Kaj povezuje sklep. Sklepne površine sklepov. Zgradba kolenskega sklepa

SKLEP
V anatomiji je sklep členek (povezava) dveh ali več kosti. Pri sesalcih so sklepi običajno razdeljeni v tri skupine: sinartroza - nepremična (fiksna); amfiartroza (polsklepi) - delno mobilni; in diartroza (pravi sklepi) - mobilni. Večina sklepov je gibljivih sklepov.
Fiksni sklepi. Sinartroza je neposredna povezava dveh kosti brez vrzeli med njima. Povezava lahko vključuje tanko plast vlaken vezivnega tkiva ali hrustanec. V lobanji so štiri vrste sinartroze. Šivi - povezave med ploščate kosti možganska lobanja; tipičen primer je šiv med temensko in čelno kostjo. Šindiloza je oblika sinartroze, pri kateri plošča ene kosti vstopi v vrzel ali zarezo v drugi kosti. Vomer (mediana kost) je povezan na ta način obrazna lobanja) In nebna kost. Gomphosis je vrsta sinartroze, pri kateri stožčasti proces ene kosti vstopi v depresijo druge kosti. V človeškem telesu ni takega zgiba dveh kosti, ampak tako so zobje povezani s čeljustjo. Sinhondroza je neprekinjena povezava kosti skozi hrustanec; je značilno za mlada in se pojavi na primer med koncema in srednjim delom dolgega cevaste kosti; pri odraslih ti hrustanci okostenijo. Podobna artikulacija med sfenoidno kostjo, ki se nahaja na sredini dna lobanje, in okcipitalna kost vztraja pri otroku še nekaj let po rojstvu.

Delno gibljivi sklepi imajo med dvema kostnima elementoma običajno fibrohrustančni disk ali ploščo (sem spadajo tudi medvretenčne ploščice) ali pa sta kosti med seboj povezani z gostimi neelastičnimi vezmi. Prva vrsta se imenuje simfiza, druga - sindezmoza. Zglobi med telesi vretenc v obliki medvretenčnih ploščic so značilne simfize, členki med zgornjima koncema fibule in golenica spodnji del noge je primer sindezmoze.

Collierjeva enciklopedija. - Odprta družba. 2000 .

Poglejte, kaj je "JOINT" v drugih slovarjih:

SKLEP, v anatomiji mesto združitve KOSTI. V gibljivih sklepih, kot so kolena, komolci, hrbtenica, prsti na rokah in nogah, so kosti med seboj ločene z blazinicami HRUSTANCA. V negibljivih sklepih je hrustanec lahko prisoten v... ... Znanstveni in tehnični enciklopedični slovar

Diartroza, sklep, koleno Slovar ruskih sinonimov. skupni samostalnik, število sinonimov: 10 gležnjev (2) ... Slovar sinonimov

- (articulatio), diartroza (diartroza), struktura, ki zagotavlja gibljivo artikulacijo kosti vretenčarjev. Enostavne S. tvorita dve kosti, kompleksne S. več. Osnovno elementi tipičnega C: površine zgibnih kosti, pokrite s hrustancem. Biološki enciklopedični slovar

Premična povezava med kostmi, ki jim omogoča premikanje relativno druga glede na drugo. Pomožne tvorbe ligamentov, meniskusov in drugih struktur... Veliki enciklopedični slovar

JOINT, joint, človek. Premični sklep (glej sklep v 3 pomenih), mesto, kjer so konci kosti povezani s hrustančnimi ploščami in vezmi. Slovar Ushakova. D.N. Ushakov. 1935 1940 … Razlagalni slovar Ušakova

JOINT, ha, mož. Premična povezava koncev kosti pri človeku in živalih. Bolečine v sklepih. | prid. zgibni, oh, oh. C. revmatizem. Razlagalni slovar Ozhegova. S.I. Ozhegov, N.Yu. Švedova. 1949 1992 … Razlagalni slovar Ozhegov

itd. glej sestaviti. Dahlov razlagalni slovar. V IN. Dahl. 1863 1866 … Dahlov razlagalni slovar

Glej SESTAV V. V. Vinogradov. Zgodovina slov., 2010 ... Zgodovina slov

- ... Wikipedia

Premična povezava med kostmi, ki jim omogoča premikanje relativno druga glede na drugo. Glavni elementi S.: površine zgibnih kosti, pokrite hrustančnega tkiva; votlina s sklepno tekočino; vrečka, ki izolira votlino. Nekateri S. imajo... Velika sovjetska enciklopedija

knjige

• Ultrazvočna diagnostika. Kolenski sklep, A. N. Sencha, D. V. Belyaev, P. A. Chizhov, Knjiga temelji na dolgoletnih raziskovalnih izkušnjah. kolenski sklep v multidisciplinarni ambulanti z razvito revmatološko in ortopedsko službo. Avtorji zagotavljajo nepristransko ... Kategorija: Ultrazvok. EKG. Tomografija. Rentgensko slikanje Založnik:

Osnova strukture živega organizma je okostje, ki vključuje gibljive sklepe, pa tudi kostno in hrustančno tkivo. Človeški sklepi so pomembni in potrebni za hojo, izvajanje zapletenih in usklajenih gibov pri vsakodnevnem delu in poklicna dejavnost. Artrologija je kompleksna veda, ki preučuje vse vrste anastomoz s kostmi, katerih kratka splošna razlaga je obvezna za vse.

