Somatotropin (büyüme hormonu, somatotropik hormon, büyüme hormonu, GH) analizinin yapılması, hazırlanması ve sonuçları. Somatotropin (büyüme hormonu) için kan testi nasıl yapılır ve doğru yorumlanması Bir çocuk için büyüme hormonu testi nasıl yapılır

Bugün sizin için gizemli bir konuyu açıklamaya karar verdik - büyüme hormonu ve insülinin seyri. Neden gizemli? Evet, çünkü internette bu konuyla ilgili çok az mantıklı bilgi var ve varsa da çok dağınık. Kurs öncesi testlerden çeşitli dozaj rejimlerine kadar bunu tamamen açıklamaya karar verdik. Yani işin özüyle başlayacağız.

Vücudunuzu hem AC kursundan önce hem de GH kursundan önce kontrol etmeniz akıllıca olacaktır. Yine de bu, hormonal sisteminize, sonuçları olmadan gerçekleşmeyecek bir müdahaledir ve bunların ne olacağını testler yaparak tahmin edebilirsiniz. Öncelikle komplikasyon yaşamamak ve cahil bir yaklaşımla vücudunuzu mahvetmemek için bu gereklidir, çünkü diyelim ki diyabet GH seyri yalnızca durumu daha da kötüleştirebilir. Genel olarak analize geçelim:

• Glikoz seviyesi;
• Lipidogram;
• Ürik asit.

Glikoz analizi. Diyabet olasılığını kontrol etmek için alınmalıdır. Sabahları aç karnına verin. Ayrıca kişisel şeker ölçüm cihazı kullanarak şeker seviyenizi kendiniz de kontrol edebilirsiniz. Şeker seviyesi şöyle görünür:

Lipidogram. Kan kolesterol seviyelerini kontrol etmek için gereklidir. GH ve kolesterolün nasıl ilişkili olduğu tam olarak belli değil, değil mi? Gerçek şu ki, karaciğerde sentezlenen tüm hormonların üretimi için kolesterol gereklidir. GH seviyesini yapay olarak artırarak, vücudunuzu homeostazis (denge) için savaşmaya zorlarsınız, daha önce de söylediğimiz gibi kolesterol gerektiren diğer tüm hormonların üretimini arttırırsınız. Daha fazla hormon– daha yüksek kolesterol. Bu zaten yükseltmiş olanlar için tehlikeli bir konudur. En az 12 saatlik açlıktan sonra aç karnına alınır. Normal kolesterol seviyesi şöyle görünür:

Ürik asit testi.Çeşitli gösterebilir inflamatuar süreçler ve pürinlerde artış - katabolizma sürecinin ürünleri olan maddeler. Artışları çeşitli başarısızlıklara işaret edebilir. Enflamasyonu tanımlamak çok önemlidir, çünkü büyüme hormonu almak bu süreci yalnızca yoğunlaştırabilir. Aç karnına satılır.

Büyüme hormonu tedavisi öncesinde tümör belirteçleri. Herkes için zorunlu olmayan, ancak ailesinde herhangi bir yerde tümör vakası olanlar için arzu edilen bir analiz veya daha doğrusu bir grup test daha var. Tümör belirteçlerine (AFP, B-2-MG, PSA, CEA, CA 125, CA 15-3, CA 19-9, CA 242, hCG, UBS) yönelik testler denir. Hangi testleri yaptırmanız gerektiğini doktorunuza danıştıktan sonra öğrenebilirsiniz (bu kadar paranız varsa elbette hepsini alabilirsiniz). Bu kişilerin GH almadan önce mutlaka tümör belirteçlerini kontrol etmeleri gerekiyor! En ufak bir tümör süreci başlangıcınız varsa, o zaman büyüme hormonu kesinlikle kanser hücrelerinin çoğalmasını artıracaktır. Test çok hızlı ve basittir; kanınız damardan alınır ve 24 saat içinde sonuç hazır olur. En az 8 saatlik açlıktan sonra aç karnına alınır.

Sadece kurstan önce değil, kurs sırasında ve sonrasında da test yapılmasının tavsiye edildiğini belirtmekte fayda var! Tipik olarak, bir GH kursu 2-6 ay sürer, bu nedenle kurs başına 2-6 kez, yani her ay test yapmak daha iyidir. Bu, büyüme hormonu alımı sırasında güvenliğinizin ve başarınızın garantisidir!

