Bacak ülserlerinin lokal tedavisi, yöntemleri, ilaçları. Ağız hijyeni – nedir ve neden gereklidir? Ağız boşluğunun sanitasyonu için endikasyonlar. Diş implantasyonundan önce ağız boşluğunun sanitasyonu Jinekolojide sanitasyon nasıl yapılır?

Vajinanın sanitasyonu rahim, rahim ağzı veya vajinal mukozada inflamatuar süreçler tespit edildiğinde reçete edilir.

Sanitasyon, gerekli ilaçlarla antiseptik bir tedavidir. Bu tür iltihaplanmanın nedenleri mantar, bakteri veya viral patojenler olabilir.

Sanitasyon için endikasyonlar

• RİA'nın tanıtımı;
• kürtaj;
• cerrahi müdahale rahim ağzında.

Tedavi yöntemi hastalığın türüne ve niteliğine göre belirlenir.

Vakum sanitasyonu

İlaç bezlerin genişlemesi nedeniyle derinlemesine nüfuz eder. Bu şekilde dokular yıkanır. çare ve tüm enfeksiyon ortadan kaldırılır. Vakum sanitasyonu aynı anda tedavi eder ve temizler.

Belirteçler

• kronik servisit, endometrit, salpenjit, salpingooforit;
• rahim ağzının gerçek erozyonu ve ektopisi;
• karmaşık tedavi;
• kronik klamidya, tureaplazmoz, mikoplazmoz, kandidiyaz, gardnerelloz;
• serviks ve servikal kanalda papillomavirüs enfeksiyonu.

Kontrendikasyonlar

• akut kolpitis, servisit, endometrit, salpenjit, sistit;
• gebelik;
• adet;
• kullanılan ilaca alerji;
• ateşli bir durumda.

Rahim boşluğu ve vajinanın ultrasonik sanitasyonu

Rahim boşluğunun ve vajinanın ultrason sanitasyonu ile manipülasyon ağrısız ve rahattır.

Belirteçler

Kontrendikasyonlar

Jinekolojik sanitasyon için ilaçlar

İşleme başlamadan önce hastalar sanitasyonun ne olduğuyla ilgilenirler. Dalgaya verilen bu tepki doğaldır çünkü her insanın vücuduna ne tür manipülasyonlar yapılacağını bilme hakkı vardır. Almış olmak full bilgi, son kararı hasta verir.

Tıpta sanitasyon nedir?

Terimin kendisi bu konuyu anlamanıza yardımcı olacaktır. Bu işlemin adı buradan gelmektedir. Latince kelime Sanatio. Kelimenin tam anlamıyla "tedavi" veya "iyileşme" olarak tercüme edilir. Bu sayede yeniden yapılanmanın ne anlama geldiği netleşiyor. Bu, hastalıkları tespit etmeyi, ortadan kaldırmayı ve daha sonra bu tür rahatsızlıkların önlenmesini amaçlayan bir prosedürdür. Tıbbın çeşitli alanlarında yaygın olarak kullanılmaktadır:

• diş hekimliği;
• jinekoloji;
• ameliyat;
• kulak burun boğaz ve benzeri.

Jinekolojide sanitasyon nedir?

Genital organlardaki inflamatuar sürece sıklıkla patojenik mikroorganizmalar neden olur. Tedavi entegre bir yaklaşımı içerir. Vajinal hijyen aşağıdaki durumlarda reçete edilir:

• viral enfeksiyon;
• mantar enfeksiyonları;
• bakteriyel;
• muayenelerden önce (biyopsi, kolposkopi, histeroskopi).

Prosedür aşağıdaki durumlarda yasaktır:

• adet;
• kullanılan ilaca alerji;
• rahim kanaması.

Antiseptiklerle lokal tedavi daha sık yapılır. Bu amaçla fitiller, fitiller, vajinal tabletler, banyolar ve tamponlar kullanılır. Ayrıca vajinal boşluğun sanitasyonu vakumla da yapılabilir. Sırasında benzer prosedürlerölü hücrelerle birlikte hastalığa neden olan mikroplar da ortadan kaldırılır. Vakum sanitasyonu oldukça etkilidir. Ultrason kullanılarak başka bir prosedür gerçekleştirilebilir. Bu işlem sırasında yüzeyde kabarcıklar oluşur ve bunlar daha sonra vücuttan atılır. Patojenik mikroflorayı çıkardıktan sonra vajinaya probiyotikler verilir.

