Cepljenje proti boreliozi za otroka. Najučinkovitejša zaščita pred klopnim meningoencefalitisom je cepljenje! Koliko časa po vbodu klopa je treba opraviti test za boreliozo?

domov / Bolezni pri otrocih

Cepiva za preprečevanje borelioze v ta trenutek se ne proizvajajo, zato je preventiva lahko le nespecifična. In seveda največ učinkovita preventiva borelioza je zaščita pred klopi.

Dejavnost klopov se začne konec aprila in konča z nastopom hladnega vremena. Vrhunec aktivnosti je maja in junija, možni pa so tudi ugrizi klopov od aprila do oktobra, ko temperatura tal ne pade pod 7-5 0 C. Klopi živijo v gozdovih, parkih, poletne koče. Večina klopov čaka na žrtve na travi ali na tleh. Klop se prilepi na mimoidoče in več ur išče mesto za ugriz.

V Rusiji klopi najdemo v gozdnem območju od Kaliningrada do Sahalina.

Klopi, ki prenašajo klopni encefalitis najdemo v Skandinaviji, vzhodni in srednji Evropi.

Klopi ne živijo samo v gozdu, ampak skoraj povsod, kjer je trava: v parkih, na vrtovih, v mestih, travnikih in v travi ob cestah. Klopi se usedejo na tla, na travo ali na nizko grmovje. Tudi hišni ljubljenčki lahko prinesejo klope v vaš dom.

Da bi se zaščitili pred klopi, ob obisku območij, kjer bi lahko bili klopi, nosite zaprte čevlje, hlače, ki se oprijemajo okoli gležnja, ali zatlačene v visoke čevlje. Nosite jakne, katerih rokavi so fiksni in se tesno prilegajo vašim rokam. Obstajajo posebne obleke proti encefalitisu. Te obleke so narejene iz gostega blaga z vrvicami. Zanesljivo ščitijo pred klopi.

Repelenti na osnovi DEET (dietiltoluamida) odganjajo klope, komarje, mušice in mušice. Nanesite jih na kožo in po obisku gozda sperite. Čas zaščite, način uporabe in kontraindikacije so navedeni na embalaži.

Za zaščito pred klopi oblačila obdelamo s pripravki, ki vsebujejo akaricide (snovi, ki ubijajo klope). Akaricid je permetrin ali njegovi analogi. Po stiku z oblačili, tretiranimi s permetrinom, klop pogine v nekaj minutah. Izdelkov, ki vsebujejo permetrin, ne nanašajte na kožo. Lekarne zdaj prodajajo različne repelente proti klopom, ki vsebujejo permetrin. Takšna zdravila ščitijo pred klopi teden ali več.

Klop potrebuje veliko časa, da najde mesto za ugriz. Zato redno pregledujte svoja oblačila in telo. Klope lažje opazimo na svetlih oblačilih. Klopi, ki se še niso imeli časa pritrditi, so majhni, dolgi nekaj milimetrov. Klope uvrščamo med pajkovce, zato imajo 8 nog (in ne 6 kot žuželke).

Doma se morate sleči in pregledati svoje telo. Klop se lahko prilepi kjerkoli, tudi na sluznico. Prha bo sprala morebitne nepritrjene klope.

Odkritih klopov ne smemo mečkati z rokami, saj lahko pride do okužbe.

Domače živali po sprehodih preglejte, jih temeljito počešite in umijte.Ne dovolite, da hišne živali spijo z vami na postelji. Psi, mačke in druge živali lahko domov prinesejo klope.

Če pogosto obiskujete bivališča klopov, je priporočljivo cepljenje proti klopnemu encefalitisu. Cepivo ščiti vsaj 3 leta.

Če je klop ugriznil, je pomembno, da ga hitro in pravilno odstranimo. Verjetnost prenosa borelioze narašča s trajanjem sesanja krvi. Dlje ko klop sesa kri, večja je nevarnost prenosa borelije. Klopa ne mažite z oljem ali jedkimi tekočinami – s tem povečate tveganje za prenos borelioze.

Žrtve ugriza klopa pogosto sprašujejo, ali lahko klopa odstranijo same. Lahko. Klopov lahko odstranimo na več načinov. Vsi pa se razlikujejo le po orodju za odstranitev klopa.

Najbolj priročno ga je odstraniti z ukrivljeno pinceto ali kirurško pinceto. Klopa ujamemo čim bližje rilčku. Nato se nežno potegne in hkrati zavrti okoli svoje osi v priročni smeri. Po 1-3 obratih se odstrani celoten klop skupaj s rilčkom. Če klopa poskušate izvleči, obstaja velika verjetnost, da bo počil.

