Odprta kiretaža dlesni. Čiščenje žvečilnih žepov. Povratne informacije o odprti kiretaži in režnjevi

IN zobne klinike bolnikom je pogosto predpisan postopek kiretaže. Kaj je to, zakaj je priporočljivo in kakšne so njegove značilnosti? Poskusimo ugotoviti.

Ta postopek se uporablja za odpravo bolezni dlesni. Metoda je zelo učinkovita in tukaj je razlog. Med robom dlesni in predelom materničnega vratu je vdolbina (ima drugo zobno ime -), v katero varno pade hrana. Ostanki hrane se pogosto naberejo v žepu.

Ostanke hrane je težko odstraniti s ščetko, boleča mikroflora se še naprej hitro razvija. Različne vrste oblog se oblikujejo v notranjosti in dosežejo površino, kjer zob izstopi iz dlesni. Posledično nastane zob, ki je precej trdno povezan z zobno sklenino in je vpet v prostor med dlesnijo.

V najbolj kostno tkivo Začnejo se dogajati bistvene spremembe: dentin atrofira, korenina se zacementira, vse pa preraste z granulacijskim tkivom. Na mestu, kjer se je kostno tkivo zrušilo, se pojavi gumijasti žep.

V tem žepu se začnejo zelo aktivno razmnoževati bakterije. Posledično se začne nevarna bolezen parodontalna bolezen. Še več nevaren zaplet velja za parodontitis. Zobje postanejo majavi in ​​izpadejo v zadnji fazi. Ta bolezen se zdravi zelo dolgo. Na žalost napoved za okrevanje ni vedno pozitivna. Če bolezni ne zdravite pravočasno, lahko izgubite vse zobe.

Izkazalo se je, da je postopek kiretaže preprosto obvezen pri parodontitisu, parodontalni bolezni in drugih zapletih.

Postopek je prikazan ljudem:

• z vnetjem dlesni;
• z žepom, večjim od 3 mm;
• z velikimi usedlinami zobnih oblog;
• z visoka stopnja nastanek zobnega kamna.

Takoj velja pripomniti: postopek profesionalnega čiščenja in kiretaža sta dve različni stvari. Pri profesionalnem čiščenju se obdela samo zunanja površina zoba. Kiretaža ne pomaga samo pri čiščenju zob, ampak tudi odstrani vse produkte razpada iz žepa.

Postopek kiretaže rešuje številne težave, in sicer:

• čisti parodontalno področje;
• odstranjuje parodontalne žepe;
• čisti granule;
• popolnoma odpravi krvavenje dlesni.

Vrste kiretaže

1. Odprta kiretaža. Poseg se izvaja v najtežjih primerih. Ta metoda se še posebej pogosto uporablja, ko nastanejo žepi v kosteh in mehkih tkivih. V tem primeru se vedno uporabi rez na dlesni.
2. Zaprta kiretaža. Postopek se uporablja za kozmetično beljenje površine zob ali med čiščenjem ustne votline od zobnega kamna. Tukaj se sploh ne zatečejo k odpiranju dlesni.

Zaprta kiretaža se izvede, če:

• pri bolniku lahka oblika parodontalna bolezen;
• bolnik ima blago obliko parodontitisa;
• v kostnem tkivu ni žepov;
• obstaja potreba po vzdrževanju gostote dlesni;
• obstaja potreba po ohranjanju strukture dlesni;
• bolnik ima globino zaprtega žepa manj kot 5 mm.

Odprta kiretaža se izvede, če:

• obstajajo lezije medzobnih papil;
• obstaja huda oblika periodontitisa;
• na zobeh je obsežen zobni kamen;
• žep dlesni se je oddaljil od zoba;
• globina parodontalnih žepov je večja od 5 mm.

Vklopljeno določen čas Postopek kiretaže se lahko odloži. Razlog za to je vnetni proces v ustni votlini.

Orodja za postopek

Postopek se lahko izvaja z mehanskimi instrumenti ali ultrazvokom.

Večina sodobnih zobozdravnikov raje uporablja ultrazvok. Poseg odlikujejo učinkovitost, hitrost in nebolečnost.

Da bi pacienta stoodstotno pozdravili med ultrazvočno zdravljenje Ne pozabite polirati zobne korenine. Ta metoda naredi zobno sklenino gladko in prepreči nastanek zobnega kamna.

Zdravnik pogosto predpisuje medicinske zaloge, ki razkužujejo ustno votlino in pomagajo dlesnim upreti bakterijam.

Kako izvesti postopek

Najprej zdravnik pregleda in diagnosticira dlesni. Nato celotno votlino zdravi z antiseptikom. Da bi zmanjšal bolečino pri injiciranju, zdravnik na površino dlesni nanese hladilni gel. Nato bolniku damo injekcijo z anestezijo. Nato zdravnik očisti usedline v dlesnih žepkih. Uporabljajo se zobni instrumenti. Dlesen, kot je navedeno zgoraj, se v tem primeru ne reže. Čisto na koncu so korenine polirane. Bodite prepričani, da zmeljemo zob in obdelamo površino dlesni z antiseptikom. Na koncu zdravnik v sam žepek vstavi mazilo, ki dobro obnovi tkivo dlesni. Zaprta kiretaža ne traja več kot 30 minut. Trajanje postopka je odvisno od zahtevnosti in obsega dela.

Pri odprti kiretaži najprej diagnosticiramo in anesteziramo dlesen (kot v prvem primeru), nato površino dlesni prerežemo. To je preprosto potrebno, da pridemo do samega dna parodontalnega žepa. Mesto reza je območje medzobnih papil. Nato z zobozdravstveno opremo očistimo žep. Med postopkom skrbimo za nadaljnjo rast kostnega tkiva. Da bi to naredili, se na poškodovano območje nanesejo osteogeni pripravki. Na zadnji stopnji se odrezana dlesen zašije.

Metoda patchwork

Obstaja še ena metoda kiretaže - patchwork. Med njegovo izvedbo se naredita dva reza. V tem primeru sta oba reza navpična. Bistvo režnjeve operacije je izpostavitev zobne korenine skozi prepognjen reženj (ki nastane po rezih). S to operacijo so korenine izpostavljene in močno reagirajo na dražilne snovi. Če jih izpostavite temperaturi ali drugim agresivnim snovem, začnejo korenine boleti. Toda tem občutkom se je mogoče izogniti. Da bi to naredili, se tkivo neba presadi na mesto odrezanega kosa. Postopek upravičuje svojo učinkovitost: žepi se očistijo in estetski videz se ne poslabša.

Obstajajo težki primeri, ko je potrebna presaditev kostnega tkiva. Za to boste morda potrebovali pacientov material ali nekoliko drugačen material (ne živ, sintetičen).

Zahvaljujoč presaditvi pride do regeneracije tkiva. Posledično je zob varno pritrjen v čašico.