Vrste, njihova anatomija in struktura

Dober primer proučevanja strukture kostnih anastomoz v človeškem telesu je sinovialni sklep. Klinična anatomijaČlovek deli vse strukturne komponente v 2 vrsti:

• Bistveni elementi:
  • sklepne ploskve - predeli na kosteh, s katerimi pridejo v stik (glavica in votlina);
  • sklepni hrustanec - ščiti pred uničenjem zaradi trenja;
  • kapsula - je zaščita, odgovorna za proizvodnjo sinovije;
  • votlina - reža med površinami, napolnjena s tekočino;
  • sinovij - mehča trenje kosti, neguje hrustanec, podpira presnovo.
• Podporno izobraževanje:
  • hrustančni disk - plošča, ki deli votlino na dve polovici.
  • meniskusi - igrajo vlogo amortizerja, ki se nahaja v kolenu;
  • labrum - meja hrustanca okoli glenoidne votline;
  • ligamentni vezivni aparat - nadzoruje gibe;
  • velike in male mišice.

Spoji in vezi okončin so prejeli najbolj popoln razvoj, saj prevzamejo osnovne funkcionalne sposobnosti osebe v življenju in prilagajanje v družbi. Med procesom evolucije je človeška roka nastala iz prednje okončine sesalcev.

Funkcije in naloge

Različne vrste človeških sklepov in njihove raznolike anatomske strukture imajo temeljnega pomena za vrsto funkcionalne odgovornosti izvajajo kostni sklepi. Vsa dejanja so razdeljena na funkcije izvajanja, kot so:

• Kombinacija kosti, zob in hrustanca med seboj jih naredi močan blažilec gibanja.
• Preprečevanje uničenja kosti.
• Izvajanje aksialnih gibov, vključno z:
  • čelni - fleksija, ekstenzija;
  • sagitalna - addukcija, abdukcija;
  • navpično - supinacija (gibanje navzven), pronacija (navznoter);
  • krožni gibi - premikanje udarca od osi do osi.
• Fizična aktivnost osebe, ki zagotavlja pravilno strukturo sklepa.
• Ohranjanje položaja skeleta.
• Vpliv na rast in razvoj telesa.

Klasifikacija, njena načela

V telesu je veliko spojin, vsaka ima svoje značilnosti in opravlja določene funkcije. Najbolj priročno v klinična praksa Upošteva se razvrstitev spojev v tipe in vrste, kar je uspešno prikazano v tabeli. Ni vključeval neprekinjenih medhrustančnih povezav reber, začenši od 6. do 9.

Ločeno je treba opozoriti, da kombinirani tip vključuje sklep glave rebra in kostivertebralne sklepe. Pri slednjem se tuberkel rebra poveže s prečnim procesom vretenca in ga naredi slabo gibljivega.

Vrste povezav

Spoji so razdeljeni tudi po naslednjih kriterijih:

• Mobilnost:
  • sinartroza - nepremična;
  • amfiartroza - neaktivna;
  • diartroza - mobilna.
• Osi gibanja:
  • enoosni sklepi;
  • dvoosni;
  • triosni.
• Biomehanske lastnosti:
  • preprosto;
  • težko;
  • kompleksen.

Glavni sklepi v človeškem telesu

Kolk

Povezuje dele medenice z glavo stegnenica ki so prekrite s hrustancem in sinovialno membrano. Kroglični in vtičničasti spoj spodnjih okončin. Osi gibanja - frontalna, sagitalna, navpična, krožna rotacija. Sklepna kapsula je pritrjena tako, da se acetabularna ustnica in vrat stegnenice nahajata v sklepni votlini. Povezovalni sestavni element predstavlja ligament glave stegnenice, pubofemoralno, iliofemoralno, ishiofemoralno in krožno območje.

Diagram oblikovanja kolena

Kompleksni, kondilarni, največji sklep na okončinah spodnjega pasu je izdelan s sodelovanjem pogačice, proksimalnega roba golenice in distalnega -. Anatomske vezi kolenskega sklepa predstavljajo tri skupine:

• Bočno - kolateralna tibialna in tibialna.
• Ekstrakapsularno (posteriorno) - patelarni ligament, arkuaten, podpira lateralno-medialno, poplitealno.
• Intrakapsularno - prečni kolenski ligament in križni.

Zagotavlja rotacijo in gibanje v čelni osi. Ima številne sinovialne burze, katerih število in velikost sta individualni. Gube sinovialne membrane kopičijo maščobno tkivo. Površine sklepa so prekrite s hrustančno plastjo. Posebnost je prisotnost zunanjih in notranjih srpastih delov hrustanca, ki se imenujejo meniskusi.

Gleženj

Premični sklep, v katerem sta distalni epifizi (spodnji del) fibule in golenice povezani s človeško nogo, in sicer s talusom. V obliki bloka, ki sodeluje pri gibanju čelne in sagitalne osi. Ligamente predstavljata dve skupini: lateralna, ki vključuje talofibularne in kalkaneofibularne vezi, ter medialna ali deltoidna vez. - glavno področje poškodbe pri športnikih, ki se nenehno gibljejo.

