Dışkıda karbonhidrat olup olmadığının periyodik olarak test edilmesi her çocuk için faydalıdır. Ortak program tam bilgi sağladığından ve belirli bozuklukları, patolojileri ve hastalıkların gelişimini hızlı bir şekilde tanımlayabildiğinden, yetişkinlerin bile en azından ara sıra dışkılarını kontrol etmeleri gerekir.

Yeni doğmuş bir bebeğin onun açısından test edilmesi faydalıdır. sindirim sistemi henüz yeni oluşuyor. Bebeğinizin dışkısında karbonhidrat olup olmadığını kontrol etmek, sindirim bozukluklarını zamanında tespit etmenize, diyetinizi ayarlamanıza ve uygun tedaviyi reçete etmenize olanak tanır. Bir çocuğun dışkısındaki karbonhidratları incelemek ve tanımlamak için kullanılan yaygın yöntemlerden biri Benedict testidir.

Analizin özellikleri

Benedict yöntemi, dışkıları şekerler, disakkaritler, maltoz (doğal disakkaritler), mono ve polisakkaritler açısından test etmek için tasarlanmıştır. İndirgeyici disakkaritler (maltoz, laktoz ve galaktoz) özellikle tehlikelidir.

Bebeklerde karbonhidrat dışkılarının analizi, laktoz ve karbonhidratların parçalanması ve emilmesi süreçlerinde bozuklukların yokluğunu veya varlığını ortaya koymaktadır.

İki enzim vardır (laktoz ve laktaz). Yakından ilişkilidirler. Bir çocuk, laktozu parçalayan laktaz eksikliği yaşarsa, yenidoğanın diyetindeki anne sütü tamamen emilmez ve tamamen sindirilmez. Bu arka plana karşı laktoz intoleransı gelişir. Yani vücut, ilgili sorunlara neden olan laktozu işleyemez.

Bozulmuş karbonhidrat emiliminin belirtileri

Laktaz eksikliğinin bazı belirtileri vardır. Kural olarak, bir bebekte ne kadar erken tespit edilirse, bozuklukla baş etmek o kadar kolay olur. Bir bebeğin dışkısında karbonhidrat göstergeleri aramadan önce ebeveynler intolerans belirtilerini fark etmelidir.

Laktoz intoleransının tipik belirtileri şunlardır:

• köpüklü yapıya sahip düzenli gevşek dışkılar;
• keskin varlığı;
• şişkinlik;
• kolik;
• gazlar;
• bebek emzirme sırasında ve sonrasında ağlar;
• Kilo alımı veya kaybı zayıf olabilir.

Ekşi koku, çocuğun dışkısının asitliğinin artmasıyla ilişkilidir. Normalde dışkı pH testi 5,5'tir ancak laktaz eksikliği durumunda bu rakam yaklaşık 4'e çıkabilir.

İlgili semptomları fark ederseniz derhal bir doktora başvurmalısınız. Dışkıdaki karbonhidrat seviyesini kontrol edecek ve içeriğini nelerin etkilediğini, bir yaşın altındaki çocuklarda sindirim sisteminin bozulmasıyla nasıl başa çıkılacağını belirleyebilecek. İşaretleri görmezden gelemezsiniz veya kendi kendinize ilaç veremezsiniz. Sadece analizin sonucu, eksikliğe neyin sebep olduğunu ve bununla nasıl başa çıkılacağını tam olarak söylememize olanak sağlayacaktır.

Laktaz eksikliği türleri

Laktoz intoleransı, süt şekerinin çocuğun bağırsakları tarafından yeterince emilmediği bir hastalıktır. İhlal iki türe ayrılmıştır.

Bir diğer soru ise bu hastalığın tehlikeli olup olmadığıdır. Ona karşı dikkatli olmalı mıyız?

Laktoz intoleransının tehlikeleri nelerdir?

Bir yetişkin için laktozdan yani sütten vazgeçmek herhangi bir özel soruna neden olmayacaktır. Ancak bebek Yalnızca sütle besleniyor, bu nedenle laktoz intoleransı onun için ciddi bir sorun. Bebeklerde mide düzgün bir şekilde oluşmadığından sindirebildiği tek ürün süttür.

Laktaz eksikliğiniz varsa anne sütü sindirilmez. Sonuç olarak gelişme duracaktır. Anne sütü, protein, yağlar, vitaminler, karbonhidratlar vb. dahil olmak üzere 400'den fazla farklı madde ve enzim içerdiğinden bileşimi ve özellikleri bakımından benzersizdir.

Laktoz, parçalanıp galaktoz ve glikoza dönüştürülen bir süt sakkaritidir. Glikoz ise çocuğun vücudu için ana enerji kaynağı görevi görür. Merkezi sinir sisteminin gelişimi ve normalleşmesi için galaktoz gereklidir.

Bileşenlerin yetersiz emilimi normal çinko, potasyum ve magnezyum seviyelerinde azalmaya yol açar. Olmadan anne sütü bebek protein, glikoz ve kalsiyum alamayacaktır. Bu nedenle hastalığın ciddiyetini değerlendirmek zor değildir.

Karbonhidrat testi yapmak için çocuğun dışkısının kendisi gereklidir. Sadece buna göre toplamanız gerekiyor. Belirli öneriler doğrultusunda toplanan dışkı analize uygundur.

Bu nedenle, dışkıyı nasıl düzgün bir şekilde toplayacağınızı önceden öğrenmek daha iyidir. Aslında bir bebekten dışkının nasıl toplanacağı konusunda karmaşık bir şey yoktur.

Birkaç tanesine sadık kalın Basit kurallar:

• dışkıyı geçirmek için lavman kullanmayın;
• çocuğunuza müshil vermeyin;
• numuneler bağırsak hareketinden en fazla 4 saat sonra test için gönderilmelidir;
• Numuneleri göndermeden 2-3 gün önce numune vermeyin. ilaçlar;
• standart bir beslenme programına bağlı kalın;
• çalışmadan önce diyetinize yeni yiyecekler eklemeyin;
• Analiz için en az 1 çay kaşığı dışkı gereklidir;
• Eczanelerde satılan özel steril kaplarda getirmeniz gerekiyor.
• bebek bezinden veya bebek bezinden alınan numuneler uygun olmayacaktır, yanlış sonuç alma riski vardır, yani karbonhidratlar için yapılan dışkı testi gerçeğe uymayacaktır.

