Zdravljenje akutne ledvene osteohondroze. Učinkovito zdravljenje osteohondroze doma: kako se znebiti bolečine v hrbtenici. Napoved za okrevanje

Iz tega članka boste izvedeli o vzrokih, simptomih in zdravljenju osteohondroze ledvene hrbtenice. Njene faze, prva pomoč, terapija z zdravili, doma. Prognoza za okrevanje po bolezni.

Datum objave članka: 17.06.2019

Članek posodobljen datum: 18.01.2020

Lumbalna osteohondroza je bolezen, pri kateri medvretenčne ploščice ledvene hrbtenice izgubijo sposobnost absorbiranja vlage in hranil. Posledično se pod pritiskom sosednjih vretenc sesedejo, razlojijo in »povesijo«.

Elastične medvretenčne ploščice opravljajo več funkcij:

• ublažijo udarce in zaščitijo vretenca pred poškodbami pri hoji, skakanju in teku;
• zagotavlja gibljivost ledvene hrbtenice.

Spremembe v ledvenem delu hrbtenice se pogosto začnejo pod vplivom različnih provocirajočih dejavnikov - telesne aktivnosti, odvečne teže, motnje krvnega obtoka, starost. Medvretenčne ploščice se sušijo, pokajo, izgubljajo višino, izgubljajo svoje funkcije, štrlijo vstran in dražijo sosednja tkiva (živčne končiče, vezi, mišice).

Med različnimi aktivnostmi, ki vključujejo upogibanje ali obračanje, oseba z ledveno osteohondrozo doživi akutno, streljajočo bolečino v hrbtenici, ki seva v nogo (išias).

Ker spodnji del hrbta nosi povečano obremenitev (teža telesa in rok), se ledvena osteohondroza šteje za najpogostejšo obliko bolezni.

V eni ali drugi meri se pojavi pri 80-90% ljudi po 40 letih, ne glede na spol.

Najbolj ogroženi:

• debeli ljudje;
• ljudje, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom (zidarji, dvigovalci uteži);
• ljudje, ki vodijo sedeč način življenja ( pisarniški delavci, vozniki).

Osteohondroza je nevarna: lahko povzroči stiskanje hrbtenjača hernialna protruzija diska, izguba sposobnosti za delo, invalidnost kot posledica teh procesov.

Kako zdraviti ledveno osteohondrozo? Bolezni ni mogoče popolnoma pozdraviti, saj temelji na naravnem staranju tkiva medvretenčne ploščice. Ampak naprej zgodnje faze mogoče uspešno in trajno zaustaviti njen razvoj.

Specialist, ki zdravi kakršne koli bolezni hrbtenice, je. Če pa je potrebno ali če tak specialist ni na voljo, se lahko obrnete na ortopede in artrologe.

Mehanizem razvoja osteohondroze (vključno z ledvenim delom)

Kaj je vzrok za nastanek motenj v medvretenčnih ploščicah? Do določene starosti (10–15 let) se pri ljudeh hranila dovajajo v medvretenčne ploščice skozi krvne žile.

Po tej starosti žile izgubijo svoje funkcije (izpraznijo se) in hranila vstopajo v disk iz kostno tkivo z difuzijo (izmenjava molekul po celotni površini, s katero pridejo v stik).

Ko je medvretenčna ploščica obremenjena in stisnjena, se iz nje iztisne vlaga v telo vretenca, sama ploščica pa se rahlo splošči. Nato ponovno vpije vlago, nabrekne in prevzame prvotno obliko.

Zaradi prekomernih stalnih obremenitev začne tkivo medvretenčne ploščice pokati, nastanejo mikroraztrganine, na njihovem mestu pa se pojavijo majhna žarišča vnetja.

Ker obremenitev ne poneha, takšnih razpok in žarišč vnetij je vedno več, to slabo vpliva na sposobnost diskusa, da absorbira hranila in vodo.

Disk postane manj elastičen, se razloji, njegov osrednji del (nucleus pulposus) pa pod pritiskom teles sosednjih vretenc štrli vstran (protruzija medvretenčne ploščice).

S pojavom protruzije bolnik doživi simptome ledvene osteohondroze - bolečino v določeni točki hrbta, mišična napetost. Izboklina draži sosednja tkiva, zaradi česar se vnamejo in pride do mišičnih krčev.

Naslednja stopnja bolezni se pojavi, ko se osrednji del medvretenčne ploščice prebije skozi tkivo (kila). To povzroča razvoj aseptično vnetje(poslabšanje osteohondroze).

Zmanjšanje višine medvretenčnih ploščic povzroči oslabitev ligamentov in premik vretenc, kar lahko povzroči tudi stiskanje korenin hrbtenjače.

Prav tako začnejo nastajati kostni izrastki ob robovih teles vretenc (mehanizem zaščite pred kompresijo), ki omejujejo gibljivost ledvenega dela.

V tem trenutku se pojavi celoten kompleks simptomov pogosto ime"Išias": bolečinski sindrom, povezan z degenerativnimi boleznimi hrbtenice.

Eno od naslednjih poslabšanj vodi do stiskanja vretenčne arterije, ki hrani ta del hrbtenjače. To mu povzroča kisikovo stradanje(ishemija) in okvara vseh funkcij.

Na zadnji stopnji se okoliška tkiva resorbirajo, raztopijo osrednji del medvretenčni disk, ki sega čez svoje meje. Poškodovane vezi okostenijo in vsi simptomi bolezni, razen togosti, izzvenijo.

Vzroki bolezni

Ugotovili smo, kaj je osteohondroza ledvene hrbtenice. Kakšni so razlogi za njegov videz?

Eden glavnih je naravno staranje tkiva medvretenčne ploščice (skrajšano IVD), ki ga pospešujejo dejavniki, kot so:

1. Prekomerna ali nezadostna telesna aktivnost.
2. Prekomerna teža.
3. Poškodbe, motnje krvnega obtoka.
4. Ukrivljenost hrbtenice.
5. Bolezni (infekcijsko vnetje kostnega tkiva, presnovne motnje).

Štiri stopnje

Značilni simptomi bolezni, njihova odvisnost od stopnje

Osteohondroza se začne postopoma.

Prvi očiten znak patologije je topa, boleča, stalna ali dolgotrajna lokalna bolečina. Pojavi se, ko oseba dlje časa hodi, stoji ali sedi v enem položaju (lumbodinija) in izgine takoj, ko se uleže in sprosti.

Na stopnji 1 se čuti napetost in ledvene mišice se hitro utrudijo.

Na naslednjih stopnjah se prvim simptomom ledvene osteohondroze pridruži več bolečinskih sindromov:

• lumbago ali lumbago (sindrom bolečine) pri dvigovanju težkih predmetov ali nerodnih nenadnih gibih;
• bolečina, ki seva v nogo, skupaj z odrevenelostjo, mravljinčenjem uda (lumboischialgia).

Simptomi se postopoma povečujejo. Med poslabšanjem se lahko bolečina pojavi pri najmanjših, a nenadnih gibih - kihanje, kašljanje.

Človek razvije hojo "petelina" - visoko dvigne nogo in jo vrže naprej, z nogami udari po tleh.

Možni zapleti (posledice bolezni):

• kila - preboj in sprostitev osrednjega dela medvretenčne ploščice v hrbtenični kanal;
• stiskanje hrbtenične arterije Adamkiewicz - motnja krvnega obtoka, ki povzroči ishemično kap in smrt tkiva;
• stiskanje hrbtenjače s kilo - izguba sposobnosti za delo, invalidnost.

Simptomi so skoraj enaki pri moških in ženskah. Rahla razlika je v tem, da:

• pri moških so vsi simptomi bolj izraziti, mišice hitro oslabijo in izgubijo svoje funkcije;
• Pri ženskah se pogosteje diagnosticirajo različni zapleti patologije.

Diagnostika

Bolezen se diagnosticira na podlagi številnih diagnostičnih znakov (na primer glajenje subglutealne gube zaradi sprostitve glutealne mišice).

Za potrditev uporabe:

1. Rentgenski posnetki razkrijejo spremembe v višini medvretenčnih ploščic, kostne izrastke in premike vretenc.
2. MRI – omogoča diagnosticiranje IVD kile in izključitev maligni tumorji, ankilozirajoči spondilitis (vnetna bolezen sklepov hrbtenice z zmanjšanjem njihove gibljivosti), revmatizem.
3. Diskografija z uvedbo kontrasta - če morate pregledati najbolj manjše in globoke poškodbe IVD.
4. Elektromiografija (ocena električne aktivnosti mišic) - za določitev lokalizacije vnetja vzdolž prizadetega živca.

V primeru kompresije korenin hrbtenjače in pojava izrazitih nevroloških simptomov (bolečina v ledvenem delu, zgornjem delu stegna, glutealnem predelu, omejena gibljivost v ledvenem delu) je poleg vertebrologa predpisano zdravljenje ledvene osteohondroze z zdravili. hrbtenice izvaja nevrolog.

Metode zdravljenja

Sama osteohondroza hrbtenice je neozdravljiva. Patologija temelji na ireverzibilnih, a naravnih procesih staranja telesnih tkiv.

Toda v zgodnjih fazah ga je mogoče ustaviti s terapevtskimi vajami in drugimi preventivnimi ukrepi.

Kdaj hudi simptomi bolezni (v času poslabšanja osteohondroze), se patologija zdravi s konzervativnimi metodami.

Zdravljenje ledvene osteohondroze kirurške metode uporablja se redko - kadar obstaja grožnja stiskanja hrbtenjače z medvretenčno kilo.

Prva pomoč (lajšanje poslabšanja)

Da bi bilo nadaljnje zdravljenje ledvene osteohondroze učinkovito, je treba odpraviti hude bolečine v spodnjem delu hrbta.

Kako nuditi prvo pomoč doma:

• pacienta položite na ravno in trdo podlago (deska namesto vzmetnice);
• spodnji del hrbta namažite z anestetičnim gelom (Diklak, Fastum) ali nalepite transdermalni anestetični obliž (Olfen);
• dajte zdravilo za lajšanje bolečin (ketoprofen, ketorolak).

