Konjenital astigmatizma. Konjenital astigmatizma: nedenleri ve belirtileri. Astigmatizma için görme keskinliğinin ölçülmesi

Odaklanmayı değiştirmeyle ilgili. Bu hastalıkta kişi görüntüyü çarpık, bazen bulanık ve çarpık görür. Çoğu zaman çocuklarda astigmatizma bulabilirsiniz. Bu yazıda hastalığın tedavi edilebilir olup olmadığı hakkında konuşacağız. Hastalığın zamanında tespiti ve teşhisi, çocuğun doğru ve başarılı tedavisinin koşuludur. Çocuklarda astigmat tedavi edilebilir mi? Tedavi ediliyor. Ancak tedaviye zamanında başlamanız gerekir.

Astigmatizma hakkında genel bilgi

Bir çocukta astigmatizma büyümenin herhangi bir aşamasında ortaya çıkabilir. Semptomlarının nedenleri ve tedavisi - hastalığın başlangıç ​​anını kaçırmamak için tüm bu bilgiler dikkatlice incelenmelidir. Hastalık zaten kendini göstermişse çocuğa zarar vermemek için doğru şekilde tedavi edilmelidir. Dikkatsizlik hem görme yeteneğinde ciddi bozulmaya hem de şaşılığa neden olabilir. Çocuklarda göz astigmatizması ve tedavisi göz önüne alındığında şunu vurgulamakta fayda var. farklı şekiller astigmatizma. Tezahürün anına bağlı olarak, korneadaki hasarın derecesi ve ilgili ihlaller görme (miyopi ve ileri görüşlülük) uzmanları şunları ayırt eder:

• düzenli ve düzensiz astigmatizma;
• basit, karmaşık ve karışık biçim;
• miyop ve hipermetrop astigmatizma.

Astigmatın nedenleri

Astigmatın çocuklarda nasıl ortaya çıktığına dair çok fazla konuşma var. Hastalığın nedenleri ve belirtileri göz doktorları tarafından tartışılıyor Farklı ülkeler. Cevaplanması gereken ilk soru hastalığın doğuştan mı yoksa sonradan mı olduğudur.

Konjenital bir hastalıkta hastalık gen seti ile birlikte bulaşır. Sonuçta karakter göz küresi göz ve saç renginin yanı sıra ebeveynlere de bağlıdır. Çoğu zaman çocuklarda astigmatizma, hastalığın tedavisi, nedenleri, belirtileri gibi bilgilerle ilgilenen yetişkinlerin çoğu böyle bir hastalığa sahiptir ve tedavi edilmezse çocuğu ne gibi zorlukların beklediğini bilir. Edinilen hastalığın nedenleri farklı olabilir:

• göz yaralanması;
• korneada iz bırakan önceki operasyonlar;
• merceğin bozulması;
• çene sisteminin organlarının hatalı işleyişi;
• çocuğun rahimde olduğu dönemle ilişkili bozukluklar.

Hastalığın tehlikeli sonuçları

Astigmatlığın tedavi edilip edilemeyeceği ve çocuklarda böyle bir hastalığın nasıl tedavi edileceği gibi sorularla ilgilenenler muhtemelen hastalığın sonuçlarından endişe duymaktadır. Ama varlar ve çok kötüler. Doğuştan bir rahatsızlığı olan bir çocuk, doğumdan sonra etrafındaki her şeyi çok belirsiz görür. Daha sonra beynin görsel organların işleyişinden sorumlu olan kısımları da dahil olmak üzere tüm sistem bozulmaya başlar. Hastalığın gelişimindeki bir sonraki aşama keskin bozulma görme ve resim kalitesinin gözlük veya lenslerle iyileştirilememesi. Bu aşama ambliyopi adı verilen bir hastalık ile karakterizedir.

Hastalığın belirtileri

Çocuklarda astigmatizma tartışılırken hastalığın tedavi edilip edilmediği tartışılırken hastalığın belirtileri olarak böyle bir spektrumun ortaya çıkmasından kendimizi alıkoyamayız. Sonuçta, bu semptomlar sayesinde hastalığın varlığını hemen görebiliriz. Bir sorunu ne kadar erken fark edersek ciddi kayıplar olmadan sorunu çözme şansımız o kadar artar. Yani astigmatizma belirtileri şunlardır:

• migren benzeri sık baş ağrıları;
• Nesnelere bakarken çocuk gözlerini kısar, uzun süre bakar, bazen başını eğer;
• gözlerde kızarıklık, gözyaşı;
• uzayda hareket ederken çocuk mobilyalara çarpar, sık sık düşmeler ve tökezlemeler görülür, bebek eşyaları yüzeyin ötesine koyabilir;
• çocuğun çevrenin çarpık resminden, çarpık çizgilerden veya çatallanmadan şikayet etmesi;
• bebeğin başının döndüğünü veya kaşların üstündeki yerlerin ağrıdığını şikayet etmesi;
• ve çok geçmeden yorulurlar;
• çocuk uzun süre okuyamıyor, göz yorgunluğundan ve metni görememekten yakınıyor.