Sedlo

Vrsta sinovialne anastomoze, ki spominja na jahača na konju - v skladu z imenom. Druga kost je nameščena na kosti, ki je po obliki podobna sedlu. So bolj prilagodljivi kot drugi. Osupljiv primer sklepa, ki ima mišično-skeletni sistemčlovek, je metakarpalni sklep palca. Tu trapezna kost deluje kot sedlo, na njej pa se nahaja 1. metakarpalna kost. Nasprotoval palec na zgornjih okončinah - posebnost človeka, ki ga ločuje od živalskega sveta in zahvaljujoč kateri je mogoče opravljati delo, vključno z obvladovanjem novih poklicev.

Seznanjen komolec

Kompleksna mobilna artikulacija humerusa s radiusom in ulno, ki je sestavljena iz 3 sklepov, obdanih z eno kapsulo. Med njimi:

• brahioradialni - sferični sklep, odgovoren za gibanje v dveh oseh skupaj s komolcem;
• humeroulnar - v obliki bloka, v obliki vijaka;
• proksimalni radioulnarni - rotatorni sklep tipa 1.

Največji sklep zgornje polovice telesa, ki zagotavlja gibanje zgornjih okončin in ustreza njihovemu številu. Anatomsko velja za obliko bloka s spiralnimi drsniki, stranski premiki v njej so nemogoči. Pomožne elemente predstavljata dva kolateralna ligamenta - radialni in ulnarni.

Kroglasta

To vključuje kolčne in ramenske sklepe kosti (večosne strukture), ki imajo največjo gibljivost. Ime te skupine je bilo določeno z obveznim kostnim elementom, ki spominja na kroglo: v 1. primeru je to glava humerus, v 2. - glava stegnenice. Splošne strukturne elemente predstavlja sferična glava na koncu ene kosti in vdolbina v obliki skodelice na drugi. Največji obseg prostega gibanja v skeletu ima ramenski sklep, ki je preproste zgradbe, kolčni sklep pa je manj gibljiv, a močnejši in bolj prožen.

V obliki bloka

Vrste sklepov, ki jih uvrščamo med sinovialne. To vključuje koleno, komolec, gleženj in manj zapletene dele, ki imajo dobro gibljivost - medfalangealne sklepe rok in nog. Ti sklepi so glede na svoje značilnosti obdarjeni z manjšo silo in imajo majhno maso, ki je standardna za njihovo strukturo - majhne vezi, hialin hrustanec, kapsula s sinovialno membrano.

Eliptične

Vrsta sklepa, znana tudi kot planarni, je sestavljena iz kosti s skoraj gladko površino. V sklepnem prostoru nenehno deluje sinovij, ki ga proizvaja membrana. Ti gibljivi sklepi prispevajo k omejenemu obsegu gibanja v vseh smereh. Predstavniki skupine so medvretenčni, karpalni in karpometakarpalni sklepi v človeškem telesu.

Kondilar

Ločena podvrsta razreda elipsoidov. Šteje se za prehodni tip iz blokovske oblike. Posebnost od 1. - neskladje v obliki in velikosti povezovalnih površin, od elipsoidnega - po številu glav strukture. V telesu sta dva primera takih sklepov - temporomandibularni in kolenski, slednji se giblje okoli 2 osi.

Pogoste bolezni, njihovi vzroki in simptomi

Diagnoza bolezni sklepov

Na podlagi naslednjih metod in tehnik:

• Pritožbe.
• Zgodovina bolezni.
• Splošni pregled, palpacija.
• Goniometrija je značilnost prostega gibanja.
• Obvezne laboratorijske preiskave:
  • splošna analiza krvi;
  • biokemija krvi, še posebej pomembna C-reaktivni protein, reakcija sedimentacije eritrocitov, antinuklearna protitelesa, sečna kislina;
  • Splošni test urina.
• Metode raziskav sevanja:
  • rentgensko slikanje;
  • artrografija;
• Radionuklid.

Zdravljenje bolezni

Terapija je učinkovita le, če je diagnoza pravilna in če diagnoza ni pozna. Tabela glavnih bolezni poudarja vzrok, ki ga je treba zdraviti. Če obstajajo žarišča okužbe, so predpisani antibiotiki. Pri avtoimunskem procesu se uporabljajo imunosupresivi - monoklonska protitelesa, kortikosteroidi, citostatiki. Degenerativna stanja se korigirajo s hondroprotektorji. Jemljite nesteroidna protivnetna zdravila, ki vplivajo na raven kalcija in trdnost kosti. Zagotovljena je rehabilitacija fizioterapija in fizioterapijo. Kirurško zdravljenje se uporablja po izčrpanosti konzervativne metode, vendar ne zagotavlja popolne blokade katerega koli patološkega procesa.

Mišično-skeletni sistem je precej kompleksen sistem, ki je ogrodje vseh ostalih sistemov. Poleg tega je njegova pomembna funkcija zagotavljanje človekovega gibanja v prostoru. Motorna funkcija je zagotovljena z delom sklepov.

Iz česa je narejen spoj?

Če so kosti nepremično povezane, se taka povezava imenuje sinartroza. Tako so na primer med seboj povezane kosti lobanje. Sklep je gibljiva povezava med dvema ali več kostmi človeškega okostja.

Sestavljajo ga epifize kosti, ki so vključene v artikulacijo, sklepna votlina z majhno količino sinovialnega maziva, sklepna kapsula in sinovialna membrana. Včasih so v votlini proste hrustančne tvorbe. Primer takega hrustanca so meniskusi kolena. Gibanje je zagotovljeno z delom mišično-veznega aparata.

