Belarus'ta aşı takvimi: ebeveynlerin bilmesi gerekenler. Belarus'ta aşı takvimi Belarus'ta üç ayda aşılama

Belarus'ta şu anda 12 enfeksiyona karşı aşılama yapılıyor: viral hepatit B, tüberküloz, difteri, tetanoz, boğmaca, çocuk felci, kızamık, kabakulak, kızamıkçık, pnömokok ve Haemophilus influenzae tip b ve grip.

Ulusal Aşı Takvimi aşılar arasındaki minimum aralıkları gösterir. Bu aralıklar kısaltılamaz ancak ihtiyaç duyulması halinde artırılabilir.

Belarus Sağlık Bakanlığı tarafından onaylanan koruyucu aşı takvimi

*Risk altındaki kişilere aşı yapılır:

aykırı pnömokok enfeksiyonu :

immün yetmezlik durumları;

tekrarlayan akut cerahatli orta kulak iltihabı(yıl içinde 3'ten fazla bölüm);

tekrarlayan pnömoni;

bronkopulmoner displazi, doğum kusurları solunum sistemi ve benzeri.;

hemodinamik düzeltme ve pulmoner dolaşımın zenginleştirilmesini gerektiren kalp defektleri;

koklear implant varlığı veya bu operasyonun planlanması;

diyabet;

bronşiyal astım;

Koruyucu aşıların endikasyonu olan hastalıklar veya durumlar hemofilus influenzae enfeksiyonuna karşı Daha önce Haemophilus influenzae aşısı yapılmamış çocuklar için 5 yaşına gelene kadar:

kronik hepatit;;

karaciğer sirozu;

böbreklerin, kalbin ve akciğerlerin kronik hastalıkları;

immün yetmezlik durumları;

kistik fibrozis.

Belarus Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı'nın 17 Mayıs 2018 tarih ve 42 sayılı “Koruyucu aşılara ilişkin” Kararnamesi uyarınca, çocukları viral hepatit B, boğmaca enfeksiyonu, difteri, tetanoza karşı aşılama taktiklerinde değişiklikler yapılmıştır. , pnömokok ve hemofilik enfeksiyonlar:

• Yaşamın ilk yılında çocukları korumak için Haemophilus influenzae'ye karşı bir bileşen de dahil olmak üzere çok bileşenli RİA kullanımının başlatılmasına ilişkin;
• koruyucu aşıların zamanlamasındaki değişikliklere ilişkin;
• Haemophilus influenzae ve pnömokok enfeksiyonlarına karşı aşının belirtilmesi açısından.

Rutin koruyucu aşılara ek olarak, 18 enfeksiyona karşı salgın endikasyonlarına göre aşılama yapılmaktadır: kuduz, bruselloz, suçiçeği, viral hepatit A, viral hepatit B, difteri, sarıhumma, kene kaynaklı ensefalit, boğmaca, kızamık, kızamıkçık, leptospirosis, çocuk felci, şarbon, tetanoz, tularemi, veba, kabakulak.

Salgın belirtileri şu anlama gelir:

önleyici aşıların yapıldığı bulaşıcı bir hastalığı olan (bulaşıcı bir hastalıktan şüphelenilen) bir hastayla temas halinde olmak;

uygulama sırasında kullanılabilirlik profesyonel aktivite patojenlerin neden olduğu enfeksiyon riski bulaşıcı hastalıklarönleyici aşıların yapıldığı;

Belarus Cumhuriyeti'nde veya bireysel idari-bölgesel birimlerinin topraklarında ve ayrıca diğer devletlerin topraklarında olumsuz bir sıhhi ve epidemiyolojik durum koşullarında, bulaşıcı hastalıkların patojenleri tarafından enfeksiyon riskinin varlığı hangi koruyucu aşıların yapıldığı;

önleyici aşıların yapıldığı bulaşıcı hastalıkların patojenleri tarafından enfeksiyon riskinin Belarus Cumhuriyeti topraklarına olası bulaşmasının varlığı;

önleyici aşıların yapıldığı bulaşıcı hastalıkların patojenleri ile enfeksiyonun, bu hastalıkların (durumların) karmaşık seyrine veya ölüme yol açabileceği hastalıkların (durumların) varlığı.

Ulusal Koruyucu Aşılar Takvimi ve Salgın Endikasyonlarına Yönelik Koruyucu Aşılar Listesi'nde yer almayan çocuk ve yetişkin gruplarına yönelik bulaşıcı hastalıklara karşı profilaktik aşılar, vatandaşların kendi fonları veya işverenin fonları pahasına gerçekleştirilir.

Nüfusun ücretli olarak aşılanmasını sağlamak için sağlık kuruluşları ve tıp merkezleri bağımsız olarak ILS'yi tedarikçilerden beyan eder ve satın alır.

Vatandaşların pahasına koruyucu aşıların yapılmasına ilişkin prosedür hakkında bilgi için bölgesel sağlık kuruluşları ve tıp merkezleriyle iletişime geçilmesi gerekmektedir.

Rutin aşılamanın başlamasından önce bulaşıcı hastalıklarçocuk ölümlerinin başlıca nedeniydi ve salgın hastalıklar oldukça sık görülüyordu. Aşı önleme durumu kökten değiştirdi.

Sağlık Bakanlığı koruyucu aşılara ilişkin ulusal takvimi onayladı. İlgili 42 sayılı Bakanlık Kararnamesi 17 Mayıs 2018 tarihinde imzalanmış ve halihazırda yürürlüğe girmiştir.