Posteljni počitek je treba upoštevati 3 do 5 dni. Če bolečina v tem času ne izgine, bo pomagala anestetična blokada (injekcije zdravil v ledvenem delu, na primer diklofenak, novokain). Vendar pa je to mogoče le v bolnišničnem okolju.

Konzervativna terapija

Po odpravi bolečine se bolniku predpišejo zdravila.

pri ledvena osteohondroza simptomi in zdravljenje z zdravili so tesno povezani. Zdravnik izbere zdravila glede na izrazite znake bolezni:

• protivnetna zdravila (diklofenak, indometacin, meloksikam) v injekcijah, tabletah in mazilih za ledveno regijo;
• analgetiki za lajšanje bolečin (Flupirtin);
• glukokortikoidi v injekcijah v ledveno regijo (blokade s hidrokortizonom, prednizolonom za hude bolečine, vnetje, znake stiskanja korenin hrbtenjače);
• vazodilatatorji ki izboljšajo oskrbo s krvjo in prehrano paravertebralnih tkiv (trental, pentoksifilin v injekcijah);
• mišični relaksanti, ki sproščajo hrbtenične mišice (Tolperisone, Sirdalud);
• vitaminski kompleksi za normalizacijo metabolizma (Milgamma);
• antidepresivi (sertralin), antikonvulzivi(gabapentin), ko se pojavijo nevrološki simptomi (znaki kompresije živčnih končičev).

Da bi preprečili nadaljnje uničenje medvretenčnih diskov v zgodnjih fazah, je učinkovit dolg potek jemanja zdravil iz skupine hondroprotektorjev (vsaj 6 mesecev), na primer Teraflex.

Konzervativno zdravljenje poslabšanj traja do 3 tedne. Ves ta čas mora bolnik upoštevati nežen režim (po možnosti v postelji), med hojo pa razbremeniti hrbtenico s pomočjo ortopedskega steznika.

Fizioterapija

Za hitro lajšanje bolečin in vnetij, obnovitev funkcij hrbtenice in izboljšanje njene oskrbe s krvjo so bolniku predpisani fizioterapevtski postopki.

V zgodnjih fazah zdravljenja - elektroforeza (dajanje zdravil skozi kožo z električnim tokom) z zdravili proti bolečinam oz. hormonska sredstva na ledvenem delu.

V prihodnje velja:

Terapevtska masaža je zelo učinkovita. Z njegovo pomočjo je mogoče lajšati ostanke bolezni, izboljšati tonus ali razbremeniti napetost v mišicah spodnjega dela hrbta, izboljšati prekrvavitev in hitro obnoviti funkcije hrbtenice.

IN obdobje okrevanja pacientu se priporoča izvajanje gimnastičnih vaj vse življenje.

Omogočajo vam, da obnovite funkcije ledvene hrbtenice, okrepite hrbtne mišice, preprečite nadaljnje uničenje medvretenčnih ploščic in premik vretenc.

Vleka

Ortopedska trakcija – mehanska trakcija hrbtenice (na posebnih mizah, v vodi). Ta metoda zdravljenja osteohondroze je zelo učinkovita.

Uporablja se za:

• povečanje razdalje med vretenci;
• razbremenitev ledvenega dela;
• zmanjšati pritisk protruzije in kile na sosednja tkiva;
• lajšanje preostalih (bolečine, vnetja, otekline), potem ko ste se uspeli spopasti s hudimi znaki bolezni.

Po vsakem postopku (celoten tečaj je sestavljen iz 10-12 postopkov) mora pacient ležati v vodoravnem položaju na trdi podlagi približno 1 uro.

Med postopki za razbremenitev hrbtenice je priporočljivo nositi steznik in opraviti kompleks posebne vaje, ki pomagajo utrditi pozitiven rezultat.

Ljudska zdravila

Manifestacije patologije lahko uspešno zdravite doma (v primeru poslabšanja bolezni se vsekakor posvetujte z zdravnikom):

Kako zdraviti ledveno osteohondrozo s temi zdravili? Če na koži ni draženja ali izpuščaja, uporabljajte, dokler simptomi popolnoma ne izginejo.

Razen ljudska mazila in drgnjenje za zdravljenje doma, lahko uporabite farmacevtske pripravke (Capsicam, Espol, Gevkamen).

Preprečevanje

Preventivni ukrepi za pojav bolezni:

1. Preprečevanje ledvene osteohondroze z zdravljenjem bolezni, ki jo povzročajo.
2. Pomanjkanje prekomerne ali preredke telesne dejavnosti.
3. Omejevanje obremenitev na spodnjem delu hrbta.
4. Dobra prehrana (hrana, bogata z vitamini, minerali in aminokisline).
5. Izguba odvečne teže.
6. Posebna ortopedska vzmetnica ali spalna deska.
7. Terapevtska vadba za krepitev hrbtnih mišic.

Za bolnike z osteohondrozo so koristni plavanje (omogoča razbremenitev ledvenega dela), stalna vadbena terapija, masaža ali ročna terapija 2-krat na leto, blatne ali mineralne kopeli.

Prognoza za okrevanje

Lumbalna osteohondroza je pogosta bolezen (v eni ali drugi meri se pojavi pri 90% ljudi po 40-45 letih). Zaradi obremenitve na ta oddelek hrbtenice se diagnosticira pogosteje kot druge oblike (cervikalni, torakalni).

Kljub dejstvu, da je osteohondroza neozdravljiva bolezen, je prognoza ob zgodnjem zdravljenju dobra.

V 80% primerov lahko kompleks prepreči pojav hudih bolečinskih sindromov (lumbago, lumbalna ishialgija) in zapletov. fizioterapevtske vaje, redni tečaji masaže in drugi fizioterapevtski postopki.

Po pojavu hudih simptomov se bolnik zdravi v bolnišnici, poslabšanje pa se lajša z zdravili. To traja od 1 do 3 tedne.

Vklopljeno popolno okrevanje funkcije ledvenega dela zahtevajo do 8 mesecev (fizioterapija, nošenje steznika, uporaba hondroprotektorjev in lokalnih sredstev, ki izboljšujejo krvni obtok).

Primarni viri informacij, znanstveno gradivo na to temo

• Travmatologija in ortopedija, Kavalersky G. M. Elektronska različica, razdelek: degenerativne bolezni hrbtenice, osteohondroza.
• Osteohondroza hrbtenice. Jumašev G. S. El. možnost, razdelek "Ledvena osteohondroza".

Prva stopnja

Lumbodinija (bolečina v spodnjem delu hrbta).

Druga stopnja nevrološki zapleti .

.

Preprečevanje osteohondroza ledvene hrbtenice

Simptomi patologije

1. Povečano potenje.

Poslabšanje bolezni

1. B vitamini.

• zelje vseh vrst;
• goveja jetra;
• zeleni grah;
• morske ribe;
• jagode;
• jajca;
• korenček;
• suho sadje.

Zdravljenje akutne ledvene osteohondroze

Osteohondroza ledvene hrbtenice: simptomi in zdravljenje

Vzroki osteohondroze ledvene hrbtenice niso dobro razumljeni. Najvišja vrednost dajejo dedno nagnjenost, starostne spremembe v medvretenčnih ploščicah. Bolečina je lahko posledica nerodnega gibanja, dolgotrajnega prisilnega položaja, dvigovanja in prenašanja težkih predmetov, športne preobremenitve in prekomerne telesne teže.
Glede na trajanje ločimo akutno bolečino, ki traja do 4 tedne, subakutno (od 4 do 12 tednov) in kronično (traja več kot 12 tednov).

Nevrološki zapleti pri osteohondrozi ledvene hrbtenice:
Prva stopnja . Klinične manifestacije so povezane z refleksno mišično napetostjo.

Lumbago (ledveni lumbago). Akutna bolečina v ledvenem delu se začne nenadoma in jo izzovejo minimalni gibi v hrbtu. Obseg gibljivosti v ledvenem delu hrbtenice je močno omejen, obstaja kompenzatorna skolioza. Paravertebralne mišice "kamnite" gostote.
Trajanje lumbaga z ustreznim zdravljenjem in imobilizacijo ledvene hrbtenice ni več kot 7-10 dni.

Lumbodinija (bolečina v spodnjem delu hrbta).
Bolniki se pritožujejo zaradi zmerne bolečine v ledvenem delu, ki se poslabša z gibi ali v določenem položaju, nelagodje med dolgotrajnim stanjem ali sedenjem. Začetek je običajno postopen. Klinično se pogosto določi omejena gibljivost v ledvenem delu hrbtenice, napetost in bolečina paravertebralnih mišic. V večini primerov bolečina mine v 2-3 tednih, če pa je ne zdravimo, lahko postane kronična.

Lumboischialgia (bolečina v spodnjem delu hrbta, ki seva v nogo). V ledvenem delu so gibi omejeni, napeti in boleči pri palpaciji paravertebralnih mišic.
Pri sindromu piriformisa je išijatični živec stisnjen, kar povzroča parestezijo in otrplost v nogi in stopalu. Lasègueov sindrom je pozitiven.
Ni pa znakov radikularnega sindroma.

Druga stopnja .
Disk hernija z radikularnim sindromom ali radikulopatijo.
Stiskanje korena spremlja streljanje, pekoča bolečina v nogi. Bolečina se stopnjuje ob gibanju in kašljanju, spremljajo pa jo otrplost vzdolž hrbtenice, mišična oslabelost in izguba refleksov. Pozitivni simptomi napetosti.

V ledvenem delu največja obremenitev pade na spodnji del, zato so korenine L5 in S1 najpogosteje vključene v patološki proces. Vsak koren ima svojo cono bolečine in otrplosti v udu.
Radikularne sindrome identificira nevrolog med objektivnim pregledom.

Tretja stopnja nevroloških motenj ledvene osteohondroze .
Vaskularno-radikularni konflikt.

