Hangi diş implantları daha iyidir? Modern, yeni ve en son implantoloji teknolojileri Diş implantasyonunda yenilikler

Modern diş implantasyon yöntemleri, hastaların kendilerine uygun seçeneği özgürce seçmelerine olanak tanıyan çok çeşitli yöntemler sunar. Bununla birlikte, çoğu insan sunulan yöntemler arasında ne gibi farklar olduğuna dair bir anlayışa sahip değildir - bunun büyük ölçüde nedeni, internette yayınlanmayan birçok farklı, çelişkili, kafa karıştırıcı bilgi bulabileceğiniz gerçeğidir. profesyoneller tarafından değil, diş hekimliği ve implantasyon alanıyla ilgisi olmayan kişiler tarafından yapılmaktadır. Bu konunun tüm inceliklerini ve nüanslarını kolayca anlamanıza yardımcı olacak, anlaşılması kolay bir makaleyi dikkatinize sunuyoruz.

İmplantasyon nedir: temel kavram ve terimleri analiz ediyoruz

Diş implantasyonu kavramının Latince kökleri vardır, çünkü Latinceden tercüme edilen “dentalis” kelimesi aslında “diş” anlamına gelmektedir. İmplantın doğal bir dişin kökünü onardığı ve tüm ana işlevlerini üstlendiği varsayılmaktadır - komşu birimlerin ve yüz kaslarının desteklenmesi, çiğneme sırasındaki yük, çalışmasını sağlar kemik dokusuÇene ve çene-yüz aparatının tam işlevselliğini korumak için hacminin korunmasına yardımcı olur.

İmplantasyon birkaç bileşeni içeren bir terimdir:

• diş implantının kendisi: İnternette ve telaffuzda sıklıkla “implant”, “implantant” kelimelerini de bulabilirsiniz. Ancak implant kullanmak doğru ve doğrudur çünkü kelime implanttan geliyor,
• yapay bir köke üst yapı: “üst yapı” terimi, tedavinin bir veya başka aşamasında implantın üzerine yerleştirilen tüm elemanları içerir; İmplant kemiğe batırılırken diş etinin üzerine çıkarlar. Üst yapılar arasında sakız oluşturucular (mukoza zarının eşit bir konturunu oluşturmak için), tıkaçlar (implantın üst kısmının kapatılması gerektiğinde yalnızca belirli implantasyon türleri için monte edilir) bulunur. dış etkiler aşılanması sırasında), dayanaklar (implantın proteze bağlanması için).

Hepsi bu, “implantasyon” teriminin sınırlı olduğu yer burası. İmplant üzerine köprü, protez veya taç takılmasına gelince, bu zaten protez alanıyla ilgilidir. Bu arada çok şeffaf çalışmayan bazı kliniklerin bu gerçeği hastalara dile getirmemesinin nedeni de budur. Onlar. Başlangıçta hasta, implantasyon maliyetinin tüm manipülasyonları içerdiğini ve sonunda yeni bir tam teşekküllü diş alacağını düşünür. Ancak implantasyon için ayrıca ödeme yapmanız gerektiği ve protezlerin fiyat listesinde başka bir satır olacağı ortaya çıktı. Bunun zor bir manevra olduğunu tartışmıyoruz, ancak buna kanmamak için, anahtar teslimi olarak çalışan klinikleri seçin ve önceden fiyata nelerin dahil olduğunu öğrenin - bu sadece bir implant kurulumu mu yoksa bir implant mı? protez de.

Ana implantasyon türleri

Günümüzde modern implantasyon yöntemleri dört ayrı alanda temsil edilmektedir. Doğru, dişlerin tam ve uzun süreli restorasyonu söz konusu olduğunda deneyimli doktorlar bunlardan yalnızca üçünü düşünmeyi öneriyor çünkü dördüncüsü yalnızca geçici bir önlem olarak kullanılabilir, üstelik bugün modası geçmiş sayılıyor, ancak size her şeyi sırayla anlatacağız.

Protezin gecikmeli yüklenmesini sağlayan klasik iki aşamalı yöntem

Günümüzde çoğu uzmanın kullandığı ana teknoloji klasik yöntemdir. Ancak kullanımı, yöntemin en iyi olduğu gerçeğiyle hiç bağlantılı değil, sadece geleneksel kabul ediliyor, uzun süredir tüm tıbbi kurumlarda öğretiliyor. Bu konuda bilgi edinmek için doktorun sürekli kendini geliştirmesine ve çalışmasına gerek yoktur, kliniğin yenilikçi ekipman satın almasına ve yurtdışındaki uzmanlarının niteliklerini geliştirmek için para harcamasına gerek yoktur. Basitçe söylemek gerekirse, bu teknolojinin kullanımı doktor ve klinikten ciddi bir para ve çaba yatırımı gerektirmez.

1. Yöntemin özellikleri

Tedavi iki aşamada gerçekleşir ve bir yıl (bazen daha da uzun) sürebilir ve yeni bir gülümsemeye sahip olmak için birçok cerrahi müdahale gerekir. En iyi durumda, bu, implantın kendisinin yerleştirilmesi ve aşılanmasından 4-6 ay sonra, mukoza zarının hafifçe de olsa açılmasının gerekli olduğu bir sakız oluşturucunun yerleştirilmesidir. Bu iki cerrahi işlem arasında hastanın çıkarılabilir protez takması gerekecektir çünkü Takılan implantların üzerine yük konulmamalıdır. Ancak yapay kökler tamamen aşılandıktan sonra doktor size kalıcı, çıkarılamayan bir ortopedik yapı yerleştirecektir.

2. Teknolojinin dezavantajları

• birçok kontrendikasyon vardır: örneğin diyabet, osteoporoz, mukoza ve kemik dokusunun iltihaplanması, sigara içenlerde yapılamaz;
• Kemik dokusunun kalitesine ilişkin yüksek talepler: İmplantları yerleştirmek için iyi bir hacme sahip olması gerekir, ancak çoğu zaman bu olmaz, çünkü hasta dişlerini uzun zaman önce kaybetmiştir ve kemiğin atrofiye zamanı vardı, yani. İmplantı sabitlemek için gerekli hacmi kaybetmek,
• Kemik dokusunun arttırılmasına ihtiyaç duyulabilir, bu da nihai prosedürü ortalama beş ay daha geciktirecektir: bu dezavantaj ikinci noktadan kaynaklanmaktadır. Prosedürün ayrı maliyetler ve uzun vadeli rehabilitasyon gerektirdiğini söylemeye değer - iyileşme 3-6 ay sürecek - buna göre bu, implantların kurulumunu geciktirecektir;
• Yıkılan birimleri kaldırmanız gerekiyorsa, delikler iyileşene kadar beklemeniz gerekecektir: bu tedavi yöntemiyle yapay kökleri aynı anda çıkarıp takmak imkansızdır. Öncelikle dişleri çektirmeniz gerekecek ve hastalıklı bir diş çekildikten sonra diş etlerinin iyileşmesini beklemek ortalama 3-6 ay sürer,
• Kök aşılama döneminde çıkarılabilir bir protez takmanız gerekecek: bir "çıkarma cihazı" takarken bir diyet uygulamanız, katı yiyecekleri yasaklamanız gerekecek,
• Bazen mukozal plastik cerrahi yapmak gerekir: Dişler uzun süredir eksikse, yalnızca diş eti oluşturucu yardımıyla yüksek estetik elde etmek her zaman mümkün olmayabilir, bu nedenle bazı hastaların karar vermesi gerekir. estetik cerrahi– yine para, zaman, rehabilitasyon.

3. Klasik tekniğin önemli avantajları

Yöntem 1-2 üniteyi geri yüklerken idealdir. Yüksek gülüş estetiğine kavuşmanızı sağlar. Her klinikte eksik birimleri bu şekilde onarmaya hazır uzmanlar bulunur. Ayrıca bu yaklaşımla kullanılan çok çeşitli klasik yapay kök modelleri de hastaların kullanımına açıktır. Bu yöntem, işlemin süresine rağmen en kanıtlanmış yöntemlerden biridir. Bu yöntem, örneğin BioHorizons'tan implantların yerleştirilmesi için kullanılır.

Protezin anında yüklenmesini sağlayan tek aşamalı teknoloji

Klasik yöntem, tek bir tedavi rejimini içeren ayrı bir yaklaşımdır. Tek aşamalı teknoloji şunları içerir: en son yöntemler diş implantasyonu, yani Doktorun seçtiği bir değil, aynı anda birkaç karmaşık çözüm klinik tablo. Burada yüksek kaliteli diş restorasyonu için ilk duruma göre çok daha fazla seçenek var. Buna göre değişkenliği nedeniyle klasik iki aşamalı yöntemin kontrendike olduğu karmaşık klinik vakalarda bile teknolojinin kullanılması mümkündür.

