Limfostaza spodnjih okončin - vzroki, simptomi, kako zdraviti otekanje nog. Kaj je limfostaza spodnjih okončin in kako jo zdraviti? Tablete za zdravljenje limfedema nog

domov / Višji razredi

Limfostaza (limfedem)- simptomi in zdravljenje

Kaj je limfostaza (limfedem)? O vzrokih, diagnozi in metodah zdravljenja bomo razpravljali v članku dr. O. O. Ivanova, flebologa z 10-letnimi izkušnjami.

Opredelitev bolezni. Vzroki bolezni

Limfostaza ali limfedem- Gre za prekomerno kopičenje z beljakovinami bogate tekočine v tkivih.

Okvarjeno delovanje limfnih žil poslabša drenažno funkcijo limfni sistem, ki je prav tako del cirkulacijskega sistema, tako kot arterijski in venski. Limfne žile odstranijo odvečno tekočino iz tkiv in jo prenesejo nazaj v krvni obtok. Poleg tega je limfni sistem mesto, kjer zorijo imunske celice in je tako eden najpomembnejših zaščitni sistemi celotno telo. Limfne kapilare, ki se nahajajo v dermisu, so pleteži, ki se združijo v limfne žile v podkožnem tkivu, na koncu pa gredo v globlji sistem in torakalni kanal. Limfedem je lahko primarni ali sekundarni. Ne glede na etiologijo je za to stanje klinično značilna kronična oteklina, lokalizirana bolečina, atrofične kožne spremembe in sekundarne okužbe.

Limfedem glede na etiologijo delimo na primarni (dedni) in sekundarni (pridobljeni). Primarni limfedem je precej redek in je posledica genetskih mutacij, ki vodijo do nerazvitosti limfnih žil in nezadostne funkcije limfne drenaže.

Primarni limfedem je lahko izolirana bolezen ali del kompleksnega sindroma. Večina primerov primarnega limfedema je podedovanih po avtosomno dominantnem vzorcu z nepopolno penetracijo in spremenljivo ekspresijo genov. Skoraj 30 % bolnikov s primarnim limfedemom ima prepoznavne genetske mutacije, pogosto v signalni različici za endotelijski rastni faktor C. Ugotovljeno je bilo, da je več kot 20 genov povezanih z limfnimi nepravilnostmi pri primarnem limfedemu. Vendar pa obstaja visoka stopnja genetske heterogenosti. Primarni limfedem se pogosto pojavi na spodnjih okončinah, le v redkih primerih pa se lahko pojavi na genitalijah ali zgornjih okončinah. Pojavnost pri ženskah je dvakrat pogostejša kot pri moških.

Primarni limfedem je glede na starost razdeljen na 3 vrste:

  • prirojeni limfedem (pojavi se ob ali kmalu po rojstvu);
  • pubertetni limfedem;
  • pozni limfedem, ki se pojavi pozno v življenju.

Sekundarni limfedem pojavlja veliko pogosteje kot primarna. Nastane zaradi poškodbe ali zamašitve prej normalnih limfnih žil zaradi različnih bolezni, ponavljajočih se okužb, travm, operacij, debelosti ali zaradi malignih procesov in njihovih zdravljenj, kot je radioterapija. Limfedem se lahko pojavi pri kronični venski hipertenziji in venskih razjedah, kar je povezano z oslabljenim delovanjem limfe pri tej patologiji. Pri bolnikih s kronično vensko boleznijo je v 20 % primerov tudi sekundarna limfna poškodba zaradi preobremenjenosti s tekočino. Tako se flebolimfedem nanaša na limfedem, ki ga povzroča kronično vensko popuščanje. Sekundarni limfedem je lahko povezan tudi z genetsko nagnjenostjo.

Nalezljive bolezni. Limfna filariaza (znana tudi kot elefantiaza) je najpogostejši vzrok sekundarnega limfedema po vsem svetu. Gre za pridobljeno okužbo, ki jo povzroča ličinka komarja Wuchereria bancrofti. Okuži ljudi, ki živijo ali potujejo na območja, kjer je bolezen endemična, predvsem v podsaharski Afriki in Indiji. Odrasle ličinke črvov komarji posadijo na človeško kožo. Te ličinke nato migrirajo v limfne žile in povzročijo obstrukcijo limfnih vodov. Herpetična okužba lahko tudi, čeprav redko, povzroči limfedem. Ponavljajoči se celulitis in erizipele povzročajo tudi poškodbe kožnih limfnih vodov in lahko povzročijo enostranski limfedem.

Lymphogranuloma venereum, spolno prenosljiva bolezen, ki jo povzroča klamidija, lahko povzroči limfedem zunanjih genitalij. Prizadeta zaradi tuberkuloze Bezgavke vratu so veliko manj pogost vzrok za limfedem.

Kirurška odstranitev bezgavke med mastektomijo zaradi raka dojke ali zdravljenjem melanoma vodi do motenj v funkciji limfne drenaže. Radiacijska terapija, ki vodi do skoraj nepopravljive poškodbe intradermalnih limfnih žil in nodularne fibroze. Zgoraj omenjeni limfedem po terapiji se običajno kaže kot kronični enostranski edem. Posegi na prostati in materničnem vratu pa lahko povzročijo dvostranski edem.

Podokonioza je vzrok neinfekcijske elephantiaze, ki jo povzroča kronična poškodba stopal zaradi dolgotrajne bose hoje po glinenih tleh, ki vsebujejo silicijev dioksid. Je drugi najpogostejši vzrok za tropski limfedem po vsem svetu. Mineralni delci, absorbirani skozi kožo, povzročijo vnetje limfnih žil in povzročijo subendotelijski limfedem in vaskularno obstrukcijo. Podokonioza je endemična v visokogorju tropske Afrike, severne Indije in Srednje Amerike.

Morbidna debelost je eden glavnih dejavnikov tveganja za razvoj sekundarnega limfedema. Povečanje količine maščobnega tkiva v odvisnih predelih povzroči obstrukcijo limfnih žil. Zmanjšana telesna aktivnost pri debelih bolnikih je oteževalni dejavnik.

Če opazite podobne simptome, se posvetujte z zdravnikom. Ne samozdravite - nevarno je za vaše zdravje!

Simptomi limfostaze

Spremembe na koži. Limfedem je lahko enostranski ali obojestranski. Bolniki se pogosto pritožujejo zaradi občutka teže in nelagodja v prizadetem udu, zlasti ob koncu dneva. Prehodna manjša oteklina je zgodnji simptom limfedem. Sčasoma koža pridobi luknjičasto teksturo pomarančne lupine. Ko bolezen napreduje, koža postane bolj teksturirana in hrapava zaradi zadebelitve in fibroze. Vztrajna, nestisljiva in trdovratna oteklina kaže na ireverzibilno stopnjo limfedema. Nezmožnost uščipnitve kožne gube na dnu drugega nožnega prsta (Stemmerjev znak) je izjemno patognomonična za kronični limfedem. Poleg tega je za limfedem značilno otekanje zadnjega dela stopala, ki se imenuje "bivolja grba".

Sčasoma se razvije elefantiaza. Koža na prizadetem območju ima bradavičast, hiperkeratotičen ali "mahovit" videz. Koža s kroničnim limfedemom ima običajno razpoke in razjede s simptomi ponavljajočega se celulita. Značilno je izločanje bistre, svetlo rumene tekočine (limforeja). Pogosta manifestacija je tudi impetigo.

V redkejših primerih obstaja tveganje za nastanek kožnega angiosarkoma pri bolnikih z dolgotrajnim limfedemom. Ta agresiven tumor se običajno pojavi kot rdeče-vijolične lise ali vozliči, ki se lahko povečajo, razjedijo in v redkih primerih metastazirajo. V zgodnjih fazah je limfedem težko ločiti od drugih pogostih vzrokov za otekanje udov, kot so verikozna bolezen, lipedem in morbidna debelost. Edem pri kroničnem venskem popuščanju lahko posnema zgodnji stadij limfedema. Čeprav je v obeh primerih edem trdovraten in zelo podoben, je venski edem običajno povezan z drugimi klinične manifestacije bolezni ven, kot so krčne žile, hiperpigmentacija, lipodermatoskleroza in prisotnost venskih razjed. Poleg tega venski edem izgine po dvigu uda. Pri kroničnem venskem popuščanju je edem običajno povezan s povečanjem kapilarnega hidrostatskega tlaka. Pri limfedemu je običajno normalno, zato dvig nog ne zmanjša otekline. To je glavna razlika od kroničnega venskega popuščanja.

Lipedem, znan tudi kot lipomatoza spodnjih okončin, je kronična, napredujoča motnja maščobnega tkiva. Pogosto se napačno diagnosticira kot primarni limfedem. Lipedem se pojavlja skoraj izključno pri ženskah in se najpogosteje pojavi nekaj let po puberteti. Kaže se kot dvostransko simetrično kopičenje podkožnega maščevja, predvsem na spodnjih okončinah, z majhnimi hematomi in nagnjenostjo k progresivnemu otekanju nog. Ena od značilnih značilnosti je, da se oteklina nenadoma ustavi v višini gležnjev. Blagi hematomi so povezani s povečano krhkostjo kapilar v maščobnem tkivu.

Patogeneza limfostaze

Limfni sistem sestavljajo naslednji limfni organi: bezgavke, mandlji, timus in vranica. Vsi so povezani z mrežo limfnih žil, ki potekajo vzporedno z venskim ožiljem.

Limfni sistem ima tri glavne funkcije: drenažo odvečne intersticijske tekočine, absorpcijo maščobe in imunski nadzor. Intersticijska tekočina se nanaša na del tekočine, ki izstopa iz kapilar v intersticijske prostore. Večja količina intersticijske tekočine (90 %) se reabsorbira skozi vensko mikrocirkulacijo in vrne nazaj v krvni obtok. Preostali del (10 %) intersticijske tekočine ima razmeroma visoko koncentracijo beljakovin in se odvaja po limfnih kapilarah. Ko ta intersticijska tekočina vstopi v limfne kapilare, se imenuje limfa. Limfa se nato transportira skozi limfne zbiralne posode, filtrira skozi bezgavke in na koncu do točke blizu desnega atrija. Normalni pretok limfe je 2-3 litre na dan. Za razliko od limfnih kapilar imajo zbiralne limfne žile gladke mišice v svojih stenah in so zato sposobne stisniti in poganjati limfno tekočino proksimalno.

Obstrukcija, ki jo povzroči obstrukcija ali limfna hipoplazija, vodi do kopičenja intersticijske tekočine in otekanja tkiva, znanega kot limfedem. Posledično zmanjšanje napetosti kisika v tkivih povzroči kronično vnetje in reaktivno tkivno fibrozo.

Limfni sistem opravlja tudi imunsko funkcijo s kroženjem različnih antigenov in protiteles. Koža ima obsežno prisotnost limfnih kapilar. Bolniki z limfedemom so nagnjeni k ponavljajočim se okužbam kože zaradi kopičenja perifernih tkivnih antigenov v koži, kar vodi v kronično vnetje in kasnejšo fibrozo mehkih tkiv.

Razvrstitev in stopnje razvoja limfostaze

Večina članov Mednarodnega združenja za limfologijo se na splošno zanaša na tristopenjsko klasifikacijsko lestvico za limfedem, pri čemer vse več opredeljuje stopnjo 0 (ali Ia), ki se nanaša na latentno ali subklinično stanje, kjer se edem še ni manifestiral, kljub oslabljeni limfodinamiki. in subtilnih tkivnih mehanizmov (tekočina/sestava) in že vidne klinične spremembe subjektivnega specifični simptomi. To stanje lahko traja dolgo časa, mesece ali leta, preden se pojavi oteklina (stopnje I-III).

stopnja I predstavlja zgodnje kopičenje tekočine z relativno visoka vsebnost beljakovine (na primer v primerjavi z "venoznim" edemom) in se kaže z edemom, ki se zmanjšuje z dvigom uda. Na tej stopnji se lahko pojavijo luknjice (znake pritiska). Poleg tega na tej stopnji pride do povečanja različnih proliferirajočih celic.

Stopnja II: dvignjen položaj okončine ne vodi do zmanjšanja otekanja tkiva, kar se kaže v zgornji luknjici. Za pozno stopnjo 2 so značilni vztrajni edemi, hiperplazija maščobnega tkiva in fibroza.

Stopnja III vključuje limfostatsko elephantiazo, pri kateri je luknjastost lahko odsotna. Poleg tega se odkrijejo trofične kožne motnje, kot so akantoza, odlaganje maščobe in fibroza ter bradavičaste rasti. Te stopnje se nanašajo le na fizično stanje okončin. Podrobnejšo in celovitejšo klasifikacijo je treba oblikovati v skladu z razumevanjem patogenetskega mehanizma limfedema (na primer v smislu geneze in obsega limfangiodisplazije, motenj limfnega pretoka, disfunkcije bezgavk, tako na podlagi anatomskih vizualnih značilnosti kot prek fiziološke in slikovne diagnostične metode). Pomembna je tudi študija genetskih motenj, na katerih temelji patogeneza limfedema, ki jih strokovnjaki s tega področja postopoma razjasnjujejo. Nedavne publikacije, ki združujejo fizične (fenotipske) ugotovitve s funkcionalnim limfnim slikanjem (z dosedanjo limfangioscintigrafijo (LAS)), lahko zagotovijo vpogled v prihodnji razvoj klasifikacije te bolezni.

Poleg tega velja omeniti, da bo vključitev genotipskih informacij, ki so zdaj na voljo tudi pri trenutnem presejanju, v prihodnosti zagotovila dragocene informacije za predhodno diagnozo in razvrstitev bolnikov s perifernim (in drugim) limfedemom. Na vsaki stopnji je mogoče uporabiti preprosto klasifikacijo, čeprav omejeno, vendar še vedno funkcionalno oceno resnosti bolezni z uporabo preproste meritve volumna okončin.

