Pri ljudeh infekcijski gastroenteritis povzročajo virusi petih glavnih skupin: rotavirusi, intestinalni adenovirusi, astrovirusi, kalicivirusi in sorodni virusi skupine Norwalk. Virusi skupine Norwalk povzročajo izbruhe gastroenteritisa pri odraslih in šoloobveznih otrocih. Drugi virusi povzročajo drisko predvsem pri dojenčkih in mlajši starosti, čeprav lahko prizadenejo tudi odrasle.

Rotavirusna okužba

Epidemiologija. Rotavirusi so razvrščeni kot virusi, ki vsebujejo RN. Glede na genetske značilnosti in antigensko sestavo jih delimo v tri skupine - A, B in C. Virusi skupine A in C so vseprisotni, virusi skupine B so bili izolirani ob izbruhu črevesne okužbe pri odraslih na Kitajskem. Rotavirusi so po vsem svetu najpomembnejši povzročitelji driske z dehidracijo; predstavljajo od 40 do 70 % vseh hospitalizacij zaradi črevesnih okužb pri otrocih, mlajših od 2 let. V državah v razvoju rotavirusi povzročijo približno 125 milijonov primerov driske na leto, od tega 18 milijonov hudih. Letna umrljivost zaradi rotavirusne okužbe je 800.000-900.000 ljudi. Najpogosteje se huda rotavirusna okužba razvije pri otrocih, starih 3-15 mesecev; Po 3 letih je okužba običajno asimptomatska. Okužba z rotavirusom je redka pri odraslih, razen pri starejših in odraslih, ki so v tesnem stiku z bolnim otrokom. Občasno opazimo izbruhe rotavirusne okužbe, ki jo povzroča okužba z vodo. Virusi se v velikih količinah izločajo z blatom.

Vzroki. Virus se širi po tankem črevesu in doseže ileum. Rotavirusi okužijo zrele enterocite na koncih črevesnih resic in povzročijo njihovo lizo. To vodi do skrajšanja resic, hiperplazije kript in infiltracije limfoidnih celic. Hkrati se zmanjša aktivnost encimov ščetkaste meje, zmanjša se črevesno izločanje in poveča prepustnost sluznice.

Simptomi in znaki. Zanj je značilno pogosto bruhanje, vročina, vodena driska in dehidracija. Možni zapleti rotavirusne okužbe so nekrotizirajoči enterokolitis, hemoragični vaskulitis in hemolitično-uremični sindrom.

Diagnostika. Pri 20% bolnikov najdemo levkocite v blatu. Obstajajo številni diagnostični kompleti za odkrivanje virusnih antigenov v blatu z uporabo ELISA. Poleg tega lahko viruse vidimo z elektronsko mikroskopijo blata.

Zdravljenje in preprečevanje. Pomembno je zagotoviti nadomeščanje vode in elektrolitov. Peroralne rehidracijske raztopine so učinkovite (tudi pri bruhanju). Otroci, ki so na dojenje, z mlekom prejmejo materina protitelesa, ki jih ščitijo pred okužbo. Možen je tudi prenos protiteles skozi placento. Trenutno poteka delo za ustvarjanje cepiva proti rotavirusu.

Okužbe, ki jih povzročajo črevesni adenovirusi

Epidemiologija. Povzročitelj sta adenovirusa serotipa 40 in 41, ki povzročata gastroenteritis brez nazofaringitisa in keratokonjunktivitisa. Prenos okužbe poteka od osebe do osebe. Pojavijo se bolnišnični izbruhi.

Simptomi in znaki. Incidenca ni odvisna od letnega časa. Bolezen se začne z rahlim zvišanjem temperature in vodeno drisko, ki ji v naslednjih 1-2 dneh sledi bruhanje.

Diagnostika. Levkociti v blatu niso odkriti. Za potrditev diagnoze opravimo RIA z monoklonskimi protitelesi, specifičnimi za adenovirusna serotipa 40 in 41, hibridizacijo virusne DNA z oligonukleotidnimi sondami ali elektronsko mikroskopijo vzorcev blata.

Zdravljenje simptomatsko.

Okužbe, ki jih povzročajo virusi skupine Norwalk

Epidemiologija. Virus Norwalk je prvi predstavnik te skupine virusov. Za razliko od rotavirusov in enteričnih adenovirusov so ti virusi majhni, okrogle oblike in podobni drugim majhnim virusom, ki povzročajo gastroenteritis (npr. kalicivirusi, astrovirusi in majhni virusi brez značilnih lastnosti). Ne rastejo v celični kulturi in jih ni mogoče izolirati v čisti obliki. Virus Norwalk vsebuje enoverižno RNA, ki jo je mogoče odkriti z elektronsko mikroskopijo bolnikovega blata, obdelanega s protitelesi. Virusi skupine Norwalk povzročijo približno 40 % izbruhov gastroenteritisa v poletni tabori, na potniških ladjah, v šolah, fakultetah, domovih za ostarele, bolnišnicah, restavracijah, klubih, »v športnih ekipah in v družinah pri uživanju hrane, okužene z virusi (na primer solate, torte z glazuro). Pojavnost ni odvisna od letnega časa; Običajno prizadene starejše otroke in odrasle.

Patomorfologija. Lezija je lokalizirana v tankem črevesu, ne da bi prizadela druge dele prebavnega trakta. Črevesne resice in krtačasta meja so zglajene, opazimo celično infiltracijo lamine proprie. Te spremembe so še posebej izrazite v jejunumu. Motena je absorpcija ksiloze, laktoze in maščob, vendar se 1-2 tedna po okrevanju vse vrne v normalno stanje. Praznjenje želodca se lahko tudi upočasni, kar povzroči slabost in bruhanje z vodeno drisko.

Simptomi in znaki. Bolezen se hitro razvije: pojavijo se bolečine v trebuhu, temperatura rahlo naraste, pojavi se bruhanje in driska. Bolezen običajno traja 2-3 dni.

Diagnostika. V blatu ni levkocitov. Specializirano diagnostične metode(RIA in ELISA) se uporabljajo le v nekaj raziskovalnih laboratorijih. Z njihovo pomočjo lahko odkrijete virusne antigene v blatu in protitelesa proti njim v serumu.

Zdravljenje simptomatsko.

Okužbe, ki jih povzročajo kalicivirusi

Epidemiologija. Kalicivirusi, ki povzročajo črevesne okužbe pri ljudeh, so sorodni virusom skupine Norwalk in so bili malo raziskani. Večinoma zbolijo dojenčki in majhni otroci, med izbruhi pa se lahko okužijo tudi odrasli.

