Kateri zobni vsadki so boljši? Sodobne, nove in najnovejše implantološke tehnologije Novost v zobni implantaciji

domov / Vprašanja in odgovori

Sodobne metode zobne implantacije ponujajo široko paleto metod, ki omogočajo pacientu, da prosto izbere možnost, ki mu ustreza. Vendar pa večina ljudi ne razume, kakšne so razlike med predstavljenimi metodami - v veliki meri je to posledica dejstva, da lahko na internetu najdete veliko različnih, protislovnih, zmedenih informacij, ki jih ne objavljajo sploh strokovnjaki, temveč ljudje, ki niso povezani s področjem zobozdravstva in implantologije. Predstavljamo vam lahko razumljiv članek, ki vam bo pomagal zlahka razumeti vse tankosti in nianse te teme.

Kaj je implantacija: analiziramo osnovne pojme in izraze

Koncept zobne implantacije ima latinske korenine, saj izraz "dentalis" preveden iz latinščine dejansko pomeni "zobni". Predpostavlja se, da vsadek obnovi korenino naravnega zoba in prevzame vse njegove glavne funkcije - podporo sosednjih enot in obraznih mišic, obremenitev med žvečenjem hrane, omogoči delovanje kostno tkivočeljusti in pomaga vzdrževati njen volumen za ohranjanje polne funkcionalnosti maksilofacialnega aparata.

Implantacija je izraz, ki vključuje več komponent:

sam zobni vsadek: na internetu in v izgovorjavi pogosto najdete tudi »implantat«, »implantat«. Vendar je pravilna in pravilna uporaba vsadka, saj beseda izvira iz implantata,
nadgradnja na umetno korenino: pojem »suprastruktura« zajema vse elemente, ki so bili v eni ali drugi fazi zdravljenja vgrajeni nad implantat, tj. dvignejo se nad dlesen, vsadek pa je potopljen v kost. Nadgradnje vključujejo oblikovalce dlesni (za ustvarjanje enakomernega obrisa sluznice), čepke (nameščene samo za določene vrste implantatov, ko je treba zapreti vrh implantata pred zunanji vplivi med vsaditvijo), abutmenti (za povezavo implantata s protezo).

To je vse, tukaj je izraz "implantacija" omejen. Kar se tiče namestitve mostička, proteze ali krone na implantat, se to nanaša že na področje protetike. Mimogrede, zato nekatere klinike, ki ne delujejo zelo transparentno, tega dejstva pacientom ne povedo na glas. Tisti. Sprva pacient misli, da so v ceno implantacije vključene vse manipulacije, na koncu pa bo dobil nov polnopravni zob. Vendar se izkaže, da morate za implantacijo plačati posebej, protetika pa bo druga vrstica v ceniku. Ne trdimo, to je zapleten manever, a da mu ne nasedete, izberite klinike, ki delajo na ključ, in se vnaprej pozanimajte, kaj je vključeno v ceno – ali je to samo vgradnja implantata ali tudi proteza.

Glavne vrste implantacije

Danes so sodobne metode implantacije zastopane na štirih ločenih področjih. Res je, ko gre za popolno in dolgoročno obnovo zob, potem izkušeni zdravniki predlagajo, da razmislite le o treh od njih, ker četrti se lahko uporablja le kot začasen ukrep, poleg tega se danes šteje za zastarelo, vendar vam bomo povedali o vsem po vrsti.

Klasična dvostopenjska metoda z odloženo obremenitvijo proteze

Glavna tehnologija, ki jo danes uporablja večina strokovnjakov, je klasična metoda. Toda njegova uporaba sploh ni povezana z dejstvom, da je metoda najboljša, preprosto velja za tradicionalno, že dolgo se je učijo v vseh zdravstvenih ustanovah. Da bi pridobil znanje o tem, zdravniku ni treba nenehno izpopolnjevati in študirati, kliniki ni treba kupiti inovativne opreme in porabiti denarja za izboljšanje kvalifikacij svojih strokovnjakov v tujini. Preprosto povedano, uporaba te tehnologije ne zahteva resnega vlaganja denarja in truda zdravnika in klinike.

1. Značilnosti metode

Zdravljenje poteka v dveh fazah in lahko traja celo leto (včasih tudi več), za nov nasmeh pa je potrebnih več kirurških posegov. V najboljšem primeru je to vgradnja samega implantata, 4-6 mesecev po njegovi vsaditvi pa vgradnja oblikovalca dlesni, za kar je ponovno treba, čeprav rahlo, odpreti sluznico. Med tema dvema kirurškima posegoma bo pacient moral nositi snemno protezo, ker Nameščenih vsadkov ne smete obremenjevati. Šele ko se umetne korenine popolnoma prirastejo, vam zdravnik namesti trajno, nesnemno ortopedsko konstrukcijo.

2. Slabosti tehnologije

obstaja veliko kontraindikacij: na primer, ni ga mogoče izvajati pri sladkorni bolezni, osteoporozi, vnetju sluznice in kostnega tkiva, pri kadilcih,
visoke zahteve glede kakovosti kostnega tkiva: za namestitev vsadkov je potrebno, da ima dober volumen, vendar se pogosto to ne zgodi, ker je pacient že zdavnaj izgubil zobe, kost pa je imela čas za atrofijo, tj. izgubijo prostornino, potrebno za pritrditev vsadka,
morda bo treba povečati kostno tkivo, kar bo zakasnilo končni poseg v povprečju še za pet mesecev: ta pomanjkljivost izhaja iz druge točke. Vredno je povedati, da postopek zahteva ločene stroške in dolgotrajno rehabilitacijo - okrevanje bo trajalo 3-6 mesecev - v skladu s tem bo to odložilo namestitev vsadkov,
če morate odstraniti uničene enote, boste morali počakati, da se luknje zacelijo: s to metodo zdravljenja je nemogoče hkrati odstraniti in namestiti umetne korenine. Najprej boste morali odstraniti zobe, čakanje, da se dlesen zaceli po odstranitvi obolelega zoba, pa v povprečju traja 3-6 mesecev,
v obdobju presaditve korenin boste morali nositi odstranljivo protezo: ko nosite "napravo za odstranjevanje", boste morali slediti dieti, prepovedati trdno hrano,
včasih je potrebna plastična operacija sluznice: če zobje manjkajo dlje časa, visoke estetike ni vedno mogoče doseči samo s pomočjo oblikovalca dlesni, zato se morajo nekateri pacienti odločiti za plastična operacija– spet gre za denar, čas, rehabilitacijo.

3. Pomembne prednosti klasične tehnike

Metoda je idealna pri obnovi 1-2 enot. Omogoča doseganje visoke estetike nasmeha. Vsaka klinika ima strokovnjake, ki so pripravljeni na ta način obnoviti manjkajoče enote. Pacientom je na voljo tudi širok nabor klasičnih modelov umetnih korenin, ki se uporabljajo pri tem pristopu. Ta metoda je kljub dolgotrajnosti postopka ena najbolj preverjenih. Ta metoda se uporablja za namestitev, na primer, vsadkov podjetja BioHorizons.

Enostopenjska tehnologija s takojšnjo obremenitvijo proteze

Klasična metoda je ločen pristop, ki vključuje en režim zdravljenja. Enostopenjska tehnologija vključuje najnovejše metode zobna implantacija, tj. ne ena, ampak več kompleksnih rešitev hkrati, ki jih zdravnik izbere na podlagi klinična slika. Tukaj je veliko več možnosti za kakovostno obnovo zob kot v prvem primeru. Skladno s tem je zaradi njene variabilnosti možna uporaba tehnologije tudi v zapletenih kliničnih primerih, ko je klasična dvostopenjska metoda kontraindicirana.