Ameliyatta sanitasyon – nedir bu?

Daha sıklıkla yara tedavisi yapılır kimyasal olarak. Yerel tedavişartlı olarak aşağıdaki aşamalarla temsil edilebilir:

1. Aşırı sızıntı durumunda belirgin adsorbe edici etkiye sahip bandajlar kullanılır. Daha sıklıkla antibakteriyel ilaçlarla emprenye edilirler.
2. Kan akışının bozulması nedeniyle yara iyi iyileşmeyebilir. Kazıma bu durumun düzeltilmesine yardımcı olur. Daha sonra yara hidrokolloid bir pansumanla kaplanır.
3. Granülasyon aşamasında da yüksek verim Lokal terapi farklıdır. Bu aşamada eksüdanın alınmasının ardından yaralara hidrokolloid pansuman uygulanır.

Rehabilitasyon nedir karın boşluğu ameliyat sonrası örneğinde görülebilir. Bunu işlemek için kullanıyorlar antiseptik solüsyonlar(%0,6 sodyum hipoklorit ve %0,2 klorheksidin). Durulama sularında makroskobik kirleticiler kalmayana kadar karın boşluğunun sanitasyonu gerçekleştirilir. Bu prosedürözel bir dikkatle gerçekleştirilmelidir. Doğru yapıldığı takdirde vücudun sarhoşluğu azalır.

Diş hekimliğinde sanitasyon – nedir?

Hemen hemen tüm insanlar bu prosedürle karşı karşıyadır. Ağız boşluğu sanitasyonunun ne olduğunu anlamak için yine bu terimin anlamı yardımcı olacaktır. Daha önce de belirtildiği gibi, iyileşmeyi gösterir. Başka bir deyişle, ağız hijyeni tam bir manipülasyon kompleksidir. Bu işlemler sırasında mevcut diş hastalıkları tespit edilerek ortadan kaldırılır.

Ağız hijyeni aşağıdaki biçimleri alır:

• bireysel – hasta kliniğe kendisi gider;
• planlandı - içinde gerçekleşir ayarlanan zaman askere alınanlar, okul çocukları, sanayi işçileri vb.

Sadece diş sanitasyonunun ne olduğunu değil, aynı zamanda böyle bir işlemin sıklığını da anlamak önemlidir. Etkinliğin önerilen sıklığı altı ayda birdir. Bu yaklaşım, dişlerin niceliksel kaybını en aza indirecek ve mümkün olduğunca sağlıklı tutacaktır. Bununla birlikte, kardiyovasküler ve solunum sistemi patolojileri olan kişiler muayeneden geçmelidir. ağız boşluğu en az çeyrekte bir kez gerekir.

Gastrointestinal sanitasyon nedir?

Bağırsak florasında yaklaşık 400 mikroorganizma bulunur. Çoğu yararlı "sakinler"dir. Yiyeceklerin sindirim sürecine katılırlar. Ancak yetersiz beslenme, antibiyotikler, aşırı stres ve diğer nedenlerden dolayı olumsuz faktörler Bağırsak bakterileri patojenik olanlarla değiştirilir. Sonuç olarak vücut bu tür mikroorganizmaların atık ürünleri tarafından zehirlenir. Bu onun işini olumsuz etkiler.

Durumu düzeltmek için özel bir iyileşme prosedürü reçete edilir. Randevuyu öğrenen hasta, bağırsak sanitasyonunun ne olduğunu ve nasıl yapıldığını mümkün olduğunca öğrenmeye çalışır. Bu manipülasyon sırasında, patojenik mikroflora gastrointestinal sistemden uzaklaştırılır ve tam tersine faydalı bakteriler ve ilaçlar tanıtılır. Bütün bunlar şu şekilde sağlanır:

1. Bağırsakların temizlenmesiyle vücut toksinlerden arındırılır. Hastaya temizleyici lavmanlar, sebze ve meyve suları, temizliği destekleyen şifalı bitkiler (sinameki, acı aloe, zencefil kökü) reçete edilir.
2. Bir pro- ve prebiyotik kürü tavsiye edilir bağırsakları faydalı bakterilerle (Linex, Bifiform, Hilak Forte) doldurmak.
3. Etkiyi pekiştirmek için özel bir diyet reçete edilir kullanmaktan ibarettir büyük miktar lif ve süt ürünleri.

