Kako zdraviti ledveno lordozo. Zdravljenje lordoze - vsi načini za popravljanje drže. Zakaj se pojavi hiperlordoza in kaj je nevarno?

Reči "imam lordozo" ledveni predel»To je nemogoče: govornik priznava svojo nepismenost. Navsezadnje je "lordoza" ukrivljenost hrbtenice, konveksnost obrnjena naprej in običajno je v ledvenem delu točno tak lok. Toda diagnoze, povezane z ledveno lordozo, še vedno obstajajo: ko je krivulja prevelika ali pa se je, nasprotno, zgladila. V teh primerih hrbtenica potrebuje nujno zdravljenje.

O hrbtenici

Hrbtenica ni ravna tetiva, kot pri nižjih vretenčarjih. Sposobnost osebe, da sedi in hodi na dveh nogah, je privedla do oblikovanja 4 ovinkov tukaj:

• 2 krivini - vratni in ledveni - sta konveksno usmerjeni naprej, to je lordoza;
• 2 upogiba - torakalni in sakralni - upognite se nazaj. Imenujejo se kifoza.

Ta ukrivljen položaj omogoča, da hrbtenica bolje prenaša obremenitve, kamor sodi tudi pokončna hoja: pri obremenitvi je hrbtenica stisnjena kot vzmet, posledično se pritisk zmanjša.

Otrok se rodi z ravno hrbtenico in šele ko se začne učiti sedeti, se najprej pojavi ukrivljenost v ledvenem delu, nato pa za ravnotežje še vse ostale »konkavnosti«. Ta ukrivljenost ledvenega predela, če je znotraj 150-170° (glede na rentgen, CT ali MRI v stranski projekciji) je fiziološka. ledvena lordoza. Takoj ko se ta kot zmanjša ali poveča, se lordoza imenuje patološka.

Patološka lordoza vodi do povečanja navpične obremenitve, najprej na ledvenem delu, nato pa na celotni hrbtenici. Stisnjena vretenca spremenijo svojo obliko (deformirajo) in se zlahka premikajo relativno drug proti drugemu tudi pri običajnem delu. Spremembe v več vretencih hkrati vodijo do uščipnjenja živcev, ki izhajajo iz hrbtenjača, in to povzroča sindrom bolečine in disfunkcijo notranji organi.

Križnica je 5 velikih zraščenih vretenc, konveksno obrnjenih naprej. Od te strukture se lahko loči le prvo, zgornje vretence, ne morejo pa se vsi upogniti v drugo smer. Zato izraz "lumbosakralna lordoza" ne obstaja.

Vrste ledvene lordoze

Upoštevali smo že, da je ledvena lordoza lahko fiziološka (normalna) in patološka (nastane kot posledica bolezni). Spodaj predstavljamo klasifikacije, ki se nanašajo samo na njegov patološki tip.

Odvisno od vrste razlogov je lordoza ledvene hrbtenice lahko:

1. Primarni. Obstajata dve podvrsti. Prvi je vertebrogeni, ko je upogibanje posledica bolezni ali nepravilnosti v razvoju samih vretenc, njihovega premika relativno drug na drugega. Drugi je paralitični, ki se razvije kot posledica šibkosti mišic, ki držijo hrbtenico. Vzroki mišične oslabelosti so lahko vnetni, presnovni ali onkološki procesi.
2. Sekundarno. V tem primeru se lahko ukrivljenost v ledvenem delu hrbtenice poveča ali zmanjša zaradi bolezni enega ali obeh kolčnih sklepov, povezanih s kostmi medenice, ki se povezujejo s križnico.

Glede na kot, pod katerim je hrbtenica zdaj ukrivljena v ledvenem delu, lahko patološko lordozo imenujemo:

1. hipolordoza, ko je kot, ki ga tvorijo telesa vretenc na mestu upogiba, 171° ali več. Ta pogoj naj bi bil, da je ledvena lordoza zglajena;
2. hiperlordoza: kot med vretenci je manjši od 150°, običajno 140-150°. Telesa vretenc ne ležijo več drug ob drugem, ampak se razprostirajo. To naj bi bila povečana ledvena lordoza.

Ko napišejo "ledvena lordoza je ohranjena", to pomeni, da je kot ukrivljenosti hrbtenice znotraj 150-170 °, njen vrh pa je na ravni 3-4 ledvenih vretenc (ali L3-L4 v medicinskem smislu).

Obstaja še ena klasifikacija, ki upošteva sposobnost, da se vretenca postavijo v pravilen položaj. Glede na to se izbere metoda zdravljenja. Torej, hipo- ali hiperlordoza je lahko:

• nefiksiran, ko lahko oseba z določenimi gibi vrne hrbtenico v normalno stanje;
• fiksno: hrbtenica ni spravljena v pravilen položaj z nobenimi prostovoljnimi gibi;
• delno fiksiran: kot upogiba lahko le delno spremenimo z gibi hrbta.

Vzroki za pretirano ali sploščeno krivino v ledvenem delu

Patološko ledveno lordozo hrbtenice v otroštvu in odrasli dobi povzročajo različni razlogi.

