Test se imenuje rastni hormon. Somatotropni hormon (rastni hormon). Kako ugotoviti, ali je otrokova rast normalna

Glavni v laboratorijska diagnostika akromegalija je študija izločanja rastnega hormona na tešče. Za pravilno razlago dobljenih rezultatov je priporočljivo odvzem krvi 2-3 krat v 2-3 dneh z 1-2 dnevnim premorom in ovrednotenje povprečne vrednosti vzorcev.

Pri zdravih osebah, starih od 20 do 50 let, se ravni rastnega hormona na tešče gibljejo od 0 do 10 ng/ml. Pri bolnikih z akromegalijo so ravni rastnega hormona na tešče običajno povišane. Vendar pa ima 30-53% bolnikov zmerno ali rahlo povečanje tega kazalnika. Poleg tega je pri skoraj 17 % bolnikov raven rastnega hormona v mejah normale.

Raziskave cirkadianega ritma rastnega hormona

Za številna stanja in bolezni (stres, inzulinsko odvisna sladkorna bolezen, kronične bolezni ledvice, dolgotrajno tešče) lahko pride do "lažnega" zvišanja ravni rastnega hormona na prazen želodec. Zato je treba preučiti dnevni ritem izločanja rastnega hormona in opraviti funkcionalne teste.

Pri preučevanju cirkadianega ritma se vzorci krvi odvzamejo vsakih 30 ali 60 minut 24 ur z uporabo intravenskega katetra. Običajno je v 75% vzorcev vsebnost rastnega hormona na spodnji meji občutljivosti metode, v 25% vzorcev (polnoč, zgodnje jutranje ure) pa so dovoljene visoke vrednosti ravni rastnega hormona. Normalno dnevno povprečno izločanje rastnega hormona je 4,9 ng/ml. V aktivni fazi akromegalije so ravni serumskega rastnega hormona vztrajno povišane. Integrirane dnevne ravni rastnega hormona pri bolnikih presegajo normalne vrednosti za 2-100-krat, včasih pa tudi več.

Če ni mogoče preučiti cirkadianega ritma, je potrebno opraviti funkcionalne teste - s stimulacijo in zaviranjem izločanja rastnega hormona. Stimulacijski testi vključujejo insulinsko hipoglikemijo, test s tirotropin-sproščujočim hormonom in somatoliberinom.

Inzulinski test

Insulin se daje intravensko v odmerku 0,15-0,2 U/kg telesne mase. Rezultati testa veljajo za zanesljive, če glikemija pade pod 2 mmol/l. Vzorčenje krvi se opravi 15 minut pred dajanjem insulina, tik pred dajanjem (0 minut) in tudi 15, 30, 60, 90, 120 minut po njem.

V aktivni fazi akromegalije se pri 50% bolnikov pojavi hiperergična reakcija rastnega hormona. Zaradi nespecifičnosti tega testa so možni lažno negativni rezultati.

Test tiroliberina

Preskus s tirotropin-sproščujočim hormonom se izvede na naslednji način. Zjutraj na prazen želodec bolniku, ki je v vodoravnem položaju, intravensko dajemo 500 mcg tirotropin-sproščujočega hormona. Vzorčenje krvi se izvaja v enakih časovnih intervalih kot med insulinskim testom. Pri akromegaliji, zlasti v aktivni fazi, se raven rastnega hormona poveča za 50-100% ali več od začetne ravni. Največje povečanje praviloma opazimo pri 30-60 minutah preskusa.

Običajno ni reakcije na hormon, ki sprošča tirotropin. Lažni pozitivni rezultati možno ob prisotnosti bolezni ledvic, duševne depresije, anoreksije nervoze, hude bolezni jeter; lažno negativne lahko dobimo, če je adenom avtonomen ali v primerih, ko izločanje rastnega hormona ne uravnavajo dopaminergični, temveč drugi mehanizmi.

Test s somatoliberinom

Pri izvajanju testa s somatoliberinom se slednji daje intravensko v odmerku 100 mcg zjutraj na prazen želodec.

Kri se odvzema v enakih časovnih intervalih kot pri drugih vzorcih. Pri akromegaliji opazimo hiperergični odziv rastnega hormona na somatoliberin.

Testi z zaviranjem izločanja rastnega hormona

Testi, ki zavirajo izločanje rastnega hormona, vključujejo peroralni glukozni tolerančni test (OGT) in parlodelov test. Pri izvajanju testa obremenitve z glukozo se kri odvzame na prazen želodec, pa tudi vsakih 30 minut 2,5-3 ure po zaužitju glukoze.

Običajno hiperglikemijo spremlja znatno zmanjšanje ravni rastnega hormona.

V aktivni fazi akromegalije se test šteje za pozitiven, če ta raven v 2,5-3 urah ne pade pod 2 ng / ml.Tako reakcijo GH opazimo pri večini bolnikov (do 70%). Poleg tega pogosto (do 25-30% primerov) opazimo "paradoksalno" sproščanje hormona kot odgovor na obremenitev z glukozo.

Test parlodel (bromokriptin) se izvede na naslednji način. Zjutraj na prazen želodec se vzame kri 30 minut pred in pred jemanjem zdravila. Po zaužitju 2,5 mg (1 tableta) parlodela opravimo ponovni odvzem krvi po 2 in 4 urah.Bolnik ves čas testa ostane lačen.

Test se šteje za pozitiven, če se po 4 urah raven rastnega hormona zmanjša za 50 % ali več v primerjavi z bazalno ravnjo. Običajno jemanje parlodela povzroči nasprotni učinek. Test vam hkrati omogoča, da ugotovite možnost nadaljnjega dolgotrajnega zdravljenja s Parlodelom.