Zdaj so na tržišču posebni kavlji za odstranjevanje klopov. Ta kljuka je videti kot ukrivljene dvokrake vilice. Klešče vstavimo med zobce in jih tudi odvijemo. Obstajajo tudi druga orodja za odstranjevanje klopov pri ljudeh in živalih.

Če ni orodja, ga lahko odstranite z zanko iz grobe niti. Klopa zgrabimo z zanko čim bližje koži in ga nežno, zanihajoč vstran, izvlečemo.

Obdelava z oljem ne bo povzročila, da bi klop odstranil svoj proboscis. Olje ga bo ubilo samo tako, da bo blokiralo njegove dihalne odprtine. Olje bo povzročilo, da bo klop vrgel svojo vsebino v rano, kar lahko poveča tveganje za okužbo. Zato olja ni mogoče uporabiti.

Po odstranitvi se rana zdravi z jodom ali drugim kožnim antiseptikom. Vendar ni treba vliti veliko joda, saj lahko opeče kožo.

Po odstranitvi klopa si temeljito umijte roke in orodje.

Če glava s proboscisom ostane v rani, potem v tem ni nič strašnega. Proboscis v rani ni nič hujši od drobca. Če klopov rilec štrli nad površino kože, ga lahko odstranimo tako, da ga primemo s pinceto in izvijemo. Odstrani ga lahko tudi kirurg v kliniki. Če proboscis ostane, se pojavi majhen absces, čez nekaj časa pa proboscis izstopi.

Pri odstranjevanju klopa ne smete:

1. Nanesite jedko tekočino na mesto ugriza - amoniak, bencin in drugi.

2. Klopa zažgite s cigareto.

3. Močno potegnite klopa - odlomil se bo

4. Prebiranje rane z umazano iglo

5. Na mesto ugriza polagajte različne obkladke

6. Stisnite klopa s prsti

Odstranjenega klopa je treba odnesti na analizo in ga položiti v kozarec. Nujno je treba opraviti klopne teste, saj... Laboratorijsko ali klinično morda ne bo mogoče takoj razumeti, da imate boreliozo, in izgubljati čas za hitro odstranjevanje pred okužbo enkrat za vselej.

Klopi se v povprečju analizirajo največ 3 dni. Tudi če vam laboratorij pove, da niste v endemičnem območju, vztrajajte pri analizi, saj število borelioznih pršic nenehno narašča.

Obstajajo tudi hitri testi za samokontrolo klopov na boreliozo - Ekspresni klopni test za boreliozo BOR-K20 .

Preprečevanje borelioze z antibiotiki se lahko izvaja, če je regija endemična za boreliozo.
Za preprečevanje borelioze običajno predpišemo doksiciklin v odmerku 200 mg enkrat takoj zatem, vendar je zelo težko laboratorijsko dokazati učinkovitost takšne preventive. Doksiciklina se ne sme uporabljati pri otrocih, nosečnicah ali doječih ženskah.

Antibiotska profilaksa ne odpravi tveganja, da bi zboleli. Ne glede na to, ali ste jemali antibiotike ali ne, morate spremljati svoje počutje. In če se pojavijo simptomi in eritem, se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Če ni simptomov, morate po 6 tednih vseeno opraviti teste protiteles, če so testi negativni, pa jih je treba ponoviti čez mesec in šest mesecev. Ker Protitelesa se lahko pojavijo v telesu z dolgo zamudo.

Pred aktivno sezono klopov se mnogi cepijo, ki so učinkovita le proti encefalitisu. Cepljenja proti boreliozi ni. Da bi se izognili okužbi s to neprijetno boleznijo, je bolje, da vnaprej sprejmete ukrepe za preprečevanje ugrizov žuželk.

Preprečevanje klopne borelioze

Za to bolezen trenutno ni na voljo cepiva. Zato mora človek pred obiskom krajev, kjer bi lahko živeli klopi, sam poskrbeti za zaščitne ukrepe.

Največja aktivnost klopov je maja in junija. Toda v obdobju od aprila do oktobra, ko je temperatura tal znotraj 5 °, so možni tudi ugrizi teh žuželk. Večina klopov se plazi po tleh ali živi v travi. Svojih potencialnih žrtev ne ugriznejo takoj. Najprej se oprimejo oblačil, nato pa več ur iščejo prostor za ugriz.

Klopi ne živijo samo v gozdovih, ampak tudi na vrtovih, mestnih zelenicah, parkih in drugih mestih s travo. Hišni ljubljenčki jih lahko po sprehodu pripeljejo nazaj v stanovanje. Zato morate po vrnitvi domov skrbno pregledati pse in mačke.