Simptomi in znaki. Simptomi so podobni rotavirusni okužbi ali okužbi z virusom Norwalk: driska, bruhanje, bolečine v trebuhu, blago povišana telesna temperatura.

Diagnostika. Viruse lahko odkrijemo v blatu z elektronsko mikroskopijo ali protitelesa proti njim v serumu z RIA. Serumska protitelesa ščitijo pred ponovno okužbo.

Zdravljenje simptomatsko.

Okužbe, ki jih povzročajo astrovirusi

Epidemiologija. Astroviruse lahko gojimo v celični kulturi. Virusi vsebujejo enoverižno RNA. Pet serotipov je patogenih za človeka. Astrovirusi povzročajo izbruhe črevesnih okužb pri otrocih od 1 do 7 let in starejših, predvsem v domovih za starejše. Mladi redko zbolijo - morda so predhodno pridobili protitelesa.

Simptomi in znaki. Inkubacijska doba traja 1-2 dni. Zanj je značilna vodena driska, včasih bruhanje.

Diagnostika. Diagnozo postavimo z elektronsko mikroskopijo vzorcev blata ali IFA.

Zdravljenje simptomatsko.

Gastroenteritis, ki ga povzročajo drugi virusi

Več drugih skupin virusov povzroča drisko pri živalih in so lahko patogeni za ljudi, vendar njihova vloga pri razvoju gastroenteritisa ni jasna. Koronaviruse odkrijejo z elektronsko mikroskopijo blata tistih, ki živijo v slabih sanitarnih razmerah. Sumijo, da povzročajo izbruhe gastroenteritisa v vrtcih in jaslih ter nekrotizirajočega enterokolitisa pri novorojenčkih. Črevesne okužbe pri otrocih lahko povzročijo tudi virusi ECHO in pikornavirusi. Enterovirusi kot patogeni akutni gastroenteritis, po nadzorovanih epidemioloških študijah nimajo večje vloge.

Bolezen povzročajo predvsem norovirusi. Prizadenejo sluznico in stene želodca in črevesja ter povzročijo vnetje teh organov.

Virusni gastroenteritis je sezonski in se najpogosteje pojavlja pozno jeseni, pozimi in spomladi. Virus se hitro širi, kar povzroči izbruhe.

Najbolj priljubljena mesta širjenja okužbe so vrtci, šole, kampi, bolnišnice, domovi za ostarele in gostinski obrati.

Vzroki

Glavni vzrok virusnega gastroenteritisa je vstop patogenega mikroorganizma v telo.

Virus se lahko širi in okuži na več načinov. Med njimi so:

• onesnažena voda (tekoča voda, v bazenu, v rezervoarju);
• onesnažena, surova, neoprana hrana;
• stik z okuženo osebo ali živaljo.

simptomi

Prvi simptomi se običajno pojavijo v dveh dneh po stiku z virusom.

Pri blagem poteku bolezni se razlikujejo naslednji simptomi:

1. Motnje v delovanju prebavnih organov. To je motnja v želodcu in črevesju, izražena v bruhanju in pogostem ohlapnem blatu, včasih s sluzjo in primesmi krvi. Blato ima neprijeten, oster vonj in je svetlo obarvano (zeleno, rumeno). Bruhanje je lahko zelo pogosto, neobvladljivo in se pojavi spontano. V blatu in izbljuvku so lahko prisotni ostanki neprebavljene hrane.
2. Simptom bolečine. Bolečina se lahko razširi po celotnem trebuhu ali je lokalizirana v njegovem ločenem delu. Zaradi splošne oslabelosti so možni glavoboli in bolečine v mišicah.
3. Simptomi zastrupitve telesa. Izraža se v povišani telesni temperaturi, omotici in utrujenosti. Temperature lahko dosežejo 40 stopinj in celo več.
4. napenjanje. Ta simptom je posledica velikega kopičenja plinov v črevesju zaradi njegove motnje.

S hudim razvojem virusnega gastroenteritisa se splošnim simptomom doda še en simptom: dehidracija. Pojavi se zaradi velike izgube tekočine zaradi obilne driske in bruhanja. Dehidracija lahko povzroči veliko škodo telesu in zahteva takojšnje zdravljenje.

Zdravljenje

Zdravljenje je namenjeno zatiranju aktivnosti virusa in preprečevanju dehidracije.

Zdravljenje v bolnišnici vključuje namestitev sistemov intravensko infuzijo, za obnovitev vodne bilance telesa. V primeru prekomernega bruhanja in driske je za zdravljenje dehidracije in njeno preprečevanje indicirana uporaba zdravila Regidron ali običajne fiziološke raztopine.

Sestavni del zdravljenja je spoštovanje stroge diete. Črevesje in želodec naj mirujeta. Zato je za nekaj dni iz prehrane izključeno popolnoma vse, razen fermentiranih mlečnih izdelkov. pire krompir in kašo z vodo. Dovoljen je kos posušenega belega kruha in testenin iz trde pšenice. Na dan morate popiti 2 ali več litrov tekočine. To so lahko kompoti iz suhega sadja in navadna voda.

Lahko se uporabljajo antiemetiki in črevesni antiseptiki. Antibiotiki ne delujejo na viruse, torej specifično zdravljenješt. V redkih primerih se lahko predpiše protivirusno zdravilo.

Možno je zdraviti z ljudskimi zdravili, ki pomagajo normalizirati blato in delovanje prebavnega sistema. to žitarice, decoction borovnic in mnogi drugi.

Preprečevanje

Posebnega preprečevanja bolezni ni. Toda za zmanjšanje tveganja okužbe lahko upoštevate nekaj pravil:

1. Temeljito in pravočasno umivanje rok z milom.
2. Mokro čiščenje prostorov in prezračevanje.
3. Ne pozabite temeljito oprati zelenjave in sadja v topli tekoči vodi.
4. Potrebna toplotna obdelava živil.
5. Za zmanjšanje tveganja širjenja virusa je treba bolnika izolirati.

Virusni gastroenteritis ima veliko neprijetnih posledic, zato lahko, če se pojavijo znaki bolezni, le specialist predpiše ustrezno zdravljenje.

Uporaben video o gastroenteritisu

Hvala vam

Spletno mesto ponuja osnovne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je posvet s strokovnjakom!

Vzroki gastroenteritisa. Nastanek gastroenteritisa je povezan z različnimi dejavniki: bakterijami, virusi (črevesna ali želodčna gripa), protozojskimi mikroorganizmi, agresivnimi kemikalije ali alergenov v hrani. Vendar pa je v večini primerov gastroenteritis nalezljiva bolezen. Bolnik predstavlja nevarnost za druge in ga je treba izolirati.