Šive odstranimo približno 1,5 tedna po zobozdravstveni operaciji. Toda samo poškodovano tkivo si opomore veliko dlje. Za končno okrevanje bo trajalo nekaj mesecev.

Obdobje rehabilitacije

Po posegu kiretaže je obdobje rehabilitacije. Če je na dlesen nanesen poseben povoj, si z njim ne morete umivati ​​zob ali izvajati neškodljivega izpiranja ust. V prvih dneh mora prehrana vsebovati samo poltekočo hrano.

Po odstranitvi povoja lahko doma opravite postopek hitrega celjenja. To se običajno zdravi z anestetiki in sredstvi, ki pripomorejo k hitrejšemu celjenju rane. Vedeti morate, da je oskrba na domu pomembna. Prevzemanje odgovornosti v tej zadevi bo pomagalo preprečiti ponovno okužbo v dlesni.

Po opravljeni kiretaži morate iti k zobozdravniku. Prvi termin je predviden po približno dveh mesecih. Šele po tem času postane jasno, kako uspešen je bil poseg.

Vprašanje stroškov ni nepomemben vidik zdravljenja. Stroški kiretaže ne vključujejo samo zdravnika, ampak tudi stroške materiala. Za en zob boste morali plačati približno dva tisoč rubljev.

Če zdravnik, pristojni specialist, pravi, da morate opraviti kiretažo, ne zavrnite. Bolezen bo privedla do sproščanja gnoja, hudega zrahljanja zob in njihove izgube. Če obstaja želja po njihovi obnovi, bo potrebna implantacija. Če je bolezen napredovala v resno stanje, je treba ukrepati čim prej.

Kiretaža vtičnice

Po postopku odstranitve je potrebno luknjo očistiti. Če tega ne storite, bodo dlesni v bližnji prihodnosti začele krvaveti, zobje bodo močno boleli in prišlo bo do močnega vnetnega procesa.

Če boleči simptomi motijo ​​bolnika več kot 5 dni in se ne izboljša, je treba teči k zdravniku. V notranjosti rane so nastali mikroorganizmi zaradi ostankov hrane oz tuji predmeti. Včasih ostanejo delci kosti, ki so začeli gniti. Bolečina se pojavi tudi zaradi vnete pulpe.

Bolan zob lahko prenese okužbo na sosednje zobe, zato je kiretaža nujna.

Kiretaža luknje se izvaja v naslednjem zaporedju:

1. Pacient dobi aplikacijo in dobi splošno anestezijo.
2. Alveoli se osvobodijo krvnega strdka.
3. Odstranjeno z zobozdravstvenimi instrumenti tujki, drobci zob in drugi elementi.
4. Luknja se zdravi z anestetikom.
5. Uporabljajo se tamponi (med zdravljenjem se ne izvaja rez ali šivanje).

Celoten postopek poteka v enem postopku.

Na prvi pogled se zdijo posegi manjši. Ampak to ni res. Po operaciji je nujno upoštevati priporočila v celotnem obdobju rehabilitacije.

Ko si lahko umijete zobe, morate ta postopek izvajati zelo previdno. Za čiščenje zob boste potrebovali orodje z zelo mehkimi ščetinami. Lahko ga kupite v trgovini vnaprej.

Kontraindikacije

Postopka ne smete izvajati, če:

• obstaja fibromatoza dlesni;
• obstajajo najmanjše kontraindikacije za kirurške posege;
• na voljo infekcijski procesi v ustni votlini (na primer vneto grlo);
• obstajajo nalezljive bolezni(akutne okužbe dihal, gripa);
• v dlesni je gnoj;
• opazimo globoke kostne žepe;
• sam gumi je zelo tanek;
• zobovje ima nenormalno razporeditev;
• pacientova čeljust je nerazvita;
• obstaja gnojni tumor;
• opazimo mobilnost zob.

• Za lajšanje stanja je treba uporabiti hladne obkladke. Vnetni procesi se upočasnijo in sčasoma izzvenijo.
• Če je bila opravljena odprta kiretaža, morate prvih nekaj ur piti skozi slamico. To bo preprečilo krvavitev.
• Ne jejte in ne pijte vroče hrane, dokler se tkiva skoraj popolnoma ne zacelijo.
• Dnevno uporabljajte antiseptike. Na primer Miramistin in klorheksedin. Z njimi je treba obrisati zobe po in ob vsakem obroku.

Prednosti in slabosti kiretaže

Prednosti vključujejo naslednje:

• Zaprta kiretaža je poceni: 200 rubljev na žep. Odprta kiretaža enega zoba: približno 2000 rubljev.
• Možno je popolnoma obnoviti kostno tkivo (pri tem pomagajo osteološki pripravki).
• Popolna odprava dlesninih žepkov in odstranitev bolečih mikroorganizmov iz njih.
• Gibljivost zob po zdravljenju popolnoma izgine. Po kiretaži zobje trdneje sedijo v svojih jamicah.

Slabosti vključujejo:

1. Neučinkovit pri periodontitisu.
2. Zaprta kiretaža je draga metoda.
3. Časovno odprta kiretaža traja precej dolgo (zdravljenje sedmih zob traja 2 uri).
4. Zdravnik, ki bo izvajal postopek kiretaže, mora imeti visoko kategorijo in biti specialist na svojem področju.
5. Če pacient naleti na neizkušenega zobozdravnika, obstaja velika verjetnost, da bo utrpel rane in poškodbe sluznice.

Ocene

Letos sem imela odprto kiretažo. Sem moški, ne bi se smel pritoževati, a bom iskren, to je grozen postopek. Po zdravljenju več dni nisem mogla ničesar držati v ustih. V tem času sem bil izčrpan. Cela dlesen me je strašno bolela in včasih je iz nje tekla kri. Seveda sem dobil anestezijo, vendar sem še vedno čutil veliko (ali se mi je tako zdelo, ne vem). Vendar bom rekel, da sem bil zadovoljen z rezultatom. Dlesni so sedaj zdrave barve, iz njih sploh ne teče kri. Še posebej me je razveselila odsotnost slab vonj, ki me muči že nekaj let. Nisem zaman prestal velikih muk.

Šla sem na kiretažo, saj sem vedela, da je to boleč poseg. Prijatelj zdravnik mi je predlagal postopek. imeti zdravi zobje Zelo sem si tega želela in mu zaupala. Seveda sem bil zadovoljen z anestezijo med postopkom zdravljenja. Velik plus je, da sem šla v bolnišnico pravočasno, takoj začetni fazi. Moja bolezen ni bila napredovala in sem se zato hitro odzvala na enostavno zdravljenje.