V vsakdanji praksi se najpogosteje uporablja OPT kot najbolj dostopen, enostavno prenosljiv in zelo informativen. Edina kontraindikacija za njegovo izvajanje je prisotnost sladkorne bolezni pri bolniku.

N.Molitvoslovova, V.Peterkova, O.Fofanova

"Raziskave o rastnem hormonu" in drugi članki iz rubrike

Rastni hormon (somatotropni hormon, STH) spada v kategorijo hormonov hipofize.- potrebno pri diagnozi številnih bolezni, pa tudi za potrditev začetne diagnoze.

PODROBNE INFORMACIJE O ANALIZI RASTNEGA HORMONA HGH

Ta snov se proizvaja v sprednjem režnju hipofize, ime je razloženo z dejstvom, da je ta element odgovoren za mesta rasti v kosteh mladostnikov in otrok.

Rastni hormon nima le neposrednega vpliva na človeško rast, ampak tudi:

• ima anabolični učinek (poveča tvorbo, upočasni razgradnjo beljakovin);
• pospeši razgradnjo maščobe (s tem se poveča delež maščobnega tkiva v mišična masa);
• nadzoruje presnovo ogljikovih hidratov (povečuje koncentracijo glukoze v človeški krvi);
• zagotavlja absorpcijo kalcija v kostnem tkivu.

Indikacije za krvni test za rastni hormon

Krvni test za rastni hormonse lahko predpiše bolniku v naslednjih primerih:

• znaki pritlikavosti;
• simptomi pospešene rasti;
• prekomerno znojenje;
• motnje rasti las;
• osteoporoza;
• mišična oslabelost;
• znižanje ravni glukoze v krvi (na primer po pitju alkohola);
• porfirija.

Če pacient pride na prvo posvetovanje s specialistom z že pripravljenimi rezultati testov, mora vsekakor razjasniti datum poteka hormonskih testov.

DODATNE ANALIZE IN STORITVE

Endokrinologija je veda, ki se ukvarja z diagnosticiranjem in zdravljenjem bolezni endokrinih žlez, ki proizvajajo najpomembnejše regulacijske kemične snovi- hormoni. Sestanek z endokrinologom je predpogoj za uspešno zdravljenje katere koli endokrine patologije.

Kaj kažetest rastnega hormona

Zdravniki uporabljajo test rastnega hormona za diagnosticiranje zmanjšane funkcije. Ščitnica, hipofize, tumorji hipofize in hipotalamusa. Študija omogoča tudi razlikovanje akromegalije (povečanje določenih delov telesa) od gigantizma pri odraslih. Nujnoprejemanje rezultatov analizein pri spremljanju učinkovitosti zdravljenja z rastnim hormonom.

• Zmanjšanje koncentracije hormona GH v človeški krvi najpogosteje se diagnosticira v primeru razvoja hipofizne pritlikavosti. Šele po opravljenih funkcionalnih preiskavah zdravnik izda sodbo (postavi diagnozo). Zmanjšanje krvne koncentracije rastnega hormona je lahko prisotno pri čezmernem delovanju skorje nadledvične žleze, hipofizne pritlikavosti, pod vplivom sevanja, kemoterapevtskih postopkov in pri hipopituitarizmu.
• Zvišanje ravni rastnega hormona v bolnikovi krvi lahko služi kot znak gigantizma ali akromegalije. Če se lečečemu zdravniku zdi primer nejasen ali dvomljiv, se koncentracija tega hormona testira večkrat, interval med preiskavami je en ali dva meseca. Povečanje ravni rastnega hormona v krvi je diagnosticirano s hipofiznim gigantizmom, akromegalijo, tumorji želodca in pljuč ter podhranjenostjo telesa. Tudi tak indikator je lahko znak nevrogene anoreksije, ciroze jeter, nenadzorovanega diabetesa mellitusa, odpoved ledvic. In končno, presežek te snovi je lahko posledica dolgotrajnega posta in stresa.

Pozor! Pravilno interpretacija rezultatov hormonskih preiskav Samo poklicni zdravnik je sposoben rasti.

Koliko stanejo testi rastnega hormona?

Cena analize rastnega hormonaodvisno od specifičnega laboratorija, v katerem se izvaja. V kliniki Diana se cena tega testa lahko razlikuje glede na ponujene popuste. Cena samostojne analize tropskih hormonov brez popustov:

Kako se pripraviti na teste rastnega hormona

Pacientu se lahko predpiše kot del celovitega pregleda, ki se izvaja za diagnosticiranje določene bolezni. Da bi dobili pravilne rezultate te študije, je zelo pomembno, da pacient upošteva vsa pravila za pripravo na teste za hipofizne hormone načeloma in še posebej za somatotropni hormon.

Kaj vključuje priprava?

Priprava na krvni test za rastni hormon je zelo preprosta, bolnik mora le natančno upoštevati naslednja preprosta pravila. Torej,pred testiIzpolnjene morajo biti naslednje zahteve.

