Kafası nakledilen kişi hâlâ hayatta mı? Kafanın yeni bir vücuda nakledilmesi. Bu mümkün mü? Frankenstein iyi bir ders olabilir

Ev / Psikoloji ve gelişim

Dr. Canavero iki yıl önce görkemli projesini açıkladığında bu haber bilim dünyasını şok etmişti ve elbette proje eleştirilmişti. Birçok bilim adamı ve cerrahın şüpheciliğine rağmen, Cennet projesi İtalyan bilim adamına mektup yazan binlerce doktorun ilgisini çekti.

İlk kafa nakli operasyonu kişi geçecekÇin'de. Uzmanlardan oluşan ekibe, Sergio Canavero'nun yardım edeceği Çinli doktor Ren Xiaoping liderlik edecek. Proje Çin hükümeti tarafından finanse edileceği için hasta, daha önce planlandığı gibi Rus Valery Spiridonov değil, Çin vatandaşı olacak.

Sputnik Italia, Sergio Canavero'dan bu büyüleyici ancak etik açıdan belirsiz proje çerçevesinde ne gibi sonuçlara ulaşıldığını öğrendi:

- Cennet projesinin hangi aşamada olduğunu bize söyler misiniz?

“Eylül ayında Kore'de Teksas'taki Rice Üniversitesi işbirliğiyle yürüttüğümüz ilk “prensip kanıtı” çalışmalarımızı yayınladık. Araştırmalar, kafa naklinde olduğu gibi omurilikleri kesilen farelerin yürüme yeteneğini yeniden kazandığını gösterdi. Bu tür operasyonlarda polietilen glikolün (PEG) geliştirilmiş bir versiyonu kullanılır, bu nedenle ameliyattan 24 saat sonra sinir uyarıları tekrar kesi yerinden geçmeye başlayın. Omuriliği kesilip PEG ile onarılan köpek, ameliyattan 3 hafta sonra tekrar koşabiliyordu.

Bunlar ilk çalışmalardı ve eleştirmenler yeterli istatistiğe sahip olmadığımızı söylüyordu. Bize sinir uyarılarının (kesi bölgesinden) geçtiği söylendi, ancak sinir liflerinin kesi bölgesinde yeniden ortaya çıktığını kanıtlamamız gerekiyordu. Ocak ayında, doku ve hücreleri incelemek için immünohistokimya adı verilen bir yöntemi kullanan ilk çalışmayı yayınladık. Bu yöntemi kullanarak kesi yerinde sinir liflerinin büyüdüğünü kanıtladık.

-Peki sonraki adımlar nelerdi?

Yeterli istatistiksel veri elde etmek amacıyla daha ileri araştırmalar için büyük fareler kullandık. Kullanılan teknik, hayvanları öldürmeye gerek kalmadan lifleri görmenizi sağlayan difüzyon tensör görüntülemeydi (DTI). Sıçanlar iki gruba ayrıldı: Birinci gruba ameliyat sırasında plasebo, ikinci gruba ise PEG verildi. Bir ay sonra ikinci gruptaki fareler hareket edebildi ancak birinci gruptaki fareler hareket edemedi. Daha sonra aynı deneyi köpekler üzerinde de yaptık ve sonuç benzerdi. Yani artık omuriliği kopan fare, sıçan ve köpeklerin yeniden hareket kabiliyetine kavuştuğunu söyleyebiliriz.

- Peki dünyada insana ameliyat yapılacak ilk ülke Çin mi olacak?

— Evet, Çin hükümeti doktorlardan oluşan nakil ekibine Çinli bir uzmanın liderlik etmesini istiyor. Bu nedenle nisan ayında, ülkenin kanunlarına göre Çinli beyin cerrahı Xiaoping Ren ve ekibine asistanlık yapacağımı duyurmuştuk. Artık çok uzun sürmeyecek ve Ekim ayında sansasyonel haberler öğreneceksiniz.

Neden ilk kişi, operasyonunuza ilk teklif veren Rus Valery Spiridonov olmasın?

— Burada Rusya'ya yaptığım çağrının ana özüne değindiniz. Rusya'da böyle bir ameliyatı yapabilecek cerrahların bulunduğunu, özel donanımlı bir hastanenin bulunduğunu ve gerekli paranın bulunduğunu vurgulamak isterim. Ancak aynı zamanda çok zengin Rus milyarderlerin temsilcileri benimle iletişime geçtiğinde, hayır kurumlarına değil, projeme yatırım yapmakla ilgilendiklerini vurguladılar. Artık Rus yatırımcıları Valery Spiridonov'u kurtaracak bir nakil için donör bulmama yardım etmeye ikna etme umudumu yitirdim. Ve Ruslara sesleniyorum: Rus vatandaşı Valery, ancak Rusya'da yapılacak bir operasyonla kurtarılabilecek. Çin elbette Çinlileri kurtaracak, ayrıca Valery beyaz ırkın bir temsilcisi ve olumsuz psikolojik tepkilere neden olmamak için bir Çinlinin cesediyle nakledilemez.

Rus vatandaşı Valery Spiridonov'u kurtarmama yardım etmeleri için resmi olarak Rus yetkililere ve Rus halkına çağrıda bulunuyorum. Takıma yardım etmeye hazırım Rus cerrahlar Moskova'daki bir operasyon sırasında. Yetkililer müdahale etmek istemezse başka bir seçenek daha var; kitlesel fonlama. 145 milyon Rus vatandaşından şunu rica ediyorum: finansal asistan. Valery'yi kurtarmanın başka yolu yok. Rus halkından yurttaşımı kurtarmaya yardım etmelerini istiyorum. Geçtiğimiz yüzyılda büyük beyin cerrahı Demikhov'un hayvan kafası nakli operasyonlarına başladığı Rusya, bu operasyonu gerçekleştirsin ve yeni bir dönem başlatsın."

