Masaža srca: vrste, indikacije, zaprta (indirektna) z mehansko ventilacijo, pravila. Umetno dihanje Umetno dihanje z

Dober dan, dragi bralci!

V sodobnem času lahko ob pogledu na medijska poročila opazimo eno posebnost – naravne nesreče, vse več prometnih nesreč, zastrupitev in drugih neprijetnih situacij se v svetu vse pogosteje dogajajo. Prav te situacije, izredne razmere, zahtevajo, da vsak človek, ki se znajde v kraju, kjer nekdo potrebuje pomoč, ve, kaj je treba storiti, da reši življenje ponesrečenca. Eden od teh ukrepov oživljanja je umetno dihanje ali kot ga imenujemo tudi umetna pljučna ventilacija (ALV).

V tem članku si bomo ogledali umetno dihanje v kombinaciji s stiski prsnega koša, saj lahko v primeru srčnega zastoja prav ti dve komponenti povrneta človeka k zavesti in morda celo rešita življenje.

Bistvo umetnega dihanja

Zdravniki so ugotovili, da po zastoju srca in dihanja oseba izgubi zavest in nastopi klinična smrt. Trajanje klinična smrt lahko traja približno 3-7 minut. Količina časa, namenjenega za oživljanje žrtve, po katerem, če je neuspešno, oseba umre, je približno 30 minut. Seveda obstajajo izjeme, ne brez božje previdnosti, ko je človek oživel po 40 minutah oživljanja, vendar se bomo vseeno osredotočili na kratko obdobje. Toda to ne pomeni, da če se človek po 6 minutah ni zbudil, ga lahko zapustite - če vam vera dopušča, poskusite do konca in naj vam Gospod pomaga!

Ko se srce ustavi, je treba opozoriti, da se ustavi gibanje krvi, s tem pa tudi prekrvavitev vseh organov. Kri prenaša kisik in hranila, in ko se prehrana organov ustavi, dobesedno po kratkem času začnejo organi odmirati, ogljikov dioksid preneha zapuščati telo in začne se samozastrupitev.

Umetno dihanje in masaža srca nadomestita naravno delo srca in oskrbo telesa s kisikom.

Kako deluje? Ko pritisnete na prsni koš, se v predelu srca ta organ začne umetno krčiti in stisniti ter s tem črpati kri. Ne pozabite, srce deluje kot črpalka.

Umetno dihanje pri teh dejanjih je potrebno za oskrbo pljuč s kisikom, saj gibanje krvi brez kisika ne omogoča vsem organom in sistemom, da prejmejo potrebne snovi za njihovo normalno delovanje.

Tako umetno dihanje in masaža srca drug brez drugega ne moreta obstajati, razen v obliki izjem, o katerih smo pisali tik zgoraj.

Ta kombinacija ukrepov se imenuje tudi kardiopulmonalno oživljanje.

Preden razmislimo o pravilih oživljanja, se naučimo glavnih vzrokov srčnega zastoja in kako vedeti o srčnem zastoju.

Glavni vzroki srčnega zastoja so:

• miokardna ventrikularna fibrilacija;
• Asistolija;
• Električni šok;
• Blokada dihanja s tujimi predmeti (pomanjkanje zraka) - voda, bruhanje, hrana;
• zadavljenje;
• Močna, pri kateri temperatura v telesu pade na 28 ° C in nižje;
• Močna alergijska reakcija– , hemoragični šok;
• Jemanje nekaterih snovi in zdravila- "difenhidramin", "izoptin", "obzidan", barijeve soli ali fluor, kinin, antagonisti, srčni glikozidi, antidepresivi, tablete za spanje, adrenergični blokatorji, organofosforne spojine in drugo;
• Zastrupitev s snovmi, kot so zdravila, plin (dušik, helij, ogljikov monoksid), alkohol, benzen, etilen glikol, strihnin, vodikov sulfid, kalijev cianid, cianovodikova kislina, nitriti, različni strupi proti insektom.

Srčni zastoj - kako preveriti, ali deluje?

Če želite preveriti, ali srce deluje, morate:

• Preverite utrip - položite dva prsta na vrat pod ličnice;
• Preverite dihanje - položite roko na prsni koš in preverite, ali se dvigne, ali prislonite uho na področje srca in poslušajte utripe njegovega dela;
• Pripni k ustne votline ali ogledalo na nosu - če se zamegli, pomeni, da oseba diha;
• Pacientu privzdignite veke in v zenico usmerite svetilko – če so zenice razširjene in se ne odzivajo na svetlobo, se je srce ustavilo.

Če oseba ne diha, začnite izvajati umetno dihanje in stiskanje prsnega koša.

Pred začetkom oživljanja nujno pokličite reševalno vozilo. Če so v bližini druge osebe, začnite z umetno ventilacijo in naj druga oseba pokliče rešilca.