Na internetu lahko najdete veliko različnih imen - inovativna, ekspresna implantacija, brezšivna, brezkrvna, minimalno invazivna, enostopenjska, takojšnja, brez dograditve kostnega tkiva, implantacija s takojšnjo obremenitvijo - zaradi raznolikosti imen se bolniki zmedejo, začnejo misliti, da gre za različne tehnike. Čeprav so vse to imena za isti pristop, in sicer enostopenjsko implantacijo s takojšnjo obremenitvijo proteze.

1. Različice novih enostopenjskih tehnik implantacije

Protokol je primeren za tiste, ki jim manjkajo vsi ali skoraj vsi zobje. Če upoštevamo tehnologijo, vključuje naslednje celovite rešitve in možnosti zdravljenja: all-on-6, all-on-3 ali Trefoil, bazalna tehnika ali zigomatična. Toda najpogostejši protokol danes velja za zelo demokratičnega in nove zobe dobiš takoj. Mimogrede, takoj po fiksaciji jih je mogoče popolnoma prežvečiti. O vsaki metodi podrobno preberite v tematskih člankih.

Našteti kompleksi se v Rusiji pogosto imenujejo novi ali inovativni, ker V ruskem zobozdravstvu se uporabljajo relativno nedavno, čeprav jih večina že desetletja uspešno rešuje težave bolnikov v Evropi. Treba je poudariti, da se mora zdravnik za obvladovanje teh protokolov zdravljenja nenehno izpopolnjevati in opravljati večstopenjsko usposabljanje v Evropi. Klinike morajo biti opremljene z najbolj visokotehnološko in visoko natančno inovativno opremo, da lahko zagotovijo hitre, natančne in brez napak rezultate za vsakega, tudi najbolj zapletenega pacienta.

2. Značilnosti enostopenjske tehnologije

Pristop omogoča, da se sanacija izvede v največ enem tednu, v samo eni stopnji in samo z eno kirurški poseg. Tukaj v 90% primerov ni potrebe po operaciji povečanja kosti - tudi če ni dovolj kostnega tkiva, je ta vrsta obnove možna z uporabo posebne tehnologije vgradnje in posebnih vsadkov. Hkrati lahko odstranite uničene elemente in namestite umetne korenine. In najbolj dragoceno za pacienta je, da mu ga ne bo treba nositi niti en dan. snemljive zobne proteze, čepki in oblikovalci dlesni, ker. v 1-3 dneh po namestitvi implantatov vam takoj vgradijo nesnemno ortopedsko konstrukcijo.

Na opombo! To vrsto obnove zob imenujemo enostopenjska, ker se dve stopnji - vgradnja implantatov in kakovostna fiksna protetika na njih - tu praktično združita v eno, tj. vse zdravljenje poteka v najbolj kratek čas.

Takojšnja namestitev proteze je pogoj, ki mora biti izpolnjen, da vsajeni vsadki takoj pridobijo potrebno stabilnost, so zanesljivo splinirani in zaščiteni pred premikom. Poleg tega pacient, ko začne žvečiti s takšno protezo, poskrbi za čim hitrejše obdobje rehabilitacije - proteza obremeni vsadke, ti pa vplivajo na kostno tkivo čeljusti, ki začne aktivno delovati in opomore (posledično raste in tesno oprime implantat z vseh strani).

3. Prednosti tehnologije

Ta vrsta ima veliko število pozitivne lastnosti:

možnost namestitve na čeljust, ki je popolnoma brez zob in ima minimalno tkivno maso,
možnost izvedbe posega takoj po zaključku puljenja zoba,
ta tip ni odvisen od krvnega obtoka v dlesni,
pri tej vrsti restavracije v večini primerov ni treba rezati dlesni in jo šivati po zaključku: beseda "minimalno invazivna" ni zaman med alternativnimi imeni. Dejstvo je, da zdravniki pred vgradnjo implantatov najprej obdelajo celoten proces v 3D, da odpravijo vsa tveganja in napake, nato pa s pomočjo pametnih tehnologij izdelajo šablone kirurških vodil z luknjami – skozi katere se umetne korenine dobesedno privijejo v kost. kot samorezni vijaki skozi majhen zarez. To je plus za bolnika, saj... tudi z obsežnim posegom je poškodba tkiva minimalna, ni krvavitve, niso potrebni šivi, obdobje rehabilitacije je precej hitro,

veliko število indikacij: poseg lahko izvajamo pri bolnikih z akutno pomanjkljivostjo kostnega tkiva, parodontitisom in parodontalno boleznijo, osteoporozo, starejših osebah in osebah s kompenzirano sladkorno boleznijo. Je dovoljeno izvajati pri kadilcih, saj zahvaljujoč uporabi posebnih modelov vsadkov se pri njih zmanjša tveganje za razvoj periimplantitisa,
Rok namestitve proteze je največ tri dni: snemne proteze vam ni treba nositi niti en dan, takoj vam namestijo fiksno protezo, ki je lahko začasna lahka (kovinsko-plastična) oz. takoj trajno (iz keramičnega kompozita). Kovinsko-plastično bo treba zamenjati z bolj trpežno, potem ko se korenine popolnoma vcepijo v kostno tkivo, tj. po približno 3-6 mesecih, če pa upoštevate priporočila zdravnika, ga lahko uspešno nosite dlje - do 3-5 let. Keramični kompozit bo trajal 15 let ali več, zanj boste morali plačati več denarja, vendar ne bo potrebna ponovna proteza,
Z novimi zobmi lahko takoj žvečite hrano: seveda pa je treba njihovo obremenitev postopoma povečevati,
proteze povrnejo estetiko nasmeha: imele bodo umeten rob dlesni, ki bo prekril pacientovo poškodovano sluznico in bo odpravil potrebo po plastični operaciji sluznice,
skupni stroški popolno okrevanje bo bistveno nižja kot pri klasičnem tipu, kar je razloženo z manj obiski pri zdravniku, ni potrebe po presaditvi kosti in sluznice.

4. Slabosti tehnologije

Implantacijske metode s takojšnjo obremenitvijo so dobre za paciente, ki morajo obnoviti več zob hkrati, niso pa primerne za posamezne restavracije. In najpomembnejša pomanjkljivost je, da je v naši državi kar nekaj zdravnikov, ki imajo izkušnje z delom s temi kompleksi in vsa potrebna potrdila.

Pogosto se zgodi, da zdravnik pozna samo eno tehniko in za paciente je to dejavnik tveganja - v tem primeru lahko specialist vztraja pri izvajanju te tehnike, vi pa potrebujete drugačen pristop, na primer ne 4, ampak 6 oz. 8-12 vsadkov. Tukaj najboljši nasvet bo tako - če je mogoče, poiščite klinike, kjer strokovnjaki lahko ponudijo ne samo eno, ampak vse nove metode zobne implantacije. To vam bo, prvič, zagotovilo, da bodo strokovnjaki izbrali točno tisto metodo, ki je primerna za vaš klinični primer. Drugič, omogoča vam izbiro med več možnostmi zdravljenja.

Zakaj je treba o bazalni implantaciji razpravljati ločeno?

Na internetu lahko pogosto najdete informacije, da je bazalna implantacija popolnoma drugačen pristop k obnovi zob. Čeprav je, kot je navedeno zgoraj, to ena od možnosti zdravljenja, ki je vključena v tehnologijo enostopenjske implantacije s takojšnjo obremenitvijo proteze.

