D 2 fakoemulzifikacija katarakte z implantacijo. Operacija sive mrene in implantacija umetne leče. Kako poteka operacija fakoemulzifikacije?

domov / Novorojenček

Na splošno velja, da je siva mrena bolezen izključno starejših ljudi. Žal to še zdaleč ni res ... Številne bolezni so se v našem času »pomladile«. Prav tako težave z vidom postajajo del vse mlajših pacientov. Poleg tega je katarakta lahko prirojena in pridobljena. Zapleti po operaciji, poškodbi, obsevanju – vse to lahko privede do zamegljenosti leče, kar običajno imenujemo splošni izraz – katarakta!

Očesna katarakta je bolezen, ki prizadene očesno lečo in njeno kapsulo, zaradi česar začne postajati motna, zato vid izgine, vse do popolne slepote.

To je vplivalo tudi name. Pri 47 letih sem imela poln šopek očesne bolezni. Visoka stopnja miopije (kratkovidnost), zapleti po operaciji keratotomije, astigmatizem, motnost steklovino in začetek sive mrene!

Seveda sem šel skozi vse faze konzervativno zdravljenje. Vitamini za oči, kapljice in geli... Nekateri sploh niso delovali, nekateri so malo pomagali in bolj vplivali na stopnjo ugodja v samem očesu (navlažili, ublažili draženje itd.), sam vid pa se je poslabšal. in slabše. Svet je postopoma izginil. Megla se je zgostila in me »prekrivala« s kratkovidnostjo in astigmatizmom tako rekoč oslepela. Očala tukaj ne bodo pomagala. Navsezadnje je ta megla v očesu!

Vsa reklamirana sredstva za preprečevanje sive mrene NE DELUJEJO! Zapomnite si to enkrat za vselej! Morda se bodo nekoč domislili kakšne čarobne tablete ali kapljic... Ampak, naprej ta trenutek, ne mučite oči in se ne ukvarjajte z "neumnostmi" - zdravljenje sive mrene je samo eno - kirurški poseg in zamenjava motne leče z umetni analog.

Odlašanje in poskusi "zdravljenja" in "preprečevanja" sive mrene so preprosto Izgubljeni čas in tveganje za popolno izgubo vida.

Torej, odločitev je padla! Operaciji se tako ali tako ne moremo izogniti, zakaj bi torej odlašali?! Prej so čakali, da je siva mrena »dozorela«, da bi jo odstranili. Z razvojem sodobnih tehnologij to ni potrebno. Nasprotno, odstranitev sive mrene v zgodnji fazi se izogne ​​številnim zapletom in olajša postopek. Operacija se izvaja z ultrazvokom in se imenuje Fakoemulzifikacija katarakte.

Tako se imenuje operacija z ultrazvokom, pri kateri se nedelujoča, motna leča odstrani, kot pravijo strokovnjaki - z ultrazvokom emulgira in nadomesti z vsadkom - intraokularno umetno lečo, skrajšano IOL.

Pri pripravi na operacijo morate opraviti številne teste in opraviti preproste higienske postopke. Pregled vključuje preiskave, ki jih predpiše zdravnik (običajno standardni nabor, značilen za vse kirurške posege), kardiogram, rentgensko slikanje nosnih sinusov in obisk zobozdravnika. Poskušajo izključiti možnost kakršne koli okužbe. Priporočljivo je tudi, da nekaj časa pred operacijo sledite dieti, ki omejuje uživanje težke hrane in alkohola. Jaz ne kadim, a ljudje, ki kadijo, bi se morali vzdržati kajenja. Na dan operacije se oprhajte, umijte lase in obraz ter ne uporabljajte kozmetike. Jejte najpozneje 4 ure pred operacijo.

Neposredno pred samim posegom medicinska sestra neguje kožo okoli očesa in vkapa oko z raztopinami za širjenje zenice, zmanjšanje intraokularni tlak in nevarnost okužbe.


Glavo pokrijemo s sterilno rjuho, pustimo odprtino samo za oko, ki ga operiramo, v oko vstavimo dilatator in operacija se začne. Fakoemulzifikacija sive mrene se izvaja pod lokalna anestezija(kapljice v oči), teoretično oseba med operacijo ne čuti bolečine. O tem pišejo in govorijo povsod. Ne vem za nikogar, a počutil sem se skrajno neprijetno. Ne boli, ne! Ampak, bodisi sem bil zaskrbljen, bodisi sem zelo občutljiv, vendar teh 20-30 minut operacije ne morem imenovati prijetnih. Čutila sem pritisk inštrumentov na zrklo, bila sem taka bedaka, gledala sem dovolj posnetkov o odstranjevanju sive mrene, vedela sem, kaj mi delajo in si to jasno predstavljala. Razumete, to ni dodalo tolažbe ...)

Hkrati pa nisem prenehal notranje občudovati dosežkov moderna znanost in možnost povrnitve izgubljenega vida osebi. In upanje na to me je podpiralo ves ta čas. "Če le pomaga, sem pripravljen potrpeti in iti skozi to vsaj še 20-krat!" - stisnila je čeljust, si je ponavljala.


Operacija je sestavljena iz treh stopenj:

Po kirurški poseg Na oko namestimo zaščitni povoj in bolnika pošljemo domov. Lahko jeste, lahko se malo sprehodite, vendar je bolje počivati ​​v postelji. Priporočljivo je, da ne spite na strani operiranega očesa ali na trebuhu. Naslednji dan pregled pri zdravniku, pregled vida in pisna priporočila.