Tako se prekomerna ali, nasprotno, gladka krivina v spodnjem delu hrbta pri odraslih pojavi zaradi:

• osteohondroza;
• zlom ali dislokacija vretenc;
• osteoporoza;
• Bekhterevova bolezen;
• ploske noge;
• debelost, ko je velika obremenitev na spodnjem delu hrbta;
• spondilolisteza;
• nosečnost, zlasti večplodna nosečnost ali ki se pojavi s polihidramnijem. Patološka lordoza se pojavi pri 16-20 tednih in običajno ima prehodne narave(izgine 0,5-1 leto po rojstvu). Če je ženska pred nosečnostjo že imela bolezni hrbtenice (osteohondroza, ankilozirajoči spondilitis in druge), potem lordoza, ki se je pojavila med nosečnostjo, morda ne bo izginila sama;
• hernija medvretenčne ploščice;
• Schmorlova kila;
• dislokacija ali ankiloza (nepremičnina) enega od kolčnih sklepov;
• vnetne ali degenerativne bolezni mišic, ki podpirajo hrbtenico;
• cicatricialne spremembe v mišicah, ki pritrjujejo hrbtenico;
• rupture ligamentnega aparata, ki drži ledveno hrbtenico;
• lezije vretenc pri sistemskih boleznih: revmatoidni artritis, psoriaza, eritematozni lupus;
• ahondroplazija;
• nalezljive lezije vretenc (to je mogoče le pri sifilisu, tuberkulozi ali brucelozi);
• tumorji, ki rastejo iz vretenc, ali metastaze katerega koli raka v ledvenih vretencih;
• bolezni, pri katerih sta motena presnova in s tem prehrana struktur, ki pritrjujejo hrbtenico, pa tudi samih vretenc. to diabetes, bolezni ščitnice;
• onkološke bolezni notranjih organov, ki ležijo neposredno ob ledveni hrbtenici: ledvice, maternica, prostata, jajčniki, črevesje.

Nekatere od teh bolezni lahko "upognejo" hrbtenico v določeno smer. Torej, oseba, ki je prejela (ali prejela) poškodbo vratu med potovanjem v avtomobilu - ko je najprej vozila z velikim pospeškom in nato morala močno zavirati - doživi zglajeno lordozo ledvenega dela. Za nosečnost, tumorje in vnetje notranjih organov, ki se nahajajo v retroperitonealnem prostoru, je značilno povečano upogibanje.

Ko se pri otrocih odkrije ledvena lordoza, je vzrok eno od naslednjih stanj:

• dedna presnovna motnja v vretencih ali aparatih, ki jih fiksirajo;
• poškodba hrbtenice med porodom;
• anomalije razvoja vretenc;
• cerebralna paraliza;
• rahitis, ki povzroči mehčanje kostnega tkiva;
• displazija kolka in prirojeni izpah kolka, ki je zadnja stopnja displazije;
• slaba drža;
• nenaden skok v rasti, ki se pojavi v otroštvu ali adolescenci. Če ima otrok šibke hrbtne mišice, je večja verjetnost, da povzroči hiper- ali hipolordozo;
• Kashin-Beckova bolezen.

Če v otroštvu in adolescenci hiperlordoza ni nastala kot posledica dedne spremembe v hrbtenici ali njenem ligamentnem aparatu, potem, če so vsa prizadevanja usmerjena v odpravo vzroka, se lahko ukrivljenost hrbtenice vrne v normalno stanje. Če se vretenca pri odrasli osebi dolgo časa nahajajo drug od drugega (kot pahljača), popolnoma odpravite to stanje. konzervativne metode zelo težko.

Kako prepoznati patološko lordozo pri sebi

Glede na to, ali se kot ukrivljenosti hrbtenice poveča ali zmanjša, se bolezen kaže v različnih simptomih. Naslednji znaki bodo skupni obema pogojema:

• boleče bolečine v hrbtu, ki se okrepijo pri telesni dejavnosti, dvigovanju težkih predmetov ali bivanju v neudobnem položaju;
• pri ženskah se bolečina poveča med menstruacijo;
• moški lahko doživijo erektilno disfunkcijo;
• značilnost videz: povešena ramena, štrleč trebuh (tudi če ni odvečne teže), nagnjena medenica nazaj, razmaknjene noge s popolnoma iztegnjenimi koleni;
• sprememba hoje: zgornji del telesa (do trebuha) se nagne nazaj, trebuh pa naprej, noge so narazen in oseba se "kotali" z ene noge na drugo;
• povečana utrujenost;
• bolečine v nogah, ki se intenzivirajo po dolgi hoji;
• težave s prebavnim sistemom: zaprtje, napenjanje, črevesni krči;
• težave s spanjem;
• poslabšanje temperaturne občutljivosti v medeničnem predelu in spodnjih okončinah.

Ko se ledvena lordoza zgladi, se dodajo:

• občutek ne le bolečine, ampak tudi otrplosti v spodnjem delu hrbta;
• utrujenost pri stoječem in sedečem položaju;
• videz: lopatice štrlijo in spodnja polovica trebuha štrli.

Če se razvije hiperlordoza, opazimo:

• huda napetost v ledvenih mišicah;
• ležanje na trebuhu je nemogoče zaradi hude bolečine;
• ko ležite na hrbtu, lahko vidite veliko razdaljo med hrbtom v ledvenem delu in vodoravno površino;
• upogibanje je možno samo z upogibanjem nog v kolčnih sklepih;
• ko stojite, je jasno, da so noge hiperekstendirane v kolenih ali rahlo upognjene na njih;
• glava se rahlo spusti in premakne naprej.

Poleg teh manifestacij obstajajo simptomi, ki kažejo možen razlog hipo- ali hiperlordoza. to:

• Povišana temperatura, zmanjšan apetit, šibkost - s infekcijski procesi;
• Postopen razvoj simptomov lordoze in drsne hoje. Ta kombinacija nakazuje, da so vzrok za spremembe kota upogiba v ledvenem delu hrbtenice tumorji oz vnetni procesi v predelu korenin hrbteničnih živcev. To je lahko radikulitis, arahnoiditis hrbtenjače ali druge patologije, ki povzročajo kontrakturo v območju glutealnih ali ledvenih mišic, ki jih lordoza poskuša nadomestiti;
• Pojav simptomov lordoze v srednjih letih kaže na prisotnost ledvene osteohondroze. Lahko je postopen in celo akuten (če nucleus pulposus nenadoma predre). Osteohondroza se kaže z bolečino v kolčnih sklepih, ki se pojavi, ko poskušate postaviti hrbet in zadnjico v normalen položaj.

