Hipertonična raztopina soli: opis, indikacije za uporabo, način priprave. Kakšna je razlika med hipertonično raztopino in izotonično?V medicini se hipotonična raztopina nacl uporablja kot

domov / Športna vzgoja

V tem članku: opis hipertonične raztopine, kaj je, zakaj se raztopina tako imenuje, njene vrste. Mehanizem delovanja različne patologije kako in kdaj lahko sami naredite rešitev in jo uporabite.

Datum objave članka: 07.04.2017

Članek posodobljen datum: 29.05.2019

Hipertonična raztopina soli (natrijev klorid) je tekočina s koncentracijo glavne snovi nad 0,9%. Da bi razumeli, od kod prihaja ime "hipertonični", je treba razumeti osnove normalne fiziologije celice in snovi, ki jo obdaja.

Tekočina je glavni del vsebine celice in prostora, ki jo obdaja; vse snovi, potrebne za vzdrževanje normalno delovanje. Izmenjava vsebine poteka na podlagi razlike v tlaku tekočine. V fizioloških pogojih normalen pritisk tekočino v celicah in medceličnini vzdržujejo natrijevi kloridni ioni v koncentraciji 0,9%, enak odstotek v človeški krvni plazmi. Če je količina snovi znotraj in zunaj celice enaka, prehoda ionov ni, ko se spreminja, se ioni premikajo v smeri z nižjo koncentracijo in ohranjajo ravnovesje. Tako 0,9% raztopino natrijevega klorida ali soli imenujemo fiziološka ali izotonična (glede na krvno plazmo), vsako raztopino višje koncentracije pa imenujemo hipertonična.

Ta raztopina je uradno zdravilo, ki se pogosto uporablja v zdravniška praksa v različnih koncentracijah:

1-2% za izpiranje, pranje nosnih poti in žrela (otolaringologija);
2–5 % za izpiranje želodca (nujna medicina);
5–10% za zdravljenje okuženih ran (gnojne operacije), pa tudi za spodbujanje odvajanja blata med zaprtjem (terapija, pooperativno obdobje);
10 % za zdravljenje in ob zastoju urina (urgentna in urgentna medicina).

Ob upoštevanju indikacij lahko raztopino priporočijo ali predpišejo za zdravljenje in preprečevanje zdravniki različnih specialnosti: terapevti, otorinolaringologi, kirurgi, reanimatologi, nefrologi.

Indikacije za uporabo in mehanizem delovanja

Glede na vrsto patološkega procesa in način uporabe se uporabljajo različne koncentracije zdravila. Nekateri načini uporabe zahtevajo le farmacevtsko (sterilno) obliko zdravilo, primerno za druge samostojno kuhanje. Preden preidete na domače recepte, morate podrobno razmisliti, kako in katero zdravilo uporabiti.

1-2% raztopina soli

Indikacije: infekcijske in vnetne bolezni sluznice nosnih poti, maksilarnih sinusov, ustne votline(rinitis, sinusitis, tonzilitis, faringitis, stomatitis), pa tudi - kirurški posegi in poškodbe na tem področju.

Delovanje: zavira rast mikroorganizmov, zmanjšuje oteklino tkiva in bolečino.

Uporaba: vsake 4 ure izpirati nos ali grgrati usta in grlo akutno obdobje bolezni. Trajanje uporabe je 3-5 dni, odvisno od kliničnih manifestacij.

2-5% raztopina soli

Indikacije: izpiranje želodca pri zaužitju lapisa (srebrovega nitrata).

Delovanje: hipertonična solna raztopina s kemično reakcijo nevtralizira kislino s tvorbo varnega srebrovega klorida, ki se nespremenjen izloči skozi črevesje.

Uporaba: uporabite v prvih minutah po zaužitju lapisa, če prizadeti ne more sam piti, ga dajte po želodčni sondi. Skupna prostornina do 500 ml, odvisno od količine zaužitega srebrovega nitrata.

5-10% raztopina soli

Indikacije:

okužene rane z obilnim gnojnim izcedkom;
dolgotrajna odsotnost blata, tudi po kirurško zdravljenje trebušne organe.

Akcija:

ima izrazit protimikrobni učinek, zmanjša oteklino in vnetje v gnojnem žarišču, zmanjša bolečino;
v ampuli rektuma raztopina draži sluznico in poveča sproščanje tekočine v lumen, mehča blato in spodbuja gibanje črevesja.

Uporaba:

obloge s prtički, velikodušno namočenimi v zdravilo 2-3 krat na dan (pogostnost je odvisna od resnosti gnojno-vnetnih sprememb);
mikroklistir (skupni volumen do 200 ml) 1-2 krat zjutraj.

10% raztopina soli

Indikacije:

notranje in zunanje krvavitve z veliko izgubo krvi;
stopnja akutne odpovedi ledvic močan upad oz popolna odsotnost izločanje urina skozi ledvice (oligo- in anurija).

Akcija:

poveča volumen krvne plazme s spodbujanjem sproščanja tekočine iz medceličnega prostora v žile;
obnovitev pomanjkanja natrijevih in klorovih ionov ob ozadju motene ravnovesja vode in elektrolitov.

Uporaba: počasno intravensko dajanje s skupnim volumnom do 10–20 ml.

Kontraindikacije in negativni učinki

Hipertonična raztopina - univerzalna medicinski izdelek z minimalnim številom kontraindikacij:

Kontraindikacija za lokalna aplikacija(pranje, izpiranje, obloge, mikroklistiranje) - individualna nestrpnost ( alergijske reakcije katere koli vrste).