Kilo için bir büyüme hormonu kürü kullanma seçenekleri

GH hem kadınlarda hem de erkeklerde mükemmel sonuçlar veren çok yönlü bir ilaçtır, yalnızca dozajları farklıdır. Dozaj rejimleri de biraz değişecektir, çünkü GH'yi özel tasarlanmış steroidlerle birleştirmek kadınlar için bir seçenek değildir (veya çok dikkatli yapılması gerekir), ancak erkekler için tam olarak ihtiyaç duyulan şeydir. Büyüme hormonunun ilk kürüne klasik seçeneklerden biri olan solo ile başlamak daha iyidir. İnsülinle kombinasyon seçenekleri vardır, ancak bu profesyoneller içindir. Genel olarak şimdi her şeye bakalım.

Sporda erkek ve kadınlar için büyüme hormonunun ilk kürü solo

Kursun amacı: hafif artış kas kütlesi, yağ birikintilerinin azaltılması, kas sertliğinin arttırılması, cilt kalitesinin iyileştirilmesi, gençleştirme.

Erkekler için nasıl yapılır: Günde 5 ünite subkutan olarak başlayın (günde 1 enjeksiyon). Herhangi bir yan etki yoksa, 2-3 haftadan itibaren dozajı günde 10 üniteye (2 enjeksiyon) artırabilirsiniz.

Kadınlar için nasıl yapılır: dozaj 2-4 ünite arasında değişir, yani 2 ünite ile başlarsınız, 2-3 hafta - 4 ünite. Enjeksiyon sabahları aç karnına veya antrenmandan sonra yapılır. Önemli olan şeker seviyesinin düşük olmasıdır, yani enjeksiyondan önce 1,5-2 saat yemek yememelisiniz.

Kurs süresi: 3-6 ay. Daha kısa vadeli size sonuç vermeyecektir ve daha uzun olanı GH'ye karşı toleransa neden olacak ve bu da kullanımı anlamsız hale getirecektir.

Büyüme hormonu ve insülin kürü (profesyoneller için!)

İnsülin ve büyüme hormonu antagonisttir, bu nedenle seyri sırasında seviyesi düşer. Bildiğiniz gibi büyüme hormonu, üretilmesi gereken kan şekeri seviyesini artırır. çok sayıda insülin. Pankreasımız her zaman bu görevin üstesinden gelemez ve bu nedenle ek insülin verilmesi gerekir. Ek olarak, ek enjeksiyonlar anabolik etkiyi artıracaktır, bu nedenle kilo için büyüme hormonu kürüne insülin eşlik etmelidir.

Kursun amacı: kas kütlesinin artması, kas sertliğinin artması, iyileşmenin hızlanması, gençleşme, cilt kalitesinin artması.

Nasıl yapılır: Büyüme hormonu önceki rejimdekiyle aynı şekilde uygulanır. Üzerine insülin eklenir hızlı hareket eden Günde 10 ünite dozajda (2 enjeksiyon). GH enjeksiyonundan 15-30 dakika sonra uygulanır.

Kurs süresi: 3-6 ay.

Tasarımcı steroidlerle HGH kursu

Hedef: etkileyici kas kütlesi kazanımı ve artan rahatlama, artan güç, gençleşme, hızlandırılmış iyileşme.

Nasıl yapılır: GH ilk şemaya göre uygulanır. Tasarımcı steroidler kursun başlangıcında ağızdan alınır. Black Jack, Monster Plexx, Warlord vb. gibi güçlü tasarım steroidlerini (çok bileşenli) büyüme hormonuyla birleştirmek en iyisidir.

Kurs süresi: Her bileşenin alınma süresi farklı olacaktır: GH - 3-6 ay, DS - 8-12 hafta, PCT - 4-8 hafta. Bir büyüme hormonu kürüyle birden fazla DS kürünün verilebileceğini lütfen unutmayın.

Kurutma için büyüme hormonu kursu

GH'nin kendisi iyi kurur, ancak ideal bir sonuç elde etmek istiyorsanız, minimum yağ yüzdesi% 7-12'ye kadarsa, onu yağ yakıcılar ve tiroksin ile birleştirmeniz gerekecektir.

Hedef: minimum yağ yüzdesi (%7'den %12'ye), rahatlama kalitesini artırır.

Nasıl yapılır: Yine ilk seçenekten yola çıkarak, içine Tiroksin ekliyoruz (100-200 mcg/gün, 3 kez alın: sabah, öğle yemeği, akşam 18:00'e kadar). Tiroksin, yağ yakma sürecini önemli ölçüde artırmaya yardımcı olur, ancak bırakılması gerektiği gibi yavaş yavaş alınması gerekir - günde 50 mcg ile başlayın ve önerilen günlük doza ulaşana kadar günde 25 mcg artırın. Tiroksinin geri çekilmesi ters sırada ilerler - dozu günlük 25 mcg azaltın. Ve tabii ki yağ yakıcılar olmadan yapamazsınız. Güçlü bir etki için, Ephedra veya Sardunya bazlı bir brülör almak en iyisidir:

Hangi ilacı almalıyım?