Şehir merkezinde hijyen ve epidemiyolojiden sorumlu epidemiyolog Dina Novitskaya, ulusal takvimde hangi aşıların ve hangi enfeksiyonlara karşı aşıların yer aldığını anlatıyor:

– Yeni takvim aşağıdakilere karşı aşılar oluşturur:
- viral hepatit B - yaşamın ilk 12 saatinde ve ayrıca 2, 3, 4 aylık çocuklar için;
- tüberküloz - yaşamın 3-5. Gününde;
- pnömokok enfeksiyonu - immün yetmezlik koşulları olan 2, 4 ve 12 aylık çocuklar, tekrarlayan akut cerahatli orta kulak iltihabı, akciğer iltihaplanması, şeker hastalığı;
- difteri, tetanoz, boğmaca, hemofilus influenzae enfeksiyonu - 2, 3, 4 aylık çocuklar için;
- hemofilus influenzae enfeksiyonu - belirli durumların varlığında 5 yaşın altındaki çocuklar için;
- difteri, tetanoz, boğmaca - 18 aydan küçük çocuklar;
- çocuk felci - 2, 3, 4 aylık ve 7 yaşındaki çocuklar;
- kızamık, kabakulak, kızamıkçık - 12 ay ve 6 yaş arası çocuklar;
- difteri ve tetanoz - 6, 16, 26 yaşlarında ve 66 yaşına kadar her 10 yılda bir;
- grip - 6 aydan 3 yaşına kadar olan çocuklar, 3 yaşın üzerindeki çocuklar ve kronik hastalığı olan yetişkinler, 65 yaş üstü yetişkinler, hamile kadınlar, sağlık çalışanları, eczacılar ve diğer bazı kişi kategorileri için.

– Ya hasta aşıyı reddederse?

– Doktor reddetmenin sonuçlarını açıklamakla yükümlüdür. Ancak bu gerçekleşirse, tıbbi belgelere hastanın ve doktorun imzalarıyla ilgili bir giriş yapılır.

– Son zamanlarda Ukrayna'da kızamık salgınları, Belarus'ta izole vakalar... Epidemiyolojik göstergelere göre bu bir aşı nedeni midir?

– Yeni belge ayrıca liste onaylandı Salgın endikasyonlarına karşı koruyucu aşılar. Bunlar, bir kişinin bulaşıcı bir hastayla temas halinde olduğu, mesleki faaliyetlerde bulunurken enfeksiyon riskinin olduğu, kendi ülkesinde elverişsiz bir sıhhi ve epidemiyolojik durumda olduğu veya enfeksiyon riski olan başka devletlerin topraklarına seyahat ettiği anlamına gelir. ve diğer bazı koşullar.

– Aşıların da kontrendikasyonları vardır. Vücuda zarar vermeyeceklerini nasıl anlayabilirim?

– Ülkemizde önleyici aşılama, aşının ekindeki talimatlara tam olarak uygun olarak, uygulama endikasyonları ve kontrendikasyonları dikkate alınarak yapılmaktadır. Koruyucu aşılama yapılmadan önce bir uzman tarafından muayene yapılması ve immünobiyolojik ilacın uygulanmasından sonra hastanın 30 dakika gözlemlenmesi gerekir.

– Grip aşısı en yaygın enfeksiyonlarla baş etmeye yardımcı olur mu?

– Grip, dünya çapında her yıl kitlesel salgınlara neden olan tek enfeksiyondur. Bunun nedeni büyük ölçüde virüsün sürekli mutasyona uğramasından kaynaklanmaktadır. Aşıların suş bileşimindeki yıllık değişiklikle salgın öncesi dönemde nüfusun kitlesel olarak aşılanması, ARI ve influenza vakalarındaki kaçınılmaz yıllık artışa etkili bir şekilde karşı koymaya yardımcı olur.

– Son grip aşısı bizi ne kadar korudu? Vaka sayısı azaldı mı?

– İlimizde 2009'dan 2017'ye kadar grip aşısı kapsamı yüzde 11,4'ten yüzde 40,2'ye çıktı. Bu süre zarfında aşılanmış popülasyonda grip ve diğer solunum yolu enfeksiyonlarının görülme oranları %16'dan %5'e düşerken, aşılanmamış kişilerde farklı yıllarda ARVI görülme oranları %21 ila %39 arasında değişmektedir. Kentteki son aşı kampanyası Eylül – Kasım 2017’de gerçekleştirildi. Aşılama kapsamı nüfusun %40,2'sini (27.000'den fazla kişi) oluşturuyordu. Aralık 2017'den Nisan 2018'e kadar (insidanstaki mevsimsel artış dönemi) 16.470 şehir sakini akut solunum yolu enfeksiyonlarından muzdaripti; bunların 1.403'ü (bu grubun yapısında %5'i) influenzaya karşı aşılananlar arasında kaydedildi; 15.066 ARI vakası kaydedildi. aşılanmamış kişiler arasında tespit edilmiştir (aşılanmamış kişilerin %37'si). İnfluenza aşısının önlenmesinin etkinliğine ilişkin bir değerlendirme, aşılanmamış kişilerde influenza ve ARI riskinin, aşılanmış kişilere göre yedi kat daha fazla olduğunu gösterdi.

– Epidemiyolojik sezonun başlamasıyla vatandaşlara ne tavsiye edersiniz?

– Sıcak yazlar bitip sonbahar geldiğinde herkes kendisini ve sevdiklerini gripten ve diğer hastalıklardan nasıl koruyacağını düşünmelidir. solunum yolu enfeksiyonları. Aşıların etkinliği hem genel olarak hem de özel olarak bölgemizde güvenilir bir şekilde kanıtlanmıştır. Bu nedenle epidemiyologlar, hastalıktan ve olumsuz sonuçlarından korunmak için halkı influenzaya karşı aşı olmaya çağırıyor.

Sorulmuş sorular Liliya ALEKHNOVICH

Çocuk doktoru Dmitry Saloshkin.

“Kendiliğinden geçen” hastalıklar var, vücudumuz bunlarla kendi kendine başa çıkıyor. İlaçla üstesinden gelinebilecek bazı durumlar var. Şu ana kadar tedavi etmeyi öğrendiğimiz hastalıklar var. Ve aşılar sayesinde kendinizi koruyabileceğiniz kişiler de var. Aşılama insanoğlunun en önemli icatlarından biri ve gelişmiş bir devletin vazgeçilmez göstergesidir.

İÇİNDE Farklı ülkeler aşı takvimleri ufak farklılıklar olsa da aşının önlemeyi hedeflediği temel hastalıklar aynıdır.