Razširjenost gastroenteritisa. Gastroenteritis je ena najpogostejših bolezni. Po incidenci je na drugem mestu za ARVI in gripo. Menijo, da vsako leto 20% ljudi doživi gastroenteritis različne resnosti. To še posebej velja za dovzetne kategorije - mlade in predšolska starost, nosečnice in starejši. Bolezen je še posebej razširjena v državah z nizko stopnjo razvoja, kjer so higienske prakse slabe in ljudje nimajo dostopa do kakovostne hrane in pitne vode.

Izbruhi gastroenteritisa se pojavijo kadar koli v letu. Poleti prevladujejo bakterijske oblike, in v hladni sezoni - virusni (adenovirusni gastroenteritis).

Zakaj je gastroenteritis nevaren? Akutni infekcijski gastroenteritis je življenjsko nevaren zaradi nevarnosti dehidracije. Kronični gastroenteritis v hudih primerih je razlog za prehod na invalidnost. Zgodi se, da gastroenteritis ni samostojna bolezen, ampak sindrom, ki se pojavi pri nevarnih črevesnih okužbah - koleri, griži, salmonelozi.

Anatomija želodca in tankega črevesa

Želodec je podaljšek v obliki mešička, v katerem se kopiči hrana. V želodcu se predela s kislim želodčnim sokom in pridobi tekočo konsistenco. Tukaj se to zgodi začetni fazi prebavo.

Stena želodca je sestavljena iz treh plasti:

• Sluznica ima tri plasti:
  • stebraste črte žleznega epitelija notranja površinaželodec;
  • Lamina propria je predstavljena z ohlapnim vlaknastim tkivom, ki se nahaja med žlezami;
  • želodčne žleze proizvajajo komponente želodčni sok. Vrste žlez: srčne, fundicalne, pilorične, pa tudi sluznice in endokrine celice.
• Muscularis , ki zagotavlja mešanje živilskih mas z želodčnim sokom in promocijo njegove vsebine v črevesje.
• Seroza , ki opravlja zaščitno funkcijo.

Tanko črevo je sestavljeno iz treh delov:

• dvanajstnik;
• jejunum;
• ileum.

• Sluznica , ki obdaja notranjo površino, je prekrit z resicami in ima prepognjeno površino. Njegove komponente:
  • krožne gube - prečne gube na površini sluznice;
  • črevesne resice - prstasti izrastki sluznice;
  • črevesne žleze, ki proizvajajo sestavine, pomembne za prebavo (Brunnerjeva, Lieberkühnova).
• Muscularis ima 2 plasti: vzdolžno in krožno. Ta struktura zagotavlja gibanje vsebine proti debelemu črevesu;
• Seroza je zunanji pokrov in zagotavlja zaščitno funkcijo.

Vzroki gastroenteritisa

• Virusi:
  • rotavirusi;
  • kalicivirusi;
  • črevesni adenovirusi;
  • astrovirusi;
  • koronavirusi.
• Bakterije:
  • kampilobakter;
  • šigela;
  • salmonela;
• Praživali:
  • črevesna lamblia;
  • dizenterična ameba;
  • Cryptosporidium.
• Helminti:
  • ukrivljene glave.
• Strupene snovi:
  • gobe - mušnice, lažne medene gobe;
  • arzen, sublimat;
  • ribji izdelki - jetra burbot, kaviar skuše.
• Prehranski alergeni:
  • jajca;
  • jagode;
  • rakci.
• Zdravila:
  • nesteroidna protivnetna zdravila;
  • antibiotiki;
  • sulfonamidna zdravila;
  • pripravki broma in joda.

• hladne pijače;
• obilna vlaknasta živila, bogata z vlakninami;
• pikantne začimbe;
• alkoholne pijače;
• pomanjkanje vitamina;
• splošna hipotermija.

• Slabost in bruhanje v zgodnji fazi se pojavita, ko so občutljivi živčni končiči na poškodovanih predelih sluznice razdraženi. Nadaljnje bruhanje povzročajo toksini, ki krožijo v krvi.
• Poškodbe črevesnih resic motijo ​​prebavo in absorpcijo hrane – v blatu se pojavijo neprebavljeni delci.
• Osmotski tlak se poveča in voda se sprosti v črevesni lumen. Ti procesi vodijo do razvoja driske (driske).
• Toksini, ki nastanejo v črevesju, vstopijo v kri in povzročijo poslabšanje splošnega stanja in zvišanje temperature.

Simptomi gastroenteritisa

Razvrstitev. Oblike in stopnje gastroenteritisa

• Akutni gastroenteritis(akutno črevesno okužbo) delimo glede na resnost:
  • Prva stopnja– driska 3-5 krat na dan, enkratno ali večkratno bruhanje, normalna temperatura, brez znakov dehidracije.
  • Druga stopnja- driska in bruhanje 5-10 krat na dan, bolečine v trebuhu, povišana telesna temperatura do 38,5 o C, znaki blage dehidracija - žeja, suha usta, redko uriniranje, hitro bitje srca, izguba do 3% telesne teže.
  • Tretja stopnja– driska in bruhanje do 15-krat na dan, povišana telesna temperatura do 40 o C, hudi znaki dehidracije: bleda koža, modrikast odtenek na konicah prstov, nosu, ušesnih mečicah, krči. telečje mišice, omotica, omotica, redko manjše uriniranje, motnje zavesti, izguba 4-6% telesne teže.
• Kronični gastroenteritis: driska, slabost, znaki dispepsije. Lokalne lezije sluznice vodijo do kronične malabsorpcije, ki jo spremlja izguba teže, šibkost, povečana utrujenost, razdražljivost in motnje spanja.

Glede na dejavnik, ki je povzročil bolezen:

• Virusni gastroenteritis– vnetje sluznice želodca in črevesja, ki ga povzročajo virusi.
  Sezonskost – incidenca se poveča pozimi.
  Vir bolezni je bolna oseba.
  Inkubacijska doba je 1-3 dni.
  Najpogosteje se pojavi pri otrocih od 3 mesecev do 3 let.
  Mehanizem prenosa je po zraku s kapljicami sluzi iz dihalnih poti med govorjenjem ali kašljanjem. Fekalno-oralno - z umazanimi rokami, kontaminirano hrano, vodo, predmeti, na katere je prišel izcedek bolnika. Bolnik še 30 dni po ozdravitvi izloča virus z blatom.
  Simptomi virusnega gastroenteritisa so opisani zgoraj. Značilni so tudi izcedek iz nosu, vneto grlo in suh kašelj. Z ustreznim zdravljenjem simptomi izginejo po 1-3 dneh.
  Imunost – po preboleli bolezni se oblikuje specifična protivirusna imunost. Ob ponovni okužbi se bolezen pojavi v blažji obliki.