Ancak bu şekilde belirlenen karbonhidrat miktarı gerçek duruma karşılık gelecektir. Dışkıdaki karbonhidratlar, derhal müdahale edilmesi gereken bazı bozuklukların göstergesi olabilir. Norm aşılırsa ve öngörülen seviyeden fazlasını içeriyorsa, doktor çocuk için bireysel tedavi önerecektir.

Sonuçlar ne diyor?

Karbonhidratlar neredeyse her zaman dışkıda bulunur. İçeriklerinin yalnızca belirli bir standardı vardır. Dışkı, tedaviye derhal başlanması gereken patolojik bir seviye içerebilir.

Çalışmanın sonuçlarını aldıktan sonra tabloyu kontrol edebilir veya doğrudan doktorunuzla konuşabilirsiniz. Karbonhidrat içeriği yüzde olarak gösterilir.

Normal sonuç %0 ile %0,3 arasında bir yüzdedir. Yaklaşık% 0,3-0,5 tespit edilirse, bu gösterge karbonhidrat seviyesinde hafif bir fazlalık olduğunu gösterir. Ancak sırasıyla %0,5-1 ve %1 ve üzeri önemli ve aşırı (patolojik) fazlalıktır.

Kod çözme son derece basittir, bu nedenle ebeveynlerin bile dışkı testlerinde her şeyin normal olup olmadığını veya sindirim sistemini eski haline getirmek için tedaviye gerek olup olmayacağını tahmin etmesi zor olmayacaktır.

Bunu anlamak önemlidir artan seviye Karbonhidratlar yalnızca bir analiz sonucudur, teşhis değildir. Yani kesin laktaz eksikliğini teşhis etmek için kullanılamaz. Bu bozukluk mikrofloranın dengesiz olması ve enzim sisteminin oluşmaması durumunda ortaya çıkar. Doktorun asıl görevi sindirim sisteminin işleyişini normalleştirmektir. Bunun nasıl yapılacağı özel duruma ve bebeğin vücudunun bireysel özelliklerine bağlıdır.

Karbonhidratlar için dışkı analizi, çocukta laktaz eksikliğini belirlemek için pediatride sıklıkla yapılan bir testtir.

Bu tür enzimopatinin çok yaygın olduğu düşünüldüğünden, tüm ebeveynlerin bu analizi ne zaman yapacaklarını, buna nasıl hazırlanacaklarını ve çalışma için materyal toplayacaklarını bilmeleri faydalıdır.

Laktoz, karbonhidrat grubuna ait bir maddedir, daha çok süt şekeri olarak adlandırılır, çünkü tam olarak sütte bulunur - ana besin bebek. Laktozun emilim için uygun monosakaritlere parçalanması, sindirim enzimi laktazın katılımıyla gerçekleşir.

Bazı çocuklar da bebeklik Bu enzim yeterli miktarda üretilmez, bunun sonucunda süt şekeri sindirilmez ve vücutta emilmez. ince bağırsak.

İçeri girmek kolon laktoz olur besin ortamı orada yaşayan bakteriler için. Bu nedenle, bebeklerde laktoz intoleransı sıklıkla tükenme nedeni haline gelir, çünkü yaşamın ilk aylarında çocuğun vücudu besin maddelerinin büyük kısmını sütten alır.

Ancak laktaz eksikliğinin yaygınlığına rağmen bazen böyle bir teşhis yanlış yapılmakta, bu da emzirmenin haksız yere kesilmesine yol açmakta ve bu da çocuğun gelişimini olumsuz etkilemektedir.

Yetişkinlerin de sıklıkla laktoz intoleransı yaşadığını belirtmekte fayda var; bunun temel nedeni, enzime ihtiyaç duyulmaması nedeniyle onlarda laktaz üretiminin durmasıdır.

Yetişkinlikte laktaz eksikliği ciddi bir sorun değildir, çünkü sağlığınıza zarar vermeden süt içmeyi reddedebilir veya en aza indirebilirsiniz.

Bu analiz ne zaman yapılmalı?

Bir çocukta laktaz eksikliğini gösterebilecek bazı belirtiler vardır:

1. Çocuğun gelişimsel gecikmesi. Bu semptom, enzimopatinin arka planına karşı olmasından kaynaklanmaktadır. çocuk vücudu yeterli besinleri ememez. Çocuğunuzu düzenli olarak tartmanız ve haftalık veya aylık kilo artışını standart değerlerle karşılaştırmanız önerilir. Bebeğinizin kilosu ve boyu çok yavaş artıyorsa alarmı çalmanın zamanı gelmiştir.
2. Çok sık (günde 8-10 kez), keskin bir ekşi koku ve mukus karışımı ile sulu ve bazen köpüklü dışkılar.
3. Kabızlık.
4. Ciltte alerjik döküntülerin ortaya çıkması.
5. Tedavisi zor olan demir eksikliği anemisi (çocukta soluk cilt ve mukoza zarı olarak kendini gösterir).

Bu tür belirtiler ortaya çıkarsa bir çocuk doktoruna başvurmalı ve dışkınızı test ettirmelisiniz. Yalnızca semptomlara dayanarak laktaz eksikliği tanısı koymak imkansızdır çünkü bunların bu enzimopatiye kesin olarak spesifik olduğu düşünülmemektedir. Bu nedenle tanı amacıyla dışkıda karbonhidrat testi yapılması gerekir, gerekiyorsa ek çalışmalar da yapılır.

Analizin yapılması ve sonuçların değerlendirilmesi

Bu test, dışkıdaki karbonhidrat miktarının belirlenmesini, dışkı pH seviyesinin ölçülmesini, inflamatuar protein ve beyaz kan hücrelerinin miktarının değerlendirilmesini ve yağ asitlerini aramak için mikroskopi yapılmasını içerir.

