Koliko časa traja izdelava zdraviliške karte? Registracija zdraviliške izkaznice za odrasle

Da bi lahko izvajali zdravljenje v sanatoriju, morate imeti vstopnico v sanatorij v skladu s profilom bolezni in sanatorijem- letoviška karta obrazec št. 072/u-04 (velja največ 2 meseca). Sanatorijska karta (obrazec št. 072/u-04) mora vsebovati podatke o objektivnem stanju pacienta in jo izpolni lečeči zdravnik v skladu z navodili.

V skladu z odredbo št. 256 z dne 22. novembra 2004 "O postopku medicinske izbire in napotitve bolnikov na sanatorijsko zdravljenje" lečeči zdravnik določi medicinske indikacije za sanatorijsko-letoviško zdravljenje in odsotnost kontraindikacij za njegovo izvajanje, predvsem za uporabo naravnih podnebnih dejavnikov, ki temeljijo na analizi bolnikovega objektivnega stanja, rezultatih predhodnega zdravljenja (ambulantno, bolnišnično), laboratorijskih, funkcionalnih, radioloških podatkov. in druge študije. Zdravljenje v zdravilišču se lahko v skladu s priporočilom zdravnika in bolnikovo vlogo izvaja tudi ambulantno.

Na splošno mora bolnik po prejemu vstopnice v sanatorij ne prej kot 2 meseca pred začetkom obdobja sanatorijsko zdravljenje, pojdite k lečečemu zdravniku, ki mu je izdal potrdilo o prejemu vavčerja (obrazec 070/u-04), da opravi potreben dodatni pregled.

Če se profil sanatorijske organizacije (SKO), naveden v vavčerju, ujema s predhodno danimi priporočili in podatki iz laboratorijskih, funkcionalnih, radioloških in drugih študij, lečeči zdravnik izpolni in izda pacientu sanatorium-resort kartico v obliki št. 072/u-04 (v nadaljnjem besedilu sanatorijsko-letoviška organizacija). Letoviška kartica), ki sta jo podpisala on in vodja oddelka.

Sanatorium-resort card (obrazec št. 072/u-04) se izda pacientu le, če ni kontraindikacij za uporabo pri zdravljenju naravnih in podnebnih dejavnikov sanatorija, pa tudi, če profil sanatorija ustreza zdravljenju glavne in spremljajočih bolezni.

O izdaji zdraviliška karta Lečeči zdravnik zdravstvene ustanove naredi ustrezen vpis v zdravstveni karton ambulantnega bolnika (v anamnezo ob napotitvi na nadaljnje zdravljenje).

Sanatorijsko-letoviška kartica (obrazec št. 072/u-04) mora vsebovati podatke o objektivnem stanju pacienta in jo izpolni lečeči zdravnik v skladu z navodili za izpolnjevanje obrazca št. 072/u-04. . Navodila za izpolnjevanje sanatorijsko-letoviške kartice, obrazec 072у/04, predvidevajo beleženje vseh diagnoz (glavnih in povezanih) po Mednarodni klasifikaciji bolezni (ICD-10) v obliki kod (kod bolezni), ki so univerzalne. za vse države. Zato ne glede na to, kje je bila izdana sanatorijsko-letoviška kartica obrazca 072у/04, bo v katerem koli sanatoriju v kateri koli državi sveta nedvoumno dešifrirana in zdravljenje bo pravilno predpisano.

V sanatorijih, ki imajo ustrezne diagnostične in terapevtske ustanove, se lahko na kraju samem izda sanatorijsko-letoviška kartica.

Če želite to narediti, morate imeti s seboj:

• ambulantni karton pacienta (ali zdravstveni izpisek iz ambulantnega kartona pacienta);
• potrdilo o fluorografiji (z zastaralnim rokom, ki ne presega enega leta);
• potrdilo ginekologa (za ženske).

Ko se odločite zaprositi za sanatorijsko-letoviško kartico v sanatoriju, ne pozabite:

1) Registracija sanatorijske karte v sanatoriju traja od 2 do 3 dni, med katerimi ni mogoče uporabiti zdravljenja, ker ne bo rezultatov preiskav in indikacij za zdravljenje. In če popotniki prispejo na predvečer vikenda (petek popoldne, sobota, nedelja) brez sanatorijske karte, bodo prejeli pregled pri zdravniku in termine za teste in druge diagnostične študije ne prej kot v ponedeljek. Posledično se izgubi 5-6 dni zdravljenja.

2) Obstajajo indikacije in kontraindikacije za zdravljenje v sanatorijih. Zelo pogosto bolniki, ki ne poznajo popolnoma svoje diagnoze, izberejo profil zdravljenja v sanatoriju na podlagi pritožb in simptomov bolečine. Vendar te diagnoze morda ne bodo potrjene po pregledu (v samem sanatoriju). Posledično se izkaže, da je oseba prispela, plačala bon, vendar ne more prejeti zdravljenja, saj je zanj kontraindicirana!

Navodilo o postopku pridobitve zdraviliške izkaznice:

Po prejemu vavčerja mora pacient najpozneje 10 dni pred začetkom veljavnosti bona priti na zdravniški pregled k lečečemu zdravniku.

