Asetazolamid analogların ticari adıdır. Asetazolamid analogları. Pahalı bir ilacın ucuz bir analogu nasıl bulunur?

Ev / Psikoloji ve gelişim

Sizi her zaman ilginizi çeken bilgileri bulabileceğiniz siteye davet ediyoruz. şu an! İnternetin sonsuz genişliklerinde bir daha gezinmenize gerek kalmaması için aramanızı mümkün olduğunca tatmin etmeye çalışacağız.

İlgileniyor musun kaliteli ilaç, geniş eylem asetazolamid. Bu yazımızda detaylı olarak ele alacağımız kullanım talimatları ilacın özelliklerini analiz etmede ve kullanımına karar vermede iyi bir yardımcı olacaktır.

Tanım

Bu nasıl bir çare? Aynı zamanda tedavi amaçlıdır Göz hastalıkları ve epileptik nöbetlerle mücadele etmek için. Bu kadar farklı etki aralığının nedeni nedir? En azından bazı özelliklerine ve özelliklerine dikkat edelim:

  1. Enzimin (karbonik anhidraz) aktivitesini azaltır, bunun sonucunda göz basıncı düşer ve bileşenlerin antiepileptik aktivitesi başlar.
  2. Niteliksel asimilasyon gastrointestinal sistem Sonuç olarak birkaç saat içinde aktif hale gelir.
  3. Tabletlerin etkisi 12 saat sürer.
  4. Metabolik süreçten geçmeden idrarla orijinal haliyle atılır.

Ne yazık ki hayvanlar üzerinde yapılan çalışmalardan sonra ilacın büyük dozlarda alınması durumunda vücutta embriyotoksik ve teratojenik etki oluşturduğu, yani fetal gelişimin bozulduğu ve hatta düşük yapmanın mümkün olduğu ortaya çıktı.

Asetazolamidin hangi ilaçlarla birleştirildiği ciddiye alınmaya değer. Birçoğuyla etkileşiminin ciddi komplikasyonları beraberinde getirdiği bilinmektedir. Bu nedenle sürekli bir uzmana danışın ve kendi başınıza hiçbir şey yapmayın.

Belirteçler

Mümkün olduğunca hallettik farmakolojik özellikler ilaçlar. Şimdi hangi hastalıkları tedavi ettiğini bulmanın zamanı geldi. Sayıları çok olmasına rağmen oldukça ciddi ve ağırdırlar:

  • epilepsi (küçük ve büyük mal nöbetleri),
  • glokom (ikincil ve kronik),
  • göz içi basıncının artması,
  • ödem (kalp hastalığı ve ilaçların etkisi sonucu),
  • dağ hastalığı (iklime uyum sürecinin kolaylaştırılması),
  • intrakraniyal hipertansiyon.

Epilepsiye gelince, rahatlama yalnızca antikonvülsan ilaçların kullanıldığı kombine bir yaklaşımla gerçekleşir.

Dozaj

Hastalığa ve seyrine bağlı olarak reçete edilir. farklı tedavi ve dozlar. Kişisel testlerinizi ve vücudunuzun özelliklerini dikkate alarak reçete yazacak olan doktorunuza danışmanız gerekir.

Şimdilik talimatlarda belirtilen genel dozajı vereceğiz:

  • Ödem ─ İki gün ara ile beş gün boyunca günde iki kez 250 mg.
  • Kronik glokom ─ beş gün, günde 2-3 kez 150 ila 250 mg arasında.
  • Epileptik nöbetler ─ altı gün süreyle alınır, ortasında 4 gün ara verilir. Doktorunuzun reçetesine göre günde 250-500 mg (tek dozda) alınız. Çocuklar (3-5 yaş) ─ günde 2 kez, tek seferde yaklaşık 50-125 mg. Çocuklar (5 yaşından itibaren) ─ günde bir kez 250 mg'a kadar.
  • Dağlarda adaptasyon ─ zirveye çıkmadan birkaç gün önce ve birkaç gün sonra, gün içinde 2 veya 3 kez alın.