Hava yolu rehabilitasyonu nedir?

Aspirasyon çok popüler bir işlemdir. Bunun ne olduğunu anlamak için yeniden düzenlemenin ne anlama geldiğini bulmanız gerekir. Bu prosedür, birikmiş mukusun trakea ve trakeostomi tüpünden çıkarılmasını içerir. Bundan sonra hasta çok daha rahat nefes alabilir. Sıklık, her özel durumda doktor tarafından ayrı ayrı belirlenir. Ancak sanitasyon art arda birçok kez gerçekleştirilemez. Ne kadar sık ​​yapılırsa o kadar çok balgam toplanır.

Bu prosedürü gerçekleştirmek için endikasyonlar şunlardır: kronik hastalıklar solunum sistemi(bronşit, plörezi, KOAH) Aşağıdaki belirtiler mevcutsa:

• gürültülü köpürme;
• trakeostomi tüpünde balgam görülebilir;
• Öksürmek nefes almayı iyileştirmeye yardımcı olmaz.

KBB organlarının sanitasyonu

Bu prosedür çok sık reçete edilir. Bademcik iltihabından muzdarip hastalara bademciklerin sanitasyonu reçete edilir - doktor size bunun ne olduğu hakkında her şeyi ayrıntılı olarak anlatacaktır. Prosedür, irin çıkarılmasını ve ağız boşluğunun dezenfekte edilmesini amaçlamaktadır. İÇİNDE yatan hasta koşulları Rehabilitasyon şu şekilde gerçekleştirilir:

• özel bir solüsyonla doldurulmuş bir şırınga kullanılarak yıkanır;
• oluşumların yok edilmesi bir lazer ışınıyla gerçekleştirilir;
• bademciklerin vakumla temizlenmesi;
• ultrasonik aspirasyon.

Rehabilitasyona neden ihtiyaç duyulur?

Bu prosedür sorunun tanımlanmasına ve zamanında çözülmesine yardımcı olur. Sanitasyonun ne olduğunu bilen hasta, hangi sonuçları beklemeye hakkı olduğunu anlar. Örneğin hamile kadınlar, bebek sahibi oldukları dönemde bu işlemle defalarca karşılaşırlar. İlk kez - jinekoloji bölümüne kaydolduklarında. Doktor hamile kadını diş muayenesine gönderir. Kadın vücudunda meydana gelen hormonal değişiklikler nedeniyle asit-baz dengesi değişir ve çürük gelişir. Ayrıca diş etlerinin durumu da kötüleştiğinden emme ihtiyacı duyulur.

Vajinanın antiseptik bir tedavisidir. Prosedür, genital sistemi patojenik mikroorganizmalardan temizlemeyi amaçlamaktadır. Jinekolog hamile kadına doğum kanalının sanitasyonunun ne olduğunu ayrıntılı olarak anlatacak ve uygulanması için en uygun ilacı seçecektir. İlaç patojen (bakteri, virüs veya mantar) dikkate alınarak seçilir.

Vajinal sanitasyon sadece hastanenin yatan hasta bölümünde yapılmayan bir işlemdir. Teknik, uygun beceri ve doktor tarafından reçete edilen özel ilaçlarla evde başarıyla kullanılmaktadır. Bunlar bir kadının dış cinsel organını tedavi etmek için kullanılması gereken antiseptik ilaçlardır.

Manipülasyon bir parçasıdır karmaşık tedavi herhangi bir azalmayı amaçlayan inflamatuar süreç hassas bir bölgede lokalizasyon ile. Aynı yaklaşım doğumdan önce veya ameliyat öncesi hazırlık olarak da kullanılır.

Rehabilitasyona ne zaman ihtiyaç duyulur?

Yeniden yapılanmanın ne anlama geldiğini anlayan kadınlar, resmi makamların listelerini aramaya başlıyor. tıbbi endikasyonlar uygulaması için.