Zapleti lordoze

Če ledvene lordoze ne zdravimo, ne glede na to, kakšna je - hiperlordoza ali hipolordoza - to povzroči hudo obremenitev posameznih vretenc in diskov med njimi. Če to stanje obstaja dlje časa, vodi do zapletov, kot so:

• medvretenčna kila;
• patološka (prekomerna) mobilnost posameznih vretenc;
• zmanjšana stabilnost diskov med več vretenci (multipla skalena psevdospondilolisteza);
• izguba diska;
• vnetje mišice iliopsoas;
• deformirajoča artroza sklepov med sklepnimi procesi ledvenih vretenc;
• stiskanje hrbtenjače, kar vodi do motenj neodvisnega uriniranja in defekacije, neplodnosti, imobilizacije (delne ali popolne) spodnjih okončin.

Kako se postavi diagnoza?

Diagnoza se ne postavlja doma. Tudi travmatolog nima pravice, da to stori samo na podlagi pregleda: za prikaz patološke lordoze in oceno kota upogiba je potrebna radiografija, CT ali MRI. In če radiografija le pomaga pri postavitvi diagnoze in določitvi vrste lordoze, potem lahko tomografske metode pomagajo ugotoviti vzrok tega stanja.

Zdravnik lahko le sumi na to bolezen. Da bi to naredil, prosi pacienta, naj stoji s hrbtom ob steni, pritisne zadnjico in lopatice nanjo. Če je v ledvenem delu ostalo veliko (več kot 5 cm na samem globoko mesto upogib) prostega prostora, to kaže na patološko lordozo.

Poleg določanja same lordoze in njene vrste se izvajajo študije (analize in instrumentalna diagnostika), katerega namen je ugotoviti vzrok danega stanja.

Zdravljenje

Zdravljenje ledvene lordoze se začne s konzervativnimi ukrepi, ki se izvajajo v kombinaciji. Če to ne privede do želenega učinka in poleg tega obstajajo znaki stiskanja hrbtenjače, se izvede operacija.

Konzervativna terapija

Sestavljen je iz kompleksa, ki ga sestavljajo:

• ukrepi za odpravo vzroka bolezni;
• korekcija zdravila;
• fizioterapija;
• diete;
• dodatne metode.

Poglejmo po vrsti.

Odprava vzroka bolezni

To je mogoče le, če se ugotovi vzrok hiper- ali hipolordoze:

• če gre za osteohondrozo, deformirajočo spondilartrozo ali deformirajočo bolezen kolčnih sklepov, so predpisana hondroprotektivna zdravila (Dona, Arthra ali drugi);
• kadar so vzrok patološke lordoze nalezljivi procesi, zdravljenje predpisuje zdravnik za nalezljive bolezni. Običajno so to antibiotiki, ki upoštevajo občutljivost mikroorganizma. Tečaj lahko vključuje imunomodulatorje in vitamine;
• če se ugotovi, da je vzrok sistemska bolezen, pri zdravljenju sodeluje revmatolog. Predpisuje zdravila, ki vplivajo imunski sistem in zaustaviti njegov napad na lastne celice;
• pri spondilolistezi, medvretenčnih kilah in Schmorlovih hernijah se zdravljenje izvaja z zdravili in manualno terapijo;
• pri debelosti sta v terapijo vključena endokrinolog, ki pomaga odkriti vzrok tega stanja, in nutricionist, ki izbere učinkovito dieto.

Zdravljenje z zdravili

Vključuje predpisovanje zdravil, ki naj z vadbo, fizikalno terapijo in dodatnimi metodami sprostijo napete mišice ledvenega predela in omogočijo, da se hrbtenica premakne v želeni položaj. To so zdravila, kot so:

• protivnetna zdravila. Z močnimi oz stalne bolečine zadaj se jemljejo v tabletah ali injekcijah (diklofenak, celebrex). Če je bolečina sprejemljiva, je bolje uporabiti lokalna zdravila: Olfen obliž, diklofenak mazilo, Voltaren, Fastum geli in drugi;
• mišični relaksanti (neposredno sproščanje mišic): "Mydocalm", "Sirdalud";
• Vitamini B: "Milgamma", "Neurorubin".

Terapevtska vadba

Vaje za ledveno lordozo mora predpisati zdravnik, ki bo upošteval vrsto in stopnjo patološke ukrivljenosti ter stanje vaše hrbtenice. Dajmo splošne vaje ki se uporabljajo v večini primerov:

Pri izvajanju vaj upoštevajte ta pravila:

1. Redno telovadi.
2. Pred izvajanjem sklopa vaj se ogrejte, zmasirajte hrbtenico in sklepe.
3. Začnite z minimalno obremenitvijo in jo postopoma povečujte.
4. Bolečine v križu, pa tudi druge nelagodje, med izvajanjem jih ne sme biti. Če čutite vrtoglavico, bolečino ali palpitacije, prenehajte z vajo.
5. Čustveno razpoloženje mora biti pozitivno.
6. Po pouku se morate počutiti rahlo utrujeni, ne pa izčrpanosti.
7. Vadite v ohlapnih oblačilih in ortopedskih čevljih. Spodnji del hrbta mora biti pokrit in izoliran.

Fizioterapija

Vključuje masažna terapija, ki naj izboljša prekrvavitev prizadetega križa in izboljša odtok krvi iz njega, sprosti "zategnjene" mišice in tonizira preveč sproščene mišice. Poleg masaže se izvaja še eden ali več naslednjih postopkov:

• pod vodo (v zdravilna kopel) vleka;
• elektroforeza na ledvenem območju z novokainom in hidrokortizonom;
• ultrazvočni vpliv na območje hrbtenice;
• magnetna terapija na zadnjici in spodnjem delu hrbta;
• blatne aplikacije na ledvenem delu.