Na opombo! Pred desetimi leti so bazalni implantati pomenili posebne modele implantatov, ki so bili zelo masivni in oblikovani kot črka »T«. Za njihovo namestitev je moral zdravnik izvesti zelo travmatično in obsežno operacijo. Vendar se danes takšni modeli ne uporabljajo in so jih nadomestile izboljšane tanke, trdne in podolgovate umetne korenine, ki ne zahtevajo obsežnega posega.

Katere so njegove temeljne značilnosti Za izvedbo protokola se ne uporabljajo klasični dvodelni modeli (kot v večini drugih primerov), temveč tako imenovani bazalni vsadki, ki so enodelni. So daljši od standardnih, pri namestitvi pa ne zajamejo le osrednje, precej ohlapne plasti kosti, temveč tudi gosto in sterilno kortikalno in bazalno, tj. prodrejo globlje. Zaradi te lastnosti so varneje fiksirani v čeljustni kosti in so primerni za bolnike, ki imajo zelo močno atrofijo oz. vnetni proces. Zahvaljujoč tej funkciji pacienti ne potrebujejo presaditve kosti in lahko takoj prejmejo fiksno protezo, ki jo lahko uporabljajo za žvečenje hrane (kot pri katerem koli drugem enostopenjskem implantacijskem protokolu).

Prav tako ima večina bazalnih modelov gladko prevleko, da se zmanjša tveganje zavrnitve implantata pri pacientih s paradontozo, kadilcih in bolnikih s sladkorno boleznijo. Gladkost in monolitna struktura (vsadek in abutment sta ena celota) preprečujeta nabiranje bakterijskih oblog in ne dražita sluznice.

Pregled pacienta: bazalna implantacija BREZ augmentacije kostnega tkiva.

Enostopenjska implantacija - kaj je to?

Pacienti to tehnologijo pogosto zamenjujejo z enostopenjsko. Čeprav en pristop ne izključuje drugega, gre za različne tehnologije. Enostopenjska metoda omogoča hkratno odstranitev uničenega zoba in namestitev vsadka v njegovo ležišče, nikakor pa ne zagotavlja takojšnje obremenitve s fiksno protezo, za razliko od enostopenjske metode. Z enostopenjskim postopkom je, kot smo že pisali, možno tudi sočasno odstraniti enote, ki jih ni mogoče obnoviti, in v njihove luknje postaviti umetne korenine.

Še enkrat v dostopnem jeziku:

enostopenjski pristop: ekstrakcija zoba, namestitev vsadka v luknjo (ali ob njej), protetika, odvisno od situacije, se lahko odloži (nato se postavi snemna proteza za 4-6 mesecev, dokler se tkiva popolnoma ne zacelijo ) ali takoj. Obstaja tudi zgodnja protetika - o tem bomo govorili spodaj,
enostopenjski pristop: odstranitev, vgradnja implantata v luknjo, protetika je vedno in v vseh primerih takojšnja (torej v 2-3 dneh) in takoj neodstranljiva.

1. Značilnosti tehnologije

Omogoča namestitev vsadkov hkrati z odstranitvijo poškodovanih zob - uporablja se, če morate odstraniti poljubno število enot (vsaj eno, vsaj vse naenkrat).

Če odstranimo 1 zobno enoto, bo v večini primerov obremenitev zakasnjena; dokler se tkiva popolnoma ne zacelijo, bo treba nositi snemno protezo. Če klinična situacija dopušča, se na primer obnovi sprednja enota, ki je manj vključena v proces žvečenja hrane in ne prevzame pomembne obremenitve, potem lahko zdravnik takoj namesti lahko krono s sprostitvijo ugriza - ne more prežvečiti, vendar bo estetika nasmeha takoj izboljšana na najvišji ravni.

Če morate obnoviti veliko napak hkrati ali rešiti problem popolne brezzobosti, bo obremenitev takojšnja.

2. Prednosti in slabosti metode

Prihranek časa in denarja, ohranjanje kostnega tkiva pred atrofijo, ni potrebe po presaditvi kosti, čakanju, da se tkivo zaceli po ekstrakciji zoba.

Med pomanjkljivostmi je, da ni v vseh primerih možno izvesti takojšnje obremenitve s fiksno protezo. Obstajajo kontraindikacije - metode ni mogoče uporabiti, ko je potrebna nujna ekstrakcija zoba in ni časa za pripravo na implantacijo in odpravo kontraindikacij.

Mini vsadek za snemno protetiko

Ta tehnologija se razlikuje od ostalih, poleg tega se z zgoraj naštetimi ne more niti približno primerjati. naslednje razloge: uporablja umetne korenine z majhnimi velikostmi in premeri, ki ne prenesejo kakovostne funkcionalne obremenitve proteze. Lahko odstranljivo strukturo lahko le bolj varno pritrdijo in preprečijo, da bi padla iz ust v najbolj neprimernem trenutku.

Vendar ne boste mogli udobno žvečiti hrane, če je prisotna v kostnem tkivu, zato se boste morali nenehno omejevati in opuščati trdno hrano. Poleg tega mini-modeli ne ščitijo kostnega tkiva pred atrofijo, tj. če so prisotni, kost še naprej atrofira in se zmanjšuje v volumnu, kar že 1-3 leta po njihovi namestitvi povzroči nevšečnosti in motnje estetike restavracije, proteza se lahko preprosto začne premikati.

Ta možnost je začasna in če se še vedno odločite zanjo, je glavno priporočilo, da zobne proteze na mini modelih ne uporabljate več kot 3 leta, ker je neprijetno in nepraktično.

Glavne faze in postopki pri vgradnji vsadkov

Postopek pridobivanja novega nasmeha je sestavljen iz več pomembne faze, ki si sledijo ena za drugo in jih v nobenem primeru ne moremo izključiti:

Kdaj po vgradnji implantatov se vgradijo proteze?

Vsi bolniki ne vedo, da lahko obstaja več možnosti glede na izbrano metodo zdravljenja. Oglejmo si vsakega od njih.

1. Odložena obremenitev s protezo

Zakasnjena obremenitev pomeni, da boste trajno in funkcionalno protezo prejeli šele, ko se bo umetna korenina popolnoma vsadila v čeljustno kost, t.j. približno šest mesecev po namestitvi vsadkov. V tem času boste morali nositi odstranljivo ortopedsko napravo. Ta protetična možnost se uporablja samo pri klasični dvostopenjski metodi implantacije.

2. Takojšnja obremenitev

V tem primeru vam niti en dan ne bo treba nositi odstranljive proteze, ker V 3 dneh od trenutka namestitve vsadkov bodo na njih nameščene neodstranljive strukture, s katerimi se lahko postopoma vrnete na hranljivo in udobno prehrano. Za največje udobje je nujno, da so strukture ojačane s trpežno kovinsko podlago, ki bo hkrati stabilizirala implantate in vam v najkrajšem možnem času po namestitvi omogočila žvečenje želene hrane in ne samo hrano lahko. Takšna protetika se uporablja za enostopenjske kompleksne implantacijske protokole, ko je treba obnoviti več zob hkrati.

3. Pospešeno ali zgodnje nalaganje

Medtem ko je večina sodobnih bolnikov tako ali drugače slišala za prvi dve možnosti, vsi ne vedo za to. Kaj v tem kontekstu pomeni izraz "zgodnji"? Navedeno je, da neodstranljiva struktura Ne boste ga prejeli takoj po vgradnji vsadkov, ni pa treba čakati šest mesecev. Zdravnik bo namestil trajni mostiček ali krono v 2-4 tednih po tem kirurški stadij zdravljenje. To ni vedno mogoče, ampak le v primerih, ko so bili za obnovo uporabljeni določeni modeli vsadkov – npr. V liniji teh blagovnih znamk so modeli, ki imajo aktivno prevleko, ki spodbuja hitra rast celic kostnega tkiva, hiter proces osteointegracije in povečana primarna stabilnost celotnega sistema.