Postopek vas bo zagotovo naredil zdrave in lepe. Okoli zob sem imela strašne obloge in iz ust je bil neprijeten vonj. Zdravnik je priporočil kiretažo. Za zdravljenje je zdravnik vzel strašljive instrumente, pred katerimi sem hotel pobegniti. Opisal bom postopek. Najprej so mi dali 2 injekciji. Pomembno je, da se obrnete na strokovnjaka, ki ve, kako jih narediti. Človek mora imeti zelo lahko roko. Po anesteziji mi je zdravnik s tanko iglo začel nekaj vleči iz zob. Ničesar nisem čutila. Vse kar sem slišal je bil glasen zvok vrtalnika. Čutila sem strah in malo strahu, saj sem razumela, da mi čistijo prostor med dlesnijo in robom zoba. V ordinaciji sem bil 30 minut.

Metode zdravljenja parodontitisa: bistvo, značilnosti, ocene
Prispevek je napisal parodontolog z več kot 20-letnimi dolgoletnimi delovnimi izkušnjami.
Tukaj lahko izveste:

• bistvo in značilnosti bolezni, kot je periodontitis;
• razlogi, zakaj je potrebno kirurško zdravljenje;
• obstoječe metode kirurškega nadzora parodontoze;
• prednosti in slabosti predstavljenih metod;
• ocene pacientov o učinkovitosti posamezne vrste operacije;
• odgovor na vprašanje, kaj je najboljši način za zdravljenje paradontoze.

Da bi dobili popolno sliko potrebe kirurško zdravljenje parodontitis, je treba upoštevati proces njegovega nastanka in razvoja.

Vzroki, značilnosti in posledice parodontoze

Če oseba ne posveča dovolj pozornosti ustni higieni, se lahko na zobeh tvorijo zobne obloge in trde obloge – to so očitni dejavniki pri razvoju parodontoze. Začne se vnetje dlesni, ki se najprej kaže v njihovi krvavitvi, kasneje pa pride do gibljivosti zob, lahko se premikajo, izpod dlesni lahko izstopa gnoj.

Tako sprva mehke zobne obloge zaradi mineralizacije postanejo zobni kamen, katerega mikroorganizmi proizvajajo toksine. Ti toksini spodbujajo vnetni proces v dlesnih, kar ima za posledico različne škodljive učinke.

Prvič, kostno tkivo okoli zoba se začne postopoma raztapljati. Ne izgine kar tako, na njegovem mestu se pojavi drugo tkivo – granulacijsko tkivo – ki vsebuje veliko mikrobov, ki prav tako raztapljajo kost. Tako se atrofija kostnega tkiva pojavi večkrat hitreje.
Drugič, nastanejo parodontalni žepi. Vnetje povzroči uničenje prirastišča zoba na kost (ti parodont). S pomočjo periodoncija je zob varno pritrjen na kostno tkivo z mikrovezmi.

Kar zadeva parodontalni žep, je to območje, kjer je kostno tkivo uničeno, sama votlina pa je napolnjena z gnojem, zrnatim tkivom in zobnimi oblogami. Ljudsko obzobni žep imenujemo tudi gingivalni ali zobni žep. Takšno bolezen je mogoče odkriti pri bolniku z rentgenskimi žarki ali s sondiranjem.

Če se pri pregledu ugotovi, da ima oseba globoko gumi žepi(od 3-4 mm), potem nobena terapija ali antibiotiki v tem primeru ne morejo pomagati, saj postane proces uničenja nepovraten.

Razlogov za to je več.

1. Niti najbolj usposobljen specialist ne more dati 100% jamstva, da bodo z vstavitvijo ultrazvočne konice pod dlesen odstranjene vse subgingivalne obloge. To se zgodi zaradi dejstva, da zdravnik ne vidi, kaj točno se dogaja v žepih dlesni. Zato v skoraj vseh primerih tam ostane veliko uničujočih usedlin.
2. Poleg tega je tak postopek zelo drag in mukotrpen, zahteva veliko časa, truda in denarja ter ni zagotovila za popolno ozdravitev.
3. Tudi če predpostavimo, da so subgingivalne obloge popolnoma odstranjene iz žepa, bo parodontoza še vedno napredovala, saj obstajajo vsi pogoji za ugoden razvoj okužbe.

Edini izhod, ki lahko zagotovi izboljšanje, je kirurški poseg. Le ta lahko popolnoma odstrani vse obloge, granulacijsko tkivo in obzobne žepke.

Vrste kirurškega zdravljenja parodontoze

Obstajajo trije glavni načini kirurškega posega pri tej bolezni: odprta in zaprta kiretaža žepkov na dlesni in operacija na režnju. Oglejmo si značilnosti vsake metode podrobneje.

Zaprta kiretaža parodontalnih žepov

Namen zaprte kiretaže je odstraniti granulacije v obzobnih žepih ter subgingivalne zobne obloge. Toda tehnika ima pomembno pomanjkljivost - pri izvajanju kiretaže ni vidne površine korenin in obzobnih žepov, zato lahko granulacije in depoziti ostanejo na istih mestih in v velikih količinah.

Ta tehnika je učinkovita le, če ima pacient parodontalne žepe do 3 mm. to blaga stopnja parodontoza. V zahtevnejših fazah bolezni lahko kiretaža le kratkotrajno olajša, v vsakem primeru pa je napredovanje parodontoze neizogibno.

Takšne operacije se praviloma izvajajo v klinikah, kjer ni visoko usposobljenih parodontalnih kirurgov in operacije izvajajo običajni zobozdravniki.

Vredno je povedati nekaj o specialnosti parodontologa, da bo jasno, kako pomemben je tak specialist pri zdravljenju parodontoze.
Parodontolog je v bistvu zobozdravnik, ki zdravi zobe, v večini primerov proti paradontozi.

tudi ta specialist zdravi gingivitis. Ta bolezen je veliko manj nevarna, vendar "lastniku" povzroča veliko težav. Z gingivitisom dlesni spremenijo barvo in nabreknejo, krvavijo, pojavijo se bolečine v ustih (pekoč občutek, srbenje, bolečine v dlesni) in neprijeten vonj.

Pomembno je pravočasno diagnosticiranje tako parodontitisa kot manj nevarnega gingivitisa. Parodontolog opravi vizualni pregled in uporablja tudi posebne strokovne diagnostične metode. Zahvaljujoč njim lahko takoj prepozna znake začetne bolezni in takoj zagotovi kvalificirano pomoč.

V zgodnji fazi gingivitisa zdravnik odstrani zobne obloge, očisti kamenčke v dlesnih žepkih in zgladi površino zobne korenine.
V povprečju oz pozna faza obstaja potreba po kirurškem posegu.

Na splošno parodontologinja zdravi parodontalne bolezni in proučuje obzobna tkiva. Na splošno je njegovo delo neposredno odvisno od pacientovega cilja. Nekateri morda potrebujejo pregled pri v preventivne namene in prejemanje priporočil za preprečevanje nastanka bolezni zob in dlesni ter vzdrževanje ustrezne ustne higiene.

Drugi pacienti potrebujejo popolno diagnozo ustne votline, ugotavljanje vzrokov parodontalne bolezni in razvoja učinkovite načine zdravljenje in priporočila.