Günümüzde büyüme hormonunun çok sayıda varyasyonu ortaya çıkmıştır, ancak özünde bunlar aynı şeydir, yalnızca farklı fabrikalar tarafından üretilirler ve saflaştırma derecesi ve fiyat bakımından biraz farklılık gösterirler. Bugün var aşağıdaki ilaçlar(sadece ana olanları listeledik):

1. Hygetropin;
2. Kigtropin;
3. Dinatrop.

En popüler ikisi Jintropin ve Ansomon'dur. Fiyat-kalite açısından en kabul edilebilir olanlardır ve en çok sporcular tarafından kullanılırlar. Hygetropin çok popülerdir ve Düşük fiyat, Bu arada. Ama en çok yüksek derece Ansomon ve Jintropin'den saflaştırma. Bu makalede neyi seçmenin daha iyi olduğunu ayrıntılı olarak anlatmayacağız, çünkü bunu burada okuyabilirsiniz. Ve bizden büyüme hormonunu seçip satın alabilirsiniz.

Büyüme hormonu evrensel bir ilaçtır ve hem kadınlar hem de erkekler için idealdir. Doğru kullanırsanız muhteşem sonuçlar elde edebilirsiniz. Tavsiyemize uyun ve başaracaksınız!

Kaynak:
Endokrin sistemi, spor ve fiziksel aktivite.
İngilizce/ed'den çeviri. W.J. Kremer ve A.D. Rogola. -E64
Yayın Evi: Olimpos. edebiyat, 2008.

İnsan rekombinant büyüme hormonu (GH) için doping kontrolünün yapılması uzun yıllar boyunca imkansız bir görev olarak görülmüştür. Ancak yakın zamanda bir sporcunun rekombinant GH kullanıp kullanmadığını en az iki bağımsız yaklaşımın belirleyebileceği gösterilmiştir. Geliştirilen analitik yöntemler şu anda test edilmekte ve yakın gelecekte resmi bir doping testi olarak kullanılması umulmaktadır.

Asıl sorun, eritropoietinin aksine, önerilen yöntemlerin hiçbirinin idrarda GH'nin belirlenmesine izin vermemesidir. Bunun temel nedeni idrardaki hormon konsantrasyonunun son derece düşük olması ve bu hormonun tespit edilememesidir. mevcut yöntemler. Ek olarak idrarla somatotropin atılımı da temsil edilmektedir. zor süreçönemli değişkenlik ile karakterize edilir ve yeterince anlaşılmamıştır (Saugy ve diğerleri, 1996). İdrar örneklerinde EPO için kullanılan IEF yöntemi, GH'nin glikozilasyon bölgelerine sahip olmaması nedeniyle GH analizi için uygun değildir. Modern verilere göre, rekombinant kökenli GH molekülleri, hipofiz bezi tarafından salgılanan GH moleküllerinin ana fraksiyonuyla neredeyse tamamen aynıdır ve aralarında herhangi bir fizikokimyasal farklılık tespit edilmemiştir.

Bununla birlikte, glikosilasyon bölgelerinin olmamasına rağmen dolaşım sistemindeki GH, moleküler izoformların bir karışımı ile temsil edilir (Baumann, 1999). Bu izoformların incelenmesi insan koryonik gonadotropini kadar ilerlememiştir, ancak yıllar geçtikçe son yıllar bazı ana bileşenleri tanımlamak mümkün hale geldi. Molekül ağırlığı 22 kDa olan ve 191 amino asit kalıntısından oluşan ana izoformun yanı sıra, kantitatif olarak en çok temsil edilen ikinci izoform, dizisi 32-46 amino asitlerden yoksun olan, 20 kDa moleküler ağırlığa sahip daha kısa izoformdur. kanda bulunur (Hashimoto ve diğerleri, 1998; Tsushima ve diğerleri, 1999; Leung ve diğerleri, 2002). GH'nin daha kısa formları da vardır, ancak bunlar tutarlı bir şekilde tespit edilmemiştir ve henüz tam olarak analiz edilmemiştir. Bazıları büyüme hormonu moleküllerinin hidrolizi veya bozulmasının ürünleridir. GH izoformları, aynı (homodimerler) veya farklı (heterodimerler) izoformlardan oluşan monomerler, dimerler ve multimerler formunda mevcut olabilir.