Na obisk habitatov žuželk se morate pripraviti na naslednji način:

  • čevlji morajo biti čim bolj zaprti;
  • hlače so zatlačene v čevlje;
  • jakna naj ima oprijete rokave;
  • potrebno je uporabljati različne repelente, ki odbijajo klope;
  • Bolje je, da se prej cepimo proti encefalitisu, tudi če se pred boreliozo nikakor ne moremo zaščititi.

Trgovine ponujajo obleke proti encefalitisu. To je dobro oblačilo za obisk gozda, ščiti pred insekti. Zgornji del obleke lahko obdelate s sredstvi proti pršicam.

Klop se ne zarije takoj v telo, ampak išče mesto precej dolgo. Zato je potrebno nenehno pregledovati sebe in svoje spremljevalce. Če so oblačila svetla, potem so vse žuželke bolje vidne na njih.

Ko se vrnete domov, se morate znova natančno pregledati. S tuširanjem se lahko znebite nepritrjenih klopov – voda jih bo odplaknila. Ne morete jih zdrobiti z rokami - lahko se okužite.

Če je območje endemično za boreliozo, se preventiva izvaja z antibiotiki. Toda to ni zagotovilo, da oseba ne bo zbolela. Oseba, ki jo ugrizne klop, mora spremljati svoje počutje, tudi če je prej prejela zdravilo. Če simptomov klopne borelioze ni, potem je bolje igrati varno in se testirati po 6 tednih. Če je izvid negativen, se test ponovi čez en mesec, nato pa čez šest mesecev, saj se protitelesa lahko pojavijo z zamikom.

Nazaj na vsebino

Kako odstraniti vdelano kljukico?

Če se je klop zažrl, je pomembno, da se ga kvečjemu pravilno znebite kratkoročno. V nobenem primeru ga ne mažite z oljem - poveča se tveganje za okužbo z boreliozo.

Za odstranitev lahko uporabite pinceto, da zgrabite telo žuželke blizu rilčka. Z vrtenjem okoli osi počasi pijte. Po nekaj obratih se klop enostavno odstrani.

Po odstranitvi škodljivega bitja je treba rano mazati z jodom ali katerim koli antiseptikom. Roke si temeljito umijte z milom in razkužite orodje.

Če proboscis ostane, potem ni razloga za skrb. Na tem mestu se oblikuje rahlo gnojenje, postopoma bo vse skupaj z gnojem izstopilo.

Če se želite znebiti klopov, si morate zapomniti nekaj pravil:

  • Ne nanašajte jedkih raztopin (amoniaka, bencina itd.) na ugriznjeno mesto;
  • ne sežigajte klopa z improviziranimi sredstvi (na primer s cigareto);
  • pri odstranjevanju ne vlecite močno, da preprečite zlom;
  • rane ne pobirajte z ničemer;
  • Klopa v nobenem primeru ne zmečkajte.

Izvlečeno žuželko je treba odnesti v laboratorij na analizo. To vam bo pomagalo razumeti, ali ima ugriznjena oseba bolezen. Sanitarna in epidemiološka postaja pregleda klopa 3 dni.

Klopa lahko preverite sami, tako da imate pri roki poseben hitri test.

Nazaj na vsebino

Nekaj ​​o boreliozi

To ime ima tudi klopna borelioza. Bolezen je bila prvič diagnosticirana leta 1975 v ZDA, v mestu Lyma. Pri tem več osebah ugotovili, da imajo revmatoidni artritis. Po 2 letih je bil identificiran povzročitelj - izkazalo se je, da gre za iksodnega klopa, okuženega z mikrobom Borrelia.

Začelo se je preučevanje bolezni, kar je privedlo do možnosti zdravljenja bolezni. Toda okužbe še ni bilo mogoče preprečiti: učinkovitega cepiva proti tej bolezni še niso našli.

Inkubacijska doba traja približno dva tedna, včasih do enega meseca. Kjer je klop ugriznil, koža postane rdeča - to je prvi znak bolezni. Postopoma se rdečica poveča. Njegova velikost je do 10 cm, obstajajo primeri veliko večjih pik - do 60 cm, oblika pege je okrogla, zunanja plast je bolj rdeča in konveksna. postopoma osrednji del lise zbledijo in lahko celo pridobijo modrikast odtenek. Na mestu ugriza se pojavi skorja, ki se spremeni v brazgotino. Če se zdravljenje ne izvaja, madež izgine po 2-3 tednih.

V povprečju po enem mesecu se pojavijo naslednji simptomi: poškodbe srca, živčnega sistema, sklepov.