Za minimalno stopnjo limfedema je značilna<20% увеличением объема конечности, умеренная степень это увеличение на 20-40% в объеме, тяжелая - >40% volumna. Kliniki vključijo tudi dejavnike, kot so obseg, prisotnost epileptičnih napadov, vnetje in druge deskriptorje ali njihove individualne definicije resnosti. Nekateri zdravniki se zanašajo na klasifikacijo invalidnosti Svetovne zdravstvene organizacije. Posamezni zdravniki lahko pri določitvi stopnje bolezni upoštevajo tudi težave s kakovostjo življenja (socialne, čustvene, telesne prizadetosti itd.).

Zapleti limfostaze

Glavni zaplet limfedema je pogost pojav več kožnih razjed. Bolniki z limfedemom so dovzetni za ponavljajoče se okužbe mehkih tkiv, kot sta celulitis in erizipel. Glavni vzrok celulita je okužba bolnika s streptokokom skupine A. Vsaka epizoda celulita vodi do dodatne poškodbe limfnega sistema, kar prispeva k poslabšanju bolnikovega stanja.

to glivična bolezen, tako kot tinea pedis, je izjemno pogosta pri bolnikih z limfedemom zaradi kronične interdigitalne maceracije. Poleg tega imajo ti bolniki 10-odstotno tveganje za razvoj angiosarkoma. Poleg tega je to značilno za bolnike s kroničnim limfedemom, ki traja 10 let. Stewart-Travisov sindrom se posebej nanaša na kožni angiosarkom, ki se razvije pri bolnikih z limfedemom po mastektomiji. Angiosarkom je zelo agresiven maligni tumor z izjemno slabo prognozo in manj kot 10-odstotnim 5-letnim preživetjem.

V periodiki medicinsko literaturo Obstajajo poročila o drugih malignih boleznih, ki so prav tako povezane z limfedemom: ploščatocelični karcinom, bazalnocelični karcinom, kožni limfom, melanom in Kaposijev sarkom. Kljub razširjenosti specifičnih vrst raka pri teh bolnikih še ni bilo mogoče ugotoviti jasne vzročno-posledične povezave med limfedemom in razvojem tumorjev. Ena od možnih razlag je lahko oslabljen lokalni imunski odziv v limfedematoznem udu.

Poleg tega sta pomembna zapleta psihosocialna stigma in zmanjšana samopodoba, ki veljata za pogosta pri bolnikih z limfedemom zaradi motene gibljivosti, težav pri izbiri oblačil ter deformacij okončin in genitalij. Če povzamemo navedeno, lahko ugotovimo, da kronično otekanje spodnjega oz zgornjih udov povzroča neugodje in izgubo polnega funkcionalnega stanja prizadetega organa. Ponavljajoče se bakterijske in glivične okužbe so precej pogoste pri limfedemu. Ponavljajoči se celulitis in limfangitis prispevata k napredovanju poškodb celotnega limfnega sistema. Pogosto se pojavijo trofične kronične nezdravljive razjede. Kožni angiosarkom je redek in pogosto usoden zaplet, katerega glavna morfološka značilnost je pojav rdeče-vijoličnih madežev. Zaradi dolgotrajne kozmetične okvare in omejene kakovosti življenja pri bolnikih z limfedemom se lahko pojavijo resne psihosocialne posledice.

Diagnoza limfostaze

Limfedem je na prvem mestu klinična diagnoza, zato sta temeljita anamneza in fizični pregled neprecenljiva. Pozne faze limfostaze je mogoče klinično diagnosticirati brez pomoči dodatnih metod. Vendar pa lahko v zgodnjih fazah bolezni komorbidna stanja, kot so debelost, lipodistrofija in vensko popuščanje, otežijo pravilno diagnozo, zato so lahko dodatna testiranja nujna. Na voljo je veliko diagnostičnih orodij za oceno delovanja limfe. Toda odločitev o uporabi katerega koli od njih mora temeljiti na bolnikovem stanju. Zgodnja diagnoza limfedema je pomembna, saj bistveno poveča uspešnost terapije.

Odvzem anamneze in fizični pregled

Anamneza mora vključevati starost pojava, družinsko anamnezo limfedema, anamnezo različnih poškodb, okužb, raka, srčne patologije, hipotiroidizma, hipoalbuminemije, sepse, venske insuficience ali limfne obstrukcije. Poleg tega pomembna anamneza vključuje predhodno obsevanje dimeljskih/aksilarnih predelov, limfadenektomijo in potovanja na območja, kjer je filariaza endemična. Limfedem spodnje okončine se običajno kaže kot oteklina na dorzalni strani stopala in prstov z značilnim dolgočasnim, "škatlastim" videzom. Limfedem se običajno začne z oteklino distalnega dela okončine, nato pa oteklina napreduje proksimalno. Usnjata ali luknjasta tekstura kože (fenomen pomarančne kože) in Koposi-Stemmerjev znak (nezmožnost stiskanja kožnih gub na dorzalni površini baze drugega prsta) sta značilna znaka kroničnega limfedema. Vklopljeno pozne faze koža na prizadetem mestu postane hiperkeratotična, razvijejo se papule, plaki in noduli z izrazito fibrozo.

Tehnike vizualizacije

V večini primerov za postavitev diagnoze ni potrebna uporaba različnih slikovnih metod. Vendar pa jih je mogoče uporabiti za potrditev diagnoze in oceno obsega poškodbe limfnega sistema za določitev najbolj optimalne terapevtske taktike.

Uporabljajo se tudi laboratorijske diagnostične metode, ki ocenjujejo delovanje jeter in ledvic. Histološke študije imajo nizko občutljivost in specifičnost za diagnosticiranje limfedema.

Zdravljenje limfostaze

Na žalost je limfostaza neozdravljiva bolezen. Po drugi strani pa je na voljo učinkovito zdravljenje te patologije. Dve glavni možnosti zdravljenja vključujeta nekirurško in kirurško možnost. Osnova nekirurških metod zdravljenja limfedema je popolna dekongestivna (antiedematozna) terapija, kompresijska terapija, sodobne metode strojne pnevmokompresije in posebne vaje. Ta zdravljenja so učinkovita predvsem pri v zgodnji fazi limfedem. Danes obstaja svetovni trend h kirurškim posegom in kirurškim tehnikam, vključno s fiziološkimi in obnovitvenimi tehnikami.

Nekirurško zdravljenje

Izobraževanje bolnikov o samovodenju je ključno in nujno za učinkovito zdravljenje limfedema. Glavna načela samokontrole so nega kože, samostojno izvajanje limfne drenažne masaže, spremljanje pravilnega položaja povojev in oblačil, pravilna prehrana, telesna vadba in nadzor telesne teže.

Popolna dekongestivna ali dekongestivna terapija. Celotna dekongestivna terapija velja za zlati standard pri zdravljenju limfedema in vključuje dve fazi: redukcijsko fazo (1. faza) in vzdrževalno fazo (2. faza). Ta terapija vključuje ročno limfno drenažo, kompresijsko terapijo, telovadbo, nego kože in nato nošenje kompresijskih nogavic. Čeprav je varen in učinkovit, je za večino pacientov drag in zahteva veliko časa ter usposobljene zdravnike za spremljanje kakovosti izvedenih posegov.

Ročna limfna drenaža se od standardne masaže razlikuje po tem, da usmerja limfedemsko tekočino k pravilnemu delovanju bezgavk. Cochrane študija je pokazala njegovo pomembno učinkovitost v kombinaciji s kompresijsko terapijo, predvsem pri bolnikih z zgodnjimi oblikami limfedema. Zunanja kompresija je pomembna v vseh fazah zdravljenja limfedema. Učinkovitost kompresijske terapije same ali v kombinaciji z ročno limfno drenažno masažo je bila dokazana v številnih randomiziranih kliničnih raziskavah.

Stiskanje dosega več ciljev: izboljšanje limfne in venske drenaže, zmanjšanje kopičenja beljakovinskih presnovnih produktov v tkivih, pravilno oblikovanje uda, stabilno kontrolo volumna uda, ohranjanje integritete kože in zaščito uda pred morebitnimi poškodbami. Številna randomizirana preskušanja so tudi poročala, da laserska terapija z nizko stopnjo izboljša izmerjeno fizikalni parametri, kot tudi subjektivna merila za ocenjevanje bolečine pri bolnikih z limfostazo. Laserska terapija poveča limfno drenažo tako, da spodbuja nastajanje novih limfnih žil, izboljša limfno gibljivost in preprečuje nastanek fibroznega tkiva. Običajno se ta metoda uporablja v kombinaciji z drugimi nekirurške metode. Poleg tega se v konzervativni kompleksni terapiji limfostaze uporabljajo strojne metode pnevmokompresije in posebne vaje. Metoda elevacije noge se je izkazala za učinkovito pri fizičnem povečanju limfne drenaže, predvsem v zgodnjih fazah bolezni. V vseh fazah bolezni imata pomembno vlogo zmanjšanje telesne teže in higiena kože. Zdravljenje z diuretiki in benzopironi se v študijah za zdravljenje limfedema ni izkazalo za učinkovito.

Operacija

V preteklih letih so bile preizkušene različne kirurške tehnike. Vendar je bila večina teh metod opuščena zaradi njihove izjemne neučinkovitosti. Izvedljivih je le nekaj kirurških pristopov. Uporabni so pri hudi elefantiazi in obsežnem lokalnem limfedemu, zlasti kadar je konzervativno zdravljenje neuspešno.

Obstajajo naslednje Glavne metode kirurškega zdravljenja limfedema:

  1. Debulacija(zmanjšanje tekočine in tkiva ali citoredukcija);
  2. Rekonstruktivni pristopi(obnovitev delovanja limfnega sistema).

Debulacija je resekcija odvečnega tkiva limfedema. V tem primeru ostanejo normalna tkiva, ki jih še vedno izsušuje pristojni limfni sistem, nedotaknjena, nakar se območje prekrije s kožnimi avtotransplantati. Najpogosteje uporabljeni metodi sta Charlesova metoda in Thompsonov postopek.

Rekonstruktivni pristopi vključujejo dve mikrokirurški zdravljenji, ki sta pokazali obetajoče rezultate: limfovenske anastomoze in revaskularizacijo bezgavk. Vendar ima kirurško zdravljenje omejitve. Najpomembnejši dejavnik ostaja slabo celjenje ran. Dodatna kirurška tveganja vključujejo senzorinevralno poškodbo, hipertrofično brazgotinjenje, nekrozo presadka, eksofitično keratozo in ponovitev limfedema.

Napoved. Preprečevanje

Nedavna razglasitev seznama dejavnikov tveganja za sekundarni limfedem "naredi to, ne stori tega" je v veliki meri nezanesljiva in premalo raziskana. Čeprav nekateri previdnostni ukrepi temeljijo na dokaj trdnih fizioloških načelih (npr. izogibanje čezmerni vročini prizadetega uda ali preprečevanje okužbe), so drugi manj podprti.

Vedeti je treba, da večina objavljenih študij o pojavnosti sekundarnega limfedema poroča o manj kot 50-odstotni možnosti za razvoj limfedema. Zato je lahko rutinska uporaba nekaterih od teh metod profilakse za "preprečevanje" limfedema neustrezna in bo bolnike verjetno izpostavila nepotrebnemu zdravljenju. Številne preventivne metode ne temeljijo na dokazih in niso pokazale jasno opredeljenih tveganj in preventivnih ukrepov.

Limfostaza spodnjih okončin (limfedem nog, limfni edem nog) je bolezen limfnega sistema, za katero je značilna motena limfna cirkulacija in patološko zadrževanje limfe v tkivih.

Po statističnih podatkih WHO je limfostaza trenutno diagnosticirana pri 10% prebivalstva našega planeta. Napredovanje te patologije do razvoja elefantiaze povzroča fizično in psihično trpljenje bolnika in skoraj vedno vodi do invalidnosti. Zato preprečevanju in zdravljenju limfostaze trenutno namenjajo večjo pozornost flebologov in limfologov po vsem svetu.

Kaj je to?

Limfostaza je lezija celotnega limfnega sistema in kršitev odtoka limfe. Preprosto preneha krožiti in se kopiči v tkivih. Zato noge močno otekajo, koža pa sčasoma postane zelo gosta. Težava ne izgine sama od sebe in se razvije v resnejšo obliko, ko se človek zaradi močne zadebelitve nog komaj premika.

Ta pojav se popularno imenuje elephantiasis zaradi zunanje podobnosti z okončinami te živali. Podoben zastoj limfe se lahko pojavi na eni ali dveh nogah, lahko pa tudi na rokah. Z estetskega vidika je tak prizor zelo neprijeten in ga je precej težko skriti. Na internetu si lahko ogledate fotografije, ki prikazujejo primere te bolezni.

Vzroki limfostaze

Razvoj limfostaze lahko povzročijo številni dejavniki, če so izključeni, je mogoče preprečiti razvoj patološkega procesa ali povzročiti vztrajno regresijo.

Vzroki za razvoj bolezni morda nimajo neposredne povezave z limfnim sistemom, ampak imajo posredno patološki učinek preko sosednjih organov ali sistemov.

Simptomi limfostaze, fotografija

Vsaka stopnja limfostaze spodnjih okončin ima svoje simptome (glej sliko).

Obstajajo tri stopnje razvoja patologije:

  1. Blaga oteklina (limfedem). Oteklina je redna, izgine zjutraj, po počitku, poveča se s telesno aktivnostjo. Vezivna tkiva se ne zrastejo, koža je bleda, zlahka otipljiva in se ob palpaciji oblikuje v gubo. V hladnem vremenu lahko popolnoma izgine. Na tej stopnji ni nepopravljivih sprememb.
  2. Ireverzibilna oteklina (fibridema). Oteklina ne izgine, pojavi se bolečina, koža je napeta, na palpaciji ostane sled pritiska, noge se zlahka utrudijo. Na mestu lezij se pojavijo krči, koža se ne naguba, koža postopoma potemni.
  3. Elephantiasis. Vezivno tkivo pod kožo se močno razraste, koža je modrikasta, hrapava in raztegnjena. Oteklina močno boli, noga je podobna slonjemu udu, vse bolj se debeli. Pojavijo se razjede, nekrotični procesi in vnetja. Ud postopoma postaja vse bolj deformiran, sklepi se ne upognejo.