Lečeči zdravnik mora bolniku predpisati ustrezne diagnostične preiskave in posvetovanja z zdravniki specialisti.

V zdraviliško kartico obrazca 072/u-04 (sanatorijska karta) mora lečeči zdravnik vnesti naslednje podatke:

• klinični test krvi in ​​​​urina;
• elektrokardiografski pregled;
• rentgenski pregled organov prsni koš(fluorografija);
• za bolezni prebavil - njihov rentgenski pregled (če je od zadnjega rentgenskega pregleda minilo več kot 6 mesecev) ali ultrazvok, endoskopija;
• če je potrebno, se izvedejo dodatne študije: določitev preostalega dušika v krvi, pregled fundusa, želodčni sok, jetrni, alergološki testi itd.;
• pri pošiljanju žensk na zdravljenje v zdraviliščih za katero koli bolezen je potreben zaključek porodničarja-ginekologa, za nosečnice pa dodatna menjalna kartica;
• potrdilo-zaključek iz psihonevrološkega dispanzerja, če ima bolnik anamnezo nevropsihiatričnih motenj;
• v primeru primarnih ali sočasnih bolezni (uroloških, kožnih, krvnih, očesnih in drugih) - zaključek ustreznih strokovnjakov.

Če bolnika, ki se zdravi v sanatoriju, spremljajo odrasli ali otroci, morajo v kraju stalnega prebivališča pridobiti potrdilo o odsotnosti stika z nalezljivimi bolniki v zadnjih treh tednih (od trenutka prejema ne sme preteči več kot 3 tedne). potrdilo o stiku z njegovo oddajo v SKO dni).

Po zaključku tečaja sanatorijsko-letoviškega zdravljenja se pacientu vrne kupon za vračilo sanatorijsko-letoviške kartice obrazec 072/u-04 in sanatorijska knjižica s podatki o zdravljenju, opravljenem v SKO, njegovi učinkovitosti, priporočilih za zdrava slikaživljenje. Pacient mora zdravstveni ustanovi, ki je izdala sanatorijsko izkaznico, ali ambulanti v kraju stalnega prebivališča bolnika po opravljenem tečaju predložiti povratni kupon zdraviliške kartice obrazec 072/u-04. - zdravljenje.

Povratni kuponi za sanatorijsko-letoviške kartice se vložijo v zdravstveni karton ambulantnega bolnika in se hranijo v zdravstveni ustanovi v kraju stalnega prebivališča tri leta.

Pravzaprav je nemogoče ostati v sanatoriju brez posebnih dokumentov. Pravzaprav, če o tem razmišljate v širšem smislu in si predstavljate izvedbo katerega koli uradnega dogodka brez dokumentarne podpore, potem si tega najverjetneje ne boste mogli predstavljati. Danes je večina uradnih procesov, dejanj in dejavnosti neposredno povezanih z dokumenti. To zagotavlja prava priložnost izziva racionalnost katerega koli procesa, odraža in potrjuje njegovo objektivno nujnost itd. Dokument je v sodobnem svetu vedno nujna stvar.

Absolutno vsa področja življenja v sodobni družbi so povezana z določenim dokumentnim tokom. Kot smo že omenili, zdravstvo, medicina in še posebej zdraviliško zdravljenje niso nobena izjema.

Kateri dokumenti se posebej nanašajo na zdravljenje v zdraviliščih na ozemlju Ruska federacija? Zdaj obstaja več glavnih vrst takih dokumentov. Prvič, glavni bi bil dokument, kot je sanatorijsko-letoviška karta - zdravstveni obrazec 072/u-04.

Zdraviliška karta se pri nas uporablja že vrsto let. Glavne značilnosti ter namen in postopek izdaje in uporabe tega dokumenta se skozi leta pravzaprav niso bistveno spreminjali. Sanatorium-resort karta, ki je bila v stalnem obtoku v Sovjetski čas, pravzaprav se uporablja še danes. Ob tem je treba opozoriti, da zdravstveni obrazec 072/u-04 še vedno doživlja nekaj novosti v skladu z zahtevami sodobnega časa in trendi časa.

Omeniti velja, da je sanatorijsko-letoviško kartico za odrasle mogoče predložiti le v obrazcu 072/u-04. Dejstvo je, da je zdravniško potrdilo obrazca 076/u-04 sanatorijsko-letoviška karta za otroke, se ne razlikuje veliko od zdraviliško-letoviške kartice za odrasle obrazca 072/u-04 in njihov namen je popolnoma enako, če pa bo izdano potrdilo o sanatoriju za odrasle na obrazcu 076/u-04 (za otroke), se bo takšno zdravniško potrdilo štelo za neveljavno. In obratno…

Zdravniška spričevala tipa "obrazec 1" so splošni dokumenti, ki kažejo na odsotnost splošnega hude bolezni in kontraindikacij, tudi ne more nadomestiti zdravniško potrdilo tipa "sanatorium-resort card", ki je medicinski dokument posebne in ciljne narave.