Prav tako bo super, če bo poleg vas še kdo, s katerim si lahko delite pomoč – eden vam izvaja masažo srca, drugi izvaja umetno dihanje.

Potreba po izvajanju umetnega dihanja in stiskanja prsnega koša se pojavi v primerih, ko poškodovanec ne more samostojno dihati in pomanjkanje kisika ogroža njegovo življenje. Zato bi morali vsi poznati tehniko in pravila umetnega dihanja, da bi pravočasno zagotovili pomoč.

Metode umetnega dihanja:

1. Od ust do ust. večina učinkovita metoda.
2. Od ust do nosu. Uporablja se v primerih, ko je nemogoče sprostiti čeljusti žrtve.

Umetno dihanje usta na usta

Bistvo metode je, da oseba, ki nudi pomoč, skozi usta vpihuje zrak iz svojih pljuč v pljuča ponesrečenca. Ta metoda je varna in zelo učinkovita kot prva pomoč.

Izvajanje umetnega dihanja se začne s pripravo:

1. Odpnite ali odstranite tesna oblačila.
2. Poškodovano osebo položite na vodoravno površino.
3. Dlan ene roke položite pod zatilje osebe, z drugo pa glavo nagnite nazaj, tako da je brada v ravnini z vratom.
4. Žrtvi pod lopatice položite blazino.
5. Prste ovijte v čisto krpo ali robček in z njimi preglejte ustno votlino osebe.
6. Po potrebi odstranite kri in sluz iz ust ter odstranite protezo.

Kako pravilno izvajati umetno dihanje usta na usta:

• pripravite čisto gazo ali robček in ga položite na žrtev usta;
• stisnite njegov nos s prsti;
• globoko vdihnite in močno izdihnite čim več zraka v usta žrtve;
• sprostite nos in usta osebe, da lahko pasivno izdihnete zrak in ponovno vdihnete;
• ponovite postopek vsakih 5-6 sekund.

Če otroku izvajamo umetno dihanje, je treba zrak vdihniti manj naglo in manj globoko, saj je volumen pljuč pri otrocih veliko manjši. V tem primeru morate postopek ponoviti vsake 3-4 sekunde.

Hkrati je treba spremljati pretok zraka v pljuča osebe - rebra naj se dvigne. Če se prsni koš ne razširi, gre za obstrukcijo dihalnih poti. Če želite popraviti situacijo, morate čeljust žrtve premakniti naprej.

Takoj, ko pri osebi opazimo spontano dihanje, umetnega dihanja ne smemo prekiniti. Zrak je treba vdihniti hkrati z vdihom žrtve. Postopek je mogoče zaključiti, če se ponovno vzpostavi globoko spontano dihanje.

Umetno dihanje usta na nos

Ta metoda se uporablja, ko so čeljusti žrtve močno stisnjene in prejšnje metode ni mogoče izvesti. Tehnika postopka je enaka kot pri pihanju zraka od ust do ust, le v tem primeru morate izdihniti v nos in pokriti usta žrtve z dlanjo.

Kako izvajati umetno dihanje z zaprto masažo srca?

Priprava na indirektno masažo sovpada s pravili za pripravo na umetno dihanje. Zunanja masaža srca umetno vzdržuje krvni obtok v telesu in obnavlja krčenje srca. Najučinkoviteje ga je izvajati hkrati z umetnim dihanjem za obogatitev krvi s kisikom.

Tehnika:

Umetno dihanje (AR) je nujni ukrep nujno pomoč v primeru, da je človekovo lastno dihanje odsotno ali oslabljeno do te mere, da je ogroženo življenje. Pri zagotavljanju pomoči prejetim osebam se lahko pojavi potreba po umetnem dihanju sončna kap, utopitev, električni udar, pa tudi zastrupitev z določenimi snovmi.

Namen postopka je zagotoviti proces izmenjave plinov v človeškem telesu, z drugimi besedami, zagotoviti zadostno nasičenost krvi žrtve s kisikom in odstranitev ogljikov dioksid. Poleg tega ima umetno prezračevanje refleksni učinek na dihalni center, ki se nahaja v možganih, zaradi česar se obnovi neodvisno dihanje.

Mehanizem in metode umetnega dihanja

Samo v procesu dihanja se človekova kri nasiči s kisikom in iz nje odstrani ogljikov dioksid. Ko zrak vstopi v pljuča, napolni pljučne vrečke, imenovane alveoli. Alveole prodre neverjetno veliko majhnih krvne žile. V pljučnih veziklih poteka izmenjava plinov - kisik iz zraka vstopi v kri, ogljikov dioksid pa se odstrani iz krvi.

Če je oskrba telesa s kisikom motena, je vitalna aktivnost ogrožena, saj ima kisik »prvo violino« v vseh oksidativnih procesih, ki potekajo v telesu. Zato je treba ob prenehanju dihanja takoj začeti z umetnim prezračevanjem pljuč.