Analizin şifresini çözerken göstergeler:

1. Karbonhidrat miktarı ana göstergedir, çünkü laktaz eksikliğinde karbonhidratlar sindirilmeden kalır ve dışkıyla atılır. Yenidoğanların dışkısının% 1'den fazla karbonhidrat içermemesi gerektiğine inanılmaktadır. Zamanla bu rakam azalır - 6 ayın altındaki çocuklarda% 0,5 - 0,6'dır ve 6 aydan bir yıla kadar dışkıda% 0,25'e kadar karbonhidrat normu kabul edilir.
2. Kalın bağırsakta bakteriler laktozu kısmen işleyerek laktik ve asetik asitlere ayırır, bu da dışkı asitliğinin artmasına neden olur. Normalde dışkı pH'ı 5,5'un altında olmamalıdır. 5,5 ve altındaki pH seviyesinde laktaz eksikliğinden şüphelenilebilir.
3. Dışkıda inflamatuar protein ve lökosit miktarındaki artış, bağırsaklarda laktoz intoleransının neden olabileceği inflamatuar reaksiyonların ortaya çıktığını gösterir.
4. Dışkıda büyük miktarlarda yağ asitlerinin saptanması, laktaz eksikliği ile ortaya çıkan besinlerin malabsorbsiyonunu gösterir.

Bu analiz oldukça basittir ve bu nedenle tüm bebeklere uygulanır. Ancak bu çalışmanın sonuçlarının yorumlanması bir doktor tarafından yapılmalı ve mevcut semptomlarla karşılaştırılmalıdır. Dışkıda artan karbonhidrat miktarı enzimopati belirtisi olabilir, ancak çocukta herhangi bir patolojik semptom yoksa ve kilo alımı normal kalıyorsa özel bir önlem alınmasına gerek yoktur.

Dışkı asitliğinde bir artışın yanı sıra lökositlerin, inflamatuar proteinlerin ve yağ asitlerinin sayısında bir artış, yalnızca laktoz intoleransında değil, aynı zamanda sindirim sisteminin diğer bozukluklarında da (özellikle izolasyon halinde bulunurlarsa) gözlenir. normal seviye karbonhidratlar).

Dolayısıyla, karbonhidratlara yönelik dışkı testleri, yüksek olasılıkla laktaz eksikliğinin varlığını tespit etmeyi mümkün kılar, ancak bu çalışma, tipini belirlemeyi ve nedenini belirlemeyi mümkün kılmaz. Konjenital laktaz eksikliği çok nadir görülen bir olgudur. Şüpheleniliyorsa, düşük laktaz üretiminden sorumlu genlerin araştırılmasının yapıldığı özel bir genetik testin yapılması sıklıkla gerekli hale gelir. En yaygın neden böyle bir durum farklı bağırsak enfeksiyonları, inek sütü proteini alerjisi veya çölyak hastalığı. Bu tür hastalıklar ince bağırsağın bozulmasına ve sonrasında süt şekerinin sindirimi ve emiliminin bozulmasına neden olur.

Bazı durumlarda, dışkıda karbonhidrat analizinin yanı sıra laktaz eksikliğini teşhis etmek için solunum testleri de yapılır. Laktozun bakteriler tarafından kısmi parçalanması sırasında oluşan solunan hava gazlarındaki metan ve hidrojen miktarının belirlenmesine dayanırlar. Bazen bağırsak mukozasının biyopsisi gibi bir yöntem kullanılır. Bu tür teşhis teknikleri yetişkinler için uygundur ve çocukları muayene ederken son derece nadiren kullanılır.

Laktoz intoleransı birçok besinin ince bağırsakta emilimini engellediğinden çocuğa genel analiz Hemoglobin seviyelerini değerlendirmek için kan. Düşüşü demir emiliminin ihlal edildiğini gösterir.

Bir çocukta laktaz eksikliğinin nedenini belirlemek için, tek hücreli mikroorganizmaları veya helmint yumurtalarını aramak için dışkı yaymasının mikroskopisi gibi testler genellikle karbonhidratlar için dışkı testiyle birlikte gerçekleştirilir.

Doktor, çocuğun inek sütü proteinine karşı alerjik reaksiyon gösterdiğinden şüpheleniyorsa, bir immünogram reçete edebilir (eğer alerjik reaksiyonlar immünoglobulin E ve G seviyesi genellikle artar).

Analize nasıl hazırlanılır

Bebek bezlerinden veya bebek bezlerinden dışkı alınamaz, özel kolostomi torbasında toplanmalıdır. Sonuçların güvenilirliğini (özellikle pH düzeyini) etkilediği için buzdolabında saklanması koşuluyla en kısa sürede, dışkılamadan en geç 10 - 12 saat sonra steril bir kap içerisinde laboratuvara ulaştırılmalıdır. . Lavman, müshil veya yağ alma veya müshil etkisi olan fitiller kullanma değil, spontan bağırsak hareketlerinden sonra materyal toplamak çok önemlidir.

Muayene sırasında çocukta laktaz eksikliği tespit edilirse, ebeveynler özellikle çocuk kullanıyorsa, bir çocuk doktoruna danışmadan herhangi bir önlem almamalıdır. Emzirme. Durmak Emzirme yalnızca çok zorlayıcı nedenlerle mümkündür.

Prematüre bebeklerin dışkısında artan miktarda karbonhidrat, yalnızca sindirim sistemlerinin olgunlaşmamış olduğunu gösteren doğal bir olgudur. Bu durumda laktoz prematüre bebekte laktaz üretimini uyardığından emzirmeye ara vermek yasaktır.

Tanım

Belirleme yöntemi Benedict'in yöntemi.

