Göz doktorları muayenelerin daha sık yapılmasını önermektedir. Ehliyet ve vizyon. Bir yetişkinin gözlerini ne sıklıkla kontrol ettirmesi gerekir?

Ev / Boş vakit

Makalenin içeriği: classList.toggle()">geçiş

Kayakoskopi nedir? - bu, oftalmolojide kırılmayı belirlemenizi sağlayan tanı yöntemlerinden biridir - öğrencinin ışığı kırma yeteneği.

Skiascopy, 1873 yılında bilim adamı Cunier tarafından önerildi. Literatürde bu çalışmaya gölge testi, retinoskopi ve keratoskopi adı altında rastlanmaktadır.

Yöntemin şüphesiz avantajı basitliği, erişilebilirliği ve en önemlisi sonuçların doğruluğunda yatmaktadır.

Skiaskopinin özü

Skiascope, saplı yuvarlak bir ayna olan bir alettir. Bir tarafı içbükey, diğer tarafı düzdür. Kayakoskopun merkezi, doktorun deneğin gözünü gözlemlediği bir delik ile donatılmıştır.

Göz doktoru bu aleti kullanarak hastanın gözbebeğine bir ışık huzmesi yönlendirir ve gözün fundusunda oluşan bir ışık noktası olan refleksi gözlemler. Kayakoskop döndürüldüğünde gölge hareket eder ve kırılmadaki belirli değişiklikleri bildirir.

Skiascopy, kırılma hatasının derecesini doğru bir şekilde belirlemeyi mümkün kılar. Bu özellikle aşağıdaki durumlarda önemlidir:

  • Hasta kasıtlı olarak hastalık numarası yapıyor;
  • Şikayetlerini konuşamayan küçük çocukların muayenesi;
  • Zihinsel engelli hastalar.

Kullanım endikasyonları

Skiasoskopi aşağıdaki göz hastalıklarını teşhis etmek için yapılır:

  • (uzak görüşlülük);
  • (miyopi);

Ayrıca teknik, göz hastalıklarının ilerleme hızını ve tedavinin etkinliğini izlemek için de kullanılabilir.

Kimlere kayakoskopi yapılmamalıdır?

Yöntemin basitliği ve zararsızlığına rağmen, Skiaskopinin bir takım kontrendikasyonları vardır:

  • Fotofobi (ışığa karşı artan hassasiyet);
  • veya şüphesi (test neden olabilir) akut atak Bu hastalık);
  • Çocuklarda kayakoskopi 7 yaş altı kontrendikedir;
  • Alkol veya uyuşturucu zehirlenmesi durumu;
  • Akut zihinsel hastalık Hastaların kendilerine ve başkalarına zarar verebileceği durumlar.

Kayakoskopi nasıl yapılır?

Çalışma karanlık bir odada gerçekleştiriliyor. Aşağıdaki ekipmanı içermelidir:

  • Skiascope;
  • Elektrik lambası;
  • Bir dizi skiaskopik cetvel: biri negatif mercekli, diğeri pozitif mercekli.

Bazen kayakoskop yerine retinoskop kullanılır ve kayakoskop cetvelleri yerine gözlük seçerken kullanılan sıradan mercekler kullanılır.

Çalışmadan önce hastaya siklopleji uygulanır - siklodol veya atropin aşılanarak öğrencinin genişlemesi. Böyle bir olay sonucun doğruluğunu arttırır.

Hasta, doktordan 0,67 ila 1 m uzaklıktaki bir sandalyeye oturur. Sol tarafta, konunun göz hizasında açık bir lamba bulunmaktadır. Doktor, bir skiascope kullanarak hastanın gözüne, gözün fundusuna düşen bir ışık huzmesini yönlendirir ve ardından aynayı farklı yönlere çevirir. Aynı zamanda gölge de hareket ederek gözün kırılmasını değerlendirmemizi sağlar.

Siklopleji yapılmışsa hasta muayene sırasında kayakoskopun açıklığına bakar. Gözbebeği genişlememişse doktorun kulağının arkasına bakmanız gerekir.

Sonuçların analizi

Kırılma tipinin belirlenmesi

Kullanıldıysa düz ayna: hipermetrop, miyopi (1,0 diyoptriden az) ve emmetropi (normal kırılma) ile fundustaki gölge, skiascope aynası ile aynı yönde hareket eder. Daha belirgin bir miyopi varsa (1,0 D'den fazla), gölge kayakoskoptan ters yönde hareket eder.

İçbükey ayna kullanılırsa sonuç yukarıda açıklananın tersi olur.

Miyopi ve hipermetrop derecesinin belirlenmesi

Bunu yapmak için gölge nötrleştirme yöntemini kullanmanız gerekir. Bu amaçla gözlük seçiminde skiaskopik cetveller veya mercekler kullanılır. Hasta bunları korneadan 12 mm uzaklıkta tutar.

Olası sonuçlar::

  • Gölge yoksa bu, miyopi derecesinin 1.0D'den fazla olmadığı anlamına gelir.
  • Miyopi derecesi -1,0 D'den büyükse gölge hareket edecektir. Daha sonra negatif mercekler en zayıfından başlanarak göze uygulanır. Gölgenin kaybolduğu merceğin optik gücü – 1,0 D'ye eklenir ve böylece miyopi derecesi hesaplanır.
  • Hipermetropinin derecesini belirlemek için aynı prosedür pozitif lenslerle yapılır. Kırılmayı hesaplamak için, gölgenin kaybolduğu camın optik merceğinin göstergesini 1,0 D'den çıkarmak gerekir.

Astigmatizma için kırılmanın belirlenmesi

Astigmatizma için kırılma derecesini açıklığa kavuşturmak için silindirskiasoskopi adı verilen özel bir çalışma yapılır. Çalışma, silindirik lenslerin kullanılmasıyla geleneksel kayakoskopiden farklıdır.

Astigmatizma derecesini doğru bir şekilde belirlemek için ihtiyacınız olan şey ek yöntemler araştırma. Onlar hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.

Umarız yazımızdan kayakoskopinin ne olduğunu, neden gerekli olduğunu ve hangi durumlarda kullanılamayacağını öğrenmişsinizdir.Sorularınız varsa yorumlarda sorun, uzmanlarımız size en kısa sürede cevap verecektir.

Cunier, gözün kırılmasını belirlemek için bu yöntemin yazarı olarak kabul edilir. İlk sözü 1873'e kadar uzanıyor. Skiascopy adı Yunanca "skia" - gölge ve "skopeo" - bakmaktan gelir, ancak bazı ülkelerde başka bir terim ortaya çıkmıştır - retinoskopi (Latince retina - retina).