• Bakterijski gastroenteritis– vnetje sluznice prebavnega trakta, povezano z vdorom bakterij in/ali njihovih toksinov v prebavila. Sem spadajo tako težke nalezljive bolezni kot sta kolera in salmoneloza.
  Sezonskost - pojavnost se poveča v poletno-jesenskem obdobju, ko visoke temperature spodbujajo rast bakterij v hrani in vodi.
  Vir bolezni je bolna oseba, prenašalec bakterij, živali, okužena hrana in voda.
  Pot in mehanizem prenosa sta hrana, voda, stik. Z vidika epidemije so najbolj nevarni meso in mlečni izdelki, ki so dobri hranilni medij za bakterije, zelenjavo in zelenjavo, ki so lahko onesnaženi z delci zemlje
  Inkubacijska doba je od 2 do 24 ur.
  Prizadene vse kategorije prebivalstva. Še posebej občutljivi so otroci in starejši - njihova encimska aktivnost je zmanjšana.
  simptomi Bolezen je hujša kot pri virusnem gastroenteritisu. Akuten začetek, ostra mrzlica in zvišana telesna temperatura, slabost in ponavljajoče se bruhanje, krčne bolečine v trebuhu, v predelu popka. Driska - pogosto vodeno blato s sluzjo in zelenjem. Simptomi trajajo 5-10 dni.
  Imuniteta. Po okužbi z nekaterimi bakterijami (shigella, salmonela) se razvije postinfekcijska imunost, ki pa ne ščiti pred ponovno okužbo.


• Toksični gastroenteritis nastane pri uživanju strupenih snovi, ki jih je več kot 50. Med njimi so alkohol, nesteroidna protivnetna zdravila, zeliščni poparki, gospodinjske kemikalije in soli težkih kovin, pripravki za fluoroskopijo.
  Razvija se pri zaužitju snovi, ki vsebujejo agresivne strupene sestavine.
  Sezonskost - kadar koli v letu.
  Razvije se v prvih 48 urah od trenutka, ko snov vstopi v telo.
  simptomi Bolečine v želodcu in levi strani trebuha, slabost, bruhanje, pogosto blato s krvjo ali meleno (črno blato, ki spominja na katran). Simptomi trajajo 2-5 dni.
  Imuniteta se ne razvije.


• Helminthic gastroenteritis.Črvi povzročajo kronični gastroenteritis. Poškodujejo sluznico Tanko črevo, kar povzroča pojav infiltratov in disfunkcijo prebavil.
  Sezonskost. Število okužb se poveča v poletno-jesenskem obdobju. Manifestacije bolezni skozi vse leto.
  Vir bolezni so bolni ljudje in živali.
  Pot okužbe je z uživanjem živil, ki vsebujejo jajca ali ličinke helmintov.
  Bolezen se razvije nekaj tednov ali mesecev po okužbi.
  simptomi Bolezen poteka v blagi obliki, za katero so značilni slabost, pogosto kašasto ali tekoče blato, napihnjenost, ki jo spremlja ropotanje, povečan ali pomanjkanje apetita.
  Imuniteta se ne razvije.


• Eozinofilni gastroenteritis. Vnetje prebavil, ki nastane zaradi uživanja živil, ki povzročajo alergije. Značilne so lezije otočkov - nastanek infiltratov, ki vsebujejo veliko število eozinofilcev. Med alergizacijo se eozinofili (vrsta levkocitov) preselijo v sluznico prebavnih organov in porušijo njihovo strukturo in delovanje.
  Vzrok so lahko citrusi. Eksotično sadje, jagode, rakci, arašidi. Alergije lahko povzročijo mlečni izdelki in žita brez encimov, potrebnih za njihovo prebavo (laktozna intoleranca).
  Sezonskost ni izražena.
  Gastroenteritis se razvije v prvih 24 urah po zaužitju izdelka.
  Simptomi so slabost, lahko bruhanje, bolečine v levi polovici trebuha, kruljenje, pogosto težko blato, normalna temperatura. Lahko ga spremlja pojav izpuščaja. Trajanje bolezni je 1-3 dni, če je alergen izključen.
  Imuniteta se ne razvije.
  Zdravljenje je izločanje živil, ki povzročajo bolezen. Kratki tečaji kortikosteroidnih hormonov (prednizolon 20-40 mg).


• Alimentarni gastroenteritis. Prebavne motnje, ki jih povzroča prekomerno uživanje mastne ali začinjene hrane, ki draži sluznico prebavil. Vzrok je nenavadna hrana, začinjena s pekočimi začimbami in alkoholom.
  Simptomi so bolečine v želodcu, zgornjem delu trebuha in okoli popka, poslabšanje pred odvajanjem blata, slabost, zavračanje hrane. Če sledite dieti, simptomi trajajo 1-3 dni.
  Imuniteta se ne razvije.

Diagnoza gastroenteritisa

1. Pregled pri zdravniku

Bolezen zdravi gastroenterolog ali specialist za nalezljive bolezni. Palpira pacientov trebuh, kar pomaga prepoznati vneta področja črevesja in takoj zaznati povečanje jeter ali vnetje slepiča.
Ob sprejemu zdravnik pojasni:

• Kdaj so se pojavili prvi simptomi?
• Kakšni so znaki bolezni - temperatura, pogostost in značaj blata, prisotnost bruhanja?
• Je prišlo do kakšnega odstopanja od vaše običajne prehrane?
• Katero hrano bolnik povezuje s pojavom bolezni?
• Ali obstajajo podobni primeri bolezni v njegovem okolju?

• Klinični Krvni test razkriva znake splošnega vnetja:
  • pospešek ESR;
  • zvišani eozinofilci pri alergijskem (eozinofilnem) gastroenteritisu;
  • levkocitoza (povečana raven belih krvnih celic) - kaže na vnetje;
  • znaki hemokoncentracije - zgoščevanje krvi pri dehidraciji - zmanjšanje količine vode in povečanje količine hemoglobina in oblikovani elementi(celice) krvi.
• Serološki test krvi – zazna protitelesa proti povzročitelju bolezni:
  • Povečanje titra protiteles za 4 ali večkrat kaže na patogen.
• Koprogram- pregled blata. Identificira znake, ki kažejo na poškodbo sluznice zgornjega črevesa, pa tudi na moteno prebavo in absorpcijo hrane. V blatu najdemo sledi:
  • okultna kri;
  • sluz;
  • mišična vlakna;
  • neprebavljene vlaknine, maščobe in škrob.
• Splošno Analiza urina lahko kaže na dehidracijo:
  • povečana specifična teža urina;
  • prisotnost ketonov, beljakovin, posameznih rdečih krvničk.
• Mikroskopsko in bakteriološki pregled ugotoviti povzročitelja bolezni. Testni material:
  • bruhanje;
  • voda za izpiranje želodca;
  • vsebina dvanajstnika.

