Punkcija dojke - »Mislili smo, da je fibroadenom, a se je izkazalo, da je cista. Analiza izrazov in občutkov. Ne bojte se, poseg je hiter in skoraj neboleč.” Kakšna je razlika med fibroadenomom in cisto dojke? Razlika med fibroadenomom in cisto

domov / Višji razredi

2013-10-24 10:19:58

Maria vpraša:

Zdravo. Stara sem 31 let, 2 otroka stara 9 let in 3 leta. Pred nekaj dnevi sem imela ultrazvok mlečnih žlez - brez pritožb, samo za preventivo. V skrinji ni zaznati nič kulturnega. Glede na ultrazvok je desni madež žleze normalen, v levem zgornjem zunanjem kvadrantu sta 2 tvorbi z gladkimi, jasnimi konturami, ena 4 x 8 mm, druga 3 x 5 mm, hipoehogena, s heterogeno strukturo. . Aksilarne bezgavke niso povečane. IN zaključek - znaki ciste leve dojke. Diferencialna diagnoza s fibroadenomom.
Ko sem bil star 18 (pred 13 leti) sem imel fibrocistična mastopatija, dovolj otipljiva velik pečat približno na istem mestu, kjer so te tvorbe zdaj našli z ultrazvokom, je bila opravljena punkcija in cista je bila potrjena. Po prvem porodu in hranjenju se je vse skupaj rešilo in ni bilo več mogoče zaznati s palpacijo. Ampak od takrat nisem naredil ultrazvoka.
Otroka sem nehala dojiti pred 2,5 leti. A kljub temu ob pritisku iz obeh dojk izstopijo kapljice kolostruma. Po prvem otroku je tudi zelo dolgo trajalo, da je na pritisk priteklo mleko.
Po ultrazvoku sem bila pri mamologu na onkološkem centru, ni nič pretipal in rekel, da bo naredil punkcijo. Šli smo z njim v njihovo ultrazvočno sobo, kjer je pogledal na ekran in rekel, da niti ne bo punktiral, da so zelo majhni in po vseh znakih benigni. Opremljenost onkološkega centra v našem mestu je zelo dobra. Rekel je, da pridem čez 6 mesecev na kontrolni UZ in če se te tvorbe povečajo, bo naredil punkcijo.
Zdaj me skrbi - morda bi moral vztrajati pri punkciji? Pa vendarle po ultrazvoku izgleda bolj kot ciste ali fibroadenomi?

2010-11-01 18:09:46

Yana vpraša:

Pozdravljeni, stara sem 27 let. Pri 14 letih so ji odstranili fibroadenom mlečne žleze, po 2 letih so se spet začeli pojavljati majhni vozlički. Jemala je Mastodinon in ji predpisali Progestogel ter ultrazvočno spremljanje vsakih šest mesecev. Pred enim letom sem odkrila novo bulico, po pregledu je ultrazvok pokazal veliko majhnih cist 3-5 mm in fibroadenom, zdravljenje ni bilo predpisano. In pred dnevi sem na prsih opazil nekaj podobnega modrici, pod njo je bila po mojem mnenju velika bula, boleča ob pritisku (včasih celo boli ležati na trebuhu), v notranjosti čutim pekoč občutek. Na splošno stalno nelagodje.Šla sem na ultrazvok, kjer so mi rekli, da je cista 17*6 mm, zraven pa še ena 9 mm. Ni znano, kaj storiti z njimi. Povejte mi, ali jih moram odstraniti? Oziroma kako ga potem zdraviti?

odgovori Bondaruk Olga Sergejevna:

Hormonska terapija je učinkovita pri največ 20% bolnikov z mastopatijo. Teh tvorb nima smisla operirati, glede na njihovo množičnost in načeloma nesmiselnost kirurškega "zdravljenja" mastopatije. Za svoje bolnike imam raje klasično homeopatijo.

2009-02-11 14:16:30

Farida vpraša:

Pozdravljeni, stara sem 25 let.
Marca 2008 je bil opravljen ultrazvočni pregled mlečnih žlez: na meji zgornjih kvadrantov na levi je hipoehogena homogena tvorba jasnih enakomernih kontur 0,9x1,7x1,8 cm. V zunanjem kvadrantu na levi je enaka tvorba 1,9x2,3x2,0 cm.
Na meji spodnjih kvadrantov na desni podobni tvorbi dimenzij 1,4x2,3x3,1 cm in 1,3x3,0x2,6 cm Zaključek: Fibroadenom mlečnih žlez.
Opravila sem teste za hormone: LH, FSH, Prolaktin, Progesteron, Testosteron, Estradiol, Kortizol, DHEA-S (dehidroepiandrosteron) Vsi kazalci so normalni, DHEA-S je povišan - 434,7 (Normalno - 98,8-340 mg/dl) I dal urin pri 17 KS - 1,95 mg / ml, rekli so, da se zdi, da je norma do 18 mg / ml.
Predpisali so mi Mastodinon in Triovit, jemal sem ga 2 meseca, zaradi individualne nestrpnosti sem ga prenehal jemati.
Šla sem k drugemu zdravniku, predpisal mi je rektalne svečke Genferon-250 in Indinol 2 capx2r/dan.Indinol še vedno jemljem.
Oktobra 2008 je bil opravljen ultrazvočni pregled: desno, na meji intra/zunanjega in intra/notranjega kvadranta, enostavna cista 6x5 mm, na meji spodnjih kvadrantov sta 2 hipoehogeni tvorbi z neenakomernimi jasnimi konturami z skupnega premera 3,6x1,8cm (1,8x2,0cm 1,6x2,0cm).v levem zunanjem kvadrantu je anehogena tvorba 1,1x0,6cm, v levem m/ž, na meji zgornjih kvadrantov je anehogena tvorba 1,6x0,9 cm, v zunanjem kvadrantu - 2,2x1,2 cm (sonografsko FA) Zaključek: Difuzna nodularna oblika dishormonalne hiperplazije m/ž.
Predlagajo operacijo, oklevam. Zdi se, da ultrazvok kaže pozitivno dinamiko. To je spodbudno. Toda moje dojke bolijo in nabreknejo pred menstruacijo. Ali je mogoče vzeti diuretike, da bi vsaj nekako ublažili otekanje pred menstruacijo?
Nisem spolno aktiven Ali je možno fibroadenome dodatno zmanjšati z nastopom spolne aktivnosti?
Mnogi zdravniki pravijo, da nosečnost pozitivno vpliva na fibroadenome, to pomeni, da se zmanjšajo v premeru. Je to res?
Kaj naj naredim, naj grem na operacijo ali naj grem na opazovanje?
Hvala vnaprej.