İnternette birçok farklı isim bulabilirsiniz - yenilikçi, ekspres implantasyon, dikişsiz, kansız, minimal invaziv, tek aşamalı, anında, kemik dokusu takviyesi olmadan, Acil Yük İmplantasyonu - isimlerin çeşitliliği nedeniyle hastaların kafası karışır, başlarlar bunların farklı teknikler olduğunu düşünmek. Her ne kadar bunların hepsi aynı yaklaşımın isimleri olsa da, yani protezin hemen yüklenmesiyle tek aşamalı implantasyon.

1. Yeni tek aşamalı implantasyon tekniklerinin çeşitleri

Protokol dişlerinin tamamını veya tamamına yakınını kaybetmiş kişiler için uygundur. Teknolojiyi ele alırsak aşağıdakileri içerir: kapsamlı çözümler ve tedavi seçenekleri: hepsi 6'da, hepsi 3'te veya Trefoil, bazal teknik veya zigomatik. Ancak günümüzün en yaygın protokolü oldukça demokratik kabul ediliyor ve hemen yeni dişlere sahip oluyorsunuz. Bu arada, fiksasyondan hemen sonra tamamen çiğnenebilirler. Tematik makalelerde her yöntem hakkında ayrıntılı bilgi edinin.

Listelenen komplekslere Rusya'da genellikle yeni veya yenilikçi deniyor çünkü Birçoğu Avrupa'daki hastaların sorunlarını onlarca yıldır başarılı bir şekilde çözse de, Rus diş hekimliğinde nispeten yakın zamanda kullanılıyorlar. Bu tedavi protokollerine hakim olabilmek için doktorun sürekli olarak becerilerini geliştirmesi ve Avrupa'da çok aşamalı bir eğitimden geçmesi gerektiğini vurgulamakta fayda var. En karmaşık hastalarda bile hızlı, doğru ve hatasız sonuçlar sağlamak için kliniklerin en yüksek teknolojiye sahip ve yüksek hassasiyete sahip yenilikçi ekipmanlarla donatılması gerekiyor.

2. Tek aşamalı teknolojinin özellikleri

Bu yaklaşım, restorasyonun bir haftadan kısa sürede, tek aşamada ve tek bir işlemle gerçekleştirilmesine olanak tanıyor. cerrahi müdahale. Burada vakaların %90'ında kemik büyütme ameliyatına gerek yoktur - yeterli kemik dokusu olmasa bile bu tür restorasyon, özel kurulum teknolojisinin yanı sıra özel implantların kullanılmasıyla mümkündür. Aynı anda yok edilen unsurları kaldırabilir ve yapay kökler kurabilirsiniz. Hasta için en değerli şey ise bir gün bile takmak zorunda kalmayacak olmasıdır. çıkarılabilir protezler, tıkaçlar ve sakız oluşturucular, çünkü. İmplantların yerleştirilmesinden sonraki 1-3 gün içerisinde, size hemen çıkarılamayan ortopedik bir yapı uygulanacaktır.

Bir notta! Bu tür diş restorasyonuna tek aşamalı denir çünkü iki aşama - implantların kurulumu ve üzerlerine yüksek kaliteli sabit protezler - burada pratik olarak tek bir aşamada birleşir, yani. tüm tedavi en fazla gerçekleşir kısa zaman.

Protezin anında takılması, implante edilen implantların hemen gerekli stabiliteyi kazanması, güvenilir bir şekilde splintlenmesi ve yer değiştirmeden korunması için karşılanması gereken bir durumdur. Üstelik böyle bir protezle çiğnemeye başladığında hasta, rehabilitasyon süresini kendisi için olabildiğince hızlı hale getirir - protez implantları yükler ve bunlar da aktif olarak çalışmaya başlayan çenenin kemik dokusunu etkiler ve iyileşir (sonuç olarak büyür ve implantı her taraftan sıkıca kavrar).

3. Teknolojinin avantajları

Bu tip var çok sayıda olumlu özellikler:

• Kesinlikle dişleri olmayan ve minimum doku kütlesine sahip bir çeneye kurulum imkanı,
• diş çekimi tamamlandıktan hemen sonra işlemi gerçekleştirme imkanı,
• bu tip diş etlerindeki kan dolaşımına bağlı değildir,
• Bu tür restorasyonlarda çoğu durumda diş etinin kesilmesine ve tamamlandıktan sonra dikilmesine gerek kalmaz: "minimal invaziv" kelimesinin alternatif isimler arasında yer alması boşuna değildir. Gerçek şu ki, implantları yerleştirmeden önce doktorlar, tüm riskleri ve hataları ortadan kaldırmak için önce tüm süreci 3 boyutlu olarak inceliyorlar ve ardından akıllı teknolojileri kullanarak, yapay köklerin kelimenin tam anlamıyla kemiğe vidalandığı delikli cerrahi kılavuz şablonları oluşturuyorlar. küçük bir kesiden kendiliğinden kılavuzlanan vidalar gibi. Bu hasta için bir artı çünkü... Kapsamlı müdahalede dahi doku travması minimum düzeydedir, kanama olmaz, dikiş gerektirmez, rehabilitasyon süresi oldukça hızlıdır,

• çok sayıda endikasyon: prosedür, akut kemik dokusu eksikliği, periodontit ve periodontal hastalık, osteoporoz, yaşlılar ve kompanse diyabetli kişiler üzerinde gerçekleştirilebilir. Sigara içenlerde yapılmasına izin verilir, çünkü Özel implant modellerinin kullanılması sayesinde peri-implantitis gelişme riskleri azalır,
• Protezin kurulum süresi maksimum üç gündür: Tek bir gün boyunca çıkarılabilir protez takmanıza gerek yoktur; size hemen geçici hafif (metal-plastikten yapılmış) veya sabit bir protez takılacaktır. anında kalıcıdır (seramik kompozitten yapılmıştır). Kökler tamamen kemik dokusuna aşılandıktan sonra metal-plastik olanın daha dayanıklı olanla değiştirilmesi gerekecektir, yani. Yaklaşık 3-6 ay sonra, ancak doktorun tavsiyelerine uyarsanız, 3-5 yıla kadar daha uzun süre başarılı bir şekilde takılabilir. Seramik kompozit 15 yıl veya daha fazla dayanır, bunun için para ödemeniz gerekir daha fazla para ancak yeniden protez yapılmasına gerek kalmayacak,
• Yiyecekleri yeni dişlerinizle hemen çiğneyebilirsiniz: ancak doğal olarak üzerlerindeki yükün kademeli olarak arttırılması gerekir,
• Protezler gülümsemenin estetiğini yeniden kazandırır: Hastanın hasarlı mukozasını kaplayacak yapay diş eti kenarına sahip olacak ve mukozal plastik cerrahi ihtiyacını ortadan kaldıracak,
• toplam maliyet Tam iyileşme Doktora daha az ziyaretle açıklanan klasik tipe göre önemli ölçüde daha düşük olacaktır; kemik grefti ve mukoza grefti yapılmasına gerek yoktur.

4. Teknolojinin dezavantajları

İmmediat yüklemeli implantasyon yöntemleri, birden fazla dişi birden restore etmesi gereken hastalar için iyidir ancak tek restorasyonlar için uygun değildir. Ve en önemli dezavantaj, ülkemizde bu komplekslerle çalışma tecrübesine ve gerekli tüm sertifikalara sahip çok sayıda doktorun bulunmasıdır.

Genellikle doktorun yalnızca bir teknik bildiği görülür ve hastalar için bu bir risk faktörüdür - bu durumda uzman bu özel tekniği uygulamakta ısrar edebilir, ancak sizin farklı bir yaklaşıma ihtiyacınız vardır, örneğin 4 değil 6 veya 8-12 implant. Burada en iyi tavsiyeşöyle olacak - mümkünse uzmanların yalnızca bir değil, tüm yeni diş implantasyon yöntemlerini sunabileceği klinikleri arayın. Bu, öncelikle, uzmanların klinik durumunuza tam olarak uygun olan yöntemi seçeceğine dair size bir garanti verecektir. İkinci olarak, çeşitli tedavi seçenekleri arasından seçim yapmanıza olanak tanıyacaktır.

Bazal implantasyonun neden ayrıca tartışılması gerekiyor?

İnternette sıklıkla bazal implantasyonun diş restorasyonuna tamamen farklı bir yaklaşım olduğu bilgisini bulabilirsiniz. Her ne kadar yukarıda bahsedildiği gibi bu, protezin anında yüklenmesiyle tek aşamalı implantasyon teknolojisine dahil edilen tedavi seçeneklerinden biridir.

Bir notta! On yıl önce bazal implantlar, çok masif ve “T” harfine benzeyen özel implant modelleri anlamına geliyordu. Bunları kurmak için doktorun çok travmatik ve büyük ölçekli bir operasyon yapması gerekiyordu. Ancak günümüzde bu tür modeller kullanılmamakta olup, bunların yerini geniş müdahale gerektirmeyen, geliştirilmiş ince, sağlam ve uzun yapay kökler almıştır.

Temel özellikleri nelerdir? Protokolü uygulamak için klasik iki parçalı modeller (diğer çoğu durumda olduğu gibi) değil, tek parçalı bazal implantlar kullanılır. Standart olanlardan daha uzundurlar ve kurulum sırasında yalnızca merkezi, oldukça gevşek kemik katmanını değil aynı zamanda yoğun ve steril kortikal ve bazal olanları da içerirler. daha derine nüfuz ederler. Bu özelliğinden dolayı çene kemiğine daha güvenli bir şekilde sabitlenirler ve çok ileri derecede atrofisi olan hastalar için uygundurlar. inflamatuar süreç. Bu özellik sayesinde hastalar kemik greftine ihtiyaç duymaz ve yiyecekleri çiğnemek için kullanılabilecek sabit bir protezi (diğer tek aşamalı implantasyon protokollerinde olduğu gibi) anında alabilirler.

Ayrıca çoğu bazal model, periodontitli hastalarda, sigara içenlerde ve diyabet hastalarında implant reddi riskini en aza indirmek için pürüzsüz bir kaplamaya sahiptir. Pürüzsüz ve yekpare yapı (implant ve abutment tek bir bütündür) bakteri plağı birikimini önler ve mukoza zarını tahriş etmez.

Hasta incelemesi: kemik dokusu takviyesi OLMADAN bazal implantasyon.

Tek aşamalı implantasyon - nedir bu?

Hastalar sıklıkla bu teknolojiyi tek aşamalı teknolojiyle karıştırmaktadır. Her ne kadar bir yaklaşım diğerini dışlamasa da bunlar farklı teknolojilerdir. Tek aşamalı yöntem, tahrip olmuş dişi aynı anda çıkarmanıza ve yuvasına bir implant yerleştirmenize olanak tanır, ancak tek aşamalı yöntemin aksine sabit bir protezle anında yüklemeyi hiçbir şekilde garanti etmez. Tek aşamalı bir işlemle, daha önce de yazdığımız gibi, aynı anda restore edilemeyen birimlerin çıkarılması ve deliklerine yapay kökler yerleştirilmesi de mümkündür.

Bir kez daha erişilebilir dilde:

• Tek aşamalı yaklaşım: diş çekimi, deliğe (veya yanına) implant yerleştirilmesi, duruma göre protezler ertelenebilir (daha sonra dokular tamamen iyileşene kadar 4-6 ay boyunca çıkarılabilir bir protez yerleştirilir) ) veya hemen. Ayrıca erken protezler de var - bunun hakkında aşağıda konuşacağız,
• Tek aşamalı yaklaşım: İmplantın çıkarılması, deliğe yerleştirilmesi, protez her zaman ve her durumda anında yapılır (yani 2-3 gün içinde) ve hemen çıkarılamaz.

1. Teknolojinin özellikleri

İmplantları hasarlı dişlerin çıkarılmasıyla aynı anda takmanıza olanak tanır - herhangi bir sayıda üniteyi (en az birini, en azından tamamını bir kerede) çıkarmanız gerektiğinde kullanılır.

Dişlerin 1 ünitesi çıkarılırsa, çoğu durumda yük gecikecektir; dokular tamamen iyileşene kadar çıkarılabilir bir takma diş takılması gerekecektir. Klinik durum, örneğin, yiyecekleri çiğneme sürecine daha az dahil olan ve önemli bir yük almayan ön ünitenin restore edilmesine izin veriyorsa, o zaman doktor, ısırık bırakma özelliğine sahip hafif bir taç hemen kurabilir - yapılamaz çiğnenebilir ancak gülümsemenin estetiği anında en üst düzeyde geliştirilecektir.

Aynı anda birçok kusuru onarmanız veya tam dişsizlik sorununu çözmeniz gerekiyorsa, yük anında olacaktır.

2. Yöntemin avantajları ve dezavantajları

Zamandan ve paradan tasarruf sağlar, kemik dokusunu atrofiden korur, kemik greftine gerek kalmaz, diş çekimi sonrası dokunun iyileşmesini bekler.

Dezavantajları arasında sabit protezle hemen yükleme yapmanın her durumda mümkün olmamasıdır. Kontrendikasyonlar var - acil diş çekimi gerektiğinde yöntem kullanılamaz ve implantasyona hazırlanmak ve kontrendikasyonları ortadan kaldırmak için zaman kalmaz.

Çıkarılabilir protezler için mini implantasyon

Bu teknoloji diğerlerinden ayrılıyor, üstelik yukarıda sıralananlarla yakından karşılaştırılamaz bile. aşağıdaki nedenler: Protezin yüksek kaliteli fonksiyonel yükünü taşıyamayacak kadar küçük boyut ve çaplı yapay kökler kullanır. Hafif çıkarılabilir yapıyı ancak daha güvenli bir şekilde sabitleyebilir ve en uygunsuz anda ağızdan düşmesini önleyebilirler.

Ancak kemik dokusunda bulunan yiyecekleri rahatça çiğneyemeyeceksiniz; sürekli kendinizi kısıtlamanız ve katı yiyeceklerden vazgeçmeniz gerekecek. Ayrıca mini modeller kemik dokusunu atrofiden korumaz; mevcutsa, kemik atrofiye ve hacimsel olarak azalmaya devam eder, bu da kurulumdan 1-3 yıl sonra restorasyonun estetiğinin bozulmasına ve bozulmasına yol açar;

Bu seçenek geçicidir ve yine de buna karar verirseniz, ana öneri mini modellerde protezleri 3 yıldan fazla kullanmamaktır, çünkü rahatsız edici ve pratik değildir.

İmplantları kurarken ana aşamalar ve prosedürler

Yeni bir gülümsemeye sahip olma süreci birkaç adımdan oluşur önemli aşamalar Birbiri ardına gelen ve hiçbir durumda hariç tutulamayanlar:

İmplantlar takıldıktan sonra protezler ne zaman takılır?

Seçilen tedavi yöntemine bağlı olarak birçok seçeneğin olabileceğini tüm hastalar bilmez. Her birine bakalım.

1. Protezle yüklemenin geciktirilmesi

Gecikmeli yükleme, ancak yapay kökün çene kemiğine tamamen yerleşmesinden sonra kalıcı ve işlevsel bir protez alacağınız anlamına gelir; İmplantların yerleştirilmesinden yaklaşık altı ay sonra. Bu süre zarfında çıkarılabilir bir ortopedik cihaz takmanız gerekecektir. Bu protez seçeneği yalnızca klasik iki aşamalı implantasyon yöntemiyle kullanılır.

2. Anında yükleme

Bu durumda bir gün bile hareketli protez takmanıza gerek kalmayacaktır çünkü İmplantların takıldığı andan itibaren 3 gün içerisinde üzerlerine, yavaş yavaş besleyici ve rahat bir diyete dönebileceğiniz, çıkarılamayan yapılar kurulacaktır. En yüksek konfor için, yapıların, implantları aynı anda stabilize edecek ve kurulumdan sonra mümkün olan en kısa sürede sadece yiyecekleri değil, istediğiniz yiyecekleri de çiğnemenize olanak sağlayacak dayanıklı bir metal tabanla güçlendirilmesi gerekir. yapabileceğin yiyecek. Bu tür protezler, birçok dişin aynı anda restore edilmesinin gerekli olduğu tek aşamalı karmaşık implantasyon protokolleri için kullanılır.

3. Hızlandırılmış veya erken yükleme

Modern hastaların çoğu ilk iki seçeneği bir şekilde duymuş olsa da, herkes bunu bilmiyor. Bu bağlamda “erken” terimi ne anlama geliyor? Şu ima ediliyor çıkarılabilir olmayan yapıİmplantları taktıktan hemen sonra bunu alamayacaksınız ancak altı ay beklemenize gerek yok. Doktor, tedaviden sonraki 2-4 hafta içinde kalıcı bir köprü veya kaplama kuracaktır. cerrahi aşama tedavi. Bu her zaman mümkün değildir, ancak yalnızca belirli implant modellerinin restorasyon için kullanıldığı durumlarda - örneğin veya. Bu markalar doğrultusunda aktif kaplamaya sahip modeller bulunmaktadır. hızlı büyüme kemik dokusu hücreleri, hızlı bir osseointegrasyon süreci ve tüm sistemin birincil stabilitesinin artması.

İmplantasyon öncesi ve sonrası çalışma fotoğrafları

1 Litvinenko V.N., “Tıbbi implantasyon cihazları” disiplinine ilişkin ders materyalleri. Biyomedikal Mühendisliği ve Elektronik, 2015.

Anastasia Vorontsova

Günümüzde diş implantasyonu, kaybedilen dişlerin restorasyonu için en ileri teknolojilerden biridir.

İmplantlar onlarca yıldır implante edilmektedir.

Diş implantasyon hizmetleri pazarı son yıllarda hızla büyüyor ve gelişiyor.

Diş sorunları olan giderek artan sayıda insan, implantasyonun diğer protez yöntemlerine göre avantajlarını fark ediyor.

En iyi diş implantları bir kişiye onlarca yıl dayanabilir.

• Önde gelen üreticilerin çeşitli malzemelerden sunduğu geniş tasarım yelpazesi, belirli bir klinik durum için ideal olan implantı seçmenize olanak tanır.
• Ve bir veya daha fazla implantı seçmeden önce sunulan modellerin avantajlarını ve dezavantajlarını bilmeniz gerekir.
• Geçtiğimiz yıllarda implant modelleri defalarca geliştirildi.
• İmplantasyon formlarının ve türlerinin çeşitliliği sayesinde diş hekimi hasta için uygun tedavi seçeneğini seçebilmektedir.

İmplant türleri

İmplant seçerken diş hekimi karar verir hangi diş implantları daha iyidir ve implantasyon teknolojisinin yanı sıra konumunu da dikkate alır.

• Kök şeklindeki implantlar en yaygın olanıdır. Dişli bir silindire benziyorlar. Yeterli kemik dokusu varsa takılabilir. Eksiklik varsa arttırılması gerekir.
• Plaka yapıları. Kemiğin çok dar olduğu durumlarda kullanılır. Büyük miktarda kemik dokusunu kaplar.
• Kombine implantlar plaka ve kök şeklindeki yapıların özelliklerini birleştirir. Genellikle karmaşık konfigürasyonlara ve büyük boyutlara sahiptirler.
• Subperiostal. Bu tür implantların tasarımı oldukça büyüktür. Periosteum ile kemik arasına yerleştirilirler. Kemikte ciddi incelme durumlarında kullanılır.
• Endodontik olarak stabilize edilmiş yapılar. Kökü güçlendirmek için servis yapın.
• İntramukozal veya mini implantlar. Kurulum kemik dokusuna nüfuz etmeyi gerektirmez. Bu yapıların yardımıyla çıkarılabilir yapılar stabilize edilir.

Seçim kuralları

Bir tasarım seçerken aşağıdaki özelliklere rehberlik etmelisiniz:

Malzemeler

• Biyouyumluluğu en yüksek olan malzemelerden biri titanyumdur.
• İmplantların büyük çoğunluğu titanyum ve alaşımlarından yapılmıştır.
• Titanyumun kalitesi önemlidir. Titanyumun derecesi Grad 5'ten az olmamalıdır.
• Daha düşük bir değer, aşılanmayı azaltan ve implantın hizmet ömrünü kısaltan yabancı maddelerin varlığını ima eder.
• Pahalı modellerin üretiminde zirkonyum dioksit kullanılmaktadır.
• Titanyum ve alaşımlarına alerjiniz varsa zirkonyum implantların kullanılması önerilir.

İmplantın yüzeyi ne olmalıdır?

• Pürüzsüz ve cilalı yüzeye sahip yapıların iyileşmesi oldukça zordur.
• İmplantasyon işleminin güvenilir ve yüksek kalitede olmasını sağlamak için bazı üreticiler gözenekli bir yüzey oluşturmak üzere yapının üstüne özel bir bileşim püskürtür.
• Bu tür işlemler sonuçta yapının maliyetini etkiler.

Çeşitli uzunluk ve çaplarda implantlar

• İmplant üreticileri, boyutları 6 ila 16 mm arasında değişen, aralarından seçim yapabileceğiniz çok çeşitli implantlar sunar.
• Bu seçim sayesinde her klinik vaka için gerekli olan tasarımın doğru şekilde seçilmesi ve yüksek kalitede tedavi sağlanması mümkün olmaktadır.

Üretici itibarı

En kaliteli ürünlerin üreticileri ABD ve Avrupa'dır, çünkü bu ülkelerin ürünleri en yüksek kalite standartlarına tabidir. yüksek standartlar kalite.

Diş implantı şekli

• En çok en iyi implantlar dişler koni şeklindedir veya patentli bir platform değiştirme sistemine sahiptir.
• Bu tür implantların özelliği hızlı bir şekilde kök salmaları ve kullanıldığında çiğneme yükünün eşit olarak dağılmasıdır.

İmplant üzerinde iplik varlığı

• Çene kemiğinin farklı bölgeleri farklı yoğunluklara sahiptir.
• Yüksek kaliteli implant üreticileri, bu özelliği dikkate alarak, tek bir tasarımda çeşitli tipte iplikler kullanırlar.

Bu nedenle implantları takarken 2-3 tip dişe sahip implantlar tercih edilmelidir.

Bağlantı türü

• Kron ve abutment arasındaki bağlantı oldukça kırılgandır.
• Klasik bağlantıda gevşeme ve kırılma meydana gelebilir.

Bu tür sonuçları önlemek için, yüksek kaliteli implant üreticileri üçgen bağlantı tipini geliştirmiştir.

Seçim kriterleri

• Hayatta kalma oranı. Titanyumdan yapılan kök şeklindeki implantlar en iyi hayatta kalma oranına sahiptir.
• Dayanıklılık. En iyi seçenek– cilalı boynu olmayan bir iplikle donatılmış bir implant.
• Yapı kurulum sisteminin basitliği.
• Estetik bir bileşenin varlığı.
• Kemik grefti ve implantasyonu birleştirme imkanı ve ayrıca kemik grefti olmadan implant yerleştirme imkanı.
• Tasarım için bir sertifikanın mevcudiyeti.
• İmplantın maliyeti. Pek çok klinik ya bayidir ya da onlardan önemli indirimler alabilir. Büyük bir klinik, implantlarda indirim sunma fırsatına sahiptir. Ek olarak, farklı klinikler, farklı üreticilerin tasarım ve fiyat açısından farklılık gösteren diş implantlarını sunmaktadır.

Video: “Kesisiz implantasyon Nobel Biocare”

İmplant derecelendirmesi

Her insan vücudunun benzersiz olması, kemiklerin yapısının da bir takım ayırt edici özelliklere sahip olması ve doktorların niteliklerinin de farklılık gösterebilmesi nedeniyle bunu yapmak oldukça zordur.

Bu nedenle, bir profesyonelin elinde ucuz bir modelin hızlı ve komplikasyonsuz bir şekilde kök salması mümkündür, ancak yeterli deneyime sahip olmayan bir diş hekiminin elinde çok daha pahalı olan bir model, komplikasyonlara neden olabilir.

Na reaksiyon olarak yabancı cisim ve bağışıklık tepkisi farklı insanlar aynı değildir ve bu da istatistiksel sonuçları etkileyebilir.

Bu imalat şirketlerinin güvenilirliği zamanla test edilmiştir, bu nedenle geriye kalan tek şey kalifiye bir diş hekimi bulmaktır.

İmplantolojide en sık kullanılanlar modern implantlarönde gelen üreticiler:

Premium sınıf - en prestijli ve pahalı implantlar:

• Nobel Biocare - yüksek kalite ve ömür boyu garanti ile karakterize edilen çok pahalı tasarımlar. Dört tip implant vardır: BranemarkSystem, NobelSpeedy, NobelReplace, NobelActive. İmplantlar her türlü klinik duruma uygundur. Çift dişli konik pimler. Üçgen bağlantı türü. İyi kemikçik entegrasyonu. Bir dişin ortalama maliyeti 40000'den 70000'e ruble
• Straumann (İsviçre) saygın bir şirkettir. Şirket, ürünlerine ömür boyu garanti vermektedir. Bir implantın ortalama maliyeti 40000'den 50000'e ruble
• XIVe (Almanya) - süngerimsi kemiğe yerleştirildiğinde bile benzersiz bir yiv tasarımına ve yüksek stabiliteye sahip implantlar.
• Anthogyr (Fransa) - yüksek kaliteli titanyumdan yapılmış tasarımlar. Çevresel faktörlere oldukça dayanıklıdır.
• Astra Tech (İsveç'te üretilmiştir) - pim uzunlukları ve çapları için birçok seçeneğe sahip yüksek kaliteli tasarım. Fiyat 35000'den 45000'e bir diş için. İmplantlar hızlı osseointegrasyonu destekler ve stabil ve dayanıklı bir fiksasyona sahiptir.

Yukarıdaki üreticiler, implantasyon tasarımlarına ek olarak, diş kliniklerini teşhis ekipmanı ve bilgisayar modelleme sistemleriyle donatmakta ve ayrıca uzmanlar için eğitim sunmaktadır.

Ortalama fiyat seviyesi:

• Dentsply Friadent - Ankylos implant sistemi. İmplant ve abutment arasında özel bir bağlantı sistemi ile ayırt edilirler. Diş başına ortalama fiyat 20000'den 30000'e ruble
• Schutz (Almanya) Üretici, sökülebilir ve ayrılamaz implantlar sunmaktadır. Rusya'da ortalama maliyet 18000'den 30000'e ruble
• Zimmer (ABD) Mini implantlar, standart tasarımların yanı sıra ince kemiğe implantasyona yönelik implantlar da üretir. Rusya'da bu tür yapıların ortalama fiyatı arasında değişmektedir. 18 ila 30 bin diş başına ruble.
• Niko (Liko) Rusya'daki implant üreticisi, Alman bileşenlerinden yapılar birleştiriyor. Rusya'da bir implantın ortalama maliyeti 23000'den 28000'e ruble

İmplantlar premium sınıfla karşılaştırıldığında daha ucuzdur ancak yeterli kalitededir.

Bütçe düzeyi:

• Mis (İsrail), Ards, AlphaBio Rusya'da ortalama fiyat 15000'den 24000'e diş başına ruble.
• İmplantium - Güney Kore implantları. Bir implantın maliyeti 13000 önce 25000 ruble

Önceki üreticilerin implantlarına göre daha düşük maliyete rağmen kalitelidirler ve talep görmektedir.

Üreticiler: Beyaz Rusya, Ukrayna, Rusya. İmplantların maliyeti arasında değişmektedir. 7000 - 17000 diş başına ruble.

BDT ülkeleri tarafından üretilen bütçe implantlarının kalitesi ve dayanıklılığı arzulanan çok şey bırakıyor.

Video: “MIS abutmentinin takılması”

Rusya'da implantoloji alanındaki ilk araştırma 80'li yıllarda Profesör O.N. Sert. Yerli implantolojide öncü olmasına rağmen, implant yerleştirme konusundaki son derece başarısız girişimleri ülkemizde uzun zamandır genel olarak diş implantasyonuna yönelik olumsuz bir tutum oluştu. İlk eğitim merkezleri ancak 90'lı yıllarda ortaya çıkmaya başladı (hala çoğu Rus'ta) tıp üniversiteleriİmplantoloji diye bir disiplin yoktur) ve implant üreten firmaların distribütörlerinin temsilciliği bulunmaktadır. Bununla birlikte, modern Rus diş hekimliği için "Diş protezi veya implantasyonu" sorunu zaten çözülmüş ve açıkça çözülmüştür. Ingvar Branemark ilk implantı kurduğundan bu yana teknoloji o kadar gelişti ki, sorunu bile çözebilecek seviyeye geldi. tam yokluk Dişlerin mümkün olan en kısa sürede ve hastalar için maksimum konforla tamamlanması.

Diş implantasyonunda modern yöntemler

Bugün tüm dünyada ve Rusya'da da tıbbi bilim büyük sıçramalar yapıyor ve diş hekimliği en hızlı büyüyen alanlardan biri. Subperiosteal, intramukozal, transosseöz ve daha birçok modası geçmiş implantasyon yöntemleri artık geçmişte kaldı; artık ne plak ne de endodontik implantlar kullanılmıyor, anestezi her türlü fiziksel rahatsızlığı tamamen ortadan kaldırıyor ve modern implantasyon yöntemleri harcanan zamanın azaltılmasını mümkün kılıyor. operasyonun hazırlanması ve gerçekleştirilmesinin yanı sıra yumuşak dokuların iyileşmesi ve implantasyon hakkında.

Diş eti kesiği olmadan implantasyon

Diş implantasyonunun en popüler modern yöntemlerinden biri, implantların diş etlerine kesi yapılmadan yerleştirilmesidir (bu yönteme ekspres implantasyon da denir). Bu durumda bir kesi yerine en sık sözde delinme kullanılır, yani çenenin kemik dokusuna ulaşmak için doktor diş etlerinin yumuşak dokusunda birkaç kesi yapmaz, kanadı geriye katlamaz ve işlem tamamlandıktan sonra dikiş uygulamaz. Bu, modern diş hekimliğindeki en son gelişmeler sayesinde mümkün oldu; örneğin diş hekimliğine uygulanabilecek özel matkaplar. yumuşak kumaşlar ve lazerin icadı. En az kansız ve az travmatik implantasyon türü, bir takım avantajlara sahip olan lazer implantasyonudur: disseke edilen tüm dokular anında dağlandığı için dikiş atmaya gerek yoktur; lazer kullanımı ek bir antiseptiktir; iyileşme süresi daha da hızlı gerçekleşir.

Aynı zamanda bir implantın kurulumu ortalama 10 – 15 dakika sürmekte ve dikiş olmaması nedeniyle çevredeki yumuşak dokunun iltihaplanma riski pratik olarak sıfıra indirildiği için hayatta kalma oranı artmaktadır.

Hemen yükleme ile implantasyon

Günümüzde pek çok hasta, özellikle de implantasyonla karşılaşan ya da bunu 10-15 yıl önce öğrenmiş olanlar, bugün bu tip diş protezlerine başvurmak için acele etmiyorlar çünkü bunun çok uzun zaman alacağına ve uzun süren bir süreçle ilişkili olacağına inanıyorlar. Psikolojik de dahil olmak üzere rahatsızlık hissi. Basitçe söylemek gerekirse, hiç kimse dişleri yerine "delikler" ile dolaşmak ve günlerce dişçi koltuğunda saatlerce vakit geçirmek istemez. Eğer siz de bu kategoriye aitseniz, size iyi haberlerimiz var: Diş hekimliği de dahil olmak üzere tıp hala yerinde durmuyor! Günümüzde, tek aşamalı implantasyonun modern yöntemlerinin gelişmesi sayesinde, bir implantın kurulumu yarım saatten fazla sürmez ve yalnızca en ağır vakalarda ve bir ziyaret sırasında on adede kadar diş implantı yerleştirilebilir. doktor ve kesinlikle acısızdır.

Titanyum kökünün yerleştirilmesi ile yapay dişin kendisi - yani taç arasındaki araya gelince, çoğu durumda birkaç dakikaya indirilebilir. Modern diş implantasyonu çoğunlukla implantın geçici bir taç ile hemen yüklenmesini içerir. Birkaç haftadan altı aya kadar sürebilen osseointegrasyon döneminde hastanın psikolojik rahatsızlık yaşamaması için bu işlem estetik nedenlerden dolayı yapılır. Şu anda, ister metal-seramik ister seramik olsun, implantın üzerine tam teşekküllü bir kalıcı taç takmak mümkün değildir. İmplantlara geçici kronların üretimi ve montajı için özel olarak bu döneme yönelik bir teknoloji geliştirildi. Estetik özellikler açısından diş seramiklerinden farklı olmayan ve aynı şekilde, öncelikle renk seçebilme yeteneği nedeniyle hastanın doğal dişini tamamen taklit eden özel bir hipoalerjenik plastikten işlenirler. Bu, diş implantasyonunun aşama sayısını azaltır.

Dayanıklılığa gelince, elbette, bu parametre açısından plastik hem doğal dişlerden hem de kalıcı kaplamalar yapmak için kullanılan malzemelerden daha düşüktür, ancak biri birkaç ay dayanacak ve hatta yiyecekleri çiğnemek için kullanılacak kadar güçlüdür. Geçici kronların fiyatı, kalıcı kronlardan bir veya iki kat daha düşüktür ki bu da mantıklıdır.

Çıkarıldığı gün implantasyon

Bir diğer modern yöntem Diş implantasyonu tek aşamalı bir implantasyondur. Bu terim, diş çekildikten hemen sonra, yani bir doktor ziyareti sırasında diş implantı, abutment ve geçici kronun takılmasını ifade eder. Tüm hazırlıkların ardından böyle bir işlem en fazla bir saat sürecektir.

Bu tekniğin özü, diş hekimliğinde kullanılan en son teknoloji ve malzemelerin, diş çekimi sonrası implantasyona başlamak için çene kemiğinin ve diş etlerinin tamamen iyileşmesini beklememeyi mümkün kılmasıdır. Günümüzde çoğu durumda, derin bir iltihaplanma süreci olmadıkça dişi kurtarmanın imkansız olduğu durumlarda, çıkarma sonucu oluşan boşluğa hemen bir implant yerleştirmek mümkündür.

Bu tip implantasyon, prosedürlerin travmatik yapısını, bunlara harcanan zamanı ve iyileşme süresini azaltır ve aynı zamanda diş yerine bir "delik" ile dolaşması gerekmediği için hastanın psikolojik rahatsızlığını da önler.

Bugün diş hekimliğinin popüler konularından biri olan diş implantasyonuyla karşılaştık. Okuyucuların pek çok sorusu var ve bunları mümkün olduğunca ayrıntılı ve erişilebilir bir şekilde yanıtlamaya çalışacağız.

Diş implantasyonu nedir

Sıradan insanlar arasında ortaya çıkan ilk soru şudur: Bu nedir? İmplant kelimesi (“implant” ve “implantant” varyantları da kullanılmaktadır) insanlarda karışık duygular uyandırmaktadır. Birisi kafasına geleceğin ve implante çipler, yapay kollar, bacaklar ve diğer vücut parçalarına sahip insanların resimlerini çiziyor. Bazıları bunu protezlere ve diğer şeylere bir referans olarak görüyor.

İmplantasyon dünyada uzun süredir geliştirilmekte ve cerrahide kullanılmaktadır. Örneğin metal pimleri, uygun füzyon için kemikteki pimleri alın. Kol ve bacak kemikleri uzun zamandır titanyum elementlerle donatılmıştır. Diş zamanı geldi. Prosedür basittir. Kemiğe diş köküne benzeyen özel bir eleman vidalanır. onun üstünde Üst kısmı, bir adaptör aracılığıyla dişi taklit eden bir taç takılır.

Diş implantasyonu için endikasyonlar

Oldukça fazla gösterge var. Bunlardan biri de 5. sınıftan sonra dişlerin olmamasıdır. Diş hekimleri bu durumu “son kusur” olarak adlandırıyor. Protezi koyacak hiçbir yer yok. Çünkü geride kalacak hiçbir şeyi yok. Elbette, bir tarafı özel bir mikro kilitle sabitlenmiş pahalı bir tane de kurabilirsiniz. Ancak bu tür bir sabitleme çiğneme dişleri alanında ne kadar güvenilir olacaktır?

İkinci gösterge ise dişsizliktir. Doğuştan veya edinilmiş, kısmi veya tam olabilir. Her durumda diş implantasyonu mükemmel bir çözümdür. Hareketli, kısmen hareketli ve kalıcı protezlerin takılmasında kullanılabilir. Miktar uzmanlar tarafından belirlenir. Bunlardan en az 3 tanesine sahip olmak en iyisidir. Bu, tabanı daha güvenilir hale getirir.

"Köprülere" alternatif olarak. Modern köprüler bile ideal olmaktan uzaktır ve birçok dezavantaja sahiptir:

• Konuştuğunuzda insanlar ağzınızdaki metal yapıları fark edebilir;
• uygunsuz montaj nedeniyle diş etlerinin iltihabı oluşur;
• bitişik dişleri taşlamanız gerekir;
• Kaplama dişlerinin kaplama altında çürümesi nedeniyle kaybedilme ihtimali vardır.

Kendiniz düşünün - bir dişi onarmak için üç tane yapmalısınız, ikisini mahvetmelisiniz sağlıklı dişlerçürükler tarafından yok edilme şansı ile.

BDT pazarında hangi implantlar mevcut?

Bu tür ürünler dünyadaki birçok ülke tarafından üretiliyor ancak İsrail, İsviçre, İsveç ve diğer bazı ülkeler “zirvede” kalıyor. Peki hangi diş implantları en iyisidir? İsviçre ticari markalar geleneksel olarak en yüksek kaliteli malzemelere güvenir. Kuşkusuz, hizmet ömrü ve% 99'a yaklaşan ürünlerin kök salma yüzdesi göz önüne alındığında bu, karşılığını veriyor.

Dünyanın en popüler üreticilerinden biri Nobel-Biocare'dir. Amerikalılar ürünlerini toplu olarak satın alıyor. Bugün bu marka ABD'de bir ilktir. 2018 yılı başı itibarıyla 5 model implant üretildi farklı şekiller, bunların en iyisi Nobel Aktif olarak kabul edilir. Başlıca avantajları hızlı osseointegrasyon, her türlü kemikle uyumluluk, yüksek primer stabilite, uzun süreli garantidir. Tabii ki, bu kalite için para ödemeniz gerekiyor. Birim satın alma maliyeti 400 $ ve üzeridir. Bu rakama abutment ve kron fiyatlarını da ekliyoruz. Zevk ucuz değildir. Ancak müşteriler fakir insanlar değil.

Bir süre önce Nobel, İsrail markası Alfa Bio Tec'in (İsrail'de 2. sıra) sahibi oldu. Başarılı bir satın alma sayesinde artık 8 tip ucuz implant da sunuyorlar. En ucuzunun fiyatı 65 dolar, en pahalısının fiyatı ise 120 dolar. En popüler modeller Neo ve SPI'dır.

İsviçre implantasyon sistemleri ROOTT da oldukça başarılıdır. Birçok avantajları var:

• ucuzdur (birim başına 25 bin ruble'den);
• operasyonun ağrısızlığı ve minimal travması;
• Diyabet, periodontal hastalık, HIV ve hepatit hastalarına kurulum imkanı.
• kemik oluşturmaya gerek yok;
• Kaplama osseointegrasyondan birkaç gün sonra yerleştirilir.

Kesinlikle belirtilmesi gereken bir sonraki üretici İsveçli Astra Tech'tir. Kurulumdan 7 yıl sonra bile hastaların %98'inin herhangi bir sorun yaşamadığını gösteren istatistikler mevcut. Model oluşturmak için ileri teknolojiler kullanılır. Özellikle, Hakkında konuşuyoruz kök kısmı ile dayanak, iplik ve ürünün yüzeyi arasındaki bağlantının kalitesi hakkında. 5 yıl sonra geleneksel bir implantın etrafındaki kemik azalırsa ortalama sürat Yılda 0,2 mm olan AstraTech bu parametreye birçok kez daha iyi sahiptir. Sadece bir eksi var - pahalı tedavi. Boşlukların kendileri ve kurulumları ucuz değildir.

Listemizdeki son isim ise İsrail markası MIS. Kullanılabilirlik ve kalite arasında mükemmel denge. Belki de ekonomi sınıfında bu ürün, BDT ve Asya ülkelerinde oluşturulan tüm modelleri geride bırakarak en iyisi olmaya devam ediyor. İsrail, yüksek kaliteli ve uygun fiyatlı diş implantı sistemlerinin üretiminde sürekli olarak ilk beş lider ülke arasında yer almaktadır.

Video - Hangi implant daha iyidir

Hangi durumlarda diş implantasyonu kontrendikedir?

Diş implantasyonunun uygulanamadığı veya sınırlı olarak uygulanabildiği durumlar vardır. Örneğin bir hastaya tip 2 diyabet tanısı konursa. Bu hastalık dolaşımın zayıflamasına, yara iyileşmesinin yavaşlamasına ve diğer sorunlara yol açar. Olumsuz sonuçlar. Bir çıkış yolu var - bu, daha önce bahsettiğimiz bazal diş implantasyonudur. Hızlı ve kemik grefti olmadan gerçekleştirilir. Benzer bir durum HIV/AIDS, hepatit ve kardiyovasküler sistemin bazı hastalıklarında da ortaya çıkar. Doktorlar genellikle hastayı ekarte etmek için testlere yönlendirir. olası komplikasyonlar.

Mandibular sinire zarar verme riski varsa doktorlar da implantasyon işlemi yapmazlar. Tehlike özellikle kemik hacmi küçük olduğunda büyüktür. Sinirin hasar görmesi yanak, çene ve dudak bölgelerinde hassasiyet kaybıyla ilişkili bir takım sonuçlarla doludur. Yüzünüzün bir kısmını kontrol edemeyecek ve ağzınızdan tükürük akacaktır. Genel olarak oyun muma değmez.

İmplantasyonun avantajları ve dezavantajları hakkında

Bu tekniğin artıları ve eksileri nelerdir? Olumlu yönleriyle başlayalım. Büyük bir fıçı balımız var. Namlu değil, tank!

Artık bundan korkmana gerek yok yapay diş düşecek, yüke dayanamayacak vb. Aşılamadan sonra hiçbir şekilde gerçeğinden aşağı değildir. Üstelik mekanik yüklere karşı dayanıklılık ve direnç açısından onu aşıyor.

Çok fazla dezavantaj yok:

• fiyat. Evet, hiç kimse dişinizi 10 dolara implantla onaramaz. Biraz nakit ödemeniz gerekecek (satın alma işleminde fiyatları gördünüz);
• küçük (% 3'e kadar) reddedilme şansı;
• Diş uzun süredir eksikse ve kemik çözülmüşse yeniden yapılması gerekecektir. Bu ekstra zaman ve para anlamına gelir.

Peki osseointegrasyon nedir? Bu, çene kemiği dokusu ile yapının yapıldığı metalin (titanyum alaşımı) kaynaşmasıdır. Her şeyin başarılı olması için kemiğin yeterince yoğun olması ve yerleştirme derinliğinin bu parametre dikkate alınarak seçilmesi önemlidir. Ayrıca büyük bir değerİmplantın yapıldığı malzemenin kalitesine sahiptir. Üst ve alt çenede iyileşme aynı şekilde gerçekleşmez. Bunun nedeni teknoloji değil, biyolojidir. Alt çenede montajı daha kolaydır. Daha büyüktür ve mükemmel kan kaynağına sahiptir. Üst çene anatomisi gereği bazı zorluklar yaratır. Yapay diş kökünün sinüslere temas etme riski vardır.

Üstelik osseointegrasyon süreci başarılı olsa bile bu ileride sorun yaşanmayacağı anlamına gelmez. Yıllar geçmesine rağmen reddedilme vakaları yaşanıyor. Bu nedenle uzun yıllar doktora görünmeniz gerekmektedir.

Durum üç dönem boyunca izlenir:

• kısa süreli - kemiğe kurulum anından taç veya protezin kurulumuna kadar;
• orta vadeli - kurulum tarihinden itibaren 2 yıl;
• uzun vadeli - iki yıllık bir sürenin ardından.

Çoğu komplikasyon ve reddedilme ilk iki yılda meydana gelir. Hastalarda sıklıkla çene kemiği kaybı ve iltihaplanma görülür. Bu hastalığa peri-implantitis denir.

Diş implantasyonunda modern teknolojiler

En yaygın implantasyon teknolojisi iki aşamada gerçekleştirilir. Birincisi implant cerrahı tarafından gerçekleştirilir ve kemik dokusuna yerleştirilmesini içerir. Prosedürün kendisi oldukça basittir. İlk olarak kemiğe erişim sağlamak için mukozada bir kesi yapılır. Daha sonra çeneye bir delik açılır. Kemiğin aşırı ısınmasını önlemek için salin solüsyonu ile soğutulur. Bundan sonra implant yerleştirilir ve kesiler dikişlerle kapatılır.

Sinüs kaldırmanın gerekli olduğu durumlarda bu süre uzayabilir; kemik dokusunun yüksekliği artar. Tipik olarak, kemik hacmi uzun süre önemli ölçüde azalmış olan hastalarda böyle bir ihtiyaç ortaya çıkar. Bu durumda osteoplasti ameliyatı yapılır ve protezin süresi 3 aydan 6 aya çıkar.

Bir sonraki aşama diş etlerinin hazırlanmasını gerektirir. Bunu yapmak için, implantın içine özel bir ataşman (eski) vidalanır. Bu olmadan taç altında doğal bir diş eti konturu elde etmek imkansızdır. Süreç yaklaşık iki hafta sürer. Bundan sonra abutmenti kullanabilir ve kaplamanın yapılacağı laboratuvar için ölçü oluşturabilirsiniz. Seçilen modele bağlı olarak bir iplik veya çimento üzerine monte edilir.

Ayrıca tek adımlı/tek adımlı kurulum da vardır. Bu durumda implant çene kemiğinin daha derin katmanlarına yerleştirilir. Bazal kemik daha yoğundur ve süngerimsi kemiğin aksine atrofiye uğramaz. Bir günlük diş implantasyonu tekniğine bazal/vb adı verilir. Başlıca avantajı, bir hafta içinde kaplamaya sahip olmanız ve herhangi bir travmatik prosedüre gerek kalmamasıdır. İmplant için kemikte bir delik açılan mukozada küçük bir delik açılır. Yüksek bazal kemik yoğunluğu hastalara stabilite garantisi verir.

İmplantasyon prosedürüne hazırlık

Hazırlık aşaması hafife alınamaz. Operasyonun nihai başarısı operasyonun ne kadar iyi planlandığına bağlıdır. Planlama geleneksel olarak ortopedik ve cerrahi olmak üzere iki aşamaya ayrılır. İlk aşama alanında deneyimli bir uzman gözetiminde gerçekleştirilir. ortopedik diş hekimliği. Belirli bir dişin/birkaç dişin arka arkaya en iyi şekilde nasıl protez yapılacağını belirler. Bazı durumlarda, üzerine bir implant ve bir taç yerleştirmek, diğerlerinde ise birkaç tane ve üzerlerine bir köprü veya şartlı olarak çıkarılabilir bir takma diş yerleştirmek etkilidir.

1. Bir diş eksikse 1 implant, üçe kadar ise 2 implant yerleştirilir.
2. Koşullu olarak çıkarılabilir bir protez takılması gerekiyorsa, bir çeneye 2 ila 4 implant yerleştirilir. Bu durumda, yükün eşit şekilde dağıtılması için ne kadar çok olursa o kadar iyidir.
3. Tam dişsizlik durumunda her çeneye 8-10 implant yerleştirilir. Üzerlerine kalıcı protez takılır.

Planlamanın bir sonraki aşaması diş hekimi tarafından gerçekleştirilir. Deneyimli bir implantolog hastanın çenesinin anatomisini, sinirlerin yerini, maksiller sinüsler, kurulum yerindeki kemiğin ne kadar kalın olduğunu öğrenin. Bu şekilde titanyum çubuğun kemiğe hangi şekil ve uzunlukta entegre edilmesi gerektiğini belirleyecektir. Aşağıdakiler tanımlanmıştır:

• operasyonun nasıl gerçekleştirileceği - bir veya iki aşamada;
• implantasyon alanındaki kemik yoğunluğu;
• hangi zaman diliminde mümkündür?

Kapsamlı teşhis bilgisi elde etmek için üç yöntem kullanılır:

• radyografi;
• ortopantomografi;
• CT tarama.

Son yöntem en etkili olanıdır çünkü operasyona bilgisayar simülasyonu şeklinde hazırlanmayı mümkün kılar. Modern teknolojiler pratikte hatalardan kaçınmak için tüm nüansları çözmenize izin verin. Bazen birden fazla implantın gerekli olduğu durumlarda cerrahın üzerinde "pratik yapacağı" bir maket yapmak gerekebilir. Her bir elemanı yerleştirmek için en iyi açıları araştırıyor. Bu teknik iyidir çünkü her belirli yerdeki kemiğin durumuna göre hareket etmenize olanak tanır. Böyle bir şablonun yapımında akrilik plastik kullanılır.

Diş implantasyonu - tehlikeli midir? Olası olumsuz sonuçlar

Çene kemiğinize anlaşılmaz bir metal mekanizma yerleştirmeniz teklif edildiğinde biraz tedirgin olursunuz. Olası komplikasyonlara vs. yol açan çeşitli düşünceler ortaya çıkıyor. Bu durumda bir riskin olup olmadığını ve ne kadar büyük olduğunu anlamaya çalışalım.

İlk seçenek reddedilmektir. Hangi durumlarda mümkündür?

1. Genellikle sorun, bunu yapmak için kullanılan alaşımla ilgilidir. Ucuzsa mutlaka çene dokusuyla pek uyumlu olmayan katkı maddeleri içerir.
2. Kötü personel eğitimi. Doktorun vasıfsız olması durumunda kemik dokusunu aşırı ısıtabilir. Bu, bölgenin nekrozuna veya kemik fibrozuna yol açar. İmplante edilen parça fibröz doku içinde kalamaz;
3. “İşareti kaçırdık” – bazen metal bir elemanın konumlandırılmasında da hata yaptık. Yumuşak dokularda olduğu kadar kemiklerde de bitmiyor.
4. Sigara içmek. İÇİNDE tütün dumanı kemik dokusunun beslenmesini bozan maddeler içerir.
5. etkileyen hastalıkların varlığı bağışıklık sistemi HIV/AIDS dahil.
6. Diyabet.
7. Hipertonik hastalık.
8. Bir dizi onkolojik hastalık.

İmplantasyon öncesi doktorların tespit edemediği kemik hastalığından dolayı reddedilme meydana gelebilir. Bazen hastanın kendisi sahip olduğu herhangi bir kontrendikasyonu bildirmez. İşlemden hemen sonra reddedilme meydana gelirse, ilk iki gün içinde diş etlerinde şişlik, ağrı ve kanama meydana gelir ve bu bir hafta içinde kaybolmaz. Ameliyat sonrası ağrının olduğu anlaşılmalıdır. normal olay. Uzun süre geçmezse işlemi yapan uzmana başvurmalısınız.

Korkutucu? Tamamen boşuna. Sonuçta, bariz kontrendikasyonların yokluğunda hayatta kalma oranı %95'in üzerindedir. Rutin bir cerrahi prosedür için bu mükemmel bir istatistiktir.

Tüm insanlarda ortaya çıkan bir diğer soru da acıtıyor mu? Merak etmeyin, işlem Gestapo görevlileri tarafından değil, deneyimli uzmanlar tarafından gerçekleştiriliyor. Her şey anestezi altında yapılır. Birkaç saat boyunca hiçbir şey hissetmezsin. Aynı anda birden fazla diş implante edilirse titanyum elemanların kemiğe yerleştirilmesi anestezi altında gerçekleştirilebilir. Biraz rahatsızlık var. Her şeyden önce psikolojiktir. Diş implantları insanlarda strese neden olur ve bu doğaldır. Sorunun çözümü için işlemden kısa bir süre önce sakinleştirici kullanılması tavsiye edilir. Kişinin hazırlıklı olması ve rahatlaması gerekir.

İkinci nokta, bir kemiği delerken duyulan hislerdir. Yumuşak dokulara enjeksiyon yapılarak bunların ortadan kaldırılması mümkün değildir. Ayrıca sürtünmeden kaynaklanan ısıyı da hissedersiniz. Neyse ki bu etkinin süresi kısadır. Yani buna uzun süre katlanmak zorunda kalmayacaksınız.

Diş İmplantlarına Alternatifler

Başarılı bir şekilde tedavi edilebilecek ve doldurulabilecek çürük bir dişin kökü hala mevcutsa, bu, çekirdek tipi bir dolgu için temel olarak kullanılabilir. Bu gelecekteki tacın temeli olacak.

İkinci seçenek yüklemektir. Onların yardımıyla aynı anda birkaç kayıp dişi değiştirebilirsiniz. Fakat bu tekniğin dezavantajları vardır. Özellikle:

• sağlıklı dişlerin öğütülmesi ihtiyacı. Kronların altında bozulmaya başlamaları muhtemeldir;
• sıradaki son dişlerin eksik olması durumunda montajın imkansızlığı (uç kusuru). Bu sorun en iyi kroşeli protezleri kullanırken bile mevcuttur.

Video - İmplant veya diş köprüsü

Diş implantasyonu - fiyatlar

Gelelim konunun mali yönüne. Herkes bir dişin maliyetini ve köprü fiyatlarıyla karşılaştırmayı merak ediyor. Günümüzde iyi bir "köprü" o kadar maliyetlidir ki, implantı kemiğe vidalamak ve bitişik dişleri kesmemek daha kolaydır. Örneğin üç kron üzerine köprü yerleştiriyorsanız, her dişin köklerini hazırlamak için 5-7 bin ruble ödemeniz gerekecektir. Her tacın üretimine ortalama 7 bin daha harcanacak. İmplantın taçla birlikte biraz daha pahalı olmasına rağmen, insanlar genellikle toplamda 24 ila 30 bin ruble ödüyorlar. Ancak bu durumda kimse sağlıklı dişlerinizi bozmaz.

Farklı kliniklerdeki fiyatları inceledik ve bunların yalnızca implantların satın alma fiyatına değil, aynı zamanda hizmet fiyatlarına da bağlı olduğunu gördük. Örneğin implantın kendisi ve kurulumu için ortalama fiyat (kuron ve sinüs kaldırma hariç) aşağıdaki gibidir:

• MIS, Alpha Bio – 23 – 25 bin ruble ve üzeri;
• Nobel - 45 bin ruble'den. Zirkonyum dioksit taçlı komple anahtar teslimi prosedür en az 70 bin rubleye mal olacak;
• AstraTech - 43 bin ruble'den;
• Koşullu olarak çıkarılabilir protezlerin kurulumu için mini implantlar, yukarıdaki fiyatlardan yaklaşık üçte bir daha ucuzdur.

Hasta dişsiz ise anahtar teslimi diş implantasyonu için en az 130 bin ruble ödemek zorunda kalacak.

Evde implant bakımına yönelik ürünler

Fotoğraf	Hareketler
	Akan su altında yiyecek artıklarının uzaklaştırılması sayesinde kan dolaşımı uyarılır ve diş etlerine masaj yapılır.
	Diş arası boşluğunu temizlemek için fırça kullanmalısınız.
	ağız boşluğu için, diş eti iltihabını önlemek ve diş dokularının gerekli mineralizasyon seviyesini korumak için kullanılır
	İmplantları temizlemek için her türlü macunu ve her türü kullanabilirsiniz: standart, özel, elektrikli

Diş implantasyonu - özetleyelim

Yani artık neyle karşı karşıya olduğunuzu çok iyi biliyorsunuz ve klinik artık size zorbalık yapamayacak veya gereksiz hizmet veya ürünler sunamayacak. Düşük kalite. İnternette implantların üzerine kronların yerleştirilmesinden önce ve sonra hastaların fotoğraflarını kolayca bulabilirsiniz. Ayrıca ürünlerin fotoğrafları, abutmentler, ağızdaki görünümleri vb. de bulunmaktadır. Bu işlemin nerede yapılacağını seçerken öncelikle müşterilerinin kliniği hakkındaki görüşlerini okuyun. Bazen yorumları zamanında okumak size sağlıktan, zamandan, sinirlerden ve paradan tasarruf etmenizi sağlayabilir.

Ekonomik nedenlerden dolayı implantları bütçe kliniğine yerleştirmek kesinlikle anlamsızdır. Orada deneyim ya da teknoloji yok, dolayısıyla komplikasyon ve reddedilme riski yüksek. Bir seçeneği seçmeden önce bir ortopedi uzmanına danışın, fotoğraf çekin ve uzmanın size tavsiyelerde bulunmasına izin verin.

Artık BDT'de geleneksel ve bazal implantların kurulumunda deneyime sahip birçok diş merkezi bulunmaktadır. Uzmanlarla iletişime geçin. Birkaç yıl sonra acı çekmektense bir kez daha fazla ödemek daha iyidir. Diş implantasyonunun sorumlu bir konu olduğunu unutmayın.

Bana akut periodontit teşhisi konuldu. Dişler üst çeneçok kötü durumda, çoğu hareketli. Söylesene bazal implantasyon yapmam mümkün mü, ne kadar sürer ve kendi dişlerime ne yapmam gerekecek?

Bu gibi durumlarda tek fazlı (bazal) implantasyon en çok tercih edilen yöntemdir. en uygun çözüm. Dişler uygun değilse çıkarılacak ve aynı zamanda implantlar yerleştirilecektir. Kapsamlı bir inceleme yapmak ve tüm artıları ve eksileri tartmak gerekir, ancak ilerleyici iltihaplanma ve dişlerin şiddetli hareketliliği ile kesinlikle bunların çıkarılması gerekecektir. Böyle bir çözümün "İÇİN" ana argümanlarından biri, implantları sağlayacak çene kemiğinin maksimum hacmini koruma arzusudur. optimal koşullar Hızlı osseointegrasyon için. Periodontitisin varlığı hızlı kemik emilimini tetikler. Bu durumda, tek fazlı implantasyon her derde deva olarak adlandırılabilir ve periodontitisin sonsuza kadar unutulmasını mümkün kılar. Bu durumda kullanılan implantlar vidalandığında kemiğin kendi ekseni etrafında sıkışması prensibine göre yerleştirilir. Yani kurulum sırasında kemik tahrip edilmez, aksine titanyum desteğin etrafında yoğunlaşır. İşlemin süresi; hazırlık aşaması, implantasyon ve protezin takılması dahil olmak üzere 7 günü geçmemektedir.

Hamilelikte bazal implantasyon yapılabilir mi? Dönem 28 hafta.

Hamilelik sırasında implantasyon ve diğer cerrahi prosedürlerin yapılmasını kategorik olarak önermiyoruz. Bebek doğana ve emzirme bitene kadar bekleyin, ardından kliniğe konsültasyon için gelin - dişlerinizi restore etmek için en uygun seçeneği seçeceğiz. Bazal implantasyon, eksik dişlere ek olarak hastanın başka sorunlarının da olduğu karmaşık durumlar için tasarlanmıştır - yetersiz çene kemiği hacmi, kronik iltihaplanma vb. Belki sizin durumunuzda farklı bir implantasyon protokolü belirtilecektir.

Uzun süredir sigara içiyorsam bazal implantasyon yaptırabilir miyim?

Benzersiz yüzeye sahip RUTT bazal implantları sigara içen kişilere güvenle yerleştirilebilir. Komplikasyonları önlemek için, implantasyondan 5-7 gün sonra sigaranın tamamen bırakılmasını veya sigara sayısının en aza indirilmesini şiddetle tavsiye ediyoruz. Geliştirilmiş hijyenle ilgili olarak size kesinlikle kişisel tavsiyeler verilecektir. ağız boşluğu– Sigara içenlerin dişlerine ve implantlarına daha dikkatli bakmaları gerekir.

< Предыдущий Следующий >