Kontraindikacije za intravensko dajanje:

individualna nestrpnost;
v odsotnosti izločanja urina - samo v skladu s strogimi laboratorijskimi indikacijami (zmanjšanje klorovih in natrijevih ionov v krvni plazmi in povečana vsebnost kalija);
za velike izgube krvi se trenutno redko uporabljajo - le v primeru pomanjkanja zdravil za obnovitev volumna plazme v obtoku (zaradi potrebe po dajanju velikih količin raztopine za ustrezno podporo delovanja srca in krvnega obtoka, kar posledično vodi do do elektrolitskih motenj, ki poslabšajo bolnikovo stanje).

Pekoč občutek ali celo blaga bolečina na tem območju površina rane pri nanašanju prtička z raztopino je to normalna reakcija in ne zahteva njenega preklica. Neprijetni občutki ob redni uporabi izginejo.

Subkutano in intramuskularno dajanje zdravila je absolutno kontraindicirano - na mestu injiciranja se razvije nekroza tkiva.

Dajanje velike količine raztopine skozi želodec ali intravensko bo povzročilo razvoj hipernatrija in hiperkloremije (preseganje fiziološke koncentracije ionov v krvi). Klinične manifestacije vključujejo: žejo, motnje zavesti, konvulzije. V skrajnih primerih se razvije koma in možganska krvavitev.

Samostojno kuhanje

Za uporabo pri izpiranju sluznice nosu, ust, žrela, spodbujanju odvajanja blata in čiščenju gnojnih ran lahko doma pripravite hipertonično raztopino. Ne morete sami izdelati sterilnega zdravila za intravensko aplikacijo, niti tega zdravila ne morete dati doma brez zdravniškega recepta.

Farmacevtska oblika zdravila je na voljo v steklenicah po 200 in 400 ml, za redčenje se uporablja samo destilirana voda, suha snov pa se izračuna na 1 liter. Za lokalno uporabo sta primerna navadna kuhana voda, ohlajena na temperaturo 35–37 stopinj (ta temperatura za pospešitev raztapljanja) in navadna kuhinjska sol.

Kako pripraviti hipertonično raztopino v 200 ml vode (prostornina fasetiranega kozarca do roba):

Shranjevanje domače rešitve ne zahteva posebni pogoji– protimikrobno delovanje preprečuje razmnoževanje bakterij. Rok uporabnosti je omejen s kristalizacijo soli (lahko se določi na oko).

Na koncu je mogoče opozoriti, da fiziološka raztopina pri zdravljenju gnojno-vnetnih procesov v nekaterih primerih uspešno nadomešča drage zdravila lokalna aplikacija.

Hipertenzivna – raztopina z višjo koncentracijo in višjim osmotskim tlakom v primerjavi z drugo raztopino.

hipotonično – raztopina z nižjo koncentracijo in nižjim osmotskim tlakom.

Izotonične raztopine – raztopine z enakim osmotskim tlakom.

Izotonični koeficient

Izotonični van't Hoffov koeficient (i) prikazuje, kolikokrat so koligativne lastnosti raztopine elektrolita večje od lastnosti raztopine neelektrolita pri enakih pogojih in koncentracijah.

Koncept izosmije (homeostaze elektrolitov)

izoosmija - relativna konstantnost osmotskega tlaka v tekočih medijih in tkivih telesa zaradi vzdrževanja na določeni ravni koncentracij snovi, ki jih vsebujejo: beljakovin, elektrolitov itd.

Osmolarnost in osmolarnost biološke tekočine in perfuzijske raztopine.

Osmotska koncentracija- skupna koncentracija vseh raztopljenih delcev.

Lahko se izrazi kot osmolarnost (osmol na liter raztopine) in kako osmolalnost (osmoli na kg topila).

Osmol je enota osmotske koncentracije, ki je enaka osmolalnosti, ki jo dobimo, ko en mol neelektrolita raztopimo v enem litru topila. V skladu s tem ima neelektrolitna raztopina s koncentracijo 1 mol/l osmolarnost 1 osmol/liter.

Vsi enovalentni ioni (Na+, K+, Cl-) tvorijo število osmolov v raztopini, enako številu molov in ekvivalentov (električnih nabojev). Vsak dvovalentni ioni tvori en osmol (in mol) v raztopini, vendar dva ekvivalenta.

Osmolalnost normalne plazme je dokaj konstantna vrednost in je enaka 285-295 mOsmol/kg. Od celotne osmolalnosti plazme je le 2 mOsmol/kg posledica prisotnosti v njej raztopljenih beljakovin. Tako sta glavni komponenti, ki zagotavljata osmolalnost plazme, Na+ in C1- (približno 140 oziroma 100 mOsmol/kg). Konstantnost osmotskega tlaka intracelularne in zunajcelične 1 tekočine pomeni enakost molskih koncentracij elektrolitov, ki jih vsebujejo, kljub razlikam v ionski sestavi znotraj celice in v zunajceličnem prostoru. Od leta 1976 se v skladu z mednarodnim sistemom (SI) koncentracija snovi v raztopini, vključno z osmotsko, običajno izraža v milimolih na 1 liter (mmol/l). Pojem "osmolalnost" ali "osmotska koncentracija" je enakovreden pojmu "molalnost" ali "molalna koncentracija". V bistvu sta pojma "miliosmol" in "milimol" za biološke raztopine blizu, čeprav nista enaka.