Artabileceğinden aşırı dozdan kaçınmaya çalışın. yan etkiler bu durumu daha da kötüleştirebilir. Uzun süreli kullanımda uyuşukluk ve konsantrasyon eksikliği meydana gelebilir. Bu nedenle bu durumda araba kullanmanız veya tehlikeli işlerle uğraşmanız önerilmez.


Yan etkiler

Aldıktan sonra bazı hoş olmayan sonuçlar ortaya çıktı ve bu da elbette onların tezahürlerini izlemek için ek bir sorumluluk getiriyor. Ve ne yazık ki, bunlardan epeyce var:

  • uyuşukluk,
  • kırmızılık,
  • hipokalemi,
  • metabolik asidoz,
  • Kas Güçsüzlüğü,
  • parestezi,
  • nefrolitiazis,
  • işitme bozukluğu,
  • kusmak,
  • kasılmalar,
  • libido azalması,
  • sinirlilik,
  • baş ağrısı,
  • miyopi (geçici),
  • ishal.

Asetazolamidin bileşenlerinden herhangi birine aşırı duyarlılığınız varsa aşağıdakilerle karşılaşabilirsiniz: ciddi hastalıklar anafilaksi, beyin (kemik) depresyonu, böbrek taşları, lökopeni gibi.

Bunun başınıza gelmesini önlemek için bu ilaca yatkınlığınızı ortaya çıkaracak bir test işleminin yapılması gerekmektedir.


Kontrendikasyonlar

Başlangıçta tablet kullanımının kontrendike olduğu insan grubuna geçelim. Bu durumda zaten hastalıklı olan organlara zarar vermemek için risk almamalısınız. Bu ürün aşağıdaki hastalıklara sahip kişiler için önerilmez:

  • diyabet,
  • böbrek yetmezliği(baharatlı),
  • hipokortizolizm,
  • metabolik asidoz,
  • Hamileliğin ilk dönemi,
  • beslenme dönemi (ilk kez),
  • karaciğer sirozu,
  • açı kapanması glokomu,
  • üremi.

Bu hastalıkların yanı sıra yaşlıların da dikkatli olması önemlidir çünkü Olumsuz sonuçlar daha da büyük ölçüde kendini gösterebilir.

Asetazolamid, karbonik anhidraz inhibitör kategorisine ait bir diüretiktir.

farmakolojik etki diüretik Asetazolamid

Asetazolamid ilacının zayıf bir idrar söktürücü etkisi vardır. Renal nefronun proksimal tübüllerinde doğrudan karbonik anhidraz enzimini inhibe eder. Sodyum ve potasyumun idrarla atılımını artırmaya yardımcı olur, ancak klor iyonlarının atılımını etkilemez.

İlaç idrarın pH değerini arttırır. Bu ilacın uzun süre kullanılmasıyla hastada aşağıdaki sorunlar yaşanabilir: metabolik asidoz, bu durum ilaç tedavisinin düzeltilmesini gerektirecektir. Ayrıca Asetazolamid göz içi basıncını düşürür ve beyin omurilik sıvısının azalmasını etkiler.

Oral uygulamadan sonra diüretik sindirim sisteminden iyi emilir. 500 mg aldıktan sonra maksimum konsantrasyona bir veya üç saat sonra ulaşılır. İlacın kandaki belirlenen konsantrasyonu gün boyunca kalır.

Bu diüretik esas olarak kırmızı kan hücrelerinde, merkezi sinir sisteminde, böbreklerde ve kaslarda ve ayrıca dokularda dağılır. göz küresi. Plazma proteinlerine bağlanma oldukça yüksektir. İlaç plasenta bariyerine kolayca nüfuz edebilir, hamilelik sırasında bu nokta dikkate alınmalıdır.

Asetazolamid vücuttan esas olarak böbrekler yoluyla değişmeden bir gün içinde atılır.

Diüretik Asetazolamidin kullanım endikasyonları nelerdir?