Zdravljenje gastroenteritisa

Indikacije za hospitalizacijo zaradi gastroenteritisa:

• neučinkovitost zdravljenja - v 24 urah se poveča stopnja dehidracije, vztraja zvišana telesna temperatura in ponavljajoče se bruhanje;
• dolgotrajna driska s katero koli stopnjo dehidracije;
• znaki dehidracije - količina izločenega urina je manjša od 50 ml na dan;
• znaki razvoja šoka - znižanje krvnega tlaka pod 80 mm. rt. Art., zvišana telesna temperatura nad 38,9 stopinj, izpuščaj, ki spominja na sončne opekline, zmedenost, nitast utrip;
• razvoj kakršnih koli zapletov;
• hude sočasne patologije pri bolniku;
• nezmožnost izolacije bolnika v kraju njegovega stalnega prebivališča - disfunkcionalne družine, skupna stanovanja, internati, vojašnice.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje virusnega gastroenteritisa z zdravili

Za vzpostavitev mineralnega ravnovesja lahko uporabite peroralne rehidracijske raztopine, ki jih prodajajo v lekarnah. Njegov analog lahko pripravite doma: 1 čajno žličko raztopite v 1 litru vode. Soda bikarbona in sol ter 1 žlico granuliranega sladkorja.

Tradicionalne metode zdravljenja gastroenteritisa

• Infuzija listov mete. Deluje baktericidno, zmanjšuje slabost in napihnjenost ter izboljšuje prebavo. Za pripravo poparka 1 žlico listov mete prelijemo s kozarcem vrele vode. Pustite stati 30 minut in precedite. Sprejmi v majhnih porcijahčez dan.
• Odvar brusnic. Zaradi velike količine taninov ima protivnetne in protimikrobne lastnosti. Tonira telo in izboljša prebavo. Krepi učinek antibiotikov in protimikrobnih zdravil. Brusnice so kontraindicirane pri ljudeh z visoko kislostjo želodčnega soka in peptičnimi razjedami. Za pripravo decokcije zmešajte liste brusnice in jagode v enakih razmerjih. 3 žlice rastlinskih surovin vlijemo v 0,5 litra vrele vode. Pustite vreti 10 minut na majhnem ognju, ohladite in filtrirajte. Vzemite 1/2 skodelice 4-krat na dan.
• Odvar zelišča šentjanževke. Flavonoidi, eterično olje in smolnate snovi imajo močan baktericidni učinek. Tanini zagotavljajo adstrigentni in protivnetni učinek. Šentjanževka blaži krče in izboljša nastajanje prebavnih encimov. Odvar pripravimo v emajlirani posodi s hitrostjo 1,5 žlice. (10 g) šentjanževke na 100 mg vode. Segrevajte v vodni kopeli 30 minut, 10 minut. ohladimo, filtriramo in stisnemo. Volumen se dovede do polnega kozarca z vrelo vodo. Vzemite 50-100 ml 3-krat na dan pol ure pred obroki.

Dieta za gastroenteritis

Način kuhanja: Izdelke kuhamo v vodi ali na pari, pretlačimo v pire ali sesekljamo z mešalnikom.

prehrana: 5-6 krat na dan v majhnih porcijah.
Seznam priporočenih izdelkov:

• Krekerji iz beli kruh, star pšenični kruh;
• Pire juhe z dodatkom žit (riž, zdrob). Juham dodamo cmoke, mesne kroglice, jajčne kosmiče;
• Zelenjava samo v obliki decokcij v juhah;
• Pusto meso in perutnina - teletina, govedina, piščančje prsi. Kotleti na vodi, mesne kroglice na pari;
• Ribe z nizko vsebnostjo maščob, kuhane v vodi ali na pari. Izdelki iz mletih rib ali v kosih;
• Jajca 1-2 na dan v obliki parne omlete ali mehko kuhana;
• Sveže pripravljena kalcinirana skuta, pasirana nekvašena skuta;
• Žitna kaša na vodi - ovsena kaša, zdrob, ajda;
• Maslo za prve in druge jedi;
• Sadje – pire sveža jabolka;
• Pijače - črni ali zeleni čaj, razredčeni sadni sokovi (razen grozdja, sliv in marelic). Kompoti, želeji, decokcije posušenih šipkov, črnega ribeza, borovnic.

• Vsi pekovski izdelki, razen zgoraj navedenih;
• Zelenjava in sadje v naravni ali kuhani obliki;
• prigrizki;
• Začinjene, mastne, ocvrte in pečene jedi;
• Hladna hrana in pijača;
• Mleko, kefir in polnomastni mlečni izdelki;
• Ječmen in biserni ječmen, proso, stročnice;
• Kakav z mlekom, sladke in gazirane pijače.

Tabela št. 2 je predpisan v obdobju okrevanja po akutnem gastroenteritisu in v kronični obliki bolezni. Namen diete je normalizirati delovanje prebavnih organov in bolniku zagotoviti ustrezno prehrano.

Način kuhanja: kuhane, parjene, pečene in ocvrte (brez skorje) jedi.

V prehrani postopoma povečamo količino ogljikovih hidratov na 400 g, maščob pa na 100 g (25% rastlinskih). Veverica 90-100 g.

Dovoljene jedi:

• En dan star ali posušen kruh, nezdravi pekovski izdelki. 2x tedensko ohlajene slane pite s skuto, mesom, marmelado;
• Juhe v šibki juhi (meso, ribe, gobe) z drobno sesekljano ali pire zelenjavo;
• Meso - puste sorte brez fascij, kit in kože: govedina, teletina, zajec, piščanec, puran, kuhan jezik, mlečne klobase. Svinjina in jagnjetina v omejenih količinah;
• Ribe - sorte z nizko vsebnostjo maščob. Sesekljani izdelki ali cel kos;
• Mleko - fermentirane mlečne pijače, skuta in izdelki iz nje, sir, kisla smetana za prelivanje jedi;
• Jajca - mehko kuhana, v obliki omlete, ocvrta brez skorje. Izogibajte se trdo kuhanim jajcem;
• Zelenjava - kuhana, dušena in pečena, v obliki enolončnic, ocvrta brez skorje;
• Žita - v obliki poltekoče in drobljive kaše, enolončnic, kotletov brez skorje;
• Predjedi - solate iz kuhane zelenjave in svežih paradižnikov z dodatkom jajc, puste šunke, mesa in rib, nizko vsebnost maščobe, jetrna pašteta.

• Ostre in mastne jedi;
• Slane in vložene jedi;
• Juhe - s proso, fižolom, grahom, okroshko;
• Zelenjava - čebula, česen, redkev, paprika, kumare, gobe;
• Žita - ječmen, biserni ječmen, proso, koruza, stročnice.

Posledice gastroenteritisa

Preprečevanje

• Pijte samo ustekleničeno vodo. Uporabite ga za pranje sadja.
• Čim pogosteje si umivajte roke.
• Uporabljajte tekoče milo, običajno milo vsebuje veliko število mikrobov.
• Po obisku javna mesta obrišite roke z mokrimi robčki in zdravite z antiseptikom.
• Izogibajte se kopanju v stoječih vodnih telesih, ki so bila morda izpostavljena odplakam.
• Ne kupujte hrane na ulicah. Izberite jedi, ki so bile toplotno obdelane in pripravljene pred vami.
• Izogibajte se redkim zrezkom in drugemu premalo pečenemu mesu, ribam in školjkam.

Cepljenje proti gastroenteritisu

Shema. Cepivo se daje dvakrat:

• Prva faza je v starosti 6-14 tednov;
• Druga faza je 4-10 tednov po prvi v starosti 14-24 tednov.

Stranski učinki. Na podlagi študije na 63.000 cepljenih otrocih je bilo ugotovljeno, da cepivo ne povzroča resne posledice in varen za uporabo.

Kakšni so simptomi in zdravljenje gastroenteritisa pri otrocih?

Infekcijski gastroenteritis pri otrocih

V poletnih mesecih so gastroenteritisi pogosteje povezani s toksičnimi okužbami, ki se prenašajo s hrano in so povezane z uživanjem velikih količin oportunističnih mikroorganizmov v hrani. Posebej nevarni so izdelki iz mletega mesa, paštete, torte in peciva s smetano ter mlečni izdelki.

Otrok se lahko okuži:

• Od bolne osebe. Bolnik postane nalezljiv od trenutka, ko se pojavijo prvi znaki bolezni. Z virusnim gastroenteritisom ostane nalezljiv 5-7 dni, z bakterijskim gastroenteritisom - več tednov ali mesecev. Če se torej na vrtu pojavi rotavirusni gastroenteritis, se lahko okuži večje število otrok v skupini.
• Od prevoznika. Prenašalec je oseba, ki je videti zdrava, vendar prenaša viruse ali bakterije. Največjo nevarnost predstavljajo prenašalci, ki se ukvarjajo s pripravo hrane.
• Od živali. Bakterije lahko vstopijo v telo z mesom in mlekom bolnih živali. Gastroenteritis, ki ga povzroča salmonela, se pojavi po zaužitju jajc, zlasti vodnih ptic.
• Pri uživanju okužene hrane in vode:
  • Nezadostna toplotna obdelava - jedi so slabo kuhane ali ocvrte.
  • Po kuhanju so na hrano prišle bakterije bolne osebe ali nosilca. Takšne posode postanejo nevarne, ko jih 2 uri ali več pustimo zunaj hladilnika – čas, ki je dovolj za razmnoževanje bakterij.
  • Izdelki, ki jim je potekel rok uporabe. V tem primeru se število bakterij močno poveča, tudi če so bili pogoji shranjevanja pravilno upoštevani.

Neinfekcijski gastroenteritis pri otrocih

• Z zdravili povzročen gastroenteritis. Lahko se razvije v ozadju navadne ARVI ali gripe. V tem primeru bodo prvi simptomi zvišana telesna temperatura, izcedek iz nosu, vneto grlo in kašelj. Driska in slabost se pojavita 12-24 ur po jemanju antipiretikov (Nurofen, Panadol) ali antibiotikov. Ta zdravila dražijo sluznico, ob prekomernem pitju pa je blato še bolj tekoče. V tem primeru je priporočljivo uporabiti antipiretike v obliki svečk in dodati sorbente v režim zdravljenja ARVI.
• Alimentarni gastroenteritis povezana s prenajedanjem, uživanjem preveč mastne, začinjene in grobe hrane, velikih količin jagodičja in sadja. Otrok ne proizvede dovolj prebavnih encimov za prebavo takšne hrane. Črevesje se ga poskuša očistiti s povečano gibljivostjo.
• Alergijski gastroenteritis nastane pri uživanju hrane, na katero je telo preobčutljivo. 0,6% dojenčkov, mlajših od 4 mesecev, razvije alergijo na kravje mleko, ki je vključeno v formulo ali se uporablja v čisti obliki. Pri otrocih predšolske in šolske starosti so alergeni: jagode, čokolada, citrusi, kivi, jajca, oreščki.

Kakšne so manifestacije gastroenteritisa pri otrocih?

• bruhanje;
• driska;
• zvišanje temperature;
• letargija;
• zavrnitev hrane;
• napenjanje, ki ga spremlja ropotanje;
• jezik je prekrit z belim premazom.

Akutni gastroenteritis pri otrocih vodi do dehidracije v prvem dnevu. Njegovi znaki:

• potopljene oči;
• suhe rdeče razpokane ustnice;
• suha sluznica v ustih;
• močna žeja;
• redko redko uriniranje;
• povečan srčni utrip in dihanje;
• potopljen fontanel.

Kdaj otrok potrebuje nujno zdravniško pomoč?

• obstajajo znaki dehidracije;
• driska in bruhanje se kljub zdravljenju nadaljujeta več kot en dan;
• temperatura se je dvignila nad 39 stopinj;
• v 4-5 urah se stanje otroka poslabša;
• v blatu najdemo sluz ali kri;
• pojavila se je huda šibkost in motnje zavesti.

Zdravljenje

• Humana elektrolit. Vsebino 1 vrečke raztopimo v 1 kozarcu vrele vode. Režim odmerjanja: približno 500 ml v prvih 4 urah - čajna žlička vsakih 5 minut. V prihodnosti 100-150 ml po vsakem redkem blatu.
• Regidron. 1 vrečko raztopimo v 1 litru vrele vode. Količina raztopine je odvisna od stopnje dehidracije. V prvih 6-10 urah mora otrok prejeti odmerek zdravila Regidron, ki je dvakrat večji od izgube telesne teže zaradi driske in bruhanja.

• Viferon rektalne supozitorije injiciramo v rektum 2-krat na dan 10 dni. Enkratni odmerek se izračuna glede na telesno površino otroka.
• Laferobion raztopina za nos (kapljice ali pršilo za nos). Otroku vkapamo v vsako nosnico 5 kapljic zdravila z aktivnostjo 50–100 tisoč ie vsaki 2 uri.

Preprečevanje

• Za kuhanje je treba uporabiti samo kakovostne in sveže izdelke.
• Izdelke je treba hraniti v hladilniku v hermetično zaprtih posodah.
• Zelenjavo, sadje in zelišča je treba pred uživanjem popariti z vrelo vodo.
• Otrok, mlajši od enega leta, mora kuhati pred vsakim obrokom. Če to ni mogoče, je treba porcijo zavreti.
• Otroku je treba temeljito pomiti posodo. Na ostankih hrane se bakterije hitro razmnožujejo.
• Naučite svojega otroka, da si umije roke pred jedjo.

Kaj je kronični gastroenteritis?

Vzroki

• slaba prehrana;
• zloraba začinjene hrane in alkoholnih pijač;
• alergije na hrano;
• škodljivi delovni pogoji;
• izpostavljenost sevanju;
• helmintske infestacije.

simptomi

• slabost;
• redko blato 4 ali večkrat na dan, v blatu so vidni delci neprebavljene hrane;
• bolečine v zgornjem delu trebuha in okoli popka;
• napenjanje;
• izguba apetita;
• izguba teže.

Zdravljenje kroničnega gastroenteritisa

Med zdravljenjem je potrebno upoštevati dieto 4 (4-a, b) in popolnoma izključiti alkohol.

Uporablja se kot adstrigentno in protivnetno sredstvo decokcije zdravilnih rastlin:

• Decokcija hrastovega lubja. 2 žlici. lubje prelijemo s kozarcem vrele vode in segrevamo v vodni kopeli pol ure. Ohladite, stisnite, dodajte vrelo vodo do 200 ml. Vzemite 1/4 skodelice 4-krat na dan na prazen želodec.
• Infuzija plodov ptičje češnje. 2 žlici. posušene jagode vlijemo v kozarec vrele vode. Pustite stati 20 minut. Sprejeto po isti shemi.
• Infuzija plodov borovnic. 2 žlički suho ali 4 žličke. sveže jagode prelijemo s kozarcem hladne vode in pustimo čez noč. Čez dan vzemite 2 žlici.

• Ekateringofskaya;
• Železnovodskaja;
• Izhevskaya;
• Essentuki št. 4;
• Narzan.

Fizioterapija gastroenteritis izboljša prekrvavitev in trofizem v tkivih želodca in tankega črevesa. Med zdravljenjem se normalizira inervacija in delovanje prebavnih organov:

• induktometrija je indicirana za zmanjšano kislost želodčnega soka;
• decimetrska terapija gastritisa s povečanim izločanjem;
• galvanizacija in elektroforeza z antispazmodiki;
• izpostavljenost diadinamičnim tokovom;
• ultrazvočna terapija;
• aplikacije parafina in ozokerita;
• grelne blazinice na predelu želodca in tankega črevesa.

Preprečevanje kroničnega gastroenteritisa

• Ohranjanje zdrave prehrane;
• spoštovanje dnevne rutine;
• zdravljenje bolezni prebavnega sistema.

• uživanje alkohola;
• prenajedanje;
• preveč začinjene in mastne hrane;
• poklicne nevarnosti.

Ali se po gastroenteritisu razvije imuniteta?

Po rotavirusnem gastroenteritisu v krvi ljudi ostanejo protitelesa, ki zagotavljajo lažji potek bolezni pri odraslih.

Virusni gastroenteritis imenujemo tudi črevesna ali trebušna gripa, saj virusi prizadenejo želodec in črevesje. Vsi ljudje so enako dovzetni za to bolezen, ne glede na starost in spol. Najpogosteje se okužba pojavi s hrano, vodo in tesnim stikom z bolno osebo. Zelo hitro se širi na mestih, kjer je veliko ljudi: vrtci, domovi za ostarele, pisarne itd.

Virusni gastroenteritis povzroča več virusov in ima lahko, tako kot vse nalezljive bolezni, svoj sezonski vrhunec.

Najpogostejši virusi, ki povzročajo gastroenteritis, so:

1. Rotavirus - majhni otroci se najhitreje okužijo in okužijo okoliške otroke in odrasle. Večinoma pride do okužbe skozi usta.
2. Norovirus - pot okužbe s tem virusom je zelo raznolika, lahko se okuži s hrano, vodo, različnimi površinami in od bolne osebe. Za to bolezen so dovzetni ljudje katere koli starosti.
3. Kalicivirusi se prenašajo predvsem z okuženih ljudi ali prenašalcev. Eden najpogostejših virusov pri gastroenteritisu itd.

Simptomi virusnega gastroenteritisa

Simptomi bolezni se pojavijo naslednji dan ali en dan po okužbi. Lahko vztrajajo od 1 do 10 dni in imajo takšne manifestacije, kot so:

• driska ali vodeno blato;
• povišana temperatura telo, ki ga spremlja mrzlica, zvišana telesna temperatura;
• glavoboli, pa tudi v sklepih in mišicah, splošna "bolečina" v telesu;
• bolečine in;
• lepljiva koža, povečano znojenje;
• izguba apetita in telesne teže.

Poti okužbe so lahko različne, od neumitih rok do okužene vode in hrane. Za to bolezen so najbolj dovzetni ljudje z oslabljenim imunskim sistemom.

Zdravljenje virusnega gastroenteritisa

Osnova zdravljenja gastroenteritisa je pitje veliko tekočine ali dajanje tekočine skozi intravenski kateter, da se prepreči smrtno nevarna dehidracija. IN ambulantno okolje zdravniki priporočajo pitje posebnih farmacevtskih rehidracijskih raztopin, kot sta Regidron ali Pedialyt za otroke. V celoti zagotavljajo vodno-solno ravnovesje telo, ki ga nasiči s potrebnimi tekočinami in elektroliti.

Pri virusnem gastroenteritisu so antibiotiki neuporabni, učinkoviti so le proti bakterijski okužbi. Aspirin je v tem primeru kontraindiciran, zlasti pri otrocih in mladostnikih, saj bo pomagal znižati visoko temperaturo.

Pacientu je treba zagotoviti počitek, jesti v majhnih porcijah in se izogibati sokovom. Večinoma virusni gastroenteritis mine v nekaj dneh brez posebnih posledic. V vsakem primeru pa se posvetujte z zdravnikom, da ne zamenjate in zamudite resnejše bolezni.

4.3.4. Virusni gastroenteritis

Številni virusi (rotavirusi, virusi družine Norwalk in drugi kalici virusi, astrovirusi, adenovirusi in parvovirusi) ob vstopu po prehranski poti povzročajo bolezni, katerih glavni simptom je gastroenteritis. Infektivni odmerek ni znan, a verjetno nizek. Za bolezen je značilen zmeren potek in se kaže s slabostjo, bruhanjem, drisko in bolečinami v trebuhu. Lahko se pojavita tudi glavobol in nizka telesna temperatura.

Vir okužbe je človek ali školjke (parapodobni virusi). Virusi se prenašajo po fekalno-oralni poti prek kontaminiranih pitna voda in hrano. Možen je tudi kontaktno-gospodinjski prenos. V prehrambenih izdelkih, tako kot v drugih abiogenih okoljskih predmetih, se virusi, za razliko od bakterij, ne razmnožujejo.

Najpogosteje okužena živila so raki, ostrige in surove solate ter druga živila in jedi, ki jih po kuhanju ne kuhamo. Bolezen se pojavi 24...48 ur po zaužitju okužene hrane in običajno traja 24...60 ur.

Do starosti 4 do 6 let ima večina otrok protitelesa proti virusom, ki povzročajo gastroenteritis, z izjemo parvovirusov. Virusni gastroenteritis najpogosteje prizadene otroke (prvič okužene) in starejše (z oslabljeno imunostjo). Identifikacija virusnega povzročitelja, ki je povzročil gastroenteritis, se izvaja s standardnimi imunoencimskimi metodami.

4.4. Zastrupitev s hrano

Zastrupitev s hrano - To so akutne (redkeje kronične) bolezni, ki nastanejo kot posledica uživanja hrane, ki je močno kontaminirana z oportunističnimi vrstami mikroorganizmov ali vsebuje snovi mikrobne in nemikrobne narave, ki so strupene za telo. Zastrupitev s hrano vključuje bolezni, ki se praviloma pojavijo pri dveh ali več ljudeh po zaužitju iste hrane, če je laboratorijsko potrjena krivda povzročitelja bolezni.

Zastrupitve s hrano delimo na dve skupini: mikrobne in nemikrobne (tabela 4.7).

Zastrupitev s hrano mikrobne etiologije vključuje bolezni, ki imajo naslednje glavne značilnosti:

jasna povezava z dejstvom prehranjevanja - vedno obstaja "nov" izdelek;

skoraj sočasna bolezen vseh, ki so zaužili isto hrano (»krivec« izdelek);

množična narava bolezni;

teritorialna omejitev bolezni;

prenehanje obolevnosti, ko se "kriv" izdelek umakne iz prometa;

odsotnost bolezni med drugimi, ki niso zaužili "krivega" izdelka - nenalezljivost.

Za toksične okužbe, ki se prenašajo s hrano, je praviloma značilno veliko število oportunističnih mikroorganizmov (vsaj 10 5 ... 10 6 živih bakterij) v 1 g ali 1 ml "krivnega" izdelka, ki povzročajo klinične manifestacije tvorbo strupenih spojin neposredno v črevesju. Prehranska toksikoza nastane, ko po prebavni poti zaužijemo različne biološke toksine, ki patogeno delujejo na telo. Hkrati prisotnost živih mikroorganizmov v hrani - proizvajalcev strupenih snovi - ni predpogoj za razvoj bolezni. Praviloma se toksin kopiči v živilskih surovinah med pripravo ali v proizvodu med skladiščenjem. Intenzivnost tvorbe toksinov ni povezana toliko z dejstvom prisotnosti proizvajalca, temveč z nastankom pogojev za aktiviranje tega procesa (temperatura, razpoložljivost kisika itd.).

V številnih primerih, zlasti v pogojih hude kršitve sanitarnih norm in pravil med proizvodnjo in prometom živil, se lahko zabeležijo mikrobne zastrupitve s hrano mešane etiologije: toksične okužbe in toksikoze. To vodi v hujši klinični potek bolezni in otežuje postavitev pravilne diagnoze. Praviloma pi-

Tabela 4.7

zastrupitev s hrano mikrobne etiologije je akutna bolezen z značilno klinično sliko. Izjema je mikotoksikoza: s podaljšanim vnosom majhnih koncentracij, na primer aflatoksina v telo, se razvije kronična zastrupitev, za katero je značilna poškodba jeter.

Skupina nemikrobnih zastrupitev s hrano vključuje dve veliki podskupini: zastrupitve s tradicionalnimi in netradicionalnimi živilskimi surovinami ter zastrupitve s kemičnimi spojinami. Zastrupitev s hrano, ki nastane pri uživanju živalskih proizvodov, ki so benigni po mikrobioloških in kemičnih kazalcih in rastlinskega izvora, so povezani s prisotnostjo naravnih strupenih snovi v njem.

Naravni toksini so organske spojine, ki jih proizvajajo rastline ali živali kot običajni presnovki ali jih same proizvajajo pod določenimi predisponirajočimi pogoji. Tako obstajajo po naravi strupene gobe, rastline, nekateri morski sadeži ali endokrine žleze živali, ki se ne uporabljajo v prehrani. Njihovo uživanje je možno le po pomoti ali nevednosti. Druge rastlinske ali živalske prehranske surovine lahko pod določenimi pogoji pridobijo strupene lastnosti: v določenih letnih časih (jetra, kaviar in mleko nekaterih vrst rib, školjk, jedrc koščičastega sadja), z nezadostno kulinarično obdelavo (pogojno užitne gobe, surove). fižol, nekatere vrste rib in morski sadeži), če so nepravilno shranjeni (nakaljen krompir).

Zastrupitev s hrano kemične etiologije se pojavi pri uživanju hrane, ki vsebuje snovi antropogenega izvora v količinah, ki presegajo MPC ali MRL. Akutne oblike zastrupitve so registrirane, ko s hrano vstopi v telo vsaj mejni odmerek kemične spojine. Pri dolgotrajnem vnosu podpražnih odmerkov kemičnih spojin s kumulativnimi lastnostmi se pojavijo kronične ali subakutne oblike zastrupitve. Vzroki zastrupitve s hrano kemične etiologije so lahko: kontaminacija živilskih surovin s tujimi spojinami kot posledica neugodne okoljske situacije in kršitev tehnologije pridobivanja in proizvodnje živil (tudi doma).

Zastrupitev s hrano ne vključuje zastrupitve z alkoholom, bolezni, ki nastanejo zaradi namernega vnosa katere koli snovi (strupa) v hrano, ki je posledica napačne uporabe strupene snovi v vsakdanjem življenju namesto hrane, alergij na hrano, prevelikega odmerjanja zdravil - virov hranil ( predvsem vitamini in minerali).