Tabela 1. Normalne vrednosti osmolalnosti bioloških medijev

Krvni osm = 7,7 atm

Glavno nalogo osmoregulacije opravljajo ledvice. Osmotski tlak urina je običajno veliko višji od osmotskega tlaka krvne plazme, kar zagotavlja aktivni transport iz krvi v ledvice. Osmoregulacija poteka pod nadzorom encimskih sistemov. Kršitev njihove dejavnosti vodi do patološki procesi. pri intravenske injekcije Da bi preprečili motnje osmotskega ravnovesja, je treba uporabiti izotonične raztopine. Izotonično s krvjo fiziološka raztopina, ki vsebuje 0,9 % natrijevega klorida. V kirurgiji se uporablja pojav osmoze z uporabo hipertoničnih oblog iz gaze (gazo namočimo v 10% raztopino natrijevega klorida). V tem primeru se rana očisti gnoja in nosilcev okužbe. Za zmanjšanje glavkoma se intravensko dajejo hipertonične raztopine intraokularni tlak zaradi povečane vsebnosti vlage v sprednji očesni komori.

Vloga osmoze v bioloških sistemih.

· Povzroča turgor (elastičnost) celic.

· Zagotavlja pretok vode v celice in medcelične strukture, elastičnost tkiv in ohranjanje določene oblike organov. Zagotavlja transport snovi.

· Osmotski tlak človeške krvi pri 310 K je 7,7 atm, koncentracija NaCl je 0,9 %.

Plazmoliza in hemoliza

Plazmoliza – stiskanje, gubanje celice v hipertonični raztopini.

hemoliza – otekanje in ruptura celic v hipotonični raztopini.

Vstopnica 14. Koligativne lastnosti razredčenih raztopin elektrolitov. Izotonični koeficient.

Izguba tekočine v telesu se imenuje dehidracija, oz dehidracija. Dehidracija je lahko fiziološka (potenje) ali patološka (driska, krvavitev itd.). Dopolnjevanje volumna tekočine se imenuje rehidracijo, in se lahko izvede v nujnih primerih intravensko dajanje velikih količin različnih raztopin, krvi in krvne plazme ter postopoma z jemanjem tekočin peroralno. Drugi načini dajanja tekočine so manj pogosti.
Mnogi viri pravijo, da med prehladom, zlasti v spremstvu visoka temperatura telo, morate zaužiti veliko tekočine. Toda to ni povsem točna izjava in glede na boj telesa proti okužbi je lahko velika obremenitev z vodo (tekočino) škodljiva.

Kaj je pomembno zapomniti, preden začnete z dodatnim uživanjem tekočine? Nekaj osnov metabolizma vode in soli, o katerih bomo še razpravljali.
Popolnoma prav boste imeli, če se spomnite znanega postulata, da je človeško telo sestavljeno iz 75-80% vode, vendar je to količino vode le pri novorojenčkih in majhnih otrocih. Telo odraslega človeka vsebuje od 60 do 65 % (moški) in 50 do 60 % (ženske) vode. V starejših letih se odstotek vode nekoliko zmanjša. Približno 85 % možganov je sestavljenih iz tekočine in kostno tkivo vode je le 10-15%.

Od vse vode v telesu je 60 % znotraj celic (v citoplazmi in jedru), preostala pa je zunaj celic (zunajcelično). Približno 20 % preostale tekočine je v krvnih in limfnih žilah, preostalih 80 % pa je tekočina v prebavilih in intersticijska tekočina.
Celična membrana tako kot celice ni topna v vodi, hkrati pa nobena snov ne more prodreti v celico, če ni raztopljena v vodi in ni v obliki ionov. Številne organske snovi zahtevajo povezavo s posebnimi nosilnimi beljakovinami za asimilacijo, pa tudi prisotnost encimov.

V resnici v človeškem telesu ni čiste vode. Vsi brez izjeme smo rezervoarji solnih raztopin. Prisotnost ionov soli in številnih drugih snovi (ogljikovih hidratov, maščob in beljakovin) ustvarja določeno kislinsko-bazično okolje, pa tudi specifičen tlak, ki se imenuje osmotski tlak. Osmotski tlak ima pomembno vlogo pri izmenjavi ionov soli (elektrolitov) skozi celično steno, na njem pa temeljijo vsi življenjski procesi v telesu.
Osmoza je značilna za prodiranje vode skozi membrane. Če je vstavljena celica čisto vodo, bodo molekule vode začele prodirati v celico, saj je v celični citoplazmi določena koncentracija soli. V tem primeru se celica poveča (nabrekne, nabrekne) in lahko celo odmre. Absorpcija vode je nujen življenjski proces (na primer s koreninami rastlin iz zemlje).
Nasprotno, če celico postavimo v raztopino, katere koncentracija solnih ionov je višja od znotrajcelične koncentracije, bo celica začela izgubljati tekočino, torej se bo manjšala, ker bodo celico prve začele zapuščati molekule vode. .

Verjetno ste mnogi slišali besedo " izotonični«, še posebej, če ste se morali zdraviti v bolnišnici. Izotonične raztopine se uporabljajo za intravensko kapljanje, kadar je potrebno dati veliko količino tekočine ali ko je treba zdravilo dajati v majhnih koncentracijah in dolgo časa, pa tudi za različne injekcije.
Izraz "izotonični" se nanaša na "tonus", to je osmotski tlak, ki se pojavi, ko je različne koncentracije rešitve zunaj in znotraj celice. Poleg tega osmotski tlak ni odvisen od vrste snovi, temveč od njene koncentracije. Izotonični pomeni skoraj enak osmotski tlak na različnih straneh celične membrane, ko skozinjo praktično ni izmenjave vode ali pa je v uravnoteženem stanju. V tem primeru postane celica "odprta" za ione mineralov in drugih snovi.
Čim bližje so raztopine izotonične, tudi skozi usta, tem bolje jih zaznava človeško telo, ki ves čas primerja vse snovi na lestvici »sebi tuj« in zato manj agresivno.