Sorunu gördükten sonra çocuklarda astigmatın ne olduğunu, tedavi edilip edilemeyeceğini, bu tedavinin başarılı olup olmayacağını düşünmeye gerek yoktur. Listelenen işaretlerden en az biri fark edilirse derhal bir uzmana başvurmalısınız. Muayene ve muayene sonrasında doktor doğru tanıyı koyabilecektir. Çocuk çok küçükse tanı göz damlası kullanılarak yapılır, daha büyükse otorefraktometri yapılır.

Çocuklarda astigmatizma: ne yapmalı, tedavi

Astigmatlığın bir hastalık olarak kabul edilmediğini vurgulayalım. inflamatuar süreç yani ilaçla tedavisi mümkün değil. Böyle bir sorunla nasıl başa çıkılır? İki yol var:

• gözlük veya analoglarının kullanımı;
• lazer düzeltme.

Lazer düzeltmeye gelince, bu işlem iyi sonuçlara yol açsa da çocuklarda kontrendikedir. Lazer kullanılarak görme düzeltmesi ancak hasta on sekiz yaşın üzerindeyse yapılabilir. Çocuğun bilinçli olarak gözlük takabildiği ve gözlüğü oyuncak olarak algılamadığı yaşlardan itibaren gözlük kullanımı mümkündür. Bu şekilde üç tür düzeltme vardır.

Astigmatizma için gözlük

• Karmaşık gözlüklerin kullanımı. Bu gözlükler yalnızca bir doktor tarafından seçilir. İlk başta bebek olabilir rahatsızlık baş dönmesi ve ağlamaklılık şeklinde. Fakat bu bir süre sonra ortadan kalkar. Belirtiler devam ederse doktora görünmeli ve gözlüklerinizi değiştirmelisiniz.
• Başvuru kontak lens. Lensler elbette daha konforludur ve karmaşık gözlükler kadar rahatsızlık vermez. Ancak lens takmak büyük sorumluluk, doğruluk ve dikkatli bakım gerektirir. Bu bakımdan her çocuk lens kullanamayabilir.
• Sert kontak lenslerin kullanımı. Bu yöntem uzmanlar tarafından ortokeratoloji olarak da bilinir. Yöntemin anlamı lenslerin gece takılmasıdır. Çocuk uyurken mercek korneanın şeklini düzeltir ve sabah görüşü gözle görülür şekilde iyileşir. Ancak bu yöntemin kısa vadeli bir etkisi vardır. Zamanla kornea orijinal durumuna döner ve görme bozulur. Bu nedenle her gece sert lens kullanmanız gerekir. Ancak yöntem yalnızca 1,5 diyoptriden yüksek olmayan astigmatizma için etkilidir (optik lenslerin ölçümü diyoptridir).

Hastalığın tedavisi için prognoz

Elbette, bir çocukta astigmat tedavisine başlarken ebeveynler, çocuklarda astigmatın ne kadar başarılı bir şekilde tedavi edildiğiyle ilgilenmektedir. Nedenleri, tedavisi, prognozu - tüm bu bilgiler ebeveynlere uzman doktor tarafından sağlanmalıdır. Hastalık doğuştan ise hastalığın şiddeti yaşla birlikte azalabilir. Hastalığın derecesi çocuğun yaşamının altıncı yılı civarında stabil hale gelir. Zamanında ve doğru tanı ve ardından uygun tedavi, sorunla başarılı bir şekilde baş edilmesine ve hastanın iyi görme yeteneği kazanmasına yardımcı olacaktır.

Hastalık önleme

Çocuklarda astigmat tedavi edilebilir mi, tedavi edilemez mi? Bu en çok biri sıkça Sorulan Sorular bu insanları ilgilendiriyor. Bunun cevabını zaten yukarıda vermiştik. Ancak böyle bir sorunla karşılaşmamak için önlem almanızı öneririz. Sonuçta hastalığın ortaya çıkmasını önlemek ve önlemek mümkündür. Kesinlikle, Hakkında konuşuyoruz doğuştan formla ilgili değil, ama her durumda önleyici faaliyetler hem sağlıklı hem de hasta çocukların görmesine faydalı olacaktır. Peki edinilmiş astigmatizmayı önlemek için yapılması gerekenler:

• uzun süreli stresin ardından gözlerinizi dinlendirin;
• çocuğun çok fazla zaman harcadığı veya ödev yaptığı yerlerde uygun aydınlatma;
• düzenli pratik yapın;
• Çocuğun hastalığa yatkınlığı varsa masaj ve terapi eklenmelidir.

Çocuklarda astigmatizma: tedavi ve egzersizler

Yukarıda tedavi konusunu ele aldıysak, şimdi egzersiz yöntemi üzerinde daha detaylı durmak istiyorum. Basit modda çalışmayan göz kaslarını çalıştırmaya yardımcı olmak için aşağıdaki basit egzersizler önerilir. Bunları günde en az üç kez dönüşümlü olarak yapmak en iyisidir. Her egzersizin altı kez tekrarlanması tavsiye edilir.

