševalcev.

Heimlichov manever

Če hrana oz tujki v sapnik, se ta zamaši (popolnoma ali delno) – oseba se zaduši.

Znaki zamašenih dihalnih poti:

• Pomanjkanje polnega dihanja. Če sapnik ni popolnoma zamašen, oseba kašlja; če popolnoma, se drži za grlo.
• Nezmožnost govora.
• Modro obarvanje kože obraza, otekanje žil na vratu.

Čiščenje dihalnih poti se najpogosteje izvaja po Heimlichovi metodi.

1. Stojte za žrtvijo.
2. Primite ga z rokama, stisnite jih skupaj, tik nad popkom, pod rebrnim lokom.
3. Močno pritisnite na trebuh žrtve, medtem ko ostro upognite komolce.
   

   Ne stiskajte prsnega koša žrtve, razen pri nosečnicah, pri katerih pritiskate na spodnji del prsnega koša.

4. Odmerek večkrat ponovite, dokler se dihalne poti ne sprostijo.

Če je žrtev izgubila zavest in padla, jo položite na hrbet, se usedite na njegove boke in z obema rokama pritisnite na rebrne loke.

Če želite odstraniti tujke iz dihalnih poti otroka, ga morate obrniti na trebuh in ga 2-3 krat pobožati med lopaticami. Bodite zelo previdni. Tudi če vaš dojenček hitro kašlja, se posvetujte z zdravnikom za zdravniški pregled.

krvavitev

Kontrola krvavitve je ukrep, namenjen zaustavitvi izgube krvi. Pri zagotavljanju prve pomoči govorimo o zaustavitvi zunanje krvavitve. Glede na vrsto žile ločimo kapilarno, vensko in arterijsko krvavitev.

Zaustavitev kapilarne krvavitve se izvede z nanosom aseptični povoj, in tudi, če so poškodovane roke ali noge, z dvigom udov nad nivo telesa.

V primeru venske krvavitve se uporabi tlačni povoj. Za to se izvede tamponada rane: na rano se nanese gaza, nanjo se položi več plasti vate (če ni vate, čista brisača) in se tesno zavije. Žile, stisnjene s takim povojem, hitro trombozirajo in krvavitev se ustavi. Če se tlačni povoj zmoči, močno pritisnite z dlanjo.

Za zaustavitev arterijske krvavitve je treba arterijo stisniti.

Tehnika vpenjanja arterije: s prsti ali pestjo trdno pritisnite arterijo ob spodnjo kostno tvorbo.

Arterije so lahko dostopne za palpacijo, zato je ta metoda zelo učinkovita. Vendar zahteva fizično moč od prvega pomočnika.

Če se krvavitev ne ustavi po namestitvi tesnega povoja in pritisku na arterijo, uporabite podvezo. Ne pozabite, da je to zadnja možnost, ko druge metode ne uspejo.

Tehnika namestitve hemostatske vezice

1. Nanesite podvezo na oblačila ali mehko oblogo tik nad rano.
2. Zategnite podvezo in preverite pulzacijo krvnih žil: krvavitev se mora ustaviti in koža pod podvezo mora bledeti.
3. Nanesite povoj na rano.
4. Zabeležite si točen čas namestitve podveze.

Podvezo lahko na okončinah pritrdite največ 1 uro. Ko poteče, je treba zavezo popustiti 10–15 minut. Po potrebi ga lahko ponovno zategnete, vendar ne več kot 20 minut.

Zlomi

Zlom je kršitev celovitosti kosti. Zlom spremlja huda bolečina, včasih - omedlevica ali šok, krvavitev. Obstajajo odprti in zaprti zlomi. Prvo spremlja poškodba mehkih tkiv, včasih so v rani vidni delci kosti.

Tehnika prve pomoči pri zlomu

1. Ocenite resnost stanja žrtve in določite lokacijo zloma.
2. Če pride do krvavitve, jo ustavite.
3. Ugotovite, ali je žrtev mogoče premakniti, preden pridejo specialisti.
   