Fotografije dela pred in po implantaciji

1 Litvinenko V.N., Lekcijska gradiva o disciplini "Naprave za medicinsko vsaditev". Biomedicinska tehnika in elektronika, 2015.

Anastazija Vorontsova

Zobna implantacija je danes ena najnaprednejših tehnologij za obnavljanje izgubljenih zob.

Vsadke vgrajujejo že nekaj desetletij.

Trg storitev zobnih implantatov v zadnjih letih hitro raste in se razvija.

Vse več ljudi s težavami z zobmi spoznava prednosti implantacije pred drugimi načini protetike.

Najboljši zobni vsadki lahko človeku zdržijo več desetletij.

Velika izbira modelov vodilnih proizvajalcev iz različnih materialov vam omogoča, da izberete implantat, ki je idealen za določeno klinično situacijo.
In preden izberete enega ali drugega vsadka, morate poznati prednosti in slabosti predstavljenih modelov.
V zadnjih desetletjih so bili modeli vsadkov vedno znova izboljšani.
Zahvaljujoč raznolikosti oblik in vrst vsadkov lahko zobozdravnik izbere ustrezno možnost zdravljenja za pacienta.

Vrste vsadkov

Pri izbiri implantata se odloči zobozdravnik kateri zobni vsadki so boljši in upošteva tehnologijo implantacije, kot tudi njeno lokacijo.

Koreninski vsadki so najpogostejši. Izgledajo kot navojni valj. Lahko se namesti, če je dovolj kostnega tkiva. Če pride do pomanjkanja, je potrebno povečanje.
Ploščate strukture. Uporablja se, kadar je kost zelo ozka. Zavzemajo veliko količino kostnega tkiva.
Kombinirani vsadki združujejo značilnosti ploščate in koreninske strukture. Pogosto imajo zapletene konfiguracije in velike velikosti.
Subperiostalni. Zasnova takih vsadkov je precej velika. Nameščeni so med pokostnico in kostjo. Uporablja se v primerih hudega tanjšanja kosti.
Endodontsko stabilizirane strukture. Služi za krepitev korenine.
Intramukozni ali mini vsadki. Namestitev ne zahteva njihovega prodiranja v kostno tkivo. S pomočjo teh struktur se stabilizirajo odstranljive strukture.

Izbirna pravila

Pri izbiri dizajna morate upoštevati naslednje značilnosti:

Materiali

Eden najboljših materialov z največjo biokompatibilnostjo je titan.
Velika večina vsadkov je izdelanih iz titana in njegovih zlitin.
Kakovost titana je pomembna. Stopnja titana ne sme biti nižja od stopnje 5.
Nižja vrednost pomeni prisotnost nečistoč, ki zmanjšujejo vsaditev in skrajšujejo življenjsko dobo implantata.
Pri izdelavi dragih modelov se uporablja cirkonijev dioksid.
Cirkonijeve vsadke priporočamo za uporabo, če ste alergični na titan in njegove zlitine.

Kakšna mora biti površina vsadka?

Celjenje struktur z gladko in polirano površino je precej težavno.
Da bi zagotovili zanesljivost in kakovost postopka vsaditve, nekateri proizvajalci razpršijo posebno sestavo na vrhu strukture, da ustvarijo porozno površino.
Takšna obdelava na koncu vpliva na stroške strukture.

Različne dolžine in premeri implantatov

Proizvajalci vsadkov ponujajo široko paleto vsadkov, med katerimi lahko izbirate, velikosti od 6 do 16 mm.
Zahvaljujoč tej izbiri je mogoče pravilno izbrati dizajn, potreben za vsak klinični primer, in zagotoviti visokokakovostno zdravljenje.

Ugled proizvajalca

Proizvajalci najkakovostnejših izdelkov so ZDA in Evropa, saj imajo izdelki teh držav najvišje zahteve visoki standardi kakovosti.

Oblika zobnega vsadka

Večina najboljši vsadki zobje so stožčasti ali imajo patentiran sistem preklopa platforme.
Posebnost takšnih vsadkov je, da se hitro ukoreninijo, pri uporabi pa se žvečilna obremenitev enakomerno porazdeli.

Prisotnost niti na implantatu

Različna področja čeljustne kosti imajo različno gostoto.
Proizvajalci visokokakovostnih vsadkov, ob upoštevanju te lastnosti, uporabljajo več vrst niti na enem dizajnu.

Zato je treba pri vgradnji vsadkov dati prednost vsadkom, ki imajo 2–3 vrste navojev.

Vrsta povezave

Spoj med krono in abutmentom je precej krhek.
Pri klasični povezavi lahko pride do njihovega popuščanja in zloma.

Da bi preprečili takšne posledice, so proizvajalci visokokakovostnih vsadkov uvedli trikotno vrsto povezave.

Kriteriji izbire

Preživetje. Najboljšo stopnjo preživetja imajo koreninski vsadki iz titana.
Vzdržljivost. Najboljša možnost– implantat opremljen z navojem brez poliranega vratu.
Enostavnost sistema namestitve strukture.
Prisotnost estetske komponente.
Možnost kombinacije presaditve kosti in implantacije ter možnost vgradnje implantatov brez presaditve kosti.
Razpoložljivost certifikata za oblikovanje.
Stroški vsadka. Številne klinike so bodisi trgovci ali pa imajo pri njih znatne popuste. Velika klinika ima možnost ponuditi popust na vsadke. Poleg tega različne klinike ponujajo zobne vsadke različnih proizvajalcev, ki se razlikujejo po dizajnu in ceni.

Video: “Implantacija brez rezov Nobel Biocare”

Ocena vsadkov

To je precej težko storiti, saj je vsako človeško telo edinstveno, struktura kosti ima tudi številne posebnosti, kvalifikacije zdravnikov pa se lahko razlikujejo.

In zato je možno, da se poceni model v rokah strokovnjaka hitro in brez zapletov uveljavi, veliko dražji v rokah zobozdravnika, ki nima dovolj izkušenj, pa lahko povzroči zaplete.

Reakcija na tuje telo in imunski odziv v različni ljudje niso enaki, kar lahko vpliva tudi na statistične rezultate.

Zanesljivost teh proizvodnih podjetij je preizkušen s časom, zato ostane le, da poiščemo kvalificiranega zobozdravnika.

Najpogosteje se uporablja v implantologiji sodobnih vsadkov vodilni proizvajalci:

Premium razred - najprestižnejši in dragi vsadki:

Nobel Biocare - zelo dragi modeli, za katere je značilna visoka kakovost in doživljenjska garancija. Obstajajo štiri vrste vsadkov: BranemarkSystem, NobelSpeedy, NobelReplace, NobelActive. Vsadki so primerni za vsak klinični primer. Konični zatiči z dvojnim navojem. Trikotni tip povezave. Dobra osikularna integracija. Povprečna cena enega zoba je od 40000 do 70000 rubljev
Straumann (Švica) je ugledno podjetje. Podjetje zagotavlja doživljenjsko garancijo za svoje izdelke. Povprečna cena vsadka je od 40000 do 50000 rubljev
XIVe (Nemčija) – implantati, ki imajo edinstven dizajn navoja in visoko stabilnost, tudi če so vgrajeni v gobo kost.
Anthogyr (Francija) - modeli iz visokokakovostnega titana. Precej odporen na okoljske dejavnike.
Astra Tech (proizvedeno na Švedskem) - visokokakovosten dizajn s številnimi možnostmi dolžin in premerov zatičev. Cena od 35000 do 45000 za en zob. Vsadki spodbujajo hitro osteointegracijo in imajo stabilno in trajno fiksacijo.