Çoğu durumda, GH'nin insan vücudu üzerindeki etkisine insülin benzeri büyüme faktörü I (IGF-1) adı verilen ve esas olarak karaciğerde ve aynı zamanda lokal olarak kıkırdak, kemik ve diğer birçok dokuda (IGF-1) üretilen bir faktör aracılık eder. 1, spesifik bağlayıcı proteinlere bağlandığı dolaşım sistemine salgılanır (Le Roith ve diğerleri, 2001). En yüksek değer bunlardan IGF bağlayıcı protein 3 (IGFBP-3) ve ayrıca üretimi büyüme hormonunun kontrolü altında olan asit kararsız alt birimi (ALS). En azından IGFBP-3 için, bu proteinin IGF-1'e bağlanmadan bağımsız olarak kendi etkilerine sahip olabileceği ve bu nedenle bağımsız bir protein olarak kabul edilebileceği gösterilmiştir. peptit hormonu. IGF-1, IGFBP-3 ve ALS birlikte, onu ayrı ayrı oluşturan moleküllerden daha uzun ömürlü olan üçlü bir kompleks oluşturur.

Arama stratejilerinden biri uygun test GH'nin bir uyarıcı olarak kullanımını tespit etmek, GH'nin farmakodinamik etkilerinin ürünlerindeki niceliksel değişiklikleri, özellikle de üçlü kompleksin bileşenlerinin sayısındaki, seviyedeki doğal değişkenlik aralığını aşan olası artışı değerlendirmekti (Dali et al. diğerleri, 2000). Böyle bir testin avantajlarından biri, GH'nin farmakodinamik etkilerinin ürünlerinin ömrünün, hormonun ömrünü aşması olacaktır; bu, büyüme hormonunun kötüye kullanımının tespit edilmesinin mümkün olduğu zaman aralığının arttırılmasını mümkün kılar. . Uluslararası bir bilimsel konsorsiyum, GH ürünlerinin farmakodinamik etkilerini araştırmayı amaçlayan bir dizi büyük ölçekli çalışma yürütmüştür. Çeşitli faktörler Akut ve kronik olmak üzere fiziksel egzersiz, yaş, cinsiyet, etnik köken ve travma (Wallace ve diğerleri, t999, 2000; Longobardi ve diğerleri, 2000; Ehmborg ve diğerleri, 2003). Araştırmanın ana başarısı, GH'nin uzun süreli düzenli kullanımıyla ortaya çıkan ve farmakodinamik etkilerin bileşimindeki değişikliklerin indüklendiğinin doğrulanmasıydı. karakteristik özellikler eğitim seansları veya diğer uyarıcıların neden olduğu değişikliklerden ayırt edilmelerine olanak tanır. Özellikle, hormonun farmakodinamik etkilerinin bir dizi ürününün davranışını tanımlayan ve cinsiyet farklılıklarını dikkate alan istatistiksel bir model oluşturuldu. Belirleyici faktörlerin belirlenmesinde kullanılan immunoassay yöntemlerinin değerlendirilerek her biri için spesifik duyarlılık aralıklarının oluşturulması da önemlidir. Hepsi mevcut değil ticari yöntemler Gelecekte kullanılması amaçlanan immünolojik test sistemlerinin dikkatli bir şekilde seçilmesini gerektiren, araştırma sırasında belirlenen gereksinimleri karşılaması. Üstelik temelden beri Bu method Testler çok karmaşık bir istatistiksel modele dayandığından, kullanılan yöntemlerin sonuçlarındaki değişkenliğin sınırlarını anlamak ve testlerde her zaman aynı antikorların kullanıldığından emin olmak gerekir. Bu bir sorun teşkil edebilir çünkü birçok immünoanaliz şu anda monoklonal antikorlardan ziyade poliklonal antikorlara dayanmaktadır. Ancak poliklonal antikorlar büyük miktarlarda üretilemez ve bir parti tamamlandıktan sonra bir sonraki partinin ilkiyle aynı olacağı garanti edilemez. Bütün bunlar, uluslararası anti-doping kuruluşlarının, kullanılabilir monoklonal antikorların elde edilmesine yönelik teknolojilerin geliştirilmesine neden bu kadar dikkat ettiğini anlamamızı sağlıyor. Tüm metodolojik detaylar netleştirildiğinde bu test yöntemi, EPO için doping kontrolünde kullanılan kan testiyle karşılaştırıldığında çok etkili olabilir.