İncelenen materyal Dışkı

Ev ziyareti mevcut

Test esas olarak yaşamın ilk yılındaki çocuklarda laktaz eksikliğini (laktoz emiliminin bozulması ve süt şekeri içeren gıdalara zayıf tolerans) teşhis etmek için kullanılır. Süt şekeri veya laktoz sütün ana karbonhidratıdır. Glikoz ve galaktozdan oluşan bir disakkarittir. İÇİNDE ince bağırsak bu monosakkaritlere parçalanır, ancak bu yalnızca tek bir enzim olan laktazın yardımıyla gerçekleşir. Sindirilmemiş laktoz bağırsak lümeninde kalır, sıvıyı tutar, ishale, büyük miktarda gazın ortaya çıkmasına ve karın ağrısının kramplanmasına neden olur. Laktaz eksikliği (LD), laktaz enziminin aktivitesinde azalma ile karakterize edilen konjenital veya edinilmiş bir durumdur. Laktoz intoleransı, laktozu parçalamada klinik olarak ortaya çıkan doğuştan veya edinilmiş bir yetersizliktir. Laktoz intoleransı teriminin eşdeğeri laktoz intoleransıdır. Bu enzim eksikliği yaygın bir durumdur. Yetişkinlerde bölgeye göre değişiklik göstermektedir: İsveç, Danimarka - %3, Finlandiya, İsviçre - %16, İngiltere - %20 - %30, Fransa - %42, Güneydoğu Asya ülkeleri, Afrika kökenli Amerikalılar ABD - %80 - 100, Rusya'nın Avrupa kısmı – %16 - 18. Bu sorun en çok çocuklar için önemlidir Erken yaşÇünkü bu yaş döneminde süt ürünleri diyetin önemli bir bölümünü oluşturur ve yaşamın ilk yılında ana gıda ürünüdür. Laktoz anne sütündeki karbonhidratların yaklaşık %80 - 85'ini oluşturur ve 6 - 7 g / 100 ml miktarında bulunur. İnek sütündeki içeriği biraz daha düşüktür - 4,5 - 5,0 g/100 ml. Diğer süt ürünleri de laktoz içerir, ancak daha da küçük miktarlarda. Laktaz ilk olarak gebeliğin 10-12. haftalarında tespit edilir; 24. haftadan itibaren aktivitesi artmaya başlar ve doğum anında maksimuma ulaşır. 17 ila 24. haftalar arasında en çok jejunumda aktiftir, daha sonra bağırsağın proksimal ve distal kısımlarındaki aktiviteler düzleşir. 28 ila 34 hafta arasında laktaz aktivitesi 39 ila 40 haftadaki seviyesinin %30'udur. Gebeliğin son haftalarında laktaz aktivitesi hızla erişkin düzeylerini aşan düzeylere yükselir. Listelenen faktörler, doğum sırasında prematüre ve olgunlaşmamış çocuklarda laktaz eksikliğine neden olur. Zamanında doğan yenidoğanlarda enzim aktivitesi 10-12 aylık çocuklara göre 2-4 kat daha fazladır. İÇİNDE sonraki yıllar Yaşam boyunca laktaz aktivitesi normalde azalır ve yetişkinlerde başlangıç ​​seviyesinin yalnızca %5-10'una ulaşır. Şiddetine bağlı olarak laktaz eksikliği kısmi (hipolaktazi) veya tam (alaktazi) olarak sınıflandırılır. Kökene göre: birincil LN (morfolojik olarak sağlam bir enterosit ile laktaz aktivitesinde konjenital azalma) ve ikincil LN (enterosit hasarıyla ilişkili azalmış laktoz aktivitesi).

Birincil LN seçenekleri:

• konjenital (genetik olarak belirlenmiş, ailesel) LI;
• doğum anında prematüre ve olgunlaşmamış çocukların geçici LI'si;
• Yetişkin tipi LI (anayasal LI).

İkincil laktaz eksikliği özellikle yaşamın ilk yılındaki çocuklarda yaygındır ve genellikle bağırsak disbiyozunun veya pankreasın olgunlaşmamışlığının bir sonucudur. Sebepleri şunlar olabilir: enfeksiyonlar (rotavirüs, fırsatçı mikroflora), gıda alerjisi, çölyak hastalığı, giardiasis, enterit. Erken çocukluk Laktaz eksikliği genellikle geçici veya ikincil niteliktedir. Genellikle kolik, anksiyete ve dispeptik bozukluklara neden olur. Sekonder laktaz eksikliğinin semptomları altta yatan hastalığın semptomlarıyla örtüştüğü için teşhis edilmesi çok zor olabilir. İkincil laktaz eksikliği, bağırsak disbiyozunun düzeltilmesinden sonra veya yaşla birlikte (geçici) kaybolur ve daha sonra ileri yaşlarda süt şekeri normal olarak emilir. Laktaz eksikliği, Benedict yöntemi kullanılarak dışkıdaki karbonhidrat içeriğinin belirlenmesiyle doğrulanabilir veya çürütülebilir. Bu çalışma, karbonhidratları metabolize etme konusundaki genel yeteneği yansıtıyor. Merkezde bu çalışma indirgeyici aktiviteye (bakırı Cu2+ durumundan Cu1+ durumuna indirgeme yeteneği) sahip şekerlerin varlığının tespit edilmesini sağlayan bir reaksiyon yatmaktadır. Bunlara glikoz, galaktoz, laktoz, fruktoz ve maltoz dahildir. Sükrozun bu yeteneği yoktur. Normalde dışkıda azaltıcı aktiviteye sahip şekerlerin içeriği önemsizdir. Referans değerlerin aşılması, şekerlerin parçalanması ve emilmesindeki bozuklukları karakterize eder. Yaşamın ilk yılında çocukları incelerken, sonuç esas olarak dışkıdaki süt şekeri - laktoz kalıntı içeriğini ve artık laktozun (glikoz ve galaktoz) kalın bağırsak ve dışkı mikroflorası tarafından parçalanmasının ürünlerini yansıtır. Yöntem farklılaşmaya izin vermiyor Farklı türde disakkaridaz eksikliği kendi aralarında ancak klinik verilerle birlikte tarama ve diyet seçiminin doğruluğunun izlenmesi için oldukça yeterlidir.

Edebiyat

1. Sekacheva M. I. Karbonhidrat malabsorbsiyon sendromu klinik uygulama. Gastroenterolojinin klinik yönleri, hepatoloji. 2002, Sayı 1, - s. 29 - 34.
2. Kornienko E. A., Mitrofanova N. I., Larchenkova L. V. Küçük çocuklarda laktaz eksikliği. Sorular modern pediatri. 2006, Sayı 5, - s. 82 - 86.
3. Wallach J. Tanısal Testlerin Yorumlanması. ed. 7 - Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2000, 543 s.
4. Heyman M. Bebek, Çocuk ve Ergenlerde Laktoz intoleransı. Pediatri. 2006,118, 3, s. 1279-1286.

Hazırlık

Önemli! Malzeme miktarı en az bir çay kaşığı hacmindedir! Test sırasında hastanın diyetinde normal miktarda süt ürünü (laktoz) bulunmalıdır, aksi takdirde test sonucu yanlış negatif olabilir.