Başlangıçta bu eylem için yalnızca losyonlar veya yıkamalar kullanıldı. Ancak bugün ilaç endüstrisi çok daha ileri giderek hedeflerine ulaşmak için daha geniş bir araç yelpazesi sunuyor. Bağımsız olarak kullanımı kolay mumlar özellikle talep görmektedir.

Teknolojinin gelişmesine rağmen istatistiklere göre vulvovajinal enfeksiyon mağdurlarının yüzdesi yıllar geçtikçe azalmamıştır. Bir jinekoloji hastanesindeki hastaların yaklaşık üçte ikisinin karışık tipte patojenik mikrofloraya sahip olduğuna inanılmaktadır. Bundan dolayı terapi inflamatuar lezyon gereklilikler entegre bir yaklaşım ve tedavinin kendisi genellikle gecikir.

Bu durumda geleneksel antibakteriyel ilaçlar görevle baş etmeyecektir. Durumu hafifletmek için sanitasyon, dış genital organları patojenik mikroorganizmaların üreme organlarına nüfuz etmesinden korumak için tasarlanmıştır. İkincisi, uzantıları olan uterusu içerir.

Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Ortalama bir kadın, genital cerrahi öncesinde vajinayı temizleme ihtiyacıyla karşı karşıyadır. Ancak çoğu durumda, kurbanın kendisi zaten anestezinin etkisi altında olduğundan, ast personel bunu onun yerine yapıyor.

Birçoğu, güçlü bir inflamatuar sürecin olası gelişimine karşı korunmak için hamilelik sırasında benzer eylemlerin gerçekleştirilmesi gerektiğinde ısrar ediyor. Prosedürlerin düzenliliği bir sonraki seferin zamanı konusunda netleştirilmelidir. önleyici muayene doğum öncesi kliniğindeki jinekologda.

Plasenta ayrıldıktan sonra bir mikrobiyal ajan vajinadan doğrudan uterusa geçtiğinde, septik bir süreç olasılığı artar. Riskler, doğum kanalından geçmek ve aynı zamanda kendini toparlamak zorunda olan bebeğe bile kadar uzanır. tehlikeli enfeksiyon. Doğum son derece zorsa, doğumdan sonra bile sanitasyon olmadan yapamazsınız.

Sanitasyon reçetesi yazmak için en yaygın önkoşulların listesi, aşağıdakiler gibi birkaç yaygın hastalığı içerir:

• bakteriyel vajinit;
• Cinsel yolla bulaşan hastalıklar;
• mantarlar;
• viral lezyonlar;
• spesifik olmayan viral durumlar;
• pelviste bulunan jinekolojik organların lokal veya büyük ölçekli iltihabı.

Bazen manipülasyon, üreme sistemiyle ilişkili diğer bazı anormalliklerin durumunu iyileştirir, ancak burada her özel durumda ayrı ayrı bir uzmana danışmanız gerekir. Her şeyi basit talimatlara göre yaparsanız, hastalığın ciddi vakalarında bile etkinin ortaya çıkması uzun sürmeyecektir. Bu, yöntemin etkinliğini deneyimleyen hastaların sayısız incelemesiyle doğrulanmıştır.

Bir terapi kursunun kesin fiyatı, doğrudan tedavi süresine ve jinekolog tarafından onaylanan tedavi programında kullanılan ilaçlara bağlı olacaktır. Bazen herhangi bir eczanede bulunması kolay olan basit antiseptikler yeterlidir.

Ancak nadir görülen anormallikler durumunda, tanıtımı dahil etmek gerekir. vajinal fitiller, standart yıkamalardan daha pahalıya mal olur.

Pek çok tıbbi endikasyona rağmen sanitasyonun birçok önemli kontrendikasyonu vardır. Bunlar arasında, yasakla aynı zamanda bir gösterge olarak kabul edilen hamilelik özellikle öne çıkıyor. Karışıklık, ilginç bir pozisyondaki kadınların durulama kullanmasına izin verilmesi, ancak enstrümantal tekniklerin kullanılmasının kesinlikle yasak olmasından kaynaklanmaktadır.

Diğer, daha anlaşılır göstergeler şunları içerir:

• iltihaplanma açık akut aşama akımlar;
• adet;
• rahim kanaması;
• antiseptiklere alerjik reaksiyon;
• yüksek vücut ısısı;
• genel ciddi durum.