2009-01-14 14:59:32

Anna vpraša:

Zdravo! Januarja istega leta je bil med pregledom pri onkologu diagnosticiran fibroadenom mlečne žleze (približno 13 mm, opazovan pa je bil 2 leti kot cista). Odločili so se za operacijo, vendar sem zanosila in me je dodatno pregledal drug zdravnik, ki je postavil pojasnjevalno diagnozo: "fibroadenomatoza obeh mlečnih žlez." Med nosečnostjo sem bil pri njem enkrat ali dvakrat na mesec (Onkološki inštitut na Verhovinnaya , Kijev, profesor Myasoedov). Rekel je, da "nič hujšega", ker nosečnost lahko sproži rast fibroadenomov. Oktobra sem rodila in sina dojim štiri mesece. Zdravnik mi je rekel, da morda operacija ne bo potrebna, ker... porod, dojenje pozitivno vpliva na to bolezen. Nisem še šla na pregled, ker... Hotela sem hraniti in tako, da je že trend, da zdravnik vidi, ali je bolje ali ne. Opažam, da je fibroadenom, ki so ga sprva želeli odstraniti, nekam izginil, ne morem ga več tipati. Bilo je skoraj nad bradavico. Ali je možno, da je izginila in kaj priporočate? Ali lahko naredim ultrazvok? In kdaj je najboljši čas za obisk zdravnika? Ali se res da znebiti te bolezni, če dolgo dojim? Hvala!

odgovori Babik Andrej Ivanovič:

Po dojenju boste naredili ultrazvok mlečnih žlez. Ni jasno, ali je ta "fibroadenom" sploh obstajal. V 25% primerov lahko fibroadenomi izginejo.

2014-12-20 22:07:12

Angelina vpraša:

Dober dan!!! Stara sem 30 let in nikoli nisem bila spolno aktivna. Maja 2013 so mi odstranili enometrijsko cisto na levem jajčniku. Pol leta sem jemala hormonsko zdravilo "Visanne" (vendar zdravniki niso preverjali mojih hormonov). Maja 2014 so odkrili folikularno cisto na desnem jajčniku, en mesec sem jemala COC "Mediana", cista je izginila. Hkrati sem po predpisu gastroenterologa en teden jemala antibiotike za Helicobacter, saj mi je bilo nenehno slabo in bruhala - Nexium, amoksicilin, klaritromicin. Drugi dan jemanja KPK in antibiotikov se mi je pojavil submandibularni limfadenitis, kašelj in težave z ožiljem. ozdravljen. To je bilo junija 2014. Oktobra 2014 so se mi začele pojavljati težave s kožo (izpuščaji v obliki herpesa, goste akne na obrazu in telesu), prsi so se povečale za 2 velikosti, nato se je ena zmanjšala, druga pa je ostala otekla. Naredil sem ultrazvok - 2 fibroadenoma, eden na desni (struktura s prevlado žleze 12 mm, debelina žlezne plasti 12 mm, premer mlečnih kanalov 2,2 mm, kvadratna izoehogena tvorba 6,7x3,4 mm brez jasne konture. ), druga v levi dojki (struktura s prevlado žleznega 8,6 mm, debelina žleznega sloja 8,6 mm, premer mlečnih vodov 2,2 mm, hipoehogena ovoidna, gladka, jasna, homogena kontura. Horizontalna orientacija. 6,6x3. 9 mm). Cone limfnega toka so anteriorne aksilarne do 12x4 mm z ohranjeno strukturo. Zaključek: eho znaki FCM, fibroadenom leve mlečne žleze, razvoj fibroadenoma desne mlečne žleze.Bila sem pri onkologinji, predpisala mi je mastodinon in prozhetsogel (hormonsko zdravilo, gel) BREZ preiskav. Postala sem alergična na mastodinon, ostal je samo progestogen.Vprašanje: kako učinkovito je to zdravljenje, zakaj me niso poslali na punkcijo, katero predlagate najbolj učinkovito zdravljenje, ali lahko fibroadenom izgine po začetku spolne aktivnosti ali porodu.
Poleg tega imam povečane vratne bezgavke, ves čas mravljinčijo desni del glava, včasih desna stran vratu, včasih slabost, vozli v ščitnici, vendar so hormoni v tem delu normalni (proizvaja se veliko protiteles, zaradi katerih se ščitnica zmanjša).... AMPAK glavno problem je v tem, da so se mi v tem mesecu ali dveh vsi madeži povečali za trikrat in še rastejo, veliko madežev se je pojavilo in se pojavlja, ki hitro rastejo, stari so spremenili barvo, obliko... VSE!!! In koža na obrazu se je poslabšala, pojavile so se akne, koža je postala mastna, žleze lojnice moja glava je zamašena ... In zdravniki ne morejo ugotoviti, kaj se dogaja z mano. Ali ima to kaj opraviti s fibroadenomom? Ali je lahko virus ali kakšna okužba, ki bi lahko prispevala k nastanku fibroadenoma...in moj kašelj ne izgine že dva meseca (čeprav sem bila pred pol leta na rentgenu, ni bilo nič).
In tudi, takoj ko so mi postavili diagnozo fibroadenoma, sem začel doživljati zaprtje ... več tednov ...
Doktor, moj ginekolog mi pravi, naj jemljem COC vse življenje, ker imam endometriozo, onkologinja ni proti, vendar sem prebrala vaš odgovor na tej strani, da če imate fibroadenom, nikakor ne morete jemati hormonskih zdravil, kot bi morala. , ker se endometrioza zdravi samo s hormoni.... Katero zdravilo bi priporočali, da je v tem primeru neškodljivo za dojke?
Zelo vam bom hvaležna za odgovor!Srečno novo leto,sreče in zdravja vam!!!