   Poškodovanega ne prenašajte in ne spreminjajte njegovega položaja, če je hrbtenica poškodovana!

4. Zagotovite negibnost kosti v predelu zloma - izvedite imobilizacijo. Da bi to naredili, je potrebno imobilizirati sklepe, ki se nahajajo nad in pod zlomom.
5. Nanesite opornico. Kot pnevmatiko lahko uporabite ploščate palice, deske, ravnila, palice itd. Opornico je treba trdno pritrditi, vendar ne tesno, s povoji ali mavcem.

pri zaprti zlom imobilizacija se izvaja preko oblačil. pri odprti zlom Ne nameščajte opornice na mesta, kjer kost štrli navzven.

Opekline

Opeklina je poškodba telesnih tkiv, ki jo povzroči visoke temperature oz kemične snovi. Opekline se razlikujejo po resnosti in vrstah poškodb. Glede na slednjo osnovo ločimo opekline:

• termični (plamen, vroča tekočina, para, vroči predmeti);
• kemični (alkalije, kisline);
• električni;
• sevanje (svetloba in ionizirajoče sevanje);
• kombinirano.

V primeru opeklin je najprej treba odpraviti učinek škodljivega dejavnika (požar, električni tok, vrela voda itd.).

Kdaj potem termične opekline, prizadeto mesto osvobodimo oblačil (previdno, ne da bi jih strgali, ampak odrežemo sprijeto tkivo okoli rane) in ga za razkuževanje in lajšanje bolečin namakali z vodno-alkoholno raztopino (1/1 ) ali vodko.

Ne uporabljajte mazil na oljni osnovi in ​​mastnih krem ​​– maščobe in olja ne lajšajo bolečine, ne razkužujejo opekline in ne pospešujejo celjenja.

Nato sperite rano hladna voda, nanesite sterilni povoj in nanesite hladno. Žrtvi dajte tudi toplo, slano vodo.

Za hitrejše celjenje manjših opeklin uporabite pršila z dekspantenolom. Če opeklina zajame območje, večje od ene dlani, se obvezno posvetujte z zdravnikom.

Omedlevica

Omedlevica je nenadna izguba zavest zaradi začasne motnje možganskega krvnega obtoka. Z drugimi besedami, to je signal možganov, da nimajo dovolj kisika.

Pomembno je razlikovati med normalno in epileptično sinkopo. Pred prvim običajno nastopita slabost in omotica.

Za stanje pred omedlevico je značilno, da človek zavija z očmi, ga oblije hladen znoj, utrip mu oslabi, okončine postanejo hladne.

Tipične situacije omedlevice:

• strah,
• vznemirjenje,
• zamašenost in drugi.

Če oseba omedli, mu dajte udoben vodoravni položaj in zagotovite pretok zraka. svež zrak(odpnite oblačila, zrahljajte pas, odprite okna in vrata). Žrtvi poškropite obraz s hladno vodo in jo potrepljajte po licih. Če imate pri roki komplet prve pomoči, povohajte vatirano palčko, namočeno v amoniaku.

Če se zavest ne vrne v 3-5 minutah, takoj pokličite rešilca.

Ko žrtev pride k sebi, mu dajte močan čaj ali kavo.

Utopitev in sončna kap

Utopitev je vdor vode v pljuča in dihalne poti, kar lahko povzroči smrt.

Prva pomoč pri utopitvi

1. Odstranite žrtev iz vode.
   

   Utopljenec grabi vse, kar mu pride pod roke. Bodite previdni: priplavajte do njega od zadaj, primite ga za lase ali pazduho, obraz naj bo nad gladino vode.

2. Žrtev položite s trebuhom na koleno, tako da ima glavo navzdol.
3. jasno ustne votline pred tujki (sluz, izbljuvki, alge).
4. Preverite znake življenja.
5. Če ni utripa ali dihanja, takoj začnite z mehanskim prezračevanjem in stiskanjem prsnega koša.
6. Ko sta dihanje in delovanje srca ponovno vzpostavljena, položite žrtev na bok, jo pokrijte in pustite udobno do prihoda reševalcev.