Belarus'ta 2018'den beri yeni bir aşı takvimi yürürlükte. Başlıca yeniliği, difteri, tetanoz, boğmaca, çocuk felci ve hemofilus influenza enfeksiyonuna karşı aşılamaya başlamasıydı ve bu onu bir ay daha "genç" kılıyordu.

Daha önce aşılama 3 aylıkken başlıyordu. Hepatit B'ye karşı aşılama 3 kattan 4 kata aktarılmıştır. Bir yandan bu şema hepatit nedeniyle daha tehlikeli durumlar için tasarlanmıştır, ancak pratikte çocuk için daha da uygun olabilir. Hem kliniğe başvuru sayısı hem de enjeksiyon sayısı azalır (kombine aşılar kullanılıyorsa).

Farklı üreticilerin aşıları: farklar nelerdir?

Dünyada çok fazla aşı üreticisi yok. Ana küresel tedarikçiler Fransız Sanofi Pasteur MSD (Avaxim, Imovax polio, Tetra-, Penta- ve Hexaxim, vb.), Belçikalı GlaxoSmithKline Biologicals (Infanrix, Infanrix hexa, Hiberix, Priorix...), Amerikalı Pfizer ( Prevenar 13). Dünya standartlarına göre küçük ama Belarus pazarına büyük miktarda tedarik sağlayan Rus NPO Microgen (BCG, DPT, Agalvak M, Entsevir). LG Chemical LTD uzun yıllardır doğum hastaneleri için ana hepatit B aşısı olan Euvax'ı tedarik etmektedir.

Aksine farklı üreticiler Aynı hastalığa karşı aşılar tamamen birbirinin yerine kullanılabilir. Aşılamaya bir ilaçla başladıktan sonra gerekirse başka bir ilaçla devam edebilirsiniz.

Rus DTP aşısı arasındaki temel fark, boğmacaya neden olan mikroorganizmanın öldürülmüş ancak sağlam hücrelerini içermesidir (bu arada, kötü şöhretli Eupenta'nın da yaptığı gibi). Batı analogları, mikroorganizmaların kendisi olmadan yalnızca toksoid içerir. Bu nedenle aşı sonrası reaksiyonlara daha az neden olurlar.

Bir diğer fark ise aşının bir dozunda bulunan bileşenlerin sayısıdır. Aynı etki dört veya bir enjeksiyon yapılarak da elde edilebilir.

Örneğin, 2 ayda hepatit B - Euvax'a karşı aşı olmanız gerekir; boğmaca, tetanoz, difteri DPT ile, çocuk felci Imovax çocuk felci ile ve hemofilus influenzae Hiberix ile aşılanır. Veya çocuğunuzu Hexasim veya Infanrix hexa ile aşılayarak altı enfeksiyonun hepsinden koruyabilirsiniz.

En basit aşıların toplu olarak ücretsiz aşılama için satın alındığı bilinmektedir. Ancak tüm aşıların yalnızca rıza alınarak ve çocuğun ebeveynlerine veya yasal temsilcilerine bilgi verildikten sonra yapıldığını ve hiç kimsenin masrafları size ait olmak üzere başka bir aşıyla aşılanmanızı yasaklamayacağını hatırlatmak isterim.

Aşılama sonrası komplikasyonlar nelerdir ve bu gibi durumlarda nasıl davranılacağı

Aşı sayesinde çocuğunuz birçok tehlikeli ve tedavisi mümkün olmayan hastalıklardan kurtulur. Aşılama ebeveynlere kaygı değil, rahatlama ve güvenlik duygusu sağlamalıdır.

Aşılama sonrası reaksiyonlar mümkündür, ancak nadirdir. Çoğu zaman bu, DTP gibi aşılardan sonra olur (vakaların% 30'una kadar). Tetra- veya Hexaxim, Infanrix (%10'a kadar) veya Euvax (%1...6) için daha az tipiktir. Ne derse desin, mikrobiyal hücreler (cansız da olsa) veya bunların toksoidleri vücuda girer. Reaksiyonun oluşabileceği özel bir madde alüminyum hidroksittir. Bu, vücudun bağışıklık tepkisini artıran ve bağışıklık geliştirmek için gereken aşıdaki mikrop sayısını azaltan, biriktirici madde olarak adlandırılan maddedir.

Reaksiyonlar lokal (ağrı, kızarıklık, enjeksiyon bölgesinin şişmesi) veya genel (uyuşukluk, ateş, kötü uyku, kötü sağlık vb.) olarak ikiye ayrılır. Aşılamadan sonraki 72 saat içinde ortaya çıkarlar ve 48'den fazla sürmezler. Genellikle tüm bunlardan kurtulmak için yeterlidir. semptomatik tedavi: çok iç, ateş düşürücü al ve en önemlisi enjeksiyon bölgesine kompres yapma!

Bir veya iki günü atlatmayı zihinsel olarak kolaylaştırmak için yükselmiş sıcaklık Bunun üç ay boyunca hiçbir şey tarafından durdurulamayan, yoran, kusmaya yol açan, çocuğun uyumasına, yemek yemesine ve oynamasına izin vermeyen günlük ve gece öksürüğü yerine bunun olduğunu hayal edin. Örnek olarak burada hastalıkların en tehlikelisi anlatılıyor!

Aşılama sonrası komplikasyonlar çok daha az görülür. Ortalama olarak - 300 binde 1. Sıklık aşılama sonrası komplikasyonlar hastalığın kendisi sırasındaki komplikasyon sıklığından yüzlerce ve binlerce kat daha az. Örneğin: Çocuk felci aşısı ile aşılama sonrası sarkık felç gelişme riski 160 binde 1'den düşüktür.Çocuk felcinden ölüm riski %5-10'dur.

Sonuç olarak, Belarus'ta aşılamayla ilgili yüksek profilli ve trajik vakaların ardından şüpheleri olan ebeveynlere hitap etmek istiyorum. Aşılamayı reddetmeyin. Aşı olmaktan daha kolay atlatılabilecek tek bir hastalık yoktur.