1. Malzeme, vidalı kapaklı ve bir kaşıkla temiz, tek kullanımlık bir kapta toplanan doğal dışkılamadan sonraki dışkıdır (kap herhangi bir tıbbi ofisten önceden satın alınmalıdır). Dışkı yoğun ise muayeneye gerek yoktur. Dışkıları gevşek olan çocuklar genellikle muayene edilir.
2. Tuvaletten dışkı toplanması tavsiye edilmez. Dışkıyı temiz, yeni bir polietilen tabaka (torba) veya muşamba olabilecek temiz bir yüzey üzerinde toplayın; bir kumaş yüzeyinden dışkı toplamak kabul edilemez. Çocuk bezlerinde çözünmüş karbonhidrat içeren sıvı kısım emildiği için malzeme çocuk bezlerinde toplanamaz ve araştırma için gerekli olan katı kısım değil, budur.
3. Kap kullanılırken önce sabun ve süngerle iyice yıkanır, musluk suyuyla defalarca durulanır, ardından kaynar su ile ıslatılıp soğutulur.
4. Dışkı, steril bir kabın kapağına monte edilen özel bir kaşıkla, kabın hacminin 1/3'ünü geçmeyecek miktarda esas olarak orta kısımdan alınır. Kabı ağzına kadar doldurmayın. Kapağı dikkatlice kapatın.
5. Dışkı örneği alındıktan sonra 4 saat içerisinde sağlık ocağına teslim edilir.

Kullanım endikasyonları

• Klinik semptomlar laktaz eksikliği: bağırsaklarda gaz oluşumunda artış (gaz, şişkinlik, karın ağrısı); bebeklerde karın içi basıncın artmasına bağlı olarak regürjitasyon olabilir.
• Süt veya laktoz içeren süt ürünleri içtikten sonra ozmotik (“fermantasyon”) ishal (ekşi kokulu sık, sıvı, sarı, köpüklü dışkı, karın ağrısı, süt içtikten sonra çocukta huzursuzluk, iştahın korunması).
• Bebeklerde dehidrasyon ve/veya yetersiz kilo alımı semptomlarının gelişmesi.
• Bağırsak mikroflorasında disbiyotik değişiklikler.

Sonuçların yorumlanması

Araştırma sonuçlarının yorumlanması, ilgilenen hekim için bilgi içerir ve bir teşhis değildir. Bu bölümdeki bilgiler kendi kendine teşhis veya kendi kendine tedavi için kullanılmamalıdır. Doktor sonuçları kullanarak doğru tanıyı koyar. bu anket, Bu yüzden gerekli bilgi diğer kaynaklardan: tıbbi geçmiş, diğer muayenelerin sonuçları vb.

Bağımsız Laboratuvar INVITRO'daki ölçüm birimleri: %.

Referans değerleri:< 1 года - < 0,25%.

Yaşamın ilk yılındaki çocuklarda normdan sapmalar şunlar olabilir:

A) önemsiz - %0,3 - 0,5; b) ortalama - %0,6 - 1,0; c) önemli - %1'den fazla.

Artan değerler: laktaz eksikliği şüphesi. Diğer şekerlere karşı toleransta değişiklik olması mümkündür (özellikle emzirilen çocuklar dışındaki gruplardaki hastalarda). Neden olarak reaksiyona müdahale edebilecek müdahaleci maddeler yanlış pozitif sonuç: Yüksek dozda salisilatlar, penisilamin, askorbik asit, sefalosporinler, probenesid, nalidiksik asit.

Yanlış negatif sonuç: Çalışma öncesinde yiyeceklerden alınan laktoz alımının azalması (düşük laktozlu karışımlar, süt ürünleri hariç diyet). Radyoopak ortam Gipaque'in bileşenlerinin varlığı, reaksiyonun aktivitesini azaltabilir ve yanlış negatif sonuç verebilir.

Doktorlar bebeğin bağırsaklarındaki sindirim algoritmalarının ihlal edildiğinden şüpheleniyorsa, zorunlu bir önlem, karbonhidratlar için bir dışkı testi reçete etmek olacaktır. Bu yaşta sindirim sisteminin bir bütün olarak henüz gelişmediğini anlamak gerekir ve bu nedenle herhangi bir değişikliğin belirlenmesi çok önemlidir. Dışkıda karbonhidrat analizi, bebeğin dışkısındaki bu bileşenin tam miktarını belirlemenizi sağlar (laktoz, galaktoz ve glikoz, monosakkaritler gibi davranacaktır). Böyle bir kontrolün sonuçlarına göre çocuk doktoru belirli bir tanıya karar verir ve belirli bir tedaviyi reçete eder.

Endikasyonlar ve uyarı semptomları

Bebeklerde karbonhidratlar için dışkı analizi yapılırken yorumlanması gereken başlıca endikasyon laktaz eksikliği şüphesidir. Uzmanlar bu durumun belirtilerini şu şekilde adlandırıyor: gevşek dışkıçoğu zaman köpüklü olduğu da ortaya çıkıyor. Bu durumda bağırsak hareketlerinin sayısı 24 saat içinde 10 katına ulaşabilir.

Bir sonraki semptom, dışkıda keskin bir ekşi kokunun varlığı, gaz oluşumu, şişkinlik ve periyodik kolik olarak düşünülmelidir. Yenidoğanın beslenme sırasında veya öncesinde ağlaması durumunda da çalışma gereklidir. Ayrıca hiçbir durumda kilo kaybı ya da kilo alamama durumu da göz ardı edilmemelidir. Sunulan semptomların her biri ayrı ayrı endişe vericidir, kombinasyonları ise daha da tehlikelidir. Bu nedenle ebeveynler, bebeklerinde karbonhidrat açısından dışkı analizini hiçbir durumda geciktirmemeli ve yorumlanması mümkün olduğu kadar erken yapılmalıdır.

Analize nasıl hazırlanılır?