Fiziološka raztopina natrijevega klorida ali glukoze ima skoraj enak osmotski tlak kot človeška kri in znotrajcelična tekočina, zato ne povzroča uničenja celic. Hitro napolni količino tekočine v telesu, ne da bi resno motil presnovo vode in elektrolitov. Hkrati lahko zdravila apliciramo preko izotoničnih raztopin, katerih absorpcija se bistveno izboljša.
Hipertonična raztopina pomeni večjo koncentracijo snovi, kar pomeni večji osmotski pritisk na celična membrana, zato bodo celice ob vnosu takih raztopin začele izgubljati lastno (citoplazemsko) tekočino.

Hipotonična raztopina pomeni nižjo koncentracijo, kar pomeni nižji osmotski tlak zunaj celic, zato bodo molekule vode iz takih raztopin prve prodrle v celico.

Slika prikazuje vpliv različni tipi raztopine na stanje rdečih krvničk. Zato je treba pri dajanju zdravil, zlasti intravensko, upoštevati njihovo osmolarnost.

Zdaj smo prišli o vprašanju vodnega režima. V nekaterih virih boste našli trditev, da morate za ohranjanje zdravja popiti vsaj 8 kozarcev vode (do 2 litra vode) na dan, vendar ta trditev temelji le na teoretičnih predpostavkah in ne na znanstvenih dejstvih.
S hrano dobite do 1 liter vode. Vaše telo proizvede 600-700 ml vode kot rezultat kemičnih reakcij. Telo lahko na različne načine izloči do 2-2,5 litra vode. Izguba vode skozi kožo (potenje) in dihalni sistem(dihanje) je v veliki meri odvisno od vaše fizične aktivnosti. Manj ko se gibljete, manj tekočine izgubite. Zato lahko dodatna obremenitev telesa z vodo med sedečim načinom življenja (za katero trpi veliko starejših) povzroči negativno reakcijo - veliko obremenitev sečil in kardiovaskularni sistem. Zastrupitev z vodo je povsem možna, a o tem malokdo govori.

Spomnimo se značilnosti izmenjave vode. Živali pijejo vodo le, ko so žejne, saj so v živalskem svetu mnogi procesi racionalni in tesno povezani s samoohranitvenimi nagoni. Enako velja za rastlinski svet: napolnite lonček z rožo z vodo, prej jo boste ubili kot pomagali, saj bo rastlina vsrkala samo toliko vode, kot jo potrebuje. Občutek žeje je najboljši pokazatelj, ali človek potrebuje tekočino ali ne.
Ko voda vstopi v telo, se ne absorbira takoj, to pomeni, da tudi če je telo resno dehidrirano, se ne nasiči z vodo v nekaj minutah ali celo urah. Voda je v prvi vrsti vključena v človeško telo(prva povezava njegove uporabe) pri izmenjavi telesne temperature. Če se telo pregreje, se s procesom potenja sprosti odvečna energija in telo se ohladi. Zato, ko se ukvarjate s telesno aktivnostjo ali je vaš metabolizem povečan (na primer s hiperfunkcijo Ščitnica), začnete se potiti, izgubljate telesno tekočino, a skupaj z njo tudi številne soli.
Ko se potite, redko urinirate, ker telo že izgublja vodo kožo. Nasprotno, ko vas zebe, se telo poskuša znebiti odvečne vode, segrevanje »vodnega rezervoarja« zahteva veliko energije, zato v mrzlem vremenu pogosteje urinirate. Absorpcija vode v prebavilih, predvsem v debelem črevesu, poteka z določeno hitrostjo in v določenem volumnu, zato se odvečna voda izloči skozi črevesje, ledvice in kožo. Mimogrede, pitje vode zmanjšuje apetit.

Voda je potrebna za Človeško telo . Nekateri nutricionisti svetujejo, da ne čakate, dokler ne začutite žeje, saj menda lahko počakate, da postanete resno dehidrirani. To ni povsem točna izjava. Občutek žeje se pojavi, ko izgubite od 0 do 2 % celotne količine vode v telesu, pri 2 % pa se počutite zelo žejni! Simptomi dehidracije (šibkost, utrujenost, apatija, izguba apetita, težave pri telesni aktivnosti) se pojavijo, ko oseba izgubi 4 % ali več telesne količine vode. Tako je občutek žeje (ne hude žeje) res eden najboljših pokazateljev, da naše telo potrebuje tekočino (ne le vodo).
Pri otrocih in starejših pogosteje opazimo proces izmenjave vode in vodno-elektrolitno neravnovesje, čeprav pride do rehidracije pri otrocih veliko hitreje kot pri odraslih.
Pri otrocih patološka izguba vode in soli tudi mine hitreje, saj je njihov možganski center, ki uravnava vodno-solno in temperaturno presnovo, še vedno v fazi zorenja (zato »nerazumno« kratkotrajno zvišanje telesne temperature pri majhnih otrocih je pogost pojav). Glede na to, da je otroško telo bolj »vodeno«, potrebuje redno dopolnjevanje zalog vode.
Mnogi starši se pritožujejo, da njihovi otroci skoraj nenehno prosijo za pijačo, zlasti med telesno aktivnostjo ali v vročem vremenu. V takšnih primerih je pomembno, da ne dajemo sladkih pijač, ki zaradi prisotnosti sladkorja povzročijo izgubo vode v celicah ustne sluznice (preprosto »posušijo«) in s tem še bolj izzovejo občutek žeje. .
Toda ena stvar je biti zdrav, druga stvar pa je, ko se pojavijo razmere, ki zahtevajo ponovno vzpostavitev volumna tekočine in ravnovesja vode in soli. V kakšnih okoliščinah pride do hitre izgube vode in s tem soli? To je izguba krvi in/ali plazme kot posledica krvavitev, po obsežnih opeklinah, zaradi driske in bruhanja iz različnih razlogov (okužba, zastrupitev), kot posledica prevelikega odmerjanja diuretikov. Z drugimi besedami, vse hitre izgube velika količina tekočine vodijo do motenj v ravnovesju vode in soli.
Poleg bolezni opazimo dehidracijo kot posledico obilnega potenja, ki se pojavi med intenzivnim telesna aktivnost, pregrevanje, prisotnost povišana temperatura telesa (povišana telesna temperatura), pa tudi bolezni ščitnice.