Poleti je nevarnost tudi sončna kap. Sončna kap je možganska motnja, ki jo povzroči dolgotrajna izpostavljenost soncu.

Simptomi:

• glavobol,
• šibkost,
• hrup v ušesih,
• slabost,
• bruhanje.

Če žrtev še naprej ostaja na soncu, se mu temperatura dvigne, pojavi se težko dihanje, včasih celo izgubi zavest.

Zato je pri zagotavljanju prve pomoči potrebno žrtev najprej premakniti na hladno, prezračeno mesto. Nato ga osvobodite njegovih oblačil, zrahljajte pas in ga slecite. Na glavo in vrat mu položite hladno, mokro brisačo. Naj povonjam amoniak. Po potrebi dajte umetno dihanje.

pri sončna kapžrtev mora piti veliko hladne, rahlo osoljene vode (pijte pogosto, vendar v majhnih požirkih).

Vzroki za ozebline so visoka vlažnost, mraz, veter in nepomični položaj. Alkoholna zastrupitev običajno poslabša stanje žrtve.

Simptomi:

• občutek mraza;
• mravljinčenje v ozebljenem delu telesa;
• nato - otrplost in izguba občutljivosti.

Prva pomoč pri ozeblinah

1. Žrtev naj bo topla.
2. Odstranite zmrznjena ali mokra oblačila.
3. Žrtev ne drgnite s snegom ali krpo - s tem boste le poškodovali kožo.
4. Povijte ozebli del telesa.
5. Žrtvi dajte vročo sladko pijačo ali vročo hrano.

zastrupitev

Zastrupitev je motnja v delovanju telesa, ki nastane zaradi zaužitja strupa ali toksina. Glede na vrsto toksina ločimo zastrupitev:

• ogljikov monoksid,
• pesticidi,
• alkohol,
• zdravila,
• hrano in drugo.

Ukrepi prve pomoči so odvisni od narave zastrupitve. Najpogostejše zastrupitve s hrano spremljajo slabost, bruhanje, driska in bolečine v trebuhu. V tem primeru se žrtvi priporoča 3-5 gramov aktivno oglje vsakih 15 minut eno uro, pijte veliko vode, vzdržite se hrane in se posvetujte z zdravnikom.

Poleg tega so pogoste nenamerne ali namerne zastrupitve zdravila, pa tudi zastrupitev z alkoholom.

V tem primeru je prva pomoč sestavljena iz naslednjih korakov:

1. Izperite želodec žrtve. Če želite to narediti, ga prisilite, da popije več kozarcev slane vode (za 1 liter - 10 g soli in 5 g sode). Po 2–3 kozarcih pri žrtev izzovemo bruhanje. Ponavljajte te korake, dokler bruhanje ni čisto.
   

   Izpiranje želodca je možno le, če je žrtev pri zavesti.

2. 10–20 tablet aktivnega oglja raztopite v kozarcu vode in dajte prizadetemu piti.
3. Počakajte na prihod strokovnjakov.

Prva pomoč je niz nujnih ukrepov, katerih cilj je rešiti življenje osebe. Nesreča, nenaden napad bolezni, zastrupitev - v teh in drugih nujnih primerih je potrebna kompetentna prva pomoč.

Po zakonu prva pomoč ni medicinska - zagotovljena je pred prihodom zdravnikov ali dostavo žrtve v bolnišnico. Prvo pomoč lahko nudi vsakdo, ki je v kritičnem trenutku v bližini ponesrečenca. Za nekatere kategorije državljanov je zagotavljanje prve pomoči uradna dolžnost. Govorimo o policistih, prometni policiji in ministrstvu za izredne razmere, vojaškem osebju in gasilcih.

Sposobnost zagotavljanja prve pomoči je osnovna, a zelo pomembna veščina. Nekomu lahko reši življenje. Tukaj je 10 osnovnih veščin prve pomoči.