Kakor koli že, parodontolog je potreben v kateri koli visoko usposobljeni zobozdravstveni ambulanti in če se pojavi parodontalna bolezen, se obrnite na tovrstnega zdravnika.

Odprta kiretaža zobnih žepov

Namen odprte kiretaže je odstraniti granulacije v obzobnih žepih, subgingivalne zobne obloge, odstraniti dlesnine žepke in spodbuditi obnovo kostnega tkiva s presaditvijo sintetičnega tkiva.

Operacija se običajno izvaja v lokalni anesteziji. Preden se začne, se opravijo resne in temeljite priprave. Odstranimo zobne obloge, izvajamo protivnetno terapijo itd. Med eno operacijo praviloma operiramo en segment (7-8 zob).

Razmislimo o napredku takšne operacije

Specialist naredi rez okoli želenih zobnih vratov, nato pa z zoba odlušči režnjeve sluznice dlesni. Tako postanejo vidne površine korenine in okvare kostnega tkiva. Kirurg lahko zdaj vizualno opazuje vse dlesni in subgingivalne obloge. Z ultrazvokom odstrani granulacijsko tkivo in ves zobni kamen. Nato se korenine zob in kostno tkivo zdravijo z antiseptikom in začne se presajanje sintetičnega kostnega tkiva. Ta postopek ne more popolnoma obnoviti tkiva, vendar pomaga znatno zmanjšati globino in širino žepov.

Nekaj ​​​​je treba povedati o sintetičnem kostnem tkivu. Je umetna praškasta surovina, ki v celoti nadomesti kost. Ni nevaren za alergike, saj je hipoalergen.

Po replantaciji kostnega tkiva kirurg parodontolog namesti šive v predelu medzobnih papil, nato pa na operirano mesto položi tudi povoj. Šivi se odstranijo po 10 dneh.

Reženjska operacija

Kar zadeva reženjsko operacijo, pomaga doseči naslednje cilje: odstraniti granulacijsko tkivo izpod dlesni, očistiti subgingivalne zobne obloge, odstraniti žepke dlesni in končno spodbuditi obnovo kostnega tkiva z nasaditvijo njegovega sintetičnega analoga. Kot lahko vidite, ti cilji popolnoma sovpadajo s cilji, doseženimi z odprto kiretažo.

Vendar pa obstaja razlika med tema metodama. Sestoji iz dejstva, da se pri izvajanju operacije režnjev naredi rez 1-1,5 mm od roba dlesni. Kasneje se ta trak dlesni izreže, ker je vnet za dolgo časa, se dlesen spremeni in izgubi sposobnost tesnega prileganja površini zoba. Na koncu posega režnjeve sluznice dlesni raztegnemo do zobnih vratov. Ta "napetost" pomaga preprečiti "recesijo" dlesni.

Reženjske operacije se uporabljajo tako pri generaliziranem parodontitisu kot pri pokrivanju umaknjenih dlesni v predelu 1-2 zob in izpostavljenih korenin.

Vabimo vas, da upoštevate ocene bolnikov po njihovem testiranju različne metode kirurški posegi.

Pregled zaprte kiretaže

Ta postopek je zelo kratkotrajen in ga je mogoče prenašati brez težav. Za izvedbo takšnega posega ne potrebujete izkušenega kirurga parodontologa, zadostuje navaden zobozdravnik ali parodontolog. Poleg tega je to cenovno najcenejša od vseh predstavljenih metod kirurškega zdravljenja. In morda so to edine prednosti zaprte kiretaže.

Slabosti je še veliko več.

Prvič, operacija lahko pomaga le pri blagih fazah parodontoze. Prisotnost globokih parodontalnih žepov, tj. Za zmerno in hudo parodontitis je zaprta kiretaža neučinkovita. Prav tako lahko s skoraj 100-odstotno gotovostjo trdimo, da se bo bolezen po takšni operaciji zagotovo razvila.

Povratne informacije o odprti kiretaži in režnjevi

Nesporna prednost teh metod je, da so edina pot uničenje dlesninih žepkov in stabilizacija parodontoze. Poleg tega takšne operacije zmanjšajo atrofijo kostnega tkiva s ponovno zasaditvijo njegovega sintetičnega analoga. To pomaga delno obvladati mobilnost zob.

Pomembno je govoriti o pomanjkljivostih, ki so prisotne pri večini kirurških posegov.
Prvič, za izvajanje takšnih operacij je potreben poseben specialist - parodontist, ki ga trenutno ni v vsaki zobozdravstveni ambulanti.

Drugič, cene za te operacije "ugriznejo", in to ni pretiravanje. Poleg dela zdravnika, njegovega pomočnika ali medicinske sestre mora pacient plačati tudi nakup dragih materialov (monofilament - šivalni material, sintetično kostno tkivo itd.).

Med operacijo, ko zdravnik odstrani granulacijsko tkivo in vnete dlesni, obstaja tveganje za recesijo dlesni (to pomeni, da se zdi, da se dlesen »ugrezne« in razkrije korenine). Obseg takšne izpostavljenosti korenin je v celoti odvisen od obsega atrofije kostnega tkiva.

Poleg tega so več mesecev po operaciji gingivalne papile sploščene in ne morejo zapolniti celotnega medzobnega prostora. In šele po dolgem času prevzamejo svojo prejšnjo obliko in odpravijo votline med zobmi.
Nazadnje, zadnja pomanjkljivost takih operacij je trajanje njihovega izvajanja. Delo z enim segmentom (7-8 zob) traja približno 2 uri.

Izbira metode kirurškega zdravljenja parodontalne bolezni

Kot je razvidno iz predstavljenega članka in pregledov operiranih bolnikov, ima vsaka tehnika prednosti in slabosti kirurški poseg. V začetni fazi razvoja parodontitisa lahko pomaga zaprta kiretaža, vendar je takšna operacija neučinkovita in njeni rezultati so kratkotrajni - v prihodnosti jo bo treba večkrat ponoviti.

Pri zmernih do hudih stadijih parodontalne bolezni je bolje izbrati druge metode. Najbolj zanesljiva in učinkovita možnost je operacija režnja in odprta kiretaža, saj se le z njimi lahko spoprimejo zmerne in hude stopnje parodontitisa, hkrati pa zagotovijo, da bolezen v prihodnosti ne napreduje.

Vsekakor pa ne smete zanemariti pregleda in zdravljenja v specializiranih klinikah, saj je zdravje zob zelo dragoceno darilo, ki ga ne uspe vsem ohraniti v odrasli dobi.

Cena kiretaže parodontalnih žepov

Zaprta kiretaža parodontalnega žepa v območju enega zoba 1210 rubljev
Odprta kiretaža parodontalnega žepa v območju enega zoba 2680 rubljev

- To je običajen postopek, ki se izvaja s posebnim orodjem. Njegovo bistvo je mehansko čiščenje prostora pod dlesnijo in odstranjevanje tam nabranih oblog.