Razvrstitev

Funkcija sklepa je neposredno odvisna od tega, koliko osi ima, okoli katerih se premika. Število osi pa je odvisno od oblike sklepnih površin. Na primer, sferični sklep bo vedno imel več osi ​​gibanja, medtem ko bo imel cilindrični sklep samo eno. Razvrstitev temelji na številu sklepnih površin, ki tvorijo anatomsko strukturo, obliko in funkcijo.

Odvisno od števila kosti:

• Enostavno - tvorita 2 sklepni površini. Primer takega sklepa so medfalangealni sklepi.
• Kompleksno. Vključujejo več kot 2 sklepni površini.
• Kompleksno. V tem primeru je votlina razdeljena na komore z meniskusom, ki se nahaja znotraj. Ta naprava ima komolec.
• Kombinirano. Sestavljen je iz več sklepov, ki so ločeni drug od drugega. V to skupino sklepov spada temporomandibularni sklep.

Po obliki in funkciji:

• enoosni: cilindrični, v obliki bloka, vijačni;
• dvoosni: elipsoidni, kondilarni, sedlasti;
• večosna: sferična, ravna, skodelica.

Kaj so enoosni sklepi

Enoosni sklep je sklep, v katerem se premika le okoli ene same osi. Če je to čelna os, potem se izvaja fleksija in ekstenzija, če je navpična, pa rotacija. Načela razporeditve ligamentnega aparata so takšna, da bodo vezi v cilindričnem sklepu potekale pod kotom 90 stopinj glede na navpično os vrtenja, v trohlearnem sklepu pa pravokotno na čelno os in vzdolž njenih stranic.

Ta vzorec zagotavlja stabilnost položaja kosti, hkrati pa ne onemogoča celotnega obsega gibanja v sklepu.

Cilindrični sklep

V tem primeru imajo sklepne površine obliko valjev, pri čemer konveksno površino prekriva konkavna. Os gibanja sovpada z osjo samega valja, tj. gibanje poteka vzdolž navpične osi navznoter in navzven.

Zahvaljujoč cilindričnemu atlantoaksialnemu sklepu se glava vrti okoli navpične osi.

Trohlearni sklep

Njegova razlika od cilindričnega je, da se vrtenje pojavi okoli prečne (čelne) osi. Primer so medfalangealni sklepi, ki zagotavljajo funkcije iztegovanja in upogibanja prstov.

Spiralna

Je različica blokaste oblike. Razlika je v tem, da vodilni valj in ustrezna vdolbina ustvarjata vijačno smer gibanja. To je brahioradialni spoj.

Primeri

Distalni radioulnaris (articulatio radioulnaris distalis)

Ta sklep tvorita sklepni obseg glave ulne in ulnarna zareza polmera. V sklepni votlini je hrustančni disk trikotne oblike, ki razmejuje distalni radioulnarni sklep in radiokarpalni sklep. Hrustančni trikotnik je na svojem dnu pritrjen na ulnarno zarezo radiusa, na vrhu pa na stiloidni proces ulne.

Distalni radioulnarni sklep je cilindričen in enoosen z navpično osjo vrtenja. Skupaj s proksimalnim radioulnarjem vstopi v kombinirani ulnarni sklep, ki zagotavlja rotacijsko gibanje polmera glede na ulno.

Humeralno-ulnarni (articulatio cubiti)

Distalni (bolj oddaljeni) konec humerusa ima sklepno površino v obliki bloka. Spodaj in za tem blokom je prekrit z zarezo na sklepni površini ulne. Tako nastane preprost trohlearni sklep z eno čelno osjo gibanja, ki zagotavlja upogib in izteg podlakti pod kotom 140 stopinj.

Ulnohumeralni sklep je del kompleksnega komolčnega sklepa

Medfalangealni sklepi prstov (articulationes interphalangeae manus)

Kot pove že ime, se ti sklepi nahajajo med falangami prstov. Vsaka falanga ima sklepno površino v obliki bloka in vodilni utor. Dno falange ima vodilni greben, ki se nahaja na sploščeni sklepni površini. Ta sklep je preprost enoosni sklep, ki opravlja funkcijo fleksije in ekstenzije.

Srednji atlantoaksialni (articulatio atlanto-axialis mediana)

izobražen hrbtna površina lok atlasa (prvo vratno vretence) in zob aksialnega (drugega vratnega) vretenca. Zglobi zoba spadajo v vrsto cilindričnih sklepov. Os vrtenja v tej povezavi je navpična, zaradi česar se glava obrača levo in desno.

Kot lahko vidite, so tudi enoosni sklepi precej zapleteni in se izvajajo v telesu pomembne funkcije, potrebne pri vsakodnevnih aktivnostih. Zato vsaka patologija bistveno zmanjša kakovost življenja.

Ste kdaj pomislili, kaj so sklepi? Kakšno vlogo imajo v človeškem telesu? Z njihovo pomočjo lahko izvajamo poljubne gibe: sedimo, stojimo, tečemo, plešemo, se ukvarjamo s športom itd. V človeškem telesu jih je ogromno in vsak je odgovoren za določeno področje. Če želite izvedeti več o strukturi sklepa, njegovih značilnostih in vrstah, predlagamo, da preberete naš članek.