Çarpışma olasılığını önlemek için anafilaktik şok Cildin güvenli bir bölgesinde önceden alerji testi yapmanız yeterlidir.

Vücudun kabul etmediği ortaya çıkarsa farmakolojik preparatlar, bir alternatif arayabilirsiniz. Bu, birçok modern klinik tarafından sunulan ultrasonik temizlemedir.

Olası bulaşıcı enfeksiyon risklerini azaltmak için kolkoskopi ve onkositoloji öncesi hazırlık aşaması sanitasyon olmadan asla tamamlanmaz. Her üç nokta da patojenik mikroorganizmaların ulaşmaması gereken rahim boşluğunun ayrıntılı bir incelemesini sağlar. Rahim içi cihazın standart kurulumu bile vajinanın ön antiseptik tedavisi olmadan gerçekleşmez.

Bir kadına bebek taşıyor olsa bile lezyon tanısı konduğunda genitoüriner sistem ureaplasmada olduğu gibi, tedavi süreci sanitasyon olmadan tamamlanmayacaktır.

Özellikle hamile kadınların hamilelik döneminde kişisel hijyenine daha fazla dikkat etmesi gerekmektedir. erken aşamalar ve üçüncü trimesterde olduğu gibi. Birçok anne adayı için Candida'nın uyandığı dönem 34 ila 36 hafta arasıdır. Hayatını durdur sistematik yollarla Ailenin genç bir üyesine zarar verme ihtimali nedeniyle antibiyotik veya diğer ilaçların alınması yasaktır. Daha sonra mukoza zarının şişmesine neden olmayan, koruyan sanitasyon kurtarmaya gelecektir. doğum kanalı olası yaralanmalardan.

İlaç sınıflandırması

Prosedürü gerçekleştirmeye yönelik algoritma evde ve hastanenin yatan hasta bölümünde aynı kalır. İlk kez bir doktor size her şeyin talimatlara göre nasıl yapılacağını gösterebiliyor. Daha sonra kadın, dışarıdan yardım almadan evde her şeyi tekrarlayabilecektir.

Bu aşamada en önemli şey sadece tedavinizi yapan uzmanın tavsiye ettiği ürünleri, prosedür, dozaj ve adet sayısını değiştirmeden kullanmaktır. İyi ilaç Kısa sürede yardımcı olmak üzere tasarlanan , verimliliği artıran bir takım niteliklere sahip olmalıdır:

• verim;
• mantar önleyici çalışma;
• antimikrobiyal koruma;
• antiviral koruma.

İlaç protozoalara karşı belirgin bir etkiye sahip olacaktır. Ancak aynı zamanda ilaçların artan aktivitesi cerahatli veya kanlı akıntı eğer iş o noktaya gelirse.

Şematik olarak, tüm antiseptikler üç geniş kampa ayrılabilir: dar terapötik odaklı, çok bileşenli formülasyonlar ve spesifik olmayan etki spektrumuna sahip ajanlar.

Hepsi farklı amaçlar için uygundur klinik vakalar bazen diğer ilaçlarla kombinasyon gerektirir. İlk kategori aynı zamanda yumuşak ve etkili olarak kabul edilir. Ancak oradan ilaçları ancak açıkça tanımlanmış sonuçlarla testler yapıldıktan sonra kullanabilirsiniz. Teşhisi kaçırmamak ancak onların yardımıyla mümkün olacaktır.

Ancak belirli bir lezyonu hızlı bir şekilde tanımlamanın çoğu zaman sorunlu olması nedeniyle doktorlar, güçlü bir etkiye sahip bir ilaç reçete ederek işi riske atmayı tercih ediyor. aktif madde. Ancak bu üretkenliğin bedelinin laktobasillerin gelişiminin engellenmesiyle ödenmesi gerekecek.

Spesifik olmayan temsilciler genellikle dar profilli temsilcilerle karıştırılır ilaç pazarı ancak bunlar iki farklı kategoridir.

Spesifik olmayan analoglar seçici olarak çalışarak diğer organları bunların etkilerinden korur. Ancak burada bile her şey çok pembe değil çünkü sıklıkla alerjik reaksiyona neden oluyorlar.