Običajno se takšna potreba pojavi pri napredovalih oblikah parodontoze, ki niso redke, saj je bolezen začetni fazi poteka brez vidnih simptomov. V parodontalnem žepu se razmnožuje bakterijska mikroflora, njeni presnovni produkti so zelo toksični in prispevajo k atrofiji kostnega tkiva.

Zaradi tega je pogosto potrebna odstranitev granulacije, ta postopek je zelo boleč, kar zahteva uporabo lokalnih anestetikov.

Indikacije

Običajno se kiretaža parodontalnega žepa izvaja ob prisotnosti naslednjih indikacij:

1. Velika količina zobnih oblog, ki prizadene predele zob, skrite z dlesnimi.
2. Prisotnost obilnih trdih formacij in usedline.
3. Akutna vnetni procesi vpliva na dlesni.
4. Globina parodontalnega žepa 3 mm ali več, ki se v zobozdravstveni praksi šteje za patologijo.
5. Poškodbe in različne mehanske poškodbe dlesni.

Vrste

Zaprta kiretaža

Ta postopek je običajno predpisan, če globina parodontalnega žepa ne presega 5 mm. Takšne manipulacije lahko zmanjšajo patološko globino in v nekaterih primerih popolnoma zaprejo majhne žepe.

Glavna prednost te vrste je odsotnost potrebe po kirurški disekciji dlesni, kar zmanjša bolečino in skrajša obdobje rehabilitacije.

Ta vrsta kiretaže je sestavljena iz naslednjih korakov:

1. Začetna diagnoza, kar vam omogoča, da določite Trenutno stanje dlesni
2. Uporaba lokalnih anestetikov.
3. Izvajanje čistilnih dejavnosti v parodontalnih žepih. Za te namene se uporablja poseben zobni instrument, ki omogoča izvedbo postopka brez ogrožanja celovitosti dlesni.
4. Na zadnji stopnji so korenine polirane.

Odprta kiretaža

Posebnost te vrste je kirurška disekcija dlesni. Običajno je postopek predpisan, če zaprta kiretaža iz nekega razloga ni dosegla želenega rezultata.

Takšen poseg je nujen tudi, če je globina obzobnega žepa večja od 5 mm, saj so v takšnih situacijah druge metode premalo učinkovite.

Postopek je sestavljen iz naslednjih korakov:

1. Začetna diagnostika, ki je potrebna za ugotavljanje stanja dlesni in potek ukrepanja.
2. Uporaba lokalnih anestetikov.
3. Kirurška disekcija površine dlesni, takšne manipulacije se običajno izvajajo v bližini medzobnih papil, kar omogoča boljši dostop do samih žepov. Na tej stopnji specialist naredi dva navpična reza, po katerih se območje med njima zlahka odlušči in razkrije kostno tkivo in področja korenin.
4. Izvajanje čistilnih aktivnosti v parodontalnem žepu.
5. Zdravljenje poškodovanega območja s posebnimi osteogenimi pripravki, ki pomaga krepiti kostno tkivo in pospešiti proces njegove regeneracije.
6. Nanašanje šivov na dlesen.

Po odprti kiretaži se lahko zdi, da se je dolžina zob povečala: ta učinek je posledica znatne izpostavljenosti koreninskega dela. Povečana občutljivost pri izpostavljenosti nizkim ali visokim temperaturni režim, kot tudi druge dražilne snovi do popolne ozdravitve, je normalna reakcija.

V nekaterih primerih se lahko pojavi splošno slabo počutje in povišana telesna temperatura, ki je posledica individualne reakcije telesa.

Včasih strokovnjaki na zadnji stopnji posega opravijo presaditev mehkega tkiva neba, kar zmanjša nelagodje in skrije kozmetične napake, ki ostanejo po operaciji. Poleg tega ti ukrepi bistveno zmanjšajo tveganje za ponovitev bolezni.

V nekaterih primerih se kostno tkivo preveč poškoduje in ga je treba presaditi. Za te namene se uporablja kostno tkivo, vzeto iz osebe ali živali, pa tudi posebni materiali umetnega izvora.

Takšni ukrepi lahko povečajo fiksacijo zoba v vtičnici in pospešijo procese obnove.

Druge metode vodenja

Odprta in zaprta kiretaža se nanašata na dve glavni in tradicionalni metodi izvajanja tega postopka.

Vendar pa številne zobozdravstvene klinike svojim strankam ponujajo sodobnejše metode:

1. Vakuumska kiretaža je podvrsta zaprte kiretaže, pri kateri se med posegom uporablja posebna vakuumska oprema za odstranjevanje ostankov plaka iz žepov.
2. Laserska kiretaža vključuje uporabo sodobne medicinske opreme, ki z laserjem cilja na zobne obloge in zobni kamen.
3. Krio-kiretaža je druga vrsta posega, pri katerem se s posebno sondo izpostavljajo zobne obloge in zobni kamen nizkim temperaturam.
4. Kemična kiretaža je standardna vrsta postopka, med katerim mleko oz limonina kislina, ki vam omogoča, da zmehčate trde formacije in olajšate postopek njihove odstranitve.

Prednosti in slabosti

Izvajanje odprte ali zaprte kiretaže je v sodobni zobozdravstveni praksi zelo pogosto, saj imajo ti postopki naslednje pozitivne vidike:

1. Sposobnost odpravljanja patologij parodontalnih žepov; danes ni drugih metod, ki bi lahko dosegle podoben rezultat.
2. Možnost priskrbeti popolno okrevanje poškodovano ali izgubljeno kostno tkivo zaradi uporabe osteogenih zdravil.
3. Odprava prekomerne gibljivosti zob.
4. V nekaterih primerih se je mogoče izogniti kirurški disekciji dlesni: takšne operacije se izvajajo manj boleče in omogočajo doseganje pozitivnega rezultata z relativno nizkimi stroški.

Vendar pa ni mogoče zanikati, da obstaja negativni vidiki, glavne slabosti kiretaže so obravnavane spodaj:

1. Nizka stopnja učinkovitosti zaprte kiretaže v naprednih situacijah, brez kirurške ekscizije dlesni, obstaja preveliko tveganje za ponovitev bolezni.
2. Visoki stroški postopka, če je potreben kirurški poseg, saj se ceni operacije dodajo stroški materiala za šivanje in zdravil za obnovo kostnega tkiva.
3. Visoke zahteve za izkušnje, spretnosti in kvalifikacije strokovnjaka. Postopek je precej zapleten, neprevidna dejanja zdravnika lahko povzročijo mehanske poškodbe zob ali poškodbe sluznice.
4. Visoka stopnja bolečine, dolgo obdobje rehabilitacije po disekciji dlesni.
5. Trajanje posega: delo s 6-7 zobmi traja najmanj 2 uri.

Stroški in ocene

Cena podobni postopki odvisno od številnih dejavnikov, vključno s cenovno politiko določenega zobozdravstva, značilnostmi operacije, stanjem pacientovih dlesni in kvalifikacijami specialista.