Son zamanlarda medyada, İtalya'dan Sergio Canavero ve Çin'den meslektaşı Xiaoping Ren'in, yaşayan bir insandan alınan insan kafasını donör cesedine nakletmeyi planladıkları yönünde haberler çıktı. İki cerrah meydan okudu modern tıp ve yeni keşifler yapmaya çalışın. Baş bağışçısının şu özelliklere sahip biri olacağına inanılıyor: dejeneratif hastalık Zihni aktif kalırken bedeni bitkin olan. Organ bağışçısı muhtemelen ciddi bir kafa travmasından ölen ancak vücudu zarar görmemiş biri olacak.

İtalyan beyin cerrahı Sergio Canavero, 2017 yılında insan kafası naklini duyurmuştu.

İlk insan kafa nakli

Araştırmacılar, tekniği fareler, bir köpek, bir maymun ve son olarak da bir insan kadavrası üzerinde mükemmelleştirdiklerini söylüyor. Avrupa'da ilk insan kafa naklinin 2017 yılında yapılması planlanıyordu. Ancak Canavero, hiçbir Amerikan veya Avrupalı enstitünün böyle bir nakile izin vermemesi nedeniyle operasyonu Çin'e taşıdı. Bu konu Batılı biyoetikçiler tarafından çok sıkı bir şekilde düzenlenmektedir. Çin Devlet Başkanı Xi Jinping'in, bu tür ileri düzey çalışmalar için bir yuva sağlayarak Çin'i büyüklüğe döndürmek istediğine inanılıyor.

USA TODAY ile yaptığı telefon görüşmesinde Canavero, ABD veya Avrupa'nın operasyonu gerçekleştirme konusundaki isteksizliğini kınadı. "Hayır Amerikalı Tıp Okulu Ya da merkez bu işin peşinde değil ve ABD hükümeti bana destek vermek istemiyor” dedi.

İnsan kafası nakli deneyi, en hafif deyimle, hatırı sayılır bir şüpheyle karşılandı. Eleştirmenler, yeterli ön hazırlık ve hayvan çalışmalarının eksikliğini, teknikler ve sonuçları hakkında yayınlanmış literatürün eksikliğini, keşfedilmemiş etik sorunları ve Canavero'nun teşvik ettiği sirk atmosferini belirtiyor. Birçoğu donörün vücudunun kökeni konusunda da endişeleniyor. Çin'in idam edilen mahkumların organlarını nakil için kullandığı sorusu birçok kez gündeme geldi.

Bazı biyoetikçiler “dünya sirkine” katkıda bulunmamak için bu konuyu görmezden gelmenin gerekli olduğunu savunuyorlar. Ancak gerçeği öylece inkar edemeyiz. Canavero ve Wren canlı insan kafa nakli denemesinde başarılı olamamış olabilirler, ancak kesinlikle kafa nakli deneyecek son kişiler olmayacaklar. Bu nedenle böyle bir girişimin etik sonuçlarını önceden düşünmek çok önemlidir.

Canavero, insan kafası naklinin, nakil başarı öyküsündeki doğal bir sonraki adım olduğunu düşünüyor. Aslında bu hikaye tek kelimeyle dikkat çekicidir: İnsanlar yıllarca bağışlanan akciğerler, karaciğerler, kalpler, böbrekler ve diğer iç organlarla yaşarlar.

2017 yılı, bir babanın kızına verdiği yaşayan en yaşlı çocuğun yıldönümüydü; ikisi de hayatta ve 50 yıl sonra da iyi durumdalar. Yakın zamanda başarılı bir şekilde nakledilen kol, bacak ve bir tane daha gördük. Tamamen başarılı olan ilki 2014 yılında gerçekleşti ve aynı zamanda rahim nakli yapılan bir kadının ilk canlı doğumu gerçekleşti.

Yüz ve penis nakilleri zor olsa da (birçoğu hala başarısız oluyor), kafa ve vücut nakilleri tamamen yeni bir zorluk düzeyi sunuyor.

Kafa naklinin tarihçesi

Kafa nakli konusu ilk kez 1900'lü yılların başında gündeme geldi. Ancak o dönemde organ nakli ameliyatı birçok sorunla karşı karşıyaydı. Damar cerrahlarının karşılaştığı sorun, hasarlı damarı kesip bağlamanın ve ardından dolaşımı kesintiye uğratmadan kan akışını yeniden sağlamanın imkansız olmasıydı.

1908'de Carrel ve Amerikalı fizyolog Dr. Charles Guthrie ilk köpek kafası naklini gerçekleştirdi. Bir köpeğin kafasını başka bir köpeğin boynuna bağladılar ve arterleri birbirine bağlayarak kanın önce kafası kesilen kafaya, sonra da alıcının kafasına akmasını sağladılar. Kesilen kafada yaklaşık 20 dakika boyunca kan akışı olmadı ve köpek işitsel, görsel, deri refleksleri ve refleksif hareketler gösterirken, erken tarihler Ameliyattan sonra durumu daha da kötüleşti ve birkaç saat sonra ötenazi uygulandı.