Sindrom paralizirajočega išiasa se pojavi, ko je krvni obtok moten v radikularni arteriji L5 in redkeje v S1. Radikuloishemija na drugih ravneh se diagnosticira zelo redko.

Med nerodnim gibanjem ali dvigovanjem uteži se razvije akutna bolečina v hrbtu, ki seva vzdolž ishiadičnega živca. Nato pride do pareze ali paralize ekstenzorjev stopala in prstov z "udarjanjem" stopala pri hoji (steppage). Med hojo pacient visoko dvigne nogo, jo vrže naprej in hkrati udari s prstom ob tla.
V večini primerov pareza varno mine v nekaj tednih.

Četrta stopnja nevroloških zapletov osteohondroze ledvene hrbtenice.
Motena oskrba s krvjo v hrbtenjači in repu.
Pri spinalni stenozi je prizadetih več korenin spinalnih živcev (cauda equina). Bolečina v mirovanju je manjša, pri hoji pa se pojavi sindrom intermitentne klavdikacije. Bolečina pri hoji se širi vzdolž korenin od spodnjega dela hrbta do stopal, spremljajo jo šibkost, parestezija in otrplost nog, izginejo po počitku ali ko je trup nagnjen naprej.

Akutna okvara hrbtenične cirkulacije je najhujši zaplet ledvene osteohondroze. Spodnja parapareza ali plegija se razvije akutno. Slabost v nogah, ki jo spremlja otrplost spodnjih okončin, disfunkcija medeničnih organov.

Pregled bolnikov z osteohondrozo ledvene hrbtenice.
Dobra vrednost ima analizo pritožb in anamnezo za izključitev resne patologije. Izvede se nevrološki pregled, da se izključi poškodba korenin in hrbtenjače. Ročni pregled vam omogoča, da ugotovite vir bolečine, omejitev gibljivosti, mišični krč.

Če sumite na specifične bolečine v hrbtu, so indicirane dodatne metode pregleda.
Za izključitev tumorjev, poškodb hrbtenice in spondilolisteze je predpisan rentgenski pregled ledvene hrbtenice. Rentgenski znaki osteohondroze nimajo klinične vrednosti, saj jih imajo vsi starejši in starejši ljudje. Za ugotavljanje nestabilnosti hrbtenice se izvaja funkcionalna radiografija. Slike so posnete v ekstremni fleksiji in ekstenziji.

S radikularno oz hrbtenični simptomi Indiciran je MRI ali CT ledvenega dela hrbtenice. MRI bolje prikaže diskus hernijo in hrbtenjačo, CT pa bolje kostne strukture. Klinična raven lezije in izvidi MRI se morajo ujemati, saj hernija diska, odkrita na MRI, ni vedno vzrok bolečine.

V primeru nevrološkega izpada je včasih predpisana elektronevromiografija (ENMG) za pojasnitev diagnoze.
Če obstaja sum na somatsko patologijo, se opravi temeljit klinični pregled.

Osteohondroza ledvene hrbtenice, zdravljenje.
Ko se pojavijo prvi znaki nelagodja v ledvenem delu hrbtenice, je indicirana redna gimnastika za krepitev mišičnega steznika, tečaji plavanja in masaže.
Zdravljenje ledvene osteohondroze je razdeljeno na 3 obdobja: zdravljenje akutnega, subakutnega in kroničnega obdobja.

V akutnem obdobju je primarni cilj čim zgodnejše lajšanje bolečine in povrnitev kakovosti bolnikovega življenja. Ob prisotnosti intenzivne bolečine je indicirana imobilizacija ledvenega dela s posebnim steznikom proti radikulitisu 2-3 tedne. Počitek v postelji ne sme trajati več kot 2-3 dni. Pri mnogih bolnikih se sindrom bolečine lahko poveča zaradi povečane motorične aktivnosti. Bolnik se ne sme omejiti na razumno telesno aktivnost.

Med metodami terapije brez zdravil so učinkoviti intersticijska električna stimulacija, akupunktura, hirudoterapija in masaža. Ročno terapijo je mogoče uporabiti, vendar le v pristojnih rokah.

Zdravljenje z zdravili. Pri akutni bolečini so indicirana nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak, airtal, movalis, nimesulid ali arcoxia). V kombinaciji s protivnetnimi zdravili se lahko predpiše kratek tečaj mišičnih relaksantov (midokalm, sirdalud ali baklofen).

Pri osteohondrozi ledvene hrbtenice so terapevtske blokade z lokalni anestetiki(lidokain, novokain), nesteroidna protivnetna zdravila (xefocam ali movalis), kortikosteroidi (diprospan). Zdravilne mešanice se dajejo čim bližje viru bolečine (v prizadete mišice, izstopne točke korenin).

Pri radikulopatiji s prisotnostjo nevropatske bolečine so protivnetna zdravila neučinkovita, v tem primeru so predpisani antidepresivi, antikonvulzivi, tramadol in obliž Versatis.

Pri mešani bolečini se je izkazala za učinkovito kombinacija Airtal 100 mg 2-krat na dan + Mydocalm 150 mg 3-krat na dan + Gabagamma 300 mg 2-3 krat na dan 2 tedna.
Za parezo in odrevenelost so predpisana vaskularna zdravila (trental, aminofilin) ​​in vitamini B (milgamma).

Pri dolgotrajni miofascialni bolečini so učinkoviti vnos nesteroidnih protivnetnih zdravil v trigger točke, mišični relaksanti, akupunktura in post-izometrična relaksacija.

Pri kronični bolečini so na prvem mestu pri zdravljenju antidepresivi, fizikalna terapija in druge metode zdravljenja brez zdravil.
Pri spinalni stenozi so indicirani hujšanje, nošenje steznika, nesteroidna protivnetna zdravila in venotoniki (Detralex).

Kirurško zdravljenje izvajamo pri paralizirajočem išiasu (v prvih treh dneh) in sindromu kavde ekvine (pareza udov, senzorične motnje, urinska in fekalna inkontinenca).

Preprečevanje osteohondroza ledvene hrbtenice se nanaša na izogibanje dolgotrajnim, neudobnim položajem in prevelikim obremenitvam. Pomembno je, da si pravilno uredite delovno mesto in izmenjujete obdobja dela in počitka. Med fizično preobremenitvijo nosite pritrdilni pas. Opravite terapevtske vaje za krepitev hrbtnih mišic.

Osteohondroza spodnjega dela hrbta: simptomi in učinkovite metode zdravljenja

Osteohondroza je zelo razširjena bolezen. Prej je ta bolezen veljala za starostno spremembo, ki prizadene ljudi po 50. letu starosti. Sodobne razmereživljenje pripeljalo do zgodnjega razvoja patologije. Znake zmanjšane elastičnosti medvretenčnih ploščic opazimo že po 30. letu starosti. Spremembe se lahko pojavijo v vseh vretencih, najpogosteje pa se diagnosticira ledvena osteohondroza. Simptomi in zdravljenje bodo odvisni od obsega bolezni.

Simptomi patologije

Znake ledvene osteohondroze je težko takoj opaziti. Simptomi se pojavljajo počasi, diagnoza pa se postavi že v fazi poslabšanja bolezni. Pomembno je ločiti uničenje hrbtenice od drugih bolezni, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom. Glavni znaki osteohondroze hrbtenice v ledvenem delu:

1. Bolečine v spodnjem delu hrbta. Sprva se pojavi samo pri dvigovanju uteži, nato pa postane konstanten. Ni ga več mogoče povezati z nobenim dejanjem. V trenutku poslabšanja je bolečina neznosna in zahteva takojšnjo odpravo.
2. Izguba občutka v nogah. To se zgodi kot posledica poškodbe živčnih končičev. Na samem začetku je pod križnico značilno mravljinčenje, pekoč občutek in videz "kurje kože". Če bolezen napreduje, bodo na spodnjih okončinah začeli bledeti tetivni refleksi in oslabelost mišic.
3. Povečano potenje.
4. Omejitev gibanja, ki nastane zaradi stisnjenih živcev. Pri obračanju, upogibanju ali spreminjanju drže se pojavijo napadi bolečine, podobni električnim udarcem.
5. Hladne okončine kožo, bledica.
6. V hujših primerih pride do spolne disfunkcije in težav z uriniranjem.

Brez pravočasnega zdravljenja lahko ledvena osteohondroza povzroči paralizo in invalidnost.

Poslabšanje bolezni

Med relativnimi obdobji remisije se pojavijo poslabšanja. Zanje je značilna streljajoča, ostra bolečina, ki obdaja ishiadični živec in potuje po njem. Kot posledica razvoja bolezni otrplost doseže prste. Takšni napadi motijo ​​​​delovanje medeničnih organov in sistemov. Posledično opazimo erektilno disfunkcijo, zaprtje in urinsko inkontinenco.

Posebnosti manifestacije ledvene osteohondroze pri ženskah

Bolečina v medeničnem predelu z ledveno osteohondrozo negativno vpliva na reproduktivni sistem ženskega telesa. Ko bolezen napreduje, je menstrualni cikel moten in lahko postane odvisen od napadov osteohondroze. Med nosečnostjo lahko osteohondroza povzroči prezgodnji porod ali spontani splav.

Zdravljenje osteohondroze: glavne smeri

Osteohondroza ledvene hrbtenice zahteva različne metode zdravljenja. Samo z integriranim pristopom lahko dobite pozitiven rezultat. Uporaba zdravil bo le lajšala bolečino in ne bo vplivala na vzrok bolezni. Da bi se znebili bolezni, morate uporabiti akupunkturo, hirudoterapijo, terapevtsko masažo, izpostavljenost vakuumu in spremeniti svoj običajni življenjski slog. Načrt zdravljenja mora predpisati specialist ob upoštevanju stopnje osteohondroze, individualne tolerance na zdravila in prisotnosti kroničnih patologij.

Režimi zdravljenja v akutno obdobje in med remisijo bistveno razlikujejo. Med poslabšanjem morate najprej razbremeniti hrbtenico. Da bi to naredili, mora bolnik ležati. Bolje je uporabiti ortopedsko vzmetnico z oporniki za vrat in ledveni del. Potrebno je jemati mišične relaksante, ki vam bodo pomagali sprostiti in lajšati krče. Za zmanjšanje posledic stisnjenih živčnih končičev se uporabljajo injekcije lidokaina in novokaina.