Zgornji proizvajalci poleg modelov za implantacijo opremljajo zobozdravstvene ambulante s sistemi diagnostične opreme in računalniškega modeliranja ter ponujajo tudi usposabljanje specialistov.

Povprečna raven cen:

Dentsply Friadent - sistem vsadkov Ankylos. Odlikuje jih poseben sistem povezave med implantatom in abutmentom. Povprečna cena na zob od 20000 do 30000 rubljev
Schutz (Nemčija) Proizvajalec ponuja razstavljive in neločljive vsadke. Povprečni stroški v Rusiji so od 18000 do 30000 rubljev
Zimmer (ZDA) Proizvaja mini vsadke, standardne oblike, kot tudi vsadke za vsaditev v tanko kost. V Rusiji se povprečna cena takšnih struktur giblje od 18 do 30 tisoč rubljev na zob.
Niko (Liko) Proizvajalec vsadkov v Rusiji, sestavlja strukture iz nemških komponent. Povprečni stroški enega vsadka v Rusiji od 23000 do 28000 rubljev

Vsadki so v primerjavi s premium razredom cenejši, a dovolj kakovostni.

Raven proračuna:

Mis (Izrael), Ards, AlphaBio Povprečna cena v Rusiji je od 15000 do 24000 rubljev na zob.
Implantium - južnokorejski vsadki. Cena enega implantata je od 13000 prej 25000 rubljev

Kljub nižji ceni od vsadkov prejšnjih proizvajalcev so kakovostni in povpraševani.

Proizvajalci: Belorusija, Ukrajina, Rusija. Cena vsadkov se giblje od 7000 do 17000 rubljev na zob.

Kakovost in vzdržljivost proračunskih vsadkov, ki jih proizvajajo države CIS, puščajo veliko želenega.

Video: “Namestitev nastavka MIS”

V Rusiji je prve raziskave na področju implantologije v 80-ih izvedel profesor O.N. Hudo. Kljub temu, da je pionir domače implantologije, so njegovi izjemno neuspešni poskusi vgradnje implantatov pripeljali do tega, da je pri nas za dolgo časa oblikoval se je negativen odnos do zobne implantacije nasploh. Šele v 90. letih so se začeli pojavljati prvi centri za usposabljanje (še vedno v večini ruskih medicinske univerze ni discipline, kot je implantologija) in zastopanje distributerjev podjetij za proizvodnjo vsadkov. Vendar pa je vprašanje "zobne protetike ali implantacije" za sodobno rusko zobozdravstvo že rešeno in nedvoumno rešeno. Odkar je Ingvar Brånemark vgradil prvi vsadek, se je tehnologija razvila do te mere, da lahko celo reši problem popolna odsotnost zob v najkrajšem možnem času in z maksimalnim udobjem za paciente.

Sodobne metode implantacije zob

Danes po vsem svetu, tudi v Rusiji, medicinska znanost napreduje, zobozdravstvo pa je eno njegovih najhitreje rastočih področij. Tako zastarele implantacijske metode, kot so subperiostalne, intramukozne, transosalne in mnoge druge, so že postale preteklost; ne uporabljajo se več niti ploščni niti endodontski vsadki, anestezija popolnoma odpravi fizično nelagodje, sodobne metode implantacije pa omogočajo skrajšanje časa. o pripravi in izvedbi operacije ter o celjenju mehkih tkiv in implantaciji.

Implantacija brez reza na dlesni

Eden najbolj priljubljenih sodobnih načinov zobne implantacije je vgradnja implantatov brez reza v dlesen (to metodo imenujemo tudi ekspresna implantacija). Namesto reza se v tem primeru najpogosteje uporablja tako imenovana punkcija, to je, da zdravnik ne naredi več rezov v mehkem tkivu dlesni, da bi prišel do kostnega tkiva čeljusti. po zaključku ne zavihajte režnja in ne uporabljajte šivov. To je postalo mogoče zaradi najnovejših dosežkov v sodobnem zobozdravstvu, na primer posebnih svedrov, ki jih je mogoče uvesti v mehke tkanine, kot tudi izum laserja. Najmanj brezkrvna in nizko travmatična vrsta implantacije je laserska implantacija, ki ima številne prednosti: ni potrebe po uporabi šivov, saj so vsa razrezana tkiva takoj kauterizirana; uporaba laserja je dodaten antiseptik; obdobje celjenja nastopi še hitreje.

Hkrati namestitev enega vsadka v povprečju traja 10-15 minut, njegova stopnja preživetja pa se poveča, saj je tveganje za vnetje mehkih tkiv, ki ga obdajajo, zaradi odsotnosti šivov praktično zmanjšano na nič.

Implantacija s takojšnjo obremenitvijo

Mnogi pacienti, zlasti tisti, ki so se z implantacijo srečali ali so zanjo izvedeli pred 10–15 leti, se danes ne mudi, da bi se zatekli k tej vrsti zobne protetike, saj menijo, da bo trajalo zelo dolgo in bo povezano z dolgo izraz nelagodje, vključno s psihološkim. Preprosto povedano, nihče si ne želi hoditi z "luknjami" namesto zob in preživeti več ur na zobozdravniškem stolu več dni. Če spadate v to kategorijo ljudi, potem imamo za vas dobro novico: medicina, vključno z zobozdravstvom, ne miruje! Danes, zahvaljujoč razvoju sodobnih metod enostopenjske implantacije, vgradnja enega implantata ne traja več kot pol ure, in to le v najhujših primerih, na enem obisku pa lahko vgradijo do deset zobnih implantatov. zdravnik in je popolnoma neboleč.

Kar se tiče premora med namestitvijo titanove korenine in samega umetnega zoba – torej krone, se ta v večini primerov skrajša na nekaj minut. Sodobna zobna implantacija največkrat vključuje takojšnjo obremenitev implantata z začasno krono. To se naredi iz estetskih razlogov, da pacient ne doživi psihološkega neugodja v obdobju osteointegracije, ki lahko traja od nekaj tednov do šest mesecev. Trenutno je nemogoče namestiti popolno trajno krono na vsadek, bodisi kovinsko-keramično ali keramično. Posebej za to obdobje je bila razvita tehnologija za izdelavo in namestitev začasnih kron na implantate. Izdelani so iz posebne hipoalergene plastike, ki se po estetskih lastnostih ne razlikuje od dentalne keramike in na enak način v celoti posnema pacientov naravni zob, predvsem zaradi možnosti izbire barve. S tem se zmanjša število stopenj zobne implantacije.

Kar se tiče trdnosti, je seveda plastika v tem parametru slabša od naravnih zob in materialov za izdelavo trajnih kron, vendar je ena dovolj močna, da zdrži več mesecev in se uporablja celo za žvečenje hrane. Cena začasnih kron je za red velikosti ali celo dva nižja od cene trajnih kron, kar je logično.

Implantacija na dan odstranitve

Še ena sodobna metoda Zobna implantacija je implantacija v enem koraku. Ta izraz se nanaša na vgradnjo zobnega vsadka, abutmenta in začasne krone takoj po puljenju zoba, torej ob enem obisku pri zdravniku. Z vsemi pripravami bo tak postopek trajal največ eno uro.

Bistvo te tehnike je v tem, da najnovejše tehnologije in materiali, ki se uporabljajo v zobozdravstvu, omogočajo, da se po ekstrakciji zoba ne čaka na popolno zacelitev čeljustne kosti in dlesni, da se začne implantacija. Danes je v večini primerov, ko ni mogoče rešiti zoba, razen če gre za globok vnetni proces, možno takoj namestiti vsadek v votlino, ki je nastala kot posledica odstranitve.