Muayene, bir yüzeyi düz, diğer yüzeyi dışbükey olan saplı bir ayna olan kayakoskop kullanılarak gerçekleştirilir. Başın yan tarafında, konunun göz hizasında bulunan bir ışık kaynağından, göz bebeğine bir ışın demeti yönlendirilir - üzerinde bir ışık noktası (refleks) belirir. Kayakoskopun ortasında, denetçinin gölgeyi gözlemlediği ve onu değerlendirilen eksen etrafında hafifçe döndürdüğü bir delik vardır. Refleksin hareket yönü hangi aynanın (içbükey veya düz) kullanıldığına, hastanın kırılmasına ve kayakoskopinin yapıldığı mesafeye bağlıdır. Hasta ile muayeneyi yapan kişi arasındaki mesafe 0,67 m veya 1 metre olabilir. Doğru sonuçlar yalnızca sikloplejinin arka planında elde edilebilir. Hastada hipermetrop, emetrop veya miyopi varsa, düz bir kayakoskop aynası ile kayak skobu yapılırken refleks aynayla aynı yönde hareket eder. zayıf derece(67 cm mesafeden - 1,5 D'ye kadar, 1 metre - 1,0 D'den incelendiğinde). Işık noktasının aynanın hareketinin tersi yönde hareket ettirilmesi, sırasıyla 1,5D veya 1,0D'den fazla miyopiyi gösterir. İçbükey ayna kullanıldığında oranlar tersine çevrilir. Her iki durumda da refleks kaymasının olmaması, doktor ile hasta arasındaki mesafeye bağlı olarak sırasıyla 1,5 D veya 1,0 D miyopiye işaret eder.


Farklı diyoptrideki pozitif ve negatif lenslere sahip iki çerçeveden oluşan skiaskopik cetveller kullanılarak gözün kırma gücü daha doğru bir şekilde değerlendirilir. Cetvel konunun gözünden yaklaşık 12 mm mesafeye yerleştirilir. Işık huzmesi, daha önce kayakoskop kullanılarak oluşturulan ametropi tipine karşılık gelen mercekler aracılığıyla göz bebeğine yönlendirilir ve refleks hareketlerini nötralize eden mercekler yavaş yavaş belirlenir. Birkaç merceği değiştirirken göz bebeğindeki ışık noktası hareketsiz kalırsa, güçlerinin aritmetik ortalaması hesaplanır. İstenilen merceğin kırılma gücünü belirledikten sonra, çalışmanın gerçekleştirildiği mesafe için aşağıdaki formüle göre bir düzeltme yapılması gerekir: P = C-1/D, burada P, gözün aşağıdaki kırılmasıdır. çalışma, diyoptri (miyopi - “-” işaretiyle, hipermetropi - “ işareti +" ile); C, merceğin kırılmasıdır, noktanın hareketini nötralize eder, D, çalışmanın yapıldığı mesafedir, m.

Skiaskopi sonuçları, iki ana meridyendeki gerçek kırılma gücünü yansıtacak şekilde bir “köşe” şeklinde kaydedilir.

Bu kayakoskopi sonuçları, otorefraktometri sonuçlarının çıktısı şeklinde şu şekilde sunulabilir:
Dış Çap sph +3,0 silindir + 1,0 ax90
İşletim Sistemi sph +3,5 silindir + 1,0 ax90
veya
Dış Çap sph +4,0 silindir - 1,0 ax0
İşletim Sistemi sph +4,5 silindir - 1,0 ax0

Skiaskopi astigmatizma için daha az doğru sonuçlar verir. Bu durumlarda bar-skiasoskopi yapılabilir. Bunu yapmak için, farklı konumlara monte edilebilen şerit şeklinde bir ışık kaynağına sahip özel bir kayakoskopa ihtiyacınız var. İstenilen konuma yerleştirdikten sonra kayak teleskobu Genel kurallar. Geleneksel skiasoskopi kullanılarak elde edilen silindir eksenini ve ana meridyenlerdeki ametropi düzeltmesinin tamlığını netleştirmeyi mümkün kılan silindirskiasoskopi de yapılabilir.

Skiascopy gözlerin durumunun incelenmesidir. Bu etkili yöntem, her yerde kullanılır. Pahalı ve yapısal olarak karmaşık cihazların kullanımını gerektirmez. İşlem hızlı ve verimli bir şekilde gerçekleştirilir.

Skiascopy: Yöntemin özü nedir?

Gözlerimiz algılayan bir sistemdir Elektromanyetik radyasyon ve görsel işlevin sağlanması. Karmaşık bir yapıya ve saniyeler içinde gerçekleşen işlemlere sahiptir çok sayıda bilgi. Hastalıkların yokluğunda görsel sistem amacını yerine getirerek nesnelerin uzaydaki konumunun doğru hissini yaratır. huzurunda olumsuz faktörler Görme azalmasıyla kendini gösteren oftalmolojik hastalıklar ortaya çıkar. İnsanlarda ayrıca miyop, edinilmiş astigmatizma ve hipermetropi gelişir.

Doktorlara düzenli ziyaretler – etkili yöntem ile yukarıdaki sorunlardan kaçınabilirsiniz. Gözlerin işlevsel işleyişini teşhis etmek için göz doktorları kayakoskopi adı verilen kanıtlanmış bir yöntem kullanır. Uzun yıllardır kullanılmaktadır ve güvenilirdir. Görme organının ışık ışınlarını kırma yeteneğini belirlemek için kullanılır.

Skiascopy, hareketli bir gölgenin gözlemlenmesine dayanan objektif bir yöntemdir. İlk araştırma 1873 yılında yapıldı. Teknoloji ünlü Fransız bilim adamı Cunier tarafından tanıtıldı. O geliştirdi etkili teknik kadar kullanılan Bugün. Bu, işlem sırasında uzmanların doğru sonuçları elde ettiğini göstermektedir.

Skiascopy: adım adım süreç


İnsan gözü, ışığı kırabilen bir optik sistemdir. Görme fonksiyonu lens ve kornea tarafından sağlanır. Skiascopy, göz kırılmasının belirlenmesi için idealdir. Onun yardımıyla viziometri yoluyla belirlenmesi zor olan bozuklukları kolayca tanımlayabilirsiniz.

"Skiaskopi" kelimesi iki bölümden oluşmaktadır. Çeviren: Yunan Dili“gölge” ve “gözlemliyorum” anlamına gelir. Bu, birkaç aşamada gerçekleştirilen araçsal bir teşhis yöntemidir:


Skiascopy, göz doktorlarına geniş fırsatlar sunan bir tekniktir. Onun yardımıyla görsel sistemdeki bozuklukları tespit edebilir ve bunları başarıyla düzeltebilirsiniz. Sonuçları aldıktan sonra doktor gözlük veya kontakt lens reçete eder. Bunlar görüş düzeltmesi için tasarlanmış optik cihazlardır. Kırma kusurlarını düzeltmek için kullanılırlar.

Çalışmada kullanılan merceklerin türüne bağlı olarak kırılmayı belirlemek için çeşitli yöntemler vardır. Örneğin astigmatizmanın derecesini belirlemek için silindirskiasoskopi yapılır. Gözlerin üzerine deneme gözlüğü çerçevesi yerleştirilir. Soket küresel ve astigmatik lensleri barındırır. Gölgelerin eş zamanlı nötralizasyonunu sağlarlar. İlk olarak göz doktoru delikli aynayı ona doğru çevirir. astigmatik mercek. Gölge kaybolursa ametropinin nötralizasyonu sağlanır. Ametropi, görme organının kırma gücündeki değişiklik anlamına gelir. Bundan sonra uzman, kırılma seviyesini belirlemeye yönelik başka eylemler gerçekleştirir. İşlem sonunda doktor görüş verir ve nitelikli önerilerde bulunur.