Zrak, ki pride v človeško telo med umetnim dihanjem, napolni pljuča in draži živčne končiče v njih. Posledično prejme dihalni center možganov živčnih impulzov, ki so spodbuda za produkcijo odzivnih električnih impulzov. Slednji spodbujajo krčenje in sproščanje mišic trebušne prepone, kar povzroči stimulacijo dihalnega procesa.

Umetno oskrbovanje človeškega telesa s kisikom v mnogih primerih omogoča popolno obnovitev neodvisnega dihalnega procesa. V primeru, da ob odsotnosti dihanja opazimo tudi srčni zastoj, je potrebno izvesti zaprto masažo srca.

Upoštevajte, da pomanjkanje dihanja sproži v telesu ireverzibilni procesi v samo petih do šestih minutah. Zato lahko pravočasno umetno prezračevanje človeku reši življenje.

Vse metode izvajanja ID so razdeljene na ekspiratorne (usta na usta in usta na nos), ročne in strojne. Ročne in ekspiracijske metode veljajo za bolj delovno intenzivne in manj učinkovite v primerjavi s strojnimi metodami. Vendar pa imajo eno zelo pomembno prednost. Izvajajo se lahko brez odlašanja, skoraj vsak se lahko spopade s to nalogo, in kar je najpomembneje, ni potrebe po dodatnih napravah in instrumentih, ki niso vedno pri roki.

Indikacije in kontraindikacije

Indikacije za uporabo ID so vsi primeri, ko je volumen spontanega prezračevanja pljuč prenizek, da bi zagotovil normalno izmenjavo plinov. To se lahko zgodi v številnih nujnih in načrtovanih situacijah:

1. Pri motnjah centralne regulacije dihanja, ki jih povzroča kršitev možganska cirkulacija, tumorski procesi možganov ali možganske poškodbe.
2. Pri zdravilnih in drugih vrstah zastrupitev.
3. V primeru poraza živčne poti in živčnomišičnega stika, ki ga lahko sproži poškodba cervikalni predel hrbtenica, virusne okužbe, toksični učinek nekaterih zdravila, zastrupitev.
4. Za bolezni in poškodbe dihalnih mišic in prsne stene.
5. V primerih pljučnih lezij tako obstruktivne kot restriktivne narave.

Potreba po uporabi umetnega dihanja se presodi glede na kombinacijo klinični simptomi in zunanji podatki. Spremembe velikosti zenice, hipoventilacija, tahi- in bradisistolija so stanja, ki zahtevajo umetno ventilacijo. Poleg tega je potrebno umetno dihanje v primerih, ko je spontano prezračevanje pljuč "izklopljeno" z injekcijami. medicinski namen mišični relaksanti (na primer med anestezijo za kirurški poseg ali med intenzivna nega konvulzivni sindrom).

Kar zadeva primere, ko ID ni priporočljiv, potem absolutne kontraindikacije ne obstaja. Obstajajo le prepovedi uporabe nekaterih metod umetnega dihanja v posameznem primeru. Tako, na primer, če je venska vrnitev krvi težka, so načini umetnega dihanja kontraindicirani, kar povzroča še večje motnje. V primeru poškodbe pljuč so metode prezračevanja, ki temeljijo na vbrizgavanju zraka iz visok pritisk itd.

Priprava na umetno dihanje

Pred izvajanjem ekspiracijskega umetnega dihanja je treba bolnika pregledati. Takšni ukrepi oživljanja so kontraindicirani pri poškodbah obraza, tuberkulozi, poliomelitisu in zastrupitvah s trikloroetilenom. V prvem primeru je razlog očiten, v zadnjih treh pa izvajanje ekspiratornega umetnega dihanja ogroža osebo, ki izvaja oživljanje.

Pred začetkom ekspiratornega umetnega dihanja se žrtev hitro osvobodi oblačil, ki stiskajo grlo in prsni koš. Ovratnik je odpet, kravata odpeta, hlačni pas se lahko odpne. Žrtev se položi na hrbet na vodoravno površino. Glavo nagnemo čim bolj nazaj, dlan ene roke položimo pod zatilje, z drugo dlanjo pritisnemo na čelo, dokler brada ni poravnana z vratom. Ta pogoj je potreben za uspešno oživljanje, saj se s tem položajem glave odprejo usta in jezik odmakne od vhoda v grlo, zaradi česar začne zrak prosto teči v pljuča. Da bi glava ostala v tem položaju, je pod lopatice nameščena blazina iz zloženih oblačil.

Po tem je potrebno s prsti pregledati ustno votlino žrtve, odstraniti kri, sluz, umazanijo in morebitne tujke.