[Skrij]

Anatomske značilnosti

Človeški sklepi so osnova vsakega gibanja telesa. Najdemo jih v vseh kosteh telesa (edina izjema je hioidna kost). Njihova struktura je podobna tečaju, zaradi česar kosti gladko drsijo, kar preprečuje njihovo trenje in uničenje. Sklep je gibljiva zveza več kosti, v telesu pa jih je več kot 180 v vseh delih telesa. So nepremični, delno gibljivi, glavnino pa predstavljajo gibljivi sklepi.

Stopnja mobilnosti je odvisna od naslednjih pogojev:

• prostornina povezovalnega materiala;
• vrsta materiala v vrečki;
• oblike kosti na mestu stika;
• stopnja mišične napetosti, pa tudi vezi znotraj sklepa;
• njihovo lokacijo v torbi.

Kako je zgrajen sklep? Videti je kot vrečka iz dveh plasti, ki obdaja stičišče več kosti. Bursa tesni votlino in spodbuja proizvodnjo sinovialne tekočine. Ta pa deluje kot amortizer za gibanje kosti. Skupaj opravljajo tri glavne funkcije sklepov: pomagajo stabilizirati položaj telesa, so del procesa gibanja v prostoru in zagotavljajo gibanje delov telesa med seboj.

Osnovni elementi sklepa

Zgradba človeških sklepov je zapletena in je razdeljena na naslednje osnovne elemente: votlino, kapsulo, površino, sinovialna tekočina, hrustančno tkivo, vezi in mišice. Spodaj bomo na kratko spregovorili o vsakem.

• Sklepna votlina je reži podoben prostor, ki je hermetično zaprt in napolnjen s sinovialno tekočino.
• Sklepna ovojnica – sestoji iz vezivnega tkiva, ki ovija povezovalne konce kosti. Kapsula je zunaj oblikovana iz fibrozne membrane, znotraj pa ima tanko sinovialno membrano (vir sinovialne tekočine).
• Sklepne površine imajo posebno obliko, ena od njih je konveksna (imenovana tudi glava), druga pa v obliki jamice.

• Sinovialna tekočina. Njegova glavna naloga je mazanje in vlaženje površin, pomembno vlogo ima tudi pri izmenjavi tekočin. Je varovalna cona med različnimi gibi (potiski, sunki, stiski). Zagotavlja drsenje in razhajanje kosti v votlini. Zmanjšanje količine sinovije vodi do številnih bolezni, deformacij kosti, izgube sposobnosti človeka za normalno telesno dejavnost in posledično do invalidnosti.
• Hrustančno tkivo (debelina 0,2 - 0,5 mm). Površine kosti so prekrite s hrustančnim tkivom, katerega glavna funkcija je blaženje udarcev med hojo in športom. Anatomijo hrustanca sestavljajo vlakna vezivnega tkiva, ki so napolnjena s tekočino. Ona pa neguje hrustanec v mirno stanje, med gibi pa sprošča tekočino za mazanje kosti.
• Vezi in mišice so pomožni deli strukture, vendar brez njih normalno delovanje celotnega telesa ni mogoče. S pomočjo ligamentov so kosti pritrjene, ne da bi zaradi svoje elastičnosti motile gibe kakršne koli amplitude.

Pomembno vlogo imajo tudi inertni izrastki okoli sklepov. Njihova glavna naloga je omejiti obseg gibanja. Kot primer razmislite o rami. V humerusu je kostni tuberkel. Zaradi svoje lokacije ob procesu lopatice zmanjša obseg gibanja roke.

Razvrstitev in vrste

V procesu razvoja človeškega telesa, načina življenja, mehanizmov interakcije med človekom in zunanje okolje, potrebo po izvajanju različnih telesnih dejanj in rezultat so bile različne vrste sklepov. Klasifikacija sklepov in njena osnovna načela so razdeljeni v tri skupine: število površin, oblika konca kosti in funkcionalnost. O njih bomo govorili malo kasneje.

Glavna vrsta v človeškem telesu je sinovialni sklep. Njegova glavna značilnost je povezava kosti v vrečki. Ta vrsta vključuje ramo, koleno, kolk in druge. Obstaja tudi tako imenovani fasetni sklep. Njegova glavna značilnost je omejitev vrtenja na 5 stopinj in naklona na 12 stopinj. Funkcija je sestavljena tudi iz omejevanja gibljivosti hrbtenice, ki pomaga ohranjati ravnovesje človeškega telesa.

Po zgradbi

V tej skupini se razvrstitev sklepov pojavi glede na število kosti, ki se povezujejo:

• Preprost sklep je povezava med dvema kostema (medfalangealnimi kostmi).
• Kompleks – povezava več kot dveh kosti (komolec). Značilnosti takšne povezave pomenijo prisotnost več preprostih kosti, medtem ko se funkcije lahko izvajajo ločeno drug od drugega.
• Kompleksni sklep - ali dvokomorni, ki vsebuje hrustanec, ki povezuje več preprostih sklepov ( spodnja čeljust, radioulnar). Hrustanec lahko loči sklepe v celoti (oblika diska) ali delno (meniskus v kolenu).
• Kombinirano - združuje izolirane sklepe, ki so nameščeni neodvisno drug od drugega.