Limfostaza nog se lahko razvije primarno ali sekundarno. Za primarni limfedem so značilne motnje v delovanju limfnega sistema, ki jih povzročajo prirojene malformacije limfnega trakta in prizadenejo eno ali obe okončini. Primarne manifestacije limfostaze se pojavijo v otroštvu in napredujejo v prihodnosti.

Sekundarna limfostaza se razvije kot posledica poškodbe nog ali razvoja pridobljenih bolezni prvotno pravilno oblikovanega limfnega sistema.

Diagnostika

Pri določanju terapevtske taktike je priporočljivo opraviti obsežen pregled bolnika, ki vključuje:

  1. Najbolj zanesljiva metoda za ugotavljanje motenj limfnega transporta v spodnjih okončinah je MRI (magnetna resonanca);
  2. Ultrazvok ( ultrazvok) medenični organi in celotna trebušna votlina;
  3. Dupleksno skeniranje krvnih žil rok in nog;
  4. Ultrazvok srca, EKG;
  5. REZERVOAR ( biokemična analiza krvi) z obveznim določanjem beljakovin in jetrnih encimov (AlT, AST);
  6. Rentgenski pregled (limfografija);
  7. Radioizotopska diagnostika (limfoscintigrafija);
  8. UMC (splošna analiza urina).

Najverjetneje vsi ti diagnostični ukrepi ne bodo le kazali na razvoj limfnega edema, temveč bodo našli tudi vzrok teh motenj.

Zdravljenje limfostaze spodnjih okončin

Vse metode konzervativnega zdravljenja se uporabljajo le v prvi fazi bolezni, ko se strukturne spremembe vezivnega tkiva in kože še niso začele. Kako se bo limfostaza zdravila, je neposredno odvisno od tega, kaj jo je povzročilo. Najprej je treba odpraviti etiološki dejavnik (na primer, če obstaja medenični tumor, ki stisne limfne žile, je potrebna njegova odstranitev).

  • skrbno in pravočasno strižite nohte;
  • Pri izvajanju masaže se ne zatekajte k tehnikam gnetenja;
  • ne nosite čevljev z vezalkami ali petami (pete povečajo obremenitev nog in s tem poslabšajo pretok limfe, vezalke pa lahko zategnejo mehke krvne žile in tkiva, kar bo vplivalo tudi na razvoj te bolezni);
  • Strogo prepovedano je obiskovati savno, kopel ali se sončiti (izpostavljenost toploti razširi krvne žile, vključno z limfnimi, kar negativno vpliva na pretok limfe in krvi v spodnjih okončinah);
  • najmanjše poškodbe kože (vključno z ugrizi žuželk) zdravite z antiseptičnimi raztopinami;
  • izogibajte se statičnim obremenitvam in dvigovanju uteži (dolgotrajno sedenje ali stanje);
  • ne morete sedeti s prekrižanimi nogami, kar je mimogrede najljubši položaj vsake ženske, saj tako ovirate pretok krvi in ​​limfe v medeničnih organih in nogah;
  • odreči se tesnim oblačilom in tesnemu spodnjemu perilu (najprej stisnejo bezgavke, trenje kože pa povzroči trofične motnje);
  • pri kopanju uporabljajte posebna olja, po vodnih postopkih pa obvezno obrišite kožo stopal z losjoni in kremami brez konzervansov in dišav, ki jo ne bodo samo zaščitile, temveč tudi zmehčale in pozitivno vplivale na zaščitno funkcijo. pregrada;
  • zunaj hiše je prepovedano hoditi bos (velika verjetnost je, da se koža stopal poškoduje in nastanejo razjede, ki se ne bodo dobro zacelile);
  • uporabite puder (otroški puder, smukec) za močno potenje nog, kar zmanjša tveganje za razvoj trofičnih motenj in potenja).

Zdravljenje limfedema doma mora biti celovito, vključno z zdravili in kompresijsko terapijo, posebno masažo, skrbno nego stopal, prehrano, športom in terapevtskimi vajami.

  1. Dieta za limfostazo mora biti nizkokalorična in praktično brez soli, saj sol, ki zadržuje tekočino v telesu, le prispeva k napredovanju edema. Hrana bolnikov z limfostazo mora biti bogata z rastlinskimi in živalskimi beljakovinami, polinenasičenimi maščobnimi kislinami. Omejite uživanje sladkarij, peciva, testenin in nekaterih vrst žit. Toda uživanje svežega sadja, zelenjave in mlečnih izdelkov je le dobrodošlo.
  2. Zdravljenje z zdravili je sestavljeno iz jemanja tablet. Jemanje tablet troxevasin, detralex in venoruton forte bo pomagalo normalizirati limfni obtok. Za izboljšanje perifernega krvnega obtoka sta predpisana no-shpu in teonikol. Zdravilo Trental bo pomagalo obnoviti mikrocirkulacijo krvi.
  3. Pri limfostazi so potrebne seje limfne drenažne masaže, ki združuje globoko masažo bezgavk z ritmičnim in nežnim božanjem zunanje kože. Po masaži, ki traja približno eno uro, je priporočljivo uporabiti terapevtski povoj.
  4. Kompresijska terapija je nošenje posebnih kompresijskih oblačil z porazdeljenim pritiskom ali redno bandažiranje prizadetih udov. Za obloge lahko uporabite elastični povoj ali posebne izdelke iz medicinske pletenine. S spodbujanjem limfne drenaže ti ukrepi pomagajo znatno zmanjšati otekline.
  5. Bolnikom z limfostazo koristijo fizikalne terapije, plavanje in nordijska hoja.

Zdravila za limfostazo

Omeniti velja, da zdravljenje limfostaze nog z zdravili vključuje širok spekter zdravila, normalizira pretok limfe in krvi, zmanjša prepustnost žilnih sten in pomaga povečati njihovo elastičnost:

  • diuretiki - predpisani previdno pod nadzorom zdravnika;
  • antitrombocitna sredstva (redčenje krvi) - trental, zvončki;
  • encimski pripravki (wobenzym, phlogenzyme) - spodbujajo imunski sistem, se borijo proti otekanju, imajo protivnetni in fibrinolitični učinek;
  • flebotropna sredstva (detralex, troxevasin in troxerutin gel) - izboljšajo mikrocirkulacijo tkiv, povečajo tonus žil, obnovijo limfni tok;
  • homeopatsko zdravilo - limfomiazot, ki spodbuja metabolizem, izboljša limfno drenažo in pospešuje odstranjevanje toksinov iz telesa;
  • benzopironi (kumarin) – zmanjšajo visokoproteinski edem, redčijo kri, aktivirajo proteolizo z aktiviranjem makrofagov; Predpisan je tudi kalcijev dobesilat, ki je po delovanju podoben benzopironom;
  • angioprotektorji (zdravila iz ekstrakta divji kostanj) – normalizirajo tonus limfnih žil in ven, zmanjšajo prepustnost žilne stene, kar zmanjša intenzivnost edema (eskuzan, venitan, escin);
  • solkozeril - zmanjša otekanje tkiva, ima regenerativni učinek, poveča tonus žilne stene (spodbuja tvorbo kolagena v stenah krvnih žil);
  • antihistaminiki - priporočljivo za recidive erizipel in zavirajo zaviralni učinek histamina na kontraktilno aktivnost limfnih žil (glejte vse antihistaminike);
  • imunomodulatorji (jantarna kislina, tinktura Eleutherococcus, lycopid) - spodbujanje imunskega sistema, krepitev žilne stene;
  • antibiotiki in protivnetna zdravila za trofične kožne motnje (razjede, ekcem, erizipel);
  • vitamini ( askorbinska kislina, vitamin E, PP, P) – krepijo žilno steno, zmanjšujejo prepustnost žil, imajo antioksidativni učinek.

Kompresijsko spodnje perilo

Medicinska pletenina je odrešitev za bolnike s patologijami krvnega obtoka in limfnega sistema.

Izdelki imajo številne prednosti:

  1. Funkcionalnost. Zdravljenje limfedema se učinkovito izvaja z uporabo medicinskih pletenin. Nogavice, nogavice in rokavi ne le nežno stisnejo prizadetih, razširjenih območij limfnih ali krvnih žil, ampak tudi nudijo podporo udu.
  2. Udobje. Malo verjetno je, da imajo vsi veščine povijanja z elastičnim povojem ali osnove limfne drenažne masaže. Vsakdo pa lahko nosi kompresijske nogavice (nogavice, rokavice, dokolenke).
  3. Lepota. Zdravljenje limfedema in otekline je lahko modno in elegantno. Pletenine so izdelane v različnih barvah in stilskih dizajnih. Lahko se nosi namesto običajnega spodnjega perila pod običajnimi oblačili.

Terapevtske pletenine je treba izbrati le po individualnih standardih. Odstrani jih kirurg ali zdravstveni svetovalec. Za pozitiven učinek proti zamašenosti, otekanju, dolgotrajni uporabi si nogavice ali rokave operite vsak dan.

Kinezioterapija

Metoda vključuje kombinacijo limfne drenažne masaže in fizioterapevtskih vaj. Po pravilih izvajamo masažo, ki s posebno tehniko izboljša pretok limfe, 15 minut, nato pa 15 minut vadbe. Potek zdravljenja je sestavljen iz 14 postopkov.

Sporočilo

Pri limfostazi je to osnova zdravljenja. Enaka učinkovitost imajo strojne in ročne učinke na globoke plasti in velike krvne žile. Če je oteklo, si roke ali noge ne boste mogli masirati sami. Predelava stagnacije se začne pri predel dimelj ali predel pazduhe, kar pacient fizično težko opravi sam. Če ste nagnjeni h kopičenju limfe in medcelične tekočine ali otekanju, se udeležite tečaja masaže pri specialistu.

Po prvi seji, po 1 uri, boste opazili, da se je prizadeta okončina zmanjšala, po telesu pa lahko prehajajo prijetne "kurje kože" in mravljinci. To je znak, da stagnacija tekočine in limfe, oteklina upada. Med sejo masažni terapevt ovije prstan okoli roke ali noge, ga počasi segreva in obdeluje globoke plasti tkiva. Limfostazo spodnjih okončin ali rok lahko zdravimo z masažno krtačo ali valjčkom. In okrepite krvne žile ter odstranite stagnacijo in otekanje. Območja z velikimi varikoznimi vozli, trofičnimi razjedami in drugimi kršitvami celovitosti kože se obidejo. Če se med sejo pojavi nelagodje, se seja prekine.

O prednostih vadbene terapije

Poleg masaže je pri limfostazi spodnjih okončin zelo pomembna telesna vadba. Vključeni so v zdravljenje te bolezni. Seveda je treba razviti poseben kompleks, ki ga je treba izvajati 2-krat na dan. Pouku bi morali posvetiti le četrt ure. V tem primeru mora biti na boleči nogi prisoten kompresijski povoj.

Katere vaje so lahko vključene v kompleks?

  • Kolo z bolečo nogo;
  • Upogibanje in ravnanje prstov na nogah;
  • Izmenično vrtite noge v različnih smereh;
  • "Risanje" osmice z nogami.

Vaje so zelo enostavne, vendar pomembno pravilo je, da jih počnete vsak dan.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Doma se za zdravljenje limfostaze uporabljajo različna ljudska zdravila (kot pomožno zdravilo in le v začetnih fazah). Ne da bi jih lahko opisali vse, je tukaj nekaj primerov:

  1. Jabolčni kis. Krepi stene krvnih žil, odpravlja otekline in trofične spremembe. Za mletje razredčite kis z vodo v razmerju 1:2. Vtirajte z masažnimi gibi od stopal do stegen. Nato po krajši izpostavljenosti sperite preostalo raztopino in na kožo nanesite kremo z učinkom krepitve krvnih žil.
  2. Obkladki zelo pomagajo. Na primer, pečena čebula, pomešana s farmacevtskim katranom. Čebulo pečemo, zmeljemo do gladkega in dodamo 2-3 žlice katrana. Končano mešanico položimo na čisto platneno krpo. Tkivo enakomerno porazdelimo po območju lokalne otekline, fiksiramo s povojem in pustimo do jutra.
  3. Regratova korenina – izdelek izboljša limfno drenažo in tonizira žilno steno. Uporabite poparek iz listov regrata, ki ga vzamete 0,5 skodelice na prazen želodec trikrat na dan. Za pripravo infuzije boste potrebovali 2 žlici. žlice suhih listov regrata, jih je treba zvečer napolniti z 0,5 litra. kuhana voda. Končano infuzijo pijte ves naslednji dan, zvečer pa pripravite svežo porcijo. Uporabite lahko tudi korenine regrata, vendar jih je treba kuhati v vodni kopeli 5-8 minut. v isti količini vode. Zjutraj pred obroki popijte kozarec pripravljene decokcije.
  4. Odvarki zdravilnih zelišč se lahko uporabljajo v obliki nočnih aplikacij. Od zelišč vzemite šentjanževko, trpotec in rman. V pripravljeno raztopino dodajte 25 ml medicinskega alkohola, tableto aspirina in tableto ampioxa. S sestavo namočim gazo in jo nanesem na prizadeto področje kože, na vrh položim krpo, namočeno v močni raztopini soli, in jo varno pritrdim s povojem in pustim čez noč.
  5. Naravna zelišča, ki imajo diuretični učinek, imajo terapevtski učinek in pomagajo hitro odpraviti otekanje nog. V enakih delih zmešajte zbirko listov koprive, brezovih brstov in bokov šipka ter kuhajte v vodni kopeli 10-15 minut. Po filtriranju infuzije pijte pol kozarca trikrat na dan 30 minut pred obroki.
  6. Tradicionalna medicina se ni izognila aktivni uporabi pijavk. Pri blagih oteklinah lahko uporabite 2-3 pijavke na sejo. V naprednejših primerih se lahko število pijavk poveča na 7-8 kosov. V tednu lahko opravite dva tečaja zdravljenja. Hirudin, ki ga vsebujejo pijavke, ne le odlično redči kri, ampak tudi krepi žilno steno, zmanjšuje izliv tekočine v tkivo in posledično bistveno zmanjša otekanje nog.