Kako obnoviti oskrbo z vodo, torej izvajati rehidracijo? Treba je razumeti pomembno dejstvo: v ozadju bolezni, ki pogosto izčrpava telo, lahko nenadno volumetrično dajanje tekočine povzroči še večje poslabšanje stanja, zato mora biti v vsem ukrep, vključno s količino tekočine! Vnos tekočine se začne s požirki majhnih količin vode, pogostost vnosa pa se povečuje. Zelo pomembno je spremljanje uriniranja, ki ga je treba opazovati vsake 2-3 ure ali celo pogosteje. Če oseba ne urinira 5-6 ur, ga naložite presežek vode in tekočine niso dovoljene. Zato so prvih 4-6 ur kontrolna obdobja glede količine vnesene tekočine in zahtevajo uživanje majhnih odmerkov vode, vendar pogosto.

Katere vrste tekočin bi morali imeti prednost?? Tukaj je pomembno, da se ponovno vrnemo k konceptu izotoničnosti, hipertoničnosti in hipotoničnosti. Ker se tekočina vnaša skozi prebavila, bodo sluznice organov prve prišle v stik z molekulami vode prebavni sistem. Z bruhanjem in drisko se voda in soli že odvajajo iz celic navzven, kar pomeni dehidracijo celic in tkiv. Zato najboljša možnost na voljo bodo izotonične fiziološke raztopine ali rahlo hipotonične (z nizko osmolarnostjo) raztopine.

Zakaj ne bi smeli uporabljati koncentriranih fizioloških raztopin?, torej hipertoničar? Ker bo to povzročilo še večjo izgubo znotrajcelične vode. Če dajemo hipotonične raztopine, lahko povzročijo tudi hitro otekanje tkiva.

Regidron, ki ga zdravniki nekako pozabljajo ali ignorirajo, je fiziološki pripravek z nekoliko zmanjšano osmolarnostjo. Z raztapljanjem vsebine vrečke v potrebni količini vode (običajno 1 liter) dobimo raztopino, ki zaradi svoje hipotoničnosti ne dopolnjuje izgube znotrajcelične vode ne ostro, ampak hkrati hitro.

Zakaj številne soli in druge kombinacije zdravil za vzpostavitev vodno-elektrolitskega ravnovesja vsebujejo sladkorje?(glukoza, fruktoza, laktoza) v majhnih količinah? Za vzdrževanje ravnovesja raztopine in vzdrževanje njene osmolarnosti določen čas (običajno nekaj ur).
Osmolarnost krvne plazme je 280-300 mOsm/l in pH 7,37-7,44. Regidron ima osmolarnost 260 mOsm/l in pH 8,2, kar se nekoliko razlikuje od lastnosti človeških tekočin, hkrati pa spodbuja transport vode in solnih ionov skozi celične membrane.
Uživanje velikih količin sokov za vzpostavitev vodno-solnega ravnovesja ni priporočljivo, kljub temu, da gre za tekočine, ki po mnenju mnogih vsebujejo vitamine in minerale in so zato koristne. Večina sokov ni 100% naravni izdelek, saj so ustvarjeni iz koncentrata, razredčenega v vodi, in vsebujejo veliko število dodatkov: sladkor, barvila, arome itd. Da bi dobili "izotonično raztopino" soka ali kaj podobnega , 1 liter vode naj vsebuje 50 g glukoze.
1 liter različnih sokov lahko vsebuje različne količine Sahara. Na primer, 1 liter korenčkovega soka vsebuje 40 g sladkorja, pomarančni sok - 90-100 g (v svežem pomarančnem soku - 100-120 g sladkorja), sadne pijače - 100-110 g, jabolčni sok - 120 g, brusnični sok - 120-130 g, grozdni sok - 150 g, grenivkin sok - 90 g sladkorja. 1 liter večine sokov v pločevinkah vsebuje 120-150 g sladkorja. Številni proizvajalci sokom dodajajo več sladkorja, da podaljšajo rok uporabnosti.
Tako je večina sokov hipertoničnih raztopin in lahko poslabša dehidracijo. Zdravniki pogosto priporočajo, da sokove razredčite na pol z vodo, zlasti za otroke.
Čaji, tudi zeliščni, so hipotonični in hiposmolarni, razen če jim dodamo sladkor ali med. Toda tako kot kava lahko čaji vsebujejo kofein in tanin, ki so v majhnih količinah koristni za telo, vendar v ozadju njegove dehidracije, v velikih količinah pa lahko škodujejo, motijo presnovo beljakovin in povzročajo zastrupitev. Tanin najdemo tudi v številnih sadnih pijačah.

Vrsti zdravilna zelišča ko je telo oslabljeno in v stanju dehidracije, lahko delujejo toksično, zato je treba zeliščne čaje jemati zelo previdno.
Medtem ko lahko sladkor dozirate na čajne žličke, je odmerjanje medu, predvsem količina sladkorjev, ki jih vsebuje, izjemno težko, zato ga ne smete uporabljati v primerih dehidracije.