• Če je približno 3-5 dni pred krvno preiskavo bolnik opravil rentgensko slikanje oz ultrazvočni pregled, skeniranje in druge medicinske postopke, morate o tem obvestiti lečečega zdravnika.
• Preden opravite študijo, morate biti bolj pozorni na svoj dnevni meni. Predvsem približno 5 dni pred dogodkomtesti rastnega hormonaPriporočljivo je, da ne jeste ocvrte, mastne hrane.
• Prav tako je zelo zaželeno zavrniti vse zdravilna zdravila, kar lahko vodi do popačenih rezultatovprepisi analiz. Seveda to ni vedno mogoče, vendar morate o tem obvestiti zdravnika. Izjema je, ko se študija izvaja za testiranje učinkovitosti zdravljenja. V tem primeru morate na dan preiskave prenehati jemati zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik. Povečanje koncentracije somatotropne snovi v krvi je lahko posledica jemanja zdravil, kot so bromokriptin, glukan, klonidin, estrogen, insulin, adrenokortikotropni hormon, peroralni kontraceptivi in tako naprej. V idealnem primeru se je treba o vsakem zdravilu, ki ga ni mogoče prekiniti, pogovoriti s svojim zdravnikom.
• Tri dni pred dogodkomkrvni test za hormonePitje alkoholnih pijač je strogo prepovedano. Vsaj na dan študije je priporočljivo opustiti cigarete (čim prej, tem bolje).
• 12 ur pred posegomprestajanje analize krvise lahko uživa izključno čisto vodo, saj je treba manipulacijo izvajati na prazen želodec. Prepovedano je tudi uživanje drugih pijač – čaja, kave, mineralna voda, sok.
• Prekomerna uporaba lahko tudi zmanjša kakovost rezultatov testa. psihične vaje. Približno tri dni pred darovanjem krvi za raziskave se je bolje začeti vzdržati psihične vaje, ukvarjanje s kakršnimi koli športi.

Če se krvni test za rastni hormon ponavlja, je priporočljivo, da ga opravite v istem laboratoriju ob približno istem času. Od kod prihajajo hormonski testi? Odgovor na to vprašanje je iz pacientove vene. Čas za izvedbo testov je odvisen od specifičnega laboratorija.

Kako razlagati test rastnega hormona

Rastni hormon nastaja v hipofizi in neposredno vpliva na razvoj in rast človeškega telesa.Dešifriranje krvnega testamora obravnavati specialist, ki je sposoben pravilno upoštevati vse dejavnike in določiti diagnozo. Vendar pa lahko bolnik sam dobi približno predstavo o svojem stanju.

Kako pravilno dešifrirati rezultate analize

Krvni test za somatotropni hormon je normalenmora zagotoviti naslednje kazalnike:

• 2-15 ng/ml pri ženskah;
• 2-10 ng/ml pri moških.

Odstopanja od norme vrezultati analizelahko kaže na naslednje težave pri bolniku.

• Povečano koncentracijo rastnega hormona v človeški krvi lahko zaznamo pri podhranjenosti, tumorjih pljuč, želodca, akromegaliji, pritlikavosti in hipofiznem gigantizmu. Povečanje te številke je lahko posledica dolgotrajne zavrnitve hrane ali prekomerne telesne dejavnosti bolnika. Ta rezultat študije je možen tudi pri anoreksiji nevrogene narave, cirozi jeter, neobvladljivi sladkorna bolezen, odpoved ledvic.
• Zmanjšana koncentracijarastnega hormona v krvi, ki se razkrije ob izvedbianalizo, je lahko prisoten kot posledica hipopituitarizma, čezmernega delovanja nadledvične skorje, hipofizne pritlikavosti. Prav tako se lahko raven te snovi zmanjša po izpostavljenosti obsevanju ali kemoterapiji.

Rezultati študije lahko kažejo, ali ima bolnik tumor hipotalamusa, hipofize in omogočajo odkrivanje zmanjšanja delovanja ščitnice in hipofize. Uporablja se lahko tudi za razlikovanje akromegalije od gigantizma in spremljanje učinkovitosti zdravljenja z rastnim hormonom.

Kje se testirati za rastne hormone

Test rastnega hormona lahko opravite vsak dan na kliniki Diana v St. Če želite to narediti, izpolnite obrazec za registracijo ali pokličite skrbnika klinike. Bodite prepričani, da vprašate o popustih na teste. INFORMACIJE O POPUSTIH

Somatotropin (GH) je neposredno vključen v razvoj otrok. Proporcionalna tvorba telesa je odvisna od sinteze te snovi. Pomanjkanje SHT bo povzročilo zastoj rasti, njegov presežek pa bo vodil do gigantizma. Toda SHT se proizvaja ne le pri otrocih, temveč opravlja določene funkcije v telesu odraslih. Zato boste morda morali opraviti test za rastne hormone ne le v otroštvo.

Hormone proizvajajo majhni organi – endokrine žleze. Toda pomen teh snovi v telesu je ogromen. Vsak od sintetiziranih hormonov opravlja določene funkcije, motnje v njegovi proizvodnji pa vodijo do resnih funkcionalnih motenj.

Rastni hormon je torej snov, ki zagotavlja linearno rast telesa. Ta snov je zelo pomembna za razvoj otrok. Toda pri odraslih se snov še naprej proizvaja, čeprav se njena raven zmanjša.

splošen opis

Opisana analiza se izvaja za določitev količine somatotropina v krvi. To snov proizvaja hipofiza v valovih, največ je nastane med nočnim spanjem.

Nasvet! Trditev, da dojenčki rastejo v spanju, povsem drži. Dejansko se ponoči proizvajajo rastni hormoni.

Somatotropin je bistvena snov za telesni razvoj otroci. Zahvaljujoč tej snovi pride do linearnega povečanja kosti, začenši s prvimi dnevi življenja in konča s koncem pubertete.