Glede na obliko površin

Oblike sklepov in koncev kosti imajo različne oblike geometrijske oblike(cilinder, elipsa, krogla). Odvisno od tega se gibi izvajajo okoli ene, dveh ali treh osi. Obstaja tudi neposredna povezava med vrsto rotacije in obliko površin. Nadalje podrobna klasifikacija sklepov glede na obliko njihovih površin:

• Cilindrični sklep - površina ima obliko valja, vrti se okoli ene navpične osi (vzporedno z osjo povezanih kosti in navpično osjo telesa). Ta vrsta ima lahko rotacijsko ime.
• Bločni sklep - sklep v obliki valja (prečno), ena os vrtenja, vendar v čelni ravnini, pravokotno na povezane kosti. Značilni gibi so fleksija in ekstenzija.
• Helical je različica prejšnjega tipa, vendar so osi vrtenja te oblike nameščene pod kotom, ki ni 90 stopinj, in tvorijo spiralne rotacije.
• Elipsoidni - konci kosti imajo obliko elipse, eden od njih je ovalen, konveksen, drugi je konkaven. Premiki se dogajajo v smeri dveh osi: upogib-odpenjanje, ugrabitev-pridajanje. Ligamenti so pravokotni na osi vrtenja.
• Kondilar je vrsta elipsoidnega. Glavna značilnost je kondil (zaokrožen izrastek na eni od kosti), druga kost je v obliki vdolbine in se lahko med seboj bistveno razlikujejo po velikosti. Glavno os vrtenja predstavlja frontalna. Glavna razlika od blokaste oblike je velika razlika v velikosti površin, od elipsoidne - število glav povezovalnih kosti. Ta vrsta ima dva kondila, ki se lahko nahajata v isti kapsuli (podobna cilindru, po funkciji podobna trohlearni) ali v različnih kapsulah (podobna elipsoidni).

• V obliki sedla - nastane s povezovanjem dveh površin, kot da "sedita" druga na drugi. Ena kost se premika vzdolžno, druga pa prečno. Anatomija vključuje rotacijo okoli pravokotnih osi: fleksija-ekstenzija in abdukcija-addukcija.
• Kroglični zgib - površine so oblikovane kot kroglice (ena konveksna, druga konkavna), zaradi česar se ljudje lahko krožno gibajo. V bistvu se vrtenje dogaja vzdolž treh pravokotnih osi, pri čemer je presečišče središče glave. Posebnost je zelo majhno število ligamentov, kar ne moti krožnih rotacij.
• Čašasta oblika - nakazuje anatomski videz globoka depresija ena kost, ki pokriva večino površine glave druge površine. Posledično je manj proste gibljivosti v primerjavi s sferičnim. Potreben za večjo stabilnost sklepov.
• Ploščati sklep - ploščati konci kosti približno enake velikosti, interakcija vzdolž treh osi, glavna značilnost je majhen obseg gibanja in obdan z vezmi.
• Tesno (amphiarthrosis) - sestavljeno iz kosti različnih velikosti in oblik, ki so tesno povezane med seboj. Anatomija: neaktivna, površine predstavljajo tesne kapsule, neelastični kratki ligamenti.

Po naravi gibanja

Glede na njihovo fiziološke značilnosti sklepi izvajajo veliko gibov vzdolž svojih osi. Skupno so v tej skupini tri vrste:

• Enoosni - ki se vrtijo okoli ene osi.
• Dvoosno - vrtenje okoli dveh osi.
• Večosni - večinoma okoli treh osi.

Poleg tega obstajajo tudi različni tipi gibanje sklepov:

• Fleksija in ekstenzija.
• Vrtenje noter in ven.
• Abdukcija in adukcija.
• Krožni gibi (površine se premikajo med osema, konec kosti zariše krog, celotna površina zariše obliko stožca).
• Drsna gibanja.
• Odmaknjenost drug od drugega (na primer periferni sklepi, razdalja prstov).

Stopnja gibljivosti je odvisna od razlike v velikosti površin: kot večja površina ena kost nad drugo, večji je obseg gibanja. Vezi in mišice lahko tudi zavirajo obseg gibanja. Njihova prisotnost v vsaki vrsti je določena s potrebo po povečanju ali zmanjšanju obsega gibanja določenega dela telesa.

Videoposnetek anatomske turneje

V naslednjem videu si lahko vizualno ogledate anatomijo in vidite, kako delujejo sklepi na okostju.

Spoje je mogoče razvrstiti po naslednjih načelih:
1) glede na število sklepnih površin,
2) glede na obliko sklepnih površin in
3) po funkciji.

Glede na število sklepov Površine se razlikujejo:
1. Preprost spoj (art. simplex) ki ima samo 2 sklepni površini, na primer medfalangealne sklepe.
2. Kompleksni spoj (art. kompozit) ki ima več kot dve zgibni površini, na primer komolčni sklep. Kompleksni sklep je sestavljen iz več preprostih sklepov, v katerih se gibi lahko izvajajo ločeno. Prisotnost več členkov v kompleksnem sklepu določa podobnost njihovih ligamentov.
3. Kompleksni sklep (art. complexa), ki vsebuje intraartikularni hrustanec, ki deli sklep na dve komori (dvodomni sklep). Razdelitev v komore se pojavi bodisi v celoti, če ima intraartikularni hrustanec obliko diska (na primer v temporomandibularnem sklepu) ali nepopolno, če ima hrustanec obliko semilunarnega meniskusa (na primer v kolenskem sklepu).
4. Kombinirani sklep je kombinacija več izoliranih sklepov, ki se nahajajo ločeno drug od drugega, vendar delujejo skupaj. To sta na primer oba temporomandibularna sklepa, proksimalni in distalni radioulnarni sklep itd.
Ker kombinirani sklep predstavlja funkcionalno kombinacijo dveh ali več anatomsko ločenih sklepov, se po tem razlikuje od sestavljenih in kompleksnih sklepov, ki so vsak zase, ker so anatomsko enotni, sestavljeni iz funkcionalno različnih sklepov.