V dveh tednih lahko bolnik doživi simptome, kot so: fotofobija; pojav temnih madežev v očesu; neprijetne bolečine v očeh; nihanja v ostrenju vida; solzne ali suhe oči; utrujenost, želja po spanju, samo zaprite oči.

  • izogibajte se telesna aktivnost in nenadni gibi;
  • ne upogibajte se;
  • izogibajte se vdoru vode v oči;
  • zavrniti obisk savne;
  • ne uporabljajte ličil:
  • ne pijte alkohola;
  • omejitev vidnega stresa;
  • spati v zaščitnem povoju in ne na strani operiranega očesa.

Po 7 dneh sledi kontrolni pregled pri oftalmologu. Menijo, da se popolna ozdravitev pojavi po 1-3 mesecih. Trenutno sta minila 2 tedna od operacije in, kot vidite, že lahko napišem oceno, ne da bi pri tem občutil kakšen poseben vidni stres ali nelagodje.

Skladno s tem dobro vidim samo na daljavo, za dejanja na blizu pa potrebujem očala, kot za ljudi z daljnovidnostjo. To je zame nenavadno, saj sem vse življenje videl najmanjše podrobnosti, videl sem vzorec na prstanu. Zdaj se zame relativno jasen vid začne na približno 40-50 cm razdalje. dober vid- opravičuje vse. Dobro, seveda, malo pretiravam. V mojem primeru tako ali tako ne bo mogoče doseči 100% vida, ampak za človeka, ki je imel samo 10% vida, je tudi 40-50% že ogromen napredek!


Seveda obstaja tudi omejitve:

sinusitis v akutni fazi, prisotnost plakov v sinusih omogoča vnetje v očeh; druge očesne bolezni - vprašanje možnosti operacije v tej situaciji ostaja v presoji kirurga, ki zdravi katarakte; infekcijsko vnetje oči, konjunktivitis - onemogočajo operacijo, dokler se ne pozdravijo; očesna onkologija - v tem primeru operacija sploh ni dopustna, saj lahko kirurški poseg prispeva k razvoju tumorja; je v šestih mesecih pred datumom operacije doživel možgansko kap, mini kap ali srčni napad; mentalna bolezen in nevrologija, vključno z epilepsijo - reakcija na svetlobo med odstranitvijo katarakte pri takih bolnikih ni predvidljiva; starost do 20 let – o možnosti operacije se odloči kirurg, ki bo opravil poseg.

Cena Operacija ultrazvočne fakoemulzifikacije je sestavljena iz dveh komponent:

Stroški same operacije (delo kirurga)

Po pravilniku Delovanje obveznega zdravstvenega zavarovanja za odstranitev sive mrene - brezplačno. Najcenejša in najmanj uporabna za bolnike, ki pričakujejo izboljšanje kakovosti vida, je leča tudi brezplačna. Če želim dobiti res kakovostno IOL, ki ustreza mojim zahtevam, jo ​​bom moral plačati posebej. Kljub dejstvu, da se stroški takšnih leč nagibajo skoraj v neskončnost ... Seveda se šalim, ampak na primer cena moje leče je skoraj 50 tisoč. Hkrati ga je treba pravilno izmeriti in izračunati.

Kot rezultat, kaj imamo? Stroški dela v različnih klinikah se gibljejo od 20 do 30 tisoč rubljev. (Za primere ne jemljem vrhunskih klinik in svetovno znanih zdravnikov!)

Preostanek cene je strošek leče. Kakšni so potem prihranki? 20 tisočakov za delo je v primerjavi s celotnim stroškom precej malo, pridobiti »brezplačno« storitev v naših brezplačnih ambulantah pa je veliko tveganje. Zato je smiselno izbrati kliniko in zdravnika neposredno »zase« ter svoja pričakovanja in zmožnosti.

To je zame velik znesek, sploh ker imam še operacijo drugega očesa. Toda kaj bi lahko bilo bolj dragoceno kot vid in zdravje nasploh?! Glavna stvar je, da vse uspe, vse se izide! Enako vam iskreno želim! Biti zdrav!

""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

Moje ime je Elena!

Hvala za vaše zanimanje za moje ocene!! Vedno sem vesel, da te vidim na svoji strani!

Dober dan, dragi bralci! Kar veliko jih je razne bolezni organov vida, vendar so zahvaljujoč prizadevanjem oftalmologov razvite metode za zdravljenje vsake od patologij. Ena najpogostejših očesnih bolezni pri odraslih in otrocih je siva mrena - zamegljenost celotne leče ali posameznih delov leče vidnega aparata, ki brez potrebnega posega vodi v popolno slepoto.

to patološko stanje zahteva obvezen popravek. V kategoriji najbolj varne metode Terapija vključuje fakoemulzifikacijo katarakte z implantacijo IOL, oz. znotrajočesne leče. V nadaljevanju vam bom predstavil značilnosti in posebnosti posega, o rezultatih zdravljenja in pooperativnem obdobju pa boste izvedeli tudi iz resničnih izkušenj pacientov s sivo mreno.

Fakoemulzifikacija velja za najbolj zanesljivo, varno in najmanj travmatično metodo zdravljenja organov vida, prizadetih zaradi sive mrene. Da bi razumeli zakaj to kirurška metoda pridobil tak status, morate ugotoviti vse prednosti metode FEC in razumeti, kaj je. To metodo večina vodilnih oftalmoloških klinik ponuja bolnikom z očesno patologijo, ki se kaže v zamegljenosti lečnega telesa.