Nezadostna proizvodnja SHT vodi v dejstvo, da se otrok razvija počasneje kot njegovi vrstniki in možen je nesorazmeren razvoj telesa. Če snovi nastaja v presežku, se pri otrocih prekomerno podaljšajo kosti, rast pa se ne ustavi niti po puberteti. Poleg tega velikanska rast(več kot 2 metra), lahko ljudje s prekomerno proizvodnjo rastnega hormona doživijo naslednje simptome:

Nasvet! Prekomerno proizvodnjo SHT opazimo praviloma s tvorbo tumorja (najpogosteje benignega) v hipofizi.

Pri odraslih SHT ni več tako aktiven, vendar še naprej opravlja številne pomembne funkcije. Ta snov sodeluje pri:

• vzdrževanje mišičnega steznika;
• ohranjanje optimalne gostote in trdnosti okostja;

• uravnavanje metabolizma lipidov.

S povečano proizvodnjo SHT se pri odraslih bolnikih razvije stanje, imenovano akromegalija. Medtem ko pri otrocih hormon spodbuja podaljševanje kosti, pri odraslih postanejo kosti debelejše. Glavni simptomi te bolezni:

• odebelitev kože;
• povečanje velikosti rok in stopal;
• grobost obraznih potez;
• bolečine v sklepih;
• utrujenost;
• prekomerno znojenje;

• povečanje velikosti notranjih organov;
• rast neoplazem.

Nasvet! Z visoko proizvodnjo somatotropina pri odraslih se poveča rast papiloma na koži in polipov v prebavnem traktu.

Tako gigantizem kot akromegalija se ne kažeta le v spremembah bolnikovega videza, pri teh boleznih se pogosto razvijejo resni zapleti:

• srčna bolezen;
• kršitev presnovni procesi(najpogosteje sladkorna bolezen, ki ni odvisna od insulina);
• spremembe, ki uničujejo sklepe.

Ker se SHT proizvaja neenakomerno čez dan, nima smisla izvajati spontane študije. Najpogosteje je analiza predpisana s stimulacijo ali, nasprotno, zatiranjem proizvodnje hormonov.

Kdaj je imenovan?

Testi za koncentracijo somatotropina se praviloma ne izvajajo med splošnim pregledom otrok, zlasti odraslih bolnikov. Ta posebna študija je predpisana, če obstajajo klinični znaki motenj v proizvodnji snovi.

Nasvet! Običajno se testi za druge hormone izvajajo za preučevanje delovanja hipofize. In le če opravljeni testi ne dajejo objektivne predstave o stanju žleze, je predpisan test za rastni hormon.

Če obstaja sum na nezadostno ali prekomerno proizvodnjo SHT, je predpisana posebna študija. Poleg tega je analiza potrebna za občasno spremljanje zdravljenja akromegalije.

Pred predpisovanjem študij za določitev ravni proizvodnje SHT je potrebno opraviti teste za druge hormone, ki jih proizvaja hipofiza: LH, FSH, TSH. Lahko se predpišejo tudi testi za merjenje ravni hormonov, ki nastajajo v nadledvičnih žlezah in ščitnici.

• zjutraj na prazen želodec (vsaj 12 ur se morate vzdržati hrane) se vzame vzorec krvi;
• Nato se uvede snov, ki spodbuja proizvodnjo rastnega hormona. To je lahko arginin ali insulin;
• Nato se z določeno periodičnostjo blanšira še več vzorcev krvi, kar omogoča oceno sprememb ravni hormonov skozi čas.

Zatiranje

Če obstaja sum na prekomerno proizvodnjo GH, se izvede študija, v kateri se proizvodnja hormona umetno zavira. Postopek preiskave je podoben zgoraj opisanemu, le da bolniku po prvem odvzemu krvi ne damo inzulina, ampak mu damo za piti raztopino glukoze.

Normalni kazalniki in odstopanja

Količina, v kateri se rastni hormon proizvaja v telesu, je odvisna od bolnikovega spola in starosti. Torej referenčne vrednosti za rastni hormon (v medu/l):

Nizke ravni hormonov

Če se pri otrocih odkrije nizka raven GTS, je to resna kršitev. Pomanjkanje snovi v krvi lahko povzroči zastoj rasti, vključno z razvojem pritlikavosti, pa tudi simptome, kot so:

• zapozneli spolni razvoj;
• zamuda v splošnem fizičnem razvoju.

Vzroki za te motnje so lahko patologija med nosečnostjo ali dedna nagnjenost.

V večini primerov, če je pomanjkanje rastnega hormona v otrokovem telesu odkrito pravočasno, je to stanje mogoče popraviti. Bolnikom predpišemo sintetične hormone in njihov razvoj ni prizadet.

Nasvet! Nizka rast pri ljudeh ni vedno povezana z motnjami v proizvodnji somatotropina. Najpogosteje je nizka rast posledica dednosti, razne bolezni ki jih je utrpel v otroštvu in drugih razlogov.

Če se v krvi odraslih odkrije nizka raven rastnega hormona, to običajno vpliva na poslabšanje presnovnih procesov. Nizka stopnja hormon je lahko eden od vzrokov za osteoporozo.

Povečana raven

Ko se raven rastnega hormona poveča pri mladostnikih, opazimo gigantizem, in če se ta motnja pojavi pri odraslih, začne akromegalija napredovati pri bolnikih. Z gigantizmom kosti rastejo v dolžino, kar se kaže v nenavadno visoki rasti (več kot 2 metra).

Po puberteti se območja linearne rasti kosti zaprejo, tako da se njihove kosti začnejo debeliti, če imajo v krvi visoke ravni GH. To vodi do razvoja akromegalije.