Po takšnih posegih morate na spodnji del hrbta namestiti ortopedski povoj, da hrbtenico pritrdite in preprečite, da bi "ponastavila" spremembe, ki so bile dosežene z zdravljenjem. Ves čas morate hoditi v povoju in ga sneti le za nekaj časa lokalno zdravljenje in pred spanjem. Spati morate na ortopedski vzmetnici. Medtem ko ga ni, začasno spite na trebuhu, pod katerega položite blazino.

Dodatne metode konzervativnega zdravljenja

To so metode, ki jih vsi zdravniki ne vključujejo v potek zdravljenja. Hkrati pa metode same dokazujejo visoka učinkovitost. Tej vključujejo:

• akupunktura – osvetljevanje bioaktivnih točk z iglami, ki pomaga usmeriti potrebno energijo telesa na določeno mesto – v tem primeru v ledveni del hrbtenice;
• Hirudoterapija je metoda, pri kateri se pijavke namestijo na biološko aktivne točke. Sami stimulirajo točke, usmerjajo energijo v ledveni del in v kri vnašajo snovi, ki jo redčijo. Zaradi slednjega učinka kri bolje kroži po telesu brez stagnacije;
• manualna terapija je uporaba rok na območju patološkega upogiba, katere namen je, da ga pripeljemo do normalnega kota.

Dieta

Upoštevanje spodnjih prehranskih pravil ne bo pozdravilo patološke lordoze, ampak bo pomagalo hrani preiti skozi ogroženo prebavila, asimilirano in brez stagnacije. To bo pomagalo preprečiti zaprtje in s tem zastrupitev:

1. pijte najmanj 30 ml/kg teže tekočine, lahko tudi več, če ni srčnega ali ledvičnega popuščanja;
2. jejte svežo zelenjavo, ki vsebuje veliko vlaknin;
3. jejte manj sladkarij in škrobnih živil;
4. popolnoma opustite mastno, ocvrto in začinjeno hrano, alkohol in prekajeno hrano.

Kirurško zdravljenje

Uporablja se predvsem pri hudih prirojenih stanjih, pa tudi v primerih, ko pride do kompresije hrbtenjače zaradi lordoze. Operacije so travmatične in se izvajajo pod splošna anestezija. Po njih je potrebna dolgotrajna in kompetentna rehabilitacija. Obstajata jih 2 vrsti:

1. fiksacija vretenc na območju patološke lordoze z uporabo plošč, palic ali drugih kovinskih struktur;
2. zamenjava prizadetih vretenc s titanovimi vsadki, iz katerih je mogoče sestaviti strukturo z normalnim upogibnim kotom.

Na žalost se druga vrsta operacije v državah CIS praktično ne izvaja.

Preprečevanje

Preprečiti je mogoče le pridobljeno lordozo, kar je najbolje storiti že v otroštvu. Za to potrebujete:

• svinec aktivna slikaživljenje;
• dnevno izvajajte vaje, podobne zgoraj opisanim;
• dovolj počitka;
• spati na trdi vzmetnici;
• odpraviti slabe navade.

Bistvo definicije "ledvene lordoze" je, da to sploh ni bolezen, kot si mnogi bolniki predstavljajo. Sama lordoza je upogib, in to naravni, ki bi ga hrbtenica morala imeti zaradi svoje naravne zasnove. O kršitvi norme lahko govorimo, ko lordoza presega meje, ki jih določa kot upogiba.

Oseba ima običajno dve lordozi. Ena izmed njih je cervikalna. Drugi je ledveni. Nahaja se spodaj, v ledvenem delu, in predstavlja odklon vretenčnega loka navznoter. Tudi patološka lordoza ni tako redek pojav, ki se pojavlja prirojeno, ali pridobljene zaradi življenjskega sloga, preobremenjenosti, bolezni.

Če se spodnji del hrbta pretirano upogne, zaradi česar lordoza preseže normo, to postane vzrok bolečine in vodi do razne bolezni hrbtenica.

Mimogrede. Zelo pogosto se ledvena lordoza začne pri ženskah okoli tridesetega leta med nosečnostjo. Ko so noseče, se njihova drža spremeni, težišče se premakne, upogib hrbtenice se poveča, da se zmanjša teža težkega trebuha.

Razlike med vrstami

Obstaja določen nabor parametrov, ki dajejo značilnosti ledvene lordoze. Na podlagi teh parametrov je bolezen razdeljena na vrste.

Tabela. Razdelitev na vrste.

Vzroki

Ker je patološki pojav lahko opredeljen kot prirojen ali pridobljen, so vzroki za njegov nastanek številni in raznoliki. Vredno jih je razdeliti v dve veliki skupini. Prvi vključuje vzroke prirojene lordoze, drugi - pridobljene.

Prirojena patologija - vzroki:

• eden od staršev je imel to bolezen;
• med nosečnostjo ploda v maternici je mati kršila prehrano, kar je povzročilo pomanjkanje nekaterih elementov;
• ženska (mati) je imela poškodbe med nosečnostjo;
• Otrok se je med porodom poškodoval.