Tako sanatorijsko-letoviško zdravljenje brez izdaje zdravniškega potrdila 072/u (oziroma obrazec 072/u-04) trenutno ni zagotovljeno v naši državi. Sanatorijska karta je glavni dokument, ki odraža podatke ne le o trenutno stanje pacientovega zdravstvenega stanja, glavne in spremljajoče diagnoze, odraža pa tudi celoten potek zdraviliškega zdravljenja, njegove trenutne rezultate ter vse informacije o zdravju človeka nasploh.

Uporabo zdravniškega spričevala 072/u ureja pri nas veljavna zakonodaja. podrobna navodila izpolnjevanje in postopek izdaje tega zdravstvenega dokumenta odobren z ukazomšt. 256 z dne 22. novembra 2004 Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije s spremembami št. 3 z dne 9. januarja 2007, št. 794 z dne 24. decembra 2007, št. 763 z dne 24. decembra 2008, št. št. 545n z dne 23. julija 2010.

Za registracijo sanatorijsko-letoviške kartice je potreben obisk zdravnika. Sanatorijsko kartico običajno izda lokalni terapevt ali zdravstveni delavec sanatorijska ustanova ali drug zdravnik. Večina Rusov raje (in povsem upravičeno) obišče terapevta v lokalni kliniki. Dejstvo je, da bo v tem primeru izdaja sanatorijsko-letoviške kartice zagotovljena brezplačno. Poleg tega bo mogoče računati na sto odstotkov pravilno polnjenje zdravniško potrdilo obrazec 072/u, saj so vzorci vseh uradnih dokumentov vedno na voljo v državnih zdravstvenih ustanovah.

Mimogrede, obstoj enotne predloge, po kateri je treba izpolniti letoviško kartico v naši državi, vam omogoča, da ne skrbite, da dokument ne bo priznan v sosednji regiji. Enotni dokumentacijski standardi omogočajo, da je vsako zdravniško spričevalo primerno za brezplačno in učinkovito uporabo po vsej Ruski federaciji.

Seveda se domneva, da mora oseba za pridobitev sanatorijske karte opraviti zdravniški pregled. V nasprotnem primeru je malo verjetno, da bo mogoče dobiti celotno sliko o njegovem zdravstvenem stanju. Razmislimo, kateri posebni ukrepi so potrebni, da pacient pridobi sanatorijsko-letoviško kartico.

Torej, najprej bo moral zdravnik preučiti pacientovo ambulantno zdravstveno kartoteko in vse vnose v njej. To še enkrat govori v prid stiku z lokalno zdravstveno ustanovo (zlasti kliniko), saj so tam shranjeni ambulantni kartoni vseh bolnikov. Pogosto, mimogrede, če sanatorijsko-letoviške kartice ni mogoče izdati pravočasno zaradi pomanjkanja praznih obrazcev obrazca 072/u-04, v lokalnih ambulantah bolnikom dajo enak obrazec - obrazec 1, ki kaže na odsotnost splošnega resne kontraindikacije in odstopanja v zdravju ljudi .

Izvlečka iz ambulantne zdravstvene kartoteke pacienta v evidenco zdravilišča ne bi smeli razširiti. To morajo biti jedrnate, specifične informacije o hudih poškodbah in boleznih, o specifičnih in nespecifičnih reakcijah pacientovega telesa, o možnih odstopanjih od norme v razvoju in morebitnih patologijah. Vendar izvleček iz ambulantne zdravstvene kartice seveda ne omejuje vsebine sanatorijsko-letoviške kartice. Ta dokument mora vsebovati tudi rezultate fluorografije, opravljene ne prej kot pred enim letom (sanatorijski kartici mora biti priloženo potrdilo o fluorografiji ali ustrezno zdravniško potrdilo). Ženske, da bi prejele sanatorijsko karto, v vsakem primeru gredo skozi ginekologa ali obiščejo sobo za preglede.

Nazadnje morate prejeti sanatorijsko kartico z zaključkom in priporočili zdravnika specialista. To je lahko lečeči zdravnik ali zdravnik specialist, ki ni zdravstveni delavec, ki neposredno zdravi pacienta. Za utemeljitev potrebe je potrebno mnenje specialista specialista zdraviliško zdravljenje določiti profil in približne smeri sanatorijskega zdravljenja.

Poleg tega je v redkih primerih sanatorijsko-letoviška kartica dopolnjena s podatki iz elektrokardiogramov, fluorografskih študij, rentgenskih postopkov itd. Upoštevajte, da v tem kontekstu mislimo na zdravstveni obrazec 072/u-4, to je letoviško kartico za odrasle in ne za otroke. Letoviško izkaznico za otroke obrazec 076/u-04 lahko prejmete ob drugih aktivnostih vašega otroka.

Kot lahko vidite, vsebina zemljevida sanatorijev in zdravilišč z vso svojo obsežnostjo ne pomeni posebej resnih ukrepov za pridobitev ustreznih podatkov. Hkrati je informacijska vsebina tega zdravniškega potrdila za sanatorij zelo velika in specialist bo te podatke lahko brez težav uporabil za predvideni namen. Prav to se zgodi, ko se lečeči zdravnik v sanatoriju prvič seznani s posebnim primerom in se pripravi na sestavo individualni program zdravljenje ali okrevanje bolnika.