Bugün eczacılar neredeyse her yıl orijinal kaynağı yok etmelerine olanak tanıyan yeni çözümler sunarak ilerleme kaydettiler. jinekolojik sorun Rehabilitasyon sırasında gerçekten hızlı bir şekilde.

Aynı zamanda şemaya göre kullanılan yeni nesil sıvılar, aynı anda birden fazla mikroorganizma türüne karşı etki edebilmektedir. Ve laktobasiller iyi durumda kalacak. Daha sonra tamponları şablon olarak kullanarak bağımsız olarak uygulanması çok daha kolay olan çözümlere dayalı fitiller ortaya çıkmaya başladı.

Diğer rehabilitasyon türleri

İstenilen sonucu elde etmek için, doktorun öncelikle patojeni tanımlamak için bir test yapması ve ayrıca hastalığın doğasını belirlemesi gerekir. Hastalığın ihmal derecesinden bahsediyoruz.

Geleneksel monoterapi genellikle hemen reçete edilir. Ancak özellikle ileri durumlarda veya önceden belirlenen talimatları sürekli olarak takip etmek mümkün değilse tedavi formatını değiştirmek daha iyidir.

Karışıklığın yaygınlığının artmasıyla birlikte bulaşıcı lezyonlar Patojenik bakteri ve virüsleri yakalayan, konuya kapsamlı bir şekilde yaklaşmak daha iyidir. Bu sadece hap veya enjeksiyon kullanma ihtiyacıyla değil aynı zamanda özel aletlerin kullanılmasıyla da ilgilidir.

Belirli bir konudaki en son teknolojiye vakum sanitasyonu adı verilir ve bu teknoloji üç temele dayanmaktadır:

• antiseptik solüsyonlar;
• vakum;
• titreşim.

Yöntemin tek bir amacı var - ölü hücreleri vajinal mukozadan çıkarmak. Temizleme, boşlukta toplanan tüm mikroplarla birlikte gerçekleştirilir. Böylesine dikkatli bir yaklaşım, ilacın daha derine nüfuz etmesini garanti eder.

Enfeksiyonun temizlenmesiyle birlikte vajina içinde sağlıklı bir ortam oluşmasının anahtarı olan doku yenilenmesi de gerçekleşir. Vakum kurulumunun kullanılmasının ana endikasyonları servikal erozyon ve eşlik eden inflamatuar hastalıklardır. Ultrasonik yardım biraz benzer bir prensiple çalışır. Vajinal mukozayı derinlemesine temizler, bu da genital sistemin epitelinin restorasyonunu uyandırır. Yardımın bu versiyonu, acısızlık zemininde üretkenlikten memnun.

Yöntemin verimliliği

Sanitasyonun nasıl gerçekleştirileceğini anladıktan sonra, bunun hangi şekilde yapılması gerektiğine karar vermek kalır. Eğer Hakkında konuşuyoruzÖ hastane koşulları, o zaman profesyonellere güvenmek daha iyidir.

Hemşire kurbandan jinekolojik sandalyeye oturmasını isteyecek ve daha sonra vajinayı önceden ıslatılmış bir tamponla tedavi edecektir. ilaç. Gerekirse vakum veya ultrason kullanılır.

Evde bir kadının vajinaya çeşitli etiyolojilerin iltihaplanmasını durduran ilaçlar enjekte etmesi gerekecek. Gerçek prosedürden önce hijyen önlemleri almaya değer. Tehlikeyi tamamen ortadan kaldırmak için prosedürün tekrarlanması yaklaşık üç hafta sürecektir.

Terapi sırasında öncelikle sorunlu bölge patojen mikroorganizmalardan kurtulur ve ardından yavaş yavaş çoğalır. faydalı bakteriler. Bu amaçla, bileşimi bol miktarda laktobasil ve bifidobakteri içerenler dahil edilir.

Lezyonun kaynağı ne olursa olsun, önce bir doktora danışmalı ve ancak o zaman temizlik için ilaç almaya başlamalısınız. Aksi takdirde mikropların ilaca karşı dirençli hale gelmesine neden olabilirsiniz veya vücudun durumu daha da ciddileşebilir.

