Kašelj in kožni izpuščaji. Otrok je prekrit z izpuščajem, vendar ni vročine. Virus rdečk je nevaren za nosečnice, obstaja nevarnost okužbe ploda

Pojav izpuščaja na otrokovem telesu je precejšen zaskrbljujoč simptom, kar ne more, da ne skrbi staršev. Zelo pogosto izpuščaj spremljajo številne dodatne manifestacije: otrok se pritožuje zaradi srbenja, ima lajajoč kašelj, glavobole, vnetje zgornjih dihalnih poti, hudo vneto grlo itd. Praviloma, če so prisotni dodatni simptomi, se diagnoza postavi precej hitro. Nalezljive bolezni in vnetne procese spremlja povišanje temperature. Kaj pa, če je otrok prekrit z izpuščajem, vendar je njegova temperatura normalna? Seveda vsak izpuščaj kaže na prisotnost neke vrste patološki proces, ki se pojavlja v otrokovem telesu. Toda katerega? Oglejmo si glavne razloge za pojav izpuščaja na otrokovem telesu brez temperature.

Izpuščaj z eritemom

Takoj ko se dojenček rodi, je novopečena mamica potopljena v svet »medicinske terminologije«. Ves čas sliši nove izraze. Eden od prej neznanih medicinski izrazi zelo pogosto postane eritem. In vedeti, kaj ta izraz pomeni in na kaj se morate pripraviti, če vašemu otroku odkrijejo to diagnozo, mora.

Sama beseda "eritem" v grščini pomeni "rdeč". Če pogledate kateri koli medicinski slovar, lahko ugotovite, da je eritem rdečina kožo ki jih povzroča širjenje kapilar. Ta definicija ne pove veliko. Navsezadnje starše zanimajo vzroki in metode zdravljenja te patologije. Takoj bi radi omenili, da obstaja več vrst eritema. Zato smo se odločili, da se podrobneje posvetimo tej patologiji. Torej, eritem je lahko fiziološki, infekcijski, toksični, alergični, obročasti, nodularni.

Fiziološki eritem je priredba otrokovo telo v nove, nenavadne življenjske razmere. Koža novorojenčka je zelo občutljiva in vsak grob udarec nanjo lahko povzroči to bolezen. Želel bi takoj pomiriti starše, da fiziološki eritem ne zahteva zdravljenja z zdravili.

Glavne manifestacije fiziološkega eritema:

• Pojav majhnega izpuščaja (najpogosteje) na rokah in nogah otroka 2-3 dni po rojstvu. Izpuščaj izgine po treh dneh.
• 3-5 dni lahko novorojenček opazi luščenje kože.

Kot smo že povedali, ta vrsta eritema ne zahteva zdravljenja. Toda mati mora skrbneje skrbeti za otroka. Otrokovo telo mora biti čisto, nositi mora spodnje perilo samo iz naravnih tkanin in seveda pogosteje menjati plenice. Besedilo

Simptomi infektivnega eritema

Ta bolezen do danes še ni bila temeljito raziskana. Ena stvar je jasna, to infekcijski eritem ki jih povzročajo virusi in okužbe. Kljub dejstvu, da se ta vrsta eritema imenuje "nalezljiva", dojenček ni nosilec okužbe. Ni nalezljivo.

Izpuščaj s to boleznijo se nahaja asimetrično. Praviloma je najbolj lokaliziran na ekstenzorski površini okončin. Izpuščaj je rdeč. Drug simptom je vnetje ustne sluznice. Včasih izpuščaj tvori velike rdeče lise na zadnjici. pri infekcijski potek Ta bolezen lahko povzroči rahlo zvišanje temperature.

Toksični eritem

Simptomi:

• Sivo-rdeče lise in majhni mehurčki, ki se pojavijo 2-3 dni otrokovega življenja.
• Izpuščaji se najpogosteje pojavijo na otrokovem obrazu, glavi, zadnjici in v bližini sklepov.
• Po nekaj dneh izpuščaj izgine.
• Po 3-4 dneh se lahko ponovi izbruh toksičnega eritema.
• Med boleznijo otrok praktično ne čuti nelagodja. Zelo redko se lahko njegova temperatura rahlo dvigne, včasih pa se povečajo bezgavke.

Vendar pa toksični eritem praviloma ne vpliva negativno na otrokovo dobro počutje.

Kaj je alergijski eritem ?

Ta vrsta eritema se praktično ne razlikuje od fiziološkega. Alergijski eritem je reakcija dojenčka na določen alergen, ki se običajno nahaja v materinem mleku. Zdravljenje te patologije je sestavljeno iz pravilna prehrana mame. Iz menija doječe matere je treba izključiti vse alergene in otroka kopati v kopeli z dodatkom decokcije vrvice ali žajblja. V redkih primerih pediatri predpisujejo vitamine doječim ženskam.

Eritem Leiner - v obliki obroča

Resna patologija, neposredno povezana z motnjami v delovanju srca otroka.

Simptomi:

• Na telesu otroka (v predelu prsnega koša) se pojavijo svetlo rdeče lise v obliki obročev (njihov premer je do 1 cm).
• Obroči se med seboj spajajo. Luščenja ni opaziti.

Ti izpuščaji so znak, da se v telesu otroka nekaj dogaja. revmatični proces. Ko se bo delovanje srca izboljšalo, bodo obročki postopoma izginili.

Nodozni eritem: simptomi

Praviloma je simptom zastrupitve s tuberkulozo.

Manifestacije:

• Na stegnih, nogah in podlakteh se pojavi oteklina in rdečina.
• Izpuščaji postopoma spreminjajo barvo: sprva so rdeči, nato modrikasti in na koncu pridobijo rumenkasto-zelenkast odtenek. Sprememba barve je podobna raztapljanju modrice.
• Dekleta pogosteje trpijo zaradi nodoznega eritema.

Vzroki za eritem

O prilagajanju na novo okolje smo že govorili. Vendar pa obstajajo tudi drugi dejavniki, ki spodbujajo pojav eritema. Tej vključujejo:

• Genetska nagnjenost k alergijskim reakcijam.
• Škodljivi delovni pogoji za potencialno mater.
• Jemanje zdravil med nosečnostjo.
• Toksikoza.
• Fetalna hipoksija.
• Prisotnost endokrinih bolezni pri potencialni materi.
• Okužba ploda v maternici.
• Nepravilno umetno hranjenje.

Zdravljenje in preprečevanje

• Praviloma (z izjemo zadnjih dveh oblik) zdravljenje ni predpisano. Občasno, ko hude oblike Pri toksičnem in alergijskem eritemu je priporočljivo jemati antihistaminike.
• V obliki pomožne terapije - vitamini B6, C, E. Priporočljivo je tudi jemanje rutina. Izpuščaj v predelu popka lahko mažete z briljantno zeleno.
• Za preventivne namene morajo doječe matere strogo spremljati svojo prehrano.
• Pediatri tudi priporočajo, da ne pozabite na zračne kopeli od prvih dni otrokovega življenja.
• Zdravniki močno svetujejo: otroka kopajte vsak dan in uporabljajte samo za pranje otroških oblačil.
• Priporočljivo je več hoditi z otrokom na svežem zraku.
• Pri anularnem in nodularnem eritemu se najprej zdravi osnovna bolezen.

Akne pri novorojenčkih

Akne so bolezen, katere glavni simptom je pojav mozoljev z gnojno belo konico na telesu novorojenčka.

• Videz izpuščaja je zelo podoben "adolescentnim aknam".
• Ti izpuščaji se najpogosteje pojavijo na obrazu, ušesih, nekoliko redkeje na hrbtu in vratu.
• Izpuščaj otroka ne moti nelagodje, ne srbi in se ne lušči. Ko se pojavi, telesna temperatura ostane normalna.

Po statističnih podatkih se akne pojavijo pri 30% novorojenčkov. Ta vrsta izpuščaja je hormonske narave.

Akne pri novorojenčkih: vzroki

Mnogi starši zmotno verjamejo, da je vzrok izpuščajev slaba higiena in nezadostna kakovostna nega. Ampak to ni res. Razlog te bolezni so: presežek materinih hormonov v otrokovem telesu in njegovo nepopolno delovanje žleze lojnice. Ta bolezen ni nalezljiva, ne zahteva specifično zdravljenje. Izpuščaj bo izginil brez sledi takoj po odstranitvi materinih hormonov iz otrokovega telesa. Postopek okrevanja praviloma traja od 14 do 45 dni, v tem času se hormonski sistem novorojenčka vrne v normalno stanje.