Treba je omeniti, da medicinski obrazec 072/u služi tudi kot neposreden odraz ukrepov, ki bodo izvedeni v okviru sanatorijskega zdravljenja pacienta. Tako zdravnik v obrazcu zdravniškega spričevala za sanatorij, obrazec 072/u-04, zapiše izbrani program pacientovega bivanja v sanatorijsko-letoviški ustanovi, pa tudi celoten postopek izvajanja tega programa v praksi. po korakih. V prihodnosti se bo lečeči zdravnik, terapevt, kateri koli drug zdravnik specialist, pa tudi sam pacient, če bo potrebno, lahko skliceval na vsebino zdravniškega potrdila za sanatorij. Pomembno je, da zdravstveni obrazec 072/u vsebuje poseben del - odtrgalni kupon, ki je namenjen izključno prilogi v ambulantni zdravstveni karton pacienta. Posledično, tudi če je letoviška kartica izgubljena ali izgubljena, je še vedno mogoče dobiti informacije o zdraviliškem zdravljenju.

Obrazec zdravniškega spričevala za sanatorij, izdan pacientu, bo veljaven ob predložitvi kot del registracije sanatorijsko-letoviški ustanovi šest mesecev (to je šest mesecev) od trenutka, ko je dokument izdan pacientu. Če je sanatorijsko-letoviška karta izdana posebej v samem sanatoriju, se lahko njen učinek razširi le na pacientovo bivanje v tem sanatoriju, v ta trenutekčas. Z drugimi besedami, v tem primeru začne veljati izjema od pravil - sanatorijska karta ne velja šest mesecev.

Če kateri koli stolpec obrazca zdravniškega spričevala 072/u ni izpolnjen ali je izpolnjen nepravilno ali nepravilno, je povsem možno, da bo dokument izgubil svojo veljavnost in ga ne bo mogoče uporabiti za predvideni namen. V tem primeru se bo moral bolnik ponovno obrniti na zdravnika, da odpravi napake in netočnosti. Poleg tega je še vedno mogoče pridobiti novo zdraviliško izkaznico v kratkem času s preprostim mehanskim prenosom podatkov iz starega obrazca v novega.

Cena - 1600 rubljev

Veliko ljudi ima željo izboljšati svoje zdravje. Najboljše mesto Temu je namenjen sanatorij. Za rehabilitacijo je predpisan program zdravljenja, ki mora čim bolj učinkovito obnoviti Človeško telo po bolezni oz kirurški poseg. Za odhod na zdravljenje v sanatorij samo bolnikova želja ni dovolj. Opraviti je treba vse dokumentarne formalnosti in pridobiti posebno izkaznico.

Potreba po pridobitvi potrdila o sanatoriju

Da bi se izognili večurnemu čakanju v ambulanti, si lahko preprosto zagotovite zdraviliško karto za odrasle. Obrazec 072/U-04 se izda vsem bolnikom, napotenim na zdravljenje.

Potrdilo spada v kategorijo dovoljenjske dokumentacije, njegovo bistvo je, da pacient nima kontraindikacij za sanatorijsko zdravljenje. Če papir prejmete sami, boste morali opraviti zdravniški pregled in preventivni zdravstveni pregled. Po preučitvi rezultatov testa bo terapevt izdal kartico 072 in jo priložil vavčerju.

Brez potrdila o zdravilišču uprava sanatorija pogosto zavrne osebo, da se registrira in opravi predpisano terapijo. V redkih primerih je kartico f 072/u mogoče dobiti neposredno na kraju zdravljenja, vendar pacient potrebuje impresiven paket dokumentov.

Zahtevani dokumenti na kraju zdravljenja

Za pridobitev potrdila v obrazcu 072 U neposredno v sanatoriju mora pacient predložiti naslednje dokumente:

• ambulantna kartica pacienta (iz klinike v kraju stalnega prebivališča);
• za ženske - potrdilo ginekologa.

Vsak sanatorij se ne more pohvaliti s tako lojalnim odnosom do svojih obiskovalcev, zato je treba vnaprej poskrbeti za pridobitev sanatorijsko-letoviške kartice v obrazcu 072/u. Poleg tega ni tako težko pridobiti tega potrdila za odraslo osebo v Moskvi. Oblika dokumenta je nespremenjena in ima vedno enak videz.

Podatki, ki se odražajo v sanatorijski kartici

Potrdilo vsebuje podatke o bolnikovi zdravstveni anamnezi, trajanju in značilnostih poteka bolezni, pa tudi o glavnih pritožbah bolnika. Obrazec 072 odraža naslednje podatke:

• klinični krvni test;
• rezultati elektrokardiograma;
• fluorografski pregled;
• indikatorji splošna analiza urin;
• potrdilo o ginekološkem pregledu (za ženske).