Diğer bir yaklaşım ise büyüme hormonunu doğrudan analiz etmeyi amaçlamaktadır. Hipofiz bezi tarafından salgılanan hormonun izoform spektrumunun tersine, rekombinant hormon her zaman 22 kDa moleküler ağırlığa sahip tek bir formla temsil edilir. 20 kDa moleküler ağırlığa sahip bir rekombinant formun üretimi de tarif edilmiştir, ancak bu protein bugüne kadar sadece birkaç alanda kullanılmıştır. klinik denemeler. Çocuklarda, ergenlerde ve yetişkinlerde büyüme hormonu eksikliğini tedavi etmek için kullanılan rekombinant somatotropinin molekül ağırlığı 22 kDa olup, aynı ilaçların sporda uyarıcı olarak kullanıldığı aşikardır. Hormonun rekombinant formlarındaki bu homojenlik veya "heterojenlik eksikliği", onu hipofiz bezi tarafından salgılanan GH izoformlarının doğal çeşitliliğinden ayırır ve rekombinant için doping kontrolü için kullanılan "diferansiyel immünolojik test yöntemi" olarak adlandırılan yöntemin temelini oluşturur. GH (Z. Wu ve diğerleri, 1999): 22 kDa moleküler ağırlığa sahip rekombinant monomerik GH'nin vücuda sokulması, bu izoformun kandaki göreceli içeriğinde bir artışa yol açar. Hormon spektrumundaki bu değişiklik izoformlar daha sonra GH'nin uzun süreli kullanımıyla daha da belirgin hale gelir, çünkü bu durumda negatif geri besleme düzenleme mekanizmasının dahil edilmesi, hipofiz bezi tarafından endojen hormon salgılanmasında bir azalmaya yol açar (Wallace ve diğerleri, 2001a).Monoklonal tarama kullanılarak elde edilen antikorlar çeşitli ilaçlar endojen insan GH'si, iki immünolojik test seçeneğinin geliştirilmesine olanak sağladı. İlk varyantta, immobilize antikorlar ağırlıklı olarak büyüme hormonunun 22 kDa izoformuna bağlanır ve ikincisinde ise esas olarak farklı boyutlardaki izoformlarla temsil edilen "hipofiz kökenli" somatotropine bağlanır (Bidlingmaier ve diğerleri, 2000). Her iki immünolojik test seçeneğini kullanarak serum örneklerinin analizi, 22 kDa moleküler ağırlığa sahip hormon izoformunun bağıl içeriğini diğerleriyle ("toplam GH") karşılaştırmalı olarak belirlemeyi ve böylece anormal olan örnekleri tanımlamayı mümkün kılar. yüksek içerik 22 kDa STG. Büyüme hormonu izoformlarının spektrumundaki değişikliklerin yalnızca rekombinant GH kullanımına bağlı olduğu, fiziksel aktivite sonrası salgı uyarıldığında hormonun tüm formlarının miktarında artış gözlendiği doğrulanmıştır (Wallace ve ark. 2004). , 2001b). Diğer şeylerin yanı sıra orijinal yöntemin duyarlılığı önemli ölçüde arttı (Bidlingmaicr ve diğerleri, 2003). Bu, yeni monoklonal antikorların üretimi sayesinde mümkün oldu. Bununla birlikte, sınırlandırılmış epitoplara afinitesi olan yeni monoklonal antikorların kullanımına dayanan bir dizi bağımsız doğrulayıcı test geliştirildi. İkincisi, doping kontrolü için bir immünolojik tahlilin kabul edilebilirliği için bir önkoşuldur: her analiz türü, molekülün tanımlanması için gerekli ek verileri sağlayacak olan, ilgilenilen molekülün alternatif bir epitopunu hedefleyen başka bir analizle doğrulanmalıdır.

Diferansiyel immünolojik test yönteminin özellikleri, kullanımını yalnızca doping testleriyle sınırlandırır - GH izoformlarının doğal spektrumunu ve ölü insanların hipofiz bezinden çıkarılan hormon preparatlarını bileşime göre ayırt etmeye izin vermez. Ayrıca GH'nin dolaşım sistemindeki yarı ömrünün son derece kısa olması nedeniyle (yaklaşık 15 dakika), büyüme hormonunun uyarıcı olarak kullanımının tespit edilme olasılığı 24-36 saat ile sınırlı kalmaktadır. Açıkçası, daha hassas yöntemlerin geliştirilmesi bile bu sınırlamanın üstesinden gelmeyecektir, çünkü rekombinant proteinin parçalanmasından ve sistemin olumsuz tepkisinin kesilmesinden sonra bunun gerçekleştiği gösterilmiştir. geri bildirim, hipofiz bezi olağan hormon izoform aralığını yeniden salgılamaya başlar. Öte yandan hormonun uyarıcı etkisini gösterebilmesi için günlük olarak alınmasının zorunlu olması, programsız, yarışma dışı testler sırasında doping yapan bir sporcunun tespit edilme ihtimalini artırıyor.