Mnogi starši se poskušajo boriti z izpuščaji z briljantno zeleno ali kalijevim permanganatom. Mažejo prizadeta območja. Tega se ne bi smelo storiti. Stiskanje mozoljev je ne-ne!

Največ, kar lahko storite, je, da obrišete obraz in telo z decokcijo vrvice. Za sušenje izpuščajev lahko uporabite mazilo Bepanten (enkrat na tri do štiri dni).

Akne minejo brez sledi in same. To bolezen zelo pogosto zamenjujejo z urtikarijo in alergijskimi izpuščaji. Zato posvetovanje s pediatrom v nobenem primeru ne bo škodilo. Pokličite zdravnika in naj pojasni diagnozo.

Bodeča vročina

Ta bolezen pogosto prizadene novorojenčke, katerih starši pregrevajo svoje otroke.

Blokada znojnih žlez vodi do pojava izpuščaja. Bodeči izpuščaj je precej težko ločiti od alergijskega izpuščaja, pa tudi od izpuščajev pri ošpicah, rdečkah in škrlatinki. Samo zdravnik lahko diagnosticira pekočo vročino, potrebno je posvetovanje s pediatrom ali specialistom za nalezljive bolezni!

Glavni znaki pekoče vročine

• Rdeča ali vroče roza majhen izpuščaj. Praviloma se pojavi v kožnih gubah - na tistih mestih, kjer oblačila pridejo v stik z nežno otroško kožo.
• Mozolji se nahajajo blizu drug drugega.
• Pri zbadanju je mogoče opaziti simptome "mokre kože".
• Otrok doživi povečano potenje.

Preprečevanje toplotnega izpuščaja pri dojenčkih

1. V vročem vremenu je treba otroka kopati dvakrat ali celo trikrat na dan.
2. Obrišite kožo s posebnimi mokrimi robčki.
3. Dojenčka ne pregrevajte in ne previjajte. Otrok naj nosi lahka oblačila iz naravnih in ne sintetičnih tkanin.
4. Otrok naj se redno kopa v zračnih kopelih pri sobni temperaturi +23, +24 ° C.
5. Za nego kože vašega otroka raje uporabljajte lahka olja kot bogate kreme.

Če je vroče, je treba otroka malo sleči. Če je mrzlo, oblecite drugo plast oblačil.

Izpuščaj na telesu zaradi ugrizov žuželk

Spomladi, zgodaj jeseni in seveda poleti trpijo otroci. Njihova občutljiva koža na mestu ugriza se prekrije z rdečimi izboklinami in pikami. Pogosteje so iz očitnih razlogov prizadeti odprtih površin telesa - roke, noge in obraz.

Mesto ugriza močno srbi, otroci ga pogosto praskajo. V tem primeru je treba vneto območje mazati z briljantno zeleno. Za lajšanje srbenja zdravniki priporočajo dajanje otrokom losjonov iz raztopine sode. Za pripravo raztopine se uporablja hladna voda. Prav tako je priporočljivo uporabljati posebne gele in mazila. Kupite jih lahko v lekarni. Pred uporabo morate natančno preučiti navodila in se prepričati, da je mazilo ali gel namenjen starostni kategoriji vašega otroka.

Alergijski izpuščaj pri otrocih

običajno, alergijski izpuščaj aktivira se po uvedbi novih živil v prehrano doječe matere ali otroka.

Alergijski izpuščaj - rdeče ali rožnate lise, ki se nagibajo k združitvi. Te pike so zelo srbeče in otrok jih pogosto praska. Dojenčkovo vedenje se spremeni, postane preveč vznemirjen ali, nasprotno, letargičen. Izgubi apetit, njegov spanec postane nemiren in prekinjen. Pojavita se lahko driska in bruhanje.

Ob prvih znakih alergijskega izpuščaja je treba otroka pokazati zdravniku. Najprej bo zdravnik poskušal identificirati alergen in ga nujno odstraniti. Nato se otroku predpišejo antihistaminiki in enterosorbenti. V obdobju poslabšanja je doječi materi in otroku predpisana hipoalergena prehrana.

Izpuščaj na telesu, kašelj in vročina pri otroku so lahko posledica nekaterih bolezni, kot so ošpice, roseola, škrlatinka, norice, rdečke, meningitis in druge. Spodaj smo opisali simptome najverjetnejših otroških bolezni, ki jih spremlja izpuščaj na telesu.

ošpice

Izpuščaj na telesu otroka se lahko pojavi zaradi ošpic.

Ošpice so akutna nalezljiva virusna bolezen s visoka stopnja občutljivost (indeks nalezljivosti se približuje 100 %), za katero je značilna visoka vročina (do 40,5 °C), vnetje sluznice ustne votline in zgornje dihalni trakt, konjunktivitis in značilen makulopapulozni izpuščaj na koži, splošna zastrupitev. Povzročitelj ošpic je RNA virus iz rodu Morbillivirus, družine paramiksovirusov. Virus ni stabilen v zunanjem okolju in zunaj hitro umre Človeško telo zaradi izpostavljenosti različnim kemičnim in fizikalnim dejavnikom (obsevanje, vrenje, obdelava z razkužili).

Pot prenosa okužbe je kapljica v zraku, med katero se sprošča virus zunanje okolje V velike količine bolna oseba s sluzjo med kašljanjem, kihanjem itd.

Vir okužbe je oseba z ošpicami v kateri koli obliki, ki je nalezljiva za druge zadnji dnevi inkubacijska doba (zadnja 2 dni) do 4. dneva izpuščaja. Od 5. dneva izpuščaja se bolnik šteje za neinfektivnega.

Za ošpicami zbolijo predvsem otroci, stari od 2 do 5 let, veliko redkeje pa odrasli, ki te bolezni v letu niso preboleli. otroštvo. Novorojenčki imajo kolostralno imunost, ki so jo prejeli od matere, če so že preboleli ošpice. Ta imuniteta traja prve 3 mesece življenja. Obstajajo primeri prirojenih ošpic zaradi transplacentalne okužbe ploda z virusom bolne matere.

Po pretekla bolezen razvije se stabilna imunost, ponavljajoča se okužba z ošpicami pri ljudeh, brez sočasne patologije imunski sistem, je dvomljivo, čeprav so bili takšni primeri opisani. Največ primerov ošpic opazimo v zimsko-pomladnem obdobju (december-maj), s povečanjem pojavnosti vsakih 2-4 let.

Trenutno se v državah, ki izvajajo popolno cepljenje proti ošpicam, bolezen pojavlja v obliki posameznih primerov ali mini epidemij.

Simptomi ošpic so podobni gripi: vaš otrok ima glavobol, ki ne izgine v dveh do treh dneh, šibkost, izcedek iz nosu, kašelj, rdeče oči, zaspanost, izguba apetita, povišana telesna temperatura. Tretji ali četrti dan se pojavi izpuščaj - rdeč, ploščat, na mestih se lahko združi v velike brezoblične lise. Izpuščaj pri ošpicah ne srbi, spremlja pa ga visoka vročina. V štirih do petih dneh prekrije celotno telo, nato postopoma izzveni. Temperatura pade in, če ni zapletov, se bolezen konča.

Zdravljenje ošpic:

Za specifično zdravljenje ošpic ni bilo razvitih zdravil. Simptomatsko zdravljenje vključuje ekspektorante, mukolitike in protivnetne aerosole za lajšanje vnetnih procesov v dihalnih poteh. Za zmanjšanje vročine in bolečine lahko uporabite ibuprofen ali paracetamol. Otrokom z ošpicami ni priporočljivo jemati aspirina, ker so nekatere študije pokazale, da lahko aspirin povzroči Reyev sindrom.

škrlatinka

Škrlatinka - nalezljiva bolezen, ki ga običajno povzroča hemolitični streptokok skupine A (Streptococcus pyogenes). Manifestira se kot izpuščaj, zvišana telesna temperatura in splošna zastrupitev.