Kaj pa pusta piščančja juha?, ki se priporoča bolnim ljudem, predvsem oslabelim in dehidriranim? Juha ni nič drugega kot vodna raztopina soli, beljakovin, majhne količine maščob in drugih snovi. Številni eksperimentatorji so izvedli študije o zdravju juhe, pri čemer so upoštevali osmolarnost in pH.
Seveda bi bila najbolj naravna možnost juha, katere pH je blizu 7,0-8,0. Toda nobena od gospodinj ne bo opravila takšnih meritev. Vendar združevanje ljudske modrosti kuhanja z rezultati poskusov »juhe«, pa tudi z modrostjo tradicionalna medicina, je mogoče potegniti določene zaključke.
Če pripravljate juho iz rdečega mesa (noge), je ta bolj kisla (torej ima pH 5,0-5,8), zato je treba dati prednost belemu mesu (prsi). Bolj ko je juha prozorna in svetlejša, bolj ugodna je za absorpcijo. V 1 litru juhe ne sme biti več kot 2 čajni žlički soli (brez vrha), tj. ne več kot 10 g Manjša količina soli je sprejemljiva, vendar se soli ne smete popolnoma odreči.
Koliko mesa in vode potrebujete? Vprašanje je sporno, vendar je običajno dovolj en prsi na 3 litre vode. Pomembno je vedeti, da mora biti juha prozorna in ne preveč bogate barve. Tudi postopek priprave juhe ne sme biti dolgotrajen, tj. ne več kot 2 uri na majhnem ognju. Bolj kot se juha kuha, bolj se njen pH zaradi razgradnje beljakovin premika proti kislosti, čeprav se pojavi več okusa.
Nekatere začimbe in dodatki lahko spremenijo kislinsko-bazično ravnovesje juhe (običajno tisti, ki jih najdemo v suhih začimbah, kot je Vegeta, alkalizirajo, ker pogosto vsebujejo sodo). Pomembno je, da juho zaužijete toplo (ne vroče) takoj po kuhanju. Optimalno obdobje za jemanje juhe je prenehanje driske in odsotnost vročine.

tudi zdravilne lastnosti ima mleko, katerega pH je zelo blizu znotrajcelični tekočini. Zato ni presenetljivo, da so mleko dajali ljudem, izčrpanim od bolezni, saj ga večina uživalcev zlahka prebavi in vsebuje veliko število koristnih sestavin.

Tako bi bila optimalna možnost za obnavljanje tekočine in soli v številnih pogojih jemanje že pripravljenih fizioloških raztopin, manj pogosto raztopin glukoze in navadna voda. Po izginotju znakov dehidracije in med okrevanjem je možna kombinacija različnih vrst tekočin.

Osmolarnost

Osmolarnost je vsota koncentracij kationov, anionov in neelektrolitov, tj. vseh kinetično aktivnih delcev v 1 litru. rešitev. Izražena je v miliosmolih na liter (mOsm/L).

Vrednosti osmolarnosti so normalne

Krvna plazma - 280-300

CSF - 270-290

Urin – 600-1200

Indeks osmolarnosti - 2,0-3,5

Klirens proste vode – (-1,2) – (-3,0) ml/min

Določanje osmolarnosti pomaga:

1. Diagnosticirati hiper- in hipoosmolarne sindrome

2. Prepoznavanje in namensko zdravljenje hiperosmolarnih komatoznih stanj in hipoosmolarne prekomerne hidracije.

3. Diagnosticirajte akutno odpoved ledvic v zgodnjem obdobju.

4. Ocena učinkovitosti transfuzijskega in infuzijskega zdravljenja.

5. Diagnosticirajte akutno intrakranialno hipertenzijo.

Hipoosmolarnost, hiperosmolarnost

Določanje osmolarnosti je zelo zapletena laboratorijska diagnostična preiskava. Vendar pa njegovo izvajanje omogoča pravočasno prepoznavanje simptomov motenj, kot je hipoosmolarnost, to je zmanjšanje osmolarnosti krvne plazme, in hiperosmolarnost, nasprotno, povečanje osmolarnosti. Vzrok za zmanjšanje osmolarnosti so lahko različni dejavniki, na primer presežek ravni proste vode v krvni plazmi glede na prostornino kinetičnih delcev, raztopljenih v njej. Pravzaprav lahko govorimo o hipoosmolarnosti, ko raven osmolarnosti krvne plazme pade pod 280 mOsm/l. Simptomi, ki lahko kažejo na motnjo, kot je hipoosmolarnost, vključujejo utrujenost, glavobol, slabost, ki vodi do bruhanja in izgube apetita. Ko se motnja razvije, bolnik doživi patološke reflekse, oligurijo, bulbarna paraliza in depresija zavesti.

Kar se tiče takšne motnje, kot je hiperosmolarnost, jo povzroča, kot je bilo že omenjeno, povečanje osmolarnosti krvne plazme. Hkrati je kritična raven nad 350 mOsm, l. Pravočasno odkrivanje hiperosmolarnosti je še posebej pomembno, saj je ta motnja najpogostejši vzrok kome pri sladkorna bolezen. Hiperosmolarnost je lahko ne le vzrok kome pri bolnikih s sladkorno boleznijo, ampak povzroči tudi njen pojav zaradi laktacidoze ali ketoacidoze. Tako je spremljanje ravni osmolarnosti krvne plazme zelo pomembno, saj vam omogoča spremljanje stabilnega stanja telesa in pravočasno preprečevanje različnih vrst motenj.

Izotonično raztopine - vodne raztopine, izotonične za krvno plazmo. Najenostavnejša raztopina te vrste je 0,9% vodna raztopina natrijevega klorida (NaCl) - tako imenovana fiziološka raztopina ("fiziološka raztopina"). To ime je zelo pogojno, saj "fiziološka raztopina" ne vsebuje veliko snovi (zlasti kalijevih soli), potrebnih za fiziološko delovanje telesnih tkiv.