Diferansiyel immünolojik test yönteminin kullanımı aynı zamanda kullanılan immünolojik test türlerinin yeterliliğinin koşulsuz olarak gerekçelendirilmesini de gerektirir. Ayrıca oran hesaplanırken, sonuçlardaki değişkenliğin hesaplanan oranın değeri üzerindeki potansiyel etkisi dikkate alınarak, bireysel yöntemlerin sonuçlarının tekrarlanabilirlik derecesi ve oranın kendisi doğru bir şekilde belirlenmelidir. Her iki tahlil için de aynı mikrotitre plakasının hareketsizleştirilmiş antikorlarla kullanılmasıyla sonuçların değişkenliğinde önemli bir azalma elde edilebilir: plakanın bir yarısı GH'nin 22 kDa izoformu için monoklonal antikorlarla ve diğer yarısı da GH'nin 22 kDa izoformu için monoklonal antikorlarla kaplanır. toplam insan büyüme hormonu. Plakanın her bir yarısına kalibratörler, kontroller ve numuneler eklendikten sonra plakanın tamamı aynı tespit monoklonal antikorlarıyla kaplanır. İmmünoanalizlerin gerçekleştirilmesine yönelik bu prosedür, numune materyali iki farklı plaka arasında eşit olmayan şekilde dağıtıldığında kaçınılmaz olarak ortaya çıkacak değişkenliği önemli ölçüde azaltabilir (Bidlingmaicr ve diğerleri, 2000).

> Seviye tespiti büyüme hormonu(STH) kanda

Bu bilgi kendi kendine ilaç tedavisi için kullanılamaz!
Bir uzmana danışmak gereklidir!

Neden somatotropik hormon seviyesini belirlemeniz gerekiyor?

Somatotropik hormon (GH), büyümenin düzenlenmesinden sorumlu en önemli hormondur. insan vücudu. Bu nedenle büyüme hormonu denir. Ön hipofiz bezinin hücrelerinde oluşur. Bu maddenin kana salınması dalgalar halinde meydana gelir - konsantrasyon geceleri zirveye ulaşır ve gün içinde tekrar azalır.

Büyüme hormonu düzeyinin belirlenmesine yönelik analiz, hipofiz patolojisinin teşhisi için çok önemlidir. Bu özellikle aşağıdakiler için geçerlidir: çocukluk– Bu hormonun sentezi yetersiz olduğunda cücelik, fazla olduğunda devlik gelişir. Yetişkinlerde bu hormonun artan sentezi akromegaliye (el ve ayakların orantısız büyümesi, yüz hatlarının kabalaşması) yol açabilir.

Bu analizi kim reçete ediyor, büyüme hormonu seviyesi ne zaman belirlenmeli?

Bu test bir çocuk doktoru, terapist, onkolog, beyin cerrahı veya endokrinolog tarafından reçete edilebilir. Çocuğun büyümesi gecikirse veya keskin bir şekilde hızlanırsa çocuk doktoru bunu reçete edebilir. Terapist – artan, açıklanamayan terleme ile birlikte kas zayıflığı, osteoporoz için.

Hipofiz tümörlerinin teşhisinde büyüme hormonu konsantrasyonunun belirlenmesi önemlidir. Bir tümörde en sık hormonların aşırı sentezi görülür. Yetişkinlerde GH fazlalığı ile genellikle akromegali gelişir. Hipofiz tümörünün belirgin büyümesine baş ağrıları ve arteriyel hipertansiyon eşlik edebilir.

Akromegali tedavisi alan hastalarda düzenli büyüme hormonu testi yapılması endikedir.

Büyüme hormonu için kan bağışı nasıl yapılır?

Analiz, bir endokrinologla görüştükten sonra biyokimya laboratuvarında yapılabilir. Çalışmayı gerçekleştirmek için damardan 3-5 ml hacimde kan bağışlanır. Hatalı sonuçlarla karşılaşmamak için kan bağışından üç gün önce spor yapmaktan, bir gün alkol ve yağlı yiyeceklerden, bir saat kadar da sigara içmekten kaçınmalısınız. En iyi zaman test için - bir gecelik oruçtan sonra saat 8'den 11'e kadar.

Sonuçlar normal

Yetişkinlerde somatotropik hormon düzeyi cinsiyete bağlıdır: kadınlarda normaldir - 0,1-8 ng/ml, erkeklerde - 0,1-3 ng/ml. Bazı laboratuvarlar farklı bir ölçü birimi kullanır: litre başına miliuluslararası birim (mIU/L). Bu durumda erkeklerde 0,3-30 mIU/l aralığı, kadınlarda ise 0,3-26 mIU/l aralığı normal kabul edilir.