Pridobljena patologija - vzroki:

• med nosečnostjo zaradi poglabljanja ledvenega odklona za kompenzacijo povečane obremenitve lordoza postane patološka, ​​po porodu pa se vrne v normalno stanje;

  

• pri bolnikih z zapletenimi ravnimi stopali se upogib vretenc poglablja;
• hiperlordoza povzroča osteohondrozo in njene sorte, pa tudi Schmorlovo kilo;

  

• zaradi mehanske poškodbe vretenčnih struktur se lahko poveča lordoza;
• patologija nastane zaradi močnega raztezanja ali več mišičnih raztrganin vzdolž hrbtenice;

  

• odklon se lahko poveča po vsakem vnetnem procesu v hrbtenici;
• patologijo povzročajo tudi zapleti radikulitisa;

  

• Ne nazadnje razlog za patološko lordozo pri sodobnem človeku je sedeči življenjski slog in skoraj stalno sedeč položaj;
• bolezen je mogoče diagnosticirati pri tistih, ki se ukvarjajo s težkimi športi ali doživljajo druge preobremenitve, ki povzročajo krče hrbteničnih mišic;

  

• odklon se poglobi s hudimi presnovnimi motnjami;
• Zloraba alkohola in nikotina lahko povzroči tudi povečanje lordoze.

Atletski pas

Simptomi bolezni

Glede na različne vrste patologije je naravno, da se bodo tudi simptomi razlikovali. Odvisni so od številnih dejavnikov - vzrokov bolezni, bolnikovega načina življenja, stopnje anomalije. Ponovno je patološka lordoza lahko hiper, ko je spodnji del hrbta previsok, ali hipo, ko je preveč poravnan.

Mimogrede. Čeprav je anomalija manjša, so na tej stopnji manifestacije minimalne in bolnik se tega morda niti ne zaveda. patološki proces se je začel. Nelagodje, bolečina in zapleti bodo prišli kasneje.

1. Prvi simptom, ki se pojavi, ko se kot upogiba poveča, je bolečina. Pri odklonu je razpršen in se pojavi pri upogibanju telesa, na primer pri upogibanju. Hkrati se trebuh požene naprej, zadnjica pa nazaj, zato se drža postopoma slabša.
2. Pri glajenju upogiba se hrbet poravna. To povzroča tudi bolečino, vendar posebej v spodnjem delu hrbta. Telo postane neprožno, kot "leseno".

   

3. Poleg bolečine v hrbtu lahko občutki sevajo v glutealno regijo.
4. Na določeni stopnji se pojavi otrplost nog in izguba občutljivosti.
5. Postopek hoje postane težaven. Sprva boli hitro hoditi, nato pa se občutki pojavijo pri kateri koli hitrosti gibanja in motorične funkcije težko.

   

6. Dejavnost organov, ki se nahajajo v medenici, je motena.
7. Obstajajo motnje in motnje v prebavnem sistemu.
8. Pri moških se lahko moč zmanjša ali izgine.

   

9. Ženske občutijo povečano bolečino med menstruacijo.

Diagnostični postopek

Na prvi pogled se zdi, da je poznavanje definicije patološke lordoze enostavno prepoznati sami. Toda sami lahko razumete, ali obstaja anomalija ali je to norma samo s hiperlordozo, pa še to v globoki fazi.

Mimogrede. Ko je spodnji del hrbta vidno preveč konkaven, se čutijo bolečine, spremembe drže in drugi simptomi, lahko bolnik ugotovi, da ima

Ampak, če se upogibanje v spodnjem delu hrbta zgladi in se to zgodi postopoma, zelo pogosto nastanek in enakomeren razvoj patologije bolnik ne opazi.

Obstaja več metod predhodne samodiagnoze, ki se uporabljajo doma, da bi razumeli, ali obstaja anomalija in ali je čas za obisk zdravnika. Eden od njih je, da stojite ob steni, pritisnete hrbet, zatilje, pete, lopatice in medenico. Nato preverite, ali gre roka skozi režo, ki ostane od stene na ravni spodnjega dela hrbta. Če da, je upogib verjetno patološki in morate k zdravniku.

Pomembno! Razdalja med hrbtenico v spodnjem delu hrbta in ravnino stene mora biti majhna, približno polovica debeline roke. Če ga sploh ni ali ga je manj, je to razlog za stik in diagnosticiranje hipolordoze.

Na prvem sprejemu zdravnik (to je lahko terapevt ali travmatolog) opravi taktilno palpacijo, vizualni pregled in pregleda bolnika glede pritožb in opaznih sprememb. Pomembno je čim bolj natančno opisati manifestacije patologije - to bo pomagalo postaviti natančno diagnozo in predpisati ustrezen potek zdravljenja.

Diagnostične metode so lahko naslednje.

Če želite izvedeti podrobneje in tudi razmisliti, kdaj je indicirana preiskava z magnetno resonanco, si o tem lahko preberete članek na našem portalu.

Zdravljenje

Za zdravljenje patološke lordoze je potreben raznolik diferenciran pristop. Pravilno zdravljenje vpliva na anomalijo celovito, z vseh strani. Samo to bo dalo polno terapevtski učinek in se bo izognil invalidnosti ali zapletenemu kirurškemu posegu.

Za ledveno lordozo zdravljenje izvajajo naslednji strokovnjaki (poleg kirurga in ortopeda, odvisno od vrste bolezni):

• vertebrolog - če patologijo spremlja osteohondroza;
• nevrolog - če so poškodovani živčni končiči;
• gastroenterolog - če je vzrok lordoze motnje prebavnega sistema;
• onkolog - če obstajajo tumorji ali metastaze.

Najpogostejša različica lordoze, ki se diagnosticira pri največjem odstotku bolnikov, ki pridejo s to težavo, je lordoza, zapletena z osteohondrozo (ali nastane kot njen zaplet).

V tem primeru zdravljenje vključuje:

• zdravljenje z zdravili;
• fizioterapija;
• sporočilo;
• terapevtske vaje.

Zdravljenje z zdravili

Zdravnik predpiše zdravila za zdravljenje patološke lordoze na podlagi pregleda in postavljene diagnoze. Trajanje tečaja in odmerjanje ter imena določenih zdravil se lahko razlikujejo, vendar se skupine običajno uporabljajo po shemi.

Tabela. Skupine zdravilna zdravila in njihov učinek.