Izotonični koeficient(Tudi van't Hoffov faktor; označen z jaz) je brezdimenzijski parameter, ki označuje obnašanje snovi v raztopini. Številčno je enaka razmerju med vrednostjo določene koligativne lastnosti raztopine dane snovi in vrednostjo iste koligativne lastnosti koncentracije neelektrolita pri nespremenjenih drugih parametrih sistema:

Kje raztopina- ta rešitev, nel. raztopina- neelektrolitna raztopina enake koncentracije, T bp- vrelišče in T mp- tališče (ledišče).

Vloga osmoze in osmotski tlak v bioloških sistemih. Pojav osmoze igra pomembno vlogo v številnih kemičnih in bioloških sistemih. Zahvaljujoč osmozi se uravnava pretok vode v celice in medcelične strukture. Elastičnost celic (turgor), ki zagotavlja elastičnost tkiv in ohranjanje določene oblike organov, je posledica osmotskega tlaka. Živalske in rastlinske celice imajo membrane ali površinsko plast protoplazme, ki ima lastnosti polprepustnih membran. Ko te celice damo v raztopine z različnimi koncentracijami, opazimo rsmozo

Osmoza ima pomembno vlogo v številnih bioloških procesih. Membrana, ki obdaja normalno krvno celico, je prepustna le za molekule vode, kisika, nekaterih hranil, raztopljenih v krvi, in celične odpadne produkte; za velike proteinske molekule, ki so v raztopljenem stanju znotraj celice, je neprebojen. Zato beljakovine, tako pomembne za biološke procese, ostanejo znotraj celice.

Osmoza sodeluje pri prenosu hranil v deblih visokih dreves, kjer kapilarni transport te funkcije ne more opravljati.

Že od antičnih časov je človeštvo, čeprav ni razumelo fizičnega pomena, uporabljalo učinek osmoze pri soljenju hrane. Posledično je prišlo do plazmolize patogenih celic.

Plazmoliza (iz starogrške πλάσμα - oblikovan, oblikovan in λύσις - razgradnja, razpad), ločitev protoplasta od celične stene v hipertonični raztopini.

Pred plazmolizo pride do izgube turgorja.

Plazmoliza je možna v celicah, ki imajo gosto celično steno (rastline, glive, velike bakterije). Živalske celice, ki nimajo trde lupine, se ob vstopu v hipertonično okolje skrčijo, vendar ne pride do ločitve celične vsebine od lupine. Narava plazmolize je odvisna od številnih dejavnikov:

na viskoznost citoplazme;

iz razlike med osmotskim tlakom intracelularnega in zunanjega okolja;

o kemični sestavi in toksičnosti zunanje hipertonične raztopine;

o naravi in številu plazmodezmatov;

na velikost, število in obliko vakuol.

Razlikujemo med kotno plazmolizo, pri kateri pride do ločitve protoplasta od celične stene na ločenih področjih. Konkavna plazmoliza, ko odstop zajame velike površine plazmaleme, in konveksna, popolna plazmoliza, pri kateri so povezave med sosednjimi celicami skoraj popolnoma uničene. Konkavna plazmoliza je pogosto reverzibilna; V hipotonični raztopini celice ponovno pridobijo izgubljeno vodo in pride do deplazmolize. Konveksna plazmoliza je običajno ireverzibilna in povzroči celično smrt.

Obstajata tudi konvulzivna plazmoliza, podobna konveksni plazmolizi, vendar se od nje razlikuje po tem, da so ohranjeni citoplazemski filamenti, ki povezujejo stisnjeno citoplazmo s celično steno, in kap plazmoliza, značilna za podolgovate celice.

citoliza - proces uničenja evkariontskih celic, izražen v obliki njihovega popolnega ali delnega raztapljanja pod delovanjem lizosomskih encimov. Citoliza je lahko bodisi del normalnih fizioloških procesov, na primer med embriogenezo, bodisi patološko stanje, ki se pojavi, ko celico poškodujejo zunanji dejavniki, na primer, ko je celica izpostavljena protitelesom.

10.Ionski produkt vode. Indikator vodika. Določanje pH vodnih raztopin kislin, baz in soli (to je v besedilu, vendar vprašajte Dima) Navedite primere pH vrednosti različnih bioloških medijev (Dima)

Ionski produkt vode.

Voda je zelo šibek elektrolit. Njegova elektrolitska disociacija je izražena z ravnovesjem:

pH vrednost

Za udobje narave vodnega okolja se uporablja brezdimenzijska vrednost - vrednost pH.

Vodikov indeks je kvantitativna značilnost kislosti medija, ki je enak negativnemu logaritmu koncentracije prostih vodikovih ionov v raztopini: pH = -lg

pH = 7 – nevtralno okolje

pH< 7 – кислая среда

pH > 7 – alkalno okolje

Za vsak slučaj hidroliza.

Hidroliza soli. Hidroliza s kationom in anionom, izračun pH soli. Dejavniki, ki pospešujejo hidrolizo.

Hidroliza soli je reverzibilna reakcija izmenjave snovi z vodo, da nastane šibek elektrolit.

Obstajajo 3 možnosti za hidrolizo soli:

Z anionom

Po kationu

Z anionom in kationom.

Dejavniki, ki pospešujejo hidrolizo

Sol in voda dobro delujeta med seboj, dopolnjujeta delovanje in sta nepogrešljivi pomočniki v medicini. Hipertonične in izotonične raztopine ustavijo krvavitve, zdravijo rane in se borijo gnojni izcedek. Med seboj so podobni in se hkrati razlikujejo po koncentraciji in načinih uporabe. Raztopine se razlikujejo po vsebnosti soli in se uporabljajo za različne medicinske namene.