Lymsko bolezen delimo na 3 stopnje razvoja:

  1. Prva faza traja približno mesec dni. Mesto ugriza postane rdeče. Možna je nekroza. Postopoma se pojavijo sekundarne lise, izpuščaji na obrazu v obliki obročev in konjunktivitis.
  2. V drugi fazi povzročitelj prodre v druge organe. Prizadet je živčni sistem. Hkrati so lahko prizadeta jetra, ledvice, oči in koža.
  3. Po 3 mesecih se začne tretja faza. Bolezen napreduje do kronična oblika. Pacient doživi hudo utrujenost, motnje spanja in depresijo. Mnogi organi začnejo delovati slabo.

Bolezen se ne prenaša zdrava oseba od okužene osebe. Toda med nosečnostjo lahko ženska okuži svoj plod z boreliozo.

Na splošno je stopnja klopne borelioze zelo visoka. Imuniteta proti bolezni se razvije za kratek čas, zato je ponovna okužba možna po 5 letih od trenutka ozdravitve.

Boreliozo ali boreliozo prenašajo iksodidni klopi in je resna nalezljiva bolezen. Bolezen prizadene živčni sistem, koža, srce, mišično-skeletni sistem. Velik pomen ima preventivo boreliozo, saj je vsako bolezen, še posebej tisto z resnimi posledicami, bolje preprečiti kot zdraviti.

Za razliko od encefalitisa, za katerega je cepljenje glavni preventivni ukrep na območjih z visokim tveganjem, cepiva proti boreliozi ni. Nosilec teh dveh bolezni je isti - iksodidni klopi, zato včasih opazimo mešano okužbo.

Primeri borelioze se pojavljajo na vseh celinah (z izjemo Antarktike). V Rusiji se številne regije štejejo za endemične, to pomeni, da se na teh območjih nenehno beležijo primeri bolezni. Obstoj cepiva proti boreliozi bi lahko bistveno zmanjšal pojavnost pri nevarna območja. A cepiva ni, zato je edina preventiva nespecifična, to je zaščita pred vdorom klopov na kožo ter njihova hitra in pravilna odstranitev.

Kako se zaščititi pred klopi

Vse ukrepe za preprečevanje klopne borelioze ali borelioze lahko razdelimo v tri skupine:

1.Uporaba zaščitne obleke.

Običajna oblačila lahko uporabljate ob upoštevanju številnih pravil:

  • Obvezno nosite klobuk s pokritimi lasmi.
  • Čevlji naj bodo visoki, zaprti, hlačnice naj bodo zataknjene.
  • Rokavi in ​​hlačnice naj bodo dolgi.
  • Srajca in jakna morata biti zatlačena v hlače.
  • Oblačila morajo biti brez gumbov, z zadrgo ali brez zadrge. Manšete naj se tesno prilegajo ali imajo elastične trakove.
  • Barva oblačil naj bo svetla. Na svetlih tkaninah so pršice bolj opazne. Zaželeni so spolzki materiali, da se klopi ne morejo pritrditi nanje.
  • Posebna zaščitna oblačila, na primer obleke Biostop, Stop-Mite, Wolverine, ki zagotavljajo mehansko in kemično zaščito. Kroj obleke ne dopušča, da bi klopi prišli pod njo, manšete in posebne gube pa so opremljene s posebnimi pastmi, ki vsebujejo kemikalije. Ko se enkrat ujamejo v takšno past, klopi poginejo.


2.Uporaba kemikalij

Na primer, zdravilo "Medilis Cyper" je insekticid, ki se uporablja za boj proti ne le klopom, temveč tudi proti komarjem, klopom, ščurkom in drugim žuželkam. Aktivna sestavina Zdravilo je cipermetrin, ki ob vstopu v telo klopa deluje na njegov živčni sistem, ga uniči, kar vodi v smrt.

Uporaba kemikalij med pohodništvom v gozdu, med dolgim ​​bivanjem na območjih z visoka stopnja nevarnost okužbe je ena izmed najbolj učinkovite metode preprečevanje borelioze (borelioza).

Vsa zdravila so razdeljena v tri skupine:

  • Repelenti – odganjajo klope.
  • Akaricidi – ubijajo klope.
  • Repelentno-akaricidno - deluje v dveh smereh.

3.Hitra in pravilna odstranitev klopa

Verjetnost okužbe z boreliozo je neposredno odvisna od tega, kako dolgo je okuženi klop sesal kri. morate uporabiti pinceto ali zanko niti. Klopa ne zmečkajte in ne mažite z oljem. Ta dejanja povečajo verjetnost okužbe.

Cepiva proti boreliozi ni, zato je izjemnega pomena nespecifična preventiva – preprečitev stika klopov s kožo.