Ödem sendromu varlığında bir diüretik reçete edin;
Asetazolamid kronik kardiyak hastalıkların yanı sıra akciğer yetmezliği ilacın karmaşık bir tedavinin parçası olarak reçete edilmesi;
Artan kafa içi basıncı da bu diüretiğin kullanımının bir göstergesidir;
Hem birincil hem de ikincil glokom öyküsü.

Hangi diüretiklerin kullanımı kontrendikedir?

Asetazolamidin kontrendikasyonları arasında kullanım talimatları aşağıdaki koşulları listelemektedir:

Diabetes Mellitus'un varlığı;
Akut böbrek yetmezliği;
Ciddi durumlarda Asetazolamid kullanımı kontrendikedir. patolojik süreçler böbreklerde;
Karaciğer fonksiyonunun bozulması da bir kontrendikasyondur;
Hipokortizolizmin tarihçesi;
Hipokalemi;
Metabolik asidozunuz varsa bu idrar söktürücü ilacın kullanılması da yasaktır.

Ayrıca ilacın hamileliğin ilk üç ayında kullanılmaması gerekir.

Asetazolamid diüretik kullanımı ve dozu

Ödemli sendrom için hastaya genellikle birkaç günlük aralarla üç veya dört günlük bir süre ile günde bir veya iki kez 250 mg reçete edilir. Epilepsi varlığında diüretiğin dozu aynıdır, ancak günde dört defaya kadar.

Şu tarihte: akut atak Glokom için başlangıç ​​dozu 500 mg'a yükseltilebilir, daha sonra her altı saatte bir yarı yarıya azaltılır. İlacın çocuklarda kullanımı çocuğun ağırlığı dikkate alınarak ve yalnızca bir çocuk doktoru tarafından sıkı gözetim altında gerçekleştirilir.

Şu tarihte: eşzamanlı kullanım Antikolinesteraz ilaçları ile birlikte kullanılan asetazolamid, özellikle miyastenia gravis tanısı konulan kişilerde kas zayıflığını artırır.

Asetazolinin lityum preparatlarıyla eş zamanlı kullanımıyla, bu mineral elementin idrarla atılımı artabilir. İnsülin ve bazı oral hipoglisemik ajanlarla birlikte kullanıldığında klinik etkinlikleri artabilir.

Diüretikler nelerdir yan etkiler?

Asetazolamid kullanımı aşağıdaki belirtileri içerebilecek yan etkilere neden olabilir: hipokalemi, ciltte kaşıntı, kas zayıflığı, kramplar gelişir, cilt kırmızımsı bir renk tonu alabilir, iştah kaybı ve ayrıca metabolik asidoz başlar.

Bu ilacın uzun süreli kullanımıyla nefrolitiyazis gelişebilir, laboratuvar testleri ayrıca geçici hematüri, lökopeni ve glikozüri şeklindeki değişiklikleri de ortaya çıkarabilir. Ek olarak hastada hemolitik anemi, parestezi, agranülositoz ve artan yönelim bozukluğu gelişir.

Yan etkiler daha da şiddetlenirse, önce doktorunuza danışmayı unutmadan Asetazolamid kullanmayı bir süre bırakmalısınız.

Özel Talimatlar

Diüretik, yaşlılıkta ve böbrek fonksiyon bozukluğu durumlarında dikkatli kullanılır. Bu ilaç, bazı antikonvülsanların kullanımının neden olduğu osteomalazi gelişimini artırabilir. Ayrıca Asetazolamid, efedrin, salisilatlar, dijitaller ve karbamazepinin toksik etki riskini artırır.

Asetazolamid içeren preparatlar (analoglar)

Diacarb ilacının içinde asetazolamid bulunur. dozaj formu Tabletler halinde sunulur, ilacın üretim tarihinin belirtildiği karton kutularda paketlenir. Son kullanma tarihinden sonra ilaç kullanılamaz.

Çözüm

Bu idrar söktürücü ilacı kullanmadan önce öncelikle kalifiye bir uzmandan kapsamlı tavsiye almanız önerilir.