Zaprta kiretaža je precej poceni: delo s parodontalnim žepom, ki se nahaja na območju enega zoba, lahko stane od 50 do 200 rubljev. Če je potrebna odprta kiretaža, se cene povečajo na 2000 rubljev.

ocene:

Michael:"Že zelo dolgo nisem bil pri zobozdravniku, k njemu sem se obrnil po pojavu zobnih oblog, neprijeten vonj iz ust in povečano krvavitev dlesni.

Zdravniška presoja je bila razočaranje: diagnosticirali so mi kompleksne bolezni in vnetja v predelu dlesni, predpisali so mi odprto kiretažo. To je najhujši zobozdravstveni poseg, kar sem jih kdaj doživel, in dolgo sem si opomogel od njega.

Hkrati pa ne morem mimo pozitivnega rezultata, ki je bil dosežen: dobro je, da je bil kirurg izkušen in usposobljen. Sedaj redno obiskujem zobozdravnika preventivno.”

Svetlana:»Kiretaža obzobnega žepa je zame postala prava muka: it veliko število injekcije, večkratna izpiranja, huda krvavitev, akutna boleče občutke. Vendar so po vsem trpljenju moji zobje in dlesni končno v odličnem stanju, tako da ničesar ne obžalujem.”

Nikolaj:»Letos sem imela težave z dlesnimi, po katerih mi je zobozdravnik predpisal kiretažo, na srečo mi je uspelo brez kirurškega posega. Vse se ni izkazalo tako strašno, kot sem pričakoval: postopek je bil dolg, a relativno neboleč. Že 3-4 dni po njej je bila ustna votlina in vse sluznice popolnoma obnovljene.”

Parodontalne bolezni je nemogoče pozdraviti brez odstranitve zobnega kamna. Dejstvo je, da so zobne obloge glavni vir patogene bakterije. Takoj bodo okužili parodont. Zato bo vsako zdravljenje neučinkovito. Najboljši način odstranjevanje trdih zobnih oblog - kiretaža parodontalnih žepov. Kaj je to? O tem bomo razpravljali v tem članku.

Kaj je parodontalni žep?

Ko je zobnih oblog veliko, sprožijo vnetne procese v dlesni. Zaradi tega se sproži mehanizem uničenja obzobnega in inertnega tkiva. Posledično nastane parodontalni žep,

Izkušeni zdravnik mora le pogledati dlesni, da določi stopnjo uničenje parodontalna Čim globlja in širša je vidna vrzel, tem dlje je šel proces razkroja.

Pri hudih oblikah patologije so lahko uničene zobne vtičnice, kar vodi do izgube slednjih.

Vklopljeno zgodnje faze to patologijo je mogoče odkriti le z rentgenskim slikanjem.

Glavni simptomi patologije

Sprva se nastanek parodontalnega žepa nikakor ne manifestira. Toda bolj ko se bolezen razvija, bolj akutna in raznolika je simptomi:

Če se pojavi kateri od teh simptomov, je bolje, da se bolnik takoj posvetuje z zobozdravnikom. V nasprotnem primeru lahko bolezen povzroči izgubo zob.

Glavni vzroki za nastanek parodontalnega žepa

Kot je navedeno zgoraj, se ta bolezen pojavi zaradi prodiranja bakterij v cervikalni del zobne krone. Mikrobi na površini sklenine tvorijo s prostim očesom neviden film in se začnejo aktivno razmnoževati. Njihovi odpadni produkti izzovejo huda vnetja.

Rast mikrobov pospešuje naslednje dejavniki:

Kakšne so posledice patologije?

Parodontalni žep ni preprosta deformacija tkiva. To je dovolj nevarna patologija, ki ga je treba zdraviti čim prej. V nasprotnem primeru se lahko bolnik sooči s precej resnimi zapleti.

Najpogostejši zaplet je akuten absces. Če ga bolnik ignorira, postane kronično.

Parodontalni žep je med drugim zelo pogosto vzrok za premikanje zobovja. Majhni zobje pogosto povzročajo huda bolečina. In včasih preprosto padejo iz alveolarnih vtičnic.

Vnetna proces v periodonciju povzroča limfadenitis in zelo pogosto vodi do splošne zastrupitve pacienta.

Če bolnik ne dobi kakovostnega zdravljenja, bo patologija najverjetneje vplivala na čeljustne kosti.

Kakšno je zdravljenje parodontalnih žepov?

Pri zdravljenju te patologije, tako terapevtski kot kirurške metode zdravljenje. Zobozdravniki se zatečejo k eni ali drugi metodi glede na resnost patologije in rezultate analize.

Na samem začetku razvoja patologije je mogoče obravnavati z uporabo konzervativno zdravljenje. To je približno o higieničnem čiščenju zob z ultrazvokom in uporabi antiseptikov: klorheksidin ali miramistin.

te postopkov učinkovit le v primerih, ko globina parodontalnega žepa ni dosegla 2 mm. Če je globina žepa večja od 2 mm, je potreben kirurški poseg.

Kirurške metode zdravljenja

Vse kirurške metode zdravljenja parodontalnih žepov imenujemo kiretaža. Kiretaža je neposreden instrumentalni vpliv na subgingivalni prostor. Odvisno od resnosti patologije se zdravniki zatečejo k odprti ali zaprti kiretaži.

Trenutno več učinkovito Parodontalnih žepov preprosto ni mogoče zdraviti. Po tem se pacientov periodoncij popolnoma obnovi. Upoštevati je treba, da ima vsaka metoda zdravljenja svoje indikacije in kontraindikacije.

Glavna naloga kirurga z zaprto kiretažo je odstraniti subgingivalne naslage in granulacijsko tkivo, ki je nadomestilo uničeno parodoncij. Glavna pomanjkljivost zaprta kiretaža - kirurg je prisiljen delati na slepo. Ne vidi površine korenin in ne more oceniti stanja obzobnih žepov. Zaradi tega lahko nekatere granulacijske tvorbe in usedline na zobeh ostanejo na mestu.

TO zaprto Zdravniki se zatečejo k kiretaži, ko globina parodontalnega žepa ne presega 3 milimetrov. Tako je mogoče bolj ali manj zagotoviti popolno ozdravitev bolnika. Če je žep globlji, bo učinek tega postopka začasen. Kmalu se bo parodontoza vrnila z novo močjo.

Ta postopek ima več kontraindikacije:

• Iz parodontalnega žepa se sprošča gnoj.
• Obstaja sum na absces.
• V kostnem tkivu so žepi.
• Redčenje tkiva dlesni.
• Gibljivost zob 3. stopnje.

Zaprto kiretažo parodontalnega žepa izvajamo v več obdobja:

1. Zdravnik izvaja antiseptično zdravljenje ust. Nato območje omrtviči z lokalnimi anestetiki.
2. S pomočjo kiret in skalerjev zdravnik odstrani obloge s površine zoba in potemneli koreninski cement. Po tem se površina zob polira s posebnim orodjem.
3. Z bagrom ali rašpo zdravnik očisti vsebino obzobnega žepa: granulacije, epitelij, zmehčane obloge.
4. Obdelani žep se opere z antiseptikom in hemostatskimi sredstvi. Zelo pomembno je popraviti krvni strdek, ki ovira dostop do zobnih votlin.
5. Na zadnji stopnji se nanese zaščitni povoj.

Po kiretaži parodontalnega žepa pacientu tri dni prepovedano jesti trdno hrano.

Pogosto se po zaprti kiretaži bolnik sooči z zapleti, kot so: pulpitis, krvavitev, gnojenje dlesni. To ni pokazatelj kakovosti dela kirurga. O končnih rezultatih posega lahko govorimo šele po nastanku brazgotine. To se bo zgodilo ne prej kot v nekaj tednih.

Zaradi svoje enostavnosti je pogosto zaprta kiretaža vadili v majhnih zobnih ambulantah, ki si ne morejo privoščiti izkušenih parodontalnih kirurgov. V dragih klinikah se pri zdravljenju srednje hude in hude parodontalne bolezni vedno poslužujejo odprte kiretaže.

To je vrsta zaprtega postopka. Glavna razlika od klasične zaprte kiretaže je v tem, da zdravnik med operacijo uporablja kirete, povezane z vakuumskim aparatom. To vam omogoča, da usedline ne le strgate, ampak jih tudi takoj odstranite. To lahko znatno zmanjša tveganje za zaplete. Toda to je edina prednost te metode. Sicer pa ima enake slabosti kot klasična zaprta kiretaža.

Med operacije kirurg odstrani vse obloge s površine zob, odstrani granulacijske tvorbe izpod dlesni, popolnoma odstrani obzobne žepke in vsadi umetno kostno tkivo.

Glavna indikacija za to operacijo je globina parodontalnega žepa nad 3 milimetre. Ta postopek se izvaja tudi, ko se odkrije patološka deformacija medzobnih papil in se odkrije ohlapno prileganje dlesni k zobu.

Ta operacija je prepovedano izvajajo v naslednjih primerih:

• Globina žepa presega 5 mm.
• Dlesni so pretanke.
• Vidno s prostim očesom nekrotični procesi ob robu dlesni.
• Nalezljive bolezni ustne votline.

Pred operacijo sledi temeljit pregled Priprava:

• Z zob se odstranijo vse površinske obloge.
• Terapija se izvaja za lajšanje vnetja dlesni.
• Če obstajajo indikacije, se skupine zob splintirajo.

Operacija se izvaja v lokalni anesteziji. Zdravnik naenkrat zdravi območje, ki ne zajema več kot 8 zob.

Odprto Kiretaža je sestavljena iz naslednjih faz:

Reženjska operacija

To je vrsta odprte kiretaže. Njegova glavna razlika od klasičnega posega je v tem, da kirurg za dostop do vsebine žepa ustvari popolnoma gibljiv zavihek. To pomeni, da se del dlesni preprosto vrže na stran. Tako lahko bolje vidite kostne žepke in površino zobnih korenin.

Operacija naj zavrniti, Če:

• Pride do resorpcije alveolarnega odrastka v globino do sredine zobne korenine.
• V neposredni bližini večkoreninskega zoba se zazna resorpcija kostnega tkiva
• Pacient ima resno somatsko patologijo.

Patchwork Operacija se izvaja v več fazah:

1. Kirurg ali njegov pomočnik opravi sanacijo ustne votline in jo obdela antiseptične raztopine. Nato se izvede lokalna anestezija.
2. Zdravnik ustvari zavihek in ga upogne nazaj.
3. Kirurg v celoti odstrani vse obloge s površine zoba, temen cement s korenine in s posebnim orodjem polira njihove površine. Po tem se iz mehkih tkiv odstranijo vse granulacijske tvorbe in odvečni epitelij.
4. Reženj se namesti na svoje mesto in zašije. V tem primeru se robovi režnjev potegnejo s šivalnim materialom do vratov zob.
5. Operacija se zaključi z namestitvijo zaščitnega povoja.

Glavna pomanjkljivost režnjeve operacije je, da lahko povzroči patološko gibljivost zob in povzroči izpostavitev njihovih vratov.

Zaključek

Zaprta in odprta kiretaža, kot tudi vse različice teh operacij, imajo en skupen cilj - odstranitev oblog in odpravo parodontalnih žepov. Brez teh posegov je nemogoče doseči stabilizacijo napredovalega parodontitisa.

Spremlja pojav parodontalnih žepov. Med kompleksnim zdravljenjem težave običajno ni mogoče rešiti brez kirurškega posega. Kiretaža omogoča odstranitev žepka med zobom in dlesnijo. Postopek vključuje: odstranjevanje zobnega kamna, strganje granulacij s sten dlesni in dna oblikovane votline, obdelavo tkiv z antiseptičnimi zdravili in uporabo zaščitnih povojev.

Indikacije

Obstaja več indikacij, ki zahtevajo kiretažo parodontalnega žepa:

• vnetje dlesni;
• nastanek votlin med zobno steno in dlesnimi;
• pojav obilnih usedlin zobnega kamna;

Kiretaže žepkov na dlesni ne smemo obravnavati kot alternativo profesionalnemu čiščenju sklenine. V slednjem primeru se izvaja le odstranjevanje zobnih oblog in poliranje površin. Kompleksno zdravljenježepi v dlesni ne samo, da vam omogoča, da se znebite depozitov, ampak tudi odpraviti tok patološki procesi v tkivih in preprečiti njihovo razgradnjo.

Kontraindikacije

Zdravljenje s kiretažo je kontraindicirano pri gnojni izcedek, sum na absces tkiva, prisotnost žepov v kostni strukturi, širjenje parodontalnih votlin do globine več kot 5 mm. Postopek je prepovedano izvajati, če so dlesni izjemno tanke, fibrozne spremembe, gibljivost zob 3. stopnje.

Kiretaža parodontalnih žepov - vrste

Obstaja več vrst postopka:

1. Odprta kiretaža – potrebna pri odpiranju žepov do globine 4 do 5 mm. Med dogodkom se opravi obisk prizadetega predela, kar omogoča odprt dostop do preparacije zobnih korenin in globinsko čiščenje tkiva.
2. Zaprto kiretažo parodontalnih žepov izvajamo, kadar je globina kanalov nepomembna. Postopek ne zahteva rezanja dlesni.
3. Patchwork gumi - čistijo se ne le žepi, ampak tudi globoke površine. Za obnovo zobne strukture lahko uporabimo umetne materiale, ki spodbujajo rast novega tkiva.

Reženjska operacija dlesni

Odprta kiretaža

Operacija je pomembna, če je globina patologije večja od 5 mm. Poleg tega se metoda uporablja, če zaprto zdravljenje žepov dlesni ne prinese rezultatov.