Sanitasyon- Vücudun sağlığını iyileştirmek için tedavi edici ve önleyici tedbirler.

Belirli bir doku veya organ alanının temizlenmesini içeren bir prosedür.

Cerrahide bu, debridmanın adıdır - ülserlerden, yanıklardan ve diğer yaralardan ölü (nekrotik) dokuyu çıkarmak veya çürümüş bir organı (örneğin nekrotizan pankreatitte) çıkarmak için kullanılan tıbbi bir prosedür. Ana amaç, zamanında iyileşmeyi engelleyen şeyin ortadan kaldırılmasıdır.

"Rehabilitasyon (tıp)" makalesi hakkında yorum yazın

Bağlantılar

Sanation'u (tıp) karakterize eden alıntı

Kontes Rostova kızlarıyla birlikte ve şimdiden Büyük bir sayı misafirler oturma odasında oturuyordu. Kont, erkek konukları ofisine götürdü ve onlara Türk kavallarından oluşan av koleksiyonunu sundu. Ara sıra dışarı çıkıp soruyordu: Geldi mi? Toplumda le korkunç ejderha, [korkunç bir ejderha] olarak adlandırılan Marya Dmitrievna Akhrosimova'yı bekliyorlardı; zenginliğiyle ya da onuruyla değil, açık sözlülüğü ve açık sözlü sadeliğiyle ünlü bir hanımefendi. Marya Dmitrievna kraliyet ailesi tarafından tanınıyordu, tüm Moskova ve tüm St. Petersburg onu tanıyordu ve her iki şehir de ona şaşırarak onun kabalığına gizlice güldü ve onun hakkında şakalar anlattı; yine de istisnasız herkes ona saygı duyuyor ve ondan korkuyordu.

Sanitasyon kimyasal olarak (hidrokolloid pansumanlarla otolitik sanitasyon, uzun süreli kullanım fibrinolitik enzimler) veya cerrahi olarak(makas, cımbız, kürtaj veya lazer kullanarak karbon dioksit Lokal yüzeysel anestezi altında).

Vakum kapatma

Bu yeni teknik, granülasyonu uyararak, lokal kan akışını artırarak, nozokomiyal yara enfeksiyonunu önleyerek ve enfekte ülserleri izole ederek eksüdatif yaralardaki ödemi ve sıvıyı gidermek için tasarlanmıştır. Köpük tıkayıcı bir pansuman yaranın üzerine kapatılır ve kontrollü sürekli veya aralıklı basınç (ortam basıncının 55 ila 200 mmHg altında) sağlayan bir emme cihazına bağlanır.

Bu teknik, torpid venöz ülserlerin, dekübital ülserlerin ve hatta arteriyel ülserasyonların granülasyonuna yol açabilir.

kalsifikasyonlar

Kalsifikasyonlar klinik olarak belirginse veya radyografide tespit edilirse cerrahi olarak çıkarılmalıdır.

Düzenli yara temizliği

Büyük miktarlarda ılık musluk suyunun kullanılması (örneğin el duşu şeklinde), salgıların ve hücre kütlelerinin ortadan kaldırılmasını sağlar ve ayrıca bakteri çoğalmasını da sınırlar. Steril tuzlu su ve taze greftler dışında yaranın dezenfeksiyonu zorunlu değildir. Enfekte ülserler için (fS-hemolitik streptokok tip A; lenfanjit durumunda) antibiyotik tedavisi gerekli olabilir (ancak istisnai durumlarda da). Gümüş sülfadiazin veya polividon iyot, bakteriyel çoğalmayı kontrol etmek için topikal olarak kullanılır, ancak bunu engellemez.

Pansumanı değiştirme

Eksüdalı yaralar için pansumanların oldukça sık değiştirilmesi gerekir. Daha sonra iyileşmeyi engellediği ve yeni oluşan dokuyu zayıflattığı, hastayı rahatsız ettiği ve tedavi maliyetini arttırdığı için sık pansuman değişikliklerinden kaçınılması tercih edilir. Fransız bilim adamlarının yaptığı prospektif bir farmakoekonomik çalışmada ülser bakımı tedavi maliyetlerinin %48'ini, ilaç maliyetleri ise %33'ünü oluşturuyordu.