Simptomi škrlatinke. Pri škrlatinki opazimo naslednje simptome: zvišana telesna temperatura, vneto grlo, glavobol, bruhanje, svetlo rdeče žrelo. Prvi ali drugi dan se pojavi pikčast rdeč izpuščaj, ki se razširi po otrokovem telesu.

Škrlatinski izpuščaj— drobno pikčasto, z zmernim pritiskom s stekleno lopatico so lise jasneje vidne. Ob močnejšem pritisku se izpuščaj obarva zlato rumeno. Pojavi se 1-3 dni bolezni in je lokaliziran predvsem na licih, dimljah in straneh telesa. Koža nazolabialnega trikotnika ostane bleda in brez izpuščaja. Izpuščaj običajno traja 3-7 dni, nato izgine in ne pušča pigmentacije. Izpuščaj se zgosti na ovinkih okončin - aksilarne, komolčne, poplitealne površine.
Škrlatni jezik— Indikativni simptom škrlatinke. 2-4 dni bolezni pacientov jezik postane izrazito zrnat, svetlo rdeče barve, tako imenovani "malin" jezik.

Luščenje kože- pojavi se po izginotju izpuščaja (14 dni od začetka bolezni): v predelu dlani in stopal je ploščat, začenši od konic prstov; na telesu, vratu, ušesa luščenje, podobno pitiriazi

Zdravljenje škrlatinke. Prej je hemolitični streptokok povzročal resne zaplete, tudi smrt, izloča toksine in ima kapsulo, ki ga ščiti pred imunskimi celicami telesa, medicini so priskočili na pomoč antibiotiki. Kot zdravljenje so predpisani penicilinski antibiotiki v tabletah (fenoksimetilpenicilin, retarpen, amoksicilin, amoksicilin + klavulanska kislina) 7-10 dni. Bolje je uporabljati zaščitene peniciline, kot so: amoksicilin + klavulanska kislina (amoksiklav, augmentin, panklav, ekoklav). Poleg tega je predpisana vitaminska terapija (vitamini B, vitamin C). V hudih primerih je za zmanjšanje zastrupitve predpisana infuzijska terapija (raztopina glukoze ali hemodez intravensko).

Varicella (norice)

Norice, norice (lat. Varicella) so akutna virusna bolezen, ki se prenaša po zraku. Običajno je značilno febrilno stanje, papulovezikularni izpuščaj z benignim potekom. Povzroča virus iz družine Herpesviridae - Varicella Zoster. Patogen se širi s kapljicami v zraku. Večinoma so prizadeti otroci, stari od 6 mesecev do 7 let. Odrasli redko zbolijo za noricami, saj jih običajno prebolijo v otroštvu.

Simptomi noric: vročina, glavobol, ki ga spremlja izpuščaj. Izpuščaj se najprej pojavi kot majhne rdeče lise, ki se hitro spremenijo v srbeče mehurčke. Prenaša se z neposrednim stikom z okuženo osebo. Otrok je najbolj kužen, preden se na telesu pojavi izpuščaj. Zato je bolnika težko izolirati od drugih.Inkubacijska doba je dva do tri tedne.

Zdravljenje noric:

V celotnem febrilnem obdobju je treba vzdrževati počitek v postelji. Indicirana je detoksikacijska terapija, v primeru srbenja kože pa jemanje antihistaminikov. Na vse možne načine se je treba izogibati pregrevanju: bolj ko se bolna oseba znoji, več bo srbenja, ne glede na zdravila, ki jih jemljete.

Lokalno zdravljenje na prizadetih območjih vključuje zdravljenje papul na koži antiseptične raztopine(klorofilip, briljantno zelena).

Obstajajo dokazi, da zdravilo aciklovir oslabi potek in simptome noric.

Rdečke

Rdečke (lat. rubella) ali tretja bolezen so epidemična virusna bolezen z inkubacijsko dobo približno 15-24 dni. Običajno je nenevarna bolezen, ki prizadene predvsem otroke.

Simptomi rdečk. Na otrokovem telesu se pojavi izpuščaj, ki ga sestavljajo drobne, kot glavica bucike, rdeče ali rožnate lise na koži. Dva do tri milimetre v premeru. Posamezne lise se lahko združijo v velike lise. Ne srbi in traja dva do tri dni. Ko se širi, se koža začne luščiti. Pridruženi simptomi: droben izcedek iz nosu, rdečina okoli oči, oteklina na vratu in na lobanjskem dnu. Prenaša se s kapljicami v zraku.

Po inkubacijski dobi, ki traja 2-3 tedne, se pojavi zmerna temperatura z glavobolom, faringitisom, cervikalno adenopatijo in konjunktivitisom. Izpuščaj se pojavi po 48 urah, makularni (makularni) nesrbeč izpuščaj, najprej na obrazu, nato pa se v nekaj urah razširi na celotno telo; Sprva je izpuščaj morbiliformen (spominja na ošpice), nato skarlatinoformen. Prevladuje na obrazu, v spodnjem delu hrbta in zadnjici ter na ekstenzornih površinah rok in nog. Izpuščaj traja 2-4, občasno 5-7 dni, nato izgine brez pigmentacije ali luščenja. Treba je opozoriti, da so blage in asimptomatske oblike precej pogoste.

Specifičnega zdravljenja ni. Za simptomatsko zdravljenje je dovoljena uporaba paracetamola.

Roseola infantilna

Roseola infantilna - okužba, pogost pri majhnih otrocih, predvsem mlajših od 2 let. Povzročitelji spadajo v skupino virusov herpesa tipa 6 in 7, za katere je značilna T-celična limfotropija. Človeški virus herpesa 6 (HSV 6) je povzročitelj rozeole pri otrocih in povzroča sindrom kronične utrujenosti pri odraslih.

Pot prenosa je po zraku. Inkubacijska doba je 5-15 dni. Čas največje manifestacije je med 6. in 24. mesecem življenja. V starosti 4 let so protitelesa odkrita pri skoraj vseh otrocih.

Običajno se bolezen začne akutno, s povišanjem temperature do febrilnih vrednosti (glede na stopnjo zvišanja temperature ločimo naslednje vrste vročin: subfebrilne - 37,2-38,0 ° C, nizke febrilne - 38,1-39,0 ° C, visoke febrilne - 39 ,1-40,1 ​​°C in prekomerna (hiperpiretična) - nad 40,1 °C.). V tem primeru ni drugih manifestacij bolezni. Ni kataralnih pojavov, kašlja, izcedka iz nosu. Po 3-4 dneh vztrajne povišane telesne temperature se pojavi makulopapulozen izpuščaj – najprej na obrazu, prsih in trebuhu, po nekaj urah pa po vsem telesu. Na tej stopnji se lahko mišice mandibule povečajo. Bezgavke. Po pojavu izpuščaja se temperatura ne dvigne več. Izpuščaj postopoma izgine, ne pušča pigmentacije ali luščenja.

Druga imena: Exanthema subitum, šesta bolezen, pseudorubella, nenaden eksantem, otroška tridnevna vročica, roseola infantum, exanthema subitum, pseudorubella

Zdravljenje roseole: posebno zdravljenje ni potrebno. V obdobju, ko se temperatura dvigne, se uporabljajo antipiretiki (ibuprofen, paracetamol). Pri otrocih z imunosupresijo je mogoče uporabiti natrijev foskarnet (foskavir), aciklovir.

O kašlju, vročini in izpuščaju

Kljub dejstvu, da so vzroki za izpuščaj pri otroku lahko več kot sto različnih bolezni, sta kašelj in zvišana telesna temperatura simptoma le zgoraj navedenih in najpogostejših nalezljivih bolezni.

Makulopapulozni izpuščaj so pike in izbokline (papule) na koži.

Infantilna rozeola (nenaden eksantem)

Virus herpesa tipa 6 (HHV-6) povzroča roseolo infantum (nenaden eksantem). Temperature nad 39°C trajajo 3-4 dni, temperature pod 39°C lahko trajajo do 8 dni. Po padcu temperature se na koži obraza, vratu ali trupa pojavi svetel makularni ali makulopapulozen izpuščaj. Izpuščaj ne srbi. Včasih so vratne bezgavke povečane, otekline okoli oči in rdeče papule na mehko nebo(Nagayama lise). Vročino lahko spremljajo driska, kašelj, izcedek iz nosu in glavobol. Izpuščaj izgine v 3-4 dneh brez zdravljenja.