Bar-skiasoskopi ayrı bir araştırma türü olarak kabul edilir. Bu özel cihazlar kullanılarak yapılan bir işlemdir. En önemli farkları şerit şeklinde bir ışık kaynağının oluşmasıdır. Kırılmayı değerlendirmek için göz doktoru gölgenin hareket yönünü belirler. Şerit kayakoskopi, okul çocuklarında kırılmayı belirlemek için yaygın olarak kullanılmaktadır. Yüksek doğruluk ve güvenilirlik ile karakterizedir.

Skiasoskopi yaparken ve tanı koyarken sağlık çalışanıönemli noktalara dikkat çekiyor:

  • mercekli cetveller kesinlikle dikey olarak tutulmalı ve göz küresinin dışbükey kısmının üst kısmından 12 mm mesafeye yerleştirilmelidir. Daha sonra elde edilen sonuçlar mümkün olduğunca doğru olacaktır.
  • Siklodol veya Atropin kullandıktan sonra hasta aynadaki deliğe bakar. Akomodasyon (gözün dış koşullardaki değişikliklere adaptasyonu) korunuyorsa, hasta doktorun kulağının arkasına bakmalıdır.
  • bir metre mesafeden çalışma yapılırken göz bebeğinde gölgenin olmaması, kişinin miyopi - 1,0 diyoptri olduğunu gösterir
  • sonuçların yorumlanması hangi aynanın kullanıldığına bağlıdır (düz veya içbükey)
  • gölgenin hareketinin dengesiz doğası, siklopleji eksikliğinin yanı sıra, olumsuz etki nihai sonuçlar için konaklama
  • Gölge testi karanlık bir odada gerçekleştirilir. Masanın üzerine bir elektrik lambası konur. İşlem sırasında açılır

Enstrümantal muayene için endikasyonlar

Görme sistemi bozukluklarının tespit edildiği teknik özel ve kamu kurumlarında gerçekleştirilmektedir. göz merkezleri. Yetişkinlere ve çocuklara uygulanan bilgilendirici bir tanı yöntemidir. Objektif verilere dayanır ve doğru sonuçların elde edilmesini sağlar.

Daha önce aşağıdaki göz hastalıkları tanısı almış hastalara kayakoskopi yapılır:

  1. miyopi– gözün kırılmasındaki bir hatayla karakterize edilen görme kusuru. İÇİNDE tıp literatürü hastalığa miyopi denir. Bir dizi nedenden dolayı ortaya çıkar: genetik yatkınlık, yaralanma nedeniyle lensin yer değiştirmesi, aşırı stres. Miyopinin başlıca belirtileri, alacakaranlıkta görmenin azalması, hızlı göz yorgunluğu ve uzaktaki nesneleri ayırt etmede zorluktur. Miyopi ilerleyici bir hastalıktır. Sıklıkla çocuklarda görülür okul yaşı ve öğrenciler arasında. Bu nedenle miyopiniz varsa sürekli bir göz doktoruna gitmeniz ve onun talimatlarına uymanız gerekir.
  2. ileri görüşlülükpatolojik durum Kişinin yakındaki nesneleri ayırt etmede zorluk yaşaması durumudur. Bu yaygın bir görme sorunudur. İnsanlarda meydana gelir farklı Çağlar. Uzak görüşlülük çeşitli nedenlerle ortaya çıkar. Bunlar arasında göz küresinin boyutunun küçültülmesi, merceğin bozulması ve doğuştanlık sayılabilir. Bu hastalık geliştikçe göz yorgunluğu artar, görme bozulur ve yanma hissi ortaya çıkar. Uzak görüşlü insanlar da baş ağrısından muzdariptir. Hastalığın başarılı tedavisi doğru tanıya ve Alınan tedbirler. Sorunu düzeltmek için gözlük veya kontakt lens kullanılır.
  3. astigmatlık- İnsanların çevrelerindeki dünyayı net bir şekilde görme yeteneğini kaybetmelerinden kaynaklanan bir kusur. Bu hastalık tedavi edilmeden bırakılamaz. İlerledikçe görmenin azalmasına ve şaşılığa yol açar. Astigmatizma çocukluk ve yetişkinlikte ortaya çıkan yaygın bir sorundur. Oftalmolojik hastalığın gelişiminin nedenleri yeterince araştırılmamıştır. Çok sayıda semptomla kendini gösterir: bulanık görme, gerginlik, baş ağrısı, çizgi bozulması. Astigmatizma karmaşık miyop ve ileri görüşlü olabileceği gibi karışık da olabilir. Özel lensli gözlükler kullanılarak düzeltilebilir.

Skiasoskopi sadece gözlerin kırılmasını belirlemek ve hastalığın ilerleme hızını izlemek için yapılmaz. Daha önce tanısı konmamış görme bozukluklarının tespitinde kullanılır. Astigmattan şüpheleniliyorsa çalışma sırasında elde edilen bilgiler yeterince bilgilendirici değildir. Bu nedenle ileri tetkik yapılması tavsiye edilir.

Bir kişinin görme bozukluğu taklidi yapması durumunda tekniğin faydalı olduğu ortaya çıkıyor. Teşhis önlemlerini uyguladıktan sonra doktorlar doğru sonuçlar alır. Bu nedenle hastalığın daha fazla simülasyonu anlamsız hale geliyor.

Yöntem enstrümantal araştırmaçocuklar için geçerlidir. Genç hastalar şikayetlerini konuşamamakta ve sorunun özünü net olarak anlatamamaktadır. Zihinsel bozukluğu olan hastalar için de kayakoskopi endikedir. İşlem tamamlandıktan sonra göz doktoru tanıyı koyar ve yakınlarına bilgi verir.

Bir kişi uyuşturucu veya alkolün etkisi altındaysa kayakoskopi imkansızdır. İşlem sırasında kendisine ve başkalarına zarar verebilecek, akli dengesi yerinde olmayan kişilerin de çalışmaya katılmasına izin verilmemektedir. Diğer kontrendikasyonlara gelince, fotofobi veya glokom olabilir.

Skiascopy birçok avantajı olan yaygın bir tekniktir:

  • hastalar için ekonomik fayda - karmaşık ve pahalı ekipmanların kullanılması gerekli değildir. Bu nedenle özel kliniklerde çalışan göz doktorları ucuz hizmet vermektedir.
  • Doğruluk, doğru teşhisin bağlı olduğu önemli bir göstergedir. Doktorlar en iyi sonuçları siliyer kas felcine neden olan sikloplejik ilaçları kullandıktan sonra alırlar.
  • ağrısızlık - kişi herhangi bir rahatsızlık hissetmez. Çocukların optik sistemi inceleniyorsa bu önemli bir noktadır.
  • basitlik - sonuçlar doktorun profesyonelliğine bağlıdır. Uzman hastanın kontrol edilemeyen tepkilerini gözlemler. Sandalyede hareketsiz oturmanız ve doktorun talimatlarına uymanız gerekir.

Kayakoskopi cihazları

Enstrümantal muayene skiaskopik cetveller kullanılarak gerçekleştirilir. Yüksek kaliteli malzemelerden yapılmış cihaz setleri satışta. Gözlerin kırılmasını belirlemeyi amaçlayan bir prosedür gerçekleştirmeleri amaçlanmaktadır. Kitler, çeşitli diyoptrilerde negatif ve pozitif lenslere sahip çerçevelerden oluşur.