Acetazolamide (Latince adı Acetazolamide), idrar söktürücü özelliklere sahip bir ilaçtır. İlaç vücutta sıvı ve sodyum tuzlarının tutulmasından kaynaklanan ödemin tedavisinde kullanılır. İlaç, artan göz içi ve kafa içi basıncı ve epilepsi. Asetazolamidin etkisiyle hastalarda kan basıncı, kalp ve böbrek aktivitesi normale döner. İlacın ticari adı Diacarb'dır.

Kompozisyon ve yayın formu

İlaç 250 mg aktif madde asetazolamid içerir yardımcı bileşenlerin yanı sıra: sodyum glikolat, patates nişastası, talk

Aktif madde kristal yapıya sahip beyaz bir tozdur ve kokusuzdur. Asetazolamid suda az çözünür.

İlacın idrar söktürücü, antiglokomu vardır. antiepileptik etki. Aktif madde böbreklerde karbonik anhidraz üretimini engeller. Sonuç, artan diürez, artan idrar asitliği ve amonyak yeniden emilimidir. Karbonik anhidraz miktarındaki azalma, göz içi sıvısının salgılanmasını azaltmaya ve göz içi basıncı.

İlaç gastrointestinal sistemden hızla emilir ve sistemik dolaşıma girer. En yüksek miktar aktif madde kan plazmasında iki saat sonra gözlenir. İlacın etkisi uygulamadan 60-90 dakika sonra başlar. 4 saat sonra kalan ilaç idrarla birlikte vücuttan atılır.

Asetazolamidin kullanım talimatları

Talimatlar ana hastalıkları reçete ederİlacın kullanıldığı tedavi ve önleme için:

Asetazolamid aşağıdakilere yöneliktir: ağızdan uygulama . İlaç günde bir kez bir tablet veya gün aşırı 2-4 günlük kurslar halinde alınır. Daha uzun süreli kullanım veya artan dozlarda diüretik etkide azalma görülebilir. Ödem sendromunu hafifletmek için ilaç sabahları bir tablet alınır. Maksimum diüretik etki elde etmek için, ilaç kullanılmalı her gün veya bir gün ara ile iki gün süreyle.

Glokom için Asetazolamid kesinlikle doktor tarafından reçete edildiği şekilde kullanılır. karmaşık tedavi hastalıklar.

Yetişkin hastalara günde 4 defaya kadar 250 mg ilaç reçete edilir. Bazı durumlarda tedavi edici etki ilacın kısa süreli kullanımından sonra ortaya çıkar.

Üç yaşından sonra çocukların tedavisi için ilacın dozu çocuğun vücut ağırlığına bağlıdır ve günde 3-4 kez kilogram başına 10 mg'dır. Tedaviye başladıktan 5 gün sonra ara vermeniz gerekir . Ürünün uzun süreli kullanımı kabul gerektirir ek ilaçlar potasyum içeren ve potasyum tasarrufu sağlayan bir diyet uygulayan.

Önce ameliyat Asetazolamid bir gün önce alınır cerrahi müdahale ve ameliyat gününde.

Epilepsi tedavisinde ilaç üç gün boyunca bir tablet alınır. Gerekirse diğer antikonvülsanlarla birlikte kullanım, dozun kademeli olarak arttırılmasını gerektirir.

Dağ hastalığının semptomlarını hafifletmek için 500 mg ilaç reçete edilir ve hızlı yükseliş durumunda doz 1000 mg'a çıkarılabilir. İlaç tırmanışın başlamasından 24 saat önce alınmalıdır. Hastalığın belirtileri ortaya çıkarsa ilaca 48 saat daha devam edilir. Gerekirse ilacın daha uzun süre kullanılmasına izin verilir.

Kafa içi basıncının artması durumunda ilacın her 8 saatte bir alınması gerekir. Maksimum terapötik doz günde 750 mg'ı geçmemelidir.

Hasta sergiliyorsa cilt reaksiyonları görüldüğünde ilacı almayı bırakıp bir doktora başvurmalısınız.

İlacın uzun süreli kullanımı sürekli izleme gerektirir klinik tablo Periferik kan.