Pomembno! Vsa zdravila, razen vitaminov, mora predpisati zdravnik, saj bo njihova spontana uporaba povzročila nepopravljive zaplete.

Fizioterapevtski učinki

Fizioterapevtske naprave

Obvezno je zdravljenje z različnimi fizioterapevtskimi metodami. Uporabljajo se za krepitev mišic, lajšanje bolečin, zmanjšanje tumorjev, pospešitev zdravljenja in okrevanja.

Seznam metod vključuje masažo, vaje in fizioterapijo. Glavna stvar je pravilno kombinirati in nastaviti pogostost postopkov, kar bo prispevalo k hitremu okrevanju.

Metode fizioterapevtskega zdravljenja:

• elektroforeza z uporabo anaboličnih steroidov;

  

• akupunktura za akupresuro;

  

• namestitev pijavk za aktiviranje krvnega obtoka;

  

• električna stimulacija živčnih končičev;

  

;



• podvodna vleka hrbtenice;

  

• sporočilo;

  

• fizioterapija.

  

Masažne postopke mora izvajati specialist. Pri ledveni lordozi se območje vpliva razširi na zadnjico in celotno lumbosakralno območje.

Pomembno! Hrbtenice v nobenem primeru ne smemo masirati, saj pritisk nanjo lahko okrepi bolečino in stisne živce. Gibi in udarci so mehki in gladki, brez nenadnega pritiska.

Terapevtska gimnastika se izvaja tudi po navodilih zdravnika, bolje je, če prve ure potekajo v skupini fizikalne terapije.

Za odpravo hiperlordoze se uporabljajo naslednje vaje.

1. Leži na hrbtu, hrbet je poravnan, pritisnjen na površino tal, trebuh pa je potegnjen. Ukrivljenost spodnjega dela hrbta se zmanjša, mišice se sprostijo in obremenitev prizadetega območja se zmanjša.

   

2. Stojte s stopali, širšimi od ramen, se upognite tako, da je hrbet zaobljen, ne da bi pritiskali na spodnji del hrbta.

   

3. Ko ponovno ležite, noge potegnemo do glave, da zaokrožimo spodnji del hrbta.

   

4. Enako - vlečenje nog navzgor z zaokroževanjem spodnjega dela hrbta - lahko naredite na vodoravni palici.

   

5. Brez ledvene abdukcije, z ravnim hrbtom, se izvajajo gladki počepi.

   

Nabor vaj je lahko drugačen, glavna stvar je, da vključuje raztezne vaje in sprostitev mišic.

nasvet. Pred gimnastiko se morate ogreti in med vajami ne delati nenadnih gibov.

Cene ortopedskih športnih copat

Kirurško zdravljenje

Obstajajo primeri patološke lordoze, ki je večinoma prirojena, pri kateri se priporoča operacija. Seveda je vse vnaprej skrbno pretehtano, saj lahko vsak poseg na hrbtenici povzroči invalidnost ali vnetje, ki ga povzroči okužba. Zato se kirurg loti posla le v primerih, ko ni mogoče konzervativno popraviti lordoze.

Pomembno! Če se patologija zanemari in ne zdravi, kot je potrebno, lahko bolnik napreduje do odpovedi ledvic, neplodnosti, oslabljene erektilne funkcije in paralize nog.

Preventivni ukrepi

Ali je možno preprečiti ledveno lordozo? Če ni prirojeno, potem je v redu. Najboljša preventiva Upoštevani so aktiven življenjski slog, spremljanje zdravja, spoštovanje prehranskih pravil in telesna vzgoja.

Vaje se izvajajo zjutraj in redno, in ne občasno. Pohodništvo v Telovadnica ali fitnes klub so prav tako dobrodošli, le spremljati morate obremenitve in slediti tehniki dela z napravami.

Skladnost z režimom bo pomagala preprečiti zdrava prehrana, dober počitek in spanje (za kar morate kupiti trdo vzmetnico in ortopedsko blazino).

Če je vaše delo sedeče, ne pozabite nadzorovati svoje drže. Vmes visi na vodoravni palici ali se kako drugače ogreje.

Video - Ledvena lordoza. Korekcija drže

Skolioza - klinike v Moskvi

Izberite med najboljše klinike glede na ocene in najboljša cena in se dogovorite za sestanek

Skolioza - specialisti v Moskvi

Izberite med najboljši strokovnjaki za ocene in najboljšo ceno ter se dogovorite za termin

Lumbalna lordoza je anteriorna ukrivljenost hrbtenice. V nekaterih primerih se šteje za fiziološko, v drugih - patološko. Najnovejša oblika najpogosteje pri otrocih in ljudeh z boleznimi mišično-skeletnega sistema. Fiziološka ledvena lordoza se začne oblikovati v prvem letu življenja, ko otrok osvoji veščino sedenja. Normalno delovanje hrbtenice je nemogoče brez prisotnosti konveksnosti in konkavnosti.

Za fiziološko lordozo je značilen majhen upogibni kot, njen vrh pade na 3.–4. ledveno vretence. Pri patologijah se konkavnost šteje za pretirano izrazito. Obstaja glajenje sakralnega in. Najpogosteje se ukrivljenost hrbtenice pojavi v otroštvu ali adolescenci med nastajanjem kostnega tkiva.

Razvrstitev in vzroki bolezni

Obstajata dve vrsti patološke lordoze:

• primarni;
• sekundarni.

Prvi ima netravmatski izvor, njegov razvoj je olajšan z maligni tumorji, degenerativno-distrofične spremembe v kosteh in mišično tkivo. Ukrivljenost se lahko pojavi, če je struktura vretenc nenormalna in so premaknjeni glede na drugega. Glavni vzroki sekundarne lordoze so poškodbe, dislokacije in displazija kolkov.