Cetveller basit bir tasarıma sahip cihazlardır. Bunlar optik camlı çerçeve şeklinde yapılmış metal ürünlerdir. Artı lensler bir cetvele, eksi lensler ise diğerine takılıdır. Ayrıca optik gücü 0,5 ve 10 diyoptri olan ek lenslere sahip bir motorun kullanılması da öngörülmektedir.

Skiaskopik cetveller saplı dikdörtgen çerçevelerdir. Motor dış hatları boyunca hareket eder. Deliklere optik camlar takılmıştır. Motor, cetvelin dış olukları boyunca hareket eder ve her merceğin karşısına sabitlenir. Bu işlem aşırı kuvvet uygulanmadan gerçekleştirilir.

Skiaskopik cetvel seti kapalı bir kutuda saklanmalıdır. Bu önemli bir gerekliliktir çünkü metal korozyona karşı hassastır. Cihazların yüzeyleri temiz bir bez veya rektifiye alkolle nemlendirilmiş pamuk yünü ile periyodik olarak silinir. Muayeneden sonra aletlerin sapı yüzde üç hidrojen peroksit çözeltisiyle dezenfekte edilir. Haftada bir kez cetveller tamamen dezenfekte edilir.

Skiaskopi göz doktorlarının çalıştığı tüm tıbbi kurumlarda yapılan bir işlemdir. Başlıca avantajları erişilebilirlik ve ağrısızlıktır. Uzmanlar stok durumu hakkında güvenilir bilgi alıyor göz hastalığı ve gelişim derecesi. Bu nedenle, görme kalitesini belirlemek için gölge gözlemine dayalı basit bir teknik yaygın olarak kullanılmaktadır.


İçindekiler [Göster]

Görme keskinliğinde bozulma her yaşta ortaya çıkabilir. Modern oftalmoloji, hem yetişkinlerde hem de çok genç hastalarda teşhis ve görme düzeltmesine olanak tanıyan yüksek hassasiyetli ekipmanlarla donatılmıştır. Bununla birlikte, en yeni cihazlarla birlikte, uzun zaman önce geliştirilen ve bir göz doktorunun deneyimine ve profesyonelliğine dayanan, görme organlarının işlevsel durumunu incelemek için yöntemler vardır. Skiaskopi yani gölge testinden bahsediyoruz.

Skiascopy, bir kişinin gözlerinin durumunu kontrol etmenize ve en uzak net görüş noktasını belirlemenize olanak tanır. Yöntemin özü, öğrencinin yönlü aydınlatması yoluyla gözün klinik kırılmasının belirlenmesinde yatmaktadır. Kırılma, ışık ışınlarını görme organının optik yapıları tarafından kırma yeteneğidir.


Kayakoskopi kelimesinin eş anlamlıları retinoskopi ve keratoskopi sözcükleridir.

Optik sistem korneayı, sıvıyla dolu ön odayı, merceği ve jöle benzeri içerikleri içerir. camsı. Tüm bu alanlardan geçen ışık, ışık parçacıklarını görüntünün oluştuğu beyne giren darbelere dönüştürebilen retinaya çarpar. Görme keskinliğini ölçmek için kullanılan birimler diyoptridir.

Klinik kırılma, ana odağın, yani ışık ışınlarının retinaya göre kesiştiği noktanın konumudur. Eğer bu arka odak retina üzerinde bulunuyorsa, o zaman görme yüzde yüzdür, yani kesinlikle normaldir - emetropi. Odaklanma konumu değişirse görme keskinliği bozulur. Yani uzak görüşlülükte kesişme noktasının yeri retinanın arkasında, miyopide ise önündedir.

Skiascopy, kırılan ışık ışınlarının retinaya göre kesişme noktası olan klinik kırılmayı belirler.

Skiascopy, en küçük çocuklar da dahil olmak üzere hemen hemen her kişide kırılma hatasının derecesini objektif olarak değerlendirmenizi sağlar. Visometri yoluyla görmeyi belirlemek (tablolar kullanarak) veya refraktometri yapmak (özel ekipman kullanarak görme keskinliğini değerlendirmek) mümkün değilse bu özellikle önemlidir.

Skiasoskopi, siklopleji (ilaçların yardımıyla akomodasyondan sorumlu kasın yapay olarak kapatılması) veya aktif akomodasyon (uzak veya yakın konumdaki nesneleri eşit netlikte görmek için gözün odaklanma konusundaki uyarlanabilir yeteneği) koşulları altında gerçekleştirilebilir.

Çalışma çeşitli görme keskinliği bozuklukları için endikedir:

  • Uzak görüşlülük, kişinin yakındaki nesneleri görmede zorluk yaşaması;
  • hastanın yakını iyi gördüğü, ancak uzaktaki nesnelerin onun için bulanık olduğu miyopi;
  • astigmatizma - aynı anda birkaç odağın mevcut olduğu ve bir gözde birleştirilebildiği bir patoloji Çeşitli türler kırılma (+ veya -).

Gölge testi, henüz bir cihaz kullanarak refraktometri yapılması ve oftalmolojik tabloları kullanarak teşhis yapılması mümkün olmayan çocukları muayene etmek için değerli bir teşhis yöntemidir. Yöntem tanı koymak, tedavinin etkinliğini değerlendirmek ve klinik gözlem aşamasında kullanılır.

Donanımsal refraktometri çok küçük çocuklarda kullanılamayacak cihazlar kullanılarak yapılmaktadır.

Prosedürün kontrendikasyonları şunlardır:

  • sikloplejiklere karşı hoşgörüsüzlük - konaklamadan sorumlu siliyer (siliyer) kasın geçici felci için kullanılan ilaçlar;
  • Glokom, artan oranlarda ortaya çıkan ilerleyici bir hastalıktır. içeri göz tansiyonu ve körlüğe yol açan;
  • fotofobi - artan ağlama ile kendini gösteren parlak ışık korkusu;
  • hastanın uygunsuz davranışıyla birlikte zihinsel bozukluklar;
  • zehirlenme durumu (alkol veya uyuşturucu).

Şu anda, kırılma araştırması sadece gölge testi ile değil, aynı zamanda bilgisayar cihazları - refraktometreler yardımıyla da yapılmaktadır. Bu yöntemlerin her ikisi de gözün optik sisteminin kırma gücünün değerlendirilmesi için objektif, güvenilir ve kolay erişilebilirdir.

Skiasoskopinin avantajı, cihazın önüne oturamayan en küçük hastalara uygulanabilmesi, otomatik refraktometrinin avantajı ise kişideki astigmat derecesinin daha doğru belirlenmesidir. Refraktometrinin avantajları arasında skiaskopiye göre daha hızlı uygulanabilmesi, ayrıca retinoskopi yapılırken skiaskopun gözleri kör edici etkisinin olmaması nedeniyle işlemden hemen sonra visometri yapılabilmesi imkanı yer almaktadır.

Gölge testinin yapılması, göz doktorunun belirli mesleki becerilerini gerektirir ve bu manipülasyon sırasında elde edilen veriler, cihaz kullanılarak yapılan muayenede olduğu gibi minimum düzeyde hata içerebilir.