Razvrstitev po obliki in funkciji se izvaja na naslednji način.
Delovanje sklepov določeno s številom osi, okoli katerih se izvajajo gibi. Število osi, okoli katerih potekajo gibi v določenem sklepu, je odvisno od oblike njegovih sklepnih površin. Na primer, cilindrična oblika sklepa omogoča gibanje samo okoli ene osi vrtenja.
V tem primeru bo smer te osi sovpadala z osjo lokacije samega cilindra: če je cilindrična glava navpična, potem se premika okoli navpične osi (cilindrični sklep); če cilindrična glava leži vodoravno, se bo gibanje zgodilo okoli ene od vodoravnih osi, ki sovpada z osjo glave, na primer čelne (trohlearni sklep).

V nasprotju s tem sferične oblike in glave omogočajo vrtenje okoli več osi, ki sovpadajo s polmeri krogle (kroglični spoj).
Zato je med številom osi in oblika sklepnih površin obstaja popolna korespondenca: oblika sklepnih površin določa naravo gibov sklepa in, nasprotno, narava gibov danega sklepa določa njegovo obliko (P. F. Lesgaft).

Tu vidimo manifestacijo dialektičnega načela enotnosti oblike in funkcije.
Na podlagi tega načela lahko orišemo naslednje enotne anatomske in fiziološke klasifikacija sklepov.

Slika prikazuje:
Enoosni sklepi: 1a - trohlearni talocruralni sklep (articulario talocruralis ginglymus)
1b - trohlearni interfalangealni sklep roke (articulatio interpalangea manus ginglymus);
1c - cilindrični humeralno-radialni sklep komolčni sklep, articulatio radioulnaris proximalis trochoidea.

Biaksialni sklepi: 2a - elipsoidni zapestni sklep, articulatio radiocarpea ellipsoidea;
2b - kondilarni kolenski sklep (articulatio genus - articulatio condylaris);
2c - karpometakarpalni sklep v obliki sedla, (articulatio carpometacarpea pollicis - articulatio sellaris).

Triosni sklepi: 3a - sferična ramenski sklep(articulatio humeri - articulatio spheroidea);
3b - kolčni sklep v obliki skodelice (articulatio coxae - articulatio cotylica);
3c - ploščati sakroiliakalni sklep (articulatio sacroiliaca - articulatio plana).

I. Enoosni sklepi

1. Cilindrični spoj, art. trochoidea. Cilindrična sklepna površina, katere os se nahaja navpično, vzporedno z dolgo osjo zgibnih kosti ali navpično osjo telesa, zagotavlja gibanje okoli ene navpične osi - vrtenje, vrtenje; tak sklep imenujemo tudi rotacijski sklep.

2. Trohlearni sklep, ginglymus(primer - medfalangealni sklepi prstov). Njegova trohlearna sklepna površina je prečno ležeč valj, katerega dolga os leži prečno, v čelni ravnini, pravokotno na dolgo os zgibnih kosti; zato se gibi v trohlearnem sklepu izvajajo okoli te frontalne osi (fleksija in ekstenzija). Vodilni utori in grebeni na zgibnih površinah odpravljajo možnost bočnega zdrsa in spodbujajo gibanje okoli ene same osi.
Če vodilni utor blok se nahaja ne pravokotno na os slednjega, ampak pod določenim kotom nanjo, potem ko se nadaljuje, dobimo vijačno črto. Takšen trohlearni sklep velja za vijačnega (na primer ramensko-ulnarni sklep). Gibanje v spiralnem sklepu je enako kot v čisto trohlearnem sklepu.
Glede na vzorce lokacije ligamentni aparat, v cilindričnem sklepu bodo vodilni ligamenti nameščeni pravokotno na navpično os vrtenja, v trohlearnem sklepu - pravokotno na čelno os in na njenih straneh. Ta razporeditev ligamentov drži kosti v njihovem položaju, ne da bi ovirala gibanje.

II. Biaksialni sklepi

1. Eliptični sklep, articulatio ellipsoidea(primer - zapestni sklep). Zgibne površine predstavljajo segmente elipse: eden od njih je konveksen, ovalne oblike z neenakomerno ukrivljenostjo v dveh smereh, pri čemer je druga ustrezno konkavna. Zagotavljajo gibe okoli 2 vodoravnih osi, pravokotnih druga na drugo: okoli frontalne - fleksije in ekstenzije ter okoli sagitalne - abdukcije in addukcije.
Vezi v elipsoidni sklepi ki se nahajajo pravokotno na osi vrtenja, na njihovih koncih.

2. Kondilarni sklep, articulatio condylaris(primer - kolenski sklep).
Kondilarni sklep ima konveksno sklepno glavo v obliki štrlečega zaobljenega izrastka, po obliki blizu elipse, ki se imenuje kondil, condylus, od koder izvira ime sklepa. Kondil ustreza vdolbini na sklepni površini druge kosti, čeprav je razlika v velikosti med njima lahko pomembna.

Kondilarni sklep lahko štejemo za vrsto eliptičnega, ki predstavlja prehodno obliko od trohlearnega sklepa do elipsoidnega. Zato bo njegova glavna vrtilna os čelna.

Iz trohlearnega kondilarni sklep se razlikuje po tem, da obstaja velika razlika v velikosti in obliki med zgibnimi površinami. Zaradi tega so v nasprotju s trohlearnim sklepom možni gibi okoli dveh osi v kondilnem sklepu.

Od elipsoidni sklep razlikuje se po številu sklepnih glav. Kondilarni sklepi imajo vedno dva kondila, ki se nahajata bolj ali manj sagitalno, ki se nahajata v isti kapsuli (na primer dva femoralna kondila, vključena v kolenski sklep), ali pa se nahajata v različnih sklepnih kapsulah, kot je atlanto-okcipitalna. sklep.

Zaradi v kondilarnem sklepu glave nimajo pravilne eliptične konfiguracije, druga os ne bo nujno vodoravna, kot je značilno za tipičen eliptični sklep; lahko tudi vertikalno (kolenski sklep).

če kondilov se nahajajo v različnih sklepnih kapsulah, potem je tak kondilarni sklep po funkciji blizu elipsoidnemu (atlanto-okcipitalni sklep). Če so kondili blizu skupaj in se nahajajo v isti kapsuli, kot na primer v kolenskem sklepu, potem sklepna glava kot celota spominja na ležeči valj (blok), razrezan na sredini (prostor med kondili) . V tem primeru bo kondilarni sklep po funkciji bližje trohlearnemu sklepu.

3. Sedlasti sklep, umetnost. sellaris(primer - karpometakarpalni sklep prvega prsta).
Ta sklep tvorita 2 sedlasta členka površine, ki sedita drug na drugem »jahajo«, pri čemer se eden premika vzdolž in čez drugega. Zahvaljujoč temu se v njem izvajajo gibi okoli dveh medsebojno pravokotnih osi: frontalne (fleksija in ekstenzija) in sagitalne (abdukcija in addukcija).
V dvoosnem sklepov možen je tudi prehod gibanja iz ene osi v drugo, t.j. krožno gibanje (circumductio).

III. Večosni sklepi

1. Kroglasta. Kroglični in vtičničasti spoj, umetnost. spheroidea(primer - ramenski sklep). Ena od sklepnih površin tvori konveksno sferično glavo, druga - ustrezno konkavno sklepno votlino. Teoretično lahko gibanje poteka okoli številnih osi, ki ustrezajo polmerom krogle, vendar praktično med njimi običajno ločimo tri glavne osi, ki so pravokotne druga na drugo in sekajo v središču glave:
1) prečni (čelni), okoli katerega pride do fleksije, flexio, ko gibljivi del tvori kot s čelno ravnino, odprt spredaj, in razširitev, extensio, ko je kot odprt zadaj;
2) anteroposteriorno (sagitalno), okoli katerega se pojavijo abdukcija, abductio in addukcija, addductio;
3) navpičnica, okoli katere se vrti, rotacija, navznoter, pronatio in navzven, supinatio.
Pri premikanju z ene osi na drugo nastane krožno gibanje, circumductio.

Kroglični in vtičničasti spoj- najbolj ohlapen od vseh sklepov. Ker je količina gibanja odvisna od razlike v površinah sklepnih ploskev, je sklepna jamica v takem sklepu majhna v primerjavi z velikostjo glavice. Tipični kroglični in utorni sklepi imajo malo pomožnih ligamentov, kar določa njihovo svobodo gibanja.

Raznolikost kroglični in vtičničasti spoj- čašasti sklep, art. cotylica (cotyle, grško - skleda). Njegova sklepna votlina je globoka in pokriva večji del glave. Zaradi tega je gibanje v takem sklepu manj prosto kot v tipičnem krogličnem zglobu; vzorčni lonček, ki ga imamo v kolčni sklep, kjer tak pripomoček prispeva k večji stabilnosti sklepa.

2. Ploščati sklepi, umetnost. plana(primer - artt. intervertebrales), imajo skoraj ravne sklepne površine. Lahko jih štejemo za površine krogle z zelo velikim polmerom, zato se gibi v njih izvajajo okoli vseh treh osi, vendar je obseg gibov zaradi rahle razlike v površinah sklepnih površin majhen.
Ligamenti v multiaksialni sklepov ki se nahajajo na vseh straneh sklepa.

Togi sklepi - amfiartroza

Pod tem imenom je skupina sklepov z različnimi oblika sklepnih površin, vendar podobni v drugih značilnostih: imajo kratko, tesno raztegnjeno sklepna kapsula in zelo močna, neraztegljiva pomožne naprave, zlasti kratke ojačitvene vezi (na primer sakroiliakalni sklep).

Zaradi tega so sklepne površine v tesnem stiku med seboj. prijatelj, ki močno omejuje gibanje. Takšne neaktivne sklepe imenujemo tesni sklepi - amfiartroze (BNA). Tesni sklepi blažijo udarce in udarce med kostmi.

Ti sklepi vključujejo tudi ploščati členki, umetnost. plana, pri kateri so, kot je navedeno, ravne sklepne površine enake po površini. V tesnih sklepih so gibi drseči in zelo nepomembni.

Video lekcija: Razvrstitev sklepov. Obseg gibanja v sklepih