Obstaja veliko provocirajočih dejavnikov, ki prispevajo k deformaciji ledvenega dela. Tej vključujejo:

• povečana obremenitev hrbtenice zaradi prekomerne teže;
• patologije kosti, mišic in vezi.

Pri otrocih se povečana lordoza razvije zaradi porodnih poškodb, cerebralne paralize, prirojene dislokacije kolčnih sklepov, rahitisa in hitre rasti. Pri odraslih se lahko deformacija pojavi v ozadju ankilozirajočega spondilitisa, osteohondroze, okužb, medvretenčne kile in eritematoznega lupusa.

Ledvena lordoza po porodu se pojavi precej pogosto. Zanj so najbolj dovzetne ženske, ki trpijo zaradi patologij hrbtenice, degenerativnih in tumorskih bolezni. Manj pogosto se razvije pri zdravih nosečnicah. Ukrivljenost se pojavi zaradi dejstva, da z rastjo trebuha hrbtenica doživlja prekomerno obremenitev. Patološke spremembe v tem primeru so reverzibilne.

Kako se bolezen kaže?

Upogib se šteje za fiziološki, če ima določen kot. Krepitev ali glajenje ledvene lordoze se šteje za patologijo. Ti pogoji imajo različni simptomi. TO skupne značilnosti nanašati:

• bolečine v hrbtu;
• kronična utrujenost;
• izboklina trebuha;
• disfunkcija trebušnih organov.

Povečana lordoza:

• spodbuja izboklino zadnjice;
• upognjene noge;
• deviacija medenice;
• povečanje tonusa ledvenih mišic;
• oseba ne more spati na trebuhu, ker prisilno poravnavanje hrbtenice prispeva k pojavu neprijetnih občutkov;
• pri upogibanju se uporablja gibljivost kolčnih sklepov;
• če se oseba uleže na tla, je med površino in spodnjim delom hrbta velika razdalja.

Če je ledveni del poravnan, hrbet postane raven. Oseba doživlja nelagodje med sedenjem ali stanjem. Spreminja se hoja, zmanjša se občutljivost medeničnega predela. Huda lordoza je nevarna za razvoj zapletov, kot so:

• medvretenčna kila;
• deformirajoča artroza;
• miozitis;
• hipermobilnost vretenc.

Glajenje lordoze lahko povzroči:

• pojav spondilartroze;
• kompresijski sindrom;
• do disfunkcije notranjih organov.

Kako zmanjšati ukrivljenost hrbtenice?

Diagnostika

Če morate dolgo sedeti, je priporočljivo vzeti odmor.

Jutranja vadba naj vključuje vaje za krepitev trebušnih mišic, ki pomagajo ohranjati pravilen položaj spodnjega dela hrbta.

Različni razlogi vodijo do razvoja patološke lordoze, zato ni vedno mogoče preprečiti njenega pojava. Vendar, ko pravilno zdravljenje lahko se znebite bolezni.

Lordoza je prirojena ali pridobljena ukrivljenost hrbtenice. Običajno opaženo rahlo upogni naprej vratne hrbtenice ali v ledvenem predelu. Ta značilnost je lahko fiziološke ali patološke oblike.

Naravna ukrivljenost hrbtenice je normalna in se imenuje fiziološka lordoza. Ta oblika hrbtenice pomaga prenesti obremenitve in zagotavlja potrebno plastičnost.

Toda pretirana ukrivljenost - patološka lordoza. Povzroča povečan pritisk na hrbtenico in povzroča znatno nelagodje. V tem članku bomo preučili, ali in kako se lahko hrbtenična lordoza pozdravi.

V stiku z

Sošolci

Glede na razvoj bolezni in vzroke lordoze razdeljeni v naslednje skupine:

• Primarni. Vzrok za patologijo hrbtenice in mišičnega okvirja.
• Sekundarno. Pojavi se zaradi drugih bolezni. Ta skupina vključuje paralitično lordozo.
• Kombinirano. Obe skupini sta združeni.

Odlikuje se lordoza po lokaciji:

• . Zmanjša napetost med aksialnimi obremenitvami. Obstaja tudi lordoza.
• . Za oceno resnosti te vrste lordoze se opravi rentgenski pregled. Ko je upogibni kot manjši od 145 stopinj, je . Če je več kot 170 stopinj – .
• Kombinirano.

Glede na odkritje in čas pridobitve bolezen delimo:

• Prirojena.
• Pridobiti.

Stopnja ukrivljenosti hrbtenice deli bolezen:

• Vklopljeno hiperlordoza– fiziološka lordoza je povečana bolj kot običajno.
• Vklopljeno hipolordoza– zavoj je precej nižji od običajnega.

obstaja ohranjena lordoza. Ta sorta se razlikuje po tem, da je upogib skoraj normalen in le rahlo odstopa od klasične oblike.

Ali se je tej bolezni mogoče izogniti?

Lordoza napreduje počasi, a nenehno. Poslabša se vam zdravje, poslabša se vaš videz, trpijo vaši notranji organi. Vpliva tudi na spolno funkcijo. Zato zdravljenja ni mogoče odložiti. Obstaja veliko metod za boj proti lordozi. Bolezen je zelo resna, a ozdravljiva.

Veliko bolj preprosto in veliko cenejše preprečiti razvoj te patologije. glavno, nenehno spremljati stanje hrbtenice. Blagodejno vpliva na hrbtenica joga in plavanje.

Če je lordoza že v fazi razvoja, se boste morali prijaviti zdravstvena oskrba. Zdravniki bodo težavo hitro in uspešno odpravili. Vklopljeno v zgodnji fazi Konzervativno zdravljenje vam bo omogočilo, da pozabite na bolezen in ne bo dovolilo uporabe kirurškega skalpela. Če težave ne prepustimo naključju, bo postava spet postala vitka. Nato bomo razmislili, ali in kako popraviti ukrivljenost hrbtenice.