Higienski vidik izvajanja ekspiratornega umetnega dihanja je najbolj delikaten, saj se mora reševalec dotakniti kože ponesrečenca z ustnicami. Uporabite lahko naslednjo tehniko: naredite majhno luknjo v sredini robčka ali gaze. Njegov premer naj bo dva do tri centimetre. Tkanina se namesti z luknjo na usta ali nos žrtve, odvisno od tega, katera metoda umetnega dihanja bo uporabljena. Tako bo skozi luknjo v tkanini pihal zrak.

Za izvajanje umetnega dihanja z metodo usta na usta mora biti oseba, ki bo nudila pomoč, na strani glave žrtve (po možnosti na levi strani). V situaciji, ko bolnik leži na tleh, reševalec kleči. Če so žrtev čeljusti stisnjene, se razprejo.

Po tem eno roko položite na čelo žrtve, drugo pa pod zadnji del glave, tako da bolnikovo glavo čim bolj nagnete nazaj. Po globokem vdihu reševalec zadrži izdih in, upognjen nad žrtev, z ustnicami pokrije območje njegovih ust, tako da ustvari nekakšno "kupolo" nad bolnikovimi usti. Istočasno se nosnice žrtve stisnejo s palcem in kazalcem roke, ki se nahaja na njegovem čelu. Zagotavljanje tesnosti je eden od predpogojev za umetno dihanje, saj lahko uhajanje zraka skozi nos ali usta žrtve izniči vse napore.

Po tesnjenju reševalec hitro, močno izdihne in vpihne zrak Airways in pljuča. Za učinkovito stimulacijo mora izdih trajati približno sekundo, njegova prostornina pa vsaj liter. dihalni center. Istočasno se mora prsni koš osebe, ki prejema pomoč, dvigniti. Če je amplituda njegovega dviga majhna, je to dokaz, da količina dovedenega zraka ni zadostna.

Z izdihom se reševalec upogiba, osvobodi žrtev usta, hkrati pa zadrži glavo vrženo nazaj. Pacient naj izdihne približno dve sekundi. V tem času mora reševalec pred naslednjim vdihom vsaj enkrat normalno vdihniti »zase«.

Upoštevajte, da če veliko število zrak ne vstopi v pljuča, ampak v pacientov želodec, bo to bistveno otežilo njegovo reševanje. Zato morate občasno pritisniti na epigastrično regijo, da izpraznite želodec zraka.

Umetno dihanje od ust do nosu

Ta metoda umetne ventilacije se izvaja, če ni mogoče pravilno stisniti pacientove čeljusti ali če je poškodovana ustnica ali ustni predel.

Reševalec eno roko položi na ponesrečenčevo čelo, drugo pa na njegovo brado. Hkrati vrže glavo nazaj in ga pritisne zgornja čeljust do dna. S prsti roke, ki podpira brado, mora reševalec pritisniti spodnjo ustnico, tako da so usta ponesrečenca popolnoma zaprta. Reševalec z globokim vdihom pokrije nos žrtve z ustnicami in močno vpihne zrak skozi nosnice, medtem ko opazuje gibanje prsnega koša.

Po končanem umetnem vdihu morate pacientu sprostiti nos in usta. V nekaterih primerih mehko nebo lahko prepreči uhajanje zraka skozi nosnice, tako da pri zaprtih ustih morda sploh ne pride do izdiha. Pri izdihu mora biti glava nagnjena nazaj. Trajanje umetnega izdiha je približno dve sekundi. V tem času mora reševalec sam narediti več izdihov in vdihov »zase«.

Kako dolgo traja umetno dihanje?

Na vprašanje, kako dolgo naj se izvaja ID, je samo en odgovor. V tem načinu morate prezračevati pljuča z odmori za največ tri do štiri sekunde, dokler se ne vzpostavi popolno spontano dihanje ali dokler se ne pojavi zdravnik in da druga navodila.

Hkrati morate nenehno zagotavljati, da je postopek učinkovit. Pacientovo prsi naj dobro nabreknejo, koža obraza pa postopoma postane rožnata. Prav tako je treba zagotoviti, da ni tuji predmeti ali bruhati.

Upoštevajte, da lahko reševalec zaradi ID zaradi pomanjkanja ogljikovega dioksida v telesu občuti šibkost in vrtoglavico. Zato bi bilo idealno, če bi vpihovanje zraka izvajali dve osebi, ki se lahko izmenjujeta vsaki dve do tri minute. Če to ni mogoče, je treba zmanjšati število vdihov vsake tri minute, da oseba, ki izvaja oživljanje, normalizira raven ogljikovega dioksida v telesu.