Poleg tega ne smemo pozabiti tudi na druga priporočila zdravnikov bolnikom, ki se jim pojavljajo ali doživljajo podobne težave. Izogibati se bodo morali kopeli, savnam, solarijem, dišavam in konzervansom v kozmetiki za stopala, odreči se bodo čevljem z visokimi petami, tesnim oblačilom, ki drgnejo kožo, izogibati se bodo dvigovanju težkih stvari, dolgotrajnemu stanju ali sedenju (zlasti s prekrižano nogo).

Delovanje

Vprašanje kirurškega zdravljenja se obravnava v primerih hude prirojene patologije limfnega sistema, pomanjkanja učinka konzervativne terapije, napredovanja limfedema, fibroze mehkih tkiv, pogostih epizod erizipel itd.

Vrste kirurških posegov:

  1. Dermatofasciolipektomija po otočni metodi – odstranitev spremenjenih predelov kože skupaj s podkožno maščobo, fascijo in fibrozo. Predoperativna priprava vključuje več liposukcij, potrebnih za odstranitev podkožnega tkiva. Kirurški poseg je sestavljen iz izrezovanja določenih predelov kože s spodnjimi tkivi, prizadetimi s fibrozo. Nastala površina rane je prekrita z ohranjenimi kožnimi režnji ali odvzeta z zdravega predela pacientove kože.
  2. Tuneliranje je umetno ustvarjanje posebnih kanalov na prizadetih območjih za odtok nakopičene limfe v zdrava tkiva z nadaljnjo absorpcijo v limfne žile. Začasni tuneli so izdelani iz spiralnih odtokov ali posebnih protez, trajni tuneli so izdelani iz odseka. vena safena ali spiralo iz inertnega materiala. Indicirano pri napredovalih oblikah limfedema, ki izključuje možnost zdravljenja s katero od zgoraj navedenih metod.
  3. Operacija z ustvarjanjem limfovenskih anastomoz. Indicirano za sekundarno limfostazo, zlasti po izpostavljenosti bezgavkam sevanju ali po njihovi odstranitvi med mastektomijo. Za zdravljenje primarne limfostaze je neučinkovit. Poseg je sestavljen iz izolacije žil limfnega korita in njihove povezave z bližnjo veno z uporabo najfinejših mikroanastomoz.
  4. Liposukcija – odstranitev s sesanjem kirurško podkožno tkivo podvrženo fibroznim spremembam. Izvaja se v prisotnosti zmerne omejene fibroze.

Po kateri koli vrsti kirurškega posega je predpisano zdravljenje z zdravili. Vsakega bolnika z limfostazo, ne glede na stopnjo procesa, opazuje angiokirurg. Tečaji vzdrževalne terapije se v večini primerov izvajajo vse življenje bolnika.

Preprečevanje

Za preprečevanje limfostaze spodnjih okončin je priporočljivo upoštevati naslednja pravila:

  • nosite kompresijska oblačila;
  • redno obiskujte bazen;
  • opustiti neudobne čevlje;
  • pijte vsaj dva litra čiste vode na dan;
  • vsak dan opravite polurne sprehode in kolesarjenje;
  • nega kože stopal: striženje nohtov, odstranjevanje odmrle kože, zdravljenje ran, zdravljenje pikov žuželk z antiseptiki oz. Borova kislina– vse je treba storiti pravočasno.

Stagnacija v tkivih in oslabljen odtok limfne tekočine bosta povzročila pojav drugih resnih bolezni in omejila gibanje. Kako preprečiti razvoj patologije? Če je bila limfostaza spodnjih okončin že diagnosticirana, vam bo zdravljenje doma pomagalo hitro obvladati. Sistema vplivanja na dejavnike tveganja ne smemo zanemariti pri bolnikih z genetsko predispozicijo ali v remisiji.

Če imate diagnozo limfedema, mora biti zdravljenje najprej usmerjeno v ponovno vzpostavitev stabilnega limfnega obtoka v prizadetem delu telesa. Odvisno od stopnje bolezni en odmerek zdravila na žalost morda ne bo dovolj. V težkih primerih mora učinkovito zdravljenje vključevati kompleksen učinek v dveh smereh hkrati:

  • zdravilna
  • fizično

Fizikalna terapija vključuje odstranjevanje nakopičene odvečne limfe z mehanskim delovanjem - zato strokovnjaki tako pogosto bolnikom predpisujejo masažo na želenem predelu telesa.

Toda o tehnikah masaže za krčne žile bomo govorili malo kasneje - najprej bomo dali pregled zdravil, ki bodo izboljšala stanje bolezni, kot sta limfostaza in. Zdravljenje s flebotoniki zagotavlja trajen tonični učinek na stene venskih žil. Angioprotektorji in encimi bodo pomagali normalizirati presnovne procese v njih. Prav tako ne bo odveč jemati imunostimulansov.

Katera zdravila lahko zdravnik predpiše za limfostazo?

Ko se postavi diagnoza limfostaze, je zdravljenje z zdravili sestavljeno iz jemanja flebotonike in drugih vrst zdravil. Najpogosteje priporočeni so Vasoket, Phlebodia in Detralex - ti izdelki bistveno izboljšajo procese mikrocirkulacije v prizadetih tkivih. Venotoniki temeljijo na glikozidnem saponinu z zdravilno snovjo, pridobljeno iz plodov kostanja. Vzemite zdravilo Detralex dvakrat na dan med obroki tri mesece bo pomagalo izboljšati bolnikovo stanje.

Kar zadeva trajanje zdravljenja dolgotrajne faze limfostaze, je do šest mesecev. Če se bolnik začne zdraviti v zgodnji fazi bolezni, bodo zdravili "Venoruton" in "Troxevasin" (na voljo v obliki gelov, tabletnih kapsul), pa tudi kapsule "Paroven" zelo učinkoviti - njihova uporaba zagotavlja povečanje tonusa žil in odstranitev stagnacije limfe. Če se diagnosticira limfostaza spodnjih okončin, mora zdravljenje vključevati jemanje protivnetnih in anti-edematoznih zdravil.


Troxerutin je na voljo v obliki kapsul in mazila. Z lajšanjem vnetja in toničnim učinkom na žile zdravilo poveča elastičnost krvnih žil. Odmerek zdravila v obliki kapsul je ena kapsula trikrat na dan z obroki. Trajanje seveda zdravljenje je pet tednov. Zdravilo v obliki gela je treba nanesti na prizadeti del telesa v tanki plasti 203-krat na dan.

Zdravilo Escin, proizvedeno na osnovi divjega kostanja, tako kot prejšnje, lajša vnetje in otekanje okončin, vendar je njegova uporaba kontraindicirana v primeru odpovedi ledvic.

Druga kategorija zdravil, ki vam jih lahko predpiše zdravnik, so diuretiki ali diuretiki. Zagotavljajo izboljšanje z odpravo kopičenja tekočine. Vendar jih je treba jemati previdno in le po zdravniškem receptu, da ne bi povzročili škode.

Ne pozabite na sočasne bolezni, ki jih lahko povzroči limfostaza. Medicinsko zdravljenje pojava glivične okužbe na nogah je sestavljeno iz jemanja protiglivičnih zdravil, ekcem pa se odpravi z lokalnimi zdravili.

Blagodejni učinki masaže

Limfna drenažna masaža

Če je vaše zdravje prizadeto zaradi limfostaze spodnjih okončin, lahko zdravljenje vključuje več kot le jemanje različnih zdravil. Eden od zdravniških receptov je posebna limfna drenaža. Specialist z rokami pomaga krčiti krvne žile in s tem izboljša limfni obtok. Njegovo hitro in stabilno gibanje po žilah bistveno zmanjša otekanje okončin. Poleg ročne limfne drenažne masaže pomaga zmanjšati krvne žile strojna masaža, med specialisti imenovano pnevmokompresija.

Previjanje

Bandaža ima tudi zdravilni učinek; tehnika je povijanje spodnjih okončin s posebnim elastičnim povojem. Uspešno jih lahko nadomestimo s kompresijskim perilom - dokolenkami in tistimi iz medicinske pletenine s kompresijskim učinkom.

Terapevtska vadba za zaščito zdravja ožilja

Posebne telesne vaje lahko bistveno izboljšajo kakovost življenja, če vključujejo limfostazo spodnjih okončin. Zdravljenje bolezni je sestavljeno iz rednega izvajanja posebnega 2-krat na dan. Za pozitiven učinek je dovolj telesna aktivnost četrt ure. Ne pozabite namestiti povoja iz kompresijskih materialov na bolečo nogo.

Tukaj je seznam uporabnih vaj:

  • Upogibanje in ravnanje prstov na nogah
  • "Kolo"
  • "Risanje" osmice z nogami
  • Vrteči gibi stopal izmenično v različnih smereh

Poleg masaže in telesne vadbe bolnikom priporočamo plavanje in predpisujemo terapevtske postopke, kot so magnetna terapija, laserska terapija in drugi fizioterapevtski postopki.

Dieta za limfostazo

Pravilno sestavljena dieta pomaga zmanjšati tudi negativni vpliv motenega limfnega obtoka. Najpogosteje za to boleznijo trpijo bolniki s prekomerno telesno težo - zato je posebna prehrana za limfostazo izjemno pomembna. Kaj lahko svetuje nutricionist?

  1. Zmanjšajte vnos tekočine, pa tudi slano hrano, ki povzroča žejo. Sol v telesu prispeva k koncentraciji tekočine v tkivih - to bo motilo proces celjenja.
  2. Omejite vnos ogljikovih hidratov (še posebej veliko jih je v kruhu, rižu, testeninah, krompirju, sladkorju).
  3. V svojo prehrano dodajte več sadja in zelenjave; fermentirani mlečni izdelki bodo koristni.

Ta preprosta priporočila vam bodo pomagala pri soočanju z limfostazo. Ne pozabite tudi, da s to boleznijo telo nujno potrebuje vitamina C in P - te aktivne snovi pomagajo zmanjšati viskoznost limfe, tako da neovirano prehaja skozi žile. Viri velikih količin vitaminov so:

  • Sok granatnega jabolka
  • Šipek
  • Grozdje
  • Brusnica
  • Rowan
  • Plodovi in ​​listi ribeza

Operacija

Če zdravljenje limfostaze z naštetimi konzervativnimi metodami ne pomaga in imate še vedno moteno delovanje limfnega toka, lahko le kirurški posegi. V bistvu vam omogočajo, da ustvarite dodatne poti v okončinah, skozi katere bo potekala limfna cirkulacija. Zaradi te tehnike bolniki opazijo izboljšanje svojega počutja in zmanjšajo posledice limfostaze.

Tradicionalna medicina proti limfostazi

Če vam je lečeči zdravnik diagnosticiral limfostazo, lahko tudi izboljša stanje telesa, vendar s t.i. alternativna medicina je treba uporabljati skrajno previdno. Poleg tega se je vredno zavedati: takšna bolezen zahteva dolgotrajno zdravljenje - bodite potrpežljivi in ​​sistematično uporabljajte zdravila. Predstavljamo vam več receptov, med katerimi lahko izberete zdravljenje, ki vam ustreza.

Sok pese

nekaj neverjetne lastnosti sok pese pomaga bistveno izboljšati stanje telesa: stvari se bodo v njem dogajale bolj aktivno presnovni procesi, aktivira pa se tudi sproščanje škodljivih snovi. Zahvaljujoč tem lastnostim redno uživanje soka pese stabilizira delovanje limfnega kroženja tekočine skozi žile. Dodati velja tudi, da ima podoben učinek rdeče vino.

Diuretični čaj

Doma lahko preprosto pripravite diuretično decokcijo, ki lahko izboljša odtok limfe iz organa, ki ga prizadene limfostaza. Vzemite enako količino listov ribeza in bokov šipka, premešajte in kuhajte kot običajni čaj. Končni napitek vzemite v 100 ml delih pol ure pred vsakim obrokom.

Za odpravo limfostaze se zdravljenje doma običajno dopolni z zdravilom, kot je decokcija na osnovi korenin regrata. Njegovo udobje je v različnih načinih uporabe, saj je terapevtski učinek dosežen tako pri zunanji uporabi kot pri peroralnem jemanju. Če želite dobiti zdravilno decokcijo, naredite naslednje:

  1. Zmeljemo suhe korenike regrata
  2. Nastalo surovino v količini ene žlice prelijemo z dvema kozarcema vrele vode.
  3. Mešanico na štedilniku zavremo
  4. Ko zavre, zmanjšajte ogenj in mešanico kuhajte še pet minut
  5. Po preteku časa vročo juho vlijemo v posodo in pustimo stati pol ure, potem ko posodo zavijemo v brisačo.
  6. Poparek precedite in dobili boste zdravilo.

Dvakrat na dan popijte pol kozarca pripravljenega regratovega poparka, uporabite pa ga tudi za obkladke. Obkladek, namočen v juho, pustite na prizadetem delu telesa 30 minut. Hkrati upoštevajte preprosta priporočila: rahlo dvignite predel telesa z obkladkom, tako da ga postavite nad nivo celotnega telesa, in to območje previdno izolirajte.

Že opisanemu regratu lahko dodate tudi obkladek na osnovi ržene moke in kefirja – ta kombinacija izdelkov bo izboljšala tudi kroženje limfne tekočine. Recept za pripravo mešanice je preprost:


Končni obkladek nanesite na področje telesa, ki ga prizadene limfostaza. Zdravljenje z oblogo je treba izvajati dvakrat na dan vsak dan, dokler oteklina ne popusti.

Upoštevajte, da je treba za večjo učinkovitost nameščen obkladek pritrditi na telo s povojem iz druge plasti tkanine ali gaze.

Za izboljšanje stanja kože na območju, ki ga je prizadela limfostatska bolezen, lahko vzamete zdravilne kopeli na osnovi rastlinskih rastlin. Kopeli lahko naredite doma po teh navodilih:


Od že pripravljen izdelek Za prizadeti del telesa lahko naredite kopeli. Vzemite jih dvakrat na dan za tri tedne. Trajanje vsakega medicinski poseg mora biti približno 20 minut.