Imenuje se tudi fiziološki, celotna točka pa je enaka koncentracija soli natrijevega klorida s človeško krvno plazmo. Ta raztopina ima enak osmotski tlak, zahvaljujoč temu delovanju pomaga, da se celice in tkiva ne uničijo. V primeru dehidracije ta sestava nasiči in neguje telo, vrača vlago vsem strukturam in sistemom. Predvajajo ga različne poti, skozi usta, nos, intravensko, intramuskularno in subkutano.

Rešitev najpogosteje uporabljajo strokovnjaki za naslednje namene:

Za obnovitev vodne bilance po bruhanju, driski, krvavitvi ali zastrupitvi telesa.
Za odstranjevanje odpadkov, okužb ali drugih toksinov po zastrupitvi.
V obliki inhalacij pri težavah z dihali.
Za zdravljenje ran, modric ali poškodb celovitosti tkiva.
Kot osnova za različna zdravila.

Izotonično ali fiziološko raztopino je enostavno pripraviti doma, vendar se lahko uporablja samo za zunanjo uporabo. Za to boste potrebovali 1 liter vrele vode in 1 žličko. sol. Sestava uporabna za klistir ali grgranje, vendar za obdelavo odprte rane preveč koncentrirano.

Raztopina z nizko koncentracijo

Vsebuje manj soli, zato ima nižji osmotski tlak. Če hipotonično raztopino uporabimo peroralno, jo bodo tkiva absorbirala.

Pri vnosu velike količine snovi lahko pride do lize, to je do uničenja same celice, kar je zelo nevarno in celo usodno za človeško telo. Uporablja se na ozkih področjih, predvsem za anestezijo, v drugih primerih je neuporaben.

Najvišja vsebnost soli

Hipertonična raztopina je najbolj koncentrirana, njen osmotski tlak je za 10 % večji od tistega v krvni plazmi. Zahvaljujoč repelentnim lastnostim odvaja odvečno vlago iz telesa, kar pomaga pri lajšanju oteklin tkiva. Če pride sestavek v daljši stik s celicami in tkivi, postanejo dehidrirane in sčasoma umrejo. Deluje protimikrobno, zato pomaga pri okužbah ran.

Uporablja se na več načinov, in sicer:

Za grgranje pri vnetem grlu in drugih vnetni procesi v nazofarinksu.
Polaganje povojev in oblog na gnojne ali odprte rane.
Za otekanje tkiva.
V ginekološki praksi.
Koncentrirane raztopine se uporabljajo za hude črevesne ali pljučne krvavitve.
Za čiščenje črevesja s klistirjem lahko uporabite 5% raztopino.
Uporablja se pri zdravljenju z vodo.
Uporablja se v kozmetologiji za krepitev strukture nohtov, pa tudi las, v boju proti glivicam.

Poljubne raztopine lahko pripravite sami, potrebujete le 1 liter vrele vode in 3 žlice soli. Poskusite ga uporabiti takoj prvi dan priprave in ne pretiravajte z natrijevim kloridom, sicer lahko pride do resnih poškodb tkiva.

razlike

Marsikdo sploh ne vidi razlike med temi rešitvami, vendar ta obstaja in jo je treba poznati. Navsezadnje lahko uporaba steklenice, ki ste jo sami izbrali v lekarni, ne za predvideni namen, škoduje vašemu telesu in povzroči lizo celic.

Izotonična raztopina in hipertonična raztopina - obe možnosti se uporabljata za zdravljenje ljudi, če je ena najpogosteje ustvarjena za notranjo uporabo, da se telo nasiči z vlago. Drugi se šteje za sorbent in pomaga odstraniti vodo in toksine iz telesnih tkiv.

Seveda se razlikujejo neposredno po različni vsebnosti soli, osmotskem tlaku in načinu uporabe. Ob pravilni uporabi blagodejno vplivajo na človeka in ostajajo nepogrešljivi pomočniki v številnih situacijah, pa tudi improvizirana sredstva za preprečevanje številnih bolezni doma.

Ne glede na koncentracijo in način uporabe sestavkov je najprej potrebno dovoljenje in posvetovanje z zdravnikom. Pri majhnih dojenčkih ali ljudeh z boleznijo ledvic se soli slabo izločajo iz telesa, kar lahko povzroči negativne posledice. Zato se je treba testirati in opraviti ultrazvok trebušna votlina.

Če morate infundirati izotonično raztopino, morate kupiti zaprto steklenico in jo pravilno povezati, da ne pride zrak. Povprečen človek ima to znanje medicinsko osebje, če to počnete sami doma, je zelo nevarno, saj morda ne boste prišli v veno, vsa tekočina se bo sprostila v tkivo, kar bo povzročilo oteklino in druge težave.

Prav tako je pomembno, da vzamete samo sterilne raztopine in jih uporabite takoj po odpiranju, sicer lahko pride do kontaminacije, kar bo pokazalo popolno neprimernost tega reagenta.

Kako pravilno uporabiti tovarniške praznine:

Embalaža se odpre neposredno pred uporabo, le to zagotavlja sterilnost.
Preden namestite IV, preverite luknje ali druge napake. Če je taka poškodba prisotna, je treba steklenico zavreči skupaj z raztopino v njej.
Bodite pozorni na barvo in motnost, če obstaja sum, tudi ni priporočljivo, da ga vzamete za zdravljenje.
V normalnih okoliščinah namestite stekleničko fiziološke raztopine na stojalo, odprite pokrovček in vstavite iglo.
Vsako raztopino je treba dajati počasi, da se izognemo težavam s splošnim stanjem bolnika.

Z upoštevanjem teh osnovnih pravil lahko zaščitite svoje telo pred okužbo.

Zahvale gredo različne koncentracije rešitev, je mogoče izvesti številne terapevtske in preventivne ukrepe. Toda preden se lotite samozdravljenja, je bolje, da se posvetujete z zdravnikom.