Povzročitelj okužbe je spirohete kompleksen Borrelia burgdorferi sensu lato prenese na bolnika po ugrizu klopa.

Povzročitelja okužbe so prvič odkrili v 80. letih prejšnjega stoletja v ZDA zaradi množičnega izbruha artritisa pri otrocih po obisku Lyme Parka. Območje razširjenosti borelioze trenutno pokriva skoraj celotno zmerno območje severne poloble. Glavni naravni rezervoar povzročitelja borelioze so mali glodalci, ki naseljujejo antropogene krajine (predvsem gozdne parke in pašnike).


Povzročitelj okužbe se prenese pršice vrste Ixodes . IN Zahodna Sibirija nosilec je pašnik ali tajga klop Ixodes persulcatus- tisti, ki je nosilec drugega nevarna okužba– virusni encefalitis, ki ga prenašajo klopi. V evropskem delu države je glavni prenašalec gozdni klop Ixodes ricinus.

Borelioza je ena najpogostejših okužb, ki jih prenašajo klopi na svetu

Akutni razvoj okužbe - vročina, vročina, glavoboli in bolečine v mišicah- opaženo precej redko. Veliko bolj pogosto akutni stadij je praktično odsoten in bolezen takoj postane kronična. Pod pritiskom imunski sistem, borelije prehajajo v tkiva in organe, kjer je aktivnost imunskega sistema zmanjšana - živčnega tkiva, sklepi, kite, srce.

Eden od glavnih primarni simptomi borelioza je selitvena eritem– pordelost kože okoli mesta ugriza, ki se sčasoma širi.

Drugi obrambni mehanizem za borelije je sprememba glavnih antigenov, kar bistveno oslabi učinkovitost humoralnega imunskega odziva. sevi Borrelia burgdorferi, Najdeno v različne dele območju, se med seboj izrazito razlikujejo tako po antigenski sestavi kot po simptomih, ki jih lahko opazimo med razvojem bolezni. na primer B.garinii, ki prevladuje v regiji Novosibirsk, pogosto ne povzroči jasno definiranega eritema, zaradi česar je simptomatska diagnoza borelioze v Novosibirsku še posebej težavna.

Trenutno je bolezen razdeljena na tri stopnje

  1. Prva stopnja, lokalno, vključuje lokalne manifestacije in običajno traja do enega meseca - na mestu začetni poraz opazimo močan eritem, pojavi se mehurček in nekroza. Na mestu nekdanjega eritema pogosto vztrajajo povečana pigmentacija in luščenje kože, sekundarni eritem, izpuščaj na obrazu, urtikarija, prehodni pikčasti in drobni obročasti izpuščaji ter konjunktivitis.
  2. Po prvih manifestacijah bolezen napreduje v druga stopnja povezana s širjenjem patogena v različne organe in tkiva. Pri neeritemskih oblikah se bolezen pogosto začne z manifestacijami, značilnimi za to stopnjo bolezni, in je hujša kot pri bolnikih z eritemom. V tem obdobju lahko pride do serozni meningitis, meningoencefalitis in sindromi poškodb perifernega živčnega sistema: senzorični, pretežno algični sindrom v obliki mialgije, nevralgije, pleksalgije, radikuloalgije; amiotrofični sindrom, izoliran nevritis obrazni živec, mononevritis. Najpogostejše poškodbe srca so atrioventrikularni blok (I ali II stopnja, včasih popoln), intraventrikularne prevodne motnje in motnje ritma.
  3. Po 3-6 mesecih postane borelioza tretja stopnja, povezana z obstojnostjo okužbe v katerem koli organu ali tkivu (za razliko od stopnje II se kaže s pretežno poškodbo katerega koli organa ali sistema). Značilen je ponavljajoči se oligoartritis velikih sklepov. Pozne leziježivčnega sistema vključujejo encefalomielitis, spastično paraparezo, ataksijo, motnje spomina, aksonsko radikulopatijo, demenco. Pogosto opazimo polinevropatijo z radikularno bolečino ali distalnimi parastezijami. Opomba bolnikov glavobol, povečana utrujenost, izguba sluha. Otroci imajo počasnejšo rast in spolni razvoj.

OKUŽBA SE NE PRENAŠA Z BOLNEGA NA ZDRAVEGA ČLOVEKA, MOŽEN pa je TRANPLACENTARNI PRENOS borelij med nosečnostjo Z MATERE NA PLOD, kar lahko pojasni precej visok odstotek obolelih predšolske in osnovnošolske starosti.