Pri tej bolezni se poleg kosti pojavi tudi rast mehkih tkiv, pa tudi pojav neoplazem, tako na koži kot v notranji organi. Rast kosti in tkiv pri akromegaliji poteka neenakomerno, zato se posamezni organi povečajo nesorazmerno z velikostjo preostalega telesa.

Nasvet! Akromegalija na srečo ni pogosta bolezen. Na 1 milijon odraslih je približno 50 primerov bolezni.

Akromegalija je zelo redko diagnosticirana zgodnje faze V večini primerov je mogoče opraviti teste in postaviti diagnozo šele po pojavu izrazitih kliničnih znakov bolezni. Akromegalija se pojavi ne samo zunanje spremembe, temveč tudi pojav različnih resnih zapletov, to so:

• rast polipov v črevesju, kar znatno poveča razvoj onkologije;
• sladkorna bolezen, ki ni odvisna od insulina;
• bolezni vida;
• uničenje sklepov.

Vse to vodi do invalidnosti in zgodnja smrt bolnika, če seveda bolnik ne prejme potrebno zdravljenje. Glavni razlog za povečano proizvodnjo GH pri bolnikih katere koli starosti je nastanek tumorja v hipofizi. Zato bo poleg analize vsebnosti rastnega hormona treba opraviti posebne preiskave za identifikacijo neoplazme.

Ker so spremembe, ki jih povzročata gigantizem in akromegalija, nepopravljive, je pomembno, da pravočasno ugotovimo odstopanja v proizvodnji somatotropina in v kratkem času izvedemo zdravljenje.

Torej je analiza za določitev ravni proizvodnje rastnega hormona ena od vrst študij, ki nam omogočajo določitev funkcij hipofize. Z nezadostno proizvodnjo hormona otroci doživljajo zaostanek v telesnem in spolnem razvoju. Če se hormoni proizvajajo v presežkih, se pri otrocih in mladostnikih razvije gigantizem, pri odraslih pa huda bolezen, imenovana akromegalija.

Biokemični krvni test je celovita študija, ki zdravnikom pomaga določiti patologije v telesu pacienta. Eden najredkejših testov, ki jih morajo opraviti obiskovalci klinike, je test rastnega hormona ali test somatotropnega hormona (GH). To snov proizvaja hipofiza v določenih časovnih intervalih. Hipofiza ga proizvede večino ponoči.

S testiranjem rastnega hormona lahko zdravniki diagnosticirajo bolezni pri otrocih in odraslih. V otroštvu ta študija kri določa vzroke za počasno rast, zakasnjeno puberteto itd. Pri odraslem telesu pomanjkanje snovi povzroči hitro utrujenost, glavobole, težave s kostnim in mišičnim tkivom.

Funkcije

Pri testiranju rastnega hormona v krvni preiskavi je pomembno razumeti vse funkcije, ki jih snov opravlja. Somatotropin je beljakovina, ki nastane iz 191 aminokislin. Tako bogata sestava je še posebej potrebna za telo od rojstva. Šele po 20 letih se proizvodnja somatotropina začne zmanjševati za 15% vsakih 10 let.

Delovanje hormona

Osnovna količina snovi je koncentrirana v otroštvu, zdravniki pa beležijo največjo proizvodnjo v adolescenci. V življenju osebe ta hormon opravlja številne funkcije:

1. Pospeševanje metabolizma mišičnega tkiva.
2. Povečana rast mišic in kosti.
3. Uravnavanje sinteze kolagena v koži in kostno tkivo.
4. Povečanje jetrnih, ščitničnih, nadledvičnih in genitalnih celic.
5. Vpliva na količino glukoze v krvi z zmanjšanjem količine insulina.
6. Pospešuje razgradnjo maščobnih spojin.
7. Poveča imuniteto.
8. Pomaga pospešiti možgansko aktivnost.
9. Zmanjšuje količino slabega holesterola v krvi.
10. Poveča libido.

Hemotest za somatotropin pomaga preprečiti številne destruktivne procese v telesu. To te ohranja mladega in močnega. Te lastnosti se še posebej aktivno uporabljajo v bodybuildingu. Pri tem športu je pomembna voluminozna in izklesana postava, k temu pa pripomore prav snov.

Kako vpliva presežek in pomanjkanje somatotropina?

Analiza rastnega hormona je običajna vrsta študije pri otrocih, za katere je značilna počasna rast. Razlog za to stanje je lahko benigni tumor hipofiza Neoplazma aktivno poveča rast somatotropina. Presežek snovi povzroči:

• Hitra rast cevastih kosti.
• Ogrobljenje obraznih potez.
• Pojav hitre utrujenosti in šibkosti.
• Zakasnjena puberteta.

Če se proces ne popravi pravočasno, se lahko razvije gigantizem. Poleg tega mnogi zdravniki povezujejo presežek somatotropina z razvojem akromegalije.

Za to bolezen je značilno hitro zgostitev kosti in kože, pojav bolečine v sklepih, povečanje velikosti stopal, ušesa, večina notranjih organov.

Pomembno! Krvni test za rastni hormon je pogosto predpisan v kombinaciji z IGF (inzulinu podobni rastni faktor), saj so te snovi med seboj povezane. Takšni testi pomagajo ugotoviti kakovost predpisane terapije proti akromegaliji.

Pri odraslem je ta snov manj aktivna, vendar še vedno vpliva na gostoto kosti, presnovo maščobnih kislin in povečanje mišične mase. V primeru pomanjkanja mišica se nadomesti s kostjo in kostna gostota se zmanjša.