Kafa nakli konusundaki çalışmaları özellikle başarılı olmasa da Carrel ve Guthrie, vasküler anastomoz nakli alanının anlaşılmasına önemli katkılarda bulundu. 1912'de ödüllendirildiler Nobel Ödülüçalışmaları için fizyoloji ve tıp alanında.

Kafa nakli tarihinde bir başka dönüm noktası, 1950'lerde Sovyet bilim adamı ve cerrah Dr. Vladimir Demikhov'un çalışmaları sayesinde başarıldı. Selefleri Carrel ve Guthrie gibi Demikhov da organ nakli cerrahisi, özellikle de göğüs cerrahisi alanına kayda değer katkılarda bulundu. Organ nakli sırasında damar beslenmesini sağlamak için o dönemde mevcut olan yöntemleri geliştirerek ilk başarılı ameliyatı gerçekleştirdi. koroner bypass ameliyatı 1953'te köpeklerde. Dört köpek ameliyattan sonra 2 yıldan fazla bir süre hayatta kaldı.

1954'te Demikhov ayrıca köpek kafası nakli yapmayı da denedi. Demikhov'un köpekleri, Guthrie ve Carrel'in köpeklerine göre daha işlevsel yetenekler gösterdi ve hareket edebiliyor, görebiliyor ve suyu kucaklayabiliyordu. Demikhov'un protokolünün 1959'da yayınlanan adım adım belgelenmesi, ekibinin donör köpeğin akciğerlerine ve kalbine giden kan akışını nasıl dikkatle koruduğunu gösteriyor.

Demikhov'un deneyinden iki başlı köpek

Demikhov, böyle bir operasyondan sonra köpeklerin yaşayabileceğini gösterdi. Ancak köpeklerin çoğu yalnızca birkaç gün yaşadı. Guthrie ve Carrel deneyindekinden daha fazla olan 29 günlük maksimum hayatta kalma oranına ulaşıldı. Bu hayatta kalma, alıcının donöre karşı bağışıklık tepkisinden kaynaklanıyordu. Şu anda, çalışmaların sonuçlarını değiştirebilecek etkili bir bağışıklık baskılayıcı ilaç kullanılmamıştı.

1965 yılında Amerikalı beyin cerrahı Robert White da kafa nakli girişiminde bulundu. Amacı, tüm beyni nakleden Guthrie ve Demikhov'un aksine, izole edilmiş bir bedene beyin nakli yapmaktı. Üst kısmı köpekler, sadece izole edilmiş beyinler değil. Bu onun yaratmasını gerektiriyordu çeşitli metodlar perfüzyon.

İzole edilmiş beyne kan akışını sürdürmek Robert White'ın en büyük zorluğuydu. İç maksiller ve iç kısımlar arasındaki anastomozları sürdürmek için damar halkaları yarattı. şahdamarı bağışçı köpek Bu sisteme "otoperfüzyon" adı verildi çünkü beynin ikinci vücuttan ayrılmasından sonra bile kendi şah damarı sistemi tarafından perfüze edilmesine izin veriyordu. servikal vertebra. Beyin daha sonra arasında yer aldı şahdamarı ve alıcının şah damarı. Bu perfüzyon tekniklerini kullanan White, altı beyni başarıyla servikal bölgeye nakletmeyi başardı. damar sistemi altı büyük alıcı köpek. Köpekler 6 ila 2 gün arasında hayatta kaldı.

White, sürekli elektroensefalogram (EEG) izlemesi ile nakledilen hastanın yaşayabilirliğini izledi. beyin dokusu ve naklin beyin aktivitesini alıcınınkiyle karşılaştırdı. Üstelik, implante edilebilir bir kayıt modülü kullanarak, oksijen ve glikoz tüketimini ölçerek beynin metabolik durumunu da izledi ve ameliyattan sonra nakledilen beyinlerin oldukça verimli bir metabolik durumda olduğunu gösterdi; bu, naklin işlevsel başarısının bir başka işareti.

Rus programcı Valery Spiridonov'a kafa nakli

2015 yılında İtalyan cerrah Sergio Canavero, ilk canlı insan kafası naklinin 2017 gibi erken bir tarihte gerçekleştirilmesini önerdi. Prosedürün mümkün olabileceğini kanıtlamak için bir köpeğin kopmuş omuriliğini yeniden inşa etti ve bir farenin kafasını bir sıçanın vücuduna bağladı. Hatta Valery Spiridonov'da bir gönüllü bulmayı bile başardı, ancak görünen o ki operasyon başlangıçta planlandığı gibi ilerlemiyor olabilir.

Dünyanın her yerinden doktorlar operasyonun başarısızlıkla sonuçlanacağını, Spiridonov'un hayatta kalsa bile mutlu bir hayat yaşamayacağını iddia ediyor.

Amerikan Nörolojik Cerrahlar Derneği başkanı Dr. Hunt Batjer şunları söyledi: “Bunu kimsenin başına istemem.

Valery Spiridonov, İtalyan beyin cerrahı Sergio Canavero tarafından gerçekleştirilecek dünyanın ilk tam kafa naklini yaptırmak için gönüllü oldu ancak bir süre sonra fikrini değiştirdi. Spiridonov şiddetli kas atrofisinden muzdaripti ve hayatı boyunca tekerlekli sandalye kullanıcısıydı.