Prosedür için hazırlık sikloplejinin yapılmasını içerir. Siliyer kası geçici olarak devre dışı bırakmak için, tedavi sırasında her iki göze yaşa özel dozajda atropin solüsyonu iki kez damlatılır. üç gün ve dördüncü günün sabahı. Gölge testi son damlatma işleminden bir saat sonra başlatılabilir. Sonuçlar tartışmalı ise atropinizasyon 7 veya 10 güne uzatılır. Çocuklarda ilk kayakoskopiden önce standart üç günlük siklopleji ve karmaşık vakalarda yetişkinlerde yapılır. Atropin kullanımının belli bir dezavantajı vardır - hastaya damlatıldıktan sonra uzun zamandır Kısa mesafelerde okuma gibi görsel işleri yapmakta zorluk çeker.

Skiaskopiden önce siklopleji yapılır - gözlere ilaçlar damlatılır ve konaklamadan sorumlu siliyer kasın geçici olarak felce uğramasına neden olur.


Son zamanlarda, göz doktorları konaklamayı rahatlatmak için yumuşak ve kısa oyunculuk- skopolamin, homatropin, sikloborin, amizil veya hazır ilaçların çözeltileri - Tropicam, Midriacil, Cyclozhil. 10 dakika arayla 1 damla damlatılır ve 45 dakika sonra gölge testi yapılır. Göz doktorları bu tür ilaçları çocuklarda tekrarlanan retinoskopi işlemlerinde ve yetişkinlerde akomodasyonun devre dışı bırakılması gerektiğinde kullanırlar. 40 yaşın üzerindeki hastalar için, siklopleji ilaçları zorunlu göz basıncı ölçümünden sonra ve sadece onlarsız yapmanın imkansız olduğu durumlarda kullanılır. Bunun nedeni, bu tür ilaçların glokoma yatkın kişilerde bir atağı tetikleyebilmesidir.

Klasik siklopleji, gözlere bir atropin solüsyonunun damlatılmasını içerir.

Hastanın tam muayenesi için siklopleji gereklidir - öğrenci genişler ve doktor sadece fundusun merkezi bölgesini değil aynı zamanda periferik alanları da görme şansına sahiptir.

Gölge testi karanlık bir odada gerçekleştirilir. Denek, yan tarafında hastanın kulağı hizasında bir ışık kaynağının yerleştirildiği bir sandalyeye oturmaktadır. Çoğu zaman bu normal bir akkor lambadır. Skiaskopi yapılan kişinin yüzüne ışık düşmemelidir. Göz doktoru 67 cm veya 1 metrelik mesafeyi koruyarak karşıda oturur. Prosedürü gerçekleştirmek için bir skiascope'a ihtiyacınız var - yuvarlak bir ayna olan, bir tarafı içbükey, diğer tarafı düz, ortasında bir delik ve bir sap bulunan bir cihaz. Doktor cihazı eline alır ve lambadan yansıyan ışık ışınını muayene edilen kişinin gözüne yönlendirerek gözbebeği yoluyla gözün fundus kısmına çarpar.

Skiaskopi, ortasında bir delik bulunan bir ayna olan bir skiascope kullanılarak gerçekleştirilir.


Daha önce siklopleji yapılmışsa, hastaya kayakoskopun merkezine bakması ve akomodasyon korunarak, muayene edilen gözün yanındaki oftalmologun kulağının ötesine bakması talimatı verilir.

Daha sonra doktor, cihazı sapın dikey ve yatay ekseni etrafında yavaşça hareket ettirmeye başlarken, fundusun aydınlatma alanı kayar ve bir gölge oluşur ( karanlık nokta). Genellikle kayakoskopun düz ayna tarafı inceleme için kullanılır, çünkü bu durumda nokta daha net ve belirgindir ve hareketinin değerlendirilmesi daha kolaydır. Kararan alanın hareket ettiği yöne bağlı olarak göz doktoru, hastanın kırılmasının doğası hakkında bir sonuca varır.

Kayakoskopi yapılırken doktor hastadan 1 metre veya 67 cm uzaklıkta olabilir.

Görme bozukluğunun türünü belirledikten sonra doktor, bir cihaz - skiaskopik cetveller kullandığı gözlerin optik yapısının kırılma gücünün daha doğru ölçümlerini gerçekleştirir. Aralarına farklı optik güçlerdeki lenslerin sabitlendiği çerçevelerdir; her enstrümanın üzerinde yalnızca negatif veya yalnızca pozitif camlar bulunur.

Karanlık noktanın hareketini nötralize etmek için bir yöntem kullanılır. Sınava giren kişinin eline gerekli lensleri içeren bir cetvel verilir ve bu cetvel gözün korneasına 12 mm'den daha yakın olmayacak şekilde dikey olarak konumlandırılmalıdır. Doktor, en küçük diyoptriden (0,5) başlayarak ve yavaş yavaş en güçlü gözlüklere doğru ilerleyerek mercekler aracılığıyla ışını göz bebeğine yönlendirir ve karanlık noktanın kaybolacağı yeri belirler. Gölgenin nötralizasyonu, göz, gözün fundusundan yansıyan ışınların odağının tam merkezinde olduğunda meydana gelir.

Kırılma tipini belirledikten sonra göz doktoru, skiaskopik cetvelleri kullanarak miyopi veya hipermetropinin derecesini ölçer.

Bazen skiaskopik cetveller yerine, özel bir çerçeveye yerleştirilen farklı optik güçlere sahip mercekler kullanılır. Bu teknik zaman gerektirir ancak avantajları vardır - cetvellere kıyasla daha fazla doğruluk ve silindirik mercekler (silindirskiasoskopi) kullanarak astigmatizmayı teşhis etme yeteneği. Bu çalışmadan önce doktor şerit veya bar-skiasoskopiyi kullanabilir. Bu durumda kayakoskop için delik olmayan, şerit şeklinde bir yuvaya sahip özel ataşmanlar kullanılır.

Düz bir kayakoskop kullanılarak yapılan muayene sırasında, doktorun aynayı çevirdiği yönde karanlık bir nokta hareket ederse, bu durum kişinin emetropi (normal görme), yakın görüşlülük veya hafif miyopi (doktor aynaya yerleştirildiğinde) olduğunu gösterir. hastadan bir metre mesafe - 1,0 d, 0,67 m - 1,5 d mesafede).

Gölge kayakoskopun dönüş yönünün tersi yönde kayarsa, bu 1,0 diyoptrinin üzerinde (veya 67 cm'lik bir mesafe durumunda 1,5 diyoptrinin üzerinde) miyopiyi gösterir.

Kayakoskopi sırasında karanlık noktanın hareketi yoksa doktor şu sonuca varır: hastanın 1,0 d miyopisi vardır, yani en net görüş noktası 1 metre mesafede bulunan kayakoskopla çakışır (1,5 d mesafede) 0,67 metre).


Doktor, kayakoskopun hareketi sırasında gölgenin hareket yönüne dayanarak kırılmanın doğası hakkında bir sonuca varır.

Kararma farklı yönlerde hareket edebilir karmaşık astigmatizma. Bu olguya makas semptomu denir ve ek inceleme gerektirir.