1. Gözlerin yukarı aşağı, sağa sola hareketi.
2. Gözlerinizi bir daire içinde önce bir yöne, sonra diğer yöne çevirin.
3. Hızlı yanıp sönme.
4. Burun köprüsüne doğru hareket eden bir parmağın izlenmesi.
5. Pencereye gidin, elinizi camın üzerine koyun, elinize bakın, sonra pencerenin dışında çok uzaktaki bir şeye bakın. Birkaç kez tekrarlayın.

Sonuç olarak çocuğumuzun sağlığının bizim elimizde olduğunu belirtmek isterim. Çocuğun nasıl göreceği ve görüp görmeyeceği bizim eylemlerimize ve azmimize bağlıdır. Çocuklarda göz astigmatının ne olduğu, nedenleri, belirtileri, hastalığın tedavisi konusunu ele aldık. Artık karar size kalmış. Çocuğunuzun dünyayı nasıl göreceği size bağlıdır.

Erken teşhis başarılı ve etkili tedavinin anahtarıdır

Artık birçok bebek çeşitli oftalmolojik patolojilerle doğuyor. Bilimsel tıp açısından bakıldığında bu genellikle kalıtsal faktörlerden kaynaklanır.

Çocuklarda en sık görülen rahatsızlıklardan biri konjenital astigmatizmadır. Bu hastalık uzun zamandır kendini hiç göstermiyor. Ancak daha fazlasında geç yaş neredeyse her zaman ciddi hastalıklara yol açar: ve.

Yalnızca kalifiye bir göz doktoru tanı koyabilir ve doğru tanıyı koyabilir. erken aşama patolojik sürecin gelişimi.

Doktor ayrıca bebeğin ebeveynlerine bunun nasıl bir hastalık olduğunu ve bununla nasıl başa çıkılacağını da açıklayacaktır.

Çocukluk astigmatizmasının özellikleri nelerdir?

Çocuklarda görülen bu hastalığın sadece yetişkinlerde görülen aynı rahatsızlıktan pek bir farkı yoktur. Ancak bazı zorluklar ortaya çıkıyor:

• bebek zayıf görme yeteneğinin onu rahatsız ettiğini söyleyemez;
• Çoğu durumda çocuklar, karşılaştırılacak hiçbir şeyleri olmadığı için bunun böyle olması gerektiğini düşünürler;
• bebek sık sık baş ağrısı nedeniyle kaprisli hale gelir;
• Okul öncesi çağındaki bir çocuk yakından iyi göremez, bu nedenle okumayı ve yazmayı öğrenmesi daha zordur.

Odakların konumuna bağlı olarak patoloji türleri değişir.

Göz doktorları aşağıdakileri ayırt eder: çocuklarda astigmat türleri:

1. Basit. Görme organlarından birinde eşlik eden miyopi veya hipermetropi var.
2. Zor. Bu durumda her iki gözde astigmatizma ile birlikte miyop veya hipermetropluk tanısı konur. Ancak ihlalin derecesi farklılık gösterebilir.
3. Karışık. Bu tür, iki gözde farklı patolojilerin varlığı ile karakterize edilir.

Dereceye bağlı olarak diyoptri, minimum ve maksimum kırılma gücü oranında hesaplanır.

Bir çocukta astigmatizm nerede oluşur?

Bebeklerine böyle bir rahatsızlık teşhisi konulduğu gerçeğiyle karşı karşıya kalan ebeveynler, bunun nereden gelebileceğini merak ediyor.

Yeni doğan çocuklarda veya daha bilinçli bir yaşta (7 yaşına kadar) astigmatizma, görme organlarının henüz uyum sağlamaya ve oluşmaya devam etmesi nedeniyle ortaya çıkabilir.

farklı olabilir, ancak bir kişi zaten bu hastalıkla doğmuştur. Bu tür bir ihlalin en yaygın biçimi doğuştan.

Çocukların bu patolojiye yatkınlığı genetik düzeyde ortaya çıkar.

Başlangıçta rahimde oluşumu sırasında deforme olan korneanın düzensiz şekli genetik olarak programlanmıştır.

Konjenital astigmatizmanın nedenleri aşağıdaki faktörlerdir:

• intrauterin gelişim kusurları;
• hamilelik sırasında annenin yaralanmaları;
• hamile bir kadının uygunsuz yaşam tarzı;
• Yakın akrabalardan aktarılan genetik değişiklikler.

Bu tür bir göz hastalığının kalıtsal olarak bulaşması nadir değildir.

Önemli: Ebeveynlerden birinde astigmat varsa çocuğun da astigmat olma ihtimali yüksektir.

Risk altındaki bir çocuk, patolojiyi tetiklememek, tedaviye zamanında başlayabilmek için bu hastalığın ilk şüphesinde göz doktoruna götürülmelidir.

Çocuklarda astigmat sendromunun tedavisi

Konjenital astigmatizma, özellikle karmaşık veya karışık formda, artık ameliyatla başarılı bir şekilde tedavi edilmektedir.