Predpogoj za to je kirurška disekcija prizadete dlesni. Odprta kiretaža parodontalnih žepov se izvaja v več zaporednih fazah:

1. Diagnosticira se stanje dlesni.
2. Izvaja se lokalna anestezija.
3. Dlesni se razrežejo v predelu medzobnih papil, kar olajša dostop do dna žepkov.
4. Tkanina se čisti s posebnimi orodji.
5. Z namenom obnove se kostni žep zdravi z osteogenimi stimulansi.
6. Na koncu operacije se dlesni zašijejo.

Izvaja se, če ima žepek v dlesni med zobmi globino do 5 mm. Operacija se izvaja brez operacije in je sestavljena iz naslednjih ukrepov:

1. Splošna diagnostika stanja tkiva.
2. Lokalna anestezija.
3. S posebnim orodjem se parodontalni žep očisti, ne da bi pri tem poškodovali strukturo dlesni.
4. Tkiva zobnih korenin so polirana.

Zaprta metoda vam omogoča zmanjšanje globokih parodontalnih žepov in popolno odpravo majhnih. Operacija povzroča manj nelagodja za bolnika v primerjavi z odprto metodo priprave. Zato je zaprta kiretaža boljša, če jo je mogoče izvesti.

Zaprto

Reženjska operacija

Metoda vključuje izrez periostalne površine dlesni, čemur sledi obdelava korenine in notranjega mehkega tkiva. Reženjska operacija parodontitisa zagotavlja dober vizualni nadzor, kar olajša priročno odstranitev patološkega materiala.

V fazi okrevanja se lahko pojavijo številni zapleti. Najprej je to povečana verjetnost izpostavljenosti zobnih vratov, sprememb v alveolarnih procesih, hipertenzije dentina in estetskih napak zunanjih tkiv.

Značilnosti režnjeve operacije in njene posledice

Parodontalno zdravljenje po tej metodi vključuje sanacijo ustne votline, lokalna anestezija in uporaba antiseptikov. Nadalje do prehodne gube, začenši od roba dlesni, naredimo več navpičnih zarez. Na vestibularni in oralni strani naredimo še dva reza z vdolbino 2,5 mm. Odrezane dele tkiva odstranimo. Za ohranitev naravnega materiala je dovoljen en horizontalni odsek, podobno kot pri odprti kiretaži.

Pripravljen gumi se odlušči, periostalni reženj se upogne nazaj na prehodno gubo - gibljivo območje sluznice. Patološki koreninski cement se odstrani. Dlesnilni žepi se očistijo. Zobne korenine poliramo s parodontalnimi svedri in rašpami.

Čiščenje žepov

Po končani obdelavi trdih površin pripravimo mehke tkanine. Kasneje se vraščen epitelij odstrani in granulacijska tkiva skrajšajo. Zdravijo se alveolarni osteoporotični procesi, kirurška rana se opere z antiseptičnimi raztopinami.

Če se pri disekciji dlesni odkrijejo okvare kosti, se anatomska struktura tkiva obnovi z uporabo umetnega presadka. Zavihki so nameščeni na svoje mesto in nato nameščeni kirurški šivi. Na koncu prepariran zob prekrijemo z zaščitnim povojem.

Nekaj ​​tednov po operaciji opazimo gibljivost zob. Nato učinek postopoma izgine. Poleg tega se lahko pojavi povečana občutljivost tkiva na temperaturo in kemične dražljaje. Nelagodje lahko traja mesec dni.

Kot kaže praksa, ščetkanje zob z desenzibilizacijsko pasto pomaga odpraviti nelagodje po operaciji. Posledice posega so lahko modrice in otekline, ki po 2 tednih naravno izginejo.

Zaprta in odprta kiretaža vam sprva ne omogoča široko odpiranje ust. Funkcije čeljustnih mišic se obnovijo v 5-10 dneh.

Pooperativno obdobje

Da bi se izognili odprtju prepariranih parodontalnih žepov, se po operaciji izogibajte hrani in pijači. V prvih 10 urah je prepovedano ščetkanje zob, izpiranje ust in aktivno pljuvanje sline.

Da bi operacija dlesni dala pričakovani rezultat, morate skrbno umiti zobe s ščetko z mehkimi ščetinami. Čiščenje ustne votline je treba opraviti tako, da se izognemo problematičnemu območju.

Pripravljene gumijeve žepke je treba občasno sprati s slano vodo ali raztopino klorheksidina. V prvih urah po posegu je na zunanjo stran pooperativnega območja dovoljeno uporabljati hladne obkladke.

Slana voda

Sprva se jemlje tekoča, pasirana in mehka hrana. Uživanje hladnih in toplih pijač je prepovedano. Teden dni po opravljeni kiretaži parodontalnih kanalov zavrnite telesna aktivnost, kontaktni športi, obisk savne.

IN pooperativno obdobje potrebno je uporabiti posebne izdelke za nego ustne votline za občutljive zobe. Poleg tega se lahko obrnete na svojega zobozdravnika, da izvede številne ukrepe, ki bodo zmanjšali občutljivost vaših zobnih vratov.

Merila kakovosti

Čiščenje votlin iz granulacijskega materiala ustavi procese resorpcije poškodb. Uporaba obnovitvenih snovi za tvorbo kosti spodbuja rast manjkajočega tkiva. V splošnem je treba z operacijo zapreti zobni žep, ublažiti vnetje tkiva in odstraniti trde obloge.

Cena

Cena kiretaže je v povprečju od 200 do 500 rubljev za zaprt postopek in od 300 do 1000 rubljev za odprta metoda priprava. Navedeni razpon se nekoliko razlikuje glede na več dejavnikov.

Na prvem mestu so tehnične zmožnosti, raven opremljenosti, razpoložljivost materialov in kakovost anestezije. Pomemben je tudi človeški dejavnik – značilnosti in narava bolezni pri posameznem bolniku. Na stroške storitve vplivajo razred in izkušnje specialista, status klinike in ocene rednih strank o kiretaži.

Dražja je laserska kiretaža parodontalnih žepov, pri kateri ne uporabljamo klasičnih kirurških instrumentov, poseg pa izvedemo hitro in neboleče.

Laser

Postopek, ki je tako pomemben za zdravje in dobro počutje v prihodnosti, je bolje izvesti tako, da se obrnete na zobozdravnika z dobrim ugledom, ne glede na finančne posledice.

Končno

Kot lahko vidite, kljub različnim pristopom k izvajanju operacije in metodam dostopa do območja razvoja patoloških procesov, metode, ki imajo splošne značilnosti. Opisane metode so namenjene predvsem odstranjevanju granulacij, zobnih in subgingivalnih oblog, vraščenega ustnega epitelija in cementa okužene zobne korenine. Z drugimi besedami, v vseh primerih se nastali žep odstrani, ista tkiva se skrajšajo, vendar z različnimi pristopi.