30 yaşındaki Rus Valery Spiridonov, kafa naklinin yaşam kalitesini artıracağına inandığı için bu cerrahi prosedüre gönüllü oldu. Valery'ye Werdnig-Hoffman hastalığı adı verilen nadir bir genetik hastalık teşhisi konuldu. Bu Genetik hastalık kaslarının kırılmasına neden olur ve onu öldürür sinir hücreleri omurga ve beyin. Şu anda bilinen bir tedavisi yoktur.

Rus programcının kafa nakli hikayesi nasıl sona erdi?

Valery kısa bir süre önce, doktorun ona çok istediği şeyi, yani tekrar yürüyüp normal bir hayata sahip olabileceğini vaat edememesi nedeniyle bu ameliyatı yaptırmayacağını açıkladı. Üstelik Sergio Canavero, gönüllünün operasyondan sağ çıkamayabileceğini söyledi.

İtalyan meslektaşıma güvenemeyeceğimi göz önünde bulundurarak sağlığımı kendi ellerime almak zorundayım. Neyse ki, benimki gibi vakalar için, omurgayı düz bir pozisyonda desteklemek için çelik bir implantın kullanıldığı oldukça kanıtlanmış bir prosedür var. – dedi Valery Spiridonov

Bir Rus gönüllü artık, bilim camiasındaki birçok araştırmacı tarafından eleştirilen deneysel bir prosedüre girmek yerine, hayatını iyileştirmek için alternatif omurga ameliyatı arayacak.

2018 Başı yabancı medya Rus gönüllü Valery Spiridonov hakkında düzenli ve çok aktif olarak haberler yayınlandı. Ancak ameliyatın reddedilmesinin ardından engelliye olan ilgileri azaldı.

İnsan kafası nakli, omurganın yeniden bağlanmasını gerektirdiğinden çok karmaşık bir işlemdir. Operasyondan sonra yönetmek gerekir bağışıklık sistemi kafanın donörün vücudundan reddedilmesini önlemek için.

Bazı ilginç gerçekler:

Spiridonov zaten kazandı. Doktorlar ona birkaç yıl önce hastalıktan ölmesi gerektiğini söyledi.
Valery, Moskova'nın yaklaşık 180 kilometre doğusundaki Vladimir'de evden çalışıyor ve bir eğitim yazılımı işi yürütüyor.
Spiridonov ölümcül hasta. Werdnig-Hoffmann hastalığı nedeniyle tekerlekli sandalyeye mahkumdur. Motor nöronların ölmesine neden olan genetik bir bozukluk. Hastalık hareketlerini sınırladı; kendini beslemek için tekerlekli sandalyede bir joystick kullanıyor.
Potansiyel olarak başarılı ilk kafa nakli hastası olmaya gönüllü olan tek kişi Spiridonov değil. Vücudu tümörlerle dolu bir adam da dahil olmak üzere neredeyse bir düzine kişi, doktorlardan ilk önce müdahale etmesini istedi.
Spiridonov şunu buldu yeni yol operasyonun finansmanına yardımcı olmak için; ön tahminler operasyonun maliyetini 10 milyon ABD Doları ile 100 milyon ABD Doları arasında gösteriyor. Yeni gövdede kafanın yer aldığı şapkalar, tişörtler, kupalar ve iPhone kılıfları satmaya başladı.

Çin'de kafa nakli

Aralık 2017'de İtalyan beyin cerrahı Sergio Canavero, Çin'deki iki kadavra donöründen ilk kafa naklini gerçekleştirdi. Bu prosedürle, omurga füzyonunu (bir insan kafasının tamamının alınıp donörün vücuduna eklenmesi) gerçeğe dönüştürmeye çalıştı ve operasyonun başarılı olduğunu ilan etti.

Dünyanın dört bir yanından birçok bilim adamı buna inanıyor başarılı nakil Canavero'nun ilan ettiği insan kafası aslında bir başarısızlık! Bu, nakil sonrası insan kafası naklinin gerçek sonuçlarının kamuoyuna gösterilmediği gerçeğiyle savunulmaktadır. Sergio Canavero geniş çevrelerde dolandırıcı ve popülist olarak ün kazandı.

Dr. Canavero, Harbin'den Xiaoping Ren adlı başka bir doktorla kafa nakli yaptı. Medikal üniversiteÇinli bir beyin cerrahı, geçen yıl bir maymunun vücuduna başarılı bir şekilde kafa nakletti. Bu operasyona katılanlar yalnızca Canavero ve Dr. Ren değildi. 100'den fazla doktor ve hemşire 18 saat boyunca işlem için hazır bulundu. Gazetecilerin "kafa nakli ne kadara mal olur" sorusunu yanıtlayan Canavero, bu işlemin maliyetinin 100 milyon dolardan fazla olduğunu söyledi.

Çin'deki ilk kafa nakli başarılı oldu. İnsan cesetlerine yönelik operasyon tamamlandı. Kim ne derse desin kafa nakli operasyonu geçirdik! – Canavero, Viyana'daki bir konferansta şunları söyledi. İki kadavra üzerinde yapılan 18 saatlik operasyonun omuriliği onarmanın mümkün olduğunu gösterdiğini söyledi. kan damarları.

Sergio Canavero ve Xiaoping Ren

Canavero o zamandan beri "tıbbın Dr. Frankenstein'ı" olarak anılıyor ve eylemlerinden dolayı eleştirildi. Sergio Canavero'nun Tanrı'yı oynayan ya da ölümü aldatmak isteyen bir adam olduğunu söyleyebilirsiniz.