Büyüme hormonu konsantrasyonunun belirlenmesi sonuçlarının yorumlanması

Analiz sonuçları dikkatle yorumlanmalıdır. Bu hormonun kandaki konsantrasyonu günlük bir bağımlılığa sahiptir - geceleri ve sabahları artan konsantrasyonlar gözlenir. Fiziksel aktivite aynı zamanda hormon düzeylerini de etkiler, bu nedenle teste hazırlanırken kurallara uymak önemlidir.

Büyüme hormonu seviyesindeki bir artış, devasalığın ve hormon üreten hipofiz tümörlerinin (adenomlar) karakteristiğidir. Yüksek seviyenin nedeni telafi edilemeyen diyabet, alkolizm, travmatik beyin hasarı olabilir. ilaçlar(insülin, beta blokerler).

Hormonun düşük seviyesi, hipofiz cüceliği (cücelik), itsenko-Cushing sendromu ve uyku eksikliği ile belirlenir.

Büyüme hormonu düzeylerinin klinik önemi

Büyüme hormonu düzeyinin belirlenmesi büyük bir öneme sahiptir. klinik önemi Hipofiz patolojisinin teşhisinde. Çocuklarda hormon fazlalığı veya eksikliğinin zamanında tespiti, hipofiz devliği ve cücelik gibi hastalıklardan tamamen kaçınmanızı sağlar.

Bu çalışmanın doğruluğu, insülin benzeri faktörün belirlenmesi gibi testlerin yanı sıra büyüme hormonu sentezinin uyarılması ve baskılanmasına yönelik testlerin eş zamanlı uygulanmasıyla artırılabilir.

Büyüme geriliği pediatrik endokrinolojide yaygın bir sorundur. Bu durum heterojendir ve çeşitli etyopatogenetik faktörlerden kaynaklanabilir. Gecikmeye neden olan sebeplerden biri büyüme bozukluğu somatotropik hormonun (GH) salgılanması. Tedavi yokluğunda GH eksikliği belirgin bir gecikmeye neden olur fiziksel Geliştirme. Bu patolojinin zamanında teşhisi ve uygun şekilde yapılması replasman tedavisi büyüme hormonu preparatları, hastaların sosyal olarak kabul edilebilir fiziksel gelişim göstergelerine ulaşmalarını sağlar.

Şu anda, GH eksikliğini teşhis etmeye yönelik yöntemler iyi gelişmiştir. Büyüme hormonunun bazal düzeyine ilişkin bir çalışma çok bilgilendirici değildir, çünkü Gün içerisinde kandaki hormonda önemli dalgalanmalar olur. Sadece başlangıçta yüksek seviye STH (>10 ng/ml) ek incelemeye gerek kalmadan salgısının yetersizliğini dışlamamızı sağlar. Bir hormonun bazal düzeyinin düşük olması, eksikliğin kanıtı değildir. Bu bağlamda somatotrofların salgı fonksiyonunu incelemek amacıyla klinik uygulama GH salgılanmasını uyarmak için çeşitli provokatif testler kullanılır farmakolojik ilaçlar. Hipofiz bezinin somatotropik fonksiyonunu güvenilir bir şekilde değerlendirmek için en az 2 stimülasyon testi yapılması önerilir. En yaygın testler klonidin ve insülin kullanan testlerdir.

Yukarıdaki testler, Demiryolları Bakanlığı Merkezi Klinik Hastanesinin çocuk endokrinoloji bölümü temelinde büyüme geriliği olan çocukları incelerken somatotropik yetmezliği teşhis etmek için yaygın olarak kullanılmaktadır. Büyüme hormonu seviyesinin belirlenmesi, Demiryolları Bakanlığı Merkezi Klinik Hastanesinin radyoizotop teşhisi bölümünde, “IMMUNOTECH” (Çek Cumhuriyeti) şirketinin teşhis kitleri kullanılarak radyoimmünokimyasal yöntem kullanılarak gerçekleştirilmektedir. Tüm stimülasyon testleri sabah 8-9'da aç karnına yatarak gerçekleştirilir.