Rastni hormon: krvni test za otroke

Testiranje ravni rastnega hormona pri otrocih se lahko predpiše v naslednjih primerih:

1. Če je imela mati med nosečnostjo zdravstvene težave zaradi hormonskega neravnovesja.
2. Če ima otrok prirojene genetske nepravilnosti.
3. Če se je otrok poškodoval ob rojstvu ali ima hudo poškodbo glave.
4. Med razvojem tumorskih procesov pri otrocih in po zdravljenju z obsevanjem.
5. Če obstaja sum na zaostanek v razvoju otroka, patologijo nadledvične žleze, ščitnice itd.

Kdaj otroško telo doživlja hormonsko neravnovesje, torej negativen vpliv Ta proces vpliva na številne organe in sisteme.

V nekaterih primerih lahko analiza pokaže pomanjkanje ali presežek somatotropina le v bolnišnici, kjer se opravi celovit pregled.

Pomembno! Pomanjkanje GH je mogoče določiti z analizo ravni glukoze v krvi. Če se po rojstvu zniža, je to eden prvih znakov pomanjkanja somatotropina.

Starši lahko posumijo na pomanjkanje rastnega hormona, če otrok ne zraste več kot 5 cm na leto. Včasih so takšne značilnosti pri otrocih, mlajših od 3 in 5 let, popolnoma neopažene.

Priprava

Kako otroci dobijo krvni test za rastni hormon? Krv za testiranje se vzame samo iz vene. Kadar se analiza izvaja pri otrocih, je pomembno, da otroka pred posegom pravočasno pomirimo. Hiperaktivnost, čustvena vzburjenost, strah - vse to lahko izkrivlja rezultate. Zato je pomembno, da starši otroka na dan posega pripeljejo 10-15 minut prej od predvidenega časa, da ima otrok čas, da se umiri.

Če se krvni test vzame otrokom, starejšim od 5 let, jim je treba vse pojasniti in pomiriti. Starš lahko otroka drži v naročju, da se počuti bolj umirjenega.

Kdaj govorimo o približno splošna pravila Pri pripravi tako za odrasle kot za otroke je pomembno upoštevati naslednja priporočila:

• Vzorčenje krvi se izvaja na prazen želodec.
• 10 ur pred postopkom ne smete jesti hrane.
• Nehajte jemati 2 tedna prej hormonska zdravila, vendar pred tem uskladite vse nianse s svojim zdravnikom.
• V 2-3 dneh opustite mastno in ocvrto hrano.
• 2 dni pred posegom se izogibajte telesni aktivnosti in treningu.
• Odraslim je kontraindicirano uživanje alkoholnih pijač 2 dni pred odvzemom krvi.
• Nesprejemljivo je kaditi cigarete v 3 urah.
• Zmanjšajte dejavnik stresa.
• Postopek ni priporočljivo izvajati po fluorografiji in rentgenskih žarkih.

Raziskave se lahko izvajajo le v specializiranem laboratoriju, ki ima dovoljenje za opravljanje tovrstnih storitev.

Če se analiza izvaja s stimulacijo, se po standardnem odvzemu krvi v veno injicira raztopina insulina ali arginina. Po tem se ponovno odvzame kri v določenih časovnih intervalih.

Norme

Ko se izvaja analiza za preverjanje rastnega hormona pri otrocih, je pomembno vedeti, da se njihove sprejemljive ravni razlikujejo od norm za odrasle.

Na ta parameter vplivata starost in spol otroka. Sprejemljivi standardi:

• Fantje, mlajši od 3 let - 1,3-9,1 mU / l.
• Dekleta, mlajša od 3 let - 1,1-6,2 mU / l.
• Fantje, mlajši od 10 let - 0,2-17,9 mU / l.
• Dekleta, mlajša od 10 let - 0,2-12,3 mU / l.
• Mladostniki, mlajši od 15 let - 0,6-26,0 mU / l.
• Dekleta, mlajša od 15 let - 0,3-20,3 mU / l.
• Za odrasle - 0,2-13 mU / l.

Lečeči zdravnik mora dešifrirati prejete podatke. To je lahko splošni zdravnik, endokrinolog, genetik ali pediater.

Kako neodvisno določiti patologijo pri otroku?

Analiza za rastni hormon je zelo informativen indikator, vendar je pomembno, da starši razumejo, zakaj se izvaja. Da bi pravočasno diagnosticirali patologijo proizvodnje somatotropina, je treba spremljati:

• Višina otroka.
• Njegova utrujenost in aktivnost.
• Duševni razvoj.
• apetit.
• Njegov odziv na stresne situacije itd.

Če je otroku diagnosticirano pomanjkanje ali presežek hormonov, je pomembno, da se podvrže preventivni pregledi vsaj enkrat na 6 mesecev obiščite pediatra endokrinologa.

več:

Kaj morate vedeti o ravni TSH v telesu in njegovi vlogi?

Vir:
Endokrini sistem, šport in telesna dejavnost.
Prevod iz angleščine/ur. W.J. Kremer in A.D. Rogola. - E64
Založba: Olimp. književnost, 2008.

Izvajanje dopinške kontrole za človeški rekombinantni rastni hormon (GH) je že vrsto let veljalo za nemogočo nalogo. Vendar je bilo pred kratkim dokazano, da lahko vsaj dva neodvisna pristopa ugotovita, ali je športnik uporabljal rekombinantni GH ali ne. Razvite analizne metode so trenutno na testiranju in upamo, da bodo v bližnji prihodnosti uporabljene kot uradni dopinški test.

Glavna težava je, da za razliko od eritropoetina nobena od predlaganih metod ne omogoča določanja GH v urinu. To je predvsem posledica izjemno nizkih koncentracij hormona v urinu, zaradi česar ga ni mogoče zaznati obstoječe metode. Poleg tega je izločanje somatotropina v urinu kompleksen proces, za katerega je značilna velika variabilnost in ostaja slabo razumljen (Saugy et al., 1996). Metoda IEF, ki se uporablja za EPO v vzorcih urina, ni primerna za analizo GH, saj slednji nima glikozilacijskih mest. Po sodobnih podatkih so molekule GH rekombinantnega izvora skoraj popolnoma enake glavni frakciji molekul GH, ki jih izloča hipofiza, in med njimi ni bilo ugotovljenih fizikalno-kemijskih razlik.

Kljub odsotnosti mest glikozilacije pa je GH v obtočnem sistemu predstavljen z mešanico molekularnih izooblik (Baumann, 1999). Preučevanje teh izooblik ni napredovalo tako daleč kot v primeru humanega horionskega gonadotropina, vendar tekom V zadnjih letih postalo je mogoče identificirati nekatere glavne komponente. Poleg glavne izooblike, ki ima molekulsko maso 22 kDa in je sestavljena iz 191 aminokislinskih ostankov, je bila druga najbolj zastopana, krajša izoforma z molekulsko maso 20 kDa, katere zaporedje nima aminokislin 32-46. najdemo v krvi (Hashimoto et al., 1998; Tsushima et al., 1999; Leung et al., 2002). Obstajajo tudi še krajše oblike GH, ki pa niso dosledno odkrite in še niso v celoti analizirane. Nekateri od njih so produkti hidrolize ali razgradnje molekul rastnega hormona. Izooblike GH lahko obstajajo v obliki monomerov, dimerov in multimerov, sestavljenih iz enakih (homodimeri) ali različnih (heterodimeri) izooblik.

V mnogih primerih je učinek GH na človeško telo posredovan s faktorjem, imenovanim inzulinu podoben rastni faktor I (IGF-1), ki nastaja predvsem v jetrih in tudi lokalno v hrustancu, kosteh in številnih drugih tkivih, IGF- 1 se izloča v cirkulacijski sistem, kjer se veže na specifične vezavne proteine ​​(Le Roith et al., 2001). Najvišja vrednost od teh IGF-vezavni protein 3 (IGFBP-3) ter acid-labilna podenota (ALS), katere nastajanje je prav tako pod nadzorom rastnega hormona. Vsaj za IGFBP-3 je bilo dokazano, da ima lahko ta protein lastne učinke neodvisno od vezave na IGF-1 in se zato lahko obravnava kot neodvisen peptidni hormon. IGF-1, IGFBP-3 in ALS skupaj tvorijo ternarni kompleks, ki ima daljšo življenjsko dobo kot molekule, ki ga tvorijo posamezno.

Ena od iskalnih strategij primeren test za odkrivanje uporabe GH kot stimulansa je bilo treba oceniti kvantitativne spremembe produktov farmakodinamičnih učinkov GH, zlasti možno povečanje števila komponent ternarnega kompleksa, ki presega obseg naravne variabilnosti ravni (Dali et. al., 2000). Ena od prednosti takega testa bi bila, da življenjska doba produktov farmakodinamičnih učinkov GH presega življenjsko dobo samega hormona, kar omogoča povečanje časovnega razpona, v katerem je mogoče odkriti zlorabo rastnega hormona. . Mednarodni znanstveni konzorcij je izvedel vrsto obsežnih študij, namenjenih preučevanju farmakodinamičnih učinkov izdelkov GH glede na različni dejavniki vključno z akutno in kronično vadbo, starostjo, spolom, etnično pripadnostjo in poškodbo (Wallace et al., t999, 2000; Longobardi et al., 2000; Ehmborg et al., 2003). Glavni dosežek raziskave je bila potrditev indukcije sprememb v sestavi farmakodinamičnih učinkov, ki se pojavijo pri dolgotrajni redni uporabi GH in imajo značilne lastnosti, kar jim omogoča razlikovanje od sprememb, ki jih povzročijo treningi ali drugi stimulansi. Zlasti je bil ustvarjen statistični model, ki opisuje obnašanje številnih produktov farmakodinamičnih učinkov hormona in upošteva spolne razlike. Pomembno je tudi, da so bile pri določanju odločilnih dejavnikov ocenjene uporabljene imunske metode in za vsakega od njih določena posebna območja občutljivosti. Niso vsi na voljo komercialne metode izpolnjujejo med raziskavo postavljene zahteve, kar zahteva skrbno izbiro imunotestnih sistemov, ki jih nameravamo uporabljati v prihodnje. Še več, saj osnova ta metoda testiranje temelji na zelo zapletenem statističnem modelu, je treba razumeti meje variabilnosti rezultatov uporabljenih metod in zagotoviti, da se v testih vedno uporabljajo enaka protitelesa. To lahko predstavlja težavo, ker mnogi imunski testi trenutno temeljijo na poliklonskih in ne na monoklonskih protitelesih. Vendar pa poliklonskih protiteles ni mogoče proizvesti v velikih količinah in ko je ena serija dokončana, ni mogoče zagotoviti, da bo naslednja serija enaka prvi. Vse to nam omogoča razumeti, zakaj mednarodne protidopinške organizacije posvečajo toliko pozornosti razvoju tehnologij za pridobivanje uporabnih monoklonskih protiteles. Ko so razjasnjene vse metodološke podrobnosti, je lahko ta metoda testiranja zelo učinkovita v primerjavi s krvnim testom, ki se uporablja za kontrolo dopinga za EPO.