Dozun arttırılması durumunda hastada halsizlik ve uyuşukluk görülürken, ilacın idrar söktürücü etkisi artmaz, bazı durumlarda azalır. Kalp yetmezliğinde, Asetazolamid daha fazla diürez sağlamak için sıklıkla diğer diüretiklerle birlikte kullanılır. Bir ilacın dozu atlanırsa sonraki doz artırılmamalıdır.

Şu anda mevcut veri yok klinik denemelerİlacın fetal gelişim üzerindeki etkisi hakkında, bu nedenle hamileliğin ilk üç ayında Asetazolamid ile tedavi yapılmamaktadır. İlacın daha sonraki bir tarihte kullanımı, acil durumlarda kesinlikle doktor tarafından reçete edildiği şekilde gerçekleştirilir. Çocuğa zarar verme riskini önlemek için sürekli gözetim gereklidir. tansiyon ve aktiviteler iç organlar kadınlar.

Aktif olduğu biliniyor madde girebilir anne sütü Bu nedenle emzirme döneminde ilaç kullanılmaz.

Asetazolamid kullanırken çocukluk Dozaj, çocuğun durumunun yaşı ve ciddiyeti dikkate alınarak bir pediatrik nörolog tarafından ayrı ayrı ayarlanır. Kural olarak tedavi süresi üç günü geçmez. İlaç sabahları alınır. Tipik olarak Asetazolamid, tamamlayıcı bir ajan olan ve Asetazolamidin yıkıcı etkisini telafi eden Asparkam ile birlikte reçete edilir.

Kontrendikasyonlar ve yan etkiler

Talimatlar, hastalara aşağıdaki hastalıkların teşhisi konulursa ilacın kullanımını yasaklar:

Asetazolamid düşük toksik bir ilaçtır ve bu nedenle kısa süreli kullanımda yan etkilere neden olmaz.

Ürünün uzun süreli kullanımı Miyopluğa, zayıflık hissine, uyuşukluğa, uzuvlarda karıncalanma hissine neden olabilir, baş ağrısı ve baş dönmesi, mide bulantısı, kusma, bağırsak fonksiyon bozuklukları. Bazı hastalarda bozulma görülür tat duyumları, iştah azalması veya kaybı, sinirlilik. Daha ciddi vakalarda gelişmek mümkündür depresif durum, fobilerin gelişimi, kafa karışıklığı.

Metabolik asidoz gelişirse hastalara sodyum preparatlarıyla düzeltici tedavi verilir.

Nadir durumlarda Asetazolamid aplastik anemi, lökopeni, agranülositoz, pansitopeni, kristalürinin hızlı gelişmesine neden olabilir, renal kolik, azalmış aktivite kemik iliği, karaciğer dokusunun nekrozu.

Analoglar ve fiyat

İlacın herhangi bir nedenle kullanılması imkansızsa, eyleme benzer bir Asetazolamid analogu reçete edecek bir uzmana danışmalısınız. Diacrab'ın benzer özellikleri vardır. İlacın başka analogları yoktur.

İlacı eczaneden doktor reçetesiyle satın alabilirsiniz. ortalama fiyat ilaç paketi başına 250 ruble.

N-asetamid

Kimyasal özellikler

Asetazolamid, enzimi seçici olarak inhibe eden bir diüretiktir. karbonik anhidraz . Madde temel ve hayati ilaçlar listesinde yer almaktadır. Nadiren idrar söktürücü olarak, daha sıklıkla dekonjestan olarak kullanılır.

Bileşiğin moleküler ağırlığı = mol başına 222,3 gram. Madde kokusuz beyaz kristal bir toz formunda sentezlenir. Ürün alkolde, suda az çözünür, aseton içinde çözünmez kloroform, karbon tetraklorür . Madde çözeltilerde kolayca çözünür alkaliler .

farmakolojik etki

Diüretik, antiepileptik, antiglokom.

Farmakodinamik ve farmakokinetik

Bu madde seçici bir enzim inhibitörüdür karbonik anhidraz (böbreklerde). Bu enzim reaksiyonun uyarılmasından sorumludur. karbondioksit hidrasyonu ve reaksiyon için bir katalizördür ayrışmakarbonik asit .