Belarus'ta aşağıdaki hastalıklara karşı aşı yapılıyor

• viral hepatit B (yaşamın ilk 12 saatinde ve ayrıca 2, 3, 4 aylıkken);
• tüberküloz (yaşamın 3-5. Gününde);
• pnömokok enfeksiyonu (bağışıklık yetersizliği durumlarında 2, 4 ve 12 aylıkken, tekrarlayan akut pürülan otitis media, zatürre, diyabet);
• difteri, tetanoz, boğmaca, hemofilus influenzae enfeksiyonu (2, 3, 4 aylıkken);
• difteri, tetanoz, boğmaca - 18 ayda yeniden aşılama;
• hemophilus influenzae enfeksiyonu (belirli durumların varlığında 5 yaşın altındaki çocuklar);
• çocuk felci (2, 3, 4 aylık ve 7 yaşlarında);
• kızamık, kabakulak, kızamıkçık (12 ay ve 6 yaş arası çocuklar);
• difteri ve tetanoz (6, 16, 26 yaşlarında ve 66 yaşına kadar her 10 yılda bir);
• grip (6 ay ila 3 yaş arası çocuklar, 3 yaş üstü çocuklar, kronik hastalıkları olan yetişkinler; 65 yaş üstü kişiler, hamile kadınlar, sağlık çalışanları, eczacılar ve diğer bazı insan kategorileri).

Rutin koruyucu aşılara ek olarak, 18 enfeksiyona karşı salgın endikasyonlarına göre aşılama yapılmaktadır: kuduz, bruselloz, su çiçeği, viral hepatit A, viral hepatit B, difteri, sarıhumma, kene kaynaklı ensefalit, boğmaca, kızamık, kızamıkçık, leptospirosis, çocuk felci, şarbon, tetanoz, tularemi, veba, kabakulak.

Belarus'ta ulusal aşı takvimi nasıl görünüyor?

Daha detaylı bilgi Bu konuyu 17 Mayıs 2018 tarih ve 42 sayılı Belarus Sağlık Bakanlığı Kararnamesi'nde okuyabilirsiniz.

Özellikle geçen yıldan bu yana 12 hastalığa karşı aşılar ücretsiz yapılıyor ve aşılar yaşamın belirli evrelerinde yapılıyor:

Aşılama için nasıl hazırlanılır

Doğru hazırlık Aşılama, özellikle yaşamın ilk aylarında, acısız olmasa da en azından sağlık açısından mümkün olan en az sonuçla enjeksiyona dayanmaya yardımcı olacaktır.

• Aşılamadan önce çocuk doktoru tarafından muayene edilmeli ve aşı için izin almalısınız. Bu olmadan enjeksiyon yapma hakları yoktur.
• Bir çocuğun aşı bileşenlerine alerjisi varsa, bu konuda doktora bilgi vermek gerekir - tıbbi tavsiye verebilir veya ek testler yazabilir, uzmanlarla istişarelerde bulunabilir
• Aşılamadan birkaç gün önce bebeğin diyetine yeni yiyecekler eklememelisiniz - bu özellikle çocuklar için geçerlidir Emzirme. Alerjik reaksiyon olasılığı yüksek
• Geçmişte alerjik reaksiyonlar meydana gelmişse, aşı yapılmadan önce çocuğa antihistaminikler verilmesi mantıklıdır, ancak ancak doktora danışıldıktan sonra.

Aşılamadan sonra ne yapılmalı

Çoğu çocuğun ağrılı olarak algıladığı enjeksiyondan hemen sonra bebeği sakinleştirmeniz, sallayarak uyumaya çalışmanız ve tepkisini izlemeniz gerekir.

Aşı yapıldıktan sonraki 30-40 dakika içinde klinikten ayrılmamalısınız - nadir durumlarda çocukta akut hastalık gelişir alerjik reaksiyon derhal ortadan kaldırılması gerekecek ve sadece sakinleşmeniz gerekiyor.

Aşılamadan sonra sıcaklık biraz yükselebilir, enjeksiyon bölgesi biraz şişebilir - bu durumda ebeveynlerin endişelenmesine gerek yoktur. Çocuğunuzun ateş düşürücüsünü alabilir, yanınızda olsa bile çocuğunuzu erken yatırabilirsiniz - bazen bu, stresin üstesinden gelmeye ilaçtan daha iyi yardımcı olur.

Ne yapılmamalı:

• Enjeksiyon bölgesini 24 saat ıslatmayın
• Akşam banyosu yapmadan yapmak daha iyidir, sadece bebeğin cildini peçeteyle silin
• Ziyarete gitmeye veya yeni insanlarla tanışmaya gerek yok
• Enjeksiyon bölgesinin herhangi bir şeyle yağlanmasına veya sıkı bir bandaj uygulanmasına gerek yoktur.
• Aşılamadan sonraki 3-4 gün boyunca diyetinize yeni gıdalar eklememelisiniz.

Ne yapmalıyız:

• Yürümek temiz havaözellikle iyi havalarda. Son çare olarak balkona çıkın
• Cildi tahriş etmeyen bol giysiler giyin
• Enjeksiyon bölgesini birkaç gün daha takip edin ve ani değişiklikler veya ateş durumunda doktorunuzu arayın.

Aşılamaya hangi reaksiyonlar normal kabul edilir:

• sıcaklık(Her 10 çocuğa olur)
• enjeksiyon bölgesinde kızarıklık, şişme, şişme
• Kızamık ve kızamıkçık aşısından sonra öksürük, boğaz ağrısı ve hatta burun akıntısı görülmesi alışılmadık bir durum değildir. Vücudun bir aşının uygulanmasına bu şekilde tepki vermesi - ateş düşürücü almak genellikle tüm semptomları hafifletir

Ancak çocuk birkaç gün boyunca iyi değilse, sıcaklık düşmezse, halsizlik görülür ve durum daha da kötüleşir - bir doktora danışmak daha iyidir.

Aşı yapamadığınız zaman

Ebeveynlerin belirli bir yüzdesi aşılardan korkuyor ve kaçınmak olmasa da en azından aşıları bir süre ertelemeye çalışıyor. Ancak mutlak kontrendikasyonlar aşı için fazla bir şey yok.