Retinoskopinin ikinci aşamasında, doktor skiaskopik cetveller kullanarak 0,25 ila 0,5 diyoptri doğrulukla miyop veya hipermetrop miktarını belirler. Kırılmayı hesaplamak için, muayenenin durdurulduğu (gölgenin nötralize edildiği) merceğin gücüne miyopi için 1,0 d eklenir ve uzak görüşlülük için 1,0 d çıkarılır. En doğru test sonuçları ancak konaklama kapatıldıktan sonra elde edilebilir.

Göz doktoru tarafından ilk muayene 1 ayda (en geç üç aylıkken) yapılmalıdır. Standart muayeneye ek olarak doktor, çocuğun görme organlarının kırılmasını gölge testi kullanarak belirleyebilir. Göz kırılmasının dinamiklerini izlemek için altı ay ve yılda bir tekrarlanan muayeneler yapılır. Bu yaşta çocuklarda normal kırılma +1 ila +3 diyoptridir (uzak görüşlülük). Yenidoğanlarda güçlü ilaçlarla bile konaklamanın tamamen rahatlamasını sağlamanın zor olması nedeniyle tekrarlanan kayakoskopi kullanılır.

Skiascopy, küçük çocuklarda kırılmayı incelemek için objektif bir yöntemdir

Modern cihazlar, kırılmayı incelemenize ve gözün fundusunu dar bir öğrenciyle incelemenize olanak tanır. Ancak çocuklarda Erken yaş kayakoskopi daha sık kullanılır ve her zaman genişlemiş gözbebeği ile kullanılır, çünkü birçok kişi patolojik değişiklikler Fundusun çevresinde doktor görüş alanı dışında kalabilir. Çocuklar için, kural olarak, kısa etkili ilaçlar - Midriacil (Tropicamide) veya atropin çözeltisi - gözlere aşılanır.

Küçük çocuklarda siklopleji için Midriacil gibi kısa etkili ilaçlar kullanılır

Bir yaşın altındaki çocuklarda kayakoskopinin bir diğer özelliği de doktorun hastadan 67 cm uzağa yerleştirilmesi, göz doktorunun ise kayakoskop cetvellerini kendisi tutup hareket ettirmesidir. Dört ila beş yaş arasındaki çocuklar, cihazları ve oftalmik masaları kullanarak kırılmayı belirleyebilirler.

Skiascope kullanarak göz kırılmasını inceleme yöntemi neredeyse 150 yıl önce geliştirilmiş olmasına rağmen, göz doktorları tarafından hala başarıyla kullanılmaktadır. Gölge testinin yüksek doğruluğu ve nesnelliği, yetişkinlerde ve çocuklarda görme bozukluklarının zamanında tespit edilmesini ve optik düzeltmenin derhal yapılmasını mümkün kılar.

Skiaskopi oftalmolojide kullanılan tanı yöntemlerinden biridir. gözün ışığı kırma yeteneğinin durumunu belirlemek(refraksiyon).

Bu prosedür gölge hareketinin gözlemlenmesine dayalıışık hastanın gözbebeğine çarptığında oluşur.

Referans! Skiascopy yöntemi, hastanın gözbebeğinin yönlendirilmiş bir ışık huzmesi ile aydınlatılmasıyla elde edilen bilgilerin toplanmasını ve analizini içerir.

Aynadan yansıyan ışık kullanılır, gözbebeğine çarptığında gözbebeği bölgesinde hareketli gölgeler oluşur.

Böyle bir gölgenin konumuna bağlı olarak hastadaki bazı kırma kusurları hakkında bir sonuca varılabilir.

Kırılmayı belirlemeye yönelik bu objektif yöntem ilk kez 1873 yılında Cunier adlı bir Fransız doktor tarafından kullanıldı.

Bu method kullanılan modern tıp kayakoskopinin yanı sıra keratoskopi, retinoskopi veya gölge testi olarak da bilinir.

Prosedür skiascope adı verilen oftalmik bir cihaz kullanılarak gerçekleştirilir.

Bu, bir tarafı düz, diğer tarafı içbükey yüzeye sahip, kulplu özel tasarımlı bir aynadır.

İzleme için bu cihazın ortasında bir delik var göz küresi ders.

Böyle bir aynanın istenilen açıya yerleştirilmesiyle hastanın gözüne bir ışık huzmesi yönlendirilir ve bunun sonucunda gözün fundusunda bir ışık noktası oluşur.

Bu yöntemin kullanımına ilişkin endikasyonlar

Skiascopy, aşağıdaki durumlarda birincil veya ek muayene olarak reçete edilir:

  • yaş nedeniyle hasta duygu ve şikayetlerini objektif ve doğru bir şekilde tanımlayamaz görme keskinliğinin bozulmasıyla ilişkili;
  • hasta Kasıtlı olarak kırma kusuru numarası yapıyor;
  • hastaya teşhis konulur zihinsel engellilerşikayetlerini de net bir şekilde tanımlayamadığı;
  • mevcut şüphesi astigmat, miyop veya uzak görüşlülük gibi nedenlerle ancak çeşitli nedenlerle diğer muayene yöntemleri yapılamamaktadır.

Çoğu zaman, skiasoskopi oftalmolojik hastalıkların teşhisi için ek bir yöntem olarak hizmet eder, bu da daha doğru bir tanı koymayı ve optimal tedaviyi reçete etmeyi mümkün kılar.

Önce hastaya yönelik prosedürler atropin solüsyonu damlatılır(ilacın bir alternatifi siklodoldur).

Aklında tut! Konjonktival keseye giren ve göz dokularının derinliklerine nüfuz eden bu tür ilaçlar siliyer kasını felç eder, bunun sonucunda hareketliliği kısıtlanır ve muayene sırasındaki hatalar ortadan kaldırılır.

İlacın damlatılmasından önce, ona alerji olmadığından emin olmalısınız. aktif içerik Ayrıca yaşlı insanlarda bu tür ilaçların glokom ataklarına neden olabileceği de dikkate alınmalıdır.

İlaç uygulamasından sonra hasta karanlık bir odada sandalyede oturuyor, A bakışlarının seviyesinde uzman bir aydınlatma armatürü kurar.

Bu durumda göz doktorunun kendisi hastadan yaklaşık bir metre uzaktadır ve kayakoskopun belirli bir konumunda göz bebeğinden gözün fundusuna giren ışığın yönünü kendi konumundan kontrol eder (kırmızıya döner) ).

Doktor aynayı farklı yönlere hareket ettirir ve döndürür, sonuçlanan Gözün fundusunda belirli yönlerde hareket eden gölgeler belirir.

Tanımlamak nicel kırılma kusurlarının değerleri kullanılarak yapılabilir skiascope'a uygulandı dijital ölçek Cihazın farklı lensleri için farklı kırılma indekslerini yansıtan.

Önemli! Doktor muayene için aynanın düz yüzeyini kullanarak aynayı farklı yönlere hareket ettirir ve ortaya çıkan gölge aynı şekilde hareket ediyorsa kırma kusuru (astigmat, miyop veya uzak görüşlülük) tanısı konur.

Ancak kırılma hatasının derecesi önemsiz kabul edilir.

İhlaller 1-1,5 diyoptri seviyelerinde önemli kabul edilir Bu durumda gölge kayakoskopun hareketine paralel değil, ayna yönünde hareket edecektir.

Muayene sırasında önemli bir rol, aynanın hastanın gözlerine göre yerleştirildiği mesafe tarafından oynanır.