Lokalna klinika obrazce obdeluje po principu, kdor prvi pride, prvi melje. Za prejem sanatorijsko-letoviške kartice v vaših rokah je potreben več kot en obisk zdravstvene ustanove. Pridobitev potrdila v zasebni kliniki je cenejša in hitrejša. Z njim se lahko odpravite na zdravljenje v kateri koli sanatorij v Rusiji in državah CIS.

Alternativa dolgotrajni registraciji potrdila

Zdraviliško izkaznico za odrasle lahko dobite na alternativni način - v Opazovalni mreži zdravstvenih domov. Vsi dokumenti, izdani stranki, so sestavljeni v strogem skladu z veljavno zakonodajo Ruske federacije. Če je potrdilo poenoteno, njegova oblika v celoti ustreza uveljavljenim standardom.

Obdelava certifikatov nam vzame malo časa. Sanatorium-resort card 072/у-04 se pacientu izda čim prej. kakor hitro se da. Strokovnjaki našega centra vam bodo podrobno povedali, kako izpolniti prijavo, kateri načini plačila obstajajo za storitev in čas izvedbe naročila.

Zagotovljen rezultat

Zdraviliška izkaznica obrazec 072 velja 2 meseca od dneva izdaje. Če pacient potrebuje drugo rehabilitacijo pozneje od tega intervala, se bo moral še enkrat obrniti na zdravstveni center.

Če potrebujete sanatorijsko karto, jo lahko dobite na kateri koli primeren način:

• po telefonu, navedenem v razdelku "Stiki";
• zapustiti spletno prijavo;
• ob osebnem obisku v našem zdravstvenem domu.

Potrdilo v zahtevani obliki bo pripravljeno na dan, ko kontaktirate podjetje.

Izkaznica zdravilišča (obrazec 072/u-04) je zdravstveni dokument, ki potrjuje, da bolnik nima kontraindikacij za zdravljenje v zdravilišču, predvsem za uporabo pri zdravljenju naravnih in podnebnih dejavnikov.

Sanatorium-resort card (obrazec 072/u-04) je medicinski dokument, ki dokazuje, da pacient nima kontraindikacij za zdravljenje v zdravilišču, predvsem za uporabo pri zdravljenju naravnih in podnebnih dejavnikov (tj. Profil sanatorija, geografska lega, podnebje, letni čas in druge komponente zdravljenja za bolnika ne bodo kontraindicirane).

Sanatorium-resort card, obrazec 072/u-04, se izda brezplačno na kliniki v kraju stalnega prebivališča, ko pacient predloži vavčer v sanatoriju ali penzionu, potem ko je opravil vse potrebne teste in opravil zahtevano zdravniški pregledi. V skladu z veljavno zakonodajo imajo zdraviliške organizacije pravico zavrniti zdravljenje pacientom, če nimajo zdraviliške kartice. Če ima sanatorijsko-letoviška organizacija ustrezne diagnostične in terapevtske zmogljivosti, se lahko sanatorijska kartica izda v samem sanatoriju, vendar praviloma lahko traja od 2 do 3 dni, med katerimi ni mogoče uporabiti zdravljenja.

Pomembno! Za pridobitev sanatorijsko-letoviške kartice v sanatoriju bodo potrebni naslednji dokumenti: ambulantna kartica bolnika, potrdilo o fluorografiji, potrdilo ginekologa (za ženske).

Pomembno! Za zdraviliško zdravljenje obstajajo indikacije in kontraindikacije. Zelo pogosto pacienti, ki ne poznajo popolnoma svoje diagnoze, izberejo profil zdravljenja v sanatoriju na podlagi pritožb in simptomov bolečine ter pričakujejo, da bodo ob prihodu v sanatorij prejeli kartico zdravilišča. Vendar pa po pregledu v sanatoriju glavna diagnoza morda ne bo potrjena. Posledično se izkaže, da je oseba prispela, plačala denar za vavčer, vendar ne more prejeti zdravljenja, saj ne ustreza profilu izbranega sanatorija.

Zdravniško kartico izpolni splošni zdravnik na podlagi pacientovih besed in na podlagi ambulantne kartice, rezultatov zdravniških pregledov in mnenj visoko specializiranih zdravnikov. Obrazec sanatorijske kartice 072/u odraža podatke o bolnikovih pritožbah, trajanju bolezni, življenjski anamnezi in prejšnjem (ambulantnem, bolnišničnem, vključno s sanatorijem) zdravljenju. podatki laboratorijske preiskave klinične, radiološke in druge študije se izpolnijo na podlagi medicinske dokumentacije z obvezno navedbo datuma študije. Sanatorijska karta označuje glavno diagnozo, za zdravljenje katere je bolnik poslan v sanatorij, pa tudi oblike, stopnje in naravo poteka sočasnih bolezni in patologij. V sanatorijsko-letoviški kartici so vse diagnoze kodirane v skladu z Mednarodno klasifikacijo bolezni (ICD-10) - to zagotavlja, da bo sanatorijsko-letoviška kartica nedvoumno razložena medicinsko osebje kateri koli sanatorij ali penzion in zdravljenje v zdravilišču bo pravilno predpisano.