Ren ve Canavero, buluşlarının bir gün felçli ve yaralanmalı hastalara yardımcı olabileceğini umuyor omurilik, tekrar yürü.

Bu hastaların şu anda iyi stratejilerölüm oranları çok yüksektir. Bu yüzden bu hastalara yardımcı olmak için bu tekniği tanıtmaya çalışıyorum” dedi Profesör Ren CNBC'ye. “Geleceğe yönelik ana stratejim bu.”

Eğer doktorlar gerçekten bir kişiye (canlı bir alıcıya) kafa nakli yapsaydı, bu, transplantoloji alanında bir atılım olurdu. Böylesine başarılı bir operasyon, ölümcül hastaların kurtarılmasının yanı sıra omurilik yaralanması olan kişilerin yeniden yürümesine olanak sağlanması anlamına da gelebilir.

Oxford Üniversitesi'nde sinir bilimi profesörü Ian Schnapp şunları söyledi: "Profesör Canavero'nun coşkusuna rağmen, herhangi bir saygın araştırma veya klinik kurumun etik kurullarının öngörülebilir gelecekte canlı insan kafa nakline yeşil ışık yakacağını hayal edemiyorum... Aslında bunu yapmaya yönelik bir girişim, göz önünde bulundurulduğunda Mevcut durum teknoloji suçtan başka bir şey değildir.

Herhangi bir yenilikçi prosedür şüphesiz itirazlarla ve şüpheyle karşı karşıya kalacaktır ve bir inanç sıçraması gerektirir. Bunların hepsi imkansız gibi görünse de, eğer başarılı olursa insan kafası nakli tıp alanında devrim yaratacaktır.

Etik konular

Bazı doktorlar, başarı şansının o kadar düşük olduğunu ve kafa nakli girişiminin cinayetle eşdeğer olacağını söylüyor. Ancak mümkün olsa bile, kafa ile bedeni birbirine bağlayıp sonunda yaşayan bir insan elde edebilsek bile, bu, hibrit bir yaşam yaratma prosedürüne ilişkin etik soruların yalnızca başlangıcıdır.

Kafanı vücuduma nakletseydik bu kim olurdu? Batı'da kim olduğunuzun (düşüncelerinizin, anılarınızın, duygularınızın) tamamen beyninizde yer aldığını düşünme eğilimindeyiz. Ortaya çıkan melezin kendi beyni olduğundan, bu kişinin siz olacağını bir aksiyom olarak kabul ediyoruz.

Ancak böyle bir sonuca varmanın erken olduğundan endişelenmek için birçok neden var.

Birincisi, beynimiz sürekli olarak vücudumuzu izliyor, tepki veriyor ve ona uyum sağlıyor. Tamamen yeni bir vücut, beyni tüm yeni girdilerinin büyük bir yeniden yönlendirilmesine zorlayacaktır; bu da zamanla beynin temel doğasını ve bağlantı yollarını (bilim adamlarının "bağlantı" dediği şey) değiştirebilir.

Dr. Sergio Canavero, Viyana'da düzenlenen bir konferansta kadavradan kafa naklinin başarılı olduğunu söyledi.

Beyin eskisi gibi olmayacak, hâlâ bedene bağlı olmayacak. Bunun sizi, benlik duygunuzu, anılarınızı, dünyayla bağlantınızı nasıl değiştireceğini tam olarak bilmiyoruz; yalnızca değişeceğini biliyoruz.

İkincisi, ne bilim adamları ne de filozoflar bedenin temel benlik duygumuza nasıl katkıda bulunduğuna dair net bir anlayışa sahip değiller.

Vücudumuzda beyinden sonra en büyük ikinci sinir kümesi bağırsağımızdaki sinir demetidir (teknik adı enterik sinir demetidir). gergin sistem). ENS sıklıkla “ikinci beyin” olarak tanımlanır ve beynimizden bağımsız olarak çalışabilecek kadar büyüktür; yani beynin katılımı olmadan kendi “kararlarını” verebilir. Aslında enterik sinir sistemi beyinle aynı nörotransmiterleri kullanır.

Ruh halimizi düzenlemede rol oynayabilecek serotonini duymuş olabilirsiniz. Vücuttaki serotoninin yaklaşık yüzde 95'i beyinde değil bağırsakta üretiliyor! ENS'nin olduğunu biliyoruz. güçlü etki bizim hissel durumlar Ancak kim olduğumuzu, nasıl hissettiğimizi ve nasıl davranacağımızı belirlemedeki rolünü tam olarak anlamıyoruz.

Üstelik son zamanlarda içimizde yaşayan geniş bakteri topluluğu olan insan mikrobiyomu üzerine yapılan araştırmalarda bir patlama yaşandı; Vücudumuzda insan hücrelerinden daha fazla mikroorganizmanın olduğu ortaya çıktı. Bağırsakta 500'den fazla bakteri türü vardır ve bunların kesin bileşimi kişiden kişiye farklılık gösterir.

Kafa nakli konusunda endişelenmek için başka nedenler de var. ABD acı çekiyor akut kıtlık bağışçı organları. Böbrek nakli için ortalama bekleme süresi beş yıl, karaciğer nakli için 11 ay, pankreas nakli için ise iki yıldır. Bir ceset iki böbreğinin yanı sıra bir kalp, karaciğer, pankreas ve muhtemelen diğer organları da bağışlayabilir. Başarı şansı çok düşük olan tek bir kafa nakli için tüm vücudun kullanılması etik değildir.