Bu mesafe 67 santimetre ise, kayakoskopun hareketinin tersi yöndeki gölgenin hareketi, bir buçuk diyoptriden fazla bir kırılma hatasına işaret eder.

Doktorun skiascope'u muayene eden kişinin gözlerinden bir metre mesafeye yerleştirmesi durumunda, böyle bir zıt hareket, birden fazla diyoptri normundan sapma ile miyopi gelişimini gösterir.

Teşhisin doğrulanması prosedürün tekrarlanmasıyla gerçekleştirilir. ancak içbükey bir mercek yüzeyi kullanıyor.

Bilmen gerekir! Bu durumda yukarıdaki sonuçların tersi olması durumunda tanı doğrulanacaktır. Tam devamsızlık gölgeler normal kırılmayı gösterir.

Yürütmek için kontrendikasyonlar

Bu prosedür belirli hasta koşullarında ve belirli oftalmolojik hastalıkların varlığında kontrendikedir:

  • glokom veya hastalığın şüpheli gelişimi;
  • fotofobi oftalmolojik hastalıkların varlığından veya hastanın görsel organlarının doğal hassasiyetinden kaynaklanan;
  • alkol veya uyuşturucu zehirlenmesi hasta;
  • psikolojik hastalıklar Görme organlarında parlak ışığa maruz kalmanın bir sonucu olarak agresif davranış atakları riski vardır.

Ayrıca yedi yaşın altındaki çocuklar için prosedür önerilmemektedir.

Bu video kayakoskopi prosedürünü ayrıntılı olarak göstermektedir:

Elde edilen sonuçların tüm doğruluğu ile kayakoskopi bağımsız bir teşhis yöntemi olarak kullanılmaz.

Bu yöntem, diğer muayene türlerinden elde edilen sonuçların daha doğru yorumlanmasına olanak tanıyan bir dizi teşhis önleminde kullanılır.

Kayakoskopi nedir? - bu, oftalmolojide kırılmayı belirlemenizi sağlayan tanı yöntemlerinden biridir - öğrencinin ışığı kırma yeteneği.

Skiascopy, 1873 yılında bilim adamı Cunier tarafından önerildi. Literatürde bu çalışmaya gölge testi, retinoskopi ve keratoskopi adı altında rastlanmaktadır.

Yöntemin şüphesiz avantajı basitliği, erişilebilirliği ve en önemlisi sonuçların doğruluğunda yatmaktadır.

Skiascope, saplı yuvarlak bir ayna olan bir alettir. Bir tarafı içbükey, diğer tarafı düzdür. Kayakoskopun merkezi, doktorun deneğin gözünü gözlemlediği bir delik ile donatılmıştır.

Göz doktoru bu aleti kullanarak hastanın gözbebeğine bir ışık huzmesi yönlendirir ve gözün fundusunda oluşan bir ışık noktası olan refleksi gözlemler. Kayakoskop döndürüldüğünde gölge hareket eder ve kırılmadaki belirli değişiklikleri bildirir.

Skiascopy, kırılma hatasının derecesini doğru bir şekilde belirlemeyi mümkün kılar. Bu özellikle aşağıdaki durumlarda önemlidir:

  • Hasta kasıtlı olarak hastalık numarası yapıyor;
  • Şikayetlerini konuşamayan küçük çocukların muayenesi;
  • Zihinsel engelli hastalar.

Skiasoskopi aşağıdaki göz hastalıklarını teşhis etmek için yapılır:

  • Hipermetropi (uzak görüşlülük);
  • Miyopi (uzağı görememe);
  • Astigmatlık.

Ayrıca teknik, göz hastalıklarının ilerleme hızını ve tedavinin etkinliğini izlemek için de kullanılabilir.

Yöntemin basitliği ve zararsızlığına rağmen, Skiaskopinin bir takım kontrendikasyonları vardır:

  • Fotofobi (ışığa karşı artan hassasiyet);
  • Glokom veya şüphesi (çalışma bu hastalığın akut atağına neden olabilir);
  • Çocuklarda kayakoskopi 7 yaş altı kontrendikedir;
  • Alkol veya uyuşturucu zehirlenmesi durumu;
  • Hastaların kendilerine ve başkalarına zarar verebileceği akut akıl hastalıkları.

Çalışma karanlık bir odada gerçekleştiriliyor. Aşağıdaki ekipmanı içermelidir:

  • Skiascope;
  • Elektrik lambası;
  • Bir dizi skiaskopik cetvel: biri negatif mercekli, diğeri pozitif mercekli.

Bazen kayakoskop yerine retinoskop kullanılır ve kayakoskop cetvelleri yerine gözlük seçerken kullanılan sıradan mercekler kullanılır.

Çalışmadan önce hastaya siklopleji uygulanır - siklodol veya atropin aşılanarak öğrencinin genişlemesi. Böyle bir olay sonucun doğruluğunu arttırır.

Hasta, doktordan 0,67 ila 1 m uzaklıktaki bir sandalyeye oturur. Sol tarafta, konunun göz hizasında açık bir lamba bulunmaktadır. Doktor, bir skiascope kullanarak hastanın gözüne, gözün fundusuna düşen bir ışık huzmesini yönlendirir ve ardından aynayı farklı yönlere çevirir. Aynı zamanda gölge de hareket ederek gözün kırılmasını değerlendirmemizi sağlar.

Siklopleji yapılmışsa hasta muayene sırasında kayakoskopun açıklığına bakar. Gözbebeği genişlememişse doktorun kulağının arkasına bakmanız gerekir.

Kırılma tipinin belirlenmesi

Düz bir ayna kullanılıyorsa: hipermetrop, miyopi (1,0 diyoptriden az) ve emmetropi (normal kırılma) durumunda, fundustaki gölge kayakoskop aynasıyla aynı yönde hareket eder. Daha belirgin bir miyopi varsa (1,0 D'den fazla), gölge kayakoskoptan ters yönde hareket eder.

İçbükey ayna kullanılırsa sonuç yukarıda açıklananın tersi olur.

Bunu yapmak için gölge nötrleştirme yöntemini kullanmanız gerekir. Bu amaçla gözlük seçiminde skiaskopik cetveller veya mercekler kullanılır. Hasta bunları korneadan 12 mm uzaklıkta tutar.

Olası sonuçlar::

  • Gölge yoksa bu, miyopi derecesinin 1.0D'den fazla olmadığı anlamına gelir.
  • Miyopi derecesi -1,0 D'den büyükse gölge hareket edecektir. Daha sonra negatif mercekler en zayıfından başlanarak göze uygulanır. Gölgenin kaybolduğu merceğin optik gücü – 1,0 D'ye eklenir ve böylece miyopi derecesi hesaplanır.
  • Hipermetropinin derecesini belirlemek için aynı prosedür pozitif lenslerle yapılır. Kırılmayı hesaplamak için, gölgenin kaybolduğu camın optik merceğinin göstergesini 1,0 D'den çıkarmak gerekir.

Astigmatizma için kırılma derecesini açıklığa kavuşturmak için silindirskiasoskopi adı verilen özel bir çalışma yapılır. Çalışma, silindirik lenslerin kullanılmasıyla geleneksel kayakoskopiden farklıdır.