Pomembno!!! Izpuščaj, ki se pojavi po normalizaciji temperature, je zastrašujoč: "Najprej temperatura, zdaj pa izpuščaj!" Pravzaprav je to znak konca bolezni.

Vročinski napadi pri otrocih, mlajših od 2 let, vročina brez žarišča okužbe in negativna mononukleoza Epstein-Bar so pogosto posledica okužbe z virusom herpesa tipa 6 (HHV-6). V redkih primerih virus povzroči fulminantni hepatitis in encefalitis ter Rosai-Dorfmanov sindrom (generalizirana limfadenopatija).

ECHO eksantem(infekcijski eksantem) poteka podobno - izpuščaj se pojavi po normalizaciji temperature. Pri ECHO eksantemu sta pogosta herpes in driska.

Rdečke

pri rdečke rdečkaste oči, rahel izcedek iz nosu in... Splošno zdravje ne trpi. Včasih vijolične lise (Forchheimerjeve pege) na mehkem nebu. Bezgavke za ušesi in na straneh vratu so močno povečane. Po zvišanju temperature na 37,0-37,7 °C se pojavi rožnato-rdeč drobnopikčast izpuščaj. Najprej se pojavi svetlo rdečilo na licih. V enem dnevu izpuščaj pokrije obraz, prsni koš, trebuh, noge in roke. Na mestih naravnih gub (gub) je majhen izpuščaj. Izpuščaj po plavanju postane svetlejši. Srbenje je blago. Po 5 dneh izpuščaj izgine brez sledi. Bolečine v sklepih lahko občutijo starejši otroci in odrasli.

Fotografija. Rdečke: rožnato rdeč, drobno pikast izpuščaj, elementi izpuščaja se ne združijo; povečane okcipitalne bezgavke; Forchheimerjeve lise na mehkem nebu.

ošpice

Pomembno!!! Brez kašlja in konjunktivitisa ošpic NI.

Ošpice se začnejo z visoko vročino, močnim izcedkom iz nosu, kašljem in konjunktivitisom. Po 2-3 dneh se za ličnico pojavijo majhna belo-siva zrnca - lise Filatov-Koplik. Na 3-4 dan visoke vročine se na nosu in za ušesi pojavi rožnato-rdeč pikčast ali makulopapulozen izpuščaj. Elementi izpuščaja se združijo in ob pritisku postanejo bledi. Prvi dan izpuščaj prizadene obraz, drugi dan - trup, tretji dan - noge in roke. Ko se izpuščaj pojavi na okončinah, na obrazu že zbledi - postane bordo-rjav z izoliranimi krvavitvami in luščenjem. Stopala in dlani se med ošpicami ne odlepijo. Srbenje je blago.

Fotografija. Ošpice: konjunktivitis zaradi ošpic; Filatov-Koplikove lise izgledajo kot zrna soli; izpuščaj pri ošpicah se najprej pojavi okoli ušes; elementi izpuščaja se nagibajo k združitvi.

Fotografija. Ošpice: prvi dan izpuščaj pokriva obraz; izraz obraza med ošpicami je boleč; izpuščaj zbledi - pridobi rjav odtenek, pojavi se luščenje.

Erythema infectiosum (okužba s parvovirusom B19)

V ozadju nizke temperature se pojavi pikast, papulozen in celo urtikarijski izpuščaj. Parvovirusna okužba se pogosto zamenjuje s koprivnico. AMPAK!!! Antihistaminiki in sistemski glukokortikosteroidi so neučinkoviti pri parvovirusnem eksantemu. Najprej se pojavi svetel, makularen izpuščaj na obrazu (simptom »opljeskanih lic«), nato se pojavi makulopapulozen izpuščaj na okončinah (vključno z dlanmi in podplati) in trupu. Nazolabialni trikotnik je običajno bled. Srbenje je blago. Pogosto bolijo sklepi. Izpuščaj eritema infectiosum se lahko po izginotju znova pojavi.

Pomembno!!! Okužba s parvovirusom B19 je nevarna za otroke z aplastično anemijo, saj povzroča prehodno aplastično krizo.

Fotografija. Erythema infectiosum (okužba s parvovirusom): svetel, neenakomeren izpuščaj na obrazu, ki je videti kot sledi udarca – simptom "udarjenih" lic; nasolabialni trikotnik ostane bled; makulopapulozni izpuščaj na telesu dobi mrežasto obliko.

Škrlatinko povzročajo nekateri sevi hemolitičnega streptokoka skupine A. Škrlatinka se pojavi pri visokih temperaturah v obliki vnetja žrela s pikantnim izpuščajem na ozadju hiperemične rute. Bledi nazolabialni trikotnik. Značilen je "malinov" jezik. 7-10 dan se razvije lamelarno luščenje rok in stopal. Ti znaki so precej značilni za diagnozo, potrjuje se s sproščanjem GABHS ali povečanjem ASLO. Nevtrofilna levkocitoza je pogosta.

Fotografija.; točkovni izpuščaj; bledi nasolabialni trikotnik; malinov jezik.

Zdravljenje škrlatinke: penicilin ali ampicilin intramuskularno, amoksicilin peroralno 50 mg/kg na dan (Flemoxin Solutab). Glej o škrlatinki.

borelioza

Boreliozo (lajmsko bolezen) povzroča spiroheta Borrelia burkdorferi, ki jo prenaša iksodni klop. Območje migrirajočega eritema okoli ugriza klopa doseže 5-15 cm, včasih s sateliti, migrira v febrilnem obdobju (do 1 tedna) in ga včasih spremljajo konjunktivitis, glavobol in artralgija. Po 3-12 mesecih se razvijejo poškodbe notranjih organov.

Zdravljenje borelioze. Otroci, mlajši od 8 let - amoksicilin 50 mg / kg na dan, starejši od 8 let - doksiciklin (Unidox Solutab 100 mg 2-krat na dan) 10-14 dni, če simptomi ne izginejo - še 7 dni ali več. Zdravijo se tudi lezije organov, pri hudih poškodbah srca in osrednjega živčevja dajemo ceftriakson (75-100 mg/kg enkrat na dan) 14-21 dni.

Vezikularni izpuščaj v obliki mehurčkov in mehurčkov, napolnjenih s tekočino, gnojem ali krvjo.

Norice

Diagnoza norice očitno, ko se na ozadju visoke temperature pojavi značilen izpuščaj. V 2-4 dneh se izpuščaj razvija zaporedno (vezikule-pustule-skorja).

Fotografija. Norice: izpuščaj se razvija zaporedno (mehurčki-pustule-skorja).

Zdravljenje hudih oblik noric: aciklovir intravensko - 40-60 mg/kg na dan v 3 infuzijah. Lokalno je za zmanjšanje srbečice učinkovit losjon Sitelium (medicinska kozmetika Aderma). Preventiva: cepljenje z živim cepivom proti noricam.

Virus herpes simpleksa (HSV)

Če se oseba prvič okuži z virusom herpes simplex (HSV), od 2. do 3. dneva bolezni, v ozadju zelo visoke temperature, aftozni stomatitis. Otroci z atopijskim dermatitisom imajo razširjen vezikulopustularni izpuščaj (Kaposijev ekcem). Vezikli v ustih se nahajajo v skupinah in se pogosto združijo; ko počijo, nastanejo površinske razjede z bledim dnom (afte). Izpuščaj se nadaljuje 5 dni. Zaradi bolečnosti sluznice otroci slabo jedo in pijejo. Herpetični stomatitis je lahko zapleten z bakteriemijo, ki jo povzroča Kingella kingae, z razvojem gnojnega artritisa, osteomielitisa ali endokarditisa.

Fotografija. Virus herpes simpleksa: površinske rane z bledim dnom v ustih (afte).

Zdravljenje herpetični stomatitis: aciklovir v odmerku 15-20 mg/kg 5-krat na dan skrajša čas izločanja virusa in pospeši okrevanje, ni pa nujno za normalno imunost. Lokalno je najbolj učinkovito izpiranje z mešanico 2% viskozne raztopine lidokaina, difenhidramina in maaloksa.