Bulaşıcı hastalığı olan veya yeni hastalık geçirmiş kişilere genellikle aşı yapılmaz. Ayrıca alevlenme geçiren çocuklar geçici olarak aşıdan muaftır. kronik hastalıklar. Böyle bir hastalık kendi başına tıbbi olarak çekilmenin bir nedeni değildir - her durumda, bir çocuk doktoruna ve çocuğa bakan bir uzmana danışmak gereklidir.

Çocuğunuzun aşının bileşenlerine karşı ciddi alerjisi varsa doktor randevu alabilir antihistaminikler veya aşılamayı erteleyin.

Daha sonra bebek iyileşince tüm aşılar tek tek yapılabilir.

Endişeli ebeveynlerden aşılarla ilgili 4 soru

1.Belarus'ta meningokok enfeksiyonuna karşı aşılar ne zaman başlayacak?

Sağlık Bakanlığı ayrıca şunları kaydetti: "Aşırı koşullar nedeniyle düşük seviye Belarus Cumhuriyeti'nde meningokok enfeksiyonu görülme sıklığı, Ulusal Önleyici Aşılar Takvimi ve Salgın Endikasyonları için Önleyici Aşılar Listesi'nde buna karşı aşılama sağlanmamıştır..

Bu nedenle aşı ücretli olarak yapılacaktır.

2. Aşı yapıldıktan sonra çocuk kesinlikle hastalanmaz mı?

Ne yazık ki kimse kesin bir garanti veremez - ancak toplu aşılamadan sonra vakaların yüzdesi önemli ölçüde azalır. Böylece, 2002'den beri Dünya Sağlık Örgütü (WHO) Belarus'u çocuk felcinden arınmış bir ülke olarak tanıyor. Ve 2011'den beri ülkede tek bir difteri vakası bildirilmedi.

3.Aşıları reddetmenin sonuçları nelerdir?

Hiçbiri. Ebeveynlerin planlanmış aşıları reddetme hakkı vardır - Belarus'ta bunun herhangi bir para cezası veya yasal sonucu yoktur. Diğer ülkelerde aşı karşıtlarına aktif olarak mücadele ediliyor. Dolayısıyla ABD'de aşılanmamış çocuklar evde eğitim görüyor, İtalya'da bu tür çocukların anaokullarına girmesine izin verilmiyor ve Fransa'da aşıyı reddedenlere büyük para cezaları uygulanıyor.

4. Aşılama sonrasında otistik olabileceğiniz doğru mu?

Bu soru ancak cahil insanlar tarafından sorulabilir: otizm spektrum bozuklukları, serebral palsi ve merkezi organın organik lezyonları gergin sistem aşıyla alakası yok. Bazen bunun sorumlusu genetik mutasyonlar olabilir veya doğum yaralanmalarının sonucu da olabilir, ancak aşı değil.

Aşı konusunda doktora danışmak veya ücretli aşı yaptırmak istiyorsanız lütfen tıp merkezleri rehberimize bakın.

Belarus'ta hangi enfeksiyonlara karşı aşı yapılıyor? Yeni aşı takviminde ne gibi değişiklikler bekleniyor? Neden herkes aşıyı kabul etmiyor? Ücretsiz aşılarla para karşılığında sunulan aşılar arasında fark var mı? Yurt dışına seyahat ederken neye karşı aşı olmanız tavsiye edilir (ve bazen de gereklidir)? Bu sorular, Minsk Şehir Hijyen ve Epidemiyoloji Merkezi aşılama departmanı başkanı, en yüksek kategorideki doktor Irina Glinskaya ve şehir merkezinden aşı önleme alanında çocuk doktoru, çocuk doktoru TUT.BY tarafından yanıtlandı. birinci kategori, Andrei Zyl.

Her ülke kendi koruyucu aşı takvimini geliştirir: Bu, korunmanın tavsiye edildiği bulaşıcı hastalıkların bir listesini ve bir veya daha fazla aşı yaptırmanın tavsiye edildiği yaşı içerir. Aşı takvimi, mevcut olan tüm olası bulaşıcı hastalıkları içermemektedir. etkili aşılar Uzmanlar, yalnızca ülke genelinde kitlesel (aktif) yayılabilen, ciddi olabilen, komplikasyonlara ve hatta ölümlere neden olabilen enfeksiyonların olduğunu söylüyor.

Belarus Ulusal Aşı Takvimi, DSÖ tarafından tüm ülkelerin takvimlerine dahil edilmesi önerilen aşıları içerir - hepatit B, difteri, tetanoz, kızamık, kabakulak, kızamıkçık, çocuk felci, boğmacaya karşı. Minsk Şehir Hijyen ve Epidemiyoloji Merkezi immünoprofilaksi bölüm başkanının TUT.BY'ye söylediği gibi Irina Glinskaya Ayrıca takvimde tüberküloza karşı aşı da yer alıyor. Uzman, bu hastalığın bazı ülkeler için sorun olmasa da ülkemizde görülme oranının oldukça yüksek olduğunu söylüyor. Örneğin İskandinav ülkelerinde tüberküloz aşısı takvime dahil ediliyor ancak yalnızca risk altındaki çocuklara sunuluyor. Öte yandan Belarus takviminde sarı hummaya karşı aşı bulunmuyor: hastalık ülkeyle ilgili değil ve yurtdışında sarı hummaya yakalanan bir Belaruslu, anavatanına döndüğünde onu başkalarına bulaştıramaz.

Sağlık Bakanlığı'nın talimatıyla onaylanan koruyucu aşı takvimi şu şekilde:

Takvimde yer alan aşılar ücretsizdir. Dahası:

- Her kişinin, aşının yapıldığı hastalık, kullanılan aşının özellikleri ve aşıyı reddetmenin sonuçları hakkında eksiksiz ve güvenilir bilgi verirken, bir doz planlaması ve aşı teklifinde bulunması gerekmektedir. Daha sonraki karar aşı olanlara veya çocukları aşılanmışsa ebeveynlere kalmıştır., - diyor Irina Glinskaya. - Bir çocuğun aşılanmamış olması, anaokuluna, okula veya sağlık kampına kabulün reddedilmesi için bir temel oluşturmaz.