Glavna stvar, ki bi morala biti v kartici sanatorij-letovišča, je:

1. splošna analiza krvi;
2. splošna analiza urina;
3. elektrokardiogram;
4. fluorografija prsnega koša;
5. za ženske - izvid ginekologa;

Teh 5 točk je najbolj osnovnih. V primeru sočasnih bolezni bodo potrebni rezultati dodatnih preiskav in mnenja ustreznih zdravnikov specialistov. Na primer, bolnik trpi sladkorna bolezen- Potrebujete preiskavo krvnega sladkorja in izvid endokrinologa. Če imate holelitiazo, je potreben ultrazvočni pregled žolčnika. Bil zdravljen zaradi rak- Obstajati morajo priporočila onkologa.

Obrazec zdraviliške izkaznice je sestavljen iz same izkaznice in povratnega kupona. Na kartici so navedeni pacientov priimek, ime, patronim, spol, datum rojstva in naslov stalnega prebivališča. V skladu s predloženo polico obveznega zdravstvenega zavarovanja je navedena identifikacijska številka pacienta v sistemu obveznega zdravstvenega zavarovanja. Če ima pacient pravico do nabora socialnih storitev, potem sanatorijska karta navaja kode teh ugodnosti, pa tudi dokumente, na podlagi katerih so te ugodnosti zagotovljene. Po mnenju pacienta so navedeni podatki o kraju dela, študiju, poklicu in delovnem mestu.

Pomembna novost je uvedba standardov za sanatorijsko zdravljenje. Za vsako specifično bolezen je določen seznam diagnostičnih in terapevtskih postopkov, na katere ima bolnik pravico računati. Če zdravljenje ni ustrezalo standardu oskrbe v zdravilišču, mora povratni kupon navesti razlog za to neskladje. Z drugimi besedami, zdravniki sanatorija ali penziona morajo v povratnem kuponu sanatorijske karte navesti podatke o zdravljenju, ki ga je bolnik prejel, in njegovem zdravstvenem stanju ob odpustu, rezultatih zdravljenja, prisotnosti poslabšanj. ki je zahtevalo odpoved posegov in po potrebi priporočila za nadaljnje nadaljevanje zdravljenja. Povratni kupon izpolni lečeči zdravnik sanatorijsko-letoviške organizacije, ki ga potrdi s podpisi lečečega zdravnika, glavnega zdravnika in okroglim pečatom sanatorijsko-letoviške organizacije, nato pa ga izroči bolniku za vrnitev v zdravstvena ustanova, ki je izdala sanatorijsko-letoviško kartico.

Ob prihodu domov mora pacient zdravstveni ustanovi, ki mu je dala dovoljenje za potovanje (v kraju, kjer je bilo izdano potrdilo v sanatorij), predložiti povratni kupon iz sanatorijske karte in sanatorijsko knjigo s podatki o zdravilišču. opravljeno zdravljenje. Povratni kupon bo vložen v ambulantni karton, sanatorijska knjiga pa bo zavržena. Pacienti, ki imajo v rokah ambulantno izkaznico, lahko v njej sami vložijo povratni kupon.

Da bi imeli popolno predstavo o tem, kako naj bi izgledala pravilno izdelana zdraviliška kartica, si oglejmo tipičen primer izpolnjevanja zdraviliške kartice iz klinike.

Kako izpolniti obrazec 072/u-04 iz ambulante?

V skladu z navodili za izpolnjevanje obrazca 072/u-04, dne prednja stran oblika:

V polju OGRN: vpisati je treba OGRN kodo klinike (ta številka mora ustrezati številki klinike na okroglem pečatu na zadnji strani obrazca).

Številka sanatorijske kartice: tri ali štirimestno številko (npr. 387/10) in datum izdaje potrdila (npr. 15. november 2010). Številka je lahko ulomek, ki označuje leto izdaje potrdila, ki mu sledi ulomek.

1. Lečeči zdravnik: Zdravnikovo ime.

2. Izdano: Ime bolnika.

3. Spol: Obkljuka se pacientov spol.

4. Datum rojstva: pacientov rojstni datum.

5. Naslov: stalni naslov in telefonsko številko bolnika.

6. Številka anamneze ali ambulantnega kartona:štirimestno število (npr. 1549)

7. Identifikacijska številka v sistemu obveznega zdravstvenega zavarovanja:številko bolnika v sistemu obveznega zdravstvenega zavarovanja, če je na voljo. (npr. 886882 0073802244)

8. Koda ugodnosti:šifra ugodnosti mora biti navedena, če ima bolnik to ugodnost. (ta točka velja samo za invalide: 081 - skupina 3, 082 - skupina 2, 083 - skupina 1)

9. Dokument, ki potrjuje pravico do prejema niza socialnih storitev: Vnesti je treba ustrezni dokument (serija, številka in datum), če je na voljo. (ta točka velja samo za invalide, npr. 002 005162 z dne 17. 6. 2007)

10. SNILS: Vnesti je treba zavarovalno številko posameznega osebnega računa (SNILS) bolnika, če je na voljo. (npr. 024-072-886-88)

11. Spremstvo: označeno, če pacient potrebuje spremstvo (ta postavka velja samo za invalide).

12. Kraj dela, študij: običajno je kraj dela ali študija naveden, če pacient študira ali dela, če ne delate, je treba napisati "ne dela".