Virusni pemfigus ust in okončin (sindrom usta-roka-noga)

Fotografija. Virusni pemfigus ust in okončin (sindrom usta-roka-noga).

Erysipelas

Erizipel je vnetje globokih plasti kože, ki ga povzroča beta-hemolitični streptokok skupine A (GABHS). V ozadju visoke temperature ima koža pordelost z jasnimi konturami in rahlo dvignjenimi robovi. Oteklina, občutljivost, včasih limfangitis. Erysipelas se pogosto razvije z nefrotskim sindromom.

Fotografija. Erysipelas: rdečica na koži z jasnimi konturami in rahlo dvignjenimi robovi; pogosto nastane mehurček s serozno-gnojno vsebino, ki se nato odpre.

Zdravljenje erizipel: intravenski, intramuskularni penicilin (100.000 enot / kg na dan), ampicilin (100-150 mg / kg na dan), cefazolin (100 mg / kg na dan), josamicin (ali drug makrolid).

Suppuracijo podkožnih in globokih struktur spremlja visoka vročina in zastrupitev. Celulit- infiltracija podkožnega tkiva, flegmona- njeno gnojenje (stafilokoki, GABHS ali H. influenzae tipa b). Nekrotizirajoči fasciitis globokih tkiv okončine povzroča GABHS. mionekroza(plinska gangrena) - klostridije (C. perfringens itd.). Značilna kožna hiperemija, oteklina, bolečina, s flegmonom - nihanje; s fasciitisom - bolečino in hiperestezijo z "mirno" sliko lokalnih sprememb; z mionekrozo - krepitacijo.

Zdravljenje je agresivno, z antistafilokoknimi zdravili (oksacilin, vankomicin) in operacija; za celulit, fasciitis in mionekrozo - amoksicilin/klavulanat, ceftriakson, karbapenemi, linezolid, pa tudi klindamicin, metronidazol.

Sindrom opečene kože (Ritterjeva bolezen pri novorojenčkih)

Bolezen povzročata toksina A in B bakterije S. aureus (fagoskupina 11, tip 71). Svetel eritem se začne okoli ust, nosu in na delih telesa, pokritih s plenico; hitro širijo. Koža je zelo boleča in na njej nastajajo mlahavi mehurji. Z najmanjšim pritiskom se velike površine kože odluščijo. Koža je videti kot opečena. Simptom Nikolskega je pozitiven. Celjenje v 1-2 tednih brez brazgotin.

Fotografija. Sindrom opečene kože: svetel eritem se začne okoli ust in nosu; z najmanjšim pritiskom se velika področja kože odlepijo; koža je videti kot opečena; celjenje v 1-2 tednih brez brazgotin.

Zdravljenje sindroma opečene kože: intravensko ali intramuskularno: oksacilin - 150 mg / kg na dan ali cefazolin - 100 mg / kg na dan, alternativa - vankomicin - 30-40 mg / kg na dan, v blagih primerih - peroralno cefaleksin - 50 mg / kg na dan, z alergije na laktame - klindamicin - 30 mg/kg na dan ali josamicin 50 mg/kg na dan. Pri novorojenčkih se uporablja tudi antistafilokokna ali plazma. Lokalno: stranišče z 0,1% raztopino kalijevega permanganata, antibakterijska mazila.

Urtikarijski izpuščaji so mehurčki, ki zelo srbijo. Pretisni omoti izginejo brez sledu v nekaj urah.

Akutna urtikarija

Pri akutni urtikariji je lahko vročina. Urtikarijo je treba razlikovati od infekcijskih izpuščajev. Elementi prave urtikarije ne trajajo več kot en dan. Pri urtikarijskem vaskulitisu izpuščaj traja več kot 24 ur. To bi lahko bil simptom sistemska bolezen. Pretisni omoti so bledo rožnati. Veliki pretisni omoti imajo belo sredino in rdečkast rob. Oblika pretisnih omotov je ovalna, obročasta, obokana, bizarna.

Fotografija. Akutna urtikarija: mehurčki so bledo rožnati; Veliki pretisni omoti imajo belo sredino in rdečkast rob. Oblika pretisnih omotov je ovalna, obročasta, obokana, bizarna.

Zdravljenje alergijska urtikarija - antihistaminiki in sistemski glukokortikosteroidi. Glukokortikosteroidi se uporabljajo le, če obstaja nevarnost smrti - Quinckejev edem z edemom grla ali bronhospazem. Pri močnem srbenju lahko lokalno uporabite hormonske kreme in mazila.

Multiformni eritem

Provocirni dejavniki so herpes, okužbe z mikoplazmo, zdravila (barbiturati, penicilin). Okrogli makulopapularni plaki se povečajo. Ločimo 3 cone: rjavo sredino obdaja rožnato nabreklo območje, obkroža pa ga rdeč kolobar. Za razliko od urtikarije elementi trajajo teden ali več. Lezije sluznice niso značilne. Možni so recidivi.

Fotografija. Multiformni eritem: okrogli makulopapularni plaki se povečajo; Ločimo 3 cone: rjavo središče je obdano z rožnato edematozno cono in obdano z rdečim obročem.

Zdravljenje multiformnega eritema: za okužbo s HSV - aciklovir (odmerki - glej zgoraj), proti ozadju mikoplazme - makrolidi, v hujših primerih - glukokortikosteroidi.

Eritem v obliki obroča

Rdeče papule in plaki se valovito pojavljajo na trupu, ramenih, stegnih, izpuščaji pa izginejo v nekaj urah. Pogosto so lokalizirani nad sklepi in jih opazimo pri revmatični vročini.

V ozadju vročine se pri polovici bolnikov z bolečino v sklepih pojavijo boleče modrikaste razjede na nogah, manj pogosto na rokah. Lahko so simptom okužbe (streptokokne, glivične, mikobakterijske, jersinije) ali posledica delovanja sulfonamidov, penicilina. Najpogosteje ta bolezen ne postane kronična.

Fotografija. Nodozni eritem: veliki in zelo boleči podkožni vozli na nogah; koža nad svežimi vozlišči je svetlo rdeča, nad vozlišči v fazi ločljivosti - rjava, rumeno-zelena.

Hemoragični izpuščaj je krvavitev v kožo in sluznico. Majhne krvavitve do 2 mm so petehije. Velike lise so ekhimoze ali modrice. Hemoragični izpuščaj ob pritisku ne bledi (glej test stekla).

Pri hemoragičnem izpuščaju krvni test vključuje število trombocitov in vsebnost protrombina. Diferencialna diagnoza: hemoragični vaskulitis Henoch-Schönleinova purpura, idiopatska trombocitopenična purpura - Werlhofova bolezen, serumska bolezen, meningokokemija, hemolitično-uremični sindrom (HUS), krimsko-kongoška hemoragična mrzlica (CCHF), hemoragična vročica z ledvičnim sindromom (HFRS).

Meningokokemija

Hemoragični izpuščaj (ki ne izgine s pritiskom) lahko kaže na meningokokemijo. Na začetku bolezni so krvavitve izolirane in majhne - antibiotik jih lahko ustavi nadaljnji razvoj bolezni. V odsotnosti zdravljenja je potek pogosto bliskovit, razvije se šok in sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije s krvavitvijo v nadledvičnih žlezah.

Fotografija. Meningokokemija: hemoragični izpuščaj ne izgine s pritiskom; meningokokna sepsa je toplota, hemoragični izpuščaj po celem telesu, sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije in šok.

Zdravljenje meningokokemije: dajanje (intravensko) ceftriaksona (100 mg/kg na dan), cefotaksima (150 mg/kg na dan), ampicilina ali penicilina (200 mg/kg na dan) + visoki odmerki glukokortikosteroidov, ukrepi proti šoku.

Krimsko-kongoška hemoragična mrzlica

Krimsko-kongoška hemoragična mrzlica (CCHF) se pojavlja na jugu evropskega dela Rusije. CCHF povzročajo parvovirusi. V ozadju visoke temperature, bolečine v mišicah, hepatitisa in krvavitev - petehije in ekhimoze, krvavitve.