Hastalığın basit formu gözlük veya torik lenslerle düzeltilebilir.

Her şey spesifik bireysel duruma ve hastalığın nedenine bağlıdır.

Başlangıçta çoğu durumda göz doktoru çocuğa düzeltici gözlük takmasını tavsiye eder. konservatif tedavi. Bununla birlikte, bu tedavi yönteminin basitçe uygun olmadığı veya belirli koşullar nedeniyle imkansız olduğu görülür, bu yüzden ameliyatı kabul etmeniz gerekir.

Hakikat: Lazer tedavisi tabi ki daha nazik bir yöntemdir ancak sadece yetişkin hastalarda uygulanmaktadır.

Bu durum küçük çocuklarda korneanın yeterince gelişmemiş olmasıyla açıklanmaktadır. Görme organlarının daha da gelişmesi sırasında operasyonun sonucu boşa çıkabilir.

- bu makaleden öğrenin.

Dikkatli bir ebeveynin bilinçli yaştaki bir çocukta görme sorunlarını fark etmesi yeterlidir, ancak çocuklarda durum çok daha karmaşıktır. Bu durumda, yalnızca bir doktorun teşhisine güvenirler ve doğuştan bir patolojiden şüpheleniliyorsa bir göz doktoruna başvururlar.

Atalar bu hastalıktan kurtulmuş olsa bile, bu oftalmolojik bozukluğun aynı ailede nesiller boyunca aktarıldığı vakalar rapor edilmiştir. Ancak sonraki nesillerde öyle ya da böyle patoloji ortaya çıktı.

Gözlerin konjenital astigmatizması– görme organlarının kırılma hatası, yani kornea veya merceğin kırılma yeteneğinin ihlali Güneş ışınları. Hastalık korneanın şeklindeki değişikliklere bağlı olarak gelişir. Eğer içindeyse iyi durumda mükemmel derecede eşit bir küresel şekle sahiptir, daha sonra astigmatizma ile simetri dikey veya yatay olarak bozulur. Buna göre kırma gücü bir veya iki ana meridyen boyunca değişir, odak retinayı terk eder ve onun önünde yer alır. Kural olarak, konjenital astigmatizma her iki gözde de görülür, ancak bir gözün özelliği ise çoğunlukla yaralanma, hastalık veya ameliyatın sonucudur.

Konjenital astigmatizmin nedenleri

Oluşumunun niteliğine göre hastalık edinilmiş ve konjenital astigmatizmaya ayrılır - bu hastalığın tanısı her yaşta konulabilir. Çoğu insanda 1 diyoptriye kadar görme sapması olan konjenital astigmatizma mevcuttur ve bir patoloji olarak kabul edilmez. Rahatsızlığa neden olmaz ve tedavi gerektirmez. Hafif, orta veya yüksek derecede astigmatlık tanısı konulduğu takdirde tedavi edilmesi gerekir.

Yetişkinlerde konjenital astigmatizma her yaşta ortaya çıkabilir. Ana nedeni kalıtsal bir yatkınlıktır ve hastalığın aktif gelişimi için uyarıcı iç veya dış faktörler olabilir - ciddi hastalıklar iç organlar, iltihaplanma, travma vb. 1-3 yaşın altındaki çocuklarda konjenital astigmatizma istisnasız herkes için tipiktir. Çocuk büyüdüğünde ya kendi kendine geçer ya da önce orta, sonra yüksek dereceye kadar gider. Buradaki nedenler yetişkinlerle aynıdır.

Konjenital astigmatizma belirtileri

Açık İlk aşama hastalık rahatsızlığa neden olmaz ve hiçbir semptomu yoktur. Yalnızca hastalık orta şiddette olduğunda ortaya çıkarlar.

Konjenital astigmatizma belirtileri:

• Görme keskinliğinde azalma.
• Bozuk veya bulanık görüntü.
• Hem yakın hem de uzak görüşün zayıf olması.
• Tahriş ve rahatsızlık.
• Hızlı göz yorgunluğu.

Konjenital astigmatizmanın tedavisi

Konjenital astigmatizmayı etkili bir şekilde tedavi etmenin üç yolu vardır: gözlük veya kontakt lensler, lazerle görme düzeltmesi ve lens değişimiyle yapılan ameliyat. İlk yöntem en erişilebilir olanıdır, ancak çoğu durumda lazer düzeltmesi önerilir - kornea yüzeyini düzeltmek için ameliyat. Bir saatten fazla sürmez, 2-3 gün sonra görüş geri gelir.

Astigmat görme azlığının en yaygın nedenlerinden biridir. Çoğu zaman astigmatizma miyopi ile birleştirilir ( miyop astigmatizma) veya ileri görüşlülükle ( hipermetrop astigmatizma).