Obdobje remisije vključuje naslednji režim zdravljenja:

• jemanje kompleksov vitaminov B za normalizacijo prevodnosti živčnih impulzov;
• obnovitev krvnega obtoka v tkivih zaradi vazodilatatorjev;
• izvajanje fizioterapevtskih postopkov za zmanjšanje števila poslabšanj. Predpisane so posebne kopeli, različne vrste masaž, magnetna terapija, akupunktura;
• fizikalna terapija, ki vam omogoča, da oblikujete steznik mišic, obnovite gibljivost v ledvenem delu in zmanjšate obremenitev vretenc. Vaje izbere trener individualno, ob upoštevanju značilnosti telesa.

Zdravila za zdravljenje ledvene osteohondroze

Zdravila delimo glede na oblike in načine delovanja:

1. kreme proti bolečinam, geli za zunanjo uporabo - Diclak diklofenak;
2. antispazmodiki - Novigan, No-Shpa (vplivajo na živce, ki vodijo do mišičnih vlaken, imajo sproščujoč učinek, pomagajo zmanjšati krče, izboljšajo pretok krvi);
3. hormonska protivnetna zdravila - Medrol, Metipred. Uporabljajo se za hude, izčrpavajoče bolečine. Hormoni zavirajo vnetja, lajšajo bolečine, vendar zavirajo imunski sistem, izpirajo kalcij iz kosti in zmanjšujejo sintezo njihovih hormonov.
4. hondroprotektorji za obnovo hrustančnega tkiva - Alflutop, Hondroksid. Upočasnjujejo uničenje hrustanca, aktivirajo sintezo intraartikularne tekočine, lajšajo vnetje, spodbujajo nastanek novih hrustančnih celic;
5. nesteroidna protivnetna zdravila - Ortofen, Piroksikam. Zdravila zmanjšajo bolečino in lajšajo vnetje. Jemati jih je treba dolgo časa. Odpravljajo le simptome in ne vplivajo na vzrok patologije. Negativno vplivajo na sluznico prebavnega trakta, kar povzroča gastritis in razjede.
6. B vitamini.

Poleg tega so za osteohondrozo predpisana pomirjevala, ki uravnavajo živčni sistem.

Izvajanje fizičnih vaj za ledveno osteohondrozo

Fizikalno terapijo je treba izvajati redno, le pod tem pogojem bo učinek vaj dosežen. Telesna aktivnost bi morala postati norma življenja ljudi s hrbtenično osteohondrozo. Ne le niz posebnih vaj, ampak tudi hoja pozitivno vpliva na hrbtenico.

Obstajajo nekatere omejitve, ki jih je treba upoštevati, da zmanjšate tveganje za poškodbe spodnjega dela hrbta med gimnastiko. Na primer, ne smete izvajati vaj z utežmi. To bo povzročilo dodatno obremenitev vretenc, ki so v uničenem stanju. Prav tako ni priporočljivo zvijanje v ledvenem delu. To še posebej velja za bolnike s protruzijami in kilami.

Fizikalne terapije ni mogoče izvajati, če ima bolnik poleg ledvene osteohondroze poškodbe, tumorje različnega izvora in hematome. Ni priporočljivo, da se aktivno ukvarjate s športom, če imate bolezni hrbtenice.

Dieta kot zdravljenje

Dobro sestavljen jedilnik bo pripomogel k ohranjanju zdravja in krepitvi moči telesa. Prehrana mora vsebovati:

• zelje vseh vrst;
• goveja jetra;
• zeleni grah;
• morske ribe;
• jagode;
• jajca;
• korenček;
• suho sadje.

Treba je omejiti sol, kumarice, marinade, začimbe, alkoholne pijače, močno kavo in čaj.

Možnost kirurškega posega

Operacija ledvene osteohondroze je predpisana le, če se razvijejo resni zapleti, na primer medvretenčna kila. Najpogosteje se poškodovani disk odstrani. Kirurški poseg velja za radikalen ukrep, k njemu se zatečejo, ko druge metode v šestih mesecih niso prinesle pozitivnega rezultata. Sodobna medicina ima visokotehnološke metode mikrokirurškega in endoskopskega zdravljenja, ki so nizko travmatične.

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije so vertebronevrološke lezije (pomemben del katerih je po domači klasifikaciji osteohondroza) po številu bolnikov zasedle tretje mesto po kardiovaskularnih in onkoloških patologijah.

Njihovo izraženo klinične manifestacije opaženi v starosti 25-55 let in danes predstavljajo enega najpogostejših vzrokov začasne invalidnosti: na 100 delavcev - 32-161 dni na leto. Najpogosteje se diagnosticira ledvena osteohondroza (več kot 50% primerov).

Glavni simptom je boleča bolečina v spodnjem delu hrbta. Območje, kjer se pojavlja, se z napredovanjem bolezni povečuje in postaja vse bolj intenzivno. bolečine ki lahko sevajo v noge, dimlje in zadnjico. Ob nenadni spremembi drže, povečani obremenitvi ali kašljanju se bolečina lahko okrepi, v ležečem položaju pa popusti.

Simptomi osteohondroze se pojavijo v obdobjih. Na njihov pojav in stopnjevanje vplivata tudi podhladitev in stres.

Bolniki pogosto opazijo:

1. mišični krči;
2. odrevenelost okončin;
3. zmanjšana občutljivost;
4. kurja polt.

Diagnostika

Specialist (ortoped, nevrolog, vertebrolog) predpiše niz študij:

• nevrološki pregled;
• radiografija;
• Pregled z računalniško tomografijo;

Na podlagi dobljenih rezultatov se postavi diagnoza in razvije načrt zdravljenja.

Kaj lahko in česa ne smete storiti, če ste bolni?

Če imate osteohondrozo, se morate izogibati:

• hipotermija;
• dvigovanje uteži;
• nošenje neudobnih čevljev.

Kako in s čim zdraviti doma?

Oglejmo si podrobneje, kako lahko zdravite bolezen doma.

Značilnosti terapije

Zdravljenje osteohondroze zahteva celostni pristop, potrebne bodo tudi spremembe življenjskega sloga. Vektor zdravljenja se določi na podlagi anamneze, pregleda, diagnoze z razjasnitvijo stopnje poškodbe.

Včasih je dovolj uporaba terapevtskih vaj in ortopedskih pripomočkov, v resnejših primerih je vključeno zdravljenje z zdravili.

Sprememba življenjskega sloga

Ključni razlogi za nastanek osteohondroze so v navadah, zato jih je najprej vredno pregledati. Izogibati se morate težkim obremenitvam, značilnim za profesionalne športnike. Za boj proti telesni nedejavnosti sta idealna vsakodnevna hoja in plavanje.

Ortopedski pripomočki

Obstajajo številni ortopedski pripomočki, ki so se izkazali pri zdravljenju in preprečevanju osteohondroze.

1. Ortopedske blazine služijo ohranjanju fizioloških krivin hrbtenice in pomagajo zmanjšati obremenitev mišic. Priporočljivo za uporabo med spanjem, sedečim delom in potovanjem v javnem prevozu.
2. Ortopedski valji Dobro ga je uporabljati zvečer pred spanjem za lajšanje napetosti v spodnjem delu hrbta.
3. Korektorji drže in stezniki, prispevajo k razvoju navade vzdrževanja pravilne drže, ki se nosi največ eno uro 2-3 krat na dan.
4. Vse vrste aplikatorjev(na primer aplikator Kuznetsov, podloge Pranamat). Med njihovo uporabo pride do odvračanja od bolečine, povečanega pretoka krvi, zaradi česar se spazem zmanjša.

Zdravljenje z zdravili

Pomembno! Potrebo po uporabi in odmerjanje določi le zdravnik strogo na podlagi anamneze in rezultatov pregleda.

Zdravljenje z zdravili rešuje številne težave:

• lajšanje bolečin, odprava vnetja;
• izboljšanje krvnega obtoka v poškodovanih tkivih in njihova obnova (kolikor je to mogoče);
• obnova mobilnosti.

Najpogosteje za zdravljenje osteohondroze zdravnik predpiše zdravila iz naslednjih kategorij.

Hondroprotektorji

Delovanje hondroprotektorjev je namenjeno lajšanju vnetja, obnovo poškodovanega hrustanca in zaščito pred nadaljnjimi poškodbami. Njihova uporaba je lahko indicirana za življenje.

Vazodilatatorji

V ozadju bolečine opazimo mišični krč, zaradi česar se razvije tkivna hipoksija. Vazodilatatorji se borijo proti temu tako, da obnovijo oskrbo s krvjo na prizadetem območju in izboljšajo prehrano tkiv.

Nesteroidna protivnetna zdravila

To je skupina zdravil s kompleksnim delovanjem, ki:

• lajšanje bolečin;
• zmanjšati vnetje;
• odstraniti oteklino.

Pomirjevala in mišični relaksanti

Obvezno kot del vzdrževalne terapije med remisijo. Delujejo sproščujoče in pomirjujoče na mišice. Med njihovim sprejemom:

1. krvni obtok se normalizira;
2. bolečina otopli;
3. mobilnost je obnovljena;
4. regeneracija poškodovanega tkiva se pospeši.

Vitaminski in mineralni kompleksi

Da bi preprečili ponovitev in znotraj kompleksna terapija Pogosto so predpisani nevroprotektorji in vitamini skupine B.

Injekcije

Kot del injekcijskega zdravljenja, intravenskega in intramuskularne injekcije, kapalke. Takšno dajanje zdravil spodbuja hitrejši transport zdravilnih učinkovin na prizadeto območje, kar pospeši njihovo delovanje.

Če je potreben takojšen učinek doma, se uporabi blokada, torej vbrizgavanje anestetika v boleče mesto, učinek zdravljenja nastopi hitro in traja do 9 ur.

Mazila za spodnji del hrbta

• protibolečinska in grelna sredstva, ki delujejo moteče, aktivirajo krvni obtok, stimulirajo presnovni procesi, zaradi česar se bolečina in vnetje zmanjšata;
• protivnetno, zatiranje vnetnih procesov;
• sporočilo;
• hondroprotektivno, aktiviranje regeneracije hrustanca in kostnega tkiva;
• sredstva kompleksnega delovanja;
• homeopatsko.

Dikul balzami

Balzami Dikul temeljijo na naravnih sestavinah, prispevajo k aktivaciji regenerativnih sil telesa. Radiculin je bil razvit posebej za ledveni del in spodbuja:

• odstranjevanje soli;
• regeneracija tkiva;
• izboljšanje pretoka limfe in krvi.

Kreme s kačjim strupom

Uporaba mazil s kačjim strupom ima analgetični in vazodilatacijski učinek. Učinkovine dražijo občutljive živčne končiče in pomagajo povečati prepustnost kapilar na mestu nanosa, kar ima za posledico boljšo prehranjenost sosednjih tkiv.

Jelkovo olje

Jelkovo olje učinkovito lajša bolečine in vnetja. Najpogostejša načina uporabe sta vtiranje in masaža.

Naprave za fizioterapijo

Da bi povečali učinek uporabe zdravil, se lahko zatečete k fizioterapevtskim postopkom. Doma sta najbolj dostopna magnetna terapija in darsonvalizacija.

Almag

Delovanje naprave je ustvarjanje magnetnih polj, med vplivom katerih na telo:

• bolečina se zmanjša;
• mišice se sprostijo;
• krvni obtok se normalizira;
• prehrana tkiv se izboljša.

Darsonval

Kot rezultat postopka se izboljša prekrvavitev in prehrana tkiv, žarišča vnetja se razrešijo in zmanjšajo zastoji.

Masaža in samomasaža

Spodbuja sprostitev mišic in spodbuja krvni obtok.

Samomasaža za ledveno osteohondrozo se izvaja z dlanjo ali pestjo. Približen algoritem dejanj:

1. Začnite z božanjem dlani od zgoraj navzdol. Tako boste hrbet pripravili na globlje gnetenje.
2. S členki prstov drgnite spodnji del hrbta vzdolž hrbtenice na obeh straneh.
3. Izvajajte krožne gibe, začnite z rahlim pritiskom, postopoma povečujete pritisk.
4. Z robom dlani »preživimo« spodnje hrbtne mišice v smeri navzdol.
5. Postopek zaključite z božanjem (lahko nanesete zdravilno kremo ali gel).

Nasvet! Po masaži ne hitite, da bi se takoj vrnili k poslu, lezite na hrbet 15-30 minut s pokrčenimi nogami. Za povečanje učinka lahko izvedete preprosto raztezno vajo. Samo položite kolena upognjena na eno stran, nato na drugo in se v tem položaju sprostite.

Aparati za dom

Masažerji za domačo uporabo aktivno vplivajo na živčne končiče. Obstaja velika izbira naprav:

• valj, masažni trakovi;
• žoge;
• valji;
• preproge;
• različne vibracijske masaže.

Terapevtska vadba

Terapevtske vaje za osteohondrozo so obvezne. Izvajati jih je treba redno.

Sproščanje naravnih endorfinov

Pri izvajanju vaj morate poslušati svoje telo, po potrebi prilagoditev kompleksa. Vsi gibi so gladki, brez trzanja. Tak zavesten, sistematičen pristop bo učinkovit, poleg tega pa vsaka zmerna telesna aktivnost spodbuja naravno proizvodnjo endorfinov, ki so naravni anestetik.

Razvrstitev vaj

Glede na stopnjo bolezni so vaje lahko nežne ali vadbene.

Prvi se uporabljajo za hude bolečine. Njihov cilj je:

1. raztezanje in sproščanje spazmodičnih hrbtnih mišic;
2. povečan pretok krvi in ​​limfni obtok v ledvenem delu.

Pri manjših bolečinah in po akutni fazi se gimnastika uporablja v načinu treninga. Cilji te vrste vadbe:

• oblikovanje in vzdrževanje mišičnega steznika;
• obnova mobilnosti.

Preprost nabor vaj

Najpogosteje se bolniki spomnijo potrebe po vadbeni terapiji med poslabšanjem. Kompleks nežnih vaj za ledveno osteohondrozo:

1. Leži na komolcih. Zgornji del telesa dvignite čim višje, boki pa naj bodo pritisnjeni na tla.
2. Ista stvar, le da se opira na iztegnjene roke in postavljene pred seboj. Poskušamo sprostiti spodnji del hrbta in zadnjico.
3. Lezite na hrbet, noge skupaj in pokrčene, roke pod glavo. Spodnji del hrbta poskušamo pritisniti na tla, pri čemer napnemo trebušne mišice.
4. I. p. ( začetni položaj) Enako. Obrnite kolena skupaj na straneh.
5. I. p. ostaja. Pritisnite kolena na prsi, najprej skupaj, nato enega za drugim.
6. I. p. - stoji na vseh štirih. Nagnite brado navzdol, napnite trebuh, upognite hrbet.
7. Sedite na upognjenih nogah, nagnite se naprej, z rokami drsite po tleh.

Vsak položaj zadržite 3 sekunde. Izvedite 10 ponovitev.

Krepitev mišic jedra:

1. I. p. - stoji na vseh štirih. Dvignite roke naravnost eno za drugo. Hrbet je raven.
2. I.p. enako. Dvignite eno nogo vzporedno s tlemi.
3. Združite prejšnje vaje. Napnite trebušne mišice, hkrati dvignite roko in nasprotno nogo.
4. Trebušne vaje: dvigi trupa, trebušnjaki.

Vse gibe ponovite 10-krat. Zaključite z raztezanjem.

Za krepitev mišičnega steznika so se dobro izkazale vaje v bazenu in nordijska hoja.

Tehnika Bubnovskega

Dr. Bubnovsky povezuje zdravljenje ledvene osteohondroze z dihalnimi vajami in nežnim raztezanjem, s poudarkom na krepitvi in ​​razvoju mišic.

to tehnika zahteva prisotnost posebne opreme in izvajanje vaj pod nadzorom specialista.

Lajšanje bolečin z mrazom in toploto

Kriomasaža za ledveno osteohondrozo postaja vse bolj razširjena.

Tehnika je preprosta. Vneto mesto drgnite z ledenim obkladkom 2-5 minut. Za boljšo prekrvavitev je zaželeno, da je masirano mesto dvignjeno.

Kriomasaža se izmenjuje s toplotnimi postopki. Ne smemo pozabiti, da je hipotermija pri osteohondrozi kontraindicirana in lahko poslabša situacijo. Za lajšanje bolečin se hrbet tradicionalno segreje, namaže s segrevalnimi sredstvi in ​​povije.

Video "Fizikalna terapija za osteohondrozo":

Za zdravljenje in preprečevanje osteohondroze se je izkazal sklop vaj "Krokodil".

Joga in pilates

Joga in pilates pomagata krepiti hrbtne in trebušne mišice, povečanje prožnosti hrbtenice. Vadite jih lahko doma, vendar je treba prvih nekaj lekcij opraviti pod nadzorom trenerja, da razumete tehniko izvajanja vaj.

etnoznanost

Zaradi razširjenosti bolezni je veliko tradicionalne metode njegovo zdravljenje. Ne smemo pozabiti, da so manj učinkoviti kot zdravila.

Zdravilne kopeli

Eden najbolj prijetnih in cenovno dostopnih načinov za lajšanje bolečin. Vredno si je zapomniti da trajanje takšne kopeli ne sme biti daljše od 15 minut:

1. Solne kopeli. Raztopino pripravimo s hitrostjo 2 kg mešanice morske in kuhinjske soli v razmerju 1: 1 na 150-200 litrov vode. Temperatura raztopine 40-60°C.
2. Zeliščne kopeli. Pri osteohondrozi uporabite: brezove liste, korenine ognjiča, lubje hrasta in iglavcev, kompleksne decokcije bezga, koprive, origana, listov črnega ribeza, borovih popkov.

Recepti za obkladke in vtiranja

Dober učinek je opazen pri uporabi poprovih in gorčičnih obližev.

Razširjeno je tudi drgnjenje. Na primer:

1. Zmešajte etanol, jod in kafrov alkohol v razmerju 30:1:1.
2. Mešanici dodajte 10 zdrobljenih tablet analgina.
3. Vtrite v prizadeto območje, če koža ni poškodovana.

Izdelki za notranjo uporabo

Zdravljenje z zeliščnimi decokcijami, vzetimi peroralno, ni tako učinkovito in traja dolgo časa, da doseže učinek.

Za preprečevanje ledvene osteohondroze je priporočljivo:

• uporabite posebne ortopedske blazine;
• izogibajte se hipotermiji in prepihu;
• izberite vrsto treninga z zmerno obremenitvijo;
• uporabite trdo ortopedsko vzmetnico.

Dieta

• magnezij;
• kalcij;
• fosfor;
• vitamini A, B, C, D.

Trajanje spanja

Med spanjem telo aktivno okreva, zato je pomembno, da spimo dovolj, pri čemer si za spanje vzamemo 7-9 ur.

Kaj storiti v primeru poslabšanja?

V primeru poslabšanja je vredno:

• opazovati počitek v postelji;
• posvetujte se z zdravnikom;
• hodite s pomočjo bergel in tako razbremenite ledveni del.

Video na temo

Vabimo vas, da si ogledate video o simptomih, diagnozi in zdravljenju ledvene osteohondroze:

Osteohondroza je degenerativno-distrofična bolezen hrbtenice, katere bistvo je poškodba medvretenčne ploščice, njeno uničenje, ki mu sledi vključitev v patološki proces in uničenje sosednjih vretenc. Med patološki proces pride do uničenja medvretenčnih ligamentov, krvnih žil in živčnih končičev v hrbteničnih kanalih.