Canavero, dünyanın ilk insan kafa naklinin maliyetinin 100 milyon dolar olduğunu tahmin ediyor. Bu tür fonlarla ne kadar iyilik yapılabilir? Aslında bunu hesaplamak o kadar da zor değil!

Kopmuş bir omuriliği onarmak mümkün olduğunda ve mümkün olduğunda, bu devrim niteliğindeki ilerleme öncelikle omuriliğin kopması veya yaralanması nedeniyle felç geçiren binlerce insanı hedef almalıdır.

Çözülmemiş hukuki sorunlar da var. Yasal olarak hibrit kişi kimdir? Tüzel kişi “baş” mı, yoksa “beden” mi? Vücut kütlenin yüzde 80'inden fazlasını oluşturur, bu nedenle alıcıdan çok bağışçıdır. Yasal olarak bağışçının çocukları ve eşleri alıcı açısından kim olacak? Sonuçta akrabalarının bedeni yaşayacak ama “farklı bir kafayla”.

Kafa naklinin hikayesi burada bitmiyor; aksine her gün yeni gerçekler, sorular ve sorunlar ortaya çıkıyor.

Öyle görünüyor ki insan kafası nakli ancak bir bilim kurgu romanında yapılabilir. Ancak İtalyan doktor Sergio Canavero, bilim camiasını ve tüm dünyayı bu konuda yetenekli olduğuna ikna etmeye karar verdi. Lenta.ru, bilim adamı-maceracının tıbbi bir mucizeye hazır olup olmadığını öğrendi.

Canavero, 2015 yılında kafa nakli yaptırmak istediğini açıklamıştı. Bu, vücudu baştan aşağı felç olan engelli insanlara yardımcı olabilir. Ancak omuriliğin iki ucunu birbirine bağlamak için binlerce sinir hücresi arasındaki iletişimin yeniden sağlanması gerekir. Nöronlar yoğun demetler halinde toplanırsa süreçleri birbirini aşacak ve iletken elektriksel uyarılar oluşturacak şekilde bağlanamayacaktır.

Canavero bilim adamlarının ortak yazarlığını yaptı Güney Kore ve Surgical Neurology International dergisinde polietilen glikol (PEG) hakkında bir dizi makale yayınlayan ABD. Onlara göre bu madde, kopmuş omuriliğin onarılmasına yardımcı olabilir.

Seul'deki Konkuk Üniversitesi'nden bir araştırma ekibi 16 farenin omuriliğini kesti. Travmatik ameliyatın ardından bilim insanları, farelerin yarısının omurgasının kesik uçları arasındaki boşluğa PEG enjekte etti. Geri kalan hayvanlara (kontrol grubu) uygulandı tuzlu su. Makalenin yazarlarına göre, yaklaşık bir ay sonra deney grubundaki sekiz kemirgenden beşi, bir miktar hareket kabiliyetine kavuştu. Üç fare felçli olarak öldü. Kontrol grubundaki tüm fareler öldü.

Bazı fareler hayatta kalmayı başarsa da sonuçlar mükemmel olmaktan uzaktır. İnsanlar üzerinde operasyonlara başlamadan önce şunlardan emin olmalısınız: benzer prosedür sekiz kişiden üçünü öldürmeyecek. Teksas'taki Rice Üniversitesi'nden Amerikalı bilim adamları, PEG çözümünün geliştirilmiş bir versiyonunu geliştirdiler. Buna, nöronların doğru yönde büyümesi ve birbirine yapışması için bir tür iskele görevi gören elektriksel olarak iletken grafen nanoşeritleri eklediler.

Resim: Cy-Yoon Kim/Konkuk Üniversitesi

Koreli araştırmacılar Texas PEG adını verdikleri yeni çözümü, dikenleri kesilen beş fare üzerinde test etti. Ameliyattan sonraki gün, test kemirgenlerinin omurilikleri uyarılarak sırt boyunca herhangi bir elektrik sinyalinin gidip gitmediğini kontrol edildi. Kontrol hayvanlarında bulunmayan küçük bir elektriksel aktivite kaydedildi. Ancak laboratuvarın beklenmedik şekilde su basması nedeniyle deney başarısızlıkla sonuçlandı ve dört fare boğuldu.

Hayatta kalan tek fare yavaş yavaş vücudunun kontrolünü yeniden ele geçirdi. Başlangıçta dört uzvunun hareketleri zayıftı; bir hafta sonra sıçan ayakta durabildi ancak dengesini korumakta zorluk yaşadı. Bilim adamlarına göre iki hafta sonra kemirgen normal bir şekilde yürüdü, patilerinin üzerinde durdu ve kendini besledi. Kontrol grubundaki sıçanlar felçli kaldı.

Resim: C-Yoon Kim ve ark.

Son deney normal PEG kullanan bir köpek üzerinde gerçekleştirildi. Cerrahlar, hayvanın omuriliğinin yüzde 90'ından fazlasının hasar gördüğünü söylüyor. Saldırıya uğrayan kişilerde de benzer yaralanmalar görülüyor bıçaklanma yaraları arkalar. Köpek tamamen felçliydi, ancak üç gün sonra zaten uzuvlarını hareket ettirmeye çalışıyordu. İki hafta sonra köpek ön ayakları üzerinde emeklemeye başladı ve üç hafta sonra normal şekilde yürümeye başladı.

Ancak bu deneyin bir temel kusuru da vardı: kontrol eksikliği. Hatta bilim insanları tek bir vakayı inceledi ve bu da uzmanların eleştirilerine neden oldu. Köpeğin omuriliğinin gerçekte yüzde 90 hasar gördüğüne dair kanıt bulunmaması da şüphe uyandırdı.