Algoritem prve pomoči

Da se ne bi zmedli in pravilno nudili prvo pomoč, je pomembno upoštevati naslednje zaporedje dejanj:

1. Prepričajte se, da pri zagotavljanju prve pomoči niste v nevarnosti in da ne ogrožate sebe.
2. Poskrbite za varnost ponesrečenca in drugih (na primer odstranite ponesrečenca iz gorečega avtomobila).
3. Preverite, ali žrtev kaže znake življenja (pulz, dihanje, reakcija zenic na svetlobo) in je pri zavesti. Če želite preveriti dihanje, morate žrtvi nagniti glavo nazaj, se nagniti proti njegovim ustom in nosu ter poskusiti slišati ali začutiti dihanje. Če želite zaznati utrip, morate konice prstov položiti na karotidno arterijo žrtve. Za oceno zavesti je potrebno (če je mogoče) žrtev prijeti za ramena, jo nežno stresati in postaviti vprašanje.
4. Pokličite strokovnjake: iz mesta - 03 (reševalno vozilo) ali 01 (reševanje).
5. Zagotovite nujno prvo pomoč. Odvisno od situacije je to lahko:
   • obnovitev prehodnosti dihalnih poti;
   • kardiopulmonalno oživljanje;
   • zaustavitev krvavitve in drugi ukrepi.
6. Žrtvi zagotovite fizično in psihično udobje ter počakajte na prihod strokovnjakov.

Umetno dihanje

Umetno pljučno prezračevanje (ALV) je vnos zraka (ali kisika) v človekove dihalne poti, da se ponovno vzpostavi naravno prezračevanje pljuč. Nanaša se na osnovne ukrepe oživljanja.

Tipične situacije, ki zahtevajo mehansko prezračevanje:

• avtomobilska nesreča;
• nesreča na vodi;
• električni udar in drugi.

Obstajajo različne metode mehanskega prezračevanja. Najučinkovitejše sredstvo za zagotavljanje prve pomoči nestrokovnjaku je umetno dihanje usta na usta in usta na nos.

Če po pregledu žrtve ni zaznano naravno dihanje, je treba nemudoma izvesti umetno prezračevanje pljuč.

Tehnika umetnega dihanja usta na usta

1. Zagotovite prehodnost zgornjih dihalnih poti. Obrnite glavo žrtve na stran in s prstom odstranite sluz, kri in tujke iz ust. Preverite nosne poti žrtve in jih po potrebi očistite.
2. Nagnite glavo žrtve nazaj, z eno roko držite vrat.
   

   Ne spreminjajte položaja glave žrtve, če je hrbtenica poškodovana!

3. Ponesrečencu na usta položite prtiček, robček, kos blaga ali gaze, da se zaščitite pred okužbami. S palcem in kazalcem stisnite nos žrtve. Globoko vdihnite in svoje ustnice trdno pritisnite na žrtev. Izdihnite v pljuča žrtve.
   

   Prvih 5–10 izdihov naj bo hitrih (v 20–30 sekundah), nato 12–15 izdihov na minuto.

4. Opazujte gibanje prsnega koša žrtve. Če se prsni koš žrtve dvigne, ko vdihne zrak, potem delate vse v redu.

Indirektna masaža srca

Če ni pulza in dihanja, je potrebno opraviti posredno masažo srca.

Indirektna (zaprta) masaža srca ali stiskanje prsnega koša je stiskanje srčne mišice med prsnico in hrbtenico, da se med srčnim zastojem vzdržuje krvni obtok osebe. Nanaša se na osnovne ukrepe oživljanja.

Pozor! Ne morete izvajati zaprte masaže srca, če je utrip.

Tehnika indirektne masaže srca

1. Žrtev položite na ravno, trdo površino. Stisov prsnega koša se ne sme izvajati na posteljah ali drugih mehkih površinah.
2. Določite lokacijo prizadetega procesa xiphoid. Xiphoidni proces je najkrajši in najožji del prsnice, njen konec.
3. Izmerite 2–4 cm navzgor od xiphoidnega procesa - to je točka stiskanja.
4. Položite peto dlani na točko stiskanja. V tem primeru mora palec kazati bodisi na brado bodisi na trebuh žrtve, odvisno od lokacije osebe, ki izvaja oživljanje. Drugo dlan položite na vrh ene roke in sklenite prste. Pritisk se izvaja izključno z dnom dlani - prsti se ne smejo dotikati prsnice žrtve.
5. Izvajajte ritmične sunke v prsih močno, gladko, strogo navpično, s težo zgornje polovice telesa. Frekvenca - 100–110 pritiskov na minuto. V tem primeru naj se prsni koš upogne za 3–4 cm.
   