Preventivni ukrepi

Limfostatsko bolezen je zelo težko ozdraviti, vendar je vredno vedeti: razvoj te bolezni je mogoče preprečiti. Če želite to narediti, morate prilagoditi svoj življenjski slog in prehrano.

Najpomembnejša sestavina protilimfnih ukrepov je fizikalna terapija. Redno izvajanje kompleksa vam omogoča, da spodbudite kroženje limfe skozi posode posebne vaje. Poleg tega zdravilna gimnastika naredi mišice bolj elastične in preprečuje stagnacijo venske krvi. V medicini se pogosto izvaja terapevtska gimnastika, ki se izvaja v bazenu.

Občasno strokovnjaki svetujejo obisk letovišč in sanatorijev, ki zagotavljajo obnovo limfnega sistema.

V vsakdanjem življenju morate upoštevati tudi preprosta priporočila, ki bodo pomagala odpraviti limfostazo: pravočasno zdravljenje kožnih lezij, hoja ali kolesarjenje, plavanje je koristno. aktivna slikaživljenje načeloma, da se ne tvori odvečna teža. Izogibajte se kajenju in pitju alkohola, dolgotrajnim statičnim obremenitvam, opeklinam in poškodbam okončin. Osredotočite se na zdravo delo srčno-žilnega sistema, takoj odpravite ledvično bolezen.

Limfostaza zagotovo povzroča psihološko in fizično nelagodje pri bolnikih, vendar sodobno kompleksno zdravljenje lahko obnovi enakomerno gibanje limfe skozi limfne žile. Pri zdravljenju bodite vztrajni in vztrajni, pri tem pa vam bo pomagal pozitiven odnos do okrevanja.

Limfostaza spodnjih okončin (limfedem, limfedem) – patološko stanje, ki se razvije kot posledica motenj v odtoku limfe iz tkiv nog in se kaže v vztrajnem otekanju, hrapavosti kože, zbijanju podkožnega tkiva, pojavu razpok in trofičnih ulkusov.

Hudo limfostazo spodnjih okončin spremlja razvoj ireverzibilnih fibrocističnih sprememb v mehkih tkivih.

Limfostaza spodnjih okončin je pogosta patologija. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije ga v različnih stopnjah resnosti opazimo pri približno 10% odrasle populacije, pri ženskah pa večkrat pogosteje kot pri moških. Napredovanje limfostaze vodi do postopnega povečanja velikosti prizadetega okončine do razvoja elefantiaze.

Vir: ovaricose.ru

Vzroki limfostaze spodnjih okončin in dejavniki tveganja

Vzroki za limfostazo spodnjih okončin so lahko različni dejavniki. Najpogosteje pojav motenj v procesu nastajanja limfe in njenega odtoka prispeva k naslednje bolezni in patološka stanja:

  • bolezni ledvic, ki jih spremlja oslabljena izločevalna funkcija;
  • kronična venska insuficienca v fazi dekompenzacije;
  • arteriovenska fistula (patološka komunikacija med arterijo in veno);
  • posttromboflebitični sindrom;
  • malformacije limfnega sistema;
  • obstrukcija limfnih žil zaradi stiskanja le-teh s tumorji ali vnetnimi infiltrati, brazgotine po operaciji ali poškodbi, opekline.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju limfostaze spodnjih okončin, so lahko:

  • odstranitev dimeljsko-femoralnih bezgavk;
  • radioterapija medeničnega območja, dimelj, stegen;
  • ponavljajoči se streptokokni limfangitis, ki se pojavi v ozadju erizipel, flegmona.

Pri prebivalcih tropskih držav limfostazo spodnjih okončin pogosto povzroči limfna filariaza (sinonimi: elephantiasis, elephantism, filariasis).

Bolniki z limfostazo spodnjih okončin morajo skozi vse življenje opravljati redne tečaje vzdrževalne terapije.
  • povišana telesna temperatura;
  • otekle bezgavke;
  • hipertrofija genitalij, dojk, rok ali nog;
  • huda bolečina na prizadetem območju.

Oblike bolezni

Glede na vzroke je limfostaza spodnjih okončin razdeljena na dve vrsti:

  • primarni- patološki mehanizem njegovega razvoja temelji na prirojenih anomalijah v strukturi limfnega sistema (valvularna insuficienca, obstrukcija, agenezija ali hipoplazija limfnih žil). Simptomi bolezni se začnejo pojavljati v otroštvu in postopoma napredujejo. Najpogosteje sta prizadeti obe okončini;
  • sekundarni– v tem primeru motenj limfnega obtoka ne povzročajo anomalije limfnega sistema, temveč bolezni in poškodbe. Patološki proces prizadene samo eno okončino, sprva je limfni edem lokaliziran v večini primerov v predelu stopala in spodnje tretjine noge.

Glede na starost, pri kateri so se pojavili simptomi limfedema, obstajajo:

  • juvenilni limfedem– pojavi se pred 30. letom;
  • pozni limfedem– po 30 letih.

Faze bolezni

IN klinični potek Limfostaza spodnjih okončin je razdeljena na tri stopnje:

  1. Prehodna blaga oteklina.
  2. Ireverzibilna oteklina (fibredem).
  3. Elefantijaza (fibroza, ciste).

Simptomi limfostaze spodnjih okončin

Klinična slika limfostaze spodnjih okončin je odvisna od stopnje bolezni.

Za prehodni blag edem je značilno otekanje prizadetega uda. Oteklina se poveča zvečer, po nočnem spanju pa skoraj popolnoma izgine. Dejavniki, ki prispevajo k njegovemu povečanju, so:

  • dolgo ostati na nogah;
  • dolgoročna omejitev mobilnosti;
  • psihične vaje.
Bolnikom z limfostazo spodnjih okončin priporočamo, da se držijo diete z omejeno soljo.

Na tej stopnji bolezni bolnik nima nepovratnih izrastkov in sprememb v vezivnem tkivu, zaradi česar terapija, predpisana v tem obdobju, omogoča stabilno regresijo vseh znakov limfostaze spodnjih okončin.

Na naslednji stopnji bolezni postane oteklina trajna in ne izgine niti po daljšem počitku. Poveča se vezivno tkivo, koža postane raztegnjena in zadebeljena. Obstajajo pritožbe glede bolečine v prizadetem okončini in povečane utrujenosti, krčev. Ob pritisku s prstom na koži ostane vdrtina, ki traja nekaj minut, včasih pa tudi ur.

Hudo limfostazo spodnjih okončin spremlja razvoj ireverzibilnih fibrocističnih sprememb v mehkih tkivih, ki dodatno motijo ​​​​odtok limfe. Zaradi tega prizadeti ud izgubi svoje normalne anatomske konture in se znatno poveča (elefantijaza), medtem ko njegove motorične funkcije trpijo.

Limfostaza spodnjih okončin pri nosečnicah

Limfostaza spodnjih okončin pri nosečnicah se pojavlja pogosto in jo izzovejo naslednji dejavniki:

  • omejitev telesne dejavnosti;
  • ostra sprememba hormonskega ravnovesja;
  • stiskanje venskih in limfnih žil z rastočo maternico.

Kronična venska insuficienca znatno poveča tveganje za nastanek limfostaze spodnjih okončin pri nosečnicah.

V večini primerov je limfedem nog pri nosečnicah reverzibilen in po rojstvu otroka izgine sam. Da bi preprečili napredovanje limfedema, ženskam priporočamo redno nošenje kompresijskih nogavic.

Priporočljivo je, da zavrnete obrezano pedikuro, namesto tega opravite strojno medicinsko pedikuro in uporabite posebne izdelke za terapevtsko in higiensko nego kože stopal.

Limfostazo spodnjih okončin pri nosečnicah je treba razlikovati od edema, ki ga povzročajo drugi vzroki (krčne žile, nefropatija).

Limfostaza spodnjih okončin pri otrocih

Vzrok limfostaze spodnjih okončin pri otrocih je najpogosteje prirojena patologija strukture limfnega sistema (nerazvitost ventilnega aparata, povečana raztegljivost in tanjšanje sten limfnih žil). Neustrezno oblikovane limfne žile ne morejo polno delovati in odvajati limfe iz podkožja in mišic spodnjih okončin.

IN zgodnja starost Pri otrocih se nepravilno razvit limfni sistem običajno še vedno spopada s svojimi funkcijami. Z rastjo in razvojem otroka ter večjo telesno aktivnostjo pa se začne pojavljati blag limfedem. Najbolj izrazite so proti koncu dneva in izginejo zjutraj, po nočnem spanju. Otroci se pritožujejo zaradi bolečin v nogah in hitre utrujenosti nog. Starši lahko opazijo, da otroku ob koncu dneva dobro nameščeni čevlji postanejo pretesni.

Z nastopom pubertete se v telesu pojavijo hormonske spremembe, v ozadju katerih se stanje nepravilno oblikovanih limfnih žil še poslabša. Posledično se limfni edem spodnjih okončin hitro poveča in postane trajen. Če se zdravljenje ne začne, se pri otroku razvije elefantijaza in pojavijo se dolgotrajne nezdravljive trofične razjede.

Diagnostika

Diagnoza limfostaze spodnjih okončin ne predstavlja težav zaradi resnosti glavnega simptoma - edema. Veliko težje je ugotoviti vzrok, ki je privedel do njegovega razvoja. Da bi ga prepoznali, izvajajo instrumentalni pregled, vključno z:

  • ultrazvočni pregled trebušnih in medeničnih organov;
  • limfostincigrafija;
  • rentgenska limfografija;
  • računalniško in/ali magnetnoresonančno slikanje.
Na stopnjah II-III je limfostaza spodnjih okončin pogosto zapletena z razvojem deformirajočega osteoartritisa in kontraktur, ekcemov, trofičnih ulkusov in erizipel.

Limfostazo spodnjih okončin je treba razlikovati od postflebitičnega sindroma in globoke venske tromboze, za katero je značilno blago otekanje, krčne žile, varikozni ekcem in hiperpigmentacijo kože. Če je potrebno izključiti vensko patologijo, se izvede Dopplerjev ultrazvok (USDG).

Zdravljenje limfostaze spodnjih okončin

Glavni cilj zdravljenja je vzpostavitev normalnega limfnega toka iz tkiv prizadetega uda. V ta namen je predpisano:

  • strojna pnevmokompresija;
  • limfna drenažna masaža;
  • nošenje kompresijskih nogavic;
  • fizioterapevtski postopki (hidromasaža, laserska terapija, magnetna terapija).

Zdravljenje z zdravili vključuje jemanje angioprotektorjev, flebotonikov z limfotropnimi učinki, imunostimulansov in encimov.

Bolnikom z limfostazo spodnjih okončin priporočamo, da se držijo diete z omejeno soljo. Poleg tega je treba zagotoviti zadostno stopnjo telesne aktivnosti (nordijska hoja, plavanje, fizikalna terapija).

V večini primerov opazimo stagnacijo limfne tekočine (limfostazo) na spodnjih okončinah, vendar obstajajo primeri, ko se patologija pojavi na rokah.

Vzroki, stopnje in simptomi limfostaze roke

Glavni vzrok zastoja limfe v zgornjih okončinah je poškodba (odstranitev) aksilarnih bezgavk in žil, kar se pogosto zgodi med kirurškimi posegi, pa tudi pri poškodbah in opeklinah. Limfostaza roke pri osebi se razvije iz naslednjih razlogov:

  1. Benigni in maligni tumorji limfni sistem.
  2. Prodiranje stafilokokov v limfni tok.
  3. Zdravljenje z obsevanjem.
  4. debelost.
  5. Telesna nedejavnost.
  6. Dednost.

Pri večini žensk se limfostaza roke razvije po mastektomiji - operaciji odstranitve dojke zaradi onkologije. Dejstvo je, da se pri raku dojke ne odstrani samo mlečna žleza, ampak tudi bližnje bezgavke, saj se maligne celice pogosto razširijo nanje.

Znaki limfostaze so odvisni od stopnje bolezni:

  1. Stopnja I: otekanje roke je manjše in se v večini primerov opazi zjutraj. Začetna stopnja limfostaze se dobro odziva na zdravljenje.
  2. Stopnja II: Oteklina se poveča, zaradi česar roka dobesedno oteče. Zaradi velike otekline se pojavi bolečina v roki in omejena gibljivost sklepa.
  3. Stopnja III: bolezen je skoraj neozdravljiva, otekanje pa povzroča elefantijo rok - prekomerno rast vezivnega tkiva. Bolezen je zapletena s trofičnimi ulkusi in erizipelami.

Zdravljenje

Limfostaza roke zahteva pravočasno diagnozo in zdravljenje. Osebo s simptomi te bolezni pregleda flebolog in limfolog. Če pri ženski po mastektomiji pride do stagnacije limfe, se mora obrniti na onkologa, saj lahko v tem primeru limfostaza roke kaže na ponovitev raka.

Zdravljenje limfostaze vključuje niz ukrepov, namenjenih odpravljanju stagnacije limfe, preprečevanju napredovanja bolezni in preprečevanju recidivov.

Zdravljenje z zdravili za limfostazo vključuje jemanje flebotonikov, vitaminov in homeopatskih zdravil. Flebotonika je predpisana za normalizacijo odtoka limfe pri bolniku. Takšna zdravila vključujejo:

Limfomiazot in glikozidni saponin sta priljubljena homeopatska zdravila za zdravljenje limfostaze okončin. Encimi Flogenzym, Wobenzym se lahko uporabljajo tudi pri stagnaciji limfe. Diuretike za limfni edem okončin predpisujemo v skrajnih primerih, saj se po njihovem jemanju tekočina nabira v mehkih tkivih, takoj ko zdravilo preneha delovati. Pri vnetju podkožja zdravnik bolniku predpiše antibiotike.

Trofične razjede na rokah z limfostazo zdravimo z 1% raztopino jodopirona ali 0,2% raztopino Lavasepta.

Bolnik z limfostazo rok mora slediti nežni dieti brez soli. Po njenih pravilih je treba iz prehrane odstraniti vse začimbe in zelišča, sol, mastno hrano, polizdelke in prekajeno meso. Prednost imajo izdelki z diuretičnim učinkom. To so kumare, breskve, buče, bučke, lubenice, melone, paradižniki itd.