Drugi pristop je usmerjen v neposredno analizo rastnega hormona. V nasprotju s spektrom izooblik hormona, ki ga izloča hipofiza, je rekombinantni hormon vedno predstavljen z eno samo obliko z molekulsko maso 22 kDa. Opisana je bila tudi proizvodnja rekombinantne oblike z molekulsko maso 20 kDa, vendar je bil ta protein do danes uporabljen le v nekaterih kliničnih preskušanj. Rekombinantni somatotropin, ki se uporablja za zdravljenje pomanjkanja rastnega hormona pri otrocih, mladostnikih in odraslih, ima molekulsko maso 22 kDa, očitno se ista zdravila uporabljajo kot poživila v športu. Ta homogenost ali "pomanjkanje heterogenosti" v rekombinantnih oblikah hormona, ki ga razlikuje od naravne raznolikosti izooblik GH, ki jih izloča hipofiza, je osnova za tako imenovano "diferencialno imunotestno metodo", ki se uporablja za kontrolo dopinga za rekombinantne GH (Z. Wu et al., 1999): vnos rekombinantnega monomernega GH z molekulsko maso 22 kDa v telo povzroči povečanje relativne vsebnosti te izoforme v krvi. Ta sprememba v spektru hormona izooblik kasneje postane še bolj opazen pri dolgotrajni uporabi GH, saj vključitev mehanizma regulacije negativne povratne informacije v tej situaciji povzroči zmanjšanje izločanja endogenega hormona s strani hipofize (Wallace et al., 2001a). Presejanje monoklonskih protitelesa, pridobljena z uporabo različna zdravila endogeni človeški GH, je omogočil razvoj dveh možnosti imunskega testa. V prvi različici imobilizirana protitelesa vežejo pretežno 22 kDa izoobliko rastnega hormona, v drugi pa predvsem somatotropin "hipofiznega izvora", ki ga predstavljajo izoforme različnih velikosti (Bidlingmaier et al., 2000). Analiza vzorcev seruma z uporabo obeh možnosti imunskega testa omogoča določitev relativne vsebnosti izooblike hormona z molekulsko maso 22 kDa, vendar v primerjavi z drugimi ("celotni GH") in s tem identifikacijo vzorcev z nenormalnimi visoka vsebnost 22 kDa STG. Potrjeno je, da so spremembe v spektru izooblik rastnega hormona izključno posledica uporabe rekombinantnega GH, pri stimulaciji izločanja po telesni aktivnosti pa opazimo povečanje količine vseh oblik hormona (Wallace et al. , 2001b). Med drugim se je bistveno povečala občutljivost originalne metode (Bidlingmaicr et al., 2003). To je postalo mogoče zaradi proizvodnje novih monoklonskih protiteles. Ob tem je bil razvit nabor neodvisnih potrditvenih testov, ki tudi temeljijo na uporabi novih monoklonskih protiteles z afiniteto za razmejene epitope. Slednje je predpogoj za sprejemljivost imunskega testa za kontrolo dopinga: vsaka vrsta analize mora biti potrjena z drugo analizo, usmerjeno na alternativni epitop molekule, ki nas zanima, kar bo zagotovilo dodatne podatke, potrebne za identifikacijo molekule.

Značilnosti metode diferencialne imunske analize omejujejo njeno uporabo le na dopinške teste - ne omogoča razlikovanja po sestavi naravnega spektra izoform GH in hormonskih pripravkov, pridobljenih iz hipofize mrtvih ljudi. Poleg tega zaradi izjemno kratkega razpolovnega časa GH v krvožilnem sistemu (približno 15 minut) ostaja možnost zaznavanja uporabe rastnega hormona kot stimulansa omejena na 24-36 ur. Očitno tudi razvoj občutljivejših metod ne bo presegel te omejitve, saj se je pokazalo, da po razpadu rekombinantnega proteina in prenehanju negativnega odziva sistema povratne informacije, začne hipofiza ponovno izločati običajni obseg izooblik hormonov. Po drugi strani pa dejstvo, da je treba hormon jemati vsak dan, da se doseže njegov stimulativni učinek, poveča verjetnost prepoznavanja dopinškega športnika med nenačrtovanim testiranjem izven tekmovanja.

Uporaba metode diferencialnih imunskih testov zahteva tudi brezpogojno utemeljitev usposobljenosti uporabljenih vrst imunskih testov. Poleg tega je treba pri izračunu razmerja natančno določiti stopnjo ponovljivosti rezultatov posameznih metod in samo razmerje, pri čemer je treba upoštevati potencialni vpliv variabilnosti rezultatov na vrednost izračunanega razmerja. Znatno zmanjšanje variabilnosti rezultatov je mogoče doseči z uporabo iste mikrotitrske plošče z imobiliziranimi protitelesi za oba testa: ena polovica plošče je prevlečena z monoklonskimi protitelesi za 22 kDa izoobliko GH, druga polovica pa z monoklonskimi protitelesi za celotnega človeškega rastnega hormona. Po dodajanju kalibratorjev, kontrol in vzorcev na vsako polovico plošče je celotna plošča prevlečena z istimi detekcijskimi monoklonskimi protitelesi. Ta postopek za izvajanje imunskih testov lahko znatno zmanjša variabilnost, ki se bo neizogibno pojavila, ko je vzorčni material neenakomerno porazdeljen med dvema različnima ploščama (Bidlingmaicr et al., 2000).