Bu tür kanıtlar histolojik örnekler (mikroskobik doku parçaları) olabilir. Deneycilerden ameliyat edilen köpeğin omurgasından ince bir kesit almaları istendi. Ayrıca, bilimsel makale Su baskını nedeniyle çok az veri bulunduğunu bildirmek alışılmış bir şey değil. Vicdanlı bir araştırmacı deneyi tekrarlamalıdır.

Koreli bilim insanları eleştirilere deneylerin ön hazırlık niteliğinde olduğunu söyleyerek yanıt veriyor. Restorasyonun prensipte mümkün olduğunu göstermek ve yeni deneylere ilgi uyandırmak istiyorlardı. Bir sonraki makale, omurga hasarının boyutunu doğrulamak için histolojik örnekler hakkında bilgi içermelidir.

Her halükarda kafa nakli operasyonu henüz mümkün değildir. Omurganın iyileştirilmesi, Canavero'nun hayalini gerçekleştirme yolunda gerekli ancak yeterli olmayan bir adımdır. Bir uzmana göre tıp etiği Arthur Caplan, cerrahlar omuriliğin nasıl onarılacağını öğrendikten sonra, ilk başarılı kafa naklinin gerçekleştirilmesi için üç veya dört yıl daha geçmesi gerekecek.

Canavero maymun kafası naklini bildirdi. Deneye Çinli bilim insanları da katıldı. Başın dolaşım sistemlerini yeni gövdeye bağlamayı başardılar, ancak omurga hasar görmeye devam etti. Beyin hücrelerinin ölümünü önlemek için kafa 15 santigrat dereceye kadar soğutuldu. Operasyonun ardından maymun 20 saat yaşadı ve etik nedenlerden ötürü ötenazi uygulandı. Ancak bu deneyin ayrıntıları henüz yayınlanmadı.

Bu ilk hayvan kafası nakli değildi. 1954'te Sovyet organ nakli cerrahı Vladimir Demikhov tarafından iki başlı köpekler yaratan benzer deneyler gerçekleştirildi. Ancak sadece dolaşım sistemlerini dikti ve omurgaya dokunmadı.

Fotoğraf: Jay Mallin / Globallookpress.com

Canavero daha ileri gitmek istiyor. Dünyanın ilk insan kafa naklini gerçekleştirmek için para toplamayı umuyor. Zaten bir hastası var: Genetik olarak belirlenmiş tedavi edilemez bir hastalık olan spinal müsküler atrofiden muzdarip olan Rus Valery Spiridonov. Doktora göre sponsor, Facebook'un kurucusu Mark Zuckerberg olabilir. Operasyon muhtemelen müdürün onay verdiği bir Vietnam hastanesinde gerçekleştirilecek. Ancak teknolojinin gelişimi göz önüne alındığında başarılı olması pek olası değildir. Başarısızlık, yalnızca projeye katılan tüm uzmanların prestijine değil, aynı zamanda tüm bilim alanına da ciddi bir darbe indirebilir. Bu nedenle doktorlar Canavero'nun macerasına katılmaya pek istekli değiller.

Elbette pek çok kişi, insan kafası naklinden daha azını gerçekleştirmeyi amaçlayan İtalyan beyin cerrahı Sergio Canavero'yu hatırlıyor. O zamandan bu yana açıklamalar dışında yeni bir şey olmamış gibi görünüyordu, ancak ortaya çıktığı üzere Bay Canavero tüm bu zaman boyunca sadece kafa nakli ameliyatına değil, aynı zamanda daha büyük ölçekli bir beyin nakli ameliyatına da hazırlanıyordu.

İddialı planın yanı sıra ilk hasta Sergio da değişti. Daha önce ilk hastanın omurga tanısı konulan Rus Valery Spiridonov olması gerekiyordu kas atrofisi“Ancak artık ilk olma hakkı henüz ismi açıklanmayan bir Çin sakinine geçti. Çinli meslektaşı Sergio Shaoping Ren de operasyonun yürütülmesi ve hazırlanmasında yer alıyor ve hastanın seçimi uyumlu bir donörün bulunmasına bağlı olacak.

Operasyonun yeri de değişti: Daha önce nakil işleminin Almanya veya İngiltere'de yapılması planlanmışsa, şimdi operasyon Harbin Tıp Merkezi topraklarında hazırlanıyor. Bu manipülasyonun gelecekteki başarısına ilişkin hala fantastik iddialara rağmen, bir grup bilim adamı, başka bir kemirgenin kan dolaşımını kullanarak bir farenin kafasını vücuda ve bir saniyenin kafasına başarılı bir şekilde nakletmeyi başardı. Bu sayede cerrahlar fareleri kan kaybından ve hipotermiden korudu. Ancak donör fare açıkça acı hissetti.

Benzersiz operasyonun bu yılın Aralık ayında yapılması planlanıyor. Operasyon başarılı olursa İtalyan beyin nakli için çalışmalara başlayacak. Cerraha göre, bir yandan bu daha az zor bir iş olacak çünkü bu durumda tüm damarların, tendonların, kasların ve sinirlerin nakledilmesi gerekmeyecek. Öte yandan beyinde farklı nitelikte sorunlar ortaya çıkabilir; örneğin insan beyninin vücudun "değiştirilmesine" nasıl tepki vereceği bilinmemektedir; ayrıca kafatası farklı bir konfigürasyona sahip olacaktır.