Torej je fakoemulzifikacija katarakte (FEC, FACO) postopek odstranitve leče iz zrklo in namestitev umetne intraokularne leče ali IOL namesto odstranjenega organa. Med operacijo ultrazvok prodre v zrklo skozi konico igle posebne naprave, ki zdrobi jedro nativne očesne leče. Prednosti metode FEC vključujejo:

  • zdravljenje vseh vrst sive mrene;
  • operacija se izvaja v ambulantno okolje;
  • ni potrebe po šivih;
  • zapleti so praktično izključeni - možna sta dva primera od sto;
  • uporaba lokalne anestezije;
  • kratek pooperativno obdobje;
  • visoka ostrina vida po operaciji;
  • minimalni seznam kontraindikacij za postopek.

Fakoemulzifikacija je neboleča operacija oči, saj leča nima živčnih končičev, kar pomeni, da je morebitna bolečina popolnoma odpravljena. Med operacijo lahko bolnik čuti le rahlo raztezanje ali pritisk v očesu.

Potek operacije FEC: faze postopka

Najprej mora bolnik opraviti popoln pregled pri oftalmologu in opraviti postopek A-skeniranja za izračun parametrov kristalnega telesa. Zdravnik predpiše bolniku, kaj bo potreboval pred operacijo.

Intraokularne leče za postopek FEC: klasifikacija

Glavna faza operacije sive mrene z metodo FEC je implantacija leče (IOL). Obstaja več vrst vsadkov, ki pomagajo oftalmologom pri odpravljanju različnih patologij vidnih organov. Med IOL so:

  • prilagodljivost - za ljudi, katerih delo vključuje vizualni stres;
  • multifokalna - korekcija presbiopije;
  • asferični - za osebe, starejše od 40 let;
  • monofokalno - izboljšanje vida na daljavo;
  • torična - korekcija astigmatizma.

Cena IOL ni vključena v skupne stroške operacije. Izbere jih zdravnik po popolnem pregledu bolnika. Cena operacije sive mrene z ultrazvokom je odvisna od mesta, usposobljenosti zdravnika in oftalmološka klinika. V povprečju je 25 tisoč rubljev, cena v Moskvi pa je od 40 tisoč rubljev.

Po operaciji se lahko bolniku zdi, da se mu je vid poslabšal, vendar to ne bi smelo biti prestrašeno, saj oči potrebujejo čas, da si opomorejo. Glavna stvar pri tem je, da upoštevate priporočila zdravnika, sami skrbite za svoje organe vida doma in redno hodite na preglede v kliniko.

Video o tem, kako izvesti poseg

Video natančno pojasnjuje, kako zdravnik izvede operacijo. Rečeno je tudi, da se postopek izvaja, ko bolezen dozori. Dejstvo je, da prej ni bilo fakoemulgatorjev. Ta zdravila prej niso bila na voljo, zato so prej poseg izvajali s konvencionalnimi kirurškimi instrumenti. Svetujem vam, da se o operaciji pred izvedbo posega poučite vse, kar lahko.

zaključki

Preden se odločite za operacijo, priporočam, da se pozanimate, za kakšen poseg FEC gre, njegove kontraindikacije, prednosti, stranski učinki, stroške in stopnje ter preberite informacije na internetu in ocene študij. Če ste že naleteli na težavo in jo odpravili, ne pozabite deliti svoje izkušnje - pustite komentarje pod člankom! Poskrbite zase in bodite srečni! Lep pozdrav, Olga Morozova!

Ultrazvočna operacija fakoemulzifikacije sive mrene z implantacijo IOL je ena najvarnejših in učinkovito delovanje.

Kaj je fakoemulzifikacija katarakte (FEC, FACO)?

Kot veste, je siva mrena bolezen očesne leče, ko začne zaradi staranja postajati motna, čeprav obstajajo tudi drugi vzroki za to bolezen.


Za povrnitev vida je treba zamegljeno lečo odstraniti in na njeno mesto namestiti umetno znotrajočesno lečo.

Fakoemulzifikacija katarakte z implantacijo IOL

Danes kirurška odstranitev Siva mrena z uporabo ultrazvočne fakoemulzifikacije z implantacijo IOL je ena najvarnejših in najučinkovitejših operacij v medicini. Skoraj 95 % primerov sive mrene v Evropi, ZDA in Rusiji se odstrani s to tehniko.

Načelo fakoemulzifikacije katarakte je sestavljeno iz 3 glavnih stopenj:

Za boljše razumevanje tehnike vam ponujamo vizualni video, ki opisuje vse faze operacije.

Jasno postane, da samo dovršena tehnologija in draga visokotehnološka oprema v rokah izkušenega kirurga daje tako visoke rezultate. Odstotek uspešnih operacij pri takih zdravnikih doseže 97-98%.

Glavne prednosti fakoemulzifikacije za bolnika

Prej je bila klasična operacija za bolnika precej težka in je zahtevala 2-3 tedne bivanja v bolnišnici. Naredili so velik rez čez polovico očesa in motno lečo v celoti odstranili iz očesa. Šivi so bili uporabljeni šest mesecev in bolnik je opazil pomembne omejitve. Sodobno delovanje veliko bolj udobno in ga bolnik lažje prenaša. Sami se prepričajte o prednostih FEC:


Operacijo FEC zlahka prenašajo tudi starejši ljudje in se izvaja v lokalni anesteziji ambulantno.