Sonuç olarak, yeniden emilimde bir azalma olur bikarbonat , potasyum iyonları Ve sodyum, diürez artar, idrar pH'ı artar, yeniden emilim süreci uyarılır amonyak . Ürün atılım süreçlerini etkilemez klor iyonları .

Bir maddenin bir enzimi inhibe etme yeteneği siliyer cismin karbonik anhidrazı göz içi sıvısının salgılanmasında ve göz içi basıncında önemli bir azalmaya yol açar. Ayrıca gözle görülür bir yavaşlama var nöronların paroksismal deşarjları İlacın antiepileptik aktivitesini belirleyen.

Tabletleri aldıktan sonra madde gastrointestinal sistem tarafından iyi emilir. Maksimum konsantrasyonuna 120 dakika içinde ulaşır. Çare üstesinden gelir plasenta bariyeri , anne sütüne atılır.

İlaç biyotransformasyona uğramaz ve böbrekler yoluyla değişmeden vücuttan atılır. Maddenin etki süresi 12 saate kadardır.

Hayvanlar üzerinde deneyler yapılırken, bu ilacın önerilen maksimum dozdan 10 kat daha yüksek dozajlar kullanıldığında embriyotoksik ve teratojenik etkiler gösterdiği bulunmuştur.

Kullanım endikasyonları

İlaç reçete edilir:

  • herhangi bir şiddet derecesinde, aşağıdakilerle birlikte alkaloz ;
  • olan hastalar kraniyal hipertansiyon ;
  • birincil ve ikincil için;
  • Kısa süreli tedavinin bir parçası olarak glokom azaltmak için ameliyattan önce göz içi basıncı ;
  • antikonvülsanlarla kombinasyon halinde karışık formlarda;
  • küçük ve büyük sırasında epileptik nöbetlerçocuklarda;
  • ayırmak şişme diğer ilaçları almaktan veya pulmoner kalp hastalığından kaynaklananlar;
  • Turistlerin alışma süresini kısaltmak için dağ hastalığı .

Kontrendikasyonlar

  • bir madde veya başka bir madde kullanırken sülfonamidler;
  • olan hastalar hiponatremi Ve hipokalemi ;
  • yetersiz adrenal fonksiyon ile;
  • hastalıklı böbrekleri veya karaciğeri olan kişiler;
  • veya ;
  • olan hastalar hiperkloremik asidoz ;
  • uzun süredir kronik dekompanse açı kapanması glokomu ;
  • emziren kadınlar;
  • en üremi Ve .

Yan etkiler

İlaçla tedavi sırasında aşağıdakiler gözlemlenebilir:

  • tat ve işitme bozukluğu, , kasılmalar uzayda yönelim bozukluğu, kulak çınlaması, parestezi ;
  • hipokalemi , dengesizlik elektrolitler , metabolik asidoz ;
  • kusma, iştah kaybı, karaciğer hastalığı, melena , mide bulantısı;
  • alerjik reaksiyonlar, poliüri , fotofobi , glikozüri , hematüri .

Asetazolamid, kullanım talimatları (Yöntem ve dozaj)

Tabletler ağızdan alınır.

Şu tarihte: şişme Günde 1-2 kez 250 mg ilaç kullanın. İlaç, aralarında 2 günlük ara ile 5 günlük kurslar halinde alınır.

Rahatlama ve tedavi için epileptik nöbetler Bir seferde günde 250 ila 500 mg maddeyi reçete edin. İlaç 3 gün süreyle alınır, ardından 4 gün ara verilir ve tedaviye devam edilir.

3 ila 5 yaşlarında 2 dozda 50 ila 125 mg ilaç kullanın.

5 yaşın üzerindeki çocuklara günde bir kez 125 ila 250 mg ilaç reçete edilir.

Tedavi için kronik glokom Günde 1-3 kez 125-500 mg ilacı reçete edin. Tedavi süresi 5 gündür.