13. Funkcija, poklic: Običajno je naveden položaj (poklic), če obstaja.

Hrbtna stran obrazca zdraviliške izkaznice.

Splošne predloge, ki naj bi ustrezala vsebini hrbtne strani obrazca 072/u-04, ni mogoče opisati, zato bomo upoštevali tri možnosti izpolnjevanja za tri pogojne skupine državljanov:

1. Skupina. Mladi, ki nimajo nobenih bolezni in so kupili vstopnico v sanatorij samo za sprostitev, predložijo potrdilo z naslednjo vsebino:

14. Pritožbe, trajanje bolezni, anamneza, predhodno zdravljenje, vključno z zdravljenjem v zdraviliščih: vpisati je treba: brez pritožb, brez piskanja, aritmija. Srčni utrip - 75 utripov. min. ; BP-120/80 mmHg.

16. Diagnoza. 16.1 Bolezen, za zdravljenje katere je poslan v sanatorij: ker v tej možnosti ni pomembnih bolezni, potem je praviloma navedena koda za kronični gastritis (K29.3). Ta bolezen se pojavlja precej pogosto tudi pri zelo mladih in praktično zdravi ljudje. Odstavka 16.2 in 16.3 običajno nista izpolnjena.

Tako je treba izpolniti sanatorijsko-letoviško kartico za zgoraj omenjeno 1. skupino državljanov.

2. Skupina. Mladi, ki trpijo zaradi ene kronične bolezni, so poslani v sanatorij ne le za sprostitev, ampak tudi za zdravljenje. V tej možnosti mora profil sanatorijsko-letoviške organizacije čim bolj ustrezati bolezni, navedeni v potrdilu 072/у.

Na primer, sanatoriji na Kavkazu mineralne vode Običajno so specializirani za bolezni prebavil. Posledično se bo to odrazilo v pritožbah in diagnozi:

14. Pritožbe, trajanje bolezni, anamneza, predhodno zdravljenje, vključno z zdravljenjem v sanatoriju: vpisati je treba: pritožbe o periodične bolečine v epigastrični regiji, najpogosteje na prazen želodec, ni pljučnih piskanja, kor ritem. Srčni utrip - 75 utripov. min. ; BP-120/80 mmHg. Trebuh je mehak, rahlo boleč v epigastrični regiji. Blato in urin pri N.

15. Podatki kliničnih, laboratorijskih, radioloških in drugih raziskav: vpišejo se datumi in vrste opravljenih raziskav. Na primer: 06.11.10 Splošno. an. kri: Hb-150; Er-4,6 CPE-0,89; Ley-5,2; P-1; S-63; E-2; B-1; L-29; M-4; ESR-3 mm/h. 06.11.10 Splošno an. urin: barva - sol.zh.; p-1021; sah., bela - trebušne mišice; Ley- 0-1 v p/z. Fluorografija od 8.11.10: brez patologije. EKG od 01.11.10: Sin ritem. Srčni utrip 74 utripov/min. normalna polovica EOS.

16. Diagnoza. 16.1 Bolezen, za zdravljenje katere je poslan v sanatorij: ker pri tej možnosti razmišljamo o zdravljenju v sanatoriju, ki je specializiran za zdravljenje bolezni prebavil, potem bi moral ta odstavek seveda navesti šifro za kronični gastritis (K29.3). Če ima bolnik kakšno drugo kronične bolezni, potem morajo biti njihove šifre navedene v klavzuli 16.3 (npr. kronični bronhitis J41.0) - Klavzula 16.2 se ne izpolnjuje.

Če je bolnik poslan v sanatorij, kjer se zdravijo bronhopulmonalne bolezni, za zdravljenje kroničnega bronhitisa, ki se poslabša predvsem v hladni sezoni, je možna naslednja možnost polnjenja:

14. Pritožbe, trajanje bolezni, anamneza, predhodno zdravljenje, vključno z zdravljenjem v zdraviliščih: vpisati je treba: pritožbe zaradi kašlja predvsem v hladni sezoni, dihanje s trdim odtenkom, brez piskanja, kor-ritem. Srčni utrip - 75 utripov. min. ; BP-120/80 mmHg.

15. Podatki kliničnih, laboratorijskih, radioloških in drugih raziskav: tukaj se vpišejo datumi in vrste opravljenih raziskav. Na primer: 06.11.10 Splošno. an. kri: Hb-150; Er-4,6 CPE-0,89; Ley-5,2; P-1; S-63; E-2; B-1; L-29; M-4; ESR-3 mm/h. 06.11.10 Splošno an. urin: barva - sol.zh.; p-1021; sah., bela - trebušne mišice; Ley- 0-1 v p/z. Fluorografija od 8.11.10: brez patologije. EKG od 01.11.10: Sin ritem. Srčni utrip 74 utripov/min. normalna polovica EOS.