Človeška dovzetnost na borelijo je zelo visoka, lahko pa tudi absolutna. Za primarne okužbe je značilna pomladno-poletna sezonskost, ki jo določa obdobje aktivnosti klopov. Okužba se pojavi med obiskom gozda, v številnih mestih - v gozdnih parkih znotraj meja mesta; visoko tveganje za okužbo so poletni prebivalci, ljubitelji žara na prostem, gobarji in turisti.

Po pojavnosti zavzema ta okužba pri nas eno prvih mest med vsemi naravnimi žariščnimi zoonozami. Po posrednih ocenah v Rusiji vsako leto za boreliozo zboli več kot 10 tisoč ljudi. Tako kot pri drugih spirohetozah je imunost pri boreliozi nesterilna. Tisti, ki so bolezen preboleli, se lahko po 5-7 letih ponovno okužijo.

Manifestacije

V 30 letih natančnega preučevanja bolezni je bila ugotovljena dokaj dobra korelacija med sevom patogena in vzorcem razvoja kronične okužbe:

  • B.burgdorferi sensu strictо(predvsem severnoameriški izolat, najdemo pa ga tudi v Evropi) se kaže predvsem v obliki artritisa;
  • B.afzelii(glavni evropski izolat, v zahodni Sibiriji predstavlja približno 20%) - najpogosteje povzroča kožne manifestacije, predvsem kronični atrofični dermatitis;
  • B.garinii(glavna sibirska različica borelije) - najpogosteje se kaže v obliki nevroborelioze (bolečina vzdolž živčnih vlaken, motena občutljivost, paraliza, poškodba centralnega živčnega sistema).

Skoraj vedno kronično boreliozo spremljajo različne avtoimunske manifestacije. Postavitev diagnoze na podlagi opisanih simptomov je zapletena ne le zaradi njihove raznolikosti in številčnosti, temveč tudi zaradi močne odvisnosti od posameznih značilnosti pacienta, pa tudi primerov kombiniranih oblik okužb.

Tudi en klop lahko okuži dva seva borelije naenkrat, pri večkratnih ugrizih se to zgodi precej pogosto. Zaradi kompleksnosti in variabilnosti klinična slika B.burgdorferi prejel epitet med kliničnimi mikrobiologi "Veliki prevarant".

Diagnostika

Na žalost je v novosibirskih klinikah diagnosticiranje klopov na prisotnost borelije prej izjema kot pravilo. To je predvsem posledica pomanjkanja certificiranih diagnostičnih kompletov za borelijske antigene. S PCR testi za ugotavljanje borelioze pri bolniku takoj po ugrizu je težko, saj gre za odvzem koščkov kože. Takoj po ugrizu borelije v krvi praktično ni, vendar analiza prisotnosti borelije v krvi s PCR razkrije povzročitelja v 25-30% primerov.

Vendar je trenutno edini zanesljiv način za diagnosticiranje klopne borelioze povezani imunosorbentni test ki temelji na odkrivanju specifičnih imunoglobulinov na glavne antigene Borrelia burgdorferi.

Imunoglobulini razreda "M" se lahko pojavijo v bolnikovi krvi v enem tednu (običajno 14 dni) po okužbi, IgG - v povprečju po 20-30 dneh. Z napredovanjem okužbe se spekter glavnih protiteles spreminja, vendar njihov skupni titer ostaja visok, kar omogoča visoko zanesljivost ugotavljanja prisotnosti bolezni mesece in celo leta po ugrizu.

Zdravljenje

Kot večina spirohet Borrelia burgdorferi občutljivi na antibiotike, zato zdravljenje z zgodnje faze, je praviloma izjemno učinkovit in je sestavljen iz kratkega tečaja antibiotične terapije. Hkrati je "stare" oblike precej težko zdraviti, še posebej, ko se začnejo razvijati organske spremembe kot posledica borelioze.

Ne smemo pozabiti, da čim prej se začne zdravljenje, tem preprostejše je, čim nižji so potrebni odmerki antibiotikov, čim krajši je priporočeni potek zdravljenja, tem manjše je tveganje za razvoj glavnih simptomov klopne borelioze in njenih zapletov. Vedeti o prisotnosti okužbe z boreliozo je v interesu bolnika, zato se je po ugrizu klopa preprosto treba posvetovati s specialistom in pravočasno analizirati prisotnost protiteles in DNK povzročitelja okužbe. kri.

Pomembno je vedeti!

Specialistično posvetovanje o okužbah, ki jih prenašajo klopi v Medicinski center "Status" vam bo pomagal kompetentno odgovoriti na srečanje s klopom, zmanjšati tveganje za boreliozo ali pravočasno začeti zdravljenje.
Vse krvne preiskave za diagnozo
klopna borelioza (protitelesa proti boreliji razreda M in G, PCR diagnostika DNA borelije) pri MC "Status" Jemljete ga lahko po navodilih zdravnika ali po shemi, ki vam jo predpiše specialist Status MC.