Sodobna kirurgija je veliko bolj udobna in jo bolnik lažje prenaša. Sami se prepričajte o prednostih FEC:

  • Ambulantna kirurgija- s prihodom nove opreme in mehkih umetnih leč FEC traja 15-20 minut in se izvaja ambulantno, t.j. ni treba ostati v bolnišnici.
  • Brez bolečin- leča nima živčnih končičev, zato ne boli. Operacija se praviloma izvaja v lokalni anesteziji.
  • Brez šivov - Sodobne tehnologije omogoča odstranitev leče skozi 2 mm luknjo! Ta operacija ne zahteva šivov, kar pomeni, da jih ni treba odstraniti, vse se zaceli samo.
  • Kratek čas delovanja- čas operacije je 15 - 20 minut, kar je zelo udobno za pacienta
  • Hitro okrevanje vida- v večini primerov se v nekaj urah po operaciji pacientu vrne vid
  • Največji rezultat- s pravilno izbrano umetno lečo in strokovno opravljenim posegom ima pacient največjo možno ostrino vida
  • Kakovost vida- sodobne umetne leče odlikuje odlična barvna reprodukcija in kontrast
  • Minimalne omejitve- v primerjavi z zastarelimi tehnikami ima bolnik s fakoemulzifikacijo minimalen nabor omejitev glede obremenitev in režima
  • Hitra rehabilitacija- po 7-10 dneh lahko greš na delo, omejitve veljajo 1 mesec do konca domače zdravljenje kapljice

Indikacije za fakoemulzifikacijsko operacijo sive mrene

Glavne indikacije za odstranitev katarakte z metodo FEC so:

  • Zmanjšana ostrina vida na 50% ali več
  • Pojavijo se občutki megle in koprene
  • Bleščanje in odsev iz virov močne svetlobe
  • Drugi simptomi sive mrene.

Indikacija za to operacijo je lahko katera koli vrsta in katera koli stopnja sive mrene. Najboljša faza za to operacijo je nezrela faza sive mrene, ki kirurgu omogoča čim bolj varno izvedbo operacije.

Nezrela katarakta je optimalna faza za izvedbo operacije FEC, ko visoka stopnja varnost se sreča z odličnimi rezultati

Za pacienta to pomeni, da ni več treba čakati na dozorevanje sive mrene, dokler oko popolnoma ne oslepi, kot je bilo prej. Odstranitev katarakte v zgodnjih fazah zrelosti zmanjša stopnjo zapletov, tako med operacijo kot v pooperativnem obdobju. Če se pojavijo simptomi katarakte, se morate takoj posvetovati z oftalmologom.

Če počakate, da bolnik oslepi zaradi razvoja zrele katarakte, potem morate vedeti, da se tveganje za zaplete znatno poveča, stroški operacije pa se običajno podvojijo

Kako poteka operacija fakoemulzifikacije?

Večina FEC operacije v Rusiji se izvaja v zasebnih klinikah ambulantno. Algoritem za bolnika je skoraj povsod enak:

  • Uro pred operacijo pacient pride na kliniko in začnejo se priprave na operacijo.
  • Kapljice se vkapajo za širjenje zenice in kapljice z anestetikom
  • Pacienta položimo na operacijsko mizo in ga anesteziolog pripravi na operacijo
  • Kirurg odstrani sivo mreno in v oko vsadi umetno lečo
  • Operacija je končana brez šivov
  • Pacienta pospremijo v sobo za okrevanje
  • Uro po operaciji gre bolnik domov in upošteva vsa zdravniška navodila.
  • Naslednji dan pacient pride na kliniko na pregled.

Stroški fakoemulzifikacije katarakte

Bodimo iskreni, pasti in razlik v zdravljenju te bolezni v javnih in zasebnih ambulantah je preveč. Podrobno vam bomo povedali, na kaj morate biti pozorni in kako narediti operacijo po najboljši ceni, na čem lahko prihranite in na čem ne. Svetujemo vam, da preberete ločen članek o stroških operacije sive mrene, da se boste lahko ozaveščeno odločili in prejeli popust pri operaciji.

Stroški FEC se začnejo pri 25 tisoč za eno oko in pri najdražjih umetnih lečah dosežejo 150 tisoč rubljev.

Če govorimo o stroških operacije, je to odvisno od številnih dejavnikov, pa naj bo to cenovni segment klinike, izkušnje kirurga in izbrani model umetne leče. Cene za FEC se začnejo pri 25 tisoč rubljev na oko in lahko dosežejo do 150 tisoč.

Zapleti fakoemulzifikacijske operacije katarakte

Kot že razumete, je uspeh operacije neposredno povezan z izkušnjami kirurga. Če je kirurg začetnik, potem odstotek možnih zapletov tudi v standardnih primerih je veliko višji in doseže 10-15%, včasih več. Kaj lahko rečemo o zapletenih primerih sive mrene?

Zapletene katarakte vključujejo:

Učinkovito zdravilo za obnovitev vida brez operacije ali zdravnikov, ki ga priporočajo naši bralci!