   Pri dojenčkih se indirektna masaža srca izvaja s kazalcem in sredincem ene roke. Za najstnike - z dlanjo ene roke.

Če se mehansko prezračevanje izvaja sočasno z zaprto masažo srca, naj se vsaka dva vdiha izmenjujeta s 30 stisi prsnega koša.

Če med ukrepi oživljanja žrtev ponovno zadiha ali ima utrip, prenehajte nuditi prvo pomoč in osebo položite na bok z dlanjo pod glavo. Spremljajte njegovo stanje do prihoda reševalcev.

Heimlichov manever

Ko pride hrana ali tujki v sapnik, se ta zamaši (popolnoma ali delno) – človek se zaduši.

Znaki zamašenih dihalnih poti:

• Pomanjkanje polnega dihanja. Če sapnik ni popolnoma zamašen, oseba kašlja; če popolnoma, se drži za grlo.
• Nezmožnost govora.
• Modro obarvanje kože obraza, otekanje žil na vratu.

Čiščenje dihalnih poti se najpogosteje izvaja po Heimlichovi metodi.

1. Stojte za žrtvijo.
2. Primite ga z rokama, stisnite jih skupaj, tik nad popkom, pod rebrnim lokom.
3. Močno pritisnite na trebuh žrtve, medtem ko ostro upognite komolce.
   

   Ne stiskajte prsnega koša žrtve, razen pri nosečnicah, pri katerih pritiskate na spodnji del prsnega koša.

4. Odmerek večkrat ponovite, dokler se dihalne poti ne sprostijo.

Če je žrtev izgubila zavest in padla, jo položite na hrbet, se usedite na njegove boke in z obema rokama pritisnite na rebrne loke.

Če želite odstraniti tujke iz dihalnih poti otroka, ga morate obrniti na trebuh in ga 2-3 krat pobožati med lopaticami. Bodite zelo previdni. Tudi če vaš dojenček hitro kašlja, se posvetujte z zdravnikom za zdravniški pregled.

krvavitev

Kontrola krvavitve je ukrep, namenjen zaustavitvi izgube krvi. Pri zagotavljanju prve pomoči govorimo o zaustavitvi zunanje krvavitve. Glede na vrsto žile ločimo kapilarno, vensko in arterijsko krvavitev.

Zaustavitev kapilarne krvavitve se izvede z uporabo aseptičnega povoja in tudi, če so poškodovane roke ali noge, z dvigom okončin nad nivojem telesa.

V primeru venske krvavitve se uporabi tlačni povoj. Za to se izvede tamponada rane: na rano se nanese gaza, nanjo se položi več plasti vate (če ni vate, čista brisača) in se tesno zavije. Žile, stisnjene s takim povojem, hitro trombozirajo in krvavitev se ustavi. Če se tlačni povoj zmoči, močno pritisnite z dlanjo.

Za zaustavitev arterijske krvavitve je treba arterijo stisniti.

Tehnika vpenjanja arterije: s prsti ali pestjo trdno pritisnite arterijo ob spodnjo kostno tvorbo.

Arterije so lahko dostopne za palpacijo, zato je ta metoda zelo učinkovita. Vendar zahteva fizično moč od prvega pomočnika.

Če se krvavitev ne ustavi po namestitvi tesnega povoja in pritisku na arterijo, uporabite podvezo. Ne pozabite, da je to zadnja možnost, ko druge metode ne uspejo.

Tehnika namestitve hemostatske vezice

1. Nanesite podvezo na oblačila ali mehko oblogo tik nad rano.
2. Zategnite podvezo in preverite pulzacijo krvnih žil: krvavitev se mora ustaviti in koža pod podvezo mora bledeti.
3. Nanesite povoj na rano.
4. Zabeležite si točen čas namestitve podveze.