Med umetnim dihanjem morate vsako minuto preveriti, ali se je srce ustavilo. To storite tako, da z dvema prstoma zatipate utrip na vratu v trikotniku med sapnikom in sternokleidomastoidno mišico. Dva prsta položimo na stransko površino laringealnega hrustanca, nato pa pustimo, da »zdrsneta« v votlino med sternokleidomastoidno mišico in hrustancem. Tukaj je treba čutiti utrip karotidna arterija.

Če v karotidni arteriji ni pulziranja, je treba nemudoma začeti s stiskanjem prsnega koša v kombinaciji z ID. Zdravniki opozarjajo, da če zamudite trenutek srčnega zastoja in nadaljujete z umetnim prezračevanjem, žrtve ne bo mogoče rešiti.

Značilnosti postopka pri otrocih

Pri vodenju umetno prezračevanje Pri dojenčkih, mlajših od enega leta, uporabite tehniko usta na usta in nos. Če je otrok starejši od enega leta, se uporablja metoda usta na usta.

Majhne bolnike položimo tudi na hrbet. Dojenčkom do enega leta pod hrbet položite zloženo odejico ali jo rahlo dvignite zgornji del trup, položite roko pod hrbet. Glava je vržena nazaj.

Oseba, ki pomaga, plitvo vdihne, z ustnicami zapre otrokova usta in nos (če je dojenček mlajši od enega leta) ali samo usta, nato pa vpihne zrak v dihalne poti. Količina vpihanega zraka mora biti manjša, čim mlajši je bolnik. Torej, v primeru oživljanja novorojenčka je le 30-40 ml.

Če v dihalni trakt vstopi zadostna količina zraka, pride do gibanja prsnega koša. Po vdihu se morate prepričati, da se prsni koš spusti. Vpihovanje preveč zraka v dojenčkova pljuča lahko povzroči pokanje alveolov. pljučno tkivo, zaradi česar bo zrak ušel v plevralno votlino.

Pogostost vpihov mora ustrezati frekvenci dihanja, ki se s starostjo zmanjšuje. Tako je pri novorojenčkih in otrocih do štirih mesecev frekvenca vdihov in izdihov štirideset na minuto. Od štirih mesecev do šestih mesecev je ta številka 40-35. V obdobju od sedmih mesecev do dveh let - 35-30. Od dveh do štirih let se zmanjša na petindvajset, v obdobju od šest do dvanajst let - na dvajset. Končno je pri najstniku, starem od 12 do 15 let, frekvenca dihanja 20-18 vdihov na minuto.

Ročne metode umetnega dihanja

Obstajajo tudi tako imenovane ročne metode umetnega dihanja. Temeljijo na spreminjanju volumna prsnega koša zaradi delovanja zunanje sile. Poglejmo si glavne.

Sylvestrovo metodo

Ta metoda je najpogosteje uporabljena. Žrtev se položi na hrbet. Pod spodnji del prsnega koša je treba namestiti blazino, tako da so lopatice in zadnji del glave nižje od rebrnih lokov. V primeru, da izvajata umetno dihanje s to metodo dve osebi, poklekneta na obeh straneh ponesrečenca tako, da sta v višini njegovega prsnega koša. Vsak od njih z eno roko drži žrtev na sredini ramena, z drugo pa tik nad višino dlani. Nato začnejo ritmično dvigovati roke žrtve in jih iztegniti za glavo. Posledično se prsni koš razširi, kar ustreza vdihu. Po dveh ali treh sekundah se roke žrtve pritisnejo na prsi, medtem ko jih stiskajo. To opravlja funkcije izdiha.

V tem primeru je glavna stvar, da so gibi rok čim bolj ritmični. Strokovnjaki priporočajo, da izvajalci umetnega dihanja uporabljajo lasten ritem vdihavanja in izdihavanja kot »metronom«. Skupaj bi morali narediti približno šestnajst gibov na minuto.

ID po Sylvester metodi lahko izvaja ena oseba. Mora poklekniti za glavo žrtve, zgrabiti roke nad rokami in izvajati zgoraj opisane gibe.

Pri zlomljenih rokah in rebrih je ta metoda kontraindicirana.

Schaefferjeva metoda

Če so žrtve poškodovane roke, se lahko uporabi Schaefferjeva metoda za umetno dihanje. Ta tehnika se pogosto uporablja tudi za rehabilitacijo poškodovanih na vodi. Žrtev leži na hrbtu, z glavo obrnjeno na stran. Tisti, ki izvaja umetno dihanje, poklekne, telo žrtve pa mora biti med njegovimi nogami. Roke je treba položiti na spodnji del prsnega koša, tako da palci ležijo vzdolž hrbtenice, ostali pa na rebrih. Pri izdihu se nagnite naprej in tako stisnite prsni koš, med vdihom pa se poravnajte in ustavite pritisk. Komolci niso pokrčeni.

Upoštevajte, da je ta metoda kontraindicirana pri zlomljenih rebrih.