Za oftalmološko bolezen - sivo mreno je značilno popolno ali delno zamegljenost očesne leče ali ovojnice. Ta patologija vodi do zmanjšanja vida, brez ustreznega zdravljenja pa do njegove popolne izgube. Vklopljeno začetni fazi Pri boleznih se kot terapija uporabljajo kapljice, ki vsebujejo mikroelemente in vitamine. To zdravljenje pomaga ustaviti bolezen, vendar je ne ozdravi. Da bi se znebili anomalije, se izvaja ultrazvočna fakoemulzifikacija sive mrene. Fakoemulzifikacija je izrez sive mrene z uporabo ultrazvočne sonde. Odstrani se leča in njena sprednja kapsula. To metodo so razvili znanstveniki v šestdesetih letih prejšnjega stoletja, vendar za dolgo časa ni bil uporabljen. Veliko bolnikov zanima vprašanje - kaj je fakoemulzifikacija katarakte, njene prednosti pred drugimi vrstami terapije.

Fakoemulzifikacija katarakte

V tem času je fakoemulzifikacija sive mrene z implantacijo iola ali intraokularne leče prednostna vrsta terapije vida.

Ekstrakapsularna ekstrakcija poteka v več fazah:

  • Naredi se rez, dolg manj kot 3 mm. Šiv ni potreben.
  • S posebno sondo zdravniki razcepijo in odsesajo motno lečo. Drobljenje se lahko izvede s curkom tekočine.
  • Po fakoemulzifikaciji katarakte se v rez vsadi umetna leča s pomočjo injekcijske brizge.
  • Na območju stika roženice in beločnice se naredi več mikrorezov. Votla igla, zabodena skozi glavni rez, zdrobi lečo z visokofrekvenčnimi vplivi. Aspiracija izločenih mas se izvede z uporabo vakuuma.
  • Med fakomulzifikacijo katarakte se intraokularni tlak uravnava s sistemom za izmenjavo tekočin, skozi katerega se dovaja poseben sterilni izotonični material. Sistem sodeluje s fakoemulgatorjem.
  • Način namestitve IOL določajo kvalifikacije oftalmologa, anatomske značilnosti pacienta in številne druge parametre.

Implantacija intraokularne leče poteka z dvema glavnima metodama:

  1. Z uporabo injektorja s praznim vložkom, v votlini katerega je zvita leča. Po odstranitvi konice se samodejno poravna.
  2. IOL držimo s pinceto in vstavimo lečo.

Celotna operacija fakoemulzifikacije sive mrene traja od štiri do deset minut, skupni čas pa ne presega pol ure. Zareze se samozaprejo in ne potrebujejo šivov, le potrebujejo aseptični povoj. Po dveh urah lahko bolnik odide domov. Samo v težkem položaju ali na zahtevo pacienta so lahko hospitalizirani dva dni.

Pomembno! Za vsakega pacienta se izbere umetna leča poseben program, ki lahko popravijo daljnovidnost in kratkovidnost.

Anestezija

Leča nima živčnih končičev, zato se fakoemulzifikacija izvaja v lokalni anesteziji - v operirano oko se vkapajo posebne kapljice z "zamrzovalnim" učinkom. Da bi zagotovili, da veka in samo oko ostaneta nepremična, se okoli nje vbrizga injekcija. Učinek zdravila se začne v pol ure in izzveni v enem dnevu. Za vsakega bolnika se izvede individualna izbira anestetikov. Lahko je:

  • proparakain;
  • alkain;
  • Tetrakain.

Prednosti terapije

Ekstrakapsularna ekstrakcija katarakte, ki ji sledi implantacija intraokularne leče, je zlati standard za zdravljenje kataralnega obolenja. kirurški poseg. Glavna prednost te terapije je, da ni treba čakati, da siva mrena dozori do zahtevanih parametrov, operacijo lahko opravimo na zgodnje faze bolezni. Druge nesporne prednosti fakoimulzifikacije vključujejo:

  • Odstranitev kakršne koli sive mrene.
  • Tveganje zapletov je minimalno.
  • Kirurški poseg traja 15-20 minut.
  • Celoten poseg poteka brez šivov, ureznine se zacelijo same.
  • Bolnišnično spremljanje ni potrebno, razen redkih izjem.
  • Izboljšanje vida se pojavi nekaj ur po operaciji. V dveh tednih so vse vidne funkcije popolnoma obnovljene.
  • Starostnih omejitev ni.
  • IOL je izdelana iz biokompatibilnega materiala in se izbere individualno.
  • Minimalno obdobje za rehabilitacijo vida.
  • Zmanjša se stopnja pojavnosti očesne patologije - povzročenega astigmatizma, ki je lahko posledica kirurškega posega.
  • Vsadimo lahko vse vrste IOL - monofokalne, akomodacijske, multifokalne, asferične, torične.

Kaj so intraokularne leče?

IN kirurška terapija Za katarakte se uporablja veliko število modelov IOL. Z njihovo pomočjo je mogoče rešiti številne očesne patologije.

Objektiv je prilagodljiv. Če bolnik po operaciji ne želi uporabljati očal, se ta leča vsadi. To je primerno za tiste, ki dolgo delajo vizualno.

Za izboljšanje presbiopije se uporablja multifokalna leča.

Asferična IOL je primerna za ljudi, starejše od štirideset let. Poveča se njihova budnost in izboljša občutljivost za kontraste.

Monofokalno - izboljša vid na daljavo, ne pa na blizu.

Torična leča - popravi astigmatizem.