Podvezo lahko na okončinah pritrdite največ 1 uro. Ko poteče, je treba zavezo popustiti 10–15 minut. Po potrebi ga lahko ponovno zategnete, vendar ne več kot 20 minut.

Zlomi

Zlom je kršitev celovitosti kosti. Zlom spremljajo hude bolečine, včasih omedlevica ali šok in krvavitev. Obstajajo odprti in zaprti zlomi. Prvo spremlja poškodba mehkih tkiv, včasih so v rani vidni delci kosti.

Tehnika prve pomoči pri zlomu

1. Ocenite resnost stanja žrtve in določite lokacijo zloma.
2. Če pride do krvavitve, jo ustavite.
3. Ugotovite, ali je žrtev mogoče premakniti, preden pridejo specialisti.
   

   Poškodovanega ne prenašajte in ne spreminjajte njegovega položaja, če je hrbtenica poškodovana!

4. Zagotovite negibnost kosti v predelu zloma - izvedite imobilizacijo. Da bi to naredili, je potrebno imobilizirati sklepe, ki se nahajajo nad in pod zlomom.
5. Nanesite opornico. Kot pnevmatiko lahko uporabite ploščate palice, deske, ravnila, palice itd. Opornico je treba trdno pritrditi, vendar ne tesno, s povoji ali mavcem.

Z zaprtim zlomom se imobilizacija izvaja preko oblačil. V primeru odprtega zloma ne nameščajte opornice na mesta, kjer kost štrli navzven.

Opekline

Opeklina je poškodba telesnih tkiv, ki jo povzročijo visoke temperature ali kemikalije. Opekline se razlikujejo po resnosti in vrstah poškodb. Glede na slednjo osnovo ločimo opekline:

• termični (plamen, vroča tekočina, para, vroči predmeti);
• kemični (alkalije, kisline);
• električni;
• sevanje (svetloba in ionizirajoče sevanje);
• kombinirano.

V primeru opeklin je najprej treba odpraviti učinek škodljivega dejavnika (požar, električni tok, vrela voda itd.).

Nato pri termičnih opeklinah prizadeto mesto osvobodimo oblačil (previdno, ne da bi jih strgali, ampak odrežemo sprijeto tkivo okoli rane) in ga zaradi dezinfekcije in lajšanja bolečin namakamo z vodo. -raztopina alkohola (1/1) ali vodka.

Ne uporabljajte mazil na oljni osnovi in ​​mastnih krem ​​– maščobe in olja ne lajšajo bolečine, ne razkužujejo opekline in ne pospešujejo celjenja.

Nato rano sperite s hladno vodo, nanesite sterilni povoj in hladite. Žrtvi dajte tudi toplo, slano vodo.

Za hitrejše celjenje manjših opeklin uporabite pršila z dekspantenolom. Če opeklina zajame območje, večje od ene dlani, se obvezno posvetujte z zdravnikom.

Omedlevica

Omedlevica je nenadna izguba zavesti, ki jo povzroči začasna motnja možganskega krvnega pretoka. Z drugimi besedami, to je signal možganov, da nimajo dovolj kisika.

Pomembno je razlikovati med normalno in epileptično sinkopo. Pred prvim običajno nastopita slabost in omotica.

Za stanje pred omedlevico je značilno, da človek zavija z očmi, ga oblije hladen znoj, utrip mu oslabi, okončine postanejo hladne.

Tipične situacije omedlevice:

• strah,
• vznemirjenje,
• zamašenost in drugi.

Če oseba omedli, ji dajte udoben vodoravni položaj in zagotovite svež zrak (odpnite oblačila, zrahljajte pas, odprite okna in vrata). Žrtvi poškropite obraz s hladno vodo in jo potrepljajte po licih. Če imate pri roki komplet prve pomoči, povohajte vatirano palčko, namočeno v amoniaku.