Gimnastika in masaža sta obvezni sestavini zdravljenja katere koli limfostaze. Če oseba vsak dan izvaja preproste vaje za roke, potem okrevanje ne bo trajalo dolgo. Za normalizacijo odtoka limfe v roki se priporoča naslednji sklop vaj za limfostazo:

  1. V roko vzamejo elastično žogo in jo začnejo ritmično stiskati.
  2. Moški sedi na stolu z naslonjalom. Zdrav ud položimo s komolcem na naslonjalo stola, otekel ud pa prosto visi. Nato zamahnite s prosto roko naprej in nazaj in hkrati ogrejte prste.
  3. Roke so razmaknjene ob straneh in dlani spuščene. Nato se roki združita za hrbtom v višini prsi.
  4. Vzemite majhen in lahek predmet, na primer kozmetično torbico. Desna roka je ob desnem ramenu, leva pa za hrbtom. V tem položaju se kozmetična torbica meče iz ene roke v drugo. Vajo ponovite petkrat.
  5. V roke vzemite kopalno brisačo in posnemajte sušenje hrbta.
  6. Prsti so združeni za hrbtom, roke pa so poravnane v komolcih. Roke so dvignjene in hkrati stisnjene lopatice.
  7. Z ramenskimi sklepi morate izvajati počasne krožne gibe.
  8. Bolečo roko dvignemo, držimo nekaj sekund, nato premaknemo na stran in v tem položaju držimo dve sekundi.

Masaža za limfostazo rok je preprosta: za izvedbo postopka morate stati ob steni, dvigniti otečeno roko in jo nasloniti na steno. V smeri od komolca proti rami roko nežno božamo s prsti proste roke. Pri izvajanju masaže za limfostazo je treba obdelati celotno površino okončine. Nato naredijo iste gibe, le od prstov do rame. Trajanje masaže je pet minut. Postopek izvajajte vsak dan.

Če pride do stagnacije limfe, se bolniku svetuje, da opravi zdravljenje v sobi za fizioterapijo. Pri limfnem otekanju rok se je odlično izkazala strojna limfna drenaža ali pnevmokompresija. Ta tehnika normalizira pretok limfe v okončinah. Sam postopek ne povzroča nelagodja. Roka z oteklino se položi v manšeto naprave, po kateri se vklopi. Tlak v manšeti se premika v smeri limfnega toka v roki, ki premika limfno tekočino.

Limfostazo lahko uspešno zdravimo tudi s hidromasažo, ročno limfno drenažno masažo, lasersko in magnetoterapijo.

Limfostazo je mogoče zdraviti tudi z ljudskimi zdravili, vendar le po posvetovanju z zdravnikom. To zdravljenje vključuje uporabo fitokomponent, ki normalizirajo pretok limfe. Recepti:

  1. Čebulo spečemo v pečici, olupimo, pretlačimo z vilicami in zmešamo z žlico brezovega katrana. Maso nanesemo na koščke gaze in kot obkladek položimo na roko. Potek zdravljenja traja dva meseca.
  2. Vzemite 300 gramov medu in strt česen ter vse premešajte. Maso damo v kozarec in postavimo v temen prostor za en teden. Zdravilo jemljete eno žlico trikrat na dan dva meseca.
  3. En del listov trpotca, en del regratovih korenin, dva dela cvetov smilja vzamemo tako, da dobimo žlico zeliščne mešanice. Prelijemo z dvema kozarcema vrele vode. Juho hranimo šest ur, nato jo filtriramo in pijemo 100 mililitrov štirikrat na dan.
  4. Dodajte eno čajno žličko v kozarec tople vode jabolčni kis in dve čajni žlički medu. Vse temeljito premešajte in napitek zaužijte dvakrat na dan (zjutraj in zvečer). Pomembno: želodčne (črevesne) razjede in gastritis so kontraindikacije za to zdravljenje limfostaze roke.
  5. V enakih razmerjih morate vzeti peščeno immortelle, astragalus, hrastovo in brezovo lubje ter dva kostanja. Pol kozarca zeliščne mešanice prelijemo z litrom vrele vode, pustimo nekaj ur in vzamemo pol kozarca štirikrat na dan.
  6. En del bele gline v razmerju 1:2 razredčimo z vodo, nato pa odvečno vodo odlijemo. Roka je izdatno namazana s poljubnim rastlinskim oljem in nanjo nanesena plast gline. Roko ovijemo s širokim povojem in obkladek držimo štiri ure. Glina mora biti ves čas vlažna, zato je treba gazo navlažiti.
  7. Eno žlico zdrobljenih šipkovih bokov vlijemo v 0,5 litra vrele vode, pijačo infundiramo v termosu čez noč, naslednji dan pa vsake 3-4 ure vzamemo kozarec decokcije.

Po ozdravitvi limfostaze se osebi predpiše nošenje kompresijskih nogavic na roki.

Oseba, ki je utrpela limfostazo okončine, mora upoštevati naslednja pravila, da se izogne ​​ponovitvi bolezni:

  1. Pri delu z kemikalije Najprej morate na roke nadeti rokavice.
  2. Za odstranjevanje dlak pod pazduho je priporočljiva uporaba električnega brivnika ali depilacijske kreme. Prepovedani so kakršni koli načini odstranjevanja dlak, ki poškodujejo kožo.
  3. Manikuro je treba opraviti s sterilnimi instrumenti. Če si urežete prst, morate na rano takoj nanesti povoj z antiseptikom.
  4. Roka, prizadeta zaradi limfostaze, ne sme opravljati monotonega dela (šivanje, vezenje, lupljenje zelenjave).
  5. Sončenje se ne more zanesti.
  6. Priporočljivo je, da nosite ohlapna oblačila, da roka ne stisne tkanina.

Po pojavu limfostaze mora oseba redno spremljati limfologa in flebologa.

Limfostaza roke: znebite se je z ljudskimi zdravili

Limfa je tako kot kri pomembna za naše telo. Viskozna, rumenkasto rjava snov zagotavlja odtok tekočine iz medceličnega prostora. Kršitev limfnih kanalov in drenaža tekočine lahko povzroči razvoj stagnirajočih procesov - limfostazo, ki jo spremlja otekanje in razpočna bolečina. Ena najpogostejših vrst bolezni je limfostaza zgornjih okončin (rok), glavna skupina tveganja pa so ženske. Limfostazo je mogoče zlahka zdraviti v zgodnji fazi, zato ne smete zamuditi priložnosti za hitro premagovanje bolezni. Pri zdravljenju so v veliko pomoč zdravila tradicionalna medicina.

Kaj je limfostaza rok

Limfostaza roke je resna bolezen, ki se pojavi kot posledica kronična motnja odtok limfe in krvnega obtoka ter spremlja huda stalna oteklina in bolečina v zgornjih okončinah.

Limfostazo glede na čas nastanka delimo na:

  • zgodnja, ki se pojavi v prvem letu po mastektomiji, okužba, kirurški poseg ali drug razlog;
  • pozno, ki se razvija v drugi in naslednjih letih, največkrat kot posledica kemoterapije.

Vklopljeno začetni fazi Glavni simptom limfostaze je otekanje roke, ki se čez dan poveča in čez noč izgine. Pri zmerni oteklini postane oteklina trajna, začnejo se nepopravljive spremembe: koža na roki se napne in zgosti, vezivno tkivo se razraste, pojavijo se krči. Za hudo stopnjo so značilne spremembe v limfnem sistemu, pojavijo se elefantijaza in fibrocistične tvorbe, delovanje okončine je moteno, njeni obrisi se spremenijo. Limfostaza je lahko zapletena z razvojem sepse, ki povzroči smrt osebe.

Uporaba zeliščne medicine

Korenina regrata se pogosto uporablja za zdravljenje bolezni limfnega sistema. Iz zdrobljenih surovin pripravite poparek, ki ga je treba dodatno segrevati na majhnem ognju 15 minut, nato pa rahlo ohladiti. V nastali izdelek namočite povoj, ovijte roko, pokrijte s filmom za živila in toplim šalom. Obkladek pustite eno uro, roko morate nekoliko dvigniti. Hkrati morate vzeti 100 ml decokcije peroralno dvakrat na dan.

Listi trpotca so eno najučinkovitejših zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju limfostaze zgornjih okončin.

Za pripravo decokcije se uporabljajo listi trpotca. Priporočljivo je, da izdelek pripravite zvečer in ga pustite stati čez noč. Vzemite 100 ml trikrat na dan, vsak večer pripravite svežo decokcijo za jutri. Potek zdravljenja je 3-4 mesece.

Za losjone za limfostazo se sončnično olje uporablja v kombinaciji s smrekovo smolo s hitrostjo 2 čajni žlički na 100 ml. Sestavine zmešamo, posode postavimo v vodno kopel in segrevamo, dokler se smola ne stopi. Olje ne sme zavreti. Ko izdelek nekoliko ohladite, morate vanj potopiti kos čiste krpe ali povoja in narediti aplikacijo na roki, tako da pustite 2-3 ure.

Odvar vrvice se uporablja kot osnova za tople kopeli za roke. Odvar pripravimo s hitrostjo 6 žlic zelišč na 4 litre vode. Postopek je treba ponavljati vsak večer nekaj minut. Nato zmasirajte z oljem sivke ali mete. Enak učinek ima kopel z decokcijo brezovih listov. Masažno olje pripravimo na naslednji način: pest svežih listov mete ali cvetov sivke sesekljamo in prelijemo z 0,5 litra poljubnega rastlinskega olja, zapremo in pustimo stati 3 dni v temnem prostoru, nato precedimo.

Infuzija šipkov in listov ribeza bo pomagala obnoviti odtok tekočine in normalizirati delovanje limfnega sistema. Če želite to narediti, peščico mešanice prelijte z dvema kozarcema vrele vode in pustite stati minuto. Izdelek vzemite trikrat na dan, eno tretjino kozarca. Enako učinkovit je čisti šipkov poparek. Izdelek namočite 3 ure v hermetično zaprti posodi. Pijte 100 ml čez dan vsaj 7-8 krat 2 meseca.

Iz njivske preslice pripravimo čaj - 1 žlico na kozarec vode. Zdravilo morate piti takoj po pripravi, čim pogosteje čez dan in z njim nadomestiti druge pijače. Izdelek ima diuretični učinek in odlično pomaga znebiti odvečne tekočine v telesu.

Druga tradicionalna zdravila

Nekaj ​​surovega krompirja temeljito operemo in zmeljemo skupaj z lupino, da nastane pasta. Mešanico v enakomernem sloju nanesite na čisto krpo ali povoj in ovijte roko ter povoj pritrdite z brisačo. Obkladek pustite 1-1,5 ure, položite roko na blazino. Postopek izvajajte vsak dan pred spanjem en mesec. Enako učinkovitost ima kumara. Iz sveže zelenjave pripravite homogeno pasto in jo uporabite kot osnovo za obkladek.

Brezov katran se uporablja pri zdravljenju limfostaze v kombinaciji s pečeno čebulo, kar poveča njegov učinek.

Čebulo nekaj minut pečemo v pečici, odstranimo, nekoliko ohladimo in zmečkamo z vilicami. Zmešajte z eno žlico brezovega katrana, kašo položite na krpo in na roko položite obkladek. Pustite delovati vso noč. Priporočljivo je, da postopek ponovite enkrat na dva dni. Metoda pomaga zmanjšati oteklino in bolečino.

Rdeče vino pomaga normalizirati delovanje limfnega sistema, za to morate en mesec piti 30 ml pijače zjutraj na prazen želodec.

V enakih razmerjih zmešajte moko, alkohol in kefir. V dobljenem izdelku namočite čisti povoj, nanesite na mesta otekline, na vrhu pokrijte s filmom za hrano ali čisto brisačo in pustite 2-3 ure.

Sok rdeče pese bo pomagal normalizirati delovanje limfnega sistema. Če želite to narediti, je priporočljivo piti 150 ml soka, razredčenega na pol z vodo, dvakrat na dan dva do tri mesece.

Obloge iz bele gline bodo pomagale zmanjšati bolečino in lajšati otekline. Pripravljeno glino razredčimo z vodo, dokler ne dobimo paste, roko namažemo s preprostim rastlinskim ali metinim oljem in na vrh položimo glino. Zavijte v prozorno folijo in čisto krpo. Obkladek pustite 3-4 ure. Nato skrbno sperite roke v topli vodi. Priporočljivo je, da postopek ponovite enkrat na dan.

Osnovna prehrana in dieta za bolezen

Pravilna prehrana in zdrav način življenja igrata pomembno vlogo pri kompleksnem zdravljenju limfostaze rok. Neuravnotežena prehrana in uživanje prepovedanih živil bo le povečalo otekanje, kar bo motilo normalen odtok tekočine iz tkiv.

Dnevna vsebnost beljakovin (živalskih in rastlinskih) mora biti najmanj 100 g na dan v čisti snovi, maščobe - 20 g rastlinskih in 10 g živalskih, količino ogljikovih hidratov je treba zmanjšati. Količina porabljene tekočine med terapevtsko dieto je 2 litra na dan.

  • mlečni izdelki;
  • kaša;
  • sveža, kuhana, dušena ali pečena zelenjava;
  • čebula in česen;
  • sadje;
  • oreški;
  • polnozrnat kruh;
  • nerafinirano rastlinsko olje: sončnično, koruzno, bučno, olivno ali laneno seme;
  • pusto meso in ribe, kuhane na pari;
  • zeliščni čaj ali decoction.

Uporabni izdelki na fotografiji

Česa bi morali čim bolj omejiti porabo

  • sol;
  • mastno meso ali ribe;
  • močan čaj in kava;
  • čokolada, sladkor in sladkarije;
  • krompir;
  • zdrob in riž;
  • testenine;
  • pekovski izdelki iz pšenične moke.

Vzorčni meni za dan

  • zajtrk: kuhana zelenjava, polnozrnat kruh z rezino maslo in sir, 10 g medu, kozarec zeliščnega čaja;
  • kosilo: 150 g skute z nizko vsebnostjo maščob;
  • kosilo: zelenjavna juha, kuhano meso;
  • popoldanska malica: sadna ali zelenjavna solata;
  • večerja: zelenjavna solata s kuhano zelenjavo (vinaigrette), zeliščni čaj, kos polnozrnatega kruha z maslom.

Okusni recepti

Citrusova solata z orehi

Za pripravo solate morate pomarančo olupiti in narezati celulozo. Sveže korenje olupimo in naribamo, dodamo orehova jedrca in začinimo z žlico naravnega jogurta ali manj mastnega kefirja.

Solata iz rdeče pese in korenja s suhim sadjem in oreščki

Korenje in peso skuhamo, olupimo in naribamo, suhe slive in rozine prelijemo z vrelo vodo, po potrebi sesekljamo, dodamo oreščke – lešnike, indijske oreščke, pinjole in začinimo z manj mastno kislo smetano, naravnim jogurtom ali kefirjem.

Video: samomasaža za zdravljenje po mastektomiji

Ta tečaj nazorno prikaže osnove samomasaže za preprečevanje in pospešitev zdravljenja bolezni. Pomanjkanje glasovne igre v ruskem jeziku vam ne preprečuje, da bi podrobno videli, kako izvesti ta postopek; po želji lahko zvok izklopite.

Limfostaza je resna bolezen, ki prinaša veliko nelagodja in estetskih nevšečnosti. Vendar, ko pravočasno zdravljenje, odgovoren pristop k izbiri sredstev, pravilna prehrana in zdravega načina življenja je bolezen ozdravljiva. Tradicionalni recepti bodo pomagali normalizirati delovanje limfnega sistema in ohraniti vaše zdravje.

  • Tiskanje

Opomba

Soda bikarbona med nosečnostjo: zdravilne lastnosti in kontraindikacije

echo adrotate_group (20, 0, 0, 0); echo adrotate_group (27, 0, 0, 0); Med nosečnostjo v telesu.

Gradivo je objavljeno zgolj v informativne namene in ga v nobenem primeru ne moremo šteti za nadomestilo za zdravniški posvet s specialistom v zdravstveni ustanovi. Uprava spletnega mesta ni odgovorna za rezultate uporabe objavljenih informacij. Za vprašanja glede diagnoze in zdravljenja ter predpisovanje medicinske zaloge in določanje režima njihovega jemanja, priporočamo, da se posvetujete z zdravnikom.

Limfostaza okončin: kako jo hitro odpraviti?

Limfostaza okončin je kronična ali akutna stagnacija limfe, ki jo opazimo predvsem v spodnjih okončinah. Za to stanje je značilna zaustavitev limfnega toka v žilah nog, kar se nato kaže s progresivnim edemom. Po statističnih podatkih je ta patologija petkrat pogostejša pri ženskah kot pri moških.

Brez ustreznega zdravljenja se limfostaza samo poveča in sčasoma lahko povzroči patološko zadebelitev nog v obliki elefantiaze.

Zakaj nastane limfostaza okončin?

Prenehanje limfnega toka v žilah lahko povzročijo naslednji dejavniki:

  1. Rast maligne neoplazme v nekaterih primerih spremlja mehanska blokada lumena krvnih žil.
  2. Akutno ledvično in srčno popuščanje.
  3. Krčne žile v fazi dekompenzacije.

Stagnacija limfe med drugim ustavi odstranjevanje odpadkov in stranskih produktov tkivne presnove.

Simptomi limfostaze v spodnjih okončinah

Limfostaza spodnjih okončin zaporedno poteka skozi tri stopnje:

Ta stopnja se šteje za reverzibilno. Oteklina z limfedemom prizadene področje gležnja, hrbtišče stopala in dno prstnih falang. Povečanje volumna mehkih tkiv med palpacijo ne povzroča bolečine in se lahko zloži na površino kože. Takšna oteklina se po nekaj urah v vodoravnem položaju znatno zmanjša ali popolnoma izgine.

Z drugimi besedami - ireverzibilna limfostaza. Za to stopnjo je značilno širjenje patološkega edema od spodnjega dela noge do stegna s tvorbo gostega infiltrata. Pritisk s prstom na oteklo tkivo povzroči nastanek vdolbine v obliki kraterja, ki vztraja nekaj minut. Pri bolnikih s fibroedemom takšna limfostaza okončin povzroča precejšnje težave v obliki bolečine in deformacije noge. Dolgotrajen navpični položaj takih bolnikov lahko povzroči konvulzije.

Ta stopnja lahko traja dolgo. V tem primeru koža na prizadetem območju dobi modrikast odtenek.

Šteje se za zadnjo stopnjo limfostaze, med katero pride do proliferacije vezivnega tkiva. Posledično se spodnje okončine odebelijo 2-3-krat od prvotne velikosti.

Diagnoza limfostaze okončin

Limfostaza okončin je simptom bolezni ali njena posledica in ne samostojna nosološka enota. Zato je diagnoza limfne kongestije v spodnjih okončinah namenjena predvsem ugotavljanju osnovnega vzroka. Za postavitev končne diagnoze zdravniki uporabljajo naslednje metode:

  1. Ultrazvočna diagnostika: Ultrazvočna diagnostika je zaradi svoje enostavnosti, varnosti in dostopnosti precej razširjena v onkologiji in flebologiji.
  2. Radiografija: temeljna metoda za ugotavljanje patologij notranjih človeških organov danes ostaja radiologija.
  3. Biopsija prizadetega dela telesa: zbiranje biološkega materiala za citološko in histološko preiskavo se izvaja le, če obstaja sum na maligno neoplazmo.

Zdravljenje limfostaze okončin

Terapija otekanja okončin poteka na naslednjih področjih:

Medicinski ukrepi so v takih primerih sestavljeni iz fizikalnih in medicinskih posegov.

Bolnikom svetujemo, da ponoči prizadeti ud položijo v dvignjen položaj. Dovolj učinkovita sredstva Boj proti limfostazi je profesionalna masaža stopal, ki pomaga odpraviti oteklino z odstranjevanjem odvečne tekočine. Masažo stopal lahko izvajamo tudi s posebnim aparatom.

Pri limfostazi okončin strokovnjaki najpogosteje predpisujejo flebotonike, ki spodbujajo drenažo prizadetega organa in povečajo mikrocirkulacijo. Druga skupina zdravil, ki so se uporabljala pri limfostazi, so homeopatska zdravila. Farmakološko delovanje takšnih zdravil je usmerjeno v spodbujanje presnovnih procesov in odstranjevanje prostih radikalov iz telesa. V kompleksno dekongestivno terapijo sodijo tudi diuretiki, ki s povečanjem pogostnosti uriniranja zmanjšajo volumen spodnjih okončin.

Ali je mogoče zdraviti limfostazo okončin z ljudskimi zdravili?

Tradicionalna medicina za zdravljenje limfostaze uporablja obkladke, ki vsebujejo čebulo in brezov katran. Priprava takšnega zdravila vključuje nanašanje pečene čebule, pripravljene z dodatkom katrana, na povojno tkanino. Ta obkladek se pritrdi čez noč. Terapevtski tečaj je približno 2-3 mesece.

Danes je učinkovita metoda za zmanjšanje otekanja nog med ali po zdravljenju raka uporaba pijavk. Torej, za limfostazo okončin hirudoterapevti priporočajo uporabo 3-5 pijavk na prizadeto območje. Potek zdravljenja običajno vključuje do deset sej s pogostostjo enkrat na teden.

Pomembno je vedeti:

Dodaj komentar Prekliči odgovor

kategorije:

Informacije na spletnem mestu so predstavljene samo v informativne namene! Samostojno in brez posveta z zdravnikom ni priporočljivo uporabljati opisanih metod in receptov za zdravljenje raka!

Učinkovite metode zdravljenja limfostaze spodnjih okončin z ljudskimi zdravili

Limfostaza spodnjih okončin je huda bolezen, ki se razvije v ozadju motenega odtoka limfe. Motnje v delovanju limfnega sistema povzročajo komponente notranje okolje oseba se začne kopičiti v tkivih, kar povzroča otekanje, zadebelitev kože in bolečino. Bolniki, ki ne vedo, kako zdraviti limfostazo spodnjih okončin, se soočajo z resnimi zapleti. Privedejo do hude otrdelosti nog, zaradi česar oseba popolnoma izgubi sposobnost samostojnega gibanja. Pravočasno zdravljenje se bo pomagalo izogniti takšnim težavam, ki ne vključuje le jemanja zdravil, temveč tudi domačih zdravil, ki so učinkovita za to bolezen.

Načela zdravljenja limfostaze doma

Pri diagnozi limfostaze spodnjih okončin, ki se imenuje tudi elephantiasis, se zdravljenje z ljudskimi zdravili uporablja kot dodatna podpora za telo. Glavni potek zdravljenja limfostaze poteka s pomočjo zdravil, fizikalnih postopkov in kirurških posegov (če je potrebno). Domača zdravila so namenjena regeneraciji celic, zagonu presnovnih procesov in odstranjevanju limfe, katere kopičenje povzroča hudo otekanje in bolečine v nogah.

Preden uporabite ljudska zdravila pri zdravljenju limfostaze spodnjih okončin, se morate posvetovati z zdravnikom in opraviti test za alergijske reakcije, da samozdravljenje ne povzroči poslabšanja zdravja.

Pri limfostazi spodnjih okončin mora biti zdravljenje doma celovito in vključevati uporabo notranjih in zunanjih sredstev.

Fizioterapija

Izvajanje niza gimnastičnih ukrepov za limfostazo je potrebno za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja spodnjih okončin. Vse vaje se izvajajo v ležečem položaju:

  1. Noge, pokrčene v kolenih, se dvignejo, stopala pa se vrtijo v različnih smereh.
  2. Hrbet je v stiku s tlemi, noge so pokrčene v kolenih, stopala pa počivajo na tleh. Zaprta kolena se izmenično nagnejo v različne smeri, ne da bi medenico dvignili od tal.
  3. V ležečem položaju so noge dvignjene, stopala pa naslonjena na steno. Nato gladko gladite stegna in noge od spodaj navzgor.
  4. Postavite kot v prejšnji vaji. Izvajajo se dvigi teleta in vrtenje prstov na nogi.

Celoten kompleks je treba izvajati redno, postopoma povečati čas treninga in število ponovitev.

Sporočilo

Ukrepi masažnega terapevta za limfostazo spodnjih okončin so usmerjeni v delo bezgavk, spodbujanje krvnega pretoka in drenaže. Postopek mora opraviti usposobljen strokovnjak - samo-masaža lahko povzroči močno segrevanje mišic, kar lahko povzroči povečano otekanje.

Metoda doktorja Kapustina

Ta nekonvencionalna metoda zdravljenja limfostaze spodnjih okončin. Bistvo metode je uporaba vsebine piščančjega jajca s fiziološko raztopino za injiciranje. G.A. Kapustin je verjel, da je biomaterial iz svežih jajc zdravilo za številne bolezni.

Za zmanjšanje bolečine in otekline je dovolj samo ena injekcija, celoten tečaj pa je sestavljen iz štirih postopkov in se izvaja enkrat na teden, tečaj traja mesec ali dva. Kapustinova tehnika je sposobna postaviti bolnika na noge tudi v hudi fazi limfostaze. Toda zdravniki kategorično ne priporočajo izvajanja postopka doma, saj je to lahko nevarno za zdravje.

Obkladki

Učinkovito pri zdravljenju limfostaze spodnjih okončin različne vrste obkladki z učinkovinami:

  1. Med in mleko. Za pripravo tega obkladka se matični mleček zmeša v enakih razmerjih. Enotno tekočo teksturo lahko dobite tako, da dodate nekaj žlic vode. V tej mešanici navlažimo povoje in z njimi ovijemo problematična področja, dodatno jih zavijemo v volneni polietilen in šal. Pustite čez noč in zjutraj sperite s hladno vodo. Za dodaten učinek lahko izdelek jemljete peroralno – največ 15 gramov na dan.
  2. Belo zelje. Liste zelja, potem ko jih rahlo zdrobimo, nanesemo na stopala in pustimo 6-7 ur. Če je mogoče, je priporočljivo, da obkladek hranite 24 ur, občasno zamenjajte uporabljene liste zelja s svežimi. Pri hudih oblikah limfostaze spodnjih okončin pomaga zeljni sok, vanj namočite povoj in ga ovijte okoli nog.
  3. Glina. Bela ali modra glina v prahu je znana po svojih dezinfekcijskih in drenažnih lastnostih. Dolgotrajna uporaba maske pomagajo znebiti draženja, hrapave kože, osvetliti lise in tudi zmanjšati obseg nog (njihovo otekanje) za nekaj centimetrov. Glino, zmešano v vodi do goste kreme, nanesemo na predhodno naoljeno kožo. Za izolacijo zavijte polietilen na vrhu in pustite 5-6 ur.

Zdravljenje z oblogami se izvaja v tečajih po 20-30 postopkov vsak drugi dan.

Tradicionalni recepti za oralno uporabo

Telo lahko obogatite s koristnimi mikroelementi in imate blag diuretični učinek med poslabšanjem limfostaze spodnjih okončin z naslednjimi sredstvi:

  1. Sok rdeče pese. Ob redni uporabi pozitivno vpliva na limfni sistem. Morate piti sveže iztisnjen sok, vendar ne več kot 200 ml na dan.
  2. Regrat. Eno žlico zdrobljene korenine rastline prelijemo z dvema kozarcema vrele vode in pustimo na ognju 5-10 minut. Odstranite juho s štedilnika in pustite, da se kuha 2-3 ure. Potrebno je zaužiti 50 ml dvakrat na dan.
  3. Diuretični čaj. V kritičnih situacijah lahko oteklino lajšate s čajem iz mešanice listov ribeza in šipka. Priporočljivo je, da ne pijete več kot 100 ml na dan.
  4. Česen. Pet glav česna drobno naribamo in zmešamo s 150 ml tekočega naravnega medu. Dobljeno mešanico vlijemo v kozarec in postavimo na hladno in temno mesto za en teden. Vzemite 1 žlico dvakrat na dan, 30 minut pred zajtrkom in večerjo.