Ancak örneğin anaokulunda karantina varsa ve çocuğa bu enfeksiyona karşı aşı yapılmadıysa, enfeksiyona "yakalanma" konusunda ciddi bir risk taşıdığı için bu süre zarfında anaokuluna kabul edilmeyecektir. Diğer durumlarda reddedemezler.

Önümüzdeki yıllarda aşı takvimi nasıl değişecek?

Yakın gelecekte Belaruslulara yönelik aşı takvimi daha da büyüyecek. Karşılaştırma için: ABD, aşı takvimi çerçevesinde 15 bulaşıcı hastalığın önlenmesine izin veriyor, çoğu ülke Batı Avrupa- 12-14 hastalıklar, Beyaz Rusya - 9. Minsk'te, "salgın durumunun özellikleri nedeniyle (hastalığın yayılma riski daha yüksektir) hepatit A ve Hib enfeksiyonuna (hemofilus influenzae) karşı ücretsiz aşı ayrıca sunulmaktadır" .”

Yeni takvim, çeşitli alanlardaki uzmanların (çocuk doktorları, terapistler, immünologlar, phthisiatrics) yer aldığı Sağlık Bakanlığı Bağışıklama Konusunda Bağımsız Uzmanlar Konseyi'nin yakın zamanda yapılan bir toplantısında tartışıldı.

- Hemofilus influenzae, viral hepatit A, rotavirüs enfeksiyonu, papillomavirüs enfeksiyonu (rahim ağzı kanseri), pnömokok enfeksiyonu ve su çiçeğine karşı aşıların takvime dahil edilmesi planlanıyor. Bu değişiklikler bir grup uzman tarafından tartışılarak ülkemizde uygulanması uygun görüldü. Yakın gelecekte takvimimiz Batı ülkelerinin takviminden farklı olmayacak, - diyor Andrey Zyl.

Yeni aşıları sırayla (yılda bir veya iki pozisyon) piyasaya sürmeyi planlıyorlar. Irina Glinskaya, takvimin devlet için pahalı olduğunu kaydetti. Yeni aşıların uygulamaya konması için ek fonlara ihtiyaç vardır. Ancak dünya çapında bir dizi bulaşıcı hastalığı yenmeyi ve milyonlarca insanın sağlığını ve yaşam kalitesini korumayı mümkün kılan şey aşı oldu.

Yeni bir aşının insidansı azaltmak için "işe yaramaya" başlaması bir yıldan fazla zaman alır. Irina Glinskaya diyor ki:

- Suçiçeği aşısını uygulamaya koyarsak 2-3 yıl içinde vakalarda ciddi bir azalma hissedeceğiz. Gerçek sonuç Rahim ağzı kanserine karşı aşının uygulamaya konulmasından sonra görülme sıklığının azalması yalnızca 10-20 yıl alacaktır: bu, enfeksiyon anından klinik semptomların başlangıcına kadar geçen süredir. Hastalığın ortadan kaldırılması için daha uzun bir süreye ihtiyaç var.

Bir zamanlar aşı takviminde çiçek hastalığına karşı aşı da vardı (80'lerden beri yapılmıyordu). Tüm dünya çiçek hastalığının yenildiğini açıklayınca aşı takvimden kaldırıldı. Yıllar geçtikçe çocuk felci aşılarının sayısı azaldı: artık altı tane var. Çocuk felcine karşı aşı 50'li yıllardan beri yapılıyor ve 2000 yılına kadar enfeksiyonun yenilmesi planlanıyordu. Ancak "nüfusun çoğunluğunu aşıyla karşılayamayan ve bireysel çocuk felci vakalarını diğer ülkelere bağışlayan" bazı ülkeler nedeniyle aşılamayı henüz durduramıyorlar.

Mantoux testlerini yapmayı reddetmek büyük bir sorudur

Çocuklar arasında Mantoux testleri yapmayı reddetmek büyük bir sorudur. Bunun tüberküloz enfeksiyonu olup olmadığını gösteren bir tanı testi olduğunu ve 17 yaşına kadar çocuklara her yıl yapıldığını hatırlatalım. Belaruslu uzmanlar henüz bu teste uygun bir alternatif görmüyorlar, örneğin ebeveynlerin hakkında çok şey duymuş olabileceği Diaskin testi onun yerini alamaz. Ancak iptal ya da iptal etmeme kararı, hangi çocuk kategorisinde kalacağına ilişkin karar bu yılın sonunda ya da gelecek yılın başında verilecek.

Ücretli ve ücretsiz arasındaki fark nedir?

Takvime dahil edilmesi planlanan aşılar artık ücretli olarak mevcuttur: rotavirüs enfeksiyonuna karşı aşı, su çiçeği, papillomavirüs enfeksiyonu, pnömokok enfeksiyonu, hemofilus influenzae enfeksiyonu, viral hepatit A. İnfluenzaya karşı aşı da ücretlidir (ve belirli kategorilerdeki vatandaşlar özgürdür). Elbette takvime göre ücretsiz aşılar para karşılığında da yapılabilmektedir.

Bir TUT.BY gazetecisiyle yaptığı görüşmede, genç anneler en az bir aşı önerilir - sözde. DPT - bunu bir ücret karşılığında yapın.

- Ücretli aşılar - daha saflaştırılmış, - Oksana inanıyor. - Aradaki fark dikkat çekiciydi: Kızımın vücudunun ücretli aşıya tepkisi daha sakindi. Aşılardan birinin ardından inek proteinine karşı alerji geliştirdik.

Andrey Zyl, aslında boğmacaya karşı ücretsiz aşı ile para karşılığı aşının bileşimleri farklı iki aşı olduğunu söylüyor. Uzmanlar, bunların boğmaca enfeksiyonunu önlemede eşit derecede etkili olduğunu ancak mevcut ücretli aşıya karşı daha az reaksiyon geliştiğini belirtiyor. Tam hücre aşıları ücretsiz olarak sunulmaktadır; aselüler aşı kullanılarak yapılan aşılama ise ücret karşılığında kullanılabilmektedir. Tam hücreli boğmaca aşısı, hastalığa neden olmayan tam bir inaktive edilmiş boğmaca mikrobu içerir. Uzman, aselüler boğmaca aşılarının korumayı geliştirmek için önemli olan bireysel antijenleri içerdiğini belirtiyor. Yeni cumhuriyet takviminde boğmacaya karşı aşılamanın aselüler aşılar kullanılarak yapılması planlanıyor. Minsk, daha önce alınan Fransız tam hücre aşısı TetrAct-Hib'i kullanmayı bitirdikten sonra Ocak ayında aselüler aşılara geçmeyi planlıyor.