Če se zavest ne vrne v 3-5 minutah, takoj pokličite rešilca.

Ko žrtev pride k sebi, mu dajte močan čaj ali kavo.

Utopitev in sončna kap

Utopitev je vdor vode v pljuča in dihalne poti, kar lahko povzroči smrt.

Prva pomoč pri utopitvi

1. Odstranite žrtev iz vode.
   

   Utopljenec grabi vse, kar mu pride pod roke. Bodite previdni: priplavajte do njega od zadaj, primite ga za lase ali pazduho, obraz naj bo nad gladino vode.

2. Žrtev položite s trebuhom na koleno, tako da ima glavo navzdol.
3. Očistite ustno votlino tujkov (sluz, bruhanje, alge).
4. Preverite znake življenja.
5. Če ni utripa ali dihanja, takoj začnite z mehanskim prezračevanjem in stiskanjem prsnega koša.
6. Ko sta dihanje in delovanje srca ponovno vzpostavljena, položite žrtev na bok, jo pokrijte in pustite udobno do prihoda reševalcev.

Poleti je nevarnost tudi sončna kap. Sončna kap je možganska motnja, ki jo povzroči dolgotrajna izpostavljenost soncu.

Simptomi:

• glavobol,
• šibkost,
• hrup v ušesih,
• slabost,
• bruhanje.

Če žrtev še naprej ostaja na soncu, se mu temperatura dvigne, pojavi se težko dihanje, včasih celo izgubi zavest.

Zato je pri zagotavljanju prve pomoči potrebno žrtev najprej premakniti na hladno, prezračeno mesto. Nato ga osvobodite njegovih oblačil, zrahljajte pas in ga slecite. Na glavo in vrat mu položite hladno, mokro brisačo. Povohaj amoniak. Po potrebi dajte umetno dihanje.

V primeru sončne kapi je treba ponesrečencu dati piti veliko hladne, rahlo osoljene vode (pijte pogosto, vendar v majhnih požirkih).

Vzroki za ozebline so visoka vlažnost, mraz, veter in nepomični položaj. Alkoholna zastrupitev običajno poslabša stanje žrtve.

Simptomi:

• občutek mraza;
• mravljinčenje v ozebljenem delu telesa;
• nato - otrplost in izguba občutljivosti.

Prva pomoč pri ozeblinah

1. Žrtev naj bo topla.
2. Odstranite zmrznjena ali mokra oblačila.
3. Žrtev ne drgnite s snegom ali krpo - s tem boste le poškodovali kožo.
4. Povijte ozebli del telesa.
5. Žrtvi dajte vročo sladko pijačo ali vročo hrano.

zastrupitev

Zastrupitev je motnja v delovanju telesa, ki nastane zaradi zaužitja strupa ali toksina. Glede na vrsto toksina ločimo zastrupitev:

• ogljikov monoksid,
• pesticidi,
• alkohol,
• zdravila,
• hrano in drugo.

Ukrepi prve pomoči so odvisni od narave zastrupitve. Najpogostejše zastrupitve s hrano spremljajo slabost, bruhanje, driska in bolečine v trebuhu. V tem primeru se žrtvi priporoča, da vsakih 15 minut eno uro vzame 3-5 gramov aktivnega oglja, pije veliko vode, se vzdrži uživanja hrane in se obvezno posvetuje z zdravnikom.

Poleg tega so pogoste nenamerne ali namerne zastrupitve z zdravili, pa tudi zastrupitev z alkoholom.

V tem primeru je prva pomoč sestavljena iz naslednjih korakov:

1. Izperite želodec žrtve. Če želite to narediti, ga prisilite, da popije več kozarcev slane vode (za 1 liter - 10 g soli in 5 g sode). Po 2–3 kozarcih pri žrtev izzovemo bruhanje. Ponavljajte te korake, dokler bruhanje ni čisto.
   

   Izpiranje želodca je možno le, če je žrtev pri zavesti.

2. 10–20 tablet aktivnega oglja raztopite v kozarcu vode in dajte prizadetemu piti.
3. Počakajte na prihod strokovnjakov.