Pooperativno obdobje

Po operaciji sive mrene bolnišnično zdravljenje ni potrebna in bolnik gre domov. Oftalmolog mu predpiše ambulantno terapijo. Od solze so predpisani:

  • Maxidex;
  • Tobradex;
  • Indocollier;
  • Korneregel.

Prav tako je treba enkrat tedensko obiskati specialista za pregled. Posebnih omejitev ni – lahko gledate televizijo, uporabljate računalnik, berete in pišete. Tuširajte se, ležite v poljubnem položaju.

  • Ne dvigujte težkih predmetov;
  • Ne preobremenjujte oči;
  • Izogibajte se spremembam temperature zraka;
  • Izločite alkohol za en mesec.

Pomembno! V pooperativnem obdobju se lahko bolniki pritožujejo zaradi videza v očeh temne lise, srbenje, boleče občutke in fotosenzibilnost. Pojavijo se lahko motnje vida - otekanje okoli oči, krvavitev v oko in pod kožo. Vse to bo postopoma minilo.

Možni zapleti in pozitivni vidiki po operaciji

Zapleti po operaciji so redki, vendar je vsaka operacija tveganje. Tveganje pri operaciji katarakte s fakoemulgatorjem je v povprečju 5 %:

  • Okužba, zlasti endoftalmitis;
  • Dezinsekcija mrežnice;
  • krvavitev;
  • Povečan intraokularni tlak;
  • Edem roženice;
  • Sekundarna katarakta;

Pomembno! Morebitni zgoraj navedeni zapleti so znatno zmanjšani, če bolnik upošteva vsa zdravnikova navodila pred operacijo in po njej.

Vsi drugi zapleti so povezani z nenormalnostmi, povezanimi s sivo mreno:

  • glavkom;
  • kratkovidnost;
  • Očesne bolezni - splošne, nalezljive;
  • sladkorna bolezen;
  • Ciliarni ligament, na katerem visi leča, je oslabel.

Pomembno! Fakoimulzifikacija z implantacijo leče je primerna za bolnike, ki nimajo drugih očesnih bolezni. V tem primeru je tveganje zaradi operacije skoraj nič. V vseh drugih primerih so možni zapleti.

Pozitiven rezultat

Večini bolnikov se je povrnil oster vid. Tisti, ki so imeli nenormalne refrakcije - kratkovidnost, daljnovidnost, astigmatizem - se bodo po operaciji znebili patologije. Mnogi pacienti bodo sneli očala in kontaktne leče, izboljšalo se bo njihovo zaznavanje barv in prostora. In kar je najpomembneje, lahko bodo živeli normalno življenje – vozili avto, se ukvarjali s športom, brali.

Pomembno! Fakoimulzifikacijo sive mrene z implantacijo lahko štejemo za nakitno kirurško delo in vse pomanjkljivosti, ki se lahko pojavijo med operacijo in po njej, ne pomenijo ničesar. Poplačajo se s koristmi, ki jih bolniki prejmejo od postopka.

Po skrivnosti

  • Neverjetno... Oči lahko pozdravite brez operacije!
  • Tokrat.
  • Brez obiskov zdravnikov!
  • To sta dve.
  • V manj kot mesecu dni!
  • To so trije.

Sledite povezavi in ​​ugotovite, kako to počnejo naši naročniki!

Najbolj zanesljiva, učinkovita, varna in najmanj travmatična metoda zdravljenja organov vidnega aparata s katarakto je fakoemulzifikacija katarakte z implantacijo intraokularnih leč.

Fakoemulzifikacija sive mrene je postopek odstranitve lečnega telesa iz očesnega zrkla, ki mu sledi zamenjava z vsadljivo umetno znotrajočesno lečo.

Opomba! "Preden začnete brati članek, ugotovite, kako je Albina Guryeva lahko premagala težave z vidom z uporabo...

Zanesljivost in prednosti operacije pred drugimi vrstami kirurških posegov predstavljajo naslednji dejavniki:

  1. Odstranijo se skoraj vse vrste sive mrene.
  2. Zahvaljujoč znanstvenemu in tehnološkemu napredku v oftalmološki praksi se je pojavilo veliko število različnih naprav, ki pomagajo pri zdravljenju bolnikov.
  3. Operacija je ambulantna. To prednost pojasnjuje tudi znanstveni in tehnološki napredek.
  4. Pojavljajo se tudi novi materiali, ki se uporabljajo za izdelavo vsadkov in se pogosto uporabljajo v oftalmološki kirurgiji. Zaradi tega operacija poteka v kratkem času, običajno približno pol ure, po kateri lahko operirani bolnik takoj odide domov.
  5. Operacija je neboleča in ne zahteva šivanja. Očesna leča nima živčnih končičev, zato ne čutimo bolečine.
  6. Operacija fakoemulzifikacijske sive mrene se najpogosteje izvaja v lokalni anesteziji. Poleg tega je odstranitev leče možna z minimalnimi rezi, kar omogoča izvedbo brez naknadnega šivanja.
  7. Ozdravitev nastopi sama od sebe.
  8. Visoka stopnja obnovitve zdravja vida. V pooperativnem obdobju se pacientova vizija povrne v dokaj kratkem času.
  9. Največja zmogljivost. Prednost predstavlja pravilno izbrana umetna leča in visoka kakovost operacije, ki jo kirurg izvede s fakoemulgatorjem. Izpolnjevanje teh zahtev zagotavlja maksimalno izboljšanje ostrine vida.
  10. Visoka stopnja ostrine vida v očeh po operaciji. Človeku se povrne dober vid z zamenjavo naravne, a okužene leče z umetnim analogom. Glavne značilnosti umetnih kristalnih teles so odlična barvna reprodukcija in kontrastne lastnosti.
  11. Najmanjše število omejitev za operacijo. Da bi preprečili, da bi oseba prestala to operacijo, obstaja le nekaj kontraindikacijskih dejavnikov, od katerih je glavna precej visoka starost. Ni več omejitev glede kirurškega posega.
  12. Kratkotrajna rehabilitacija. Pooperativno obdobje rehabilitacije konča čez en teden, največ deset dni. Po tem lahko oseba mirno začne delati, pri čemer upošteva le nekatere omejitve, izražene pri uporabi kapljic za oči.