In ne pozabite:

  1. Virusni encefalitis in klopna borelioza sta dve popolnoma različne okužbe, ki zahtevajo ločeno diagnostiko in v celoti različne metode zdravljenje.
  2. Tako imenovani " cepljenje proti klopom”, ki si ga mnogi modro dajo pred sezono klopov, je cepivo SAMO PROTI VIRUSNEMU ENCEFALITISU IN V NIKAMERI NE ŠČITI PRED BORELIOZO. Proti klopni boreliozi preprosto ni cepljenja.
  3. Injekcije imunoglobulina, ki se dajejo po vbodu klopa, ščitijo SAMO PRED VIRUSNIM ENCEFALITISOM, pri BORELIOZI pa so popolnoma neuporabne.
  4. Zdravila, ki se predpisujejo za zdravljenje virusnega encefalitisa (viferon, jodantipirin itd.), so PROTI KLOPNI BORELIOZI skoraj NEUPORABNA.
  5. Isti klop vas lahko HČASNO okuži z ENCEFALITISOM IN BORELIOZO (ali celo z encefalitisom in oboje različnih sevov borelioza). Če torej v klopu najdemo virus encefalitisa, to še ne pomeni, da tam ni borelioze.
  6. Po dolgoletnih študijah okužba klopov z encefalitisom v NSO redko presega 5 %, okužba klopov z BORELIOZO JE OKROG 30 % (na nekaterih območjih doseže 60 %!).

V zadnjih 30 letih se je število okužb, ki jih prenašajo klopi, močno povečalo. Različne vrste Klopi naseljujejo svet in mnogi med njimi so nosilci patogenov. Pomembno je poznati njihove simptome, diagnostične metode in metode zdravljenja klopnega encefalitisa in borelioze (lymske borelioze) - dveh najpogostejših bolezni v Evropi, ki ju lahko povzroči ugriz teh žuželk. Konec koncev pravočasno zdravljenje igra ključno vlogo pri preprečevanju hudih posledic. Zanje so najbolj dovzetni starejši in otroci.

simptomi

Najpogostejši okužbi, ki jo prenašajo klopi, klopni encefalitis (KME) in borelioza, imata v prvi fazi več teh znakov. Oba imata simptome, podobne gripi. Vendar je KME virusna okužba, medtem ko lymsko boreliozo povzročajo bakterije. Obe bolezni lahko povzročita resne dolgotrajne zaplete, zato izpostavljenosti območjem, kjer so lahko prisotne te žuželke, ne smemo jemati zlahka.

Klopni encefalitis

Inkubacijska doba za KME običajno traja od 7 do 14 dni in je asimptomatska. V prvi fazi okužba s KME povzroča gripi podobne simptome, kot so visoka vročina, slabo počutje, zmanjšan apetit, bolečine v mišicah, glavoboli, slabost in/ali bruhanje. Pojavljati se začnejo en do dva tedna po ugrizu okuženega klopa. Približno 25 % vseh bolnikov, okuženih s klopnim encefalitisom, doživi več kot hudi simptomi v drugi fazi, ki se začne štiri tedne pozneje. Toplota in stalna zaspanost je lahko znak vnetja možganov oz hrbtenjača. Opaženi so tudi hudi glavoboli, slabost, bruhanje, dezorientacija, konvulzije, paraliza, delna ali popolna izguba zavesti in koma. Bolezen je lahko usodna ali pusti trajne nevrološke zaplete.

borelioza

Lymska borelioza lahko povzroči širok spekter simptomov, kar včasih otežuje diagnosticiranje. Običajno udari vezivnega tkiva, mišice in živčni sistem. Bolezen se razvije 1-3 tedne po ugrizu. Lahko se pojavi tudi eritem migrans - rdečina s premerom od enega do nekaj centimetrov, rahlo izbočena, topla, boleča na dotik. Ta izpuščaj se pogosto pojavi v ali blizu njega, vendar ni nujno.

Če je bolezen neopažena, lahko bakterije pozneje prizadenejo živčni sistem. To povzroča različne nevrološke simptome, kot so lokalna paraliza, govorne motnje in nihanje razpoloženja.

Erythema migrans - izpuščaj zaradi lymske bolezni

Po enem letu borelioza postane kronična in ima številne simptome, kot so: povišana telesna temperatura, mrzlica, glavoboli, artritis, trzanje mišic, vrtoglavica, težave z govorom, izguba orientacije v prostoru.