Pravila prehrane

Terapevtska prehrana za limfostazo spodnjih okončin je namenjena predvsem normalizaciji teže in izločanju živil iz prehrane, ki upočasnjujejo presnovne procese in povzročajo otekanje. Uravnotežena prehrana vas vrne v normalno stanje imunski sistem bolnika, kar ugodno vpliva na proces celjenja in bistveno upočasni proces kopičenja patoloških beljakovin v tkivih, kar je eden glavnih vzrokov limfostaze.

Dieto predpiše lečeči zdravnik ob upoštevanju individualnih značilnosti pacienta po pregledu. Nutricionisti za limfostazo spodnjih okončin priporočajo:

  • Omejite vnos soli - natrij moti izločanje tekočine, kar vodi do kopičenja snovi v tkivih.
  • Zmerno pitje je zelo pomembna točka. Dovoljeno je piti čisto negazirano vodo. Priporočljivo je popolnoma opustiti močan čaj, kavo, alkohol, gazirane pijače in koktajle. Še posebej škodljivo je piti veliko tekočine popoldne - to bo povzročilo hudo otekanje.
  • Če ima bolnik prekomerno telesno težo, je treba za zdravljenje limfostaze spodnjih okončin zmanjšati količino zaužitih kalorij z izključitvijo hitrih ogljikovih hidratov (pecivo, sladkarije, zdrob, bele testenine).
  • Poskrbite za ustrezen vnos beljakovin rastlinskega in živalskega izvora. Norma za odraslega s povprečno zgradbo je 100 gramov čistih beljakovin na dan.
  • Rastlinske maščobe so potrebne za povečanje elastičnosti kože, ki se med limfostazo opazno zgosti in postane groba, zato brez njih ne morete. Zadostna količina maščobe v telesu krepi imunski sistem, pomaga pri izločanju škodljivih snovi iz telesa in spodbuja gibanje limfe. Bolni osebi bo koristilo, če zaužije vsaj 20 g rastlinske in 10 g živalske maščobe. Odlični viri vitamina E so sezamovo, olivno, laneno in koruzno olje.

Preventivni ukrepi

Da bi preprečili nastanek limfostaze spodnjih okončin, je potrebno naslednje:

  • Poskusite se izogniti poškodbam, urezninam in modricam.
  • Vlažite in negujte kožo, vzdržujte osebno higieno.
  • Nadzor telesne teže in pravilna prehrana.
  • Zmerna telesna aktivnost - prepovedano je dvigovanje težkih predmetov, dolgi pohodi in tek.
  • Ne nosite tesnih oblačil, ki stisnejo krvne žile in s tem motijo ​​​​normalen krvni obtok in odtok limfe.
  • Če je kužna kožne bolezni Takoj se morate posvetovati z zdravnikom in začeti zdravljenje.
  • Vroče kopeli in savne so prepovedane.
  • Ne nosite pretesnih ali neudobnih čevljev. To pravilo še posebej velja za ženske, ki so navajene na visoke pete in čevlje z vezalkami na vrhu, ki se zarijejo v kožo in jo stisnejo.
  • Tudi manjše ugrize živali je treba zdraviti z antiseptiki.
  • Navada dolgotrajnega sedenja ali stanja v enem položaju lahko poslabša situacijo.

Za hitro okrevanje mora bolnik z limfostazo spodnjih okončin zagotoviti pravilno dnevno rutino in se zaščititi pred stresom - spati vsaj 8 ur na dan, se izogibati cigaretam, alkoholu in prenajedanju ponoči.

Limfostaza in metode njenega zdravljenja

Če se odkrije limfostaza, se lahko zdravljenje izvaja konzervativno ali kirurško. Znanstveniki niso razvili farmakoloških sredstev, ki bi se izkazala za učinkovita pri zdravljenju limfostaze katere koli narave. Zato je indicirano kompleksno kompresijsko zdravljenje.

Metode terapije

Kaj je limfostaza? Limfostaza je bolezen limfnega sistema, pri kateri je motena cirkulacija limfe, kar prispeva k zadrževanju ustrezne tekočine v tkivih. S to patologijo postane tkivo gostejše, pojavi se vztrajna oteklina in razvije se limfedem. Pred zdravljenjem limfostaze specialist predpiše ultrazvok medenice, trebušne votline, žil vseh okončin in rentgen prsnega koša. Takšne diagnostične metode bodo pomagale ugotoviti vzrok bolezni.

Terapija limfostaze je dolg in zapleten proces, ki se izvaja le pod nadzorom specialista. Operacije za to diagnozo so pogosto neučinkovite, metode strojne terapije (pnevmomasaža, magnetna in laserska terapija) pa imajo resne pomanjkljivosti.

Dobre rezultate doseže celovito konzervativno zdravljenje bolezni, ki vključuje:

  • uporaba povoja;
  • pnevmokompresija, ki se izvaja z različnimi napravami (Veinoplus);
  • posebna masaža.

Terapija lezij na nogah

Zdravljenje patologije nog je namenjeno obnovitvi odtoka limfe iz tkiv prizadetega uda. Za to je indicirana terapija z zdravili. Pacientu je predpisana flebotonika, ki izboljša limfno drenažo in mikrocirkulacijo v tkivih. Učinkovita flebotonična zdravila vključujejo Vasoket in Diosmin.

Zdravilo Detralex se uporablja za odpravo simptomov vensko-limfne insuficience. Potek terapije traja 2-6 mesecev. Zdravilo nima stranskih učinkov, razen dispepsije in driske. Lahko pa se jemlje med nosečnostjo in dojenjem.

Na stopnjah 1 in 2 limfostaze zdravljenje vključuje jemanje Parovena, Troxerutina, Venorutona. Ta zdravila povečajo tonus žil, izboljšajo limfno drenažo. Troxerutin gel se nanese zjutraj in zvečer na območje otekline. Masaža se izvaja, dokler se sestava popolnoma ne vpije.

Homeopatsko zdravilo Lymphomyosot spodbuja presnovo, izboljšuje limfno drenažo in pospešuje izločanje toksinov iz tkiv. Zdravilo je na voljo v obliki tablet, ki se jemljejo pod jezikom ali peroralno. Limfomiozot lahko kupite v kapljicah.

Limfomiozot N v ampulah se uporablja za injiciranje 3-krat na teden, v akutnih primerih bolezni - vsak dan. Zdravilo ni predpisano bolnikom, ki imajo težave s ščitnico. Zdravilo Escin je bilo razvito na osnovi plodov divjega kostanja. Proizvaja se v različnih oblikah. Tablete se jemljejo 3-krat na dan po obroku, gel pa se nanese na problematična področja nog. V tem primeru lahko bolnik občuti rahlo zvišano telesno temperaturo.

IN zdravljenje z zdravili limfostaza nog vključuje zdravila za sistemsko encimsko terapijo:

Ta zdravila krepijo imunski sistem. Vzamejo se trikrat na dan pred obroki.

Standard zdravljenja z zdravili

Za odpravo limfostaze v nogah lahko zdravnik predpiše diuretike (Furasemid). Toda takšno zdravljenje se izvaja previdno, saj transudat med limfedemom hitro povrne izgubljeni volumen. Če zadevno patologijo spremljajo erizipele ali limfangitis, so predpisane injekcije antibiotikov. Zdravila lahko spadajo v farmakološke skupine, kot so penicilin, sulfonamid in oksitetraciklin.

Standardno konzervativno zdravljenje limfostaze:

  • jemanje zdravil, ki tonirajo vene in limfne žile (Phlebodia, Detralex);
  • na stopnjah 1-2 bolezni je indicirano sistemsko zdravljenje z vitamini C in P (Troxevasin, Venoruton);
  • za spodbujanje presnove je priporočljivo jemati homeopatska zdravila(Limfomiozot): najprej dajte injekcije in nato tablete;
  • za zmanjšanje otekline so predpisani Escin in Venitan;
  • jemanje encimov, katerih delovanje je usmerjeno proti edemu (Phlogenzyme);
  • zdravila za redčenje krvi (Trental);
  • diuretiki (torasemid);
  • antibiotiki.

Terapija s pijavkami

Pri zdravljenju limfostaze nog je glavna naloga osvoboditev limfnega sistema spodnjih okončin od odvečne ustrezne tekočine. V tem primeru je treba obnoviti limfni obtok v prizadetih nogah. Dolgotrajno zdravljenje s protivnetnimi in diuretičnimi zdravili redko vodi do dobrega rezultata.

Zdravniki verjamejo, da je kompleksno zdravljenje limfostaze nog (tudi pri hudih oblikah bolezni) učinkovito s hidroterapijo. Pijavke izboljšajo limfno drenažo žil. To poveča učinek splošna terapija, saj se zmanjšata oteklina in napetost v nogah. To pomaga podaljšati remisijo bolnikov in povečati njihovo stopnjo aktivnosti.

Pijavke (3-5 kosov) se namestijo 2-krat na teden na limfne kolektorje in mesta, ki ustrezajo projekciji venske mreže nog. Splošni potek hirudoterapije je sestavljen iz 8-10 podobnih sej. Zaradi tega zdravljenja se stimulira limfni tok. To se zgodi zaradi povezave dodatnih limfnih žil z iztokom odvečne limfe, ki prej niso bile glavne poti za odtok te tekočine. Nekateri limfologi menijo, da je zdravljenje limfostaze nog s pijavkami neučinkovito, saj pijavke ne lajšajo otekline.

Vadbena terapija in prehrana

Pri limfostazi spodnjih okončin se izvaja vadbena terapija. S to diagnozo je priporočljivo plavati in telovaditi Nordijska hoja. Razvita je bila tudi posebna gimnastika za prizadete noge. Najprej se nanese kompresijski povoj. Komplet vaj:

  1. Kolo – vaja se izvaja leže. Noga naj miruje. Vajo izvajamo tako, da razgibamo kolčne in skočne sklepe. V tem primeru je potrebno upogniti in odviti podplat.
  2. Upogibanje, ravnanje in širjenje prstov (izvaja se med sedenjem).
  3. Izmenično vrtenje stopal v desno in leva stran. Nato morate številko 8 napisati v postankih.
  4. Ne da bi dvignili nogo od tal, upognite kolena in pritisnite pete na zadnji del stegen. Nato se noge zravnajo.
  5. Dvignite nogo, izvajajte rotacijske gibe izmenično levo in desno. Potem se noga spusti.

Pogosteje se limfostaza diagnosticira pri ljudeh s prekomerno telesno težo. Za hitro odpravo bolezni je priporočljivo slediti dieti, ki omejuje vnos tekočine in soli. Nutricionisti priporočajo, da dnevno ne zaužijete več kot 100 g beljakovin, 10 g živalske maščobe in 20 g rastlinskega olja. Za zmanjšanje kalorij omejite porabo ogljikovih hidratov (sladkarije, moka). Na jedilniku so zelje, buče, korenje, jabolka in mlečni izdelki.

Terapija z ljudskimi zdravili

Za limfostazo se uporabljajo ljudska zdravila (po posvetovanju z zdravnikom):

  1. Tar. Čebulo popečemo v pečici in jo nato olupimo. Dodajte mu 1 žlico. l. katran. Sestava na gazi se nanese na prizadeto območje. Zjutraj odstranite obkladek tako, da pojeste 1 žličko. med in matični mleček. Pred spanjem se postopek ponovi. Priporočljivo je sočasno uživanje čebeljih pridelkov. Pospešili bodo zdravljenje, ki ga je treba nadaljevati 1-2 meseca.
  2. Trpotec: 2 žlici. l. liste trpotca zdrobimo tako, da prelijemo 2 skodelici vrele vode. Sestava se infundira 1 noč. Decoction se vzame 4-krat na dan 30 minut pred obroki. Vzemite 1 žličko hkrati. med in matični mleček;
  3. Zelišča v enakih razmerjih: zmešajte cvetove smilja, gostocvetnega astragalusa, islandskega lišaja, hrastovega in brezovega lubja, plodove divjega kostanja. Zbirka je zdrobljena. Pri 2 žlici. l. Mešanica bo potrebovala 2 skodelici vrele vode. Sestavo kuhamo 5 minut. Dobljeno zdravilo se jemlje 4-krat na dan.
  4. Česen - olupljen je in prešel skozi mlin za meso. Za 250 g nastale sestave boste potrebovali 300 g tekočega medu. Zmešajte komponente in vzemite 1 žlico. l. 3-krat na dan eno uro pred obroki. Terapija traja 6 dni.

Kirurško zdravljenje in zapleti

Če je konzervativna kompleksna terapija neučinkovita, se bolnik pripravi na operacijo. Da bi to naredili, se barvilo vbrizga v limfne žile (za vizualizacijo njihove lokacije in širjenja sten). Med operacijo kirurg ustvari dodatne poti za odtok tekočine. Da bi preprečili stiskanje bezgavk, se oblikujejo mišični tuneli.

Če je potrebno, zdravnik presadi limfno tkivo na drugo mesto, pri čemer odstrani odvečno maščobno tkivo.

Po operaciji se jemljejo venotonična in protivnetna zdravila, predpisana je vadbena terapija in limfna drenažna masaža.

Limfostaza se pogosto razvije v ozadju raka.

V tem primeru je predpisano zdravljenje z zdravili. Če se bolezen odkrije pri nosečnici, je indicirana kompresijska terapija. Limfostaza pri otrocih je kronična ali prirojena. Za tradicionalno zdravljenje ni nobenih omejitev. Otroci jemljejo zdravila in antibiotike pod nadzorom zdravnika. Neučinkovito zdravljenje ali njegova popolna odsotnost vodi do naslednje zaplete limfostaza:

  • težave z mobilnostjo;
  • fibroza;
  • pojav trofičnih ulkusov;
  • pogoste ponovitve erizipel;
  • sepsa;
  • smrt.

Preprečevanje limfostaze v začetni fazi je sestavljeno iz registracije bolnika pri vaskularnem kirurgu in občasnega zdravljenja. Posebna pozornost je namenjena higieni kože stopal.



© 2024 rupeek.ru -- Psihologija in razvoj. Osnovna šola. Višji razredi