Ta vrsta implantacije zmanjša travmatsko naravo posegov, čas, porabljen zanje, in obdobje celjenja, prav tako pa preprečuje psihološko nelagodje pacienta, saj mu ni treba hoditi z "luknjo" namesto zoba.

Danes smo se srečali z eno izmed priljubljenih tem v zobozdravstvu – implantacijo zob. Bralci imajo veliko vprašanj in nanje bomo poskušali odgovoriti čim bolj podrobno in dostopno.

Kaj je zobna implantacija

Prvo vprašanje, ki se pojavi med navadnimi ljudmi je – kaj je to? Beseda vsadek (uporabljata se tudi različici »vsadek« in »vsadek«) pri ljudeh vzbuja mešane občutke. Nekdo si v glavi riše slike prihodnosti in ljudi z vsajenimi čipi, umetnimi rokami, nogami in drugimi deli telesa. Nekateri vidijo to kot sklicevanje na protetiko in druge stvari.

Implantacija je v svetu že dolgo razvita in se uporablja v kirurgiji. Vzemite, na primer, kovinske zatiče, zatiče v kosti za njeno pravilno zlitje. Kosti rok in nog so že dolgo opremljene z elementi iz titana. Čas je za zobke. Postopek je preprost. V kost je privit poseben element, ki spominja na zobno korenino. na njegovem zgornji del, preko adapterja je nameščena krona, ki posnema zob.

Indikacije za zobno implantacijo

Indikacij je kar veliko. Eden od njih je odsotnost zob po 5. razredu. Zobozdravniki to stanje imenujejo "končna napaka". Proteze preprosto ni kam postaviti. Ker nima kaj ostati zadaj. Seveda lahko namestite drago, zavarovano na eni strani s posebno mikro ključavnico. Toda kako zanesljiva bo ta vrsta pritrditve na področju žvečilnih zob?

Druga indikacija je edentija. Lahko je prirojena ali pridobljena, delna ali popolna. V vsakem primeru je zobna implantacija odlična rešitev. Uporablja se lahko za namestitev snemne, delno snemne in trajne proteze. Količino določijo strokovnjaki. Najbolje je, da jih imate vsaj 3. Tako je osnova bolj zanesljiva.

Kot alternativa "mostom". Tudi sodobni mostovi so daleč od idealnih in imajo veliko pomanjkljivosti:

ko govorite, lahko ljudje opazijo kovinske strukture v vaših ustih;
vnetje dlesni se pojavi zaradi nepravilnega prileganja;
obrusiti morate sosednje zobe;
obstaja možnost izgube brušenih zob zaradi njihovega gnitja pod krono.

Pomislite sami - če želite obnoviti en zob, morate narediti tri, uničiti dva zdravi zobje z možnostjo, da jih uniči karies.

Kateri vsadki so na voljo na trgu CIS?

To vrsto izdelkov proizvajajo številne države po svetu, vendar Izrael, Švica, Švedska in številne druge države ostajajo na "vrhu". Torej, kateri zobni vsadki so najboljši? Švicar blagovne znamke tradicionalno stavijo na najkakovostnejše materiale. Resda se to izplača, glede na življenjsko dobo in odstotek ukoreninjenih izdelkov se približuje 99 %.

Eden najbolj priljubljenih proizvajalcev na svetu je Nobel-Biocare. Američani množično kupujejo njihove izdelke. Danes je ta znamka prva v ZDA. Od začetka leta 2018 je bilo izdelanih 5 modelov vsadkov različni tipi, med katerimi je najboljši Nobel Active. Njegove glavne prednosti so hitra osteointegracija, združljivost s katero koli vrsto kosti, visoka primarna stabilnost, dolgoročna garancija. Za takšno kakovost je seveda treba plačati. Cena na enoto nakupa je 400 $ in več. Tej številki prištejemo še cene abutmenta in krone. Užitek ni poceni. Vendar stranke niso reveži.

Nobel je pred časom postal lastnik izraelske znamke Alfa Bio Tec (2. mesto v Izraelu). Zaradi uspešnega prevzema sedaj ponujajo tudi 8 vrst poceni implantatov. Najcenejši v nakupu stane 65 dolarjev, najdražji pa 120 dolarjev. Najbolj priljubljena modela sta Neo in SPI.

Izredno uspešni so tudi švicarski implantacijski sistemi ROOTT. Imajo veliko prednosti:

so poceni (od 25 tisoč rubljev na enoto);
nebolečnost in minimalna travma operacije;
Možnost vgradnje pri bolnikih s sladkorno boleznijo, parodontalno boleznijo ter HIV in hepatitisom.
ni potrebe po izgradnji kosti;
Krona se namesti nekaj dni po osteointegraciji.

Naslednji proizvajalec, ki ga vsekakor velja omeniti, je švedska Astra Tech. Obstajajo statistični podatki, ki kažejo, da tudi 7 let po namestitvi 98% bolnikov nima nobenih težav. Za izdelavo modelov se uporabljajo napredne tehnologije. Še posebej, govorimo o o kakovosti povezave med koreninskim delom in abutmentom, navojem in površino samega izdelka. Če se po 5 letih kost okrog običajnega vsadka zmanjša z Povprečna hitrost 0,2 mm na leto, ima AstraTech ta parameter večkrat boljši. Obstaja samo en minus - drago zdravljenje. Sami praznine in njihova namestitev niso poceni.

Zadnja na našem seznamu je izraelska znamka MIS. Odlično razmerje med razpoložljivostjo in kakovostjo. Morda v ekonomskem razredu ta izdelek ostaja najboljši, saj presega vse modele, ustvarjene v CIS in azijskih državah. Izrael je dosledno med petimi vodilnimi državami v proizvodnji visokokakovostnih in cenovno dostopnih sistemov zobnih vsadkov.

Video - kateri vsadek je boljši

V katerih primerih je zobna implantacija kontraindicirana?

Obstajajo situacije, v katerih zobna implantacija ni uporabna ali pa je uporabna z omejitvami. Na primer, če ima bolnik diagnozo sladkorne bolezni tipa 2. Ta bolezen vodi v slabo cirkulacijo, počasno celjenje ran in drugo negativne posledice. Obstaja izhod - to je bazalna zobna implantacija, o kateri smo že govorili. Izvaja se hitro in brez presaditve kosti. Podobno je pri HIV/aidsu, hepatitisu in številnih boleznih srčno-žilnega sistema. Zdravniki pogosto napotijo bolnika na preiskave, da bi izključili možnih zapletov.

Če obstaja nevarnost poškodbe mandibularnega živca, se zdravniki tudi ne lotijo implantacije. Nevarnost je še posebej velika, kadar je kostnina majhna. Poškodba živca je polna številnih posledic, povezanih z izgubo občutljivosti na področjih lica, brade in ustnic. Dela obraza ne boste mogli nadzorovati, iz ust pa vam bo tekla slina. Na splošno igra ni vredna sveče.

O prednostih in slabostih implantacije

Kakšne so prednosti in slabosti te tehnike? Začnimo s pozitivnimi točkami. Imamo velik sod medu. Ne sod, ampak tank!

Zdaj se vam tega ni treba bati umetni zob bo izpadel, ne bo prenesel obremenitve itd. Po presaditvi ni v ničemer slabši od pravega. Poleg tega ga prekaša po trdnosti in odpornosti na mehanske obremenitve.

Slabosti ni veliko:

cena. Da, nihče vam ne bo obnovil zoba z vsadki za 10 dolarjev. Nekaj denarja boste morali odšteti (cene ste videli pri nakupu);
majhna (do 3%) možnost zavrnitve;
Če zoba že dlje časa ni in se je kost razrasla, ga bo treba dograditi. To pomeni dodaten čas in denar.

Kaj je torej osteointegracija? To je zlitje kostnega tkiva čeljusti in kovine (titanove zlitine), iz katere je izdelana struktura. Da bi vse uspelo, je pomembno, da je kost dovolj gosta, globina vstavitve pa je izbrana ob upoštevanju tega parametra. tudi dobra vrednost ima kakovost materiala, iz katerega je implantat izdelan. Celjenje na zgornji in spodnji čeljusti ne poteka enako. To ni posledica tehnologije, ampak biologije. V spodnji čeljusti je namestitev lažja. Je večji in ima odlično prekrvavitev. Zgornja čeljust zaradi svoje anatomije povzroča določene težave. Obstaja nevarnost, da bo umetna zobna korenina prišla v stik s sinusi.

Še več, tudi če je proces osteointegracije uspešen, to ne pomeni, da se v prihodnosti ne bodo pojavile težave. Obstajajo primeri zavrnitve tudi po letih. Zato morate več let obiskovati zdravnika.

Stanje se spremlja v treh obdobjih:

kratkoročno - od trenutka namestitve v kost do namestitve krone ali proteze;
srednjeročno - 2 leti od datuma namestitve;
dolgoročno – po dveletnem obdobju.

Največ zapletov in zavrnitev se zgodi v prvih dveh letih. Bolniki pogosto doživljajo izgubo čeljustne kosti in vnetje. Ta bolezen se imenuje periimplantitis.

Sodobne tehnologije zobne implantacije

Najpogostejša tehnologija implantacije se izvaja v dveh fazah. Prvo izvaja implantološki kirurg in vključuje vgradnjo v kostno tkivo. Sam postopek je precej preprost. Najprej se naredi rez na sluznici, da se omogoči dostop do kosti. Nato se v čeljust izvrta luknja. Da preprečimo pregrevanje kosti, jo ohladimo s fiziološko raztopino. Po tem se vsadek namesti in zareze zapre s šivi.

Časovno obdobje se lahko podaljša v primerih, ko je potreben dvig sinusa - povečanje kostnega tkiva v višino. Običajno se takšna potreba pojavi pri tistih bolnikih, katerih volumen kosti je bil dolgo časa znatno zmanjšan. V tem primeru se izvede operacija osteoplastike in trajanje protetike se poveča s 3 mesecev na šest mesecev.

Naslednja faza zahteva pripravo dlesni. Da bi to naredili, je v implantat privit poseben nastavek – oblikovalnik. Brez tega je nemogoče doseči naravno konturo dlesni pod krono. Postopek traja približno dva tedna. Po tem lahko uporabite abutment in naredite odtis za laboratorij, kjer bo izdelana krona. Montira se na navoj ali cement, odvisno od izbranega modela.

Obstaja tudi enostopenjska/enostopenjska namestitev. V tem primeru se implantat vgradi v globlje plasti čeljustne kosti. Bazalna kost je gostejša in ne atrofira, za razliko od gobaste kosti. Enodnevna tehnika zobne implantacije se imenuje bazalna/itd. Njena glavna prednost je, da krono dobite v enem tednu in niso potrebni nobeni travmatični posegi. V sluznici se naredi majhen vbod, skozi katerega se naredi luknja v kosti za implantat. Visoka bazalna gostota kosti zagotavlja pacientom stabilnost.

Priprava na postopek implantacije

Pripravljalne faze ni mogoče podcenjevati. Končni uspeh operacije je odvisen od tega, kako dobro je operacija načrtovana. Načrtovanje je tradicionalno razdeljeno na dve stopnji - ortopedsko in kirurško. Prva faza se izvaja pod nadzorom izkušenega strokovnjaka na tem področju ortopedsko zobozdravstvo. Določa, kako najbolje protetizirati določen zob/več zob v vrsti. V nekaterih primerih je učinkovito namestiti en vsadek in nanj krono, v drugih več, na njih pa mostiček ali pogojno snemljivo protezo.

Če manjka en zob, se vgradi 1 implantat, če pa do tri - 2.
Če je potrebna vgradnja pogojno snemne proteze, se na eno čeljust vgradi 2 do 4 implantate. V tem primeru je več, bolje je, da se obremenitev enakomerno porazdeli.
Pri popolni brezobosti se na vsako čeljust vgradi 8-10 implantatov. Nanje se namesti trajna proteza.

Naslednjo fazo načrtovanja opravi dentalni kirurg. Izkušen implantolog mora preučiti anatomijo pacientove čeljusti, lokacijo živcev, maksilarnih sinusov, ugotovite, kako debela je kost na mestu namestitve. Tako bo določil, kakšno obliko in dolžino mora imeti titanova palica za vgradnjo v kost. Opredeljeno je naslednje:

kako bo operacija izvedena - v eni ali dveh fazah;
gostota kosti v območju implantacije;
v kolikšnem roku je možno?

Za pridobitev celovitih diagnostičnih informacij se uporabljajo tri metode:

radiografija;
ortopantomografija;
Pregled z računalniško tomografijo.

Zadnja metoda je najučinkovitejša, saj omogoča pripravo na operacijo v obliki računalniške simulacije. Sodobne tehnologije vam omogočajo, da izdelate vse nianse, da se izognete napakam v praksi. Včasih, če je potrebnih več vsadkov, je treba narediti maketo, na kateri kirurg »vadi«. Preučuje najboljše kote za vsaditev vsakega elementa. Ta tehnika je dobra, ker vam omogoča, da ukrepate glede na stanje kosti na vsakem določenem mestu. Za izdelavo takšne predloge se uporablja akrilna plastika.

Zobna implantacija - je nevarna? Možne negativne posledice

Ko vam ponudijo, da bi vam v čeljustno kost vstavili nerazumljivo kovinsko napravo, se počutite nekoliko nelagodno. Pojavljajo se različne misli, ki vodijo do možnih zapletov itd. Poskusimo ugotoviti, ali obstaja tveganje in kako veliko je v tem primeru.

Prva možnost je zavrnitev. V katerih primerih je to mogoče?

Običajno je težava v zlitini, ki je bila uporabljena za izdelavo. Če je poceni, potem zagotovo vsebuje dodatke, ki so slabo združljivi s tkivom čeljusti.
Slaba usposobljenost osebja. Če je zdravnik nekvalificiran, lahko pregreje kostno tkivo. To vodi do nekroze območja ali fibroze kosti. Implantirani del ne more ostati v fibroznem tkivu;
»Zgrešili smo cilj« – zgodi se tudi, da smo naredili napako pri pozicioniranju kovinskega elementa. Ne konča toliko v kosti kot v mehkih tkivih.
kajenje. IN tobačni dim vsebuje snovi, ki motijo prehranjevanje kostnega tkiva.
Prisotnost bolezni, ki vplivajo imunski sistem, vključno s HIV/aidsom.
Sladkorna bolezen.
Hipertonična bolezen.
Številne onkološke bolezni.

Do zavrnitve lahko pride zaradi bolezni kosti, ki je zdravniki niso odkrili pred implantacijo. Včasih pacient sam ne poroča o kontraindikacijah, ki jih ima. Če pride do zavrnitve takoj po posegu, se v prvih dveh dneh pojavi otekanje dlesni, bolečina in krvavitev, ki ne izgine v enem tednu. Treba je razumeti, da je bolečina po operaciji normalen pojav. Če dlje časa ne izgine, se obrnite na strokovnjaka, ki je opravil postopek.

Strašljivo? Povsem zaman. Navsezadnje je stopnja preživetja v odsotnosti očitnih kontraindikacij več kot 95%. Za rutinski kirurški poseg je to odlična statistika.

Drugo vprašanje, ki se pojavi pri vseh ljudeh, je, ali boli? Ne skrbite, posega ne izvajajo gestapovci, ampak izkušeni specialisti. Vse poteka pod anestezijo. Več ur ne čutite ničesar. Če implantiramo več zob hkrati, lahko vgradnjo titanovih elementov v kost izvedemo v anesteziji. Obstaja nekaj nelagodja. Najprej je psihološka. Zobni vsadki ljudem povzročajo stres in to je naravno. Da bi rešili težavo, je priporočljivo tik pred posegom uporabiti pomirjevala. Oseba mora biti pripravljena in sproščena.

Druga točka so občutki pri vrtanju kosti. Nemogoče jih je odstraniti z injekcijo v mehka tkiva. Občutite tudi toploto zaradi trenja. Na srečo je trajanje tega učinka kratko. Tako vam ne bo treba dolgo prenašati.

Alternative zobnim vsadkom

Če imate še vedno korenino pokvarjenega zoba, ki jo je mogoče uspešno zdraviti in plombirati, jo lahko uporabite kot osnovo za vložek v obliki jedra. To bo osnova za prihodnjo krono.

Druga možnost je namestitev. Z njihovo pomočjo lahko nadomestite več izgubljenih zob hkrati. Toda ta tehnika ima svoje pomanjkljivosti. Še posebej:

potrebo po brušenju zdravih zob. Verjetno se bodo pod krošnjami začele kvariti;
nezmožnost vgradnje, če manjkajo zadnji zobje v vrsti (končna napaka). Ta problem obstaja tudi pri uporabi najboljših zobnih protez.

Video - Implantat ali zobni mostiček

Zobna implantacija - cene

Preidimo na finančno plat vprašanja. Vse zanima cena enega zoba in primerjava s cenami mostičkov. Dandanes je dober »most« toliko drag, da je implantat lažje priviti v kost in ne izrezati sosednjih zob. Na primer, če postavljate most na tri krone, boste morali plačati 5-7 tisoč rubljev za pripravo korenin vsakega zoba. Še 7 tisoč bo v povprečju porabljenih za proizvodnjo vsake krone. Pogosto ljudje skupaj plačajo od 24 do 30 tisoč rubljev, kljub dejstvu, da implantat skupaj s krono stane nekoliko več. Samo v tem primeru nihče ne bo pokvaril vaših zdravih zob.

Preučili smo cene v različnih klinikah in ugotovili, da niso odvisne samo in ne toliko od nabavne cene samih vsadkov, temveč od cen storitev. Na primer, povprečna cena (brez dviga krone in sinusa) za sam implantat in njegovo namestitev je naslednja:

MIS, Alpha Bio - od 23 do 25 tisoč rubljev in več;
Nobel - od 45 tisoč rubljev. Celoten postopek na ključ s krono iz cirkonijevega dioksida bo stal najmanj 70 tisoč rubljev;
AstraTech – od 43 tisoč rubljev;
mini vsadki za vgradnjo pogojno snemne proteze so približno tretjino cenejši od zgoraj navedenih cen.

Če je pacient brez zob, bo moral plačati vsaj 130 tisoč rubljev za zobno implantacijo na ključ.

Izdelki za nego vsadkov doma

Fotografija	Dejanja
	, s pomočjo katerega pod tekočo vodo odstranimo ostanke hrane, spodbudimo krvni obtok in zmasiramo dlesni.
	Za čiščenje medzobnega prostora uporabite ščetke.
	za ustno votlino, za preprečevanje vnetja dlesni in vzdrževanje potrebne stopnje mineralizacije zobnih tkiv
	Za čiščenje vsadkov lahko uporabite katero koli pasto in katero koli vrsto: standardno, posebno, električno

Zobna implantacija – povzamemo

Tako, zdaj dobro veste, s čim imate opravka, in klinika vas ne bo mogla več ustrahovati ali vam ponujati nepotrebnih storitev ali izdelkov. Nizka kvaliteta. Na internetu lahko enostavno najdete fotografije pacientov pred in po namestitvi kron na implantate. Na voljo so tudi fotografije samih izdelkov, abutmentov, njihovega videza v ustih itd. Ko se odločate, kje boste opravili ta poseg, najprej preberite mnenja strank o kliniki. Včasih vam lahko pravočasno branje ocen prihrani zdravje, čas, živce in denar.

Enostavno je nesmiselno nameščati vsadke v proračunsko kliniko zaradi ekonomičnosti. Tam ni izkušenj in tehnologije, zato obstaja velika nevarnost zapletov in zavrnitev. Preden izberete možnost, se posvetujte z ortopedom, posnemite slike in pustite, da vam specialist poda priporočila.

Zdaj v CIS obstaja veliko zobozdravstvenih centrov, ki imajo izkušnje z namestitvijo običajnih in bazalnih vsadkov. Obrnite se na strokovnjake. Bolje je plačati večkrat, kot pa trpeti več let kasneje. Ne pozabite, da je zobna implantacija odgovorno vprašanje.

Diagnosticirali so mi akutno parodontitis. Zobje zgornja čeljust v zelo slabem stanju, večina je premičnih. Povejte mi, ali je možno narediti bazalno implantacijo, koliko časa bo trajalo in kaj bom moral narediti s svojimi zobmi?

V takšnih primerih je največ enofazna (bazalna) implantacija optimalna rešitev. Če zobje ne živijo, jih bodo odstranili in hkrati vgradili implantate. Treba je opraviti celovit pregled in pretehtati vse prednosti in slabosti, toda s progresivnim vnetjem in hudo gibljivostjo zob jih bo zagotovo treba odstraniti. Eden glavnih argumentov »ZA« takšno rešitev je želja po ohranitvi maksimalnega volumna čeljustne kosti, ki jo bodo zagotovili vsadki. optimalni pogoji za hitro osteointegracijo. Prisotnost periodontitisa povzroči hitro resorpcijo kosti. V tem primeru lahko enofazno implantacijo imenujemo zdravilo, ki omogoča, da za vedno pozabimo na parodontitis. V tem primeru uporabljeni vsadki so nameščeni po principu stiskanja kosti okoli lastne osi pri privitju. To pomeni, da se med namestitvijo kost ne uniči, ampak nasprotno, postane gostejša okoli titanovega nosilca. Trajanje postopka ni več kot 7 dni, vključno s pripravljalno fazo, implantacijo in namestitvijo proteze.

Ali je možna bazalna implantacija med nosečnostjo? Termin 28 tednov.

Kategorično ne priporočamo izvajanja implantacije in drugih kirurških posegov med nosečnostjo. Počakajte, da se otrok rodi in se dojenje konča, nato pa pridite na posvet v kliniko - izbrali bomo najbolj optimalno možnost za obnovo vaših zob. Bazalna implantacija je namenjena zapletenim situacijam, ko ima pacient poleg manjkajočih zob še druge težave - premajhen volumen čeljustne kosti, kronično vnetje itd. Morda bo v vašem primeru naveden drugačen protokol implantacije.

Ali lahko dobim bazalno implantacijo, če sem dolgoletni kadilec?

Bazalne vsadke RUTT z edinstveno površino je mogoče varno namestiti ljudem, ki kadijo. Da bi se izognili zapletom, močno priporočamo, da 5-7 dni po implantaciji popolnoma opustite kajenje ali zmanjšate število cigaret. Zagotovo boste prejeli osebna priporočila glede povečane higiene ustne votline– kadilci potrebujejo skrbnejšo nego svojih zob in vsadkov.

< Предыдущий Следующий >