Teşhis muayenesine hazırlanmanın özellikleri özel ilgiyi hak ediyor. Her şeyden önce ebeveynlerin bebek beslemesinin her zamanki gibi yapılması gerektiğini hatırlaması gerekir, çünkü aksi takdirde yanlış negatif sonuç alma olasılığı yüksektir. Ayrıca dışkıdaki karbonhidrat miktarının doğru belirlenebilmesi için aşağıdakilerin yapılması önemle tavsiye edilir:

• dışkıların doğal bağırsak hareketinden sonra, yani lavman veya müshil kullanılmadan toplanması gerekecektir;
• kap temiz olmalı ve daha az önemli olmayan, sıkı oturan bir kapakla olmalıdır;
• Dışkıdaki karbonhidrat içeriğine ilişkin böyle bir numunenin alındıktan sonra en geç dört saat içinde laboratuvara ulaşması önemlidir;
• Testten önce ilaç alınmışsa test geçerli olmayabilir. Bu bakımdan dışkı toplamadan üç gün önce ilaç kullanımının durdurulması önemle tavsiye edilir.

Gerekli dışkı hacmi, kabul edilebilir minimum olan bir çay kaşığıdır. Bu durumda dışkı, kumaşın veya bebek bezinin yüzeyinden değil, doğrudan bir tencereden, temiz bir muşambadan çıkarılmalıdır. Bu gereklidir, çünkü gerçek bir sonuç elde etmek için, bir kısmı bebek bezi tarafından emilebilen dışkıdan sıvıya ihtiyaç duyulacaktır ve bu nedenle bebeklik dönemindeki test sonuçları yanlış olacaktır.

Analizin özü ve yürütülmesi

Uzmanlar, yenidoğandan elde edilen dışkı analizini santrifüje gönderir ve buraya önce az miktarda su eklenir. En homojen kütle elde edildikten sonra belirtilen kaba reaktifler eklenir ve doktor gölgenin ne kadar ve nasıl değiştiğini gözlemler. Analizin deşifre edilmesi ve sonraki çalışmaları yalnızca kalifiye uzmanlar tarafından sağlanmalıdır.

Numunenin renginin değişmemesi durumunda hiçbir oranda karbonhidrat içermediği anlaşılmalıdır. Dışkı renginin yeşil çıkması, içindeki monosakkarit oranının %0,15 olduğu anlamına gelir. Aynı durumda dışkı sarı bir renk aldığında karbonhidrat varlığının% 0,75'e ulaştığı anlaşılmalıdır. Dışkıda monosakkaritlerin kırmızı rengi göründüğünde, dışkı yaklaşık yüzde iki veya daha fazlasını içerir.

Kod çözme sonuçlarının özellikleri

Analizin tam olarak neyi gösterdiği ve bu sonuçların nasıl yorumlanacağı özel ilgiyi hak etmektedir. Analiz sıfırdan% 0,25'e çıkarsa karbonhidrat dışkısı iyi kabul edilecektir - bu durumda laktaz eksikliği de dahil olmak üzere herhangi bir sapma olmadığını söylerler. Test %0,25 veya daha fazlasını içeriyorsa, bu zaten normdan bir sapmadır, ancak yaklaşık %0,5'e kadar özel bir iyileştirici tedaviye gerek yoktur. Daha sonra şu hususa dikkatinizi çekmek isterim:

• %1'den fazlasını gösteren tüm sonuçlar laktaz eksikliğinin kanıtıdır ve bu nedenle tıbbi müdahale gerektirir;
• ortalama veya önemsiz değişikliklerle bebek uzmanların gözetimi altında olabilir ve olmalıdır;
• Belirli bir süre sonra sunulan analize tekrar girmeniz, asitlik testinden ve diğer Invitro testlerden geçmeniz gerekecektir;
• Bu durumda hemotest sırasında yapılan kontroller daha az bilgilendirici değildir.

Çocuk doktorlarının büyük çoğunluğu semptomların yokluğunda patolojik durum bu tür teşhisler yapılmamalıdır. Böyle bir durumda en doğru çözüm çocuk doktoru tarafından belirli bir süre (örneğin altı ay) gözlem altında tutulması olacaktır. Bebeğin sağlığının mevcut durumunu gösterecek belirli göstergelerin (kan, idrar) periyodik olarak kontrol edilmesi de gereklidir.

Dolayısıyla bebeklere yönelik yapılan karbonhidrat analizi, laktaz eksikliği gibi bir durumu tespit etmenin en erken ve güvenilir yollarından biridir. Bu nedenle, herhangi bir değişiklik tespit edilirse, dışkıyı kontrol etmenin gerekli olduğunu belirten bir uzmandan yardım istemek ve muhtemelen başka testler yapmak çok önemlidir.

Önemli!

KANSER RİSKİNİ ÖNEMLİ ÖLÇÜDE NASIL AZALTIRIZ?

Zaman sınırı: 0

Gezinme (yalnızca iş numaraları)

9 görevden 0'ı tamamlandı

Bilgi

ÜCRETSİZ TESTE KATILIN! Test sonunda tüm sorulara verilen ayrıntılı yanıtlar sayesinde hastalık olasılığını birkaç kat AZALTABİLİRSİNİZ!

Zaten daha önce sınava girmiştiniz. Tekrar başlatamazsınız.

Deneme yükleniyor...

Teste başlamak için giriş yapmalı veya kayıt olmalısınız.

Buna başlamak için aşağıdaki testleri tamamlamanız gerekir:

sonuçlar

Zaman bitti

1. Kanser önlenebilir mi?
Kanser gibi bir hastalığın ortaya çıkması birçok faktöre bağlıdır. Hiç kimse kendisi için tam güvenliği sağlayamaz. Ancak meydana gelme şansını önemli ölçüde azaltın kötü huylu tümör herkes yapabilir.

2. Sigara içmek kanserin gelişimini nasıl etkiler?
Kesinlikle, kategorik olarak sigara içmeyi yasaklayın. Artık herkes bu gerçeklerden bıktı. Ancak sigarayı bırakmak her türlü kansere yakalanma riskini azaltır. Ölümlerin yüzde 30'u sigaradan kaynaklanıyor onkolojik hastalıklar. Rusya'da akciğer tümörleri öldürüyor Daha fazla insan diğer tüm organların tümörlerinden daha fazladır.
Tütünü hayatınızdan çıkarmak - en iyi önleme. Günde bir paket değil, yalnızca yarım gün sigara içseniz bile, Amerikan Tabipler Birliği'nin tespitine göre akciğer kanseri riski zaten %27 oranında azalıyor.