Fakoemulzifikacija katarakte velja za eno najvarnejših vrst operacij.

Splošni koraki operacije

Oglejmo si postopek delovanja:

  • Osnova operacije je odstranitev motne leče, prizadete zaradi katarakte, in zamenjava z umetnim analogom. Da bi to naredil, zdravnik naredi najmanjši možni rez, ki ne presega nekaj milimetrov.
  • Nato se leča, zapletena s patologijo, zdrobi z ultrazvokom ali laserjem, ne da bi pri tem poškodovali celovitost kapsule, nato pa se vsi delci odstranijo ali bolje rečeno izsesajo iz zrkla.
  • Naslednji korak v kirurškem procesu je uvedba nerazširjene znotrajočesne leče, ki simulira naravno lečo. Samostojno se odvija znotraj očesa in omogoča proizvodnjo popolno okrevanje zdravje vida. Vsako lečo iz umetnih materialov izberemo šele po natančnem individualnem pregledu pacienta pred operacijo.
  • Naknadno se ne šiva, saj se zaradi minimalnega reza zapre sama.

Obdobje rehabilitacije je le nekaj dni. Oseba popolnoma obnovi svoj vidni sistem brez nadaljnjih omejitev.

Če to operacijo obravnavamo korak za korakom, lahko ločimo več stopenj:

  1. 1. stopnja – prebadanje in izsesavanje naravne motne leče;
  2. 2. stopnja – implantacija upogljive umetne leče;
  3. 3. stopnja - neodvisno zasedanje intraokularne leče v očesni votlini, kot tudi tesnjenje reza brez šivov.

Sam postopek odstranitve sive mrene poteka v posebej za to namenjeni operacijski sobi, v sterilnih pogojih in traja največ pol ure. Po razširitvi zenice zaradi vkapavanja zdravila v očeh operirane osebe lokalna anestezija. Če ima bolnik obe očesi zaradi bolezni, bo njegov vid med obema operacijama neuravnotežen.

Ta metoda obnove vida se uporablja tudi v povezavi z drugimi kirurškimi posegi, na primer za korekcijo vida zaradi astigmatizma.

Intraokularne leče

Kot smo že omenili, se med fakoemulzifikacijo implantira katera koli vrsta intraokularne leče. Trenutno je znano veliko število takšnih leč, ki pomagajo rešiti skoraj vse težave z organi vidnega aparata. Glavni so:

  • monofokalna;
  • Prijazen;
  • multifokalna;
  • asferično;
  • Toric.

Monofokalna leča

Ta vrsta leč se najpogosteje uporablja v velike količine operativnih procesov. Glavna prednost leče je, da se po njeni vsaditvi znatno poveča bolnikova vidna ostrina, namenjena gledanju oddaljenih predmetov. Obstaja pa tudi minus. Težava je v tem, da mora oseba pri reševanju problema gledanja v daljavo nositi bodisi očala bodisi kontaktne leče kot dodatno korekcijo gledanja bližnjih predmetov. Poleg tega bo vzorec pojav astigmatičnih točk, ki povzročajo popačenje vidne slike.

Prilagodljiva leča

Uporabno v operacija na zahtevo osebe, ki noče nositi očal ali kontaktnih leč pri delu z bližnjimi predmeti (računalnik, knjige itd.).
Zaradi operacije se bolnikova ostrina vida izboljša tako na daleč kot na blizu. To je sposobnost namestitve, značilna za mlada. to najboljša možnost za ljudi, katerih življenjski slog vključuje veliko vizualnega dela.

Multifokalna leča

Ta vrsta umetnega vsadka omogoča osebi, da si ogleda predmete okoli sebe s katere koli razdalje, od nekaj milimetrov do nekaj kilometrov. Princip delovanja teh leč je zelo podoben kot pri multifokalnih očalih oz kontaktne leče. Multifokalna intraokularna leča je dobra možnost za reševanje očesnih zdravstvenih težav, ki se izražajo kot presbiopija.

Asferična leča

Pogosta možnost, ki jo uporabljajo kirurgi v tujini. Mnenja ljudi, ki so bili podvrženi operaciji, kažejo, da svoj vid in njegovo ostrino primerjajo z orlom ali sokolom. To se kaže v visoka kvaliteta vid, pa tudi povečana kontrastna občutljivost. Ta korektivni implantabilni pripomoček je priporočljiv za osebe, stare štirideset let ali več.

Torična leča

Najboljša možnost za korekcijo astigmatizma. Učinkovitost leč se izraža v zmožnosti, da človeka znebijo vidne patologije, ki doseže dvanajst dioptrij. Izdelava poteka strogo glede na individualne značilnosti oči, kjer bo uvedena v prihodnosti. Glavna pomanjkljivost torične leče je sestavljen iz precej visokih stroškov in dolgotrajna izdelava, približno traja vsaj dva meseca za izdelavo leč.