İnsülin testi. Hipoglisemiye yanıt olarak GH sekresyonunda bir artış, a2 - adrenerjik sistemin aktivasyonu yoluyla meydana gelir ve bu, somatostatin tonunun baskılanmasına yol açar. İnsülin testi aşağıdaki yönteme göre gerçekleştirilir: İnsülin solüsyonu (4 yaş altı çocuklar için 0,05 IU/kg ve 4 yaş üstü çocuklar için 0,1 IU/kg) 0 noktasından intravenöz olarak enjekte edilir. Kan alınır. açıklığı yavaş infüzyonla korunan enjekte edilen v.cubitalis kateterinden izotonik solüsyon-15, 0, 15, 30, 45. 60, 90, 120 dakikalarda glikoz ve büyüme hormonu seviyelerini belirlemek için. En büyük düşüş Glikoz seviyeleri 15-30 dakikada gözlenir. Maksimum büyüme hormonu seviyesi kural olarak 60 dakikada belirlenir. Hipoglisemi, ACTH ve kortizol salgılanması için aktive edici bir uyarıcıdır, bu da test sırasında seviyelerinin incelenmesini ve sekonder hipokortizolizmin teşhis edilmesini mümkün kılar. Glikoz seviyesinin en az 2,2 mmol/l'ye veya başlangıç ​​seviyesine kıyasla %50'ye düşmesi durumunda test sonuçlarının güvenilir olduğu kabul edilebilir. En ciddi yan etki Bu stimülasyon testi şiddetli hipoglisemiden kaynaklanmaktadır; bu nedenle testi yaparken %40'lık glikoz solüsyonu ve tatlı bir içecek bulundurmak gerekir.

Klonidin ile test edin. Klonidinin GH salınımı üzerindeki uyarıcı etkisinin ana mekanizması GH salgılayan hormonun aktivasyonudur. Klonidin, 0 noktasında 0.15 mg/m2 vücut yüzeyi dozunda ağızdan uygulanır. Kan -15, 0, 130, 60, 90, 120, 150 dakikalarda alınır. GH konsantrasyonundaki maksimum artış 90 ila 120 dakika arasında gözlenir. Klonidin gelişmeye yol açar arteriyel hipotansiyon ve şiddetli uyku hali, bu nedenle test sırasında ve tamamlandıktan sonraki 3 saat boyunca kan basıncı takibi yapılmalıdır. Kan basıncında belirgin bir düşüş olması durumunda test sonrasında yaşa özel dozda standart kafein solüsyonu uygulanır.

Stimülasyon testlerinin sonuçlarının değerlendirilmesi. Büyüme hormonu düzeylerinde >10 ng/ml artış (her iki örnekte de) şunu gösterir: normal seviye büyüme hormonunun salgılanması. Uyarılmış GH seviyesi<7 нг/мл позволяет установить диагноз соматотропной недостаточности. Уровень гормона роста в пределах 7-10 нг/мл свидетельствует о частичном дефиците СТГ.

Bu nedenle stimülasyon testleri (klonidin ve insülin ile) GH eksikliğinin teşhisinde güvenilir ve erişilebilir bir yöntemdir.

Büyüme hormonu salgılama testi veya büyüme hormonu eksikliği testi (kandaki düşük büyüme hormonu seviyeleri), düşük büyüme hormonu seviyelerini belirlemeyi amaçlamaktadır. Bu test genellikle hastaya GH üretimini uyaran bir ilaç verildikten sonra yapılır.
Bu test aynı zamanda büyüme hormonu üreten organ olan hipofiz bezinin işlev bozukluğunu da tespit eder.

Hazırlık

Bu testi yaptırmadan önce alınması gereken çok fazla önlem yoktur; karaciğer veya böbrek hastalığınızı ve kullandığınız ilaçları doktorunuza bildirmeniz, işlem öncesindeki 12 saat boyunca yiyecek ve fiziksel aktiviteden uzak durmanız önerilir.

Doktorunuz ayrıca birkaç gün boyunca bazı ilaçları almaktan kaçınmanızı isteyebilir.

Analiz nedenleri

Prosedür şu şekilde gerçekleştirilir:İlk olarak sabah toplardamardan kontrol kan örneği alınıyor, ardından damara bir kateter yerleştiriliyor ve büyüme hormonu üretimini uyaran bir amino asit olan arginin infüzyonu yapılıyor. Daha sonra yarım saatlik bir aradan sonra kateterden kan örneği alınır. Toplamda beş numune alınması gerekmektedir.

sonuçlar

Arginin büyüme hormonu seviyesini arttırır. Artış normları aşağıdaki gibidir:

• Erkekler – 10 ng/ml'nin üzerinde. (10 µg/l'den fazla).
• Kadınlar – 15 ng/ml'den fazla. (15 µg/l'nin üzerinde).
• Çocuklar – 48 ng/ml'nin üzerinde. (48 µg/l'den fazla).

Arginin infüzyonu sonrasında büyüme hormonu seviyelerinde artış olmazsa salgısı azalır. 10 ng/ml'nin altında ise tekrar test yapmanız gerekir.

Anormal derecede düşük test sonuçları, büyüme hormonu eksikliğini gösterir. Yetişkinlerde panhipopitüitarizm olarak bilinen bir hastalığa neden olabilir.

Somatotropin düzeyi gün boyunca değişir. Geceleri maksimumdur.

Video