Hemoragična vročina z ledvičnim sindromom

Hemoragična vročina z ledvičnim sindromom (HFRS) se pojavlja na Uralu in v številnih drugih regijah. HFRS povzročajo hantavirusi, njihov rezervoar so glodalci. HFRS je visoka temperatura, rdeče oči, podkožne krvavitve - petehije in ekhimoze, krvavitve, poškodbe ledvic z razvojem akutne odpovedi ledvic.

Fotografija. Hemoragična vročina z ledvičnim sindromom: krvavitve v beločnici; petehije in ekhimoze; poškodbe ledvic z razvojem akutne odpovedi ledvic.

Diagnoza hemoragične vročice potrjeno serološko.

Zdravljenje hemoragičnih vročin: simptomatsko, pri CCHF in HFRS se daje ribavirin (intravensko počasi - 33 mg / kg, nato vsakih 6 ur - 16 mg / kg 4 dni).

Sindrom toksičnega šoka

Sindrom toksičnega šoka povzročajo stafilokokni toksini TSS-1, fagoskupina 1, tip 29 (pri ženskah, ki uporabljajo tampone med menstruacijo, redko pri abscesih in vnetju sinusov) ali bethemolitični streptokok skupine A (GABHS) tipov 1, 3, 18 (običajno pri okuženih elementi norice). V ozadju visoke temperature se po celem telesu na svetlo rdečem ozadju pojavi pikčast škrlatni izpuščaj. Pogosto svetle sluznice, "škrlatni" jezik, rdečina oči, bolečine v mišicah, znižan krvni tlak. Kasneje se pojavijo bruhanje, driska, šok z večorganskimi okvarami in koagulopatija. Toksični šok je hud in lahko povzroči smrt. 7-10 dan se pojavi luščenje rok in stopal.

Fotografija. Toksični šok: pikčast izpuščaj na svetlo rdečem ozadju po vsem telesu; podkožne krvavitve so značilne za stafilokokno in meningokokno sepso; arterijska tromboza vodi do gangrene stopal; veliko lamelno luščenje stopal.

Zdravljenje sindroma toksičnega šoka: intravensko oksacilin - 200 mg/kg na dan ali cefazolin - 150 mg/kg na dan, alternativa - vankomicin v odmerku 50 mg/kg na dan, po možnosti s klindamicinom v odmerku 40 mg/kg na dan, ki zavira sintezo proteina mikrobne celice, zmanjša nastajanje toksina in antifagocitnega M proteina. Odstranite vaginalni tampon; izvajati ukrepe proti šoku.

Častni doktor V.K. Tatochenko je zbral glavne znake nalezljivih izpuščajev v tabeli. Če želite postaviti diagnozo, glejte.

Ljudje potrebujejo vaše izkušnje - "sin težkih napak." Prosim vse, pošljite recepte, naj vam ne bo žal za nasvete, so žarek svetlobe za bolnika!

Skrbi zase, Vaš diagnostik!

Izpuščaj! Z vročino ali brez nje, majhni in veliki, srbeči in manj srbeči, "mehurčki"; ali "plaki" - starše vedno enako prestraši, saj je včasih težko najti vzrok za "izpuščaje". Nenadoma pokrit z rdečimi pikami, sam otrok spominja na živo pošast in življenje staršev spremeni v grozljivko. Ni se treba bati, treba se je zdraviti!

Norice ali norice

Patogen: Virus varicella-zoster (VZV).

Način prenosa: v zraku. Prenaša se z bolne osebe na zdravo z govorjenjem, kašljanjem ali kihanjem.

Odpornost na norice:življenje. Nastane kot posledica bolezni ali po cepljenju. Pri otrocih, katerih matere so bile bolne ali so bile cepljene proti noricam, se imunost na norice prenese z matere v maternici in traja prvih 6-12 mesecev življenja.

Inkubacijska doba: od 10 do 23 dni.

Nalezljivo obdobje: celotno obdobje izpuščaja + 5 dni po zadnjem izpuščaju.

Manifestacije: rdeče pike se pojavijo hkrati s povišanjem temperature. Vendar pa lahko včasih temperatura ostane normalna ali rahlo naraste. Pike se zelo hitro spremenijo v posamezne vezikle, napolnjene s prozorno rumenkasto tekočino. Kmalu se posušijo in postanejo skorjice. Posebnost norice - izpuščaj na glavi pod lasmi in na sluznicah (v ustih, na veki itd.). Zelo pogosto ta izpuščaj srbi.

Zdravljenje: norice izgine sam, zato je zdravljenje lahko le simptomatsko: znižajte temperaturo, srbeč izpuščaj zdravite z briljantno zeleno (tako da otrok s praskanjem po mehurjih tam ne vnese dodatne okužbe), dajte antihistaminik da manj srbi. Lahko plavate, če imate norice! Toda hkrati ne smete drgniti prizadetih območij, temveč jih morate nežno obrisati z brisačo.

Pomembno: Prav tako je treba uporabiti briljantno zeleno ali druga barvila (fukortsin itd.), Da ne bi zamudili naslednjega izpuščaja - navsezadnje bodo zamazani le stari madeži. Prav tako je lažje slediti pojavu zadnjega izbruha izpuščaja.

Herpes simplex

Patogen: preprost virus. Obstajata dve vrsti: virus herpes simpleksa tipa I povzroča izpuščaje v ustih, tip II - na področju genitalij in anusa.

Način prenosa: po zraku in s stikom (poljubljanje, skupni gospodinjski predmeti itd.).

Imuniteta: se ne proizvaja, se bolezen pojavi s periodičnimi poslabšanji zaradi stresa ali drugih okužb (ARVI itd.).

Inkubacijska doba: 4-6 dni.

Nalezljivo obdobje: izpuščaji ves čas.

Manifestacije: Nekaj ​​dni pred pojavom izpuščaja se lahko pojavi srbenje in bolečina kože. Nato se bo na tem mestu pojavila skupina tesno razporejenih mehurčkov. Temperatura se dvigne zelo redko.

Zdravljenje: posebna protivirusna mazila, na primer z aciklovirjem itd.

Pomembno: Mazilo uporabite takoj po pojavu srbenja in bolečine, še preden se pojavijo mehurčki. V tem primeru se izpuščaji morda sploh ne pojavijo.

Sindrom roka-noga-usta

(iz angleškega imena Hand-Foot-and-Mouth Disease, HFMD) ali enterovirusni vezikularni stomatitis z eksantemom.

Patogen: enterovirusi.

Način prenosa: fekalno-oralni in zračni. Virus se prenaša s človeka na človeka s komunikacijo, pogovorom in uporabo običajnih gospodinjskih predmetov (posoda, igrače, postelja itd.).

Imuniteta:

Inkubacijska doba: od 2 dni do 3 tednov, v povprečju približno 7 dni. Kužno obdobje: od začetka bolezni.

Manifestacije: najprej se temperatura dvigne in začne se stomatitis: izpuščaji na ustni sluznici, bolečine pri jedi, prekomerno slinjenje. Temperatura traja 3-5 dni, pogosto jo spremlja driska, v nekaterih primerih izcedek iz nosu in kašelj. Drugi ali tretji dan bolezni se pojavi izpuščaj v obliki posameznih mehurčkov ali majhnih pik. Ime bolezen prihaja od lokacij izpuščaja: nahaja se na rokah, nogah in okoli ust. Izpuščaj traja 3-7 dni, nato pa izgine brez sledi.

Zdravljenje: Specifičnega zdravljenja ni, simptomatska zdravila se uporabljajo za znižanje vročine in lajšanje bolečin pri stomatitisu. Bolezen mine sama od sebe, zapleti so možni le, če se v ustni votlini pojavi bakterijska ali glivična okužba.

Diagnozo enterovirusnega vezikularnega stomatitisa ni lahko postaviti, ker... Izpuščaj se ne pojavi takoj in se zelo pogosto obravnava kot manifestacija alergije.

Pomembno: Kljub aktivni uporabi različnih zdravil proti bolečinam pri zdravljenju stomatitisa je lahko prvih nekaj dni za otroka zelo boleče jesti. V takih primerih je dobro uporabiti čim bolj tekoča živila (mleko, fermentirani mlečni izdelki, milkshake, otroška hrana za dojenčke, juhe itd.) in ga dajte po slamici. Pazite na temperaturo hrane: ne sme biti hladna ali prevroča - samo topla.