Labordejeva metoda

Labordejeva metoda je komplementarna Sylvesterjevi in ​​Schaefferjevi metodi. Jezik žrtve zgrabimo in ritmično raztegnemo, posnemamo dihalne gibe. Praviloma se ta metoda uporablja, ko se je dihanje pravkar ustavilo. Odpor jezika, ki se pojavi, je dokaz, da se dihanje osebe obnavlja.

Kallistova metoda

Ta preprosta in učinkovita metoda zagotavlja odlično prezračevanje. Žrtev leži na hrbtu, z licem navzdol. Brisačo položimo na hrbet v predelu lopatic, njene konce pa potegnemo naprej, navijemo pod pazduho. Oseba, ki nudi pomoč, naj prime brisačo za konce in dvigne trup ponesrečenca sedem do deset centimetrov od tal. Posledično se prsni koš razširi in rebra dvignejo. To ustreza vdihavanju. Ko je trup spuščen, simulira izdih. Namesto brisače lahko uporabite kateri koli pas, šal itd.

Howardova metoda

Žrtev leži na hrbtu. Pod hrbet mu je nameščena blazina. Roke pomaknemo za glavo in iztegnemo. Sama glava je obrnjena na stran, jezik je iztegnjen in pritrjen. Tisti, ki izvaja umetno dihanje, sedi na predelu stegen žrtve in položi dlani na spodnji del prsnega koša. Z razširjenimi prsti morate zgrabiti čim več reber. Ko je prsni koš stisnjen, simulira vdih, ko pritisk popusti, simulira izdih. Narediti morate dvanajst do šestnajst gibov na minuto.

Metoda Frank Eve

Ta metoda zahteva nosila. Nameščeni so na sredini na prečnem stojalu, katerega višina naj bo polovica dolžine nosila. Žrtev leži na nosilih, obraz je obrnjen na stran, roke pa vzdolž telesa. Osebo privežemo na nosila v višini zadnjice ali stegen. Ko spustite glavo nosila, vdihnite, ko se dvigne, izdihnite. Največji volumen dihanja je dosežen, ko je telo žrtve nagnjeno pod kotom 50 stopinj.

Nielsenova metoda

Žrtev se položi z licem navzdol. Njegove roke so pokrčene v komolcih in prekrižane, nato pa jih položite z dlanmi navzdol pod čelo. Reševalec poklekne ob glavi žrtve. Roke položi na žrtvine lopatice in, ne da bi jih upognil v komolcih, pritisne z dlanmi. Tako pride do izdiha. Za vdih reševalec prime žrtev za ramena v komolcih in se zravna, dvigne in potegne žrtev k sebi.

Strojne metode umetnega dihanja

Prvič so se strojne metode umetnega dihanja začele uporabljati že v osemnajstem stoletju. Že takrat so se pojavili prvi zračni kanali in maske. Zdravniki so zlasti predlagali uporabo kaminskih mehov za vpihovanje zraka v pljuča, pa tudi naprave, ustvarjene po njihovi podobi.

Prvi avtomatski identifikacijski stroji so se pojavili konec devetnajstega stoletja. V začetku dvajsetih let se je pojavilo več vrst respiratorjev naenkrat, ki so ustvarjali prekinitveni vakuum in pozitiven tlak bodisi okrog celega telesa bodisi le okrog pacientovega prsnega koša in trebuha. Postopoma so tovrstne respiratorje nadomestili respiratorji z vbrizgavanjem zraka, ki so imeli manj trdne dimenzije in niso ovirali dostopa do pacientovega telesa, kar je omogočalo izvajanje medicinskih posegov.

Vse ID naprave, ki danes obstajajo, so razdeljene na zunanje in notranje. Zunanje naprave ustvarjajo podtlak okoli pacientovega celotnega telesa ali okoli njegovega prsnega koša in s tem vdihujejo. Izdih je v tem primeru pasiven - prsni koš se preprosto zruši zaradi svoje elastičnosti. Aktiven je lahko tudi, če naprava ustvari območje pozitivnega tlaka.

Pri interni metodi umetne ventilacije je naprava preko maske ali intubatorja povezana z dihalnimi potmi, inhalacija pa poteka z ustvarjanjem pozitivnega tlaka v napravi. Naprave te vrste so razdeljene na prenosne, namenjene delu v "terenskih" pogojih, in stacionarne, katerih namen je dolgotrajno umetno dihanje. Prvi so običajno ročni, drugi pa delujejo samodejno, poganja jih motor.

Zapleti umetnega dihanja

Zapleti zaradi umetnega dihanja se pojavijo razmeroma redko in tudi če je bolnik dalj časa na umetnem dihanju. Najpogosteje se neželene posledice nanašajo na dihalni sistem. Tako se lahko zaradi nepravilno izbranega režima razvije respiratorna acidoza in alkaloza. Poleg tega lahko dolgotrajno umetno dihanje povzroči razvoj atelektaze, saj je drenažna funkcija dihalnih poti oslabljena. Mikroatelektaza pa lahko postane predpogoj za razvoj pljučnice. Preventivni ukrepi, ki bo pomagal preprečiti nastanek takšnih zapletov, je skrbna higiena dihalnih poti.