Uzman ayrıca ücretsiz ve ücretli aşılar kızamığa, kabakulak ve kızamıkçığa karşı aynıdır. Hepatit B'ye karşı benzer aşılar - Kore ve Küba - hem ücretli hem de ücretsiz olarak kullanılmaktadır.

Belaruslular neden aşı olmak istemiyor?

İnsanlar neden aşıları reddediyor? Irina Glinskaya, bazı ebeveynlerin çocuklarını aşılama ve aşılama konusundaki isteksizliğini ilişkilendiriyor çeşitli nedenlerden dolayı. Kulağa ne kadar paradoksal gelse de, en önemlilerinden biri aşılamanın başarısıdır. Aşılama sayesinde aşı yapılan bulaşıcı hastalık vakalarının sayısının azaldığını ve ebeveynlerin tehlike duygusunun ortadan kalktığını belirtiyor. Uzman, "Ancak teori ve pratik, aşılananların (ve dolayısıyla enfeksiyondan korunan çocukların) sayısı azaldığında enfeksiyonun yeniden kendini gösterdiğini gösteriyor" diye uyarıyor.

Irina Glinskaya'nın deneyimine göre dini nedenlerden dolayı aşılamaya da karşı çıkıyorlar: Bu, taraftarlarının "Tanrı verdi, Tanrı aldı" ilkesine göre düşündüğü bazı dar dini hareketler için geçerli. Bazı yetişkinler aşı olmayı basitçe reddediyor: "Herkes yapıyor ama ben yapmayacağım." Ve bu tür insanların kararı hiçbir tartışmadan etkilenmeyecektir.

- Kısa bir süre önce herhangi bir enfeksiyona karşı aşılanmamış 12 yaşında bir kız çocuğu şehirdeki bulaşıcı hastalıklar hastanesine kaldırıldı. Difteri hastalığına yakalandı. Maalesef komplikasyonlar o kadar hızlı gelişti ki hiçbir şey yapılamadı, diyor doktor.

Bir TUT.BY gazetecisinin gözlemlerine göre, herhangi bir aşının tamamen reddedilmesi, aynı zamanda ev içi sağlık sistemine olan güvensizliği bu şekilde ifade etme arzusu olarak da görülebilir. Kliniklere ihtiyatlı yaklaşıyorlar: Sadece planı gerçekleştirmeyi önemsediklerini ve gerçeği söylemeyeceklerini söylüyorlar. Ayrıca, aşılamanın korkunç sonuçları hakkında yeterli sayıda "korku hikayesinin" dolaştığı forumlar da rol oynuyor.

- Aşının zararlı olduğu, korkunç komplikasyonlara neden olduğu, sonrasında çocukların sakat kaldığı ve ölümlerin olduğu yönünde birçok yalan söylenti var., diyor Andrey Zyl. - İnternette herhangi bir bilgi okuduysanız veya diğer ebeveynlerden duyduysanız aşı yaptırmamaya karar vermeden önce bir uzmanın görüşünü dinleyin..

"Nerede Küçük çocuk Yaşamın ilk günlerinde tüberküloza yakalanabilir miyim? Annede hepatit yoksa neden doğum hastanesinde hepatit B'ye karşı aşı yaptırılsın? Yaşamın ilk yılında çocuğun neredeyse hiç kimseyle teması yoktur ve herhangi bir hastalığa yakalanma olasılığı da düşüktür. Peki aşı sonrası komplikasyonların başladığı vaka sayısı kaçtır?..” - gibi sorular soruluyor iki yaşındaki Mila'nın annesi ve onu rahatsız eden tek kişi onlar değil. Kadın, aşı yapılsa bile doğumdan itibaren yapılmaması gerektiğine inanıyor. Anne emzirirken çocuğun bağışıklığını koruduğuna inanmaktadır. Takvime göre aşıların çoğunu bebeklerine yaptılar ama hepsini yapmadılar.

- Kliniklerde bulunmayan uzmanlar bize ilk ayda aşılardan kaçınmanın daha iyi olduğunu söyledi: bize daha sonra ne yapacağınızı söyleyin. Ancak “sonradan” her anne kendisi için karar verdiğinde,- Minsk sakini diyor.

- İLE tıbbi nokta görme, yeni doğmuş bir çocuğun bağışıklık sistemi antijenleri "işlemeye" ve koruma geliştirmeye hazırdır, yani. yaşla birlikte durumda önemli bir değişiklik olmayacak bağışıklık sistemi Bu da bebeğin daha etkili koruma geliştirmesine ve aşıların daha güvenli kullanılmasına olanak tanıyacak. Ancak aşının başlaması gecikirse çocuğun enfeksiyonlara karşı savunmasız kalacağı süre uzayacaktır., diyor Andrey Zyl. - Elbette anne sütü çok sağlıklıdır ve birçok enfeksiyona karşı koruma sağlayabilecek antikorlar içerir., uzman devam ediyor. - Ancak çocuğu spesifik hastalıklardan koruyabilecek spesifik antikorlar değil. tehlikeli enfeksiyonlar. Sayesinde anne sütü Vücudun genel direnci artar ancak en tehlikeli enfeksiyonlara karşı spesifik koruma oluşmaz.