3. Etkiliyor mu? fazla ağırlık kanserin gelişimi hakkında?
Teraziye daha sık bakın! Fazla kilolar sadece belinizden daha fazlasını etkileyecektir. Amerikan Kanser Araştırma Enstitüsü, obezitenin yemek borusu, böbrek ve safra kesesi tümörlerinin gelişimini desteklediğini buldu. Gerçek şu ki, yağ dokusu yalnızca enerji rezervlerini korumaya hizmet etmiyor, aynı zamanda salgılama işlevine de sahip: yağ, vücutta kronik inflamatuar sürecin gelişimini etkileyen proteinler üretiyor. Ve inflamasyonun arka planında onkolojik hastalıklar ortaya çıkıyor. Rusya'da DSÖ, tüm kanser vakalarının %26'sını obeziteyle ilişkilendirmektedir.

4.Egzersiz kanser riskini azaltmaya yardımcı olur mu?
Haftada en az yarım saatinizi antrenmana ayırın. Spor aynı seviyede doğru beslenme Kanserin önlenmesi söz konusu olduğunda. Amerika Birleşik Devletleri'nde tüm ölümlerin üçte biri, hastaların herhangi bir diyet uygulamamasına veya fiziksel egzersize dikkat etmemesine bağlanıyor. Amerikan Kanser Derneği haftada 150 dakika orta tempoda ya da bunun yarısı kadar ama yüksek tempoda egzersiz yapılmasını öneriyor. Bununla birlikte, 2010 yılında Beslenme ve Kanser dergisinde yayınlanan bir çalışma, 30 dakikanın bile (dünya çapında sekiz kadından birini etkileyen) meme kanseri riskini %35 oranında azaltabildiğini göstermektedir.

5.Alkol kanser hücrelerini nasıl etkiler?
Daha az alkol! Alkolün ağız, gırtlak, karaciğer, rektum ve meme bezlerinde tümörlere neden olduğu iddia ediliyor. Etanol vücutta asetaldehite ayrışır ve daha sonra enzimlerin etkisi altında asetik asite dönüşür. Asetaldehit güçlü bir kanserojendir. Alkol, meme dokusunun büyümesini etkileyen östrojen hormonlarının üretimini uyardığından özellikle kadınlar için zararlıdır. Aşırı östrojen meme tümörlerinin oluşumuna yol açar, bu da her ekstra alkol yudumunun hastalanma riskini arttırdığı anlamına gelir.

6.Hangi lahana kanserle savaşmaya yardımcı olur?
Brokoliyi seviyorum. Sebzeler sadece sağlıklı beslenmeye katkıda bulunmakla kalmıyor, aynı zamanda kanserle savaşmaya da yardımcı oluyor. Bu nedenle tavsiyeler sağlıklı beslenme Kuralı içerir: Günlük diyetin yarısı sebze ve meyvelerden oluşmalıdır. İşlendiğinde kanser önleyici özellikler kazanan maddeler olan glukozinolatlar içeren turpgillerden sebzeler özellikle faydalıdır. Bu sebzeler arasında lahana bulunur: normal lahana, Brüksel lahanası ve brokoli.

7. Kırmızı et hangi organ kanserine etki eder?
Ne kadar çok sebze yerseniz, tabağınıza o kadar az kırmızı et koyarsınız. Araştırmalar, haftada 500 gramdan fazla kırmızı et yiyen kişilerin kolorektal kansere yakalanma riskinin daha yüksek olduğunu doğruladı.

8. Önerilen tedavi yöntemlerinden hangisi cilt kanserine karşı koruma sağlıyor?
Güneş kremi stoklayın! 18-36 yaş arası kadınlar, cilt kanserinin en tehlikeli türü olan melanomaya özellikle duyarlıdır. Rusya'da sadece 10 yılda melanom görülme sıklığı %26 arttı, dünya istatistikleri daha da büyük bir artış gösteriyor. Hem bronzlaşma ekipmanı hem de Güneş ışınları. Basit bir güneş kremi tüpüyle tehlike en aza indirilebilir. Journal of Clinical Oncology'de 2010 yılında yapılan bir araştırma, düzenli olarak özel bir krem ​​uygulayan kişilerin, bu tür kozmetik ürünleri ihmal edenlere kıyasla melanom görülme sıklığının yarı yarıya olduğunu doğruladı.
SPF 15 koruma faktörlü bir krem ​​seçip, kışın ve hatta bulutlu havalarda bile uygulamanız (işlem diş fırçalamakla aynı alışkanlığa dönüşmeli) ve ayrıca 10'dan itibaren güneş ışınlarına maruz bırakmamanız gerekiyor. sabah 4'e kadar.

9. Stresin kanser gelişimini etkilediğini düşünüyor musunuz?
Stresin kendisi kansere neden olmaz ancak tüm vücudu zayıflatır ve bu hastalığın gelişimi için koşullar yaratır. Araştırmalar, sürekli endişenin, savaş ve kaç mekanizmasını tetiklemekten sorumlu bağışıklık hücrelerinin aktivitesini değiştirdiğini göstermiştir. Sonuç olarak kan sürekli olarak dolaşır. çok sayıda sorumlu olan kortizol, monositler ve nötrofiller inflamatuar süreçler. Daha önce de belirtildiği gibi, kronik inflamatuar süreçler kanser hücrelerinin oluşumuna yol açabilir.

ZAMAN AYIRDIĞIN İÇİN TEŞEKKÜRLER! BİLGİ GEREKLİ İSE YAZININ SONUNDAKİ YORUMLARA GERİ BİLDİRİM BIRAKABİLİRSİNİZ! SİZE TEŞEKKÜR EDERİZ!

1. Cevapla
2. Bir görüntüleme işaretiyle

1. Görev 1/9

   Kanser önlenebilir mi?

2. Görev 2/9

   Sigara içmek kanserin gelişimini nasıl etkiler?

3. Görev 3/9

   Aşırı kilo kanser gelişimini etkiler mi?

4. Görev 4/9

   Egzersiz kanser riskini azaltmaya yardımcı olur mu?

5. Görev 5/9

   Alkol kanser hücrelerini nasıl etkiler?

6. Görev 6/9

   Hangi lahana kanserle savaşmaya yardımcı olur?

Süt, insanın tükettiği ilk gıda ürünüdür. Gerekli miktarlarda protein, yağ, vitamin, mineral ve karbonhidrat içerdiğinden, yeni doğanlar ve birkaç aya kadar olan çocuklar için ideal bir besindir.
Ne yazık ki çocuklar sütü her zaman iyi tolere edemezler; var kalıtsal hastalık Vücudun sütteki karbonhidratı (laktoz) parçalayan laktaz enzimini üretmemesine laktaz eksikliği adı verilir. Bu durum herhangi bir bebek için oldukça tehlikelidir: hastalık sadece rahatsızlığa (mide ağrısı, artan gaz üretimi) neden olmakla kalmaz, aynı zamanda çocuğu besin alma fırsatından da mahrum bırakır, bu da kilo kaybına ve diğer sonuçlara yol açar. Böyle bir teşhis koymak için yapılması gerekenler karbonhidratlar için dışkı analizi.

Yöntemin özü ve duyarlılığı

Basit karbonhidratlar kimyasal reaksiyonlara katılabilir; Böylece bazı bileşiklerdeki bakır iyonlarını azaltarak renklerini değiştirme yeteneğine sahiptirler. Dışkı analizi yapılırken örnek önce az miktarda su ile santrifüj edilir, daha sonra içerisine reaktif eklenerek renk değişimi gözlemlenir. Değişmeden kalırsa, açık mavi, dışkıda karbonhidrat olmadığı anlamına gelir - %0. Renk farklılaştığında bu, dışkıda monosakkaritlerin varlığı anlamına gelir. Örneğin yeşil renk, %0,05-0,15, sarı - %0,5-0,75 ve kırmızı - %2 veya daha fazla karbonhidrat içeriğine karşılık gelir.

Söylemek gerekir ki bu test dışkıda sadece laktoz varlığını tespit etmiyor, buna "laktoz testi" değil de "karbonhidrat testi" denmesi boşuna değil. Başkalarının varlığına yanıt olarak olumlu bir sonuç gösterir basit karbonhidratlar, bunlardan epeyce var: glikoz, fruktoz, maltoz... Peki bu, testin "aldatabileceği" anlamına mı geliyor?

Bu tür sonuçlara acele etmeyin. Sadece diğer karbonhidratların sindirilmediği hastalıklar laktaz eksikliğinden çok daha az yaygındır, dolayısıyla çoğu durumda karbonhidratların varlığı bu özel hastalık anlamına gelir. Ayrıca teşhis şu şekilde desteklenmektedir: klinik tablo: Bir çocuk doğuştan zayıf kilo aldığında, yemek yedikten sonra endişelendiğinde ve kolik nedeniyle geceleri rahat uyuyamadığında başka ne düşünebilirsiniz? Genel olarak test güvenilir kabul ediliyor, bu nedenle annelerin güvenilirliği konusunda endişelenmelerine ve testi birkaç kez yaparak gerçeği aramalarına gerek kalmıyor.

Dışkıda normal karbonhidrat içeriği

Bir yaş üstü çocukların ve yetişkinlerin dışkısında karbonhidrat olmamalıdır, yani normal test sonucu %0'dır. Tatlılara karşı aşırı bir sevgi olsa bile, bu maddelerin mide ve bağırsaklardan geçerken emilmesi garanti edilir. Monosakkaritlerin sindirimi tükürüğün etkisi altında ağız boşluğunda başlar ve tüm sindirim sistemi boyunca devam eder, dolayısıyla kolonun son bölümlerine ulaşmazlar.

Ancak yaşamın ilk yılındaki bebeklerde mevcut olabilirler. İdeal olarak, eğer şu anda değerleri% 0-0,25 ise. Bazen çocuk altı aya kadar bu oran %0,5'e (maksimum 0,6) kadar çıkabiliyor ama bu hastalık için bir kriter olarak kabul edilemiyor. %0,7-1'lik bir sonuç zaten "şüpheli" olarak kabul ediliyor; bu tür çocukların izlenmesi ve tekrarlanan testlere tabi tutulması gerekiyor. Dışkıda% 1'den fazla karbonhidrat varsa, bu açıkça laktaz eksikliğinin varlığını gösterir ve tedavi gerektirir.

Karbonhidratlar için dışkı analizine yönelik yardımcı çalışmalar

Birçok analiz “birlikte çalışır”, yani birbirlerinin sonuçlarını doğrularlar. Dışkıda karbonhidratların test edilmesine gelince, aynı zamanda bir "müttefiki" de vardır: bir asitlik testi. Normalde dışkı asitliği% 5,5 veya daha fazladır, ancak laktaz eksikliği ile çocuğun dışkısı reaksiyonunu değiştirir ve asidik hale gelir, yani pH değeri belirtilen rakamlara göre düşer ve dolaylı olarak karbonhidrat testinin sonuçlarını doğrular. Dolayısıyla hastalığın varlığını veya yokluğunu kesin olarak doğrulamak için bu iki çalışma birlikte yapılabilir.
Dışkıda karbonhidrat olup olmadığını test etme ihtiyacı, yeni doğan yaklaşık 10-15 çocuktan birinde ortaya çıkar. Neyse ki her zaman olumlu sonuçlar vermiyor. Bu nedenle, eğer bebeğinize bu ilaç reçete edildiyse teşhis prosedürü, önceden endişelenmeyin: belki her şey yolundadır ve tedaviye gerek kalmayacaktır.

Beş aylık bir çocuğun annesi çocuk doktoruyla temasa geçti. Huzursuz davranışlardan şikayetçi ve kötü bir rüya bebek son zamanlarda sarımsı gevşek dışkı ve şişkinlik yaşıyor. Kilo alımı normalin biraz altındadır. Karbonhidratlar için dışkı analizi de dahil olmak üzere gerekli testler yapıldı. Sonuç norm olan %0,25 olarak belirlendi. Anneyle yapılan bir konuşma sırasında, çocuğun birkaç hafta önce tamamlayıcı beslenmeyle tanıştırıldığı ortaya çıktı, ancak ortaya çıktığı gibi, bunu yanlış şemaya göre yaptılar, diyete çok hızlı ve büyük miktarda yeni yiyecekler eklediler. miktarları. Bu şikâyetlerin nedeni de budur. Diyetin normalleştirilmesinden sonra tüm semptomlar ortadan kalktı.

Not: Ayrıca okuyun “ “, “ “