Zdravljenje

Potek zdravljenja je izbran za vsakega bolnika posebej. Le ta pristop lahko prinese največje rezultate. Kombinacija več tehnik bo dosegla največji učinek. Konzervativno zdravljenje sprejemljivo za vse stopnje razvoja bolezni. Terapija je sestavljena iz naslednjih dejavnosti.

Steznik in povoj

Če je ukrivljenost pretirana ali gladka, je priporočljivo nositi steznik. On zmanjša obremenitev vretenc in notranjih organov, ki trpijo zaradi izkrivljene drže. Običajno je predpisan povoj, če je upogib zelo izrazit ali obstaja odvečne teže.

Pomembno! Dolgotrajno nošenje steznika in povoja ni priporočljivo. Mišični steznik se sprosti, kar poslabša bolnikovo stanje.

Masoterapija

Postopek je preprosto potreben v začetni fazi razvoj patologije. Sprošča mišice in popravlja držo. Masaže se izboljšajo presnovni procesi in poveča pretok krvi v mišicah.

Masažo lahko razdelimo na vrste:

• Klasična. Namenjen doseganju zdravilnega učinka.
• Masaža, ki zagotavlja limfno drenažo.
• Spot.

Ročna manipulacija se uporablja šele po odpravi bolečine.

Zdravljenje z zdravili

Zdravila zaustavi vnetne procese in lajša bolečine. Prav tako nadomestijo pomanjkanje pomembnih mikroelementov. Običajno predpisano:

• protivnetna zdravila;
• mišični relaksanti ki zmanjšujejo napetost in zmanjšujejo mišični tonus;
• analgetiki;
• vitamini, ki spada v skupino B.

Uporaba ni izključena mazila, obkladki, injekcije in tablete. Ta terapija zmanjša vnetje med poslabšanjem in izboljša bolnikovo stanje z lajšanjem bolečin.

Fizioterapija

Metode sprostijo hrbtne mišice, poravnajo hrbtenico, izboljšajo prekrvavitev in lajšajo bolečine.

Brez teh postopkov ne morete:

• elektroforeza;
• akupunktura;
• blatne aplikacije;
• podvodna vleka;
• magnetna terapija;
• segrevanje ali parafinska obdelava.

Fizioterapija ima najmanj kontraindikacij in vam omogoča lajšanje nelagodja. Metodo lahko kombiniramo z drugimi metodami zdravljenja in uporabljamo kot preventivo.

Terapevtska vadba

Tehniko odobrava večina strokovnjakov. Izvajanje dobro izbranih vaj bo razbremenilo hrbtne mišice in hrbtenico. ki so bili popačeni. .

Pravila izvedbe:

• V vajah je priporočljivo uživati;
• Izčrpanost ne sme biti dovoljena, le prijetna utrujenost;
• Bodite prepričani, da spremljate svoje dihanje, brez zamud.

Usposabljanje mora biti redno, sicer ne bo uspeha.

Kirurški poseg

Velja, če tradicionalno zdravljenje ni imelo nobenega učinka pozitiven vpliv, pacientovo trpljenje pa se nadaljuje. Naloga zdravnikov je operacija za korekcijo hrbtenice z nadaljnjo fiksacijo v normalnem položaju.

Včasih najbolj prava odločitev je zamenjava poškodovanega vretenca z vsadkom. S tem se povrne mobilnost celotnega oddelka. Po operaciji je zelo dolgo obdobje okrevanja, včasih približno leto in pol. Obdobje rehabilitacije mora biti pod zdravniškim nadzorom.

Samopomoč

Zdravljenje lordoze ne sme biti omejeno na postopke v zdravstveni ustanovi. Z boleznijo se je treba boriti doma. To se naredi na tri načine:

• Fizioterapija. Vaje so namenjene krepitvi in ​​raztezanju hrbtenice. Lahka vadba odpravlja mišična napetost in popravlja hrbtenico.
• Uporaba ortopedskega povoja. To je naprava v obliki steznika. Uporablja se za fiksiranje ukrivljenih delov hrbtenice. Preprečuje razvoj deformacije. Lečeči zdravnik izbere velikost in svetuje glede trajanja nošenja.
• Sporočilo. Seje mora voditi usposobljen specialist.

To bo koristen dodatek k zdravljenju z zdravili.

Možne posledice

Če se ne zdravi, ukrivljenost začne napredovati in nelagodje se poveča, saj je hialini hrustanec že uničen. Omejena gibljivost hrbtenice in sklepov sčasoma povzroči invalidnost.

če rebra je deformiran, potem pride do motenj v delovanju številnih organov. Ko je lordoza napredovala, diafragma začne delovati nepravilno, kar zmanjša kapaciteto pljuč. Posledično se spremeni intraabdominalni tlak. Sčasoma bo to povzročilo okvaro želodca, jeter in drugih organov.

Preprečevanje

Za preprečevanje pridobljene lordoze, upoštevati je treba določena pravila:

• Vedno poskrbite za pravilno držo.
• Nadzorujte telesno težo.
• Ne prezrite zdravljenja hrbtenice in sklepov.
• Prilagodite prehrano.
• Okrepite mišični steznik.
• Omejite intenziven stres na hrbtenici.

Plavanje je zelo koristno, pri katerem se hrbtenica enakomerno obremenjuje s pozitivnim učinkom.

Večina ljudi z lordozo običajno ne doživi resne težave s splošnim zdravjem. Toda hrbtenica vpliva na našo prožnost in zelo pomembno je spremljati njeno stanje. Če lordoze ne zdravimo, obstaja tveganje za težave z kolčnih sklepih, razvoj osteohondroze in motnje notranjih organov. Zdravljenje lordoze je zapleten in dolgotrajen proces. Zato morate biti potrpežljivi in ​​upoštevati priporočila zdravnikov.

V stiku z