Astigmatizma Latince'den bir (odak) noktasının yokluğu olarak çevrilmiştir. Astigmatizma, korneanın (daha az yaygın olarak lens) düzensiz (küresel olmayan) şekli nedeniyle oluşur. Normal durumda, sağlıklı bir gözün korneası ve merceği pürüzsüz, küresel bir yüzeye sahiptir. Astigmatizma ile küresellikleri bozulur. Farklı yönlerde farklı eğriliklere sahiptir. Buna göre astigmatizmada kornea yüzeyinin farklı meridyenleri farklı kırılma güçlerine sahiptir ve ışık ışınları böyle bir korneadan geçtiğinde bir nesnenin görüntüsü bozulur.

Görüntünün bazı alanları retinaya odaklanmış olabilir, diğerleri ise “arkasında” veya “önünde” olabilir (daha karmaşık durumlar da vardır). Sonuç olarak, kişi normal bir görüntü yerine bazı çizgilerin net, diğerlerinin bulanık olduğu çarpık bir görüntü görür. Oval bir çay kaşığındaki çarpık yansımanıza bakarak bu konuda fikir sahibi olabilirsiniz. Benzer bir çarpık görüntü, retinadaki astigmatizma ile oluşur.

Uzmanlar ayrım yapıyor kornea ve merceksi astigmatizma. Ancak kornea astigmatizmasının görme üzerindeki etkisi merceğinkinden daha fazladır, çünkü kornea daha büyük bir kırma gücüne sahiptir. En güçlü ve en zayıf meridyenlerin kırılmasındaki fark, diyoptri cinsinden astigmatizma miktarını karakterize eder. Meridyenlerin yönü, derece cinsinden ifade edilen astigmat eksenini karakterize edecektir.

Astigmatı olan bir kişi nasıl görür?

Normal görüş

Astigmatizma dereceleri

Uzmanlar üç derece astigmatizmi ayırt ediyor:

• astigmatizma zayıf derece - 3 D'ye kadar;
• orta derecede astigmat— 3'ten 6 D'ye kadar;
• yüksek dereceli astigmat- 6 D'nin üzerinde.

Düşük dereceli astigmatizma belirtileri genellikle neredeyse görünmezdir ve bu tür kırma kusuru olan bir kişi, teşhisini ancak bir göz doktoru tarafından muayene edildiğinde öğrenebilir.

Orta derecede astigmatizma ile görme bozukluğu zaten fark edilir hale gelir - hastalık ne kadar fazla diyoptri ile karakterize edilirse görüntü o kadar bulanık olur. Hoş olmayan bir semptom daha ortaya çıkıyor: resim bozuluyor ve düz çizgiler bükülmeye başlıyor, nesnelerin ana hatları "yüzüyor".

Yüksek dereceli astigmatizma, görme bozukluğuna ek olarak, görme bozukluğuyla ilişkili semptomların artmasıyla karakterizedir. sabit voltaj görüş. Daha hafif astigmatizma dereceleriyle birlikte bir dereceye kadar mevcut olan baş dönmesi, gözlerde ağrı, baş ağrıları, yüksek dereceli astigmattan muzdarip bir kişide ciddi rahatsızlıklara neden olabilir.

Astigmatizma türleri

Oluşumunun niteliğine göre astigmat doğuştan ve edinsel olarak ikiye ayrılır.

• Konjenital astigmatizma- çoğu çocukta 0,5 D'ye kadar ortaya çıkar ve "fonksiyonel" olarak sınıflandırılır, yani bu tür astigmatizma görme keskinliğini ve binokülarite gelişimini etkilemez. Ancak astigmatizma 1 D'yi veya daha fazlasını aşarsa, bu durumda görmeyi önemli ölçüde azaltır ve gözlük düzeltmesi şeklinde tedavi gerektirir.
• Edinilmiş astigmatizma Travma, hasar sonrası korneada büyük yara izi değişiklikleri sonucu ortaya çıkar, cerrahi müdahaleler gözümüzün önünde.

Astigmatizmanın birleştiği kırılma hatasına bağlı olarak, aşağıdaki görme bozukluğu türleri ayırt edilir:

• basit hipermetrop veya basit miyop astigmatizma - göz küresinin bir meridyeninde ileri görüşlülük veya miyopi ile diğerinde normal kırılmanın birleşimi;
• karmaşık hipermetrop veya karmaşık miyop astigmatizma - gözün ana meridyenlerinde ileri görüşlülük veya değişen derecelerde miyopinin bir kombinasyonu;
• karışık Astigmat, bir meridyendeki ileri görüşlülük ile diğer meridyendeki miyopinin birleşimidir.

Astigmat düzeltme

Günümüzde astigmatizmayı düzeltmenin üç yolu vardır: gözlük, kontakt lens ve excimer lazer düzeltmesi.