Ayrıca tedavi için çeşitli türler glokom kullanılabilir oftalmik çözüm Asetazolamid. Kural olarak% 0,2-0,3'lük bir çözelti kullanılır metilselüloz Ve hidroksietilselüloz bazen eklerler beta engelleyiciler .

Şu tarihte: “gornyashka” (yükseklik hastalığı) İlacın günde 2-3 defa alınması tavsiye edilir. Tedaviye çıkıştan 1-2 gün önce başlanması ve 2 gün veya daha uzun süre daha devam edilmesi önerilir.

Doz aşımı

Doz aşımı durumunda, frekansta ve kuvvette bir artış meydana gelmesi muhtemeldir. ters tepkiler. Destekleyici ve semptomatik tedavi sağlanması önerilir.

Etkileşim

İlaç, eşlik eden plazma konsantrasyonunu arttırır. toksik etki böbrekler üzerinde.

İlaçlarla birlikte kullanıldığında primidin ikincisinin plazma konsantrasyonu azalır, antikonvülsan etkisi zayıflar.

Maddenin diğer diüretiklerle () kombinasyonu, diüretik etkilerinin güçlenmesine yol açar.

Antikolinesteraz ilaçları Hasta olan ve bu ilacı alan hastalarda kas zayıflığının belirtilerini artırın.

ile birlikte alındığında salisilatlar, digitalis preparatları, efedrin, depolarizan olmayan kas gevşeticiler zehirlenme gelişme olasılığı artar.

Bir maddenin bir madde ile kombinasyonu lityum preparatları idrarda lityum düzeylerinin artmasına neden olabilir. Akut zehirlenme de gelişebilir.

İlaç diğer oral ilaçların etkinliğini arttırır. hipoglisemik ilaçlar .

Bir maddenin birlikte kullanımı ciddi durumlara neden olur osteomalazi .

Özel Talimatlar

Asetazolamid neden olabilir osteomalazi .

Kaçınmak metabolik asidoz İlacın ara vermeden 5 günden fazla kullanılması önerilmez.

Yaşlı hastaların veya böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastaların tedavisi sırasında özel dikkat gösterilmelidir.

Tedavi sırasında hastanın kan sayımında ve serum elektrolit düzeylerinde değişiklik olması durumunda tedavi kesilmelidir.

Hamilelik ve emzirme döneminde

(Asetazolamid analogları) içeren ilaçlar

Seviye 4 ATX kodu eşleşir:

Asetazolamidin ticari adı: , Asetazolamid .

Brüt formül

C4H6N4O3S2

Asetazolamid maddesinin farmakolojik grubu

Nozolojik sınıflandırma (ICD-10)

CAS kodu

59-66-5

Asetazolamid maddesinin özellikleri

Beyaz kristal toz, kokusuz. Suda, alkolde, asetonda çok az çözünür, karbon tetraklorür, kloroform, eterde pratik olarak çözünmez, alkali çözeltilerde kolayca çözünür.

Farmakoloji

farmakolojik etki- idrar söktürücü, antiepileptik, antiglokom, karbonik anhidraz inhibitörü.

Karbonik anhidrazı (karbon dioksit hidrasyonunun geri dönüşümlü reaksiyonunu ve ardından karbonik asidin ayrışmasını katalize eden bir enzim) seçici olarak inhibe eder. Diüretik etki, böbreklerde (esas olarak proksimal renal tübüllerde) karbonik anhidraz aktivitesinin inhibisyonu ile ilişkilidir. Karbonik anhidrazın inhibisyonu sonucu bikarbonat, Na+, K+ iyonlarının yeniden emilimini azaltır, Cl - iyonlarının atılımını etkilemez, diürezi artırır, idrar pH'ını yükseltir, amonyak yeniden emilimini artırır.

Siliyer cismin karbonik anhidrazının inhibisyonu, sulu mizahın salgılanmasında bir azalmaya ve göz içi basıncında bir azalmaya yol açar.

Beyindeki karbonik anhidraz aktivitesindeki azalma, aşırı paroksismal nöronal deşarjların ve antiepileptik aktivitenin inhibisyonuna neden olur.