Če bolnik dolgo diha čisti kisik, lahko to sproži pojav pnevmonitisa. Koncentracija kisika torej ne sme preseči 40-50 %.

Pri bolnikih z diagnozo abscesne pljučnice lahko med umetnim dihanjem pride do razpok alveol.

Kardiorespiratorno oživljanje, ki je bilo pravilno izvedeno pred prihodom zdravstvenih delavcev, poveča stopnjo preživetja bolnikov za približno desetkrat. Z umetno podporo dihalne funkcije in krvnega obtoka ponesrečenca mu damo dodaten in zelo dragocen čas, potreben za prihod strokovnih zdravnikov.

Ne pozabite, da klic rešilca ​​ni dovolj, da bi rešili življenje druge osebe.

splošne informacije

Značilnosti kardiopulmonalnega oživljanja pri odraslih

Preden se lotite reševalnih ukrepov, vam svetujemo, da ustrezno ocenite situacijo. Nežno stresite žrtev za ramena in vprašajte, kaj se je zgodilo.

1. Če lahko govori, vprašajte osebo, ali potrebuje pomoč.
2. Če žrtev zavrne pomoč, vendar menite, da obstaja grožnja za njegovo življenje (na primer oseba, ki leži na tleh v mrazu), pokličite policijo.
3. Če se žrtev ne odziva na tresenje in ne odgovarja na vaša vprašanja, to pomeni, da je nezavestna in potrebuje pomoč. Pokličite rešilca ​​in nato začnite reševalne postopke.

Če je žrtev nezavestna, vendar pravilno diha, jo položite na bok z glavo rahlo nagnjeno nazaj.

Pomembno opozorilo: Nosečnice naj ležijo na levem boku. To je posledica dejstva, da desna stran hrbtenica poteka skozi glavno spodnja vena. Ko nosečnico položimo na desni bok, lahko povečana maternica pritiska na hrbtenico in ovira krvni obtok.

Kardiopulmonalno oživljanje pri otroku se nekoliko razlikuje od tehnike pri odraslih. Začnemo ga s petimi rešilnimi vdihi, saj pri otrocih srčni zastoj nastane predvsem kot posledica ustavitve dihanja. Torej, najprej morate dovajati zrak v telo žrtve.

Nato morate dosledno izvesti 30 stisov prsnega koša in 2 vdiha. Hkrati morate nežno stisniti prsni koš do globine 4-5 cm, to je treba storiti na eni strani (pri dojenčkih - s prsti). Pri izvajanju umetnega dihanja pri dojenčkih morate z usti pokriti usta in nos žrtve. Če ni nikogar v bližini, lahko po samo eni minuti reševalnih ukrepov pokličete rešilca.

Kako narediti umetno dihanje

Izvaja se, ko žrtev ne diha, in je namenjena ohranjanju tega vitalnega pomembna funkcija telo.

Tradicionalna metoda (usta na usta): navodila po korakih

1. Prepričajte se, da žrtev ne diha: položite ušesa na njegova usta in roko na njegove prsi. Opazujte, ali se prsni koš premika in zrak prihaja iz bolnikovih ust.
2. Če žrtev ne diha, takoj pokličite 911.
3. Žrtev položite na hrbet.
4. Odprite dihalno pot: bolnikovo glavo nagnite naprej in z dvema prstoma odrinite brado.
5. Z dvema prstoma stisnite mehki del nosu žrtve.
6. Odprite pacientova usta.
7. Vdihnite, svoja usta tesno stisnite ob žrtev in vpihnite zrak v njegova pljuča.
8. Preverite, ali se prsni koš bolnika dvigne.
9. Žrtvi dvakrat globoko vdihnite in nato zagotovite, da se kisik porazdeli po telesu. V ta namen 10 sekund opazujte, ali bolnik diha (ali kašlja) in ali se barva njegove kože spremeni.
10. Če bolnik kaže znake življenja, nadaljujte z umetnim dihanjem s frekvenco 1 vdih vsakih 6 sekund, dokler ne prispe reševalno vozilo ali dokler žrtev popolnoma ne pride k sebi.
11. Seveda je najbolje narediti takšne manipulacije skozi masko ali kos čiste gaze. Če pa takšnih predmetov nimate pri roki, ne izgubljajte časa z iskanjem.