Astigmatizmanın gözlükle düzeltilmesi

Astigmatizma için çoğunlukla özel silindirik lenslere sahip özel "karmaşık" gözlükler reçete edilir. Uzmanlar, gözlük kullanan hastalarda “karmaşık” gözlük kullanımının gerekli olduğunu belirtiyor. yüksek derece astigmat neden olabilir hoş olmayan semptomlarörneğin baş dönmesi, gözlerde ağrı, görsel rahatsızlık gibi. Astigmatlı “karmaşık” gözlüklerin reçetesi, basit gözlüklerden farklı olarak silindir ve konumunun ekseni hakkında bilgi içerir. Gözlük seçmeden önce hastanın detaylı bir teşhisten geçmesi çok önemlidir. Astigmat tanısı konan bir kişinin gözlüklerini birkaç kez değiştirmek zorunda kaldığı durumlar sıklıkla vardır.

Astigmatizma için kontakt lensler

Astigmatın kontakt lenslerle düzeltilmesinden bahsederken, yakın zamana kadar astigmatın yalnızca sert kontakt lensler yardımıyla düzeltilmesinin mümkün olduğunu belirtmekte fayda var. Bu lens modeli yalnızca takarken rahatsızlık vermekle kalmadı, aynı zamanda Kötü etkisi korneada. Ancak tıp yerinde durmuyor ve günümüzde astigmatizmayı düzeltmek için özel torik kontakt lensler kullanılıyor.

HATIRLAMAK!

• Gözlük veya kontakt lenslerin reçete edilmesinden sonra, bunların daha güçlü veya daha zayıf olanlarla zamanında değiştirilmesi için düzenli olarak bir göz doktoruna başvurmak gerekir.
• Gözlük ve kontakt lensler astigmat sorununa çözüm değildir. Bu yöntemler yalnızca geçici olarak görmeyi düzeltir. Astigmattan ancak ameliyatla tamamen kurtulabilirsiniz!

Astigmatın excimer lazerle düzeltilmesi

İÇİNDE son yıllar Astigmatizmanın tedavisi için (±3,0 D'ye kadar), excimer lazer düzeltmesi sıklıkla kullanılır. LASIK tekniğini kullanan lazer düzeltmeye pek operasyon denemez. Tutulmuş bu prosedür lokal damlama anestezisi altında 10-15 dakika süreyle uygulanırken, lazere maruz kalma süresi vakanın karmaşıklığına bağlı olarak 30-40 saniyeyi geçmez.

LASIK yöntemini kullanarak görme düzeltmesi sırasında özel bir cihaz olan mikrokeratom, korneanın 130-150 mikron kalınlığındaki yüzey katmanlarını ayırarak lazer ışınının daha derin katmanlara erişmesini sağlar. Daha sonra lazer korneanın bir kısmını buharlaştırır, flep yerine geri getirilir ve korneanın kendi maddesi olan kolajen ile sabitlenir. Flebin kenarı boyunca epitel restorasyonu doğal olarak meydana geldiğinden dikiş gerekli değildir. LASIK kullanarak görme düzeltmesinden sonra rehabilitasyon dönemi minimum. Hasta işlemden sonraki 1-2 saat içinde iyi görmeye başlar ve bir hafta içinde görme nihayet normale döner.

Astigmat neden tehlikelidir?

Astigmatizma tedavi edilmezse şaşılığa ve görüşte keskin bir azalmaya neden olabilir. Astigmatlık düzeltilmezse baş ağrısına ve göz ağrısına neden olabilir. Bu nedenle düzenli olarak göz doktoruna gitmek çok önemlidir.

Excimer Kliniğinde astigmat tedavisinin gözden geçirilmesi

O. Olga Nikolaevna, Moskova

Temel hizmetlerin maliyeti

Temel hizmetlerin maliyeti

Astigmatizma bir tür ametropidir; gözün kırma gücündeki patolojik değişiklikler. Hastalığın ayırt edici bir özelliği, sadece yakın veya uzak görüşün bulanık olması değil, aynı zamanda görsel nesnelerin bozulmasıdır.

Patoloji hem yetişkinlerde hem de çocuklarda görülür. Çoğu zaman doğuştan astigmatizma görülür, ancak ameliyat veya göz travması sonrasında da gelişebilir. Ortalama olarak yetişkin nüfusun yaklaşık %60'ında ≥0,25 D astigmatizma belgelenmiştir. Ayrıca dünyadaki toplam nüfusun en az %30'unun 0,75 D veya daha yüksek dereceye sahip olduğu da bilinmektedir.

Not!   "Makaleyi okumaya başlamadan önce, Albina Guryeva'nın görme sorunlarının üstesinden nasıl geldiğini öğrenin...

Astigmatizmanın sınıflandırıldığı görme kusurları grubuna kırılma hataları da denir. Buna ek olarak şunları da içerir:

• hipermetropi (uzak görüşlülük);
• presbiyopi (merceğin yaşlanması).

Hastalık diğer kırma kusurları (buna göre basit, karmaşık ve karışık astigmat).

Nedenler

Ana mekanizma patolojik değişiklik gözün bileşenlerinin kırılma indeksi, küreselliği ve eğriliği veya göze giren paralel ışık ışınlarının tek bir odak noktasına odaklanmak yerine birbirine dik iki farklı odak çizgisine odaklanmasını sağlayacak şekilde birbirleriyle hizalanması.