Ağızdan alındığında gastrointestinal sistemden iyi emilir. Kandaki Cmax'a 2 saat sonra ulaşılır.Plasentadan geçerek az miktarda anne sütüne geçer. Biyotransforme olmaz ve böbrekler tarafından değişmeden atılır. Eylem süresi - 12 saate kadar.

Hayvanlar (fareler, sıçanlar, hamsterler, tavşanlar) üzerinde yapılan deneysel çalışmalarda, MRDC'den 10 kat daha yüksek dozlarda uygulandığında teratojenik ve embriyotoksik etkiler göstermiştir.

Asetazolamid maddesinin uygulanması

Glokom (kronik açık açılı, sekonder, akut açı kapanması - göz içi basıncını düşürmek için kısa süreli ameliyat öncesi tedavi); epilepsi (çocuklarda grand mal nöbetler ve küçük mal nöbetler, karışık formlar) ile birlikte antikonvülzanlar; ödem (akciğer kalp yetmezliği nedeniyle veya ilaçların neden olduğu); dağ hastalığı (iklimlendirme süresini azaltmak için).

Kontrendikasyonlar

Aşırı duyarlılık (diğer sülfonamidlere karşı olanlar dahil), hiponatremi, hipokalemi, adrenal yetmezlik, böbrek ve/veya karaciğer yetmezliği, karaciğer sirozu (ensefalopati gelişme riski), ürolitiyazis hastalığı(hiperkalsiüri için), hiperkloremik asidoz, kronik dekompanse açı kapanması glokomu (uzun süreli tedavi için), diyabet, üremi, emzirme.

Kullanım kısıtlamaları

Pulmoner emboli, pulmoner amfizem (muhtemelen artan asidoz), hamilelik.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım

Tedavi sırasında tedavi durdurulmalıdır Emzirme.

Asetazolamid maddesinin yan etkileri

Dışarıdan gergin sistem ve duyu organları: Uyuşukluk, işitme kaybı/kulak çınlaması, tat alma bozukluğu, geçici miyopi, yönelim bozukluğu, parestezi, kasılmalar.

Gastrointestinal sistemden: iştah kaybı, bulantı, kusma, ishal, melena, karaciğer yetmezliği.

Metabolizma yönünden: metabolik asidoz ve elektrolit dengesizliği (uzun süreli kullanımda).

Diğerleri:ürtiker, ışığa karşı artan hassasiyet, poliüri, hematüri, glukozüri.

Etkileşim

Diüretik etki teofilin ile arttırılır ve asit oluşturan diüretikler ile zayıflatılır.

Asetazolamid, antiepileptik ilaçların alınmasından kaynaklanan osteomalazi belirtilerini arttırır. Eş zamanlı kullanımda asetazolamid, digitalis, karbamazepin, efedrin, depolarizan olmayan kas gevşeticiler ve salisilatların toksik etki riskini artırır.

Asetazolamid ile birlikte kullanıldığında dikkatli olunmalıdır. asetilsalisilik asit(yüksek dozlarda) olası ölümle birlikte anoreksi, taşipne, uyuşukluk, koma gelişme olasılığı nedeniyle.

Doz aşımı

Hiçbir doz aşımı vakası tanımlanmamıştır.

Belirtiler: olası artan yan etkiler.

Tedavi: Semptomatik ve destekleyici tedavi.

Yönetim yolları

İçeri.

Asetazolamid maddesi için önlemler

Ne zaman aşırı duyarlılık Sülfonamidler ciddi yan etkilere neden olabilir: anafilaksi, ateş, döküntü (multiforme dahil) eksüdatif eritem Stevens-Johnson sendromu, toksik epidermal nekroliz), kristalüri, böbrek taşı oluşumu, kemik iliği baskılanması, trombositopenik purpura, hemolitik anemi, lökopeni, pansitopeni ve agranülositoz.



© 2023 rupeek.ru -- Psikoloji ve gelişim. İlkokul. Kıdemli sınıflar