Potek bolezni je kroničen, obdobja poslabšanja se nadomestijo z remisijami, vendar se bolezen znova poslabša, ko je izpostavljena celo manjšim provocirajočim dejavnikom (stres, travma, lokalna hipotermija, dvigovanje uteži). Osteohondroza ledvene hrbtenice (lumbosakralna osteohondroza) je ena najpogostejših oblik osteohondroze. pogost razlog začasna in sčasoma popolna izguba bolnikove sposobnosti za delo.

Ledvena osteohondroza: vzroki

Osteohondroza velja za večfaktorsko bolezen, katere vzroki vključujejo dolgotrajno nefiziološko mišično napetost ali, nasprotno, zmanjšanje mišičnega tonusa. Takšno neravnovesje vodi do motenj enakomerne porazdelitve obremenitve vzdolž hrbtenice, kar povzroči poslabšanje prekrvavitve medvretenčnih ploščic, njihovo degeneracijo in uničenje.

Poleg tega so lahko predpogoji za razvoj ledvene osteohondroze različne presnovne motnje, poškodbe (tako akutne kot kronične mikrotravmatizacije med športne obremenitve ali izvajanje težkih fizično delo), anatomske nepravilnosti v razvoju hrbtenice, dedna nagnjenost k patologijam kostnega in hrustančnega tkiva, nepravilna drža, sedeči življenjski slog in posebnosti poklicne dejavnosti.

Simptomi ledvene osteohondroze

Glavni simptom ledvene osteohondroze je bolečina. Praviloma je boleče narave in se pojavi po dolgem bivanju v istem položaju, po spanju. Vendar pa pogosto pride do ostre, streljajoče, intenzivne bolečine, ki se pojavi brez očiten razlog ali pri menjavi položaja. Različna narava sindroma bolečine je razložena z različnimi mehanizmi bolečine. Sindrom bolečine je lahko posledica tako motenj krvnega obtoka v tkivih, ki obdajajo hrbtenico, kot tudi otekanja mišic in vezi, mišičnih krčev in stiskanja živčnih končičev, ki potekajo v hrbteničnih kanalih.

Poleg tega v klinična praksa Običajno je identificirati številne sindrome (skupine simptomov), ki spremljajo ledveno osteohondrozo.

Vertebralni sindrom - za katerega so značilni naslednji simptomi:

• kršitev anatomske strukture ledvene hrbtenice, sploščitev ali poglobitev njegovih ovinkov, ukrivljenost hrbtenice;
• zmanjšana gibljivost hrbtenice v ledvenem delu, spremembe mišičnega tonusa zaradi mišičnega spazma ali distonije;
• bolečine pri kakršnih koli gibih v ledvenem delu hrbtenice (aktivne ali pasivne) zaradi mišičnega spazma; zmanjšane lastnosti medvretenčnih diskov za blaženje udarcev;
• sindrom lokalne vertebralne bolečine - lokalna povečana občutljivost mišično-skeletnih struktur pri palpaciji v ledvenem delu hrbtenice.

Tudi pri ledveni osteohondrozi so ugotovljeni številni ekstravertebralni sindromi, ki jih v klinični praksi običajno delimo na refleksne in kompresijske.

Refleksni sindromi nastanejo zaradi draženja živčnih končičev, ko se stisnejo korenine hrbteničnih živcev, ki potekajo skozi medvretenčne odprtine. Stiskanje povzroči otekanje mišic, ki obdajajo hrbtenico, njihov spazem in vnetje. Praviloma refleksni sindrom spremlja intenzivna bolečina v območju stiskanja živčne korenine, pa tudi vzdolž živčnega vlakna. Bolečina je lahko akutna, ostra ali dolgotrajna, pogosto jo spremlja parestezija (mravljinčenje, pekoč občutek, plazenje, zmanjšana občutljivost) na območju kože, ki ga inervira prizadeti živec.

Po refleksnih sindromih se razvijejo kompresijski sindromi - nastanejo zaradi stiskanja hrbtenjače, krvnih žil in živcev med uničenjem teles vretenc in razvojem hernije medvretenčnih ploščic. V tem primeru se razlikujejo radikularni sindromi (zaradi stiskanja živčnih korenin), vaskularno-radikularni sindromi (ko so žile stisnjene hkrati z živcem) in mielopatija - sindromi, ki spremljajo stiskanje hrbtenjače. Kompresijski sindrom poleg bolečine spremlja pareza ali paraliza mišic spodnjih okončin (pri čemer se bolečina zmanjša). Klinično se to kaže z utrujenostjo v nogah, parestezijo, motnjo hoje in otrplostjo nog.

Stopnje ledvene osteohondroze

Glede na obseg poškodbe medvretenčnih ploščic so štiri klinične stopnje osteohondroza ledvene hrbtenice.

Ledvena osteohondroza 1. stopnje- za katero je značilno zmanjšanje elastičnosti medvretenčnih ploščic. Z nenadnimi gibi se lahko pojavijo razpoke v fibroznem obroču, ki jih spremlja ostra bolečina, ki spominja na prehod električnega praznjenja. Obstaja refleksni krč mišic, ki obdajajo hrbtenico.

Ledvena osteohondroza 2 stopnje- za katero je značilna nestabilnost hrbtenice v ledvenem delu, možen je razvoj izboklin medvretenčnih ploščic. Skrbi kronične bolečine v spodnjem delu hrbta, nogah, ki se stopnjuje, ko ostanete v istem položaju dolgo časa ali po telesni aktivnosti. Bolečino lahko spremljata parestezija in občutek utrujenih nog.

Lumbalna osteohondroza 3 stopnje- značilne manifestacije medvretenčne kile (bolečina vzdolž stisnjenega živca, otrplost nog, motnje hoje). Poleg tega se lahko pojavijo tako imenovani "oddaljeni" simptomi - znaki bolezni ledvic in drugih organov urogenitalnega sistema, črevesja, zlasti motnje blata.

Lumbalna osteohondroza 4 stopinje- ustreza popolni izgubi lastnosti medvretenčne ploščice. Telesa vretenc se zbližata, sesedeta, hrbtenica izgubi gibljivost, stanje spremlja hud kompresijski sindrom in mielopatija. Nevrološki simptomi v nogah postanejo trajni, do izgube sposobnosti samostojnega gibanja. Tudi "oddaljeni" simptomi iz urogenitalnega in prebavnega sistema postanejo vztrajni.

Diagnoza ledvene osteohondroze

Diagnozo ledvene osteohondroze postavi zdravnik po popolnem pregledu bolnika. Ne smemo pozabiti, da so simptomi osteohondroze ledvene hrbtenice nespecifični - zato se je nujno posvetovati s specialistom, ki bo izključil druge patologije, na primer neoplazme hrbtenjače ali teles vretenc, ki lahko povzročijo klinično sliko. podobno osteohondrozi.

Za določitev natančne lokacije lezije hrbtenice se opravi rentgenski pregled. Za pojasnitev diagnoze se izvaja slikanje z magnetno resonanco, ki omogoča pridobivanje slik visoke ločljivosti po plasteh.

Posebno pozornost je treba nameniti dolgotrajnim simptomom osteohondroze. Pogosto postanejo vzrok za napačno diagnozo in nepravilno zdravljenje bolnika, zato je potreben celovit pregled ne le pri vertebrologu in nevrologu, temveč tudi pri nefrurologu, gastroenterologu in kirurgu, ki bo pomagal postaviti natančno diagnozo in ugotoviti glavni vzrok. bolezni ledvic ali prebavil, je zelo pomembna.

Osteohondroza ledvene hrbtenice: zdravljenje

Pri ledveni osteohondrozi se glavni destruktivni procesi pojavijo v hrustančnem tkivu medvretenčnih ploščic. Popolna regeneracija uničenega hrustanca je nemogoča, zato je pomembno, da začnete zdravljenje že pri prvih simptomih bolezni - zmerne bolečine, nelagodje v ledvenem delu hrbtenice. Se pravi, ko struktura hrustanca še ni poškodovana in je patološki proces mogoče, če že ne ustaviti, pa vsaj bistveno upočasniti.

Za odpravo bolečine v prvih fazah osteohondroze je med medicinskimi metodami dobro delovala uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID). Uporabljajo se lahko lokalno, v obliki mazil, gelov in v obliki injekcij. Mazila za odpravljanje bolečin v križu poleg protivnetnih sestavin pogosto vsebujejo hladilne (mentol) ali grelne sestavine (kapsaicin, čebelji strup, kačji strup) – pomagajo pri lajšanju mišičnih krčev in s tem tudi lajšanju bolečin. NSAID pa odpravljajo vnetje in posledično bolečino. Če je sindrom bolečine intenziven, lahko zdravnik priporoči blokade novokaina, ki lahko dolgo časa odpravijo sindrom bolečine.

Vendar pa je v prvih fazah osteohondroze pomembno dati glavni poudarek patogenetskemu zdravljenju - to je normalizaciji presnovnih procesov v hrustančnem tkivu medvretenčnih ploščic z jemanjem hondroprotektorjev. To je skupina zdravil, ki obnavljajo presnovo v hrustancu, normalizirajo njegovo strukturno in funkcionalno stanje ter preprečujejo uničenje hrustančnega tkiva. Na primer, hondroprotektor Dona® se je dobro izkazal pri zdravljenju ledvene osteohondroze. Aktivna snov zdravilo - kristalni glukozamin sulfat. Je substrat naravnih sestavin zdravega hrustančnega tkiva, brez katerega normalna presnova v njem ni mogoča. Kot del hondroprotektorja glukozamin sulfat spodbuja sintezo strukturnih proteinov (proteoglikanov) hrustanca.

Pri progresivni ledveni osteohondrozi hrbtenice postane zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in hondroprotektorji nezadostno. V tem primeru lahko zdravnik priporoči dodajanje glukokortikosteroidnih zdravil v program zdravljenja za učinkovito odpravo vnetnega sindroma. Za lajšanje otekline v mišicah, ki obkrožajo hrbtenico, in stisnjenih živčnih korenin se uporabljajo diuretiki, antispazmodiki pa se uporabljajo za odpravo mišičnih krčev.

V primeru, da se je razvila hernija diska ali destrukcija vretenc kot posledica napredovale patologije, edina pot zdravljenje postane kirurško.

Torakalna osteohondroza: fizioterapevtsko zdravljenje

Če je patološki proces v remisiji, je bolniku indicirano fizioterapevtsko zdravljenje. Med poslabšanjem je njegova uporaba prepovedana: fizioterapevtske metode lahko izzovejo poslabšanje patološkega procesa, vendar je v remisiji učinek takšnih metod izjemno koristen, pomagajo spodbuditi krvni obtok v tkivih hrbtenice, prehranjevanje hrustanca, in normalizacija presnovnih procesov v njem. Tako se trajanje obdobja remisije znatno poveča. Z rednimi, vsaj dvakrat letno, individualno izbranimi tečaji fizioterapije lahko dosežete stabilno, dolgoročno remisijo ledvene osteohondroze.

Med učinkovite metode Fizikalna terapija lahko vključuje magnetno in lasersko terapijo, elektroforezo, darsonvalizacijo, akupunkturo, ultrazvočna terapija, vlečna terapija (trakcija) hrbtenice, blatna terapija, parafinska terapija, masaža, manualna terapija. Vse manipulacije morajo biti čim bolj nežne in previdne, da ne povzročijo dodatne poškodbe tkiva medvretenčnih ploščic.

Kot preventivni ukrep vam lahko zdravnik priporoči nošenje steznika. Omogoča začasno razbremenitev mišic in hrbtenice ter prepreči njeno ukrivljenost. Vendar pa nošenje steznika ne bi smelo biti trajno, sicer bodo po raztovarjanju mišice oslabele.

Vzroki

Motnje presnovnih procesov v človeškem telesu v ozadju sedečega načina življenja, povečana obremenitev ledvenega dela pri dvigovanju težkih predmetov in dolgotrajno sedenje v nepravilnem položaju so glavni vzroki osteohondroze.

Stiskanje krvnih žil zaradi mišičnih krčev, ki jih povzroča povečana obremenitev hrbtenice, ogroža stradanje tkiv, ki oskrbujejo medvretenčne ploščice s krvjo.

Posledica tega je zastoj v ledvenem delu in pomanjkanje prejetih hranil.

Degenerativno-distrofične spremembe, ki nastanejo zaradi tega, vodijo do sploščitve in izsušitve medvretenčnih ploščic, ki nato štrlijo iz vretenca.

Čez nekaj časa fibrozni obroč poči in jedrni disk izpade ter nastane medvretenčna kila, ki pogosto zahteva kirurški poseg.

Zaradi sploščitve in sušenja medvretenčnih ploščic se vrzel med sosednjimi ploščicami zoži, kar vodi do uščipnjenja živčnih korenin. Lumbalni radikulitis se pojavi ravno zaradi dolgotrajnega stiskanja živca.

Z upoštevanjem številnih preprostih, a učinkovitih navodil se lahko izognete poslabšanju ali pojavu osteohondroze.

Tej vključujejo:

• redne fizikalne vaje;
• pridobivanje navade pravilnega sedečega položaja, pogostejše spreminjanje položaja;
• izogibajte se vplivu povečane obremenitve na hrbtenico, ne dvigujte pretežkih predmetov;
• če je treba nekaj dvigniti s tal, ne da bi upognili hrbet, počepnite in z močjo rok dvignite predmet;
• Ne smete delati v upognjenem položaju, bolje je uporabiti posebne pripomočke, da hrbet držite naravnost;
• hipotermija hrbtenice ne sme biti dovoljena.

Rad bi dodal, da zdravljenje ledvene osteohondroze zahteva celovit, strokoven pristop.

To je mogoče s sodelovanjem zdravnikov različnih specializacij: nevrologa, svetovalca fizioterapija, fizioterapevtka.

Le s skupnimi močmi in željo bolnika po ozdravitvi lahko upamo na pozitiven izid. Prej ko se začne zdravljenje, bolj učinkovito bo. Praksa kaže, da so najtrajnejše rezultate terapije opazili pri bolnikih, ki so pomoč poiskali v treh mesecih po pojavu bolečine.

Pravočasno zdravljenje vam omogoča, da se znebite te težave in povečate obseg gibanja v sklepih.

Da se ne sprašujete, kako zdraviti ledveno osteohondrozo, je najboljša možnost preprečiti to bolezen. Osnovna pravila za pomoč pri tem vključujejo:

• ne bodite v prisilnem položaju več kot pol ure, poskusite se ogreti in, če je mogoče, spremenite položaj;
• ne dvigujte težkih predmetov in pri vadbi v telovadnici vse obremenitve uskladite z inštruktorjem;
• ne ležite na zložljivi postelji ali v viseči mreži, bolje je spati in počivati ​​na trdi postelji, da preprečite povešanje in premik vretenc;
• nosite udobne čevlje z nizkimi petami (manj kot 4 cm);
• izogibajte se povečanju lastne teže;
• vrečko zamenjajte z nahrbtnikom, da se tovor enakomerno porazdeli;
• plavajte v bazenu ali ribniku, da si boste ledveni predel spočili.

Z upoštevanjem teh preprostih priporočil morda ne boste nikoli pomislili, kako se znebiti ledvene osteohondroze. Če se ta bolezen razvije, se morate pravočasno posvetovati z zdravnikom. S pomočjo kompleksnih terapevtskih posegov je v večini primerov mogoče odpraviti simptome te patologije in nadaljevati z normalnim življenjskim slogom.

Degenerativna bolezen hrbtenice ovira normalno vsakdanje življenje: bolečina preprečuje še najbolj preprosti koraki v vsakdanjem življenju zmanjšajo produktivnost. Če se takšna bolezen ne zdravi pravočasno, so lahko posledice nepopravljive. Zato se moramo zavedati, da je preprečevanje ledvene osteohondroze potrebno tudi v mladosti. Priporočljivo je naslednje:

• za sedeče delo izberite pravi stol, ki vam bo razbremenil hrbet in ga ohranil v anatomskem položaju;
• izogibajte se prepihu, hipotermiji;
• pri dvigovanju težkih predmetov porazdelite obremenitev na obe roki, začnite gibanje iz sedečega položaja;
• dodati v svoje življenje lahka fizična vadba – tek, joga, plavanje;
• dajte prednost ortopedskim vzmetnicam.

Lumbalna osteohondroza, katere zdravljenje se lahko v večji meri razlikuje zaradi predpogojev za razvoj patologije, ima naslednje vzroke za nastanek:

• prezgodnji razvoj staranja medvretenčnih ploščic;
• razvoj patologije ali kakršnih koli drugih sprememb, ki vodijo v izgubo mišičnega tona hrbta;
• nepravilno porazdeljena obremenitev hrbtenice - na primer delo nakladalca ali voznika povzroči znatno obremenitev spodnjega dela hrbta;
• genetski predpogoji - povezani z boleznimi sklepov, kosti, vezi in kit;
• poškodba diska zaradi poškodbe, modrice, zloma.

V večji meri se ledvena osteohondroza danes razvije pri pisarniških delavcih, ljudeh, ki raje preživijo več časa za vožnjo ali uporabo računalnika. Izkazalo se je, da je pogost vzrok za uničenje medvretenčnih ploščic dolgotrajen statični položaj.

Ledvena osteohondroza se pojavlja veliko pogosteje kot torakalna oz cervikalni predel, ker spodnji del hrbta nosi največjo obremenitev med hojo in tekom, pri dolgotrajnem sedenju na stolu ali dvigovanju uteži.

Ker to anatomsko področje prevzame največjo obremenitev, je njegova struktura zelo močna in zanesljiva. Ledveni del je sestavljen iz petih vretenc in povezuje prsni koš s križnico. Med njimi so medvretenčne ploščice, ki dajejo hrbtenici prožnost in gibljivost. Po drugi strani so medvretenčne ploščice sestavljene iz želatinastega jedra, ki se nahaja znotraj trdega vlaknastega obroča.

Tako so razlogi za razvoj te patologije:

• poškodbe hrbtenice;
• bolezni endokrinega, prebavnega in kardiovaskularnega sistema;
• intenzivna telesna aktivnost (dvigovanje uteži, močan tek);
• sedeči življenjski slog;
• motnje v hormonskem sistemu;
• ploske noge;
• anomalije medvretenčnih ploščic;
• stara leta;
• vnetne bolezni sklepov, kot je revmatoidni artritis.

Dejavniki tveganja za razvoj bolezni so:

• sklon in slaba drža;
• napačen življenjski slog;
• nezdrava prehrana, debelost;
• dolgotrajno bivanje v napačnem položaju;
• dedni faktor;
• stres;
• hipotermija.

Glavni simptom bolezni je bolečina v spodnjem delu hrbta. Lahko se čuti takoj ali po intenzivni telesni aktivnosti.

Drugi simptomi ledvene osteohondroze so:

• boleča bolečina, ki seva v spodnji del hrbta;
• povečana bolečina po dvigovanju uteži, kihanju, kašljanju, premikanju telesa;
• togost v telesu po dolgotrajnem bivanju v enem položaju;
• stalni krči hrbtnih mišic;
• nenadna bolečina (lumbago) po hipotermiji;
• izguba občutljivosti v zadnjici, stegnih, nogah in stopalih;
• pareza v nogah;
• mrzle noge;
• krč arterij stopal;
• povečano potenje;
• suhost in luščenje kože na mestih bolečine.

Osteohondrozo ledvenega dela lahko poslabša kakršno koli nerodno gibanje, na primer pri premikanju ali obračanju telesa na stran. V tem primeru se bolečina pojavi ne le v spodnjem delu hrbta, ampak tudi v nogah. Opaziti je tudi močan spazem ledvenega dela, saj na ta način telo razbremeni ta del telesa. Med poslabšanjem oseba najde udoben položaj, v katerem bolečina popusti.

Eden od zapletov ledvene osteohondroze je okvara genitourinarni sistem. Včasih je pogosto uriniranje in nelagodje v predelu ledvic. Bolezen lahko spremlja vnetje ishiadičnega živca in lumbodinija (bolečina v spodnjem delu hrbta).

Osteohondroza lumbosakralne regije velja za bolezen starejših ljudi. Vendar pa se v zadnjem času lumbosakralna osteohondroza vse pogosteje diagnosticira pri mladih (25-30 let). To je posledica dejstva, da veliko mladih vodi sedeč življenjski slog in veliko časa preživi za računalnikom.

Lumbalna osteohondroza hrbtenice je vrsta patologije, ki je lokalizirana v ledvenem območju. To je ena najpogostejših vrst osteohondroze. Natančni vzroki za razvoj bolezni niso natančno znani, vendar obstajajo provocirni dejavniki, katerih prisotnost znatno poveča verjetnost razvoja osteohondroze. Tej vključujejo:

• sedeče delo;
• ukrivljenost drže;
• sedeči življenjski slog;
• prekomerna obremenitev hrbtenice (poklicni šport, redno dvigovanje uteži, težko fizično delo);
• prekomerna teža;
• poškodbe hrbta;
• starost (z leti se tkiva hrbtenice podvržejo naravnim procesom staranja in redčenja);
• vnetne bolezni sklepov (artritis, artroza, skolioza itd.);
• bolezni, ki jih spremljajo presnovne motnje;
• Nezdrav življenjski slog;
• dedna nagnjenost.

Glavni simptomi

V obdobju remisije bolečina ni ostra, ampak boleča.

Povečano bolečino opazimo pri neudoben položaj trupa, ob nenadnem, nerodnem gibu ali pri dvigovanju težkih predmetov pa pride do poslabšanja, ki ga spremlja močna bolečina.

Ko je gibanje omejeno in pacient zavzame prisilni položaj, ki je v tej situaciji najbolj optimalen, bolečina izgine, mišična napetost pa ostane, kar pomaga ohranjati ledveni del v stanju nepremičnosti.

Oseba začne doživljati hude bolečine, običajno nekaj časa po težkem fizičnem naporu. Simptomi se kažejo na naslednji način:

Zaradi pretiranega stresa, hipotermije ali nenadnega gibanja se ledvena osteohondroza poslabša. V tem primeru spodnji del hrbta in noge trpijo zaradi patoloških simptomov. Mišice psoas so v stanju močne napetosti, s čimer se zmanjša obremenitev ledvenega dela. Obdobje poslabšanja prisili bolnika, da išče udoben položaj, ki začasno duši boleče nelagodje.

Da bi razumeli, kako zdraviti ledveno osteohondrozo, je treba ugotoviti vse razloge za njen nastanek in ugotoviti stopnjo poškodbe okoliških tkiv. Diagnoza bolezni temelji na pregledu, zbiranju anamneze o klinični sliki (manifestacije in simptomi) in instrumentalne metode.

Klinična slika Lumbalna osteohondroza je sestavljena iz naslednjih simptomov:

• pojav bolečine v ledvenem delu, nogi in zadnjici na prizadeti strani;
• motnje občutljivosti (anestezija, parestezija);
• zmanjšana motorična aktivnost spodnjih okončin;
• vpletenost v proces disfunkcije medeničnega organa (urinska inkontinenca, impotenca).

Simptomi se običajno postopoma povečujejo z napredovanjem patoloških sprememb. Na podlagi teh manifestacij lahko zdravnik sumi le na ledveno osteohondrozo. Končno diagnozo je mogoče postaviti šele po pregledu in številnih študijah.

Med pregledom bo pristojni specialist zagotovo preveril številne značilne reflekse:

1. Lagesov refleks, pri katerem zdravnik dvigne pacientovo zravnano nogo in bolečina se poveča. Po upogibu okončine v kolenskem sklepu bolečina takoj izgine.
2. Bekhterevov refleks vključuje pojav bolečine, ko zravnana kolena pritisnemo na ravno površino.

Instrumentalne metode omogočajo pridobitev Dodatne informacije o stanju hrbtenjače in živčnega tkiva korenin, ki se nahajajo v neposredni bližini lezije hrbtenice. Običajno se izvajajo rentgenski žarki in slikanje z magnetno resonanco, včasih pa tudi računalniška tomografija.

Znotraj vsakega vretenca je vlaknasti obroč, ki pomaga vzdržati obremenitev. Motnje v hrustančnem tkivu znotraj medvretenčnih ploščic povzročijo, da je fibrozni obroč izpostavljen povečanemu pritisku, štrli, so poškodovane živčne korenine in s tem hude bolečine. Takšni znaki kažejo na degenerativno bolezen - osteohondrozo ledvene hrbtenice. Preden greste k zdravniku, lahko sami opazite simptome, če imate takšno bolezen:

• prisotnost bolečine - glavni simptom, y zdrava oseba v hrbtu ne bo občutka;
• bolečina lahko postane močnejša, ko oseba spremeni položaj, potem ko je bila v določenem položaju dolgo časa;
• "lumbago" v spodnjem delu hrbta;
• mravljinčenje, kurja koža v nogah.

Med ženskami

Povečan pritisk v spodnjem delu hrbta vpliva na krvni obtok, zato lahko trpijo bližnji organi. Znaki ledvene osteohondroze pri ženskah se diagnosticirajo ne le kot bolečine v hrbtu, ampak se kažejo tudi kot motnje genitourinarnega sistema: lahko se pojavijo težave z jajčniki in maternico, napredovala bolezen v rodni dobi pa lahko povzroči celo neplodnost. Zato je treba vse občutke v hrbtu pravočasno diagnosticirati.

Poslabšanje

Bolezni, povezane s hrbtenico, je treba zdraviti pravočasno, da se izognemo poslabšanjem in zapletom. Posledice degenerativnih obolenj sakralne hrbtenice so lahko:

• skolioza (lahko jo prepoznamo po asimetriji zadnjice);
• išias;
• lordoza;
• medvretenčna kila;
• ščipanje in bolečina radikularnih živčnih končičev.

Terapija osteohondroze v akutni fazi mora biti najprej usmerjena v odpravo bolečine, zmanjšanje vnetja in sprostitev korenin stisnjenih živcev. Zato je imenovan kompleksno zdravljenje, ki temelji na uporabi zdravil različnih skupin, fizioterapiji, masažah. V akutni fazi so predpisani:

• Nesteroidna protivnetna zdravila. Ta skupina zdravil učinkovito lajša otekline v mišicah in tkivih, s čimer zmanjšuje vnetje in odpravlja bolečine. Uporabite diklofenak, naproksen, ibuprofen, nimesulid. Ta zdravila so predpisana v obliki tablet ali v obliki injekcij. Intramuskularno dajanje zdravil je prednostno za bolnike z različnimi patološke spremembeželodčne sluznice. Pri ledveni osteohondrozi pomaga tudi zunanja uporaba protivnetnih zdravil v obliki mazil. Fastum gel, Nurofen in Voltaren mazilo imajo analgetični učinek. Dolobene gel deluje regenerativno, protivnetno in analgetično.
• Protibolečinska zdravila. Pri hudih bolečinah jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil v prvih dneh ni dovolj za lajšanje bolečine, zato se uporabljajo analgetiki v tabletah ali injekcijah. Najpogosteje se Ketonal in Milgamma uporabljajo v injekcijah za učinkovito lajšanje bolečin. Včasih so za lajšanje bolečinskih krčev potrebne terapevtske blokade.
• Mišični relaksanti so skupina zdravil, namenjenih sproščanju mišic.
• Masaža med poslabšanjem pomaga izboljšati prekrvavitev in prehrano tkiv na območju spazmodičnih mišic. Izkušen masažni terapevt ne le lajša bolečine, ampak tudi sprosti stisnjene živčne korenine, vendar mora biti za to specialist visoko usposobljen.
• Fizioterapija je predpisana po prenehanju intenzivne bolečine. Njihova uporaba pripomore tudi k boljši prehrani celic. Uporaba elektroforeze z zdravilo omogoča dostavo potrebnih sestavin zdravila v vretenca in diske.

V obdobju bolečine in omejitve gibanja mora bolna oseba upoštevati strog počitek v postelji. S tem odpravimo možnost ukleščenja živcev in delno ublažimo oteklino in bolečino.

Za zmanjšanje bolečine med napadom je priporočljivo uporabljati

Ki lajšajo bolečino in bolniku prinašajo znatno olajšanje.

V nekaterih primerih se blokade izvajajo z dolgotrajnimi glukokortikoidi ali blokadami novokaina.

Zdravnik najpogosteje predpisuje injekcije nikotinska kislina, vitamini B in fizioterapevtski postopki.

Poleg tega bodo zdravilni obliži pomagali znebiti bolečin v hrbtu.

Eden najučinkovitejših in učinkovitih načinov zdravljenja osteohondroze je fizioterapija.

S to metodo sosednja tkiva niso prizadeta, neželeni učinki pa so minimalni.

Prednosti fizikalne terapije so očitne. Ta metodaširoko uporablja za zdravljenje starejših, pediatričnih bolnikov, nosečnic in doječih mater.

Prednosti

• normalizira presnovne procese v telesu;
• spodbuja delo različnih sistemov in organov;
• povečuje imuniteto;
• uravnava nevrohumoralno funkcijo;
• lajša vnetni proces;
• zmanjša bolečino;
• odpravlja spazem in sprosti stisnjene živčne korenine;
• pomaga obnoviti oskrbo s krvjo na vnetem območju;
• obnavlja motorično funkcijo;
• skrajša obdobje okrevanja in potrebo po zdravilih.

• ultravijolično sevanje;
• laserska terapija;
• elektroforeza.

Za razliko od farmacevtska zdravila, fizioterapevtski postopki ne prispevajo k pojavu alergijskih manifestacij in ne vodijo do poslabšanja kroničnih bolezni. Fizični dejavniki (toplota, mraz, sevanje valov, mehanski vplivi, električna in magnetna polja) so namenjeni izboljšanju zdravja telesa.