Otozomal resesif kalıtıma dair kanıtlar var ve bunlar ikiz çalışmalarda zayıf bir şekilde doğrulanıyor. genetik mekanizmalar%60'ı tahsis edilmiştir.

Kazanılmış diğer nedenler yaralanmalar ve oftalmolojik hastalıklardır. Ayrıca, sonrasında birçok patoloji gelişimi vakası kaydedilmiştir. cerrahi operasyonlar diğer göz hastalıkları için.

gözün yapısı (büyütmek için tıklayın)

Ana nedenler kornea, mercek veya bir bütün olarak gözdeki kusurlardır. Buna göre astigmatizma ayırt edilir:

• Kornea.
• Lentiküler.
• Oftalmik (oküler).

Bu astigmat türlerine daha detaylı bakalım.

Kornea astigmatizması

Kornea gözün ön kısmını kaplayan şeffaf dokudur. Işık ışınlarını iletme ve odaklamanın yanı sıra gözü enfeksiyondan ve mekanik hasarlardan korur. Çoğu zaman astigmatizmi olan kişilerde oval şekil, ideal küresel yerine. Bu, ışınların retina üzerinde bir yerine iki noktaya odaklanmasına neden olur.

Bugüne kadar korneanın uygunsuz oluşumuna yol açan nedene ilişkin yeterli bir açıklama bulunmamaktadır. Ancak kalıtımın bir miktar rol oynadığı biliniyor; artan şans ebeveynlerden birinde veya her ikisinde de varsa görünüm. Ayrıca doğumda erken doğum da olası bir neden olabilir.

Ayrıca kornea tipi, gözlerin fibröz kapsülünün çeşitli kusurlarıyla ilişkilidir - iltihaplanma ve travma, keratokonus, keratoglobus, pterjium, vb. Seyrin ciddiyeti doğrudan lezyonun boyutuna ve ciddiyetine bağlıdır.

Lens astigmatizması

Lens, irisin hemen arkasında bulunan biyolojik bir mercektir. Şeklindeki veya kırma gücündeki bir değişiklik, görmenin bozulmasına neden olur. Lens tipine sahip hastaların çoğunda düzenli şekilli bir kornea bulunur.

Çoğu zaman bu astigmatizmanın nedenleri, Zinn bağının eşit olmayan gerilimi nedeniyle merceğin yerinden çıkması ve subluksasyonudur. Kornea astigmatizması gibi lens astigmatizması da katarakt gibi yaralanma ve hastalıklardan kaynaklanabilir. doğrudan eylem mercek maddesinin şişmesine (hidrasyonuna) neden olur.

Bu tür patoloji ikincildir. Gibi Birincil nedenörneğin şeker hastalığı veya arteriyel hipertansiyon: Göz damarlarına kan akışındaki değişiklikler nedeniyle merceğin şekli ve boyutu değişir, şişer ve bu da çarpıklığa yol açar.

Oküler astigmatizma

Bu tür son derece nadirdir. Örneğin şişme nedeniyle oluşur optik sinir, arka oküler kutbun veya yörüngenin ve yakındaki diğer yüz kemiklerinin deformasyonları.

Semptomlar ve gelişim dereceleri

Işık kırılmasındaki değişimin gücüyle ayırt edilen birkaç derece astigmatizma vardır:

• Zayıf - 3 D'ye kadar (en yaygın olanı, kolayca telafi edilir)
• Ortalama – 3 ila 6 D (daha az yaygın, düzeltme veya ameliyat mümkündür)
• Yüksek - 6 D'den fazla (son derece nadir, cerrahi ve lazerle düzeltildi).

Ana belirtiler şunlardır:

1. Çeşitli mesafelerde bulanık veya bozuk görüş.
2. Fotofobi ( artan hassasiyetışığa).
3. Baş ağrısı.
4. Aşırı göz yorgunluğu (okurken veya bilgisayarda çalışırken görüşünüzü uzun süre odaklamanız gerektiğinde ortaya çıkar).
5. Artan yorgunluk.

Çocuklara teşhis koyarken en büyük zorluk, görme azalmasını fark etmemeleri veya fark etmemeleridir - görme sorunlarından ancak çocuğun sık sık gözlerini kısması, başını döndürmesi ve eğmesi nedeniyle şüphelenilebilir.

Zayıf bir dereceye (0,5 D'ye kadar) sahip olan ve bu nedenle çocuklarda tespit edilmesi özellikle zor olan fizyolojik astigmatizma diye bir şey vardır.

Tedavinin yokluğunda patolojinin zayıf gelişiminin bile yol açabileceğini hatırlamak önemlidir. ciddi sonuçlar. Bu nedenle çocuklarda, retina tarafından sürekli olarak çarpık bir görüntünün alınması, görsel sistemin (özellikle bu çarpık bilgiyi işleyen görsel korteks hücrelerinin) gelişiminin engellenmesine yol açar ve bu da ikincil bir azalmaya yol açar. görme keskinliğinde ve ambliyopi gelişiminde (görsel analizörün düzeltilemez patolojisi; popülasyonda oluşum -% 1-1,5).