Roseola

(nenaden eksantem, šesta bolezen)

Patogen:Še en predstavnik slavne družine virusov herpesa je virus herpesa tipa 6.

Način prenosa: v zraku. Okužba se širi z govorjenjem, druženjem, kihanjem itd.

Imuniteta: po bolezni - vseživljenjsko. Otroci, mlajši od 4 mesecev, imajo imunost, ki jo matere prejmejo v maternici. Inkubacijska doba: 3-7 dni.

Nalezljivo obdobje: ves čas bolezni.

Manifestacije: nenaden dvig temperature in po 3-5 dneh spontano znižanje. Hkrati z normalizacijo temperature se pojavi rožnat, drobno- in srednje pikčast izpuščaj. Nahaja se predvsem na trupu in praviloma ne povzroča srbenja. Po 5 dneh izgine sama od sebe.

Zdravljenje: samo simptomatsko zdravljenje- pitje veliko tekočine, zniževanje temperature ipd.

Virus herpesa se poslabša zaradi stresa ali okužb, kot je ARVI.

Bolezen mine sama od sebe, zapletov praktično ni.

Roseola se pogosto imenuje pseudorubella, ker. kožne manifestacije te bolezni so si zelo podobne. Posebnost Roseola je pojav izpuščajev po padcu temperature.

Pomembno: tako kot pri enterovirusnem stomatitisu se izpuščaj, ki se ne pojavi prvi dan bolezni, pogosto obravnava kot alergičen.Včasih jih je res težko razlikovati, vendar alergijski izpuščaj praviloma precej srbi, vendar pri roseoli ne sme biti srbenja.

Rdečke

Patogen: Virus rdečk

Način prenosa: v zraku. Virus se prenaša s komunikacijo, kašljanjem in govorjenjem.

Imuniteta:življenje. Proizvaja se po preboleli bolezni ali po cepljenju. Pri otrocih, katerih matere so imele rdečke ali so bile cepljene proti njim, se imunost na rdečke prenese v maternici in traja prvih 6-12 mesecev življenja.

Inkubacijska doba: od 11 do 24 dni.

Nalezljivo obdobje: od 7. dne od okužbe do popolnega izginotja izpuščaja + še 4 dni.

Manifestacije: temperatura se dvigne. Na obrazu, okončinah in trupu se pojavi droben bledo rožnat izpuščaj, ki ne srbi, hkrati pa se povečajo zadnje vratne bezgavke. Temperatura ne traja več kot 2-3 dni, izpuščaj pa izgine 2-7 dni od začetka.

Zdravljenje: samo simptomatsko zdravljenje: pitje veliko tekočine, po potrebi znižanje temperature itd. Otroci bolezen zlahka prenašajo, odrasli pa pogosto doživljajo zaplete. Rdečke so še posebej nevarne v prvem trimesečju nosečnosti: virus prehaja skozi placento in pri otroku povzroči prirojene rdečke, zaradi česar ima lahko novorojenček gluhost, sivo mreno ali. Zato vsem, zlasti dekletom, močno priporočamo cepljenje proti tej bolezni.

ošpice

Patogen: virus ošpic (Polinosa morbillarum)

Način prenosa: v zraku. Nenavadno nalezljiv in zelo hlapljiv virus ošpic se ne prenaša le z neposrednim stikom z bolno osebo, ampak se na primer širi po prezračevalnih ceveh in okuži ljudi v sosednjih stanovanjih.

Imuniteta:življenje. Proizvaja se po preboleli bolezni ali po cepljenju. Pri otrocih, katerih matere so imele ošpice ali so bile cepljene proti njim, se imunost na ošpice prenese v maternici in traja prvih 6-12 mesecev življenja.

Inkubacijska doba: 9-21 dni.

Nalezljivo obdobje: Od zadnjih dveh dni inkubacijske dobe do 5. dne izpuščaja/

Manifestacije: vročina, kašelj, hripavost,. Na 3-5 dan bolezni se na obrazu pojavijo svetle, velike, včasih združujoče lise, temperatura pa ostane. 2. dan se izpuščaj pojavi na trupu, 3. - na okončinah. Približno četrti dan od trenutka pojava začnejo izpuščaji izginjati v istem vrstnem redu, kot so se pojavili.

Zdravljenje: simptomatsko zdravljenje: pitje veliko tekočine, zatemnjena soba (ker konjunktivitis spremlja fotofobija), antipiretiki. Otrokom, mlajšim od 6 let, so predpisani antibiotiki za preprečevanje bakterijske okužbe. Zaradi cepljenja so ošpice postale dokaj redka bolezen.

Erytherma infectiosum ali peta bolezen

Patogen: parvovirus B19

Način prenosa: v zraku. Najpogosteje se okužba pojavi pri otrocih v organiziranih otroških skupinah – jaslih, vrtcih in šolah.

Imuniteta: po bolezni - vseživljenjsko.

Inkubacijska doba: 6-14 dni.

Nalezljivo obdobje: inkubacijska doba+ celotno obdobje bolezni.

Manifestacije: vse se začne kot običajni ARVI. V 7-10 dneh otrok čuti nekaj nelagodja (boleče grlo, rahel izcedek iz nosu, glavobol), a takoj, ko mu »ozdravi«, se na licih pojavi rdeč, sotočen izpuščaj, ki še najbolj spominja na sledi klofute. Istočasno ali po nekaj dneh se na trupu in okončinah pojavijo izpuščaji, ki na koži tvorijo »venčke«, vendar ne srbijo. Rdeča barva izpuščaja se hitro spremeni v modrikasto rdečo. V naslednjih dveh do treh tednih temperatura ostaja nizka, izpuščaj pa se pojavi in ​​izgine, odvisno od telesna aktivnost, temperatura zraka, stik z vodo itd.

Zdravljenje: Specifičnega zdravljenja ni, le simptomatsko zdravljenje. Bolezen mine sama od sebe, zapleti so izjemno redki.

škrlatinka

Patogen: Beta-hemolitični streptokok skupine A.

Način prenosa: v zraku. Povzročitelj se prenaša z govorjenjem, kašljanjem in uporabo običajnih gospodinjskih predmetov (posoda, igrače itd.).

Imuniteta: po bolezni - vseživljenjsko.

Inkubacijska doba: 1-7 dni.

Nalezljivo obdobje: prvih nekaj dni bolezni.

Manifestacije: bolezen se začne na enak način kot običajno vneto grlo (boleče grlo, povišana telesna temperatura). Izpuščaji, značilni za škrlatinko, se pojavijo 1.-3. dan od začetka bolezni. Izpuščaj je majhen, svetlo roza, nahaja se predvsem na licih, dimljah in straneh telesa in izgine po 3-7 dneh. Nazolabialni trikotnik ostane bled in brez izpuščaja - to je znak škrlatinke. Ko izpuščaj izgine, se koža na dlaneh in podplatih začne aktivno luščiti.

Zdravljenje: samo antibiotiki širokega spektra. Zelo pomembno je, da z zdravljenjem začnemo čim prej, saj... lahko izzove razvoj avtoimunskih bolezni, kot so revmatizem, glomerulonefritis, avtoimunske poškodbe možganov.

Včasih se bolezen pojavi v blagi obliki, brez izrazitega zvišanja temperature, vnetja grla ali izpuščaja. V takih primerih starši opazijo le nenaden pojav luščenja na dlaneh. Če se to zgodi, se vsekakor posvetujte z zdravnikom.

Pomembno: ker lahko škrlatinka izzove razvoj resnih avtoimunskih bolezni, potem za zgodnja diagnoza možnih zapletov Zdravniki priporočajo preiskave krvi in ​​urina. Prvič se vzamejo med boleznijo, nato pa se ponovijo dva tedna po okrevanju, hkrati pa je priporočljivo narediti elektrokardiogram.

Izobraževalni program
Inkubacijska doba je obdobje, ko je do okužbe že prišlo, vendar se bolezen še ni razvila.
Kužno obdobje je čas, ko lahko bolna oseba okuži druge.
Običajno je razlikovati šest "primarnih" bolezni z izpuščajem: prva bolezen so ošpice, druga bolezen je škrlatinka, tretja bolezen je rdečka, četrta bolezen je Infekcijska mononukleoza, peta bolezen je erythema infectiosum, šesta bolezen je otroška bolezen (nenaden eksantem).