Çevreleyen doku

Enflamasyonu, enfeksiyonu, dermatiti ve/veya ülserin büyümesini önlemek için çevredeki dokuya çok dikkatli davranılmalıdır. Çinko macunu kullanarak lezyon çevresindeki cildi koruyabilirsiniz. Pansumanı değiştirirken nazikçe temizlemek genellikle yeterlidir. Topikal kortikosteroidler aşağıdaki durumlarda endikedir: kontakt dermatit veya hamile kadınların dermatiti. Bacak ülseri olan hastalarda yüksek hassasiyet riskinin dikkate alınması önemlidir. Koruyucular, emülgatörler, antiseptikler, Peru balsamı, antibiyotikler ve kortikosteroidlerin tümü potansiyel duyarlılaştırıcılardır.

Bandajlar

Yaranın niteliğine göre pansuman seçilmelidir. Bacak ülserlerinin iyileşme eğilimi farklı vakalar arasında önemli ölçüde farklılık gösterir. Yeni ülserler, yetersiz pansumanla bile hızla iyileşebilir. Uzun süredir devam eden bacak ülserleri genellikle tedaviye çok dirençlidir. Bu nedenle bacak ülserleri ve nedenleri derhal ve kapsamlı bir şekilde tedavi edilmelidir, çünkü lezyonlar "otonom" hale gelme eğilimindedir ve ilerleyen fibroz ve ülser tabanına zayıf kan akışı nedeniyle daha sonra zayıf bir şekilde iyileşir.

Lokal tedavi, yaranın tipine ve gelişimine bağlı olarak birkaç aşamaya ayrılabilir.

1. Aşırı sızıntı. İşlem, ıslak pansumanlar, dekstranomer, kadeksomer-iyot ve aljinatlar ve hidrofiberler gibi yeni pansumanlar kullanılarak kontrol edilir. Hepsi ayrıca iyi bir bakteriyel adsorbe edici etkiye sahiptir.

2. Kötü iyileşen ülserler. Bu durum yetersiz kan kaynağından kaynaklanabilir. Ülserin anjiyolojik değerlendirmesi gereklidir. Yara, basit, ekonomik ve son derece etkili bir tedavi yöntemi olan skarifikasyon veya lokal otohemoterapi ile uyarılabilir. Bu durumda, hidrokolloid bandajla kaplı ülser üzerine heparinize venöz kanın (4 metrekare başına 25.000 IU 0.1 ml heparin ile karıştırılmış 1 ml) uygulanması gerekir ve işlem günaşırı tekrarlanır. Lokal hemoterapinin etkisi, önemli büyüme faktörlerinin ve sitokinlerin yaraya girişi ile ilişkilidir. Büyüme faktörlerinin veya yeni cilt eşdeğerlerinin uygulanması pahalı ama etkili bir alternatiftir.

3. Granülasyon aşaması. Hidrokolloid pansumanlar çok etkilidir ve iyi tolere edilir. Oklüzyon, yara nemi korunmasını sağlar, lokal fibrinolizi etkiler, kılcal proliferasyonu uyarır, yara sıvısındaki büyüme faktörlerinin konsantrasyonunu arttırır ve yeniden epitelizasyon hızını arttırır. Hidrokolloid pansumanlar da ağrının giderilmesinde etkilidir. Oldukça pahalıdırlar ancak yalnızca 2-7 gün sonra değiştirilmeleri gerektiğinden tedavi prosedürünü basitleştirirler. Bandaj çevredeki dokuya zarar vermeyecek veya yeni oluşan epiteli bozmayacak şekilde dikkatlice çıkarılır. Bandajın altında biriken hoş olmayan kokulu eksüda, musluk suyuyla yıkanır, yara kurutulur ve yeni bir hidrokolloid bandaj uygulanır. Daha ucuz bir alternatif Vazelinli gazlı bez pansumanlarıdır. Ülserin dibine yapışmazlar ve bir miktar nem sağlarlar. "İyileştirici merhemlerin" ve topikal antibiyotiklerin etkinliği, güvenilir kontrol grupları ile yapılan çalışmalarda doğrulanmamıştır. Bu ilaçların bir veya daha fazla bileşenine karşı duyarlılık yaygındır. Bu fonlar pek ilgi çekici değildir ve kullanılması önerilmez.