Astigmatizmanın derecesini doğru bir şekilde belirlemek için ek araştırma yöntemlerine ihtiyaç vardır. Onlar hakkında daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz.

Umarız yazımızdan kayakoskopinin ne olduğunu, neden gerekli olduğunu ve hangi durumlarda kullanılamayacağını öğrenmişsinizdir.Sorularınız varsa yorumlarda sorun, uzmanlarımız size en kısa sürede cevap verecektir.

Buna kayakoskopi denir teşhis yöntemi kırılmanın veya öğrencinin ışığı kırma yeteneğinin belirlenmesi. Bu araştırma tekniği 1873 yılında bilim adamları tarafından önerildi. Teşhis testinin birçok avantajı vardır; bunlar arasında, yöntemin basitliği ve erişilebilirliğine dikkat edilmesinin yanı sıra en doğru sonuçların elde edilmesi de önemlidir.

Gözbebeklerinin muayenesi veya kayakoskopi, kayakoskop adı verilen özel bir cihaz kullanılarak gerçekleştirilir. Saplı yuvarlak bir ayna şeklindedir. Aynanın bir kısmı içe doğru içbükey, ikincisi ise düzdür. Orta kısımda kayakoskopun gözün muayene edildiği bir deliği vardır.

Skiaskopi, hastanın gözbebeğine bir ışık akışının yönlendirilmesiyle gerçekleştirilir ve doktor ışık noktasının reaksiyonunu kontrol eder. Bu nokta gözün fundusunda oluşur. Kayakoskop döndürüldüğünde gölge hareket edebilir, bu da kırılma hatalarını gösterir.

Skiaskopik muayene, kırma kusurunun derecesini maksimum doğrulukla belirlememizi sağlar. Bu teknik aşağıdaki durumlarda uygundur:

  • semptomlar hakkında konuşamıyorlarsa çocuklarda kırılmayı incelemenize olanak tanır;
  • Bir hasta göz muayenesi sırasında sahtecilik yaptığında yanlış bilgiyi tespit etmek;
  • Zihinsel engelli kişilerde kırılmayı belirler.

Skiaskopi tekniği özel karanlık bir odada gerçekleştirilir. Skiaskopik manipülasyonları gerçekleştirmek için aşağıdaki araçlar gereklidir:

  1. Skiascope.
  2. Negatif ve pozitif merceklerle donatılmış kayakoskoplar için bir dizi cetvel.
  3. Elektrikli akkor lamba.

Teşhis koymadan önce doktor, göz bebeklerini genişletmek için hastanın gözlerine özel ilaçlar aşılar. Bu, en doğru sonuçları elde etmek için yapılır. Bundan sonra doktor hastayı normal bir sandalyeye oturtur ve muayeneye başlar:

  • sol tarafta göz hizasında açık bir elektrik lambası var;
  • bir kayakoskop kullanılarak hastanın gözüne bir ışık huzmesi yönlendirilir;
  • ışın gözün fundus kısmına ulaşır ve ardından doktor aynayı farklı yönlere döndürmeye başlar.

Şu anda, gözlerin kırılması hakkında sonuçlara varılan gölgenin hareketi gözlemleniyor.

Bilmek önemlidir! Bu tür teşhisleri gerçekleştirmek için kayakoskop kullanmak gerekli değildir. Bunun yerine bir retinoskop kullanılabilir ve cetveller sıradan merceklerle değiştirilebilir.

Skiascopy mutlaka gözbebeği genişlemesini gerektirmez. Kayakoskopi yapılırken doktor hastadan sadece kulağının arkasına bakmasını isteyebilir.

Skiaskopi bir göz muayenesi işlemi olduğundan görme sorunu olan kişilere yöneliktir. Skiaskopi aşağıdaki oftalmolojik hastalıklar için endikedir:

  • ileri görüşlülük;
  • miyopi;
  • astigmatizma.

Skiaskopi ayrıca tedavinin etkinliğini belirlemenin yanı sıra göz hastalıklarının ilerleme hızını belirlemenin gerekli olduğu durumlarda da endikedir. Bu method birçok avantajı vardır, ancak buna rağmen bir takım kontrendikasyonlar da vardır.

Gözlerde gölge kırılması olan kişiler için kontrendikedir. aşağıdaki hastalıklar ve patolojiler:

  • Hastanın yaşadığı ışık korkusu artan hassasiyetışık akışına.
  • 7 yaşından küçük çocuklara kayakoskopi yapılabilir.
  • Hasta alkol veya uyuşturucu etkisi altındaysa.
  • Glokomunuz varsa veya bundan şüpheleniyorsanız.
  • Akut varlığında kronik hastalıklar Bu sayede hastanın “kendini serbest bırakması” ve kendisine veya başkalarına zarar vermesi mümkündür.

Skiaskoskopik muayene sırasında (uzak görüşlülük, miyop ve astigmatizma için) düz ayna kullanılırsa, fundustaki gölge ayna ile aynı yönde hareket edecektir. Bu sonuçlar hastanın yukarıda sayılan hastalıkların hafif derecelerine sahip olmasından kaynaklanmaktadır.

Belirgin miyopi belirtileriyle, değer 1-1,5 diyoptriden fazla olduğunda gölge ters yön kayakoskopun hareketinden. Böyle bir çalışma, gözlerin kırılmasını hızlı ve en önemlisi ağrısız bir şekilde belirlemenizi sağlar.

Bilmek önemlidir! Sonuçların bilgi içeriği, doktorun hastadan uzaklığı gibi önemli bir faktöre bağlıdır.

Mesafe 67 cm ise noktanın ters yönde hareketi hastanın 1,5 diyoptriden fazla miyopiye sahip olduğunu gösterir. Doktor 1 metre uzaklıktaysa ve çalışma sırasında benzer bir tablo gözleniyorsa bu, hastanın 1 diyoptri miyopiye sahip olduğu anlamına gelir. İçbükey ayna kullanıldığında yukarıda açıklanan tüm sonuçlar zıt olacaktır.

Çalışmanın normal sonuçları, noktanın ayna yönünde hiç hareket etmemesidir. Çalışma genellikle ilgili doktor tarafından yürütüldüğü için elde edilen verilerin şifresinin çözülmesi gerekli değildir. Kırma kusurunun derecesini belirlemek için hastanın eline üzerinde merceklerin bulunduğu kayakoskop cetveli alması gerekir. Alternatif olarak göze lens uygulaması gerekiyor. İşlem, doktor gözün fundusu boyunca herhangi bir gölge hareketi olmadığını keşfedene kadar devam eder. Bu sonuçların elde edilmesi, görme bozukluğunun derecesini değerlendirmenizi sağlar.

Çocuğa kayakoskopi işlemi yapılması gerekiyorsa, muayene sırasında annenin de yanında bulunmasına izin verilir. Bu tür bir teşhis testi sadece erişilebilir olmakla kalmaz, aynı zamanda bir gün önce alkol almamanız dışında herhangi bir hazırlık gerektirmez.

Skiasoskopi testleri, doğru tanı koymayı ve reçete yazmayı mümkün kılan en uygun tanı yöntemidir. zamanında tedavi. Sonuçlara göre hastaya gözlük veya lens seçilir.




© 2023 rupeek.ru -- Psikoloji ve gelişim. İlkokul. Kıdemli sınıflar