Nevtrofilci so nizki v krvi odraslih in otrok. Vzroki, zdravljenje in stopnje nevtropenije. Kako zvišati nevtrofilce Kako zvišati nevtrofilce po kemoterapiji z metodami tradicionalne medicine

domov / Ustvarjanje

Bolezni, kot so vnetni procesi ali krvne bolezni, pogosto spremlja nevtropenija. Vendar so nevtrofilci nizki in so lahko posledica drugih razlogov. Za natančno določitev števila teh celic v telesu je potrebno opraviti podroben krvni test. Kaj ogroža zmanjšanje nevtrofilcev in kako zdraviti to stanje. Norme krvnih celic po starostni kategoriji.

Sorte

Zdravniki razlikujejo dve vrsti teh celic v človeški krvi:

  • Palice. To so celice, ki še niso povsem dozorele. Njihovo jedro sestavlja neprekinjena podlaga v obliki police. Ta vrsta je pogosto povišana pri novorojenčkih.
  • Segmentirano jedrsko. To so že zrele in oblikovane celice, katerih jedro je sestavljeno iz segmentov.

Za določitev bolnikovega stanja je treba določiti odstotek mladih in zrelih celic. Povečana vsebina palični predstavniki običajno opazimo pri novorojenčkih. Te celice se kasneje nadomestijo s segmentiranimi in do 3. tedna življenja se pri dojenčkih ponovno vzpostavi ravnovesje med mladimi in zrelimi celicami. Nevtrofilci v krvi kažejo splošna analiza krvi.

Da bi ugotovili prisotnost ali odsotnost bolezni, zdravniki izračunajo odstotek nevtrofilcev iz števila levkocitov. Od strokovnjakov lahko pogosto slišite, da so pacientovi nevtrofilci v krvi nizki, kaj to pomeni?

Norme

Kaj je nevtrofil? Te celice so najštevilčnejša skupina levkocitov. Te celice ščitijo naše telo pred različnimi mikrobi in patogene bakterije. So del imunski sistem in so pokazatelj njegovega dela.

Odstotek ravni nevtrofilcev v krvi do levkocitov se razlikuje pri otrocih in odraslih. Ni razlik v normah glede na spol.

Tabela norm krvnih preiskav za otroke po starosti:

Vzroki za znižanje nevtrofilcev

Kaj kaže odstopanje od norme? Danes zdravniki identificirajo tri glavne razloge, zakaj so lahko nevtrofilni granulociti nizki v krvi, in sicer:

  • Prirojena pomanjkljivost (ko je raven pod normalno od rojstva).
  • Pridobljeno pomanjkanje (na primer med boleznijo ali po kemoterapiji se granulociti zmanjšajo).
  • Pomanjkanje zaradi neznanih razlogov.

Zmanjšano število nevtrofilcev pri otroku, kaj to pomeni? Pri otrocih je pogosto mogoče opaziti nizko raven nevtrofilcev mlajši starosti. Če odstopanje ni patološke narave in ni prirojena patologija, se skupno število nevtrofilcev normalizira približno 2-3 leta življenja.

To stanje ni nevarno, vendar zahteva nadzor.

Redko najdemo pri otrocih prirojene patologije, Kdaj zmanjšano število nevtrofilcev kažejo zmanjšanje na kritično raven ali pa jih sploh ni. Te bolezni so nevarne za otroke, saj imunski sistem ne deluje in dojenček lahko pogosto resno zboli, zlasti v prvih letih življenja. Takšni otroci morajo biti posebej registrirani. S starostjo se njihovo stanje izboljša, saj imunski sistem nadomesti manjkajoče bele krvne celice z drugimi imunskimi celicami.

Patološki vzroki za zmanjšanje

Nevtrofilci so zmanjšani pri odraslih ali otrocih hud potek naslednje bolezni:

  • Virusne bolezni različnih vrst.
  • Protozojske okužbe.
  • tifus.
  • Bakterijske okužbe.
  • anemija
  • Peptična ulkusna bolezen.
  • Gnojno vnetje.
  • Agranulocitoza itd.

Poleg tega je lahko zmanjšanje nevtrofilcev pri odraslih posledica naslednjih stanj:

  • Pretekla bolezen.
  • Po kemoterapiji.
  • Po radioterapiji.
  • Po cepljenju.
  • Z zdravljenjem z zdravili.
  • Z anafilaktičnim šokom.
  • Ko živite v okoljsko neugodnem območju.

Če so nevtrofilci zmanjšani, je treba oceniti eozinofilne celice. Določanje njihove količine je še posebej pomembno pri ženskah med nosečnostjo. Pogosto, ko patološka stanja Klinični krvni test kaže, da so nevtrofilci zmanjšani, eozinofilci povečani in limfociti pri odraslih. To kaže na resen vnetni proces v telesu. Opazili bomo tudi druga odstopanja v analizi.

Mehanizem redukcije

Da bi razumeli, zakaj pride do zmanjšanja nevtrofilcev, morate poznati mehanizem zaščitna funkcija telo. Ko okužba vstopi v telo, se njene celice začnejo aktivno razmnoževati. Telo pošlje po zaščito veliko število zaščitne bele krvničke, ki iščejo nevarne celice. Ko najde takšno celico, jo levkocit absorbira vase. Nato ga raztopi s svojimi encimi. Nato zaščitna celica odmre. V hujših primerih bolezni, ko ta traja več kot en dan, je večje število nevtrofilcev, poslanih v zaščito telesa, že odmrlo. Zato v krvi opazimo njihovo absolutno zmanjšanje.

V tem primeru je pomembno oceniti število mladih palic neu. Če je njihova raven normalna, lahko rečemo, da njihova sinteza poteka pravilno in bodo odmrle celice z ustreznim zdravljenjem kmalu popolnoma obnovljene. Če pa je v krvi malo mladih celic, lahko to pomeni, da je bolnikov mehanizem sinteze nevtrofilcev moten. V tem primeru je treba pregledati funkcije kostnega mozga, da bi ugotovili pravi vzrok.

Dejavniki znižanja tretje osebe

Jemanje nekaterih zdravil lahko zniža nevtrofilce pod normalno raven. zdravila, in psihične vaje. Zaradi tega imajo športniki pogosto klinična analiza V krvi je pomanjkanje nevtrofilcev. Poleg tega tudi ljudje po kemoterapiji nizka stopnja nevtrofilcev. To se zgodi zato, ker kemikalije škodljivo vplivajo ne samo na rakave celice, temveč tudi na bele krvničke. Po kemoterapiji mora oseba opraviti poseben tečaj obnovitvene terapije, ki je sestavljen iz čiščenja krvi in ​​obnavljanja vitaminskega ravnovesja. Praviloma se po okrevanju raven celic obnovi.

Zdravljenje

Zakaj je raven nevtrofilcev pri odraslih nizka? In kako povečati raven zaščitnih celic v telesu? Zdravniki dajejo jasen odgovor na to vprašanje, pred povečanjem nevtrofilcev je treba klinično ugotoviti vzrok zmanjšanja. Torej, če je razlog za zmanjšanje nevtrofilcev v krvi v razvoju nalezljive ali vnetna bolezen, treba ga je zdraviti. Po okrevanju in vitaminski terapiji se celični nivo obnovi.

Če je vprašanje, kako zvišati nevtrofilce po kemoterapiji, morate k vprašanju pristopiti celovito. Zvišati jih je mogoče šele po zaključku zdravljenja s čiščenjem telesa in vitaminsko terapijo.

To je primer, ko je zdravljenje pomembnejše od stranskih učinkov.

Če se zaradi tega zmanjša nivo zaščitnih celic zdravljenje z zdravili posamezna zdravila, je treba zdravljenje prilagoditi. V tem primeru bo zdravnik za vas izbral zdravila, ki imajo manj stranskih učinkov. Zdravljenje mora predpisati le zdravnik.

Če se je število nevtrofilcev v vaši krvi zmanjšalo, ni treba iskati čudežnega zdravila, ki poveča ali zviša raven teh celic. To je neuporabna vaja. Zaščitne krvne celice se zmanjšajo le, če obstaja osnovni vzrok; to ni samostojna bolezen in nima smisla lokalno zdravljenje zmanjšanja celic. Če v analizi obstajajo nepravilnosti, se posvetujte z zdravnikom, da jih ugotovite pravi razlog.

Prehranska dopolnila za povečanje števila nevtrofilcev

Če je razlog za zmanjšanje nevtrofilcev virusne narave, je treba sprejeti ukrepe za odpravo pomanjkanja. Naravna zdravila bodo pomagala doseči ta cilj, naravnega izvora.

Goldenseal/ Koren Goldenseal- močan antibakterijsko zdravilo naravnega izvora. Vendar pa v nasprotju s svojim namenom ne znižuje nevtrofilcev, ampak jih poveča. Številni ljudje so izkusili učinke tega hranila, rezultate pa so potrdili s krvnimi preiskavami. ena pomemben pogoj- obdobje sprejema ne sme biti daljše od 10 dni, nato 20-dnevni odmor in ponovno 10-dnevni tečaj. Med odmori lahko vzamete druga zdravila. Pomembno je upoštevati, da mora biti izdelek izdelan iz korenine in ne iz listov rastline.

korenina astragalusa/ Astragalus, pogosto vzrok za zmanjšanje nevtrofilcev je dolgotrajen vnetni proces. Tu lahko pomaga korenina astragalusa, znana kot zdravilo za lajšanje oteklin različnega izvora in zdravljenje ledvičnih bolezni. Še enkrat, hranilo mora biti narejeno iz korenine rastline. Bolje je, da ga ne jemljete sočasno z ehinacejo, lahko pa ga zamenjate. Jemljite na enak način kot Goldenseal, največ 10 dni na mesec.

S kemoterapijo povzročeno znižanje ravni belih krvnih celic ali levkopenija je eden najpogostejših neželenih učinkov v klinični onkologiji. Levkopenija je zmanjšanje ravni levkocitov na 2 × 10 9 / l ali manj.

Nedavne študije so pokazale, da se pojavnost levkopenije po kemoterapiji giblje od 16 % do 59 %. Zdravljenje levkopenije po kemoterapiji je obvezno, saj to stanje povzroči klinično pomembne spremembe imunski sistem. To negativno vpliva na kakovost življenja bolnikov, povečuje pogostost nalezljive bolezni in stroški zdravljenja.

Zdravila za kemoterapijo ne uničujejo samo tumorskih celic, ampak tudi zdrave celice v telesu. Na učinke kemoterapije so najbolj občutljive aktivno deleče se mlade celice kostnega mozga, medtem ko se zrele in dobro diferencirane celice v periferni krvi nanjo manj odzivajo. Ker je rdeči kostni mozeg osrednji organ hematopoeze, ki sintetizira celično komponento krvi, njegova inhibicija povzroči:

  • zmanjšanje števila rdečih krvnih celic - anemija;
  • zmanjšanje števila levkocitov - levkopenija;
  • zmanjšanje števila trombocitov - trombocitopenija.

Stanje, pri katerem pride do pomanjkanja vseh krvnih celic, se imenuje pancitopenija.

Levkociti se po kemoterapiji ne odzovejo takoj. Običajno začne število belih krvnih celic upadati 2-3 dni po zdravljenju in doseže vrh med 7. in 14. dnem.

Če je število nevtrofilcev, ki so vrsta belih krvnih celic, zmanjšano, pride do nevtropenije. Nevtropenija, povezana s kemoterapijo, je ena najpogostejših mielotoksičnih reakcij, povezanih s sistemsko zdravljenje raka, zaradi citotoksičnih učinkov na hitro deleče se nevtrofilce.

Zreli granulociti, vključno z nevtrofilci, imajo življenjsko dobo od 1 do 3 dni, zato imajo visoko mitotično aktivnost in večjo dovzetnost za citotoksične poškodbe kot druge dolgožive celice mieloidne linije. Začetek in trajanje nevtropenije se zelo razlikujeta glede na zdravilo, odmerek, pogostost kemoterapije itd.

Glede na te neželene učinke večine kemoterapevtskih zdravil se bolnikom čez čas predpiše splošni krvni test za spremljanje začetne krvne slike in njenih sprememb skozi čas.

Zakaj je pomembno povečati raven levkocitov, rdečih krvničk in nevtrofilcev

Nizka količina različne oblike levkociti v hemogramu kažejo na bolnikovo imunosupresijo. Zatiranje imunskega sistema spremlja povečana dovzetnost telesa za virusne, glivične in bakterijske bolezni. Zmanjšanje ravni limfocitov (zlasti NK celic) poveča tveganje za ponovitev tumorja, saj so te celice odgovorne za uničenje atipičnih (malignih) tumorjev.

Pancitopenijo spremljajo tudi motnje strjevanja krvi, pogoste spontane krvavitve, zvišana telesna temperatura, polilimfoadenopatija, anemija, hipoksija in ishemija organov in tkiv, povečano tveganje za generalizacijo okužb in razvoj sepse.

Zakaj so krvne celice potrebne?

Rdeče krvne celice, ali rdeče krvničke vsebujejo pigment hemoglobin, ki vsebuje železo, ki je prenašalec kisika. Rdeče krvne celice zagotavljajo zadostno dostavo kisika do telesnih tkiv, ohranjajo popolno presnovo in presnovo energije v celicah. Pri pomanjkanju rdečih krvnih celic se pojavijo spremembe v tkivih zaradi hipoksije - nezadostne oskrbe s kisikom. Distrofični in nekrotični procesi, ki motijo ​​​​delovanje organov.

Trombociti so odgovorni za procese strjevanja krvi. Če ima bolnik število trombocitov manj kot 180x10 9 / l, se pojavi povečana krvavitev - hemoragični sindrom.

Naloga levkocitov je zaščititi telo pred tistim, kar mu je gensko tuje. Pravzaprav je to odgovor na vprašanje, zakaj je pomembno zvišati raven levkocitov - brez levkocitov bolnikov imunski sistem ne bo deloval, zaradi česar bo njegovo telo postalo dostopno različnim okužbam, pa tudi tumorskim procesom.

Sami levkociti so glede na mikroskopske značilnosti razdeljeni v naslednje skupine:

Granulociti:

  • eozinofili,
  • nevtrofilci,
  • bazofilci;

Kaj se zgodi, če se raven levkocitov ne poveča?

Povečanje števila belih krvnih celic po kemoterapiji je potrebno za preprečitev učinkov imunosupresije. Če ima bolnik levkopenijo, zlasti nevtropenijo, bo dovzeten za nalezljive bolezni.

Klinične manifestacije nevtropenije lahko vključujejo:

  • nizka vročina (temperatura pri pazduha znotraj 37,1-38,0 °C);
  • ponavljajoči se pustularni izpuščaji, vre, karbunkuli, abscesi;
  • odinofagija - bolečina pri požiranju;
  • otekanje in bolečina dlesni;
  • otekanje in bolečina jezika;
  • ulcerozni stomatitis - nastanek lezij sluznice ustne votline;
  • ponavljajoči se sinusitis in otitis - vnetje paranazalnih sinusov in srednjega ušesa;
  • simptomi pljučnice - kašelj, težko dihanje;
  • perirektalna bolečina, srbenje;
  • glivične okužbe kože in sluznice;
  • stalna šibkost;
  • motnje srčnega ritma;
  • bolečine v trebuhu in za prsnico.

Najpogosteje so bolniki sprejeti z:

  • nenadna bolezen;
  • nenadna vročina;
  • boleči stomatitis ali periodontitis;
  • faringitis.

V hujših primerih se sepsa razvije kot septikopiemija ali kroniosepsa, kar lahko povzroči septični šok in smrt.

Osnovne metode vplivanja na sestavo krvi po kemoterapiji

Idealna možnost bi bila odprava dejavnika, ki vodi do levkopenije, vendar kemoterapije pogosto ni mogoče preklicati. Zato je treba uporabiti simptomatsko in patogenetsko terapijo.

Kako hitro povečati število belih krvnih celic v krvi po kemoterapiji doma

Prehrano lahko prilagodite doma. Obroki ob nizke ravni belih krvnih celic po kemoterapiji mora biti uravnotežen in racionalen. Priporočljivo je, da prehrano spremenite tako, da povečate količino naslednjih sestavin:

  • vitamin E,
  • cink,
  • selen,
  • zeleni čaj,
  • vitamin C,
  • karotenoidi,
  • omega-3 maščobne kisline,
  • vitamin A,
  • jogurt,
  • česen,
  • vitamin B12,
  • folna kislina.

Izbira teh živil, ki zvišujejo raven levkocitov v krvi po kemoterapiji, je primerna za vsako vrsto zmerne imunosupresije, pa tudi za profilaktično uporabo. To potrjujejo klinične študije glede njihovega imunostimulirajočega učinka.

  • Vitamin E ali tokoferol se v velikih količinah nahaja v sončničnih semenih, mandljih in orehih ter sojinih zrnih. Spodbuja nastajanje naravnih celic ubijalk (NK celic), ki imajo citotoksični učinek proti tumorskim in z virusom okuženim celicam. Tokoferol sodeluje tudi pri nastajanju B-limfocitov, ki so odgovorni za humoralno imunost – nastajanje protiteles.
  • Cink poveča število celic T ubijalk in aktivira limfocite B. Najdemo ga v rdečem mesu, lignjih in kokošjih jajcih.
  • Selen v kombinaciji s cinkom (v primerjavi s placebom) je pokazal, da ima učinek krepitve imunosti v študiji na Medicinski fakulteti Univerze v Marylandu. V tem primeru so preučevali odziv na cepivo proti gripi. Veliko selena je v fižolu, leči in grahu.
  • Zeleni čaj vsebuje veliko količino antioksidantov in dejavnikov, ki pomagajo stimulirati limfocitopoezo.
  • Menijo, da vitamin C, s katerim so bogati črni ribez in citrusi, spodbuja imunski sistem, tako da vpliva na sintezo levkocitov, nastajanje imunoglobulinov in interferona gama.
  • Beta karoten poveča število naravnih celic ubijalk, T-limfocitov, in tudi preprečuje peroksidacijo lipidov. prosti radikali. Vsebuje korenje. Poleg tega imajo karotenoidi določen kardioprotektivni in vazoprotektivni učinek.
  • Velike količine omega-3 maščobnih kislin najdemo v morski hrani in številnih rastlinskih oljih. Proučevali so njihov imunostimulacijski učinek glede na pojavnost respiratornih virusnih okužb - pojavnost bolezni pri ljudeh, ki so jemali žličko laneno olje na dan zmanjšal v primerjavi z bolniki, ki ga niso uporabljali.
  • Vitamin A ali retinol najdemo v marelicah, korenju in bučah. Poveča proizvodnjo belih krvnih celic.
  • Probiotiki, ki jih vsebuje jogurt, pomagajo optimizirati vitalno aktivnost izvorne črevesne mikroflore in povečajo število levkocitov. Nemški raziskovalci so izvedli študijo, ki je bila objavljena v reviji Clinical Nutrition. Pokazalo se je, da je 250 zdravih odraslih preiskovancev, ki so 3 mesece zapored prejemali dodatke jogurta, pokazalo manj simptomov prehlada kot 250 kontrolnih skupin, ki niso. Tudi v prvi skupini je bilo več visoka stopnja levkociti.
  • Česen ima stimulativni učinek na bele krvničke, kar je posledica prisotnosti sestavin, ki vsebujejo žveplo (sulfidi, alicin). Ugotovljeno je bilo, da je v kulturah, kjer je česen priljubljen prehrambeni izdelek, nizka pojavnost raka prebavil.
  • Vitamin B12 in folno kislino priporoča Ameriška akademija za prehrano in dietetiko v reviji Oncology Nutrition. Strokovnjaki opozarjajo na uporabo teh vitaminov pri sintezi belih krvničk.

Obstajajo mnenja, po katerih je možno zvišanje levkocitov po kemoterapiji ljudska pravna sredstva, vendar je ta možnost primerna le za blage in asimptomatske oblike - sicer se lahko bolezen sproži. etnoznanost v tem primeru temelji na zeliščni medicini in priporoča naslednje možnosti za izboljšanje delovanja imunskega sistema:

  • decokcija/tinktura ehinaceje;
  • klasični ingverjev čaj (z naribano korenino ingverja, medom in limono);
  • tinktura propolisa (15-20 kapljic tinkture na kozarec mleka);
  • mešanica soka aloe, medu in Cahorsa v razmerju 1: 2: 3;
  • drugi zeliščni čaji: šipek, jabolko, kamilica.

Seveda je nemogoče dvigniti bele krvne celice po kemoterapiji v 3 dneh samo s hrano, če se njihovo število močno zmanjša.

Če se raven levkocitov ne obnovi pravočasno, še posebej, ko se pojavijo simptomi levkopenije, je uporaba racionalne terapije z zdravili obvezna.

Kako povečati rdeče krvne celice v krvi po kemoterapiji doma

Za zdravljenje anemije blaga stopnja Doma morate jesti živila, ki vsebujejo železove spojine ali snovi, ki izboljšajo njegovo absorpcijo, pa tudi folna kislina in vitamin B12. Tej vključujejo:

  • rdeče meso,
  • citrusi,
  • Rdeča rebra,
  • granate,
  • mandelj,
  • orehi,
  • zelje

Tradicionalna medicina priporoča uporabo za blago zdravljenje anemijo naslednja zdravila:

  • zeliščna mešanica listov jagode, šipka, korenine žganja in pljučnice - 100 ml dvakrat na dan približno 2 meseca;
  • sok pese z medom - žlica trikrat na dan;
  • rozine, suhe slive, suhe marelice in med v razmerju 1:1:1:1 - tri kavne žlice trikrat na dan pred obroki.

Kako zvišati nevtrofilce po kemoterapiji z metodami tradicionalne medicine

Za zdravljenje nevtropenije kot življenjsko nevarnega stanja za bolnika se uporabljajo naslednje skupine zdravil:

  • antibiotiki,
  • protiglivična sredstva,
  • hematopoetski rastni faktorji.

Prvi dve skupini zdravil sta namenjeni odpravljanju posledic nevtropenije, in sicer ponavljajočih se bakterijskih in gnojnih okužb.

Najpogosteje uporabljeni antibiotiki za nevtropenične okužbe so na primer:

  • imipenem®,
  • meropenem®,
  • ceftazidim ®,
  • ciprofloksacin®,
  • ofloksacin ®,
  • augmentin®,
  • cefepim®,
  • vankomicin ® .

Zdravila, ki neposredno povečajo raven belih krvničk v krvi, vključujejo rastne faktorje. Hematopoetski rastni faktorji se uporabljajo za pospešitev okrevanja ravni nevtrofilcev in skrajšanje trajanja nevtropenične vročine. Priporočeni rastni faktorji so filgrastim ®, sargramostim ®, pegfilgrastim ®.

  • Filgrastim ® (Neupogen ®) je granulocitni kolonijo stimulirajoči faktor (G-CSF), ki aktivira in stimulira sintezo, zorenje, migracijo in citotoksičnost nevtrofilcev. Izkazalo se je za učinkovito pri pospeševanju okrevanja ravni nevtrofilcev in skrajšanju trajanja nevtropenične vročine. Glede na te študije pa se trajanje zdravljenja z antibiotiki, dolžina bivanja v bolnišnici in umrljivost niso spremenili. Filgrastim je najbolj učinkovit pri hudi nevtropeniji in diagnosticiranih infekcijskih lezijah.
  • Sargramostim ® (Leukine ®) je granulocitno-makrofagni kolonijo stimulirajoči faktor (GM-CSF), ki spodbuja rehabilitacijo nevtrofilcev po kemoterapiji in mobilizacijo matičnih celic periferne krvi.
  • Pegfilgrastim ® (Neulasta ®) je filgrastim dolgotrajno delovanje. Tako kot filgrastim deluje na hematopoetske celice tako, da se veže na določene celične površinske receptorje, s čimer aktivira in spodbuja sintezo, zorenje, migracijo in citotoksičnost nevtrofilcev.

Vsa zdravila izbere lečeči zdravnik. Režimi zdravljenja so predpisani individualno, na podlagi rezultatov testov. Vse terapije potekajo pod strogim laboratorijskim nadzorom.

Nevtrofilci so zaščitniki telesa. Imenujemo jih tudi granulociti ali nevtrofilni granulociti. Za ceno svojega življenja preprečijo širjenje okužbe in bakterij, ki so prišle v telo. Njihovo število se določi s splošnim krvnim testom. Nevtrofilci so lahko povišani, ko je telo okuženo z bakterijami ali glivami. Kaj kaže sprememba kazalnikov in zakaj bi morali biti na to še posebej pozorni? Oglejmo si podrobneje, kaj so nevtrofilci v tem članku.

Nevtrofilci so ena od vrst levkocitov. Oblikujejo se v rdeči barvi kostni mozeg. Pri izvajanju kemičnih reakcij z različnimi barvili so ti elementi spremenili barvo, zato so dobili ime nevtrofilci. Ta sorta predstavlja večino sestave človeške krvi. Po mnenju raziskovalcev ostanek sestavljajo mlade celice, ki nimajo jedra.

Krvne celice so zelo aktivne, zato se lahko premaknejo v vneto tkivo.

Po svoji naravi so zaščitniki telesa pred glivicami in bakterijske okužbe. Pri okužbi s helminti in razvoju malignih neoplazem so celice neaktivne.

Mehanizem njihovega delovanja je zaznavanje in vsrkavanje bakterij ali glivičnih okužb, telesu tujih snovi, v celico. Pod vplivom posebnih encimov se razgradijo, nato pa nevtrofil umre in sprošča biološko aktivne snovi v telo. Te snovi lahko vplivajo na potek vnetni proces.

Nevtrofilci so tudi neposredno vključeni v proces strjevanja krvi in ​​termoregulacijo telesa.

Oglejte si video na to temo

Zastavite svoje vprašanje zdravniku klinično laboratorijske diagnostike

Anna Poniaeva. Diplomiral v Nižnem Novgorodu medicinsko akademijo(2007-2014) in specializacijo iz klinične laboratorijske diagnostike (2014-2016).

Kaj so oni?

Znanstveniki poudarjajo več stopenj zorenja nevtrofilcev. Običajno so nevtrofilci v krvi predstavljeni v dveh različicah. Med pregledom hudih bolezni ugotovimo še dve vrsti.

Odstotek teh sort se imenuje premik levkocitna formula.

Nevtrofilne oblike:

  • mieloblasti;
  • promielociti;
  • mielociti;
  • Mladi nevtrofilci;
  • trakovi nevtrofilcev;
  • Segmentirani nevtrofilci.

Za diagnostične namene velik pomen imajo najnovejše oblike. Trakaste celice so nerazvite oblike celic. V primeru tesnobe se ta posebna sorta sprosti v kri. Zato, ko se nevtrofilci povečajo ali, nasprotno, zmanjšajo, se morate nujno posvetovati z zdravnikom. Segmentirani nevtrofilci so glavni zagovorniki telesa in imajo večji odstotek v krvi.

S kakšno analizo se izračunajo?

Za izračun levkocitne formule potrebno je opraviti splošni krvni test. Povečanje števila nevtrofilcev se imenuje nevtrofilija. Segmentirani nevtrofilci abs najdemo v večjem številu kot druge oblike. Ko v telo vstopijo tuji delci, bakterije ali glive, kostni mozeg sprosti trakaste nevtrofile v kri. Pri diagnosticiranju vnetnega procesa se odkrije povečanje nevtrofilcev v krvi s prevlado nezrelih oblik celic. V medicini se ta pojav imenuje premik levkocitne formule v levo.

Razlikujemo tudi relativno in absolutno nevtrofilijo. V prvem primeru je povečanje vsebnosti zabeleženo v odstotkih, v drugem - povečanje absolutnega števila celic. Obstaja koncept relativne ali absolutne nevtropenije, ki določa zmanjšana zmogljivostštevilo nevtrofilcev.

V telesu lahko pride tudi do neravnovesja belih krvničk, ne da bi se skupno število spremenilo. To pomeni, da se na primer limfociti lahko povečajo, nevtrofilci pa se, nasprotno, zmanjšajo.

Povišane limfocite v krvi se lahko pojavijo med virusnimi okužbami.

Kaj lahko vpliva na rezultate testa?

Za pridobitev najbolj natančnih podatkov je treba upoštevati več zahtev.

Nevtrofilci so največja skupina belih krvnih celic, ki ščitijo telo pred različnimi okužbami. Ta vrsta levkocitov se tvori v kostnem mozgu. Prodiranje v tkivo Človeško telo, nevtrofilci s fagocitozo uničujejo patogene in tuje mikroorganizme.

Stanje, ko so nevtrofilci v krvi nizki, se v medicini imenuje nevtropenija. To običajno kaže na hitro uničenje teh celic, organsko oz funkcionalna okvara hematopoeza v kostnem mozgu, izčrpanost telesa po dolgotrajnih boleznih.

Nevtropenija naj bi obstajala, če je število nevtrofilcev pri odraslem pod normalno in se giblje od 1,6X10⁹ ali manj. Zmanjšanje je lahko resnično, če se spremeni njihovo število v krvi, in relativno, če se njihov odstotek zmanjša glede na preostale levkocite.

V tem članku bomo preučili, zakaj so nevtrofilci nizki pri odraslih, kaj to pomeni in kako povečati to skupino belih krvnih celic v krvi.

Kakšna je norma za nevtrofilce?

Raven nevtrofilcev v krvi je neposredno odvisna od starosti osebe. Pri otrocih, mlajših od enega leta, nevtrofilci predstavljajo od 30% do 50% levkocitov, ko otrok raste, se raven nevtrofilcev začne povečevati, pri sedmih letih pa naj bi bilo število od 35% do 55%.

Pri odraslih se lahko norma giblje od 45% do 70%. V primerih odstopanja od norme, ko je indikator nižji, lahko govorimo o zmanjšana raven nevtrofilcev.

Resnost

Stopnje nevtropenije pri odraslih:

  • Blaga nevtropenija - od 1 do 1,5 * 109 / l.
  • Zmerna nevtropenija - od 0,5 do 1 * 109 / l.
  • Huda nevtropenija - od 0 do 0,5 * 109 / l.

Vrste nevtropenije

V medicini obstajajo tri vrste nevtropenije:

  • prirojena;
  • Pridobiti;
  • Neznanega izvora.

Nevtrofilci se lahko občasno zmanjšajo in nato vrnejo v normalno stanje. V tem primeru govorimo o o ciklični naravi nevtropenije. Lahko je samostojna bolezen ali se razvije z določenimi boleznimi. Prirojena benigna oblika je podedovana in se klinično ne manifestira.

Razvrstitev

Sodobna medicina razlikuje dve vrsti nevtrofilcev:

  • Palica - nezrela, z nepopolno oblikovanim jedrom v obliki palice;
  • Segmentirano- imajo oblikovano jedro z jasno strukturo.

Prisotnost nevtrofilcev v krvi, pa tudi celic, kot so monociti in limfociti, je kratkotrajna: variira od 2 do 3 ure. Nato se prepeljejo v tkivo, kjer ostanejo od 3 ur do nekaj dni. Točen čas njihovega življenja je v veliki meri odvisen od narave in pravega vzroka vnetnega procesa.

Vzroki nizkih nevtrofilcev

Kaj to pomeni? Če krvni test pokaže, da so nevtrofilci nizki, je treba takoj začeti aktivno odpravljati vzrok.

Vendar pa presoja o bolezni samo na podlagi enega krvnega testa ni zelo zanesljiva. Za pravilno diagnozo je potrebno ne samo oceniti število nevtrofilcev v krvi, temveč tudi druge pomembne kazalnike. Zato mnogi verjamejo, da je za pravilno diagnozo dovolj samo krvodajalstvo. Toda krvni indikatorji so posredni. Poleg tega je samo s to analizo in brez pregleda bolnika težko ugotoviti, s čim točno je oseba bolna - s helminti ali rdečkami.

Segmentirani nevtrofilci so zmanjšani, limfociti pa povečani

Če so segmentirani nevtrofilci zmanjšani in limfociti povečani, so lahko vzroki za to stanje:

  • virusne bolezni;
  • težave s ščitnico;
  • limfocitna levkemija;
  • limfosarkom.

Tako lahko sklepamo: če so limfociti povečani in nevtrofilci zmanjšani, potem je v telesu žarišče okužbe, najverjetneje virusne. Vendar je treba rezultate krvnega testa primerjati s klinično sliko.

Če ni znakov bolezni, ste morda prenašalci virusa. Če se raven granulocitov zmanjša ob hkratnem povečanju limfocitov, je potreben popoln pregled, saj je tak nevarne patologije, kot so hepatitis, HIV.

Zdravljenje

Treba je razumeti, da neposrednih sredstev za povečanje nevtrofilcev pri odraslih ni. Zanje veljajo enaki pogoji kot za nizke levkocite na splošno. Če se odkrije izrazito odstopanje od norme, mora zdravnik sprejeti ukrepe za hitro odpravo vzroka patologije.

Če so nevtrofilci pri odraslih nizki zaradi jemanja zdravil zdravljenje z zdravili, potem mora zdravnik popraviti režim zdravljenja, vključno z zamenjavo ali popolno odpravo zdravil, ki zavirajo proizvodnjo nevtrofilcev.

V nekaterih primerih je vzrok neravnovesje hranil, nato pa je naloga popraviti ozadje vitaminov B (zlasti B9 in B12) s pomočjo zdravil ali prehrane. Praviloma se po odstranitvi sprožilnega dejavnika število nevtrofilcev vrne v normalno stanje v 1-2 tednih.

Nevtropenija je krvna bolezen, ki lahko prizadene vsakogar. Nekateri ljudje se z njo rodijo, vendar se nevtropenija lahko pojavi pozneje virusna infekcija, bodi stranski učinek zaradi drog ali izpostavljenosti nekaterim drogam. Nevtropenija je lahko posledica nezadostne proizvodnje ali pospešenega uničenja belih krvničk. Nevtropenija se lahko pojavi med zdravljenjem raka, kemoterapijo ali protivirusno terapijo virusnega hepatitisa.

Kaj so nevtrofilci?

Kri je sestavljena iz milijard celic. Veliko jih je različne vrste krvnih celic, vendar so glavne rdeče in bele krvne celice. Eritrociti (rdeče krvne celice) prevladujejo nad drugimi vrstami krvnih celic. So zelo pomembni, ker prenašajo kisik iz pljuč v vse dele vašega telesa, levkociti (bele krvne celice) pa so enako pomembni, vendar iz povsem drugega razloga. Ena od njihovih funkcij je zaščita telesa pred okužbo. Obstaja več vrst belih krvnih celic, kot so nevtrofilci, limfociti, monociti, eozinofili, bazofili. Vsak od njih ima posebno funkcijo. Najpogostejši med njimi so nevtrofilci, katerih naloga je prepoznavanje in uničevanje bakterij, in limfociti, ki so ključni del imunskega sistema in ščitijo tudi pred virusi.

Kaj so segmentirani in trakasti nevtrofilci?

Segmentirani nevtrofilci so glavna vrsta levkocitov, katerih število doseže do 70% celotnega števila teh krvnih celic. Drugih 1-5 % je običajno mladih, funkcionalno nezrelih nevtrofilcev, ki imajo paličasto trdno jedro in nimajo jedrne segmentacije, značilne za zrele nevtrofile - tako imenovani trakasti nevtrofilci. Trakasti nevtrofilci so lahko povišani, ko gnojne bolezni in drugi nalezljivi procesi.

Kakšne so posledice nevtropenije?

Izraz "nevtropenija" opisuje stanje, ko je število nevtrofilcev v krvi prenizko. Te celice igrajo zelo pomembno vlogo pri zaščiti telesa pred bakterijskimi okužbami, zato so bolniki z nizkim številom nevtrofilcev bolj dovzetni za te okužbe. Vsak človek se nenehno sooča z neko okužbo. To se zgodi zato, ker bakterije in virusi, ki povzročajo okužbe, zlahka vstopijo v telo. vendar zdravi ljudje imuniteta vam omogoča, da se spopadete s temi patogeni, ne da bi povzročili bolezen. Nevtrofilci sodelujejo pri oblikovanju te imunosti. So glavna obramba pred okužbami. Bolniki, ki jemljejo pegilirani interferon, imajo povečano tveganje razvoj nevtropenije. Klinične raziskave je pokazalo, da ima 95 % bolnikov, ki prejemajo protivirusno terapijo z interferonom in ribavirinom, število nevtrofilcev pod normalno vrednostjo. 20 % jih razvije hudo nevtropenijo. Pomembno si je zapomniti, da se v primerjavi z bolniki, ki prejemajo kemoterapijo, pri veliki večini bolnikov z nevtropenijo, ki jo povzroča interferon, ne razvijejo resne okužbe, kot je bilo pričakovano. Čeprav je tveganje za razvoj okužbe majhno, mora bolnike, ki prejemajo protivirusno terapijo, skrbno spremljati zdravnik, da prepreči hudo nevtropenijo in s tem povezano resno okužbo.

Resnost nevtropenije

Raven nevtrofilcev se lahko zelo razlikuje. Kri zdravih odraslih vsebuje od 1500 do 7000 celic na mikroliter krvne plazme (1,5 - 7,0 x 10 3 celic/μl). Resnost nevtropenije je običajno odvisna od absolutno število nevtrofilcev (ANN) in je opisan kot sledi:

* Blaga nevtropenija, ko ANC pade pod spodnjo mejo 1500 celic/μL, vendar je še vedno višji od 1000 celic/μL.

* Zmerna nevtropenija, ko so nevtrofilci nizki in je ANC med 500 in 1000 celic/μl.

* Huda nevtropenija, ko ANC pade pod 500 celic/μl.

Nevtropenija je lahko kratkotrajna in začasna. Na primer med protivirusno terapijo, ko je nevtropenija reverzibilna in se število nevtrofilcev obnovi po prekinitvi zdravil, ki jo povzročajo. Vendar pa obstaja tveganje, če ima bolnik nevtropenijo dlje časa kronična bolezen krvi. Tveganje za nalezljive bolezni se poveča, če nizko število nevtrofilcev traja več kot tri dni. Okužbe, kot so tonzilitis, okužbe grla, okužbe dlesni in kožne bolezni. Vse gripi podobne simptome (telesna temperatura nad 38,5°) je treba jemati zelo resno. V tem primeru morate takoj obvestiti zdravnika. Huda nevtropenija lahko povzroči resne težave ki lahko zahtevajo kirurški poseg, saj se lahko bolnik kadarkoli okuži z bakterijsko, glivično ali mešano okužbo.

Kako se manifestira nevtropenija?

Večina okužb se pojavi v predelu pljuč, ust in grla. Boleče razjede v ustih, bolezni dlesni in vnetja ušes se najpogosteje pojavijo pri bolnikih z nevtropenijo. Pri bolnikih lahko razvoj okužbe povzroči resne življenjsko nevarne zaplete, zato je potrebno redno spremljanje ravni levkocitov in ANC v krvi.

Kakšne so laboratorijske norme za nevtrofilce?

Spodaj so referenčne vrednosti in pretvorbeni faktorji za levkocite in nevtrofilce:

Tabela 1. levkociti. Merske enote in pretvorbeni faktorji

Tabela 2. Nevtrofilci. Referenčne vrednosti

Kako nadzorovati nevtropenijo?

Pri izvajanju protivirusne terapije (AVT) je potrebno redno preverjati raven levkocitov v krvi in ​​določati število nevtrofilcev (ANC). Razvili smo program, ki vam omogoča izračun ANC in daje priporočila za prilagoditev odmerka zdravil.

Tabela 3 Izračun absolutnega števila nevtrofilcev in priporočila za prilagoditev odmerka zdravil med protivirusno terapijo.



© 2023 rupeek.ru -- Psihologija in razvoj. Osnovna šola. Višji razredi