Shulamith Wolfson, pediater,
uslužbenec klinike za prehrano Raziskovalnega inštituta za prehrano Ruske akademije medicinskih znanosti

Vaše telo ima veliko načinov, da vas zaščiti pred poškodbami. Kašelj je eden od teh načinov zaščite. Kašelj pomaga odstraniti dražilne snovi iz grla ali pljuč in vam omogoča lažje dihanje.

Čeprav je kašelj način, s katerim vaše telo očisti telo, lahko tudi nakazuje, da imate v ozadju zdravstveno stanje. Kašelj je lahko akuten, ki traja kratek čas, lahko pa je kroničen, kar pomeni, da traja več kot tri tedne.

Izpuščaj je kožna reakcija na draženje ali osnovno stanje. Izpuščaj se lahko razlikuje po videzu. Lahko so rdeče, luskaste ali mehurjaste.

Kaj povzroča kašelj in izpuščaj?

Kašelj in izpuščaj sta običajno znaka osnovne bolezni, kot je bakterijska, virusna ali glivična okužba. Sledi nekaj primerov bolezni, pri katerih sta kašelj in izpuščaj simptom, ki se običajno pojavita skupaj:

škrlatinka

Škrlatinko povzroča okužba z bakterijo Streptococcus skupine A, pogosto pa nastane zaradi streptokoka grla. Bakterijska okužba ustvari v telesu toksin, ki povzroči izpuščaj po vsem telesu in včasih svetlo rdeč jezik.

ošpice

Začetni simptomi običajno vključujejo:

• toplota
• kašelj
• smrkav nos
• rdeče, solzne oči

Tri do pet dni pozneje se na telesu pojavi izpuščaj, ki se začne na obrazu in se širi po telesu, kot da bi na glavo zlili vedro barve.

Kokcidioidomikoza

To je glivična okužba, ki je najpogostejša na jugozahodu ZDA. Znana je tudi kot "dolinska mrzlica". »Ljudje se okužijo, ko vdihnejo spore glive. Lahko povzroči tako kašelj kot izpuščaj na zgornjem delu telesa ali nogah zaradi okužbe s sporami.

Čeprav lahko te simptome občutite hkrati, ni nujno, da so povezani. Na primer, morda imate kašelj zaradi prehlada in uporabljate nov detergent za pranje perila, ki draži vašo kožo in povzroči izpuščaj.

Kašelj in izpuščaj pri otrocih

Ko se pri otrocih pojavi kašelj in izpuščaj, lahko to pomeni nekaj drugega kot pri odraslih. Če je v njej več otrok gospodinjstvo, poskušajte svojega bolnega otroka čim dlje dati v karanteno, dokler mu ne postavijo diagnoze. To lahko pomaga preprečiti širjenje nalezljivih bolezni.Nekateri vzroki za kašelj in izpuščaj pri otrocih vključujejo naslednje:

• Škrlatinka je pogosta pri otrocih in zdravnik jo mora čim prej zdraviti z antibiotiki.
• Ošpice se lahko pojavijo pri otrocih, cepivo pa jih lahko prepreči.
• Če imajo rozeolo, se lahko pri majhnih otrocih, ki so običajno stari od 6 do 36 mesecev, razvijejo simptomi virusa zgornjih dihalnih poti, kot so kašelj, kongestija in zvišana telesna temperatura, čemur sledi izpuščaj. Je samoomejujoča bolezen.

Kašelj in izpuščaj vašega otroka sta verjetno nalezljiva. Pomembno je, da se s svojim zdravnikom pogovorite o simptomih svojega otroka, da preprečite širjenje nalezljive bolezni na druge.

Diagnostika

Ko obiščete svojega zdravnika zaradi kašlja in izpuščaja, bo moral najprej diagnosticirati vzrok simptomov, ki jih imate.

Vaš zdravnik bo opravil fizični pregled. Poslušali vam bodo pljuča in dihanje, izmerili temperaturo in pregledali izpuščaje po telesu. Po potrebi lahko opravijo odvzem krvi, da preverijo nekatere okužbe in preverijo količino krvi. Zdravnik vam bo vzel bris iz zadnjega dela žrela in ga preveril glede bakterijskih okužb, kot je strep v grlu.

Kdaj poiskati zdravniško pomoč

Naročite se pri svojem zdravniku, če doživite naslednje:

• hud kašelj, ki proizvaja gost, smrdljiv ali zelen izpljunek
• vročina pri otroku, mlajšem od 3 mesecev
• kašelj, ki traja dlje kot 10 dni
• kašelj, zaradi katerega otrok postane bled ali mlahav
• izpuščaj, ki se zdi, da se širi po celem telesu
• izpuščaj, ki postane boleč ali se zdi, da se ne izboljša

Ta informacija je povzetek. Vedno zahtevaj zdravstvena oskrba, če vas skrbi, da boste morda imeli nujno medicinsko pomoč.

Kako se zdravijo kašelj in izpuščaji?

Zdravniki običajno zdravijo kašelj in izpuščaje, povezane z bakterijska okužba z antibiotiki. Vendar pa antibiotik ne bo pomagal, če je okužba virusna. Glede na vrsto virusne bolezni večina zdravnikov raje zdravi s podporno nego. Z drugimi besedami, neposredno zdravljenje Virus morda ni na voljo, vendar zdravnik pričakuje, da bo izzvenel sam od sebe, in priporoča zdravljenje simptomov.

Ker se bolezni, kot sta ošpice in škrlatinka, zlahka širijo, si morate pogosto zmočiti roke in čim bolj vzdržati kašljanja na druge. Če je vašemu otroku diagnosticirano katero od teh stanj, se bo morda moral občasno izogibati njim.

Če vam zdravnik predpiše antibiotike, je pomembno, da zaključite celotno zdravljenje. Čeprav se boste morda počutili bolje, preden bo zdravilo zmanjkalo, so lahko bakterije še vedno prisotne v vašem telesu. Nadaljujte z zdravljenjem, dokler ni končano.

Kako lahko dobim kašelj in izpuščaj?

Nega kašlja in izpuščajev na domu vključuje počitek in pitje veliko vode. Pijte več vode kot običajno, pijačo popijte vsakih nekaj minut. Prhanje ali uporaba izparilnika, ki oddaja hladno paro, lahko pomaga razgraditi sluz v pljučih, kar vam lahko pomaga zablesteti. Nekaterim izparilnikom lahko dodate zdravilne hlape, da pomirite kašelj.

Zdravila brez recepta (OTC), kot so dekongestivi in ​​sirup proti kašlju, vam lahko pomagajo pri lajšanju simptomov. Če nameravate otroku dajati ta zdravila, natančno preberite navodila. Na splošno se ljudje izogibajo dajanju dekongestivov otrokom, mlajšim od 6 let, ker stranski učinki pogostejši pri otrocih kot pri odraslih.

Srbeče izpuščaje lahko pomirite s kopelmi iz ovsenih kosmičev in OTC Benadryl, kremo ali peroralno zdravilo. Včasih lahko nanesete kremo s hidrokortizonom, da zmanjšate vnetje in s tem zmanjšate srbenje. Izogibajte se praskanju izpuščaja, tudi če srbi. To bo pomagalo preprečiti nastanek brazgotin.

Kako lahko preprečim kašelj in izpuščaj?

Čeprav so včasih okužbe, ki povzročijo kašelj in izpuščaj, morda neizogibne, lahko storite več korakov preventivni ukrepi da bi to preprečili. Ti vključujejo naslednje:

• Pogosto si umivajte roke, da se izognete okužbi z nalezljivo boleznijo.
• Izogibajte se drugim, ki so bolni, da zmanjšate možnost okužbe s kakšno nalezljivo boleznijo.
• Izogibajte se kajenju in pasivnemu kajenju, ker lahko kajenje poslabša kašelj.
• Izogibajte se uporabi bombastičnih losjonov ali tretmajev za telo. Lahko poslabšajo vaš izpuščaj.
• Umijte si kožo topla voda da zmanjšate draženje.
• Bodite na tekočem s cepivi, vključno s cepivi proti oslovskemu kašlju in ošpicam.

Izbira urednika