Danes so takšne kirurške operacije razdeljene na dve vrsti, odvisno od metode vplivanja na vzrok patologije:

Na desni strani vidite sličico, ki primerja dve vrsti fakoemulzifikacije (ultrazvočno in lasersko). Priporočamo, da kliknete na sliko in jo preučite.

Ultrazvočna fakoemulzifikacija katarakte

  1. V primeru ultrazvočne fakoemulzifikacije sive mrene se operacija izvaja z uporabo diamantne naprave za rezanje roženice očesa.
  2. Nato zdravnik injicira viskoelastik - snov, ki ščiti notranje strukture, ki so znotraj očesne votline med operacijo pred učinki ultrazvočnih valov.
  3. Nato skozi rez v roženici kirurg vstavi sondo, ki je namenjena spremembi stanja prizadete leče iz trdne faze v emulzijo.
  4. Nato se vstavi intraokularna leča, po končanem glavnem delu postopka pa se viskoelastik izpere z raztopino za namakanje.

Trenutno obstaja več vrst ultrazvoka, ki se uporablja med operacijo. Torzijski ultrazvok velja za najučinkovitejšega in najvarnejšega. Z uporabo te vrste ultrazvočnih valov se skrajša čas fakoemulzifikacije in poveča varnost fakoemulzifikacije v primerjavi s tistimi, ki se uporabljajo tradicionalno.

Prednost ta metoda Dejstvo je, da se uničenje prizadete leče pojavi postopoma, celoten proces operacije poteka s pomočjo gibov igle, ki so oscilatorne narave. Hkrati je občutek ob predstavitvi novega objektiva relativno prijeten.

Laserska fakoemulzifikacija katarakte

Ta metoda zdravljenja vidnih organov za katarakte velja za najbolj napredno in visokotehnološko. Pogosto se uporablja v oftalmološki praksi po vsem svetu.

Operacija uporablja femtosekundni laser, katerega žarek se fokusira na različnih globinah. Natančnost - več mikronov. Ko je izpostavljeno očesu, se tvori plast mikromehurčkov, ki stratificirajo tkivo. Tako se rezanje nadomesti z delaminacijo roženice.

Osnovno posebnost Operacije z uporabo laserja iz ultrazvoka so metoda ustvarjanja dostopa do notranjih struktur oči, leče in poleg tega postopek določanja kristalnega telesa. Zgodijo se brez stika.

Tudi sam postopek operacije je drugačen:

  1. Pred kirurškim posegom se opravi optična koherentna tomografija za merjenje parametrov vidnih organov. S tem izračunajo in izdelajo operativni načrt.
  2. Med samo operacijo se s femosekundnim laserjem ustvari dostop do očesne votline. Vsi mikroprocesi so posneti s kamero in prikazani v tridimenzionalnem načinu.
  3. Laser razsloji lečo in jo uniči krožno ali sektorsko. Rezultat je luknja z popolnoma natančnim centriranjem in gladkimi robovi. V prihodnosti se uporaba laserja ustavi. Postopek operacije se nadaljuje po scenariju ultrazvočne fakoemulzifikacije sive mrene.

Glavna prednost te metode je možnost operiranja bolnikov, pri katerih je ultrazvočna metoda prepovedana.

Osebe, ki imajo:

  • Zaznali so 50-odstotno zmanjšanje ostrine vida;
  • Predmete v vidnem polju obkrožajo sijoči haloji;
  • Dvojni vid;
  • Pred očmi se občasno pojavijo "lebdeči", "megla" in različne lise.

Zapleti po operaciji

Kot vsaka operacija, povezana s človeškim vidnim aparatom, lahko tudi po fakoemulzifikaciji pride do nekaterih zapletov, ki pa se pojavijo le v skrajnih primerih.

Po operaciji so opazili naslednje:

  • pooperativni astigmatizem;
  • Vnetni procesi;
  • Motnost notranje stene leče;
  • Edem roženice;
  • cistoidni makularni edem;
  • solzenje;
  • Rdečica;
  • Rahlo nihanje ostrine vida.

Najpogosteje takšni zapleti oslabijo in popolnoma izginejo v enem mesecu. Če pa v tem obdobju ne prenehajo, se je treba posvetovati z zdravnikom.

Našteti zapleti predstavljajo le 1% vseh operiranih bolnikov. Tudi pri odstranjevanju katarakte s to metodo bodite pozorni na ljudi z uveitisom in sladkorna bolezen. Za odpravo zapletov bo potrebno nositi očala ali kontaktne leče, možna pa je tudi operacija za obnovitev refrakcije.

Kontraindikacije

Operacija je prepovedana v naslednjih primerih:

  • Onkološke bolezni;
  • Psihološke motnje;
  • Degenerativne bolezni centralnega živčnega sistema;
  • Bolezni krvi;
  • Obdobja nosečnosti in dojenja;
  • Bolezni obtočil, dihal, endokrinega in živčnega sistema.

Fakoemulzifikacija je trenutno najbolj zanesljiva metoda za odstranitev sive mrene. V primeru okužbe s patologijo vidnih organov je to najboljša možnost za rehabilitacijo vida.



© 2023 rupeek.ru -- Psihologija in razvoj. Osnovna šola. Višji razredi