Tedavi

Hafif astigmatizma en yaygın olanı olduğundan ve fark edilmeden geçebildiğinden, yalnızca bir göz doktoru tarafından yapılan düzenli muayeneler hastalığın tanımlanmasına ve mümkün olan en erken zamanda tedaviye başlanmasına yardımcı olabilir. Yılda en az bir kez göz doktoruna muayene olmanız önerilir.

Temel yaklaşımlar:

• Gözlükle görme düzeltme;
• Kontakt lenslerle görme düzeltmesi;
• Cerrahi ve lazer teknolojileri.

Hem kontak hem de gözlük lensleri kırılma hatalarını telafi eder. Aynı zamanda iletişim seçeneği daha iyi çünkü göz yapısındaki kusurların bireysel özelliklerini daha iyi dikkate almamızı sağlar. Ayrıca mercek ile göz arasında tepe mesafesi yoktur (gözlüklerde yaklaşık 12 mm'dir). Görmeyi bu şekilde düzeltmenin hem yetişkinlerde hem de çocuklarda düşük dereceli astigmatizma için ve orta dereceli astigmatizma için en uygun yöntem olduğunu unutmamak önemlidir.

Telafi yöntemleri

Tarihsel olarak astigmatlığın özel gözlük mercekleriyle ilk tedavisi, 1872 yılında sol gözündeki 4D astigmatizmayı telafi etmek için silindirik bir mercek tasarlayan Sir George Biddel Airy tarafından yapılmıştır. Silindirik mercekler, küresel merceklerden farklı olarak ışığı bir nokta yerine düz bir çizgiye odaklar.

Kontakt lensleri silindirik yapmak zordur, dolayısıyla şekilleri küresel silindiriktir (torik). Bunları giymek, göz hijyenine ve kullanım süresine özel dikkat gösterilmesini gerektirir. Ve bunların pek çok çeşidi olduğundan (sert cam-plastik, gaz geçirmez polimer, yumuşak silikon), bakım ve kullanım özellikleri de farklılık göstermektedir. Bu nedenle çocuklar sıklıkla kontakt lens kullanmakta zorluk çekerler.

Bu durumda kontakt lenslerin önemli bir özelliği, konumları için kesin olarak tanımlanmış bir şekilde işaretlerin varlığıdır.

Cerrahi ve lazer teknolojileri

En hızlı ve etkili tedavi astigmatlık lazer ameliyatı. Pratikte kullanılan çeşitli türleri vardır: Lazer keratomileusis (LASIK), Super-LASIK, Epi-LASIK, Femto-LASIK (Intra-LASIK), lazer epitelyal keratomileusis (LASEK), fotorefraktif keratektomi (PRK),

Etki düzeyi ve kornea yüzeyini tedavi etme yöntemi bakımından farklılık gösterirler, ancak özü aynıdır - excimer lazer, bireysel giriş parametrelerini dikkate alarak korneaya küresel bir şekil verir.

Sadece kornea değişikliği olmasına rağmen genel kırılma derecesinin değişmesi nedeniyle tedavi mercek tipine de uygundur.

Aynı zamanda, lazer düzeltmenin birkaç önemli kontrendikasyonu vardır:

1. Yaşın 21'den küçük olması (bu yaştan önce gözlerin yapısı bağımsız olarak değiştiği için yani çocuklar için uygun değildir).
2. Kullanılabilirlik şeker hastalığı(çünkü bu durumda kusur ikincildir ve öncelikle altta yatan hastalığın tedavisi gereklidir).
3. Hamilelik ve emzirme (özel hormonal durumdan dolayı).
4. Ciddi bağışıklık hastalıklarının varlığı (lupus, HIV, vb. - rehabilitasyon sırasında komplikasyonlar ortaya çıkabilir).
5. Bazılarının karşılanması ilaçlar(kortikosteroidler, bazı antibiyotikler, izotretinoin).
6. Yüksek şiddet (sınır – 5 D).

Lazerle düzeltme mümkün değilse, kornea tipi için keratoplasti yoluyla mikrocerrahi yapılabilir - kornea kısmen veya tamamen yapay veya donörle değiştirilir. Lens tipini tedavi etmek için bu durumda refraktif lens değişimi kullanılır - lens mikro erişim (1,8 mm) yoluyla çıkarılır ve göz içi lensle değiştirilir torik mercek(torik GİL). Mikrocerrahi, doktorun özel becerisini gerektirir ve buna daha uzun bir cerrahi müdahale eşlik eder. Iyileşme süresi. Önemli nokta– Çocukların bu yöntemle tedavisi mümkün değildir. Mikrocerrahi gibi ciddi bir tedavi onlar için ancak daha ileri yaşlarda ve hızla ilerleyen ve aşırı hastalık durumlarında kullanılır.

Ayrıca astigmatınız varsa göz egzersizleri yapmanızda fayda var. Aşağıdaki videoyu izlemenizi öneririz: