Je oseba, ki so ji presadili glavo, še živa? Presaditev glave na novo telo. Ali je možno? Frankenstein bi lahko bil dobra lekcija

Ko je dr. Canavero pred dvema letoma napovedal svoj grandiozni projekt, je novica šokirala znanstveni svet in seveda je bil projekt deležen kritik. Kljub skepticizmu številnih znanstvenikov in kirurgov je projekt Heaven pritegnil zanimanje na tisoče in tisoče zdravnikov, ki so pisali italijanskemu znanstveniku.

Prva operacija presaditve glave oseba bo minila na Kitajskem. Ekipo specialistov bo vodil kitajski zdravnik Ren Xiaoping, pomagal mu bo Sergio Canavero. Ker bo projekt financirala kitajska vlada, bo bolnik kitajski državljan in ne Rus Valerij Spiridonov, kot je bilo predvideno doslej.

Sputnik Italia je od Sergia Canavera izvedel, kakšni rezultati so bili doseženi v okviru tega fascinantnega, a etično dvoumnega projekta:

- Povejte nam, prosim, v kateri fazi je projekt Heaven?

»Septembra smo v Koreji objavili prvo raziskavo »dokaz načela«, ki smo jo izvedli v sodelovanju z univerzo Rice v Teksasu. Raziskave so pokazale, da so miši, ki so jim prerezali hrbtenjačo, kot se to naredi pri presaditvi glave, ponovno pridobile sposobnost hoje. Pri tovrstnih operacijah se uporablja izboljšana različica polietilen glikola (PEG), zaradi katere 24 ur po operaciji živčnih impulzov znova začnejo prehajati skozi mesto reza. Pes, ki so mu hrbtenjačo prerezali in popravili s PEG, je lahko spet tekel 3 tedne po operaciji.

To so bile zgodnje študije in kritiki so rekli, da nimamo dovolj statistike. Povedali so nam, da živčni impulzi prehajajo (skozi mesto reza), vendar smo morali dokazati, da se živčna vlakna na mestu reza ponovno pojavijo. Januarja smo objavili prvo delo, ki je uporabilo metodo za preučevanje tkiv in celic, imenovano imunohistokemija. S to metodo smo dokazali, da se na mestu reza zrastejo živčna vlakna.

- In kakšni so bili naslednji koraki?

Za pridobitev dovolj statističnih podatkov smo za nadaljnje raziskave uporabili velike podgane. Uporabljena tehnika je bila difuzijsko tenzorsko slikanje (DTI), ki vam omogoča, da vidite vlakna, ne da bi morali živali ubiti. Podgane so razdelili v dve skupini: prva skupina je med operacijo prejemala placebo, druga skupina pa PEG. Mesec dni kasneje so se podgane iz druge skupine lahko premikale, podgane iz prve skupine pa ne. Kasneje smo isti poskus izvedli na psih in rezultat je bil podoben. Se pravi, zdaj lahko rečemo, da lahko miši, podgane in psi s prerezano hrbtenjačo ponovno pridobijo sposobnost gibanja.

- In prva država na svetu, kjer bodo izvajali operacije na ljudeh, bo Kitajska?

— Da, kitajska vlada želi kitajskega specialista, ki bi vodil skupino zdravnikov za presaditev. Zato smo aprila objavili, da bom v skladu z zakonodajo države pomagal kitajskemu nevrokirurgu Xiaopingu Renu in njegovi ekipi. Ne bo dolgo in oktobra boste izvedeli senzacionalno novico.

Zakaj ne more biti prvi Rus Valerij Spiridonov, ki se je prvi ponudil za vašo operacijo?

— Tu ste se dotaknili glavnega bistva mojega poziva Rusiji. Želim poudariti, da v Rusiji obstajajo kirurgi, ki so sposobni izvesti takšno operacijo, obstaja posebej opremljena bolnišnica in obstaja potreben denar. Toda hkrati, ko so me kontaktirali predstavniki zelo bogatih Rusov, milijarderjev, so poudarili, da se zanimajo za vlaganje v moj projekt, ne pa za dobrodelnost. Tako sem zdaj izgubil upanje, da bom prepričal ruske vlagatelje, da mi pomagajo najti darovalca za presaditev, ki bo rešila Valerija Spiridonova. In apeliram na Ruse: Valerija, ruskega državljana, bo rešila le operacija v Rusiji. Kitajska bo seveda rešila Kitajce, poleg tega je Valery predstavnik bele rase in ga ni mogoče presaditi s telesom Kitajca, da ne bi povzročil negativnih psiholoških reakcij.

© foto: Sputnik / Kirill Kallinikov

Uradno pozivam ruske oblasti in rusko ljudstvo, da mi pomagajo rešiti ruskega državljana Valerija Spiridonova. Pripravljen sem pomagati ekipi Ruski kirurgi med operacijo v Moskvi. Če oblasti nočejo posredovati, obstaja druga možnost – množično financiranje. Prosim 145 milijonov ruskih državljanov, naj denarna pomoč. Drugega načina za rešitev Valeryja ni. Prosim ruske ljudi, da pomagajo rešiti mojega rojaka. Naj Rusija, kjer je veliki nevrokirurg kirurg Demikhov v prejšnjem stoletju začel izvajati operacije presaditev živalskih glav, izvede to operacijo in začne novo obdobje."

Nedavno se je v medijih pojavila novica, da Sergio Canavero iz Italije in njegov kolega Xiaoping Ren iz Kitajske nameravata presaditi človeško glavo živega človeka na truplo darovalca. Izzvana sta dva kirurga sodobna medicina in poskusite priti do novih odkritij. Domneva se, da bo glavni darovalec nekdo z degenerativna bolezen katerih telo je izčrpano, medtem ko um ostaja aktiven. Darovalec telesa bo verjetno nekdo, ki je umrl zaradi hude poškodbe glave, a njegovo telo je ostalo nepoškodovano.

Presaditev človeške glave je leta 2017 napovedal italijanski nevrokirurg Sergio Canavero

Prva presaditev človeške glave

Raziskovalci pravijo, da so tehniko izpopolnili na miših, psu, opici in nazadnje na človeškem truplu. Prvo presaditev človeške glave naj bi v Evropi izvedli leta 2017. Vendar je Canavero operacijo preselil na Kitajsko, ker noben ameriški ali evropski inštitut ni dovolil takšne presaditve. To vprašanje zahodni bioetiki zelo strogo urejajo. Domneva se, da je kitajski predsednik Xi Jinping želel vrniti Kitajsko k veličini, tako da je zagotovil dom za tako vrhunsko delo.

V telefonskem intervjuju za USA TODAY je Canavero obsodil nepripravljenost Združenih držav ali Evrope, da izvedejo operacijo. "Ni Američana medicinska šola ali center tega ne zasleduje in vlada ZDA me ne želi podpreti,« je dejal.

Eksperiment s presaditvijo človeške glave je bil milo rečeno sprejet s precejšnjo skepso. Kritiki navajajo pomanjkanje ustreznih predhodnih študij in študij na živalih, pomanjkanje objavljene literature o tehnikah in njihovih rezultatih, neraziskana etična vprašanja in cirkuško vzdušje, ki ga spodbuja Canavero. Mnoge skrbi tudi izvor telesa darovalca. Več kot enkrat se je pojavilo vprašanje, da Kitajska za presaditev uporablja organe usmrčenih zapornikov.

Nekateri bioetiki trdijo, da je treba to temo preprosto ignorirati, da ne bi prispevali k »svetovnemu cirkusu«. Vendar ne moremo preprosto zanikati resničnosti. Canaveru in Wrenu morda ni uspelo poskusiti s presaditvijo žive človeške glave, a zagotovo ne bosta zadnja, ki bosta poskusila presaditi glavo. Zaradi tega je zelo pomembno, da vnaprej razmislimo o etičnih posledicah takšnega poskusa.

Canavero predvideva presaditev človeške glave kot naravni naslednji korak v zgodbi o uspehu pri presaditvi. Res bi bila ta zgodba preprosto izjemna: ljudje več let živijo z darovanimi pljuči, jetri, srcem, ledvicami in drugimi notranjimi organi.

Leto 2017 je zaznamovalo obletnico najstarejše živeče, ki jo je oče podaril hčerki; oba sta po 50 letih živa in zdrava. Ravno pred kratkim smo videli uspešno presajene roke, noge in drugo. Prva popolnoma uspešna se je zgodila leta 2014, prav tako pa tudi prvi porod živorojene ženske s presajeno maternico.

Medtem ko so presaditve obraza in penisa težke (mnoge še vedno ne uspejo), presaditve glave in telesa predstavljajo povsem novo stopnjo težavnosti.

Zgodovina presaditve glave

Vprašanje presaditve glave se je prvič pojavilo v začetku leta 1900. Vendar se je takratna transplantacijska kirurgija soočala s številnimi težavami. Težava, s katero so se srečevali žilni kirurgi, je bila, da je bilo nemogoče prerezati in nato povezati poškodovano žilo ter nato vzpostaviti pretok krvi brez prekinitve cirkulacije.

Leta 1908 sta Carrel in ameriški fiziolog dr. Charles Guthrie opravila prvo presaditev glave psa. Glavo enega psa so pritrdili na vrat drugega psa in tako povezali arterije, da je kri najprej tekla v glavo obglavljenega in nato v glavo prejemnika. Odrezana glava je bila brez krvnega pretoka približno 20 minut, medtem ko je pes pokazal slušne, vidne, kožne reflekse in refleksne gibe, zgodnji datumi Po operaciji se je njeno stanje le še poslabšalo, nekaj ur pozneje so jo uspavali.

Čeprav njuno delo pri presaditvi glave ni bilo posebej uspešno, sta Carrel in Guthrie pomembno prispevala k razumevanju področja presaditve žilne anastomoze. Leta 1912 so bili nagrajeni Nobelova nagrada iz fiziologije in medicine za svoje delo.

Še en mejnik v zgodovini presaditve glave je bil dosežen v petdesetih letih 20. stoletja zahvaljujoč delu sovjetskega znanstvenika in kirurga dr. Vladimirja Demikhova. Tako kot njegova predhodnika, Carrel in Guthrie, je Demikhov pomembno prispeval na področju transplantacijske kirurgije, zlasti torakalne kirurgije. Izboljšal je takrat razpoložljive metode za vzdrževanje žilne prehrane med presaditvijo organov in uspel izvesti prvo uspešno operacijo operacijo koronarnega obvoda pri psih leta 1953. Štirje psi so po operaciji preživeli več kot 2 leti.

Leta 1954 je Demikhov poskusil tudi s presaditvijo pasje glave. Demikhovi psi so pokazali več funkcionalnih sposobnosti kot Guthriejevi in ​​Carrelovi psi in so se lahko premikali, videli in lahali vodo. Postopna dokumentacija Demikhovega protokola, objavljena leta 1959, prikazuje, kako je njegova ekipa skrbno ohranila oskrbo s krvjo v pljučih in srcu psa darovalca.

Dvoglavi pes iz Demikhovega eksperimenta

Demikhov je pokazal, da lahko psi po taki operaciji živijo. Vendar je večina psov živela le nekaj dni. Dosežena je bila največja stopnja preživetja 29 dni, kar je več kot v poskusu Guthrie in Carrel. To preživetje je bilo posledica prejemnikovega imunskega odziva na darovalca. V tem času niso bila uporabljena učinkovita imunosupresivna zdravila, ki bi lahko spremenila rezultate študij.

Leta 1965 je ameriški nevrokirurg Robert White poskusil tudi s presaditvijo glave. Njegov cilj je bil izvesti presaditev možganov na izolirano telo, v nasprotju z Guthriejem in Demikhovim, ki sta presadila celotno zgornji del psi, ne samo izolirani možgani. To je od njega zahtevalo ustvarjanje različne metode perfuzijo.

Ohranjanje pretoka krvi v izoliranih možganih je bil največji izziv Roberta Whitea. Ustvaril je vaskularne zanke za vzdrževanje anastomoz med notranjim maksilarnim in notranjim karotidna arterija psa darovalca. Ta sistem so poimenovali "avtoperfuzija", ker je omogočil prekrvavitev možganov z lastnim karotidnim sistemom tudi potem, ko je bil prekinjen na drugem telesu. vratnega vretenca. Možgani so se tedaj nahajali med jugularna vena in prejemnikovo karotidno arterijo. Z uporabo teh tehnik perfuzije je White uspel uspešno presaditi šest možganov v maternični vrat vaskulaturašest velikih psov prejemnikov. Psi so preživeli od 6 do 2 dni.

S stalnim spremljanjem elektroencefalograma (EEG) je White spremljal sposobnost preživetja presadka možgansko tkivo in primerjal možgansko aktivnost presadka z aktivnostjo prejemnika. Poleg tega je z uporabo implantabilnega snemalnega modula spremljal tudi presnovno stanje možganov z merjenjem porabe kisika in glukoze ter dokazal, da so bili po operaciji presajeni možgani v zelo učinkovitem presnovnem stanju, kar je še en znak funkcionalnega uspeha presaditve.

Presaditev glave ruskega programerja Valerija Spiridonova

Že leta 2015 je italijanski kirurg Sergio Canavero predlagal izvedbo prve presaditve glave živega človeka že leta 2017. Da bi dokazal, da je poseg mogoč, je rekonstruiral odrezano hrbtenjačo psa in pritrdil glavo miške na telo podgane. Uspelo mu je celo najti prostovoljca v Valeriju Spiridonovu, vendar se zdi, da operacija morda ne poteka naprej, kot je bilo prvotno načrtovano.

Zdravniki z vsega sveta trdijo, da je operacija obsojena na neuspeh, in tudi če Spiridonov preživi, ​​ne bo živel srečno.

Dr. Hunt Batjer, predsednik Ameriškega združenja nevroloških kirurgov, je dejal: »Tega ne bi želel nikomur.

Valerij Spiridonov se je prostovoljno javil za prvo popolno presaditev glave na svetu, ki naj bi jo izvedel italijanski nevrokirurg Sergio Canavero, a si je čez nekaj časa premislil. Spiridonov je trpel za hudo mišično atrofijo in je bil vse življenje uporabnik invalidskega vozička.

Valery Spiridonov, 30-letni Rus, se je prostovoljno podvrgel temu kirurškemu posegu, ker je verjel, da bi mu presaditev glave izboljšala kakovost življenja. Valeryju so diagnosticirali redko genetsko bolezen, imenovano Werdnig-Hoffmanova bolezen. to genetska bolezen povzroči zlom njegovih mišic in ga ubije živčne celice hrbtenice in možganov. Trenutno ni znanega zdravljenja.

Kako se je končala zgodba o presaditvi glave ruskega programerja?

Valery je pred kratkim sporočil, da ne bo šel na poseg, ker mu zdravnik ne more obljubiti tega, kar si je tako želel: da bo spet hodil in lahko normalno živel. Poleg tega je Sergio Canavero dejal, da prostovoljec morda ne bo preživel operacije.

Glede na to, da se na italijanskega kolega ne morem zanesti, moram svoje zdravje vzeti v svoje roke. Na srečo obstaja dokaj dobro preizkušen postopek za primere, kot je moj, kjer se uporablja jekleni vsadek za podporo hrbtenice v ravnem položaju. – je dejal Valery Spiridonov

Ruski prostovoljec bo zdaj iskal alternativno operacijo hrbtenice, da bi izboljšal svoje življenje, namesto da bi se podvrgel eksperimentalnemu postopku, ki ga je kritiziralo več raziskovalcev v znanstveni skupnosti.

Začetek leta 2018 tuji mediji redno in zelo aktivno objavljal novice o ruskem prostovoljcu Valeryju Spiridonovu. Po zavrnitvi operacije pa je njihovo zanimanje za invalida potihnilo.

Presaditev človeške glave je zelo zapleten poseg, saj zahteva ponovno povezavo hrbtenice. Po operaciji je potrebno obvladovanje imunski sistem preprečiti zavrnitev glave od telesa darovalca.

Nekaj ​​zanimivih dejstev:

• Spiridonov je že zmagal. Zdravniki so mu povedali, da bi moral zaradi te bolezni umreti že pred nekaj leti.
• Valery dela od doma v Vladimirju, približno 180 kilometrov vzhodno od Moskve, in vodi podjetje z izobraževalno programsko opremo.
• Spiridonov je neozdravljivo bolan. Zaradi Werdnig-Hoffmannove bolezni je vezan na invalidski voziček. Genetska motnja, ki povzroči odmiranje motoričnih nevronov. Bolezen mu je omejila gibanje; na invalidskem vozičku upravlja s krmilno palico.
• Spiridonov ni edina oseba, ki je prostovoljno postala prvi potencialno uspešen bolnik s presaditvijo glave. Skoraj ducat drugih, vključno z moškim, čigar telo je polno tumorjev, je prosilo zdravnike, naj gredo prvi.
• Spiridonov se je domislil nov način za pomoč pri financiranju operacije; po predhodnih ocenah stroški operacije znašajo med 10 in 100 milijoni USD. Začel je prodajati kape, majice s kratkimi rokavi, skodelice in ovitke za iPhone z glavo na novem telesu.

Presaditev glave na Kitajskem

Decembra 2017 je italijanski nevrokirurg Sergio Canavero izvedel prvo presaditev glave dveh kadveričnih darovalcev na Kitajskem. S tem postopkom je poskušal uresničiti spinalno fuzijo (vzemi celotno človeško glavo in jo pritrdi na telo darovalca) in razglasil, da je bila operacija uspešna.

To verjamejo številni znanstveniki z vsega sveta uspešna presaditevčloveška glava, ki jo je Canavero razglasil, je pravzaprav polom! To argumentira z dejstvom, da javnosti niso bili prikazani dejanski rezultati presaditve človeške glave po presaditvi. Sergio Canavero je v širših krogih zaslovel kot prevarant in populist.

Dr. Canavero je opravil presaditev glave z drugim zdravnikom po imenu Xiaoping Ren iz Harbina medicinska univerza, nevrokirurg iz Kitajske, ki je lani uspešno presadil glavo na telo opice. Canavero in dr. Ren nista bila edina, ki sta sodelovala pri tej operaciji. Več kot 100 zdravnikov in medicinskih sester je bilo 18 ur v pripravljenosti na poseg. Na vprašanje novinarjev, koliko stane presaditev glave, je Canavero dejal, da ta poseg stane več kot 100 milijonov ameriških dolarjev.

Prva presaditev glave na Kitajskem je bila uspešna. Operacija človeških trupel je končana. Imeli smo operacijo presaditve glave, pa naj kdo reče! – je dejal Canavero na konferenci na Dunaju. Dejal je, da je 18-urna operacija dveh trupel pokazala, da je mogoče popraviti hrbtenjačo in krvne žile.

Sergio Canavero in Xiaoping Ren

Canavero so od takrat imenovali "dr. Frankenstein medicine" in so ga kritizirali zaradi njegovih dejanj. Lahko bi rekli, da je Sergio Canavero človek, ki se igra Boga ali hoče prevarati smrt.

Ren in Canavero upata, da bo njun izum nekega dne pomagal bolnikom s paralizo in poškodbami hrbtenjača, spet hodi.

Ti bolniki trenutno nimajo dobre strategije, je njihova smrtnost zelo visoka. Zato poskušam promovirati to tehniko, da bi pomagal tem bolnikom,« je za CNBC povedal profesor Ren. "To je moja glavna strategija za prihodnost."

Če bi zdravniki res opravili presaditev glave človeku (živemu prejemniku), bi bil to preboj na področju transplantologije. Tako uspešna operacija bi lahko pomenila rešitev neozdravljivo bolnih bolnikov, ljudem s poškodbo hrbtenjače pa bi omogočila, da ponovno hodijo.

Ian Schnapp, profesor nevroznanosti na Univerzi v Oxfordu, je dejal: "Kljub navdušenju profesorja Canavera si ne morem predstavljati, da bodo etične komisije katere koli ugledne raziskovalne ali klinične ustanove v bližnji prihodnosti prižgale zeleno luč za presaditev žive človeške glave ... Dejansko poskus, da bi to storili, če upoštevamo Trenutno stanje tehnologija bi bila nič manj kot zločin.

Vsak inovativen postopek bo nedvomno naletel na ugovore in skepticizem ter zahteva preskok vere. Čeprav se vse to zdi nemogoče, bi presaditev človeške glave, če bi uspela, spremenila področje medicine.

Etična vprašanja

Nekateri zdravniki pravijo, da so možnosti za uspeh tako majhne, ​​da bi bil poskus presaditve glave enak umoru. A tudi če bi bilo izvedljivo, četudi bi lahko povezali glavo in telo ter na koncu imeli živega človeka, je to šele začetek etičnih vprašanj o postopku ustvarjanja hibridnega življenja.

Če bi presadili tvojo glavo na moje telo, kdo bi to bil? Na Zahodu se nagibamo k temu, da kdo ste – vaše misli, spomini, čustva – v celoti prebivajo v vaših možganih. Ker ima nastali hibrid svoje možgane, jemljemo kot aksiom, da boste ta oseba vi.

Vendar obstaja veliko razlogov za skrb, da je tak sklep preuranjen.

Prvič, naši možgani nenehno spremljajo, se odzivajo in prilagajajo našemu telesu. Popolnoma novo telo bi prisililo možgane, da se vključijo v množično preusmeritev vseh svojih novih vnosov, kar bi lahko sčasoma spremenilo temeljno naravo in povezovalne poti možganov (kar znanstveniki imenujejo »povezava«).

Dr. Sergio Canavero je na konferenci na Dunaju dejal, da je bila presaditev trupelske glave uspešna.

Možgani ne bodo več enaki, kot so bili prej, še vedno povezani s telesom. Ne vemo natančno, kako vas bo spremenilo, vaš občutek samega sebe, vaše spomine, vašo povezavo s svetom – vemo le, da bo.

Drugič, niti znanstveniki niti filozofi nimajo jasnega razumevanja, kako telo prispeva k našemu bistvenemu občutku sebe.

Drugi največji živčni skupek v našem telesu, takoj za možgani, je snop v našem črevesju (strokovno imenovan enterični živčni sistem). ENS je pogosto opisan kot "drugi možgani" in je tako velik, da lahko deluje neodvisno od naših možganov; to pomeni, da lahko sam sprejema "odločitve" brez sodelovanja možganov. Pravzaprav enterični živčni sistem uporablja iste nevrotransmiterje kot možgani.

Morda ste že slišali za serotonin, ki lahko igra vlogo pri uravnavanju našega razpoloženja. No, približno 95 odstotkov serotonina v telesu nastane v črevesju, ne v možganih! Vemo, da ima ENS močan vpliv našim čustvena stanja, vendar ne razumemo njegove celotne vloge pri določanju, kdo smo, kako se počutimo in kako se obnašamo.

Poleg tega je nedavno prišlo do eksplozije v raziskavah človeškega mikrobioma, velike zbirke bakterijskega življenja, ki živi v nas; Izkazalo se je, da imamo v telesu več mikroorganizmov kot v človeških celicah. V črevesju je več kot 500 vrst bakterij, njihova natančna sestava pa se od osebe do osebe razlikuje.

Obstajajo še drugi razlogi za skrb glede presaditve glave. ZDA trpijo zaradi akutno pomanjkanje organov darovalcev. Povprečna čakalna doba za presaditev ledvice je pet let, jeter 11 mesecev, trebušne slinavke pa dve leti. Eno truplo lahko daruje dve ledvici, pa tudi srce, jetra, trebušno slinavko in morda še druge organe. Uporaba celega telesa za eno samo presaditev glave z majhnimi možnostmi za uspeh je neetično.

Canavero ocenjuje, da bo prva presaditev človeške glave na svetu stala 100 milijonov dolarjev. Koliko dobrega se lahko naredi s takimi sredstvi? Pravzaprav ni tako težko izračunati!

Ko in če bo možno popraviti odrezano hrbtenjačo, bi moral biti ta revolucionarni napredek namenjen predvsem več tisoč ljudem, ki trpijo zaradi paralize zaradi odrezane ali poškodovane hrbtenjače.

Nerešena so tudi pravna vprašanja. Kdo je pravno hibridna oseba? Ali je pravna oseba »glava« ali »telo«? Telo predstavlja več kot 80 odstotkov mase, zato je bolj darovalec kot prejemnik. Kdo bodo pravno gledano za prejemnika otroci in zakonci darovalca? Navsezadnje bo telo njihovega sorodnika živelo, vendar z "drugo glavo".

Zgodba o presaditvah glave se tukaj ne konča, ampak se vsak dan pojavljajo nova dejstva, vprašanja in problemi.

Zdi se, da je presaditev človeške glave možna le v znanstvenofantastičnem romanu. Italijanski zdravnik Sergio Canavero pa se je odločil prepričati znanstveno skupnost in ves svet, da je tega sposoben. Lenta.ru je ugotovila, ali je znanstvenik-pustolovec pripravljen na medicinski čudež.

Leta 2015 je Canavero napovedal, da želi opraviti presaditev glave. To bi lahko pomagalo tistim invalidom, katerih telo je paralizirano od glave navzdol. Za povezavo obeh koncev hrbtenjače pa je treba obnoviti komunikacijo med tisočimi živčnimi celicami. Če so nevroni zbrani v goste snope, bodo njihovi procesi rasli drug mimo drugega in se ne bodo mogli povezati v prevodne električne impulze.

Canavero soavtor znanstvenikov iz Južna Koreja in ZDA, ki je v reviji Surgical Neurology International objavila serijo člankov o polietilen glikolu (PEG). Po njihovem mnenju lahko ta snov pomaga obnoviti odrezano hrbtenjačo.

Tako je skupina raziskovalcev z univerze Konkuk v Seulu prerezala hrbtenjačo 16 miši. Po travmatični operaciji so znanstveniki polovici miši vbrizgali PEG v režo med odrezanimi konci hrbtenice. Preostale živali (kontrolna skupina) so bile aplicirane fiziološka raztopina. Po navedbah avtorjev članka je po približno mesecu dni pet od osmih glodalcev v poskusni skupini ponovno pridobilo nekaj sposobnosti gibanja. Tri miši so umrle paralizirane. Vse miši v kontrolni skupini so poginile.

Čeprav je nekaterim mišim uspelo preživeti, rezultati še zdaleč niso popolni. Preden nadaljujete z operacijami na ljudeh, se morate prepričati, da podoben postopek ne bo ubil treh od osmih ljudi. Ameriški znanstveniki z univerze Rice v Teksasu so razvili izboljšano različico rešitve PEG. Dodali so mu električno prevodne grafenske nanotrakove, ki služijo kot nekakšen oder, da nevroni rastejo v pravi smeri in se držijo drug drugega.

Slika: Cy-Yoon Kim/Univerza Konkuk

Korejski raziskovalci so novo rešitev, ki so jo poimenovali Texas PEG, testirali na petih podganah, ki so imele tudi prerezano bodico. Dan po operaciji so poskusnim glodalcem stimulirali hrbtenjačo, da bi ugotovili, ali po grebenu potujejo kakršni koli električni signali. Zabeležena je bila majhna električna aktivnost, ki je pri kontrolnih živalih ni bilo. Vendar poskus ni uspel zaradi nepričakovane poplave laboratorija, zaradi česar so se utopile štiri podgane.

Edina preživela podgana je postopoma ponovno prevzela nadzor nad svojim telesom. Gibanje vseh štirih okončin je bilo sprva šibko; po enem tednu je podgana lahko stala, vendar je imela težave z ohranjanjem ravnotežja. Dva tedna kasneje je glodalec po mnenju znanstvenikov normalno hodil, stal na tacah in se sam hranil. Podgane v kontrolni skupini so ostale paralizirane.

Slika: C-Yoon Kim et al.

Zadnji poskus je bil izveden na psu z navadnim PEG. Kirurgi pravijo, da je bilo poškodovanega več kot 90 odstotkov hrbtenjače živali. Podobne poškodbe opazimo pri ljudeh, ki so bili povzročeni vbodne rane hrbet. Pes je bil popolnoma paraliziran, vendar je tri dni kasneje že poskušal premikati okončine. Po dveh tednih se je pes plazil po sprednjih nogah, po treh tednih pa je normalno hodil.

Vendar je imel ta poskus tudi eno temeljno napako – pomanjkanje nadzora. Pravzaprav so znanstveniki preučevali en sam primer, kar je povzročilo kritike strokovnjakov. Sum je vzbudilo tudi pomanjkanje dokazov, da je hrbtenjača psa dejansko poškodovana v 90 odstotkih.

Takšen dokaz so lahko histološki vzorci – mikroskopski koščki tkiva. Eksperimentatorji so morali zagotoviti tanek del hrbtenice psa, ki so ga operirali. Poleg tega v znanstveni članek Ni običajno poročati, da je zaradi poplav malo podatkov. Vesten raziskovalec bi moral poskus ponoviti.

Korejski znanstveniki na kritike odgovarjajo, da so bili poskusi preliminarni. Želeli so pokazati, da je restavriranje načeloma možno in vzbuditi zanimanje za nove poskuse. Naslednji članek mora vsebovati informacije o histoloških vzorcih za potrditev obsega poškodbe hrbtenice.

Vsekakor operacija presaditve glave še ni izvedljiva. Zdravljenje hrbtenice je nujen, a ne zadosten korak k uresničitvi Canaverovih sanj. Po besedah ​​specialista za medicinska etika Arthur Caplan, potem ko se kirurgi naučijo popraviti hrbtenjačo, bodo minila še tri ali štiri leta, preden bo opravljena prva uspešna presaditev glave.

Canavero je poročal o presaditvi glave opice. Pri poskusu so sodelovali tudi kitajski znanstveniki. Uspelo jim je povezati obtočila glave in novega telesa, vendar je hrbtenica ostala poškodovana. Da bi preprečili odmiranje možganskih celic, so glavo ohladili na 15 stopinj Celzija. Po operaciji je opica živela 20 ur in je bila zaradi etičnih razlogov uspavana. Vendar pa podrobnosti tega poskusa še niso bile objavljene.

To ni bila prva presaditev živalske glave. Leta 1954 je podobne poskuse izvedel sovjetski transplantacijski kirurg Vladimir Demikhov in ustvaril dvoglave pse. Vendar je zašil samo krvne žile in se ni dotaknil hrbtenice.

Foto: Jay Mallin / Globallookpress.com

Canavero želi iti dlje. Upa, da bo zbral denar za izvedbo prve presaditve človeške glave na svetu. Pacienta že ima - Rusa Valerija Spiridonova, ki trpi za spinalno mišično atrofijo, genetsko pogojeno neozdravljivo boleznijo. Sponzor bi po mnenju zdravnika lahko bil Mark Zuckerberg, ustanovitelj Facebooka. Operacija bo verjetno v vietnamski bolnišnici, katere direktor je že dal soglasje. Glede na razvoj tehnologije pa verjetno ne bo uspešen. Neuspeh bi lahko zadal resen udarec ne le ugledu vseh strokovnjakov, ki sodelujejo pri projektu, ampak tudi celotnemu področju znanosti. Zato se zdravniki ne želijo pridružiti Canaverovi avanturi.

Zagotovo se mnogi spomnijo italijanskega nevrokirurga Sergia Canavera, ki je nameraval opraviti nič manj kot presaditev človeške glave. Od takrat se je zdelo, da se razen izjav ni zgodilo nič novega, a kot se je izkazalo, se je gospod Canavero ves ta čas pripravljal ne le na operacijo presaditve glave, ampak tudi na obsežnejšo operacijo presaditve možganov.

Poleg ambicioznega načrta se je spremenil tudi prvi pacient Sergio. Prej naj bi bil prvi bolnik Rus Valerij Spiridonov z diagnozo spinalne bolezni mišična atrofija»Vendar je zdaj pravica do prvega prešla na prebivalca Kitajske, katerega ime še ni objavljeno. Pri izvedbi in pripravi na operacijo sodeluje tudi kitajski kolega Sergio Shaoping Ren, izbira pacienta pa bo odvisna od razpoložljivosti kompatibilnega darovalca.

Spremenila se je tudi lokacija operacije: če je bila prej predvidena presaditev v Nemčiji ali Veliki Britaniji, se zdaj operacija pripravlja na ozemlju medicinskega centra Harbin. Kljub še vedno fantastičnim trditvam o prihodnjem uspehu te manipulacije je skupini znanstvenikov že uspelo uspešno presaditi glavo ene podgane v telo in glavo druge, pri čemer so uporabili krvni obtok drugega glodavca. S tem so kirurgi zaščitili podgane pred izgubo krvi in ​​hipotermijo. Vendar je podgana darovalec očitno čutila bolečino.

Edinstvena operacija je načrtovana za december letos. In če bo operacija uspešna, si bo Italijan začel prizadevati za presaditev možganov. Po besedah ​​kirurga bo to po eni strani lažja naloga, saj v tem primeru ne bo treba presaditi vseh žil, kit, mišic in živcev. Po drugi strani pa se lahko pojavijo težave drugačne narave, na primer, ni znano, kako se bodo človeški možgani odzvali na "zamenjavo" telesa, poleg tega bo imela drugačna konfiguracija.