Diagnostika

Za diagnosticiranje encefalitisa potrebuje zdravnik informacije o vseh simptomih, pa tudi o nedavnih boleznih in dejavnikih tveganja (blizu bolnih ljudi). virusne okužbe ljudi, na območjih, kjer na primer živijo komarji ali klopi).

Uporabljajo se tudi slikanje z magnetno resonanco (MRI), hrbtenična punkcija in elektroencefalogram (EEG). Zelo informativen je tudi krvni test za preverjanje virusov, bakterij in imunskih celic.

V nekaterih primerih se opravi biopsija možganskega tkiva, ki je potrebna za potrditev diagnoze, če se simptomi poslabšajo in zdravljenje ne prinese pozitivnih rezultatov. Ta postopek je pomemben pri določanju vrste encefalitisa in pri predpisovanju ustreznega zdravljenja.

Lajmsko boreliozo je veliko težje diagnosticirati, ker ima številne nespecifične simptome, ki lahko spremljajo druge bolezni. Če ni izpuščaja, značilnega za boreliozo, potem za postavitev diagnoze zdravnik postavlja vprašanja o bolnikovi zdravstveni anamnezi, vključno z bivanjem v habitatih klopov, kjer obstaja velika verjetnost okužbe.

Za potrditev diagnoze se lahko uporabijo laboratorijski testi za odkrivanje protiteles proti bakterijam. Ti testi so najbolj zanesljivi več tednov po okužbi, žal pa ne morejo 100% ne potrditi ne zanikati prisotnosti borelioze.

Zgodnja diagnoza in začetek zdravljenja zagotavljata boljše možnosti za popolno ozdravitev.

Zdravljenje

Zdravljenje encefalitisa, ki se prenaša s klopi, vključuje intravensko dajanje protivirusna zdravila, kot naprimer:

  • Aciklovir (Zovirax);
  • ganciklovir (Cytovene);
  • Foskarnet (foskavir).

Stranski učinki protivirusnih zdravil lahko vključujejo slabost, bruhanje, drisko in bolečine v mišicah.

Za ljudi z encefalitisom so potrebni tudi dodatni podporni postopki. Zagotavljajo:

  • stalno spremljanje delovanja srca in dihanja;
  • intravenske kapalke za zagotovitev pravilne hidracije in normalne ravni bistvenih mineralov v telesu;
  • protivnetna zdravila, kot so kortikosteroidi, za zmanjšanje intrakranialni tlak in oteklina;
  • antikonvulzivna zdravila za zaustavitev ali preprečevanje napadov.

Po bolezni bodo morda potrebni obnovitveni postopki. Ti postopki lahko vključujejo:

  • fizioterapija;
  • Delovna terapija;
  • govorna terapija;
  • psihoterapija.

Antibiotiki se uporabljajo za zdravljenje borelioze. Na prvi stopnji je priporočljiva njihova peroralna uporaba. Zdravljenje vključuje uporabo doksiciklina za odrasle in otroke, starejše od 8 let, ali amoksicilin (cefuroksim) za odrasle in otroke mlajši starosti, nosečnice in doječe ženske. Trajanje tečaja je 7-14 dni.

Če bolezen prizadene centralni živčni sistem, zdravniki priporočajo zdravljenje intravenski antibiotiki ki traja od 14 do 28 dni.

Skupaj z antibiotiki, dodatni in alternativne metode zdravljenje:

  • pravilna prehrana;
  • uživanje probiotikov;
  • fitoterapija.

Preprečevanje

Najboljša preventiva proti klopnemu encefalitisu in boreliozi je skladnost z naslednje ukrepe za zaščito pred ugrizi klopov:

  • Ko ste v gozdu ali območjih z visoko travo, nosite srajce z dolgimi rokavi in ​​dolge hlače
  • uporabljajte repelente;
  • Nosite svetla oblačila, ki olajšajo opazovanje klopov, in skrbno preglejte kožo po bivanju na prostem.
  • Če najdete klopa, ga odstranite s pinceto, pri čemer pazite, da so odstranjeni vsi njegovi deli (telo in glavica).

Cepljenje proti klopnemu encefalitisu in boreliozi

Možno je cepljenje proti klopnemu encefalitisu. Zelo priporočljiv je za ljudi, ki so redno izpostavljeni okužbam na onesnaženih območjih. V zdravstvenih ustanovah so na voljo različna cepiva. Popolno cepljenje je mogoče doseči po treh odmerkih v treh tednih. Za dolgotrajno imunizacijo se v 9-12 mesecih dajejo trije začetni odmerki. Vendar jih je vseeno treba posodobiti vsaka tri do pet let. Izvaja se tudi imunizacija otrok.



© 2023 rupeek.ru -- Psihologija in razvoj. Osnovna šola. Višji razredi