odgovori Demisheva Inna Vladimirovna:

Dober dan, morda niste prebrali mojega odgovora, pri fibroadenomih jemanje COC ni kontraindicirano, vendar glede na vse zgoraj navedeno bi res priporočal, da pogledate stanje svojih hormonov in razumeti morate, da vse, kar ki vam je bila predpisana (mastodinon ipd.) ni bila namenjena reševanju fibroadenomov, ker se skoraj nikoli ne razrešijo, temveč odpravi otekline in občutljivosti mlečnih žlez; hormonske preiskave niso potrebne za predpisovanje zeliščnih zdravil; fibroadenomi nad 1 cm so punktirani; manj pozornosti se posveča vašim težavam s kožo, zaprtju in drugim fibroadenomi nimajo nobene zveze s splošnim počutjem, so posledica nehormonskih (ena od hipotez, saj natančnega vzroka za nastanek fibroadenomov še ni znano). ugotovljene) spremembe v tkivu mlečne žleze Obstaja veliko zdravil za zdravljenje mastopatije, vsa rastlinskega izvora, z izjemo progestogena, vendar ni škodljiv, saj deluje le na tkivo žleze in vzpostavlja hormonsko neravnovesje.

2014-04-05 14:53:51

Elena vpraša:

Zdravo! Kaj storiti, prosim za nasvet.

Leta 2011 je bila operacija odstranitve fibroadenoma.
Histološki izvid za leto 2011:
Trije kosi sivo-rumene tkanine, tesno elastične konsistence, mere: 1,7 × 1,5 × 0,7 cm 2,0 × 1,3 × 0,7 cm 2,8 × 1,7 × 0,7 cm
Zaključek:
Fibrocistična bolezen dojk, proliferativna oblika.
Duktalna in intraduktalna hiperplazija brez atipije duktalnega epitelija Perikanalikularni fabroadenom mlečne žleze.

Po operaciji mi niti en zdravnik ni rekel, da je treba zdraviti takšno diagnozo, kot je fibrocistična bolezen, proliferativna oblika. Samo en zdravnik je rekel, da morate uporabiti list zelja.
Vem, da so 3 stopnje, sodeč po histološkem izvidu imam 2 stopnji FCM - proliferativna oblika. Diagnoza je bila postavljena leta 2011, zdaj pa je leto 2014 in še vedno ni bila zdravljena.

A) mastopatija brez proliferacije (I stopnja);
B) fibrocistična bolezen s proliferacijo epitelija (II stopnja);
B) mastopatija z atipično proliferacijo epitelija (III. stopnja);
Dva najnovejše oblike obravnavajo kot obligatni predrak.

Danes imam veliko nodularnih tvorb - ciste od 0,5 do 1,3 cm, boleče, jasnih kontur, gibljive, v obeh mlečnih žlezah in ponovitev fibroadenoma na mestu prejšnje operacije.
Citološki pregled fibroadenoma za leto 2014:
Preučevani material so predstavljali eritrociti, celične strukture hiperplastičnega kockastega epitelija in stromalni fragmenti.
Klinična diagnoza:
Fibroadenom leve dojke. (Enake velikosti kot prej odstranjeni)
Zdaj nastaja nov fibroadenom v desni mlečni žlezi.

Bila sem pri zdravniku in rekli so, da je treba fibroadenom izrezati skupaj z okoliškimi tkivi. Imam majhen volumen prsi cca 0,5, zdravnica ni zagotovila, da ne bo prišlo do ponovitve ali da se ne bo pojavila nova na drugem mestu. Popolnoma razumem, da bo po 2-3 takih operacijah kaj ostalo od moje dojke.

1. Bi lahko dešifrirali citološki izvid 2014?
2. Zakaj noben zdravnik ni govoril o zdravljenju?
3. Kaj storiti v takšni situaciji.
4. Ali je mogoče sprejeti skrajne ukrepe? Kakšne so možnosti? Nočem biti vse življenje ogrožena, se sekirati, stresati in prestajati neskončnih zdravljenj in operacij. Sem izjemno odločen in razgledan.

Hvala za vašo pozornost.

odgovori Bondaruk Olga Sergejevna:

Načeloma se mastopatija nikjer na svetu ne zdravi, sploh pa ne operira, saj operacija odpravi posledico in nikakor ne vpliva na vzrok. Poiščite dobrega homeopata.

2013-07-24 18:20:34

Larisa vpraša:

Pozdravljeni, imam majhen fibroadenom na desni mlečni žlezi in več cist na levi. Ali je možno jemati Wobenzym za fibroadenom? Navsezadnje v navodilih piše, da je treba izključiti tumor..in fibroadenom je benigni tumor. .. ali narobe razumem? Razložite mi prosim.

odgovori Zdravstveni svetovalec spletnega portala:

Pozdravljena Larisa! Prisotnost fibroadenoma dojke ni kontraindikacija za jemanje tega encimskega pripravka. Poskrbite za svoje zdravje!

2013-05-19 13:36:25

Marina vpraša:

Zdravo! Stara sem 26 let. Novembra 2012 je bil odstranjen fibroadenom leve dojke (navpična brazgotina nad bradavico). Histološki rezultat - benigni fibroadenom. Približno 1,5-2 meseca po operaciji ni nič bolelo, brazgotina se je hitro zacelila in zacelila. Potem pa so se začele občasne nenadne mravljinčaste bolečine v levi dojki in pojavila se je precej velika bulica, premaknjena na levo stran operirane dojke. Rezultat ultrazvoka je več majhnih cist. Mamografija – več podatkov za akutno vnetni proces. Vzel sem antibiotike Tavanik in Tsifran, vendar niso pomagali. Pred dnevi sem imela trepanobiopsijo in čakam na izvid. Povejte mi, ali je res spet fibroadenom? Potrebujete ponovno operacijo? Je mogoče priti? radioterapija ali kemoterapija? Bodo odstranili celotno dojko ali samo del, kot zadnjič? Nosečnosti in splava ni bilo, menstruacija je bila redna.

Kljub dejstvu, da se obe patologiji običajno imenujeta en splošni izraz - vlaknato- cistična mastopatija, imajo številne podobnosti in razlike.

Njihovo poznavanje je potrebno za natančno diagnozo in izbiro optimalne terapije.

Cistična tvorba je votlina, napolnjena s tekočino.

Cista na dojki se običajno diagnosticira v enem samem vzorcu; zelo redko je, da ženska dobi več podobnih neoplazem hkrati.

Bistvo ciste

Obstaja več vrst cist na prsih:

  1. Netipično. Ta sorta je benigna tvorba z izrastki, ki rastejo v notranji del votline.
  2. Vlaknasta. V onkologiji ta vrsta zavzema osrednje mesto, saj je razvoj raka dojke v večini primerov povezan s to neoplazmo.
  3. Osamljen. Nastanek ciste te vrste ne predstavlja nobene nevarnosti za bolnika, vendar to ne pomeni, da ga ni treba zdraviti.
  4. Duktalni. Cista v tem primeru predstavlja prisotnost majhnih izrastkov v mlečni žlezi. Patologija je benigne narave, vendar se nanaša na predrakavo stanje.
  5. Večkomorna. Ta cistična tvorba se razvije iz ene ciste. Po prvem se poleg njega pojavijo novi tumorji, ki čez nekaj časa začnejo povečevati velikost in se nato združijo v en konglomerat. Patologija je precej nevarna, saj se lahko razvije v maligni tumor.

Kaj je fibroadenoma

Fibroadenoma je benigni tumor, ki nastane iz celic vezivnega tkiva in se pojavlja pri ženskah mlada.

Navzven je podoben majhnemu gostemu zaobljenemu vozliču z jasno določeno mejo. Pri palpaciji se lahko nodul zlahka premakne z enega mesta na drugega.

Mobilnost tvorbe je posledica dejstva, da ni med seboj povezana z okoliškimi tkivi.

Pogosto se diagnosticira fibroadenom obeh mlečnih žlez..

Kljub dejstvu, da je to benigna tvorba, v nekaterih primerih obstaja tveganje, da se patologija spremeni v maligni tumor.

To se zgodi, če ženska nima enega, ampak več fibroadenomov te vrste.

Kakšne so razlike?

Fibroadenom in cista dojke se med seboj razlikujeta po takih znakih:

  1. Cista je votlina, napolnjena s tekočino, fibroadenom pa je benigna žlezna tvorba.
  2. Fibroadenoma se razvije kot posledica hormonskih motenj, cista pa nastane iz drugih razlogov, ki nimajo nobene zveze s hormoni.
  3. Razvoj ciste se pojavi v obliki kapsule. Fibroadenoma je majhen, gost vozlič, ki se lahko premika z mesta na mesto ob palpaciji.
  4. Druga značilna razlika je prisotnost punktata med diagnozo. Tako se med punkcijo iz ciste sprosti serozna tvorba tekoče konsistence, medtem ko pri fibroadenomu ni opaziti nič podobnega.

Splošne podobnosti

Podobnosti so naslednje:

  1. Eden od značilne lastnosti Podobnost obeh patologij je, da se fibroadenom in cista dojke v začetnih fazah razvijeta brez bolečin.
  2. Tako ciste kot fibroadenomi imajo gladke, sferične in mehke obrise, ki z razvojem patologij postanejo gostejši in deformirani.
  3. V večini primerov je žarišče obeh patologij lokalizirano v zgornjem kvadratu mlečne žleze.

Kako razlikovati cisto od fibroadenoma?

Obstaja več pomembnih razlik med cisto dojke in fibroadenomom. Glavni so:

  1. Starostni kriterij. Cista dojke se razvije pri ženskah po 35 letih, bližje nastopu menopavze, medtem ko fibroadenom prizadene mlajše telo - ženske, stare 20-30 let.
  2. Resnost sindroma bolečine. Fibroadenom je v večini primerov neboleč. Nasprotno, cisto dojke spremlja bolečina, ki se povečuje z rastjo tvorbe.
  3. Tveganje prehoda v onkologijo. Pri fibroadenomu obstaja tveganje, da se tvorba degenerira v maligni tumor. Cista se nikoli ne degenerira v maligno neoplazmo.

Simptomi ciste

Majhna cista pacientu pravzaprav nikoli ne povzroča nelagodja, zato jo lahko odkrijemo povsem naključno, med rutinskim pregledom.

Ko se cistična tvorba začne povečevati, se pojavijo znaki, značilni za to bolezen:

  1. Pojavijo se močni boleče občutke v prsih. Bolečina je lahko zoprne narave. Poleg tega lahko bolnik doživi pekoč občutek v prsih.
  2. Povečanje velikosti tvorbe je preobremenjeno s hudo deformacijo velikosti mlečne žleze.
  3. Med rastjo ciste pride do vnetnega procesa, zato lahko bolnik dobi vročino, telesna temperatura se dvigne, bolniku je vroče ali hladno.
  4. Barva kože se spremeni na mestu cistična tvorba– koža dobi rdeč odtenek in v nekaterih primerih postane cianotična.

Simptomi fibroadenoma

Fibroadenoma ima naslednje simptome:

  1. Vklopljeno začetni fazi fibroadenoma je majhna okrogla zbijanje, ki ženski ne povzroča fizičnega neugodja. Pred nastopom menstruacije se lahko tvorba nekoliko poveča.
  2. Za več pozna faza patologije lahko ženska sama otipa vozlič, ker se nekoliko poveča in postane gostejši, hkrati pa pridobi jasno in izrazito konturo; površina tvorbe je običajno vedno gladka na dotik.
  3. V napredni fazi razvoja so patologije običajno jasno vidne hudi simptomi. Zlasti se koža deformira, pojavijo se hude bolečine, Bezgavke se lahko poveča, pojavi pa se lahko tudi izcedek iz bradavic. Vse to nakazuje, da je bolnik začel doživljati resne zaplete patologije, ki so lahko preobremenjeni z dejstvom, da je fibroadenom iz benigno izobraževanje se razvije v maligni tumor.

Metode zdravljenja bolezni

Taktika zdravljenja obeh patologij se med seboj razlikuje. Katero metodo zdravljenja bo izbral, se lahko odloči le zdravnik glede na vrsto patologije.

Tako lahko cisto dojke zdravimo s konzervativnimi metodami terapije, to je s punkcijo ali lepljenjem nastalega lumena.

Med punkcijo se vsebina ciste odstrani z brizgo in iglo, nato pa se pošlje v histološki pregled.

Če rakavih celic ne najdemo, se v nastalo votlino vbrizga ozon ali alkohol, zaradi česar se rana popolnoma razkuži in zaceli.

Če se po pregledu odkrijejo rakave celice, se izvede mastektomija, tj. operacija za odstranitev ciste.

OPOMBA!

Fibroadenom dojke je mogoče zdraviti samo z kirurški poseg, pri katerem je tvorba popolnoma odstranjena.

Razvoj cist in fibroadenoma mlečne žleze je lahko poln nevarne posledice, kar lahko bistveno poslabša bolnikovo življenjsko stanje, zato je zelo pomembno, če se v prsih odkrijejo kakršne koli tvorbe, ne samozdraviti, ampak se posvetovati s specialistom.

Uporaben video

Iz videoposnetka boste izvedeli o cistah na dojki:

V stiku z

Mnoge ženske imajo utemeljen strah pred fibrocistično boleznijo. Fibrocistična bolezen dojk ima lahko veliko vrst in oblik, ki se razlikujejo po simptomih in metodah zdravljenja. Oglejmo si najpogostejše med njimi.

Cista dojke

Običajno je za cisto značilen gladek, okrogel obris in razmejitev od preostalega tkiva dojke. Če fibroadenom prizadene predvsem mlade ženske, potem se problem tvorbe ciste pojavi pri starosti nad 35 let. V tem času se poveča tveganje za degeneracijo benignega procesa v rak dojke. Manifestacijo cističnih neoplazem lahko predstavljajo posamezne ali skupinske lezije. Ciste morda ne povzročajo nebolečih občutkov ali pa jih, nasprotno, spremljajo hude bolečine. Manifestacije te bolezni so odvisne od dinamike rasti ciste. Ko se razvije, začne ustvarjati boleče izrastke, stiskati okoliška tkiva in povzročati nelagodje.

Fibroadenom dojke

Fibroadenom je fibrocistična bolezen mlečne žleze, za katero je značilno, da je lokaliziran in se razvije izključno v mlečnih žlezah. Fibroadenom dojke je lahko popolnoma različno velik: pri nekaterih doseže premer več milimetrov, pri drugih pa nekaj centimetrov. Vizualno je neoplazma videti kot vozlišče z okroglimi, jasno definiranimi obrisi, ki so zaradi kapsule vezivnega tkiva slabo vidni. Ko raste, napade področja zdravega, nepoškodovanega tkiva. Z uporabo palpacije lahko občutite gostoto tumorja. V prerezu ima sivkast odtenek.

Kako razlikovati med dvema patološkima procesoma?

  • Starost bolnika. Če fibroadenom mlečne žleze prizadene mlade ženske in mlada dekleta, se cistične neoplazme pogosteje pojavijo v obdobju pred menopavzo.
  • Resnost sindroma bolečine. Pri fibroadenomu praktično ni bolečine, pri cisti dojke pa je manifestacija bolečine odvisna od resnosti procesa in velikosti tumorja.
  • Odvisnost od hormonskih ravni. Fibroadenoma je neposredno povezana s procesom hormonskega neravnovesja v telesu mlade ženske, ki se je začel med puberteto, med menstruacijo se hitro povečajo in so odvisni od ravni estrogena. Med nosečnostjo in dojenjem lahko fibroadenoma doseže zelo velike velikosti. Cista dojke je posledica drugih vrst mastopatije in ni povezana z ravnijo hormonov v bolnikovi krvi.
  • Vsebina punktata. Glavni diagnostični znak ciste je tekoča vsebina, pridobljena med punkcijo. Pri fibroadenomu se zdi pridobitev aspirata skoraj nemogoča.
  • Terapevtska taktika. Ciste na prsih je mogoče zdraviti z konzervativne metode v obliki punkcije in poskusa lepljenja lumena. Fibroadenom dojke se zdravi samo kirurško.

Spletno mesto ponuja osnovne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je posvet s strokovnjakom!

Danes je večina bolezni dojk benignih patologij, od katerih so mnoge precej pogoste. Njihov seznam vključuje: različne oblike mastopatija ( spremembe v tkivu dojke) in ciste ( votline, ki imajo steno in vsebino), in fibroadenomi. V tem članku bomo govorili posebej o fibroadenomih, vzrokih za njihov nastanek, simptomih in metodah njihovega zdravljenja.

Opredelitev pojma

Fibroadenoma je benigni tumor mlečne žleze žleznega izvora, ki je ena od oblik nodularne mastopatije. Videz ta tumor je podoben gostemu vozlu okrogle oz ovalne oblike. Njegove dimenzije se gibljejo od 0,2 - 0,5 mm do 5 - 7 cm v premeru. Obstajajo tudi primeri, ko njegove dimenzije dosežejo 15 cm v premeru. Pri palpaciji je mogoče razkriti tudi, da je ta tumor mobilen, to je z kožo ona ni povezana. Ženske med palpacijo ne čutijo bolečine. Posebnost te neoplazme štejemo za prevlado strome vezivnega tkiva ( osnove) nad žleznim parenhimom ( glavna tkanina). Najpogosteje se ta tumor lahko diagnosticira pri ženskah, starih od 15 do 35 let.

Spojina

Sestavljen je iz 2 vrst tkiv in sicer vezivnega in epitelnega tkiva. Obe tkivi sta med normalnimi sestavinami dojke.

Razlogi za razvoj

Natančni razlogi za nastanek tumorja še vedno niso znani. Strokovnjaki menijo, da je njegov pojav posledica povečanega učinka estrogenov ( ženskih spolnih hormonov), ki izzovejo razvoj žariščne proliferacije ( žariščna rast) žleznega tkiva. Do tega sklepa so prišli, ker tumor še posebej pogosto nastane v obdobjih povečane sinteze estrogena, in sicer med nosečnostjo, dojenjem in puberteto ter v menopavzi ( popolno prenehanje menstruacije) in v obdobju pred menopavzo.

Klinična slika

V večini primerov je razvoj tumorja asimptomatičen. Le nekateri bolniki občutijo rahlo bolečino na mestu lezije. Velik tumor je mogoče videti vizualno. To je subkutana tumorska tvorba mlečne žleze, ki ima gosto, a elastično konsistenco. Neoplazma se običajno nahaja zunaj areolarne cone ( zunaj okroglega predela, ki obdaja prsno bradavico). Najpogosteje ga najdemo v zgornjem zunanjem kvadrantu ( četrtine) mlečna žleza.

Obstoječe klasifikacije

Fibroadenomi so lahko zreli ali nezreli. V prvem primeru so obdarjeni z gosto elastično konsistenco in oblikovano kapsulo. Poleg tega je njihova rast zelo počasna, tako da njihova velikost ostaja nespremenjena. Kar se tiče nezrelih oblik tega tumorja, je njihova konsistenca mehka. Poleg tega so nagnjeni k progresivni rasti. Zrele oblike najpogosteje opazimo med 20. in 40. letom starosti, nezrele oblike pa v večini primerov opazimo pri dekletih v puberteti.
Obstaja še ena klasifikacija tega patološko stanje, po kateri so lahko fibroadenomi enojni ali večkratni. V obeh mlečnih žlezah se lahko nahaja več tumorjev hkrati.

Glede na histološko preiskavo se razlikujejo naslednje različice te neoplazme:
1. Perikanalikularna možnost: Tumor ima homogeno strukturo. Obstaja jasna omejitev okoliških tkiv. Konzistenca je gostejša in je pogosto podvržena različnim distrofične spremembe, med katerim se odlagajo kalcinacije ( mikrokalcinacije);
2. Intrakanalikularna možnost: tumor ima lobularno strukturo, nejasne konture in heterogeno strukturo;
3. Mešana možnost: struktura je lobularna, struktura je heterogena. Poleg tega opazimo simptome perikanalikularnih tumorjev.

Vse te različice tumorja se ne morejo razviti v raka.

Fibroadenoma v obliki listov - kaj je to?

Listnati ali, kot se imenuje tudi filoidni fibroadenom, je edina vrsta te tumorske tvorbe, ki se lahko prej ali slej razvije v maligno neoplazmo. Ta vrsta tumorja je dobila ime po svoji strukturi. Ta tvorba se od drugih sort razlikuje po policikličnih obrisih, veliki velikosti in hitri rasti.

Kako nevarno je to izobraževanje?

Obstajajo primeri, ko se velikost fibroadenoma močno poveča in v precej kratkem času. Posledica tega je, da tvorba ne zasede le celotnega območja dojke, ampak jo spremeni tudi v veliko kroglo, zaradi česar mlečne žleze postanejo asimetrične. IN medicinsko literaturo ta pojav se imenuje velikanski tumorji ki se zlahka razvijejo v raka.


Fibroadenoma pri moških

Ta tumor se lahko pojavi tudi pri moškem, vendar ne v mlečnih žlezah, ampak v prostati. Za razliko od žensk se pri predstavnikih močnejšega spola pojavi v starejši starosti zaradi zmanjšanja količine moških spolnih hormonov. Obstajajo tudi številni predispozicijski dejavniki, ki igrajo pomembno vlogo pri nastanku te neoplazme.

Njihov seznam vključuje:

  • Poškodbe genitourinarnih organov;
  • Vnetne bolezni genitourinarnega sistema;
  • Patologije drugih organov in sistemov telesa;
  • Promiskuitetno ali neredno spolno življenje;
  • Različne motnje cirkulacijskega procesa;
  • Dedna nagnjenost;
  • Pasivni življenjski slog;
  • Neupoštevanje pravil zdravega načina življenja.
Ko se ta tumor razvije, moški začnejo doživljati bolečine v ledvenem delu in prostati, zaprtje in spolno disfunkcijo. Poleg tega lahko doživijo različne motnje urina, kot so počasen curek urina ali lažni nagoni. Pogosto opazimo suha usta in izgubo apetita. Dolgotrajna odsotnost zdravljenja lahko povzroči akutno zadrževanje urina. Zaradi nabiranja urina v mehurju pogosto nastanejo kamni. Poleg tega se vene razširijo Mehur. To tvorbo je mogoče prepoznati z uporabo prstni pregled rektum. Potek terapije vključuje kirurški poseg, med katerim se tumor odstrani.

Ali neoplazma vpliva na potek nosečnosti?

Ta neoplazma ne vpliva na potek nosečnosti in splošno dobro počutje nerojenega otroka.

Ali nosečnost vpliva na tumorje?

Ker med nosečnostjo pride do številnih hormonskih sprememb v ženskem telesu, lahko to povzroči intenzivno rast tumorja. V takih primerih strokovnjaki izvajajo nujno kirurško poseganje.

Diagnoza in diferencialna diagnoza

Za natančno diagnozo se uporabljajo naslednje raziskovalne metode:
1. Palpacija in klinični pregled dojke;
2. Aspiracijska biopsija tumorja s tanko iglo ( izrez majhnega območja prizadetega tkiva) z nadaljnjim citološki pregled (pregled strukture celičnih elementov);

3. Biopsija jedrne igle ( se izvaja izjemno redko);
4. Histološki pregled ( pregled tkiv za določitev njihove sestave, prisotnosti ali odsotnosti patoloških celic ali splošnega stanja odstranjenega organa);
5. Rentgenska mamografija ( Rentgenska metoda za pregled mlečnih žlez);
6. Ultrazvok ( ultrazvok) mlečna žleza.

Diferencialna diagnoza se izvaja z naslednjimi patološkimi stanji:

  • cista dojke;
  • rak dojke;
  • Cistadenopapiloma ( benigni tumor, ki izhaja iz kanalov mlečne žleze).

Zdravljenje

Na žalost danes ni niti enega zdravila, s katerim bi se lahko znebili tega tumorja. Potek terapije v vseh primerih vključuje kirurški poseg, vendar ne v vseh primerih se tumor odstrani takoj po odkritju.

Obstajata dve vrsti kirurških posegov za odstranitev fibroadenoma:
1. Sektorska resekcija: Med operacijo se odstrani sam tumor in okoliško tkivo. Tkivo okoli tvorbe se vzame na razdalji 1 do 2 - 3 cm, najpogosteje pa se takšen kirurški poseg izvede, če obstaja sum na raka;

2. Enukleacija ali enukleacija: Operacija se izvaja v lokalni anesteziji skozi nekaj centimetrov velik rez. Med tem kirurškim posegom se tumor enukleira, okoliška tkiva niso prizadeta. Operacija se izvaja, če ni suma na raka.

Indikacije za odstranitev tumorja

  • Intenzivno povečanje njegove velikosti;
  • Velike formacije, ki povzročajo kozmetično napako;
  • Sum na raka;
  • Tumor ima listnato obliko;
  • Ženska načrtuje nosečnost.
Operacija se lahko izvede v lokalni ali splošni anesteziji. Njegovo trajanje je od 20 do 60 minut. Po operaciji se bolnikom priporoča, da ostanejo v bolnišnici od 2 ur do 1 dneva. Najpogosteje se pooperativne težave ne pojavijo, vendar se nekatere ženske pritožujejo zaradi manjših bolečin na mestu pooperativne brazgotine.

Ali lahko kozmetične napake ostanejo po operaciji?

Če je bila operacija izvedena pravilno in so bili med operacijo nameščeni intradermalni kozmetični šivi, potem na telesu ne bi smelo ostati nobenih posebnih sledi, saj se šivalni material v takih primerih raztopi sam od sebe. Če je bolnik prejel šive, ki jih je treba odstraniti 7-10 dni po operaciji, potem bo najverjetneje imela majhno brazgotino.

Katera zdravila so predpisana bolnikom po operaciji?

  • Imunomodulatorna sredstva;
  • Zdravila, ki izboljšujejo delovanje jeter;
  • Protivnetna zdravila;
  • Homeopatska zdravila;
  • Progesteronski pripravki;
  • Protivirusna zdravila.

Ali se lahko tumor ponovno pojavi?

Pravzaprav lahko, vendar se zgodi izjemno redko. Ko se ponovi, je prizadet povsem drug predel iste ali druge mlečne žleze. Ne pozabite, da kirurški poseg izvajajo strokovnjaki za odpravo posledic in ne vzrokov za razvoj fibroadenoma.

Preventivni ukrepi

  • Redno samopregledovanje mlečnih žlez;
  • Pravočasno posvetovanje z mamologom.
Ti preventivni ukrepi ne bodo preprečili razvoja benigni tumorji, a se z njihovo pomočjo zaščitite pred rakom.

Med benignimi novotvorbami mlečnih žlez se najpogosteje diagnosticira fibroadenom (95% primerov). Bolezen se lahko pojavi pri ženskah vseh starosti. Menijo, da se pri mladih dekletih tumorji pojavijo kot posledica patološkega razvoja žleznih celic mlečne žleze. Pri ženskah v menopavzi je pojav bolezni posledica hormonsko neravnovesje. Vendar natančen vzrok za nastanek in rast tumorja ni znan.

V posebno skupino spadajo fibroadenomi dojke pri nosečnicah in doječih materah. Imenujejo se doječe; negativen vpliv V tej fazi praviloma ne nudijo pomoči. Vendar pa je med nosečnostjo mogoče opaziti povečano rast tvorbe.

Tumorji so lahko enojni ali večkratni; eno- in dvostranski. Velikost vozlišča je običajno približno 2-4 cm, fibroadenoma je gosta, okrogla oblika s prevladujočo količino vlaknastega tkiva, ki ima kapsulo in ni povezana s sosednjimi tkivi.

Podani so v ločeni obliki fibroadenom v obliki lista. Ima neenakomerne konture in heterogeno strukturo; se lahko spremeni v maligni tumor, v nasprotju z zgoraj opisanimi formacijami.

Klinične manifestacije

Klinično se bolezen kaže z zmerno bolečino in prisotnostjo otipljive tvorbe v tkivih žleze. Pogosto je relativno mobilen, ima jasne meje in gosto elastično konsistenco. Vendar pa je treba povedati, da pri majhnih velikostih in v primeru masivnih mlečnih žlez palpacija ne razkrije vedno prisotnosti bolezni. V teh primerih je naključno odkritje tumorja med ultrazvočni pregled je lahko edina diagnostična presejalna metoda.

pri ultrazvočno skeniranje zaobljeni so vizualizirani, pravilna oblika formacije, ki imajo pogosto hipoehogeno osrednjo cono. Tkivo z visoko gostoto se nahaja vzdolž periferije. Pri velikih velikostih tumorjev lahko njihova oblika postane nepravilna. V vseh primerih je kapsulo mogoče jasno prepoznati.

Pri dolgotrajnem poteku se pojavijo določene spremembe v strukturi: bolj izrazit hiperehogeni rob, heterogena notranja struktura, prisotnost kalcifikatov.

Diferencialno diagnozo z ultrazvokom je treba opraviti z malignimi tumorji, cistami dojke in cistoadenopapilomi. V vseh primerih odkrivanja patologije je indiciran rentgenski pregled (mamografija). Hkrati ni jasnih radioloških meril za razlikovanje fibroadenoma od ciste dojke.

Če zdravnik dvomi o pravilnosti diagnoze, je treba opraviti ultrazvočno vodeno biopsijo in nato citološko preiskavo. Ta metoda vam omogoča, da postavite popolnoma natančno diagnozo. V nekaterih primerih se izvaja slikanje z magnetno resonanco (MRI) mlečnih žlez.

Zdravljenje

Zdravljenje fibroadenomov dojke je kirurško. Trenutno so indikacije za odstranitev naslednje:

  • hitra rast tumorja (povečanje velikosti in volumna dvakrat ali večkrat v zadnjih 3 mesecih);
  • velika velikost tvorbe, ki vodi do deformacije mlečne žleze in izrazite sindrom bolečine;
  • nezmožnost natančnega izključevanja prisotnosti malignega tumorskega procesa; z onkološko pozornostjo, zlasti pri osebah z zapleteno zdravstveno anamnezo;
  • fibroadenom v obliki lista.

Odstranitev tumorja se pojavi pod lokalna anestezija ali v anesteziji z enukleacijo tvorbe – enukleacijo. Ta vrsta operacije je indicirana za mlade ženske, če ni suma na rakavi proces. Pogosteje se izvaja sektorska resekcija mlečne žleze skupaj s fibroadenomom. V tem primeru se tumor odstrani skupaj z zdravimi tkivi znotraj anatomske in topografske enote - sektorja.

Med operacijo, takoj po odstranitvi tumorja, je priporočljivo opraviti hiter histološki pregled, da se izključi maligni proces in določi taktika kirurško zdravljenje. Napoved je ugodna, vendar je vredno povedati, da so po odstranitvi možni recidivi.



© 2023 rupeek.ru -- Psihologija in razvoj. Osnovna šola. Višji razredi