Tehnika usta v nos

To je najučinkovitejši način prezračevanja. Zagotavlja boljše zbijanje zraka, s čimer se zmanjša tveganje za napihnjenost želodca in bruhanje pri žrtev. Tukaj je postopek za izvajanje takšnega oživljanja:

1. Pritrdite pacientovo glavo tako, da z eno roko primete njegovo čelo, z drugo pa brado.
2. Žrtvi morate tesno zapreti usta (da preprečite uhajanje zraka).
3. Globoko vdihnite, pokrijte žrtev nos z usti in vanj intenzivno vpihnite zrak.
4. Na koncu vdiha odprite pacientova usta, da zrak lažje uhaja.
5. Prepričajte se, da se prsni koš osebe premika. Prav tako morate vsakih 10 vdihov preveriti, ali ima utrip v karotidni arteriji (če ne, nadaljujte s kardiopulmonalnim oživljanjem).

Masaža srca

Tehnika oživljanja srca

1. Pokleknite poleg žrtve, razširite noge, tako da je vaš položaj stabilen.
2. Občutite spodnji rob reber in premikajte kazalec in sredinec navzgor, dokler ne najdete zgornjega konca prsnega mostu. Na tem mestu boste morali pritisniti, da izvedete masažo srca.
3. Dlani v križnem vzorcu položite na vrh prsnega mostu, prepletite prste in nato poravnajte komolce.
4. Izvedite 30 stisov na torakalnem mostu s hitrostjo približno 100-120 stisov na minuto (to je manj kot sekunda na stisk).
5. Sila stiskanja mora biti dovolj močna - torakalni most naj se spusti 4-5 cm navznoter.
6. Ko naredite 30 stiskov (to naj bi trajalo 15-20 sekund), naredite 2 vdiha umetnega dihanja.
7. Ponavljajte tečaj 30 pritiskov in 2 vdihov (za otroka – 5 pritiskov in 1 vdih), dokler ne pridejo usposobljeni zdravniki.

Video o izvajanju masaže srca

Spominjam se študija na inštitutu in dela na človeškem modelu. Nato smo se naučili delati umetno dihanje in moram reči, da je vsem uspelo. To pomeni, da lahko vsakdo, ki ve, kdaj in kako izvajati umetno dihanje, pomaga preživeti ponesrečencu.

Pustimo tehniko umetnega dihanja ob strani, o tem bo na tem mestu še kakšen članek. Najprej morate razumeti, kdaj in zakaj se izvaja umetno dihanje in celo zakaj se tako imenuje.

Zakaj se umetno dihanje tako imenuje?

Dejstvo je, da se umetno dihanje izvaja, če žrtev nima lastnega diha. Toda za življenje potrebuje kisik, mora dihati. To namesto njega naredi druga oseba, žrtev pa diha, vendar umetno. Mimogrede, drugo ime za umetno dihanje je poljub življenja, ki odraža tudi pomen dejanja.

Zakaj izvajati umetno dihanje?

Da bi bila kri še naprej nasičena s kisikom, se kisik umetno vdihava v usta žrtve. Ko vstopi v pljuča, obogati kri in žrtev ostane živa. Ker brez dostopa do svežega dela kisika v človeških možganih pride do nepopravljivih posledic v 5 minutah. NEPOVRATNO! Tisti. Tudi če pomoč pride pravočasno in je žrtev mogoče rešiti, lahko takšna oseba zaradi izgube možganskih funkcij ostane invalid do konca življenja.

Kaj se naredi med umetnim dihanjem?

Med umetnim dihanjem se izvajata 2 dejanja: vdih svež zrak v usta, tako da prodre v pljuča (prepričajte se, da ni tuji predmeti v žrtev ustih) in indirektno (zaprto) masažo srca.

Ta dejanja lahko izvaja ena oseba ali dve osebi - ena vdihuje usta na usta, druga izvaja masažo srca.

Zakaj je potrebna indirektna masaža srca?

Posredna masaža srca je potrebna, da se srčna mišica skrči in potisne nov del krvi, obogatene s kisikom, v predel glave, v možgane. Ker poškodovanec je v stanju klinične smrti, takrat nima niti lastnega dihanja niti srčnega utripa. S pomočjo zunanjih sil (ljudi, ki nudijo prvo pomoč) se takšna žrtev umetno vzdržuje v stanju vzdrževanja življenja.

Kdaj naj se izvede umetno dihanje?

Takoj po prenehanju srčnega utripa in dihanja žrtve. Če ni pulza, srčnega utripa ni mogoče slišati, oseba ne diha, takoj pokličite rešilca ​​in žrtev podpirajte z umetnim dihanjem.

Kako dolgo je treba (lahko) izvajati umetno dihanje?

Treba je narediti, dokler ne pride skrb za zdravje. Ne da bi za minuto prenehali z oživljanjem. Ne pozabite, da lahko samo 5 minut brez kisika možganom trajno odvzame sposobnost normalnega delovanja.

Umetno dihanje se lahko dela dokler je upanje!!!