Za svoje namene bo Sergio Canavero uporabil možgane ljudi, ki so svoja telesa izpostavili krio-zamrzovanju. Po besedah ​​specialista se bodo morda že leta 2018 prvi zamrznjeni bolniki lahko vrnili v življenje.

@gubernija33

Leta 2015 je italijanski zdravnik Sergio Canavero objavil, da namerava izvesti presaditev človeške glave. Kljub dejstvu, da poskusi takšne presaditve potekajo že od začetka 20. stoletja, se nihče prej ni odločil za izvedbo poskusa s sodelovanjem žive osebe.

Presaditev glave Valeriju Spiridonovu

Valery Spiridonov, programer iz Rusije, je želel postati prvi bolnik. Diagnosticirali so mu redko dedna bolezen– Werdnig-Hoffmanov sindrom, ki povzroči uničenje celic hrbtenjače. Valery je skoraj popolnoma paraliziran, njegovo stanje pa se sčasoma le slabša.

Bistvo postopka

Glavo naj bi presadili na telo darovalca, ki so ga nameravali iskati med umrlimi v prometni nesreči ali obsojenimi. smrtna kazen. Glavna težava je, kako povezati vlakna hrbtenjače darovalca in prejemnika. Canavero je izjavil, da bo za te namene uporabil polietilen glikol, snov, ki po podatkih raziskav lahko pomaga obnoviti nevronske povezave.

Po operaciji je bil načrtovan pacient v komo, ki naj bi trajala 4 tedne, da bi imobilizirali osebo, medtem ko se glava in telo celita. V tem času se bo izvajala električna stimulacija hrbtenjače za krepitev nevronskih povezav z možgani.

Ko bolnik pride iz kome, bo moral jemati zdravila, ki zavirajo imunski sistem - imunosupresive. To je potrebno, da se glava ne odtrga od telesa. Obstaja razlog za domnevo, da bo med rehabilitacijo oseba potrebovala pomoč psihologa.

Operacija s sodelovanjem ruskega programerja je bila načrtovana za leto 2017.

Kako se je poskus končal?

Sergio Canavero je iskal vire financiranja za svoj medicinski projekt, vendar ti poskusi dolgo niso privedli do rezultatov. Evropske in ameriške univerze so poskus zavrnile. Financiranje je ponudila kitajska vlada, operacijo pa naj bi izvedli na podlagi harbinske univerze skupaj s profesorjem Ren Xiaopingom.

Kitajska vlada je vztrajala, da je darovalec državljan njihove države. Operacija zahteva, da sta darovalec in prejemnik iste rase. Na tej podlagi je Canavero zavrnil Valeryju Spiridonovu možnost sodelovanja pri prvi operaciji presaditve človeške glave.

Novembra 2017 je Canavero objavil, da bo opravil presaditev trupelne glave. Operacija se je dobro končala - zdravnikom je uspelo povezati hrbtenico, živce in krvne žile darovalca in prejemnika. Mnogi strokovnjaki s tega področja so skeptični do tega poskusa kot znanstvenega preboja, saj... menijo, da je operacija na truplih malo indicirana za morebitno ponovitev ob sodelovanju živega bolnika.

Zgodovina poskusov s presaditvijo glave

Prvo presaditev glave je leta 1908 izvedel Charles Guthrie. Na telo psa je prišil drugo glavo in povezal njun obtočni sistem. Znanstveniki so opazili primitivne reflekse v drugi glavi in ​​po nekaj urah je bil pes uspavan.

Velik prispevek je prispeval sovjetski znanstvenik Vladimir Demikhov, ki je izvajal poskuse v petdesetih letih prejšnjega stoletja. Zagotovil je, da je pes po operaciji živel 29 dni. Po poskusu je pokazala tudi več sposobnosti. Razlika je bila v tem, da je Demikhov presadil tudi prednje okončine, požiralnik in pljuča.

Leta 1970 je Robert White opravil presaditev glave opicam. Znanstvenikom je uspelo ohraniti pretok krvi v glavi med ločitvijo, kar je omogočilo, potem ko se je povezal s cirkulacijski sistem darovalec, ki ohranja možgane pri življenju. Živali so živele več dni.

V začetku leta 2000. Japonski znanstveniki so opravili presaditev na podganah. S pomočjo nizkih temperatur so povezali hrbtenjačo.

Sposobnost polietilenglikola in hitozana za obnavljanje živčnih celic v hrbtenjači je bila dokazana s študijami, izvedenimi v Nemčiji leta 2014. Pod vplivom teh snovi so podgane, ki so bile paralizirane, pokazale sposobnost gibanja v enem mesecu.

Znanstveniki iz Rusije nameravajo do leta 2025 izvesti operacijo presaditve človeških možganov v telo robota.