16. Diagnoza. 16.1 Bolezen, za zdravljenje katere je poslan v sanatorij: ker v tem primeru razmišljamo o zdravljenju v sanatoriju, ki je specializiran za zdravljenje bronhopulmonalnih bolezni, potem je treba v tem odstavku seveda navesti kodo kronični bronhitis(J41.0). Če se domneva, da obstajajo druge kronične bolezni, je treba njihove kode navesti v odstavku 16.3 (npr. kronični gastritis K29.3) – klavzula 16.2 je običajno prazna.

17. Ime sanatorijske organizacije: mora se ujemati z imenom sanatorijske organizacije v kupljenem vavčerju.

18. Zdravljenje: najpogosteje govorimo o o zdraviliškem zdravljenju, zato mora biti obkljukana ustrezna točka.

19. Trajanje tečaja: mora ustrezati številu dni zdraviliškega zdravljenja, ki je navedeno na kupljenem bonu.

20. Številka bona: mora ustrezati številki kupljenega bona.

Spodaj naj bo podpis dveh zdravnikov (lečečega zdravnika in predstojnika oddelka).

Tako je treba izpolniti sanatorijsko-letoviško kartico za zgoraj omenjeno 2. skupino državljanov.

3.Skupina. Starejši ljudje s številnimi kroničnimi boleznimi, ki se zdravijo v zdraviliščih, da bi prejeli učinkovito zdravljenje in občutno izboljšali svoje zdravje. Večina ljudi v tej pogojni skupini gre v tako imenovane sanatorije "splošnega profila", ki so praviloma specializirani za zdravljenje. bolezni srca in ožilja. Zato bomo razmislili o tej možnosti polnjenja:

14. Pritožbe, trajanje bolezni, anamneza, predhodno zdravljenje, vključno z zdravljenjem v zdravilišču: vpisati je treba: pritožbe glede periodičnih bolečin v srcu, ki se pogosteje pojavljajo med telesno aktivnostjo, zvišan krvni tlak na 160/80 mmHg ., splošno šibkost. , Ob-but: pljučno dihanje s trdim odtenkom, brez piskanja, kor-ritem. Srčni utrip - 60 utripov. min. ; BP-140/90 mmHg.

15. Podatki kliničnih, laboratorijskih, radioloških in drugih raziskav: vpišejo se datumi in vrste opravljenih raziskav. Na primer: 06.11.10 Splošno. an. kri: Hb-120; Er-4,2;.; Ley-5,2; P-1; S-63; E-2; B-1; L-29; M-4; ESR-10 mm/h. 06.11.10 Splošno an. urin: barva - sol.zh.; p-1021; sah., bela - trebušne mišice; Ley- 1-2 v p/z. Fluorografija od 8.11.10: Emfizem, pnevmoskleroza. EKG od 01.11.10: Sin ritem. Srčni utrip 62 utripov/min. Odklon EOS v levo, hipertrofija LV, difuzne spremembe miokard.

16. Diagnoza. 16.1 Bolezen, za zdravljenje katere je poslan v sanatorij: ker V tem primeru razmišljamo o zdravljenju v sanatoriju, specializiranem za zdravljenje bolezni srca in ožilja, potem je treba v tem odstavku seveda navesti kodo za aterosklerotično srčno bolezen (I25.1). Če obstajajo druge kronične bolezni, je treba njihove kode navesti v odstavku 16.3. (običajno so to: kronični gastritis K29.3, cerebralna ateroskleroza I67.2, kronični holecistitis K81.1 itd.). Odstavek 16.2: ta odstavek običajno vsebuje šifro bolezni, zaradi katere je bila invalidnost pridobljena (običajno I25.1). Če pacient nima invalidnosti, bo ta postavka prazna.

17. Ime sanatorijske organizacije: mora se ujemati z imenom sanatorijske organizacije v kuponu, ki ste ga kupili.

18. Zdravljenje: najpogosteje govorimo o zdraviliško-zdraviliškem zdravljenju, zato mora biti ustrezno polje označeno.

19. Trajanje tečaja: mora ustrezati številu dni zdraviliškega zdravljenja, ki je navedeno na kupljenem bonu.

20. Številka bona: mora ustrezati številki kupljenega bona.

Spodaj naj bo podpis dveh zdravnikov (lečečega zdravnika in predstojnika oddelka).

Tako je treba izpolniti sanatorijsko-letoviško kartico za zgoraj omenjeno 3. skupino državljanov.

* Vedno preverite pravilnost osebnih podatkov na vaši zdraviliški kartici!

Osnovne šifre bolezni za obrazec 072/u-04:

1. I10. Esencialna (primarna) hipertenzija

2. I11.9 Hipertenzivna (hipertenzivna) bolezen, ki primarno prizadene srce brez (kongestivnega) srčnega popuščanja.

3. I20 Angina pektoris (angina pektoris)

4. I25.10 Aterosklerotična bolezen srca s hipertenzijo

5. I25.1 Aterosklerotična bolezen srca

6. I67.1 Cerebralna ateroskleroza

7. J40.0 Preprost kronični bronhitis

8. J45.0 Astma s prevlado alergijske komponente.

9. J45.1 Nealergijska astma.

10. J45.8 Mešana astma.

11. K29.3 Kronični površinski gastritis.