Sergio Canavero, amaçları doğrultusunda, vücutlarını kriyo-dondurmaya tabi tutan insanların beyinlerini kullanacak. Uzmana göre belki de 2018 gibi erken bir tarihte ilk dondurulan hastalar hayata dönebilecek.

@gubernia33

2015 yılında İtalyan doktor Sergio Canavero insan kafası nakli yapma niyetini açıklamıştı. Böyle bir nakli gerçekleştirmeye yönelik girişimler 20. yüzyılın başından beri devam ediyor olmasına rağmen, daha önce hiç kimse yaşayan bir kişinin katılımıyla bir deney yapmaya karar vermemişti.

Valery Spiridonov'a kafa nakli

Rusya'dan bir programcı olan Valery Spiridonov ilk hasta olmak istedi. Kendisine nadir görülen bir hastalık teşhisi konuldu kalıtsal hastalık– Omurilik hücrelerinin tahrip olmasına neden olan Werdnig-Hoffman sendromu. Valery neredeyse tamamen felçli ve durumu zamanla kötüleşiyor.

Prosedürün özü

Kafa, trafik kazasında ölen veya cezaya çarptırılan kişiler arasında aramayı planladıkları bir donörün vücuduna nakledilecekti. ölüm cezası. Asıl zorluk, vericinin ve alıcının omurilik liflerinin nasıl bağlanacağıdır. Canavero, araştırma verilerine göre sinir bağlantılarının onarılmasına yardımcı olabilecek bir madde olan polietilen glikolü bu amaçlar için kullanacağını belirtti.

Operasyonun ardından hastanın baş ve vücut iyileşirken hareketsiz kalması için 4 hafta sürecek komaya sokulması planlandı. Bu süre zarfında beyinle sinir bağlantılarını güçlendirmek için omuriliğin elektriksel uyarımı gerçekleştirilecektir.

Hasta komadan çıktıktan sonra, bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar - bağışıklık bastırıcılar alması gerekecektir. Bu, başın vücuttan ayrılmasını önlemek için gereklidir. Rehabilitasyon sırasında bir kişinin bir psikoloğun yardımına ihtiyaç duyacağına inanmak için nedenler var.

Rus programcının katılımıyla gerçekleştirilecek operasyonun 2017 yılı için planlandığı belirtildi.

Deney nasıl sona erdi?

Sergio Canavero, tıbbi projesi için finansman kaynağı arıyordu ancak bu girişimler uzun süre sonuç vermedi. Avrupa ve Amerika üniversiteleri deneyi yapmayı reddetti. Fon Çin hükümeti tarafından teklif edildi ve operasyonun Profesör Ren Xiaoping ile birlikte Harbin Üniversitesi bazında gerçekleştirilmesi planlandı.

Çin hükümeti bağışçının kendi ülkesinin vatandaşı olması konusunda ısrar etti. Ameliyat, donör ve alıcının aynı ırktan olmasını gerektirir. Bu temelde Canavero, Valery Spiridonov'un ilk insan kafası nakli operasyonuna katılma fırsatını reddetti.

Kasım 2017'de Canavero, ölü bir kişiye kafa nakli gerçekleştireceğini duyurdu. Operasyon iyi sona erdi - doktorlar donör ve alıcının omurgasını, sinirlerini ve kan damarlarını bağlamayı başardılar. Bu alandaki pek çok uzman, bu deneyin bilimsel bir buluş olduğu konusunda şüphecidir, çünkü... Cesetler üzerinde yapılan ameliyatın, yaşayan bir hastanın katılımıyla olası tekrarlama açısından çok az gösterge olduğuna inanıyorlar.

Kafa nakli deneylerinin tarihçesi

İlk kafa nakli 1908 yılında Charles Guthrie tarafından gerçekleştirilmiştir. Köpeğin vücuduna ikinci bir kafa dikip dolaşım sistemlerini bağladı. Bilim insanları ikinci kafada ilkel refleksler gözlemlediler ve birkaç saat sonra köpeğe ötenazi uygulandı.

1950'lerde deneyler yapan Sovyet bilim adamı Vladimir Demikhov'un büyük katkısı oldu. Operasyondan sonra köpeğin 29 gün yaşamasını sağladı. Ayrıca deneyden sonra daha fazla yetenek gösterdi. Aradaki fark, Demikhov'un aynı zamanda ön ayakları, yemek borusunu ve akciğerleri de nakletmesiydi.

1970 yılında Robert White maymunlara kafa nakli gerçekleştirdi. Bilim adamları, ayrılma sırasında kafadaki kan akışını sürdürmeyi başardılar, bu da bağlantı kurulduktan sonra izin verdi. kan dolaşım sistemi Beyni canlı tutmak için bağışçı. Hayvanlar birkaç gün yaşadı.

2000'li yılların başında. Japon bilim insanları farelere nakil gerçekleştirdi. Düşük sıcaklıklar kullanarak omuriliği bağladılar.

Polietilen glikol ve kitosanın omurilikteki sinir hücrelerini onarma yeteneği, 2014 yılında Almanya'da yapılan çalışmalarla kanıtlandı. Bu maddelerin etkisi altında felç olan sıçanlar, bir ay içinde hareket etme yeteneği gösterdi.

Rusya'dan bilim insanları, 2025 yılına kadar insan beyninin robot vücuduna nakledilmesine yönelik bir operasyon gerçekleştirmeyi planlıyor.