- Çocuktan anneye geçen antikorlar bebekte 2-4 aylıktan itibaren aktif olarak yok edilmeye başlar. Tamamen yok olana kadar kendi savunmasını oluşturması önemlidir. Bu nedenle 3 aydan itibaren çocuğun boğmaca, difteri, tetanoz ve çocuk felcine karşı bağışıklığını geliştirmeye başlıyoruz. 9-12 ay arasında bebek kızamık, kabakulak ve kızamıkçığa karşı antikorlarını kaybeder - 12 ayda bu enfeksiyonlara karşı aşılanırız. Hepatit B'ye karşı doğum anından itibaren korunmak önemlidir, çünkü pek çok anne henüz bu aşıya karşı aşılanmamıştır ve bu nedenle korunmamaktadır ve korumayı çocuklarına aktaramamaktadır., diyor Irina Glinskaya.

Ancak uzmanlar durumun yakın gelecekte değişeceğini söylüyor. "13 yaşında bu hastalığa karşı aşı olan genç anneler doğum yapacaktır. Dolayısıyla bebeğin viral hepatit B aşısına başlanmasının 2-3 aylık olana kadar ertelenmesi mümkün olacaktır. Yenidoğan ilk 12 saat içinde viral hepatit B'ye karşı aşılanmaz ve annesi (bilmeden) virüse yakalanırsa, vakaların %90'ında kronik hale gelen akut hepatit B'ye yakalanma riski çok yüksektir. bu tür çocuklarda hepatit ve daha sonra karaciğer sirozuna ve hatta hepatoselüler karsinoma (birincil kanser karaciğerine) dönüşebilir” diyor I. Glinskaya.

Genel olarak annesi emziren çocukların ağızdan hastalanma riski çok daha düşüktür. viral enfeksiyon annesi emzirmeyenlere göre daha fazladır.

Uzmanlar uyarıyor: evet, aşılamadan sonra, çoğunlukla ateş, enjeksiyon bölgesinde kalınlaşma şeklinde kendini gösteren aşılama sonrası reaksiyonlar meydana gelebilir. İçinde gelişirler fizyolojik durum. Bu, aşıyı alan kişilerin belirli bir kısmında gelişen, vücudun bireysel bir özelliğidir ve "bir dereceye kadar nahoş da olsa vücut için herhangi bir sonuç bırakmaz." Uzmana göre, en büyük sayı aşılama sonrası reaksiyonlar, çocuklara 3, 4, 5 ay ve 1,5 yaşında uygulanan tam hücreli boğmaca aşısı DTP veya TetrAct-Hib kullanılarak boğmaca aşısının uygulanmasından sonra ortaya çıkar.

- Aşı sonrası reaksiyonlar - transfer edilmedi hafif derece hastalık çünkü klinik semptomlar HAYIR. Vücuda bir virüsün girdiği ve kişinin bu virüsle hastalandığı düşüncesi yanlıştır, Irina Glinskaya'yı açıklıyor. - Canlı aşılar (ülkemizde tüberküloz, kızamık, kızamıkçık, kabakulak, çocuk felci ve gribe karşı kullanılmaktadır), ana özelliği hastalığa neden olmaması olan özel olarak yetiştirilmiş bir aşı virüsünü (mikobakteri) içerir. Vücuda girer, hastalığı bir dereceye kadar taklit eder (buna karşı koruma gelişir), ancak klinik semptomlar gelişmez ve akut bir hastalığın karakteristik komplikasyon riski yoktur..

Aşı uygulamasından sonraki komplikasyonlar şu çerçevede gelişir: patolojik durum ancak doktorlar bizi bu durumun çok nadir görüldüğüne ikna ediyor. Minsk'te yılda yaklaşık iki yüz ila üç yüz bin aşı yapılıyor (grip aşıları hariç). Bunlardan yaklaşık 10-12 komplikasyon, tüberküloza karşı aşılama nedeniyle gelişir (lenfadenit şeklinde - genişlemiş koltuk altı) lenf düğümü aşı uygulaması tarafında), boğmaca, difteri, tetanoza karşı aşılamadan sonra 1-2 komplikasyon. Irina Glinskaya, TUT.BY'ye, kuduz aşısı nedeniyle bir komplikasyon geliştiğinde, ancak komplikasyonun nedeninin rejime uyulmaması olduğunu bildirdi. Bu tür veriler yalnızca Belarus için tipik değildir.

Az sayıdaki komplikasyon için, modern aşılara, aşılamadan önce bir doktor tarafından zorunlu muayeneye (gerekirse kontrendikasyonun yazılması için) ve gerekirse aşılama için ilaç preparatlarının kullanılmasına teşekkür etmeliyiz.

- Yurdumuzda aşılama sonrası yüksek ateş nedeniyle bir çocukta konvülsif sendrom gelişti., - TUT.BY'ye söyledi annelerden biri - Veronica. - Ambulans nöbeti durdurdu ve çocuğu hastaneye kaldırdı ve orada birkaç gün gözlem altında kaldı. Neyse ki ciddi bir şeyle sonuçlanmadı..

- Bu durum aslında gerçekleşebilir, - Andrey Zyl durum hakkında yorum yapıyor. - Yüksek ateşi (buna neyin sebep olduğuna bakılmaksızın - viral bir enfeksiyon veya tam hücreli boğmaca aşısının uygulanması) konvülsiyonların eşlik ettiği çocuklar var. Durumu kışkırttı ama buna sebep olmadı. Bu tür çocuklarda, gelecekte sıcaklığın kritik seviyenin üzerine çıkmamasına dikkat edilmelidir..

Yurtdışına seyahat ederken

Yurt dışına seyahat ederken aşı yaptırmanın gerekliliği veya gerekmemesi öncelikle uluslararası düzenlemelerle düzenlenmektedir. sıhhi kurallar. Irina Glinskaya'nın dediği gibi, onlara göre yurt dışına bazı ülkelere seyahat ederken sarı hummaya karşı yalnızca bir aşı zorunludur. Bu olmadan enfeksiyon riskinin oldukça yüksek olduğu bir ülkeye girmenize izin verilmeyebilir. Belarus'ta bu aşı, Minsk'teki 19. klinikte tüm cumhuriyet sakinlerine ücretsiz olarak yapılıyor. Diğer aşıların yapılması tavsiye edilir.

Pek çok ülkede, takvim kapsamında Belarusluların aşılandığı enfeksiyonlara yakalanma riski bizimkinden daha yüksek, uzmanlar da buna dikkat ediyor.